工作计划与执行力心得体会
上周末参加了公司组织的《目标管理和计划执行》中层管理培训课程，该课程由王昌国老师讲授，整个课程分为“准确理解——高效决策——任务分解——任务分配——任务跟踪——协同推进——工作总结”七大步骤，总共使用两天（12课时）讲解完毕。
王老师讲课时的声音洪亮、思路清晰，每个部分环环相扣又各有侧重。在讲解七大步骤前，王老师首先阐述了中层管理者的角色定位：承上+启下+平行间+自我认知；作为一个中层管理者，我们是下级、是上级、是同事，需要在每个角色中灵活切换，还要不断的自我认知、自我分析、自我提升。
第一步：准确理解：
作为上司，如何发现下级执行力不强时需要查找深层次原因，是下属的业务能力不够？双方的价值观不同？或者重要性不够？未能真正理解任务的意图？等等这些都需要上司及时介入沟通交流。
作为下属，不同的上司有不同的风格，需要根据上司平时的风格调整自己的工作方向，如果仅仅靠字面意思来执行上司的要求，这样必定干不好。
真正理解上司的目标，是职场上必不可少的修为之一；
第二步：高效决策：
整个高效决策分为决策的类型、决策的流程、决策的工具、非理性决策四个部分；我对决策工具中的抛硬币法和加权选择法影响深刻；
在选择很纠结、而且结果也不是很重要的时候，可以通过掷硬币的方法；其实大多数情况下，我们在抛掷的过程中心中已有决定意向，只不过由硬币给自己下定最后决心的理由罢了，这种决策节约时间，对于经常犯纠结病的人异常有效。
在做重大决策时，加权选择法显得非常重要，它将影响选择的各种因素进行权重分配，再对选项进行逐项打分，分数乘以权重再相加，单项所得的总分就是最终分数。最后得到的最高分数的那个选项就是你最终要选择选项；老师在讲解加权法时列举了一个“选拔谁”的案例，故事中的李丽是团队培养的优秀骨干，赵文是空降的业务精英，选择谁继任部门经理呢？这个案例操作的过程中，我们很多人得第一印象是选择赵文，但是通过多选一的加权选择法，最终的评分结果让我们大吃一惊，大部分的团队选择了李丽。所以我们第一印象做的决策，往往更加感性，或者是自己认为的理性。所以，不论是生活中、还是在职场上，我们每天都要面临很多决策，掌握有效的决策方法可以为我们提供正确的决策。
第三步：任务分解：
任务分配是管理的起点，绩效考评是管理的重点；在给员工分配任务时，需将经常会出现的问题、没有做过的事情，尽量授权给下属去做；同时更重要的是，在任务分配时，需要让下属自己做出承诺；
第四步：任务分配：
在这个步骤里，六个学习小组分别做了一个临时任务下达的“准备度”游戏，该游戏旨在说明员工的能力与意愿的相互影响，当一个人拥有信心、承诺及动机的程度会影响到其能力的运用，也会影响到自身成长和现有能力提供的程度；所以在任务分配时需掌握一个原则：“说明---草拟---确认”，要让员工参与进来一起制定任务，让员工给出自己的承诺；我们日常工作中表现恰恰相反，常常是直接下达任务，没有让员工一起制定任务，更没有让员工做出自己的承诺，没有充分调动起员工的积极性。
至于“计划分析表”，我认为跟我们现在工作中使用的“潜在失效模式与后果分析FMEA”的基本意思相同，都是在工作或任务提出时需修复考虑各方面的风险因素、并对风险因素进行分析和制定改善措施。
第五步：任务跟踪：
任务跟踪的方法有两种，一个是基于计划的跟踪，另一个是走动式管理。管理者需要经常性的到团队中走动，获取第一手的信息，了解团队成员最直接的困难，而不是仅仅靠自己的主管判断；在现实的工作中，很多管理者喜欢在会议室召开会议的方式解决问题，一天几个会议，会议时间拖沓，办事效率异常低下。
