卫生院医德医风考评制度
医德是医务人员的的立身之本，为了强化医务人员的职业素养，牢固树立以病人为中心的服务理念，为广大病患者提供优质的医疗服务，制订本院的医德医风考评制度。
一、考评标准
医德医风考评基本标准分90分，为医务人员的基础分，设立加分和扣分项目。如有加分或扣分，则在基础分的基数上进行加、减，加减后的分数为医务人员的实际得分。
（一）、基本标准分：
1、文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系；（15分）
2、顾全大局，团结协作，和谐共事；（10分）
3、救死扶伤，全心全意为人民服务；（10分）
4、因病施治，规范医疗服务行为（15分）
5、尊重病人的人格和权利，为病人保守秘密；（10分）
6、遵纪守法，廉洁行医；（20分）
7、严谨求实，努力提高专业技术水平；（10分）
（二）加分项：
1、对在工作岗位上无端受到病人及家属谩骂、殴打仍忍辱负重，继续履行职责的，视情况加10-20分；
2、收到上级相关部门表彰的，市级每次加10分；县级每次加8分；其他每次加5分；
3、积极参加各种突发事件的医疗抢救工作，每次加5分；
4、收到患者表扬信件、锦旗等，每次加5分；
5、坚决抵制商业贿赂，自觉拒收与工作相关的任何形式的回扣，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴的，每次5分；
6、自觉拒收病人及家属给予的“红包”、礼品等财物，或按规定把难以拒收的财物全部及时上缴单位有关部门的，每次5分；
7、在工作中责任心强、认真细致，及时发现、指出他人的工作差错，从而避免出现医疗差错或责任事故的酌情每次加1-10分。
（三）、减分项：
1、被投诉服务态度差，经核实有生、冷、硬、顶、推现象，每次扣5-10分；与服务对象发生争吵，主要责任在医院工作人员的扣10-15分，在病人的扣3-5分；
2、无正当理由不服从工作安排,或因工作拖拉，不按时完成工作任务的，每次扣5-10分；
3、科室间或同事间闹不团结，工作受到严重影响的，每次扣10分；
4、上班时擅自离岗、串岗，上班着装不整洁、不挂牌上岗、语言不文明，查实者每次扣3分；
5、有滥检查、滥用药，开大处方行为的，酌情扣1-5分；
6、泄露病人的医疗秘密，造成不良影响的，酌情每次扣2-10分；
7、收受药品、器械回扣、索要病人及家属财物，收受病人及家属给予的“红包”的，每次扣20分；
8、违规鉴定胎儿性别或出具虚假医学证明的，每次扣20分；
9、工作责任心不强，发生一般差错，未造成不良影响的，每次扣2分；造成较严重差错的，每次扣10分；造成重大差错的，每次扣20分。
二、考评方法
医德医风评价分为优、良、一般、差四个等次。按照科室评价和院部评价各占50%，最后确定等次。
1、科室评价：以科室为单位，根据《医德医风考评标准实施细则》，由科室考评小组根据每个人日常医德医风和工作表现进行评价打分。
2、院部评价：由单位考评领导小组组织进行。根据个人综合表现及日常行为纪实，对每个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。
考评结果：总分达95分为优，80-94分为良，60-79为一般，60分以下为差。
限制条件：总分达95分以上但有扣分者不能评为“优”，下降一级；扣分达30分及以上者，总评为“差”；扣分达10分以上者，不论总分多高，总评为“一般”。
三、实施办法
1、实施范围：全体医务人员。
2、实施要求：每年考评一次，由医德医风考评小组组织，结果归入个人医德医风档案。
3、奖惩规定：医德医风考评总评结果与综合目标等奖励挂钩，作为职称聘任、晋升、评先的条件之一。对医德医风“差”者进行批评教育，取消该的评先资格。
四、领导小组 组
长： 副组长： 组
员
xx镇卫生院
1 中职护理院校招生历史
中职护理院校的发展大概经历了三大阶段:第一阶段是1992年以前, 这一阶段是护理院校发展的无忧期, 这一时期护理院校的生源, 主要从初、高中毕业生中择优录取, 护理院校毕业生有明确的就业去向;第二阶段是从1992年到2003年, 这一阶段是护理院校艰难发展与转型的时期, 由于国家提倡普通高等教育, 高等院校大规模扩招, 上高中考大学成为初中毕业生的第一选择。此时的中职院校生源不济, 就业无保障, 而选择中职护理院校的学生质量也有所下降, 数量也有所减少;第三阶段是2003年至今, 由于国家大力提倡职业教育, 加之普通高中招生人数有限、初中毕业人员过剩、医疗单位扩大规模导致护理人员紧缺, 中职护理院校生源数量明显增加甚至过剩, 但生源质量不如第一阶段。
由于人们对护理人员医德医风的关注和不满主要集中在近几年, 故笔者试从第三阶段所培养的护理人员中寻找原因。
2 中职护理院校招生现状
从2003年开始, 中职护理院校招生数量明显增加, 以庆阳市卫生学校2003~2009年招生人数为例 (见表1) 。
注:本表数据只是普通中等专业计划招生人数, 不包括与其他学校联办招生人数、中短期培训人数、成人教育人数等
由表可见, 2003~2007年招生人数处于足额、高水平状态, 2008年、2009年生源数量增幅过大, 学校处于超额运行状态, 在教学中存在许多问题, 这使医德医风教育更加难以进行。
(1) 班级过大, 降低了教学质量。我省中职护理院校的教学硬件设施落后, 大多硬件设施是20世纪80年代前建造的, 已难以满足现代的教学发展, 其中常规教室均为标准教室 (容纳40人左右) 。现招生数量急剧扩大, 班级人数也不得不随之增加, 每班学生普遍在60人以上, 使教室显得拥挤而狭小。这就缩小了学生在教室中的个体空间, 教师也被完全挤在讲台上与学生隔离开来, 导致课堂上因难以做到师生互动而降低了课堂教学质量。同时班级人数过多使班主任在班级管理上精力分散, 管理难度增大, 班主任难以明确学生的思想动态, 因此也就不能及时、准确地引导学生形成正确的人生观、价值观、道德观。在任其自由发展的情况下, 学生的思想受到外界不良影响的可能性增大, 再加上学生缺乏分辨真善美、假恶丑的能力, 不良的思想意识形态很容易就会形成, 而医德医风低下正是他们道德品质不良的表现。
