医院医生进修心得体会

医院医生进修心得体会（推荐8篇）

医院医生进修心得体会 篇1

首先要感谢医院领导给予我这次宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修于北京朝阳医院，它是以呼吸、心脏为主的综合医院，尤其是呼吸科在全国领先。老师医德高尚、知识渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且十分重视后辈的培养，保持着强大的人才梯队。在此期间不仅让我开阔了视野，增长了知识，学习他们严谨的工作作风及科学的工作方法，驾驭先进仪器设备，掌握高精尖技术，也从另一方面深刻感受到他们“以人为本”提倡人文关怀的理念，从而更加深刻理解了生命的含义。

在心脏中心学习期间，带教老师对我是无微不至的关怀，刚到一个新科室很陌生。我的带教老师详细的给我介绍了医院环境，科室电脑操作，让我尽快的熟悉环境。每天早上，他们主动提前30分钟到岗，给自己管的病人测血压，详细了解病人的夜间情况。科室主任每周查房一次，二线(总住院医师)24小时吃住医院，负责全院的会诊和处理科室的一切事务，每周休息二天。查房时，首先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅读病历，分析可能诊断，进一步检查及治疗方案。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关知识。讲究求实事求是，重视循证医学证据，很多原则性的问题已达成共识，但允许不违反原则的分歧。科室要发展，必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。全科参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周一次科内学术或疑难病例讨论;不定期的对外学术交流，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。科室领导很注重业务学习，会经常组织大家参加各种讲座。也会由科室经验丰富的医师给大家讲解心脏病的并发症及预防，处理。使得他们在工作中表现出临危不惧和训练有素心理。遇到新问题大家一起讨论和学习新知识。在科室工作时，我能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈，对病人及家属提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。在北京朝阳医院习期间，开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我们尽快地掌握新的理论知识及技术。

北京朝阳医院ICU，是我国最早开展危重病抢救治疗的科室之一，同时承担着培养ICU医护人员的教学工作。交完班后科主任和大家一起阅片，讨论病情和治疗方案。ICU医师不是单纯的一个只为维持病人呼吸、循环稳定的医师，通过先进的监测手段更具体地知道病人的情况，掌握合理使用机械通气技术、营养支持的临床应用、抗生素的合理使用、镇静镇痛的使用等。根据休克的理论更好地掌握液体复苏、容量的管理，避免过量的输液造成组织的水肿，及其它恶性后果。在机械通气上，根据不同病情选用最佳通气方式，并应做到多观察、多调整，根据不同的疾病状态取得最佳的通气比值。在营养支持的临床应用上，危重病人能量的摄取分为胃肠内营养和胃肠外营养，但肠外营养不恰当的使用，会导致严重的并发症，甚至死亡。

低氧血症者ARDS等输用脂肪乳剂时氧合会更差。作为肠道完整的重症患者，尽早地开通胃肠内营养，在促进肠蠕动、满足病人能量的输入、预防肠内细菌群失调、增强病人的免疫功能等方面有确切的疗效。抗生素的合理使用，对于ICU病人存在多管道，感染风险性高，通过有效的院感管理(无菌操作、更换工作服、洗手等)，尽可能地减少感染机会。对培养结果确定选用合理的抗生素，规则、足量、全程的治疗避免多重耐药。ICU病人多为气管插管、气切置管、多重管道置入者，长时间的灯光刺激、机械的报警声、医护人员的操作活动等，严重影响病人休息，增加病人恐惧和痛苦。为避免病人痛苦的发生、诱导遗忘，减少或消除病人对其在治疗期间病痛的记忆、减轻病人氧耗，最大程度地恢复和保持病人的生活质量。

医院医生进修心得体会篇二

秋去冬来，寒意渐深，思乡之情愈浓，特别是眼看年关将近，学业也近结束，思亲、思友之情油然而生，不禁对此次学习感慨唏嘘。居杭进修二月余，博文鲜有更新，抬指键字间竟觉手脑有钝锈之感。今得片刻闲暇，留下只字片语，暂且慰藉这段逝去的岁月。

早已慕名浙一医院属全国十强医院之一，小女子有幸能在其综合重症ICU进修学习呼吸治疗，倍感荣幸，也倍加珍惜在这里学习的每一寸时光。每天坚持六点半早起，踩着单调的步伐往返于医院与宿舍之间。一天24小时被工作、学习、吃饭、看书、睡觉所瓜分，因为即使我这样抓紧时间，我还是已经离别人很远很远的距离，在专业上。所以，在浙一进修期间，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。

浙一医院开展的很多先进医疗技术在全国领先，如器官移植(特别是肝移植、心肺移植等)、心脏手术等以及ICU的重症监护等等，早已驰名在外，吸引了全国各地一批批医务人员纷纷选择来这里进修学习，甚至还有英国的护士来这里实习，东南亚国家的医学硕士生等。浙一医院能在国内医疗界拥有这么重要的影响力，我想这与在这里工作的每一个医务人员密不可分，浓郁的学习氛围，开放的学术思想，踏实的医术操练，孜孜的钻研分析，激烈的争辩讨论......这些与进步戚戚相关的因子无时不在我身边激荡鞭策着我。名院的创立，不只与先进的医疗设备有关，更与先进的医疗理念、勤奋执着的学习实践有关。学习，学习，再学习;思考，思考，再反思;实践，实践，再实践;讨论，讨论，再讨论;深入，深入，再深入;创新，创新，再创新，这是我眼里的浙一。

当初选择外出进修学习，身边很多人不理解，因为在她们眼中，以我三十二岁的年龄，儿子已经就读小学二年级，这个阶段的女子应该就是在家相夫教子，享受生活消磨时光的年纪了，进步应该是更年轻人的事情，进修辛苦不说，且进修学习没有奖金，收入会少很多，进修根本就是赔本买卖，不值。进修已近结束，当初无悔的执着选择仍然是我此时的骄傲，先生儿子坚定的支持帮助也是我此刻的骄傲。一个字：值，已远远不足以表达它在我人生岁月里留下的宝贵财富。

