保险工作会议工作总结(共8篇)
日前,广元市政府召开了全市保险工作会议。此次会议旨在进一步贯彻落实广元市第七次党的代表大会、市委七届二次全会以及市政府《关于加快发展现代保险服务业的实施意见》精神,总结全市保险业工作,研究部署工作任务。
会议听取了市保险行业协会秘书长母淑琴代表全市保险行业所作的工作报告。全市保险行业实现保费收入37.69亿元,同比增长13.18%,全省排名第12位,增速全省排名第13位。为广元群众提供了近万亿元风险保障。保险行业将加强推进农业保险、农村小额人身保险、大病医疗保险、农村小额信贷保险、小微企业贷款保证保险以及环境污染、食品安全、安全生产、公共火灾、电梯安全等各类责任保险发展,扩大保险覆盖面;积极创新养老保险产品服务,提供差异化、个性化养老保障;拓宽商业健康保险服务领域,大力发展多样化健康保险;创新发展涉农保险。争取财政税收优惠政策,积极开展地方特色农产品保险;推动理赔服务升级,鼓励保险公司推广“健康保险直付式理赔”服务等;进一步完善诉调对接,拓宽矛盾纠纷化解途径;同时将力争全市保险行业保费规模总量达到42亿元。
会上,关颐通过三个“较好”充分肯定了全市保险行业20所取得的发展成果和在社会经济发展中所做出的积极贡献。较好发挥了保险“社会稳定器”作用;较好发挥了保险在防灾减灾方面的保障作用;较好发挥了保险在社会管理方面的.服务作用;他指出要认真组织学习,切实贯彻落实好市政府制定的《广元市政府关于加快发展现代保险服务业的实施意见》。一是突出发展大局,强化保障功能。二是坚持深化改革,建设完善的保险市场体系。三是突出业务创新,提高服务能力。他要求,一是要加强组织领导。各县区、相关部门要深入学习、深入领会,进一步增强保险意识,支持保险工作,落实相关政策,创造保险业发展良好环境。二是要加强协调配合。保险工作是一项系统工程,涉及社会各个方面。搞好保险工作,更需要各级领导的重视和支持,需要各有关部门的密切配合。三是要强化行业管理。市保险行业协会要加强自身建设,充分发挥行业组织职能作用,当好省保监局、市政府开展保险工作的助手和参谋。四是要提高服务水平。各保险机构要树立大局意识和责任意识,坚持诚信创业、规范经营、优质服务的经营理念,自觉维护人民群众的切身利益,维护公平竞争的市场秩序。
商务部国际贸易谈判代表兼副部长高虎城回顾总结了2010年全国商务系统在党中央、国务院的领导下所开展的各项工作及“十一五”期间商务财务和出口信用保险工作取得的重大进展, 对商务发展做出的新贡献。他强调, 当前应继续做好国内外形势的调研分析。目前我国仍处于重要战略机遇期, 具备加快发展的新动力和新市场, 但转变发展方式面临新挑战, 国际经贸合作面临新形势, 国内经济防范和化解经济运行风险的任务仍很艰巨。
高虎城希望各级商务主管部门和出口信用保险机构转变观念、开拓创新、齐心协力, 坚决落实科学发展观, 转变发展方式, 提高发展质量, 着力扩大消费、扩大进口和加快实施“走出去”战略, 努力开创商务财务和出口信用保险工作新局面。要增强大局意识, 提高总揽全局的能力, 围绕我国经济建设和商务发展的中心任务开展工作, 加快推进转变商务发展方式;要增强服务意识, 提高拒腐防变的能力, 促进对外开放的进一步发展, 为商务工作提供最便利的服务, 坚持业务工作和廉政建设“两手抓”;要增强合作意识, 提高决策落实执行的能力, 抓好部门协作的长效机制建设, 抓好政策推进和执行机制建设, 抓好干部队伍建设;要增强创新意识, 提高应对复杂局面的能力, 不断提高理论水平, 增强商务工作能力, 着力完善政策制度, 改进工作方法, 树立危机意识, 增强工作前瞻性。
商务部财务司司长孙际文做了商务财务工作报告, 他全面回顾了2010年的财务工作, 总结了2010年全国商务财务工作取得的成绩以及存在的不足之处;从政策层面、资金管理等方面分析了当前复杂的经济形势;提出了2011年商务财务工作的总体要求。
中国信保王毅总经理全面总结了2010年出口信用保险工作, 并对2011年度信用保险工作做出具体部署。他强调一是重点支持机电、高新技术、纺织服装、轻工、医药、农产品等六大行业出口, 承保规模在2011年的总承保金额中达到85%。二是加大对自主品牌、自主知识
产权、战略性新兴产业的出口信用保险支持力度, 加快培育以技术、品牌、质量等为核心的国际竞争新优势。三是支持企业继续巩固传统市场, 积极开拓新兴市场, 推动市场多元化。四是支持在境外设厂加工生产的中资企业扩大海外销售, 帮助中资企业海外贸易公司防范贸易信用风险并获得当地融资便利, 扩大支持外经贸发展的广度和深度。五是加大支持对外工程承包、劳务合作的力度, 研究扩大对旅游、工程服务、软件外包等服务贸易的支持力度, 促进服务贸易发展。
中国信保梁志东副总经理首先详细介绍了出口信用保险在国外和国内的发展历程;然后重点阐述了金融危机以来, 世界经济面临衰退, 国际贸易严重萎缩的困境下, 出口信用保险发展的新趋势, 包括各国政府支持出口信用保险机构的新政策以及我国出口信用保险近年来在客户、承包总金额方面的变动趋势;最后结合实例和具体险种讲述了出口信用保险在促进对外贸易与投资、配合国家政策、防范化解信用风险、开拓国际市场、便利贸易融资、提高企业国际竞争力等方面所发挥的重要作用。
[关键词]离休干部 医疗保险 管理
[中图分类号]C93 [文献标识码]A [文章编号]1672-5158(2013)06-0458-02
一、地勘单位离休干部医疗保险管理现状
1998年12月,国务院发布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(国发[1998344号)》,开始对实行了近50年的机关事业单位的公费医疗制度和国有企业的劳保医疗制度进行改革,在全国建立城镇职工基本医疗保险制度。到2008年12月,城镇就业人员参保19996万人,适应社会主义市场经济体制、满足城镇就业人员基本医疗保险需求的新型医疗保险制度已经确立。各地地勘单位在职和退休职工,经过单位积极争取,参加了属地医疗保险属地统筹。
