对职业规划的自我感受和认识（精选10篇）
业
规
划
报
告
马俊丽
基础医学院2010级影像一班
2011年11月21日
对职业规划的自我感受和认识 看到这个题目，我的感觉很复杂，既陌生又熟悉，即远在天边又近在咫尺。说陌生是因为“远在天边”，眼下，我是一个学生，我的任务是学习以获得更加优秀的能力。只有具备了足够的素质，我才可能对走出学校的路途游刃有余。可是，这个话题又是熟悉的，是近在咫尺的，时间过得很快，年年月月，岁岁载载，不过是白驹过隙，马上，我就要走向社会步入职场，我对自己的明天怎么可以没有个计划？
这个话题其实也并不陌生。自小的学校教育、家庭教育中都不断的说起理想、梦想。儿时的梦想千奇百怪，儿时的梦想勇敢真诚，无知却也美好。支教的时候，我给三年级的孩子们上的第一次课就是理想，用了两个多小时的时间，给他们放映关于理想的短片，讲述我的个人经历，然后让他们想想自己的理想，想好了写在黑板上。看着孩子们的理想，我不惊讶然，有想当医生的，有想当演员的，还有的写了自己目标的大学，有北大、南京大学等等。孩子们的理想千奇百怪，但他们的眼睛纯澈明亮。我突然间想到了自己，我的理想是什么?呵呵，对于我，理想变得好陌生。我的理想到哪了？我记着，我的老师也和我们说过理想，也让我们写过自己的理想。我是什么时候把自己的理想给丢了呢？
从踏进校门到现在,似乎只有学习再学习，做题再做题，除此以外，我还有些什么？好像什么也没有，没有兴趣的培养，没有爱好专长。做题是为了考试，考试是为了下次更好的考试。十几年的学生角
色，成绩是不会更改的主线。现实是每个生命都无法逃脱的，也是每个生命成长的历炼。理想，这个纯洁无瑕还带着儿时义无反顾的词眼，就被这样渐渐无情地磨损慢慢变得陌生消失不见了。
站在马路边，看着人来人往，车水马龙，我感觉自己竟有点无处驻足。人海茫茫，形形色色，我会是哪一个？没有理想的现实，就像高强度的万丈光芒，刺得我睁不开眼。有些时候，撇弃书本，也在想，我日后要干点什么？想得天马行空，想的五花乱缀，比小说里的更绚丽。可是拉回现实，加上“柴米油盐”，我却真的还未给自己找到一个方向。驻足在学生时代，我还有多少时间？对现实对生活，其实我也还明白一些，知道一些是是非非，知道一些残酷挣扎。对自己，我知道自己的一些优略长短，也认识到自己的一些内外素质，学习解剖，我也在解剖自己。可是将自己与社会对接，我却还没能给自己找到一个自认为合适的位置。
选择医学，虽不是兴趣所致，可也明白什么是既来之则安之。种种想法，最后选择学医，有家人的希望，有社会的客观，也有自己的情愿心甘。面对一本本医学的课本和一场场考试，我告诉自己要征服，我不要输给成绩，也许只是习惯了“要强”，都拿着还可以的成绩。我选择的路我会好好走下去，我要我的专业好好陪我走下去。几时几刻几载春秋，我会以一个不错的成绩踏出这所起初并不情肯意中的学校。可是，踏出了校门，这件白大褂还会陪我多久呢？我不知道。
也许，是性格里夹杂着悸动的不安分。夜深人静的时候，我总有一种感觉，医学可能只是我的专业不会是长远的职业。除了将这种感
觉的原因归之于性格，我还没找到更好的理由。上过讲台，我喜欢那种感动和温暖；随母亲做过生意，我又沉迷于那种自由和快乐；一本本书记录着一个个故事和传说，我又向往那种职场上下的优越和进退取舍的酣畅........可是，踏出校门后，我该站在哪个位置上？我又会站在哪个位置上？哪个大门会为我打开？我又会敲开哪个大门？
职业规划报告
不少人都曾经这样问过自己：“人生之路到底该如何去走？”记得一位哲人这样说过：“走好每一步，这就是你的人生。”是啊，人生之路说长也长，因为它是你一生意义的诠释；人生之路说短也短，因为你生活过的每一天都是你的人生。每个人都在设计自己的人生，都在实现自己的梦想。有道是：“凡事预则立，不预则废” 千真万确。对自己要做的或是将要做的事没有任何准备就是在为失败做准备！
下面是我的职业生涯范文： 一：自我评估（认识自我）
（一）自己的兴趣、爱好
就自身而言，我认为自己的兴趣与爱好其实是比较广泛的，喜欢看书，喜欢听音乐，喜欢交朋友。
（二）认识自己的职业性格
（1）性格的态度特征 我的性格是比较诚实、正直的，相对谦虚但不乏张狂，在做事情时认真勤奋责任心强，同时有一定的创新意识。在自己的生活与同学及其他人的交往中是比较大方的，同时自己做事情虽然细心但还是有点马虎的。同时自己比较大方，喜欢交朋友。（2）性格的情绪特征我的性格在情绪上是典型的北方的那种，做事不够稳重。
（3）性格的意志特征我的性格在意志方面是比较果断、顽强有点倔强、坚持对一些事情不会轻易放手。但是不可否认的是在意志力控制方面做的不是很好，这或许是我的一个比较大的缺点，在对事物的预知上是属于乐观但同时有比较强的忧患意识。
（4）性格的理智特征在感知注意方面，我是属于那种主动观察的类型；在想象方面，我是属于主动想象的类型，是那种发散型的类型，同时我认为自己在做事情的时候是现实主义与幻想主义的结合。如果按照美国霍兰德的职业兴趣理论的分析，我认为我是属于企业型的职业兴趣者，按照美国人才专家把人们的职业定位类型的五种划分方法的话，我认为我是管理型。
（三）自己的职业能力
在一般能力上，我认为我的智力还是中等偏上的，在注意力上比较集中，善于观察，记忆力较强。在特殊能力，也就是我的特长上，我认为自己并没有什么特长，只是自己的兴趣所到对一些东西投入了，或许会做的较好一点。
（四）自我潜能
（1）我的个人能力 在能力上我自知自身能力还是比较欠缺的，可能与其他几位师兄、师姐有差距，但是通过大学近一年的学习生活与锻炼，我认为我的社会交际能力比较强，具有一定的组织领导能力，实践能力较强。具有较好的计算机控制能力和英语翻译写作能力。（2）我的相关经历 我相信我在大一里面，在社会实践方面还是比较强的，我利用周末时间参加联想手机的促销；在今年4月9日至14日，参加国际贸易见习；五一期间参加海尔空调及中国万景旅游网的促销。同时也为同学提供过一些实践机会。
在学校里面，我积极参加学校活动，现在是大学生就业创业协会社会实践部干事，在班级里面，我担任班级学习委员。
（3）个人品质 在个人品质方面，我的道德还是可以的，拥有强烈的同情心，自己也没有不好的个人习惯。同时，会比较考虑他人感受。
（4）人生格言 知识成就命运，梦想铸造未来！总的来说，我认为我的潜能还是比较大的，因为我相信自己可以的，我一直对自己有很强的自信心，相信自己在以后会有比较大的发展空间，当然这是建立在自身努力的基础上的。
（五）自己的职业性向
前面我也说过，按照美国霍兰德的职业兴趣理论，我是属于那种管理型的。因为通过前面的自我认识，我认为自己在组织领导能力上、交际能力上还是可以的，最主要的是自己有着方面的理想，我的理想是有一天在自己专业范围内做一个领导者！“金无足赤，人无完人”没有一个人是十全十美的，我们都有自己的优缺点，我当然也不例外，所以我对必须自己的优缺点有清醒的认识。我的优点：
（1）我的兴趣比较广泛，对事物的接受能力强；（2）社会实践能力以及组织协调能力较强；
（3）对人诚恳，大方，喜欢与人交流社会交际能力强；
（4）特长虽然没什么特别突出的，但我认为我开朗的性格以及交际、实践能力就是我的特长，同时在电脑方面我也有一定的能力；（5）在学识上我喜欢看一些书。；
（6）忧患意识较强，做事情计划性较强；
（7）我自问不是什么聪明的人，但相信我的智商是中等偏上的；在道德上虽然不是高尚的人，但起码我认为自己不会破坏社会道德，我的同情心是很大的。我的缺点：
（1）我的缺点还是比较多的，自己最大的缺点就是有时候做事情会比较粗心，有时可能会丢三落四，做事情有时候会比较冲动，考虑问题不全面。（2）由于性格比较直，所以有的时候或许会得罪一些人；
（3）我的字写的不好，这也是一个缺点；
（4）我的另一个大缺点是脾气有点倔强，认定的事情就一定要做到而且要做好
（5）社会实践的经验还不丰富，对许多方面的知识了解不够，且没有积极的去学习。
“职业道德是指在职业范围内形成的比较稳定的道德观念、行为规范和习俗的总和。”[1]教师职业道德规范是由国家或教育行业行政部门颁布的, 是教师在从事教育专业工作时, 所应遵循的价值取向、基本原则和行为规则。我国当前教师职业道德贯彻主要是通过提出各种道德行为准则、职业道德规范, 用以约束、指导教师的道德行为选择, 从而使教师能更好的调整教育过程中的各种道德关系。
