医德医风检查制度

医德医风检查制度（精选10篇）

医德医风检查制度 篇1

医德医风．检查标准

⑴ 职工积极参加院、科组织的有关精神文明建设教育活动。⑵ 严格执行各项规章制度，遵守岗位职责。遵守劳动纪律，不穿工作服上街或到食堂。

⑶ 文明行医、礼貌接诊。无生、冷、硬、顶和推诿病人现象。⑷ 廉洁行医，不收受、索要病人及家属的红包、礼品；不收受医药、器械代表的回扣、提成；不推销非医疗用品。

⑸ 规范行医，严格执行治疗护理常规，合理检查、合理用药、因病施治。执行北京市医疗服务统一收费标准，不违规乱收费。⑹ 尊重和保护患者隐私与秘密，尊重患者知情权与选择权。⑺ 检查病人认真仔细、技术操作规范、工作热情负责，减少差错，杜绝事故的发生。

⑻ 按时开诊，开足窗口，不迟到、不早退、不串岗、不扎堆聊天，不打电话聊天，不干私活。

⑼ 按规定着装、衣帽整齐，挂牌上岗，不浓妆艳抹，不染指甲，不留长指甲。

⑽ 工作场所保持整洁有序，不得存放个人物品。

⑾ 科室之间、同事之间相互尊重、团结协作。

医德医风检查制度 篇2

1 中职护理院校招生历史

中职护理院校的发展大概经历了三大阶段:第一阶段是1992年以前, 这一阶段是护理院校发展的无忧期, 这一时期护理院校的生源, 主要从初、高中毕业生中择优录取, 护理院校毕业生有明确的就业去向;第二阶段是从1992年到2003年, 这一阶段是护理院校艰难发展与转型的时期, 由于国家提倡普通高等教育, 高等院校大规模扩招, 上高中考大学成为初中毕业生的第一选择。此时的中职院校生源不济, 就业无保障, 而选择中职护理院校的学生质量也有所下降, 数量也有所减少;第三阶段是2003年至今, 由于国家大力提倡职业教育, 加之普通高中招生人数有限、初中毕业人员过剩、医疗单位扩大规模导致护理人员紧缺, 中职护理院校生源数量明显增加甚至过剩, 但生源质量不如第一阶段。

由于人们对护理人员医德医风的关注和不满主要集中在近几年, 故笔者试从第三阶段所培养的护理人员中寻找原因。

2 中职护理院校招生现状

从2003年开始, 中职护理院校招生数量明显增加, 以庆阳市卫生学校2003~2009年招生人数为例 (见表1) 。

注:本表数据只是普通中等专业计划招生人数, 不包括与其他学校联办招生人数、中短期培训人数、成人教育人数等

由表可见, 2003~2007年招生人数处于足额、高水平状态, 2008年、2009年生源数量增幅过大, 学校处于超额运行状态, 在教学中存在许多问题, 这使医德医风教育更加难以进行。

(1) 班级过大, 降低了教学质量。我省中职护理院校的教学硬件设施落后, 大多硬件设施是20世纪80年代前建造的, 已难以满足现代的教学发展, 其中常规教室均为标准教室 (容纳40人左右) 。现招生数量急剧扩大, 班级人数也不得不随之增加, 每班学生普遍在60人以上, 使教室显得拥挤而狭小。这就缩小了学生在教室中的个体空间, 教师也被完全挤在讲台上与学生隔离开来, 导致课堂上因难以做到师生互动而降低了课堂教学质量。同时班级人数过多使班主任在班级管理上精力分散, 管理难度增大, 班主任难以明确学生的思想动态, 因此也就不能及时、准确地引导学生形成正确的人生观、价值观、道德观。在任其自由发展的情况下, 学生的思想受到外界不良影响的可能性增大, 再加上学生缺乏分辨真善美、假恶丑的能力, 不良的思想意识形态很容易就会形成, 而医德医风低下正是他们道德品质不良的表现。

(2) 班级过多, 教学配套设施压力增大, 学生动手实践机会减少, 从而导致学生动手能力降低。学校教学硬件设施落后, 宿舍、教室与实验室数量只能满足20世纪80年代到90年代中后期的教学要求。随着招生数量的急剧扩大, 各校为解决学生的住宿问题, 大幅度的压缩教师办公室及实验室;同时, 相同专业平行班级增多, 教室数量明显不足, 腾出面积较大的实验室作为教室就成为解决教室数量不足的通用办法, 但实验室的一再压缩, 给某些实验较多的或以实验为基础的课程的开设造成巨大困难。这使得医学这门经验学科、技术学科在教学中演变成了纯理论学科的想法, 在学生的思想中形成了医学就是动动嘴皮子、耍耍笔头子而已的学科, 容易将医患沟通技巧差、无菌技术操作不规范、护理程序紊乱等错误作风带入临床实践中, 引发医患纠纷。

(3) 课程数量增加, 教师精力不足, 要求不严, 学生的某些不规范甚至错误的操作难以得到纠正, 这成为毕业学生进入临床引发纠纷埋下了伏笔。首先, 由于班级数量增加过快, 原有教学人员顿显不足, 教师超额代课的现象十分普遍, 从而导致教师精力不足, 辅导不及时, 容易使学生养成不反思、不查对、做事肤浅的作风。其次, 因为班级过大, 使得上课时维持课堂纪律的难度加大, 占用的课堂时间增多。为完成教学任务, 教师讲课肤浅、速度快, 不做深层次分析, 容易使学生产生做事不分重点、急急忙忙、慌慌张张, 临证不求甚解、囫囵吞枣的不良作风。再次, 学生实验分组过多、过大, 教师在指导实验时, 只能走马观花, 学生的不规范操作或错误操作不能被及时发现并纠正, 这样易使学生形成正误不分、操作想当然、事前不分析、事后不总结、做事不踏实的不务实作风。

