对口腔,牙齿的认识

对口腔,牙齿的认识（共5篇）

对口腔,牙齿的认识 篇1

生活中人们口腔问题主要存在以下三种：

1.口腔溃疡

部分人群的口腔问题反映在每天早晚刷牙会发现自己经常性刷牙时牙龈出血，牙龈肿痛，口腔内出现绿豆大小的白点并伴有小脓包，口干口臭等问题，这是常说的口腔溃疡症状。

2.牙齿发黄，牙渍、牙结石堆积难以去除

生活中大部分的社会精英由于工作压力大，会以喝咖啡、抽烟等行为来缓解压力，殊不知时间一长，牙齿上会积聚着咖啡渍和烟渍，让牙齿发黄发黑，而且黄斑、黑斑越级越厚，越来越难以去除。久而久之就形成人们常说的咖啡牙烟牙，而且还会滋长牙结石，不但影响口腔健康，更会影响个人形象。

3.牙齿过敏

部分人群由于生活习惯和饮食习惯的原因，加上年龄增长，牙齿组织结构磨损，导致牙齿出现严重怕酸怕冷，、我们是可以根据自己牙齿的实际问题，专业选择对应功能的牙膏，只是我个人建议使用医真功效牙膏，能让牙膏的活性成分更充分接触牙龈牙齿等口腔部位，高效解决口腔三大问题！

对口腔,牙齿的认识 篇2

为了了解患儿家长对孩子牙齿排列与咬合的关注情况的现状,为今后在临床工作中有针对性的开展相关工作提供参考依据,我们采取问卷方法对2007-03～09期间在第四军医大学口腔医学院儿童口腔科就诊的患儿家长进行调查。

1 材料与方法

1.1 调查对象

经被调查患儿家长同意,随机选择于2007-03～09期间来我科就诊的患儿家长进行调查。

1.2 调查方法

参考东京齿科大学小儿齿科学讲座《儿童牙齿排列及咬合情况调查表》设计问卷。于患儿初诊时发放调查表,由患儿家长依自己的实际情况独立填写,不明白之处由调查员讲解,最终经调查员核对填写完整后收回。

1.3 调查内容

(1)此次就诊的原因?(2)您对您的孩子目前的牙齿排列及咬合情况注意过吗?(选择“从未注意过”者不再回答后续问题,选择“注意到”者继续回答);(3)如果您已经注意到了孩子牙齿排列不齐,那么是表现在哪些方面呢(多选) (4)您留意到您的孩子目前牙齿排列和咬合情况是什么样的状态(多选) (5)最初您是从什么途径注意到您孩子以上情况的?(6)患儿家长个人资料(选填)。

1.4 统计学方法

用SPSS 12.0软件进行统计学分析,统计方法主要为描述性统计。

2 结 果

2.1 患儿就诊原因分布

本调查783例患儿具体年龄及性别分布见图 1。

因龋病及其并发症为主诉就诊者占51.3%,以牙齿排列和咬合不正为主诉就诊患儿占35.0%,其余依次为口腔检查和预防占5.1%,外伤占4.6%以及其它原因占4.1%。

2.2 家长对孩子目前牙齿排列和咬合的关注情况

本调查783例患儿家长中,注意到孩子的牙齿排列和咬合问题者510 名,占65.1%;其中希望治疗者474 名,不希望治疗者36名。从未关注过孩子牙齿排列和咬合情况者273名。

2.3 各年龄阶段牙齿排列不齐和咬合问题发生的部位(多选)

见表 1。

2.4 患儿牙齿排列和咬合异常的状态(多选)

各年龄阶段牙齿排列异常的状态中,对牙齿间有缝隙和牙齿错落不齐的关注度最高,分别占51.1%和35.4%,其次是对牙齿倾斜、重叠和扭转的关注,分别占25.1%、13.5%、13.2%。

关注到患儿咬合异常的家长共329 人,咬合异常类型具体分布见图 2。7～10 岁患儿咬合错乱最受关注,3～5 岁患儿反即“地包天”最受关注。

2.5 患儿家长注意到牙齿排列和咬合问题的途径

通过自己留意发现孩子牙齿排列和咬合异常的家长369 人,占72.4%;其余依次为通过口腔医生检查、幼儿园和学校牙科检查、孩子自己注意到等。具体分布见图 3。

2.6 部分家长不打算治疗的原因

部分家长虽然注意到孩子的牙齿排列和咬合存在各种各样的问题,但是他们没有在近期内为孩子做治疗的打算,理由分别为:希望等孩子换完牙后再治疗13 例(36.1%),仅想治疗龋齿9 例(25.0%),路途较远,多次复诊交通不便4 例(11.1%),担心孩子难以配合4 例(11.1%),担心费用太高6 例(16.7%)。