在这里我感学习之辛苦、生活之清淡，不如我感学识之贫瘠、理念之落后更甚。在这里我遇到了很多良师如综合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我师从于他，为他渊博的呼吸医疗知识和深厚全面的医学技能所折服，特别是在呼吸专业上如此令我们仰慕的他，仍然终日埋头钻研，事无巨细，踏实工作，饱满的工作热情，精细的学术风格，更令我钦佩。还有这里的石恒医生，他对循环的透彻独到理解，常常在查房精彩演讲分析之时吸引了包括我在内的众多粉丝围拢在他身边，引文据例，谈笑梳理，精准点拨，谦逊随和，都是追随的理由吧。当然也有益友，如比我年长几岁，孩子已经上初中仍在这里进修护理的黄晓玲姐姐，时常对我嘘寒问暖，居住杭州本地的她还让我品尝她自己做的牛排，让我感到一丝家的温暖;还有曾和我一起学习呼吸治疗一个月的山东小妹孙永芳，本科护理专业毕业，准备报考国际护士证，聪慧勤奋的她给予我很多医学专业基础方面的帮助指导，她们在单位都是优秀的护士长，在这里都是好学上进的现代新女性，是我学习的榜样。还有更多良师益友，不一一细说了。

用一句话来结尾吧。作为女子，唯有学习才能奋发，唯有学习才能立本，唯有学习才能安身，学习让我们每一个人更好地迎接生活，让我拥有一份淡定从容的情怀去相夫教子。

医院医生进修心得体会篇三

今年11月份，在医院的安排下我有幸来到烟台毓璜顶医院进行为期一个月的进修学习。烟台毓璜顶医院是山东省内著名的三级甲等医院，是国家关节镜培训医疗，科研人才培养的重要基地，设有2600张床位，共27个病区，7个手术室，27个万级层流手术间，5个百级层流手术间，5个普通手术间。90余名手术室护士，每个手术间都配有齐全的设备与先进的仪器。一个月的学习生活既紧张又快乐，不仅丰富了我的关节镜手术操作护理理论知识，更使自己的业务实践能力得到了提高。现将一些进修体会和感想写下来，与大家一起分享和提高。

一、服务意识是保障。在毓璜顶医院手术室，他们的服务态度和服务意识非常强烈。每位到手术室的病人医生护士都会热情的接待，并给予手术部位标记化，让病人和家属都做到了放心和安心。只要与病人有关的问题他们都会主动解释清楚，不厌其烦，直到病人和家属满意为止。

二、加强习。在毓璜顶医院手术室无论工作多么繁忙，每周二早上都要进行学习半小时，每周六安排一上午时间进行操作技能(包括各种特殊仪器的使用，无菌操作，外科铺巾等) 的培训。通过不断的的知识强化与更新才练就和保持了先进的技术和过硬的本领。我想，只要我们也能像他们那样做，更系统地进行强化培训，我们手术室的工作也能不断取得更大进步。

三、手术的护理专科化管理。毓璜顶医院手术室的器械管理、手术专科化等方面都有很多值得我们学习的地方，手术护士分组，分为脊柱组、关节组、小儿组、创伤组、手外科组、腔镜组等，各组的护士一般都做自己组的手术，这样比较容易跟医生配合，手术流程也非常熟练。

四、关节镜手术理论联系实践化、器械消毒放置合理标准化。各种器械物品消毒方法都不是相同的，例如：关节镜、刨刀、光源线等要等离子消毒灭菌，关节镜钳、探勾等要高压灭菌。因为关节镜手术的特殊性，对关节镜手术操作的配合也非常重要，尽量减少手术操作时间，而且对手术间的空气消毒也很严格。因为关节镜是无菌要求非常严格的手术。在带教老师的带教和我的积极学习下，我掌握了关节镜手术的各操作要领，并独立完成了关节镜手术的专科护士职责，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。

通过进修期间的对比，发现我们与毓璜顶医院即存在差距也有我们的优势。例如它们要求在手术通知单上注明术中的手术体位、特殊用品、内植物材料、病人有无特殊感染以便于护士长安排手术;我院在器械的清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对手术间的安排也非常合理、灵活。

医院医生进修心得体会 篇2

宁波市第六医院骨科是宁波市医疗卫生重点学科, 由创伤骨科、关节外科、脊柱外科和小儿骨科四个亚学科组成。核定床位264张, 实际开放床位300张。年门诊量10万余人次, 年住院8 000余人次, 年手术量逾7 000台。为了增强骨科业务交流, 宁波市第六医院骨科诚邀进修医生, 以达到经验分享、互相促进、共同提高的目的。进修条件:有医师执业证书和工作单位。有意者请同以下两位人士联系:

a) 宁波市第六医院科教科 魏素华 电话:0574-87996165 邮编:315040

b) 宁波市第六医院骨科 章军辉 电话:18906627811 邮编:315040

医院医生进修心得体会 篇3

关键词：医院进修；卫生学校护理教师；培训

一、卫生学校教师医院进修的背景

教育部2013年9月发布的《中等职业学校教师专业标准（试行）》中指出，中等职业学校教师要参与职业实践活动，了解产业发展、行业需求和职业岗位变化，不断跟进技术进步和工艺更新；优化知识结构和能力结构，提高文化素养和职业素养。

国家出台多项政策措施，大力发展中等职业教育，并对中职学校”双师型”教师队伍建设提出了更高要求，特别强调要抓好职教“双师型”教师的培养。根据中等职业教育的培养目标，采用校企合作模式，加强对中等职业技术学校“双师型”教师的理论与实践技术相结合能力的培养，促使中等职业技术学校通过校企合作建设的“双师型”教师在理论基础知识、教学水平、专业能力等方面的提升。

医院进修是学校培养骨干教师和专业带头人的有效途径。以推进“双师型”教师队伍建设为目标，以提高教师实践教学和课程开发能力为培训重点，以校企合作为主要培训模式，着力培养一批专业理论扎实、职业技能娴熟、实践经验丰富、教学水平较高，掌握现代职业教育教学方法，能够在教育教学中发挥引领示范作用的骨干教师和专业带头人。

二、昌平卫生学校医院进修教师案例分析

为提高我校教师专业技能，不断提高教学质量，每年学校教务科都会在教师完成10周的教学任务后，安排部分教师到医院进行为期三周的医院进修。

进修人员的年龄结构是老中青结合。在为期三周的医院进修期间，作息时間完全与医院的医护人员一致。下面，将从教师医院进修期间角色的变化、对教学的促进和教学科研数据的收集等方面，阐述中等卫生学校教师医院进修的必要性。

