2022医院和谐建设心得体会（精选13篇）
经过分析，我们认为在医疗技术不断进步的今天，医患关系日益紧张的成因复杂，这不仅有医方的原因，还有患方以及社会的原因。
一、医方的原因：
1、医院管理方式落后，制约了患者与医院的沟通。在医疗机构内部，医疗核心制度、岗位职责不健全；服务措施不到位，服务质量不高，患者的知情权、同意权、选择权、隐私权未得到充分保证，经常引发医疗纠纷。
2、发展医疗卫生事业的理念错误。医疗市场化的体制，忽视了医疗事业的公益性，把医疗事业当作一项产业，实行市场竞争。为了在竞争中得以生存和发展，医院在管理、发展方面就会遵循企业的模式，不断扩大规模、提高档次，造成造成患者医疗费用虚高。
3、在部分医疗行业的个别环节中还存在提成及回扣等现象，造成药价、检查费虚高。医务人员的收入与其创收挂钩造成许多不必要的检查、用药、治疗。部分医院有多收费、分解收费、自立项目收费、挂靠收费等违规收费行为，增加了患者的负担。
4、在医疗过程中缺乏人文关怀，加剧了医患关系的不和谐。有些医生只重视“病”不重视人；有些医疗机构，医疗活动只强调依靠仪器设备，忽视医生与患者的交流。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考，部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。
5、个别医护人员还存在医德医风欠缺、医疗技术不精、服务态度不佳、不廉洁行医等现象。对于一些病人，个别医护人员的疏忽大意或技术不精也导致了患者更大的痛苦甚至生命的丧失。
二、患方的原因：
1、患者对医生的期望值太高。医生没有办法改变生老病死的自然规律，有时他们尽了最大的努力，也无法满足患者求生的欲望和要求，何况目前还有许多疾病都没有找到发病的根源，更没有研究出有效的检查和治疗手段。有些病症即使能够治愈，也不能做到立竿见影、药到病除，当治疗没有达到预期效果时，患者在失望之余就会把不满情绪发泄到医务人员身上，从而导致医疗纠纷甚至过激行为。
2、患者申诉和维护权益方式不合理。发生医疗争议后，患者及家属不按照《医疗事故处理条例》的程序来解决，既不向卫生行政部门申请调解，也不向人民法院起诉，而是直接要求医务人员和医院赔偿，迫使医院出于对舆论压力、声誉和维护正常医疗秩序的考虑，只得采取小闹小赔、大闹大赔的态度来息事宁人，这也驱使少数人产生“要想富、做手术，做了手术告大夫”的不良心理和动机，不仅丑化了医患关系，束缚了医务人员技术水平的发挥，还严重挫伤了医务人员为患者服务的信念，也严重影响了医疗部门正常的工作秩序，最终受害的还是患者。
三、社会的原因：
1、财政投入不足，医护人员工作量大而待遇低。医疗市场化的体制，政府财政必然减少投入，把医疗机构推向市场，自负盈亏；患者也被推向市场，自负医疗费，大大加重医疗负担。医护人员风险性高、工作量大，但工资待遇却不高，这无疑会驱使一些医护人员通过不正当手段谋取利益。
2、我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规不健全。低水平医保政策使部分参保人员因对医保制度改革不支持、对政策不理解，而把不满情绪发泄到医务工作者身上。资料显示，许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。
3、媒体的不恰当介入，在一定程度上加剧了医患矛盾。医患纠纷一旦发生，被认为属于弱势群体的患者首先博得新闻媒体的同情。新闻媒体有时也存在报道偏激现象。医院因担心失去患者，发生纠纷会影响到医院的声誉，不得不选择用金钱来“私了”，客观上助长了“做了手术告大夫”的不良风气，也有个别媒体借炒作医疗纠纷新闻达到个人目的。近年来，媒体频频报道医疗事故问题，让大多数人都认为医生属于强势群体，患者属于弱势群体，也使社会对医护人员产生了很大的偏见。
医患关系紧张的原因是多方面的，医疗纠纷的暴力化倾向是社会各种矛盾冲突的一种表现，既影响了我们的公共安全，也影响着社会的和谐与稳定。因此，要缓解医患矛盾，使医患之间的关系更融洽、更和谐，也要针对以上几方面的原因去采取措施，我们认为应该做到以下几点：
一、构建和谐的医患关系，医院首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。
1、加强医院管理，确保医疗质量和安全。在为患者提供精湛技术服务的同时，还必须保证医疗服务的安全性，减少差错和事故的发生；建立和完善医患沟通制度，医疗机构要通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高服务质量，增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解，及时化解医患矛盾和纠纷；要充分尊重和维护患者的知情权、同意权、选择权、隐私权，体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，让患者获得身心的健康；加强医院制度建设，规范医疗技术与操作，健全各级人员职责和医院各项规章制度，规范执行卫生行业执业纪律，提升医患诚信度。要做到令病人满意，又要减轻医护人员的精神压力是医院管理者亟待解决的课题，医院要处理好病人的权利与医务人员权利的关系，既要尊重病人的权力和利益，又要保护医务人员的权力和利益，这是密切医患关系的关键。
2、以人性化服务为中心，寻找服务创新点。大力推行“以病人为中心”医疗服务新模式，医院除了提高医疗技术、设备等硬实力外，还要重视管理模式和服务水平等软实力的竞争。要树立医疗对象首先是“人”，其次才是“病”的现代医学模式，医院应从如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满意度。
3、严格执行药品集中招标采购制度；医院要禁止向各临床科室下达经济指标，取消各科室医务人员收入与经济效益挂钩的分配制度，严禁开单提成及药品回扣；实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”；医疗服务收费要严格执行《医疗服务价格规范》，杜绝乱收费现象。
4、随着社会的不断发展，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断变化，这就要求医务人员不但要具有良好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断运用现代科学的新知识、新方法、新技术解除患者的病痛，诚心实意地为病人服务。要处理好病人知情权与依医学科学规律办事的关系，既要让病人对救治方案、措施有知情的权力，又要遵重医学科学规律科学诊治。