2.7 患儿家长情况

在对孩子牙齿排列和咬合问题关注的510 位家长中,选择填写个人资料的家长有382 名。其中,男性133 人(34.9%),女性249 人(65.1%)。大学及以上文化程度者占73.9%,高中文化程度者占21.9%,初中及以下文化程度者占4.2%。

3 讨 论

长期以来,很多家长甚至部分口腔专业医生认为,对早期的儿童错畸形尤其是乳牙列的错畸形可先不予处置,待到12 岁左右恒牙更换完毕后再做治疗。以致部分错畸形患儿错过了治疗的最佳时机,或是增加了后期治疗的难度,影响患儿生长发育甚至加重其心理和精神负担。为了使儿童顺利进行乳恒牙替换,最终建立正常咬合关系的恒牙列,有必要加强儿童乳牙列期和替牙列期的临床管理,及时或早期发现牙列及咬合异常情况,积极采取预防和治疗措施。

3.1 患儿就诊原因

本调查患儿年龄分布为2～14 岁,呈正态分布趋势,平均7.2 岁(S=2.4),其中6～8 岁患儿最为集中。来院就诊患儿主要是因为龋病及其并发症如牙髓炎、根尖周炎等原因,因牙齿排列和咬合异常就诊者占35.0%,与日本学者1998 年调查报告结果(37.7%)相近[1]。与国内相关调查结果比较,以龋病及其并发症为主诉就诊患儿比率低于此前调查数据(62.8%),而因牙齿排列和咬合问题就诊患儿比例远远高于此前我国学者调查结果(0.71%)[2]。分析原因,一方面近年来随着人民生活水平的提高,家长对子女口腔健康认识水平逐渐提高,龋病的预防以及早期诊断和治疗观念逐渐深入人心,对子女牙齿排列和咬合问题逐渐关注并积极治疗。同时各大医院及口腔专科医院逐渐成立儿童口腔专科,儿童口腔专业医生队伍不断壮大,各种媒体健康教育传播的影响力也发挥了重要的作用[3]。另一方面也可能与所在医院的地理位置以及医院知名度、患者的特殊就诊需求有关。

3.2 牙齿排列和咬合异常发现的时间与部位

本调查发现,因关注到孩子牙齿排列和咬合异常的家长中,其子女处于第一磨牙及切牙萌出期者占一半以上。部分家长因为注意到孩子上前牙间存在缝隙、呈扇形排列,下颌恒切牙于乳牙舌侧萌出,而认为是牙齿排列异常。

乳牙列中牙与牙之间存在的间隙称乳牙列生理间隙,发生率约为70%～90%之间;恒牙上颌两中切牙萌出时存在的空隙称上颌中切牙间隙,其发生率约为70%左右,均为正常的生理现象[4]。调查发现一部分家长不了解这些知识而要求关闭乳牙列生理间隙和上颌中切牙间隙。今后有必要加强牙齿发育阶段相关知识的教育和普及。

此外,本次调查发现无论哪个年龄阶段,多数家长关注到孩子牙齿排列和咬合异常发生的部位是在前牙列,因为前牙列咬合异常容易发现,且影响美观。然而对咀嚼以及咬合建立起重要功能作用的后牙列较少受到关注,因此,今后有必要向社会及家长加强牙齿发育阶段相关知识以及后牙在咬合关系建立和咀嚼功能方面重要性的宣传。

3.3 儿童口腔科开展错早期治疗宣传的必要性

儿童错畸形,是儿童口腔疾病中的常见病。中华口腔医学会2000 年对全国七个地区25 392 名乳牙期、替牙期和恒牙初期儿童与青少年错畸形患病率调查发现,乳牙期为51.84%,替牙期为71.72,恒牙初期为72.92%[5]。在儿童生长发育过程中,牙齿、上下颌骨与面部呈相对应的生长发育关系。牙齿排列和咬合异常可影响咀嚼功能,造成龋齿及牙周病。前牙反还会抑制上颌骨发育造成面中部塌陷,影响面型美观,甚至对儿童心理发育造成影响。