1.角色的转变

从单纯的教师身份到集教师身份与医护人员身份于一体的角色变换，是进修教师首先要面对的问题。这些教师在医院实习的经历已经是很多年前的事情。习惯了在校园传道授业解惑的教师，在工作几年甚至几十年后，又来到医院进修，这种感觉既熟悉又陌生，这就需要教师从心理上有自我调节和适应的过程。贾敬老师在交流会中将这个过程做了一个概括：旁观者、多次的自我介绍、主动帮忙、被接纳、工作者、忙碌和充实。刚去的第一天，大家都或多或少觉得自己在护士中像个旁观者。而护士是轮班的，所以每见一组护士都要做一次自我介绍。教师需要积极主动地干些力所能及的事情，尽快融入医院工作中。

2.教学的促进

2013年《职业院校教师素质提高计划中等职业学校专业骨干教师培训项目管理办法》指出，学校青年教师到企业进行专业实践，利用企业设备、技术、人才、信息等资源优势，加快提高青年教师的产业文化素养和专业技能水平。到企业实践的教师要重点了解产业发展趋势、企业生产组织方式、工艺流程等基本情况，熟悉企业相关岗位（工种）职责、操作规范、用人标准、管理制度及企业文化等，学习与所教专业相关生产领域中的新知识、新技术、新工艺、新方法，掌握主要岗位的操作技能，结合实践探索改进教学方法和途径。

我校去医院进修的教师在总结中都谈道：这次进修给他们的教学所带很大的帮助。朱丽老师在她的总结中写道：“为了能充实理论课题，我在进修期间收集了常见病的病例。在进修期间，我了解到护士工作的艰巨与繁重，但再苦再累，护士也是用微笑和耐心来面对每一位病人。在今后的教学工作中，我不仅要将理论知识与临床经验相结合，还要引导学生对护士工作有准确的角色定位，培养学生对病人的爱心和责任心，为护理事业贡献一份微薄的力量。”

贾敬老师提到，在《妇产科护理》教科书上有一节内容是“输卵管妊娠破裂”，腹腔大量出血，需要做一个阴道后穹隆穿刺术检查。说实话，这个检查我没有亲眼见过，给学生讲课只能照本宣科，学生听得也是糊里糊涂。在这次进修中，我终于遇到这样的病人，也详细地观看了这个检查的过程，使我受益匪浅。我还收集到了妇产科实习护士出科考试内容，以便在课堂中更好地强化理论知识。

刘雪莲老师认为，这次能在ICU学习并得到全面锻炼，这样的机会非常珍贵，收获丰硕。ICU由于病人的特殊性，制度比较严格，比如说病人由患者的主治大夫和ICU的医生护士共同管理，这就要求护士全面了解病人的病情。因此，护士长实行复述式交班制度，督促全体护士了解所有病人的病情，且在交班中可以纠正一些护士对病人病情叙述的不当行为，减少与患者及患者家属在沟通中引发误会，利于沟通。而将这些先进的医护理念在课堂中讲授给学生，无疑提高了学生从业时的专业素养。

教师通过医院进修，除了能够提高自身教学水平，部分教师对学校的整体教学提出了合理改进建议。如许艳霞教师在了解医院的护理办公现代化后，就建议在教学中引进护理办公软件，与时俱进。同时，加强学生就业能力的培养。此后，学校将医院护理办公软件引入计算机教学课堂，教学质量得到有效提高。

齐艳老师通过在医院进修，从医院带教教师和见习学生自身两方面入手，对见习学生的表现做了全面地了解和分析，提出了有效提高见习质量的方法和途径。

刘洋老师以一天为例，叙述了在医院进修的感悟，有看到自己所带学生在医院中成为护理优秀人才的欣喜；有从学生那里学习最新护理技术的羞涩与激动之情；有见识了护理骨干精湛技术与敬业精神的感慨；又有感觉到自己专业技能提高的收获。

3.教科研数据收集

在医院进修过程中，教师利用这次机会，收集了大量病例和数据，为教科研论文准备了一手资料。同时，教师也在进修中与医院的医生和护士建立了良好的合作关系。为双方今后的科研合作打下基础。

在医院进修结束后，学校组织了交流会，几位在医院进修的教师就自己所学的新知识和切身体会与大家分享。在交谈中，他们谈到了对先进管理理念的领悟、护理技能的提升、浓厚学习氛围的熏染，以及严谨认真、注重细节、不怕吃苦的精神感受，这些都将对他们今后的教学工作起到促进作用。通过经验分享，教师了解到医疗水平发展的现状，接触了前沿医学技术，扩大了教学信息量，同时激发起教师的学习热情，对学校教学质量和教学水平的提高起到了推动作用。

三、结语

中职卫校教师通过医院进修这种培训方式，不仅开阔了视野，拓展了思路，提高了业务技能，更重要的是坚定了医教结合的教学理念，更加努力地做好教书育人工作，也给教师为基层单位培养用得着、留得住的合格医学人才提供了宝贵的经验和思考。

全面认识卫校教师参加临床实践的效能，能有效促使教师将有限时间的临床实践效能转化为社会效益、科技科研效益和教学效益，实现卫校教师教学艺术水平、医疗技术水平、护理技术水平、科研学术水平的同步提高。医院进修，无疑是培训卫生学校护理教师的有效途径。

参考文献：

[1]诸葛毅，许汝洪.论卫校教师临床实践效能的转化中等医学教育[J].中等医学教育，1999（1）.

[2]赵丽荣.加强中职卫校护理专业“双师型”教师队伍建设的思考[J].中国现代医生，2013（2）.

