职业危害因素告知书(高空作业人员)（精选12篇）
同志：
根据《作业场所职业健康监督管理暂行规定》第三十条的规定，公司将工作过程中可能产生的职业危害及其后果、职业防护措施如实告知您。在劳动合同期间，您的工作岗位发生变更且变更的岗位存在职业危害因素时，将重新告知并请您签署。
您所在工作岗位，从事高空作业，工作中可能存在高处坠落的职业危害。现将具体危害因素、防范措施告知如下：
1.高空作业的职业危害：
对人体的伤害。作业人员在发生高空坠落后，轻则伤筋动骨，重则造成终身残疾甚至因此失去生命。
（2）对生产人员精神的危害。高处作业所引起的精神紧张长期得不到缓解和消除，由紧张引起的血压升高也得不到恢复，高血压发病率随工龄增长而明显增高。长期精神紧张还会引起消化不良和身体免疫功能下降，患病毒性上呼吸道感染的机会增加。
2.高空作业的危害后果
（1）高空作业发生高处坠落，可能会造成伤残、死亡，登得愈高，坠落伤亡的危险性愈大。
（2）长期从事高空作业，尤其是二级以上的高空作业，所引起的精神紧张易引发高血压、病毒性上呼吸道感染等病症。
3.防高处坠落技术措施：
（1）高处作业均应先搭设脚手架、使用高空作业车、升降平台
等技术手段。
（2）凡在高度在2米以上的地点作业时，都应视作高处作业，应使用安全带，在未搭设脚手架或脚手架无栏杆情况下，高度在1.5米即应使用安全带。安全带应正确使用，并按周期进行试验合格。
（3）脚手架的安装、拆除和使用应执行行业相关规定及国家相关规定。
（4）使用梯子时应坚固完整，有防滑措施。梯子的支柱应能承受作业人员及所携带的工具、材料攀登时的总重量。梯阶的距离不应大于40CM，并在距梯顶1M处设限高标志。使用单梯工作时，梯与地面的斜角度约为60度。3.个人防护安全措施
高处作业时必须使用安全带、安全绳。同时，应戴好安全帽。4.卫生保健措施
凡参加高处作业的人员，应每年进行一次体检，如身体存在不适合高处作业的病症，严禁从事高处作业。
上述职业危害因素如防护不当，可能对您的身体造成一定程度的损害。
根据《作业场所职业健康监督管理暂行规定》第三十一条规定，公司将对您进行上岗前和在岗期间的职业安全卫生培训，发放合适的职业防护设备和个人职业防护用品，并指导您正确使用。
根据《作业场所职业健康监督管理暂行规定》第三十二条的规定，公司将安排您进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知您。您有义务按照相关要求参加上岗前、在
岗期间和离岗时的职业健康检查。职业健康检查费用由公司承担。
根据《作业场所职业健康监督管理暂行规定》第五十一条的规定，一旦您患上职业病，我公司将按照《工伤保险条例》的相关规定执行。根据《作业场所职业健康监督管理暂行规定》的规定，您有义务履行以下规定：
（1）自觉遵守公司制定的本岗位相关操作规程和制度；（2）正确使用职业防护设备和个人职业病防护用品；积极参加职业卫生知识培训；
（3）定期参加职业健康体检；
（4）发现职业危害隐患事故应当及时报告；
（5）树立自我保护意识，积极配合用人单位，避免职业危害的发生；
（6）离职时，应该按照公司的规定参加离职时的职业健康体检。若因您不恰当履行前款规定的义务导致本人或者他人损害并进而导致公司承担任何支付和补偿责任的，公司将有权按该费用的50%追究您的个人责任。
宝鸡供电分公司（单位盖章）本人签字：
1 对象和方法
1.1 对象
选择4个火炸药从业单位内的小试和中试作业人员357人作为观察组,同一单位内不接触火炸药危害因素的181人为对照组,观察组和对照组人员的工龄均在3 a以上。观察组中男性239人,女性118人,平均年龄为(38.2±5.62)岁;平均工龄为(14.3±8.36)a。对照组中男性114人,女性67人;平均年龄为(38.7±6.96)岁;平均工龄为(15.6±8.30)a。观察组和对照组在年龄、性别、工龄、吸烟、饮酒方面差异无统计学意义。
1.2 职业危害因素检测项目
三硝基甲苯(TNT)、黑索今(RDX)、奥克托今(HMX)、二硝基甲苯(DNT)、硝化甘油、甲苯二异氰酸酯(TDI)、高氯酸铵、丙酮、乙酸乙酯、二氧化氯。
1.3 方法
1.3.1 健康检查
对观察组和对照组进行内科常规、神经系统常规、鼻咽部、肝功能[血清丙氨酸转氨酶(血清ALT)、血清总胆红素、总蛋白和白球蛋白]、血常规(血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和分类、血小板计数)、尿常规(颜色、酸碱度、比重、尿蛋白、尿糖和常规镜检)、心电图、肝脾B超、胸透、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)和用力肺活量1秒率(FEV1/FVC%)]检查和自觉症状询问;对以TNT为主要原料的某工房观察组人员进行晶状体检查。
