手术室巡回护士工作考核表（精选13篇）
考核标准 考核时间 被考核人 得分 扣分原因 本人签名
1.术前提前进入手术间准备物品，至少提前5分钟，外勤呼唤时即可出来接病人
2.用物准备齐全（液体、电刀、驱血仪、CB、吸引器、踏板、无影灯等）
3.准确核对病人信息，做好护患沟通，体贴病人。各种表格填写及时正确无漏项（包括手术记录单、安全核查表、术前抗生素用药登记外来器械使用登记、手术登记、医疗垃圾登记、手术计价单）
4.静脉穿刺及时成功，协助好麻醉，保持病人体位安全，无受压，无外展过度
5.清单无菌物品准确并记录，标本放入标本袋，放入冰箱保存24h，输血袋上注明病人信息及输血时间
6.术中不擅离手术间，及时提供所需物品，取用物后及时返回
7.严格无菌操作，监督手术者、实习生、麻醉师无菌操作，及时指正并更换污染物品，填写器械交接单，并注明包装方式
8.认真观察病人生命体征，注意输液情况、出血量、尿量等变化，积极参与危急重病人抢救，临危不慌，有条不紊
9.术毕用物归位，清洁所有表面，补齐用物。（仪器设备放入设备间，关闭吸引、吸氧、灯光，手术床尾放一个被褥或布单，其他保暖物品放于麻醉吊塔小桌板上，叠放整齐。束手带卷好放于吊塔小桌板上，缚腿带放于手术床边，踏板叠放整齐放于墙边）
1 手术前
1.1 术前巡视
在手术前, 巡回护士要到病房内对患者进行访视并做自我介绍, 告诉患者在术中会进行全程护理。对患者提出的各种问题耐心细致的回答, 同时对术中体位和麻醉方式详细讲解, 为进一步消除患者的紧张心理, 减轻心理上的负担, 需要鼓励家属对患者在精神上给予莫大的支持, 使患者处于最佳的心理和生理状态, 对手术充满信心[1]。
1.2 手术准备
针对择期进行手术的患者, 需认真阅读手术通知单, 在手术头一天将手术所需用物和器械准备齐全, 若器械比较特殊, 则预先向护士长告知, 在必要情况下由手术医生亲自对手术器械进行挑选[2]。巡回护士要仔细检查用物功能和器械, 保证使用功能正常、设备完好无损。如针对剖腹产手术, 一定要保证吸引器吸力正常, 比较细小的环节, 如电源插座要完好无损。而对于已经接到通知单的急诊手术, 要在第一时间内将药品、所需抢救器械准备好。不论是急诊手术还是择期手术, 都应该保证第一道关口的准确无误。对病历认真查阅, 仔细核对患者的手术部位、姓名和床号, 必要时协助患者做心电图、肝功能检查。同时检查是否插好了引流管, 皮肤准备状况等, 耐心接受患者的询问, 并一一做好解答工作。手术之前协助器械护士对手术纱布、线、针和器械认真清点, 同时做好记录, 全力以赴的准备手术。
1.3 麻醉配合
配合麻醉师打好麻药, 建立静脉通路, 使用静脉留置针, 将滴速调节好, 保证在手术过程中顺利完成输血和输液。
1.4 摆放体位
根据手术需要将患者体位摆好, 防止患者从床上坠落。以尽可能暴露术野基础, 使患者处于舒适的体位, 尽量让上肢外展, 同时在关节处垫海绵垫。下肢用约束带时, 要保持适当的松紧度, 为保护肢体关节不受损害, 也要垫上海绵垫。
2 手术中
2.1 督促医生执行无菌操作
巡回护士要对手术操作进度详细掌握, 保证手术所需药物的供给及时。巡回护士要起到一定的督导作用, 保证手术过程在无菌操作下进行。一旦有造成污染的因素, 必须及时指正、妥善处理。如手术中所带无菌手套破损或接触非无菌区, 必须立即进行更换。若发现手术人员没有带好口罩, 也应该协助戴好。
2.2 观察患者生命体征
对于患者血氧饱和度、心率、血压情况密切进行观察, 遵照医嘱进行给药, 为保证准确无误, 在执行过程中要复诵口头医嘱, 在给药时还需要再次进行核对, 和麻醉师共同查对输血过程, 做好记录, 并严格按照输血的操作流程执行。要注意观察患者皮肤温度变化情况, 控制室内温度, 为预防患者受凉, 做好保暖工作。如对宫外孕手术, 要事先准备好回输自体血;对于开颅手术, 要对受尿量的多少和甘露醇的滴速进行密切观察;对于子宫切除术, 要对尿的颜色、尿量是否正常密切进行观察[3]。
2.3 观察机器运转情况
密切观察手术进展及仪器运转情况, 在手术过程中, 要视手术切口及手术步骤, 将无影灯的位置随时进行调节, 同时将手术人员脚蹬的高度随时进行调整。查看闭路电视图像是否清晰, 负极板位置是否正确, 高频电刀功率是否适合, 以防电刀烫伤患者。
2.4 观察患者输血和输液情况
若患者使用止血带, 则需对起始时间进行记录。为防止肢体缺血坏死和使用过久压力过大, 每隔30min, 将止血带放松1～2min。检查约束带使用情况, 对末梢循环情况进行观察, 以防静脉回流受阻和神经受到挤压。
对手术中的液体输入量进行准确记录, 同时记录手术中的失血量, 对患者在手术中服用利尿药的, 要对尿量进行准确记录。
3 手术后
在手术即将结束时, 要和器械护士一起对手术中的用物认真进行清点, 确认无误之后, 才能将切口缝合和关腹, 手术结束后, 帮助患者穿好衣服, 安全将患者护送到病房内, 同时将患者病情、手术状况及时向病房责任护士交代清楚。采用清洁措施处理手术间, 若手术间做感染性手术, 则需要进行特殊处理[4]。
4 结语
巡回护士工作风险高、琐碎、繁重、涉及到方方面面。在工作中一旦出现细微的疏忽, 都会造成无法弥补的损失, 所以做好巡回护士工作, 对保证手术顺利进行, 改善患者生命质量, 挽救患者生命, 具有非常重要的意义。
摘要：对于外科疾病, 治愈的重要手段就是采取手术的方式, 而手术的成功与否, 手术能否顺利进行, 与各方面的配合有着密切的关系。手术过程中, 至关重要的一个环节就是巡回护士的配合工作, 这对手术的成败起到了决定性的作用。所以探讨做好手术室巡回护士工作, 具有非常重要的意义。
关键词：巡回护士,手术室,体会
参考文献
[1]柴婷婷.可视化术前访视[A].中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编[C].2011.
