临床护理工作的重要性(推荐8篇)
护理工作是医院医疗活动的重要组成部分,心理护理就是护士在日常护理工作中,应用心理学的理论及技术,为自己的服务对象创造良好的心理环境,帮助被服务者消除或缓解由于疾病或其它方面的问题所引起的心理压力及心理问题,使他们心情愉快地接受治疗及护理,以保证被服务者全面的身心康复。
1、开展心理护理对提高护理工作的意义
护理专业已经由原来完全依附于医生的医疗活动转变为独立开展护理工作的专业,但护理工作也是一个与医疗活动密不可分、息息相关的独立专业,护理的本质是对人的关怀及照顾,而关怀及照顾本身就应包括对人的生理、心理、社会文化、精神等方面的全面的整体护理。对于病人,医.学教育网搜集整理疾病的痛苦及后果对一个人生活、事业、家庭、经济等多方面都会产生影响,患者产生焦虑、恐惧、悲伤、无助、自责、内疚、抱怨、生活无意义等负性情绪对本次疾病的康复,以及今后他的身心健康都会产生影响。这就需要护士应用护理心理学的理论及技能,帮助病人消除心理压力,减轻心理负担,渡过心理危机,使病人更好地配合治疗及护理,正确对待疾病,正确面对疾病,使病人以良好的心态投入生活、融入社会。心理护理就是要起到调节患者
并且针对目标采取相应的护理措施,完成心理护理任务。
心理护理具有严肃的科学性,它是护士应用护理心理学的知识及技巧,对病人实施的一系列科学的、系统的、具体的、量化的动态护理过程。这就要求护士掌握心理护理的理论及技巧,以科学的方式对病人实施心理护理。
心理护理的个体性就是要给予患者个性化的护理,社会中每个人由于自己的生活经历、身体状况、社会文化背景、精神感情需要的不同,会有不同的心理状态及心理问题,患病后病人即使疾病相同,也会有不同的心理反应,对疾病有不同的应对方式。心理护理就是根据病人不同的年龄、性别、籍贯、民族、生活习惯、社会文化背景、职业、经历及心理状态,采用不同的心理护理措施,以最大限度地影响病人的心理活动,使病人早日康复。
心理护理复杂性表现为心理护理是通过应用心理护理的知识及手段使病人在认知上、情感上、行为上发生变化,而病人与护士在心理上有一定的差异,病人与病人即使所患的疾病一样,也会有不同的心理表现。因此,需要护士综合利用护理心理学的知识,根据不同的服务对象的心理需要,采用灵活的心理护理措施对病人实施心理护理。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
本组选取2009年12月至2013年2月我院各科室住院患者,随机抽取,分为两组,其中实验组83例,年龄50~80岁,平均60岁;对照组83例,病程0.5~4年;年龄49~81岁,平均65岁,病程1~5年。两组在性别、年龄、病程及病情轻重等方面无显著性差异。具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 建立心理护理小组,进行心理护理培训。
首先全院护理人员应该对护理过程中的心理学知识理论有充分的了解。然后将全院护理人员分成各个小组,护士长任组长,选出骨干护士。根据存在的不同问题对小组内全体成员进行培训,安排人员到上级医院进行考察学习或聘请上级医院有经验的护士到我院进行教学。认真总结经验,将好的经验传授给小组的每位成员。注重理论与实践的结合,并对全体护理人员进行心理学知识理论考核,对护士长、骨干护士实施实践能力考核来评价培训效果。
1.2.2 调查现状及分析原因。
通过与家属和患者的沟通、科室内讨论,对临床护理过程中出现的问题进行分析,找出原因,总结经验,对存在的问题及产生的原因进行总结。(1)入院护理:患者初次入院,面对陌生的环境及身体的病痛,从健康人到患者的角色的转变等等问题都会产生很多心理问题,如焦虑、适应障碍、愤怒、孤独等。护理人员不能及时加以安抚,没有及时与患者谈心,使患者情绪不稳,不能积极的配合治疗,影响病情的恢复。(2)住院护理:对于住院的患者由于护理人员心理学知识理论缺乏,经常出现一些尴尬的情况,如女性患者对痛苦忍耐性差,有羞怯心理;老年患者易忧郁、孤僻、焦虑、对生活失去信心等;男性患者易冲动,悲观等;慢性病患者由于病程较长,心理负担较重,极易产生情绪低落的情况等,护理人员不能有效保密患者的隐私、不能耐心、细致,温和地解释情况、不能诚恳地倾听其要求、意见,导致患者对护理人员的满意度下降,不能充分调动患者的主观能动性。(3)出院护理:对于出院的患者,由于病情好转或痊愈,患者的重视心理下降,较易掉以轻心,而护理人员对于这一类患者的关心也随之减少,不能给予其离院前的指导,不利于病情的恢复。针对存在的这些问题,找出解决方法。
1.2.3 针对原因,制定相应对策。
针对以上临床护理期间出现的各类问题,分析综合各个因果关系,总结心理护理基本理论知识、治疗护理方法、自我保健知识和注意事项等,按照实际情况,小组成员各抒己见,反复讨论,一致认为要加强专业技术知识水平,建立心理护理专业团队、加强患者和家属的健康教育是合理方法,并以“加强临床护理期间的心理护理”作为本次活动主题。这个方法可以指导护士有计划、规范、系统地完成护理工作,使之人性化,合理化,规范化。
1.2.4实施方法。
①加强专业技术知识水平,建立心理护理专业团队:首先进行培训。护士作为临床期间护理的实施者,首先应该对护理人员进行逐步、系统地培训。努力提升护士专业理论知识水平,通过组织小讲课,查房回访等方式进行实践学习。通过执行奖惩制度来提高每位成员的积极性。提高专业技术。②针对问题找出方法:如患者在入院时,护理人员应以精神饱满的态度迎接患者,主动为患者介绍住院期间的规章制度,及时主动热情为患者服务,解答疑问,消除其陌生感,使患者以良好的心理状态和稳定的情绪接受各项检查;住院过程中对不同的患者应给与不同的护理方案。对于女性患者应注意掩盖患者的羞怯,并解释检查的目的及重要性。同时操作要细心、轻柔。对于老年患者应根据其情况耐心倾听,尊重体谅,并多与患者交流,主动关心和帮助他们。男性患者较易悲观、焦虑,应与患者建立起平等、信任、尊重的关系,使其精神上得到支持,增强其信心。对于慢性病患者,护理人员应给与更多的关心,消除患者疑虑,更多的转移患者的注意力,说服患者增强信心接受治疗。对于病情康复要出院的患者,护理人员要做好健康教育工作,可以介绍一些保健方法,提高患者自我保护能力,有利于疾病的康复。
1.3 效果评价标准[2]:
通过统计分析,两组患者通过采用调查问卷的形式对两组患者及家属进行调查,调查表内容包括患者满意度、护理人员的心理学专业知识等情况。调查采取匿名问卷的方式,并全部回收。比较两组开展心理护理活动在临床护理期间的效果。
1.4 统计学处理:
对两组数据的结果进行比较,采用卡方检验的方法,应用SPSS12.0软件进行数据统计。P<0.05,说明具有显著差异,有统计学意义。
2 结果
通过对两组临床护理期间心理护理的效果进行比较:实验组患者的护理效果较对照组显著提高。见表1。
注:两组数据比较,显效率、无效率和总有效率卡方检验,*P<0.05,说明经统计学处理有显著性差异
3 讨论
开展心理护理活动的意义[3,4]:语言在护理过程中发挥重要作用,是护理人员在心理护理时的重要工具。心理护理作为临床护理整体护理的核心组成部分,不仅提高了护理人员的工作质量,而且使护患之间建立起信任的桥梁,有效缓解了护患矛盾。同时,通过开展心理护理活动,有效提高了护士的学习能力和沟通能力,增强了团队协作意识,提高了工作效率。护理职业形象得到了提升,有效避免医疗纠纷,提高了护理满意度。临床患者受自身疾病的影响,其心理、生理都处于一个比较脆弱的状态,焦虑、恐惧的心理普遍存在,这些消极的心理情绪直接影响和制约着患者疾病的治疗及恢复,甚至还可以加重患者的病症,影响生命质量。因此,对临床患者实施心理护理是非常必要的,它可以有效减轻患者心理负担,使其能够保持良好的心态,有利于患者疾病的治疗和恢复。通过开展心理护理活动,制定工作流程,使护理工作变得条理、系统、规范,降低了以往护理工作的随意性,有效提高了护理效率。各科室通过对临床护理期间患者的心理护理,患者的主动咨询意识提高,对疾病相关知识的掌握增加,患者可以正确的了解自身患病情况及在整个治疗过程中自身生理、病理的变化。护理人员的心理学专业技能提高,同时患者对护理人员的满意度大大增加。患者在住院期间的护患关系和谐,患者疾病并发症发生率下降。另外,在心理护理活动中,加强了护患之间的沟通,护理人员对出现的问题可以随时讨论、改进,提高了治疗效果。心理护理活动激活了护理人员的创造力,在保证护理人力成本的条件下,提高了工作效率,更有助于为患者提高优质、便捷、高效、安全的护理服务。
综上所述,心理护理可以有效提高临床护理期间护理疗效,对提高患者的治疗质量具有重要意义,可以在临床护理中大力推广。
摘要:目的 探讨心理护理在临床护理工作中的重要意义。方法 随机选取我院各科室的患者166例,随机分为实验组和对照组,每组83例,对实验组的临床护理工作加强心理护理,对照组实行传统护理,对比分析两组的护理效果。结果 经过两组对比分析,实验组显效71例(85.54%),总有效率96.38%;对照组显效45例(54.21%),总有效率63.84%。实验组护理效果明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。说明实验组的临床护理效果优于对照组。结论 通过加强临床护理工作中的心理护理,有效提高了护理效果,护理工作质量和患者满意度明显提高,说明心理护理在临床护理工作中发挥重要作用。
关键词:心理护理,临床护理工作,重要意义
参考文献
[1]武思宇,吴立新.心理护理在临床护理中的作用[J].中国药物经济学,2012,7(5):78-79.