在我国关注教师专业化建设和相关规范建设的学者认为, 专业规范建设, 不仅可以提升教师质量、保护教师合理利益、突显教师专业特点, [2]而且是尊重教师道德权利的重要手段。
北京师范大学朱小蔓认为:“从规范的内容上看, 它不仅过于抽象, 缺少对教师专业行为的全面的、具体的、明确的规定。”[3]
在笔者看来, 我国的教师职业道德规范制定的目的主要是约束教师的行为, 缺乏了对教师专业地位的承认和保护作用, 而且规范的制定过程主要是以当权者为主导的行政行为, 是一种他律, 而非教师为主体的自律公约。由于我国的教师职业道德规范是由国家教育行政部门制定的, 因此, 只能够为我国的教师在教育活动中的行为, 指明基本的方向。而不是有专门的教师专业团体和严格的监督管理机制, 对教师教学活动中的一些有“逾矩”倾向的行为, 施加一定的压力或者产生一定的震慑作用。其具体表现为:
首先, 我国现行的教师职业道德规范与教师职业特征结合不强, 用简单的共同的职业道德指代教师的职业道德。正如檀传宝教授所说:《中小学教师职业道德规范》总共罗列了“爱国守法”、“爱岗敬业”、“关爱学生”、“教书育人”、“为人师表”、“终身学习”6 个条目。其中, 一些条目只要将主题词替换就可以马上变成其他职业的规范。有一半条目适合于各行各业, 说明这一师德规范不具备最起码的教师职业道德规范的要求。
其次, 我国现行的教师职业道德规范与教师劳动的专业特征结合不强。如“爱国守法”、“爱岗敬业”等这些师德要求没有错, 但仅限于这样过于概括、空洞的语言表达, 会削弱师德规范的理论深度和对现实的指导意义。这样宏观的规范, 极易流于形式, 失去其引导和约束功能。
再者, 我国现有的师德规范并不具备师德规范的一般专业特质。具体而言, 第一:其不具有处理教育活动中各种复杂关系的能力, 无法体现师德规范是一种维持和谐的教育秩序以及人际关系的道德内涵;第二:现有教师职业道德规范只注重对教师义务的要求, 过高或者过低的估计了“自律”“他律”在教师道德修养中的影响力, 同样无法体现使教师职业有尊严地存在以及教师个体快乐生活和成长的道德本质;第三:现有的教师职业规范仍然停留在道德理想层面, 师德规范容易口号化, 其内容的陈述过于随意和宏观, 不够专业、更不够具体;第四:师德规范文本缺乏对执行主体和机构的责任与权利的规定, 以至于多数简化为文件学习, 对教师师德的评价往往简化为对教师的教学评价, 认为教学骨干就等于师德标兵。
因此笔者认为, 从专业的角度寻找我国的师德规范改变的突破:建立具有完整体系的教师行业组织, 像其他国家那样具有一定的自治功能。并在此基础上, 扩大并调整师德规范的适用范围, 不仅仅是教师, 还应该包括行政人员、教辅人员等教育从业人员。使得师德规范能够从行政命令转变为教师行业的所谓“行规”, 使其能够真正地发挥监督、处罚和引导的作用。[4]因此, 笔者认为制定出更为详尽的、让教师行为有“法”可依的专业行为守则, 更加具有现实的意义。[2]真正的师德规范应该是由教师组织根据教师行业的特点和要求自行制定的, 属于教师行业的一种所谓“自律的工具”。可以从以下三个不同的方面探寻出路:
1.师德规范的内容, 要能够准确的体现教师行业和教师道德规范的专业特质。处理好师德与公共道德、师德与个人道德的关系。重点要在于教师的职业道德, 而非教师个人的道德, 使得现行师德规范的专业性和工具性的特点得以有效地发挥。[5]
2.师德规范的本质, 要适当关注教师职业的专业权利。要充分的考虑到教师职业的专业权利, 也就是说, 师德规范在制定的过程中, 要处理好权利与义务的关系问题。不能只规定教师的义务, 而忽略教师基本的权利和自由。道德规范必须充分考虑到教师教学活动中各个环节所能遇到的问题, 并在考虑各方因素的基础上, 描绘一个有助于教师道德成长和教师专业发展的美好蓝图, 并且提供足够的空间, 使其朝着师德规范初衷的方向发展。
3.师德规范的建设, 最重要的就是要建立具有自主权的教师专业团体。师德规范建设, 只是师德建设的一部分, 但是若想真正的发挥其可行性功能, 就必须同时具有完整的规范执行机制。我国的执行机制相对不健全, 有时候甚至只停留在学校的行政部分层面。而且在教师权利受到严重影响的时候, 也缺乏一定的保护机制。没有给教师从业提供足够的心理安全保障和归属感。更多的只是行政命令加一纸空文。
以上只是笔者对我国教师职业道德规范的一些自己的看法, 我们有信心也有理由相信, 我国的师德规范将朝着专业化的美好前景发展。
参考文献
[1]李春秋.教育伦理学概述[M].北京:北京师范大学出版社, 1993.
[2]檀传宝.论教师“职业道德”向“专业道德”的观念转移[J].教育研究, 2005, (1) .
[3]王霄.我国中小学教师职业道德规则研究——以NUT不专业行为手册为借鉴[D].华中师范大学硕士学位论文.
[4]林冬梅.对高校教师职业道德规范的思索[J].吉林省经济管理干部学院学报, 2012, (10) .
关键词: 现状 “小众化” 教师 资金 对策
中图分类号：G633 文献标识码：A 文章编号：1673-9795(2012)03(c)-0000-00
机器人学科是一个知识涵盖面很广的交叉学科。集机械、电路、程序为一体自动控制，既包含了硬件开发又包含有软件编程的机器人，作为一种最直观、最直接的交流载体和教学工具应用到学校的教育教学活动尤其是信息技术教育之中，在培养学生创新精神和综合实践能力方面所发挥出来的重要作用愈来愈为人们所重视。
1 我校机器人教学的现状
在基础教育信息化步伐不断加快的今天，机器人无论作为教学工具还是教学内容，能顺利进入校园乃至课堂之中，这无疑是可喜的。但透过众多的现象，我也发现我们的机器人教育实实在在是一种“小众化”的教育。其突出表现有三：
(1)涵盖的学科面窄。目前，我们的机器人主要是应用在信息技术教育方面，其次是用在应对机器人竞赛上，于其他学科几乎不相联系。
(2)参加的学生面窄。通过分析本校的情况，真正参加了机器人培训学习，并有一定兴趣和收获的学生仅有二十几人，这在我们近5000人的学校的比重是相当轻的。
(3)是涉足机器人教学活动并有所建树的教师面窄。就建湖县城看，专任教师只有3人，真正能用心参与机器人校本课程研发并有一定成果的教师不足10人。
我以为，影响我们小学机器人教育健康发展的因素主要有四：
(1)思想认识上存在误区。在教师层面，首先是教育理念有问题，以为机器人教育就是传授课本知识，教学生做什么就应该做什么，不能有创新，从而导致教学形式单调，学生学习枯燥无味；其次是学科之间配合不协调，尤其是语、数等文字科教师主动参与的积极性不强。
(2)被资金、场地所困扰。机器人教育大众化需要一定的器材和充足的场地，换句话讲就是需要大量的资金支持。现阶段学校的办学经费本来就十分有限，除了保正常运转和人员工资外，拿不出更多的资金来搞机器人教育，其负担大多只能转嫁给学生家庭。
(3)投入大，见效慢。我校近几年在机器人教育方面也有过大手笔，但和苏南相比却是“小巫见大巫”不在一个层次，所以每次比赛差距明显。
(4)师资困难，舆论宣传也不到位。
2 我们今后的具体对策
2.1 学校与教师
2.1.1 量力而行，尽力拓展，切实加强阵地建设
现阶段学校教育经费短缺是一个带有普遍性的问题，但只要想办法，问题总会能够逐步解决的。我们建湖县第二实验小学在集团领导的直接关怀下和建湖少年宫建起了能基本满足小组活动、竞赛训练、课堂普及所需的设施设备、场地用房，确保了机器人教育的稳步推进，学生兴趣浓厚，参与面也逐步扩大。
2.1.2 因地制宜，就地升级，切实加强师资队伍建设
机器人教育需要具有较高综合素质的师资，我校专门从南京请来机器人教师，采用的“骨干教师（引领）→专业课教师（培训升级）→其他科目教师（学习提高）”这一呈“金字塔”式的师资配备、培训模式就不失为一种成功的培训体系。
2.2 教师与课堂
我以为，机器人教学的教师和机器人教学课堂主要应遵循三大原则。
2.2.1 学用结合，循序渐进
课本和课堂，是教师传授知识的一个有效工具和平台，一个优秀的机器人教师，要能够利用课本，遵循学用结合、循序渐进的原则，大胆地放开学生的思维，展开学生的想象，而不是将学生牢牢地锁在课堂之中。
