局长在卫生系统医改工作会讲话
这次会议的主要任务是学习贯彻全省和全市深化医药卫生体制改革工作会议精神，回顾总结2011卫生系统深化医改工作进程，部署落实今年卫生部门医改五项重点任务，进一步强化卫生系统医改责任制，确保全面完成今年各项改革任务。
下面，我讲三个方面的意见。
一、肯定成绩，坚定信心，准确把握全市卫生系统深化医改工作形势
2011年，全市卫生系统在市委、市政府的正确领导下,认真贯彻落实省、市深化医改会议精神，围绕目标、突出重点、稳步推进，较好地完成了医药卫生体制五项重点改革任务。我局与各县（区）卫生局、市卫直单位、局机关各处室签订的医改责任状中的各项任务如期完成，许多指标实现了提前或超额完成。
（五）积极探索公立医疗机构体制改革。优化调整公立医院区域布局和结构。市本级医疗资源整合进展平稳，整合后新组建的医院开展了等级医院创建并通过评审，已获得三级甲等综合性医院称号。逐步建立公立医院之间、公立医院与城乡基层医疗卫生机构的分工协作机制，社区首诊、双向转诊等分级诊疗制度进一步完善。普陀区开展区级医院间合并、托管工作，公立医院区域布局和结构得到优化。完善公立医院监管机制。推行院务公开，接受社会监督。按照卫生部院务公开的标准和内容，各级医疗机构积极推行院务公开，开展了以“规范医疗行为，保障医疗质量；简化工作流程，改善就医环境”为主要内容的深化海岛群众满意医院创建活动，并组织开展了督导检查。贯彻《市医疗纠纷预防与处理暂行办法》，充分发挥第三方调解机制和医疗责任保险制度的作用。成立了市县（区）两级医疗纠纷人民调解委员会，开展调解工作。到12月底，已受理医疗纠纷75起，成功调处73起，效果初显，社会反响较好。
（六）加快推进卫生信息化建设步伐。积极参与“国家数字卫生”项目，有效地推动了全市卫生信息化建设步伐。目前，全市已搭建完成了“一个中心、一条网络、两级平台、多个系统”的卫生信息化总体框架。基本完成市本级数据中心硬件平台建设，建立了市、县（区）、乡镇、社区（村）四级联网的卫生VpN虚拟专网；全市区域健康信息系统和数据中心部署完成，多个业务子系统建成并投入使用，主要有数据交换平台和信息集成系统、四级联网并能实时结报的的新农合信息管理结报系统、“医联卡”系统和“一卡通”、电子政务与办公自动化系统、医疗救助一站式服务系统。启动了卫生监督系统和地理信息平台、电子病历系统等建设。开通了远程会诊系统，实现了市、县（区）级医院和万人以上岛屿基层医疗机构之间的远程会诊、远程教学等功能。今年初，我市被列入国家数字卫生项目样板示范区和卫生部医改信息化建设试点市。
关键词：基层医改；乡镇卫生院职工；思想政治工作问题及对策
1 基层医改后乡镇卫生院职工思想政治工作面临的问题
1.1 就近三年来医疗卫生体制改革运行情况看，基层医改政策和基层医院的实际运行之间，还存在不相适应的因素。因此更要加强政府对卫生的责任，这就包括了政府对医院管理职能的进一步加强，特别是财政投入的增加。基层医改的成败更主要的是取决于各级政府对国家医改政策的执行力。过去乡镇卫生院是以药养医，药品实行零利润后，财政投入不到位，仅仅靠改革医院来承担改革的责任和义务，也必然给基层医改的进一步深入带来许多负面影响。
首先，是参加改革的医疗机构为了自身的生存与发展，必定想千法设万计在药品外获得更多经济价值，来弥补因为基层医改带来的药品损失，这就必然使基层的乡镇卫生院对国家医改政策的执行力也大大减弱，为基层医改减轻人民群众的医疗负担，事实上就不会达到预期目的。
其次，药品利润的巨大损失，必然使基层医疗机构的自身发展能力大大减弱。最后，由于经费的严重不足，必然使职工的待遇下降，从而影响职工的工作积极性，基层医改政策的落实将进一步疲软。
1.2 职工队伍政治素质偏低，使思想政治工作有效开展的难度增加，效果减弱。在市场经济条件下，基层乡镇卫生院管理重经济效益建设，对思想政治工作重视程度不够，是思想政治工作不能发挥应有作用的重要因素。基层医院经济效益固然很重要，但一味追求经济指标，忽视职工思想变化，也是导致职工信仰危机重要的原因之一，部分职工思想涣散，纪律松散，办事拖拉，不钻研业务，缺乏奉献精神。追求与信仰之间缺乏统一，神形分离，没有远大的理想，没有正确的世界观、人生观、价值观，想方设法多捞钱，学会钻营取巧，缺乏主人翁思想，工作马马虎虎，拈轻怕重，对病人不负责任。有的甚至道德水准下降，收受病人红包、吃回扣、以医谋私等现象不同程度的存在。使医院思想政治工作雪上加霜、陷入困境，最终影响医院的生存和发展。
2 探索乡镇卫生院思想政治工作的新思路
基层医改新形势下乡镇卫生院思想政治工作面临重重困难，这就需要我们积极探索新的工作思路，研究新的办法，围绕基层医改和基层医院平稳、和谐、可持续的发展，开展有效的思想政治工作。
2.1 进一步解放思想，转变观念。使乡镇卫生院的思想政治工作尽快适应医疗卫生体制改革的需要。
首先，是乡镇卫生领导和政工干部必须对国家医改政策的充分理解，现有的基层医改政策和市场经济之间是一对相互矛盾的统一体，基层医改后我们不难看出国家对基层医院，特别是乡镇卫生院的宏观调控力度增强，这种调控的目的就是要进一步减轻人民群众的就医负担，这是社会主义社会发展的需要，也是以人为本、和谐社会发展的需要。我们还要清楚的认识到这种宏观调控力度的增强，依然离不开社会主义市场经济手段，国家应该不会把乡镇卫生院的人头工资、各项津贴和办公经费全额买单。那么基层医院的各项开支从哪里来？笔者想从三个方面得到解决：
一是国家在现有拨款基础上，会适当增加财政投入，这笔钱最多只能保障职工的“五金”和最基本的日常开支；
二是公共卫生均等化服务项目，国家一定会加大投入，以花钱买服务的形式，再给基层医院一定补偿，但是这笔钱不好拿，国家必定要制定严格的考核方案，乡镇卫生院必须投入大量的人力物力，才能完成好这项工作；
三是国家社会保障制度进一步完善，大量的医疗社保资金（农合、城镇居民医疗保险、职工医疗保险）一方面将进一步拉动庞大的社会医疗需求，另一方面，乡镇卫生院也可以通过优质的服务，获得更多的经济补偿，这将是基层医改后国家对医院间接的，也是最主要的补偿形式。在目前形势下，如果基层的乡镇卫生院的运转还是特别困难，那基层的乡镇卫生院管理者真的就应该好好反思，自己到底在干什么？
其次，根据国家的基层医改政策和新形势下的医院工作，有的放矢的开展政治思想工作。要让全体干部职工明白，基层医改并不是要限制基层医院的发展，也不是要降低基层卫生工作者的待遇，而是要进一步调动广大基层医务工作者的工作积极性，通过辛勤优质的工作，在使更多老百姓得到实惠的同时，基层医务工作者的待遇也得到进一步提高。职工待遇是医院管理者无论在什么时候都必须放在重要位置上考虑的，基层医改后职工的待遇只能大幅提高不能丝毫下降。也就是医院运转自己买单，基层医院发展国家买单。新形势下的思想政治工作，只有适应了改革的需要，才能起到事半功倍的效果。
卫生局局长在区卫生系统团校开学典礼上的讲话
【报送单位】__团区委 2008年7月10日
__区卫生局党委书记、局长
尊敬的各位领导、青年朋友们：
大家上午好!
今天，我们在这里举行__区卫生系统二期团校开学典礼，我代表卫生局党委对新一期团校的顺利开学表示热烈的祝贺！向长期以来关心、支持我局共青团工作的各部门及各级领导表示衷心的感谢！同时对经过层层选拔进入第二期团校的新学员表示热烈的祝贺，并祝愿你们在团校这个蓬勃的集体和青春的团队里，铸造理想信念，锤炼意志品质，掌握科学文化知识，展现聪明才智。
去年，我局在区委组织部、团区委的大力支持和帮助下，成功举办了首期团校，40名优秀的青年经过半年的培训，有效地提升了自身的政治理论素质，丰富了现代管理学知识，增强了团队协作精神。同时，更重要的是，通过团校的成功举办，为局党委发现干部、培养干部提供了一条全新的途径。目前，一期学员中有2名担任院级领导干部，21名成为本单位中层干部，13名被列为院级后备干部。这样就形成了通过团校发现青年人才、培养成熟后推荐进入全系统后备干部库、后备干部按计划接受培训、锻炼，成熟后选拔任用的新机制。
二期团校在巩固一期团校成果、总结成功经验的基础上，仍将坚持培养人才、发现干部的办学目的，同时在课程设置上突出政治理论知识、奥运志愿服务理念、领导者素质和决策管理实践等几个重点，教学形式更加丰富灵活，进一步提高青年参与的积极性和教学的实际效果。
在此，我想就团校的工作向各基层党、团组织、局团委和新一期团校的学员们提几点要求：
希望各基层党组织、各主要领导要有高度的认识，将“党建带团建”工作作为一项重要内容，全力支持共青团工作，在本部门、本单位中切实加强青年人力资源开发工作，把鼓励青年成才作为一项重点任务来抓。帮助团校学员协调处理好工学矛盾，确保为期半年的学习不缺课、有进步、出成果；同时，对于经过团校培养的青年，要持续关心他们的思想、工作和学习情况，要有针对性地制定对他们的培养使用方案，在实践工作中给其压担子，促使他们快速成长。
希望局团委在上级部门的指导和关心下，进一步总结一期团校的组织工作经验，在丰富办学形式、深化课程内涵上下功夫，半年时间看似很长、但仅有20次课，每节课都要精心设计，让学员们感到有收获，使团校真正成为系统内青年干部培训基地。今年是首都决战奥运之年，卫生系统属全行业奥运志愿者，希望全系统各级团组织要以此契机，积极开展各类岗位练兵等志愿活动，二期团校也要以奥运的人文知识、外语知识、专业技能培养做为培训的一个重点，团校学员作为卫生系统的优质人才资源，作为卫生事业发展的生力军，要以奥运志愿服务为主线，带头立足本职、志愿奥运、奉献社会，建立起一支思想过硬、技术精湛、拉的出去的高素质志愿者服务队伍。
最后，我要对40位同学们说的是，你们是通过严格的筛选从基层单位选拔出的优秀青年，你们也是未来卫生事业发展的中坚力量，你们的素质、形象和能力也是卫生系统干部职工队伍素质的重要体现。所以希望你们珍惜这次学习的机会，做好以下三点：首先是处理好工学矛盾，高质量完成好既定的课程任务；第二是要在学习中思考，思考所学知识与自身世界观、人生观、价值观的关系，与本职工作实践的关系，与当前卫生事业改革发展的关系，在学习中拓展自已的思维、改造自己的思想；第三是要抓住这次机会与同学、老师进行更深入的交流，增强人际沟通和团队协作的能力，学习他人的长处，同时也充分展示出自身的才华和能力，增加以这个集体为荣、为这个集体增光的意识。
在此，再次向与会领导表示感谢，同时也希望二期团校的学员们以饱满的热情和谦虚的态度投入到团校的学习锻炼中来。希望大家在团校中锻炼自我，提高自我，升华自我，把自己锻炼成为具有敏锐的洞察力、多维的分析力、准确的判断力、快速的启动力、强大的推动力、有效地说服力、灵活的扭转力和独特的鼓动力的复合型人才。
预祝第二期团校获得圆满成功！
谢谢大家！
同志们：