[2]周萍.目标清单在手术室安全管理中的应用与探讨[A].中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编[C].2011.
[3]周力.国际上手术室发展现状[A].中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编[C].2011.
【关键词】巡回护士；麻醉；护理配合
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0244-02
医院各专科医生、麻醉医生和手术室护士组成了外科手术团队，团队的每个成员精诚团结、互相协作、密切配合，保证手术安全、高效、顺利的完成。手术室巡回护士要认真履行岗位职责，要具备高度的责任心、强硬的专业知识、娴熟的专科护理技能、敏捷的反应能力，很好地配合麻醉、配合手术。现就巡回护士的麻醉全程护理配合的工作内容、护理职责和体会做一浅述：
1 麻醉前护理配合
1.1巡回护士做好麻醉前的准备工作，术前宣教介绍麻醉的重要性，教会手术病人积极配合麻醉，解除减轻病人对手术的恐惧心理，取得信任和合作。
1.2提前检查麻醉机、监护仪通过自检，喉镜、气管擦管、喉罩型号合适，中心吸引器、中心供氧状态正常，处于备用状态。
1.3 术晨巡回护士和麻醉医师一同核对手术病人的基本信息，核对药敏试验，术前针，化验单、呼吸、循环、肢体功能等。必须是正确的病人，正确的手术部位，正确的手术方式，合适的麻醉方式。核对正确无误在手术安全核查表，手术风险评估表上签名确认。
1.4 协助连接检测，观察术前生命体征，给病人吸氧，嘱病人不要紧张，配合麻醉操作，开放中心吸引器，一组给麻醉专用，约束病人。
1.5和麻醉医师有效沟通，确认麻醉方式。根据医嘱按操作规程正确配置麻醉用药，严格执行三查八对一注意制度。局麻药，推管内麻醉的合剂配置要严格无菌操作，切不可倒药。配制全麻诱导药，全麻术中维持用药要严格无菌操作，配药的浓度、剂量须精确。药名、剂量、浓度标签清晰。备好急救药品。巡回护士管理好全麻药盘，把全麻药竖立，急救药横放，以防拿错，确保安全术中麻醉用药。配制全麻药要巡回护士一人操作，和麻醉医生有声核对，保留安剖，药瓶至手术结束，以便核查。
2 麻醉中护理配合：
2.1医护三方在麻醉实施前再次核对手术病人。主动配合麻醉操作，协助摆好体位，充分暴露椎间隙行椎管内麻醉。全麻诱导给药时麻醉开始计时，巡回护士正确执行麻醉医生的口头医嘱，必须要听清楚确认医嘱，再复述医嘱后给药，并口述“××药，××毫克，进”并得到回应。推药时缓慢、匀速。给药后和麻醉医生一同观察用药反应。
2.2 配合全麻插管：协助麻醉师开放气道，压喉结、拔管芯，帮助固定管道，防止脱管。
2.3、全麻病人须保护眼睛，防角膜干燥，用两碟形胶布贴封双眼。
2.4 消化道手术，大手术要配合麻醉医生做中心静脉置管，备好液体，摆好体位，消毒铺单，给静脉盐水，穿刺成功接液体，注意用三通控制，液体边滴边对接上，拧紧，中速滴液，及时更换液体，并严格无菌操作。外周、中心通路用黄、蓝标签标注。
2.5 配合麻醉医生做动脉穿刺，外展并约束右上肢，铺无菌治疗巾，消毒铺单，无菌操作，穿刺成功，协助接导线和加压输液装置，全术程测动脉血氧，动脉压。整理用物。动、静脉做标记区分。
2.6 协助摆手术体位，确保病人安全、舒适、便于手术操作。无痛置入导尿管，放好麻醉头架，消毒铺单，清单用物，手术开始前三方暂停再次核对病人、手术部位，术式正确无误，麻醉效果满意，可以开始手术，并计时。
2.7 术中巡回护士坚守手术间，掌握手术进程，供应手术需要，密切观察病情变化，及时、主动做好准备处理突发情况、麻醉意外和急救工作。术中追加麻药遵医嘱，维持泵药，注意输液泵工作正常。经常检查病人肢体血运良好，防止受压。
2.8 手术中保证各路输液通畅，滴速合适，确保有效循环血容量，晶体液，胶体液比例合适。术中与麻醉医生共同核对，安全用药，安全输血，并保留药瓶，记录护理记录单。和麻醉医师一起观察病情，确保麻醉期间病人安全。保证手术顺利进行。
3 手术后麻醉护理：
3.1 手术结束前协助麻醉医师及时停药，升高室温，总结术中用药，记录出入量、出血量，观察生命体征、麻醉深度，及时醒病人。
3.2手术结束，协助擦净血迹、包扎伤口，帮病人穿好衣裤，盖被保暖 ，升高室温，能使病人麻醉苏醒快。检查各管道通畅，计量，固定牢靠。
3.3 及时抽好，推注拮抗药，急救药准备好，观察病人生命体征的变化，随时做好急救准备。
3.4 协助麻醉医师拔管，病情平稳，符合拔管指征，多观察后拔管。拔除硬膜外管时动作轻柔，不可用猛力，拔管后检查其完整性。气管插管拔管吸尽痰液，观察病人。
3.5 轻抬病人到平车上，对体重大的病人用节力板搬移，避免剧烈移动病人，约束保暖，拉起护栏，确保安全。病人头部对准平车头侧，需要时便于拉起头架改善呼吸。
3.6 带齐病人物品和麻醉师一同安送病人，注意观察病人，与接班护士做好交接班交，双方确认签字。
3.6手术结束整理手术间、补充物品，提醒麻醉师收好剩余麻药，补充药柜，关闭仪器、设备，拔除电源。
4 体会：
4.1手术对病人是一种压力源，会对病人身心方面产生影响，麻药干预、手术创伤使病人存在不同程度的风险。麻醉使手术病人术中无痛、肌松、无记忆、无不良反应，其技术专业要求高，是手术成功的先决条件，因此做好全程麻醉护理配合工作十分重要。
4.2巡回护士与麻醉医师密切配合，维护病人麻醉期间的生命安全，要求具备较的高专业素质，还要掌握麻醉的基本方法、基本技术、麻醉用药及并发症，预防并正确处理麻醉意外，提高手术安全性、安全、高效、顺利完成手术。
4.3巡回护士严格履行岗位职责，遵守操作规程，正确执行医嘱，执行护理操作制度，认真、密切配合麻醉医师。
4.4巡回护士在麻醉前做好充分准备工作，核对病人，开放外周静脉和各管道；正确配药，在麻醉给药正确执行口头医嘱，核对医嘱，主动积极配合麻醉操作，置管、穿动脉；做好术中所有护理工作，注意工作的细节，和麻醉医师一起密切观察病情变化，协助处理意外情况，确保手术安全。手术结束协助麻醉医师苏醒病人，保暖，安全运送病人，做好交接班，延续术后护理服务。
一、手术室消毒隔离制度
1、手术室内严格区分为限制区、半限制区、非限制区，并有明显标示。
2、凡进入手术室的工作人员应按要求着装。
3、严格执行准入制和参观制度，控制进入手术室的人数。
4、认真落实手术室清洁制度及手术间管理规则，保持手术室整洁、有序。
5、检查监督各岗位手术人员的无菌操作落实情况，发现问题及时纠正。
6、严格执行无菌技术操作规程，无菌物品分类定位放置、标签醒目、定人保管、定时检查、专人负责无菌物品打包、消毒，确保灭菌合格率100%。
7、定人定时做好切口随访、登记、统计和上报工作。
8、成立手术室消毒隔离质量监控领导小组，制定工作计划和措施，督促检查各岗位人员消毒隔离措施执行情况，按计划做好各项取样送检工作，收集整理监测结果，对异常情况进行了分析，做好资料统计储存上报工作。
9、由消毒隔离质量监控领导小组负责科内各岗位有关人员院感知识的培训，协助教育并督促各岗位人员做好自我防护，对参与血液感染和特殊感染手术操作中所引起的误伤及时处理，必要时预防用药，做好登记、追踪、上报工作。
10、施行感染性手术时，严格按感染的类别采取相应的措施，对人、物进行处理，控制感染的传播。