(2) 班级过多, 教学配套设施压力增大, 学生动手实践机会减少, 从而导致学生动手能力降低。学校教学硬件设施落后, 宿舍、教室与实验室数量只能满足20世纪80年代到90年代中后期的教学要求。随着招生数量的急剧扩大, 各校为解决学生的住宿问题, 大幅度的压缩教师办公室及实验室;同时, 相同专业平行班级增多, 教室数量明显不足, 腾出面积较大的实验室作为教室就成为解决教室数量不足的通用办法, 但实验室的一再压缩, 给某些实验较多的或以实验为基础的课程的开设造成巨大困难。这使得医学这门经验学科、技术学科在教学中演变成了纯理论学科的想法, 在学生的思想中形成了医学就是动动嘴皮子、耍耍笔头子而已的学科, 容易将医患沟通技巧差、无菌技术操作不规范、护理程序紊乱等错误作风带入临床实践中, 引发医患纠纷。
(3) 课程数量增加, 教师精力不足, 要求不严, 学生的某些不规范甚至错误的操作难以得到纠正, 这成为毕业学生进入临床引发纠纷埋下了伏笔。首先, 由于班级数量增加过快, 原有教学人员顿显不足, 教师超额代课的现象十分普遍, 从而导致教师精力不足, 辅导不及时, 容易使学生养成不反思、不查对、做事肤浅的作风。其次, 因为班级过大, 使得上课时维持课堂纪律的难度加大, 占用的课堂时间增多。为完成教学任务, 教师讲课肤浅、速度快, 不做深层次分析, 容易使学生产生做事不分重点、急急忙忙、慌慌张张, 临证不求甚解、囫囵吞枣的不良作风。再次, 学生实验分组过多、过大, 教师在指导实验时, 只能走马观花, 学生的不规范操作或错误操作不能被及时发现并纠正, 这样易使学生形成正误不分、操作想当然、事前不分析、事后不总结、做事不踏实的不务实作风。
3 生源分析
(1) 农村学生居多, 缺乏沟通能力。我省中职护理院校所招收学生90%来自农村, 他们普遍存在着社会阅历少、沟通技能差等缺点, 进入学校后, 由于中职学校的管理模式与之前不同, 学生接触社会的机会又明显增多。部分学生受到繁华都市的影响而迷失了自我, 失去了奋斗的目标, 形成了金钱至上的价值观, 从而在进入临床后不安于微薄的薪金而降低服务质量, 甚至出现按病人身份高低、药费提成的多少及对自己的有利程度给予服务的情况;还有部分学生虽认真学习, 但缺乏社会交往能力及人际沟通能力, 在面对病人及病人家属的询问或某些要求时, 往往不知所措或处理不当, 引起病人及病人家属的强烈不满。
(2) 独生子女数量逐年增加 (见表2) , 学生相互忍让、分工协作精神不足, 主动为人服务的意识降低。第一, 在独生子女家庭中, 父母因子女少而娇惯孩子, 使孩子没有养成主动劳动和服务的习惯。因此在进入临床护理工作后, 以往的生活习惯使这些学生难以进入护理角色, 不能主动地、高质量地为病人提供医疗服务。第二, 独生子女自我意识强于非独生子女, 行事往往以自我为中心, 在社会活动中缺乏相互礼让、忍容的态度和协作的精神。他们往往因病人或病人家属“不敬”的只言片语便冷脸相对, 用尖酸刻薄的言辞嘲笑、讥讽病人或病人家属。
(3) 所招学生文化水平低, 难以理解医护知识和技能。《论语·为政》有云:“知之为知之, 不知为不知, 是知也”。目前, 中职院校招生采用直升制度, 所招学生以未能考取高中的初中毕业生为主, 他们文化水平低 (见表3) , 对待问题不求甚解, 而且缺乏实事求是的求学态度。在临床护理中为避免病人的询问, 他们往往冷脸面对病人, 生硬服务, 使病人“望之生畏”;当有病人“不知好歹”询问他们时, 他们就疾言厉色, 声声呵斥。
注:本表数据来源于2003~2009年新生档案。笔者从每年入学新生中均随机抽出200份成绩单, 将语文、数学、外语3门课程成绩平均后所得。每门成绩总分120分
(4) 所招学生学习习惯差, 纪律涣散, 自我约束能力差。医学专业思想的建立、专业能力的培养, 急病人之所急、想病人之所想、尽自己的最大努力为病人热忱服务的医德医风的形成都需要长时间地去培养, 而目前招收的学生普遍缺乏持之以恒的学习态度, 他们文化底子薄, 自我约束能力又差, 思想上又不重视, 从而导致他们对医学的认识十分浅薄。由于缺乏专业情感, 因此在思想意识里也就难以形成或根本不存在由情感上升而来的道德作风即医德医风。
(5) 所招收学生不符合护理行业从业人员要求。近年来, 学校对所招收的学生不再进行筛选, 凡是来者均收, 使某些不符合护理行业从业要求的人员 (如严重晕血者、接触或嗅到青霉素等药物气味就过敏者、某些行动不便或上肢有碍医疗操作的人员、有精神疾患的人员、对医疗护理行业有严重抵触情绪的人员等) 也被招收进来加以培养, 在浪费教学资源的同时也耽误了这些学生接受符合自己实际情况的教育机会, 培养的结果是:培养的就业技能不能使他们就业或勉强就业后也难以为病人提供全面、优质的服务, 从而降低了护理人员的整体素质, 使社会对护理人员的满意度下降。
综上所述, 中职护理院校为求自身发展, 增加招生数量而降低生源要求, 采用初中毕业直升等方式无限制招生已成为导致护理人员素质降低的根源。如果这种现象愈演愈烈、不加扭转, 招生必然出现吉芬现象, 中职护理院校也将逐步沦为吉芬商品而无人问津。护理人员作为生命的守护者, 其必须具有高尚的医德、精湛的技能以及和蔼可亲的态度, 明代裴一中在《言医·序》中说:“学不贯今古, 识不通天人, 才不近仙, 心不近佛者, 宁耕田织布取衣食耳, 断不可作医以误世!”由此看出, 学医之人 (包括护理人员) 必须是学识渊博、品行仁义、道德高尚之人, 切不可将与医无缘之人强度成医。
第一章 总则
第一条 为进一步加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立
对医务人员规范有效的激励和约束，健全医德医风教育、监督、考评长效工作机制，根据卫生部、国家中医药管理局《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》和重庆市卫生局《重庆市卫生系统医务人员医德医风考评实施细则（暂行）》精神，结合本院实际，制定本实施细则。本实施细则以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高以为人员职业道德素质为目标，以考核记录医务人员的医德医风状况为内容，以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点，强化教育，完善制度，加强监督，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。