医生华西进修心得 篇4

一、医疗方面

1、华西骨科平均每日接收急诊患者达30-40人次左右，其中收住院近20人，其中创伤占绝大多数，有大约10例行急诊手术，其余限期手术。早晨7：45准时交班，由总住院医师汇报急诊会诊及收治情况（包括患者临床资料和影像学资料），由各主管医师汇报出院患者情况（必须在患者出院前两天汇报并交由总住院医师行病历检查，汇报包括患者一般情况、手术情况、术前术后影像学资料），由各主管医师汇报病史行术前病例讨论，各主任和专业组长提出治疗方案；早晨8：10左右，住院医师已经进入手术室行相关术前准备，例如下肢转子间骨折，安放牵引床，消毒铺巾。同时主任和各专业组长开始查房；每天教授早查房一次，下午下班之前由专业组长或者主治医师进行晚查房，解决相应问题和解答患者及家属疑问。对于急诊入院患者立即给予牵引，根据具体情况实施皮牵引或骨牵引。

2、充分做好医患沟通，完善相关知情谈话。华西病历里所包含的知情谈话达10余种之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊医疗材料使用知情同意书、医患沟通表、抗菌药物使用记录表、术前小结及手术计划核准书、特殊药物知情同意书、医学生及试用期医学毕业生参与临床实践活动抗菌药物使用记录表。最重要的是医师与患者沟通的耐心，上到科室主任下到住院医师研究生医师，对患者提出的每一点疑问，都详细解释，术前谈话时详细到具体手术过程的讲解。

3、规范合理用药，术后当天使用一次抗生素，无任何辅助用药，术后第二天起仅使用维持水电解质平衡的基本药物。

4、每个医疗小组排定每周固定2-3天为自己的手术日，其余时间不安排该医师的手术，如遇特殊情况，可在手术台次未安排满时行连台手术；这样给医师一定时间去解决患者术前术后的相关问题。

5、加快床位周转，对患者可以减少住院花费，对医院可以增加效益，一般创伤患者术后第三天在确保切口无任何问题的情况下即可出院，在院外拆线；在院外设立二病区，对于需长期住院患者，转到二病区进一步治疗，如需再次手术治疗时，再次转回。由专人负责床位预约事宜，方便患者就医，避免因床位引起的纠纷。

6、各亚专业组分工明确，加强协作。本专业组不得收治其他亚专业组患者，例如：遇多发骨折患者，下肢组收治行下肢骨折手术，必须请上肢组医师施行上肢骨折手术。如医疗组长外出，本组患者由其他医疗组长全权负责。

二、科研方面

华西医院近年来在Nature、Science、New England Journal 发表自主知识产权论文4篇，获国家973、863、国家自然科学基金项目1000余项，经费总额达6.5亿；今年前三季度共发表SCI 360余篇，有9种学术期刊挂靠华西医院；骨科与国外知名教授常有往来，经常有国外专家来医院讲学，我们恰逢澳大利亚著名关节外科专家Rami Sorial教授交流来访。华西骨科要求副教授以上三篇论文中必须包括一篇SCI，主治医师每年发表核刊论文三篇以上。

三、教学方面

华西医院骨科每年培养博士生10余名，硕士生20余名，培训进修生50余名。在骨科各个病区轮转，每个病区3个月。实习生每周安排一次小讲座，由副教授以上亲授。

综上所述，华西之所以在医疗质量、安全工作方面全国领先，主要在以下三个方面突出：

1、告知义务，即患者知情同意权，无论病情变化、特殊检查、术前谈话、特殊材料、还是实习医生临床教学、出院事宜均需提前告知患者。为此，华西医院专门制定了一系列患者知情同意书，医患双方共同签字后附在病案中。

2、注意义务，是指对患者病情的观察，监护，做到随时发现问题，及时诊治，避免延误病情，这也是正确诊治的保障。我们所在的骨科除了常规的主任查房外，各专业组每天均有早晚两次大查房，科室除总住院医和值班医生24小时在岗之外，每个组还安排一名医师随时处理组内患者问题。

3、救治义务，是工作重心，也是医疗质量的体现，从而实现最终的治疗目的。

医院进修心得体会 篇5

魔都上海进入了初秋的季节，我也从陌生期进入到了适应期，当然这也是学习的关键时期，开始的学习新奇又紧张，感受到XX医院的快速工作节奏，感受到自己的不足和差距。经过12周的学习我渐渐熟悉了XX医院的工作流程，掌握了各个学科的微创手术的手术配合，更加熟练了大手术的手术步骤和术中配合，对于耳鼻喉科和眼科的手术也有所了解和掌握。

面对高强度搞节奏的工作手术室的各位老师总是孜孜不倦，毫无怨言，甘之如饴，这样的工作态度我佩服之及，老师负责任的带教我感动之及。大到手术解剖术中配合小到一个缝合线的特点型号老师都事无巨细的讲解清楚，心理满满的感恩感谢！

医院进修的心得体会 篇6

怀着激动又紧张的心情来到了内分泌科，先是报到。作为“国家级重点学科”，科室的规模是比较大的，分为一区和二区两个区。见到了科护士长杨老师，她带我一起进行了晨交班及床头交班。这里的晨交班大部分是用英语的，非常好，这也督促大家时常温习英语，因为医学无国界，需要擅长双向交流。

晨间护理、治疗、糖尿病健康教育、听课、查房……这里的病种更多,检查项目也多,差不多每个新入院的病人都要查血气分析,血糖高的病人进院就被要求上胰岛素泵,而且大部分病人的病情很重……所以护理的难度也加大了。

对于年资不高的我来说，着实是个挑战。我很清楚自己是到这里学习的。而学习很大的程度取决于实践加自我总结，但实践需要更加认真更加仔细，容不得半点马虎。我将“准确”摆在头位，所有执行医嘱我必定会再次认真核对，所以在进修期间，我没有出过任何差错。这里的抽血仿效了超市的刷条码系统，所以抽血之前与之后都勿必将条码核对。新病人医嘱出来，我都会主动去争取与把握每一次操作的机会：危重病人的处理，以及上胰岛素泵和抽血气分析，所以在较短的时间内，我能熟练地操作他们的20台泵，也能较快较准地抽好血气分析。实践操作的过程也是锻炼自己的过程，包括常规的操作：静脉输液亦如此，因为只有从实践中摸索经验、吸取教训，操作水平方能提高。

糖尿病健康教育是糖尿病治疗的“五驾马车”之一，每周六上午会有教授给病人讲课，我会去听。二医院每周三开设了“糖尿病健康教育门诊”，坐诊的是杨护士长，我有时间的时候，也会去。感觉受益匪浅，知识的内涵和他们的授课方式都是值得学习的。

治疗做完的时候，我会去听教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，听查房的多是进修医生和研究生，特别是看到了邓教授，我会想到孔子先生，我在想，他讲课时的风度大概就是孔子先生吧，而弟子们都在认真听他的教诲。