[2]罗小莲.心理护理在临床护理中的应用[J].中国医药指南,2010,8(5):125-126.
[3]朱燕.心理护理在临床护理中的作用[J].中国社区医师(医学专业),2012,15(32):261.
【关键词】烧伤;心理护理;护理观察
随着生活节奏的不断加快,在日常生活和工作中,人们常会因各种原因被烧伤(由热力所引起的组织损伤统称烧伤,如火焰,热力,热蒸气,热金属等等)。因此影响了生活和工作。为了减轻病人痛苦,减少后遗症的发生,使烧伤创面尽快愈合,让病人尽快恢复生活和工作,我院近两年中对治疗各种中、小面积烧伤36例进行心理护理,取得显著疗效。现总结报告如下。
1 临床资料
自2011年6月-2013年6月,我们对36例烧伤病例进行心理护理,36例病例中最小年龄2岁,最大年龄80岁。致伤原因:火焰、热水、热气、热金属、电火花、酸碱等化学烧伤。烧伤部位主要分布在头面部、四肢、躯干、会阴部等。 烧伤面积(九分法):5%TBSA以下者11例,6%TBSA-10%TBSA者20例,11%TBSA-20%TBSA者3例,均为浅Ⅱ度~深Ⅱ度的各种中小面积烧伤,其中浅Ⅱ度21例,占58.3%,深Ⅱ度15例,占41.7%。
2 方法和讨论
2.1 心理护理的概念 心理护理是指在护理全过程中,护士以心理学的理论和技术为指导,通过各种手段和途径,积极影响或改变患者的心理活动和行为,帮助患者在其自身条件下获得最适应的身心状态[1]。随着现代医学模式的转变,心理护理的作用日益受到重视。心理护理作为一门实践性很强的应用学科,正得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践。心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,普及护理实践的每一个角落。
2.2 心理护理的意义和目的 心理护理能够解除病人对疾病的紧张、焦虑、抑郁等情绪,增强战胜疾病的信心;正确及时的健康教育,使病人尽早适应新的角色及住院坏境;帮助病人建立新的人际关系,特别是医-患关系,以适应新的社会环境。一个人生病以后其社会角色也随之发生改变。由于突然充当病人角色以及进入新的生活环境,人际关系的改变,病人往往难以适应,会出现一些心理问题,这就需要通过心理护理帮助病人创造有利于治疗和康复的最佳心里状态,不但有利于病人康复,还能贯穿于对病人实施的整体护理中,提高护理效果,也有利于提高临床治疗效果,使病人早日康复。
2.3 心理护理在烧伤病人治疗护理中的具体应用
2.3.1 烧伤病人因起病急骤而缺乏思想准备,给病人带来极大痛苦。36例患者均出现不同程度的紧张、恐惧、焦虑心理,特别是面部及四肢烧伤患者,担心创面遗留疤痕而影响面容及肢体功能留下殘疾,情绪悲观不愿意接受治疗,甚至产生轻生念头,再加上治疗过程中身体某些部位需暴露病人感到羞涩焦虑不配合。因此接诊病人时态度应和蔼亲切,给予情感上的支持,严密观察,耐心细致地解答病人提出的疑问,详细介绍康复的注意事项及预后情况,并与家属进行沟通交流,协助心理护理,从而达到了更好治疗效果。
2.3.2 烧伤的疼痛主要原因是皮肤表面痛觉神经末梢损伤,外界暴露刺激和局部缺血引起的。有效的药物止痛配合护士的心理护理非常重要[2]。减轻病人心理压力,紧张、焦虑、恐惧或对康复失去信心均可加重疼痛程度,而疼痛的加剧又反过来影响病人情况,形成不良循环。护理人员以同情,安慰和鼓励的态度支持病人,尊重病人在疼痛时的行为反应。病人情绪稳定,心境良好,精神放松,增强了对疼痛的耐受性[3]。分散病人注意力,使疼痛处于抑制状态,疼痛明显减轻,边与病人交谈边注射或轻柔地局部按摩,分散注意力,减轻疼痛。
2.3.3 感染是救治烧伤中突出的问题。我国的几所军医大学9329例烧伤病例分析,烧伤死亡原因中感染居首位(占51.8%);国外烧伤中心分析,大面积烧伤死亡病例中死于感染者占75%,感染如未能控制,其结果是内脏并发症接二连三,终因脓毒性休克,多脏器功能衰竭而死亡[4]。由此可见控制感染对烧伤病人来说至关重要。在此基础上我们通过语言、表情、态度和行为给予病人最好的心理支持,增强病人战胜疾病的信心和勇气,从而增加机体免疫力,更好配合治疗,避免感染发生。
2.3.4 烧伤往往合并混合伤,一些下肢烧伤合并骨折的病人需卧床治疗,褥疮时有发生。褥疮是由于长期卧床使局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺氧,营养不良而形成组织坏死的压力性溃疡。褥疮一旦发生,常规手段治疗很难愈合,病程迁延,且易合并感染,再次给患者带来很大痛苦[5]。因此我们给予心理支持,积极做好沟通交流,向他们说明预防褥疮的重要性,使病人增强信心配合治疗。同时配给基础护理(翻身,对骨骼隆突处定时按摩,避免排泄物刺激等)、饮食护理(加强营养支持,给予高蛋白、高维生素、高热量易消化食物)等改善全身营养状况增强机体抵抗力,促进了病人的早日康复。
2.3.5 烧伤后创面红肿,疼痛,水泡形成或水泡剥脱,在做好创面护理,保持清洁卫生的同时,耐心解释,心理开导,稳定情绪,实施全方位护理,取得了患者信任,促进了护患关系,减少了并发症发生,加快了创面愈合。
3 结论
“三分治疗,七分护理”说的就是护理的重要性。心理护理已成为护理模式的重要内容,将随着社会的发展和科学的进步而不断深化,它的知识和技术是永无止境的。心理护理可以使护理对象得到安慰与激励,在情绪上由焦虑不安变为平静稳定,在意志上由懦弱变为坚强,在信念上由悲观变为有信心,在治疗态度上由被动变为主动。所以心理护理也是治疗烧伤必不可少的条件。良好的心理护理有助于消除不良的心理刺激,阻止身心疾病的恶性循环;有助于协调各种关系,使患者适应医院环境,增加对医护人员的信任;有助于患者的检查和诊断,以及医疗护理操作的顺利进行;有助于发挥药物和手术的疗效;有助于调节患者主观能动性,使其积极主动地做好“自我护理”,以利于心理健康的保持和烧伤的康复。
参考文献:
[1] 付晓影.护理心理学[M].西安:第四军医大学出版社,2011:55-59
[2] 辛孟彦.湿性医疗技术治疗中小面积烧伤的临床体会[J].中国烧伤创疡杂志,2009,8(21):171-173
[3] 吴在德,吴肇汉.外科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社.2006:195-204
1::自我介绍
2:.你为什么选择护士专业。给一个你认为最重要的答案。
3:护士工作很辛苦,你可以胜任吗?
4:.你有过职业经历吗?