县委、县政府高度重视医改和卫生工作，决定专题召开全县深化医药卫生体制改革暨卫生工作会议，回顾“十一五”卫生工作，研究“十二五”卫生事业发展规划，总结2010年医改和卫生工作，部署2011年医改和卫生工作任务。前面，县卫生局、县人社局和县财政局的负责同志作了很好的发言，刘菁副县长全面回顾了总结了“十一五”时期全县医改暨卫生工作，并对“十二五”特别是2011年的各项工作进行了安排部署，我完全同意。会上，县政府与医改成员单位和各乡镇分别签订了《开江县医药卫生体制五项重点改革2011主要工作任务责任书》和《2011年狂犬病防制工作目标管理责任书》。希望各级各部门按照要求，认真履职尽责，全力抓好贯彻落实。下面，我就全县深化医药卫生体制改革暨卫生工作讲四点意见。
一、认清形势，统一思想，深刻认识当前医改暨卫生工作的新使命
深化医药卫生体制改革，是党中央、国务院部署的带有全局性的重点改革任务，是重大民生工程。开江县是全省首批医改工作试点县之一。我县医改工作自2009年启动以来，紧紧围绕中央提出的3年医改重点，精心组织，务实推进，做了大量工作，取得了较好成效。目前，五项重点改革工作扎实稳步推进，卫生事业发展的基础更加牢固，卫生服务体系更加完善，卫生服务能力和保障能力显著增强。当前，医改已进入“深水区”，呈现出新的特点：一是医改倍受全社会关注。随着医改的深入推进，社会各方特别是广大群众希望不断有新政推出，并带来实实在在的方便和实惠，更加期盼医改资金、制度、优惠政策等真正落到实处。二是公共卫生服务能力明显提升。两年来，我县大力推进9类基本公共卫生服务，扎实做好7项重点公共卫生项目，保障了基本公共卫生经费，最大限度地让人民群众公平的、均等的享受到了基本的公共卫生服务。三是广大群众切实在医改中受益。截至目前，我县新农合覆盖面达100%，20个乡镇卫生院和1个社区卫生服务中心全面实施药品零差率销售；城镇居民基本医疗保险推进迅速，城镇职工基本医疗保险水平不断提高，城乡医疗救助力度进一步加大，越来越多的群众在医改中受益。
当前，卫生事业改革发展正处在关键时期，我们面临着重大的发展机遇：一是卫生事业在国家发展全局中的地位显著提高；二是财政支撑和保障卫生能力明显增强；三是各级党委、政府对卫生工作高度重视；四是医疗卫生服务的有效需求进一步激发。在充分肯定成绩的同时，我们也要清醒地看到，我县卫生事业改革发展还面临许多困难和问题。一是卫生改革发展任务繁重。医改是世界性难题，也是一个长期、艰巨、复杂的过程，随着改革向纵深发展，难点重点逐步聚焦，社会各界持续关注，改革的任务愈发艰巨，形势更加紧迫，整体发展下的区域滞后，仍然是我县医疗卫生事业的基本县情。二是卫生资源分配不均导致发展不平衡。我县卫生资源总量不足，优质卫生资源集中在县城，农村和社区的基本医疗条件和服务能力亟待改善与加强。三是重点疾病、传染病预防控制形势依然严峻。四是医德医风、行业作风建设还需持续推进。因此，我们要科学研判和准确把握我县卫生工作面临的形势和发展趋势，抢抓发展机遇，积极应对挑战，不断推进全县卫生事业改革发展。
二、坚定信心，把握关键，持续深入推进卫生事业新的跨越
党的十七届五中全会提出，“十二五”期间要更加注重保障和改善民生，把保障和改善民生作为加快转变经济发展方式的根本出发点和落脚点，为医疗卫生事业改革发展指明了方向。我们要进一步坚定信心，着力强化三种理念，持续深入推进全县卫生事业新的跨越。
一是不断强化以人为本的理念。卫生事业改革发展的根本目的是保障人民群众的身体健康。我国经济社会发展的最大变化就是把人的发展提高到前所未有的高度，国家更加注重加强和改善民生，人民群众更加注重身体健康。推进医药卫生改革，加快卫生事业发展，不但是社会进步的必然，也是深入贯彻落实科学发展观的具体体现。在推进医改的实践探索上，无论采取什么样的方式方法，都要把群众的健康要求作为推进医改的根本动力，把群众受益与否作为判断医改成败的根本标准，把提高人民群众健康水平作为卫生改革发展的最终目标，把群众拥护不拥护、赞成不赞成、满意不满意作为医改工作的出发点和落脚点。
二是不断强化加快发展的理念。当前，人民群众日益增长的卫生需求与医疗卫生资源总量不足、配置不均之间的矛盾仍是制约我县卫生发展的主要因素。我们要科学地做好“十二五”卫生发展规划，要站在“十二五”新的更高起点，通过“保基本、强基层、建机制”促进城乡之间、区域之间的平衡发展，加快推进我县卫生事业科学发展，向人民群众提供更加及时、有效、安全和价廉的医疗卫生服务，树立在发展中深化改革、在改革中促进发展的理念。
三是不断强化勇于创新的理念。创新是社会发展进步的不竭源泉和内在动力。我县在深化医改中进行了有益地探索，取得了初步成效。在下步改革中，我们要克服“跟着走”和“带着走”的消极思想，改革思路要在改革中继续完善，改革措施要在改革中继续拓展。要勇于创新，不断满足人民群众对医疗卫生服务的需求，把党和政府的关怀落实到为人民服务的具体实践中去。
三、再接再厉，创先争优，全力做好2011年卫生工作
2011年是实现医改三年目标任务的最后一年，也是攻坚克难的关键之年。我们要立足新的起点，强化措施，把握一个目标，力争两个突破，做到三个推进，实现四个提升，全面完成今年的目标任务，为整个“十二五”起好步、开好头。
（一）牢牢把握医改阶段性目标
按照省、市的部署和要求，我县三年的工作目标是：到2011年，基本医疗保障制度覆盖全县城乡居民，参保率达到90%以上；基本药物制度初步建立，基层医疗卫生机构全部配备使用基本药物；城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，服务质量和服务水平明显提高；基本公共卫生服务惠及城乡，群众健康水平不断提高。通过努力，明显提高基本医疗卫生服务可及性，有效减轻居民就医费用负担，切实缓解“看病难、看病贵”问题，让人民群众看得到、看得见、摸得着的健康实惠。我们必须牢牢把握这个目标，围绕目标扎实推进五项重点改革和各项卫生工作的落实。
（二）在实施基本药物制度和公立医院改革上寻求突破
建立基本药物制度，是一项重大的社会民生工程，人民群众充满期待。我县是全省实施基本药物制度试点县，已于2010年实现基本药物制度对乡镇卫生院和社区卫生服务中心的全覆盖。在推进改革中，卫生部门要加强对基层医疗卫生人员的政策宣传，规范服务行为，严格执行基本药物使用规范，杜绝大处方、滥用药现象，提高全社会的知晓率和认同度；要严格监督基层医疗卫生机构，保证全部使用基本药物并零差率销售，特别是要督促其公开基本药物价格，主动接受社会监督。财政部门要认真落实对实施基本药物制度单位的政府补助政策，列出补助资金到位时间表，根据实际情况提前预拨，杜绝出现年底集中兑现情况，确保基层医疗卫生机构的正常运行。公立医院改革是难点，县人民医院和县中医院要积极进行探索，借鉴外地成功经验，建立公立医院与基层医疗机构的分工协作机制，使公立医院有更多的精力治大病、攻难关，使基层有更强的能力保基本、治小病，并通过传、帮、带增强基层的服务能力；要健全有激励有约束的公立医院内部运行机制，通过优化诊疗流程、规范医疗行为、缩短就医等候时间、减轻群众看病负担、加强成本核算和控制，完善内部管理制度等措施，提高医院运转效率，不断提升医疗服务水平。
（三）大力推进保基本的三项工作
一是要推进绩效工资政策落实。实行公共卫生和医疗事业单位人员绩效工资制度，既是解决困扰公共卫生和基层卫生人员多年的、关系其切身利益的问题，也是基层医疗卫生机构摆脱“挣钱求生存、求发展”局面的根本措施。要以实施绩效工资制度为基础，进一步规范基层医疗卫生机构的综合管理，特别是人员管理、服务管理、收费管理、分配管理，从而切实降低群众的医疗费用负担。二是要推进城乡医疗卫生服务体系。要进一步巩固完善城镇职工、城镇居民和农村居民基本医疗保障制度，完成省市下达的目标任务。要按照中央和省市的统一部署，对城乡基层医疗卫生服务机构按公益事业单位加以规划和建设，重点加强县级医疗机构、乡镇卫生院及村卫生室建设，改变基层卫生薄弱的状况。县医院医技大楼、县中医院门诊综合楼要尽快竣工并投入使用，县医院住院综合大楼建设项目要加快推进。三是要推进基本公共卫生服务均等化。基本公共卫生均等化，是医疗卫生工作公益性和公平性的基本要求。均等化成效要体现在三个方面，即：人民群众尤其是妇女儿童和老年人健康状况的改善，传染病得到有效控制，社区健康促进、慢性病跟踪有效管理。因此，一方面要加强公共卫生服务建设，不断提高公共卫生服务水平；另一方面要落实公共卫生服务所需要经费，及时调整财政支出结构，落实公共卫生补助和乡村医生补助。
（四）努力实现卫生服务能力的四个提升
一是全面提升医疗服务能力。深入开展“医院管理年”活动，巩固和扩大活动成果；继续做好医院等级评审复查工作，以此为契机促进医疗机构能力建设和综合服务能力的提升；认真贯彻国家关于发展中医药的决定，做好全省中医先进县创建工作，加快推进中医药事业的发展；深入推进乡镇卫生院规范化建设管理工作，不断提高农村基层医疗机构的管理和服务能力。
二是全面提升公共卫生服务能力。进一步加强艾滋病、结核病、乙肝和狂犬病等重点传染病和严重危害人民群众身体健康疾病的预防控制工作，切实加强疫情管理，严格疫情监测，全面落实综合防制措施；进一步完善卫生应急体系建设，修订并完善《开江县突发公共卫生事件应急预案》，做好应急药品、器械储备和卫生应急演练，切实增强应对突发公共卫生事件的能力；加强卫生监督执法工作，按照《食品安全法》的规定，做好卫生部门与食品药品监督部门的职能移交，担负起食品安全综合协调和对重大食品安全事故责任的查处，继续保持对医疗服务市场违法犯罪行为的高压严打态势；扎实做好母婴保健系统管理工作，继续开展免费婚前医学检查，抓好妇幼重大公共卫生项目实施，进一步提高农村孕产妇住院分娩率，切实降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率；继续做好爱国卫生工作，积极争创国家卫生县城四川省推荐县城。
三是全面提升卫生人才素质。人才是兴卫之本。卫生部门要继续开展住院医师规范化培训、全科医师培训、乡镇卫生人员和乡村医生的业务培训；要继续加强县级医疗机构对口支援乡镇卫生院工作，不断提高基层卫生人员的素质能力，对长期工作在城乡基层的卫生技术人员在职称晋升、业务培训、待遇等方面给予政策倾斜。
四是全面提升医德医风水平。要以全县干部作风整顿为契机，在全县医疗卫生人员中持续深入开展以医德医风为基础的职业道德教育，树立医务人员良好的精神风貌；深入开展医疗卫生行业纠风工作，坚决遏制损害群众利益的行为；全面加强卫生系统的反腐倡廉建设，使我县的医德医风和行业作风全面提升。
四、加强领导，履职尽责，确保完成全年医改暨卫生工作目标任务
省政府将于3月下旬对我县进行医改工作督导检查，6月国家将进行中期评估，对推进不力的要进行严厉问责。时不我待，各级各部门务必加强对医改暨卫生工作的领导，履职尽责，坚决完成全年医改暨卫生工作目标任务。