跟踪的核心技术（GROW技术）是一种帮助员工成长非常有效的方法。我们在与员工绩效面谈的时候，可以使用这个方法，首先跟员工陈述谈话的目的，确认业绩目标（GOAL），摆事实（Reality），寻找解决方案（Option），制定行动计划和检查时间（what、when、who、where...），引导员工逐步提升。员工不做你“说”的事，只做你“跟”的事；悲观计划，乐观执行。
第六步：协同推进：
在工作中，我们经常要遇到同部门、跨部门的协同合作。怎么样让合作愉快，达到最好的结果呢？有且只有适当的站在对方的角度考虑问题，为自己着想的同时也不忘他人的利益、有时候甚至要牺牲自己部分的利益，这样才能达到双赢。协同推进的基本原则就是双赢。我们生活和工作中的很多时候只关注自己眼前的得失，很少关注他人的需求。
第七步：工作总结：
我对这一步的“工作总结6页纸”很是认同（即：P1原计划是什么？P2实际情况是什么？P3发生了哪些偏差？P4原因及趋势如何？P5个人收获？P6对团队的借鉴意义？），这个“6页纸”简单明了，基本可以当做我们工作总结的基本规范，实际上我们的很多很多总结报告也是按照这个顺序完成的；至于ORID技术，看起来很玄，其实与“6页纸”大同小异。
后记：
王昌国老师的授课方式灵活多变，课程中穿插及时提问、互动游戏、视频欣赏、积分奖励等内容，两天的课程生动有趣，有效地吸引各位学员认真听讲并积极融入到课程中。
本次《目标管理与计划执行》的知识点较多，时间有限，大部分内容能够做到深入分解，还有少部分内容只能做到点到即止；王老师有一句话说：“能记住的都是与你有缘的”；如果我们能够在该课堂上获取一些有益的认知，并抛弃过去的一些错误习惯，将有缘的东西充分应用到工作中去，为公司的效益做出哪怕是一点点的提升，也就不会枉费公司领导一片苦心了。
最后，在本次授课中互动游戏中，有幸我们小组夺魁，每人获得一本《思考，快与慢》的书籍的奖励；本人将该书籍存放于文控中心，供有兴趣的同事共享。
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王北平
1 资料与方法
1.1 床旁健康教育执行单的设计
以临床实际工作为基础, 设计制作表格式床旁健康教育执行单, 眉栏内容包括患者一般资料;表格内容包括入院、住院期间及出院的各项指导。入院内容包括: (1) 介绍主管医师、责任护士、护士长, 病区医护工作常规及管理制度; (2) 病区环境及病房床旁设备的使用; (3) 费用缴纳及查询, 服务投诉渠道; (4) 患者就餐指导; (5) 患者卫生要求。住院期间内容包括: (1) 疾病相关知识宣教; (2) 常规检查及检验前指导; (3) 治疗用药指导; (4) 饮食指导; (5) 康复、活动指导; (6) 心理状态评估及疏导。出院宣教: (1) 出院流程; (2) 复印病历、检查结果程序; (3) 出院后的用药知识; (4) 出院后复诊及随访安排。
1.2 床旁健康教育执行单的临床应用方法
患者床尾置一塑料夹, 夹入健康教育执行单。患者入院后, 在给患者做入院介绍时即介绍床旁健康教育执行单是护士按要求记录健康教育落实情况的书面材料, 患者可以翻阅, 并参与监督。在患者及家属的配合下, 护士依照健康教育执行单上的各项内容, 严格执行健康教育。若有特殊情况, 则在空白栏内标注, 并及时记录。执行后对宣教掌握的情况护患双方打勾签全名并注明日期。护士长或责任组长不定期检查健康教育落实情况并签名。
2 结果
我科自开始使用护理部制定的表格式健康教育执行单, 临床应用至今共收治3468例患者, 护士能按时按量完成健康教育执行单上的所有项目, 繁琐的健康教育工作得到了很好的落实。同时健康教育执行单内容全面, 记录方便, 能及时、动态、全面、真实地反映患者在整个住院期间健康教育的落实情况, 患者感到满意, 护士也乐于接受。
3 体会
3.1 护理服务满意度提高, 护患关系更加融洽