5:.举例说明你解决生活中的一个难题。
6.举例说明你怎样解决与朋友邻居或同事之间的争执。
护理工作是医疗工作的重要组成部分,在当今竞争日趋激烈的医疗市场中,护理质量的好坏直接反映了医疗水平的高低,当今护理学随着医学科学的发展,已经形成一门综合性多学科的应用科学。
常言道“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护理人员对病人体贴入微的精心护理,细心地观察,并及时地发现病情变化,采取有效措施使病人转危为安,与医生密切配合,运用护理程序加速病人康复的进程,以及不为名利,“以病人为中心”,全心全意为病人服务的精神,在一代又一代的老护士身上随处可见,表现出了老一辈护理工作者高尚的职业道德,由于对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”,我们怎样无愧于这个光荣的称号,它要求我们做到以下几点。护理人员应养成的工作作风
1.1 要有崇高的奉献精神 这是我们护理工作者职业道德的主要内容和出发点,也是做好护理工作的思想基础。众所周知,护理工作是高尚的,但也是很辛苦的,一年365天,一天24h,每时每刻我们都应坚守在自己的工作岗位上,用自己辛勤劳动帮助病人解除病痛,使其尽快恢复健康。所有的节假日也毫不例外,这是护理工作的重要特点。所以我们必须适应这一点(包括家人),自觉克服个人的种种困难,必要时放弃某些个人利益。自觉加强责任感,要有热爱本职工作和自觉献身护理事业的高尚品德,为人民的健康事业贡献青春和智慧。
1.2 要有熟练的技能 只有全心全意为病人服务的愿望而缺乏专业技能,是无法完成护理工作任务的,因为护士从事的工作不只是打针发药、生活护理等简单的劳动,而是包括护理学在内的医学工作,对象是人,这就赋予了护理工作神圣而重要的地位。由于护理要体现在临床医学的各个方面,各种临床工作,尤其是一些治疗性工作,都必须通过护理实现和完成。在日常工作中护士要配合医生做好对病人的各种检查和治疗,同时要按时做好各项护理工作,预防各种并发症的发生。通过精神抚慰,可使病人顺利地接受治疗,增强治愈疾病的信心。做好护理工作需要娴熟的护理技能,一是要稳,动作要轻柔协调、灵活稳妥、有条不紊,不仅使病人获得安全感,也给人以美感;二是要准,即动作严格按护理常规办事,操作准确无误,恰到好处;三是要快,即动作熟练,手快,眼快,干净利落,用较少的时间高质量地完成任务;四是好,即质量高,效果好,病人满意,自己也满意。在护理工作中时间常与生命联系在一起,娴熟的技能往往赢来安全、挽救生命。在观察危重病人时,护士是第一线的哨兵,特别是在脑外科病人生命体征的观察中,一旦病情骤变,如瞳孔不等大、脑疝症状出现时,多为护士首先发现,为医生提供及时准确的信息使医生不失时机地做出抢救手术的决策。在心脏病病人突然发生心脏停搏时,护士应立即叩击心前区,辅以人工呼吸、胸外心脏按压、建立静脉通道等。在医生抢救病人时护士应迅速敏捷地配合,保证各种药品器材的供应,做到得心应手。这些都是抢救成功的关键,这么多的工作需要有条不紊地去完成,因而护理的技术是广泛的、深刻的。因此我们要善于学习,勇于实践,不断进取,精益求精,努力提高自己的素质和本领,这是医学发展的必然趋势。
1.3 要养成勤快而细致的作风 一个护士进入病房,从观察病情,处理医嘱,打针,发药,乃至病人的生活照顾等各项工作都包含着护理艺术和技术,因为无论做哪项事情都必须轻巧而细致。怎样把握事情的先后和轻重缓急,我们护士要做到头脑清醒,反应灵敏,手脚勤快,动作迅速,干净利落地一样一样地去完成,并能做到细致周到,忙而不乱,井然有序,既不能懒散拖拉,更不能丢三落四,差错不断。当然,这种工作作风的形成,一靠我们自己自觉地、科学地工作,二靠严格规章制度的保证,严格按规章制度执行,形成良好的行为。习惯懒散,制度松散必然形成坏的作风,不仅影响病人的治疗,还会给病人带来生命危险。工作一旦发生差错应及时报告,不得隐瞒,否则将会贻误病人的治疗或抢救。必须实事求是,严肃认真地工作,同时要求护士要有“慎独”的修养,因为多数时间护士是独自进行操作的,因此必须有高度的责任感和严谨的科学态度,护士对各项操作规程,如无菌技术操作,无论有无他人在场,无论日间夜间,都必须同样按操作规程进行,决不可马虎从事。
1.4 要有热情和蔼的态度 护理人员的态度直接影响病人的情绪和治疗效果。一般来讲,住院病人往往都会有些思虑,如焦急、忧虑、甚至猜疑、悲观等心理现象,护理人员与其接触时,说话声音的大小、声调表情、态度、动作姿势等都会对其心理状态产生影响,病人希望从护理人员的言行中获得安慰、依赖和希望。护理人员应该重视自己日常工作中的言行态度,这是对病人心理护理和治疗的重要组成部分,当护士穿上工作服,跨进病房,就是进入“角色”,对病人的照顾和关切,都通过一启齿、一举手、一投足而自然表达出来,绝不能带着情绪上班,如果带着情绪甚至往病人身上发泄是非常错误的。护士在工作中应该超越自我,因为我们服务的对象是人,是我们的兄弟姐妹,因此应将病人作为我们的一切工作和出发点,想病人所想、痛病人所痛,这样就一定会取得病人的信任,得到病人的配合,而信任和配合的好坏,就直接关系到病人的治疗效果,如果取得了病人的信任,有时工作中的一些小的失误会取得病人的理解和谅解。要养成以上四条工作作风必须具备以下几方面
2.1 认知方面 要有敏锐的观察力又称思维知觉,护士对人的观察必须配合积极的思维活动,在临床工作中观察力是非常重要的,可以从病人的呼吸、体温、脉搏、皮肤颜色、口唇干燥或湿润等取得病人的健康信息,帮助医生诊断病情,评价治疗和护理效果。
2.1.1 思维能力 护理工作是面对不同的病人,对每一个具体的人其疾病又时刻处于动态变化中,护士如果机械地执行医嘱,缺乏思维独立性,同样会在盲目执行中出现护理缺陷。护理也是一项创造性活动,在每一项创造性活动中,所要求的是运用基本原则来解决实际问题,而不是照章办事,因此护士就应具备创造性思维和独立思维的能力。
2.1.2 注意力 护理工作头绪多,紧急情况多,意外事情多,经常在有限的时间内从一项工作转向另一项工作,要做到每一项工作都清楚、准确无误和互不干扰,要求护士具备“注意”的全部优秀品质。
2.1.3 记忆力 就职业性质要求,护士更应具备记忆的准确性。这是因为一方面护士要严格执行医嘱,每项任务都必须数量化,一旦记忆不准确,轻者贻误病情,重则造成严重的医疗缺陷;另一方面,护士面对许多病人,病人又是经常变动的,如果一旦互相混淆,则会酿成不堪设想的后果。所以每个护士都要在严格查对的基础上下功夫培养记忆准确性。
2.2 情感方面 护士对病人要有真挚的同情心,护士职业的核心是“利他”和“助人”,这是对每个护士最基本的要求,缺乏这种高尚的品质,就是不合格的护士。具有真挚同情心的护士,会自觉、自愿、竭尽全力地去为病人解除痛苦。在这种情感的支配下,才能设身处地地为病人着想,以病人之忧而忧,以病人之乐而乐,视病人为亲人,对待病人和蔼可亲,语言热情温暖,使病人容易接近。此外护理人员要保持稳定的情绪,不可喜怒无常,更不可在病人面前发泄,护士接触病人较其他医务人员多,尤其要做到这一点。
2.3 意志方面 护理工作是一项平凡而伟大的工作,也是一项复杂艰巨的工作,有时候确实是又脏又累,为了救死扶伤,护士每个人常做出各种牺牲,因此护士要有为护理事业献身的精神,否则是难以做到的。护理的意志主要表现为工作沉着、冷静、果断,这不仅直接影响护理效果,而且对病人家属情绪也有一定的影响,护士在平时工作中要养成有条不紊,在危急复杂的情况下抓住主要矛盾、分清轻重、临危不惧、迅速做出判断的良好习惯。同时病人来自各个方面,具有不同的文化层次、不同的道德观念、不同的宗教信仰、不同的职业、不同的民族,患有不同的疾病,有的病人可能提出一些无理要求,有的病人对治疗不合作,有的对护士不尊重,这就要求护士既要从病人的根本利益出发、坚持原则,同时在处理问题时更要宽宏大量,善于容忍和克制,能谅解病人的一时不足。