第一，要强化组织领导。为加强全县医改工作的领导，县政府成立了医改领导小组和县医改办，县委编办落实了县医改办人员编制，从发改、财政、人社和卫生部门抽调了4名精干的公务员专职从事医改办具体工作。各医改责任部门必须把医改工作摆上重要议事日程，主要领导要拿出更多的时间和精力来关注医改、研究医改、推进医改，分管领导要主动抓、全力抓，采取更加实在的措施切实推进医改。要建立目标责任制，各级各部门要及时把《开江县医药卫生体制五项重点改革2011主要工作任务责任书》和《2011年狂犬病防制工作目标管理责任书》上的目标任务和指标逐条细化、量化，将工作任务落实到基层、落实到单位、落实到人头，保证每一项工作都有专人负责，确保领导到位、工作到位、措施到位，确保医改暨卫生各项目标任务落到实处。要建立包保责任制，县医改领导小组成员单位主要领导按一人一院的要求，派出一名副科级干部包干负责基层医疗卫生机构综合改革。
第二，要切实履职尽责。深化医药卫生体制改革是一项系统工程，涉及方方面面。各级各部门务必要履职尽责，密切配合，相互支持。县医改办要进一步建立部门联席会议制度，每季度或根据工作需要定期通报工作进展情况，协调解决改革中遇到的困难和问题。县委编办要及时落实乡镇卫生院和社区卫生服务中心的人员编制。县财政局要做好新农合和城镇居民医保财政补助提标相关工作，落实好县级配套资金和基层医疗卫生机构补偿政策，要将2011年医改所需资金纳入财政预算，确保按时足额拨付到位。县发展和改革局要调整基层医疗卫生机构收费项目，完成农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务。县人力资源和社会保障局要完成城镇居民基本医疗保险参保率达到90%以上，城镇居民医保政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。县卫生局要巩固新型农村合作医疗参合率继续稳定在95％以上，全面开展儿童白血病、先天性心脏病医疗保障工作；在所有政府办基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。县民政局要建立城乡医疗救助制度，资助低保对象、三无对象和农村五保对象参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗。县食品药品监督管理局要确保基本药物安全有效、品质良好、供应及时。县教育局要为乡镇卫生院招收 3名定向免费医学生。县监察局要加强对医改资金的监督，严肃处理各种贪污、挪用和套取医改资金等违纪违法事件。县文化和广播影视局要坚持正确的舆论导向，广泛宣传我县医药卫生体制改革和卫生工作精神。各乡镇要积极协助卫生部门做好各项医改工作，要落实狂犬病综合防制措施，保持我县狂犬病零发病率态势，要不折不扣地完成县委县政府下达的无偿献血任务。其它部门要按县医改办要求，积极配合卫生部门落实并做好各项医改工作任务。
第三，要逗硬考核奖惩。市政府今年已将医改、无偿献血、艾滋病和狂犬病防治纳入对我县政府的目标考核。县委目督办、政府督查室和县医改办要加大医改暨卫生工作督查、督办力度，逐项进行督查。对医改暨卫生工作突出的乡镇和部门要通报表扬；对因失职、渎职、玩忽职守、工作不力，未完成医改暨卫生工作任务的乡镇和部门要通报批评，并严厉追究相关单位主要领导及责任人的责任。
中华人民共和国卫生部2009-05-1910:59:47
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卫监督综便函【2009】99号
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生厅局法监（监督）处，中国疾病预防控制中
心、卫生部卫生监督中心：
现将赵同刚局长在2009年全国卫生监督工作会议上的总结讲话印发给你们。供参
考。
二〇〇九年四月九日
赵同刚局长在2009年
全国卫生监督工作会议上的总结讲话
（2009年4月3日）
同志们：
2009年全国卫生监督工作会议今天就要结束了。这次会议是全国卫生监督系统学习贯彻《食
品安全法》，认真落实2009年全国卫生工作会议要求，在新的起点上，面临新的形势，扎实
推进卫生监督事业发展的会议。卫生部部长陈竺同志，党组书记张茅同志、副部长陈啸宏同
志和中纪委驻部纪检组组长李熙同志在百忙之中出席了会议。
陈竺部长在讲话中要求我们认清形势，转变观念，增强做好卫生监督工作的紧迫感，增强卫
生监督综合协调的能力，加大食品安全和职业病防治工作力度，抓住改革契机加强卫生监督
体系建设，改革创新，提高卫生行政部门依法行政的水平。张茅书记在讲话中充分肯定卫生
监督战线的同志们在深化卫生监督体制改革、加大公共卫生和医疗服务领域监管力度等方面
作了大量工作，并结合学习实践科学发展观和深化医药卫生体制改革，对推进卫生监督体系
建设、切实加强卫生监督工作必须把握的几个重大问题做了深刻的阐述，为我们今后的工作
指明了方向。陈啸宏副部长系统总结了2008年的卫生监督工作，全面部署了2009年的卫生
监督工作，提出了具体要求。
昨天下午，与会代表围绕部领导的重要讲话进行了认真讨论。大家一致认为，部领导的讲话
情真意切，实事求是，既充分肯定了卫生监督工作成绩又不回避存在的问题，对新形势下如何做好卫生监督工作进行了深刻的阐述，并提出了工作要求。进一步加深了大家对贯彻落实科学发展观、推进卫生监督事业发展的认识。同时，代表们就做好今年的卫生监督工作，推动卫生监督体制改革，加快卫生监督事业发展等发表了很好的意见。会后，我们将尽快整理大家的意见，向部领导汇报。会议印发了部分地方的经验交流材料，很多宝贵的经验值得大家借鉴。关于食品安全整顿工作方案实施意见等四个讨论文件，回去后，大家可以提出书面修改意见。
四位部领导参加我们的会议，并做了重要讲话，充分说明部领导十分重视卫生监督工作。期望全国卫生监督战线的同志们抓住机遇，坚定信心，应对挑战，切实做好2009年的各项卫生监督工作。下面，我就贯彻落实这次会议精神，加快推进卫生监督事业改革与发展，做好卫生监督工作讲几点体会，供同志们参考。
一、汲取三鹿牌婴幼儿奶粉事件的教训，引以为戒
三鹿牌婴幼儿奶粉事件不仅暴露出我国食品生产经营领域存在的突出问题和主要矛盾，也暴露出食品安全监管体制和工作中存在的漏洞，值得我们深思。这次事件的发生，不仅损害了消费者健康权益和乳品行业健康发展，还影响了党和政府的形象。根据监察部的调查结论，卫生部在三鹿奶粉事件中的主要责任：一是对反映婴幼儿患肾结石病例增多问题处置不及时。2008年7月16日，甘肃省卫生厅报告发现16例婴幼儿患肾结石病例，卫生部没有及时派员赴甘肃指导流行病学调查。二是2007年在世界卫生组织向我国政府通报三聚氰胺可能污染人类食品后，重视不够，未将三聚氰胺列入2008年全国食品污染物和食源性疾病检测工作计划。我作为卫生监督局局长负有领导责任。责任是个人的，但是教训是大家的。我们必须要通过这次事件认真总结教训，引以为戒，严防类似事件的再次发生。
（一）做好卫生监督工作，一定要增强政治敏锐性。
卫生监督工作的职能是通过履行法定的职责来维护人民群众的健康权益，责任重如泰山。目前，我国社会经济处于高速发展期，但仍属于社会主义初级阶段，法律制度还不够完善，管理能力和水平与西方发达国家相比还有一定差距。各类公共卫生事件大量增加，食品安全、职业病危害、水污染、医疗血液安全事件时有发生，各项监管工作形势依然十分严峻。我们要保持高度的忧患意识，要增强政治敏锐性和责任意识。我常说，卫生监督一手托的是百姓的健康安危，一手托的是法律法规和三定方案赋予的责任。要树立群众健康安全无小事的意识，一定要进一步转变观念，把涉及人民群众安危的事情真正放在心上，增强工作主动性，抓住危害苗头，从最坏的后果考虑，把工作做扎实、深入细致，防微杜渐。最近，我们在处理水污染、职业病危害和血液安全等突发公共卫生事件时，一方面及时派员下去了解情况，指导帮助地方采取控制措施，防止事态的扩大化，另一方面及时向上级领导和有关部门通报情况，加强纵向和横向的信息沟通，及时得到领导的指示和支持，工作就不被动。有些事情开始时小，但如果麻痹大意，不尽早果断处理，就会带来严重的后果。
（二）推进依法行政，正确履行职责。
卫生监督职能主要包括两大部分，一是公共卫生职能，包括五大卫生，这是卫生监督工作的重要内容。另一重要职能就是推行依法行政，加强卫生行政执法的综合管理和卫生监督队伍的管理。强化依法行政，正确履行职责很重要。一要按照法律法规赋予的职权、按照三定方案划定的职责范围履行好监督职责。既不能越权执法，也不能互相推诿，在职能交叉的监督领域，要在明确各部门工作职责的基础上，一定要形成部门配合的联动工作机制，及时通报监督信息，落实各自的监管责任。二要结合法律和职责的调整，及时修订和调整地方的相应法规和规定，及时转变职能，适应新的工作要求。当前，我们要依照《食品安全法》的规定，对现行的食品卫生规章、卫生标准和卫生行政许可进行清理。希望各地也要按照法律的要求对地方性法规和地方政府规章进行清理，及时废止或修订与《食品安全法》不一致的内容。三要充分认识行政许可的作用和责任。行政许可是行政机关依法对社会、经济事务实行事前监督管理的一种手段，多年来在监督工作中发挥了一定的作用。《行政许可法》明确规定了行政许可的范围、条件和责任。看起来行政许可是行政部门的权力，但更多是责任。我们不能从部门的利益来设置行政许可，而要从责任的角度来考虑。我们要按照法律和推行依法行政的要求进一步深化行政审批制度改革，规范审批程序，明确审批与审批后的监管责任。要加强对卫生行政执法权力的约束，建立制约和监督机制。同时，通过推行执法责任制与考评制度正确履行法律法规赋予的行政职权，做到权为民所用，使卫生监督工作最终赢得政府的认可，赢得群众的信任。
（三）加强卫生监督技术支持能力建设。
卫生监督承担的食品、环境、职业、放射、学校卫生等五大公共卫生行政管理和监督的任务，离不开疾病预防控制机构（以下简称CDC）公共卫生技术能力的支持。我们把各级CDC作为卫生监督体系的重要组成部分，可以说各级CDC承担着疾病预防控制与公共卫生监督技术支撑两项工作任务，非常光荣，任务也非常艰巨。2008年初，卫生部印发了《关于加强卫生监督技术支持能力建设的意见》（以下简称《意见》），明确各级CDC作为卫生监督技术支持力量，《意见》明确了技术支持工作的内容，也提出了工作要求。希望各地在贯彻落实中，一是要加大CDC技术能力的投入，要加强专业技术队伍建设。其次，要积极建立健康危害因素监测网络体系，包括食品污染物和食源性疾病、城市饮用水水质及疾病、职业病监测网络等，要全面提升健康危害因素监测能力，进一步扩大监测覆盖范围和领域。三是要加强危害因素的风险评估与卫生评价工作，通过科学、客观地风险评估工作，及时向政府提出风险评估的结论意见和控制干预措施，并积极向社会进行科学宣传。四是卫生监督机构要进一步加强和充实现场监督的技术能力，要对危害因素尽量做到早发现、早报告、早干预、早控制。五是要加强CDC与卫生监督机构的协调工作机制。遇到公共卫生事件能够及时反应，共同应对。六是要改革与完善疾病报告制度，充实食源性疾病、职业病（尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒）、介水疾病等疾病报告内容。及早把临床发现的问题，能够反馈到行政部门，有利于行政部门及时组织流调、有关机构和人员进行流行病学调查，控制事态的扩大，减轻危害程度。