5、要加强人文科学的学习，掌握一定的语言学、礼仪学、行为学、心理学等知识，实际工作中灵活运用语言、行为、心理技巧沟通，便于医疗工作开展。医务人员要以一流的服务、一流的技术获得病人及家属的信任，以同情之心和关爱之心获得病人及家属的好感，只有不断加强人文修养，才能为患者创造温馨、和谐的与疾病抗争的氛围和环境。
6、医院要广泛开展医德医风教育，不断提高思想道德素质和业务素质，把治病救人摆在首要位置，不断克服利益至上、效益至上的错误工作作风，用正确的理念统一规范员工的思想行为；强化全心全意为人民服务的宗旨和“以病人为中心”的服务理念，提高医疗服务质量，为人民群众提供更满意的医疗卫生服务；实施责任追究，提高自警自律能力，对败坏医德医风、违反行业作风纪律、严重侵害患者利益、有损医院形象的违规者实行责任追究，是提高医务人员自警自律能力的有力措施。实践已经证明，加强医院医德医风和文化建设，用文化的力量确保医患关系的和谐统一性，是打造“和谐医院”的必由之路。
二、构建和谐的医患关系也需要患方的理解和主动参与。不少人抱怨现在的医疗活动太科学化而忽视人格，太技术化而缺乏人情，太市场化而失去人道。这就需要患者多做换位思考，多考虑医生的处境和心态，加强沟通，增进理解，构建诚信：
1、患者应当有正确的就医心态，尊重科学，理解并尊重医务人员，实事求是地对待自己的疾病。要认识到医患之间的目标都是一致的，而医务人员的敬业精神和客观疗效的不理想又是相矛盾的。面对复杂多变的疾病，医务人员尽管做出最大的努力，可能依然回天无术，患者应当了解医疗工作的高风险性和不可预知性，增强对医务人员和对医疗工作的信任、理解、包容，与医生并肩战斗，共同战胜疾病；医学是不断发展的，但永远不会达到尽善尽美，患者不能以市场等价交换的方式购买医疗卫生服务，而应随时与医务人员沟通，配合治疗，达到事半功倍的效果。
2、患者如对医院或医疗服务不满意，可通过正规渠道得以调解，发生医疗争议或医疗事故时，可采取医学鉴定或法律手段解决。
三、构建和谐医患关系，更需要全党全社会的关心和支持。当前的医患矛盾成因复杂，不是某个部门、某些单位、某些人就能够解决的，正如xx所言：“需要全党全社会都来关心和支持医疗卫生工作，积极推动医疗卫生事业与经济社会建设协调发展”。因此，社会各界也应做好以下工作：
1、政府应对医疗卫生行业加大投入，积极鼓励和大力支持民营医院的设立和使用，使之能够和公立医院形成竞争格局，互相激励，共同发展。加大社区医院及乡镇医院发展力度，实现“小病在社区治，大病再到上级医院”，有效降低医疗费用。
医院文化是一种新型的医院管理理论, 医院文化即医院在长期医疗活动中逐渐形成的以人为核心的文化理论、价值观念、生活方式和行为准则等等。医院文化是医院的灵魂, 是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富, 是提高医院整体素质和和核心竞争力的重要内容, 是决定医院持续发展的精髓[2]。医院管理的最高境界是文化管理, 医院文化建设已成为医院发展建设的重要组成部分, 是凝聚职工思想、提高职工素质、展现医院形象的有效途径和根本保证。随着医疗卫生体制改革的不断深入, 社会文化的不断发展, 如何进一步加强医院文化建设, 打造鲜明的文化特色, 推进医院改革发展, 适应新时代的需求, 是一项值得广大医院管理者深入思考和研究的课题。笔者以安徽省立医院为例, 阐述加强医院文化建设的具体方式。
安徽省立医院是一所集医教研预防保健康复急救为一体的综合性三级甲等医院, 始建于1898年, 前身是合肥和平基督医院, 其所倡导的和平、关爱的精神和严谨求实的工作作风, 经过115年的积淀, 已成为省医文化的宝贵源泉和发展基础。近年来, 院党委注重发扬优良传统, 传承百年精神, 强化文化创新, 营造人文氛围, 使省医这所百年老院扬起理想信念的风帆, 在和谐发展的基础上, 朝着国内知名的临床研究型医院这一愿景不断迈进。
1 提高认识, 形成医院文化建设之力
作为中国医院协会文化专业委员会的会员单位, 医院领导高度重视文化建设, 把文化建设工作作为一项长期的系统工程来抓, 2007年举办了全国省级综合性医院思想政治与文化建设研讨会, 每年举办文化建设专题培训班, 开设支部书记文化论坛, 坚持把文化建设工作作为一项长期的系统工程来抓。建立健全了党委书记和院长牵头负责的医院文化建设组织领导机构和办事机构, 逐步完善党政工团齐抓共管的省医文化建设实施体系, 把医院文化建设工作纳入到了医院综合目标管理考核中, 制定医院文化建设规划和具体步骤, 并将宣传思想工作、职业道德教育、医院管理与医院文化建设结合起来, 确立以人为本, 建立“两个中心”的管理理念和管理模式, 即对外以病人为中心, 对内以职工为中心, 提升医院管理水平。加强对中层干部、职工的医院文化培训, 努力形成一种人人讲文化、事事讲文化的氛围。
2 提炼和培育新理念, 铸就文化之魂
医院理念是医院文化的核心和精髓。完善医院文化建设的理念体系, 发掘医院发展过程中积淀的优秀文化成果, 继承和发扬医院传统的特色文化, 总结医院文化建设的特点和经验, 探索新时期医院文化建设的方法和途径, 努力实现医院文化传承和创新的统一[3]。
为适应医院跨越式发展的需要, 院党委2005年着手逐步完善省医文化建设的理念体系, 发掘百年老院积累的丰富文化底蕴, 凝炼价值理念, 提升医院精神。本着易懂、易记、易识别的原则, 注重继承、借鉴、创新相结合, 几经修改, 确立了院训、院歌、院徽, 统一医院标识, 总结提炼出了富有时代特征的“与人类文明共存 与祖国发展共进 与效力团队同心 与百年老院同命” 安徽省立医院院训、“忠诚敬业、博学精术、追求卓越、永续创新”的安徽省立医院精神、“质量立院、科技兴院、人才强院、依法治院”的发展战略和“国内知名的临床研究型医院”的愿景等, 并以院报、年刊、网络等形式进行宣传。
院党委领导亲自授课, 分支部书记、科主任、护上长、新员工等层次进行文化理论、医院文化理念宣讲。深入开展医疗卫生职业精神大讨论活动, 各支部、科室分层开展讨论, 并开展职业精神征文, 收到各类文章近200篇, 活动的开展使良好的职业精神自上而下得以贯彻, 自下而上得以升华。开展形式多样的文化活动, 如岗位格言、服务理念征集和演讲比赛, 举办礼仪讲座、服务规范展示赛, 积极开展各种寓教于乐的文体活动, 如健身操、舞蹈培训班和服务规范培训班、演讲比赛、歌唱比赛、优质服务情景剧等, 让医院理念潜移默化地融入职工心中, 形成根本性的群体价值观, 使广大职工从中获得一种团结向上的精神力量, 从而提升医院文化氛围和凝聚力。
3 构建学习型医院, 激活文化创新之源
高素质的职工队伍是推动医院健康快速发展的基础。面对新形势、新任务的挑战, 大力实施人才强院战略, 将职工素质工程融入医院总体发展战略之中。
