预防艾滋病作文初中(精选6篇)
12月1日,世界艾滋病日。缓步走进草坪,入眼的是一幅幅铺在初冬干草上的拼布,写着逝者的名字,出生与死亡日期,家人与朋友的念想;入耳的是组织者缓慢朗读的逝者的名字,还有(美国)国旗和校旗随风敲打在草坪中央旗杆上的嗑哒哒声。除此之外,一片沉寂。人也并不多,在冬日里略嫌冷清地绕着拼布边走边看。组织者细心地在好几个拼布的角落上放下长方纸盒装面纸。
我想起田野时看的纪录片《瘟疫求生指南》,记得片中一个ActUp的感染者成员说,我们只是在做人类都会做的事情,并不应该因此受到惩罚(大意如此)。纪录片中出现了他的前妻和女儿;还有他和同伴们一起参与的_和占领行动;以及他对因占领活动而受阻的医药研咳嗽彼担铱煲懒恕A俳玻懒恕,何大一研究出“鸡尾酒疗法”,那场像是看不到尽头和希望的死亡斗争才得以缓和,至少在美国。
我想起田野时认识的一个朋友L。因为感冒发烧药物的影响,L在某次HIV快速检测时被初筛为阳性。他后来对我说,从初筛阳性到最后疾控中心确诊为阴性的这段时间里,他想了很多。到后来,居然是平静了,觉得这或许是一个重新认识生命、审视时间的机会。我的心钝钝地难受着。那种难受,有点像我在草坪上走过一幅幅拼布(以及他们所代表的生命)时的心情。不是尖锐的疼痛和夺眶而出的眼泪,是一种挥之不去的淹煎。像是仲夏无处可逃的闷热,躲不过,亦发泄不出来。
从田野回来,我和导师说起艾滋病防治在田野活动中无处不在时,他告诉我自己的一个姐姐就是在上世纪90年代死于艾滋病并发症的。我有点手足无措。他推荐的《达拉斯买家俱乐部》,我还没看。
关键词:获得性免疫缺陷综合征,健康教育,干预性研究,学生,农村人口
自1985年发现首例艾滋病患者以来,艾滋病在我国的流行状况日趋严重,目前已进入快速增长期。近年来艾滋病的流行趋势呈现低龄化现象,50%左右艾滋病新感染者为15~24岁的青少年[1]。艾滋病在青少年中的流行状况已引起广泛关注,在目前尚无特效治疗方法和药物预防时,健康教育是公认的预防艾滋病最有效的手段[2]。本课题采用定性和定量相结合的方法,对安徽省某农村地区2所初中的学生进行艾滋病健康教育,并对干预效果进行评价,为在初中生中开展艾滋病健康教育提供依据。
1 对象与方法
1.1 定性研究
1.1.1 对象
整群抽取安徽省长丰县农村地区的2所初中学校,在学校采取目的性抽样,各校每年级分别抽取3个班,每班各抽1名学生及1名教师作为学生及教师定性访谈对象。2校共访谈18名教师和18名学生。
1.1.2 内容
根据调查目的,预先编制小组访谈提纲。主要访谈要点包括:(1)对艾滋病相关知识的了解、对艾滋病患者和感染者的态度,在核心信息之外针对不同人群特点有所侧重;(2)针对教师的访谈,还涉及学校已开展的相关健康教育活动的形式、内容和学生参与程度,对学生开展活动的建议等;(3)针对学生的访谈还涉及对艾滋病健康教育的接受程度,较认可的健康教育方式及其需求等。
1.1.3 方法
统一培训主持人和记录员,熟悉小组访谈提纲,规范操作方法和流程,掌握访谈技巧。访谈时,由主持人向被访谈者介绍访谈的主题,进行自由和自愿的讨论,且不做诱导性提问和暗示,同时要求记录员做要点记录。
1.2 定量研究
1.2.1 对象
采用整群抽样方法,以安徽省某农村地区2所初中的所有学生作为调查对象。
1.2.2 内容
参阅有关文献,根据调查对象的人群特点,采用自行设计的调查问卷,内容包括调查对象的一般情况、艾滋病相关知识、态度等;培训调查工作人员,采用由被调查者当场匿名填写的方式进行问卷调查。
1.2.3 方法
对目标人群进行艾滋病知识、态度的基线调查;在开展为期3个月的健康教育干预后,用上述同样的调查表,对其进行调查。对干预前、后的艾滋病相关知识知晓率和态度等进行比较。