二、认真贯彻会议精神，落实今年各项卫生监督工作
今年是新中国成立60周年的大庆之年，是深化医药卫生体制改革全面启动实施的一年，也是卫生监督职能面临重大调整的时期。各地要把思想统一到部党组和这次会议精神上来，切实做好今年的卫生监督工作。
（一）认真学习和贯彻部领导讲话精神，结合实际，做好地方监管职能调整工作。
会议结束后，希望各地将会议精神向厅党组汇报一次。今年是“大部门制”职能调整后地方改革的重要一年。在职能调整中，各地一定要贯彻卫生部党组的精神，稳定卫生监督机构与队伍。这次会上，三位部领导在讲话中都指出，按照推行依法行政的要求，卫生行政执法必须加强综合管理，保持卫生监督机构和队伍的稳定。要加强卫生监督队伍的建设，从政策上要加大对卫生监督工作的投入。十多年来，通过卫生监督体制改革和监督体系的建设，我们已经建立了一支拥有10万人的卫生监督队伍，卫生综合执法体制已经形成，很不容易。卫生监督体制改革的方向是符合依法行政、政事分开和综合管理的原则。各地在深入职能调整过程中，要加强卫生监督队伍的思想政治工作，切实做到思想不乱、队伍不散、工作不断，确保职能调整平稳过渡。此外，各地在进行监管职责调整时，要做好工作的交接和衔接，避免因职能交接而出现监管空白、职能不清、责任不明等问题。
（二）突出重点，加强食品安全、职业病防治以及医疗卫生监督工作。
这些领域的监督任务都关系到民生问题，很容易引起社会稳定问题，需要我们高度关注。大家要及早转变观念、转变职能，适应新的挑战。
1.《食品安全法》6月1日就要实施了，根据食品安全法的规定，要成立各级政府的食品安全委员会，各级卫生行政部门要承担办公室的日常工作。同时还承担食品安全风险监测与评估、食品安全标准、食品安全大案要案的查处等工作。职能调整后，卫生部门承担的责任更大了，我们要有充分的认识。食品安全不安全要由卫生部门通过风险评估来回答，这对疾病预防控制中心的风险评估能力提出了很高的要求，要建立食品安全监测网络和风险评估平台，以适应新形势的要求。此外，还要建立协调机制，调动各部门的力量，落实各自的职责。各地要认真学习《食品安全法》和部领导的讲话精神，积极履行卫生部门的职责，把食品安全工作落到实处。
2.切实加强职业病防治工作，今年要下达国家职业病防治规划，各地要结合实际制定地方的规划，使职业病防治工作列入政府议事日程。各地卫生行政部门要根据三定方案规定的卫生部门职责，加强职业病技术服务的网络建设，加强职业病专家队伍建设，规范和完善职业病诊断、职业健康检查等行为与建立相应制度，加强健康监护的执法活动。要组织专项整治活动，严厉打击违法行为，尤其是对典型的重大案件，处理要果断，要举一反三。今年放射卫生工作的重点是加强对医疗机构放射诊疗许可和防护的监督检查，抓好个人剂量监测工作。今年职业病防治法宣传周的主题是“保护农民工健康是全社会的共同责任”，我部统一印制了宣传画，近日发给各省。各地要结合当地实际，加大宣传力度，对宣传工作进行部署。
3.医疗安全和血液安全直接关系到群众的健康与安危，部领导非常重视。最近，贵州、北京、广西发生的一些个案，反映了非法行医和非法采供血打而不绝，死灰复燃，我们千万不要麻痹大意。近期，我部与公安部联合印发了《关于在严厉打击非法行医和非法采供血工作中加强衔接配合的暂行规定》。我们要借助公安的力量，加大整治力度。血液安全工作既要打击地下的血头血霸，又要配合医政管理部门做好医疗、血液机构的违法违规行为的查处。有些案件潜伏期长，在监督工作中更要摸清情况，做好定性和查处追究工作。要保持高压态势，巩固前几年开展的打击非法行医和非法采供血专项整治的成果。
（三）做好新中国成立60周年大庆公共卫生保障工作。
今年是国庆60周年，各地都有可能搞庆祝活动。大型活动的公共卫生保障工作应早做部署和安排，可以参照北京奥运会公共卫生保障的指导手册、结合当地实际情况制定有效的食品卫生、饮用水卫生和环境卫生监督管理工作方案，努力做到保障工作万无一失。各地要及时向当地政府汇报，明确自己的职责，将公共卫生保障工作纳入政府整体保障工作规划中，使工作处于主动的地位。同时，各地要按照此次会议精神和今年卫生监督工作要点，结合当地实际，主动做好职业卫生、放射防护、公共场所和医疗服务、传染病防治等日常性监督工作，为国庆重大活动卫生保障打下良好的基础。
（四）抓住机遇，加快卫生监督体系建设。
今年3月17日，中央以中发6号文下发了中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见。意见把卫生监督工作列入公共卫生服务体系建设中，要求完善卫生监督服务网络。意见将职业病列为重大疾病控制项目。要求加强卫生监督服务，大力促进环境卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生，以及农民工等流动人口卫生工作。同时，还要求健全卫生监督执法体系，加强城乡卫生监督机构能力建设。大家要利用深化医药卫生体制改革的契机，争取政府重视，争取投入，争取政策，来大力发展卫生监督事业，发展卫生监督队伍。今年，我们正在积极争取国家发改委的支持，改善卫生监督机构房屋等基础设施建设。关于人员力量不够的问题，可以通过加强农村和社区两个基层卫生监督网络建设来予以补充。我想，通过加快卫生监督体系建设，一方面可以大大增强我们工作的信心，另一方面也可以为今后的工作奠定更好的基础。
三、几点希望
这次是我最后一次组织召开全国卫生监督工作会了。回顾我在卫生监督领域十几年的工作经历，感慨万千。这些年来，与大家一起经历了许多风风雨雨，在部党组和地方各级党委、政府的领导下，我们团结奋斗，卫生监督体制改革和体系建设取得了阶段性成果，卫生监督机构和队伍的建设有了长足进步，卫生监督体制在不断完善。这些年来，我与同志们结下了深厚的感情。此时此刻，作为一名老卫生监督工作者，提三点希望。
一是希望卫生监督体系建设不断巩固和发展。这次会上，给大家发了卫生监督十年画册，对过去十年的卫生监督体制改革和体系建设做了一个阶段性小结。我想，再过五年、十年，卫生监督事业会发展地更好，卫生监督队伍会更规范。希望大家一定要有开阔的视野和前瞻的眼光，努力推进卫生监督体系建设。要特别关注基层监督机构和队伍的建设。实行分级管理、分级负责、属地管辖后，他们的工作任务重，责任压力大，条件比较差，有时还面临着一些风险。今后，还要逐步加大资金投入力度，不断改善基层的卫生监督工作条件。
二是希望卫生监督队伍永远保持优良作风。卫生监督队伍经过这些年的建设，队伍的形象和行为规范有了长足的进步，逐步形成了公正、公开、严格执法的优良作风。体现了卫生监督维护公共卫生秩序和医疗服务秩序，保护人民群众健康的神圣职责，是宝贵的精神财富。各地在加强卫生监督队伍建设中，要抓住准入、培训和管理三个环节，把这支队伍带好，把优良作风传下去。
三是希望大家要坚定信心，团结奋斗。这些年来，卫生监督工作面临着一系列的困难和问题。这些困难和问题的原因是多方面的，但主要是体制改革和体系建设过程中的问题，不是方向
性问题。我们要听取基层同志的意见，帮助他们从政策上解决问题，使他们排除干扰，努力工作，以改革创新的精神推进卫生监督事业的发展。
首先，真诚的感谢您们对卫生部门的关心和理解。今天上午，各位代表在热情、诚恳的发言中，对卫生工作给予了肯定，这是对我们的鼓励和鞭策。我们认为，取得的这些成绩是各位代表参政议政与监督指导的效果，是对我们卫生工作具体指导、支持的结果;对我们提出的问题也是非常诚恳的，是客观公正的、实事求是的。我们卫生局到会的※※名同志自始至终，虚心听取，一致感到非常满意，心悦诚服，倍感亲切。
为了整改好各位代表提出的意见，中午，我们到会的同志又进行了集中研究，提出了“三个三”的落实措施，即“落实三路有力的措施，注重三种有效的方法，交好三份满意的答卷”：
一、关于落实三路有力的措施问题。第一，代表们在提出问题的同时，也提出了改进措施，这些措施是来自于人民代表，来自于人民群众，来自于基层第一线，是切实可行的，我们一定坚决执行。第二，我昨天代表卫生局汇报提出措施上的“五制定”，是在自查自纠过程中，通过调查研究，广泛听取各级医疗卫生单位意见后，经过局党组和局长办公会研究的基础上提出来的，我们一定会认真落实，请各位代表放心。第三，新增添措施。针对人民群众反映强烈的医疗收费太高的问题，除昨天在汇报中讲到的“发告病人书”，公布收费标准，设立举报奖，严肃查处收受“红包”、乱收费以及搞“一票否决制”外，还针对因药价不断上涨而导致医疗费用增高的因素，采取以下四条措施：一是严格控制病人的用药剂量，不准开大包药，使病人在合理的剂量内达到治愈效果。二是严格控制高档药品和高科技诊疗技术的使用，坚持用药、检查有效价廉原则。三是避免重复检查和重复用药，杜绝重复收费，减少病人不必要的经济负担。四是调整医疗费用构成比例，降低药品利润收入的比重，从而相应减少因药价上涨因素给病人带来不必要的负担。
二、注重三种有效方法。一是将今天提出的问题梳成辫子，写进稿子，纳入工作盘子，按工作职责及分工要求，采取局领导及股室、单位分工负责，现场办公，逐一解决。二是卫生局定期不定期的召开座谈会、发征求意见书等形式，加强与人民代表的联系，与代表们交朋友，主动听取代表们的意见和建议，争取代表们的支持与信任。三是借这次“评议”的外力，借助代表们的“外脑”，作为促进整改，推进工作加强内部管理的动力。
三、交三份满意的答卷。一是态度让代表满意。代表们所提的意见，我们诚恳接受，丝毫不会影响你们和卫生部门的工作关系，“忠言逆耳利于行”，相反，还会增进友谊，加深感情。我们因势利导，把问题当成一面镜子，作为我们前进的动力。二是整改让代表们满意。代表们所提的意见需要回答的问题，在※月※※日以前及时予以答复。对要落实的具体任务，在※月份整改期间要见到明显的效果，请各位代表予以监督。三是工作上让代表满意。※※※※年的卫生工作是历史上最重要的一年，最艰巨的一年，也是困难最大的一年，它涉及到初保、妇幼项目、碘缺乏病防治、创省级卫生城市等八个项目的达标。通过这次评议，我们工作的信心更足了，精神更加振作了。我们决心全面完成各项达标任务，再创辉煌。请各位代表恭候佳音。
一、肯定成绩，认真总结过去的工作经验