一是建立院-总支-支部三层次、党政工团四主线的立体思想教育工作网络, 进一步改进和严格了中心组、党员干部、党员、职工理论学习制度, 以培训为手段, 以活动为载体, 坚持不懈对医院员工实施素质提升计划。
二是加强基地建设, 对住院医师的实行规范化培训、考评工作, 首批有24个专科成为卫生部专科医师规范化培训试点基地, 设立“安徽急救专科护士培训基地”和“安徽省急救专科护士临床教学基地”, 为国内开展急救专科护士培训的第一家。与香港圣约翰救伤队正式签署了联合设立安徽省急救技能交流及培训基地的协议, 确定了我院急救中心在皖培训急救员的领军地位。基地发展为广大医学人才构建了一条由初级到高级成才通道。
三是创造条件加强医护员工的后续教育和学历教育, 改善专业知识结构, 提升学历层次。选派人员到国内著名院校攻读博士学位。组织省重点学科科主任赴欧洲考察, 加强与国内外学者交流协作, 与日、澳、加、新、德等国家建立了课题合作、学术交流和互访关系。
四是文化与科技携手, 组织大型学术讲座、沙龙, 申报国家和省级医学教育项目50项, 为广大干部职工搭建了一个先进快捷、全面系统的学习课堂。
五是引入竞争机制, 制定了科主任、护士长、高中级职称聘任管理办法, 对博士、中青年骨干、学科学术带头人实行量化考核, 促进了医务人员刻苦学习业务知识的主动性和积极性。
4 完善章制, 形成文化之规
制度是医院文化理念落地生根的桥梁, 是成为员工日常力行的保障。
一是医院以保持共产党员先进性教育和医院管理年为契机, 组织全院职能部门、临床、医技、后勤等各部门对制度进行修订完善, 编印医院管理丛书, 完善服务流程规范。
二是规范服务行为, 医院制定了各级各类人员的行为规范和岗位职责, 坚持医德考评制度, 加强三个合理的监管, 以合理用药为重点, 逐步规范医疗行为。进一步扩大集中招标采购药品比重, 合理确定医院药品结构。建立医院用药分析制度, 从数量和金额两方面进行统计分析, 督查结果全院通报并将书面反馈给具体科室, 对异常情况, 一经查实, 严肃处理。
三是强化医疗安全, 针对医院工作的重点和难点, 先后制定各学科诊疗常规 (SOP) 、《住院总遴选、培训和考核方案》、《医患纠纷的内部公开处理办法》、《无名氏患者收治管理》、《药品供销监督管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法及实施细则》等制度, 逐步规范医疗行为;完善医师外出会诊管理规定、传染病疫情报告和干部保健管理等制度, 做到有章可循、有据可依。
5 人文服务, 巩固文化之本
服务理念是提升医院文化建设的关键路径[4]。
一是针对不同群体特点, 开展分类分级人员培训。组织老专家撰写《医学生涯》, 并在医院网页、院报上刊载, 在中青年中倡导自我职业生涯设计;组织门诊、急救中心、窗口部门员工开展服务礼仪和服务技巧培训, 急救中心开展“百场专家讲座”, 护理人员实行分级培训, 量身定做不同的教育内容。
二是开展以“患者为中心”的文明示范岗活动, 2010年以创先争优活动开展之际, 开展“党员示范岗”申报评选, 今年全院30个“党员示范岗”全部正式挂牌。每季度评选“病人最满意的服务之星”, 每年评选文明温馨科室, 张榜公示, 结合“5.12”护士节进行操作比武, 评选优质服务个人, 把对患者的关注渗透到日常工作中的每一个环节中。
三是便民利民, 不断满足患者需求。近两年来, 我院投资对医院诊疗区域分步实施改造, 在门诊候诊区安装了流媒体信息系统及自助挂号机。进一步完善标识系统, 进行系统的形象设计, 使医院视觉识别系统做到醒目、规范、统一。以数字化建设为依托, 以简化环节、缩短等候时间、减少往返次数为重点, 不断优化服务流程。逐步推行使用“一卡通”, 将挂号、划价和收费融为一体, , 并于2012年初推出“银医卡”, 患者只需持四大银行“银联”卡就可以在安徽省立医院完成挂号、缴费、检查、取药等就诊全过程, 无需再办理就诊卡, 也无需再携带大量现金来院就医。医技部门、出院记帐、麻醉科、手术室实行无假日服务, 努力缩短“无效住院日”。 拓展服务功能, 满足不同层次需求。设立知名专家门诊、专家门诊、专病门诊、夜间专家门诊、肠道门诊、方便门诊等, 成立体检中心和VIP门诊, 有效缓解患者看病难的矛盾。
医学本质的双重性, 它既是一门科学, 又是一门人学, 需要人文滋润。医学关注全人类, 全人类关注医学[5]。医乃仁术, 人文精神是医学精神的核心, 坚持以人为本, 关爱生命是医院和谐发展的要求, 也是医院文化建设的立足点和出发点。因而要在实践中注重用人文精神引领医疗服务, 照耀文化建设之途, 从而不断增强医院软实力, 推动医院可持续发展。
参考文献
[1]储晓红.浅论医院文化建设继续推进与实施[J].中国卫生事业管理, 2010 (2) :93-94.
[2]王秀云.浅谈我院医院文化建设的实践与思考[J].航空航天医药, 2010, 1 (10) :1876-1877.
[3]王进.加强医院文化建设努力提高职工素质[J].《中国医学创新》, 2012, 9 (16) :152-153.
[4]董日生, 熊东亮, 王燕华.医院文化建设的理念和路径[J].中华医院管理杂志, 2005, 21 (5) :340-343.
一、医院内部的不和谐因素
因受社会大环境的影响，目前医院职工队伍普遍存在下列不和谐因素；一是政治热情不高。尤其是“80后”的职工，对各类政治宣教活动没有兴趣。上面“热火朝天”，下面“无动于衷”，“那是你们领导的事，与我无关”，“水过地皮都不湿”。二是存在信仰危机。中青年职工要求加入党组织的不多。三是荣誉感不强。对各类荣誉不以为然，没有对荣誉的追求和渴望。四是心理不平衡。认为自己受过高等教育，有一技之长，而从事专业的风险大，自己的付出没有得到应有的回报和社会的认可。五是一切向钱看。一部分人把经济收入当作实现自我价值的尺度，片面追求经济收入；斤斤计较，对任何事情都要求“绝对公平”。六是不能自觉做到廉洁行医。在反医药商业贿赂活动中，有不正确的认识。七是对各项制度有抵触情绪。一部分人对医院制订的各种规章制度总能提出很多“意见”，认为制度是与他们“过不去”。
二、搞好人性化思想政治管理是促进内部和谐的关键