3 生源分析

(1) 农村学生居多, 缺乏沟通能力。我省中职护理院校所招收学生90%来自农村, 他们普遍存在着社会阅历少、沟通技能差等缺点, 进入学校后, 由于中职学校的管理模式与之前不同, 学生接触社会的机会又明显增多。部分学生受到繁华都市的影响而迷失了自我, 失去了奋斗的目标, 形成了金钱至上的价值观, 从而在进入临床后不安于微薄的薪金而降低服务质量, 甚至出现按病人身份高低、药费提成的多少及对自己的有利程度给予服务的情况;还有部分学生虽认真学习, 但缺乏社会交往能力及人际沟通能力, 在面对病人及病人家属的询问或某些要求时, 往往不知所措或处理不当, 引起病人及病人家属的强烈不满。

(2) 独生子女数量逐年增加 (见表2) , 学生相互忍让、分工协作精神不足, 主动为人服务的意识降低。第一, 在独生子女家庭中, 父母因子女少而娇惯孩子, 使孩子没有养成主动劳动和服务的习惯。因此在进入临床护理工作后, 以往的生活习惯使这些学生难以进入护理角色, 不能主动地、高质量地为病人提供医疗服务。第二, 独生子女自我意识强于非独生子女, 行事往往以自我为中心, 在社会活动中缺乏相互礼让、忍容的态度和协作的精神。他们往往因病人或病人家属“不敬”的只言片语便冷脸相对, 用尖酸刻薄的言辞嘲笑、讥讽病人或病人家属。

(3) 所招学生文化水平低, 难以理解医护知识和技能。《论语·为政》有云:“知之为知之, 不知为不知, 是知也”。目前, 中职院校招生采用直升制度, 所招学生以未能考取高中的初中毕业生为主, 他们文化水平低 (见表3) , 对待问题不求甚解, 而且缺乏实事求是的求学态度。在临床护理中为避免病人的询问, 他们往往冷脸面对病人, 生硬服务, 使病人“望之生畏”;当有病人“不知好歹”询问他们时, 他们就疾言厉色, 声声呵斥。

注:本表数据来源于2003~2009年新生档案。笔者从每年入学新生中均随机抽出200份成绩单, 将语文、数学、外语3门课程成绩平均后所得。每门成绩总分120分

(4) 所招学生学习习惯差, 纪律涣散, 自我约束能力差。医学专业思想的建立、专业能力的培养, 急病人之所急、想病人之所想、尽自己的最大努力为病人热忱服务的医德医风的形成都需要长时间地去培养, 而目前招收的学生普遍缺乏持之以恒的学习态度, 他们文化底子薄, 自我约束能力又差, 思想上又不重视, 从而导致他们对医学的认识十分浅薄。由于缺乏专业情感, 因此在思想意识里也就难以形成或根本不存在由情感上升而来的道德作风即医德医风。

(5) 所招收学生不符合护理行业从业人员要求。近年来, 学校对所招收的学生不再进行筛选, 凡是来者均收, 使某些不符合护理行业从业要求的人员 (如严重晕血者、接触或嗅到青霉素等药物气味就过敏者、某些行动不便或上肢有碍医疗操作的人员、有精神疾患的人员、对医疗护理行业有严重抵触情绪的人员等) 也被招收进来加以培养, 在浪费教学资源的同时也耽误了这些学生接受符合自己实际情况的教育机会, 培养的结果是:培养的就业技能不能使他们就业或勉强就业后也难以为病人提供全面、优质的服务, 从而降低了护理人员的整体素质, 使社会对护理人员的满意度下降。

综上所述, 中职护理院校为求自身发展, 增加招生数量而降低生源要求, 采用初中毕业直升等方式无限制招生已成为导致护理人员素质降低的根源。如果这种现象愈演愈烈、不加扭转, 招生必然出现吉芬现象, 中职护理院校也将逐步沦为吉芬商品而无人问津。护理人员作为生命的守护者, 其必须具有高尚的医德、精湛的技能以及和蔼可亲的态度, 明代裴一中在《言医·序》中说:“学不贯今古, 识不通天人, 才不近仙, 心不近佛者, 宁耕田织布取衣食耳, 断不可作医以误世!”由此看出, 学医之人 (包括护理人员) 必须是学识渊博、品行仁义、道德高尚之人, 切不可将与医无缘之人强度成医。

医德医风考评制度 篇3

一、医德医风考评标准

医德考评基本标准分80分，为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分。

基本标准分：

1、救死扶伤，全心全意为人民服务；（10分）

2、尊重患者人格和权利，为患者保守医疗秘密；（10分）

3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系；（10分）

4、遵纪守法，廉洁行医；（15分）

5、因病施治，规范医疗服务行为；（15分）

6、顾全大局，团结协作，和谐共事；（10分）

7、严谨求实，努力提高专业技术水平。（10分）

加分项：

1、积极参加各种突发事件的医疗抢救工作；

2、服从指令，参加援外医疗队；

3、积极参加“万名医师支援农村卫生工程”、“社区牵手行动”等卫生扶贫项目；

4、收到患者的表扬信件、锦旗等；

5、坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的；

6、自觉拒收病人及其家属给予的“红包”、礼品等财物，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的；

7、在工作中责任心强、认真细致，及时发现、指出他人的工作差错，从而避免出现医疗差错或责任事故的；

8、有发明创新或开展新项目、新技术获行政部门表彰的。

减分项：

1、不认真学习政治理论，无故不参加单位组织的各项学习、活动；

2、无故迟到、早退、旷工；

3、上班时擅自离岗、串岗，上班着装不整洁、不挂牌上岗、语言不文明；

4、泄露病人的医密，造成不良影响；

5、被投诉服务态度差，经核实有生、冷、硬、顶、推现象的；

6、与服务对象发生争吵；

7、违反规定私自外出行医的；

8、有滥检查、滥用药、开大处方行为；

9、故意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害单位及他人名誉的；

10、无正当理由不服从工作安排，或因工作拖拉，不按时完成工作任务的；

11、科室间或同事间闹不团结，工作受到严重影响的；

12、工作中出现一般差错、未造成不良影响的。

二、考评方法

医德医风评价分为优、良、一般、差四个等次。按照进行自我评价、科室评价、院部评价，最后确定等次。

1、自我评价：医务人员根据《医德医风考评标准实施细则》，结合自己的实际表现，认真逐一对照检查，实事求是地进行自我评分。

2、科室评价：在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常医德医风和工作表现进行评价打分。

3、单位评价：由单位考评领导小组及下属办公室组织进行。根据自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实，对每个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。