科里护理部这边每个月有两次业务学习，每个月有一次护理查房，科护士长杨老师有威望并在学术方面有所造诣，听一个同事说她多次在省城各大医院讲课，而且讲得很好。果然名不虚传，在一次业务学习上，她的讲课内容是“胰岛素泵的操作及护理”，确实讲得很好，很详细，很独到。讲课的过程中她突然向我提了一个问题，“刘莹，如果有个病人拒绝上胰岛素泵，你会怎么跟他做工作?”在完全没有任何准备的情况下，底下有那么多老师和同事，听到我名字的那一刻，我着实有点紧张，不过我赶紧蕴了一下思路，流利清晰地示教，受到了杨护士长的称赞，她也向我提出了一条很好的建议，“以别的病人以身说教会更有说服力。比如你还可以跟这个病人说，某某床病人也上了胰岛素泵，你可以去问问他怎么样。”我想，“以身说教”，这也是做好护患沟通的一个重要方面。

二医院的糖尿病饮食制是做得比较好的，于病人，于医护人员，于医院都是有利的.。而我科也打算开展糖尿病饮食制，于是我几次询问杨护士长、营养科负责糖尿病饮食的主管教授，他们都是非常支持的，并且给了我相关建议。在弄清楚了基本的程序性工作之后，张教授甚至把他自己的专著和论文发给了我，并且详细地解答了我的相关问题，并开玩笑地说“到我们医院去做兼职教授”。

二医院的内分泌科作为“优质护理示范病房”，他们的护理模式将整体护理与责任制护理相结合，同时实行apn派班制度，晨间护理、黄昏护理、生活护理以及具体的一些操作流程，详尽而且切合实际。

的院训：“公勇勤慎，诚爱谦廉，求真求确，必邃必专”，这十六个字既包含中华民族传统美德的精髓，又融入了西方现代科学的精神。经常看到他们加班，有时候甚至废寝忘食，我有时候在想，上班的事情已经比较繁多，比较累，是什么信念支持着他们努力并积极地做科研、做课题?因为他们心中有抱负，并且有实现他们抱负的坚忍、勤奋与毅力。

进修医生医疗安全意识的培养 篇7

1 进修医生培养过程中出现医疗纠纷的原因

1.1 进修医生成为临床一线的主力军

由于近年来军队后勤辅助单位大批裁人, 部分业务骨干转业或离、退休, 使得军医迅速减少, 以我院为例, 本院编制军人为三百余人。各级医生为提高业务水平及自身素质继续学习深造以获得更高的学位, 从而进一步减少在临床工作的人员;科室还要承担繁重的本专科理论、见习和实习教学任务。随着新住院部大楼的启用, 就诊病员大量增加, 实际开设1, 800张病床, 尽管近年来已经招聘一批医生, 但是, 仍不能满足临床工作需要, 吸收进修医生是解决这一矛盾的重要选择。进修医生承担大量临床一线工作, 在每年工作量的完成中发挥很大作用, 他们大都超时工作, 加班加点, 容易导致急躁、对待病员缺乏耐心, 与病员接触最多, 其不当的言行常常导致医患矛盾, 引起医疗纠纷。

1.2 部分病员不信任进修医生

医疗体制改革导致医学进步, 新技术和新业务的开展, 使得病员在得到好的医疗服务同时, 也增加了经济负担, 对医院和医生的要求也较高。作为进修医院大多数为大学附属医院或省级三级甲等医院, 与基层医院相比, 收治病员文化素质, 社会层次, 收入水平均较高。另外, 一些从外地到大医院求治的疑难病人, 对医院和医生的期望值很高, 大多数病员希望自己的主管医生为本院医生, 甚至少数病员不尊重进修医生, 明确拒绝进修医生作为管床医生, 一旦得不到满足, 在病员心中就产生隔阂, 在治疗效果不好, 而医疗花费又很高情况下, 患者及家属对医院的医疗服务稍有不满, 就可引发医疗纠纷。

1.3 部分进修医生在医德方面存在一些问题

进修价值取向世俗化、功利化, 部分进修医生将进修作为提高业务技术, 晋升职称已达到提高经济和社会地位的手段。有些进修医生只重视临床业务的学习, 忽视医德建设, 表现为以病人为中心的意识不强, 不尊重病人, 语言生硬、态度冷漠, 接待病人不热情, 病情解释不耐心。有些进修医生工作责任心不强, 工作责任心不强工作缺乏主动性, 服务态度差, 推诿病人, 观察病情不细致, 马马虎虎, 甚至发生差错、失误, 给医院造成不良影响。片面追求经济效益, 收红包, 为捞取回扣, 滥用药, 开大处方, 损害了患者的经济利益, 加深了医患矛盾。

1.4 进修医生临床业务能力参差不齐, 影响了治疗效果

进修医生来自全国各地, 以及军内医疗单位, 其来源、年龄层次、学历知识结构和工作经历等情况相差很大。进修医生的生源质量情况各不相同, 大多数进修医生来自地县级医院, 部分来自乡镇医院;大多数进修医生只具有初、中级职称;由于进修医生所在单位条件、工作时间及个体素质不同。能力较强者已基本达主治医师水平, 而能力较差者还不如刚刚进入临床实习阶段的实习生。部分进修医生在医疗实践过程中水平和临床经验不足, 导致治疗效果较差, 易导致病员及其家人产生不满情绪。

2 为减少医疗纠纷应采取的措施

2.1 注重进修医生的医德教育, 培养高尚的医德

良好的医德医风是衡量医疗质量的重要标志, 是医院发展的保障, 因此在重视培养进修医生的专业技能的同时注重进修医生的良好医德培养。在进修医生入科时进行专门的医德医风教育培训, 宣传医院的医德医风制度和措施, 确立目标, 规范进修人员的医疗行为, 做到有章可循, 违章必纠, 提高为病人服务的自觉性, 把服务态度、服务质量、病人满意度作为进修医生医德医风考核的具体内容。利用晨交班, 对于进修医生在临床工作中涌现出来的好人好事, 予以表扬, 通过表彰奖励激励广大进修医生忠于职守、爱岗敬业、满腔热忱、开拓进取、精益求精、乐于奉献、文明行医, 树立良好的行业风尚, 而对于医德医风出现问题的, 及时指出和批评, 防患于未然。俗话说“榜样的力量是无穷的”, 在选拔带教医生时, 不但要求带教教师具有高超的临床技术, 而且还要具有崇高的医德, 带教教师是进修医生进入临床学习后接触最多的医务人员, 对进修医生的医德修养具有极强的示范作用, 他们的素质和形象对进修医生至关重要。使进修医生在医疗实践中, 培养高尚的医德医风, 可以有效地减少和消除医疗纠纷。