1.3.2 工作场所空气中有毒物质检测
在正常工作状态和环境下,按照GBZ 159-2004《工作场所空气中有害物质监测的采样规范》及GBZ/T 192-2007《工作场所空气中粉尘测定》进行采样。使用的采样仪器和空气收集器的性能和规格符合GB/T17061《作业场所空气采样仪器的技术规范》的规定。硝化甘油和甲苯二异氰酸酯采用盐酸萘乙二胺分光光度法测定,其他有毒物质按照GBZ 160-2004《工作场所空气中有毒物质测定》的规定进行测定,粉尘按照GBZ/T 192-2007的规定进行测定。按GBZ 2.1-2007《工作场所有害因素职业接触限值》的相关规定进行评价。
1.3.3 统计学分析
资料采用SPSS统计软件进行处理,组间比较采用χ2检验。
2 结果
2.1 现场有害因素检测
对4个单位15个小试和中试工房的现场有害因素进行了检测,结果见表1～3。检测结果表明,有2个测点的乙酸乙酯时间加权平均浓度超标,有1个测点的硝化甘油最高容许浓度超标,有4个测点的TNT、6个测点的乙酸乙酯和3个测点的TDI短时间接触浓度超标,其他有害因素的检测结果均未超标。
(时间加权平均浓度)
注:a为最高容许浓度(MAC)。
(短时间接触容许浓度)
(超限倍数)
2.2 健康状况
经过统计分析,观察组白细胞异常率为53.9%,对照组为41.3%,经χ2检验,两者差异有统计学意义(χ2=4.09,P<0.05);观察组心动过缓异常率为8.2%,对照组为2.2%,经χ2检验,两者差异有统计学意义(χ2=3.94,P<0.05);观察组头晕、头痛、眩晕、失眠、多梦、记忆力减退、疲乏无力等神经系统自觉症状异常率为72.2%,对照组为42.7%,经χ2检验,两者差异有统计学意义(χ2=24.42,P<0.05);观察组胸闷、咳嗽、气短、气促等呼吸系统自觉症状异常率为43.6%,对照组为25.8%,经χ2检验,两者差异有统计学意义(χ2=8.56,P<0.05);观察组心悸、心前区不适、心前区疼痛等心血管系统自觉症状异常率为24.4%,对照组为13.5%,经χ2检验,两者差异有统计学意义(χ2=4.54,P<0.05);TNT性晶状体混浊者4人,占观察组晶状体检查人数(16人)的25%。其他指标观察组和对照组之间差异无统计学意义。
3 讨论
根据现场调查,火炸药小试和中试作业人员的工作特点是参与全部工序过程,其职业危害特点是接触多种火炸药毒物,主要有硝基化合物、胺类化合物、酯类、酮类、醇类、醚类、非金属元素及其化合物、金属元素及其化合物等。根据项目不同,接触量和暴露时间也不同,接触的方式主要为皮肤接触和吸入接触。工作场所中有的工序间装有防爆排风扇,有的在工艺设备上方装有通风装置,有的工序在室外敞开作业。作业人员操作时基本按要求使用防护用具。
本次现场有害物质检测结果表明,火炸药小试和中试的工作场所有害物质浓度波动范围较大,大部分有害物质的时间加权平均(TWA)浓度在标准(PV-TWA)范围内,短时间接触浓度(STEL)检测点超标(PC-STEL)较多,可见火炸药小试和中试作业人员工作过程中接触有害物质的时间较短,但短时内浓度较高。现场调查中发现出现浓度超标的工作场所有的为敞开式作业,有的虽装有排风装置和通风装置,但效果不够理想。
职业健康资料统计表明,火炸药小试和中试作业人员在心动过缓、白细胞及神经系统、呼吸系统、心血管系统的主诉症状方面存在异常,说明火炸药小试和中试作业人员的职业危害以神经系统、呼吸系统、心血管系统和血液系统的损伤为主。已有的研究表明[1,8],大部分火炸药毒物均可对上述系统造成不良影响。发生TNT性晶状体混浊4人工龄均大于10年,4人未出现其他TNT职业危害的典型症状,说明TNT性白内障是TNT接触者的主要职业危害。
综合分析,在接触多种不同浓度的火炸药毒物的情况下,大部分火炸药小试或中试作业人员的职业健康状况未出现明显的职业病临床指征,但可能存在潜在的职业性损伤,应加强职业危害的防护。
参考文献
[1]程景才.炸药毒性与防护[M].北京:兵器工业出版社,1994.
[2]GBZ 2.1-2007工作场所有害因索职业接触限值[S].
[3]吴艳延,杨叔乐.某化工厂TNT作业工人职业性健康检查结果分析[J].中国厂矿医学.2007,20(3):208-209.
[4]罗书全,张华东、向新志,等.512名三硝基甲苯作业工人体检结果[J].现代预防医学,2007,34(12):2281-2282.
[5]武海明,李斌,程先升.二硝基甲苯对作业工人健康的影响[J].中国工业医学杂志,2000,13(3):135-137.
[6]马宝珊,李惠芬.黑索金对作业工人神经行为功能的影响[J].工业卫生与职业病.1993,19(1):20-23.
[7]严川信,程先升,张延巍,等.奥克托金对作业工人周围神经传导速度的影响[J].工业卫生与职业病.2003,29(1):4-7.