考评结果：总分达95分为优，80—94分为良，60—79为一般，59分以下为差。

限制条件：总分达95分以上但有扣分者不能评为“优”，下降一级；扣分达30分及以上者，总评为“差”；扣分达10分以上者，不论总分多高，总评为“一般”。

三、实施办法

1、实施范围：涉及全院医护人员。

2、实施要求：每年开展一次考评，结果归入个人医德医风档案或人事档案。《医德医风考评标准实施细则》每年考核前下发。

医德医风考评制度 篇4

一、指导思想与基本原则

指导思想：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

基本原则：医德医风考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、医师定期考核及目标管理考核等工作相结合，纳入医院管理体系。

二、考评范围与时限

考评范围：全院各级医生、护士、医技人员及窗口服务人员（以下统称医务人员）。时限：自2010年起对全院医务人员实行医德医风考评制度，每年考评一次，并将考评结果存入个人医德档案。

三、考评的主要内容

（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。

1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。

2.增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。

（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。

1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。

2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。

3.在应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。

（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。

1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。

2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。

3.认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（四）遵纪守法，廉洁行医。

1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。

2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。

3.不利用工作之便谋取私利，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。

4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。

5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。

（五）因病施治，规范医疗服务行为。

1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。

2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。

3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。

（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。

1.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残等医疗活动。

2.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。

（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。

1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。

2.增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。

四、考评标准与方法

（一）考评标准

采取定性考评与量化考核相结合。基本标准分80分作为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。如既无加分，也无扣分，则维持80分的基础分（考评标准见附件考评表）。

（二）考评方法

医德医风考评以院内考评和院外考评相结合的方式开展。院外考评主要以患者考评为主，具体由医德医风考评小组组织实施。考评小组为每位医务人员建立医德档案，考评结果记入医务人员医德档案。

（三）考评步骤

考评工作分为三个步骤：

1.自我评价。医务人员各自根据医德医风考评的内容和标准，结合自己实际表现，实事求是地进行自我评价。

2.科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室负责人根据每个人日常的医德行为进行评价。

3.单位评价。由院医德医风考评领导小组组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体问题作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，做出医德考评结论并填写综合评语。

五、考评结果与应用

医德考评结果分为四个等级：优秀（95分以上且无扣分）、良好（80-94分无一项扣10分）、一般（60-79分）、较差（60分以下）。

医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。

考评结果进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。在对医务人员进行年度考核时，职业道德考评应作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为一般的，年度考核为基本合格；医德考评结果为较差的，年度考核为不合格。连续3年医德考评结果为优秀的，给予奖励。

六、组织实施

（一）院成立医德医风领导小组，组织落实医德医风考评制度，负责对医德医风考评工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考评工作规范进行。医德医风考评成员包括医院领导职能科室负责人。

（二）制订工作方案。根据本《制度》，结合实际制定出具体的切实可行的《实施方案》，（三）加强监督检查。

医院加强考评小组落实医德医风考评制度工作情况的监督、检查、指导。注重建立切实可行的考评责任制和责任追究制度，完善医务人员考核、激励、惩戒制度和社会监督制度等，形成医院、科组和社会群众相结合的评价监督机制，扎扎实实抓好各项工作的落实。

七、加分标准

1.积极参加各种突发事件的抢救、医疗卫生救治防疫、救灾以及舍己救人受到区级表彰的加15分；表现突出，受到主管部门和市级表彰的加10分；受到镇、院级表彰的加8分。

2.医德医风、、精神文明等先进工作者，优秀共产党员、“三八”红旗手、青年岗位能手等称号，受到全国表彰的加20分；受到区级表彰的加15分；受到主管部门和市级表彰的加10分；受到镇、院级表彰的加8分。

3.单位表彰的年度先进工作者、医德医风先进个人、优秀共产党员等称号的加8分；荣获“三八”红旗手、青年岗位能手、“优秀”护士等称号的加5分。科室获“文明科室”、“三八”红旗集体、先进集体等荣誉称号的科内人员各加2分。

4.收到单位、病人及家属表扬信、锦旗、牌匾属个人的加2分，表扬集体的，有关人员各加1分。

5.受到当地新闻媒体（报纸、电台、电视台）点名表扬个人的加10分；表扬集体的，有关人员各加2分。

6.拒收“红包”、回扣、财物、有价证券以及有拾金不昧的医务人员，以职能科室登记为依据每人次加5分。

7.检举他人有收受回扣、开单提成、出具假医学证明、收受病人财物不上缴以及乱收费、私自收费等不正之风行为的，且检举情况经查属实的加5分。

8.敢于同违法犯罪行为作斗争，受到公安机关、监察机关、政法机关表彰的加15分。

9.医德医风、普法教育和业务知识考试（包括三基训练考试）90分以上者加1分。

10.纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加2分。

医德医风管理制度 篇5

一、院医德医风领导小组由院党委书记和院长分别任组长、副组长。

二、实行院、科二级责任制，各部门及科室负责人对本部门及科室行风建设和医德医风管理负责。

三、党委办公室具体负责全院医德医风的管理、监督及日常工作。

四、将《员工基本行为规范》、《医务人员医德规范》、《卫生行业服务用语》、《优质服务十条标准》等列入我院员工手册。

五、进一步完善院医德医风教育制度：

1．职工教育：

⑴ 由党委办公室负责每1～2月布置一次职工政治学习，学习内容涉及职业道德建设、有关医疗卫生政策、法律法规、院纪院规。⑵ 每年组织全院职工培训1～2次，提高职工思想业务素质。