11、认真落实手术室各类物品、用具清洁消毒措施，防止交叉感染。
12、认真执行医疗垃圾处理措施，严防因医疗垃圾处理不当而引起的医疗纠纷。
二、手术室参观制度
＜一＞进修和实习学员进入手术室规定
1、进修生和实习生首次进入我院手术室前凭相关职能部门的《各类人员准入手术室审批表》（见附页）到手术室接受相关知识或技能培训，培训合格后由手术室护士长签发《海南省人民医院手术室培训合格准入证》（见附表）。
2、科室主任或总住院医师按本科当天手术情况安排参观手术，每台手术参观人数不超过3—6人，参观手术人员名单输入或填写通知单的备注栏内。
3、进修生和实习生必须凭《准入证》由手术室管理员核对名单后发放观摩牌，原则上学员只能按指定手术间参观所在科室的手术。
4、参观者应严格遵守无菌操作规则，进入手术间后不得随便进入，不得在手术间内随意游走，不得距手术者过近或过高，至少保持30cm距离，避免污染手术区、增加感染机会。
5、参观学员应保持肃静，注意言语，不谈论与手术无关的话题，以免增加病人的顾虑。
6、进修学员如要求参观其它科手术，须先征得该科主刀大夫和手术室护士长同意后方可进入指定手术间参观手术。
7、结束参观后，所用脚垫等物品须归位。
8、中途因事离开手术室后，不允许再返回参观。
9、违反以上规定的学员，经手术室工作人员指出而仍不接受批评改正者，手术室工作人员有权拒绝其继续参观当天的手术，并记录备案；连续三次者相关职能部门停止参观手术一个月；如执意再犯同样错误者，则取消进入手术室参观手术资格。
10、医院规定谢绝参观的特殊病例，不得参观。
＜二＞本院外科医师参观手术规定
1、本院外科医师参观本科室手术，需在手术通知单中注明参观人数及姓名，由门岗发
放观摩牌，凭进入指定手术间参观手术。进入手术间参观人数不超过3—6人，手术室提供该人数的衣帽等，超出者不得进入手术室，参观手术人员由手术者确定，若不适宜者，手术者协同巡回护士请其离开手术室。
2、院领导、医务处及护理部相关管理人员，该科室主任对该科手术医生所进行的手术有指导、协调、监督及考察等职责，他们认为工作需要时，可以进入手术室指导手术，手术室应为其提供便利。
3、术者要求进行指导的相关医生由巡回护士通知门卫便可直接进入手术室。
4、凡受邀请进入手术室参加紧急会诊、抢救等的医务人员进入手术室时，手术室管理人员有职责协助其尽快进入手术室。择期手术请相关科室医生会诊或监护在手术通知单上写出姓名，临时需要会诊或监护告知巡回护士便可。
5、跨学科协作手术、“接力式”手术及疑难手术等，需在手术通知单中注明，手术中参观人员每次原则上不得超过3—6人，其余人员可以分批进入。由责任医师协同手术室护士长共同安排。
三、巡回护士职责
1、术前到病区探望病人，了解病人情况，如体形、外周血管、心理状态、文化和家庭背景等，正确的评估病人。参加新、疑、难手术主动向主刀大夫了解手术方法或参加术前讨论，保证术前物品准备的完善及手术配合的主动。
2、认真做好三查一问工作,一查病人的姓名、性别、病区、房床号、手术名称、部位等；二查术前用药、禁食备皮等；三查各种药物皮试结果和各种辅助检查结果等，一问病人是否带有贵重或特殊物品，如手表、项链、假牙等。
3、进行静脉穿刺输液、协助施行麻醉和安置手术体位及穿无菌手术衣、固定肢体。
4、调节灯光和室内温湿度、连接仪器各连线，正确调节和操作仪器。
5、与洗手护士一起清点手术器械、敷料，并同步记录在手术护理记录单上。
6、遇到重大抢救手术时，应迅速做好应急手术准备，以保证人、物供应及时到位，执行口头医嘱时应再复述一遍，同时把安瓿保留以备查对，所用的重要物品和操作及时记录或补充记录。
7、密切观察手术进行情况，及时供应手术物品。
8、保持手术间的安静、有序，严格监督各岗位人员的无菌操作，非本室工作人员和参观人员不得随意进出手术间，发现违规行为立即纠正。
9、保持手术过程的严肃性，抚慰病人，不参与并禁止手术人员谈论与手术无关的话题，特别是病人的隐私，尊重病人的人格，防止纠纷。
10、手术结束协助包扎伤口，擦净血迹，同时帮助病人穿好衣服或遮盖病人的身体暴露部位，维护病人的尊严。
11、术后护送病人回病区的途中，应严密观察病情，注意各引流管的固定，防止脱落，到病区后与病区护士做好交接班。
12、整理和补充手术间内的物品，并做好记录。
四、巡回护士的工作内容
手术间检查要求
1、巡回护士早上入室后应详细检查手术间基本设施，固定物品、各设备及配件是否齐全，规范放置，基数相符，编号相符等，并签名。如发现物品、设施配件不齐或丢失，应及时寻找补充，如确实找不到应告知手术间负责人或护士长，不允许相互推诿，不负责任，不允许在登记本上写“XX缺”，如约束带、砂轮盖丢失，要自己负责补充。
2、术前应检查手术床、无影灯、中心吸引、中心吸氧等性能，如发现有损坏的应及时通知电工维修，或登记在维修本上或黑板上，不能维修好的应告知护士长。
3、如有交接班者，应交班手术间物品、设施、配件等情况，术后由接班者签名。
4、凡术毕整理、归位、补充不规范者，均由登记本上签名者负责，如当天发现的问题由前一班负责。
5、手术间负责人应每天不定时地检查各手术间情况，发现有损坏的设备、物品等应及时更换，通知电工维修或与维修组联系，如解决不了的应报告护士长。
6、手术间负责人应以身作则，时时管，事事管，不嫌烦。
术中物品清点意外处理流程
手术中物品清点意外报告表
六、手术患者查对流程
术前一天：
主刀医生确认手术患者、手术部位并作标记，主动邀请患者或家属参与确认——术日晨： 病区护士与手术室巡回护士交接核对手术患者，并交接术中所需的资料与物品等——入室后：麻醉医生、器械护士核对手术患者、手术部位及手术方式等信息——麻醉开始前： 主刀医生、麻醉医生、手术护士共同实施“暂定” 程序，即再次确认手术患者身份、手术部位、手术方式等信息——手术开始前：主刀医生、麻醉医生、手术护士再次共同实施“暂定”程序，所有成员均说“确定——开始手术
※注意点：执行过程中若有任何疑问，须重新确认，待明确后方可执行手术。
七、手术护士“八知道”流程
（自我介绍）内容: 姓名、担任巡回护士——（介绍病人）①病区②姓名③年龄④性别⑤血型⑥诊断⑦手术名称、手术部位、麻醉方式⑧手术患者相关病情：
1、了解一般病情 ：手术史、疾病史、生命体征、皮肤和周围血管情况。
2、了解家庭背景情况。
3、病人术前睡眠、精神和情绪状态。
4、术前准备是否完善，各种术前检查是否齐全。——护理措施
1、根据以上相关病情给予相应的护理措施。
2、解答病人/家属疑问。
九、自我防护措施
感染手术是指手术部位已受到病原微生物感染或直接暴露于感染区域中的手术。常见的感染手术有：各部位脓肿切开或切除、皮肤蜂窝组织炎、感染性创伤、炭疽、气性坏疽、破伤风、梅毒、爱滋病、各型病毒性肝炎患者等。手术过程中，患者的血液、引流液、组织液、排泄液、分泌物等对周围环境及手术者均造成污染，如果处理不当，可引起交叉感染。因此进行感染手术时，手术工作人员除了要严格遵守污染手术隔离消毒制度、防止传播扩散外，同时要做好自身防护。
1、完善各项手术检查制度，急诊手术不能及时检查者一律按感染手术处理，术前抽血送检备份。
2、感染手术尽可能谢绝参观及实习，以减少污染传播扩散机会。
3、术前准备应计划周到，将各种器械及用物等一次备全，放置适当位置。避免临时添加，影响手术的进程，增加交叉感染机会。