2.4 气质和性格 护理工作关系到人们的健康和生命,护理的对象是患有各种各样疾病而同时又具有各种个性和特征的人。因此要求从事这一工作的护理人员,在实践中不断改变自己的气质和性格中的消极面,使之更符合护士职业的需要。根据护士工作的特点,一个优秀的护士的性格品质应该包括积极热情,忠实负责,平易近人,乐于助人,坚毅灵活,勤奋,实事求是。做好护理工作除了要有较好的认知、情感及气质性格等各方面的心理品质外还必须具备丰富的知识,训练有素的医疗护理技能和较强的组织能力。
为了适应生理―心理―社会医学模式的转变,现代护理工作要求护士必须掌握充分的业务知识,包括医学基础知识、临床医学、卫生学知识和人文学以及医学管理学等知识,并能运用所学知识指导工作。
1临床护理讲授工作总结
在病院和护理部的带领下,在科护士长、带教总教导、病房护士长和带教组长撑持下,经由过程全体师生配合尽力,圆满完成了今讲授使命。在讲授过程中不竭堆集经验,改良讲授方式,增强师资步队培育,加速了讲授、科研鼎新的程序。现将全年讲授环境总结如下:
一、当真完成了20XX-2009年的讲堂讲授使命 1.承担的20XX-2009年讲堂讲授学时数 中专:20XX学时 大专:840学时 总计:3001 2.进行讲堂讲授教师选拔,充分讲授人才库
20XX-2009共选拔新任讲堂讲授教师36 名,此中以年青教师为主,给讲堂讲授师资步队不竭注入新的血液。3.举办青年教师讲课角逐选拔赛,不竭提高讲课程度 09年5月举办青年教师讲课角逐选拔赛,评选成果如下: 一等奖:江 敏
二品级:韩 娟、王 芳(全英文)、李巧玲(全英文)三等奖:张 丽、周 敏、范歆颀、严 贺(全英文)、朱振云(全英文)优异奖:王 静、肖 丽、叶 璐、王金金、范 莹、田莎莉、郭春
玲、李婉玲、但科颖、黎 艳
4、申报华中科技大学讲授鼎新项目12项
二、完成了20XX年上半年临床进修生培训使命
1、领受的临床进修生人数
内 科: 33 外 科:60 妇产科:13 儿 科:14 综合科: 21 急诊科: 24 手术室:25 传染科:1 共 计:191
2、完美进修生入科流程,变入科测验为岗前培训,共举办岗前培训4次。
岗前培训为期一天,为他们攻略讲授、科研、治理及院感方面的相关常识,为临床进修打算的实施打基矗。
3、完美进修外行册,下发临床查核手册。
从客岁起我们编写了进修外行册,并免费发给进修生,每人一本,攻略包罗四方面,入科流程(便利其打点入科手续)、进修生治理轨制(攻略着装规范,告假及查核轨制等)、进修生培训打算及我院营业进修打算(进修生可按照本身感爱好的或需要把握的专科常识有选择地去进修)、我院临床护理职责轨制(为其平安、顺遂完成进修打算供给保障)。
颠末科护士长、护士长、带教教员的配合尽力,圆满完成了每一位进修生培训打算,无一例差错变乱发生。
三、圆满完成了全年的临床护生讲授使命
临床讲授是护理教育的主要构成部门,是培育护理人才的关键阶段,临床讲授质量的凹凸,直接影响着护理人才的本质和护理教育的质量。
今共接管了259人的临床讲授练习使命,此中本科生97人、大专生135人、中专生27人,总练习周数7868周。练习时代未发生任何差错、变乱。练习生来历:
同济英护本科 同济普护本科 咸宁医学院: 郧阳医学院: 武汉工业学院 同济中起本 长江大学 江大卫生手艺学院英护班 同济医学院高职班 同济卫校中专
1、临床讲授的组织治理
健全的三级护理讲授治理系统,包管了练习使命的圆满完成。(1)一级治理组织----由护理部主任、分担讲授的副主任及讲授干事构成,首要职责是按照黉舍的练习纲领和练习使命,制订总练习打算和质量节制尺度,按期指导、督促查抄。
讲授组按照各黉舍讲授打算要求,连系我院临床医疗、讲授的具体环境,初步制订出各科临床讲授打算,交各科进行会商点窜,再反馈到讲授组,讲授组将各黉舍讲授打算、轮转表、质控要求等攻略打印成册交给各科科护士长(或科讲授总教导),以包管各科能按要求完成讲授使命。
(2)二级治理组织----由科护士长和带教总教导构成,负责本科室
练习打算的制订和落实。
(3)三级治理组织----由各科室护士长和带教教员构成,按练习打算带教,并包管练习打算的完成。
各科临床练习首要由科护士长和讲授总教导负责,具体攻略如下:
1)备讲授笔记本,实施讲授方针质量治理,每周工作有重点,每日有攻略,每轮回有反溃对带教教员的质控查核要做好记实(包罗教员讲授打算落实环境、带教体例、带教结果,存在问题及指导定见等)。
2)每一个大轮回查核学生(教员)护技操作一次,并记实在临床查核表上。学生查核成就与带教教员挂钩。3)内、外、妇、儿每周科内大查房一次。
4)每大轮回结束时,对学生进行专科理论测验,写好判定,并将学生的临床练习查核表、健康教育评估表、周记本等集中审核、整理后交讲授办公室。
5)天天讲授总教导对峙查房,查抄并督促讲授工作的落实,收罗教员和学生的定见,指导年青教员的工作。
6)每月护理部组织讲授老总会,实时反馈学生及教员的存在的问题,在互动沟通中不竭改良讲授打算与方式,包管讲授质量与平安。
2、师资步队的培育与扶植
(1)严酷选拔带教教员,要求带教教员具有杰出的专业本质和职业
道德、高度的责任感、较强的带教意识及沟通能力。经科护士长、带教总教导查核及格后方能担任临床带教教员,并签定临床带教教员责任状。
(2)举办了20XX临床讲授师资培训班,重点培训带教教员的本质要求、护理教育理论、练习生的护理平安治理,请优异教员交流带教经验,切磋讲授打算的制订与落实、讲授方式与技巧等问题,规范基护与专科操作,更新护理不雅念,提高带教教员的理论、操作程度和带教治理能力。
(3)应用带教教员激励机制 练习结束时按照学生对带教教员的总反馈连系其日常平凡带教环境,评选出优异带教教员及表彰带教教员,在讲授总结大会时予以表扬,对学生反馈较差的教员,跨越3票最不满足者按照环境赐与分歧水平的惩罚,评选成果与带教教员的晋升、晋级、评先直接挂钩,充实调动临床带教教员的积极性,包管讲授质量,以利于打造同济病院护理讲授品牌。
3、练习生的培育与治理(1)增强专业思惟,提高人才本质 岗前教育1天:
1)专业思惟教育:专题讲座如何做一个及格的练习生,护理平安治理,护士礼节讲座,有关法令常识等。着重强调组织规律性。2)制订严酷的查核轨制:当真组织进修并签练习生责任状。经由过程岗前教育加强护生的责肆意识,优质文明办事意识及以病报酬中间的不雅念。
(2)因材施教,合理制订练习打算及量化指标。1)针对分歧条理的护生制订总的练习打算和量化指标: 把培育护生杰出职业道德、树立以病报酬中间、为病人供给高质量的护理办事,作为制订练习打算和量化指标的指导思惟,并落其实临床讲授各个环节中。
①中专生以把握整体护理不雅、人际交流技巧、护理根本常识、根基理论、根基技术及专科理论根本常识为主,完成中专练习量化指标。
②大专生以把握整体护理理论、护理法式的工作方式、人际交流技巧、对病人及家眷实施健康教育为主,完成大专练习量化指标。③本科生除要达到大专练习要求外,还需注重提高护生讲授、治理能力和科研意识,完成本科练习量化指标。2)强调备好三本:
要肄业生备好三本:笔记本、心得本、练习手册。把天天在科室所学、所感都记实下来。一方面可培育他们自力进修与总结常识的能力,更有用地将理论与实践相连系,另一方面教员经由过程查看笔记与周记也可领会她们的思惟动态,实时与其沟通,赐与准确的指导,实时解决现存的问题,包管临床练习的质量。3)培育护生与病人的沟通能力:
教员先传授学生健康教育的方式,要求护生运用所把握的健康教育常识天天到少进行个别健康教育1次,每月到少进行1次群体健康教育并评估,使其学会了与病人若何进行有用的交流,巩固
了所学的理论常识。护生共进行健康宣教4万余次。
4)不竭强化平安意识,把平安教育贯串于练习始终。全年无一例差错变乱发生。
每一次大科轮转练习生集中时,都将临床平安出产问题摆在首位,采纳实例教育,不竭强化其平安意识,要求带教教员与学生发现差错与变乱应实时报告请示科护士长与护理部,不得隐瞒,并实时阐发、解决、总结,确保了临床练习的平安。(3)采用多种讲授方式,增添进修爱好,提高讲授结果。1)临床护理查房