2.2.2 自主学习，求异创新
机器人教学每堂课都应以学生为中心，以问题为牵动纽带，充分发挥学生的主动性和创造性，促使学生主动进行探究式学习，老师只是课堂的组织者，学生学习的合作者。教师要善于创设生动、直观、有趣的教学情境，激发学生的兴趣和参与热情，让学生自己去研究，去观察，去发现。如在教学《避障传感器的使用》一课时，我们就很好地采用了“分步假设问题情境”法。第一步，假设问题“博物馆里有一件镇馆之宝，需要找一名最聪明的机器人卫士来看守，想不想你们的机器人成为最聪明的卫士？”在学生情绪高涨的时候，再提出第二个思考问题，“能完成这样任务的机器人应该先具备什么样的能力？”引出本课的学习重点：避障传感器的使用。
2.2.3 让学生时刻体验到成功的乐趣
(1)让学生在自主探索中体验成功的乐趣。
机器人教学中，教师对学生的每一点成功，每一点进步，每一个创意，都应给予肯定，随时让学生有成功的自豪感。例如：为了让学生能想得到、做得到、实现得了，我们可采用先让学生自主的去探究，当学生感到迫切需要帮助的时候，就组织大家针对所遇到的困难和问题进行共同探讨，再对自己的程序进行调试，教师适当参与，经过共同努力，使问题逐步得到解决，这样他们在学习的过程中始终都会有有成就感。例如在学生初步学习了《轨迹识别传感器的应用》一课后，我们可以设计一节旨在拓展应用的综合实践课。如组织学生以参加机器人运动会为主题开展实践活动，由于情境自然充满乐趣，学生就会充满激情地投入到各项比赛中。在具体的教学情境中，我们可以设计三种不同类型的跑道轨迹，即三个比赛项目，这三个比赛项目由易到难，由浅入深，逐步推进，注重知识的层次性，重、难点通过学生实践、小组学习交流讨论以及教师适当点拨等方式来解决。即：1.当走黑线的时候如何设置轨迹识别传感器？2.如何应用两个轨迹识别传感器？要考虑哪几种情况？3.你用了几个轨迹传感器，你的程序是怎样编设的？4.电机的速度受哪些因素的影响？怎样来调节？5.机器人实践中要综合考虑哪些因素？围绕这些问题考察学生对知识的掌握和实践的体会。这样学生在活动中自始至终都会有收获。
(2)在评价中让学生体验成功的乐趣。
机器人教学评价可以包括自我评价、同学互评及教师评价。在具体操作上，可以从完成任务的方式和完成任务的效率上进行衡量，用最简单的方式、最快的速度完成特定的任务一般就是最佳方案。
总之，机器人教育是一种创新的教育，是寓教于樂的教育，它解放了教师的思想，师生的头脑，学生的双手和空间。但它作为一门新兴学科，它的教育目标，课程内容，教学模式，教学方式，教学评价都还需要我们通过不断的实践和探索去完善，从而达到最优化。
作者：张学乔文章来源：本站原创更新时间：2013-11-20 9:07:5
5字体：小 大党的十八大明确提出,要围绕保持党的先进性和纯洁性,在全党深入开展以为民务实清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动。这是党中央为加强新形势下党的作风建设、进一步密切党群关系、全面提高党的建设科学化水平作出的一项重大战略决策,也是当前和今后一个时期人民法院的一项重要政治任务。因此，开展以“为民、务实、清廉”为主要内容的党的群众路线教育实践活动，我认为很有必要，这是“四群”工作的深化拓展和延伸，完全能够创造出新的经验。
“为民”体现宗旨。要把实现好、维护好、发展好人民群众的根本利益作为自己思考问题和开展工作的根本出发点和落脚点，做到“权为民所用、情为民所系、利为民所谋”。作为领导干部就要多做造福人民的事，切实把为民造福作为从政的基本准则和不懈追求，无论是开展调研、制定政策，还是部署工作、解决问题，都要切实把人民群众是否满意、是否答应作为根本检验标准来衡量。常言道，“政声人去后，民意闲谈间”。有了爱民之心，群众就会支持党的工作，缺乏对人民群众的深厚感情，执政为民就是一句空话。这要求我们在工作中要不断增强对人民群众的感情，把为人民服务作为最大追求，把为人民谋利益作为最高目的，以人心换人心，以感情换感情，认认真真访民情，诚诚恳恳解民忧，实实在在帮民富，努力做到亲民爱民，感情上贴近群众，心里装着群众，凡事想着群众，一切为了群众。“务实”表明要求。空谈误国、实干兴邦。务实，就要在本职岗位上勤奋工作、埋头苦干，坚持不懈地带领群众创业致富，扎扎实实地做好各项工作。“真干而不是假干，实干而不是虚干，为党和人民而不是为自己干”，这是衡量领导干部是否做到求真务实的试金石。真正的政绩应是“为官一任、造福一方”的实绩，是为党和人民踏实工作的实绩，应经得起群众、实践和历史的检验，而不是做给上级看、做表面文章，更不能出于自己的私利。党和人民把我们放在一定的工作岗位上，我们就应树立正确的政绩观，认真履行好岗位职责，脚踏实地、尽心尽力地干出应有的业绩来，不辜负党和人民对自己的期望。工作中，要纠正“只图虚名，不务实效”的不良作风，坚持经常到最困难的地方、到群众意见多的地方、到工作推不开的地方去务实，切实以“一线工作法”把工作做好、做细、做实、做到位，真正让党放心、让人民满意。
“清廉”反映目的。“物必自腐，而后虫生”。清廉就是要坚持严于律己、廉洁奉公，严格遵守党纪国法，坚持高尚的精神追求，永葆共产党人的浩然正气。领导干部只有不徇私情、不谋私利，才能经得起各种考验。在当今改革开放新形势下，党员干部的工作、生活、社交空间日益拓宽，如果不以“先进性”的要求规范约束自己，很容易使权力成为腐败滋生的“温床”。作为一名党的领导干部，就应该坚持以廉为重、正派做人、坦荡为官，从工作圈、生活圈、社交圈等方面时刻注意自身形象，保持清正廉洁。事实证明，一些领导干部走上腐败犯罪的道路，大都是从生活作风不检点开始的，由此也造成了一些群众对党员干部的不满情绪。这就要求领导干部要不断加强自身党性修养，坚持正确的生活态度，追求高尚的生活情趣，带头弘扬社会主义道德风尚，模范遵守法律法规和廉洁自律规定，从生活上防微杜渐，时刻保持清醒地头脑和政治警觉，做到谨慎交友、冷静交友、从善交友、择廉交友，丰富自己的涵养，提高自己的境界，保持自身良好形象。
作为一名法院干警，我认为要开展好以“为民、务实、清廉”为主要内容的党的群众路线教育实践活动，应着重把握好以下几方面的内容：
（一）以“为民”为重点强化民生司法理念。人民法院应把“为民”作为一切工作的出发点和落脚点，在审判实践中努力践行“司法为民”宗旨, 坚持走“司法依靠群众、群众参与司法；司法服务群众、群众认同司法”的路子，把保障人民权益作为加强和改进工作的重点，把群众满意作为第一标准，切实满足人民群众日益增长的司法需求，努力在增强群众观点、维护群众权益上取得新的明显成效。工作中，一是要教育引导广大法院干警进一步坚持以人为本的核心立场,增强执法为民的宗旨意识；二是要牢固树立群众观点,坚持走群众路线,使法院干警真正做到与人民群众心心相印；三是要更好地履行宪法和法律赋予的职责, 真正把群众满意作为第一标准，把执法办案的着力点放在解决人民群众关注的问题上，切实满足人民群众日益增长的司法需求；四是要不断提高法院干警做新形势下群众工作的能力,并不断建立健全联系群众、服务群众的长效工作机制。
（二）以“务实”为重点改进司法作风。人民法院应坚持务实作风,始终按照中央改进工作作风、密切联系群众八项规定和最高院改进司法作风六项措施要求, 进一步认识转变作风的必要性和重要性，努力抓好作风转变，密切联系群众，切实改进司法工作作风，把“为大局服务，为人民司法”的要求体现在每一个具体案件的处理上，体现在每一起矛盾纠纷的化解上。工作中，一要践行司法为民宗旨，维护人民群众根本利益。深入推进“司法作风转变年”活动，继续做好立案信访工作和“窗口”建设，并利用现有条件建立诉讼服务中心，加强对特困群体的司法救助，为广大人民群众创造便利、舒适的诉讼环境。二要积极推进司法公开，不断提升司法公信力。增强主动接受社会各界监督意识，更加注重以监督制约促公信；加强推进各项司法公开制度，探索建立法院审务工作微博，努力畅通民意表达，有效回应民生诉求，确保审判权在“阳光下”运行。三要坚持司法为民，增进群众感情。要加大巡回办案力度、人民陪审员参与案件审理力度和调解力度，落实回访帮教、诉讼全程答疑工作，不断提升公正、效率、效果指标，切实把法律常识和法律服务送到辖区农民的炕头、田间地头，让群众真正感受到司法的便捷、温暖和公正。四要增强调查研究工作实效，主动服务经济社会发展大局。法院领导班子应带头深入基层，在能动司法、公正司法、和谐司法上找方法、找措施，增强服务大局的主动性；应深入到最广大人民群众、基层普通干警中间，听民声、访民意，不走形式、轻车简从、简化接待，注重实效。五要继续加强制度执行力建设，深入整治会风文风。工作中应加快制度建设和成果转化力度，切实提高制度执行力，对院内各部门、各位干警执行各项规章制度情况进行监督检查，并严格控制会议、活动数量和规模，提倡开短会、讲短话，严肃会风纪律，务求会议实效。同时，应控制文件、简报数量，提高文件、简报质量，努力在改进工作作风、密切联系群众上取得新的明显成效。