第一条 通过医德医风规范化建设，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、作风严谨、清正廉洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的社会医德医风。
第二条 医德医风考评制度纳入我院各类人员考核评价体系，各科室必须把医德医风建设作为科室管理的重要内容。第二章考评范围 第五条 考评范围包括全院医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）
第三章考评内容及标准 第六条 考评内容与基本标准：
（一）救死扶伤，全心全意为人民服务（10分）
1.加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。
2.加强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。
（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密（10分）1.对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富都平等对待，不得歧视。
2.维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。
3.开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德，尊重患者的知情同意权。
（三）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（10分）1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2.着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
3.履行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。
（四）遵纪守法，廉洁行医（15分）
1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。
2.在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3.不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。
4.不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。
5.不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。
（五）因病施治，规范医疗服务行为（10分）
1.严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。
2.认真落实有关控制医药费用的制度和措施。
3.严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。
（六）顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）
１.积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动 ２.正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。
（七）严谨求实，努力提高专业技术水平（15分）1.积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。
2.强化责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。第七条 考评加分扣分标准
（一）加分标准
1.积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人，受同级卫生主管部门表彰的加5分；获市级表彰的加10分。2.被评为单位先进工作者加3分。
3.被评为同级卫生主管部门先进工作者加5分；被评为市级先进者加10分；国家级先进工作者加15分。4.被评为市级劳模加15分；国家级劳模加20分。5.医德伦理和业务知识考试95分以上者加2分，100分者加3分。
6.受到单位、病人及家属来信表扬或病人赠送锦旗给个人的加3分，给集体的科内有关人员各加1分。
7.受到市级以上报刊点名表扬个人的加5分；集体的，科内有关人员各加2分。
8.检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加10分。9.拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事，并有登记为依据的加5分。10.同违法违纪行为作斗争，受医院表彰的加5分。11.纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加5分。
12.在工作中，责任心强，工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加5分。
13.科室获集体荣誉称号每人加2分。
14.有发明创造或开展新项目新技术填补医院空白的加5分；填补本市空白的加10分；填补国内空白的加20分。15.凡获科技成果奖且为课题完成者：市级奖加5分；国家奖加10分。
16.论文或译文在杂志刊登或会议发表者：市级加2分；国家级加5分。
（二）扣分标准
1.被投诉服务态度差，经核查属实的扣3分；造成不良影响扣5分；性质恶劣，影响单位形象的扣10分。
2.无故不参加政治理论和业务知识学习，不接受职业道德教育，每次扣2分。