全年护理查房 165 次,不包罗每个科室小授课。每次查房讲授教员都精心遴选病例,当真预备相关攻略,并策动练习同窗积极介入。护理查房要求每位练习同窗亲自看病人,翻阅病历,领会病情面况。并采纳了多样的查房体例:
①问题导向式:查房前为学生提出本次查房重点攻略和问题,使学生有重点的作预备,达到较好的记忆结果。
②案例阐发式:培育练习生阐发问题、理论联系现实的能力。③情景模拟式:矫捷活泼,大大调动了练习生的介入积极性,活跃讲堂氛围,在轻松兴奋的空气中达到进修的结果并培育了学生自立进修的能力。
④英文查房:全年共组织英语查房9 次,每次同窗们都当真预备,其精彩的幻灯片建造,流利、谙练的白话表达与教学,获得了在场教员和同窗的一致承认。英语查房不单使学生们学到了专
科常识,还熬炼了外语程度,值得进一步推广。2)论文指导
采用教员与学生“一对一”的模式指导本科生论文写作。列位指导教员均是在正式期刊上颁发两篇以上论文,并多次加入省或院的科研项目标研究。这里面有副高教员、科护士长、护士长,她们在百忙之中为我们的护生指导论文写作。同时我们还开设了论文撰写与统计学常识专题讲座,大大加强了护生科研意识与写作能力,为他们此后科研与论文撰写奠基了坚实的基矗同时,外科护理组还开设了“PBL讲授模式”课题研究。将练习生随机分为对照组和不雅察组。对照组按传统方式分派给具有带教资格的“导师”进行一对一指导;不雅察组采用小组进修和PBL体例进行讲授,严酷按照课题要求实施。经问卷查询拜访、阐发,初步必定PBL讲授模式优于传统模式,为学生论文指导讲授模式的鼎新注入了新颖的血液。
(4)成立健全查核轨制,确保临床讲授质量。
有用的查核轨制可以敦促学生更好地进修,帮忙他们完成进修使命。查核包罗:理论查核和护理手艺查核。
1)每周由带教教员查核理论常识及操作技术,使护生实时把握所学常识。
2)每次出科前由带教老总查核整个科室的理论和操作,让教员们领会学生对常识的把握水平,有助于我们进一步改良讲授工作。3)学生练习完后行综合理论查核,为评选优异练习生供给依据。
(5)组织多样讲授活动,提高护生综合本质。
1)我们按期举办院内大授课共9次,使学生学到了更多的常识。2)师生健康教育演示赛
20XX年2月开展了师生健康教育演示赛,学生运用所把握的临床常识,编写健康教育脚本,师生同堂表演,出色的表演博得了评委的阵阵掌声。演示赛让学生们学有所用,在轻松兴奋的空气中把握的很多专业常识,同时也增进了师生之间的沟通力与凝集力。
(6)当真收罗护生定见,实时反馈与总结
1)每科轮转和练习结束时发放护生反馈表,收集护生对带教教员的工作立场,能力和讲授打算的落实环境。对反馈的攻略进行阐发总结,实时反馈到科室,对存在问题实时采纳对策。
2)练习结束时发放总反馈表,护生填写对临床讲授的建议与定见,由护理部同一收受接管,当真总结对临床讲授有益的定见和建议,以便进一步改良讲授方式,提高讲授质量。
4、临床讲授存在的问题(1)护生方面
1)护生学历的不竭提高,给临床带教提出了更高的要求。2)就业及考研给临床带教打算的实施及治理工作带来诸多坚苦。3)护生条理参差不齐,给临床带教教员带来很大压力。
4)绝大大都护生是独生后代,职业信念不敷果断,心理本质较差。若何赐与实时准确的指导值得进一步切磋。
(2)教员方面
1)个体护士长重临床、轻讲授,对临床讲授的注重水平有待提高。2)个体带教教员带教意识稀薄,重利用、轻培育;不为人师表。
5、护理部表扬 学生表扬
按照学生各科练习成就及综合成就,连系各带教教员定见和护生临床表示,我们评选出优异练习生44名,表彰练习生54名,并颁布声誉证书。教员表扬
临床带教工作很是辛劳,每个教员都支出了辛勤的汗水,护理部按照各科室带领定见、教员带教工作量及学生反馈,从400多名带教教员中评选出优异科护士长1名,优异护士长2名,优异讲授总教导2名,优异带教教员33名,表彰科护士1名,表彰护士长2名,表彰讲授总教导2名,表彰带教教员57名。衷心感激列位带领、教员对护理部讲授工作的撑持和帮忙。你们辛劳了!让我们情投意合,培育出更多及格的、优异的护理事业接-班人,造福于人类,造福于社会!2201X年临床护理讲授总结
20XX年到20XX年,我院领受4个院校大中专护理练习生共79人,进修生5人。此中大专生5人,中专生74人。领受见习生11人。练习活动举办时间从20XX年3月到20XX年4月止。在泛博护理人员尽力下,顺遂完成全年临床讲授使命,总结如下:
一、讲授治理:
1、医务科干事专职负责全院练习生日常治理工作,护理部副主任负责护理临床讲授治理工作,按各院校练习纲领要求制订各科练习攻略放置、制订相关讲授治理轨制,并监视实施。
2、增强对临床讲授教员天资的治理,带教教员应有大专以上学历或护师以上手艺职称、二年以上工作经验;本年护理部组织全院各临床科室总带教教员、护士长进行院内培训一次。攻略为进修20XX年护理练习讲授打算(按照各院校打算)、护理讲授人员工作职责、总带教人员工作职责、临床讲授治理组织及轨制、练习生入科岗前培训攻略、讲授治理人员工作职责等。
3、为做好各院校学生练习岗亭培训,医务科与院党办、院感科配合结合对练习生进行为期三天的岗前教育,进修有关病院治理工作的各项规章轨制、医德医风,劳动规律、各科练习攻略及查核测验攻略、院咸相关常识、消毒隔离轨制、护理文件书写规范等,熟悉病院四周情况,让同窗们对新情况在理性上充实熟悉,消弭生疏感;同时强调练习生要树立诚心诚意为人平易近办事的思惟及杰出的医德和严谨的工作作风,准确处置进修与办事的关系。
4、不按期查抄临床讲授工作,领会练习生工作、进修环境,把握劳动规律动态,发现问题实时处置;并连结与黉舍联系,进行信息反馈。今朝科室教员反映对大部门同窗评价较好,工作立场规矩,工作自动、当真尽力,尊敬教员,虚心就教,对病人办事
立场好。但仍有极个体同窗工作立场欠规矩,进修自动性差,只选择手艺性的工作而不肯意做根本护理,不自动与病人交流沟通;个体同窗规律性差,有旷工现象:某卫生黉舍吴某同窗持续旷工18天(20XX年9月22日举行旷工),多次与本人及学生组长联系仍未能上班,与黉舍负责治理教员联系不上(手机无人接听),于20XX年10月9月与黉舍校长联系并以书面形式终止该生在我院练习,退回由黉舍治理。某卫生黉舍某同窗20XX年1月31日放春节假起一向将来病院练习、也未打点离院手续,于20XX年2月21日德律风与该同窗本人联系得良知到其它医疗机构上班。该同窗本应练习到20XX年4月4日结束,还有妇产科及神经外科未练习(21日已陈述医务科)。
5、科室每月放置一次讲授授课及护理查房一次,为学生培育对护理常规有阐发能力以及解决进修中的疑难问题,以促进讲授工作的改良。护理部组织营业进修及学生例会每季1次,进修攻略为讲授治理轨制、护患者沟通技巧等,会上广乏听取学生定见,实时把握我院各科室带教工作,根本护理工作落实环境,以及练习生对我院护理工作定见和建议。
二、临床讲授
要求各科室讲授组长做好讲授打算,强调带教教员讲授生常识起首教会做人,懂礼貌、尊敬人,以病报酬中间,树立为病人办事的思惟;临床工作中严酷执行各项工作轨制及护理焦点轨制,从根本护理操作带教,把好核对关,做到罢休不放眼,使大部门同
窗都能较好地把握根本护理常规操作及流程,根基把握与病人沟通的技巧,能自力完成一些根基的卫生宣教,并取得必然结果;在急救危沉痾人工作中部门同窗能介入,从也获得了熬炼,在职业防护方面,要求严酷执行消毒隔离防护,执行手卫生轨制,工作服不答应带回宿舍清洗。
三、存在问题:
1、我院10余个临床科室、1个手术室,承担近100名练习生讲授使命,相对而言带教使命繁重、某一时段个体科室练习生过于集中、有拥挤现象(特殊是手术室,因各个院校练习打算均要求练习4周以上),在临床练习过程中,带教教员资师不免不足。
2、个体带教教员不敷耐烦,在指教工作时不克不及细致注释。
3、个体同窗组织规律较差,经常迟到和旷工,有学生请霸王假现象。
4、因为当前择业较坚苦,同窗们练习后期思惟波动较大,为寻找就业单元奔波,中专生顾及大专函授的面授,告假面试或面授现象次数多、活动举办时间长。