国发[1998]44号文第六条规定:离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变,其医疗费用按公费医疗政策下的原资金渠道解决,由社会保险经办机构单独列账管理,支付不足部分,由当地人民政府帮助解决。
2000年12月14日,中共中央办公厅、国务院办公厅联合转发中共中央组织部等六部委《关于落实离休干部离休费、医药费意见》(中办厅字[2000161号文),该文规定:企业和原来享受公费医疗的事业单位离休干部的医药费,实行单独统筹,即在城镇职工基本医疗保险统筹之外,专门对离休干部实行的医疗保险统筹形式。行政单位和原享受公费医疗的事业单位离休干部的医药费,可维持现行资金渠道不变,也可纳入单独统筹。各地还可以根据本地区实际情况,采取其他行之有效的离休干部医疗费保障形式。
该文同时规定,离休干部的医疗保障,由劳动保障部门统一管理。各地可以参照基本医疗保障的有关规定,制定和完善离休干部就诊、用药、报销等具体管理办法,既要保证离休干部医疗待遇,方便离休干部就医,又要加强管理,防止浪费。有关部门要加强监督,确保离休干部医疗待遇的落实和资金合理使用。
为贯彻落实中办厅字[2000]61号文件精神,各省市、地市先后出台离休干部医药费保障和管理工作办法,将市属离休干部纳入属地医疗保险统筹,进行规范管理。
部分地勘单位经过积极争取,离休干部加入了属地医疗保险统筹。但是,一些地方医疗保险部门因为管理难度大等原因,拒绝接收中央企业及省直驻外单位离休干部加入属地医疗保险统筹。相当一部分地勘单位仍然采取原来单位内部医疗的管理模式,也有部分地区采取有地方医保部门审核后,发票在原位报销的管理方法。
离休干部未有参加属地医疗保险统筹的地勘单位,两种医疗保险制度并存,给离休干部医疗保险管理带来不少问题和困难。在职和退休职工实行的是新型的基本医疗保险制度,门诊费不再报销,而是以现金形式返回其医疗IC卡。离休干部不论住院和门诊,实报实销。所以,离休干部医疗保险监管难度较大,各单位职工参加属地医疗保险后,离休干部药费剧增,就拿我单位为例,7名离休干部人均药费连年均在5万元以上,单位负担沉重。
二、做好地勘单位离休干部医疗保险管理工作的途径
离休干部是党和国家的宝贵财富,安排照顾好他们的晚年生活是各级党委和政府的重要职责,也是一项重要的政治任务。坚持和完善“离休干部医疗待遇不变”和“单位尽责、社会统筹、财政支持、加强管理”的政策原则和工作措施,按照“严格管理,充分保障”的原则,把地勘单位离休干部医疗保险纳入属地化管理是做好离休干部医疗保险工作的根本途径。
离休干部医疗保险加入属地统筹,是离休干部医疗保险工作的一项改革,是沿袭多年的管理模式的变革,在具体的实行过程中,必然遇到各方面的问题,需要各部门有关人员配合。只有领导重视,统一协调,才能做好此项工作。
医疗保险经办人员,要积极同地方医保保险部门、老干部局联系,积极争取。加入地方离休干部医疗保险属地统筹。加入医疗保险属地后,地勘单位要积极筹措资金,按时缴纳统筹费。
管理人员要以高度的责任感做好离休干部医疗保险属地化管理后的各项服务工作。离休干部医疗保险工作加入属地统筹后,并不意味着管理服务工作减轻,在两种管理制度的衔接过程中,服务工作量明显加大。离退休管理工作者要热爱离退休工作,把离退休同志当成自己的贴心人,争取他们的理解和支持。
三、如何进一步做好离休干部医疗保险工作
做好离休干部医疗保险工作,是一项系统工程。这项工作不仅涉及到医疗保险管理部门,离休干部所在单位,离退休管理工作者,医疗保险定点医院,还涉及到医疗保险单位所在周边环境。
医疗保险工作者首先要强化学习、规范管理,加强自身建设。按照劳动保障部门要提高“五种能力”的要求,严格管理、规范程序、创新机制,使自身的业务水平和各项能力得到了加强;有关部门及工作人员,要以高度的责任心和使命感,做好此项工作。主管部门不能以管理难度大为借口,拒绝接受中央及省属驻外企事业单位离休干部参加属地医疗保险,应按照中央组织部、老干部局有关规定,把所有离休干部医疗保保险纳入属地化管理。同时,尽量简化管理手续,方便参保人员就医和基层单位管理工作。在离休干部医疗保险定点医院管理上,一些地市采取比城镇职工基本医疗保险更为严格的管理办法,设有专门的门诊和住院定点医院,定点医院少了方便管理,却给离休干部就医带来不方便。特别是如腰椎突出等需要按摩治疗的疾病,门诊定点医院没有,定点医院较少,给离休干部就医带来不便。所以,主管部门要合理布置定点医院,不断提高管理水平,增设定点医院。同时,随着国家经济发展,医疗保障能力的不断提高,要逐步增加医疗医保保险药品和服务项目,方便离休干部就医。
在两种医疗保险制度衔接过程中,管理人员要做好有关政策宣传工作,对因两种制度衔接过程中出现的医疗保险中心不能报销的项目,单位要尽量同医保中心做好协商,适当放宽报销范围给予妥善处理。医务人员要加学习,尽快熟悉离休干部医疗保险管理知识,特别是自费药品目录学习,尤其是是注意甄别就医的离休干部是否参加了属地医疗保险。我单位离休干部参加属地医疗保险后,就发生过一名离休干部在住院就医过程中,主治医生按未参保人员给予治疗的案例,结果造成4000余元药品不能报销,给医院及就医干部个人造成经济损失。
加强征缴、健全制度,确保医保基金收支基本平衡。医疗保险统筹基金是医疗保险的大坝,如果医保统筹基金入不敷出,将直接关系到医疗保险制度的健康运行。近几年来,我单位所在地因困难企业统筹基金不能按时缴纳,地方政府财政补贴资金不能及时到位等原因,影响离休干部外诊及门诊药费不能及时报销现象时有发生,严重影响了离休干部医疗保险制度的运行。地方政府及离休干部所在单位,要按照离休干部“两个确保机制”的要求,高度重视离休干部医疗保险工作,积极筹措资金,按时拨付财政补贴资金,及时交纳缴纳离休干部医保统筹资金,确保离休干部医疗保险制度健康运行。
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》为我国医疗卫生体制改革指明了方向,随着国家经济发展水平的发展,离休干部医疗保障水平将不断提高,离休干部医疗保险工作必将不断得到深化和提高。
参考文献
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同志们:
下午好!