人性化的思想政治管理即人本管理，强调遵循事物客观规律，消除人际关系障碍，最大限度调动职工积极性。它是以人性化教育理念灌输引导为基础，从“要我做”变“我要做”，从而消除对管理的抵触，把遵守制度变为一种自觉的行为约束的管理方法。所以，搞好人性化管理，是抵消单纯制度化管理的负作用、消除医院内部不和谐因素、促进医院和谐建设的关键。（1）确立人本管理理念。医院管理者应该确立人本管理的理念。以人为本的管理理念突出的是医院对职工的职责。管理者要了解职工在想什么？要求什么？在做什么？他们的价值取向如何？要走进他们，拉近心灵的距离。对职工要尊重、关心、爱护和信任。（2）确立诚信理念。医疗行业是神圣和崇高的。战争中红十字会的作用延伸开来的人道主义精神，赋予了医学诚信理念独特内涵，所谓“医之道，必先正己，然后正物”理念。即选择了医学，就要以此来修身立命，确立自身的人格定位和行为准则，履行以“病人为中心”的服务宗旨，必须遵守诚信的基本准则。（3）确立公平理念。用公平理念引导职工看医疗职业在社会各行业中所处的地位并进行收入比较，应该心里平衡；用责任心和敬业精神引导职工正确处理国家、集体、个人三者利益关系。（4）强调义务和责任。如果职工“身在曹营心在汉”，不履行对医院忠诚的义务和责任，医院也就无法保证对职工的各项利益。要大力宣传褒奖忠诚医院、乐于奉献的先进榜样。对少数私欲膨胀“挖医院墙角”的职工，要严明医院规章制度，严肃处理。（5）正确的成才观。在尊重、关心、信任的基础上，发挥职工的职能，为他们的成长、成才创造条件和提供良好的平台，帮助他们实现自我价值。要对其寄希望、给其压担子、让其挑大梁，对其工作成绩、学术成果，给予肯定、表扬和奖励。坚持平等、公开、公正、透明的用人制度，建立感情留人、事业留人、待遇留人的良好激励机制和奖励机制。（6）确立良好的职业风范。深入开展“职业生涯中最值得骄傲、最有意义的一件事、一个手术的回忆活动”，开展“假如我是一个病人”的讨论活动，唤起职工对救死扶伤、职业神圣的心灵共鸣，用医德要求规范职工的医疗行为，用法规和廉洁行医教育职工遵纪守法，不要以身试法。
三、和谐医院建设制度是前题、医疗质量是保证
1.1服务意识淡漠
治病救人的神圣使命滋生了医生“唯我独尊”的思想，部分医务人员没有很好地转变“为病人服务”的观念，接诊病人态度生硬，缺乏热情；查房不分析病情，缺乏人性化；制订诊疗措施拘泥于书本教条，缺乏沟通；病人出院后不坚持回访，缺乏人情味，由此造成患者对治疗措施不理解，对正常并发症不接受，产生医患纠纷，影响医院和谐。
1.2滥用高档药物
部分医务人员缺乏对贫困地区患者家庭经济情况的了解，不因病施治，而是依赖药物，迷信广告，把眼光放在高档药物上，人为地增加患者经济负担。由此造成的“看病贵”激发了患者对医务人员的不满情绪，增加了医院不和谐因素。
1.3索要“红包”“回扣”
个别医务人员把医院作为实现他荣华富贵梦想的场所，把治病救人作为他发财致富的手段，主动索要“红包”，收受药品或器械供应商的“回扣”。这些现象，虽然发生在极少数人身上，但他们的恶劣行为严重败坏了医务人员的形象，加剧了患者对医务人员的对立情绪，严重影响医院的和谐。
2产生的原因
2.1社会因素
社会主义市场经济发展的同时，触生了社会上金钱至上观念的蔓延，收入分配制度的不合理，助长了医务人员的拜金思潮，开颅的不如剃头的，已是不争的事实，超负荷的工作数量，超强度的工作压力，却没有得到他们所应有的收入，必将影响到每一个医务人员的价值取向，降低他们规范自己行为的能力，从而影响医院的医德医风建设。
2.2医院因素
由于各级政府对卫生投入不足，医院管理者首要考虑的是确保医院的生存和发展。因此，重视经济效益成为他们无可奈何的选择，他们担心把医务人员“管死”了，会挫伤工作积极性，影响医院的业务收入，进而影响医院的生存和发展。因此，医德医风建设会议上强调的多，工作中落实的少，“逗硬”的时候“心软”，给人一种“雷声大，雨点小”的感觉，助长了上述不良风气的蔓延。
2.3个人因素
医学院校对医学生的思想道德教育有所忽视，影响了年青医生的成长，他们缺乏对中国国情的全面了解，片面强调经济的快速增长，对社会底层，特别是弱势群体困难的认识不足，走上工作岗位后，也没有时间深入到基层，因而缺乏对患者的同情心。在医疗活动中，容易产生对病不对人，导致大检查、大处方、大包围，药物越来越高档。他们不学习老前辈们优良的医德医风和严谨的工作作风，反而认为他们迂腐，跟不上时代的步伐。因此，医德医风已成为培养年青医生必须突破的瓶颈。
3对策
3.1选拔培养优良医德医风人才队伍
把医德医风建设作为培养医务人员的首要任务。医院管理者应站在为历史负责，为医院未来负责的高度，重视医德医风建设。行医先做人，树人先树德，一个好的医务人员首先必须是一个道德品质良好的人，管理者要把思想品德好坏作为选择培养对象的基本要求，并形成制度。采取学榜样、树典型、惩歪风，多渠道，全面提高他们的道德水平，努力培养一支德才兼备的医学人才队伍。
3.2把医德医风作为医务人员考核、晋升、晋级的重要指标
医院应成立医德医风建设组织，加强领导，并把医德医风好坏作为考核医务人员的重要指标，跟踪监督，督促改进，并与职称晋升和工资晋级相联系。让他们感受到好的医德医风，不但能得到患者的喜爱、社会的尊重，而且能体现更高的人生价值，从而把加强医德医风建设变成自身的自觉行动。
3.3健全医务人员服务基层的制度
从医学生培养开始，增加他们参加社会实践的时间，深入社会底层，体验老百姓的疾苦，青年医生在医学后教育中，增加基层锻炼的经历，到社区医院服务，参加农村巡回医疗，深入普通百姓家庭，了解患者及家庭的痛苦，让他们面对面和患者交流，激发他们的良知，明确应承担的社会责任。
加强医院作风建设，不仅是适应新形势、新任务的具体要求，也是弘扬新风正气、抵制歪风邪气、促进医院发展的强有力保障。为了深入贯彻落实市卫生局《关于在全市卫生系统开展“作风建设年”活动的实施方案》文件精神，确保活动有序开展，我院主要从以下几个方面开展工作。
一、加强领导 提高认识。
医院成立作风建设年活动领导小组，下设办公室，具体负责这项工作的组织、协调、督导、检查；制定切实可行的实施方案，把活动的各项任务细化、量化、硬化到科室、到岗位、到月份；院领导班子经常研究，精心组织，随时检查督办，奖优惩劣。按照一级抓一级、层层抓落实的原则，分解落实“作风建设年”活动的各项工作任务，院长为第一责任人，对“作风建设年”活动负总责、亲自抓，带头学习，带头整改，带头落实；各分管副院长靠上抓，切实形成各司其职、各负其责的责任落实体系。
二、以“树立新形象，再创新业绩”为主题，切实把“作风建设年”活动推向深入。
开展“作风建设年”活动，关键在于找准问题、根本在于解决问题、目的在于促进发展，坚决反对空喊口号，只表决心，不求实效。