4、接触感染患者或急诊急救等检查情况不明患者的血液、引流液、排泄液、分泌物等都必须戴手套和护目镜，特异性感染病人手术时工作人员除戴手套和护目镜外，还要穿隔离衣、鞋套、台上医生和护士要戴双层手套。
5、为了防止术中被锐利物品（如刀片、缝针、注射针咀）误伤，在传递和回收此类物品时，应用固定的容器传递和回收。
6、术后各种用物（如器械、布类等）应严格按感染手术隔离消毒制度处理。
7、在手术中有不幸被锐利物品误伤者，在手术允许的情况下，马上下台脱手套轻轻挤
出伤口内的污血后立即用安尔碘消毒液抹洗伤口，手术结束后马上采取相应的补救措施，如打预防疫苗，并按要求定时抽血检查，必要时治疗，并报告科室护士长和上级主管部门，同时做好记录，以便采取相应的补救措施。
一年快要过去了，随着医院环境的改善，对护理工作也提出了更高的要求，我们骨科护理队伍以此为契机，以医院“持续质量改进年”为主题，狠抓护理服务质量，严格落实规章制度，加强业务、技术训练，打造一支具有凝聚力的护理队伍。围绕护理部总体目标，在护理部的统一部署下，我们首先从思想上统一了认识，现将我科护理工作总结如下：
一、认真落实各项规章制度，扎实稳步推进优质护理服务
1、重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度。
2、落实了护理十五项核心制度、各种应急预案、工作质量标准等。
二、提高护理人员业务素质
1、以三甲医院为标准对科室护理人员进行各方面知识、专科理论、专科技能、并组织理论、操作考试。
2、参加医院组织业务学习，以提高专业知识。
3、落实护理查房制度，科室每周执行三级护理查房1—2次，对护理诊断、护理措施进行了探讨，并以提问的方式进行，内容为基础理论知识和骨科知识，以达到提高护士业务素质的目的。
4、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、实行分级培训，对各不同年资的护士执行不同的培训计划。
三、抓好质量管理。
1、针对护理工作中存在的难点、焦点问题，设置工作重点，坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、使规范化护理质量标准落到实处，渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去，使护理质量管理有章可循，形成一个良性循环。
3、责任护士的职责落实，患者从入院到出院的整个过程由责任护士负责，纳入质量管理。制定可行的应知应会考核计划，每月严格按计划进行考核，做到人人过关，充分调动每一位护士的能动性、主动性。
四、整理好护理流程和告知。
1、合理的护理工作流程是日常工作顺利实施的基础，我们在基础护理、专科护理、健康宣教方面要有合理的工作流程，指导护士进行日常工作。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2012年6月~12月品管圈活动前、后巡回护士填写在位率调查表, 对比活动前、后的数据进行分析。
1.2 方法
1.2.1 品管圈组成
根据自愿参加原则, 自发成立“品管圈”组织。圈员7名, 平均工作年限15年, 由护士长担任圈长, 负责组织开展圈内的活动, 进行活动内容的监控, 设有1名会议记录员, 担任圈会的记录工作。以民主投票方式决定圈名、圈徽。取名为“芒果圈”, 寓意忙碌而有成果, 正如手术室的工作忙而不乱, 急而不躁。
1.2.2 主题选定、活动计划的拟定
由圈员采用头脑风暴的方法选出若干主题, 根据综合评定结果, 最后确定“提高巡回护士在位率”为本次品管圈活动的主题。活动计划:2012年6月第2~4周进行现况把握;7月进行目标设定、原因解析、对策拟定;8~10月进行对策实施及检讨;11~12月效果确认、标准化及检讨改进。
1.2.3 活动内容设定
经过两周的查检得出, 活动前在位率仅为50.48%。根据帕累托法, 将改善重点放在排序前三位, 分别为拿取手术用物、术中记账、放物品, 见图1。
1.2.4 对策拟定与实施
(1) 对年轻护士加强理论学习, 掌握手术室护理常规及手术的配合要点; (2) 术中需拿取物品时及时告知手术医生, 加强沟通, 减少矛盾; (3) 由专人安排手术患者的转出与转入; (4) 术中不出手术房间记账, 将记账安排在两台手术之间。
1.2.5 成果确定与分析检讨
通过PDCA循环原理[1], 对品管圈活动存在的不足之处进行分析讨论, 提出整改措施并进行实施后, 再进行效果评价。通过标准化使成果在护理质量控制管理中加以推广应用。
2 结果
开展品管圈活动前、后巡回护士在位率的比较, 见表1。
3 体会
品管圈活动开展前护理人员对于离开手术室不够重视, 且对开展品管圈活动没有信心。通过开展品管圈活动, 显著提高了护士发现问题、解决问题的能力, 改善了工作中存在的实际问题, 使工作方法更加标准化、系统化、科学化, 工作质量得到有效提高, 且提升了护理质量及满意度。
品管圈活动的开展增强了护理团队精神, 建立了良好的工作氛围。整个品管圈的开展, 单靠一人是不能完成的;促使护理人员更加有自信心、责任心、运用品管工具进行护理工作的改进, 是整个手术室护士共同努力的结果, 只有通过手术室护士之间充分沟通、交流、分工协作才能顺利完成手术;促使护理人员更加有自信心、责任心、运用品管工具进行护理工作的改进。与袁琦等[2]研究结果一致。
综上, 品管圈的开展提高了护理人员的价值观, 体现了圈员的成就感[3], 对患者而言良好的配合可减少手术时间, 保障安全;对医生而言医护之间良好的沟通与配合, 有利于手术顺利进行;对医院而言, 科学化、标准化的管理, 更加提升医院的实力和形象。
摘要：目的 探讨品管圈活动在提高手术室巡回护士在位率的作用。方法 成立品管圈活动小组, 选定提高巡回护士在位率作为主题, 进行现况把握, 设定目标, 分析原因及制订对策, 比较品管圈活动前、中、后巡回护士的在位率。结果巡回护士在位率由活动前的50.48%升至活动后的84.96%。结论 品管圈活动对提高巡回护士在位率效果显著, 且提高了手术室的护理质量, 使医护关系更加融洽, 增强了护士的责任感。
关键词：品管圈,提高,巡回护士,在位率
参考文献
[1]羊永梅.品管圈活动在降低化疗药物外渗发生率中的应用[J].现代肿瘤医学, 2010, 18 (7) :1464-1465.
[2]袁琦, 黄燕.开展品管圈活动提高低年资护士的护理理论水平[J].护理研究, 2010, 24 (7A) :1761-1762.
一、专业知识和技能
在我现在的助产岗位上，我总是非常认真的对待自己的工作，每天都以极大的热情去面对。同时，我坚持助产的所有标准，努力为母婴健康成长做出更多贡献。这一年，为了提升个人能力，也参加了各种培训，感受每次培训的不同知识，提升个人能力。至于医院领导对我工作的安排和指导，我是认真把关的，希望我能做到我负责的一切，保证所有母婴健康。
二、思想和工作条件
一直以来我都保持着非常严格的按照医院的要求来管理自己，争取让自己在医院的助产科中有非常棒的表现，更是以自己的努力来让自己得到更大的成长。领导对我的安排与批评，我都是非常认真的去思考，去反思其中的道理，让自己可以在每天的工作中得到更大的成长与改变。而我也是有很积极的参与到科室的各项活动中，主动在其中承担一定的角色与任务，努力的让自己的生活变得更加的精彩与美好。在工作中遇到任何的问题与不好的地方，我都是有及时的去请教并自主的钻研，就希望这样的自己是可以在工作中有更好的完成度。