11月6-7日,省公司利用一天半的时间,在省委党校召开了省公司高管以上干部、各市州分公司班子成员、“三个中心”主任、综合部、营销部经理参加的全省经营工作会议,会议学习传达了王毅总裁在部分分公司经营形势专题分析会上的重要讲话,客观分析了全省1-10月份经营形势,听取了各地区总经理关于1-10月份主要工作及后两个月工作安排的汇报,省公司几位副总对各地的经营情况逐一做了认真点评,尹总作了重要讲话。今天把大家请上来,就是结合贯彻落实省公司的会议精神,安排四平公司后两个月的工作,下面我讲八
个方面的问题:
一、关于年底前的计划调整问题
鉴于个别地区完成计划出现问题,省公司这次会议对四平公司年初的指标进行了调整,一是保费计划增加100万,调至7000万。二是利润减少480万元,调至278万元。三是已赚净保费增加24万,调至5257万元,四是两组捆绑业务必须按指令要求完成。这就要求我们必须在11月份完成200万元,12月份完成100万,只有这样,才能确保利润和已赚净保费的顺利实现。今年截至10月末七家经营公司中四家超额完成年初计划,目前情况看,超额的公司继续超额,没完成任务的公司业务发展乏力,后劲不足,如不及时做计划调整,我们的今年整体目标就难以实现,可能影响明年计划。为此,市公司党委结合四平公司的经营实际,按照“增则奖、减则罚”的原则对经营公司年初计划进行个别调整,这次调整是最后的敲定,也是刚性指标,大家必须完成。市公司将严格按照调整
计划进行考核,调增计划的公司,市公司将按增加计划部分的1%奖励班子薪酬,按增加计划部分的5%奖励公司费用。调减计划的公司,市公司按减少计划部分的%扣罚班子薪酬,按减少计划部分的5%扣罚公司费用。希望各经营公司能够站在全区大局的角度来理解和看待这一问题,坚定信心,全力以赴。完成情况好的公司要在巩固成果的前提下有新突破,为全区多做贡献,为明年打下坚实基础;完成情况暂时落后的公司要加把劲,鼓足干劲,奋起直追,确保调整计划的顺利实现。各经营公司都必须不折不扣按要求时限完成调整计划。否则,我们将无法向省公司交待。
二、关于两组捆绑业务计划的问题
企财险、货运险、家财险、意外险四个考核性指标。各经营公司都必须按时保质保量地完成。无论是整体保费计划完成较为超前的公司,还是已经调减保费计划的经营公司,四个险种的考核指标不能变,都必须按要求全面完成。
如果完不成,省公司会相应冲减我们的已赚净保费,这将直接影响公司全年利润,特别是存在应收的公司要拿出妥善的办法,确保两组捆绑业务计划完成不出问题。
三、关于应收保费的问题
经过前段时间的集中清理,全市应收保费有了较大幅度的下降,除公主岭公司外,其他公司都降到预期目标,截至11月18日,全市应收保费余额为172万元,应收保费占比%,仅公主岭公司就占146万元,余额仍然较高,如逾期形成呆账,将直接增加经营成本,不利于全市的正常经营和发展。省公司近日也非常关注公主岭的应收保费,省公司领导和主管部门多次电话询问。因此,公主岭必须严格按照应收保费管理规定,抓紧进行应收保费存量催收,确保12月底前应收保费必须达到规定的控制指标。其他公司也要严格控制新增应收保费,加大剩余应收保费清理力度,力争12月底实现应收保费清零,决不能因
提取坏帐准备而影响全年利润的实现。也不能通过批减、批退方式集中冲减应收保费。
四、关于压缩成本支出问题
今年,经大家共同努力,前十个月的各项指标明显好转,全年利润也有望实现,各经营公司要以高度责任感巩固来之不易的成果,确保最后决算的胜利。坚决把有效益的发展摆在首位,要站在战略的高度来认识和理解实现利润的“六个需要”,既“全省大局的需要、彻底翻身的需要、员工切身利益的需要、公司升级保级的需要、队伍稳定的需要、可持续发展的需要”。采取切实可行的办法和措施压缩成本,节约费用,确保278万元利润的实现,现在总、省公司对费用已经严控,为切实加强经营管理,防止年底费用、薪酬超支。市公司机关将严格控制费用开支,将有限的费用更多的用于基层和一线。一是严格控制车辆费用的使用。市公司成立节约监督领导小组,对车辆的维修和用油实行量化跟
踪和监控;二是严格控制办公用品费用支出。除办公、业务使用的墨合、纸张外,禁止其他办公用品的购置;三是厉行节约。市公司将采取切实可行的措施减少水、电、耗材的浪费,从节约一滴水,节省一度电,节俭一张纸做起,力争将这些费用降到最低值。
各经营公司一把手也必须带头树立过紧日子的思想,精打细算,量入为出,厉行节俭,增强成本核算意识,制定增收节支方案,严格控制费用支出,将有限的费用真正用在刀刃上,为业务发展提供强有力支持。市公司将密切监控各经营公司的费用支出情况,决不允许年底出现费用压库和未达帐现象的发生。
五、关于提高理赔质量问题
首先理赔中心应提高素质,进一步改善服务质量,要进一步解决好省公司点评中提出估损偏差率高达21%的偏差大,及车险付款环节达40天,付款慢等问题,要从量化理算、付款工作日入手,进一步加大理赔环节的考核力度,对基层提出了一些问题,也要制定最后期限,抓紧改进和解决。
二是理赔质量问题不只是理赔中心自己能把握的问题,需要各经营公司的配合与协作,各经营公司要配合市公司理赔中心继续抓好“赔付率逐月递减行动”。省公司今年7月份发起了“赔付率逐月递减行动”,目前已取得了一些成效,但与既定目标还有一定差距。赔付率必须控制下来,这是实现全年利润目标的关键。各公司一把手要亲自抓好,动员全员参与,通力配合,全面协调,全力合作。在保证理赔质量和效率的前提下,坚决降低赔付率。
三是必须彻底解决结案率低、理赔周期长、付案速度慢等问题。各经营公司要在年底前配合理赔中心抓紧清理和规范各类未决赔案,确保未决件数清楚,准备金足额提取,避免给各公司明年的经营留下包袱,并重点解决外部单证收集和财务付款等实际问题。经营公司特
别要加速理赔中心已结小额赔案的付款工作,不按理赔中心核定的数量付赔款的公司按每案100元罚一把手,对付款后不及时作收付费处理的公司按每案100元罚出纳员年底前要彻底解决占用赔款问题。
四是切实落实规范服务达标活动。今天上午,省公司召开了金牌服务工程—规范服务达标视频会议,各经营公司要按会议要求切实抓好落实,要在员工更新观念的同时,真正认识到提高服务质量是市场竞争中能立于不败之地的必要保证,人保公司要用服务质量去赢得客户的信任,市场竞争既是价格的竞争,更是服务的竞争。引导从业人员从细节上不断提高对内对外的服务水平,增强全员的服务意识,用优质服务提高公司商誉,是现代企业不可或缺的销售手段。市公司将按省公司要求从管理人员入手,以点带面,进行全员的细化培训。
六、关于确保经营成果真实性问题
省公司提出了“四实”的工作理念,它总体要求也是诚信,因此,各经营公司要以“四实”的精神,千方百计的确保05年经营成果真实性。
一是要保每一笔保费收入的真实性。严禁以非正常银行未达挂账、虚挂应收保费、利用虚假批单退费、随意调串险种保费等虚假行为。年终考核时,市公司将对考核性险种的保费收入进行逐一核查,发现有弄虚作假、营私舞弊,骗取荣誉的,不但要收回奖励,还将对明年的费用和薪酬作相应扣减。