四、改良办法
1、增强讲授治理,不竭改良工作方式。
2、增强师资本质教育,进一步提高我院讲授质量,为临床护理步队扶植做好根本。
3、已口头向医务科提出建议:本着对练习生负责,为包管讲授质量、包管学生人身平安(院内无住宿),按照我院现实环境,20XX
年削减领受练习生人数,同时尽量多领受大专护士练习生。以便更好地做好该项工作。
护理部20XX年3月3临床护理带教总结
关于临床护理带教,我有一点感受,就是“越来越难”了,不知大家是否有同感?感受难的原因首要有三:
1、此刻的护生练习时就要为本身的就业着想,练习时代免不了要告假出去应聘面试查核什么的,如许一来就使练习难以持续进行;
2、绝大大都护生是独生后代,有点娇生惯养的,肯做、肯吃苦的精力欠缺;
3、讲授理论和护理讲授的要求发生了改变,对学生的培育由曩昔的正视“三基”教育练习,改变为正视对学生的认知、感情、精力运动三个范畴的培育与练习,而我们的护理教育文化传布的又太慢了点,临床教员的相当一部门还没有接管这方面的常识的进修。
一、临床护理讲授方式——带教制带教制是一种治理进修的极好方式。学生在天天的临床实践中便可以与一个脚色楷模配合工作。临床教师的高质量监视,是学生巩固常识、成长专业技术的根本。学生在不雅察教师的过程中进修,教师在对学生的带教中进行监视和指导。其次,在练习中带教教员成了学生的脚色楷模,学生可以从教员那边学到丰硕的实践常识和杰出的专业行为。临床讲授中教师应做好的五项工作:临床练习是护理教与学的继
续。它和示教室操练有所分歧。它是在真实情况中,是与患者进行直接接触的进修活动。是以,练习中碰到的问题要比示教室模拟的问题要复杂得多。其次是学生初度接触病房情况,对这里的一切都不太领会,是以,心理处于一种重要状况。在这种环境下,教师要做好5项工作。
1、要为学生供给便利,平安的情况。例如:给学闹事先攻略病房情况和练习中可能发生的问题,提醒学生可能会用到的一些资料,帮忙她们做好练习前的预备。
2、选择合适病人,让学生护理。带教师要帮忙同窗与护士们成立杰出的关系,领会学生的环境和情况、练习目标,按照学生的常识程度选择病人。
3、带教教员要和学生一路工作,帮忙处置有关护理问题。
4、练习中要使学生领会本身的练习目标,将学到的技巧运用光临床,并赐与鼓动勉励,调动她们的积极性。
5、教师要对带教的学生制订个别的练习打算,在练习中供给机遇,帮忙学生熟悉和成长某一技巧。
在临床上,护士与患者也存在着教与学的关系。护士不仅仅是患者自己进行护理的行为,并且要教会患者实现自我护理、预防疾病、连结健康。所以要教会护生把握讲授技巧,是十分主要的。要灌注贯注学生又是护士又是教员的思惟,作为一个教员既要有丰硕的理论常识和临床经验,又要有一个好的讲授程度。
1、解决问题的能力;
2、沟通能力;
3、不雅察能力; 4。、评判性思维能力;
5、治理能力;
6、教育能力。4临床讲授工作总结
临床讲授是护理教育的主要构成部门,是培育护理人才的关键阶段,临床护理讲授质量的凹凸,直接影响着护理人才的本质和护理教育的质量。我科在护士长的率领下,在列位带教教员的撑持下,经由过程全体师生配合尽力,圆满完成了今讲授使命。在讲授过程中不竭堆集经验,改良讲授方式。现将全年讲授环境总结如下:
今共接管了临床讲授练习使命34人,总练习周数136周。练习时代未发生任何差错、变乱。
1)本科在讲授中做好讲授小授课攻略,每批有两次小授课攻略及一次讲授查房,实施讲授方针质量治理,每周工作有重点,每日有攻略,每轮回有反馈。
2)每一个学生轮转时查核学生临床技术操作一次及理论测验,并将查核成就记实在临床带教查核表上。
3)严酷学生治理,提防护理差错。落实练习生治理划定、练习护士职责,对学生进行规范、系统的治理。
4)进一步完美了入科教育,包罗科室根基环境攻略、科室各项规章轨制、护理焦点轨制、讲授进修攻略及工作开展环境
5)以把握整体护理不雅、人际交流技巧、护理根本常识、根基理论、根基技术及专科理论根本常识为主,完成中专练习量化指标
在护理程序中,首先是对病人的评估,在收集评估的资料时,很重要的一部分就是与病人有效地沟通。沟通是随人类社会的形成而产生,沟通作为实践活动不可缺少的重要方面,沟通也就是交流,是人与人之间交换概念、思想或感情的过程。目前很多护理人员的工作只是执行医嘱,对病人进行单纯的身体治疗,解除病人的痛苦,完全忽视了和患者之间的沟通与交流。本文选取我科1月D1月收治的458例患者,在护理过程中采用了恰当的沟通技巧,取得了满意的治疗效果,现将结果报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我科201月D201月收治的458例患者。其中,男246例,女212例,年龄21D71岁,平均38.2±5.6岁。在临床护理过程中用有声语言和体态性语言收集病人有关的资料和信息,进而制定完整的护理计划,对病人实施个性化的护理与沟通。
1.2 护理方法
1.2.1 塑造良好的个人形象
人们评价一个人是否可以信赖,往往是通过第一印象来决定的。所以,如何塑造良好的个人工作形象对于护理人员来说,具有至关重要的意义。故适宜的仪容仪表、服饰、精神状态等外在形象是非常重要的,迎送病人的举止稳重,抢救病人的处事不惊,都可以给患者一种信赖感[1],缩短护理人员与患者间的距离。一个微笑往往可以让患者感受到护理人员的和蔼可亲,让患者明白这个护理人员是一个平易近人的人,这些都是此后护理人员与患者进行沟通交流的良好开始。
1.2.2 满足患者心理需求
医护人员要了解由于患者疾病的影响以及环境的改变所带来的心理变化,要给予病人更多关心和照顾。对于患者在情绪以及病情上的变化,护理人员要给予足够的重视,并且根据这些信息进行有针对性的交流,解除患者的不良情绪,提高患者对护理人员的信任,感受到医院带来的温馨,从而落实沟通工作。
1.2.3 做好倾听
做一个耐心的倾听者,只有真正了解了患者的想法后才能进行更有效的.沟通。想要做好一个倾听者至少要做到以下几点:肯花时间,专心致志,不插嘴,不妄断,同时注意非语言沟通,以便了解病人的真实想法[2]。
1.2.4 语言通俗
每一位患者都有其自身的个性特点以及病情症状,这就要求我们在与患者交流时要有一定的针对性,恰当的语气、音调,通俗易懂的语言,紧紧围绕病人的病情、治疗,将谈话限制在自己重要的信息范围内,切实为病人着想,增加病人对护士的信赖。
1.2.5 语言幽默
护理人员在与患者沟通时,是不可以随意开玩笑的,发言要讲究具有严谨的科学性以及道德性,既能保护患者心灵不受到伤害,又要给予他们安慰。但是如果只是教条的遵守这一原则的话,也并不是一个好的护理方法。所以,可以结合患者的不同身体、心理情况,选择合适的时机给予一些幽默的语言,不但可以缓和病房内的气氛,还能带动病人主动的接受护理人员进行的后续治疗,帮助患者尽快康复出院,减少了不必要的麻烦。
1.2.6 其他沟通技巧
除了以上的沟通技巧以为,还有一些非语言类的沟通技巧,包括以下三点。①换位思考:当患者进行絮烦的倾诉时,不要觉得他很嗦,而应该认真倾听患者都说了哪些内容,他想表达哪些内容。也就是说,护理人员要设身处地的为患者着想,站在患者的角度考虑这些问题,这样才可以很好的理解患者的具体的思想情感是如何的,也就可以为下一步的成功沟通奠定坚实的基矗②在和对方交流时,双方目光的交流也是很重要的。往往看对方的眼睛就知道有没有在认真听对方讲述。但是也不能一概而论,有时适当的沉默而让对方进行思考反而可以让患者感受到温馨。特别是患者有不良情绪时,认真听取患者的想法,往往能够起到很好的效果。③语言的关怀之外,护理人员还可以用肢体进行轻轻的抚摸来抚慰患者[3]。
2 结果
本组患者于治疗出院前,均由我科室发放匿名的调查表格,对住院期间接受的护理工作的满意程度进行评分。其中表示满意的患者有704例,占92.9%;表示一般的患者有54例,占7.1%,无一例患者表示不满。通过沟通增加了与病人的感情,取得了病人的信任,调动病人的积极性和主动性,减少了不必要的纠纷,密切了护患关系。
3 讨论