床旁护理服务执行单的应用是开展一种透明服务, 重视患者的参与权和知情权, 公示服务内容, 充分与患者及家属进行沟通, 尊重患者, 耐心倾听患者及家属对护理服务的意见和建议, 从人性化的服务理念出发, 将人文关怀渗透到每一个细节, 使患者感到亲切, 对医护人员产生信任感, 这也是沟通成功的基础和关键[1]。我科应用床旁健康教育执行单以来, 患者对健康教育满意率调查均达到100%。
3.2 有效落实优质护理, 不断提高护理质量
每项健康宣教工作详细罗列在执行单上, 挂于床尾, 需要执行护士及患者签名。通过应用床旁健康教育执行单, 为患者制定有序的, 切实可行的护理计划和开展疾病健康教育, 帮助有病的人尽快适应患者角色和陌生环境, 帮助患者或亲友减轻或消除其心理负担以增强战胜疾病的信心。这样, 护士个人工作能力和服务水平直观的呈现在患者面前, 自觉接受患者的监督, 使健康教育落实到位, 不断提高护理质量。另一方面通过交流与沟通, 向患者宜传指导, 预防和减少疾病的复发及可能出现的并发症等, 以取得患者及其亲友的配合协助。同时, 为防范和顺利解决各种医疗纠纷提供重要的法律依据[2]。
3.3 有利于健康教育质量控制
健康教育执行单放在每个患者的床旁, 护士长可随时抽取并查阅护理工作的完成情况。它使繁琐的健康教育工作项目明确, 内容全面, 易于落实, 能及时、动态、全面、真实地反映患者在整个住院期间健康教育的落实情况, 避免管理上的盲点, 有利于质量控制。
摘要：目的 探讨床旁健康教育执行单的应用效果。利于提高护理质量, 融洽护患关系, 有效控制健康教育落实情况。为推进优质护理服务示范工程顺利进行奠定基础。方法 根据患者生理、心理及社会适应力, 设计床旁健康教育执行单, 将患者信息及所有健康教育项目挂于患者床尾, 护士每执行一项均填写时间、姓名, 由责任组长和护士长检查落实情况, 家属填写反馈意见。结果 规范患者住院期间的健康教育项目, 家属对实施健康教育单评价效果均持肯定态度。患者对健康教育满意率调查均达到100%。结论 床旁健康教育执行单便于护士及护长掌握健康教育落实情况, 保证护理工作质量, 满足患者及家属的需求, 提高满意率。是提高健康教育满意度的有效方法。
关键词：床旁健康教育执行单,设计,应用体会
参考文献
[1]王蓉华.开展护患沟通的实践[J].西部医学, 2008, 11 (2) :1317.
关键词：强制医疗执行 检察监督 执行主体 执行程序
修改后《刑事诉讼法》（以下简称《刑诉法》）在特别程序中规定了对依法不负刑事责任的精神病人强制医疗程序，并规定了人民检察院依法对强制医疗程序实行监督，最高人民检察院《人民检察院刑事诉讼规则（试行）》（以下简称《刑诉规则》）进一步明确了强制医疗的执行由检察机关的监所检察部门具体负责。但在司法实践中，强制医疗在执行及执行检察监督中存在较大的问题和困惑。本文通过对N市检察机关强制医疗执行监督工作情况调查分析，对其中存在的有关问题进行梳理，并就完善强制医疗执行与执行监督运行机制尝试提出适当的构想，以期抛砖引玉。
一、N市强制医疗执行监督工作现状
（一）典型案例
涉案精神病人陈某某，男，44岁。2013年10月18日18时左右，陈某某酒后拿菜刀、榔头到邻居陈兆某家，将陈兆某的头部、其妻子右手指、女儿头部砍伤。同年10月22日陈某某被公安机关刑事拘留，经鉴定，陈某某罹患精神分裂症，作案时处于发病期，无刑事责任能力，同年11月22日，陈某某被临时保护性约束于N市某区第二人民医院。同年12月25日该区人民检察院向同级人民法院对陈某某提出强制医疗申请，2014年3月20日，区人民法院作出该区首例强制医疗决定，对陈某某强制医疗，后陈某某被送交N市某区第二人民医代为执行强制医疗。区人民检察院监所检察部门了解这一信息后，依据《刑诉法》和《刑诉规则》的有关要求对该案进行了首次强制医疗执行监督。检察人员先后查阅了相关案件信息，到代为执行的某普通精神病医院进行了实地检察，查看了执行地安全监管落实情况，并与被强制医疗人、医生医院相关负责人进行了谈话。2014年10月22日，陈某某妻子季某某向原决定法院提出申请，要求对陈某某解除强制医疗，同年12月19日，原决定人民法院经审理认为，被强制医疗人陈某某经过一年多的治疗，经过N市某区第二人民医院的诊断评估，可以认定目前已不具有人身危险性，决定对陈某某解除强制医疗。
