报销单要求及规范

2024-09-06 版权声明 我要投稿

报销单要求及规范(精选5篇)

报销单要求及规范 篇1

一、报销单据要求

1、费用发生真实性:指费用支出真实、合理,报销票据的金额和实际支出金额一致;

2、费用票据合法性:指取得的费用票据是由税务机关监制的发枉法裁判或同税务机关监制的行政事业性收费收据(票面上套印税务机关的红色监制章);

3、费用票据有效性:基本要素包括,票据上要求加盖开票单位的发票专用章或者财务专用章;手写发票没有涂改,大小写金额一致;发票各项内容填写完整、准确;公司名称要填全称。

4、对不真实、不合法的原始凭证,不予受理。对弄虚作假、严重违法的原始凭证,在不予 受理的同时,应当予以扣留,并及时向单位领导人报告,请求查明原因,追究当事人的责任。对记载不明确、不完整的原始凭证,予以退回,要求经办人员更正、补充。

5、统一格式:费用报销单、审批单、备案表使用公司统一格式,费用报销单主根涉及二种:通用费用报销单、差旅费报销单

二、费用单据填制要求

1、填写费用报销单据,就使用钢笔或碳素笔,用蓝色或黑色墨水,禁止使用圆珠笔或铅笔;按规定需要书写;

2、金额数字,应用汉字正楷或行书体书写,字体力求工整、清晰。不要自造简化字,也不要滥用繁笔字,禁止使用连笔字。

3、如金额数字书写错误,应重新填写,严禁用刮擦涂抹或用药水消除字迹方法改错。

三、费用报销单据粘贴要求

(一)日常单据

1、票据粘贴在报销底单左上角

2、长方形票据统一横向粘贴,票据要求正面朝上,便于审核和查阅;

3、票据分类别、按时间、纸张大小粘贴(纸张大小、金额相同的票据贴在一起);

4、用胶水或固体胶固定,禁用钉书针;

5、报销单上沿、下沿和左沿保持整齐,票据不外露在报销单外,大小张票据根折叠,一张一叠,不能厚薄不匀;

6、一份报销单对应票据过多时,过窄过短或过多的票据,应将票据先粘贴在空白单子上,再附在单据封面后,先区分类别、摊薄粘贴在多张单子上,再将单子叠粘在一起;

7、票据金额、票据说明保留在粘贴区域之外,不得遮掩,不得涂改。

(二)差旅费

1、报销单据使用“差旅费报销单”格式。差旅费票据分类别,按时间顺序粘贴。报销单上必须详细注明每天的行程,地名具体到县一级。长时间连续出差,票据量大的,根求每两三天的票扰就整理成一份报销单,票据数据控制在25份以内,便于各环节审核和粘贴。

2、员工出差前填制“出差申请单”,差旅费按人考核,各人分开填报。出差人员填报信息内容:出差目的、出差时间、地区,报销时粘贴在报销单后。

报销单要求及规范 篇2

关键词 英语教师课堂话语 学科特性 规范性 语码转换的适度性 语体示范性

教师课堂话语(teacher discourse)是指教师在课堂上为组织和从事教学所使用的语言。对于非语言学科而言,教师课堂话语在很大程度上仅是一种工具,主要用来阐释学科的理论,其本身并不是教学目的。而外语教师课堂话语既是课堂教学实施的核心媒介,还是学生语言学习的主要内容,是学生需要模仿的目的语。目前,我国教师课堂话语研究大多集中于师生交互的方式、课堂提问及反馈方式等方面,对外语教师话语的特殊性即学科特性还缺乏深入的探讨。我们认为,对教师话语学科特性的正确认识有助于外语教师提升语言使用的意识,从而在教学实践中更好地发挥课堂话语对学生的示范作用,提高其作为可理解性目标语输入的质量。为此,本文借鉴英语语言学研究成果并结合教学实践来探讨英语课堂教师话语的学科特性。

一、教师话语输入的规范性

从二语习得的视角来看,教师的课堂话语汇聚着语音、语法、语义、语用等语言各个层面的内容,也能很好地反映构词、句子、篇章、人际等结构特征,最能完美体现语言知识和语言运用。因此,教师话语本身就应该成为学习者语言信息的最理想输入。这就意味着英语教师的课堂话语必须是规范的,这种规范主要体现在语言学层面的三个要素中:即语音规范、语法规范、语义规范。

教师语音的规范性在基础教育阶段有特殊意义,因为这一阶段是儿童学习英语的起始阶段,也是儿童语音学习最有优势的阶段,这一时期的儿童发音器官和肌肉都没有定型,因而对语言极具敏感性,辨音能力和模仿能力很强,也敢于尝试,因此,教师的语音语调准确地道,学生的语音语调也就准确地道。如果教师自身发音错误、语调不自然,学生也就习得了这种错误的发音和语调,不仅影响日后交际能力的提高,也将对单词拼写、识记、听力水平、阅读能力产生很大的阻挠。

英语教师的语音规范首先体现为单词发音的准确。单词的准确发音依赖于对音素的准确把握,这对大多数英语教师而言,并不存在太大的问题,因为他们大都接受过良好的音素训练。但即使这样,许多教师说出来的英语听起来仍然不够自然、流畅,这是因为他们不懂得使用诸如连读、同化、失去爆破、省略等词汇衔接技巧,而倾向于发清楚每一个单词的音,说出来的英语也就生硬、不自然了。还有一些教师为了给学生提供可理解性输入会故意放慢语速,避免使用词际衔接技巧,这样的语音调整确实可以帮助学习者更好地理解教师话语,但从长期来看不利于他们习得地道规范的语音。因此,教师应该随着学习者英语水平的不断提高逐渐调整、循序渐进地展示地道、流畅、自然的发音,为学习者做好语音示范。