三、往后目标
为了让自己能够更佳的适应目前的岗位，便是需要在工作中不断去成长，去努力的完成好每一件事，努力通过自己的能够让母婴们都有的照顾。身为护士更需要注重与母婴及其家人的交流，更是要将每一点需要注意的事项都交代清楚，并且债照顾的过程中时刻留意，做好自己的工作。当然在自己的工作期间更是需要定期的反思自己，这样便是能够真正的明白自己还需要去成长，去改变的地方，一这样的方式来让自己得到更大的成长，同时促成医院的更好发展。
5、加强临床教学，为培养优秀护理人员而努力：为加强临床教学水平，做好临床护士的规范化培训，让护生尽快熟悉各班工作流程，外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会，征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛，以进一步提高护生的授课技巧。
三、团队建设
1、本人在行政管理中以身作职，要求别人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公开，注重自身综合素质的提高。
2、在全年全院医护人均工作量均为第一的情况下，协助科主任稳定人心，带动全科人员戒骄戒躁，以每天都能见到一点成绩为目标，上下一条心全心打造普外科。
3.、主动为病人及家属解决生理、心理、社会及精神文化方面的问题，提倡主动服务、悟性服务、人性化、个性化服务;做到“护理服务零距离，护理工作零投诉，护理操作零差错”，让全科护士了解对于有重大差错事故、投诉者采取退回护理部及人力资源部的政策;提高服务意识，规范护士礼仪，让护士良好的仪容仪表，塑造瑞慈医院的美好形象
4.、加强员工瑞慈理念，鼓励护理人员积极参与科内、院内活动，增强了工作的积极主动性，培养勇于奉献，热爱集体的精神，员工积极参与献血等公益活动。
5、全年无收受红包想象，退回红包多起、收到感谢信、锦旗多次。
6.xx年本科室接受了二甲医院和省护理专项的检查，取得的一些成绩，受到了专家组的好评。
7.配合市场部进行多次到社区义诊和大型肿瘤回访活动。
四、彰显优质服务，提高患者满意度
1. 以树立良好护士形象为重点，以提高护理服务为目标，以社会和患者满意为标准，切实转变服务理念，将“以病人为中心”的服务理念落实到服务于病人的各项工作中，从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发，在临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”，在护理工作中，要一切从“以病人为中心”要做到四到位，一是心到位，具有高度责任心;二是说到位，加强沟通做到解释工作，做好心理护理和健康教育;三是做到位，措施检查落实到位;四是管理到位，督促检查抓好落实;以健康为例，健康教育内容更加个体化、具体化，健康教育的形式更加多元化，应充分利用报纸宣传栏，编制丰富多彩的宣传资料，病房服务按指南、健康处方、出院指导，并编印成册，有资料表明个体化、全面化的教育形式，效果较传统的方式更加显著，使广大病人及家属受益。对乳腺癌病人率先在南通市实行个案管理。
2. 把换位思考放在首位：每当看到病人无助的躺在病床上向你投来求助眼神的时候，每当想到病人还在忍受疼痛带来的痛苦时，想到自己是一名护士，可以为他们排忧解难、解除病痛，心中充满了骄傲。反之，如果我们自己是病人，渴望得到不是来自医护人员的真诚的服务吗?谁不渴望得到关心照顾呢?总之，“病人满意”这四个字看似简单，但完全达到标准，的确是件不容易的事，它需要护理人员的爱岗敬业、无私奉献的精神，包含着护理人员的兢兢业业，脚踏实地的辛勤劳动，这里有汗水，甚至还包含着委屈的泪水。作为一名护士，我们应该用真诚的服务赢得病人的热爱，
3.以五心规范服务行为，即情系苍生，爱心是关系的源泉;尊重生命，真心是美好的祝愿;关怀备至，细心是应有的素质;温暖如春，热心是人真心的美德;矢志不愉，耐心是对事业的执著。
我院在2011年对绩效进行改革, 把医疗质量及患者安全纳入考核范围, 其中经济指标占60%, 质量安全指标占40%, 但没有体现多劳多得, 优劳优得的分配原则。我院2013年9月在护理部主导下启动护理绩效信息化考核分配办法, 制定了新的绩效考核方案, 效果较满意, 报道如下。
2 结果
2.1 建信息化手术室护士绩效考核系统
在护理部的主导下, 以医院运行的护理绩效信息化管理软件为基础, 建立信息化手术室护士绩效考核系统。
2.2 制定手术室岗位系数
据手术室护士的工作性质梳理出9个岗位, 由全科护士从技术、时间、风险、质量、责任、工作强度等进行测评, 利用医院护理单元奖金分配信息管理系统自动计算出不同岗位系数, 护士长2.0, 组长班1.466, 复苏班1.3811, 洗手班1.3811, 巡回班1.369, 中班1.3811, 夜班1.489, 节假日值班1.572, 器械班1.3811。
2.3 个人能级系数标准化
根据人事科提供的信息, 从学历、工龄、职称、职务、专科技能、业务水平等方面由护理部进行科学考评, 得出与个人相匹配的能级系。
2.4 工作量化考核标准化
①参加手术持续时间量化方法:基础分12分/小时:手术时间超过3h后洗手巡回无更换时基础分14分/小时, 如有更换按12分/小时。②细化手术体位量化标准:俯卧位:一般俯卧位 (非全麻手术) 8分/每例;脊柱俯卧位 (全麻+经皮肾镜) 12分/每例;神经外科手术俯卧位及颈椎后路手术俯卧位15分/每例。截石位每例6分/每例。侧卧位:神经外科手术侧卧位15分/每例;胸科、普通外科或泌尿外科侧卧位10分/每例;一般侧卧位6分/每例。③器械的处理考核分值:腔镜器械6分/每次;超声刀清洗6分/每次;普通器械初步处理4分/每次。④术中加分:接台手术洗手巡回护士每台加4分;双巡手术洗手护士每台加4分;护士在术毕送患者回SICU每人加6分。⑤特情量化标准:参加特殊感染手术洗手及巡回护士每例加6分;参加小儿手术 (含6岁及6岁以下) 每例加6分;参与抢救病人8分/小时;输血8分/每次;自体血回收12分/每次。⑥超时加班分值:白班加班6分/小时;上半夜加班8分/小时;下半夜加班10分/小时;普通值班16分/天;节假日值班30分/天。⑦非手术工作量化标准就不赘述。
2.5 月度护理质量荣誉积分考核标准
内容包括:①责任心 (10分) ;②业务能力 (10分) 考核灵活应变能力、紧急时间处理能力等。③工作效率 (10分) 检核工作时效性。④工作质量 (10分) 检查手术室各核心制度执行、落实情况, 手术患者安全是否得到保障。⑤教学带教 (10分) 根据教学带教能力给予相应分值。⑥工作态度 (10分) 考核工作状态、工作积极性、主动性、创新性等。⑦专业技能 (10分) 考核手术配合熟练程度, 专业知识应用能力⑧团结协作 (10分) 。⑨每发生一次小差错扣1分。⑩服务态度 (10分) 。
2.6 科室奖金一次分配
护理奖金总数= (参加绩效分配的护理人数×科室总的绩效术额) / (1.1×参加绩效分配的医生人数+参加绩效分配的护理人数) 。