1.3 健康教育干预方法(综合干预)
健康干预教育内容包括艾滋病流行现况及基本知识、对患者/感染者的正确态度、如何做出正确的决定等;教育形式有专业人员在课堂开展知识讲座、发放自编艾滋病宣传材料、同伴教育、演讲、知识竞赛、观看艾滋病宣传片、宣传栏张帖相关宣传画等。
1.4 统计分析
应用EpiData 3.0软件建立数据库,使用SPSS 12.0统计软件包进行统计分析。
2 结果
2.1 定性调查
2.1.1 一般情况
共组织4次定性访谈,其中2所学校学生及教师各2次。其中受访谈学生18人,男性8人,女性10人,平均年龄为(14.50±1.35)岁;教师18人,其中男性10人,女性8人,平均年龄为(41.5±1.40)岁。
2.1.2 学生访谈结果
学生都听说过艾滋病,大部分学生知道血液、性、母婴途径能够传播艾滋病,但关于艾滋病的非传播途径只有个别学生知道,如握手等;绝大部分学生都渴望获得艾滋病知识,希望能通过观看艾滋病的宣传片、发放宣传单、教师讲课的形式来获得艾滋病的知识;但也有极少数学生认为“艾滋病离我们很远,对这些知识都不感兴趣”。对于艾滋病患者及感染者:“如果有同学得了这个病,应该会与他/她保持一定距离”,“如果我们班有人得了这个病,学校应该把该同学隔离起来”,其他的大部分认为“虽然我们应该对病人给予更多的关怀,可是心里还是怕的,所以还会保持一定距离”,只有很少一部分学生不会从心里排斥艾滋病感染者/患者。开展综合干预后,有的学生说“以前只听说过艾滋病,但为什么会传染、怎么传染却不明白,你们开展活动后才明白其中的道理”,“掌握了许多有用的知识和技能,以后遇到这些情况就懂得预防了”等。
2.1.3 教师访谈结果
教师比较认可在中学开展相关的艾滋病宣传教育的必要性,但对艾滋病的流行现状、发展趋势和具体知识缺乏深入了解;学校也开展相关类似活动(青春期性教育、毒品等),教师认为“开展这些活动最大的困难就是宣传力度和学生的接受程度”。对艾滋病的教育有何需求及建议,他们的回答主要集中在“目前学校比较缺乏有关艾滋病的教具(如挂图和音像资料、教材等);学校对艾滋病健康教育的政策基本未落实,相关教学开展很少,课程安排也相对不足”;有部分教师建议“要真正在中学生中做好艾滋病宣传教育工作,仅开课还不行,还需让学生广泛参与到开展艾滋病的干预活动中,并建议应用多媒体教学、张贴艾滋病宣传画、开展艾滋病知识竞赛等多种形式进行艾滋病干预活动”。开展综合干预后,有的教师说“通过这次干预活动,自己对艾滋病有了更深入的了解”;“这次在学生中开展多种形式的艾滋病干预活动取得了良好的效果,通过开展知识竞赛等活动,学生学习积极性很高,以后开展类似的活动,我们会采用这种参与式健康教育方法”。
2.2 定量调查
2.2.1 一般情况
干预前共收回有效问卷1 352份,其中男生704名,占52.1%;女生648名,占47.9%。调查对象年龄为(14.43±1.30)岁。干预后收回有效问卷1 295份,其中男生679名,占52.4%;女生616名,占47.6%。调查对象的年龄为(14.06±1.21)岁。
2.2.2 艾滋病获得途径及相关需求情况
基线调查显示,62.9%学生通过广播和电视获得艾滋病知识,32.9%学生通过报纸和杂志,通过学校教育和看录像、电影分别只占27.7%,11.0%。而学生自己希望通过广播、电视获得艾滋病知识占40.9%,希望通过学校教育和看录像、电影分别占35.9%和24.4%。62.2%学生偶尔关注艾滋病,而30.9%学生从不关注艾滋病。
2.2.3 艾滋病知识知晓情况
通过艾滋病知识健康教育干预后,学生对艾滋病相关知识的知晓率明显提高,见表1。
注:*P<0.01。
2.2.4 艾滋病的相关态度
通过艾滋病知识健康教育干预后,学生对艾滋病的态度有了明显的改善,见表2。