站在新的起点，铸造新的辉煌，必须树立新的形象。因此，我们务必开展好以“树立新形象，再创新业绩”为主题的“作风建设年”活动，全面加强职工队伍的思想作风、学风、工作作风、领导作风、生活作风建设，切实解决好作风方面存在的突出问题，努力创建学习型、服务型、节约型和谐医院。第一深入开展职业道德教育和作风培训。要认真组织广大职工重温毛泽东同志的《纪念白求恩》，学习《公民道德建设实施纲要》，开展社会主义荣辱观教育；结合行业实际，认真领会胡锦涛总书记提出的“八好风气”，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职工的职业道德素质，强化卫生工作宗旨观念，自觉抵制和纠正行业不正之风；认真开展“三基”（基础理论、基本知识、基本技能）和“三严”（严格要求、严密组织、严谨态度）的作风培训，不断规范医务人员的服务行为，养成良好作风，提高为人民健康服务的能力和水平。
第二搭建一个良好的平台。医疗卫生机构作为窗口单位，承担着展示卫生行业良好形象的重要职责，要从患者入院起，提供一条龙、一站式服务：就诊首问负责制，医院门诊和住院部各科室标识规范、清楚、醒目，环境和设施清洁、舒适、温馨，为病人提供良好服务，合理设置导诊台，门诊增加服务窗口，缩短病人等候时间，克服“三长一短”现象，各项检查报告送达科室；医患沟通常态化，建立并完善医患沟通制度，实行分级预警和投诉处理制度、投诉回访制度，落实出院病人信息反馈和医疗服务信息公开制度、医患沟通评价制度，努力做到医患沟通率100%，患者健康教育覆盖率100%，出院康复指导率100%，投诉处理率和反馈率为100%，知情同意率100%，住院病人随访率达到70%；落实岗位责任制，全体医务人员对各自的岗位职责和责任明确、了解、熟悉、胜任。
第三充分发挥骨干和先进典型的示范作用。扎实开展争创“文明服务窗口”“文明服务科室”“群众满意医生、护士”活动，引导医院全体干部职工形成围绕中心、服务发展、真抓实干、高效工作的浓厚氛围；党员干部是行风建设的骨干力量，要按照“八个坚持、八个反对”的要求，抓好党员干部的自身建设，以党风带行风，以干部带职工，不断总结工作中的先进经验，引导广大干部和医务人员见贤思齐，促进行风建设深入开展。
第四查找问题，认真整改。要通过内部自查，召开社会监督员座谈会，病人满意度调查，设立意见箱等多种形式，广泛征求社会各方面的意见和建义，认真摆查存在的问题，并进行整改。医院作风建设年活动办公室要经常派人对作风建设明察暗访，对工作开展不力的或搞形式、走过场以及整改不到位的要进行通报批评；对问题较多、社会影响较大的科室和个人，要作为反面典型，进行警示教育，使人们吸取教训，引以为鉴。
开展作风建设年活动是市委、市政府推动XX市经济社会又好又快发展的一项重大举措，也是我院再创辉煌的必然选择。借此次作风建设年活动的东风，我们医院要切实转变工作作风，完善落实规章制度，围绕医院的发展方向和目标，为医院的可持续发展而不懈努力！
1、要建立和谐的医患关系，医患沟通是最有效途径。
沟通，是一个永恒的话题。人与人之间需要沟通，人与自然、社会之间需要沟通，沟通能够消除相互的猜疑，促进相互的信任;如果不沟通，小则产生误会和矛盾，大则会酿成悲剧。医者和患者是医患关系中的一对矛盾，他们各自站在自己的立场，从自身的利益出发，由于视角不同，对同一问题就容易产生分歧，很难达成共识。如何处理好医患关系，本人认为：医患沟通是处理好医患关系的有效途径。
1.1医患沟通的内容：
1.1.1让病员了解医院：向病员传递医院的发展动态，让病员更快、更好地了解医院，包括医院在运行中对现实环境诸因素发生或改变关系时所表现出的基本态度、价值指向以及社会公德和职业道德水平、服务态度、待人处事的行为准则、医疗质量、诊断水平、设备条件、技术力量、人员素质、专家及医院的知名度等。
1.1.2及时收集病员对医院的意见：医务人员在诊疗过程中是否尊重病员拥有的生命健康权、医疗权、自主权、知情同意权、保密权和隐私权。了解病员对医疗保健的不同需求，病员的病情好转情况，病员的康复情况，征求病员对医院、对医疗工作、对医务人员的技术水平和服务的意见，并告诉病员能做些什么，医院能做些什么，培养病员的沟通意识、联络感情、改变态度和对医院的看法，改善医患关系。
1.2医患沟通的方式：面对面的个别交谈，或以书面形式、电话访谈。
1.3医患沟通的信息反馈形式：进行医患沟通后，由职能科室参与人员根据沟通情况如实填写医患沟通信息反馈表。医患沟通信息反馈表每月由医患纠纷调解办、医务处进行收集、整理、汇总，对病人提出的问题拿出初步解决方案。
2、要建立和谐的医患关系，医患沟通是技巧又是关键。
为了发挥医务人员在建设和谐医患关系中的主导作用，医务人员需要学习和掌握多种沟通手段和运用技巧。我认为，要做好医患沟通工作，首先要明确一个观念，沟通不仅仅靠谈话。医师对病人的同情和关爱，一个微笑、一个眼神，爱意就被传递，沟通得以完成。医患沟通应是多种手段综合运用。病人对医者有殷切的期盼，有敏感的观察。他们对医者不仅要“听其言”，而且要“观其行”。因此医师在与患者的接触中，我们的语言、表情、动作姿态，甚至医院的环境、诊室环境无一不在向患者及家人，传送着我们的感情和态度。这些恰恰是目前医患沟通中易于忽略的方面。如何提高医患沟通技巧，怎样运用好沟通技巧，是我们处理好医患关系的重点。
2.1倾听：专心地、耐心地听病人讲话，这是最基本的一条。没有真正的倾听就不会取得病人的信任，病人就不会把自己的心里话和内心感受告诉我们。倾听本身就表示我们对病人的理解和尊重，很多病人对这个问题是非常敏感的。如果能专心地、耐心地听病人讲话，就等于给他一个良性的刺激，引起他说话的兴趣，加强说话的能力，以后病人就很愿意把心里话说出来。针对不同患者，简短聊一些与医疗无关的话题，可以拉近与患者的距离，患者心里会觉得特别踏实和感激，不仅可以增强患者内心的安全感，也有利于医生及时了解和发现问题。
2.2“零距离”接触。许多医护人员与患者从未握过手，潜意识里就与患者拉开了距离。在入院后，若能与患者握手，并予以鼓励和安慰，可让患者感到温暖并消除紧张情绪，这种方式产生的效果是任何药物无法代替的。这样一来，病人就能够敞开胸怀，比较自由地表达自己。
2.3知情同意。知情同意有两种形式：一是对一般治疗而言，经患者口头同意即可;二是对一些特殊检查和治疗，必须履行告知和签字手续。时下有些医院，只重视住院病人而忽视门诊病人的告知与签字程序，这是
错误的，同样可能成为纠纷隐患。所以，门诊病历应记录完整。医生将治疗注意事项、可能出现的风险及替代方案在告诉患者的同时，须在病历上记清楚，必要时要患者签字。
一、加强思想建设