（二）监督情况
据调查，自2013年1月1日修改后《刑诉法》实施以来，N市9个基层检察院共受理强制医疗案件23件23人，人民法院已审查完毕并作出强制医疗决定17件17人，前述案例为该市首例强制医疗案件。2014年12月，江苏省综治办、法院、检察院、公安厅和卫计委联合下发了《关于做好肇事肇祸精神障碍患者强制医疗工作的通知》（苏综治办﹝2014﹞73号）（以下简称“73号文件”），在此前，全部强制医疗都由各辖区内或邻近辖区普通精神病医院代执行，“73号文件”出台后，各地逐步按照文件要求送交指定的N市安康医院执行。
目前，N市两级检察机关均未成立专门的强制医疗执行监督部门，也没有专职履行强制医疗执行监督职责的干警，相关强制医疗执行案件信息主要通过看守所出所检察或者公诉部门非正式途径通报等获悉。两级检察机关对全部强制医疗执行案件开展监督共计20余次，全部采取巡回检察模式，主要是到代执行的普通精神病医院进行现场检察，查阅相关法律文书、与被强制医疗人和主治医生谈话以及查看监管设施等。初次履行监督职责时间有的在强制医疗决定后20天内，有的超过1年也没有开展临场监督，多数案件仅开展过1次监督。仅有一家基层院向原决定法院和代执行强制医疗机构提出口头纠正建议1次。另外，两级检察机关由于不知道相关信息，无从开展监督，因而均没有对临时约束性保护措施执行开展过监督。
二、检察机关强制医疗执行监督工作调查分析
调查发现，强制医疗执行本身存在诸多问题，加上强制医疗执行监督相关体制机制不健全，造成强制医疗执行监督困难重重。
（一）执行主体不明使监督对象难以确定
调查发现，强制医疗执行主体不明，监督对象难以确定。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第535条规定：“人民法院决定强制医疗的，应当在作出决定后五日内，向公安机关送达强制医疗决定书和强制医疗执行通知书，由公安机关将被决定强制医疗的人送交强制医疗。”可见人民法院和公安机关在整个交付执行活动中均负有一定的职责，不能简单的认为交付执行机关是公安机关。[1]同样也很难确定具体的执行机关：一种意见认为，执行机关是公安机关，承担强制医疗执行职责的机构是公安机关下辖的安康医院；另一种意见却认为执行机关应该是其他机关。
实践中，如本文案例中公安机关仅负责将被强制医疗人送交相关精神病医院，并不履行强制医疗涉及的安全监管、定期评估以及提请解除强制医疗等执行核心职责。代执行机构也难以履行全部职责，如本文案例中代执行的N市某区第二人民医院对安全监管、定期诊断评估、适时提请解除等相关强制医疗职责基本不知晓，更谈不上有效履行。而确定N市安康医院为强制医疗机构的“73号文件”也仅原则性规定了要划定相对独立的安康病区（病房），加装必要的防护设施，对更为重要的安全监管、定期评估以及提请解除强制医疗等职责由谁履行以及如何履行还是没有明确，造成实践中监督无法找到对象。
（二）执行工作缺乏操作细则使监督缺少对照标准
调查发现，强制医疗执行在实践操作中几乎没有细则，各相关部门仅按《刑诉法》规定的基本原则组织执行，执行中存在各种问题。然而监督部门缺少有效力的监督依据，没有一个可以对照的监督标准，很难对强制医疗的执行活动进行有效监督。