【关键词】 供应室人员；职业危害；规范化培训；防护
【中图分类号】R124.3 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2016）04-0158-02
供应室是医院最大的医疗污染物的聚集地，承担了医院大量的后勤工作，主要包括医疗器械使用后的回收、清洗、消毒以及包装、灭菌、存取、发放等任务[1]，由于存在大量的污染物品及工作环境的恶劣，供应室人员的安全受到了各方面的密切关注。对供应室人员实施正确的防护对策，如采取人性化管理模式和普及防护知识，可以减少职业危害对工作人员的影响，提高部门的工作效率，使医院的医疗、护理能够正常进行[2]。我院对供应室人员的职业危害来源进行实际调查，并探讨安全的防护对策，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 对我院14名供应室人员进行调查研究，分为两个不同研究阶段，在施行新型管理前为传统组，施行后为观察组，观察期分别为6个月，然后对其进行评价对比。其中，男2名，女12名；年龄在20～46岁，平均年龄为（29.5±2.3）岁；专科学历2人，本科及以上学历12人；在编制人员5人，其它人员9人；供应室工作年限1～12年，平均年限6.1年；两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 防护措施 观察组针对供应室存在的各种危险因素，施行严格的人性化培训和管理方案，包括完善的监测制度、消毒管理制度、各种防护措施和协调作息制度。①监测内容：包括对消毒剂浓度监测、环境噪音监测、空气细菌监测以及物体表面监测等；②消毒管理制度：严格管理粘附血迹的器械，加大消毒灭菌力度，选派每天的值日代表，对消毒效果进行检查；③防护措施：包括供应室人员处理器械时的防护措施、被锐器刺伤的防护措施、对化学试剂的防护措施、高温的防护措施和各种突发危险因素的防护；④协调作息制度：以合理安排员工工作和休息时间为基准，统筹协调，以人为本，科学分配时间。
1.3 评价方式
1.3.1 职业危害因素的调查 为掌握供应室人员的职业危害来源，本次调研采用问卷调查的方法，问卷中若涉及工作中的实际问题，以不记名的方式进行。我院自行设计调查问卷的内容、发放形式，对所有参与人员随机进行调查，并对结果进行统计分析。调查问卷内容包括心理、物理、化学和生物的四个方面主要危害因素，以及管理人员的防护行为和知识水平。
1.3.2 防护措施的评价 考核方式同样采用自行设计的考试卷，内容涉及医院设备配置情况、专业基础、管理知识、系统运行及相关法律法规知识等项目。试卷分为5大内容，每项内容为20分，满分共100分。一共出两套试卷，内容均符合上述要求，所选题目不类同，无相关性，难度相近，所得分数具有参考价值。每个观察期结束，即开始试卷考试。
1.4 统计学分析 采用spss18.0软件进行数据统计和分析，计量资料采用均数加减标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 供应室职业危害的调查分析 职业危害来源主要有工作压力大、噪音污染、环境温度高于常温和配制消毒剂中产生的不适。详见表1。
2.2 供应室人员的防护行为分析 其中：全体人员都能做到的防护行为：摘掉一次性手套后必须洗手、配置化学消毒剂时必须戴口罩和手套，血液或体液喷溅后必须清洗。详见表2。
2.3 防护培训后，各项专业知识的影响 培训后，观察组各项专业素质得分均比传统组高，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。
2.4 培训前后理论考核成绩对比 观察组理论知识成绩明显高于传统组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表4。
3 讨论
当今，医院的护理人员较为关心职业危害对自身的影响。员工身体健康是正常工作的保证，而供应室人员却处在特殊的工作环境中，对污染物品进行采集收取、清洗下放、灭菌消毒等劳动，工作强度大，工作环境恶劣，极易被高温、噪音、病菌、锐器损伤，尤其是被污染物感染的机会较多，这些危险因素直接影响供应室人员的健康水平和工作效率[3]。因此，必须提高供应室人员的自我防护意识，促使他们学习专业安全知识，做好职业防护措施，防止直接接触并感染污染器械上的艾滋病、性病、肝炎及各种传染性疾病。
在实际调查分析后，发现供应室的确存在多种职业危害因素，来源主要有心理、物理、化学和生物四个方面的职业危害因素[4]。供应室人员极易受到各种危害因素的影响，威胁护理人员的安全，应对供应室人员采取必要的防护措施，进行规范化培训，提高职业素养和安全意识。培训后，员工的专业知识明显高于培训前，确保员工在工作中，能有效避免不必要的伤害。
有效的培训措施应以员工的切身利益出发，在保证员工身体健康的前提下，增强安全意识及专业知识，提高工作效率，提供健全的安全保障[5，6]。我院施行的防护措施，使供应室人员自身应对各种职业危害的能力大幅提高，既改善了护理人员的工作条件，又增强了员工的安全防范意识，为员工提供人性化管理方式，对医院的正常运行具有重要意义。
参考文献
[1]徐艳梅.基层医院供应室人员个性化培训的实践与体会[J].中华医院感染学杂志，2013，23（4）：835.
[2]李倩.消毒供应中心人员手卫生执行情况与干预措施[J].中国消毒学杂志，2014，31（4）：425-426.
[3]蔡兰英，耿藏缺，苏月巧，等.供应室医护人员职业危害防护现状调查[J].中国消毒学杂志，2012，29（12）：1090-1092.
[4]柴树花，朱海玲，宋翠侠，等.不同管理模式对消毒供应室护士防护意识的影响比较[J].现代预防医学，2012，39（12）：3018-3019，3024.
[5]徐珍荣， 房桂华， 崔振玲. 医院供应室人员的职业暴露危险因素及防护对策[J].中国工业医学杂志， 2012，25（3）：237-238.
[6]扈玥，董继平.供应室工作人员职业危害因素分析与安全防护对策[J].中华医院感染学杂志，2013，23（1）：141-142.