二是要切实规范经营行为。杜绝以高手续费、高返还争抢业务,向非代理机构支付手续费,以现金形式支付手续费和违规减收保费,大幅降低费率,扩大保险责任,内部不正当竞争等现象,大项目业务及时进行横向沟通并请示市公司,要遵循“相同业务,相同标准”的原则,统一协调,不能自家互相抢夺,要严格遵守总、省公司的各项规章制度,坚决制止内耗,规范经营行为。
三是做好2005年收口工作。各经
营公司年底前,要对本公司的财务、业务经营情况进行全面清理,一要按上次会议要求“指定一名副经理专项负责清理05年遗留问题”。确保不再形成新遗留问题,不要无动于衷,置若罔闻。二要做好财务收口工作。今年核算比较复杂,市公司财务中心、理赔中心要与各经营公司及时沟通,将费用及赔款的年终预计数反馈给经营公司,使各经营公司把握全年的经营业绩。另外各经营公司要对本年未达帐、遗留应收、费用压库等问题进行妥善处理,不给明年留下包袱。三要做好05年绩效考核方案的兑现工作。员工的手续费、展业薪酬和奖励要兑现到位,确保积极性不受损伤。市公司将于12月中旬组织综合检查组,对05年财务、业务的收口工作进行大检查。
七是关于执行力的问题。
执行力是一个正常的经营公司必须贯彻的,没有政令畅通,就不能令行、禁止,工作目标也很难达成一致。目前,我们的执行力存在三大弊端,一是有的执行乏力,二是有的对上级公司布置的工作置若罔闻,三是有的对上级公司布置的工作根本不落实、不传达、不考虑。其形成原因有两个:一是“能力的问题”,二是“思路的问题”,其表现形式也有两种,一种是“想办法解决问题”,另一种是“遇到问题向上级公司反馈”。想方设法解决问题是为了生存;什么问题解决不了,推到上级公司,是为了敷衍。想办法解决问题,是工作能力和政策水平的具体体现,必须倡导。学会发展中的问题在发展中解决,有些事,应该怎么做,在哪个范围内做,轻重缓急,要心中有数,开动脑筋,多想办法,再上台阶,这既是领导艺术,也是执行艺术,问题上缴是不思进取,敷衍赛责的手段,必须加以摒弃。为此,市公司明年将把解决这些弊端作为工作重点,着点提升经营公司班子和市公司各部门执行能力,彻底解决、能力软弱、不能执行等执行乏力的问题,这也是四平公司在今
后一个时期的重点。
八、关于明年的盘子问题。
各经营公司,要在全力抓好今年工作的基础上,提前谋划明年的工作,要对明年的工作计划、激励机制、保证措施、主攻方向等方面工作,按照“小发展大困难,大发展小困难,不发展难上难”的发展思路,早思考,早谋划,早部署,早安排,早行动。市公司初步确定06年的盘子为7200-7300万元,增长幅度大约在3%左右。
一是各经营公司不要等市公司的明年的政策。要按照3%的增幅提前定好06年的定盘星,要算好帐、摆好阵、布好局。
二是各经营公司要制定出切实可行、精细合理、可操作性强的06年各项工作的激励政策。于05年12月20日上报市公司。
三是提前做好大客户和准大客户的攻关协调工作,对外埠业务有所安排,有所部署,提前谋划外埠业务资源,为
明年工作打好基础。
四是提前谋划06年营销工作。各经营公司一把手、主管营销副经理、要在总结05年营销管理工作经验的基础上,调整好06年的营销政策,进一步确定明年营销工作思路,为明年个险营销业务的发展打好基础,弥补直销业务的不足。
同志们:
这次会议是全省社会保险系统的一次盛会,会议的规模和规格是这些年来所少有的。各设区市人保局分管社会保险工作的领导和市、县社会保险经办机构的主要负责同志共320多人参加了会议。厅党组对这次会议十分重视,揭厅长、金炎副厅长会前听取了汇报,上午又亲自参加大会并作了重要讲话,充分体现了厅党组对社会保险工作的高度重视,充分体现了厅党组对全省社会保险系统同志们的亲切关怀,充分体现了厅党组对全省社会保险工作的殷切期待。我们一定要认真贯彻落实好揭厅长和金炎副厅长的讲话精神,更加奋发努力地做好社会保险工作,创造优异成绩,争取更大作为,不辜负厅党组的厚望。上午会议还表彰了20xx年度全省社会保险经办工作先进单位和先进个人,为全省社会保险业务档案达标单位颁发了优秀标牌,刚才9个单位又作了大会发言。这次会议虽然只有一天,但内容丰富,安排紧凑,开得很好。
这次会议结束后,大家要抓好这次会议的贯彻落实,首先要认真学习,深刻领会两位领导,特别是揭厅长的重要讲话精神,要把揭厅长、金炎副厅长的讲话精神向当地领导、主管部门和各级经办机构汇报和传达,增强做好社保经办工作的责任感和使命感。二是要明确任务,揭厅长和金炎副厅长在讲话中对今年的工作已作了部置,大家要明确任务,明确重点,明确责任,把目标任务层层分解,落实到部门,落实到人。三是狠抓落实,务求实效。要围绕今年的工作,采取切实可行的措施,加大工作力度,加强工作调度和督查,确保完成今年的目标任务。为了贯彻落实好揭厅长和金炎副厅长的讲话精神,抓好今年经办工作的落实,把社会保险经办事业做大做优,我讲三点意见供参考。
一、我们既要充分肯定20xx年全省社会保险经办工作实现了“十二五”良好开局,又要高度重视当前面临的困难和问题。
20xx年,全省社会保险经办机构按照省委、省政府的部署和省厅的要求,围绕学习宣传贯彻《社会保险法》这条主线,奋力拼搏,扎实工作,圆满完成了民生工程各项社会保险目标任务,取得了新的成效和进展,实现了“十二五”时期社会保险经办工作的良好开局。揭厅长和金炎副厅长在上午讲话中已经作了充分肯定,这是对我们全省经办机构的极大鼓舞。我也感到有以下“六个标志”:
一是以实现养老金直发为标志,社会保险待遇按时足额支付得到确保。全省发放养老金226.6亿元,支付医疗、工伤和生育保险待遇分别达75.51亿元、4.32亿元和5450万元。省本级养老金直发率先在全国实现,解决了异地退休人员领取养老金收取手续费问题,使“按时足额”得到真正体现,得到部中心充分肯定和社会好评。各项待遇水平稳步提高,为150万企业离退休人员提高养老金待遇,人均增加养老金154元,全省养老金水平达1324元/月;职工和居民医疗保险统筹基金使用率分别达到97.73%和90.11%,基本医保水平大幅提高,医疗保险政策范围内报销比例分别达到80.17%、70.01%,工伤保险1-4级、5-6级伤残津贴每月分别增加150元、100元,并相应增加供养亲属待遇;将7.8万名老工伤人员纳入统筹管理,修水、武宁两县630名矽肺病患者全部纳入工伤保险统筹管理并享受相应工伤待遇;为军转人员、离退休老干部等人员发放12项项生活补贴1.03亿元。