一是强制医疗执行缺少操作细则。包括公安机关应该在多长时间内交付强制医疗机构执行、强制医疗执行地的确定与变更以及执行过程中的会见、中止、生活保障、安全监管、解除强制医疗提请等。如N市有的地方因当地没有强制医疗执行机构和精神病医院，长时间不送交执行。又如本文案例中的陈某某已经被临床诊断“治愈”，但是因无人及时履行提请解除职责，导致未能及时解除强制医疗。而监督机关又因没有相关依据未能开展具体有效监督。
二是临时保护性约束措施执行缺乏操作细则。包括采取和解除临时保护性约束措施标准模糊，执行约束的场所、方式和力度不规范，执行情况不通知、不通报等。据调查，一旦经鉴定为不负刑事责任精神病人，公安机关都采取临时保护性约束措施，如本文案例中陈某某被鉴定为不负刑事责任的精神病人后立即被采取临时保护性约束措施，而没有继续约束必要时，公安机关也不主动解除，甚至都不关心和考察是否有继续约束必要。精神病人要么在自己家中由家属进行约束，要么在精神病医院治疗，但公安机关对这些精神病人是否被约束或者采取了什么样的约束的手段和措施并不掌握，当然也不通知、通报监督机关。
三是强制医疗执行费用承担并不明确。据调查，全国各地强制医疗执行费用承担有许多不同的规定，有的全部由政府财政承担，有的通过基本医疗保险、医疗救助和财政共同承担，还有部分费用由被强制医疗人本人或家属承担。N市基本采取了统筹解决模式，如本文案例中陈某某生活费部分由家属承担，医疗费用由医保报销，不足部分再由政府负担。另据《关于市紫琅医院（安康医院）肇事肇祸精神病人收治管理办法（试行）》规定，住院期间发生的医疗费用，先通过基本医疗保险、医疗救助等渠道按规定支出，不足部分由市财政与市紫琅医院（安康医院）统一结算。生活费用（包括伙食、服装、日常生活等费用）由本人或监护人承担。本人或监护人经济确实困难、无力承担的，生活费由所在区财政列支。在市辖范围内肇事肇祸的户籍不明流浪乞讨精神病人，医疗费用及生活费用由市救助管理站列支。对符合收治条件临时托管的非市区户籍肇事肇祸精神病人，本着谁送院谁结算的原则，其住院期间发生的所有费用（包括治疗费、护理费、医药费、生活费等费用），由临时托管地（县、市，区）人民政府参照前款规定明确结算办法。然而值得注意的是，该地方规范性文件并不能解决异地执行等费用承担难题。
（三）强制医疗执行监督缺乏工作细则
尽管最高人民检察院曾就制定强制医疗执行监督活动规范性文件多次征求意见，然而相关文件一直未能出台。实践中监督模式极不统一，有的地方实行派驻检察，例如上海市人民检察院二分院，有的地方虽然派驻，但是主要实行巡回检察，例如武汉市城郊地区人民检察院。更多的是实行巡回检察，例如全江苏地区至今未设立一家强制医疗派驻检察室。具体监督执法标准也不一致，N市8个已发生强制医疗执行案件的基层院，有的开展了8次监督，有的尚未开展监督；有的每隔半个月开展1次监督，有的全程只开展1次监督；有的根据《刑诉规则》逐项检查强制医疗机构的履职情况，有的仅简单查看被强制医疗人是否被殴打、虐待等；有的对法院、公安和强制医疗机构各家的履职情况全面了解，有的仅实地查看强制医疗机构履职情况；有的向公安机关提出纠正意见，有的向代执行的普通精神病医院提出纠正意见。但是，检察机关只能监督公安机关对于被强制医疗者的监管活动，对于医院的医疗活动不宜监督。[2]
（四）缺乏监督信息互通机制
一是《刑诉法》及其他法律法规没有规定人民法院、公安机关等将强制医疗执行和将采取临时保护性约束措施相关情况通知、通报监督机关，本文案例中陈某某被采取临时保护性约束措施是监所检察部门通过看守所出所检察了解的。二是实践中无论安康医院还是代执行普通精神病医院都没有和检察机关形成信息互通机制。据调查，N市检察机关之间以及检察机关内部各部门也没有形成相关信息互通机制，有的检察机关因为不知道发生强制医疗执行案件信息，至今未开展过强制医疗执行监督活动，而N市两级检察机关均未对公安机关采取的临时保护性约束措施执行情况开展监督。