2.2 重视进修医生医疗法规教育, 增强自我保护意识

进修医生往往重视临床知识的学习, 不重视法律知识的学习, 缺乏自我保护意识。而医疗是高风险职业, 容易导致医疗纠纷, 因此, 加强医疗风险意识教育和法制学习就显得非常必要。在进修医生上岗前进行岗前法律知识的普及, 学习《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处罚条例》等, 使进修医生在临床工作中, 树立法制观念。另外, 科室要经常组织进修医生, 对于已产生医疗纠纷的具体案例进行分析, 找出导致纠纷的原因, 提出防患的措施, 从而提高进修医生预防医疗纠纷的能力。

2.3 关心进修医生的生活, 使进修医生溶入科室

对于进修医生, 作为进修科室不仅要安排他们的临床学习工作, 而且还要关心他们的生活。进修医生大多数来源于外地, 帮助他们克服生活上的困难, 关心和帮助他们解决学习上的实际困难, 有助于促进进修医生全身心的投入学习和工作中。保护进修医生的自尊心, 尊重进修医生, 对于其在工作中的失误, 不当着病人和其它医生的面批评, 而是在私下指出。进修医生承担大量一线工作, 医疗任务繁重, 而收入减少, 科室可根据情况, 给予进修医生适当的补贴, 使进修医生在进修过程中, 并不减少收入, 从而提高进修医生的工作积极性。进修医生入科和出科时, 科室举办欢迎和欢送宴会。通过以上措施, 拉近进修医生和本院医生以及科室的距离, 使进修医生不再把自己当作进修科室的匆匆过客, 而是和科室荣辱与共的一员, 自觉珍惜和维护科室的荣誉, 减少医疗纠纷。

2.4 提高进修医生和患者的沟通能力

医疗纠纷大多的起因不是医生诊疗的误差, 而是医生疏于与患者沟通, 医疗纠纷中90 %以上系医患交流不当所致。因此, 加强进修医师医患沟通能力的培养是建立和谐医患关系, 是减少医疗纠纷的关键。一个患者不仅仅躯体有病, 而且还可能会有心理障碍。神经科病人常常是慢性病, 致死率和致残率都非常高, 例如, 急性脑血管病发病急、预后差, 患者从四肢健全的人, 突然瘫痪, 甚至后半生要躺在床上, 或者在轮椅上、拐杖上度过, 常常会产生焦虑和抑郁等心理障碍, 医生给予病人深切的同情之心, 敞开心扉, 抛开感情障碍, 用心去感受、体会病人的心理世界, 从道义上、技术上、物质上帮助病人, 自然就能与病人和谐相处, 从而在与病人一起同疾病的抗争的过程中获得力量与智慧。神经系统疾病常常恢复缓慢, 在短时间临床恢复程度和医疗花费常常不成比例, 如果没有良好沟通, 常常会使病人及其家属不能理解而可能诱发医疗纠纷。例如面神经炎是神经内科常见病和多发病, 急性期的合理治疗对预后非常重要, 但是其恢复大多数在4-6周后, 因此患者入院时, 要指导进修医生和病人及其家人进行充分沟通, 让他们了解该病病因、病理、预后、花费等争取病人及其家人的理解, 融洽医患关系, 以减少纠纷。在临床工作实践中努力提高临床进修医生的医患沟通能力, 反复强调对患者的人文关怀, 能够将医患矛盾减少至最低。带教教师要以身作则, 对病患要有同情、理解之心, 教导进修医生应善于换位思考, 体谅患者作为常态社会角色中分离出来的特殊人群的处境, 以宽容的心态, 诚恳的态度, 耐心地讲解病情, 才能化解冲突。从细微之处投入“以人为本”的服务理念, 对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。患者在细心、周到的服务中无形地接受了治疗, 增加了对医生的信任感, 使医患沟通得以持续发展。

2.4 重视进修医生病案书写

部分进修医生的自我保护意识差, 对完整病案的法律效应认识不足不太重视医疗文件的记录, 对记录的及时性、客观性、准确性把握不够, 交待病情的系统性不够。不能仔细观察并及时准确地记录相关的治疗和病情变化, 记录过于简单或前后不一致, 甚至凭想象记录, 缺乏记录准确性。或者记录千篇一律, 无特异性, 反映不出问题, 使记录失去了意义。因此, 在进修医生教学中, 带教教师从一开始就要强调病历书写的重要性, 充分认识到病历的价值。它不仅是医疗、教学、科研的原始资料, 还是处理医疗纠纷的重要法律依据。要让他们明确, 病历是一切医疗活动的载体, 是医护人员在临床诊疗工作中的全面而客观的记录和总结, 既是确定诊断及制定防治措施的依据, 也是临床科研的重要资料, 更是检验诊疗活动是否合理合法的法律文书, 常成为解决医患纠纷的重要法律依据。为此我们在岗前培训中, 专门安排时间讲解《病历书写规范》;要求带教教师及时修改学生书写的病历, 肯定好的一面, 指出不足, 对不合格的病历要求重写或重抄, 做到客观、真实、准确、及时、完整地书写病历。近年来, 本院采用电子病历, 对进修医生的带教提出了新的要求。医院首先在进修医生岗前培训阶段, 重点对电子病历书写进行了系统训练。进入科室后, 带教教师还要继续加强这方面的培训, 并及时修改他们书写的电子病历, 通过严把病历质量关, 使进修医生书写的病历力求做到及时、规范、完整。

2.5 加强进修医生的业务学习, 提高临床医疗水平

实际工作中, 许多的差错或纠纷是由于医务人员的诊疗护理水平不高和 (或) 技术操作不熟练造成的。进修医生进修的根本目的在于提高自身专业知识和技术。为提高进修医生本专业理论水平、临床实践以及临床科学研究能力, 使其掌握本专业的新知识、新理论和新技术。我们采取如下措施:①加强“三基”培训, 针对大多数进修医生有一定的临床经验, 但是理论知识相对薄弱, 科室组织具有丰富临床经验的副教授以上医生每周举办1次针对进修医生的专题讲座, 用多媒体等现代教学手段结合临床实践, 使进修医生更好地实现从临床知识到医学理论知识的巩固、提高和再认识;②严格执行三级查房制度, 每周1次主任查房, 2次教授查房, 在查房过程中, 不仅要通过具体病例让进修医生掌握相应临床及基础知识, 还大胆运用启发式教学, 鼓励进修医生主动思考, 横向思维提出问题及建议, 共同研讨, 使之能够独立分析问题, 找出问题的关键点, 养成一个良好的工作习惯;③邀请本地知名专家教授进行疑难病例会诊, 对于诊断不清或治疗效果差的病例, 将会诊病例的会诊简介提前发给进修医生, 鼓励进修医生查阅相关资料, 特别是上网查资料, 积极向会诊专家提问, 提高疑难病例的诊治水平;④鼓励进修医生参加院内外的各种学术活动, 为进修医生创造学习氛围, 提供良好的学习机会。通过以上方式培养了他们发现问题、分析问题、解决问题的能力, 提高为病员服务的水平。用扎实的理论功底指导临床工作, 从而防患医疗差错事故的发生。