此次调查发现,关注到孩子牙齿排列和咬合异常的家长,多数希望咨询医生并给予治疗。但是仍有一部分家长虽然注意到孩子牙齿排列和咬合异常,却对早期治疗的必要性缺乏认识,认为乳牙列畸形不必治疗,等到孩子换完牙后再做治疗也不迟,这应该引起我们的重视。

3.4 患儿家长注意到牙齿排列和咬合问题的途径

各年龄阶段患儿家长均主要通过自身观察注意到子女的牙齿排列和咬合异常。通过幼儿园和学校检查,以及口腔医生检查后得知的各占10%左右,通过电视、报纸、网络等媒体得知相关知识后注意到孩子牙齿排列和咬合异常者仅占1%左右。说明现阶段学校口腔健康教育和检查力度不够,有待加强,同时应充分利用各种媒体宣传、传播相关知识。

3.5 家长的文化程度

此次调查结果表明父母文化程度影响他们对孩子口腔健康问题的关注程度及治疗的态度。父母文化程度越高,对儿童牙齿排列和咬合问题的关注程度和治疗的态度越积极。一方面,可能是文化程度较高者更倾向于完整填写问卷,另一方面提示家长受教育水平是影响对孩子口腔健康关注和治疗需求的重要因素。要提高人民群众口腔健康水平,教育水平的提高是一个重要的促进因素。

参考文献

[1]小川尚子,关口浩,宫田太郎,他.小児歯科来院患者の来院動機と歯列.咬合不正との関係について[J].歯科学報,1999,99(1):57-63.

[2]贾萍,赵平,刘淑杰.儿童牙科门诊初诊情况调查与分析[J].现代口腔医学杂志,1997,11(3):216-217.

[3]夏斌,秦满,葛立宏.2003年儿童口腔科从业医师现状调查[J].实用口腔医学杂志,2007,23(2):288-290.

[4]杨富生.牙列和咬合的生长发育[M].//文玲英,杨富生主编.临床儿童口腔科学.西安:世界图书出版公司,2001:45-52.

对口腔,牙齿的认识 篇3

试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、缺失，设计舌杆，牙槽嵴呈倒凹形安放的位置是

A．与黏膜轻轻接触

B．根据义齿设计类型决定

C．与黏膜只有0.5mm的间隙

D．位于非倒凹区

E．位于倒凹区

2、导致牙周炎临床症状的主要病理变化是（）A．牙龈出血与牙齿移位 B．牙周袋形成与牙周溢脓 C．牙周袋形成与牙槽骨吸收

D．牙周膜间隙增宽与牙槽骨吸收 E．牙周膜间隙变窄与牙槽骨吸收

3、急性支气管肺炎的病理生理改变最主要是 A．低氧血症与低碳酸血症 B．低氧血症与高碳酸血症 C．低氧血症与中枢性呼吸衰竭 D．低氧血症与肺动脉高压 E．高碳酸血症与肺动脉高压