（三）以“清廉”为重点强化廉洁司法。要结合镇康县委统一部署开展的集中整治“庸懒散奢”问题专项活动和政法干警核心价值观教育活动，不断推动廉政风险防控机制建设成果转化，切实加强对审判执行权、干部人事权、司法行政权运行的监督，大力加强审务督察工作，确保集中整治工作取得明显成效。同时，要全面推进人民法院惩治和预防腐败体系建设,努力构建“不敢腐的惩戒机制、不能腐的防范机制、不易腐的保障机制”, 加强法官职业行为约束，规范法官和律师在诉讼活动中的关系，切实从源头上预防执法不公、司法不廉现象的发生。
总之，开展以“为民、务实、清廉”为主要内容的党的群众路线教育实践活动，是党在新形势下自身建设的需要，是加强和创新社会管理的需要，是全面建成小康社会的需要，是实现中华民族伟大复兴的需要。作为国家审判机关的人民法院，在工作中应准确把握“为民、务实、清廉”的着力点，始终坚持司法为民宗旨，积极探索和不断完善司法为民举措，扎扎实实地把“为民、务实、清廉”六字精神内涵贯彻落实到法院工作的各个环节中，切实以“浓厚的为民情怀，在服务群众上更加有效；务实的司法作风，在推动发展上更加有力；清廉的政治本色，使自身形象更加清新”。
对大学生活的认识和大学四年的规划
大学生活可以是清闲的，亦可以是忙碌的——这一切取决于你的态度。不过，在你清闲时，你要记住：总有人在你切水果时，秒杀一道数学题；总有人在你调整愤怒的小鸟弹射角度时，记住一个单词；总有人在你打完一把Dota的时间里看完一章教材；总有人在你与他人闲聊时听一段英语听力；总有人在你熟睡时回想一天的得与失；总有人比你更努力，可怕的是比你牛逼的人比你还努力„„
大学生活就是这样。有的人虚度大学生活，有的人把握大学生活。有些人，并不在大学好好地思虑如何使自己的目标明确。他们只是在虚度光阴，把父母的心血浪费在大学校园。同时他们在大学校园里没有了追求，没有了梦想，没有了目标，更不明白上大学究竟是为了什么。没有足够的时间和精力去把握自己的大学生活、自己的人生追求和自己的人生规划。
有些人，在来大学之前，就满怀着目标和理想。他们，确实有理想，有追求。但是，在大学生活中，难免有坎坷和挫折。这就要我们拿出“明知不可为而为之”的精神去经历那些艰难困苦。
作为工科院系的学生尤其如此。
面对着如同天书般的“数学分析”，以及难以下笔的“机械制图”，很多人，表现得茫然无助。
我曾经，在考完数学分析后，诗兴大发，写下了这首《我很忧伤，我很无助》： 很忧伤，很无助
我不知道
这笑容怎么变得如此麻木
很忧伤，很无助
我不知道
我的期末考试会不会以悲剧结束
很忧伤，很无助
我不知道
自己是否也会堕入挂科的不归路
很忧伤，很无助
2011-2012第一学期1105大班形势政策课论文
我不知道
十年后的我还有没有前途
确实，每个人在刚进入大学生活学习时，总会感到茫然和无助的。但你要知道，如果你想在大学活出意义，就必须得经历挫折。大学生活就是从天上落到地上，从憧憬理想回到现实。很多人之所以不适应大学的生活，很大程度上是受到了网上或者杂志上的一些关于大学生活小说的误导。很多作者描写大学生活都是以调侃的语气，向读者描绘一个他心中理想的大学。受到这种误导，在每个人踏进大学之前会对自己的大学生活有一个理想的描绘。怀着这份美好，进入大学后，很多人都会迷糊一阵子，充分享受突如其来的自由和新奇感。但是在一天天上课，自习后，这种激情慢慢的消退，就开始进入迷茫阶段，怀念高中同学，怀念高中生活。
猛然想起崔永元的话——人生就像饺子，岁月是皮，经历是馅。酸甜苦辣皆为滋味，毅力和信心正是饺子皮上的褶皱，人生中难免被狠狠挤一下，被开水煮一下，被人咬一下，倘若没有经历，硬装成熟，总会有露馅的时候。
所以，面对困难挫折，我们不要放弃。但我们如何能做到这一点呢？在我看来，就是要有明确的目标。
有一次，朋友问：“你说钱和生命哪个更重要？”
我不假思索：“当然生命重要，有再多的钱没命还有啥用？”
“你错了，应该是钱更重要。因为没钱你就会饿死的。”
金钱、生命孰重孰轻这并不重要，重要的是你的心里有自己的想法。如果金钱重要，你就专心地狠命地积聚财富；如果生命重要，你就细心地周到地关注呵护自己的健康。这样的一辈子不是很充实吗？人生目标简单而明确，即使累着苦着也值得。
而我们寝室就有一位，每天都有事可做，事实上心里却很迷茫。因为毕竟是大学，即使他把它当作高四来过，毕竟终究不是高中。高中有一个高考，始终是努力的目标，现在他却没有方向了。在我看来，大学生活应该是五彩缤纷的，丰富多彩的，不应该只是为了学习，为了考个好成绩而就这么度过四年。于是给自己稍微理清了头绪。显然，作为学生，学习是首要的，但是不是唯一的。
古人云：“凡事预则立，不预则废。”我总认为，上帝总是会照顾那些有准备
2011-2012第一学期1105大班形势政策课论文 的人。所以，我给自己制订了一个大学四年的计划。
大一
大一的生活，必将应该是丰富多彩的。我们完全没有就业的压力，更没有婚姻的逼迫，也没有毕业设计的催促。我们何不将其活的丰富多彩呢？所以，大一，我要
1.建立一个社团，并成为其社长
2.参加篮球队和足球队并当其中一个的队长 3.搞一次社会实践活动
4.做两个项目来冯如杯科技竞赛、5.申请SRTP的资金 6.发表一篇学术论文 7.读完《硅谷禁书》
大二
因为自己从小就有去美国留学的梦想，所以，我准备在大三或者大四的时候出国留学（这一切取决于我的托福成绩）。所以，我要
1.好好学英语，考托福 2.竞选学生会主席 3.SRTP项目完美结题
4.参加一场全国性质的某项比赛 5.帮助一名“壮志难酬”的大一新生
6.独立发表一篇影响因子超过1.5的关于光催化制氢的学术论文 7.成立一个空壳公司
说句实话，大三的生活我实在是不敢规划，因为，我不确定我的大三生活到底是在祖国大地，还是在异国他乡。所以，我就不再做过多的规划了。
古希腊大哲学家巴门尼德曾说过——如果你不生活在将来，那么明天你将生活过去。年年岁岁花相似，岁岁年年人不同。人生就像过河的卒子，只进不退。有志气的男儿，绝不会让自己白白浪费掉这大学四年。所以，我愿做一首古风以自勉：
2011-2012第一学期1105大班形势政策课论文
天降斯人至九州，指点江山几时休。
十年寒窗苦又愁，他日神州竞风流。
体育，是每个人生活中必不可少的一个名词，从出生开始，我们就开始了运动的旅程，同时它也和哲学思想紧密的联系在一起，运动是绝对的，静止是想对的。在绝对的运动中，我们完成了在自我的认知和否定中不断提升的过程。因此在运动中我们才可以找到真正的自我。不论是小学、初中、高中还是大学的课程中，唯一不曾变化过的只有体育课，可见体育在我们生活中的重要性。尤其是到了大学，我们越来越接近社会，每天繁忙的社会活动和依旧存在的课程压力已经把我们本就不充裕的运动时间压榨的所剩无几。所以，对于没有坚持运动习惯的大学生而言，每个星期的体育课做为我们每周唯一的运动时间更显得尤为重要。我就以下两点讲述体育的重要性
体育的魅力
体育运动在全世界都有着极强的号召力。体育明星的受欢迎程度完全不亚于当红的影视明星。各项体育运动在全世界范围内如火如荼的展开。
刚结束的欧冠，拜仁慕尼黑凭借着两个进去力克多特蒙德夺的欧冠奖杯。让拜仁的球迷疯狂了。这项风靡全球的体育赛事让全世界的球迷不惜熬夜看电视直播。NBA总决赛第一场马刺在热火的主场凭借着帕克的准绝杀战胜了热火。全球各地关于这场决赛的评论扑面而来。为了举办一次奥运会，中国举全国之力申奥。在赢得举办权的那一瞬间，中国沸腾了。2008年北京奥运会开幕式的那一晚，街上万人空巷，绝大多数人都守在电视机前收看我自己举办的奥运会，那天奥运会直播的收视率创了全世界的收视纪录。体育运动产业的投资热情几乎和房地产行业不相上下。