3.礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者1次扣2分。4.对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核查属实的扣5分。5.未履行好告知义务和服务承诺，造成不良后果的扣5分。6.工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣10分。
7.与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣5分，屡教不改的扣10分
8.工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣5分。9.超范围或私自外出体检、手术的扣5分。
10.泄露病人隐私或秘密，未造成不良影响者扣5分，造成不良影响者扣10分。
11.不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。
12.同志间闹不团结，影响工作扣3分，造成不良影响的扣5分。
13.学术上不尊重别人，故意诋毁他人名誉，造成不良影响的扣5分。
14.工作中出现一般差错者扣5分；发生较大差错者扣10分；发生严重差错属事故的扣20分。
15.因工作拖延，虽未构成差错，但影响诊断治疗的扣10分。16.不遵守技术规则，给病人开假医疗证明的扣10分。第三章 组织领导
第八条 医德医风考评工作由院党委牵头负责，党委办公室、办公室、人事科、医务科、护理部等参与具体实施。第九条 设立医德医风考评领导小组。考评领导小组组长由院长、党委书记担任，副组长由分管纪检的副书记担任，组员由党政领导班子成员、党委办公室、人事、医务、护理等科室负责人组成；考评小组下设办公室在党委办公室，主任由分管纪检的副书记担任，党委办公室负责医德医风考评具体事务。
第四章医德医风规章制度
第十条 医德医风档案制度。医院在岗职工，均建立医德医风档案，档案是评价医务人员职业道德、工作作风和政治表现的重要资料，是晋升、晋级、评优评先和奖惩的重要依据。第十一条 医德医风教育管理制度。将医德医风教育纳入医院目标管理工作，有计划、有目的地开展医德医风教育；建立岗前职业道德教育制度。新职工上岗前要进行常规性的医德医风教育，未经培训者不得上岗。第十二条 建立医德医风投诉、监督制度。
（一）医院投诉管理制度。医疗调处办公室为投诉管理部门，党委办公室、医务科、护理部等科室对投诉情况分类处理，负责调查核实投诉事项，并及时反馈、沟通，定期汇总，分析投诉信息，提出修改意见。
（二）医德医风调查制度。每季度开展门急诊病人、住（出）院病人满意度调查工作，收集病人就医院及医务人员的医疗技术、服务质量、医德医风、环境卫生的意见与建议，由党委办公室负责具体落实。
（三）工休座谈会制度。病区每个月召开一次工休座谈会，对患者反映的问题及时研究，提出整改措施，向患者反馈有关问题的处理意见。
第十三条 医德医风奖惩制度。对模范遵守医德规范、医德高尚者，给予表彰和奖励；对违反医德规范者，给予批评教育，严重违反医德规范，经教育不改者，分别情况给予处分。具体实施参照《开县人民医院职工奖励实施办法》和《开县人民医院行业作风建设实施细则（试行）》文件执行。第五章
考评的主要方法和结果应用
第十四条
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，坚持定性考评与量化考核相结合，与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合，纳入医院管理体系，每年进行一次，考核周期为一年。医院将为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为三个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。
（三）单位评价。由医疗机构的医德考评机构组织实施，根据自我评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语。第十五条 考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。总分达95分为优秀，80—94分为良好，60—79分为一般，59分以下为较差。总分达95分以上但有扣分者不能评为“优秀”；扣分达30分者均实行“一票否决”，总评为“较差”；扣分达20分者，不论总分多高，总评为“一般”；总评达95分以上且无扣分者，评为“优秀”。
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：
（一）在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（二）临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；
（三）违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；
（四）隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；
（五）不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；
（六）出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
（七）医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的；
（八）其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。第十六条
考评结果要在院内进行公示，并与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等直接挂钩。
医院对医务人员进行年度考核时，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