注:*P<0.01;()内数字为百分率%。
3 讨论
艾滋病是当今全球面临的严重公共卫生问题[3],预计2010年全球新感染者将会达到4 500万[4]。正处于特殊人生阶段的初中生往往会出现早恋、性行为、吸毒、纹身等异常行为,而这些行为都是艾滋病的高危行为[5]。青少年的行为取向往往取决于其对某种行为危险程度的判断[6]。所以,在初中生中开展健康教育显得尤为重要。
定性调查结果显示,中学生已经具备一定的艾滋病知识,尤其对艾滋病的3条传播途径比较了解。但对于日常生活中的接触(共餐、一起学习、共用浴池等)能否传播艾滋病认识比较模糊。表明大部分学生对AIDS相关知识掌握不全面,这势必增加对感染AIDS的恐惧,产生对艾滋病感染者/艾滋病患者及其家属的疏远、否定和歧视[7]。歧视的存在使很多艾滋病感染者和艾滋病病人不敢暴露自己的身份并拒绝主动接受艾滋病病毒检测。这会造成更多的艾滋病病毒感染者难以发现,使预防艾滋病宣传及干预措施无法接近他们。同时,由于常常受到来自外界的冷漠、责难、歧视及种种不公平的对待,很多艾滋病感染者和艾滋病病人会因此而消沉,丧失自尊心,感到悲观失望,甚至报复他人和社会,对艾滋病的预防控制工作造成了很大困难。因此,消除歧视不仅能提高艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的生活质量,而且也是预防与控制艾滋病流行的关键环节[8]。因此,学校应该重视不歧视艾滋病感染者/艾滋病患者的教育。
中学生有关艾滋病的知识来源将影响到他们对艾滋病知识的掌握、信念的形成、态度和行为取向[9]。调查显示,初中生获得艾滋病防治知识的主要渠道是电视、教师和报纸杂志,希望以后再通过教师和朋友、同学获取艾滋病知识分别为35.9%,28.3%。说明教师在中学生艾滋病知识传授中占有举足轻重的作用。朋友、同学之间便于交流一些敏感话题,这在定性研究中也有一定体现。学生希望通过多种形式(教师讲解、播放录像、知识竞赛等)获取艾滋病的基本知识,教师也建议以多种形式在学生中开展艾滋病健康教育活动。同时调查还发现,一部分学生希望通过2~5条途径获得艾滋病知识,提示艾滋病知识宣传方式应多样化。
基线调查显示,学生对艾滋病知识的正确回答率不高,尤其对艾滋病的日常生活接触是否传播艾滋病的知晓率比较低,这与以往的研究[9,10,11]一致。开展健康教育活动后, 学生对预防艾滋病知识各个题目回答的知晓率均较开展活动前有不同程度的提高。提示以学校为基础的预防艾滋病健康教育是可行的和有效的。在对待艾滋病感染者和患者的态度上表现出较大的改观。干预前有69.8%的学生不愿意与艾滋病患者和感染者一起学习。通过健康教育干预后,不少学生对艾滋病感染者和患者有了正确的认识,并收到了一定的效果,与有关研究[12,13]一致。
有一组数据,让我们触目惊心:全世界艾滋病感染者已有6000万,死于艾滋病的人已达2200万。
尽管我们对艾滋病的认识才仅仅,但我国已有84万人感染艾滋病,感染者的发病率仍以40%的速度增长,这意味着到,我国的艾滋病感染者将达到1000万之众!艾滋病,大多是由吸毒的人,他们共用注射器而使自己染上这种病的。艾滋病的`全称为“获得性免疫缺陷综合症(即AIDS)”,是一种由逆转灵的病毒引起。
提起艾滋病,我们惶恐,世界惶恐。我真希望有一天,艾滋病人能够康复,快快乐乐地活下去;我也希望得艾滋病的小朋友也能够好起来,和小伙伴们一起在玩耍中度过童年快乐的时光;我更希望艾滋病毒不再肆虐,清洁的血液永远像欢快的小溪在人体流淌……
这是我的梦想,我相信这也是全世界人的梦想。
我坚信,在爱的阳光的照耀下,梦想一定终将会实现!我们也要防御艾滋病,决不让它继续传播,否则将会使更多的人染上艾滋病!