体育代表着一种理想化的奋斗模式。在同一个目标面前，每一个人都有着同等的机会和竞争的权力，要想达到这个目标，你首先要有的是真正的实力，而实力从何而来呢？它来自于不断的练习和修整，来自于汗水和心血，来自于坚持不懈的努力。但是，当你有了实力之后，你
不一定就能够胜利达成所愿，你面对的是一次充满挑站性与不可知性的比赛，你还必须学会自信乐观，永不放弃；学会如何将自己发挥到最好，如何调整好心态，如何把握住对手。你应该全力以赴，不留遗憾，如果胜利，你就是王者，而倘若失败，你也不用因此消沉气馁。因为体育的精髓不是赢得一场比赛，而是赢得一
种尊严。你在奋斗中展现了自己，同时又享受到运动和竞争的乐趣，你已经收获了这场比赛，甚至这项运动的美妙果实。
当我们看到这一点，体育就不再仅仅是一种活动了，把这种奋斗的方式和意义推而广之，它将可以指导我们面对任何一种竞争与挑战。只有付出辛勤的汗水才能具备充分的实力，在实力之外还应该有良好的素质和品格，这样才能在竞争中胜人一畴。在目标面前我们应该竭尽全力，而面对结果，我们需要的是更多平常心来对待。〕 因此这又是体育的另一种魅力了，它使我们在运动，拼搏的过程中领悟到关于生活和自身的许多道理。因此体育不仅与力量，甚至更多与灵性有着深刻的联系。体育的魅力是无限的，无所替代的。运动会已经结，体育运动在我们生活中却永远不会结束，它带给人们的热情和启示也永远不会结束。比赛己经结束，我们所面临的人生的抉择与挑站却永远不会结束，因此，我们在逆境中奋斗的勇气，对胜利的渴望与坚定的信心也就永远不能结束。
缺少运动的弊端
运动本是我们生活中必不可少的一项任务。但是越来越多的人却选择逃避，能不运动就不运动，这对我们身体的潜在伤害是非常大的。现在，我们能够运动的机会越来越少，有了时间也宁愿花在电子产品上。不愿意运动已经成了现在大多数人的劣习。尤其是还处于生长发育期的学生，缺少运动对他们的危害是很大的。新闻报导上经常出现学生在跑完800、1000后心脏病突发的意外事件。一个个美好珍贵的生命就这样逝去了，让人扼腕。缺少锻炼，让一些人年纪轻轻都患上了颈椎，肩和心血管疾病。一些孩子因缺少锻炼而导致的肥胖影响孩子的自信心。这些都是缺乏体育锻炼给我们带来的困扰。
对乒乓球的认识
这个学期我选的体育课是乒乓球课，小小的球在我们手里竟然玩出了竞技体育，不得不感叹体育无所不能的力量。体育课不仅仅让我们锻炼了身体，也让我们了解到了运动的乐趣。乒乓球作为我们的国球，在我国的影响力是巨大的。在乒乓球的运动中我们锻炼了身体，掌握了技巧，感受到了运动给我们带来的快乐。
1927年，国际乒乓球联合会（ITTF）正式成立，并决定举行第一届世界乒乓球锦标赛。乒乓球运动的发展大约经历了三个阶段。初期，运动员使用的球拍虽形状各异，但都是木制的，球弹出后速度慢、力量小，没有什么旋转技巧；打法也很简单，就是把球在两者之间推来推去。
1936年，第十届世界乒乓球锦标赛在匈牙利布格拉举行，大赛中出现了令人惊叹的局面。男子团体冠军争夺赛，在罗马尼亚和奥地利进行。比赛从星期天21时进行。熟料双方派出三名削球手，由于打法相同，双方水平又接近，且都用了蘑菇战术，不肯轻易挑绊，而且企图从对手的失误中取胜。比赛进行到三时还是2：2。当地规定，公共场所必须在3时关闭，惹来了警察干涉，最终耗时31时奥地利才以5：4战胜。
1903年，英国人古德发明了胶皮球拍，有力地促进了乒乓球技术的发展。从1926年到1951年，世界各国选手大都使用表面有圆柱形颗粒的胶皮拍。击球时增加了弹性和摩擦力，可以使球产生一定的旋转，因而出现了削下旋球的防守型打法。这一打法在欧洲流行长久，不少运动员采用这种打法获得了世界冠军。这一时期乒乓球运动的优势在欧洲，其中匈牙利队成绩最突出，在117项次世界冠军中，他们获57项次，占欧洲队的一半。但这种球拍只能以制造下旋为主。人人皆此，磨来守去，即使夺得了冠军也毫无意义。
20世纪50年代初，奥地利人发明了海绵球拍，日本运动员道德在世界比赛中使用，并一举夺取得第十九届世界锦标赛的四项冠军，打破了欧洲运动员的垄断地位。由于日本运动员利用这种球拍创造的远台长抽进攻型打法，具有正手攻球力量大，速度快，发球抢攻威胁大等优点，因而速度慢、旋转弱、攻击力不强的欧洲防守型打法被逐渐取代，使日本夺得了五十年代乒乓球运动的优势。1952年到1959年，在49项次世界冠军中，日本队夺得24次项次，占47%。这是乒乓球运动水平的第一次大提高。
关键词：慢性阻塞性肺疾病,自我感受负担,动机访谈,心理行为干预
自我感受负担 (self-perceived burden, SPB) 指病人存在的拖累家庭、成为别人负担的心理感受, 它包括两个层面的含义: (1) 病人感受到的由于依赖照护者而产生的挫折感、顾虑及内疚感; (2) 病人因自身照护需求给照护者的身体、情感、心理及经济等带来负面影响而产生的顾虑[1]。慢性阻塞性肺疾病 (COPD) 是一种常见的呼吸系统疾病, 以气流受限为特征, 呈进行性发展[2]。本研究者前期调查研究[1]发现, 75%的老年COPD病人存在不同程度的SPB。SPB是病人感受到的最重要的社会应激源, 严重影响病人的身心健康、生活质量和治疗效果[3]。因此, 本研究旨在对老年COPD病人实施动机访谈[4] (motivational interviewing, MI) 及心理行为干预, 以减轻病人的SPB。
1 资料与方法
1.1 对象
选取2012年4月—2013年12月在本院住院的老年COPD病人100例为研究对象。入选标准: (1) 符合2011年卫生部发布的《慢性阻塞性肺疾病诊疗规范》诊断标准[2]; (2) 患病期间接受亲属无偿照护, 亲属为其主要照顾者, 经量表[5]测评伴有SPB; (3) 小学及以上文化, 病情许可, 理解沟通能力正常; (4) 取得病人及亲属知情同意, 自愿参加本研究。采用随机数字表法将入选病例分为对照组和干预组。对照组男34例, 女16例;小学28例, 中学及以上22例;年龄64.52岁±6.75岁;病程6.80年±2.06年;病情严重程度分级:中度37例, 重度13例。观察组男38例, 女12例;小学25例, 中学及以上25例;年龄65.65岁±7.58岁;病程7.34年±1.62年;病情严重程度分级:中度35例, 重度15例。两组病人一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组住院期间接受临床常规护理, 内容主要包括:建立良好的护患关系, 进行疾病知识、用药、饮食、咳嗽排痰方法、氧疗、呼吸功能锻炼、心理等健康指导。观察组在对照组的基础上, 采用一对一交流及指导的形式实施MI及心理行为干预, 分为准备阶段和干预阶段, 具体方法如下。
1.2.1 准备阶段
通过与病人交流, 简单介绍SPB的概念、构成因素以及MI和心理行为干预的大致内容及目的, 重点了解和评估: (1) 病人的文化程度、性格特点、自我照护能力、社会支持情况等; (2) 家庭照护情况及照护中存在的困难和问题, 病人接受照护的心理感受; (3) 病人对SPB的认知及重视程度、减轻SPB的意愿及应对情况。结合SPB量表的测评结果, 评估、分析病人产生SPB的主要原因及影响因素, 制定个体化的MI及心理行为干预内容和实施方案。
1.2.2 干预阶段
1.2.2. 1 MI干预
(1) 讲解SPB的表现和影响因素, 进行SPB识别指导; (2) 结合病人的自身情况及其SPB状况, 与病人分析、讨论SPB对其身心健康、疾病发展、人际关系等方面所产生的负面影响, 使病人意识到SPB的危害及减轻SPB的必要性; (3) 解决病人的疑虑, 对减轻SPB的方法进行交流和探讨, 增强其减轻SPB的信心。
1.2.2. 2 心理行为干预
1.2.2. 2. 1 心理干预