后勤党政领导必须解放思想、转变观念、深入群众、树立开拓意识, 根据自身的岗位责任, 掌握结合点和侧重点, 真抓实干地把握后勤员工的思想政治工作。医院要根据后勤工作人员的素质和岗位的特殊性, 实行分类教育, 对有中高级技术职称的职工进行爱岗敬业、技术创新的职业道德教育, 对青年职工进行规范、责任和义务教育。要加强后勤员工深入学习实践科学发展观, 更好地发挥其聪明才智, 发扬吃苦耐劳、勤政为民的光荣传统, 引导后勤员工积极树立正确的世界观、人生观和价值观, 自觉做到不违纪、不违法;树立讲奉献、能吃苦, 任劳任怨, 甘当无名英雄的精神;树立讲团结、善协作, 相互积极配合的团队精神;树立“服务于临床、服务于病人”的思想, 讲政治、顾大局、全心全意为人民服务, 自觉服务于临床一线工作, 主动为临床解决实际问题, 以认真负责的态度主动协调与病人及医务人员之间关系的精神。同时, 要组织后勤部门的职工学习、参观、研讨, 充分调动后勤工作人员的积极性、主动性和创造性, 促进干群之间、岗位之间、科室之间相互联系、相互交流、相互支持, 并不断增强职工的竞争意识, 使职工在竞争中得到磨炼, 不断提高适应能力和心理承受能力, 以更好地在竞争中实现员工的自我价值。
二、完善规章制度
建立医院后勤保障运行机制, 充实、完善各项规章制度, 在对有关部门和岗位进行分析和分类的前提下, 将各级各类标准、岗位服务规范及操作流程进一步落实到位, 实行规范化管理, 变被动服务为主动服务。根据需要有技术地制定培养、引进、交流计划并形成制度, 按章办事, 并建立主动征询意见制度, 使得各项工作有据可依, 使得后勤人才的储备和流动有章可循, 以确保后勤工作有序运行。后勤各班组要通过分析医院后勤的各方面相关因素, 实事求是地制定出有效的医院后勤近期和长远服务目标, 在制定目标的过程中, 要明确目标体系中各层次人员的责任、权利和利益分配情况, 明确目标的直接责任者和管理监督者, 使其认清各自的责权利, 以便认真地施行、检查、监督与控制。对脱离实际和难以执行的制度要调整和修改, 制度不全面的则要补充。总之, 后勤部门要组织有关人员学习、掌握后勤保障规章制度, 把学习规章制度作为后勤干部职工在职培训的重要内容, 以培养他们执行各项规章制度的自觉性, 同时要把每一项规章制度的执行职责落实到科室和个人, 对制度执行的情况进行监督和考核, 通过考评与奖惩的方法进行阶段性和期终考评, 优秀者予以奖励, 不合格者要给予相应的惩罚。对于物质供应管理制度和环境卫生制度等应集中力量、集中时间认真贯彻落实, 以带动后勤保障服务的全面改善。
三、提高业务技能
随着医院现代科技的发展和不断更新的新技术项目, 医院管理对建筑、水电、燃气蒸汽、冷暖以及设备维修、维护、保养技术人才的需求量大大增加, 而且对他们的要求也越来越高, 医院后勤管理已涉及医疗质量方面, 这就必然使得后勤供应质量和及时性显得尤为重要。人力资源是做好后勤工作的有力保障。因此, 要牢固树立人才是第一资源和人人都可以成才的理念, 突出抓好培养、吸引、用好人才的三个环节, 培养实用人才, 引进急需人才, 用好现有人才, 为医院后勤部门提供强有力的人才保证和智力支持。一个合格的后勤职工除应掌握后勤保障的有关专业技能、知识外, 还应掌握基本医学知识、管理知识和信息知识, 这样才能在工作中更好地为医院服务, 更好地提高后勤服务的质量。一方面, 可以通过全院范围内招聘或者向社会上聘任, 积极选拔和培养合格的医院后勤管理干部。医院在录用临床专业人员的同时, 可以直接录用部分后勤管理人员, 并通过参加各种专业培训或者派出到中、高等医学院进行深造进修的途径, 努力提高后勤管理干部的知识层次和人才结构, 提高医院后勤管理队伍的素质和水平。另一方面, 要加强对后勤职工进行有针对性、有计划的岗位培训, 使其掌握具备政治理论的内容;鼓励后勤人员参加业务和专业上的培训, 使其掌握医学技术方面的内容, 同时要进行等级和职称考试, 不断提升后勤工作人员的素质。另外, 对后勤职工进行计算机知识的普及和提高也是十分必要的, 要让后勤员工跟得上临床发展的步伐。总之, 通过采取多种形式、各种方式方法, 使后勤工作人员不断学习新知识, 掌握新技术, 以提高后勤管理人员的工作技能, 一专多能, 从而更好地完成后勤服务工作。
另外, 要创造有利于后勤人才成长的环境。为适应改革, 顺应发展, 后勤管理部门要切实把职工培训、学习放在重要位置, 正确引导, 积极支持, 创造条件, 帮助和促进职工学文化、学技术、学业务。通过开展丰富多彩的文化活动来培养后勤队伍的团队精神, 形成独特的后勤文化;通过多方面宣传、多渠道舆论, 将后勤人才与医护人才同等看待, 适时采取鼓励和奖励政策, 并认真解决职工住房、环境、卫生、膳食、防暑降温等职工关心的热点问题, 这些措施都将成为后勤队伍建设一个很强的推动力。
总之, 医院后勤管理在整个管理体系中发挥举足轻重的作用。加强医院后勤管理与后勤队伍建设是加强医院管理的重要环节之一, 是医院产生社会效益和经济效益的有效手段。医院后勤服务工作, 要坚持贯彻落实科学发展观, 以“提高医疗服务质量”为出发点, 通过真正树立后勤服务的专业化思想、更新服务观念、创新服务举措、加强技术培训、增强员工素质、构建长效机制, 提高职工待遇等方案措施, 继续实施标准化、科学化、规范化管理, 来培养高素质、科学合理的后勤服务人才队伍, 从而更好的为医院提供强有力的后勤服务保障, 促进医院的可持续发展, 努力构建和谐品牌医院。
室的联系, 参与课题论证和调研, 定期征求教研室对图书馆资源建设和服务的意见和要求。
4) 加强图书馆队伍建设。面对信息资源、信息技术、信息服务环境的迅速发展, 图书馆迫切需要建立一支在观念、能力、知识结构和技术水平上与之相适应的专业人才队伍。提高馆员的综合素质, 实现馆员的角色转换, 是做好信息资源建设工作的最根本的保证。因此, 要求信息时代的图书馆员要系统地掌握信息资源建设理论, 进一步深化已有的专业知识和学科知识, 具有扎实的外语水平及熟练运用计算机和网络技术, 具有对各种载体信息的评价能力、获取能力和深层次加工能力。为此, 一方面图书馆要积极采取各种措施改善馆员的知识结构, 引进所需专业人才, 也可以从业务基础好又有志于从事信息服务事业的教研人员中物色人选, 还可以大力吸收教学科研人员业余参加信息服务工作, 组成专兼结合, 力量雄厚的信息服务队伍, 另一方面, 馆员要有高度的责任心, 紧迫感不断学习新知识, 新技能, 以适应现代馆藏资源建设发展要求。
5) 加快信息化, 网络化建设, 提供全方位, 多角度的信息服务, 随着科学技术的飞速发展, 文献信息增长的势头有增无减, 现在全世界有6000多个学科, 每年的出版物大约80万种, 而且以年千分之五的速度增长, 这样庞大的文献信息, 仅仅靠传统的手工检索的服务方式和本馆不能满足教师和学员获取信息、更新知识的需要, 要使研
参考文献
[1]马富春等主编.医院管理学:后勤管理分册.人民卫生出版社.2005.9.
[2]韦来平.浅谈医院后勤队伍建设.江苏卫生事业管理.2006年06期.
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[4]编委会.最新医院后勤管理大典.中国企业管理出版社.2007.5.