二是以推进小集体参保工作为标志,扩面征缴工作取得新进展。全省参加基本养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险人数分别达653万人、1330万人、388万人、200万人,征缴基本养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险费分别达196亿元、77.2亿元、4.7亿元、1.05亿元,全部超额完成全年目标任务。养老保险基金征缴南昌、广丰两县超3亿元,新增12个县超亿元。将小集体、家属工、五七工等未参保职工30.23万人纳入养老保险范围,征缴养老保险费60.24亿元。城镇困难大集体企业、农林水企业职工和退休人员全部纳入城镇职工医疗保险,参保人数达40.38万人。煤炭行业7万余人纳入工伤保险,解决了高风险行业参加工伤保险难题。办理养老、医疗保险关系转移分别达2.93万人、7205人,转移社保基金分别达2.79亿元、288万元。清欠企业养老保险费10.13亿元。
三是进府作假分级评定软件,理三是三
以启动封闭运行单位纳入社保机构管理为标志,规范管理得到加强。 将封闭运行单位纳入社保经办机构管理,“多险统一征缴”取得新进展,20xx年7月正式启动了省本级医疗、工伤和生育保险业务经办,参保人数达12.4万人。定点医疗机构分级管理全面推进,医疗服务监管逐步加强,研究制定了《江西省基本医疗保险定岗医师管理暂行办法》,进一步规范了定点医疗机构临床医师的医疗行为。异地就医结算范围不断扩大,南昌、抚州、吉安三个设区市已经实现了与省社保中心异地就医结算平台互联,异地就医定点医疗机构扩大到11家省级医院。省本级率先实现了全省异地购药“一卡通”。
四是以初步实施社会保险基金预决算编制为标志,基金安全管理得到加强。按照部中心统一安排,启动实施了基金管理预算办法,基金纳入了预决算管理的轨道。组织开展了社会保险基金管理安全大检查活动,得到了部社保中心的肯定。做好内控监督评估工作,对宜春市、赣州市社会保险经办机构开展内控检查评估,并下达了内控评估反馈意见。以缴费基数为重点开展实地稽核,查出少缴社会保险费2247万元,追回社会保险费2183万元,查出欺诈冒领人数379人;在缴费基数申报及工业园区专项稽核行动中,查出漏报缴基数12527万元,推动了社会保险基金的平稳增长。
五是以全省统一的养老保险信息系统上线运行为标志,信息化水平得到提高。20xx年6月底前全面完成了所有市县养老保险信息系统上线运行,在萍乡实行“五险统征”的基础上,省本级医保经办开发了“四险统征”信息系统并运行良好,为下一步全省开发“多险统征”信息系统积累了经验。8个设区市完成了银行缴费系统的应用。对各设区市上报的联网数据开展质量检查,促进了各地数据联网上报和数据质量提高,养老保险数据与部联网入库率达96%,在全国排位前移。免费为省本级9200位个体缴费人员免费寄送了个人账户清单。
六是以设区市和30%县级经办机构业务档案达标验收完成为标志,经办基础建设进一步加强。全省11个设区市经办机构和30%的县级经办机构业务档案达标验收全面完成。在不断完善社会保险统计月分析报告的同时,继续开展全省性养老、医疗、工伤保险运行分析。《社会保险法》宣传周活动取得明显成效。《社会保险法》培训班成功举办。《社会保险法》知识竞赛获得优秀组织奖。推行社会保险经办机构绩效考核,探索经办大厅星级服务评定,组织实施发展提升年活动,促进了工作作风转变和经办工作效能提高。
全省社会保险经办工作取得的成绩,凝结着各级党委政府的重视,凝结着各级人保部门和相关单位的支持,凝结着全省“社保人”的心血和汗水。在此,我代表省社保中心,向所有关心支持社保事业发展的领导和同志们,向全省社保经办系统的干部职工,表示崇高的敬意和衷心的感谢!
在充分看到20xx年经办工作成绩的同时,我们更要客观认识工作中还存在不少困难和问题。看到成绩能够增强我们的工作信心,正视问题可以保持我们的头脑清醒。当前的主要困难和问题,揭厅长和金炎副厅长的讲话中对此都作了深刻的分析,我们要正视这些问题,切实采取措施,加大工作力度,逐步解决问题。从经办的层面看,还存在扩面工作力度不够,工业园区社会保险扩面难;基金支付压力大,部分市县基金支付对中央转移支付、财政投入依赖程度高,企业改制挂账现象严重,社保基金不能及时到账;《社会保险法》执法力度有待加强;“多险统一征缴”推动进度慢,政策措施落实不够好,督促检查和分类指导不到位,工作进展不平衡,基础建设仍然比较薄弱。只有高度重视和认真解决这些问题,我们才能把社保经办工作做得更实,争取社会保险经办事业的更大作为。
二、我们既要全面推进20xx年各项经办工作,又要在重点工作上争取新的突破。
新的一年,社会保险经办工作面临更加严峻的挑战、更加繁重的任务和更高的要求、更多的期待。揭厅长和金炎副厅长对今年工作已经作了部署,总的要求是稳中求进,创新发展,全省社会保险经办机构要认真抓好落实,千方百计全面完成今年目标任务,尤其要争取在以下几个方面取得新的突破。
(一)要在提高社会保险待遇水平上取得新突破。一是继续按照略高于全国平均调待增幅的标准提高企业退休人员养老金,各地要做好准备,筹措资金,确保及时发放到位,快速准确地完成调待工作。二是加强与银行的合作,完善养老保险信息系统功能,全面推进养老金直发,彻底解决异地退休人员领取养老金收取手续费问题。三是继续提高医保待遇水平。落实降低住院医疗费用起付线、提高医疗保险年度最高支付限额等措施,将职工和居民基本医疗保险年度内最高支付限额提高到分别不低于6万元、5万元,结合大病医疗保险,年度内最高支付限额分别达到职工年平均工资和城镇居民可支配收入的6倍左右;继续开展全民免费健康体检关爱行动;落实提高居民医保财政补助标准政策,将补助标准提高到年人均240元,个人缴费标准成年人提高到120元、未成年人50元;合理控制医疗保险统筹基金结余,提高医疗保险基金使用率,巩固居民医保政策范围内住院费用报销比例达到70%以上。从去年绩效考核情况看,绝大多数设区市的统筹基金使用率和报销比例都大幅提高,但也有少数市的统筹基金使用率和报销比例偏低,这些市要采取措施,合理提高医保待遇水平。四是扩大工伤、生育保险统筹支付项目范围,落实“老工伤”人员纳入社会统筹待遇支付。将住院伙食费、转外就医的交通住宿费、一次性医疗补助金纳入工伤保险统筹支付,提高一次性伤残补助金和因工死亡补助金标准;扩大生育保险统筹项目,提高职工生育保险待遇水平。
(二)要在提高扩面征缴质量上取得新突破。一是深入贯彻《社会保险法》,积极抓好《社会保险基金先行支付暂行办法》、《社会保险个人权益记录管理办法》、《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》等已出台配套法规的实施,抓紧修订经办操作规程和实施细则,及时研究解决实施中的问题,完善相关措施,确保《社会保险法》实施到位。二是继续以工业园区、非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员、农民工和被征地农民为重点,依法扩大参保覆盖范围,努力做到应保尽保,提高缴费人员比例。完成城镇小集体、家属工、五七工等未参加养老保险群体参保工作,抓好37号、38号文件落实,对因资料不完善、尚未办理参保手续的小集体参保企业职工要在今年一季度内完成。继续落实困难国有集体企业、困难居民和失业人员医疗保险参保资助政策,扩大参保资助人员范围,确保城镇基本医疗保险覆盖率达到92%以上,基本实现城镇医疗保险动态全覆盖。积极推进封闭运行单位医疗、工伤和生育保险纳入社保经办机构管理。大力推进事业单位和各类高风险企业、服务业企业参加工伤保险,力争使有稳定关系的农民工基本纳入工伤保险覆盖范围。推动企业职工和有雇工的个体工商户等参加生育保险。三是充分利用《社会保险法》赋予的征缴手段,依法将法律规定的人群纳入参保范围,建立与执法部门的正常沟通协调机制,进一步规范基金征缴行为,强化依法征收,提高社会保险费的收缴率。同时,要积极向政府领导汇报,争取政府支持,主动加强与相关部门的沟通协调,做好社会保险欠费、挂帐的清理收回工作,督促欠费挂账基金及时到位,确保社会保险基金应收尽收。