(1) 给予病人信息支持, 增强其治疗信心; (2) 帮助病人乐观面对现实, 引导其多从积极的角度来看待问题, 让其理解担忧、自责等解决不了实际问题, 避免过分内疚和自责; (3) 鼓励病人自我安慰和自我激励, 设法适应疾病所带来的生活状态; (4) 引导病人表达和倾诉因担心增加家庭负担而产生的内疚、担忧、自责等情感反应, 指导其通过向亲友倾诉等途径来减轻心理负担。
1.2.2. 2. 2 照护负担干预
(1) 加强病人生活、用药、功能锻炼、氧疗、有效咳痰等自我照护技能指导, 鼓励病人积极做好自我照护; (2) 评估病人的照护需求, 建议病人减少一些不必要的照护; (3) 指导病人充分利用家庭支持系统来分担照护责任; (4) 鼓励病人积极配合治疗, 坚持进行康复锻炼和氧疗, 以利于病情的稳定及减少照护需求。
1.2.2. 2. 3 增强病人与照顾者的交流
鼓励病人与照顾者加强交流, 促进双方了解彼此的处境及心理感受, 增强情感支持。
1.2.2. 2. 4 SPB应对及调节方法指导
(1) 指导病人采取听音乐、看电视、散步、自我对话等方法来转移对SPB的注意力; (2) 帮助病人寻求照护关系平衡, 指导其把照顾者的付出理解为家人之间相互的支持和家人应该承担的责任, 并采取向照顾者表示安慰、关心及谢意等方式来减轻拖累感和负担感; (3) 指导病人采取与家人回忆愉快、自豪的往事以及对家庭做出的贡献等方法来调节其SPB和增强其自我价值感; (4) 指导病人进行身心放松训练[6], 早晚各1次, 每次15 min~20min。
1.2.3 评价方法
考虑到病人对干预措施的领悟、贯彻、见效需要一定的时间, 本研究设计在干预前、干预结束后2个月时使用自我感受负担量表 (self-perceived burden scale, SPBS) 对两组病人进行测评。该量表为Cousineau等[5]于2003年研制, 本研究使用笔者前期研究[1]编译的中文版, 量表包括照护负担、经济负担和情感负担3个维度, 共10个条目, 每个条目按1级~5级评分, 主要评定负担感知的频率, “从不”为1分, “总是”为5分, 各条目得分的和为SPB总分, 得分越高表示负担越重, 具体为:SPB<20分为无明显SPB;20分≤SPB<30分为轻度SPB;30分≤SPB<40分为中度SPB;40分以上为重度SPB。
1.2.4 统计学方法
采用SPSS17.0中文版软件进行统计学分析, 统计学方法采用独立样本t检验、秩和检验 (Wilcoxon两样本比较法) , 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
例
分
3 讨论
3.1 减轻病人SPB的必要性
SPB是当前护理心理研究的一个新课题, 从病人自身及被照护的层面反映了病人存在的顾虑及负担感受。由于COPD反复发作且逐年加重, 病人的呼吸困难、活动受限及疲乏等症状也日益加重, 病人无论是住院治疗还是居家休养, 对照顾者的依赖均较大, 在照护、经济、情感等方面需要照顾者提供切实的支持和帮助, 使照顾者需要承担更多的责任及面对许多困难和问题, 病人感知后常因感觉拖累他人而产生SPB。SPB是病人普遍存在的一种心理体验, 直接影响病人的身体、情绪及功能健康水平, 与病人的疲劳状况、睡眠质量密切相关[7], 对疾病的治疗和康复以及病人的生活质量产生极为不利的影响。因此, 我们有必要采取干预措施来减轻病人的SPB。
3.2 MI及心理行为干预有效减轻了病人的SPB
MI是一种促进慢性病病人不良心理行为改变的方法, 其核心任务是通过与病人交谈与讨论, 由病人自身进行利弊权衡, 明晰心理行为裨益, 从而增强其心理行为改变的动机和意愿[8]。心理行为干预指应用心理学的原理和方法分析病人的心理状态和存在问题, 实施心理及行为干预[9]。本研究结果显示, 实施MI及心理行为干预后, 干预组病人的SPB程度明显减轻, 这可能因为: (1) 受年龄、认知及因长期治疗对疾病康复和生活失去信心等因素的影响, 病人寻求积极改变的意识普遍淡薄, 缺乏参与使其受益的护理干预的动机, 因而会影响我们实施心理行为干预的效果, MI干预则提高了病人对SPB的认知、判断及评价水平, 增强了病人减轻SPB的意识、动机和意愿, 从而提高了病人接受心理行为干预的积极性与参与度, 这也是本研究运用MI干预的目的所在; (2) 心理干预给予了病人心理及情感支持, 疏导了病人的负担心理, 使病人能调整好情绪和心态去适应当前的境况, 从而减轻了病人的负担感受; (3) 针对病人普遍缺乏SPB应对及调节方法的现状, 给予SPB应对及调节方法指导, 使病人掌握更为全面、合理的SPB调节和应对策略, 有利于减轻其SPB; (4) 鼓励病人与照顾者加强交流, 有利于消除病人的顾虑及化解其内心的内疚感和负担感, 同时也可纠正病人因受认知、消极情绪影响而放大SPB的情形; (5) 照护负担干预减轻了病人对照顾者的依赖感以及照顾者的照护负担, 有利于减轻病人的挫折感和拖累感。此外, 本研究结果还显示, MI及心理行为干预减轻病人的情感负担、照护负担效果较好, 但未能有效减轻病人的经济负担, 这可能与情感负担、照护负担容易通过认知、心理、行为调节而得到改善有关, 因此, 应采取措施切实减轻病人的经济负担: (1) 采用延续护理等方法帮助病人做好疾病的自我管理及呼吸功能康复锻炼, 以减少疾病急性加重及病人非计划性就诊、住院的次数; (2) 增强病人主动寻求、利用社会资源的意识, 评估病人可利用的社会福利政策及社区资源, 指导其寻求、利用有效的社会支持来减轻家庭经济压力。
4 小结
SPB是病人患病过程中的一种心理感受, 从一个独特的角度反映了病人的心理问题和现象, SPB干预对于体现慢性病病人护理中的人文关怀具有重要的现实意义。本研究在病人住院期间采取MI及心理行为干预的方法对其实施临床干预, 证实可有效减轻其SPB, 因而具有重要的应用和借鉴价值。
参考文献
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【摘要】目的： 探讨护理干预对癌症患者自我感受负担的影响。方法： 将100例癌症患者，随机分成对照组和实验组各50例。对照组采用常规护理，实验组在常规护理的基础上实施护理干预。两组患者在干预前后分别用自我感受负担量表对其进行测评。结果：干预后，实验组自我感受负担程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<005）。结论： 护理干预有利于改善癌症患者自我感受负担的水平。
【关键词】护理干预；癌症；自我感受负担
【中图分类号】R47373【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2015）14-0120-02
Abstract：Objective To probe into the influence of nursing intervention on the selfperceived burden of cancer patients. Methods A total of 100 cancer patients were randomly assigned into two groups.The patients in the control group received routine care and patients in test group received not only routine but also intervention .All the patients were investigated with selfperceived burden questionnaire before and after intervention. Result After the intervention ， selfperceived burden scores in test group were significantly lower the control group （P<005）.Conclusion Nursing intervention can improve cancer patient，s elfperceived burden.