★艾滋病是一种危害大、病死率高的严重传染病,但可以预防。◆
★艾滋病通过性接触,血液和母婴三种途径传播。
★在日常生活中和工作中与艾滋病病毒感染者或病人接触不会被感染。如:咳嗽、打喷嚏、握手、拥抱、共用被褥、共用劳动工具、共用厕所、共用电话、一起游泳、共用文具、蛀虫叮咬、一起吃饭、一起洗浴。
对中学生进行艾滋病防治教案
[教学目标]
通过本课教学,让正向成人过渡的中学生理解什么是艾滋病, 对本病有正确的认识。怎样预流行情况、传播途经及预防措施,确保学生在身心上保持良好的状态,积极面对学习生活,完成学业考上理想的高一级学校。[教学内容]
一、什么是艾滋病
二、艾滋病的传播途经
三、艾滋病对社会的危害
四、如何预防艾滋病
五、消除一些可能感染艾滋病的途径的顾虑 [教学过程]
一、按常规组织教学
二、点入话题
师述:请同学们想一下你们见过的艾滋病人会出现的症状和在社会中带来的负面影响,然后谈谈你自身是怎样解决这件事的。
(请一至三个学生描述)生答(略)
三、授新课
(一)什么是艾滋病?
艾滋病的全称为获得性免疫缺陷综合症(AIDS),是一种由逆转录病毒引起的人体免疫防御系统方面的疫病。
人体处于正常状态时,体内免疫系统对机体起着良好的“防御”作用,抵抗各种病原体的袭击。但受到艾滋病病毒感染之后,人体的这种良好防御系统便会受到破坏,防御功能减退,因而这时病原体经血行及破损伤口长驱直入。此外,身体中一些不正常的细胞,例如癌细胞,也同样乘机迅速生长、大量繁殖起来,发展成各类癌瘤。也就是说,艾滋病病人主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。
艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者。据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势。
(二)、艾滋病的传播途经
1、同性间的性接触传染
在男性成人艾滋病病人中,*者比例较大,尤其是在美国、欧洲一些国家和地区,随着*的蔓延,感染艾滋病病毒或患艾滋病的人数不断增加,此种性行为已成为传播艾滋病的最主要方式。
2、异性间的性接触传染
男女间异性恋的性接触也可以传播艾滋病,男对女的传染主要的两性间传染途径。
3、血液传播
在实验室已从病人的血液、唾液、眼泪、乳汁、尿液和脑脊液中分离了艾滋病病毒,但从流行病学证据只证明血液和精液有传播作用。目前通过输血传播艾滋病在发展中国家,特别是在一些非洲国家和地区是一个亟待解决的问题。几乎大部分非洲国家,主要以非志愿献血为主,他们大多是青壮年,都处在性活动高潮的年龄段,这意味着他们所提供的血液很可能具有感染艾滋病病毒的机会。将这些血及血液制品输给其它病人,便可能感染艾滋病