4、化脓性下颌骨中央性骨髓炎的好发部位是 A．喙突 B．体部 C．正中联合 D．升支部 E．髁突

5、患儿8岁，右下第一恒磨牙深龋洞，去除大部分腐质，近髓，仍有部分龋坏牙本质。进一步治疗应选择

A．继续去腐，若露髓直接盖髓

B．继续去腐，若露髓冠髓切断

C．继续去腐，若露髓根尖诱导成形术

D．保留龋坏牙本质，水门汀垫底充填

E．保留龋坏牙本质，氢氧化钙盖髓后充填

6、牙体缺损修复时，牙体预备的要求正确的是____ A．去除病变组织

B．开辟修复体所占空间

C．提供良好的固位形和抗力形

D．磨改异常的对颌牙及邻牙

E．以上均正确

7、四环素类药物不良反应中没有下列哪种表现 A：空腹口服易发生胃肠道反应

B：长期大量静脉给药可引起严重肝脏损害 C：长期应用后可发生二重感染 D：不会产生过敏反应 E：幼儿乳牙釉质发育不全

8、下颌第二乳磨牙和下颌第一恒磨牙形态近似，位置彼此相邻，容易混淆，下列哪项不是第二乳磨牙的特点 A．牙冠短小，色白

B．牙冠颈部明显缩小，颈嵴特突，牙冠由颈部向方缩小

C．近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等

D．第二乳磨牙的根干短，牙根向外张开

E．近中颊尖、远中颊尖大小相等，远中尖最小

9、牙龈因失去食物按摩废用萎缩是由于

A．牙冠轴面凸度过大

B．牙冠轴面凸度过小

C．牙冠轴面无凸度

D．牙冠外展隙不明显

E．牙冠面副沟排溢道不明显

10、造釉细胞瘤为“临界瘤”的主要原因是____ A．来源于牙源性上皮

B．长得特别大

C．瘤体内牙根吸收

D．有局限性浸润生长

E．压迫三叉神经引起相应部位麻木

11、以下关于上前牙金属烤瓷冠牙体预备的描述，哪项不恰当

A．唇面分两个平面磨除

B．唇侧形成龈下肩台

C．不必保留舌隆突外形

D．唇面磨除约1.2～1.5mm

E．形态圆钝

12、三叉神经功能检查项目中不包括

A．三叉神经分布区皮肤与黏膜的触、温、痛觉

B．角膜反射

C．腭反射

D．施墨(Schirmer)试验

E．咀嚼肌运动功能检查

13、牙拔除时不宜使用旋转力的牙为 A．上颌中切牙

B．上颌侧切牙

C．上颌尖牙

D．下颌中切牙

E．下颌双尖牙

14、一患者经医生诊断为侵袭性牙周炎，需注意下列哪一问题

A．家族聚集性

B．传染性

C．潜伏性

D．传播性

E．可遗传性

15、口腔白斑病的临床类型不包括

A．皱纹纸状

B．颗粒状

C．斑纹状

D．溃疡状

E．疣状

16、曲线曲度

E．工作侧的切导斜度

17、下列哪种是影响下颌骨骨折后骨折段移位的主要因素____ A．咀嚼肌的牵拉作用

B．骨折部位

C．骨折线走行方向

D．外力大小

E．骨折段是否有牙

18、与牙周炎发生发展有关的全身疾病如下，除外

A．糖尿病

B．血液疾病

C．遗传疾病

D．骨肿瘤

E．慢性肾病

19、牙磨损的并发症不包含 A：牙隐裂

B：颞颌关节紊乱综合征 C：食物嵌塞 D：牙髓病 E：创伤性溃疡

20、牙周病最有效的预防措施有____ A．定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯

B．盐水漱口，使用药物牙膏

C．改变偏侧咀嚼习惯

D．定期调验，去除验创伤因素

E．牙龈翻瓣手术

21、口腔健康教育者应采取的方式是

A．单向传授

B．讲解道理

C．良师益友

D．灌输知识

E．教育者自居

22、烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是

A．金α＜瓷α

B．α=瓷α

C．金α＞瓷α

D．A、B对

E．B、C对

23、多形性腺瘤术后复发的主要原因是 A．肿瘤生长迅速

B．肿瘤细胞浸润能力强

C．肿瘤中的肌上皮细胞为主要成分

D．首次手术不彻底

E．肿瘤具有多向分化潜能

24、患者男，36岁，三个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查：左上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见菌斑及牙石。余牙未见异常。以下关于金瓷固定桥金属桥架的要求错误的是

A．咬合接触最好在瓷面上 B．连接体偏舌侧

C．金瓷衔接处避开咬合功能区 D．尽量增加连接体龈厚度 E．镍铬合金强度较好

25、下列什么属于咀嚼黏膜____ A．颊黏膜

B．舌背黏膜

C．口底黏膜

D．舌腹黏膜

E．牙龈黏膜

26、全口义齿初戴时，义齿不稳定的原因很多，除了

A．上颌硬区处基托组织面未做缓冲

B．外斜嵴处基托组织面未做缓冲

C．下颌隆突处基托组织面未做缓冲

D．基托变形

E．一侧上颌结节过大

27、患者13岁，3天前上中切牙外伤，现咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪(-)，龈无红肿。X线片示根折线在根尖1/3 处。处置应是

A．调观察

B．盖髓治疗

C．活髓切断

D．根管治疗

E．患牙拔除

28、患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛，偶有自发钝痛，查：近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入发黑，叩诊(±)，冷热测疼痛。其原因最可能为