2．岗前教育：对新分配的大中专毕业生进行上岗前的医德医风教育，采取集中办班的方式学习有关医德医风和医务人员行为规范要求。

六、进一步完善院医德医风检查制度：

1．院长行政查房，其中包括行风建设、医德医风、廉洁行医等内容。

2．党委办公室设专人负责进行服务态度、服务满意度调查，并进行分析与结果反馈。

3．聘请海淀区政府部门、保健院附近的学校、街道、乡镇的知名人士担任院外社会监督员，接受社会监督。

4．检查标准：

⑴ 职工积极参加院、科组织的有关精神文明建设教育活动。⑵ 严格执行各项规章制度，遵守岗位职责。遵守劳动纪律，不穿工作服上街或到食堂。

⑶ 文明行医、礼貌接诊。无生、冷、硬、顶和推诿病人现象。⑷ 廉洁行医，不收受、索要病人及家属的红包、礼品；不收受医药、器械代表的回扣、提成；不推销非医疗用品。

⑸ 规范行医，严格执行治疗护理常规，合理检查、合理用药、因病施治。执行北京市医疗服务统一收费标准，不违规乱收费。⑹ 尊重和保护患者隐私与秘密，尊重患者知情权与选择权。

⑺ 检查病人认真仔细、技术操作规范、工作热情负责，减少差错，杜绝事故的发生。

⑻ 按时开诊，开足窗口，不迟到、不早退、不串岗、不扎堆聊天，不打电话聊天，不干私活。

⑼ 按规定着装、衣帽整齐，挂牌上岗，不浓妆艳抹，不染指甲，不留长指甲。

⑽ 工作场所保持整洁有序，不得存放个人物品。

⑾ 科室之间、同事之间相互尊重、团结协作。

如何加强医德医风建设 篇6

一、深刻认识加强医德医风建设的重要性

医疗卫生事业的发展, 一要靠先进的医疗科学技术和医疗设备, 二要有一支高素质的职工队伍, 只要二者相融, 医疗卫生事业就能健康发展, 促进社会的和谐发展。医德医风作为社会主义精神文明建设的重要内容之一, 是社会主义精神文明建设的一项基础工程, 又是党风廉政建设和反腐败斗争的一件大事, 务必要引起我们各级组织和各级领导的高度重视。

二、正确认识医德医风的现状

在医疗卫生战线上, 广大职工能够自觉遵守社会主义医德原则和规范, 以高尚的医德医风、精湛的医疗技术战斗在救死扶伤的第一线, 为保障人民群众的生命健康做出了贡献。但是因受市场经济负面效应的影响, 少数医务工作者政治学习有些放松, 为人民服务的思想观念有些淡泊, 出现了重经济效益、轻社会效益, 服务意识不强, 诊疗工作不细, 不按规章制度办事, 缺乏责任心等问题。出现了给病员开大处方、检查多、费用高, 给病人增加负担的现象。这些医德问题, 虽是少数人的事, 但影响恶劣, 它使医患之间产生了鸿沟, 直接影响了白衣天使的形象, 同时还对党和政府造成不良影响。

三、高尚医德医风重在建设

加强医德医风建设是一项长期而艰巨的工作, 能不能搞好关键在于党政主要领导能不能高度重视医德医风建设, 将其纳入医院发展计划, 做到同部署、同落实、同检查, 常抓不懈。党和国家领导十分重视医德医风建设。2010年5月29日胡锦涛总书记在中共中央政治局第二十次集体学习时强调“医药卫生事业关系亿万人民健康, 关系千家万户幸福, 关系经济发展和社会和谐, 关系国家前途和民族未来, 是一个十分重大的民生问题”。总书记的讲话为我们新时期加强医德医风建设指明了方向, 各级领导要站在科学发展的高度, 按照党中央和各级政府、卫生行政部门的规定要求抓好此项工作, 广大医务工作者要从自己做起, 使行业作风有一个根本的好转。

1、加强教育, 提高卫生队伍自身素质。

一是要始终不渝地积极组织广大医务工作者和职工认真深入学习邓小平理论和胡锦涛总书记的有关重要指示, 用正确的理论武装全体职工头脑, 指导工作。二是要深入持久地开展为人民服务的思想教育, 使职工将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心, 全心全意为人民服务。三是坚持反腐倡谦教育。使大家了解在新形势下卫生行业怎样进人市场、占领市场, 不断培养全体职工的责任感、事业心, 真正做到医德高尚、廉洁行医。四是加强专业技术学习, 不断更新知识。要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习, 如开展继续教育、病案讨论, 深造学习等。各级组织要大力表彰刻苦钻研的好医生、好护士, 让广大医务工作者学有榜样赶有方向, 提高为人民服务的质量。

2、加强医德医风建设制度是保障。

1.医德医风管理制度 篇7

一、认真贯彻执行《中华人民共和国医务人员医德规范》《湖南省医务人员医德考评实施办法》。

二、医院要把医德教育和医德医风建设作为目标管理的重要内容。

三、建立医德医风建设相关制度、规定。

四、制定医德考核标准及考核办法，并建立医德考核档案。

五、医德考核与评价分为自我评价、科室评价和医院评价，定期考核与平时考核相结合。

六、医务人员的医德考核结果，要作为聘任、任职、提薪、晋升以及评先评优的重要条件之一。

七、医德考核成绩优秀者，予以表彰和奖励。

八、对不遵守医德规范者，须批评教育；对于违反医德规范者，应根据情况给予相应处罚。

医德医风检查制度 篇8

医务人员医德医风考评制度实施方案

一、指导思想及考评总则

以党的十八大和卫计委“医疗行业九不准”重要思想为指导，以党的群众路线为载体，以加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质为目的；以考核记录医务人员医德医风状况为内容；以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，以强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律为措施；全面提升医务人员整体素质，纠正损害群众利益的行业不正之风，不断提高医德医风的群众满意率，努力构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