Keywords： Nursing Intervention ；cancer； selfperceived burden
癌症是严重威胁人类身体健康的一类疾病。患病后，患者需要家庭成员或照顾者提供大量的照顾服务，因此为家庭成员或照顾者带来巨大的压力和经济负担。患者在接受照顾的同时，普遍都存在担心自己拖累家人，害怕成为家庭累赘的感觉，这种感觉称为自我感受负担（self-perceived burden，SPB）[1]。有研究显示：自我感受负担重的患者极易产生抑郁、焦虑、沮丧等负面情绪，影响患者的治疗效果和生活质量[2]。然而，由于目前对自我感受负担还无明确的解决措施，笔者从护理干预的角度出发，探讨护理干预对50例癌症患者自我感受负担的影响。具体报告如下。
1资料与方法
11一般资料于2013年7月随机抽取泸州医学院附属中医医院肿瘤科住院患者100例，其中男53例，女47例；年龄21～76岁；随机分为实验组和对照组各50例。实验组中男21例，女29例，年龄21～70岁，平均年龄（453±101）岁；文化程度：初中及以下18例，高中20例，大学及以上12例；临床诊断：胃癌13例、肺癌10例、食道癌13例、胰腺癌9例、宫颈癌5例；病程3～10个月，平均病程（45±27）月。对照组中男26例，女24例；年龄23～76岁，平均年龄（426±109）岁；文化程度：初中及以下24例，高中16例，大学及以上10例；临床诊断：胃癌9例、肺癌12例、食道癌10例、胰腺癌11例、宫颈癌8例；病程2～9个月，平均病程（43±24）月；两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12方法对照组给予常规护理，包括入院环境的介绍，疾病相关知识的指导，用药的指导，饮食指导等。实验组在常规护理的基础上增加护理干预，干预方法如下：①心理疏导。护理人员应耐心的与患者交流，根据每位患者不同的特点，进行有针对的心理疏导，告知患者良好的心态对疾病转归和治疗有重要的影响作用；进行疾病相关知识的宣教，让患者正确认识疾病，树立战胜疾病的信心；鼓励患者与其他病友交流，分享抗癌过程，从而使他们互相关心、互相鼓励，共同承担疾病的痛苦[3]。②放松训练。放松训练的方法有渐进性肌肉放松、想象放松和呼吸放松三种，可根据患者的具体情况选择合适的放松训练。放松训练不仅对化疗的副作用有效，还能改善患者消极的情绪状态。另外，还能使患者获得放松后的愉悦感，转移其注意力，减少不良情绪的产生[4]。③锻炼指导。根据患者年龄、性别、肿瘤类型、治疗方法帮助患者制定合适的锻炼计划，让患者知道适当的锻炼可减轻癌因性疲乏带来的不适感。指导患者实施锻炼计划，并教会患者在锻炼过程中监测个人身体状况，若有异常，应立即停止锻炼，通知医护人员[5]。④召开座谈会。向患者家人或照顾者讲解自我感受负担产生的原因，对患者治疗的影响。让其更能了解患者的心理感受。提醒家人或照顾者在治疗过程中给予患者更多的关心和鼓励，使患者保持良好的心态，积极的配合治疗。
13测量工具自我感受负担量表：由Cousineau研制[6]，共10个条目，从患者自我感受到的身体负担、情感负担和经济负担3个方面测量。采用李克特5级评分法[7]，1～5分分别表示“从不”到“总是”。该量表经过验证具有很好的内部一致性（α=085）。求和后的总分用以衡量患者自我感受负担的程度，得分越高显示自我感受负担越重。具体指标为：SPB<20分为无自我感受负担；20分≤SPB<30分为轻度自我感受负担；30分≤SPB<40分为中度自我感受负担；≥40分为重度自我感受负担。
14统计学方法采用SPSS 170对所得数据进行统计分析及处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用χ2检验，P<005为差异有统计学意义。endprint
2结果
21干预前两组患者自我感受负担程度比较干预前，实验组与对照组患者自我感受负担程度差异无统计学意义（P>005）。见表1。
3讨论
31癌症患者自我感受负担现状自我感受负担是指患者存在脱离家庭后，成为别人负担的心理感受，包括两层意思：①照顾接受者感受到的由于依赖照顾者而产生的挫败感、内疚感和顾虑；②患者因自身照顾需求给照顾者带来身体、情感、心理及经济等负面影响而产生的顾虑[8]。本研究对100名癌症患者进行自我感受负担的调查，结果发现有920%的癌症患者存在自我感受负担，其中轻度有35例，占3804%；中度有36例，占3913%；重度有21例，占2283%。存在中重度自我感受负担的患者比例超过一半。出现这一结果的原因可能是：癌症患者相对于其他疾病患者，病程时间长，病情好转慢，且多数患者需要化疗，化疗药物不仅能影响癌细胞的代谢，同时也会对正常组织造成一定程度的损害，引起全身一系列副作用，增加患者身体的负担[9]。随着化疗疗程的持续，患者在副作用的折磨下自我照顾的能力不断下降，对家人或照顾者的依赖程度会不断加深，且对照顾的需求也日益增多，使得家人或照顾者用在照顾上的时间会增多，打乱了其正常的生活规律，额外的增加了家人或照顾者的负担，患者因此会产生极强的负罪感和内疚感，加重了患者情感负担。再加上抗癌治疗周期长、药物贵，有些患者无医疗保险或者家庭经济状况差，无形中又增加了患者的经济负担。有研究证实，患者的自我感受负担越重，生活质量就越差，抑郁症状就越重。因此，过多的自我感受负担会给癌症病人的治疗和生活带来不利的影响[10]。
32护理干预对癌症患者自我感受负担的改善作用本研究结果显示，实施护理干预后，癌症患者自我感受负担总分和各个维度得分均有一定程度降低。实验组总分从干预前的（4042±515）分，降到（3542±605）分，从重度SPB降到中度SPB，且实验组总分与对照组总分相比，差异有统计学意义（P<005）。情感维度上，干预后实验组的得分明显低于干预前，且与对照组相比，差异有统计学意义（P<005）。
在其他维度上，虽然干预后实验组得分有所降低，但是与对照组相比，差异无统计学意义（P>005）。这说明，经济负担和身体负担相对于情感负担来说更客观一些，不容易受人的意志影响。因此要降低患者的自我感受负担，最有效的办法是降低患者的情感负担。患者的情绪可以通过调整认知和行为得到改善。本次护理干预的心理疏导、放松训练、锻炼指导等措施就是为了让患者释放内心的压力、排解心中的消极情绪；使患者能正视疾病，重拾生活的信心，积极主动的配合治疗。座谈会的目的是为了让患者能获得更多的社会支持，得到家人的鼓励，减少其负面情绪的产生。因此干预后患者的情感负担有所减少，从而进一步降低了患者总体的自我感受负担[11]。
参考文献
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主讲:高金虎
“我是谁?”这是哲学的三大命题之一。“我适合做什么工作？”是大学生在生涯发展中常常思考的问题和职业定位的结点。根据人——职能配理论、职业生涯规划首先要对个体自我进行了解和认识，这是职业发展的起点，个体对自己的认识越深入、越清楚、就越能够了解自己的所需所能，从而在纷繁的职业环境中找到适合自己的职业发展之路。
职业生涯规划中的自我认识包括四个方面的因素：价值观、兴趣、性格和能力。
价值观。价值观是指“某些贵你来说很重要和你能想要的东西”。价值观是个体在后天成长过程中于环境互动中逐渐形成的。价值观一旦形成，便具有较强的稳定性，对人们的行为发生着强有力的内在动力和支配作用。
在很多的时候，价值观往往对个体的人生方向、生活方式起着核心作用。“你想要一种什么样的生活？”“什么样的职业能够使你实现这个目标？”因此，价值观是一个重要的决策因素，学生在职业决策中的许都困惑，决断困难往往与价值观有重要关俩，如高收入而相对不稳定的甲工作和相对低收入而稳定的乙工作，实际上就是两种生活方式的选择，个体需要澄清的是，对于自己来讲哪个因素更重要。对自己的价值观有清楚认识的人在做生涯决策时较为容易，他们清楚什么对于自己更重要，并在选择中坚定自己的决定。大学生正过于职业
价值观尚未完全定型的阶段。容易陷入误区，如盲目从众，追求热门而忽视自身的特点。要正确地看待自己的人生以及个人与国家、社会、他人的关系，树立正确的职业价值观。
“兴趣”。兴趣是“人们为了乐趣或享受而作的事情”。兴趣在人的职业活动中有着非常重要的作用，它为个体带来兴趣，提供强有力的内在动力，激发个体的潜能与创造力。有研究表明，如果一个能从事的工作与其职业兴趣相吻合，能发挥其全部才能的80%-90%。并能长时间地保持高效率的工作乐此不彼。反之，则最多只能发挥其全部才能的20%-30%，还很容易导致厌倦与疲劳。更重要的是，工作也是生活的一部分，工作质量的高低就决定了生活质量的高低，一个人从事的时候是自己喜欢的自己，是人们快乐生活的重要源泉。按此人格偏好和职业对应我们把它分为六大类：