(三)要在加强基金安全管理上取得新突破。一是完善养老保险省级统筹预算管理办法,做好社会保险基金预算编制工作,强化基金预算执行管理,建立预算考核评价和激励约束机制,提高预算编制质量,使预算和决算统一起来,确保基金安全和平稳运行。二是做好迎接审计检查工作。今年国家审计署对全省社会保险基金进行审计,国家审计署负责对省本级和南昌市社保经办机构的审计,省审计厅将抽调人员对所有设区市、县社保经办机构进行审计。各地要高度配合审计部门做好社会保险基金审计工作,充分利用审计检查结果,及时整改,加强对社会保险基金的安全管理。三是进一步完善社会保险稽核办法,规范社会保险稽核程序,做好社会保险各项险种参保缴费的稽核工作,加强社会保险各项待遇支付的稽核,协调有关部门依法开展社会保险反欺诈工作。
(四)要在加强经办管理服务上取得新突破。一是做好基本医疗、工伤和生育保险经办工作。推进医疗保险费用直接结算,以完善就医结算平台、加快省市联网、统一“三个目录”为重点推进省内异地就医结算服务,20xx年将范围扩大到全省所有设区市和省内具备条件的定点机构。省厅已将异地就医联网结算纳入今年金保工程建设计划,并安排了专项资金,中心也作为今年重点工作推进,各设区市医保经办机构要积极配合、主动作为,加快推进联网工作。要加强定点医疗机构管理,完善医疗服务协议管理和分级管理,建立定岗医师数据库,将医疗保险对医疗服务的监管延伸到医务人员。推进总额预付、按病种付费和按人头付费相结合的复合式付费方式改革,建立医疗保险和医疗机构费用分担和激励惩戒并重的机制,强化对医疗服务行为和费用的监控,控制医疗费用过快增长。推行医疗保险经办机构建立药品和医疗服务谈判机制,并选择一至两个设区市开展医疗保险经办机构谈判试点。同时,做好工伤、生育保险经办工作,积极探索开展工伤保险先行支付管理。二是做好提高社会保险统筹层次经办工作。进一步完善城镇居民基本医疗保险市级统筹、城镇职工基本医疗保险市级统筹经办管理机制,同步推进大病医疗保险市级统筹。探索建立医疗保险省级调剂金、工伤保险省级风险调剂金制度。落实《工伤保险条例》和《江西省生育保险暂行规定》,将规定的基金会、民办非企业等单位纳入工伤、生育保险统筹管理。三是做好社会化管理服务工作。依托社区平台开展企业退休人员社会化管理服务工作。开展异地居住人员领取社会保险待遇资格协查认证工作。今年省中心将配合部社保中心,搭建全国异地协查认证平台。各地要充分利用好这个平台,切实为异地居住的退休人员开展更为方便快捷的人性化服务。同时,探索基本医疗保险方面的社会化管理服务工作。四是做好社会保险关系转移接续工作。配合做好全国电子化转移系统平台部署工作,充分利用电子化手段办理转移业务,提高社会保险关系转移经办效率。对县级以上经办机构联系方式信息库进行一次更新。省中心将开展一次联系信息抽查,对信息更新不及时、不准确的经办机构将进行通报,同时将其作为“集中整治”活动的一项重要内容,列入绩效考核扣分项目。强化跟踪服务,确保社会保险关系转移接续工作平稳顺畅进行。五是做好社会保险数据应用和管理服务工作。实施“数据质量行动计划”,组织开展个人权益记录管理情况检查和数据整理活动,开展个人权益记录单网上查询、邮寄等工作。根据《社会保险法》要求,20xx年将全面开展社会保险个人权益记录单免费发送工作,各级社会保险经办机构要积极争取财政部门支持,有计划、有步骤地开展这项工作。
(五)要在加强经办基础建设上取得新突破。一是进一步规范养老保险业务经办规程,建立业务需求与信息系统正常反映机制;全面完成城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和工伤保险市级统筹经办规程,逐步统一和规范全省医疗、工伤保险业务经办;制定全省工伤保险费率浮动规程,推动工伤保险费率浮动常态化、科学化。二是结合推进金保工程二期“多险统一征缴”信息系统建设,整合经办资源,简化征缴程序,努力实现多险一票式征缴,优化社会保险经办模式,为参保企业和个人提供高效服务。同时,加强经办服务窗口建设,科学合理划分前后台经办环节和业务范围,实施“前台统一办理,后台集中处理”的经办模式,努力做到“一个窗口接待、一站式服务、一次性办结”。三是各级经办机构要积极配合金保工程二期建设,主动做好需求调研、数据库管理等前期基础性工作,不断提高信息化水平,就是医疗保险信息系统运行比较好的地方,也需要建设统一的医疗保险信息系统。四是切实做好统计报表系统以及养老保险和医疗保险统计台账指标体系的应用,继续组织开展各项社会保险运行分析工作,积极开展养老、医疗保险精算工作,提高社会保险精算水平,进一步推进社会保险数据联网上报工作。五是巩固完善扩大省本级和设区市经办机构业务档案达标验收成果,全面完成县级经办机构业务档案达标验收任务,已完成达标验收任务的要继续加强业务档案基础建设,未开展历年存量档案整理的要按要求整理归档。六是认真贯彻落实《社会保险服务总则》和《社会保障服务中心设施设备要求》两个国家标准,要认真学习领会两项国家标准,做好两项国标的宣传,对照两项国标查找自身不足,同时争取更多的资源,按照两个国家标准规范社保经办服务行为,加强社保服务中心设施设备的建设,以标准化推进规范化,以标准化提高经办服务质量。
三、我们既要在开拓业务中把社保经办事业做大,又要在改进服务中把社保经办事业做优。
社会保险制度已经覆盖所有人群,解决了扩面从无到有的问题。揭厅长和金炎副厅长的讲话中都明确提出提高经办服务质量的要求,作为经办机构,我们要按照这些要求,适应新形势、新情况的需要,将工作重点要从扩大覆盖面转移到提高运行质量上来,在开拓业务、改进服务中努力把社会保险经办事业做大做优。
(一)以主动作为的进取精神把社保经办事业做大做优。有为才有位。各级经办机构的领导和同志要干事创业,主动作为。干与不干是不一样的,抓得紧与抓得不紧也是不一样的。我们能够在社保经办的领导岗位上工作是一种荣幸,要十分珍惜这种工作机缘,爱岗敬业,增强事业心责任感,带头做一个名副其实的“社保人”。要多向党政领导汇报,向主管局汇报,提出发展社会保险经办事业的意见和建议,争取各方面的大力支持,推动经办工作顺利开展。要切实抓好目标任务分解,严格实行目标责任制管理,把目标任务和责任落实到部门,落实到责任人,确保民生工程目标任务的完成。