（五）监督队伍薄弱
一方面是监督理念落后。因监所检察工作的一些特点，造成许多人，甚至检察院长认识不统一，认为监所检察工作可有可无，说起来重要，干起来次要，忙起来不要。[3]许多干警认为，一是没有场所，二是缺乏检察人员，三是本辖区人民法院作出的强制医疗决定很少，这项工作开展难度大、不出成绩，不如等等看。[4]据调查，有的检察机关因思想认识原因尚未开展过执行监督工作。
另一方面是监督人力资源不足。N市监所检察部门实有人员47人，承担着7个看守所、3个监狱的派驻检察工作和9个县区的社区矫正检察监督工作。除此之外，还承担着羁押必要性审查、指定居所监视居住执行检察、财产刑执行监督、强制医疗执行检察等多项新增监所职能。而人员结构也不合理，全市监所干警平均年龄43.5岁，有5个基层院平均年龄在45岁以上，老龄化明显。虽然总体上基本取得大学本科学历，但接受在职教育干警比重较大，而全日制本科以上学历人数偏少，仅占监所检察干警总数的30.4%，学历结构不合理。
三、完善强制医疗执行与执行监督工作机制思考
（一）构建公安机关负责下的两级执行体制
一是实行公安机关负责下的两级执行体制，具体在每个省都建立省级安康医院，负责重症精神病患者的强制医疗；在每个地级市建立安康医院分院或者成立强制医疗执行所，负责一般程度患者强制医疗，但是无论是安康医院还是强制医疗所都应由公安部门负责管理和安全戒备。二是组建专门的强制医疗执法队伍，由熟悉强制医疗相关法律法规的执法工作者，履行强制医疗接收、诊断评估、解除申请等相关法律职责。这种做法能解决安康医院数量不足的现实状况和普通精神病医院无法执行刑事处分措施的法律尴尬。而且也符合域外经验，例如俄罗斯根据精神病人的不同情况制定了不同的强制医疗措施，在美国也规定对于患有不同精神疾病的人，有三种类型的监管：到特定机构治疗；到由政府部门、私人部门或个人密切监督的社区进行看管；刑事性监管。[5]
（二）细化强制医疗执行程序
一要明确法院为交付执行主体。因为交付执行是对生效判决或裁定的明示，而作出生效判决或裁定的法院显然对判决或裁定的生效时间最为清楚，由其对判决或裁定作出的生效证明最为可信，由其统一发出执行的实体根据和程序根据，便于执行机关依法执行。[6]二要规范医疗和安全监管程序。实行分管分治，防止被强制医疗人伤害其他被普通精神病人，便于集中安排安全监管力量和医疗资源；规定强制性约束的方式方法、期限和定期检查解除等都必须以消除危害为限，不得对其采取不必要的强制性约束措施；设立科学的警戒和看守措施，防止被强制医疗人的逃离，出现“飞越疯人院”情况。还要制定会见规则，确保近亲属能及时了解强制医疗现状。三要规范定期评估与解除强制医疗申请。确定定期诊断评估期限，根据英国、日本等国强制医疗审查期限，可将定期诊断评估的期限确定为6个月，同时制定一套科学的人身危险性评估标准和程序，防止不同评估主体的个人主观因素带来评估的随意性和非科学性。四要建立多元化经费分担机制。基本医疗费用由国家医保体系承担，具体由农村的新农合或者城市医保报销，执行期间的基本生活费用由国家财政参照服刑人员或者看守所在押人员标准拨付，但被强制医疗人改善生活费用可由自己或者亲属负担，实在无力负担的，可以由国家救助资金补贴。
（三）出台强制医疗执行监督工作办法
第一，要明确监督体制机制。一是对安康医院实行派驻检察，具体派驻检察模式可以参照监狱派驻检察，由市一级检察院派驻，这种模式能满足安康医院较大监督工作量的要求，也能及时有效的掌握第一手资料，进行事故检察，还能解决派驻检察职级对等问题，利于监督权威的树立，增强监督刚性。二是对普通医院代执行实行巡回检察，具体可由代为执行普通医院所在地的县区院刑事执行检察部门负责，一方面解决分散监督难题，做到随时突击检查，使得被监督单位难以做“迎查”“备查”的表面工作。也防止派驻监督“同化”。三是实行同步监督机制，注意利用现有和不断发展的网络信息手段，与法院、公安、强制医疗机构等实行强制医疗执行信息实时互联互通。也要注重深入强制医疗执行现场，及时获取第一手的执行信息，发现违法违规执行情况，及时监督纠正。