除了词汇发音的正确流畅,教师语音的规范性还包括能够正确利用词语的强调(重音)和语调变化来传递不同的思想情感。一句话用不同的重音模式和语调反映着说话人信息传递的重点和思想情感的不同。通常而言,说话人用升调表示疑问、不确定和意思未了,而用降调能表示确定、明确;一句话中的实词应该重读,虚词不重读。但这仅仅是句子重音和语调使用的一般原则,在实际运用中并非绝对。就拿句子的重音来说,说话者根据信息传递的需要重读某些虚词并不罕见。例如这句“My father is a worker.”正常应该重读的是“father”和“worker”这两个单词。但说话者如果重读了“my”,强调的是我爸爸是工人,不是别人的爸爸。如果重读“father”,说明的是我爸爸是工人,不是我妈妈。语调的使用更加复杂微妙:语调的变化可以显示说话者诸多不同的情感和态度:兴奋、烦躁、愤怒、冷漠、保留、惊奇、恳求、礼貌等。以人们日常交往经常挂在嘴边的“Thank you.”为例,如果使用降调表示的是真心的感谢,如果用升调,可能仅仅是客套。语音语调的复杂性需要学习者长期地观察、模仿和操练才能逐渐接近自然,教师课堂话语作为学生语言输入的重要来源理应成为最好的范例。

外语教学中,词汇语法教学是课堂教学的重要内容,英语教师的课堂话语作为学习内容本身应力求用词准确、句法规范。在分析语料的过程中,我们发现不少教师话语中存在着相当多的词汇错用、句法结构不正确的现象,像“Is your father have the same hobby with you?”这类词汇错用、句法不规范的语言错误在教师的话语中并不罕见。当然,我们应该承认,依据二语习得理论,外语教师话语从性质上而言依然是中介语,属于成长中的语言,要求外语教师的语言达到像本族语者那样准确、地道是不现实的,有些无心之错或口误是在所难免的。但如果教师话语中经常出现错误的用词、病句,不仅影响信息的正确性,而且还影响说话者的形象与身份,损害教师的权威性,其话语作为学习者学习的内容或模仿的范例也就乏善可陈了。

二、语码转换的适度性

语码转换是指在同一次对话或交谈中使用两种甚至更多的语言或语言变体的现象,课堂的语码转换主要是指教师或学生用目的语和学生的母语进行第二语言或外语教与学的现象。针对“教师是否应该在语言课堂使用学生的母语”的话题国内外学者展开过激烈的讨论。反对语码转换的研究者强调纯目的语课堂环境对学习者语言水平的提高及目标语思维能力的形成具有促进作用,认为母语的使用会造成学习者的母语依赖,减少了学生可以获取目标语的有效输入,不利于其语言习得。相比起反对者的声音,提倡母语使用的声音似乎更有力一些,因为在教学实践中人们发现,在二语或外语课堂回避母语的使用是不现实的。首先,多数语言教师发现用目的语解释一些复杂抽象的概念或语言知识不仅难度很大,而且解释出来的东西学习者并不能准确理解,反而不如一句简单的母语翻译更加便捷有效。其次,二语习得的研究者也发现,仅仅让学习者置身于目标语言输入环境并不能完全保证目标语言的习得和内化,而教师适当使用母语可以提高可理解输入的质和量,弥补学习者因语言能力不足造成的焦虑情绪和心理压力[1]。Atkinson就认为,母语使用作为一种巨大的学习资源有很多好处,例如节约时间,有效检验学生理解及管理课堂[2]。最后,不少学者认为,教师对母语的适度使用给不同水平的外语学习者提供了较为平等的学习机会,从而促进所有学生对目的语的理解和吸收[3]。

随着语码转换在语言课堂中的普遍应用,须深入思考外语课堂母语使用的度及教师如何借助于母语来实现即时的教学目标。国内外这方面的研究很多,综合相关成果并结合英语教学实践,我们认为:首先,在我国英语课堂上教师适度使用汉语应该得到肯定和支持,教师母语使用的量受制于教师英语口语能力、授课类型、教学内容、学生水平等因素,但在任何情境下都应该遵循适度、节制的原则。所谓适度,就是母语的使用不随意,不盲目,要根据现实需要来决定用还是不用。所谓节制,就是在必须使用汉语的时候也要言简意赅,确保课堂英语语境的连续性和真实性[1]。其次,教师课堂上的母语使用量应随着学习者语言水平的提高而逐渐减少,在不损害教学效果的情况下追求目标语使用的最大化应成为英语教学应该遵循的最基本原则。最后,英语课堂上的母语辅助功能应主要体现在教学功能(下达教学指令、教学反馈及评价、实施课堂管理)、元语言功能(语言知识讲解)及翻译功能等三个方面。需要强调的是,不论是实施三种功能中的哪一种功能,母语的作用都应该是辅助性的。也就是说,在教学中,教师的话语应用都应尽可能遵守英语为主、汉语为辅的原则。