在沟通上,分为语言沟通和非语言沟通。语言沟通上,根据患者需求,使用良好的语言,让患者在任何时间里都能感受到医院的舒适与温馨,让患者做好治疗的配合工作。当然,如果没有良好的语言沟通,甚至发生口角,不但引起患者及家属的强烈不满,直接破坏治疗的效果和质量,还很可能造成各种医患纠纷或投诉等[4]。而除了语言之外,一些其它表达方式如面部表情、抚摸、眼神交流等,也可以影响到沟通的效果。护理人员应格外注意自己非语言性行为的影响,它的重要性有时甚至超过语言性沟通。护理语言要把理解、同情倾注于话语和护理之中,注重和保证病人的利益,将有声语言和无声语言有机结合,才能建立和谐的医患沟通。
随着护理的开展,护士的每一次沟通行为都会对病人产生影响。所以护理人员与病人良好的沟通,对提高病人认识和战胜疾病的信心及能力,促进疾病向健康的方向发展具有积极的作用。护患关系是一种特殊的人际关系,专指护理人员与病人之间在提供与接受,帮助与被帮助中形成的一种关系。护患关系具有独特性,短期性,目的性。是指在疾病需要治疗期间,特定的护士与患者间建立起来的人际关系,目的是为了促进病人的健康。
1 对高职护理院校文化的激励和渗透作用
1.1 文化成就了高职护理院校建设的优势
1.1.1 充实高职护理院校内涵建设
高职护理院校内涵建设包括顶层设计、专业、师资队伍、课程、评价标准、培养模式、实训环境等进行内容、途径、结构等的深层次建设的过程,也是一个“系统”的过程。而这个过程需要一个精气神,需要建设的信念和灵魂,而临床护理与院校的文化对接赋予了它底蕴和价值。护理院校的建设既是各方面全面建设,又是针对性建设,更是文化引领的建设。建设需要层次,最底层是基础内容全面覆盖,第二层是基础内容的精细化转型,再到第三层与基础内容匹配的文化的建设。文化建设是最高层次的建设,但同样也贯穿于护理院校内涵建设的每一层、每一阶段,因每一阶段都有不同的文化要求和文化规格,直到最高层关于人的价值、意义的思考。文化引领的高职护理院校建设充满了文化建设的内涵。
1.1.2 提高高职护理院校核心竞争力
高职护理院校在高等教育建设中,在职业教育建设中,在护理职业教育建设中要想拔得头筹、办出特色、赢得声誉和肯定,必须有两把刷子,即要有自己的亮点和优势。这种优势和特色除了最基本的基础建设中探寻和摸索一些适合职业院校、适合护理专业的特色化的途径和方法外,这是高职护理院校具备竞争力的前提,更重要的是应该有教育所赋予的和给予学生的升华的人性、情感和价值的教育,有了这种升华才使高职护理院校的办学具有了核心竞争力。高水平的高职护理院校真正比的是教育赋予的文化的价值。因为文化所蕴含的价值、态度、人文、理性、素养等既是教育的源泉,也是教育的落脚点。
1.1.3 成就高职护理院校名片和品牌
高职护理院校的办学应是持续性的,不是某一时期、某一形式、某一条件下的昙花一现。不是短暂的特色化建设热潮,应是永葆它的青春与活力。高职护理院校建设应始终与临床护理对接,对接临床的新知识、新技能和新方法。但若想真正成为“常青藤”,更应该对接核心的文化,当然文化也会随着时代的发展而呈现不同的特点和特色,也正基于文化动态变化,高职护理院校才能永远前进。而这无疑会成就高职护理院校建设的一份无形的名片,打造出自身的品牌。
1.2 为高职护理院校文化建设指明了方向
文化成就了高职护理院校建设优势,但是职业院校办学特点和所达到的人才培养目标,决定了这种文化的品牌的打造不是泛泛的“大”人文精神的熏陶[1],应有明显的“职业”符号,通过“职业”的传承和渗透,最终达到文化的最高境界。所以,高职护理院校文化的建设既是“职业化”内容的文化,又是“职业化”途径的文化。因此高职护理院校必须与临床护理文化充分对接,这是高职护理院校文化建设的方向。
1.3 对高职护理院校现有文化的激励和渗透
有对接就会有借鉴和磨合,优秀的临床护理文化对高职护理院校是激励和刺激[2]。在护理文化中,学校教育和临床护理实践在传授和传承护理文化方面发挥着不同的作用。学校教育是传授和熏陶,临床护理是实践和验证。临床检验和改良后的护理文化一方面指导着高职护理教育,形成高职护理校园特有文化符号;另一方面激励着高职护理校园文化从职业道德、职业操守、职业人文素养等方面进行不断完善和充实;第三方面将临床优秀护理文化逐渐渗入到学校教育的方方面面。
2 对临床护理文化的辐射和促进
2.1 使临床护理凸显了文化护理的风格
①一方面从护理文化实践的主体看,在临床护理文化对接教育下的高职护理院校的护生们将来是临床护理的实践者,也是临床护理文化的践行者,从护理理念、护理思维方式、护理模式、护理内容都蕴含着文化的元素,凸显文化的风格。护理文化变得实实在在,护士可以体会和践行,病人也可以感受和触摸,护理文化接了地气。②另一方面从护理文化实践的内容看,护理文化无论是制度文化、精神文化和物质文化三个内容[3],还是护士个人知识、能力、认知习惯,以及群体的生活方式、行为规范两个层次都是学校护理文化教育在临床工作中的具体实践,使护理规范呈现了延续性,便于维持良好的行业秩序,由文化确立的秩序生命力会更持久,易被传承。
2.2 推动临床护理文化在实践中创新
对于高职护理教育下的高端技能型护理人才,文化符号应更突显其高端型。临床护理面对的人群的多样性、护士角色的多元化、大文化环境氛围的冲击等均考验着临床护理文化的呈现和实践形式,也推动着临床护理文化的创新应用。
3 对整个医疗护理行业的规范和导向作用
3.1 承受视野之重
当护理从教育到临床实践越来越凸显文化的作用,越来越显现文化的格调,势必对整个医疗服务行业带来冲击,对医疗、预防等行业也起到借鉴和导向的作用,有利于开阔文化新视野,拓展文化新理念,与各相关行业建立有序有利的关系,净化整个医疗服务行业的迷茫和倦怠,变得积极、纯净。只有经历临床护理文化和护理教育的文化对接,才能面对能预见的整个医疗服务行业的井然有序,才能顺势地迎接和接受,才能面对未来的震撼能够承受视野之重。
3.2匹配国家文化建设
当然只有单一医疗护理文化对接还不可以,它是和国家的文化建设相匹配的,是国家文化建设中的一部分。一个文化被动发展的民族,一定不会成为一个伟大的民族;一个文化被动发展的行业,一定不会成为一个尖端的行业,一个行业的文化建设更是国家文化观、国家文化灵魂、国家文化意志的微观体现。
3.3 实现文化共享
文化只有共享才能有效沟通,消除隔阂,促进合作。不仅有高职护理院校校园文化与临床护理文化的对接与共享,也有临床护理文化和相关行业文化的共享,更有医疗卫生系统与其他系统之间的文化共享。而这其中护理高职院校校园文化和临床护理文化的对接与共享是基础和前提[4]。
4 提高广大人民群众对护理人员的信任、对医疗卫生服务的认可和依赖
鉴于当前护患关系、医患关系的被动、紧张局面,人民群众对护理人员缺乏主动的信任,只是迫于疾病本身或对健康的苛求,护患才在平淡、被动中前行,当然造成目前的局面是多方面原因的,全民医疗卫生保健知识和意识的增强与临床被动机械护理之间,群众护理需求的迫切和护士角色的单一之间,群众护理个性化要求和护士超负荷的工作任务之间等等存在一些现实的问题,显得棘手又那么的无力而为。在这种局面下文化的护理将会在一定程度上使人民群众从对护士被动的依附到主动的信任从对护士只是照顾者这一角色选择到咨询者、计划者多元角色的依赖,使得护士的功能从单一的身体护理到多重心理、心灵的照顾。
临床护理文化与护理高职院校校园文化对接是教育行业和临床护理建设的深层次合作,其建设任重而道远。
摘要:深入护理院校与临床护理之间的合作,必须重视临床护理文化与护理高职院校校园文化的对接。此对接一方面是对护理校园文化的激励和渗透,另一方面是对临床护理文化的辐射和促进,同时对于整体提升医疗护理行业的职业行为习惯、职业规范、职业氛围、职业精神有重要的引领和导向作用,而且进一步提高广大人民群众对护理人员的信任、对医疗卫生服务的认可和依赖。
关键词:护理文化,高职院校,文化对接,校园文化
参考文献
[1]许黎英,平静.文化自觉在高职院校文化建设中的价值[J].职教论坛,2012(28):27-28.