4、污染而未消毒的注射器和针头
被艾滋病病毒污染的注射器及针头是通过血液传播艾滋病的重要媒介。
5、母婴传播
患有艾滋病或携带有艾滋病病毒的孕妇可通过胎盘将艾滋病病毒直接传染给胎儿子,另外还能够在产前、产程中(出生时通过产道)和产后(通过哺乳)感染新生儿。
6、其它途经
(三)、艾滋病对社会的危害
——请同学们展开探讨这一话题。(暂略)
(四)、艾滋病的预防
艾滋病蔓延很快,而且目前无特效药。但是,只要采取 一定的预防措施,是可以减少其发病率的。
1、加强艾滋病的监测检疫
由于我国对外开放政策的实施,与国外人士交往日趋频繁,随之入境的人数也急剧上升,这就要求卫生检疫部门,对入境人员进行严格检查,对艾滋病抗体阳性者,坚决不允许入境。
2、加强治安管理
严格取缔卖淫和*娼活动,对与外国人及外籍人员发生性接触的妇女应做艾滋病抗体的检查。坚决杜绝与艾滋病抗体阳性或艾滋病病人发生性接触,患者有艾滋病的妇女避免怀孕。
3、消除静脉滥用药物的现象
特别是静脉药瘾,不共用针头、注射器和药物。不共用牙刷、剃须刀或其它可能被血液污染的物品。
4、加强血液制品的管理
对所有供血者,都要进行严格的抗体检测、凡抗体阳性者应坚决禁止供血、血浆、器官、其他组织或精液。特别要加强对进口血液制品的检测,禁止被污染的血液制品入库。
5、严格消毒,避免医源性感染
医务人员在接触艾滋病病人时,应穿隔离衣、戴手套、防止病人使用过的针头和医疗器机刺伤皮肤。避免直接和病人的血液、体液、污染物直接触。病人的衣物及物品可用1:10漂白粉或1:10氯酸钠液消毒。病人收尸体需用料袋封包后火化。病人的分泌物和排泄物及废弃物品都需要装入密封塑料袋内处理或烧毁。
6、对危险人群进行密切的监测,彩集血清进行检测
我国目前重点检测对象是;①应用过国外进口的血液制品的病人,特别是1981年至1984年期间应用过进口的第Ⅷ因子的血友病病人;②与来华的外国旅游观光者或国外留学生有过性关系者;③长期驻华的外宾、留学生来华的旅游观光者(尤其是从艾滋病高发国家来的);④我国长期驻外人员、劳工(特别是输过外国人血液及血液制品者)以及外交人员;⑤某些边缘地区的少数民族;⑥对艾滋病病人及与艾滋病病毒抗体阳性的接触者。
7、大力普及艾滋病知识,做好宣传工作
(四)、消除一些可能感染艾滋病的途经的顾虑
目前没有任何迹象表明艾滋病病毒是通过唾液、泪液、尿液、餐具、疫菌偶然的接触或昆虫传播的,说明艾滋病病毒不会通过日常生活接触而传染。艾滋病病毒也不会通过空气、饮水、食品、以及未消费的餐具、衣服被褥、货币等物品而传染。一般也不必担心与艾滋病病人握手、轻吻或共用电话、马桶、桌椅等而被感染。旅游池和公共浴池一般也不会传染艾滋病。各种家养动物不可能携带艾滋病病毒,因此,艾滋病也不能通过动物的咬伤,抓伤而传播。
四、课堂讨论
中学生怎样才能真正预防艾滋病?