A．充填物早接触

B．充填时没垫底

C．继发龋

D．备洞时操作不当

E．充填体的化学性刺激

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、残冠，边缘锐利。最可能的诊断是

A．创伤性溃疡

B．复发性阿弗他溃疡

C．结核性溃疡

D．梅毒下疳

E．类天疱疮

2、关于苯妥英钠治疗强心苷引起的快速性心律失常，哪点是错误的__ A．降低希-普氏纤维的自律性 B．降低希-普氏纤维零相上升速度 C．加快受抑制的房室传导 D．对室性心动过速也有效

E．使强心苷从受体结合状态下解离下来

3、各型囊虫病和包虫病首选

A．阿苯达唑

B．哌嗪

C．槟榔

D．吡喹酮

E．噻嘧啶

4、就病因角度而言，龋病也可称为牙体硬组织的 A：病毒感染性疾病 B：细菌感染性疾病 C：真菌感染性疾病 D：支原体感染性疾病 E：衣原体感染性疾病

5、患者46岁。右侧腮腺区无痛性肿大四年，近半年起左侧腮腺也显肿大，两侧面部不对称，并伴口干不适。在行腮腺扪诊检查时，正确的方法是 A．拇指、示指夹住做提拉式扪诊

B．示指、中指、环指做平触扪诊

C．拇指、示指相对触诊扪诊

D．拇指扪诊

E．双合诊

6、氢氧化钙性能如下，但除外

A．生物相容性好

B．可中和炎症产物

C．无抗菌作用

D．强碱性

E．能促进形成牙本质

7、外渗性粘液囊肿的特点是

A．扁平上皮衬里

B．假复层纤毛柱状上皮衬里

C．复层鳞状上皮衬里

D．矮柱状上皮衬里

E．无衬里上皮

8、某男性病人，40岁。患病后去医院检查，被诊断患了性传播疾病。接受治疗后病情好转。医生将此事告诉给病人单位的同事，同事知道此事后断绝了和该病人的许多来往。此现象表明病人的哪项权利受到侵犯

A．免除健康时的社会责任

B．病人的经济利益

C．享受医疗服务

D．被尊重和保护个人隐私的权利

E．被尊重和被理解的权利

9、根分叉病变的主要致病因素 A．牙根的解剖形态 B．创伤 C．菌斑

D．牙颈部釉质突起

E．磨牙牙髓感染经髓室底的副根管扩散到根分叉区

10、全口义齿摘戴时疼痛，定位明确，戴入后无明显不适。其原因是 A．基托边缘过长 B．基托进入组织倒凹 C．基托组织面有小结节 D．骨隆突处未缓冲 E．基托不密合

11、一患者，自诉左下后牙冷热刺激痛、夜间痛、放射状疼痛3天。检查见牙龈探诊出血，PD：6～9mm，GR：1～2mm，TM：Ⅱ度，X线检查示牙槽骨吸收达根长2/3，最合适的诊断是