医院医生进修心得体会 篇8

“这个不是，这个不是，这个也不是。”邱健钦手指一份“执业医师花名册”，对记者说。

邱健钦，2011年5月加入新开元医院，担任院长助理近4年，直至2015年4月离开。他告诉记者，真正在这家医院上班的医生，自己基本全认识；那些他不认识的医生，大都是“挂证”的。而花名册上的38名医生，是厦门新开元医院在2014年9月接受厦门市卫计委校验时的在册医生总人数。但是，名单上约有三分之一的名字，邱健钦从没听说过。

在医疗行业内，“挂证”是一种常见的虚假注册现象，某医生的医师执业证及注册信息虽然登记在某医疗机构，但其本人实际上并不在此机构执业，注册信息仅仅是某医生存在于某机构的影子。所以，这类医生又被称作“影子”医生。

“挂证”的重要目的之一是应对监管，这种现象至今依然不断蔓延，甚至形成了一个市场，对政府的监管和公众的就医安全构成了巨大的挑战。

吃香的退休医生，空设的科室

新开元医院的“影子”医生当中，包括72岁的退休医生林连城。医师执业注册信息表明，2014年3月26日，林连城离开他的诊所，来到新开元医院工作。目前，他的执业医师身份仍然注册在新开元医院。

事实上，林连城仍在自己的诊所内上班。他的诊所就开在新开元医院旁边，挂着“颈椎专家林连城”的招牌。但该诊所的执业许可证两年前其实已经注销。

除了“挂证”，林连城与新开元医院还有更为紧密的合作关系。在记者以病人身份找其看病时，他建议“拍个片”。但实际上，他的诊所并没有拍片设备。按其助手的说法，拍片需要到新开元医院，林有时也会陪着去。

令人惊讶的是，通过林的关系到新开元医院拍片，还可以通过医保报销。“下次来带着医保卡，家里其他人的也行。”问诊完毕后，林嘱咐道。

退休医生是“挂证”现象的主要供给来源。记者了解到，2014年年初，新开元医院一位76岁的李姓皮肤美容科医生，中风之后便不能工作，目前仍在西安老家治病。但是，注册信息显示，这位老医生的证却没闲着，“挂”在了泉州一家医疗美容门诊部。

新开元医院的上述花名册中，还有一位叫“颜杰”的病理科医生。该医生目前注册在厦门另一家民营医院。她声称自己并没有在新开元医院上过班，不知道曾被变更到这里过。此外，她还表示，自己虽然是病理科出身，但因为风险大，在厦门一直没从事病理科的工作。

据邱健钦介绍，新开元医院根本就没有病理科。病理都是要送到其他医院做。记者数次造访新开元医院，均未发现挂有“病理科”字样的诊间。咨询该院的一位医生，对方也不知道病理科在哪。查看该医院里的“科室分布图”，没有病理科，也没有皮肤科。

根据新开元医院的官网介绍，该医院为二级综合性医院。一位资深卫生监督员告诉记者，病理科、皮肤科均是设置一所二级综合医院的必要条件之一。他感到奇怪：如果没有这两个科室，卫生主管部门怎么会批准设置这所医院？它又是怎么通过校验的？

在新开元医院，空设的科室不仅仅是病理科。其医疗机构执业许可证显示，该医院总共有17个科室。但据邱健钦介绍，医院真正的科室只有4个：妇产科、口腔科、体检科和他所在的整形美容科。其中，整形美容科只有3个主治医师（含以上）职称的医生，但除了本部科室之外，竟然还在外面另设了两个分部。

2016年5月12日，南方周末以《“他们是在逼良为娼”——“莆系”医生自揭医院吸金术》为题，对新开元医院做了报道。不久，除了一个整形美容分部停业“装修”外，新开元医院本部曾悬挂的“骨科1”招牌也不见了。

此外，按照卫生行政部门的规定，二级综合医院至少要有100张病床。但记者实地调查发现，新开元医院实际仅有20张病床。

复杂的操作，上涨的“行情”

记者了解到，新开元医院2010年开办时，曾向厦门市卫生局（现为厦门市卫计委）提交了一份有90个医生的名单。但开业之后，实际注册到该医院的医生只有12名。

上述资深卫生监督员告诉记者，国家对开办医疗机构有医生数量和职称上的明文要求。医疗机构必须有足够的医生才能保证医疗安全。医疗机构必须定期接受卫生行政部门的校验，如果不能通过，将可能面临关门的风险。

所谓“校验”，是指卫生行政部门依法对医疗机构的基本条件和执业状况进行检查、评估、审核，并依法作出相应结论的过程。2009年6月，为加强医疗机构监督管理，原卫生部制定并实行了《医疗机构校验管理办法（试行）》，定期对医疗机构进行校验。

由于民营医院普遍缺少医生，“挂证”日渐兴起。当面临校验时，民营医院会“借”一些医师特别是退休医生的证件应对，让卫生行政部门误以为该机构的医生数量是足够的。核验通过之后，则再把证还回去。

与“挂证”相对应的，是“影子”医生注册信息的更改。这是一种更为复杂的操作。医生变更执业地点，需要其本人提出申请，原单位和新单位出具相关证明，还需要分别经过变出地和变入地的卫生行政部门的许可。而注册信息变更之后，“影子”医生就“合法”存在了。只要卫生部门不现场当面核对，这种“影子医生”，通常就不会败露。

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由于需求旺盛，“挂证”甚至形成了一个市场，行情不断看涨。而且，业界对此已不避讳，经常会在网上或微信群公开招募。