结论:懂得有关艾滋病方面的知识、每个人做到洁身自好最为重要
五、课堂小结
1 资料与方法
1.1 一般资料:
我中心2009年~2012年各科室共收治HIV感染患者43例, 其中HIV携带者19例, 艾滋病患者24例, 27例通过血液传播获得, 11例通过性传播获得, 4例先天性从母体获得。7例发生艾滋病职业暴露的医护人员中, 4例为医师, 3例为护士, 均是在进行医疗、护理操作中接触到了患者的血液、体液, 有5例是被针刺伤, 2例是被患者的血体液溅到。
1.2 防控方法:
发生职业暴露后, 所有医护人员采取了积极有效的防治措施, 首先在流动水下对伤口及溅到血体液的皮肤黏膜进行冲洗, 并立即报告了中心领导, 流病科人员通过对当时情况询问、调查, 明确了暴露程度及患者所污染的物品等, 并对发生暴露的医护人员进行风险评估及制定防治方案。处理措施有:使用基本用药程序, 即口服齐多呋定和拉米呋定, 连续用药28 d;抽血, 检测相关病毒, 检测时间为当天, 第4、8、12周及6个月后;临床追踪观察。
2 结果
2.1 2009年~2012年艾滋病职业暴露发生情况
我中心2 0 0 9年~2 0 1 2年期间发生艾滋病职业暴露分别4例 (4.08%) 、2例 (1.96%) 、1例 (0.93%) 、0例 (0) , 均未发生艾滋病感染, 详情见表1。
2.2 防治与控制方法成效
2009年~2012年7名职业暴露的医护人员, 均及时采取相应防治措施, 无1例感染HIV。
3 讨论
通过研究分析可知, 艾滋病职业暴露的发生与医护人员对其预防与控制认识程度密切相关。想要做好防控工作, 必须提高医护人员的自我防范意识, 坚持以预防为主的原则[2], 重视医疗、护理操作过程中的安全性, 规范消毒隔离制度, 并加强中心的监管体制, 为做好预防艾滋病职业暴露工作提供良好的保障。总结以下预防与控制措施: (1) 中心可定期举办各种艾滋病相关知识专题讲座, 分批分层次对中心工作人员进行专业知识培训, 以图文结合的方式宣传艾滋病等传染病的传染源、传播途径、易感人群及预防措施[3]。可举例说明艾滋病职业暴露的危险性, 引起医护人员的广泛重视, 摒弃传统的对艾滋病的不正确认识, 使其在工作中主动规范操作流程。 (2) 医护人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗护理操作时必须戴手套, 操作完毕, 脱去手套后立即洗手, 必要时进行手消毒;诊疗工作中, 患者的血液、体液很可能溅到医护人员的脸、鼻及口腔内, 因此必要时可佩戴口罩、防护眼镜, 穿隔离衣;当医护人员的手部皮肤破损, 在给患者操作时须戴双层手套。 (3) 医护人员发生艾滋病职业暴露后千万不可因恐慌而手足无措, 应保持冷静。首先用肥皂水或流动水冲洗被血体液污染的皮肤, 用生理盐水清洗黏膜;如有皮肤破损, 先由近心端到远心端挤压出破损处的血液, 再行肥皂水或流动水冲洗;冲洗后局部以75%酒精或0.5%碘伏擦拭消毒, 并予以包扎处理。 (4) 预防性用药:除一级暴露且暴露源病毒载量水平为轻度, 均应预防性用药, 越早越好, 最好在4 h内实施, 最迟不超过24 h。 (5) 疾病预防与控制中心应对发生艾滋病职业暴露的医护人员ā予随访及提供咨询, 在暴露当天、暴露后第4、8、12周及6个月进行HIV抗体检测[4], 凡药物治疗者应监控药物的毒副反应并及时处理, 观察有无艾滋病的早期临床表现。
综上所述, 通过加强医护工作者对艾滋病职业暴露的认识, 提供先进的防护设备与工具, 提高医护人员职业暴露后的防治水平, 艾滋病职业暴露的预防与控制是可以做到的。
参考文献
[1]郭文珍.艾滋病职业暴露的预防与控制[J].基层医学论坛, 2013, 17 (9) :1181.
[2]陈润阶.艾滋病职业暴露原因及预防措施[J].职业与健康, 2011, 27 (11) :1303.
[3]郑夕光, 吴杰, 王春梅, 等.艾滋病职业暴露的预防措施[J].齐鲁护理杂志, 2010, 16 (22) :103.
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