三、教师话语语体的示范性

人们在语言运用过程中,根据使用场合及交际对象的不同,形成了不同的言语行为的体式,即语体。按照英美等国语言学家的观点,语体可以依据说话人的社会身份与使用场合的变化将语体划分为严肃、正式、普通、非正式、随便等变体,也可以因语言媒介的差异而分为口语体和书面体。语言使用者,无论是第一语言还是第二语言或外语,都要具备根据语境选择与之相对应语体的能力。一般说来,我们在使用母语交际的时候,由于长期浸染在母语的氛围中,能在不同程度上根据不同的语境自由转换语体。但作为外语学习者,由于缺乏使用的机会和语境,语体的自如转换则是难点。而在第二语言或外语的教和学过程中,教师往往更多地关注语法,缺乏培养学习者语体能力的意识和自觉性。研究证实,中国英语学习者的口语有书面语倾向,而书面语却又具有口语化倾向,这与学习者的英语学习阶段有关,与教师的教学方法有关[4],也与课堂中教师话语缺乏语体区分度的示范有关。下面是一位英语教师谈论她早上的一段经历,目的是复习过去时:

I got up at six this morning.After having my breakfast,I rushed towards the bus stop to catch the bus to our school.However,on my way to the bus stop,I met a man who stopped me to ask for some money.

这段话在语法、时态上都没有问题,语义表达也很清晰,但作为一段口语叙述,第二句中的分词短语“After having my breakfast”以及第三句中的定语从句“who stopped me to ask for some money”并非口语语体,而是常见的书面语体。教师在课堂上对口语体和书面语体使用的持续混乱对学生语体意识培养非常不利,势必造成学生语体使用的随意性。

作为学生英语语言运用的指导者、促进者,教师首先应该深入了解并关注英语口语语体和书面语体的差异,并根据课堂语境灵活选择适合的语体。口语体与书面语体并没有本质的区别,也没有优劣之分,但因为应用语境的不同,二者在词汇、句型结构方面存在着明显的差别,教师应该在课堂话语中根据说话的目的及场合灵活选择相应的词汇及句式。从词汇选择来看,口语用词简单,且多用俗词、俚语、时髦语(sweet talk,classy)、短语动词( stand for,put up with)、缩略词(wanna=want to,gonna=going to)、填补词(you see,you know)等,具有生动性、跳跃性、通俗易懂等特征;书面语并非即时产生,写作者有更多的时间可以字斟句酌,因此,在用词方面经常用“大词”,以传递高雅、庄严、严肃等语体特征。在句式结构上,口语体比较松散、语序自由灵活甚至残缺不全,常用简单句、短句、省略句。书面语追求表达的严密性、客观性和准确性,所以句子的语序比较固定,常使用复合句、短语状语(如介词短语、分词短语、独立主格结构等)。

当然,为了帮助学生获得最大程度的可理解性输入,教师即使具备了语体意识,也不得不针对教学内容及学生现有的水平对话语进行必要的调整,教师在语音和语速方面的调整仅仅改变了话语的清晰度,但教师在词汇及句型上的调整却改变了语体风格。一些研究发现,教师课堂上使用的词汇范围很窄,多为基本词汇,较少使用缩略词,在句型上的偏好却是完整、结构严谨的陈述句或祈使句,而很少使用从句。教师这种既非口语又非书面语的语体使用提高了其话语的可理解性,但也造成了学习者语体意识的淡薄。因此,教师的课堂话语应注意把握简化的程度与方法。例如在学习者学习英语的初级阶段,教师可对话语作更多程度的调整以增强可理解性。随着学习者英语水平的不断提高,教师在师生问候、日常交流、互动反馈的过程中,应该做好口语语体的示范。不少教师在对学生的回答进行反馈时,都倾向用结构完整的句子,如“You are very good.”“Your answer is right.”“You are not right.”等,这样的表述过于书面化,不仅削弱了反馈语的力量,而且拉远了师生关系。在与学生日复一日的相处中,彼此已经非常熟悉,教师完全可以使用口语色彩浓厚的省略句或短句“Good!”“Well done!”“Almost right!”等简洁有力的话语来增强反馈的力度,拉近与学生的距离,同时也更好地进行了语体示范。

综上所述,英语课堂上教师的话语不仅仅是教师向学习者传递信息的主要方式,还是英语语言知识再现的本体,它的学科特性是由外语教学的性质和我国英语教学的目标所决定的。对于教师而言,如何做到遵循话语规律,增强话语修养,合理、熟练地驾驭课堂话语,在教学实践中充分展示英语作为外语的学科特性,是所有外语教师共同面临的一大挑战,也是外语教师在其教学实践中应该持续追求的重要目标。

参考文献

[1] 李秀.小学英语课堂教师母语使用情况的调查[J].山东师范大学外国语学院学报,2014(6).

[2] 1.Atkinson,D.The mother tongue in the classroom:A neglected resource[J].English Language Teaching Journal,1987(4).

[3] Harbord,J.The use of mother tongue in the classroom[J].EFL Journal,1992(6).

[4] 文秋芳,丁言仁.中国大学生中书面语中的口语化倾向[J].外语教学与研究,2003(7).