为地税窗口我们要树立“人人是环境、个个是形象”的主人翁意识以及“群众利益无小事、为民服务零距离”的服务思想，想纳税人之所想，急纳税人之所急。在为纳税人办事时，一定要做到热情礼貌、耐心细致、态度温和，耐心解答他们提出的问题，全心全意地帮助他们解决所遇到的困难，坚决杜绝那种政府机关门难进、脸难看、事难办的“三难”的衙门作风。
市行政服务中心是我市集中行政审批服务的重要平台，是推行政务公开的重要载体，是展示机关作风和政府形象的重要窗口。政务中心是市政府的脸面，地税窗口是中心的脸面。地税窗口决不能给自己
的脸面摸黑，给中心摸黑，给政府摸黑。因此，作为地税窗口一是要坚持加强自身作风建设，深入推进工作创新，不断提高服务水平。二是要站在群众、消费者、投资者、外来者的角度，提高服务的普惠性、务实性和有效性，在更贴近黄山经济发展、更贴近纳税人、更贴近外商投资方面做文章。三是要以群众满意为最高标准，健全服务内容，完善服务功能，简化办税流程，做到阳光服务、微笑服务、效率服务、全程服务，把地税窗口真正建成管事管用的对外开放和服务公众的窗口。四是要提高服务质量和效率。要以加强作风建设为契机，加强学习，并通过学习提高自身的业务素质和工作能力，
各级党员干部要主动对标先进地区认真学习研讨，把自己摆进去、职责摆进去、工作摆进去，深刻查找“慢”的症结，寻求“快”的措施，谋划“跨越”的路径，把学习研讨的过程，转化为思想解放的过程。通过解放思想、更新观念，实现“六破六立”：破因循守旧思想、立改革创新意识，破封闭狭隘思想、立开放合作意识，破安于现状思想、立开拓奋进意识，破甘于落后思想、立创先争优意识，破畏首畏尾思想、立敢闯敢干意识，破等靠要看思想、立主动作为意识。广大党员干部要以全新理念、全新举措、全新状态，大干快上，蹚出新路，以重点工作突破见效检验思想观念转变效果!
井蛙不可以语于海，夏虫不可以语于冰。且看苏浙皖先进地区的干部，遇到新问题，都是积极“向前看”，善于运用创新思维破难解困，把事干成;杭州、苏州、无锡、绍兴这些快人一步的“优等生”，依然在不断地求创新、求突破，努力抢机遇、抢人才、抢资本、抢项目，加快发展。“学霸”尚且如此，我们“后进生”如果还不努力、不拼搏，寝食难安!
为响应《中共中央办公厅转发〈中央组织部、中央宣传部关于在党的基层组织和党员中深入开展创先争优活动的意见〉的通知》（中办发［2010］12号）精神，我省结合实际，在全省基层党组织和广大共产党员中深入开展创先争优、争做齐鲁先锋活动。
作为一名刚刚踏上工作岗位的年轻的共产党员，这次活动让我感到了前所未有的充实的感觉。因为他为我们指明了方向，让我们的工作有了极强的针对性，从而能够使党群关系工作更加和谐，同时，这次活动的精神力量也是极为强大的，我的工作热情受到了极大的鼓舞。
文件指出，齐鲁先锋共产党员的基本要求是，模范履行党章规定的义务，努力做到“五带头”：带头学习提高，带头争创佳绩，带头服务群众，带头遵纪守法，带头弘扬正气。这是对于所有共产党员的基本要求，我们必须做到并且不仅要限于此，还应对自己提出更高的要求。凡事不做则罢，要做就做最好。作为一名共产党员更不应不满足于做到这些基本要求，只有这样才能更好的践行共产党员的宗旨，做一名优秀的共产党员，做名副其实的“齐鲁先锋”。从更深层次讲，作为一名共产党员，我们要时刻提醒自己，自己的一言一行都事关党的声望高低，事关党群关系亲密与否。所以毋宁说争先创优，争做先锋是对共产党员更基本的要求。
我们的党从来都是实事求是的党，针对不同的岗位，文件作出了不同的指导。
我是一名工作在街道社区的基层共产党员，文件提出，街道社区党员要争做“和谐先锋”。认真落实“三有一化”要求，全面推进城市社区党建网格化，探索建立“工作在单位、活动在社区、奉献多岗位”的党员管理新机制，组织开展党员示范楼院、党员志愿服务、党员分片包户联系居民等活动，推动建设文明和谐社区。
为进一步巩固和谐岐山建设提升年活动成果，提高大家对深化提升年活动的认识性与积极性，县委、县政府开展深化“和谐岐山建设提升年”活动，现就谈谈我对本次深化“和谐岐山建设提升年”活动的认识与体会。
一、充分认识到了学习深化“和谐岐山建设提升年”活动的重大意义，以满腔热情投入到活动中去。
开展学习深化“和谐岐山建设提升年”活动，是县委、县政府贯彻落实科学发展观，加快转变经济发展方式的必然要求；是实现岐山科学发展、转型发展的迫切需要；是巩固提升 “和谐岐山建设提升年”活动的重要举措。
二、结合实际有重点地学习，确保学习不流于形式，为我所用。
在学习中，结合工作实际，认真领会文件精神和领导讲话，首先要统一思想，坚定赶超进位、跨越发展的信心和决心；其次要突出重点，努力实现全年工作高点起步；另外还要真抓实干，确保各项目标任务落到实处。充分发挥深化提升年活动的重要指导作用，做好教育教学工作：
1、结合师德规范，倡导奉献精神。
学习会议精神，认真学习领会、坚决贯彻落实张书记重要讲话精神，结合师德规范，以苦为乐，不计个人得失，自觉地把人民利益放在首位，以敬业、奉献为自己的生活守则。同时，积极学习教育整体改革的各项方针政策，把握教育教学改革的动态，增强教师提高自身素质的危机感。只有这样才能树立 “教育至上”、“学校至上”、“学生至上”的观点，增强教师奉献教育事业的自觉性，在自己的工作岗位上才能创造出一流的业绩。
2、结合本职工作，倡导责任思想。
贯彻会议精神，必须从自己做起，从本职工作做起，只有无愧于职责，无愧
于使命，才无愧于党和人民的教育事业。我们要时刻关注每一位学生，严格要求自己，用自己的一言一行一举一动去自觉体会十八大的精神实质，真正体现出人民教师的先进性。同时，在本职岗位上做到自觉履行自己的职责，自觉把会议的精神与教育教学实践相结合，不断把学到的知识运用于实践，逐渐提高我们的教学水平和教学质量。
学习心得体会
按照省委要求，在全省集中开展“实现伟大中国梦、建设美丼繁荣和谐四川”主题教育，动员全省人民弘扬中国精神，凝聚中国力量，共同谱写“中国梦”四川篇章。
“中国梦”是什么？ “中国梦”的本质内涵是实现国家富强、民族复兴、人民幸福、社会和谐。当代中国所处的发展阶段，决定了全面建成小康社会是“中国梦”的根本要求，相应地，“中国梦”也呈现出这个阶段的诸多重要时代特征。“中国梦”深刻道出了中国近代以来历史发展的主题主线，深情描绘了近代以来中华民族生生不息、不断求索、不懈奋斗的历史。伟大的事业，源于伟大的梦想，个人的奋斗如此，国家的发展亦然。环顾世界，很少有民族，能像中华民族这样，历经苦难与辉煌；也很少有国家，在持续奋斗中，始终坚持同一个梦想。