(二)以统筹兼顾的工作方法把社保经办事业做大做优。工作千头万绪,我们要统筹兼顾,学会“弹钢琴”。今年要在养老金直发、金保工程二期建设、省内异地就医联网结算、提升医疗保险统筹层次上争取突破性进展。希望各地经办机构结合实际,积极探索,开拓创新,创出特色,提供经验。同时,要推进日常性基础工作,注意各项工作之间的平衡协调和统筹安排,确保完成全年各项目标任务。
(三)以狠抓落实的务实作风把社保经办事业做大做优。今年经办工作的总体要求和目标任务已经明确,关键是狠抓落实,要倡导严谨细致,精益求精的作风,扑下身子抓紧抓细抓实。要明确抓落实的要求,建立抓落实的机制,提高抓落实的能力。要完善经办机构绩效考核办法,通过实施绩效考核推动重点工作的开展。对关系全局的重点工作,更要跟踪督查,扭住不放,一抓到底,抓出成效。今年省委省政府统一部署开展集中整治影响发展环境的干部作风突出问题活动,我们各级经办机构要以这次集中整治活动为契机,将“集中整治”活动与创先争优和“三新两提高”等主题教育实践活动结合起来,与部中心开展的创建优质服务窗口、优质服务岗位、优秀服务标兵的“三优”创建活动结合起来,通过这些活动,努力打造社保服务品牌。加强学习,加强调研,进一步改进经办作风,提高队伍素质,加强能力建设,提升服务效能,更好地为老百姓服务,为全省社会发展大局服务。
9月12日,雪荣书记深入人保财险、寿险黄冈分公司调研,研究贯彻落实《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》工作,指导全市保险行业改革发展。今天会议的目的是落实雪荣书记指示精神,学习贯彻《国务院关于加快发展现代保险服务业的若干意见》(国发[20xx]29号,俗称“新国十条”),集思广益,群策群力,探讨解决我市保险业发展中的一些重大问题,加快发展现代保险服务业。刚才,市保险协会、产、寿险公司代表讲了很好的意见,为市政府下一步深入贯彻落实“新国十条”提供了参考。下面,我讲三点意见:
一、准确把握“新国十条”精髓。党中央、国务院高度重视现代保险服务业,8月份国务院专门出台加快现代保险服务业的若干意见,对保险业改革发展进行了全新定位,提出了“市场主导、政策引导”、“改革创新、扩大开放”、“完善监管、防范风险”、“改善民生、公共服务”等新理念,内容更加丰富,市场化方向更加明确,服务功能更加强化,意味着保险业将进入全面升级发展的新时期。对比20xx年“老国十条”,“新国十条”具有鲜明特点:定位更准确。“新国十条”第一次提出“现代保险服务业”的概念,保险业地位由社会保障体系、金融体系的“重要组成部分”上升为“重要支柱”, 并被赋予“促进经济提质增效升级的高效引擎和转变政府职能的重要抓手”的重要使命。这既是顶层设计,也是行动纲领,大家要认真学习,深刻领会,抢抓机遇,勇于担责,准确把握“新国十条”对保险业的定位,知晓现代保险服务业的责任担当,进一步明确自身发展方向。站位更高远。“新国十条”要求“把发展现代保险服务业放在经济社会工作整体布局中统筹考虑”,更多地从全面深化改革、完善国家治理和经济社会发展的角度看待保险业的发展问题,从经济结构调整、服务民生、社会治理等战略高度,加强了保险业与其他领域的改革发展展互动。空间更广阔。“新国十条”指出,“保险成为政府、企业、居民风险管理和财富管理的基本手段,成为支柱力量、有力支撑、有效机制、高效引擎和重要抓手”。这些直接点明了保险业发展的空间所在,保险业大有可为。含金量更高。新“国十条”涉及58项政策,其中31项为新政策,6项是对未明确但已执行政策的明确,21项则是以往政策的重申,有很高的含金量。监管更严格。保险业的主要矛盾,已经由原来的“保险业自我发展能力、意识的膨胀和保险业展示舞台狭小之间的矛盾”,转变为“保险公司经营能力、保险监管能力和满足政府社会对保险业广泛而复杂需求之间的矛盾”。“打铁还得自身硬”,只有能力合格,深耕细作,才能逐步赢得信任。严肃查处各类损害保险消费者合法权益的行为刻不容缓,加强监管成为当务之急。希望保险行业要借“新国十条”的东风,在市委、市政府的正确领导下牢牢把握发展机遇,切实将政策用足、用好、用实。
二、努力打造现代保险服务业品牌。保险业伴随改革开放已过而立之年,为什么现在仍然称其为“朝阳产业”,而且是一路走来的境况是,机构在增加,声誉在下降,业内在叫苦,业外不认同。其根本原因就在于行业定位不准,发展方向游离根本宗旨。这次“新国十条”赋予保险业新的含义,上升到国家战略就不是简单的一个行业发展、一个公司的生存问题。国家信誉、国家保障历史地落在我们每个在座的人身上。在金融领域,保险业属于市场化程度较高的行业,就保险资源配置而言,过去政府并没有过多的干预,而是市场决定取向。回头看,保险业适度竞争,不仅锤炼了队伍,而且也相应改善了服务,但我们要清楚地看到当前保险业发展的软肋:保险业发展观念与社会经济发展大势不相适应。保费不高年年增,步子不大年年迈,日子不富年年过,只求安身立命,不思开拓创新。黄冈现在保险主体达三十五六家,可形成规模、在社会上叫得响的保险公司也只有三分之一,保险产品仍然是车险、银保、人寿个险三大块支撑着整个保险市场。保险服务能力不能适应社会消费需求。卖保险就是卖信誉。如果诚信缺失,就会出现“破窗效应”,有人说现在保险官司多,是因为保险业务增加了。这是不对的,一个信用合同的双方对薄公堂,其社会效应是你多少正面宣传难挽回的。保险从业人员素质有待进一步提升。推销保险、服务客户是保险从业人员必须面对的,过去讲,保险业为下岗再就业提供了多少多少岗位,是对当地政府的一大贡献,从这一点来讲,值得表扬,但另一个方面,你要加强业务培训和素质提高,坚持良好的职业操守,如果仅靠物质刺激势必会出现销售误导,损害消费者利益。我们的高管人员要把带好队伍放在首位。近年来黄冈的保险业发展总体是比较健康的,20xx年全市人均保费达到600元,与GDP的比重达到3.5%。按“新国十条”的要求,人均保费要达到3500元,6年我们要增长近6倍,可想而知我们的保费每年的平均增幅该是多少。目前,我们的保险产品结构不尽合理,险种单一、很多的服务领域有待开发,“新国十条” 目标就是考量我们怎样和如何去做好保险这个“蛋糕”。黄冈作为人口大市和农业大市,近几年综合经济总量不断增强,尤其是深入实施“双强双兴”、持续开展“三大活动”,经济社会发展进入新阶段,为保险业发展提供了坚实基础。这些都需要我们保险业审时度势、顺势而为。
三、切实加快保险产品创新步伐。“新国十条”在养老保险试点、农业保险、政府通过向商业保险公司购买服务、险资投资等领域开辟了保险业发展的广阔空间,迎来了保险业跨越发展的春天。各保险金融机构要立足黄冈市情,回应群众需求,加大保险产品创新力度,在“新”和“广”上下功夫,大胆创新商业模式、服务方式和管理方法,不断提高保险服务的覆盖面,切实发挥保险现代经济发展“助推器”和社会“稳定器”的作用。要抢抓政府职能转变和社会治理体系重构的机遇,使商业保险成为承接政府职能转型的抓手,凡是社会保险有优势的领域,商业保险都应尊重社会保险的主体地位,不能错位;凡是社会保险要求商业保险共同发挥作用的领域,商业保险都要和社会保险搞好衔接,注重补位;凡是由商业保险保障更具优势的领域,保险业都应该加快发展,绝不缺位。