[作者:李秀(1972-),女,江苏赣榆人,江苏师范大学连云港校区继续教育学院副教授,硕士。]

报销单要求及规范 篇3

(2014年修订)

前言:

一、卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知卫办医政发〔2010〕125号

1.护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。2.护理文书均可以采用表格式。3.二○一○年七月二十三日起执行。

二、卫生部印发的《2010年优质护理示范过程》的通知卫办医政发〔2010〕13号文件精神

1.取消不必要的护理文件书写,简化护理文书。2.鼓励医院结合实际,采用表格式的护理文书

3.临床护士每天书写护理文件的时间原则上不超过半小时。

三、卫生部国家中医管理局关于印发《中医病历书写基本规范》的通知【2010】125号

1.病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。

2.住院病历内容包括(护理部分)体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。3.自2010年7月1日起执行。

四、《中医医院中医护理工作指南(试行》护理质量评价内容 1.涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量。2.护理工作核心制度的落实。

3.中医专科的护理质量,包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面护理实施情况。

4.中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况。

5.护理文书书写质量,包括体温单、医嘱单、手术安全核查记录、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。

新规范指导思想:护士全面减负---把时间还给护士、把护士还给病人

一、护理文件书写的基本要求

护理记录单是记录患者住院期间生命体征、病情观察及各项护理活动等的客观资料,是医疗文件的一个重要组成部分,具有法律效力,应严肃对待,认真保管。根据卫生部《病历书写基本规范》和《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》及06版《中医护理常规、技术操作规程》的要求,结合《陕西省护理质量标准》要求,为切实减轻护士书写护理文书的负担,加强基础护理,落实护理交接班制度,保证患者安全,现将有关要求和格式规范如下:

1.护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格式护理病历书写。

2.护理文书应由在本医疗机构注册的执业护士书写并签名。未注册护士、实习学生不能单独签名,应当经过在本医疗机构合法执业的护士 审阅、修改并签名,采取以下方式署名:老师(注册护士)/学生姓名。

2.护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录单、危重(病危)患者护理记录单,均可采用表格式记录。(1)体温单:楣栏及栏书写齐全,无漏项。

(2)医嘱单:护士应及时、准确执行,并做好谁执行谁签名,字迹清晰。

(3)手术清点记录单:应在手术结束后及时完成,由手术医师、器械护士和巡回护士签名。

(4)病重(病危)患者护理记录单:内容需客观、真实、准确、及时、规范;使用医学术语,文字工整、字迹清晰、标点符号正确。

4、病历书写使用阿拉伯数字书写日期和时间,24小时制记录。5.护理文件书写内容客观、真实、准确、及时、完整,体现患者病情动态及护理的连续性:包括病情观察、中医辩证施护措施实施情况及效果、健康教育、情志护理。

6.因抢救急危重症,未能及时记录的,当班护士应当在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成时间及补记时间。

7.护理文件各项目和日期填写齐全,版面整洁,书写清晰,字迹工整,表述准确、无刮、涂、贴等现象

8.为使护理书写内容与其病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾,负责护士应多与主管医生沟通,使护理记录中的病情记录和一 些客观资料与医疗记录保持一致,特别是反映病情变化和生命体征的数值,必须与医疗记录相符,做到“谁实施、谁记录、谁签字、谁负责”,确保护理记录的真实性和准确性。

二、体温单书写要求及内容

一、基本原则:护理文书应按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》及推行表格式护理病历书写。

2.护理文书应由在本医疗机构注册的职业护士书写并签名。实习、进修期间或使用期、未注册护士书写的护理文件,应由在本医疗机构注册的执业护士审阅并签名。

3.病历书写使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。4.楣栏、一般项目栏、特殊项目栏均用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写

5.各项目眉栏和日期填写齐全,准确、规范,无刮、涂、贴等现象

二、楣栏

1、用蓝黑色或黑色水笔填写姓名、年龄、科别、床号、住院号、日期及住院日数等项目,数字除特殊说明外,均使用阿拉伯数字表述,不写计量单位。文字均采用正楷字书写。

2.“日期”栏第一页第一日应填写年、月、日,从第二页起注明月、日,遇到新的或月份开始,则应填写年、月、日或月、日,3.住院天数:自患者入院当天为第1天开始填写,直至出院。4.“手术(分娩)后日期”栏用红钢笔填写,手术当日用红笔在相应 时间内填写“手术”,手术(分娩)次日为为第1天,连续记录14天。如在第1次手术后14天内实施第2次手术,则第1次手术后的日数作为分母,第2次手术日数作为分子填写,连续记录至末次手术后的第14天。

三、40℃~42℃横线之间

1.红钢笔在40℃~42℃横线之间纵向填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡时间等。

2.填写要求:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等项目后划一竖线,其下用中文书写时间,如“入院-十时二十分”,要求每个字占两小格,竖破折号占用两个小格,除手术、请假不写时间,其他项均应写出相应时间,采用24小时制,要求精确到分,转入时间由转入科室签写,死亡时间以“死亡于×时×分”的方式描述。

四、体温的绘制

1.体温符号:腋温以蓝 “×”表示,口温以蓝“●”表示,肛温以蓝“○”表示。

2.将实际测量的度数,用蓝笔绘制于体温单35℃~42℃之间的相应时间格内,相邻体温以蓝线相连,若相邻两次体温相同可不连线。3.物理或药物降温30分钟,应复测体温,测量的体温用红“○”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红色虚线与降温前的体温相连,下次体温用蓝线仍与降温前的体温相连。