执业医师的医德考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。第六章 附则
为进一步加强我院卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，促进医疗卫生事业的发展，根据卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》，特制订我院医德医风考评细则。
一、医德医风考评标准
（一）基本标准（基础分80分）
1、救死扶伤，全心全意为人民服务（15分）。医院工作人员要认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，以救死扶伤、防病治病为已任，实行社会主义的人道主义，做到“爱岗、爱院、爱病人”，热爱本职，安心工作，坚守岗位，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，不怕脏，不怕累，千方百计为病人解除病痛，献身卫生事业。
2、尊重病人的人格和权利（10分）。对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁，做到“四个一样”（生人熟人一样，群众干部一样，院外院内一样，乡村城市一样）。
3、文明礼貌、优质服务（10分）。对病人语言文明，态度诚恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，做到“五心”（检查细心；治疗精心，解释耐心；听取意见虚心，让病人及家属放心），不发生冷、硬、顶、推现象。
4、遵纪守法、廉洁行医（10分）。遵纪守法，廉洁奉公，不以工作之便谋私利，不接受病人的吃请、馈赠，不准勒索病人财物，不滥检查、滥开大处方。
5、为病人保守医密（10分）。为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
6、团结协作，共同完成工作任务（10分）。团结协作，自觉维护集体荣
誉，互相尊重，取长补短，不讲不利于团结的话，不搞亲疏有别，不做忌贤妒能和影响团结的事，认真履行岗位职责，共同完成各项工作任务。
7、对业务技术精益求精（15分）。对业务技术精益求精，虚心学习，刻苦钻研，有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神，吸收国内外先进经验，更新知识，开展新技术、新项目，运用新的医学模式，发展医学科学，提高业务技术和管理水平。
（二）加分扣分标准
1、加分项目
（1）积极参加各种突发事件的抢救、救灾、舍己救人受到赞扬的加5分。
（2）突发事件中表现突出，受同级卫生主管部门表彰的加5分；获市级表彰的加10分；获省级以上表彰的加15分。
（3）被评为单位的先进工作者或“一优双十佳”者加3分。
（4）被评为同级卫生主管部门先进工作者加5分；被评为市级先进者加10分；省级先进工作者加15分；国家级先进工作者加20分。
（5）被评为市级劳模加10分；省级劳模加15分；国家级劳模加20分。
（6）医德伦理和业务知识考试95分以上者加2分，100分者加3分。
（7）收到病人及家属表扬的属个人加5分，表扬集体的，有关人员各加1分。
（8）受到单位来信表扬或病人赠送锦旗给个人的加5分，给集体的科内有关人员各加1分。
（9）受到市级以上报刊点名表扬个人的加10分；集体的，科内有关人员各加2分。
（10）检举他人有收受回扣、开单提成或收受病人财物不上缴或乱收费等腐败行为和不正之风，且检举情况属实的加
10分。
（11）拒收红包、回扣、财物、有价证券、不接受病人吃请或拾金不昧等好人好事，并有登记为依据的加5分。
（12）同违法违纪行为作斗争，受医院表彰的加5分。
（13）纠正他人因违反保守医密和保护性医疗制度而挽回不良影响者加5分。
（14）在工作中，责任心强，工作负责而避免他人出现医疗差错或责任事故的加5分。
（15）科室获集体荣誉每人加2分。
（16）有发明创造或开展新项目新技术填补医院空白的加5分；填补本市空白的加10分；填补本省空白的加15分；填补国内空白的加20分。
（17）凡获科技成果奖且为课题完成者：县级奖加3分；市级奖加5分；省级奖加10分；国家奖加15分。
（18）论文或译文在杂志刊登或会议发表者：县、市级加2分；省级加5分；国家级加10分。
2、扣分项目
（1）被投诉服务态度差，经核查属实的扣10分；造成不良影响扣15分；性质恶劣，影响单位形象的扣20分。
（2）无故迟到早退每次扣2分，旷工每次扣10分。
（3）离岗、串岗每次扣2分。
（4）无故不参加政治理论和业务知识学习，不接受职业道德教育，每次扣2分。
（5）未能按时上交医德医风考评表者扣2分。
（6）礼貌待人，仪表整洁，戴证上岗，违者每次扣2分。
（7）对待病人有厚此薄彼现象，被投诉经核查属实的扣5分。
（8）未履行好告知义务和服务承诺，造成不良后果的扣5分。
（9）工作中发生的问题解决不及时或敷衍、回避造成严重后果的扣20分。
（10）与服务对象发生吵架或有冷、硬、顶、推现象，属首次且经教育认识态度好的扣10分，屡教不改的扣30分。
（11）工作不负责任，造成群众上访控告，经查证属实的扣10分。
（12）以工作之便收受红包、回扣或利用诊病（工作）之机推销药械等谋取私利者扣30分。
（13）有恶劣违纪行为，情节严重的扣30分。
（14）有意捏造或歪曲事实，诬告陷害他人，严重损害单位形象的扣20分。
（15）为谋取小团体和个人利益违反物价规定，不择手段巧立名目，擅自提高收费标准多收、乱收费，加重群众及单位不合理负担的，对科室主要负责人和当事人各扣20分。
（16）超范围或私自外出体检、手术的扣5分。
（17）泄露病人隐私或秘密，未造成不良影响者扣5分，造成不良影响者扣10分。
（18）不按时完成任务或不服从工作安排的扣5分。
（19）同志间闹不团结，影响工作扣5分，造成不良影响的扣10分。
（20）学术上不尊重别人，故意诋毁他人名誉，造成不良影响的扣10分。
（21）工作中出现一般差错者扣5分；发生较大差错者扣20分；发生严重差错属事故的扣30分。
（22）因工作拖延，虽未构成差错，但影响诊断治疗的扣10分。