xx年是畜牧业经受前所未有考验的一年，在区委、区政府的正确领导下，在上级业务部门的精心指导下，我区畜牧兽医战线上的干部职工求真务实，扎实工作，畜牧业保持了持续稳定发展的良好势头，经济效益明显增长。xx年畜牧业生产总值5.4亿元，比上年增长10.2%，占农业总产值的41%，畜牧业在建设现代农业和增加农民收入中的作用更加突出。xx年我区畜牧业发展主要呈现以下特点：1、畜牧业生产方式转变加快
当前畜牧业生产方式正从千家万户分散饲养向专业化、规模化生产转变，我区有先进生产经营理念的养殖户充分利用这一机遇，扩大生产规模，部分社会资金也投资养殖业，兴办各类专业养殖场，推动了我区规模养殖的发展，养殖企业、养殖大户的养殖规模逐步扩大，养殖水平普遍提高，养殖效益也明显增加。目前全区存栏规模猪20头、鸡500只、羊20只、牛5头以上的规模养殖场户已超过800家。与之对应的是千家万户的饲养量在逐步下降，受农民外出务工的影响，我区已有40%左右的农户不再经营养殖业，这一趋势还将有所发展。2、畜产品生产向优势区域集中
全区畜牧业结构调整步伐加快，生产布局不断优化，畜产品生产优势区域初步形成，比较优势也开始发挥。xx镇的三元杂交猪生产、xx镇的养猪专业村、xx办的波尔山羊杂交生产、xxx等乡、镇的肉鸡、蛋鸡生产、xx镇的肉牛生产均具有一定的规模，初步形成优势区域。3、畜牧业生产效益显著增加
xx年猪肉价格全年在历史高位运行，农民饲养一头商品猪可获毛利200元左右。养猪效益是近年来最好的。牛羊肉价格上涨幅度也较大，生产效益可观。xxx疫情解除后，禽蛋产品价格逐步回升，生产出现了恢复性增长。全年主要畜产品生产效益好于往年。4、畜产品安全水平稳步提高
畜产品生产投入品包括疫苗、饲料、兽药均符合标准，没有“瘦肉精”等违禁药品检出，动物及动物产品均严格检疫，杜绝了不合格产品上市流通，保证了畜产品的安全，保证了人民吃上放心肉。xx年我区畜牧发展取得的成绩，是和国家政策的推动、各级政府的重视密不可分的，也是我区畜牧战线的干部职工精诚团结共同努力创造的。作为区政府的畜牧行政主管局，我们主要做了以下八个方面的工作。1、加强队伍建设，确保了各项工作的落实
我们狠抓了思想建设、制度建设，制定了12项规章制度，加大了落实力度，同时开展了“学习两个条例、进行警示教育、规范从政行为、促进经济发展”的主题教育，使全局职工深化了立党为公、执政为民和全心全意为人民服务的宗旨意识，提高了政治素质，改进了工作作风，规范了从政行为。2、开展技术服务，提高了养殖户的科技素质
一是开展技术培训，组织高、中级畜牧专家深入乡、镇、村开展养殖技术培训；二是印发技术资料，组织畜牧专家编写了养猪、养牛、养羊及猪、禽免疫等技术资料8种，并印发8万份发放给养殖户；三是设立畜牧科技110咨询热线，由畜牧专家解答群众咨询；四是成立技术服务组，组织12位畜牧技术人员分成6个技术小组，分片负责全区各乡镇的畜牧技术指导与服务；五是成立养羊、养猪、养禽协会，为养殖户传递信息、传授技术、提供产前、产中、产后服务。3、推广畜牧技术，提高了科技对畜牧业的贡献率
一是大力推广秸秆青贮技术，通过行政发动、资金扶持、技术指导，全区青贮秸秆达到3.8万吨，为发展牛、羊生产提供了充足的饲料；二是大力推广无公害畜产品的标准化生产，通过严格控制生产投入品，生产无公害畜产品，满足群众对绿色肉食品的需求；三是推广动物疫病的综合防治，降低死亡率，提高养殖效益。4、扶持规模养殖，推进了畜牧结构调整
发挥我区传统养殖优势，积极扶持引导养殖户开展规模养殖。先后在xxxx举办了规模养猪、养禽大户经验交流和技术培训班，邀请市局的畜牧专家、农校教授讲课。建立了技企、政企联系制度，印制了技企联系卡，接受养殖企业、大户的咨询，推动了我区规模养殖的发展。制定了我区优势畜产品基地建设实施方案，开展猪、牛、羊、禽四大牧业生产基地建设。5、抓好品种改良，提升了畜产品质量
以杜洛克为终端父本，推广的内、外三元杂交猪占全区生猪饲养量的80%；黄牛改良共冻配黄牛3.4万头，改良覆盖率达100%；波尔山羊改良，共输配母羊8万只，改良覆盖率达到80%。6、打好防疫攻坚战，保障了畜牧业的健康发展
三是常规免疫工作。对猪瘟、猪丹毒、猪肺疫、鸡新城疫、禽霍乱、法氏囊等疫病实行春秋两季集中免疫和日常补栏补免。四是犬类管理工作。组织兽用狂犬病疫苗的供应、预防接种、登记，发放了《犬类免疫证》和免疫标识牌，全区共防疫犬类4.9万条，保证了我区犬类管理工作的顺利开展。7、加大执法力度，推行依法行政，确保了畜产品的安全
一是组织执法人员学习畜牧“一法三条例”和行政法规，提高了执法人员的业务素质和执法水平。二是加强了制度建设，落实了行政执法责任制和责任追究制，做到了规范执法、文明执法。三是改革了检疫工作方式，由过去分散检疫改为集体检疫，去年共检疫生猪11万头、牛1.2万头、羊3.7万头、禽12万羽、肉食品180万公斤，共检疫出病猪271头、牛3头、羊16只。四是加强了检疫监督，以监保检取得了较好效果，办理了插花沈奎保经营病死肉品等13起案件，打击了不法分子的违法行为。五是开展兽药医政管理，结合兽药市场专项整治，严厉打击制售假、劣兽药、饲料、添加剂及兽用生物制品等生产投入品行为。六是实施种畜禽管理，对全区各类种畜饲养户、人工授精站点进行了检查验收，共淘汰不合格种畜54头只，净化了种畜市场。七是开展畜产品安全整治，做好饲料、兽药等投入品管理，把好原料关，抓好标准化生产和优势畜产品基地建设，把好生产关，进行肉食品市场的检疫和违禁药物的监测，把好入口关。8、加强农场管理，确保社会稳定
局属农场历史遗留问题多、职工生活困难，为实现扭亏增盈及职工稳定，首先做好政治思想工作，及时掌握职工思想动态，化解不稳定因素；其次做好职工社会养老保险参保和最低生活保障工作，场方设法筹集资金协助职工参加社保，解除了后顾之忧，对符合享受最低生活保障的职工办理低保，解决了他们的生活困难；第三，帮助场方争取项目资金，进行生产建设，逐步实现扭亏增盈；第四，推进农场机构改革，减少行管人员，压缩经济开支，减轻农场负担。过去一年的辛勤工作，我们积累了宝贵的经验，必须认真总结，认识畜牧业发展的规律性，主要有三条：一是发展现代畜牧业必须转变生产方式。发展现代畜牧业，面临着资源和市场的双重约束，只有转变畜牧业生产方式，推动了分散饲养向规模养殖转变，引导畜牧业生产向优势区域集中，优化畜牧业生产结构，才能提高畜牧业现代化水平。二是加快现代畜牧业发展必须依靠科技进步。发展现代畜牧业，关键在科技进步。畜牧科技进步是改良畜禽品种、提高畜产品质量和效益的根本途径，必须加快畜牧科技的推广，加速畜牧科技成果的转化，提高畜牧业科技含量。三是保障畜牧业生产安全必须重视防疫工作。加强动物疫病防治是畜牧业生产安全的重要保障，动物防疫问题解决不好，畜牧生产的健康发展就没有保证，畜产品竞争力就难以增强，把畜牧业建成大产业就不可能实现。二、认清形势，牢牢抓住畜牧业发展的机遇
畜牧业是粮食转化的重要途径，是轻工业发展的基础，具有承农启工的作用，畜产品既是人民必不可少的生活资料，又是加工业、轻工业必不可分的生产资料，这就决定了畜牧业不仅是农业生产的组成部分，也是工业发展的一个方面。发展畜牧业是建设现代农业的迫切需要，是增加农民收入的重要途径，是保障食品安全的重要内容，是全面建设小康社会的必然要求。我们要充分认识新形势下发展畜牧业的重大意义，统一思想，进一步增强做大畜牧产业的紧迫感、做好畜牧工作的责任感。今后一个时期，畜牧业面临着难得的发展机遇和有利条件，将迎来新的发展和新的提高。第一、各级党委政府高度重视为畜牧业发展提供了强大的推动力。党中央、国务院及各级党委政府高度重视畜牧业发展。胡锦涛总书记在山东、河南等省考察工作时强调，要大力发展畜牧业等劳动密集型产业，推动农业整体素质和市场竞争力的提高。温家宝总理多次指出，要大力发展畜牧业。回良玉副总理在广西考察时强调要大力加强农业综合生产能力建设，大力推进动物疫病防控体系建设。市政府和各县市区均成立了畜牧局，区政府将制定加快畜牧业发展的决定，把畜牧业作为繁荣农村经济和增加农民收入的支柱产业来抓，将畜牧业摆到更加突出的位置。第二、国家进一步加大支农力度为畜牧业发展营造了良好的环境。中央经济工作会议和中央农村工作会议明确指出，继续加大对“三农”的支持力度，今年各项支农措施的力度只能加大，不能削弱。中央一号文件《中共中央国务院关于进一步加强农村工作提高农业综合生产能力若干政策的意见》指出，要加快发展畜牧业，增强农业综合生产能力必须培育发达的畜牧业。畜牧业是农业的重要组成部分，提高农业综合生产能力各项政策的落实必将给畜牧业发展带来新的机遇。第三、畜产品市场需求不断增加为畜牧业发展产生了持续的拉动力。随着工业化和城镇化进程的加快，农民收入的增加，城乡居民生活水平不断提高，对畜产品的消费将大量增加，我国人口众多，市场潜力巨大，加之居民对优质方便畜产品需求的增加，对畜牧业生产的拉动将日益增强。在看到畜牧业发展机遇和有利条件的同时，我们还应当看到，畜牧业发展中还存在不少制约加快发展的深层次矛盾和问题。一是生产水平低。目前我区畜牧业生产仍以千家万户的小规模、分散饲养为主，生产效率不高、承担市场风险的能力较弱。二是消费者对畜产品质量安全更加关注，畜产品市场竞争将更加激烈。三是畜牧科技等方面的投入严重不足，基础设施薄弱，影响了畜牧业综合生产能力的提高。四是部分基层领导对畜牧工作认识不到位、工作主动性不足，农村社会治安还不稳定，影响了群众的养殖积极性和全区畜牧业的整体发展。五是畜牧业社会化服务体系还不健全，从业人员的积极性还有待进一步发挥。三、扎实工作，努力把畜牧业提高到一个新的水平
xx年是全面完成“十五”计划的关键一年，畜牧业发展的任务光荣而艰巨。今年我区畜牧业工作的总体思路是：以科学发展观为指导，以确保畜产品安全和市场供应为目标，以促进畜牧业生产方式转变和提高畜牧业综合生产能力为重点，坚持依法治牧，强化监督管理，推进科技进步，加快发展现代畜牧业，为促进农民增收、农业和农村经济发展作为新的贡献。根据这一思路，今年要重点抓好以下几项工作：1、以结构调整为重点，继续推进优势畜产品基地建设
要通过加快畜牧业结构调整，把区域布局调优，把畜禽结构调合理，把畜产品质量调高，把畜产品市场竞争力调强。要把发展优质畜产品作为结构调整的重要内容，走优质高效的路子，加快实施优质畜产品基地建设，加强生猪、肉牛、肉羊、禽蛋、奶业等优势产业区域建设，发挥资源优势，把我区建成猪、牛、羊、禽四大牧业优质产品生产基地，提高畜牧业的整体效益。2、以规模养殖为重点，积极推进畜牧业生产方式转变
生产方式转变要坚持“因地制宜、政策扶持、科学引导、逐步转变”的原则，以发展规模养殖场、养殖大户为重点，完善养殖场户的管理制度，强化技术服务，重点搞好规模养殖场、户的动物防疫，推进规范化、标准化生产。3、以肉鸡饲养为重点，努力提高畜牧产业化经营水平