[2]芈志坚.高职院校校园文化建设存在的问题及对策[J].赤峰学院学报(自然科学版),2013,29(2):234-235.
[3]文安华.护理院校校园文化与医院护理文化的比较[J].全科护理,2013,11(4):378-379.
[摘要]目的:护理道德建设以革命的人道主义精神,高度的责任心,高水平的护理技能,优质的服务为病人提供良好的护理,以促进病人早日康复。它直接反应出社会的文明程度和护士的文化素养,是衡量护士护理道德的标准。随着护理模式的转变,“以病人为中心,提高医疗护理质量”的整体护理的开展,对护理道德的要求更为严格。下面谈几点护理道德在精神康复护理工作中的重要性。
[关键词]护理道德;精神康复
1职业道德对精神病人康复的影响
1.1为病人安全提供有效的护理措施。护士是病人住院期间安全的保卫战,执行每一项医嘱操作,都应体现出对病人高度的责任心。住院期间,病人及家属把生命的安危托付于我们,我们不仅负有法律的责任,而且还负有道一声的责任。特别是对于散失理智的精神病人来说,他们是一个特殊的群体,更应负有对特殊事业的献身精神。因此护士在精神康复及护理工作中必须严格遵循医疗护理规章制度,做到有人或无人检测一个样,清醒糊涂病人,贫、富悬殊病人,城乡病人都要按操作规程一步一步去做,自觉一丝不苟地做到:给药,治疗操作前后认真查对,如操作前严格执行三查八对,开放病人时认真清点,这样才能更好地按道德规范为病人服务,医疗护理规章制度只有长期坚持落实,才有利于病人康复,若稍有放松,就有发生差错事故的可能;轻者对病人产生不良的心理刺激;重者可能引起并发症甚至危及生命。
1.2护士责任心对精神康复的影响。护士的责任心是护理道德内容的体现,它表现在对各种护理操作常规与制度的严格遵循与坚持,它要求护士对工作极端地负责任,对病人极端热诚,不歧视病人,尊重患者的人格,视病人为亲人,病人安全高于一切,做到认真仔细观察病情,发现问题及时报告,快速准确地执行医嘱,使患者及时得到治疗,减轻病痛。对于危重病人勤巡视,细观察,准确掌握病情,及时发现及时处理,以挽救生命为己任。但病人最怕的是反映情况时个别护士说:“医生在时为什么不讲,医生走了才来说,明天医生来再说。”这样让病情的治疗拖延了时间,使护理工作造成极大的被动,也给医院声誉造成严重影响。
1.3护士同情心对精神康复的影响。精神病房是一个特殊的群体,病情症状不同,丧失生活能力和工作能力,社会交往及社会地位下降,他们只能被动地去接受别人的关心、同情和帮助,做事是被动服从,期望值较低,特别容易满足,所以作为精神科护士应视他们为亲人,具有同情心,主动做好护理工作,为他们排忧解难,解决生活上的合理要求,尽量给予生活能力指导训练和心理安慰,为患者创造优良的环境,有利于精神病人康复。
2语言道德对精神病人康复的影响
语言是人们在社会生活中互通信息,相互沟通进行思想交流的工具。高尚美好的语言,可反映出护士的思想情操,文化道德修养。特别是对精神康复患者来说,护士对病人的语言情感性要强,要耐心细心循循善诱,并体现出高尚及严肃性。如:在与病人交谈或做治疗时,可根据病人的年龄或职务来称呼,尽管住院病人中有一部分是属于淡漠精神衰退类型的,但多数人同样需要被人尊重,对待康复期精神病人称呼同样是一种语言上和心理上的沟通,称呼体现了对康复病人人格的尊重,他体现了护士的修养。面对淡漠懒散的精神康复病人护士给予他们的言行影响尤为重要,作为精神康复护士更应该注意自己的形象,要训练好病人,让病人信任你,服从你,护士先应做到言谈举止端庄,仪容、仪表整洁大方,说话和蔼可亲,观察病人注意了,讲述心理健康教育有反馈,让病人充分理解其含意。在进行康复技能训练中,要耐心指导,切忌语言粗暴,随便训斥埋怨病人,损伤病人的自尊心。在日常工作中当病人对药物,病情及其它问题不理解而提出疑问时,护士应耐心解释,若此时很忙也应对病人说一声:“你提的问题等我忙完之后再给你解答。”护士决不能因忙脱口而说:“你没见我这么忙,哪有时间解释。”或者说:“不知道,去找医生。”。这样会使病人觉得护士态度冷漠,生硬,只知道打针发药,带病人晒太阳,护士称了真正的打发护士,太阳(医生)护士。这些若处理不当,往往失去了病人对护士的信任感,使矛盾激化,发生争执,甚至延误病情。
3行为对精神病人康复的影响
行为是塑造心灵的途径,也是显示心灵的表现。护士的一举一动,一言一行对病人的情绪心理状态起着重要作用。如镇定的表情,轻盈快捷的步态,饱满的精神,给病人带来信心,产生良好的现象和安全感、信任感。工作中护士与病人接触机会最多,应该时刻为病人着想,工作无论在哪一个护理岗位都应该为病人创造一个优良舒适的环境,这样才有利于病人精神康复的要求。
精神科康复护理工作的特殊性,更体现了护士高尚的道德行为,是美好心灵的写照。“慎独”一词出自《礼记中庸》“莫见乎隐,莫显乎微,故君子慎其独也。”其意思是指个人独处的时候亦能谨慎地遵守道德原则。护士在许多时候都是一个人单独为病人进行治疗及护理,特别对一些淡漠的精神病人来说,对周围事物漠不关心,对人或事被动服从,在执行医嘱中该处理的工作没有按规程做病人也不知道,往往无人察觉,但有时观察到的病情遵医嘱执行,喜欢多服药的病人则说我的药为什么少了,要求多服药,让病情早点好,有的则认为服多了药影响身体,责问护士为什么要加药等,这些全凭护士的良好心理素质,道德观和责任心行事。护士无论在做任何操作中都应该按操作规程来做,以为护士是病人康复的保卫者,是生命的守护神,护士的行为应做到有人检查与无人检查一个样,白人晚上一个样,竭尽全力,尽职尽责,以促进病人早日康复为己任。
4人道主义精神在康复护理道德中的体现
“全心全意为人民服务”是我们的宗旨;“救死扶伤”是医务工作者的天职。在对慢性精神康复病人护理治疗中能认真负责、一丝不苟、竭尽全力地忘我工作的护士,在抢救病人时能毫不犹豫地做自我牺牲。如:当病人呼吸骤停时,护士当机立断进行口对口人工呼吸;在日常生活训练中,护士教会他们日常生活技能;为年老体弱患者增强营养,护士为他们亲手制作可口的饭菜;为长期无人探访的患者送温暖,护士送毛衣,捐鞋袜,为他们防寒;护士为患者在孤儿院的子女寄去春节的慰问,捐款、捐物;为解除患者并发症的痛苦,护士配合医生转诊,守候病人手术完毕转危为安;在帮困扶贫活动中,护士多少次捐款捐物为希望工程、灾区人民送去关怀等等所有这些行为,如果没有对病人的同情和关怀,没有自求恩精神,没有高尚的护理道德及人道主义精神,是难以做出自我牺牲决定的。我们精神康复护士的一切行为,应让全社会看到精神科护士特殊护理工作者的崇高形象,让大家体会到精神康复护士为患者奉献的一份爱。因此,作为精神康复护士应树立正确的护理道德观,热爱本质工作,努力钻研业务技术,开拓前进为振兴护理事业,开拓护理工作新局面而努力。
参考文献
【临床护理工作的重要性】推荐阅读:
临床带教的护理体会06-17
针对严重烧伤患者的临床护理体会11-13
护理临床实践总结09-08
护理临床实践报告10-12
临床实习报告护理07-11
临床护理实践指南(2011版)05-29
临床护理见习心得体会10-24
产科护理实习生临床带教的体会07-11
ICU感染临床分析与护理对策10-31