4.若体温不升(低于35℃),则在35℃线相应时间总格内划相应的体温标识,与标识点处向下划箭头“↓”,长度不超过两小格。下次 体温与标识点连线

5.患者体温与上次体温差异较大或与疾病不符时,应重新测量,重测相符者在原体温符合上方用蓝笔写上一小写英文字母“V”(verified,核实)。

6.若患者因拒测、外出进行诊疗活动或请假等原因未能测量体温时,则在体温单40~42℃横线之间用红钢笔在相应时间纵格内填写“拒测”“外出”“请假”等,并且前后两次体温断开不相连。(“外出”“请假” 须经医师批准,履行相应手续后护士方可在体温单相应时间上注明“请假”,前后均不连线)

五、脉搏、心率的绘制

(1)脉搏符号:以红点“●”表示,相邻的脉搏以红直线相连。心率用红“○”表示,相邻心率以红线相连,两次心率之间也用红直线相连。(脉搏与心率符合只绘制脉搏曲线)

(2)脉搏与体温重叠时,先划体温符号,再用红色笔在体温符号外划“○”。如系肛温,则先以先以篮圈表示体温,其内以红点标识脉搏

(3)脉搏短绌时,当脉率与心率不一致时,心率以红“○”表示,脉率以红“●”表示,并分别连线,两曲线之间用红斜线填满。当脉率与心率一致后,则不画心率,继续绘制脉率曲线。

六、呼吸的绘制

1.呼吸符号:以蓝点“●”表示或用红笔以阿拉伯数字表述每分钟呼吸次数。2.将实际测量的呼吸次数,用蓝线绘制于体温单相应时间格内,相邻的呼吸用蓝线相连;或呼吸次数用阿拉伯数字表示,免写计量单位,填写在呼吸栏内。

3.呼吸与脉搏重叠时,先划呼吸符号,再用红笔在外划红圈“○”。4.另外,使用呼吸机患者的呼吸以(R)表示,在体温单相应时间内呼吸30次横线下顶格用黑笔画(R.)。

七、体温、脉搏、呼吸的测量频率:

1.新入院病人一日测2次(中医三次)T、P、R,连测三天正常后改为一日测一次。

2.住院病人体温正常常规每日测一次T、P、R。婴儿出生后每天测2次体温。

3.体温在37.5—38.4℃之间一日测4次T、P、R,连测三天正常后改为一日测一次;体温超过38.5℃以上,每日测量6次,连测三天正常后改为一日测1次.4.体温、脉搏、呼吸绘制时连线要直,点线密接

5.体温测量次数、时间与体温单相应时间相符,则在体温相应时间栏内绘制,护理记录单不再重复记录。

八、低栏:

包括血压、、体重、入量、出量、大便次数体重、舌质、舌苔、脉象等需观察和记录的内容。用蓝(黑)墨水笔,要求如下: 1.大便次数:每24小时记录一次,记前1天的大便次数,从入院第二天开始填写,每天记录一次;大便符号:未解大便以“0”表示; 大便失禁或人工肛门以“*”表示;灌肠以“E”表示,灌肠后排便以E作分母、排便作分子表示,例如1/E表示灌肠后排便一次;1~2/E表示自行排便一次,灌肠后又排便2次;“4/2E”表示灌肠2次后排便4次。

2.尿量:记录前一日24小时的尿液总量,从入院第二天开始填写,每天记录一次;小便符号:导尿以“C”表示;小便失禁以“*”表示。例如“1500/C”表示导尿患者排尿。

3.出入量:记录前一日24小时的总入量和总出量,分别记录在相应日期的出入量栏内,每隔24小时填写一次。(总入量包括进食量、饮水量、鼻饲量、输液量和输血量等;总出量包括大便量(稀便)、尿量、痰量、呕吐量、引流量及其它排出物的总量)

4.体重:以kg为单位填入。一般新入患者应记录体重(如因病情重或特殊原因不能测量者,在体重栏内可用“卧床”表示)住院患者每周测量体重一次,并记录;病情危重或卧床不能测量的患者,应在体重栏内注明“卧床”字。(常规每周测量一次并记录。病情危重或卧床不能测量者应在该项目栏内填写“卧床”字样,肢体缺如患者可写“免测”字)

5.身高:以cm单位填入,新入院患者当日应测量身高,并记录。如体重栏填写“卧床”,可不填写身高。

6.血压:以mmHg为单位填入。新入住患者应记录血压,住院患者每周至少记录血压一次。一日内连续测量血压时,则上午血压血压写在前半格,下午血压写在后半格内;术前血压写在前面,术后血压写在 后面;如果医嘱开具的血压监测≤3次/天,则将监测的血压值记录于护理记录单,写清楚具体的监测时间(具体到分钟)。

8.舌质、舌苔、脉象蓝黑笔填写,原则上每天记录。(至少一周2次)

9.“其它”栏作为机动,根据病情需要填写,如特殊药物、腹围、药物过敏试验。

10.用蓝黑墨水或黑碳素笔按顺序逐页填写阿拉伯数字

三、医嘱单的内容及要求

医嘱是医师在医疗活动中下达的医学指令,应由执业医师书写。护士须及时、正确的执行医嘱。对有疑问的医嘱,护士应与主管医师沟通,确认无误后再执行。医嘱包括长期医嘱和临时医嘱。

1.长期医嘱单:包括长期医嘱与长期备用医嘱(PRN),前者指医嘱有效时间在 24 小时以 上,当医师注明停止时间后即失效,后者指医嘱有效时间在 24 小时以上,必要时用,医师注明 停止时间后失效。

(1)长期医嘱由医师下达后,护士将医嘱内容分别记录在相应的治疗单上,并在长期医嘱单上签全名;