据一位知情医生透露，由于专业和级别不同，“挂证”的价格也不一样。据他所知，在厦门，一个普通麻醉师“挂证”，每个月的报酬是1000～2000元；副主任医师则要3000～4000元。至于需求量较大的整形美容业，一个证的月租金可以高达3万元。

一些已离开医院，但不想放弃行医资质的医生，对于“挂证”也有需求。因为按照规定，如果找不到“挂证”机构，他们便被视为中止执业。中止执业两年，医师执业证便作废，须经过培训考核重新注册方能执业。

在上海，甚至有医生出身的律师，也将执业证挂在医院，成为一名“影子”医生。

集团内部“流动”，公立医院助力

2014年12月，厦门市卫生监督所在查处厦门天使妇产医院时，曾发现3个“影子”医生。被央视曝光和卫生部门查处后，该医院改名“厦门和美家妇产医院”，继续对外营业。

该医院与新开元医院一样，隶属于莆田老板苏庆灿控制的华厦眼科医院集团。因为集团旗下医院众多，“挂证”的操作更为便利。天使妇产医院被查处的3个“影子”医生，有两个就来自同一集团。

还有一个“影子”医生叫吴漳平，是厦门另一家“莆田系”医院的儿科医生。根据吴漳平在央视报道中的说法，当时天使妇产医院面临检查，缺一个主任，于是和他的院长协商，让他临时过去“帮忙”“通过一下”。吴本人甚至并不知道，自己什么时候被变更到天使医院。他的医师证书一直不在自己手里，而是早就被医院收走了。

记者了解到，2014年，苏庆灿收购了泉州一家眼科医院。医师注册信息显示，2014年7月10日一天之内，从厦门眼科中心一下变更过去15名医生。当时，泉州的这家眼科医院本院医生只有7个，正面临校验。

新开元医院同样存在“挂证”现象，而且，它还从公立医院“借”来了医生。

医师执业注册信息显示：2014年8月7日，厦门大学附属第一医院的张自立、蔡良奇、张丽娟等3名医生的执业地点，变更至新开元医院。

相关材料显示，这3名医生是从原来的公立医院辞职被聘用到新开元医院的。厦门大学附属第一医院院长姜杰在他们的变更申请书上签字“同意”，新开元医院的老板苏庆灿则签字或盖章“同意聘用”。

根据记者获得的相关材料，3名医生中的两人表示，他们一直都在原医院上班，并没有去新开元医院，也不知道自己是以“辞职”方式变更到新开元医院的。一位医生说，当时厦门大学附属第一医院的纪委书记郭某某找到他，说为了筹建新开元医院（五缘院区），“要借我们的证用一下”。另一位医生则说，郭书记是以“多点执业”的名义借走了他的证。

事实上，当时新开元医院已经开业3年多，正面临成立以来的首次校验。而“多点执业”并不需要变更执业地点。

注册信息显示，在顺利通过校验之后两个月，2014年10月16日，上述3名医生又同时从新开元医院变更回厦门大学附属第一医院。相关手续上，仍有姜杰和苏庆灿的签字或盖章。

“套牌”医生奇观， 查处力度小

除了用于应付检查之外，“影子”医生背后还另有玄机。一位民营医疗机构开办者向记者透露了某些莆田系医院的“一大奇观”——“套牌”医生。

“（我用你的证），但你（指主任医师）不用来上班，我一个月给你几万块。叫我自己的医生来（冒充）。他口罩一戴，你也不知道是谁……”

2011年，厦门市卫生监督所曾发现过一起疑似事件：原厦门国泰妇产医院（由莆田籍人士林某某控制，转让后更名为鹭港妇产医院）病理科一位75岁的倪姓医生，拿着执业医师证到该医院注册后不久，即因患病离开了国泰医院。然而，卫监工作人员发现，该医生执业注册信息仍挂在该院，国泰医院的诸多病历上却还有这位倪医生的签名。显然，有人冒用了倪医生的身份写病历。

“挂证”意味着医师执业证被出借或出租。《医师执业注册暂行办法》规定，对于有出借、出租《医师执业证书》行为者，当事医生的执业医师注册将被注销。

2013年6月13日，南方周末曾以《不公开的假医生黑名单》为题报道，上海有149名医生注册在一个已不存在的医院里，其中有一人在注册时正担任浦东新区卫生监督所副所长。报道刊发半个多月后，此人的注册信息因“中止执业满两年”被注销。

但在多数情况下，无论是“影子”医生还是涉事医疗机构，都不会因“挂证”受到处罚。

2013年6月13日，南方周末曾以《“制造”假医生》为题报道，四川省绵阳市安县人民医院在一次清理行动中，查出一个名为吴春花的“影子”医生，并上报绵阳市卫生局，导致吴的执业助理医师信息被注销。不料，吴春花已经注销的信息，却离奇被上海一个也叫吴春花的同名者所冒用，并注册到浦东急救中心。绵阳吴春花为此奋力维权。结果，绵阳卫生部门又将其注册到当地另一家医院，使其恢复了执业资格。而上海的吴春花通过变更注册信息也获得了合法身份。整个过程无人被追责。

在厦门天使妇产医院案中，“被挂证”的吴漳平是为数不多的被处理者，处分结果是“警告”。其被处理的依据也不是“挂证”，而是“无证行医”——在他被注册到天使医院期间，由于本人继续在原医院执业，从而违反了执业医师法。

如厦门大学附属第一医院3名医生被新开元医院“借用”，当“挂证”涉及公立医院，处理的难度更大。

记者了解到，具体操作3名医生变更事宜的厦门大学附属第一医院时任纪委书记郭某某，目前已经退休。在厦门眼科中心官方网站上的一篇报道中，郭某某的身份是“厦门大学附属第一医院新开元医院五缘院区项目筹备负责人”。

在媒体曝光之后，厦门市卫计委曾就这3名医生“被变更”一事做出初步调查，认为厦门大学附属第一医院与新开元医院签有“对口帮扶”的合作协议，探索开展医院管理、医疗服务等方面的交流与合作。“执业变更资料完整，符合相关规定程序。”

有卫生系统人员认为，负责查处“影子”医生的是卫生监督所，卫生监督所是卫计委下属机构。但各地的大医院的院长，说不准哪天就调到卫生局当局长，成为卫监所的上级领导。

记者查询发现，厦门市卫计委有多名现任官员是医生出身，他们当中有多人的医师执业注册信息目前仍“挂”在各自工作过的医院。

（据《南方周末》）