2.7 护理奖金二次分配
护士长每天从医院的HIS信息系统进行手术工作安排, 绩效分配软件自动从HIS信息系统提取每位护士的手术量、岗位数等, 再结合信息系统内自身储存的个人信息, 能级系数自动计算统计岗位积分, 产出积分, 护士长可对积分特高者适当控制, 以缩短积分差距。奖金所占权重如下:岗位积分权重比例占40%, 岗位积分=本月上岗的天数×岗位系数, 岗位奖金=岗位积分×40%。工作量积分权重比例占40%, 工作量积分=本月工作量总数×个人能级系数, 工作量奖金=工作量积分×40%。护理质量荣誉积分权重比例占20%, 护理质量荣誉积分=护理质量荣誉积分/本月上岗天数, 护理质量荣誉考核奖金=护理质量荣誉积分×20%。护理个人奖金总额=岗位奖金+工作量奖金+护理质量荣誉考核奖金。
2.8 奖金分配满意率
2014年2月~2010年6月, 笔者采用《手术室护士绩效考核系统》分配护理组奖金5批次, 共125余人次, 未出现疏漏或错误, 计算程序公开, 问卷调查93.7%护士满意。对考核系统中涉及不同岗位、不同劳动强度和付出进行权重计算的方法得到100%赞成票。
2.9 统计学分析
统计学软件采用SPSS17.0版统计软件包, 计量资料采用均数、标准差进行描述, 计数资料采用百分比进行描述, P<0.05差异有统计学意义
3 讨论
本人现对护理专业技术工作作如下自我述评：
一、加强政治学习，不断提高思想素质。任职考核期间，认真学习邓小平理论、三个代表重要思想和科学发展观。坚持正确的政治方向，加强思想道德修养；树立了良好的服务理念和服务意识，确立了尊重患者、关爱患者、服务患者的人文精神。在执业活动中，严格履行护士的义务。严格遵守相关规定与制度，无索要红包、收受红包或物品，以及其它形式回扣等行为。
二、注重理论学习，不断增强服务能力。积极参加继续医学教育和集中培训，熟练掌握有关本专业护理工作制度、岗位职责、护理常规以及操作规程、规范。熟悉与本科护理有关的基础知识和临床知识，了解本科或本专业护理技术发展情况，掌握本科先进护理技术，并能应用于实际工作。不断积累临床护理工作的经验，能够掌握本科疾病诊疗原则。
护士年度考核工作总结(一)
又到了一年一度的考核时期，回顾自己忙碌的一年工作，没有遗憾，有的只有充实，和无憾，因为我做做的工作没有任何错误，我一直坚守在护士的第一线，完成自己的使命。
有人说工作的使命是治病救人，我们身为护士，不只是医院的一员，也是本人的福星，我们要给本人带来希望和帮助，所以在岗位上，看到有病人需要帮助的时候我都会主动的去帮助病人，主动的与病人沟通，及时帮助本人让病人有一个好的开始，我希望病人可以尽早康复。
能力不够是在我工作中感受最深刻的，因为在岗位上过去学的在多，但是总感觉自己的能力并不够，还学好一直学习，一直努力和提升，每天都要不断的加大学习加强努力工作，我期待自己有一天可以学的更好，也希望学到更多的护理技能，所以在岗位上除了工作我喜欢学习，毕竟我们总会有时间剩余，利用剩余时间学习病例多去总结，多去思考就能够做好工作的，我坚持这自己的理念，不断的去完善自己的工作。
我感受到了自己成长，我从一个普通的护士成为了医院的正式护士，得到了医院大家庭的承认，虽然在这个过程中我留了很多汗水，但是并没有白流，所做的努力都是值得的，没有白费，也没有留下遗憾，因为我自己坚定的完成了工作，努力的做好的自己的任务。
医院给了我一个工作的平台，让我可以为学院工作，能够不断的加强工作提高工作责任，不断提升自己的能力这让我有了极大的提升，我救治的病人也越来越多，自己完成了基本的工作，每天都在岗位上做着基础的工作，从没有耽误自己的工作，也没有忘记自己的使命，机会和时间总在自己手上。
想要完成基本的任务很容易，但是要做好一个护士却不简单，因为一个合格的护士不断要有高超的护理技能，更要有一颗慈悲之心，愿意为付出汗水，有了能力还要愿意用自己的能力去帮助更多的人这次啊是一个护士最重要的素质，我觉得自己和真正的护士还有很大的距离，想要拉近距离需要靠不断的积累工作经验和不断的努力学习，相信在今后的工作中我总有一天可以成为一个称职的护士。
病人没有高低贵贱之分，我们也不能因为病人患病看不起病人，对待病人要保持一颗善良执行，关系和帮助他们，他们承受了疾病的折磨，不能在被歧视，推己及人，多站在他人的角度上考虑问题，对在工作多信心些，让病人能够治愈，不要让病人奔波在医院，给予本人最好的照顾这是我的工作。
护士年度考核工作总结(二)
光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
20_年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20_年度的工作任务。具体情况总结如下：
一、思想道德、政治品质方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。
二、专业知识、工作能力方面
我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。
护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。
护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将迎来的20_年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到!
护士年度考核工作总结(三)
_医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%.四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“七.一”汇演、“5.12”才艺表演和电脑打比赛等活动中均取得优异成绩。_被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、turp等新技术以及脊椎骨折rf内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒;在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
护士年度考核工作总结(四)
今年我本着“以病人为中心”的服务理念，以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。下面是本人今年的工作总结汇报：
一、尽职尽责，搞好护理工作
俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过20多年的护理工作实践，我越来越感觉出护理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受到病人及其家属的一致好评。
二、发挥作用，做好帮带工作
对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。
三、不断学习，提高思想业务水平