(2)医师下达停止医嘱,护士根据医嘱内容 将医嘱注销后,在“护士签名”栏签名。

(3)手术、转科的医嘱应在原长期医嘱下面划一条红线,在医嘱栏内用红笔写明“术后医嘱”或“转入医嘱”(4)重整医嘱由医师转抄并签名,护士核对后签名。2.临时医嘱:

(1)包括临时医嘱与临时备用医嘱(SOS),前者指医嘱有效时间在 24 小时以内、在短时间内或立即执行,限定执行时间的医嘱,应在限定时间内执行;后者指医嘱在 12 小时内有效、必要时用、只执行一次,过期未执行则失效。

(2)临时医嘱先执行后签字,执行后及时在“执行时间”、“执行者签名”栏内签上执行时间和全名。

3.一般情况下,护士不得执行口头医嘱。因抢救患者或手术过程中需要执行口头医嘱时,执行护士应当复诵一遍,双方确认无误后方可先执行,抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。补记的医嘱要按原下达日期、时间逐条填写在“日期”、“时间”和“医嘱”栏内,“执行时间” 要填写实际执行时间,并在“执行者签名”栏签名。4.长期医嘱执行单是护士执行长期注射给药、治疗后的记录,记录时间具体到分,要求:

(1)一律使用蓝黑墨水或黑碳素笔书写,要保持页面洁净,不得涂改。

(2)眉栏项目患者姓名、科室、床号、住院病历号、页数要填全。(3)护士操作时在每组治疗单上签署执行时间和姓名,必要时注明给药速度。

(4)护士操作完毕后将治疗单及时粘贴于长期医嘱执行单上予以保存。(5)长期医嘱执行单由执行护士签名,不归入病历,由科室保持至少至患者出院15天。

四、护理记录单书写要求:

一、基本原则:

1.护理文书按照卫生部颁发的《病历书写基本规范》要求书写。2.护理文书应由在本医疗机构注册的职业护士书写并签名。实习、进修期间或试用期护理人员书写的护理病历,应由本医疗机构注册的职业护士审阅并签名。3.病历书写应使用阿拉伯数字书写日期和时间,采用24小时制记录。4.眉栏、一般项目栏、特殊项目栏均使用蓝色、蓝黑色或黑色水笔书写。5.护理记录内容需客观、准确、及时、规范;并且使用医学术语,体现中医辨证施护内容,文字工整清晰、表达准确、标点符号正确。6.各项眉栏和日期填写齐全、准确、规范,无刮、粘、涂等现象。

二、一般护理记录要求

1.入院患者需建立护理记录单。

2.护理记录应包括:日期、时间、生命体征、病情观察、护理措施及效果。

3.病情观察、护理措施及效果均应简明扼要、重点突出、护理措施要体现时效性和个体性,并突出中医特色。

11(1)首次护理记录由责任护士或值班护士在本班次内完成。主要记录入科时间,主诉,主要症状及体征,心理状态、给予的主要治疗和护理措施、专科护理指导、健康宣教等。有舌苔脉象描述及中医辩证施护内容(2)病程记录应客观的反应护理工作的连续性,并记录患者在住院期间的治疗、护理、病情变化、护理措施和效果等;内容要体现中医护理内容(一般护理、病情观察、给药护理、饮食护理、情志护理、临证施护、健康教育)

4.根据患者护理级别、病情变化、特殊治疗与护理措施等,及时完善护理记录:

(1)特级护理患者:按照相关要求每小时至少记录一次。(2)一级护理患者:除写首次记录和出院小结之外,病情稳定者每周至少记录一次。患者病情发生变化和需要进行特殊检查、治疗时,随时记录。记录内容原则只记录病情观察、专科护理措施、健康指导等。

(3)二级护理、三级护理患者:书写首次记录和出院小结。患者病情发生变化和/或需要进行特殊检查、治疗时,随时记录。

5.根据医嘱记录出入量,并进行小结、总结,将总结量记录与体温单的相应栏内。

6.夜班除上述各项要求外,还应记录患者在夜间睡眠情况。

7.出院记录应记录患者出院时的病情、出院诊断、出院指导等。

三、特殊记录要求 1.医嘱开具“病重”“危重”者,均需护理计划,且护理措施落实到位:

(1)护理计划可采用专科疾病表格式护理计划单。由责任护士或当班护士结合患者的病情在表格的“口”内打“√”选择,护士长或资深护士需根据病情对护理计划进行审核,及时修改或补充,并签字。(2)各班护士根据护理计划严格落实各项护理措施。如病情发生变化时,当班护士则应根据病情进行修改和补充护理计划。(此护理计划单不归档)。

2、凡医嘱开具“病重”或“危重”者,护士应严密观察患者的病情变化、治疗、护理及效果等,并根据专科护理特点做好相关记录,体现时效性,做什么记什么。(每班至少记录一次),病情发生变化时随时记录。

3、抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记。

4、转科患者有“转出记录”和“转入记录”。

5、死亡护理记录必须准确记录患者死亡具体时间,精确到分钟,并与医疗记录保持以致。

6、手术患者的护理记录:

(1)术前护理记录应记录手术名称,术前准备情况、术前健康教育、术前用药和特殊病情变化等;

(2)术后护理记录应重点记录麻醉方式、手术名称、患者返回时间、麻醉清醒状态、生命体征、术后体位、伤口、引流等情况: ①局麻术后患者,当班护士根据病情做好相关记录,病情发生变化时 随时记录;