姓名：性别：身份证号码：
您将要从事的工作是车间（电焊）岗位，存在职业危害因素，属于有职业危害的作业场所，如防护不当，可能对您身体的造成损伤。您接触的属于（1无机粉尘、2有机粉尘、3混合粉尘）长期接触生产性粉尘的作业人员，当吸入粉尘达到一定数量时即可引发尘肺病。还可引发鼻炎、咽炎、支气管炎、皮炎、尘肺病、眼结膜损害等。
本单位按照国家有关规定、法规，对有粉尘职业危害因素的作业场所采取好有职业危害防治措施，对除尘设施定期维护和检修，确保除尘设备运转正常。并为您配备符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。按时、按在规定安排您对身体状况进行定期健康检查（上岗前、在岗期间、离岗时），一旦发生职业危害、职业病，本单位将按国家有关法律、法规，为您提供相应的待遇。
您在工作中，发现身体状况异常时到医院进行检查治疗。
当您的工作岗位发生变更时，请您重新与本单位签定劳动合同职业危害告知书。
请您履行以下义务：
参加本单位职业健康国家法律法规的宣传教育和职业卫生知识的培训中心自觉遵守本单位职业健康管理的制度、操作规程；正确佩戴、使用本单位发放的劳动保护用品；按照粉尘作业场所职业危害的中文说明和警示标识进行正确作业；爱护职业危害防治设施、设备；按时、按规定参加单位安排的上岗前、在岗期间、离岗时职业健康检查员未尽事宜按照国家有关法律、法规执行。
特此告知。
甲方：乙方：
亲爱的先生/女士：
您在我项目即将从事
隧道施工
工作，为了使您更好的了解该项工作中所存在的职业病风险及正确的防范措施、应急处置措施等，特编制本告知卡，请您认真阅知，如您有困难或疑惑，请及时向我们专职安全员提出，他们将会向您耐心讲解。如您确定已清楚了解所从事工作的安全风险后，请在下方签上您的大名并盖上手印。
一、噪声
危害因素：长时间处于噪音环境，会引起听力减弱、下降，时间长可引起永久性耳聋；并引发消化不良、呕吐、头痛、血压升高、失眠等全身性病症。听力损失在25dB为耳聋标准，26-40dB为轻度耳聋，41-55dB为中度耳聋，56-70dB为重度耳聋，71dB以上为极度耳聋。
理化特性：声强和频率的变化都无规律、杂乱无章的声音。
防护措施：
1、控制声源：采用无声或低声设备代替发出强噪音的机械设备；
2、控制声音传播：采用吸声材料或吸声结构吸收声能；
3、个体防护：佩戴耳塞、耳罩、防声帽等防护用品；
4、健康监护：进行岗前健康体检，定期进行岗中体检；
5、合理安排工作和休息：适当安排工间休息，休息时离开噪音环境。
应急处置：
1、使用防声器，如：耳塞、耳罩、防声帽等，并立即离开噪音场所；
2、如发现听力异常，及时到医院检查、确诊。
二、粉尘 健康危害：长期接触生产性粉尘的作业人员，当吸入的粉尘量达到一定数量即可引发尘肺病，还可以引发鼻炎、咽炎、支气管炎、皮疹、眼结膜损害等。
理化特性：无机性粉尘、有机性粉尘、混合性粉尘
防护措施：必须佩戴个人防护用品，按时、按规定对身体状况进行定期检查、对除尘设施定期维护和检修，确保 除尘设施运转正常，作场所禁止饮食、吸烟
应急处理：将患者移至阴凉、通风处，同时垫高头部、解开衣服，用毛巾或冰块敷头部、掖窝等处，并及时送医院。
三、电焊烟尘
健康危害：吸入这种烟尘会引起头晕、头痛、咳嗽、胸闷气短等，长期吸入会造成肺组织纤维性病变，即焊工尘肺，且常伴随锰中毒、氟中毒和金属烟热等并发症。电焊工尘肺的发病发展缓慢，病程较长，一般发病工龄为15-25年。
理化特性：在温度高达3000-6000度的电焊过程中，焊接原材料中金属元素的蒸发气体，在空气中迅速氧化、凝聚，从而形成金属及其化合物的微粒。这种烟尘含有二氧化硅、氧化锰、氟化物、臭氧、各种微量金属和氮氧化物的混合物烟尘或气溶胶，逸散在作业环境中。
防护措施：
1、改善作业场所的通风状况，封闭或半封闭结构内焊接时，必须有机械通风措施；
2、加强个人防护，焊接人员必须佩戴符合职业卫生要求的防尘面罩或口罩；
3、强化职业卫生宣传教育，自觉遵守职业卫生管理制度，做好自我保护；
4、加强岗前、岗中职业健康体检及作业环境监测工作，提前预防和控制职业病；
5、提高焊接技术，改进焊接工艺和材料。
应急处理：电焊作业中如发生不适症状或中毒现象，应立即停止工作，脱离现场到空气新鲜处，并及时送医院就医。
四、电焊弧光
健康危害：对视觉器官的影响：强烈的电焊弧光对眼睛，会产生急、慢性损伤，会引起眼睛畏光、流泪、疼痛、晶体改变等症状，致使视力减退，重者可导致角膜结膜炎(电光性眼炎)或白内障。对皮肤组织的影响：强烈的电焊弧光对皮肤会产生急、慢性损伤，出现皮肤烧伤感、红肿、发痒、脱皮，形成皮肤红斑病，严重可诱发皮肤癌变。
理化特性：焊接过程的弧光由紫外线、红外线和可见光组成，属于电磁辐射范畴。光辐射作用到人体上，被体内组织吸收，引起组织的热作用、光化学作用，能导致人体组织发生急性或慢性损伤。
注意防护：
1、焊工必须使用镶有特制护目镜片的面罩或头盔，穿好工作服，戴好防护手套和焊工防护鞋；
2、多台焊机作业时，应设置不可燃或阻燃的防护屏；
3、采用吸收材料作用室内墙壁饰面以减少弧光的反射；
4、保证工作场所的照明，消除因焊缝视线不清点火后戴面罩的情况发生；
5、改革工艺,变手式焊为自动或半自动焊，使焊工可在远离施焊地点作业。
应急处理：轻症无需特殊处理。重者可用地卡因滴眼，新鲜人乳、牛奶滴眼效果明显。五、一氧化碳 健康危害：如空气中的一氧化碳浓度过高，可经呼吸道进入人体，主要损坏神经系统。轻度急性中毒，表现为头痛、头晕、心悸、恶心，进而症状加重，出现呕吐、四肢无力等症状，严重者可能危及生命，长期接触低浓度一氧化碳，可致头痛、头昏、耳鸣、乏力、失眠多梦、记忆力减退及心电图改变。