关键词:地震保险,风险分散
一、引言
我国是一个地震多发的国家。世界上地震主要集中在两个地带:一是环太平洋地震带 (占全球67%的地震能量) , 二是喜马拉雅—地中海地震带 (占全球22%的地震能量) , 这两条地震带均经过我国。而在我国境内也存在两条明显的大地震带, 一条是纵贯南北的南北地震带, 另一条是横亘华北地台的华北地震带。据统计, 我国有60%的国土、50%的城市、67%的大城市位于7度及以上烈度区。地震造成的直接或间接经济损失更高达百亿甚至千亿计。
与此相对应的是, 我国的地震保险并未发挥相关的作用。1996年, 中国人民银行考虑到地震保险尚无科学的精算基础以及地震灾害的巨灾性, 为确保保险公司得以稳健经营, 决定自7月1日起将“地震所造成的一切损失”列入责任免除条款里, 要求保险公司不再对地震造成的保险责任负责赔偿。自此以后, 我国地震保险在开展及保障方面就几乎陷于停滞状态。
二、开展地震保险的阻碍因素
1、地震风险与一般风险不同的个性特征。
(1) 地震发生频率低。如果把地震的发生频率与普通灾害事故加以比较, 可以明显的看出, 普通灾害事故发生的频率要高得多, 而地震发生的频率则要低得多。。 (2) 一次灾害造成的损失巨大。这一方面导致保险公司很难根据历史经验获得有效数据, 即使有一定的数据可参考, 但因跨越时间太长, 损失金额的时间价值难以估计而使其失去参考价值;另一方面, 由于一次损失巨大, 也导致保险公司无力承担巨额赔偿, 因而不愿开展地震保险。
2、非寿险精算技术不足。
由于地震保险的低频率及高损失, 客观上要求有较高的精算技术, 但同时由于上述原因, 导致地震保险的精算技术复杂且难以掌握, 二者矛盾突出。尤其是在我国, 保险业发展时间短, 各方面技术还不完善, 又缺乏有效的历史数据, 导致我国针对地震保险的非寿险精算技术严重不足。
3、无法精确预报地震。
由于地震灾害的发生有其自身的特点和规律, 而世界各国对地震的认识还停留在一个初级阶段, 尚无法及时准确预测地震的发生。这给保险公司进行防灾防损工作和风险管理工作带来了一定困难。
4、保险意识薄弱, 投保积极性低。
由于我国开办保险业时间较短, 同时国民的侥幸心理严重, 对于投保一向缺乏积极性。特别是对于地震保险等发生频率低的险种, 更是没有投保积极性。并且由于我国的特殊国情, 国民对国家财政支援依赖性强, 这也是地震保险有效需求小的原因之一。
5、缺乏政府支持。
地震保险属于巨灾保险之一, 由于损失巨大, 一般的保险公司无力经营, 因此它的开展离不开政府作后盾。而我国政府却始终未对其进行有效支持。
三、对开展地震保险的建议
1、加强政府支持, 建立政企合作机制。
因为地震灾害的特殊性, 决定了地震保险必然是政策性和商业性相结合的险种。
在我国, 可以由政府充当“终极再保险人”的角色, 建立一家专业地震保险再保险公司并规定按一定比例进行法定分保。同时将地震保险列为强制险种, 可以作为家财险的附加险种, 也可以作为主险加以承保。投保人有权选择不同的保额, 但必须参加地震保险, 这符合我国是地震多发区以及国民投保意识差的国情, 符合国民的利益, 同时可以避免逆选择造成的风险累积给保险公司带来的损失。
2、加强地震保险宣传, 提高人们投保意识。
虽然上文将地震保险列为强制保险, 但提高人们的保险意识才是真正的长久之策。可以采取向人们发送我国地震灾情分布带地图等方式, 让人们了解到我国是地震多发国这一事实, 并通过案例教育, 使人们树立风险管理意识, 避免侥幸心理。
3、加强精算技术开发, 吸收国外先进经验。
我国由于保险业发展时间短, 缺乏有效数据等原因导致地震保险的精算技术尚不完善。鉴于国外开展地震保险的时间和经验都比国内丰富的现实, 可以积极借鉴国外成功经验, 弥补国内相关方面弱势。我们可参照其它与我国灾情相似或相近的国家发生震灾的经验来计算我国地震保险的基本费率, 然后根据我国地震灾情的具体情况, 对费率进行修正, 使之适合我国保险市场的需要。
4、积极进行多渠道风险分散, 完善再保险市场。
由于地震灾害具有巨灾性质, 虽然有国家财政进行兜底, 也必须寻求多渠道进行风险分散, 避免损失积累。积极开发再保险市场无疑是一个较好的途径。针对国内再保险业承保能力低的现状, 地震保险的再保险业务应主要向国际市场寻求分担。一些国外保险公司由于具有先进的承保技术和雄厚的资金实力, 对于地震保险具有一定承受能力。故而我国可以向这些大型保险公司开展再保险业务, 在分散风险的同时, 还可以学习其先进的技术和管理, 增强国内保险业的实力。
5、加强风险管理, 积极进行防灾防损工作。
保险公司应发挥自身长处, 积极进行防灾防损工作。如定期检测所保建筑, 减少安全隐患。同时, 积极组织地震演习, 提高人们防震意识, 努力使地震损失最小化。
四、总结
由于我国地震灾害的频发性和仅仅依靠国家财政支援的不足性, 我国迫切需要地震保险的开展。本文针对开展地震保险的阻碍因素进行了分析, 并提出了开展地震保险的一些建议, 以期对地震保险的尽快开展提供有效帮助。
参考文献
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工作真有那么痛苦吗?这肯定是一个伪命题,工作、休息、生活是糅在一起掰不开的泥巴,你抽去其中任何一种都是不可能的。若不信,你可以去问问失业在家的人。
2010年的8月30日,是巴菲特的80岁生日。他对公众说,他不会退休,还说:“我打算工作到超过100岁。”巴菲特是一个工作狂,似乎他从来没有说过工作是痛苦的。一名记者跟随巴菲特参加2009年的伯克希尔股东大会,年轻记者为了采访,累得快趴下了。而巴菲特却在连续工作了12个小时后,在回答股东提问时,仍然精力充沛,思维清晰流畅。
这真是一件怪事。更怪的是,从来没有一个成功人士说过工作是痛苦的,他们往往喜欢呆在办公室里,不停地工作,并从中体会到了快乐。
浙江一家媒体跟踪了浙籍企业家国庆长假的过法。调查结果是这样的:丝绸之路集团董事长凌兰芳患上了重感冒,仍然在公司推行精细化管理,其一年中惟一的假期,是大年三十到大年初二的三天,惟一的娱乐是阅读;温州新澳啤酒有限公司董事长孙建新,飞去德国谈判合作业务,他还认为,在别人休息的时候,将企业长期累积的问题集中处理,赢得了7天时间,非常快乐。
有人说,这样高强度的工作对身体是一种伤害。这话如果被巴菲特听到,他肯定不乐意,他六七十年来就承受了这样的高强度工作,不见工作残害了他的身体。许多人总结巴菲特的养生之道,但又实在总结不出巴菲特有什么长寿秘方。
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