（23）因技术欠缺被投诉，经核查属实者扣10分。
（24）不遵守技术规则，对病人开假医疗证明的扣10分。
二、考评方法
医德医风评价分为五个等次：高尚、良好、一般、欠缺、低劣。按照《钦州市卫生系统医德医风考评表》内容进行自我评价、科室评价、单位评价，最后确定等次。
（一）自我评价：医务人员各自根据考核的七条标准内容和加分、扣分项，结合自己的实际表现，认真逐一对照检查，实事求是地进行自我评分。
（二）科室评价：在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室考评小组根据每个人日常医德医风行为、工作表现进行评价打分。
（三）单位评价：由单位考评领导小组组织进行。根据自我评价、科室评价、综合社会评价及日常行为纪实，对每个工作人员进行逐个评价，并填写考评组综合评语。
考评结果：总分达95分为高尚，80—94分为良好，70—79为一般，60—69分为欠缺，59分以下为低劣。
限制条件：总分达95分以上但有扣分者不能评为“高尚”；扣分达30分者均实行“一票否决”，总评为“低劣”；扣分达20分者，不论总分多高，总评为“欠缺”；扣分达10分者，不论总分多高，总评为“一般”；总评达95分以上且无扣分者，评为“高尚”。
医务人员的激励机制，是医院管理者根据管理目标的需要，设计一定的奖励措施，控制和引导医务人员的行为朝着某一方向前进的制度和过程。它具有极强的导向性。奖励什么？怎样奖励？谁来决定这种奖励？单从医院的局部利益着眼，还是在考虑医院利益的同时更注重解决“看病难”、“看病贵”的社会需要？其答案是不一样的。纵观目前相当一部分医院的激励机制，考虑前者居多而考虑后者甚少。
诚然，医院的基本职责和业务工作就是救死扶伤，为人治病，靠医技低劣的“庸医”是办不好医院的；医院的发展也要靠取得经济效益，长期亏损的医院将无法生存。因此，激励医务人员刻苦钻研业务，提高医技水平，合理合法增加经济效益是完全必要的。事实上，这在目前各医院的激励机制中普遍得到了重视，还作了相应的量化。我们提倡的“优化”，并不是要去掉这些激励内容，而是要增加医德、医风方面的内容，提高其在激励机制中的地位与分量。
医德医风方面的内容非常广泛。要确立优化激励的内容并不难。关键的问题在于如何实现公平、公正。而公平、公正的实现，需要有一套科学合理的办法。综合目前一些医院的做法，实行量化考核加综合考评再加公众参与的办法，比较切实可行。
首先，对能够量化的内容要尽量量化，便于操作。
其次，实行医德考评制度，是加强职业道德和行风建设的治本措施，是构建和谐医患关系、纠正行业不正之风、文明医院的有效手段，是优化激励机制的重要之举。
第三，行之有效的监督机制，是与激励机制相辅相成的两个方面。既要有医院领导和员工的监督，更要有社会公众监督与媒体的舆论监督。
有目的、有计划、有组织地形成医德医风宣传和舆论监督氛围，表扬先进，批评不良行为，在导向上起着重要、积极的作用。医院领导人要及时发掘医务人员中的好人好事，在媒体上进行报道。对于媒体的批评，只要事实存在，就要持欢迎的态度，积极配合整改，并将其作为考评制度实施的一个重要依据，以保证医院的生存发展与和谐医患关系的建立。
医德医风考评自我评价二本即将过去，总结过去是为了以更高的热情投入到新的工作中去。在繁重的临床工作中除了顺利平稳完成本职技术工作以外，注重医德医风的培养，提升自身道德水准，以关怀服务为荣，主要从医患关系、医护关系、护际关系三个方面入手，踏踏实实步步为营。
“除人类之病痛，助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标，正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒，正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬。虽然医患关系愈来愈紧张，但是在临床工作中我始终把病人放在第一位救死扶伤，全心全意为病人服务。以人为本，病人首先是作为人存在的，礼貌礼貌、优质服务是最基本的要求，尊重病人的人格与权利，像对待朋友一样为患者保守医疗秘密，赢得病人的好感与信任，同时遵纪守法，廉洁行医，婉拒红包、礼物。
医生与护士本来就是同一个战壕里的战友，唇齿相依，构建与谐的医护关系式整个医疗活动安全有效进行的基础。因此在临床工作中我顾全大局，团结协作，一切由临床出发，一切为了病人，做到医生护士同心协力。优质的服务不仅仅仅是态度，更需要过硬专业素质作为坚强的后盾。过去的一年里我坚持本科课程学习提升自身素质，在临床工作中因病施治、规范医疗服务行为，透过多种渠道努力学习本专业的相关知识，从而了解到本专业新动态开阔了视野，专业技术水平有了必须提高。
在过去的一年中，我本着医生的天职，救死扶伤，为病人负责的态度，将一件件困难的事情解决，没有引起一件医药纠纷。在即将迎来的一年，我会继续发扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，让病人满意，承担起一名救死扶伤的好医生应负的职责。
医德医风考评自我评价三半年来，本人认真学习《医务职员医德规范及实施办法》、《广东省医务职员医德考评实施办法》等内容，使我从思想上充分熟悉到加强医德医风建设的重要性和必要性。
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部份，是建设有中国特点社会主义必不可少的精神支柱。社区医务职员是人民健康的守门人，又是党和政府联系群众的窗口，医德医风好与不好，与广大人民群众密切相干，是关系到党和政府威望的大事。
本人成为一位社区医务职员后，始终坚持为辖区居民提供优良、方便、经济的医疗卫生保健服务。在工作中，要尊重患者、关心居民的健康，营建出文明、和谐的医民环境。作为一位合格的社区医务职员，要忠于职守，酷爱本职工作，以辖区居民为中心，做居民健康的守门人，不怕苦不怕累，为社区卫生事业的发展而奋斗。
一、端正态度，热情服务。认真学习《卫生行业纪律“八不准”》、《加强医疗卫生行风建设“九不准”》等文件精神，充分认识加强医德医风建设的重要性和必要性，牢固树立全心全意为人民服务的思想。在工作中，以病人为中心，时刻为病人着想，千方百计为病人祛除病痛、解决烦恼；同时注意服务过程中的礼仪，尊重病人的人格和权利，对待病人能做到一视同仁，为病人保守医密，不泄露病人的隐私和秘密，营造出文明、和谐的就医环境。