理化特性：一氧化碳（CO）是一种对血液和神经系统毒性很强的污染物，为无色、无味、无刺激的气体，已扩散，微溶于水，易溶于氨水。易燃、易爆。与空气混合有爆炸危险。
注意防护：
1、加强有限空间排风；
2、做好个人防护，根据需要正确佩戴防护用品；
3、定期和实时监测作业场所空气环境。
应急处理：将患者移至阴凉、通风处，同时垫高头部、解开衣服，用毛巾或冰块敷头部、掖窝等处，并及时送医院。
六、手传振动
健康危害：对人体是全身性的影响，长期接触较强的局部震动，可以引起外周和中枢神经系统的功能改变；自主神经功能紊乱；外周循环功能改变，外周血管发生痉挛，出现典型的雷诺现象。典型临床表现为震动性白指（VWF）。
职业接触限值：手传振动4h等能量频率计权振动加速度限值5 m/s2。
防护措施：在可能的条件下以液压、焊接、粘结代替铆接；设计自动、半自动操作或操纵装置防止直接接触振动；机器设置隔振地基，墙壁装设隔振材料；调整劳动休息制度，减少接触振动时间；就业前体检，处理禁忌证者。
应急处理：根据病情进行综合性治疗，应用扩张血管及营养神经的药物，改善末梢循环。必要时进行外科治疗。患者应加强个人防护，注意手部和全身保暖，减少白指的发作。七、二氧化碳
健康危害：急性中毒：人进入高浓度二氧化碳环境，在几秒钟内迅速昏迷倒下，反射消失、瞳孔扩大或减小、大小便失禁、呕吐等，更严重者出现呼吸停止及休克，甚至死亡。慢性影响：经常接触较高浓度二氧化碳者，可有头晕、头痛、失眠、易兴奋、无力等神经功能紊乱等。
理化特性：无色、无臭、无味，是一种窒息性气体。应急处理：吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸心跳停止，立即进行人工呼吸和胸外心脏按压术。就医。
防护措施：必须佩带个人防护用品，按时、按规定对身体状况进行定期检查，对通风设施定期维护和检修，确保通风设备运转正常。八、二氧化硫
健康危害：易被湿润的粘膜表面吸收生成亚硫酸、硫酸。对眼及呼吸道粘膜有强烈的刺激作用。大量吸入可引起肺水肿、喉水肿、声带痉挛而致窒息。理化特性：无色，常温下为无色有刺激性气味的有毒气体，密度比空气大，易液化，易溶于水。
应急处理：皮肤接触：立即脱去污染的衣着，用大量流动清水冲洗。就医。眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗。就医。吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸，就医。食入：用水漱口，饮牛奶或生蛋清。就医。
防护措施：必须佩带个人防护用品，按时、按规定对身体状况进行定期检查，对通风设施定期维护和检修，确保通风设备运转正常。
承认
本人已清楚了解所从事工作的安全风险，愿意承担此风险，在工作中严格遵守、落实相关措施，关注自身安全。
签名（手印）：
日期：
作业场所职业危害因素检测管理制度
编号：BZH-ZD-020-A 目的
本公司生产车间、仓库等作业场所存在一定的职业危害，为保证操作人员了解作业场所内的职业危害因素，防止操作人员因接触有毒、有害物质受到人身伤害，特制订本制度。2 职责
2.1主要负责人负责联系东莞市疾病预防控制中心来生产车间、仓库采样检测。2.2安全办公室负责职业危害检测的结果的定期公示。2.3安全管理人员负责检测结果超标的风险评估。
2.4各班组长负责本班组操作人员劳动防护用品穿戴的督促、管理。2.5安全管理人员负责不按规定戴劳动防护用品处罚的执行。2.6人事部负责建立职业危害因素档案并进行管理。3 规定内容
3.1生产车间及仓库内由于会使用或储存危险化学品，有一定的职业危害。3.2对于职业危害场所每年委托有资质的机构（东莞市疾病预防控制中心）检测一次，检测范围包括工作场所内有毒、有害气体含量等。
3.3主要负责人负责联系检测机构，在检测报告有效期前一个月通知检测单位（东莞市疾病预防控制中心）来生产车间、仓库采样检测。3.4将检测结果公示在公告栏内，并张贴的作业场所。
3.5如果检测结果超标应由安全管理人员进行风险评估，制定整改措施，并跟进整改结果，整改完后应再次检测，直至检测结果达标。3.6建立职业危害检测档案。
3.7对作业场所存在的职业危害因素进行检测，职业危害可能造成的火灾、爆炸、中毒及人员伤亡的作业场所应重视。
3.8职业危害的预防措施：应严格遵守作业规程进行作业，部门主管应监督操作
人员穿戴防护用品、戴口罩，戴手套等，对于不遵守作业规程的人员及未按要求穿戴劳动防护用品的人员按本奖惩制度执行。3.9 接触职业危险因素的人员每年应进行一次体检。3.10建立职业卫生档案。
职业卫生档案的内容包括：
（1）作业场所职业危害监测结果（应委托有资质的部门进行）
（2）职业危害因素申报表
（3）职业卫生监督机构出具的申报回执（4）接触职业危害因素人员的体检报告 4 记录
高空作业工 岗位危险告知书
工种：高空作业工 编号：08
：
你将从事的高空作业，存在着高处坠落、坠物伤人、物体打击等岗位危险，现予以告知。你在作业时务必遵守相关的规章制度、专项工程安全施工方案、安全技 术措施，并熟记作业要点及其特性，掌握好相应的安全防范技能；进入作业场所后，要进行重新检查，发现异常情况和不安全因素必须及时采取有效措施排除；要正确使用和佩戴劳动保护用品，在做好自我防范的同时，还要认真贯彻联保互保。同时 对以下针对性措施必须经常对照执行：