A．牙周-牙髓联合病变

B．慢性牙周炎

C．侵袭性牙周炎

D．快速进展型牙周炎

E．成人牙周炎

12、始基囊肿属于

A．胚胎性软组织囊肿

B．面裂囊肿

C．牙源性囊肿

D．潴留囊肿

E．血外渗性囊肿

13、牙周病最有效的预防措施有 A．定期洁治，养成良好的口腔卫生习惯

B．盐水漱口，使用药物牙膏

C．改变偏侧咀嚼习惯

D．定期调，去除创伤因素

E．牙龈翻瓣手术

14、面中央有一环形黄色结构，这时可考虑下列哪种原因可能引起牙髓炎

A．逆行性牙髓炎

B．咬合创伤

C．下颌第二双尖牙的畸形中央尖折断，引起牙髓感染

D．无法确定病因

E．以上都不是

15、构成医疗事故的主观方面，应当是 A．技术水平欠缺的技术过失 B．疏忽大意的过失 C．违反操作规程的过失

D．违反卫生法规和诊疗护理规范、常规的责任过失 E．过于自信的过失

16、急性化脓性牙髓炎疼痛特点为

A．热刺激不引起剧烈痛

B．冷刺激疼痛缓解

C．持续性轻微钝痛

D．发作时间短间歇时间长

E．可有重度的叩痛

17、关于固定桥连接体的说法错误的是____ A．是固定桥结构中的应力集中区

B．为增加强度连接体应向龈端延伸至龈缘处

C．分为固定连接体和活动连接体

D．连接体的外形应圆钝

E．增加连接体的胎龈厚度可增加强度

18、患者，女，18岁，检查时发现左下第一磨牙穿髓孔，用尖锐探诊探查时剧痛伴有少量暗色血液渗出，牙面堆积大量牙石，最可能的诊断为

A．急性牙髓炎

B．慢性闭锁性牙髓炎

C．慢性溃疡性牙髓炎

D．慢性增生性牙髓炎

E．残髓炎

19、一患者戴用全口义齿一周，主诉咀嚼费力，粘膜压痛，面部酸胀。处理方法是____ A：坚持戴用，逐渐适应 B：调合

C：基托组织面缓冲 D：重新制作 E：重衬

20、心理咨询与心理治疗的区别不包括 A．工作的任务不同 B．身份与工作方式不同 C．性质和过程不同 D．对象和情境不同

E．解决问题的性质和内容不同

21、牙根形态与稳固性的关系是

A．长根牙较短根牙稳固

B．粗根牙较细根牙稳固

C．扁根牙较圆根牙稳固

D．根尖所占面积大于颌面者稳固

E．以上都正确

22、心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是

A．一年前发生的前壁心肌梗死

B．心功能Ⅱ级

C．未控制的心律不齐

D．血压170/100mmHg

E．心功能正常的心脏病

23、药物性牙龈增生的发病特点不包括 A．前牙区较重

B．无牙区的牙龈增生更加严重 C．牙龈增生常发生于全口牙龈

D．拔牙后增生的牙龈组织可以自行消退 E．增生的牙龈表面可呈分叶状或桑葚状

24、成人牙周炎的早期主要症状中没有

A．牙槽骨的吸收

B．牙龈炎症

C．牙周袋的形成D．牙齿移位

E．牙菌斑

25、在医疗实践中，医务人员应具备的最起码医德情感是 A．克已

B．正直

C．同情

D．有利

E．公正

26、全口义齿初戴时，义齿不稳定的原因很多，除了

A．上颌硬区处基托组织面未做缓冲

B．外斜嵴处基托组织面未做缓冲

C．下颌隆突处基托组织面未做缓冲

D．基托变形

E．一侧上颌结节过大

27、患者13岁，3天前上中切牙外伤，现咬物痛。查：左上中切牙牙冠完整，叩(+)，电测无活力，Ⅰ度松动，扪(-)，龈无红肿。X线片示根折线在根尖1/3 处。处置应是

A．调观察

B．盖髓治疗

C．活髓切断

D．根管治疗

E．患牙拔除

28、患者因龋坏牙充填后5年出现冷热痛，偶有自发钝痛，查：近中邻面充填体，颊侧龈壁可探入发黑，叩诊(±)，冷热测疼痛。其原因最可能为

A．充填物早接触

B．充填时没垫底

C．继发龋

D．备洞时操作不当

对口腔,牙齿的认识 篇4

活动目标

1.认识牙齿，了解牙齿的功用。

2.了解换牙的知识，认识乳牙、恒牙。

3.消除对换牙的恐惧感。

4.体验游戏的快乐。

5.培养幼儿养成良好生活习惯的意识。

活动准备

《成人的牙齿》和《幼儿的牙齿》挂图各一张。

活动过程

1.观察牙齿。

两人一对，互相数数对方有多少颗牙齿;仔细观察对方牙齿的颜色、大小、形态，发现门牙、犬牙、臼牙的不同。

2.介绍门牙、犬牙、臼牙的不同功用。

引导幼儿说说自己的门牙、犬牙、臼牙吃食物时各有什么作用，小结：门牙比其它牙齿薄，它们可以切开和咬断食物，犬牙比较尖、长，可以撕裂食物;臼牙又宽又厚，可以磨碎食物。

3.出示挂图，引导幼儿比较成人与幼儿的牙数，找出不同处。

4.引导幼儿讨论：有的幼儿掉了牙，还会长出来吗?