二、考评范围

全院各级各类医师、护士及其他卫生专业技术人员，以下统称医务人员。

三、考评内容

㈠基本标准（基础分80分）

1、救死扶伤，全心全意为人民服务。（10分）

⑴ 加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。（5分）

⑵ 增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（5分）

2、尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。（10分）

⑴ 对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。（5分）

⑵ 维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（3分）

3、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。（10分）

⑴ 关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。（5分）

⑵ 着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。（3分）

⑶ 认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。（2分）

4、遵纪守法，廉洁行医。（15分）

⑴ 严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理等工作制度及本院的规章制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。（3分）

⑵ 在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。（3分）⑶ 不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和/或购买药品、医疗器械、医用耗材等为由，从中牟取不正当利益。（3分）

⑷ 不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。（3分）

⑸ 不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（3分）

5、因病施治，规范医疗服务行为。（15分）

⑴ 严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。（5分）

⑵ 认真落实有关控制医药费用的制度和措施。（5分）

⑶ 严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（5分）

6、顾全大局，团结协作，和谐共事。（10分）

⑴ 积极参加上级安排的医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残等医疗活动。（5分）

⑵ 正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（5分）

7、严谨求实，努力提高专业技术水平。（10分）

⑴ 积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。（5分）

⑵ 增强责任意识，防范医疗差错、事故的发生。（5分）

㈡、当年有下列情形之一的，实行“一票否决”，其医德医风考评结果直接认定为较差：

⑴、医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果，影响单位形象者；

⑵、因工作不认真造成医疗事故，负完全责任或主要责任的当事人； ⑶、出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销活动者；

⑷、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料者；

⑸、在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益者；

⑹、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品者；

⑺、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，不服从院部和卫生行政部门调遣者； ⑻、其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形；

⑼、其他因违法违纪行为受到处分者。

四、考评方法及步骤

1、个人自评：被考评的医务人员对照考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行总结和自我评价。

2、科室初评：各科室成立考评小组，在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德医风行为进行评价。

3、医院总评：由医院的医德医风考评领导小组组织实施，根据个人自评、科室初评的结果，以日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为主要参考依据，对每个

医务人员进行评价，作出医德医风考评结论，填写综合评语。

五、医德医风考评结果及其应用

㈠医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。评分与等级对应：

优秀：90分以上；

良好：80—89分；

一般：70—79分；

较差：69分以下。

㈡医德医风考评要严格坚持标准，被确定为优秀等级的人数，一般掌握在本单位考评总人数的10%，最多不超过15%。

㈢考评结果将在院内公开栏或内部局域网进行公示，作为应聘、晋升、评先及绩效考核的首要条件，并按下列条件确定：

1、晋职晋级、岗位聘用、评先评优的人选和任职考核为“优秀”等次的人员，必须在医德医风考评等次为“优秀”及“良好”的人员中产生。

2、医德医风考评等次确定为“一般”的人员，考核为“基本合格”。

3、医德医风考评等次确定为“较差”的人员，其任职考核等次直接确定为“不合格”。

4、工作要求

各科室要充分认识医德医风考评制度对于加强医德医风建设、提高医疗服务水平、纠正行业不正之风的重要意义，将此项工作与日常工作紧密结合起来，加强领导、精心组织、明确分工、落实责任。

医务人员医德医风考评

制度实施方案

新时期加强医德医风建设的思考 篇9

1.1 逐利心态畸形, 奉献精神衰退

一些医务人员对患者过度检查、无指征用药、乱收费, 少数人员以各种方式公开收受和索取患者钱物。心态从以往拒收、不好意思收, 发展至今心安理得地收甚至是索要。这种赤裸裸的金钱交易严重导致医患关系紧张, 社会舆论对医生评价低。

1.2 质量意识束之高阁, 职业责任感淡薄

有的医生满足于一般性的应付, 上班无精打采, 看病马马虎虎, 缺乏耐心、爱心、责任心。诊断草率, 治疗马虎, 病历书写不规范, 病情研究不深入。卫生部最近对全国调查显示:社会对医护人员服务态度和医疗技术水平的满意率, 分别为83%和79%, 局部地区不满意率分别高达23%和26%[1]。个别医务人员诊疗中缺乏责任心, 敷衍了事, 造成误诊、漏诊, 甚至医疗事故, 直接给患者及家属带来身心创伤, 严重损害医务人员形象。

1.3 服务态度恶劣, 服务意识淡漠

少数医务人员忽视患者心理治疗, 对患者隐私不够尊重, 与患者沟通态度冷淡, 言语生硬, 甚至推诿、拖拉, 缺乏同情心, 患者到医院本来是想得到身心健康关怀, 想不到感受的都是伤心、寒心。当疗效与患者的期望值有反差时, 就易引发医患冲突。个别医务人员对危重患者不交钱就不治疗、不抢救;有的因达不到个人目的则以种种理由强令患者及其家属提前出院或者转院。严重影响医患之间和谐关系, 扩大了医患间的矛盾。

1.4 漠视病人权力, 缺乏有效沟通

中华医学会医学伦理学会于1998年4月公布的《病人的医疗权利与义务》中列出的病人权利有6条, 其内容为:①有维护生命, 享受公正医疗的权利;②在诊治中有获得自己病情、预后及选择和同意治疗计划的权利;③有监督自己医疗权利实现, 在支付医疗费用时有要求提供明细的权利;④当发生医疗事故时有要求赔偿及诉讼的权利;⑤有要求保护个人隐私的权利;⑥有因病免除一定的社会责任及义务的权利。

在我国, 知情同意权时患者重要的基本权利之一, 其主要包括临床医师在为病人作出诊断和治疗方案后, 必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息, 尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息, 使病人或其家属经深思熟虑自主做出选择, 并以相应方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺, 在得到患者明确承诺后, 才可最终确定和实施由其确认的诊治方案。良好的医患关系, 充分尊重患者的知情同意权源自有效的沟通, 有效沟通并非双方达成一致意见, 而是准确地理解信息的含义, 沟通是一个双向、互动的信息传递和反馈过程[2]。但由于患者对医学知识匮乏, 医患之间又存在着信息掌握不对称, 在诊疗过程中病人虽然也有了选择, 但从整体情况来看病人实处于从属地位, 医疗服务的博弈中患者便成了待人宰割的羔羊[3]。