1、凡进行高处作业时，应使用脚手架，平台，梯子，防护围栏，档脚板，安全带和安全网，作业前应认真检查所用的安全设施是否牢固，可靠。
2、高空作业所用工具、材料严禁投掷，上下交叉作业确有需要时，中间需设隔 离设施。
3、高空作业应设扶梯，作业人员应沿扶梯上下，不得沿立杆与横杆攀登，高处 作业时衣着要灵便，禁止穿硬底和带钉易滑的鞋，不准赤脚。
4、当遇到各种恶劣天气时如：大风、大雾、雷雨等，不得进行露天高空作业。作业时精神要集中，团结协作、互相配合、听从统一指挥，不得“走过档” 和踊跃架子，严禁打闹开玩笑、酒后作业。
5、使用过程中要做好经常性检查、维修、禁止违章使用架子。脚手架上作业的 人员在作业时，必须把安全带栓在安全可靠的钢管上，必须高挂底用。
6、高处作业人员，凡患有高血压、心脏病、贫血、癫痫病以及其他不适合于高 处作业人员，不得从事高处作业。身体不适或过度疲劳，不宜进行高处作业。上下交叉作业人员的位置应错开，下部作业人员应处于上部落物的坠物的半径范围外，不得在同一垂直方向上作业。
7、拆卸脚手架时必须从上到下逐层拆除，严禁从高空抛下。
被告知者签字（指印）：
此告知书一式二份，一份交作业者本人留存，一份留公司质量安全管理中心存档备查。
山西尚风科技股份有限公司
质量安全管理中心
一、粉尘
1、健康危害：长期接受生产性粉尘的作业人员，会引发鼻炎、咽炎、支气管炎、皮疹、眼结膜损害等，当吸入的粉尘达到一定数量时即可引发尘肺病。此外，岩尘中含有的二氧化硅还是致癌物质，会增加患癌风险。
2、理化特性：有机性粉尘、无机性粉尘、混合性粉尘
3、应急处理：发现身体异常，要及时送医检查。
4、防护措施：必须佩带防尘口罩等个人防护用品，按规定就身体情况进行体检，对防尘设施定期维护和检修，确保防尘设施运转正常。
二、噪声
1、健康危害：长时间处于噪声危害中，会对人体各系统带来严重的影响。产生头痛、脑胀、心慌、心跳加快、易诱发高血压、胃溃疡、耳鸣、听力下降、噪声性耳聋等。
2、理化特性：80分贝以上，对听力有不同程度的影响；85分贝以上，需配备个人防护用品；90分贝及其以上时，应采取降低作业场所噪声的措施。
3、应急处理：立即撤离噪声影响区域，及时送到医院检查、诊断。
4、防护措施：按规定佩带个人防护用品（耳塞、耳罩等）；对噪声源做隔音降噪处理；合理安排在噪声影响区域作业人员的工作时间；按规定要求做好体检工作。
三、一氧化碳
1、健康危害：会出现剧烈头痛、四肢乏力、恶心呕吐、烦躁；并可出现脑水肿、肺水肿、呼吸衰竭、脑部损害，甚至导致死亡。
2、理化特性：俗称煤气，是无色、无味、无臭、无刺激性气体，比空气略轻，易燃易爆。
3、应急处理：发现一氧化碳中毒病人，应立即将患者以至新鲜空气处，注意保暖。如果患者呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。
4、防护措施：加强通风管理；按规定加强有害气体监测；做好个人防护。四、二氧化碳
1、健康危害：绝大多数为急性中毒，主要表现为昏迷、反射消失、瞳孔放大或缩小、大小便失禁、呕吐肌肉痉挛等，甚至出现休克及呼吸停止，严重者甚至即刻窒息死亡。
2、理化特性：无色无味气体，高浓度时略带酸味。比空气重，常聚集在巷道底部，易溶于水。不助燃，不能供人呼吸。
3、应急处理：将中毒者迅速移至新鲜空气中，进行吸氧或高压氧治疗。无上述设备条件下，至少应在压缩空气的保护下快速施救。发现患者呼吸或心脏骤停的应及时进行心肺复苏。
4、防护措施：加强通风管理，浓度超标立即停工撤人；设置警戒，在井下通风不良区域或不通风的旧巷、盲巷外设置栅栏，禁止入内；喷雾洒水。
五、氮氧化物（二氧化氮）
1、健康危害：对肺部产生强烈的刺激与腐蚀。会造成呼吸困难、胸闷、咳嗽、头晕、等，重度中毒咯大量白色或粉红色泡沫痰，甚至出现窒息或昏迷。
2、理化特性：氮氧化物俗称硝烟（炮烟），常温状态中会变成二氧化氮。二氧化氮为浅红棕色气体，在21.2℃会变成红棕色液体，有刺激性气味。
3、应急处理：迅速将病人移至新鲜空气中，松开衣领，保持呼吸道畅通，静卧、保暖、立即吸氧；发生肺水肿时应立即吸氧。
4、防护措施：加强通风监测；井下爆破必须使用水炮泥，风量不足严禁放炮；爆破时人员必须撤离至新鲜风流中，等待炮烟散尽后进入工作面，进行洒水喷雾。
六、硫化氢
1、健康危害：鼻和咽喉有灼热感、眼睛刺痛、水肿、视力模糊、咳嗽胸闷、头痛、呼吸困难，大小便失禁、全身痉挛、呼吸麻痹直至死亡；高浓度吸入可立即昏迷，在数秒内死亡。
2、理化特性：无色，有臭鸡蛋气味，比空气重，易燃易爆，极易溶于水，易积聚在低洼积水处和水沟中，可随水流至远处引起意外中毒。
3、应急处理：应立即将病人移至新鲜风流中，脱去被污染的衣物，静卧、保暖、保持呼吸道畅通，头后仰或侧卧。发现猝死的应立即进行人工心肺复苏。
4、防护措施：加强通风管理；按要求佩戴好个体防护用品；在通风不良和不通风区域设置栅栏警戒，禁止入内；闻到有臭鸡蛋气味时可用湿毛巾捂住口鼻立即撤离。
七、二氧化硫
1、健康危害：慢性结膜炎、鼻炎、咽喉炎、支气管炎、眼结膜充血、胸痛、咳嗽、头晕恶心、喉头水肿、痉挛、肺水肿、窒息、麻痹、昏迷以至死亡。
2、理化特性：无色，有刺激性，毒性很强，吸湿性强，密度比空气大，易积聚在巷道底部。
3、应急处理：应将患者以至新鲜风流中，宽松衣物，静卧、保暖、吸氧，呼吸停止的应立即进行人工呼吸。情况稳定后及时送医治疗。用生理盐水或清水冲洗眼结膜，并滴抗生素眼药水。
4、防护措施：加强通风监测，在通风不良和不通风区域设置栅栏警戒，进行喷雾洒水，闻到有刺激刺激性气体是应用湿毛巾捂住口鼻，立即撤离。作业时佩戴好个人防护用品。