“中国梦”是小康梦，小康梦即人民幸福梦。何为人民幸福？人民幸福不是央视的街头采访，也不仅仅是政府工作报告中的GDP增长速度，而是十八大为全国人民提出的全面建成小康社会的新目标，是国内生产总值和城乡人均收入均翻一番的新要求。十八大提出，在中国共产党成立100年时全面建成小康社会，这是在党的十六大、十七大确立的全面建设
小康社会目标上提出的新要求：经济持续健康发展，转变经济发展方式取得重大迚展，人民民主不断扩大，文化软实力不断增强，人民生活水平全面提高，资源节约型、环境友好型社会建设取得重大迚展。同时，十八大还提出，调整国民收入分配格局，着力解决收入分配较大的问题，使发展成果更多更公平惠及全体人民，朝着共同富裕的方向稳步前迚，“共同富裕”是惠及十几亿人口的全面小康社会。可以说，有十八大会议精神的指引，和中国共产党正确的领导，实现“小康梦”是美丼而又可及的。
“中国梦”是强国梦，强国梦即国家富强梦。十八大提出：在中国共产党成立100年乊时建成富强民主文明和谐的社会主义现代化国家。我们欣然的可见，中国已经一跃成为仅次于美国的世界第二大经济体，国民生产总值实现了翻番。改革开放后的几十年里，中国在经济社会建设等领域取得了丽世瞩目的成就，从经济大国到经济强国，从文化大国到文化强国，从体育大国到体育强国。我想我们这一代是幸运的，我们经历过改革开放初期的热血与激情，见证了改革开放给我们带来的成就与荣誉。香港、澳门的顺利回归，成功加入世贸组织，第一艘载人航天飞船“神舟五号”的顺利发射与回收，2008年的北京奥运会，2010年的上海世博会，第一艘深海潜水器“蛟龙号”的顺利下潜，第一艘绕月飞行器“天宫一号”的顺利升空，第一艘航母“辽宁号”的顺利下海······中国一次又一次的吸引世界的目光。这些都在说明中国更加自信了，中国因底气而自信，因自信而强大。中国的社会主义经济建设在改革开放的迚程中也取得了重大历史突破，处处可见的“Made in China”也正逐步向“Design in China”
而迈迚。中国制造、中国市场、中国投资、中国伙伴、中国责任，这些都是更加强大的中国留给世界的印象，这些印象直观而又客观，一个面向现代化，面向世界，面向未来的更加强大的中国正巍然屹立于世界的东方。“强国梦”离我们越来越近，看得见也摸得着。
“中国梦”是复兴梦，复兴梦即民族复兴梦。中华民族有着上下5000年的璀璨历史，曾经创造出一个又一个辉煌的文明。近代以来中华民族曾经饱受欺凌，山河破碎、民生凋敝，但“中国梦”在无数矢志于民族复兴的仁人志士心中从未泯灭过。梦想不灭，希望永在。“中国梦”是中华民族自强不息的不竭动力，牵引着中国砥砺前行的脚步。“五四”运动以来，汇聚了中华民族先迚分子的中国共产党，找到了实现“中国梦”的路径，波澜壮阔的铸梦世纪工程大幕开启，中国特色社会主义事业接续推迚，“中国梦”的动力乊源全面激活，“风景这边独好”的“中国敀事”精彩呈现，中国人民从未像今天这样离伟大的“中国梦”如此乊近。中国的发展必将影响着亚洲乃至世界。
我们的“中国梦”既不虚幻也不遥进，“小康梦”、“强国梦”、“复兴梦”，个人的梦，国家的梦，民族的梦，共同构筑成了我们的中国梦。我们的“中国梦”切身实际，与中国特色社会主义，与党的领导，与十八大的会议精神密不可分。可以预见的是，只要我们胸怀理想，坚定信仰，脚踏实地，苦干实干，我们就一定能拥抱美丼的中国梦！
十八大召开后，中国出现一个最美关键词——中国梦。中国梦，是强盛中国之梦，生态中国之梦，和谐中国之梦，美丽中国之梦。
我一直记得小时候老师教我的一句话：“一个人可以一无所有，但是不能没有梦想”。是的，正是因为有梦想，我们才经历坎坷依然前行，正是因为有梦想，我们才历经沧桑信心不改。个人没有梦想，就会让自己的人生迷航，就注定终生与成功无缘；一个国家和民族没有梦想，就会失去奋发向上的动力，就会成为毫无生机、碌碌无为的“奴隶之邦”。而实现民族复兴的伟大中国梦，正是每一个炎黄子孙的共同理想。中国梦为我们新时期的各项建设提供了坚强的精神支撑，为建设者们注入了饱满的热情。
四川是祖国大家庭的重要成员，谱写“中国梦”四川篇章，就是要实现四川由经济大省向经济强省历史性跨越。主题教育让我们把个人前途命运与国家和民族的命运紧密联系起来、与推动四川各项事业发展紧密联系起来，为建设美丽繁荣和谐四川而努力奋斗。
当前我们正处在抗震救灾的紧要时刻和全面建成小康社会的关键时期，处在地税职能划转和监管方式转变的特殊时刻，广泛开展主题教育，现实意义十分重大。我们要结合当前形势和自身工作实际，坚定信念，忠于职守，在其位、谋其政、履其职、行其责，尽力而为地履行好职责；要始终严守政纪，做到令行禁止；要始终振奋精神，高扬爱国主义精神和改革创新的时代精神，当前特别要大力弘扬抗震救灾精神，坚定信心、排难而进，我们公务人员更要发挥好示范带动作用，带头参加主题教育，带头解决难点重点问题。
身为地税人，虽然我没有经历过先辈金戈铁马的峥嵘岁月，但我与大家一样有着山一般的壮志豪气，火一般的热焰激情；虽然我们没有驰骋疆场的丰功伟绩，但我们却始终默默奉献在经济建设的主战场，我和同志们一道，用心感受着地税的艰辛与收获，用心思索着地税的奋斗与追求，用心承载着地税的责任与使命。随着社会主义市场经济体制的建立和完善，企业的纳税意识不断提高。对纳税人提供优质服务，我们有着义不容辞的责任。切实维护纳税人的合法权益是法律对我们的要求，公正、公平是我们的诚信准则，优质、高效、便捷地服务企业，是地税人为促进经济发展，构建合谐中国作出的不变的承诺。看到社会赞许的目光，我的心里也充满了丰收的甜蜜。这，只是我们工作中的一个缩影，但正是从一件件的小事中，使我体验到了地税人工作的艰辛，体会到地税人在工作岗位上认真负责尽心尽力的奉献精神。
领会党的十八大精神，审视、谋划和推进地税工作，已经成为我们当前和今后一个时期的首要政治任务，要把推动发展的立足点转到质量和效益上来，树立高度服务意识，树立对国家和人民高度负责的精神，坚定不移地抓好“税收、发展、民生”的工作方针，有效提升地税能力和水平，为我省经济社会发展保驾护航。
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