1、现实型：有运动、机械操作的能力、喜欢工具、机械、动植
物：对应工程师、机械式等职业。
2、研究型：拥有数学和科学能力，喜欢独立工作和解决复杂的问题：对应科研人员、学者等职业。
3、艺术型：拥有艺术能力、创造力、喜欢从事原则性的工作。
对应艺术家、记者、摄影师、室内设计师等职业。
4、社会型：擅长和人相处，热衷于社会关系和帮助他人解决问
题；对应社会工作者、教师、咨询员等职业。
5、企业型：喜欢和人群互动，有影响力、领导力、追求政治和
经济上的成就。对应律师、企业经理、政治家等职业。
6、传统型：喜欢从事资料工作，拥有文书和计算能力，能够听
从指示，完成琐细的工作。对应编辑、计算机程序员、秘书、会计等职业。
性格。性格是指一个人对事物的稳定态度以及与之相适应的习惯化的行为方式，是个体区别于他人的主要特征。人的性格类型与职业之间具有关联性。如外向型的人可能更适合诸如营销这样需要热情多变，以人为主要工作对象的职业；而内向型的人则可能更适合会计等要求细致、严密、以数据为主要工作对象的职业。性格是天赋和后天作用共同形成的，一旦形成就有较强的恒长性和稳定性，不易改变。不同性格有不同的特点，对于学生来说，重要的不是去改变自己的性格，而是一方面寻找性格和职业的结合点，另一方面要在对自己的性格不断修正、完善的同时，更要善于在工作中发挥自己性格的特点。
能力。能力是用人单位特别感兴趣的部分。常常会以“你能为公司做些什么？”这样的问题表现出来。与职业相联系，可以把能力区分为天赋能力和通用技能两类。
每个人会有不同的天赋能力或“天分”，如数字能力、运动协调能力、音乐能力等。不同的职业对天赋能力的要求是不同的，比如会计工作需要有较强的数字敏感性和计算能力，运动员需要具备运动协调能力。当选择的工作与你具备的“天分”一致时，可以收到事半功倍的效果，反之，再努力勤勉也可能收获其微。通用技能更多的是个体通过后天学习而获得的综合的，可迁移的能力。如执行能力，沟通能力，组织管理技能等。这部分能力具备更大的提升空间，并且不同的职业有不用的能力要求。如教师工作需要有较好的表达能力，管理者需要有较强的组织管理能力，沟通能力等。不同的职业有不同的能力要求，特别是通用能力的要求，需要在大学期间就有意识地培养、发展职业所需的个人能力。
我国的职业规划起步较晚，而且辅导的对象一般仅限于在校大学生、正在工作或找工作的群体。但是职业规划是贯穿人一生的连贯行为，越早规划自己的职业生涯，就越早确定努力方向，所以高中阶段的职业规划非常重要。本文就针对高中阶段的职业规划辅导提出五个指导建议。
一、高中生的心理特征及进行职业规划的意义
职业规划不是应急性的选择，它应是贯穿人一生的连贯行为。较早的从生涯发展角度研究人的职业行为的学者金斯伯格认为：职业在个人生活中是一个连续的、长期的发展过程。童年时期就开始孕育职业选择的萌芽，随着年龄、资历、教育等因素的变化，个体的职业选择也会表现出不同的特征。金斯伯格将职业生涯发展分为三个阶段：11岁前为第一阶段，空想阶段;11岁至17岁为第二阶段，尝试阶段;17岁至成人为第三阶段，现实阶段。每个阶段都有不同的特点和任务，如果前一阶段的任务不能很好完成，就会影响下一阶段的职业成熟，最后导致在职业选择时发生障碍。
我国的高中生一般是15至18岁，心理学的研究表明15一18岁年龄段的高中生，正处于成人前期。他们的认知能力有了显著发展，情感丰富但不稳定，意志过程的理智性明显提高，个性倾向比较明显，自我意识发展较快，自制力和独创性较强。他们的世界观己初步形成，这个阶段的学生己经开始确实地考虑自己的前途，对未来和职业充满憧憬，有相当的判断和决策能力①。但同时，高中生对社会中对某种职业的能力要求和具体工作内容并不了解，对于自己到底适合什么职业也不是很明确。对未来的设想有时不切实际、主观片而，也容易受到各种误识和偏见的影响。这个年龄段高中生的特点正如金斯伯格所分析的：职业选择由空想转变为现实的尝试阶段。因此，需要根据高中生的生理、心理特点，对这一阶段学生面临的各种问题给予必要的关注。对他们的学习、生活、人际关系以及选择专业、职业等问题，给予有针对性的指导和帮助。
二、如何帮助和指导学生进行职业规划
指导和帮助高中生做职业规划，就是要帮助学生在不断认识自我的性格特质、能力倾向的基础上，协助学生找到自己的职业发展方向，并教会学生如何规划自己的职业生涯。由于高中生特殊的心理发展阶段和学业要求，在具体工作中要注意以下几点结合。
(一)、我想和我能的统一。
处于空想阶段的儿童，对于职业的憧憬是感性的，例如，神舟系列航天飞机升天，航天英雄令人敬佩，很多儿童就立志将来做一名航天员。但是高中生经历了职业生涯空想阶段，对自己的潜能和职业要求有了初步了解，当他想当一名航天员的时候，首先就会考虑自己的身体素质等条件是否适合做航天员。也就是说，在探索阶段的高中生在设计职业发展时，不再单纯地考虑自己的兴趣、爱好，还会考虑到自己是否有适合某种工作的能力。这就需要职业辅导教师一方面帮助学生总结个人的兴趣爱好和能力倾向，树立适合自己的职业的理想。另一方面，通过一些专业的性格、兴趣、能力等方面的测试并参照家长、老师、朋友对本人的评价，帮助学生全面的认识自我，找到想从事的职业和能从事的职业两者的最佳结合点。
(二)、小我和大我的统一。
目前，高中生在选择文理科和填报志愿时受家庭和社会的实用主义影响，考虑最多的往往是薪水报酬的多少、将来能否升官发财等问题，所以倾向选择一些热门职业。大家都争着学热门专业，由于报考人数的激增或行业原因，很可能热门变冷门，大量毕业生不能顺利就业或被迫转行，造成国家教育资源浪费。我们在做职业规划时不能回避工资待遇等物质利益问题，但仅从物质利益角度出发做出职业选择，就会束缚一生的职业发展。作为整个社会中的一员，不仅要思考从社会中获得多少利益，更是要思索如何能发挥自己最大的潜能为社会做更多的贡献，从而得到社会的认可和回报。所以在辅导高中生职业规划时，认清自我的职业倾向同加强价值观和职业道德教育同样重要。职业选择要符合自身特质，更要符合社会长远发展需要和人民利益。在职业选择和发展中，学生应跳出小我的圈子，把自身能力和社会需要相统一，，把小我和大我相统一。
(三)、短期明确性和长期方向性相统一。
高中生具有可塑性，发展空间大。所以在高中阶段的职业生涯规划主要是明确三年的具体学习计划和规划未来的发展方向。一般来说，每一个年级，学生所面临的规划重点不同，如针对高一年级学生，对他们的辅导主要是帮助新生规划高中三年的学习生活，明晰各阶段的目标，高二学生主要面临文理分科问题，对他们的辅导主要是帮助他们认清自己的兴趣、能力，综合自己的能力、兴趣和家长的意见，自主选择学科;高三年级的生涯规划辅导则与志愿填报、选择大学、专业等升学指导紧密结合。高中生拥有明确的学习目标，学习动机也会随之加强。同时学生通过测试了解自己的职业倾向，选择自己喜欢的专业，进入大学后学习将更加主动学习，减少就业时的迷茫感。但高中阶段毕竟没有面临真正的工作选择，自身就有可塑性，再加上未来可能会出现不可抗力情形。所以高中阶段的职业规划要做到明确短期规划，选择一个长期职业方向、职业目标和确立职业道德。至于将来在那个城市工作、从事具体的工作，将来发展到什么层次这些较长期的规划，高中阶段可以模糊。
(四)、职业理想和社会现实相统一。
理想和现实的统一，实际上就是把学生自己的主观愿望同社会实践活动相统一、把对社会的主观判断同社会实际情况际相统一。高中生做职业规划的目的是为自己确立职业方向、职业目标，选择职业道理，也就是确定职业理想。而职业规划的一方面是让学生认识社会。最主要的渠道是社会实践活动。在社会实践中认识社会实际，了解社会需求。另一个方面让学生认识自我，包括性格、兴趣、能力倾向等特质。这些认识可以通过专业测试获得，更主要的还是在实践中认识自我、完善自我。解决这个问题的最佳途径是开设社会实践课，让学生根据自己的兴趣爱好组成不同的集体，利用课余或寒暑假空余时间到不同的岗位实习。一方面学生可以更好的认识社会，了解自己想要从事的职业特点，了解这个职业的要求，认清社会发展和行业前景，及时修正理想。另一方面在社会实践中了解自己的不足，明确提升能力的方向。辅导教师要在整个过程中参照学生的职业规划，经常鼓励学生，及时指出学生学习和性格中的不足，帮助学生树立信心，正确认识成功和挫折，让学生在实践中成长。
(五)、规划职业与完善人格相统一。
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