②静脉复合、臂丛等麻醉后患者应连续观察2个班次病情变化,并做好相关记录(白班、夜班),病情发生变化时随时记录; ③硬腰联合、全麻术后患者需按以下要求书写;

a、术后前6小时应每小时测量并记录生命体征一次,6小时后可改为每2小时测量并记录生命体征一次,直至观察术后24小时后,如患者生命体征平稳,方可停止生命体征的监测或根据医嘱监测生命体征;

b、如患者有引流管、尿管等,应详细观察引流管是否通畅、固定是否良好及引流液的性质、量等、并做好相关记录; c、观察伤口敷料、阴道出血等,并做好相关记录; d、根据医嘱记录出入量; e、病情发生变化时随时记录;

注:b、c如患者病情稳定者,则每班至少记录一次。

7、产科护理记录:

(1)产前应记录胎位、胎心、宫缩等;

(2)产后应记录分娩时间、方式及阴道出血、排尿量等情况以及婴儿性别、有无窒息、畸形等情况;且监测12小时,有记录;病情发生变化时,随时记录。(2分)

五、手术清点及安全核查记录单填写要求

(一)手术清点记录

1.手术清点记录内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。2.手术清点记录应当在手术结束后即时完成,由手术器械护士和巡回护士签全名。3.表格内的清点数必须用数字说明,不得用“√”表示。表格内的清点数目必须清晰,数字书写错误时应由当事人即时重新书写,不得采用刮、粘、涂等方法涂改。4.空格处可以填写其他手术物品。5.无菌包包外灭菌指示卡、植入体内医疗器具的相关标识、条形码粘贴于手术清点记录单背面指定处。6.器械敷料清点单(1)表格内的清点数目必须清晰,不得采用涂、刮、粘等方法涂改。(2)器械、敷料的清点由巡回护士器械护士清点并签名,分别在手术开始前、关闭腹腔、胸腔和深部切口前及切口皮肤缝合前、关闭后3次仔细清点。术中追加敷料器械及时记录在“术中加数”栏内。术前清点、术中加数及关闭前后清点,写明具体数量;不可用打“√”术中体内植入物(如人工关节、人工瓣膜、股骨头)条形码,手术所用的无菌包灭菌效果监测指示卡的标识由护士粘贴于粘贴栏内。(3)术毕,巡回护士及时将手术清点记录归入患者住院病历。(4)无器械护士参加的手术,由巡回护士和主刀医师共同清点并签名。(5)对于表格中所手术器械和敷料名称,各医院可根据具体情况而定。

2、手术安全核查表

(1)是指手术医师、麻醉工程师、和巡回护士三方,在麻醉实施前、手术实施前和患者离开手术室前,共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式、麻醉及手术风险、使用的物品清点等内容进行核对;输血的患者应对血型、用血情况进行核对,由麻醉医师和巡回护士共同核对、确认并签字。

票据报销及签字规范[定稿] 篇4

1、日常费用票据的报销。购买办公用品的相应的办理入库手续,如不需办理入库的,需有接收人签字。建立备查帐。入库手续及正规票据粘合一同报销。

2、差旅费票据报销,将所有票据按出差的前后顺序,依次粘贴在B5纸一半上或厚纸上。依时间出差的先后次序填出差报销单。列明出差的时间、地点、批准人。对于有对下乡有出租的票据收集不到的,应特别标明,由部门领导签字确认。

3、对配件入库及相关运费的报销。运费(或代收款及运费)应与入库单同时呈报,方可报销。每日入库单定时与费用票据汇总单一同汇总列明,票据样式与费用粘贴电子板一样填列。

4、对于修理厂的辅料的核算,应生进入配件库,通过内部领料单,进行领用出库,进入修理成本。

对于永和业务软件审核程序及所要完成的必须的标的的明确。

1、公司购件后到货后,清点来货单与实物的相符。

2、对每一件商品进行商检后,由库管员标明货位,并登录永和入库。

3、由采购人员进行相应的审核,确认入库。需要注意的问题,1)、按来货单进行每单入库

2)、如与购货申请、或货物破损,或有瑕点,拒收的,应及时联系供应商,解决。沟通后或另行做退货单,不得在原来货单上直接冲减,或不入。

4、对于需要及时报销的外采购的人工费,可列配件入库,再由领料领出。

5、财务对配件入库的审核,由在资金管理中采购付款中进行审核。对于销售出库的在销售收款中进行审核。

6、对于汽修管理的,一定要严格按照永和的汽修管理流程处理。接车-派工-领料-完工-结算。财务对结算单据进行审核。

7、对于维修项目不可张冠李戴。材料与人工费用严格划分。部分的费用要严格划分。

8、对保险车辆的一车一结算,一车一成本利益分配。详细分配各项费用及利益。不找马后账。

9、永和要能够做到维修的分类及月底的服务、保险统计料费、人工费等。

10、永和要序时的记永续的盘点法。

11、永和上的往来帐要及时准确。相关业务人员及时跟踪。

配件与各部门的往来及核算程序、办法。

1、结合配件、重汽服务、陕汽服务、修理厂、保险各结算的重点,列明各自流程,和结算办法。严格执行。

2、配件与重汽服务。1)、服务的工作的辅料,由配件统一采购、经永和系统领料入重汽。如单独领料,通过内部领料单,一面做配件的成本出库,同时增加服务的费用。此内部领料由重汽指定人员,在相关单据签字。财务按些相应的给部门减少和增加。2)、领料配件加成后为服务部料用成本。3)根据一线通审核后的工费、料费为,以打印时注明工费、料费栏的相应数据为准,分别计入服务的料费收入及工费收入。4)对于假索赔一并如同处理。4)永和索赔单上的工时为修理厂的工时收入,为服务站的工费成本。5)月底将索赔单据汇总调出,查明料费用配件收入,工费主修理收入,为服务料用成本,工费成本,部门领导相互签字确认各自的成本及费用。