大力发展畜牧产业化经营，是改变畜产品加工比重低、畜牧业生产组织化程度不高的有效途径。产业化经营关键是要有一个龙头企业带动，目前就有一个推动我区肉鸡产业化经营的机遇，美国裴顿公司是世界七个养殖加工公司之一，拥有固定资产40多亿美元，100多家跨国公司，在上海设立有分公司，在安徽有泾县和肖县2家子公司，仅肖县一家子公司每天就可加工成鸡5万只以上。该公司采取定单生产，统一供应鸡苗，提供技术服务，长年定价回收成鸡，能保证饲养一只鸡盈利0.8-1元。目前xx区的xx乡饲养量已达20多万只，我区xx等6户已与该公司签订了协议，首批鸡已经出栏，每只盈利1元以上。我希望我们的防疫员要带头宣传、带头饲养，做好示范，带动周围养殖户共同生产，使肉鸡饲养在我区蓬勃发展，推动我区的畜牧业产业化经营。4、以科技入户为重点，加快畜牧业科技进步
畜牧科技入户是我们畜牧部门用科学发展观指导畜牧生产的重要体现，是解决畜牧技术人员脱离生产实际、提高为农民服务能力和水平的重点途径。通过畜牧科技入户能够培育一批具有科技创新意识和科技应用水平的养殖示范大户，能够及时掌握畜牧生产中的民情、行情、疫情，能够提高畜牧业的生产水平。2005年是畜牧科技入户的启动年，区设立了畜牧技术咨询中心、乡镇设立了分中心，区成立了技术指导组，乡镇成立了技术指导小组，全区共有96名畜牧技术人员联系猪、牛、羊、禽规模养殖户192个。希望这些畜牧技术人员按照1月26日科技入户动员大会的安排，发挥技术专长，尽职尽责，为畜牧技术的推广，为畜牧科技成果的转化努力工作，贡献自己的力量。6、以市场监管为重点，切实保证畜产品安全
全面开展瘦肉精等违禁药品专项整治行动，加大饲料及添加剂、兽药及生物制品的市场监管力度，查处违法经营及假冒伪劣生产投入品，确保生产投入品安全。加大市场肉食品的检疫力度，对无检疫证明、证物不符及其他不符合动物防疫规定的动物及其产品，依法实施补检，检疫不合格的进行无害化处理或销毁。严厉打击非法收购加工经营病死或死因不明畜禽的行为，确保畜产品安全。关注民生福祉恪尽行业职守
把全区卫生改革和发展工作推上新的台阶——在2008年全区卫生工作会上的讲话__区卫生局党委书记、局长甘筱华（二00七年五月十七日）各位领导、同志们：“以人为本”是党中央提出构建和谐社会的基本方略，卫生医疗事业是关乎民生的根本，当前，卫生事业的改革和发展进入一个新里程和关键期。经请示区领导陈部长、廖副区长同意，今天在这里召的全区2008年卫生工作会议将是我区卫生工作领域一个十分重要的会议之一。会议将总结去年卫生工作，表彰兑现去年目标考核政策，安排部署2008年全区卫生工作。会上，市卫生局XX、廖副区长和陈部长几位领导还将对我区卫生工作作重要指示。下面，根据会议安排，我讲三点意见：一、开拓创新抢抓机遇，务实苦干深谋发展，2006年卫生工作翻过浓墨重彩的一页
（一）实干夯基础，稳步推进卫生常规工作。
1、三大卫生体系建设卓有成效。一是进一步推进农村卫生体系建设。象鼻、宋家、金坪镇等卫生院共计4827平方米新建房屋投入使用，新农村建设首批45个村卫生站全部通过验收。二是着力完善公共卫生体系建设。加强区CDC南迁工作，完善疫情网上直报，成立卫生应急办公室，强化执法队伍建设等，使公共卫生得到进一步强化。年内被省卫生厅评为“应急工作先进集体”。三是城市卫生体系建设得到加强。区人民医院门诊大楼建设项目和住院大楼改造工程正式启动，区人民医院更名为宜宾市第三人民医院，该院迎来了空前的发展机遇。城市社区卫生服务机构建设进展顺利，年底全区已增至6个社区卫生服务中心和2个社区卫生服务站。医患关系进一步和谐，医疗质量管理进一步提高，看病难、看病贵问题逐步得到缓解。
2、重大疾病防治成效明显。加强了“非典”、人禽流感、霍乱、伤寒、鼠疫、肝炎、痢疾、艾滋病、结核病、狂犬病等重点传染病防治工作的领导，建立健全了相应组织，加强了对传染病防治工作的督导检查，狠抓工作落实，有效防止了重大传染病疫情的爆发，今年到目前为止全区无重大甲、乙类传染病发生，确保了全区人民的生命安全。去年，区结核病防治所被国家卫生部评为先进集体。
3、妇幼保健工作推进顺利。加强对妇幼人员培训；积极推动妇幼示范村建设；顺利通过了《两纲》督导中期评估；加强对托幼园所工作的管理，全区托幼园所未发生大的差错和事故；开展“母婴预防艾滋病传播项目工作”；完成了新生儿疾病筛查工作；无新生儿破伤风发生；开展婴幼儿初筛试验，超额完成市下达的任务（40人），现已初筛53人，全区全年的妇幼保健工作取得了优异成绩，各项监测指标均达到目标要求。
4、医政管理工作进一步加强。一是完成1056人实践技能考试和718人综合笔试考生全国执业医师考试报名工作。完成执业（助理）医师注册72人。二是开展对辖区内256家医疗机构的校验工作，对327名执业医师进行了医学专用药品、第一类精神药品处方权的培训考试。三是狠抓继续教育，全年培训乡镇卫生院医生和乡村医生共280名，组织47名乡村医生参加中专学历教育。四是妥善处理医疗纠纷，全年成功调解医疗纠纷17起，委托医疗事故鉴定9例。五是护士注册工作，完成区辖医疗机构护士信息入网2078人，其中首次注册529人，再次注册1549人。
5、积极发展中医事业。积极开展中医医疗机构新技术、新成果的推广应用，中医医疗机构根据自我优势强化了专科专病建设，在硬件软件设施建设上得到了加强和发展。加强了农村中医工作，乡镇卫生院有中医药人员，设有中医科。组织区级医疗机构副主任医师及其以下的中医医务人员中55人参加中医四部经典学习和考试，对乡镇卫生院中医类的执业医师安排到上级医院进修学习提供经费补助。6积极组织无偿献血。全年无偿献血22次，献血人数1326人，献血总量达302000毫升，超额11.76。积极开展医疗机构临床用血准入工作。被市献血办评为“献血工作先进集体”。
7、卫生执法监督力度进一步加大。全年开展重大节假日前食品卫生专项检查和平时突击检查共42次，共出动车辆59辆次、人员269人次,监督户次数2890户次，从业人员健康体检5341人，体检合格5247人，查出“五病”人员82人已全部调离食品行业；培训食品卫生从业人员5088人，培训合格率100；种类食品监测1165件，合格件969件，合格率83.18。办（换）食品卫生许可证149个、监督次数为564户次；全年公共场所卫生监督检查652户次，监测19239个、合格19239个、合格率为100；对全区乡镇自备水源检测，采样61件进行水质全分析，合格49件，合格率为80.33；二次供水全年检测水样417件，进行水质分析，合格384件，合格率为89．23。开展职业病防治工作，对我区16个乡镇厂矿工人已体检106人，合格10
3人，合格率为97．17。在全区范围内开展医疗市场整顿工作，共检查全区医疗机构292家，限期整改27家，关闭院外承包2处，取缔非法行医43户，吊销医疗机构许可证1户，停业整顿分院1家，立案调查13家，目前已经结案9家，没收非法行医的器械、药品价值6万余元，没收非法所得及罚款18治理发愣功.50元；于9月开展了临床用血安全检查工作，暂扣了其中3家管理较差的机构的《取血证》并进行了口头警告，于整改后归还。我区管辖范围内无非法采供血现象。
（二）党建作保障，不断凝聚发展精神动力。
加强党建和精神文明建设，大力开展行风建设和反腐败斗争，党务工作推进顺利，党员队伍不断壮大，医药购销领域商业贿赂专项治理工作取得明显成效，先进性教育“回头看”工作收到良好效果，区卫生局党委和区疾控中心党支部被区委表彰为先进基层党组织，第二中医院吴雁被评为市委表彰优秀共产党员，局党政班子被区委评为履行党风建设责任制先进集体，行风测评群众满意度达90。局党委被区委授予“2006年党建工作先进集体”、“中心组学习先进集体”、“外宣工作先进集体”等多种光荣称号。计划生育、社会治安综合治理、维护社会稳定、普法依法治理、安全、“三优一学”、人才开发、创文明行业和就业再就业、群团、配合承办旅游发展大会、对口开展医疗援助、内部财务管理等工作取得显著成效。回顾2006年的工作，成绩是明显的，但困难和问题也是不容忽视的。一是事业发展后劲不足。主要表现为市、区医疗资源共存密集，医疗市场竞争十分激烈，区属医疗单位发展空间受限、医疗市场萎缩、生存面临挑战等；医疗资源配置来源单一，后续发展投入明显乏力，土地、设备、设施等硬件和政策、人才、技术等软件投入不够。二是医疗环境有待优化。主要表现在医疗技术安全、服务环境安全和医疗风险等方面制约卫生事业发展。三是医疗卫生机构还存在建设经费、工作经费严重不足和技术力量奇缺等几个亟待解决的问题，特别是乡镇卫生院符合执业资质人员到2010年还远不能达到《执业医师法》要求，使基层医疗卫生单位承担着非常大的执业风险和工作困难。这些问题都需要我们在今后的工作中认真加以研究解决，以更科学、健康地推进我区卫生事业向前发展。二、认清形势凝聚动力，理清思路把准脉络，深刻把握当前卫生事业改革发展趋势
（一）清醒认识当前卫生事业面临的严峻形势。
改革开放以来，我国卫生事业发展滞后于经济和其他社会事业发展，医疗卫生服务体系与人民日益增长的健康需求不适应的矛盾还相当突出，卫生事业发展存在着不全面、不协调的问题。概括起来，主要有以下几个方面：医疗服务体系不适应群众的健康需求，看病难、看病贵问题突出。一是卫生资源总体不足，卫生发展落后于经济发展。我国有13亿人口，占世界总人口的22，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2。卫生资源不足，特别是优质卫生资源严重不足，是长期存在的突出问题。解决群众看病难问题，最根本的办法还是要加快发展壮大医疗卫生资源。二是医疗卫生资源配置不合理，农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。根据我国的经济发展水平和群众承受能力，我国的医疗卫生服务应该走低水平、广覆盖的路子，医疗卫生资源配置应该是金字塔形，为广大人民群众提供基本医疗卫生服务应是国家发展的重点，并使之成为医疗服务的主体和基础。这个体系应比较健全，条件应比较完善，收费应比较低廉，能够适应群众基本医疗服务的需求，使群众享受到方便、快捷的服务。在此基础上，再发展一些高水平的大型综合性医院和专科医院，以适应不同人群、不同患者的实际需要。而我国的医疗卫生事业发展却走了一条高水平、低覆盖的路子，世界上最先进的医疗技术我们都大量采用，医疗卫生体系呈现倒金字塔形，高新技术、优秀卫生人才基本上都集中在城市的大医院，农村和城市社区缺医少药的局面没有根本扭转。群众患病在当地难以有效就诊，要到外地、到大医院，不仅加重了大医院负担，造成了看病困难，也增加了群众的经济负担。农村和城市社区缺乏合格的卫生人才和全科医师，即使城市的一些中小医院也缺乏高水平的医生。大医院的功能应是收治危重病人和疑难病人，而目前收治了大量常见病、多发病患者，既造成看病难、看病贵，又浪费了大量的宝贵资源。三是医疗保障体系不健全，相当多的群众靠自费就医。目前我国已建立了城镇职工医疗保障体系，但覆盖面太小。国有企业职工基本参加了医疗保险，但私营企业、外资企业中的职工，特别是进城务工的农民大多没有参加。