5.介绍乳牙、恒牙。

6.了解换牙的知识。

引导有换牙经验的幼儿说说牙齿是怎样掉落的，掉牙时有些什么现象，教师告诉幼儿乳牙到5、6岁时就会脱落，然后长出新牙——恒牙。掉牙时会有点疼，流一点点血，小朋友不要害怕，流血时，用凉开水漱口，就会止住。每个小朋友都要常常注意自己的牙齿有没有松动，如果有，就是要长新牙了。

教学反思

1、活动过程中能充分发挥幼儿的主体作用，鼓励幼儿主动探索，主动发现。

2、引导幼儿从切身感受说说换牙的恐惧感，注重幼儿表达能力的培养。

3、通过材料互动发展了幼儿的观察力、模仿能力、动手操作能力及艺术感受力。

对口腔,牙齿的认识 篇5

近年来,随着人们生活水平地改善,恒牙期错牙合畸形发病率也明显增加,然错牙合畸形矫治也深受大家所关注。因矫治周期较长,且矫治器的结构具有一定特殊性,增加了患者保持口腔卫生的难度,一旦护理不到位则易致牙龈炎等发生。本调查目的是了解宁波市青少年正畸口腔健康及保健情况,以为正畸患者口腔疾病发生提供相关预防措施。

1 资料与方法

1.1 一般资料

通过调查2014年6月-2015年6月212例在宁波市口腔医院实施口腔正畸者的口腔健康及保健情况,将年龄>14岁者为青年组,≤14岁者为少年组,各106例;正畸患者共212例,其中男性为100例,女性为112例;另选取宁波市106例在校中学生为本次调查对照组,男性40例,女性66例。

1.2 方法

根据宁波市青少年口腔正畸实际情况,结合本次调查目的设计调查表。调查表由医院口腔科主任医师商讨制定,效度为0.95,重测信度0.88。本次调查人员均经严格培训,且经考核合格后方可执行本次调查任务。主要调查内容:牙龈炎及龋齿病发生情况、口腔保健情况(定期洁牙、正确刷牙、口腔健康知识知晓情况)[3]。本次调查共发放318份问卷,问卷填写前由调查员向受调查者进行详细讲解,然后由受调查者填写或由受调查者口述,调查员协助或帮助其填写,调查则通过定点或入校方式完成,回收问卷318份,回收率100.0%,有效率100.0%。

1.3 统计学方法

本次调查所得数据均录入excel表中,并采用SPSS17.0软件分析,采用率表示及卡方检验,以P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组口腔健康情况比较

少年组正畸者与对照组在牙龈炎及充填率方面比较,P<0.05差异有统计学意义;青年组牙龈炎患病率及龋齿与对照组比较,P>0.05差异无统计学意义。见表1。

2.2 正畸前后患者与对照组口腔保健情况比较

正畸前、正畸后青少年与对照组于刷牙时间≥3 min、刷牙次数≥3次方面比较,P<0.05差异有统计学意义;正畸后,患者每日刷牙次数≥3次、刷牙时间≥3 min较治疗前明显改善,P<0.05,相比较差异有统计学意义;正畸前、后及对照组于每半年洁牙一次方面比较,P>0.05差异无统计学意义。见表2。

2.3 正畸患者与对照组口腔卫生保健知识知晓情况比较

正畸患者与对照组口腔卫生保健知识知晓率比较,P<0.05差异有统计学意义。见表3。

3 讨论

对于口腔正畸患者来说,因矫治器结构的特殊性及需长时间留存于其口腔内,从而易致食物残渣等滞留,最终使牙石和菌斑等于口腔内堆积,影响口腔健康[4]。据相关文献报道[5],青少年矫治前患龋齿率为40.28%,牙龈炎患病率为51.39%。通过调查发现,宁波市少年、青年组龋齿患病率分别为46.2%和34.9%,而牙龈炎患病率分别为66.0%和56.6%。从以上表2、表3可知,正畸患者口腔保健及相关知识知晓情况与对照组比较,P<0.05差异有统计学意义。这是由于正畸患者在进行矫治过程中,医生及护士可给予其专业而持续的健康指导,同时督促及教育其正确刷牙及使用牙线等,从而使患者易掌握相关口腔卫生保健知识,促使其养成良好的口腔卫生习惯。患者在接受正畸治疗期间,医生可给其讲解口腔疾病的危害及防治方法,从而有利于其改变不良口腔卫生习惯。我国目前尚未完全普及口腔卫生健康教育,部分学生对口腔疾病知识及口腔卫生保健等知识的了解甚少,致使其未建立良好的卫生习惯。在本次研究中,正畸患者与对照组比较,P>0.05差异无统计学意义。