2 问题的成因

2.1 医疗卫生事业性质与政府投入不足之间的矛盾

医疗体制的改革过程中, 公立医疗机构逐渐成为实行独立经济核算、具有独立经营意识的利益主体, 当前医德的滑坡, 其实与广大医务人员的自身素质和职业道德没有多大关系, 而是现有医疗体制和经营机制导致的恶果[4]。由于投入不足, 医院要生存必须追求经济效益。在医疗上, 医护人员的技术劳务价值长期得不到体现, 医院“以医养医”的目标实施艰难, 迫使医疗单位只能通过药品加成和增加检查费来获取资金补偿。在管理上, 无论绩效考核还是成本核算都是围绕着经济效益这个核心来工作的。医患关系长期不可调和的最根本原因就在于, 医疗机构在创收思维下的逐利冲动, 一个以盈利为目的的医疗市场, 是不可能朝着社会主义公益性质方向发展的。试想当医务人员的工资、奖金都与医疗服务收费直接挂钩时, 任何的道德劝说都是徒劳的。

2.2 医药卫生体系建设不成熟, 基本医疗卫生制度不完善

迟春霞[5]对三级甲等综合医院的医德医风问卷调查发现:医务人员普遍认为医疗制度的合理性、政府作为和社会舆论的引导才是影响医德医风的关键。现阶段, 建设基本医疗卫生制度的核心工作是努力建设和完善“四大体系”, 即:覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。“四大体系”建设的现状是由与我国长期处于社会主义初级阶段的现状所决定的, 体系不健全、制度不完善就有漏洞可钻, 由此导致的医德医风问题还是要靠发展来解决。

2.3 监督体制不健全, 医德医风考核流于形式

行风建设不仅要靠自觉, 靠制度约束, 还要靠监督。无论是院内监督、还是卫生行政主管部门的监督, 都显然是一种左手监督右手式的无效管理, 无疑是靠不住的。公众和社会不认可, 也就没有什么约束力和公信力可言, 最终必然沦为医疗机构的自我表演。医院的德、能、勤、绩考核标准中, 医德考核项目多数流于形式, 无法真正落实。

3 对策

3.1 加大财政投入, 合理配置医疗资源

国家新医改方案明确提出政府、社会与个人的投入责任, 确立政府在提供基本医疗服务中的主导地位。基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用。特需医疗服务由个人直接付费或通过商业健康保险支付。

落实公立医院政府补助政策。逐步加大政府投入, 主要用于基本建设和设备购置, 扶持重点学科发展, 符合国家规定的离退休人员费用和补贴政策性亏损等, 对承担的公共卫生服务等任务给予专项补助, 形成规范合理的公立医院政府投入机制。

3.2 推进公立医院改革, 规范医务人员诊疗行为

推进公立医院改革是新医改方案确定的五项重点改革内容之一, 公立医院是我国医疗服务体系的主体, 属于医改的重点, 公立医院改革的好不好, 直接关乎医改成败。作为医疗卫生服务终端的公立医院, 集各种矛盾和问题于一身, 成为医改绕不开的堡垒。为了规范医务人员的诊疗行为, 近期卫生部组织制定了22个专业112个病种的临床路径, 对现阶段良好医德医风氛围的建设不无裨益。临床路径符合目前提倡高效率、高品质、低费用的医疗服务要求。由于临床路径提供了标准化的诊疗过程并对其实行持续监测和定期评价, 有利于医院对医疗服务质量的控制和持续改进。此外, 实行临床路径能够有效地降低医疗成本和高效运用医疗资源, 有利于医院在当前激烈的医疗市场竞争面前处于优势地位。所以, 研究并开发临床路径的应用, 对医院提高医护质量, 降低医疗费用, 缩短住院天数, 加强医患沟通, 减少医疗纠纷, 提高医院的核心竞争力, 具有十分现实和重要的意义。然而实施临床路径只是途径, 转变医师的服务理念才是推行临床路径的关键。

3.3 建立严格有效的医药卫生监管体制, 完善院内监督

首先, 强化医疗卫生监管。健全卫生监督执法体系, 加强卫生监督机构能力建设。加强医疗卫生服务行为和质量监管, 完善医疗卫生服务标准和质量评价体系, 规范管理制度和工作流程, 加快制定统一的疾病诊疗规范, 健全医疗卫生服务质量监测网络。加强医疗卫生机构的准入和运行监管。

其次, 医疗机构内部监督应建立规范的德、能、勤、绩考核标准, 让“标准”说话, 真正将医德医风考核纳入医院人事制度管理之中, 与个人的评优、晋升职称 (职务) 、经济收入等挂钩, 实行“一票否决”制等, 对于少数抱有侥幸心态、医德沦丧的医务人员实行有效监督甚至是法制。

3.4 加强经常性教育, 增强医德观念

3.4.1 加强思想教育, 提高医务人员素质

必须对医务工作者进行经常性的思想教育, 如通过各种形式的学习活动经常开展思想政治教育、职业医德教育。作为医务人员, 更要认识到自己神圣职责和光荣使命, 牢固树立全心全意为人民服务的宗旨, 自觉抵御腐朽思想的侵袭, 做一个受患者爱戴的真正的白衣天使。要深入持久地开展为人民服务的思想教育, 使职工牢固树立全心全意为人民服务的思想, 将爱心、耐心、细心、责任心入脑入心, 全心全意为人民服务[6]。

3.4.2 重视警示教育与榜样教育的力量

坚持反腐倡廉教育。要不断组织职工学习党中央、国务院、卫生部有关纠正行业不正之风的指示决定, 使大家了解在新形势下我们卫生行业怎样进入市场、占领市场, 不断培养全体职工的责任感、事业心, 从而做到爱岗敬业, 一切以患者为中心, 一切从患者要求出发, 真正做到医德高尚、廉洁行医、勤政为民。充分发挥本行业先进人物的榜样作用。树立一个先进典型, 就要提倡一种思想, 弘扬一种精神, 继承一个传统。由此来挖掘潜藏在人们心灵深处的真善美。要树立好本行业的典型, 使群众感到可亲、可信、可敬、可学, 具有鲜明的可比性和较强的激励作用。