城市下岗职工、失业人员、低保人员没有医疗保障。从2003年起，全国开展了农村新型合作医疗试点，目前已覆盖1亿多人，但筹资力度小，就我省来看，每人每年仅收10元，保障力度不大。据第三次国家卫生服务调查结果显示，有44.8的城镇人口和79.1的农村人口没有任何医疗保障，基本上靠自费看病，患病群众承受着生理、心理和经济三重负担。一些地区农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的2/3。另外，我国的城镇化和人口老龄化对医疗保障也提出了更高的要求。有专家预计，到2020年，我国的城镇化比例将上升到50，大约有3亿农村人口转为城镇人口，必将带来新的健康需求和医疗卫生问题。我国已经步入老龄化国家的行列，60岁以上的老年人口已达到1.34亿，占总人口的10.2，并以每年3的速度增长。如何保障老龄人口的医疗护理,已经成为迫切的公共卫生问题和社会问题。四是公立医疗机构运行机制出现市场化倾向，公益性质淡化。主要原因一是政府投入比重逐年下降，全国卫生总费用占GDp的比率仅相当于欧洲发达国家的一半多一点，政府支付医疗费用不到欧洲发达国家的1/4。由于政府投入水平过低，医院运行主要靠向患者收费，从机制上出现了市场化的导向。二是一些医疗机构管理不善，医药费用快速增长。造成看病难的一个主要原因是看病贵，群众难以承受。近年来，医院人均门诊和住院费用平均每年递增率大大高于居民人均收入增长幅度。但院均收入却不断增长。医院追求经济利益的倾向不仅加重了群众看病难、看病贵问题，也严重影响了医务人员和卫生行业的社会形象。三是卫生部门对医疗机构存在重扶持、轻监管的倾向，近几年虽有些扭转，但仍不够有力。卫生部门都没有专门监管医院的机构，也缺乏监管医疗机构服务行为的人才。另外，目前公立医院分别隶属于各级政府、部门、行业和企业，卫生部门管理的医院仅占全国医院总数的51，这些都增加了卫生行业监管的难度。五是药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。我国的药品和医用器材生产流通企业数量多、规模小，监管难度大。由于企业数量多、规模小，难以实施有效监管。药品作为商品，按一般市场经济规律，药品在供大于求的情况下，价格应该下降,但我国的药品却出现价格上升、越贵越好卖的反常情况。原因之一是一些企业违规操作，不少生产企业虚报成本，造成政府定价虚高。一些不法药商通过给医生回扣、提成，扩大虚高价格的药品、器材销售。原因之二是现行医院的药品收入加成机制，诱导医院买卖贵重药，医生开大处方。原因之三是替代药品泛滥。按现行药品定价办法，国家批准的新药可以高于成本定价，以鼓励研发新药。但一些企业把一些常用药品改头换面申报新药，从而获得较高的价格。六是社会资金进医疗卫生领域有困难，多渠道办医格局没形成。执行医疗机构分类管理制度不严格，民营医院难以与公立医院开展公平竞争；一些大中型公立医院的股份制改造存在困难；一些社会资金进入医疗领域的目的是追求利润，收费过高，不符合广大群众要求；一些民营医疗机构管理不善，用虚假广告误导患者，又缺乏优秀医疗卫生人才，群众不信任。（二）深刻把握我国卫生事业改革发展的基本方向和思路。在社会主义市场经济条件下，发展卫生事业需要引入市场机制，但有三条基本原则不能变：一是坚持走适合我国国情的发展道路不能变，不能盲目照搬外国的发展模式；二是坚持卫生事业为人民健康服务的宗旨和公益性质不能变，医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所；三是政府承担公共卫生和维护居民健康权益的责任不能变，增加卫生投入、提供公共服务、加强医疗卫生监管依然是各级政府的重要职责。改革开放以来，我国的综合国力有了很大的增强，但人口多、人均经济水平低、社会保障能力差的基本国情并没有改变，我国还将长期处于社会主义初级阶段。医疗卫生发展水平必须与我国经济发展水平相适应，既不能太超前，也不能太滞后，更不能把维护人民健康的责任推向市场，推给社会和居民。在任何情况下，卫生事业都必须坚持为人民服务的宗旨，不能把医疗服务变成牟利的工具。坚持了这三条，就坚持了卫生事业发展的正确方向。卫生部门和广大医疗卫生工作者必须充分认识自己在经济社会发展中所处的重要地位和作用，以维护广大人民群众的健康需求为出发点和落脚点，坚持为构建和谐社会和建设小康社会服务的方向。基本思路：一是转变政府职能，加强公共卫生管理；二是深化城市医疗体制改革试点，大力发展社区卫生服务；三是切实加强医院管理，提高医疗服务质量。四是加强卫生行业作风建设，狠刹不
一要求，把走在前列作为第一标准，把加速实现城乡一体化作为第一目标）发展战略为指导，深入推进城乡卫生体系建设，切实落实亲民惠民医疗保障行动，努力构建和谐__。坚持党要管党、从严治党，全面加强党的执政能力和先进性建设，扎实推进全区卫生系统党建和精神文明建设。
（一）强化党建政治保障，在干部作风和行风上求转变。
1、全面加强党的执政能力建设和先进性建设，为构建和谐医疗提供坚强的组织保障。
（1）全面加强思想政治建设和理论学习。完善理论学习领导责任制，考勤、考核奖励机制，坚持以党委中心组学习为重点、以党员教育“四个一工程”、建设学习型组织活动为载体，坚持全年不少于12次学习的中心组学习制度，认真组织学习党的十六届六中全会、十七大和市、区党代会精神，深入开展理想信念、思想道德等教育活动，要围绕区委提出的“__精神”和区作整办提出的“以良好的作风推进美好新宜宾建设”开展大讨论，不断提高理论思考和发展思维水平。各医疗卫生单位要认真抓好本单位党员干部的学习教育。制定合理的学习规划，把集中学习和平时自学相结合。不断深入开展理想信念教育、传统教育、典型教育、警示教育，形成浓厚的学习氛围，养成自觉学习的良好习惯。开展多种形式的学习活动，丰富和活跃学习内容，结合本单位实际，激发党员干部和职工的学习热情，使之转化为工作的动力，以良好精神状态推动工作，确保各项工作的有效开展。（2）全面加强基层组织建设。丰富“三级联创”活动内涵，形成推进卫生改革、发展的整体合力；加强和改进机关党建工作，强化区级医疗卫生单位基层组织建设，增强党组织的吸引力、凝聚力和战斗力。巩固和发展先进性教育活动成果，加强党员队伍建设，创新党员发展模式，优化党员队伍结构，巩固党的执政基础。切实完善各党总支、支部领导成员的选任机制，不断推进基层民主政治建设。抓好各支部（总支）党员电化教育，不断加大党建宣传和党员教育力度。（3）全面加强领导班子和干部队伍建设。以效能建设为重点，进一步完善领导体制和工作运行机制，努力提升各级班子执行力；高度重视党政“一把手”的建设工作，坚持正确的选人用人导向，配合区委组织部门抓好区级医疗卫生单位党政班子调整工作，真正把那些德才兼备、人民群众拥护、对群众有感情的干部选拔到领导岗位上来。继续深入开展领导班子创“四好”活动，把卫生系统领导班子建设成为政治坚定、善谋发展、团结务实、朝气蓬勃、奋发有为的坚强的领导集体。一是推进学习创新好。采取领导讲、专家讲、典型讲、自己学、大家议、组织促等形式，坚持和完善单位学习制度，努力提升领导班子思想作风建设水平。二是推进民主团结好。坚持民主集中制，“三重一大”问题集体讨论决定制度、党内民主生活会制度，以民主促和谐，以团结促发展，充分发挥领导班子的整体合力。三是推进勤政为民好。强化公仆意识，深入基层，服务中心，不断增强开拓进取精神，班子成员要把心思都用在推进卫生事业的发展上，用在全心全意为人民服务上。把发展为民、执政为民作为我们的崇高使命，多办利民之事。四是清正廉洁好。严格监督，严格管理，严格要求，遵守廉政制度和各项工作制度，做到自警、自律，牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，树立党员干部的良好形象。加大干部培训力度，整合培训资源，优化培训内容，改进培训方式，努力打造“发展、亲民、干事”的干部队伍。（4）全面加强人才队伍建设。坚持党管人才的原则，落实“一把手”抓人才工作目标责任制，切实提升人才工作的实效性。认真解决好人才津贴和人才待遇，不断整合各方面力量，形成齐抓共管、高效运作的人才工作机制。继续抓好“人才凝聚工程”，强化人才能力建设，鼓励人才科技创新，营造良好聚才环境，推动科学发展。深入推进卫生系统“双争双创”活动，积极开展卫生系统人才开发示范单位、优秀人才示范岗的表彰活动，切实加强卫生人才资源能力建设，改善卫生人才队伍结构，建立完善人才评价、选拔、激励和保障机制，为各类人才健康成长、发挥作用提供良好的外部环境，为卫生事业改革发展提供良好的智力支持和人才保障。（5）全面加强党风廉政建设和反腐败工作。进一步落实党风廉政建设责任制，完善党风廉政建设责任制考核评价办法。进一步抓好领导干部教育、监督和廉洁自律工作，大力倡导胡锦涛总书记在中纪委第七次全会上提出的八个方面的良好风气，切实解决领导干部廉洁从政方面存在的突出问题。强化党的纪律，加强行风建设，把切实解决群众看病难、看病贵问题作为党风廉政建设的主要内容。进一步贯彻落实《实施纲要》，探索反腐倡廉的长效机制。要认真贯彻落实《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》的实施意见，不断加强政治思想工作和医德医风建设，建立和完善治理商业贿赂的长效机制。围绕2006年治理医药购销领域商业贿赂工作成果，继续深化、以点带面进一步规范医药购销领域秩序。以规范医德医风建设为重点，进一步纠正医疗服务中的不正之风。在全区卫生系统广泛、深入开展“树立高尚医德，躬身为民服务”主题实践活动，加强医德医风建设，树立卫生行业新形象。2、深入抓好干部作风建设，树立高尚医德，躬身为民服务。
加强和改进干部队伍作风建设是2008年党建和精神文明建设工作中的主要工作任务，根据区委的统一安排部署，结合卫生系统实际，用三个月时间，在全系统有针对性地开展干部作风整顿建设活动，用良好的作风打造人民满意单位，争做人民满意的卫生工作者，营造“用心想事、用心谋事、用心干事”的浓厚氛围，用务实的作风大力推进亲民惠民八大医疗保障行动，真正做到亲民、为民、开拓、务实、清廉，在全系统弘扬新风正气，抵制歪风邪气。各医疗卫生单位党组织要按照区卫生局关于区卫生系统干部作风整顿建设活动实施方案要求，具体落实好学习讨论，查找问题，整改提高三个阶段的工作措施。各单位要高度重视干部作风整顿建设活动，认真研究，精心组织，确保思想发动到位，工作责任到位，整改措施到位，坚决防止走过场，务求取得实效。广泛开展“树立高尚医德，躬身为民服务”主题实践活动，以高尚医德重塑白衣卫士良好形象。结合干部作风整顿建设活动，在市卫生局的统一部署下，从今年3月20日起到12月31日，在全区卫生系统深入开展“树立高尚医德、躬身为民服务”主题实践活动，切实解决医疗卫生部分工作质量不高问题、医疗卫生系统少数不良形象问题，把医德医风和医务人员素质建设摆在更加突出的位置，提高服务水平，改善医疗环境，构建和谐医疗。整个活动分为思想发动、学习讨论、查找问题、集中整改、总结表彰五个阶段，把解决突出问题、躬身为民服务、树立行业新形象贯穿活动始终，做到思想发动不留死角，学习讨论不打折扣，查找问题不留情面，集中整改不走形式，使全区医疗卫生系统“树立高尚医德，躬身为民服务”主题实践活动成为全区干部作风整顿建设活动的有机组成部分和有效延伸。区卫生局将紧紧抓住这个大好机遇，加强干部作风教育和队伍建设，深入查找和解决卫生系统突出矛盾和主要问题，把卫生系统建成团结、务实、和谐、有力的系统。3、巩固文明创建成果，提升行业作风形象，扎实抓好精神文明建设。