二、遵纪守法，廉洁行医。在工作中严格遵守卫生法规、医疗规范，做到“合理诊断、合理检查、合理用药”；廉洁奉公，拒绝红包，不以医谋私。与同事互学互尊，团结协作；服务组织安排、顾全大局。
三、提高专业水平，规范服务行为。
1、坚持业务学习不放松，积极参加院内外的学术会议、讲座，本继续教育成绩达标；
2、坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，工作过程中严格按照医疗操作常规进行，避免医疗事故及差错的发生。
四、建言献策，严格管理。“院兴我荣，院衰我耻”，建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在医疗管理上，严格执行制度规范，加强培训，纠正不良行为，逐渐规范院区的医疗行为，提升医疗质量、保障医疗安全。
各临床、医技科室：
为进一步加强医院精神文明和医德医风建设，不断提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，提升社会对我院医疗服务工作满意度，我院将开展2016医德医风考评工作。
一、考评对象
全院各级各类医师、护士及其他卫生专业技术在岗人员。
二、考评办法
1.考评对象按照考核内容认真进行自我评价。
2.以科室为单位进行考核，所在科室成立3-5人的考核工作小组，科室负责人任组长。
3.考核结束后由考核小组组长签署意见，在5月20日前报送至院办公室。
4.医德医风考评结果分三个等级：优秀、合格、不合格。被确定为优秀等级的人数为科室考评总人数的15%。
5.轮转人员在现工作科室参加考核。
为全面贯彻落实医德考评制度，进一步加强我院医风医德建设工作，不断提高医务人员职业道德素质，努力提升医疗卫生服务水平，根据医务人员医德考评实施办法（试行）的通知，结合医院实际，我院精心组织，周密部署，认真开展了“以考核记录医务人员医德医风状况为内容，以强化教育、规范医疗服务行为、提高医疗质量为重点”的医德考评工作。现将开展情况总结如下：
一、切实加强领导，组织机构健全。
1、为确保我院医德考评工作的顺利实施，我院成立了由院长担任组长，副院长为副组长及各科室长为成员的医德考评工作领导小组，明确工作职责，责任层层落实，形成合力，呈现齐抓共管的良好局面。
2、由院长在职工大会传达了医务人员医德考评实施办法，全面部署安排了医德考评工作，并强调医德考评工作的重要性和必要性，要求医务人员注重自身的医德医风建设，树立形象，为患者提供优质的医疗服务。
二、强化教育，深入学习。
1.强化教育，在院内大力倡导爱国、敬业、诚信、友善的道德规范，和谐医患关系；教育职工崇尚文明、抵制愚昧迷信，不断提升科学文化素质；提倡文明行医，严格规范医疗服务行为；提倡廉洁行医，坚决抵制不正之风。
2.采取自学与集中学习的方式，组织开展和督促职工完成了《医务工作者职业道德教育读本》、医务人员医德规范与实施办法、，法制意识，对引导我院医务人员树立文明新风起到了很好的作用。
三、考评情况
我院医德考评工作领导小组依据考评范围、考评标准于10月1日组织实施了全院医务工作者第三季度医德医风考评工作。
1、考评人员：23人，含医生6人，护士15 人，检验1人，药剂3人，公共卫生科7人，财务1人。
2、考评步骤：发放《医务人员医德医风考评表》每人份,通过个人自评、科室初评（各科室成立有医德考评小组）和单位总评对每个医务人员做出客观公正医德考核评价。
3、考评等次
（1）优秀：2 人
（2）良好：21人
4、公示：我院将医德考评结果将考评内容做为晋职晋级、岗位聘用、绩效工资和年终考核的重要依据
四、加强痕迹管理，健全医务人员医德档案，建档率100%。在职业道德档案建立的基础上，我院完善了医德档案内容，做到每人一份医德考评表。
我院通过认真实施医德考评制度，切实提高了广大医务人员医德学习的自觉性，规范了医疗服务行为，使文明行医、科学行医、依法行医、廉洁行医、诚信行医体现于实际工作当中。我们将进一步贯彻落实医德考评实施办法，建立健全医德医风长效管理机制，为构建和谐医患关系，加快诚信体系建设，提供优质医疗服务而不懈努力！
结合10年医德医风集中教育活动和广大人民群众的献言献策，全体职工齐心协力，工作扎实，爱岗敬业，乐于奉献，基本形成了各个科室的相互竞争，人人争做先进的良好局面，形成了以病人为中心的服务思想和服务理念，树立了良好的人生观.价值观.世界观.荣辱观，基本解决了过去职工敬业精神的一般状况。太平卫生院医德医风与行风建设中做出以下几点：
一，加强领导，纳入日程，使医德医风和行风建设有切实的组织保证。
为使医德医风教育和行风建设有切实的组织保障，卫生院成立了以院长为组长.各科组长为组员的领导小组，形成了从上到下齐抓共管的良好局面，为随时发现医德医风与行风建设上存在的问题。结合医院的工作实际制度促进行风建设的各项制度和切实可行的措施，从院长开始落实层层责任状。按规定进行严厉处理的同时，年底不评先进组，先进个人，这样使我院的医德医风与行风建设做到层层有人抓，事事有人管，进一步加快了医院的医德医风与行风建设的步伐，使我院的医德医风与行风建设工作始终能沿着正确的轨道健康发展。
二，完善制度，使医德医风与行风建设做到有章可循，结合我院的实际情况先后制定了太平店镇中心卫生院医德医风和行风建设工作计划，纠正医药购销和医疗服务中心的不正之风工作方案，为进一步明确各级领导的和各级医务人员的工作职责，我们先后制定和完善医生负责制，服务承诺制，责任追究制。为进一步明确对各级领导和全院医务人员的职责，我们本着谁主管，谁负责，和一级向一级负责的精神，层层签定目标治理责任状，为加大社会对我院医德医风建设和行风建设力度，我们制定了与有关部门的联系制度，为了及时正确的解决患者上访投诉，我们制定了医疗纠纷，差错，事故处理的工作方法，为提高医疗护理质量，我们制定了各病种的医疗护林常规，各种医疗护理质量治疗制度，各项急诊急救各种制度，通过努力，使治理从过去经验化治理步入制度化的治理轨道，在医德医风与行风建设工作上人人有职责，处处有人抓。
三，大力宣传，营造氛围。使医德医风与行风建设成为医务人员的自觉行动。