八、氧气
1、健康危害：吸入浓度40％以上的氧气时，会造成胸闷、呼吸困难、肺水肿等；80％以上会造成全身抽搐、昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
2、理化特性：无色无臭，是易燃物、可燃物燃烧、爆炸的基本要素之一。
3、应急处理：迅速脱离现场至新鲜空气处，保持患者呼吸道畅通；如呼吸停止，立即进行人工呼吸。
4、防护措施：保证容器密闭性，避免其接触易燃物、可燃物，保持良好的通风条件。
九、振动
1、健康危害：会造成头晕，恶心、心率和血压降低、腰椎损伤、局部振动病（如振动性白指）等。
2、理化特性：振动频率、加速度、振幅是振动作用于人体的主要危害因素，加速度越大，患白指病的可能性越大。
3、应急处理：根据病情进行综合性治疗，应用药物改善末端循环。必要时进行外科治疗。
4、防护措施：控制振动源，限制作业时间，降低振动强度，改善作业环境，加强个人防护，加强健康监督。患者应注意全身特别是手部的保暖，减少白指病发作。
十、乙炔
1、健康危害：具有弱麻醉作用，高浓度吸入可引起单纯的窒息。
2、理化特性：无色无臭，属微毒类；工业用品有大蒜气味，极易燃烧、爆炸。
3、应急处理：迅速撤离至新鲜空气处，对受污染区域进行隔离封锁；保持中毒人员呼吸道畅通，呼吸停止应进行人工呼吸。
4、防护措施：工作场所禁止烟火，避免长期接触。
十一、电焊弧光
1、健康危害：引起眼睛畏光、流泪、疼痛，重者可导致角膜结膜炎、白内障；皮肤上可导致红斑病，严重的可诱发皮肤癌变。
2、理化特性：其弧光属电磁辐射，光辐射作用在人体，会导致人体组织发生损伤。
3、应急处理：轻度症状无需特殊处理，眼睛受害重者可用地卡因滴眼。
4、防护措施：保障工作场所照明，按要求穿戴好特制护目镜、工作服等个人防护用品。
十二、电焊烟尘
1、健康危害：吸入此类烟尘会导致头晕、头痛、咳嗽、胸闷气短等，严重者会导致烟气中毒或尘肺病。
2、理化特性：含有二氧化硅、氧化锰、氟化物、氮氧化物、臭氧等有毒有害气体、微颗粒的混合烟尘。
3、应急处理：作业中发生不适症状或中毒现象，应立即停止作业，将患者移至空气新鲜处，及时送医。
1、所有外来人员或员工及家属带孩子进入公司时，必须在公司安全科进行登记，登记时注明
进入公司时间，离开时由公司记录时间。
2、必须掌握公司的相关安全和管理规定，加强对孩子在公司期间的交通、活动、饮食、用电、用火、防摔伤、防溺水、防爆等方面的安全教育和安全管理。
3、外来人员及员工家属与小孩严禁进入工地施工区域、施工区域及非活动区域。
4、对未成年小孩在生活区内活动，必须要有成年人陪同、监护，严禁私自活动造成隐患。
5、严禁到公司宿舍楼梯边、物品堆放边、车辆边、水塘边、开水供应设施、临时建筑物下等容易对人造成损伤的地方活动。
6、严禁携带易燃、易爆、易伤人等物品进入生活区。
7、严禁随便动用及损坏公司的设施、设备及物品。
8、严格遵守公司相关的管理制度。
9、所有外来人员和员工家属及小孩进入公司区域，都必须要到安全科签署《安全责任告知书》作为在公司内的安全管理协议。
10、如有违反以上规定及因自己监管不力造成事故的，所有责任由当事人自己负全部责任。
南通四建集团有限公司
永祥园项目部
同志：
您所在的部门驾驶员岗位，主要从事道路旅客、公交客运车辆的驾驶工作，一般为营运班线、公交客运，以及其它与驾驶相关的工作，具体工作为：
1、车辆检查或途中故障时需要进行的车下工作。
2、收车后或发车前车辆清洗工作。
3、加油工作。
4、车辆维护保养、检查工作 存在职业病危害因素为职业危害主要为司机在长期驾驶过程中，受到振动、噪声、以及强制的不良体位等有害因素的影响，可发生多种职业病或与职业有关的疾病。如防护操作不当，该职业危害因素可能对您的造成损害,导致前列腺炎、噪声性耳聋、视力疲劳综合症、腰、颈椎病、肠胃病。
我公司已按照国家有关法律规定，对本岗位职业危害因素采取了防护措施，并配备了个人防护用品如手套、洗衣剂、茶叶等防护用品，并采取职业病保健措施：
1、减少车辆行驶时的振动，驾驶员座位采用液压弹簧、海绵坐垫制成。开车时应戴松软手套，减少手与机器手柄和方向盘的直接接触。
2、使用低音喇叭降低汽车噪声的强度。
3、公司选用优质的双层夹胶的前挡风玻璃。降低视力疲劳程度。
4、定期进行体检。公司对驾驶员每年进行一次职业性体检，以便早期发现与职业有关的疾病，及时治疗处理。
公司签章驾驶员（签字）：
中铁四局西安新筑物流基地站后工程项目全体施工人员：
建筑施工是高危行业，在施工现场，不懂安全知识及违章作业极易发生严重后果。为加强施工现场安全管理，提高大家的安全意识，确保大家生命财产安全，现将本项目现场存在的危险因素告知如下：
一、高处坠落
现场存在高处坠落的危险因素有：脚手架搭设、拆除过程中未系好安全带；吊篮作业过程中未系挂安全带；吊篮设备存在缺陷；临时操作平台登高作业无防护栏杆；无防护的高处临边作业未系挂安全带；未设置安全绳；预留洞口、电梯井口、楼梯口、通道口及楼层临边防护缺失；室内使用折梯登高作业。基坑开挖后未及时设置护栏。
二、物体打击
进入施工现场未正确佩戴安全帽； 随意进入施工现场吊篮、吊装、脚手架搭设和拆除等警戒区域；上下、左右交叉施工无任何防护措施；高空抛掷工具零件、材料等。
三、机械伤害
各类施工机械转动部位防护罩缺失；违章操作各类施工机械（如戴手套操作高速转动的机械设备）；垂直运输机械伤害。
四、火灾