坚持开展公民道德教育活动，继续强化社会主义荣辱观教育，深化巩固“坚持十要十不要，争做文明宜宾人”活动，深入贯彻落实《公民道德实施纲要》。在全行业深入开展以“四职”、“八荣八耻”教育为主要内容的诚信教育，坚持在优质服务上下功夫，把“八荣八耻”活动不断向基层一线延伸，向服务对象延伸。组织开展“讲文明、促和谐、争创省级文明城市”系列宣传教育活动，围绕市、区提出的创建“文明城区”活动的开展，全面落实区卫生局牵头完成的各项工作。继续推进第二届创建文明乡镇、文明片区竞赛活动，广泛开展文明行业、文明单位、文明科室、文明服务示范窗口、和谐家庭等各种文明细胞创建活动，局机关今年要重新创建为市级文明单位。深入开展“双拥”共建活动，创建学习型组织，强化道德建设宣传和爱国卫生运动，积极开展“志愿服务在行动”主题活动，以“创文明机关，做人民满意公务员”和机关作风建设为契机，大力开展“共铸诚信”活动。结合实际，精心组织建党86周年和建军80周年，纪念香港回归10周年等纪念活动，开展好第五个“公民道德宣传日”和全省第六个“公民道德建设宣传月”活动。积极组织参加全市卫生系统第四届“健康杯”等各类文艺体育汇演，为迎接党的十七大召开唱响主旋律。以开展“树立高尚医德，躬身为民服务”主题实践活动为载体，推动树立文明行业良好形象。4、加强领导，务实抓好统战群团工作
加强对统战、工会、共青团、妇联等群团组织的领导，指导其贯彻落实好党的方针、政策，解决工作中的重要问题，建立健全必要的工作制度；支持群团组织依照各自的章程，创造性地开展工作，重点抓好《两纲》、《两法》的贯彻落实，以“院务公开”为重点积极探索医院职工民主管理。指导群团组织积极做好“青年文明号”、“巾帼建功”等岗位的创评工作。积极组织开展丰富多彩、形式多样、有益于身心健康的文体活动，丰富和活跃职工的文化生活。重点抓好“职工之家”的建设，维护职工合法权益，完善困难职工帮扶机制，切实帮助困难职工解决实际问题。进一步抓好统一战线工作，调动卫生系统各届人士积极性，不断推动全区卫生事业健康、快速发展。（二）强力推进卫生工作，在亲民惠民行动上见实效。
1、落实亲民惠民医疗保障行动，高度关注民生，保障群众健康。
区卫生局根据区委要求，及时调整工作思路，把亲民惠民医疗保障行动作为今后相当一段时期的工作重点和工作抓手，在认真调查研究的基础上，及时制定出《区卫生局亲民爱民医疗保障行动“十一五”规划》，并详细制定出2008年亲民惠民医疗保障八大行动，重点从新型农村合作医疗行动、城市社区卫生服务行动、乡镇卫生院国债项目建设行动、新农村村卫生站建设行动、医疗扶贫行动、“送医送药下乡”行动、卫生人才建设行动和区级医疗机构重大基建行动等八个方面抓好今年卫生工作。具体任务是：2月15日前新型农村合作医疗全区农民参合率达80，目前已达90.18；12月底前新建城市社区卫生服务中心4个；力争12月底前投入297万元（其中中央241万元、地方56万元）完成8个乡镇卫生院国债项目建设，规划床位136张，建设业务用房7810平方米，新增业务用地面积3000平方米；12月底前建85个规范化村卫生站，完成设备投入17万元；全年深入各乡镇开展“送医送药到农家”活动2次以上，帮扶村261个；实施“三免一减一救助”医疗扶贫，惠及全区贫困群众20000名以上；引进人才10名以上，培训执业注册乡村医生448名；完成区人民医院门诊大楼建设和住院部改造、区CDC南迁、区级各医疗卫生机构设备更新（其中区医院560万元、区CDC500万元）。具体安排步骤是：1月29日至2月17日为启动阶段，2月25日至9月30日为推进阶段，10月1日至12月10日为总结阶段。亲民惠民行动方案为全年工作指明了方向，明确了思路，提供了保障，相信2008年必将是我区广大群众历史以来得到医疗健康服务最多实惠的一年。2、突出卫生医疗公共服务职能，抓好各项工作，促进全面发展。
（1）加强公共卫生体系建设。认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急处理条例》和《__区突发公共卫生事件应急处理预案》，完善公共卫生事件应急处置机制，加强对四大体系和一支队伍即应急指挥体系、三级医疗预防保健网络为基础的疾病预防控制体系、信息网络体系、卫生执法监督体系和医疗卫生应急队伍的建设。（2）加强重点疾病防治。其一是预防控制重点传染病传播和重大突发事件暴发。一是进一步加强以高致病性禽流感、流脑、霍乱、伤寒、鼠疫、肝炎、痢疾、艾滋病、结核病、狂犬病、血吸虫病为重点的传染病防治工作。确保人员、防治经费，药械装备、日常工作“四到位。”二是建立健全疫情信息报告和疫情网络建设，加强对乡镇村卫生防疫人员培训，提高应急处置能力和重大传染病监测防控水平，及时准确上报突发传染病疫情和公共卫生事件。三是强化发热门诊和腹泻门诊的监管工作，重点做好不明原因的肺炎，肠道传染病的防治工作。其二是性病艾滋病防治工作。认真贯彻《中国艾滋病预防控制中长期计划》、《四川省预防控制性病艾滋病条例》，加大性病、艾滋病防治宣传力度，有计划实施好“中英性病艾滋病防治合作项目”，加强高危人群监测，完成对我区既往有偿献血人群、监狱服刑人员的艾滋病抗体筛查任务。其三是结核病、麻风病防治工作。大力推进“现代结核病控制策略”工作，加强结核病归口管理和项目基金和各疫检点的管理督导。在全区1/3的乡镇建立痰检点。继续做好麻风病人的发现和治疗管理。其四是儿童计划免疫工作。加强儿童计划免疫接种管理，0—6岁儿童四苗接种率以乡镇为单位达到95以上；12月龄儿童的乙肝疫苗接种力争三针全程接种率：城区达95以上；农村达85以上。新生儿乙肝疫苗首针接种率：城区90以上；农村85以上。继续开展好乙型脑炎、流脑、风疹、腮腺炎、甲肝等疫苗的接种工作。（3）注重妇幼保健工作。认真实施“降消”项目，进一步降低孕产妇、儿童死亡率。大力实施新生儿疾病筛查工作、开展预防爱滋病母婴传播工作、扎实开展婚前保健、孕产期保健和儿童保健工作，定期开展儿童生长发育、营养状况监测，加强三级保健网络建设，巩固产科规范化建设，每个乡镇、街道建2-3个妇幼保健工作示范村，已建成的社区卫生服务中心（站）积极开展两个系统管理工作，搭建城区妇幼网络；开展妇女病普查普治工作；严格出生医学证明管理，加强对托幼园所的卫生保健指导。（4）大力发展中医事业。以中医院升级达标和争创“精品中医院”为载体，加强中医院内涵建设。充分发挥我区中医资源的优势作用，重点加强中医专科（专病）建设。开展农村中医工作区、乡、村三级服务网络建设，在中医院设置基层指导科，乡镇卫生院设置中医科，村卫生站要有中医服务能力。加强中医优势单病种诊疗和医疗机构规范化、标准化建设，加强中医继续医学教育工作和乡村医生中医学专业中等学历教育项目，有重点的培养优秀中医专科人才和乡村中医人员。乡镇卫生院中医药人员要占卫生技术人员的20-30，社区卫生站至少配备1名中医人员，农村和社区中医药服务量应逐步达到40以上。（5）强化医政工作。认真贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》，加强对医疗市场的管理，打击非法行医行为。继续深入开展“医院管理年活动”活动，督促各医院对“质量、安全、服务、费用”等项工作存在问题的改进，进一步完善合理检查、合理诊治、合理用药、合理收费措施。加强医疗机构急救能力建设。确保无偿献血任务完成，继续实行和完善医疗机构临床用血准入制度，严格控制，确保临床用血和血液安全，（6）加强卫生法制建设，加大执法监督力度。一是规范执法行为，提高执法能力。加强队伍建设，开展人员培训。按照《卫生行政执法责任制若干规定》要求，加强相关法律、法规学习和培训，明确工作岗位责任制，强化行政执法过错责任追究，努力提高行政人员依法行政的能力和水平。进一步推行政务公开，规范行政许可行为。二是突出执法重点，加强执法力度。认真贯彻实施《行政许可法》，规范卫生许可行为。全面推行行政执法责任制，开展行政执法评议和执法错案责任追究工作。进一步加大《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》等卫生法律法规的监督执法力度，坚持经常性监督监测和突击性监督检查相结合，围绕与人民群众生活密切相关的热点、难点问题，针对重点地区、重点领域、重点产品开展五大卫生和传染病执法监督活动，防范重大食物中毒事件的发生。继续开展非法行医专项整治，对非法接生医疗机构、采供血进行专项检查，坚决依法打击“非医学需要的胎儿性别鉴定及非法接生行为和严惩多种危害人民健康的不法行为。（7）保障国债卫生项目顺利实施。卫生局实施国债卫生项目督查督办制度，保证国债项目的全面保质完成。树立主动出击的思想，积极争取中央和省上、市上的卫生项目。（8）加快发展红十字事业。按《红十字会法》赋予的职责，弘扬“人道、博爱、奉献”精神，继续做好备灾救灾工作，紧紧围绕实施救援工程，生命工程，爱心工程扩大赈灾范围；巩固社区红十字服务工作成果，逐步完善社区服务功能，使社区红十字服务工作更加规范化、制度化、经常化；将社区红十字工作向乡镇拓展，做好基层红十字会组织发展工作；加强红十字知识宣传培训力度，提升红十字会知名度，大力推动无偿献血、捐赠骨髓干细胞和《人体器官移植条例》宣传工作，让更多人志愿参与人道事业；认真落实十五个部门联合下发的《中国红十字会关于深入开展救护培训工作的意见》，开展群众性救护工作；进一步抓好学校红十字青少年工作；进一步做好社会募捐等工作，关爱弱势群体，不断推进红十字事业的发展。同志们：2008年是实施我区卫生事业“十一五”规划的关键之年，也是实现亲民惠民医疗保障行动“十一五”规划的开局之年，希望全区卫生系统的广大干部职工在新一届区委、区政府和市、区卫生局的领导下，团结一致，同心同德，按照中央六中全会《决定》和胡锦涛总书记重要讲话指明的方向，认真落实好这次卫生工作会议精神，恪尽职守，艰苦努力，开拓创新，扎实工作，在新的一年里取得更大的成就！【局长在卫生系统医改工作会讲话】推荐阅读：
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