对于正畸患者来说,虽然在治疗期间保持了较好的口腔卫生习惯,使口腔环境得到一定程度改善,但因矫治器长时间留于其口腔中,食物残渣易存留于矫治器中,不利于口腔卫生的日常维护,因此对口腔卫生产生不利影响,导致降低患者刷牙效果而形成牙菌斑,易致患者发生牙周炎及龋齿等[6]。调查发现,少年组患者发生龋齿率明显高于青年组,而其牙龈炎患病率明显高于对照组。对于青少年人群来说,12~15岁为恒牙龋齿疾病发生的高峰期,此期间需加强对年轻恒牙的防护,减少或避免龋齿发生[7]。少年正畸患者在治疗期间,因其年龄较小,一般在家属帮助下来院就诊,缺乏主动性,使其不能较好地控制相关口腔疾病发生危险因素[8]。因此,当患者来院复诊时,医生可针对患者的实际情况给予一对一有针对性的健康教育,并指导患者正确掌握使用矫治器后口腔护理方法。同时加强对家属的健康教育,由家属督促进行检查。

目前,宁波市正畸患者口腔卫生及保健情况尚处于不理想状态。为促进青少年健康成长,需由社会、学校、家庭联合执行口腔卫生健康宣传教育,学校应开设课程以提高青少年对口腔卫生知识的掌握,以利于其养成良好口腔卫生习惯,减少或避免口腔疾病的发生。此次研究中,因受时间及人为因素影响,导致本次研究样本数量略小,同时本次未对患者发病相关因素实施详细调查,所以为得出更为准确的数据尚需不断扩大样本深入研究,以更好地为青少年人群服务,促进其健康成长。

摘要：目的 通过调查宁波市青少年正畸后患者口腔健康及保健情况,实施有针对性的预防措施,从而促进青少年健康成长。方法 通过调查宁波市2014年6月-2015年6月212例实施口腔正畸者口腔健康及保健情况,将年龄>14岁者定为青年组,≤14岁者定为少年组,各106例。另选取宁波市在校中学生为本次调查对照组。结果 少年组正畸者与对照组在牙龈炎及充填率方面比较,P<0.05;青年组牙龈炎患病率及龋均与对照组比较,P>0.05。正畸前、正畸后青少年与对照组于刷牙时间≥3 min、刷牙次数≥3次方面比较,P<0.05;经正畸后,患者每日刷牙次数≥3次、刷牙时间≥3 min,较治疗前明显改善,P<0.05,正畸前、后及对照组于每半年洁牙一次方面比较,P>0.05;正畸患者与对照组口腔卫生保健知识知晓率比较,P<0.05。结论 正畸患者于医院实施正畸过程期间养成良好口腔卫生保健习惯,从而提高其口腔保健水平。医院需加强对少年正畸患者口腔卫生监控,并为其提供有效的预防措施。

关键词：青少年,口腔,正畸,保健

参考文献

[1]Report of a WHO Expert Committee.Guide School Health Education[M].Technical Report Series 870.World Health Organization,Geneva,1997.

[2]朱慧峰,乜金茹,张彦军,等.青少年口腔卫生问题与肥胖的关系[J].中华疾病控制杂志,2014,18(4):304-307.

[3]李冰,武秀萍,张楠,等.健康教育对改善9~10岁儿童口腔卫生状况效果评价[J].中国学校卫生,2012,33(4):488.

[4]武秀萍,李冰,冯云霞,等.个体化口腔卫生强化教育对固定矫治的青少年患者口腔卫生的影响[J].临床口腔医学杂志,2014,30(5):310-311.

[5]黄伟,黄毅.阳泉市城区青少年牙周炎发病情况及影响因素分析[J].实用预防医学,2013,20(1):70-71.

[6]贾凯,曹德琴.青少年固定正畸牙周组织状况的临床分析[J].中国临床研究,2012,25(5):482-483.

[7]田淳,李伟丽.正畸病人牙周组织炎症行不同口腔卫生宣教的效果观察[J].护理研究,2012,26(15):1419-1420.