在过去的一年里，我能够通过报刊、电视、参加政治学习等方式，认真学习党的方针路线政策，学习上级的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适应了不断提高的医疗专业发展的需要。
随着社会的发展进步、人们生活品质提升，病人对护理质量的要求也越来越高。在今后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
护士年度考核工作总结(五)
_个月前，我怀着喜悦的心情走上了工作岗位，成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽，迈着轻盈的步子，微笑的走向患者，这是护士长教我的第一课。我原本以为“护理”只要对患者耐心，工作认真、吃苦耐劳就够了，可事实并非这样简单。
这_个月的工作，使我成长了很多。从科室举办的“微笑服务，打造阳光团队”活动到医院的三甲评审结束，从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的护士，容易，可要成为一名合格的专科护士，真的不易。
做为一名合格的护士，要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立“一切以病人为中心”的观念，尊重、理解、同情和关心病人，对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情，也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时，还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助，这也是与“现代健康”相适应的。
做一名合格的护士，要具有扎实的理论基础和精湛的技术，全面发展，与时俱进。要适应新时代整体护理，就要具备多方面知识，如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着，还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家，必要的营养师等等。因此，一个合格的护士，在具有了扎实的基本功的前提下，还应不断学习，不断在工作中总结经验，不断提高自己。
做一名合格的护士，要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟，认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累，而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒，精力旺盛，尤其是在抢救病人过程中，要做到反应迅速、灵敏、果断，这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度，严格学习“三基三严”理论，严格无菌操作和消毒隔离，对每一个医嘱应及时、准确的处理，并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房，观察病人病情变化，发现问题及时通知医生。
做为一名合格的护士，不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂，一不小心便会误入雷区，造成不愉快。作为一名合格的护士应懂得集体的力量才是强大的，断不可脱离集体，节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸，一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉，是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体，会为了病人的健康，科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量，协作是帆，人情如水，只有团结协作，人情共济，船才会开得更稳、更远。
做为一名合格的护士，应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高，病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设，病人就医知情权和医药知识不断增长，护理人员很小的疏忽便会引发病人的不满或投诉。因此要求护理人员不断提高自己的法律意识更新观念，严格要求自己，避免与病人争吵，认真核对并执行医嘱，规范化操作，各种操作有理有据，热情服务，努力营造一个良好而安全的医护环境。
总之，作为一名合格的护士，要热爱本职工作，树立良好道德，有高度责任心，吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习，解放思想，适应时代需求不断提高。
1，以病人为中心，注重人性化服务，切实转变服务理念和工作模式。对折期手术病人进行有效的围手术期护理，通过查阅病历，与患者及家属的沟通，掌握手术患者的相关信息，以取得相互信任 ，相互理解，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到患者及家属对护理工作满意度≥98%。
2，为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。同时要求大家及时的参加术后讨论。
二 落实制度 防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。对于所有的物品一定要及时定期的消毒，手术用品做到一人一次一用一套执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。
三 增强安全护理意识 追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，一方面提出整改意见，另一方面起到警示作用，以杜绝差错和事故的发生。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，给予病人安全感，取得其信任与合作，拒绝病理检查者，患者家属要知情 同意 签字 记录，避免纠纷。
利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。
手术室护士个人工作总结范文1
一、术前的心理护理
手术无论大小，患者在心理上都需要承受一定的压力。病人进手术室，往往有种“生命掌握在医护人手中”的心理，医护人员的言行举止会直接影响病人的情结。故手术室护士必须态度和蔼、仪表整洁、举止端庄。注意各方面的修养是做好心理护理的重要前提。
不断学习新的的医学理论技术，总结经验，充实自己，弘扬敬业奉献的精神，提高护士的自身素质，消除病人紧张恐惧等心理，使病人能在最佳心理状态下配合手术。
二、术前防视护理
术前到病房防视病人，用自己的言行与病人沟通，让病人表达自己的担忧，提出各种问题，并用科学诚信的态度耐心的解答，使他们消除顾虑，对手术充满信心。
大多数患者急于了解麻醉和手术方法，我们就术前到病房防视病人，向病人介绍术和麻醉方法，示范手术时的体位，使其术前在病房床上预先进行训练，进入手术室后能立主动配合，提高麻醉成功率，保证手术的顺利进行。