电焊作业未使用集火斗、周围易燃物未清理、距离易燃物过近、动火作业未开具动火证；宿舍违章使用大功率用电器或私拉乱接电线；施工现场电缆线超荷载使用、接头未包扎完整穿越易燃物堆放区域；使用劣质电箱、电缆线；施工现场易燃品仓库管理不善；施工现场随意吸烟且乱丢烟头；消防设施被随意挪动或破坏；在施工现场使用明火取暖。
五、坍塌
脚手架和承重支架不按照技术交底搭设；随意拆除现场脚手架的连接部件；模板支撑拆除作业顺序错误、混凝土强度不足即拆除模板支架；基坑边坡失稳。
六、起重伤害
各类起重设备制动器、缓冲器、行程限位器、起重量限制器、防护罩等保护装置失灵或因各类安全装置缺乏或失灵又未检修；吊运环境狭窄，无吊运通道或通道不畅；司机操作错误，违反“十不吊”等；司机、司索工、信号工无证上岗作业；起重作业发生的挤压、坠落。
七、触电
电工无证上岗；非电工人员私自接电；电缆线老化、破皮未及时包扎或更换；无漏电保护器或失灵，未设置接地线；现场临时用电一闸多机或私拉乱接；电箱内部带电导体外露（插座盖板损坏）；雨天露天进行电焊作业；电缆线拖拉在水中；电缆线架设高度不够；电缆线穿越道路时未采取防护措施；雷击和静电事故；设备接线处带电导体裸露；在高压线缆下方堆放物品材料、各种机械设备施工时安全距离不足。
八、车辆伤害
司机无证驾驶；酒后驾驶；照明不足；场内道路达不到要求；周围环境不良、天气因素等。
九、中毒、中暑、窒息
高温天气施工措施不健全中暑晕倒；在不通风不良场所或受限空间进行油漆、涂料作业；饮食不卫生。
十、既有线和邻近既有线施工
无施工方案或施工方案未按程序审批擅自施工；未签订安全协议擅自施工；未要点施工；超前或超范围施工；防护措施不到位；现场防护员、驻站联络员、现场施工负责人无证上岗；现场防护员、驻站联络员、现场施工负责人擅离职守，责任心不强；作业人员未经岗前安全教育培训；各种机械、设备、车辆侵限；挖断电缆；施工损坏各类既有设备。
中铁四局西安新筑物流基地站后工程项目经理部
河北省基层卫生人员
成人大专学历教育告知书（存根）
同志：
为贯彻落实国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》、国家发改委等六部委《关于以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》、河北省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》和河北省卫生厅《关于进一步加强农村基层卫生人才培养和队伍建设的若干意见》要求，落实医药卫生体制改革对基层医疗卫生机构的要求，促进基层卫生人才培养和队伍建设，结合我省实际，决定在全省范围内开展基层卫生人员成人大专学历教育招生工作。
培养院校：河北医科大学
专业及学制：临床医学、护理专业；学制三年（业余）。
学习方式：采用“基层卫生人员成人大专学历视频教学系统”，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院设点组织教学，集中视频学习，重点面授辅导，统一组织考试，解决工学矛盾。
学费：学费缴纳按照政府补贴和个人缴纳分担方式进行，政府按照每人每年1500
元的标准给予补助，学员每人每年缴纳学费600元。
待遇：经统一招生录取的基层卫生人员成人大专学历教育学员作为河北医科大学在校生，按教育部规定进行国家成人高等教育（专科）学籍注册。学员完成规定课程，并参加相应的考试合格后，颁发国家认可的成人高等教育（专科）毕业证书，不作为执业资格考试的依据,可作为卫生专业技术人员晋升副高级职称的学历依据。
报名时间： 9月5日前。
报名方式及地点：网上报名，在所在县（市、区）卫生局及招生办进行资格审查和现场确认。具体事宜登录河北省卫生厅网站“通知公告”栏目查阅。
送达人签字：收件人签字： 时间：时间：
河北省基层卫生人员 成人大专学历教育告知书
同志：
为贯彻落实国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》、国家发改委等六部委《关于以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》、河北省人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》和河北省卫生厅《关于进一步加强农村基层卫生人才培养和队伍建设的若干意见》要求，落实医药卫生体制改革对基层医疗卫生机构的要求，促进基层卫生人才培养和队伍建设，结合我省实际，决定在全省范围内开展基层卫生人员成人大专学历教育招生工作。
培养院校：河北医科大学
专业及学制：临床医学、护理专业；学制三年（业余）。
学习方式：采用“基层卫生人员成人大专学历视频教学系统”，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院设点组织教学，集中视频学习，重点面授辅导，统一组织考试，解决工学矛盾。
学费：学费缴纳按照政府补贴和个人缴纳分担方式进行，政府按照每人每年1500元的标准给予补助，学员每人每年缴纳学费600元。
【职业危害因素告知书(高空作业人员)】推荐阅读：
职业危害因素及职业病09-13
作业现场职业病危害07-17
职业危险因素告知书07-19
燃气行业职业病危害06-22
职业病危害评价制度07-03
职业病危害现状报告07-09
cng加气站职业危害06-04
手术室护士的职业危害06-22
职业病危害防治措施09-14
教师职业倦怠的表现危害成因及预防06-10