3.4.3 加强专业技术学习, 不断更新知识

医务工作者业务技术水平的高低与人民健康服务的质量密切相关, 为此, 要有计划地组织专业技术人员开展多种形式的医学技术学习, 如开展继续教育、外出进修学习等。医疗是体现技术与经验的行业, 只有不断提高专业水平, 才能提高为人民服务的质量, 同时获得合理的经济效益。

3.5 更新管理理念, 德崇术精

新形势下, 应更重视医院的内涵建设, 充分发挥市场竞争机制的积极作用, 近年来, 社会办医热潮兴起, 大量涌现的个体诊所对医院构成强大的竞争压力, 改革已把医院推入医疗卫生市场竞争的大潮中, 良好的医德医风已不仅仅是对医务人员职业道德的要求, 而是作为一种竞争手段, 与医院的命脉紧密地联系在一起。运用“德源资产”服务于广大患者, 增强综合院力, 使医院在激烈的医疗竞争中立于不败之地[7]。医院要想在竞争中立于不败之地, 就必须抓住机遇, 以高尚的医德、精湛的技术, 良好的服务态度、优良的医疗条件吸引患者。

参考文献

[1]李娜, 张智民, 刘瑞英, 等.加强医德建设, 提高医疗质量[J].武警医学, 2006, (11) :56-57.

[2]赵丽, 王良滨.知情同意的宗旨与医患沟通[J].中国医学伦理学, 2010, 23 (2) :106-107.

[3]程俊.医德医风建设在医院管理中的作用[J].中国农村卫生事业管理, 2008, 28 (7) :533-534.

[4]孙瑞灼.“医德档案”该谁来写[J].中国卫生, 2008, (12) :59.

[5]迟春霞.关于医德医风的调研报告[J].中国高等医学教育, 2008, (7) :120-122.

[6]胡玮, 高庆江, 彭波.抓医德建设构建和谐的医患关系[J].中国临床医药研究杂志, 2008, (9) :88-89.

医德医风检查制度 篇10

医院各科室：

经2009年9月15日院长办公会研究，决定在全院开展“狠抓核心制度落实 强化医德医风建设”的活动，现将活动方案印发给你们，望认真遵照执行。

附件：

1、关于落实护理核心制度的实施方案；

2、关于落实医疗核心制度的实施方案；

3、州中心医院医德医风考评奖惩制度。

落实护理核心制度实施方案

为了加快我院护理工作的发展进程，规范护理管理工作和护理人员的行为，使我院护理质量稳步提升，护理管理更趋规范和科学，结合历年来在核心制度管理和落实中积累的经验和教训，特拟定落实护理核心制度的实施方案。

一、广泛宣传，提高认识

护理部和科室积极开展落实核心制度宣传活动，努力营造浓厚的落实核

心制度的氛围，教育引导全院护士增强落实核心制度紧迫感的认识，明确落实核心制度的重要性和必要性。

二、实施步骤

（一）督查阶段

第一阶段：（2009年9月18日 ～ 11月18日）

重点督查：护理查对制度、病区管理制度

第二阶段：（2009年11月18日～2010年1月18日）

重点督查：分级护理制度、值班、交接班制度

第三阶段：（2010年1月18日～3月18日）

重点督查：医嘱处理制度、药品安全管理制度

第四阶段：（2010年3月18日～2010年5月18日）

重点督查：护理安全管理制度、危重病人安全管理措施

第五阶段：总结交流（2010年5月18日～2010年5月31日）

全面总结开展落实核心制度的效果，分析存在问题的原因，制定整改措施，跟踪整改措施的有效性，形成书面报告，落实奖惩条例，持续改进工作。

（二）督查方法

1、听取护士长落实核心制度的工作汇报。

2、每月组织护士核心制度理论考试和不定期抽查。

3、现场提问，现场查看制度落实情况。

三、要求

1、各科室护理人员必须提高对落实核心制度重要性的认识，护士长为第一责任人，负责本次活动的全面工作。

2、各科室认真组织学习、领会核心制度的精神内涵，强化护士的质量意识、安全意识、参与意识和落实的自律性，达到熟记熟背率100%。

3、各科室严格按照本方案的安排和部署具体实施，同时加大自查力度，及时发现问题整改问题，对不能解决的问题及时上报护理部。

4、每阶段工作结束应认真总结、阶段结束的次周一将书面总结材料交护理部，周会汇报。

5、护士长必须参加院长和科主任组织的大查房、病例讨论和重大手术的术前讨论

四、奖惩

（一）奖励

1、在抓核心制度落实活动中，与院部保持高度一致，严格按照护理部安排组织学习、检查、考核并取得一定效果的科室，结合护理部平时督导检查成绩，纳入年终质量奖励，同时每阶段奖励1000元。

2、在抓核心制度落实活动中，考试考核成绩和检查中工作落实好的个人，作为年终评优表模的重要条件。

（二）处罚

在落实核心制度活动中，不积极不主动，与院部不保持高度一致，单

位时间内未完成计划内容的；视情节轻重予以以下处罚

第一次：周会通报批评，给予护士长和当事人罚款1000元，与护士长和护士考核挂钩。

第二次：护士长在周会上说明原因，给予护士长和当事人罚款2000元，与护士长和护士考核挂钩。

第三次：提交院长办公会讨论，追究其责任，护士长与其人才津贴、职务等挂钩，当事人给予停岗和待岗等处理。

狠抓核心制度落实是提升医疗护理质量必然前提，是推动医院建设和发展的大事，全院护理人员必须高度重视，认真对待，在落实核心制度活动中玩忽职守和因核心制度落实不力而引发后果的，将严惩不贷。我们将以本次活动为契机，持续稳步抓制度管理，使护理质量再上新台阶。