阅读病历，询问病史，查看病人的一般情况和化验单据等辅助检查，手术名称、麻醉方法，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施。
讲解术前留置胃管、尿管、禁食、禁饮的时间和重要性，并告知有关注意事项，取得病人的主动配合。
三、术中麻醉意外的配合护理
常备器械和药物的准备，如麻醉机、气管插管用物、心电监测仪、吸引器等。抢救用药如肾上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、间羟胺、碳酸氢钠等。
麻醉期间严密观察病情，可早期发现，尽快进行抢救。保持呼吸道通畅，如口腔内有异物，协助麻醉医师吸引清除，如果发现气道堵塞，准备气管切开包，必要时作气管切开。在麻醉医师准备气管插管时，护士应先口对口人工呼吸，避免病人的通气中断。建立可行的静脉通道，为抢救时用药争取时间。
如心跳骤停发生在手术前的麻醉中，护士应先行胸外心脏按压，同时加快输液速度，按医嘱准确无误地应用抢救药物。既往复苏病人用药时多用心内直接注射，现主张静脉注射及气管给药，起效时间及药物效果与心内注射相同，避免心内注射对心肌损伤的不利因素，及早进行心肌监测，并向医生准确提供各种数据。
手术室护士个人工作总结范文2
转眼，又是年末了，我来到医院工作已有8个月了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，认真地完成了工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真作好手术前病人的访视工作，把整体护理工作应用到手术室护理中，得到了病人的一致好评。作为器械护士时认真作好每一台手术的配合，在熟练的`基础上，不断创新，一切目的就是更好的配合好手术医生，使手术顺利完成。手术巡回过程中，监督其他医务人员的无菌观念，管理好手术室，使得手术顺利完成。通过6个月的学习，已能够独立完成妇产科、骨科、普外科、泌尿外科、五官科各种手术的器械和巡回手术配合工作。
做为一个新护士，当然，我身上还存在一些不足有待改进。比如，在学习上，还需要不断的学习，不断积累经验;在工作上，主动性方面还有待于进一步提高，这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里，要再次感谢科主任、护士长、带教老师的教育、指导、批评和帮助，感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去，有许多进步和提高，同时也存在一些不足;展望未来，应当发扬自身的优点与长处，克服不足。为了科室的建设奉献自己的一份力量!
手术室护士个人工作总结范文3
春花秋实，寒暑往来，我们将又送走了一年的美好光阴。20xx年的工作圆满完成任务，全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗，其经验及教训会指导我们今后的思路。
一、坚持以法律为准绳，依法执业，提升信任工作。
在当今医疗纠纷增多的今天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有责任把好依法执业这道关，对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。
借等级医院评审的东风，以等级医院评审标准做为工作的指南，制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室护士长心里明白了该干什么，如何干，例会每月开2～4次；护理工作会议业务院长每季参加一次；每月进行检查工作汇报总结一次；质控会议每季进行一次；每季召开教学例会一次；护理部每季对中重度缺陷进行分析一次；满意度调查科室每月一次，护理部每季一次，护士长夜间查房每月反馈一次，护理查房大查房一次，各科定自查二次，质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了全年护理安全无事故，重度缺陷为零。
三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。
人性化护理工作在我院将进两年，其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候；从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。
四、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。
医院的发展关键是否有人才，有了人才容易创新，容易出成绩，在一年中全院业务学习十次，各科每月坚持学习2次；护理查房每科二次，全院大查房一次；每月护理技术考核一次，全部合格率100%；三基理论全院培训一次，考核一次；积极开展科研活动，内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选，其它项目也初见成效；继续再教育考核每季一次，从而提高了全体护理人员的业务素质，今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训，全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。
五、坚持以护理质量为主线，提升护理工作质量。
以质量求发展这是大家都明白的道理，认真实施两级网络管理，职责明确，分工明确，每周、每月坚持自查，抽查考核，及时反馈，及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查，晨会还进行了三基理论提问，特别是护理病历进行及时检查，不规范者及时反馈，使护理病历的质量逐月提高。从十月份起执行了规范性护理查房，通过制定标准对各科每月护理查房进行考评，提高大家的积极性，对业务素质的提高，规避医疗风险起了积极的作用，院内感染工作在护理检查中也重点之一，发现问题及时提出，及时改正，杜绝了问题的再次发生。
一年中存在问题主要有以下几个方面：
1、护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
2、护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。
3、科研工作是护理管理的薄弱项目。
4、护理人员整体工作能力还有待提升。
5、流程及问题管理工作不到位。
总之在全年工作中，由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶，各方面有了一定进步，基本达到了原计划的目标：一人一针一管一用灭菌执行率达100%、护理技术合格率达100%
基础护理合格率达100%
特护、一级护理合格率≥85%护理文书书写合格率≥90%
急救物品完好率100%
常规器械消毒灭菌合格率达100%
一次性注射器、输液（血）器焚烧100%
褥疮发生次数0
护理事故发生次数0
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