3、配件与陕汽服务,如上。

4、修理厂的结算关系:1)、修理厂的工具的耗用。每个应配备各自的工具箱。财务在工具中核算。为配件的在库工具,定期盘点。人员变动应相应交接,报与人事部。2)无论是索赔服务、在保服务、不在保服务中的维修,此业务中的工时皆为维修厂的工时收入。3)耗用管理材料用材料,通过内部领料单列本部门费用。每月应汇总所有工时单据与各部门结算分本收益。

5、配件与保险结算形成一单一算的形式。保险与保险公司形成的最终定审的料费、工费为本部门的料费收入和工费收入。加价后的材料为配件的收入,保险的材料成本,修理的工费收入,保险的工费成本。对回点为保险列明,申请为费用。其他提成等一单一算。保险车辆的换下的旧件,由和配件共同定价,配件的采购,保险的收入。如果修理所耗用工时,为修理的工时收入,配件的库存成本。

6、以上各项均于月底生成明细汇总表,与永和相对应,共同领导签字,财务对应给各部门转帐核算。

费用报销单流程 篇5

关于费用报销单的填写及贴票的细节,相关程序整理如下:

一、报销流程及时间:

报销人员填报——→逐级签字——→总经理/副总经理签字——→财务签字付款 备注:无凭单据请直接填写一张“费用报销单”,有凭单据请加一张填写“报销单据粘贴单”(将发票用回形针或者订书针固定在报销单据粘贴单左上角);

二、按发票分类填写费用报销单:

备注:参考财务的分类,将发票分类后,算出总额,填入费用报销单相应的费用项目里,(如果产生了财务里没有的发票,或不知道将发票如何分类填写的,请用铅笔填写金额,方便我修改,千万别在费用报销单上的空白处画 S 线)

备注:票据报销分项费用名录如下:

1、办公费

2、通讯费

3、差旅费

4、业务招待费

5、会议费

6、运杂费

7、车杂费

8、修理费

9、培训费

10、咨询费

11、广告费

12、业务宣传费

13、福利费

14、后勤生活费

1、办公费

项目内容:购书、报刊杂志、印名片、购买的办公用品(如:传真机、打印机、色带、墨盒、复印纸、笔、薄等)、公司分店工商登记注册费、刻章费、复印费、邮寄费、办公室租赁费用及办公场地的物业管理水电费等,印刷宣传彩页(大额的,需要附上合同)

说明:金额在()元以上须附明细,另外个人购买电脑等固定资产不得冲账

2、通讯费

项目内容:有线电话使用费、移动电话使用费、上网费

3、差旅费

项目内容:职工出差发生的长途交通费、住宿费(包括启动会期间产生的交通费及住宿费),如:汽车票、火车票、机票、的士票、公交车票、地铁、轻轨、住宿发票、购买火车票的手续费等

4、业务招待费

项目内容:招待客户的餐饮、香烟、茶叶、礼品(包括订货会上产生的餐饮费、制作印有企业标志的礼品及纪念品等的费用)、红包、正常的娱乐活动、安排客户旅游、5、会议费

项目内容:酒店开具的会议费,会议组织者开具的发票

说明:须附会议时间、地点、出席人员、内容、目的、费用标准等会议清单

6、运杂费

项目内容:指产品所发生运输费、整理及装卸货物等的费用

说明:海运费、空运费、陆运费、过秤费、机车作业费、货物暂存费

7、车杂费

项目内容:车辆使用的汽油费用、车辆维修费、租车费用、车辆过路过桥费、停车费、车辆年审及驾驶员证件审查等费用

8、修理费

项目内容:电脑、空调、打印机、复印机等办公用品的修理安装费、硬件升级费、办公楼和宿舍装修费,其他办公用品移动和安装费等

9、培训费

项目内容:购买培训材料的费用、场地使用费及其他费用

10、咨询费

项目内容:律师顾问费、会计税务咨询费及其他信息咨询费用

11、广告费

项目内容:产品广告费

说明:广告是经工商部门批准的专门机构制作、已支付并已取得相应发票、通过一定的媒体传播并附广告合同

12、业务宣传费

项目内容:各种订货会产生的制作展架、背景横幅等费用、聘请讲师的讲课费、专家费、劳务费等

13、福利费

项目内容:体检费

说明:必须是公司员工本人

14、后勤生活费

项目内容:食材费、生活物料费

说明:各种食材、大米、油盐酱醋、煤气、桶装水等。

票据审核注意事项:

1.发票上的单位名称一律填写

2.发票开具时间须为当年日期;

3.所有票据要求正规、合法,发票内容与开具单位的经营业务范围相符,并加盖发票专用章;

4.所有发票是税务机关或财政部门批准在用的发票,已过期作废的发票一律不得使用;

三报销单填写注意事项: 准确性

1.报销单上的大小写金额须一致;

2.报销单封面的金额、内容应与发票金额、内容一致; 规范性

1.规定用黑色水笔或钢笔填写报销单;

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