为使全社会对卫生院的工作能够给予大力支持和有效的监督，为给我院医德医风与行风建设营造一个良好的氛围，我们十分注重宣传舆论的作风，年年都要在太平街道设置的政务公开宣传栏向全社会公开承诺我们的优质服务，无伪劣假药品，部分药品最高限价，扶贫措施等，争得全社会的广泛监督指导。我院每季度都组织医务人员学习医疗法律法规，规章，规范性文件，我院所制定的各项规章制度和业务知识，不断提高医务人员的法律政策水平和业务能力。使我们的医德医风与行风建设和业务水平不断提高，向部分出院的患者发放征求意见卡对卫生院的医德医风提出意见，不断改进我们的工作，来了解我院医德医风建设情况，我们还设立了举报箱，举报电话等。在医疗服务上实行了患者选择医生制度，通过大力宣传，组织学习和采取各项便民措施，在我院营造了一个良好的医德医风建设氛围，为患者热情服务已经成为每个医务人员的自觉行动。
四，突出重点，强化措施，纠正医德医风与行风建设的不正之风，工作再收成效。
在医德医风与行风建设上我院始终以整治群众反映强烈的药品采购和销售上的不正之风为重点，以解决红包，吃请，收礼，生.冷.硬.顶的热点有重点建设制度，强化措施，认真加以解决，并以此带动全院纠正行风建设的不正之风，工作全面展开，并去得了逐步实效。
第一，就医环境得到了改善。
第二，医院成立了专门纠正药品和医疗设备的采购销售中不正之风的领导小组，组织了药品和医疗器械跟标采购，与所有临床医生鉴定责任状明确了不许在药品销售中拿回扣，明确规定医院发现一例立即发回销售商。医生发现进行相应的处理，在我院彻底杜绝了药品促销中的不正之风滋生的土壤，纠正了药品促销中的不正之风。
第三，倡导人文服务，树立人性化的医疗观念。我们医院在医德医风与行风建设中严抓共管，医务人员的职业行为得到了有效的规范，卫生院还利用“科学发展观”为指导解放思想大讨论活动的良好机遇，积极探索教育活动与医德医风建设有机结合的途径，通过全体职工挂牌上岗，成立了太平镇共产党员攻坚小分队，有力的促进了卫生院的发展建设，通过活动广大职工进一步端正了服务态度，强化了服务意识，增强了职业责任感，使命感和自豪感。
第四，新人员的上岗前培训，所有分配到太平卫生院的新人员一律上岗前培训，我们采用简单的笔试，技能操作，进行指导化，规范化，短期跟卫生院的老大夫看病，写病历，通过各种考核方可上岗。
第五，抓好扶贫医疗工作，2010年我院继续坚持“以病人为中心”的服务宗旨，明确提出救死扶伤，扶危济困为己任，公开了钱多钱少都看病，没钱也救命，的扶贫承诺，减免五保户，特困户，残疾人的相应费用开展了扶贫治病，免费为35岁以上的门诊病人测量血压等，开展门诊病人健康 教育咨询，解决了看病难的问题，和部分病人看病贵的烦恼。
五，强化医德医风与行风建设。
统一认识，加强医德医风，要放在整个社会道德风尚的建设层面上认识，社会道德风尚是医德医风建设的土壤，社会道德风尚建设和改善，是医德建设和改善的基础和根本保障，要以科学发展观指导和督促以”病人为中心”工作的落实，促进医德建设上一个台阶，面对新形势下的市场经济的负面影响，要通过各种会议给医院职工灌输医疗改革精神，牢固树立依法行医思想，为人民服务的思想，特别是深入学习科学发展观活动为活动为契机，加强院园文化建设，倡导遵守医德医风光荣，违反医德医风可耻的活动，开展了岗位技术练兵，内练素质，外树形象，杜绝了过去“脸难看，话难听，门难进，人难清”辛辣顶撞的语言，听取意见不虚心，加重了社会对医院的不满，降低了医务人员在病人心目中的威信，疏远了医患关系，增加了医疗纠纷，被坏了医院形象。
一、对在岗的医务人员定期进行医德医风教育，至少每半年对医务人员进行一次专题教育。
二、认真组织广大医务人员学习上级部门的有关医德医风法规及相关制度。认真落实医疗管理的“标准化、规范化、制度化、法制化”，切实提高医疗服务的“人性化、个性化、家庭化、知识化”。
三、各科室要结合本科的实际工作，利用业余学习时间，加强医德医风教育。并有学习记录，以备医院检查。
四、认真落实医院医德医风建设的若干规定，及时表扬先进批评不足。
法库县中心医院
第一条 工作人员应以救死扶伤，实行社会主义人道主义为已任，热爱本职，坚守岗位，尽职尽责，认真执行各项规章制度，工作一丝不苟，克服困难，献身卫生事业。
第二条 文明礼貌服务。做到语言文明，态度诚恳，举止稳重，仪表端庄，同情、关心和体贴病人，做到“五心”（检查细心；诊疗精心；解释耐心、听取意见虚心；让病人及病属放心；），防止冷、硬、顶、推现象。
第三条 廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私，不接受病人的吃请、馈赠，不索取病人财物，时刻牢记自己是人民的勤务员，珍惜人格、国格。
第四条 严谨求实，奋发进取。虚心学习，刻苦钻研，对业务技术精益求精，吸收借鉴国内外先进经验，不断更新知识，积极开展新技术、新项目。努力参加改革创新，运用新的医学模式，发展医学科学。第五条 医务人员要做到礼貌接诊，文明待人，态度和蔼，服务热情，不推诿、刁难病人。严禁使用易刺激病员的语气和语言，避免使用病员不易理解的专业词汇。
第六条 团结协作，尊老爱幼，相互尊重，自觉维护集体利益和荣誉，取长补短，为完成各项任务共同努力。不应亲疏有别，忌贤妒能，危害团结，影响工作。
第七条 全站采取相互监督和问卷调查等多种形式，对医务人员的医
德医风情况进行调查了解；向社会公布举报电话号码，设立献血员举报箱，定期邀请医德医风监督员座谈，广泛听取意见，接受监督 第七条 建立医德考核与评价制度，制定医德考核标准及考核办法，定期或者随时进行考核，并建立医德考核档案。医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。特别注重社会评价，经常听取患者和社会各界的意见。
第九条 对医务人员医德考核结果，要作为应聘、提薪、晋升以及评选先进工作者的首要条件。
第十条 严禁医务人员利用职务之便，接受药品、试剂、医疗设备等 生产、销售企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不当利益。工作时间不得接待医药代表。
第十一条
血站新进成员必须进行上岗前教育，未经培训不得上岗。第十二条