关于落实医疗核心制度的实施方案

为进一步加强医疗管理，保障医疗质量和医疗安全，根据院长办公会有关精神，按照卫医管发〔2009〕38号（《卫生部关于印发<2009年“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动方案>的通知》）、卫办医政发〔2009〕82号（《卫生部办公厅关于印发<2009年“医疗质量万里行”活动方案>的通知》）、鄂卫办发〔2009〕99号及《省卫生厅关于印发湖北省2009年“医疗质量万里行”活动方案的通知》有关要求，结合医院实际，制定本方案。

一、活动主题

狠抓核心制度落实，不断提高医疗质量；

狠抓医德医风建设，不断扩大社会影响。

二、指导思想

以病人为中心，以点带面，示范先行，提高医疗质量，保障医疗安全。

三、活动步骤

（一）第一检查阶段（2009年9月18日～11月18日）

重点督查疑难病案讨论制度、术前讨论制度、查房（三级医生、科主任、院长查房）制度。

（二）第二检查阶段（2009年11月18日～2010年1月18）

重点督查病历书写基本规范与管理制度、手术分级管理制度、交接班制度。

（三）第三检查阶段（2010年1月18日～3月18日）

重点督查死亡病例讨论制度、查对制度、会诊制度。

（四）第四检查阶段（2010年3月18日～2010年5月18日）

重点督查首诊负责制度、危重患者抢救制度、临床用血审核制度。

（五）总结交流阶段（2010年5月18日～5月31日）

对活动开展情况进行总结，并形成总结报告，同时召开活动经验交流会，对工作成效好的科室予以表彰。

四、工作措施

（一）各科各级各类人员必须提高对落实核心制度重要性的认识，科主任为本活动的第一责任人，全面负责本活动的所有工作。

（二）各科必须严格执行医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范、控制医疗风险，及时发现医疗质量和安全隐患。

（三）各科必须对照本活动方案要求，开展医疗质量和医疗安全核心制度自查活动，查找医疗隐患和薄弱环节，通过检查、分析、评价、反馈等措施，持续改进医疗质量。

（四）各科必须加强核心制度的学习，强化全员质量和安全教育，牢固树立质量和安全第一的意识，提高全员质量管理与改进的意识和参与能力。要求所有医生尤其是毕业10年以内的医生必须人人能背诵，人人能过关。

（五）各科每一阶段结束后均必须进行总结，总结通过周会汇报和书面汇报形式进行，周会汇报由办公室安排，书面汇报在每一阶段结束的下一周必须交医务部。

（六）全院统一规定：科主任大查房时间为每个星期六上午。科主任大查房时间必须保证，不得安排平诊(急诊手术、急会诊等除外)医疗活动，特殊情况必须报分管院长、医务部批准。

（七）全院统一规定：分管业务的院长每个星期必须对分管范围内的科室进行大查房，院长作为医院医疗质量管理第一责任人也必须不定期参加大查房。院领导查房的时间必须保证，具体查房时间、科室等由医务部负责安排。

（八）全院统一规定：各非手术科室进行有创检查、治疗的时间也必须合理安排（原则上规定每天下午为固定讨论、学习的时间），确保病案讨论、业务学习、术前讨论有充足的时间。

（九）全院统一规定：各手术科室安排平诊手术的时间必须按院部规定的时间进行，其它时间进行病案讨论、业务学习、术前讨论等。根据各科上半年及8月份手术量统计数据，对各手术科室平诊手术时间安排如下：

1、西医部手术科室

⑴星期一、二、四、五安排手术的科室名单：

眼科（204）耳鼻喉头颈科（124）妇产科（94）泌尿外科（87）

骨外Ⅰ科（71）骨外Ⅱ科（48）胃肠外科（36）

⑵星期一、三、四安排手术的科室名单：

乳腺外科（31）口腔科（29）肝胆外科（27）心胸外科（22）

神经外科（18）脊柱微创外科（16）

2、中医部手术科室

中医普外科：周一、三、五 中医骨伤科：周一、三、五

胸脑泌外科：周一、三、五 妇产科：周一、二、四

烧伤整形外科：周二、三、四 五官科：周二、四、五

（十）院长及科主任大查房、病例讨论、术前讨论时，全科医护人员均必须参加（除正在门诊、急诊科上班，急诊手术，急会诊，出差休假外），人人必须发言。若要请假必须事前报医务部批准，副主任副护士长以上人员请假必须报分管院长批准。

（十一）奖惩

1、对不与院部保持一致，违反核心制度和本活动方案，对相关当事人和科主任分别给予如下处罚：

⑴第一次违反者，周会通报批评，给予科主任和当事人各1000元处罚。

⑵第二次违反者，主任在周会上自我检讨，给予科主任和当事人各2000元处罚。

⑶第三次违反者或情节严重者，交院长办公会讨论，追究其相关责任，科主任与其人才津贴、职称职务等挂钩；当事人给予停岗待岗等处理。

2、对与院部保持一致，很好的执行核心制度和本活动方案的科室每阶段给予1000元奖励。

医德医风考评奖惩制度

为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，制定本制度。

一、考核主要内容

（一）救死扶伤，全心全意为人民服务。

（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。

（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。

（四）遵纪守法，廉洁行医。

（五）因病施治，规范医疗服务行为。

（六）顾全大局，团结协作，和谐共事。

（七）严谨求实，努力提高专业技术水平和职业道德水平。

二、考核方法

医德考评坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，每年进行一次，在年底组织实施，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：

（一）自我评价。

（二）科室评价。

（三）单位评价。

三、考评结果

医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。

医务人员在考核周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：

（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；

（二）在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；

（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；

（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；

（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；

（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；

（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果，影响医院形象的；

（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。

四、奖惩办法

（一）考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、定期考核等直接挂钩。

（二）对表现特别突出者，给予奖励表彰。

（三）医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。执业医师的医德考评结果，由医务科按规定报送执业医师定期考核机构。