第二，要制定强制医疗执行监督细则。一是制定临时保护性约束措施执行监督细则，明确执行监督的责任主体、检察内容、方法以及应当提出纠正意见的违法违规情形。二是制定强制医疗执行监督细则，明确交付执行检察监督的时限、医疗和监管检察的内容、频次、方式方法、纠正违法情形以及查办和预防强制医疗职务犯罪等。
第三，要健全强制医疗执行事故检察程序和畅通救济渠道。建立公正高效的救济机制，可将以往刑罚和刑事强制措施执行监督的成功经验引入进来，比如设立检察官信箱、建立约见检察官制度等。
（四）畅通强制医疗案件执行信息互通机制
一是完善信息通报制度，明确公安机关和人民法院及时将涉及强制医疗执行和采取临时保护性约束措施的重要信息书面通知、通报同级检察机关。二是与强制医疗机构之间建立执行信息互联平台，实现同步监督，保证检察机关能够随时查看相关执行信息，包括执行场所的监控等。三是强化检察机关间以及内部相关部门间信息互通机制。一方面要强化强制医疗执行地要和决定地的检察机关之间监督信息相互通报，另一方面要加强检察机关公诉、侦监等部门强制医疗案件监督信息互通。
（五）强化强制医疗执行监督队伍
一要转变执法监督理念。杜绝等、停、靠思想，进一步树立人权保障理念，杜绝“做得多，错的多”的思想，不能因为监督力量薄弱，监督难度大就怠于履行监督职责。二要适当扩充编制，优化现有监所检察队伍结构，保证新增刑事执行检察职能有专门的人员和机构履行，改变以往年龄结构偏大、知识结构成就的队伍状况。三要加强人员的轮岗交流，避免长期派驻检察形成同化效应，加强硬件和基础设施建设投入，实施科技强检战略，提高监督效率，提升监督效果。四要加强培训，统一执法监督标准，不断提高强制医疗检察人员的理论水平和实务能力，提高监督公信力。
注释：
[1]叶绍生：《刑事诉讼中交付执行问题之探讨》，载《福建法学》1994年第2期。
[2]金圆圆：《完善监督确保强制医疗执行到位》，载《检察日报》2014年8月21日。
[3]郭彦：《关于刑事执行检察工作的若干思考》，载《监所检察工作指导》2014年第4期。
[4]袁其国主编：《刑事执行检察工作重点与方法》，中国检察出版社2015年版，第92页。
[5]李娜玲：《域外刑事强制医疗程序之比较分析》，载《河北法学》2013年第12期。
通过学习“关于执行力”的文章，使我初步了解“什么是执行力”的内涵，即：对团队成员而言，要时刻怀着感恩的心态，服从部门主管、上级领导，毫无借口地按时保证质量地完成各项工作。
非常喜欢文章中的“工作不仅要满足让客户满意，还要追求让客户感动，创造客户终身价值。”这句话对我们开展工作是一种鞭策，同时对于我们开展工作也是一种促进作用。我们的家长犹如客户，我们工作的方向和目标就是要让各位家长放心和满意。如何让家长满意，需要我们真正地用心付出，做好我们自己的本职工作。
这学期我带的小四班，是一个新成立的班级。面对大部分初入幼儿园的孩子，在安抚幼儿分离焦虑的情绪之后，还要想尽各种方法让幼儿尽快地适应幼儿园的生活，特别是要让幼儿家长感受到“孩子入园之后的进步”。通过一个多月的时间，班上幼儿已经适应了幼儿园的学习与生活，幼儿的生活能力与自理能力也有明显的改变与提高，这是让家长有目共睹的。幼儿这些点滴的进步，都是通过幼儿自己或在家，或在园的言行表现出来的，远远胜过我们在家长面前使用的表扬话语。
除了我们的欣慰，更多的是家长的欣慰。特别是学习国学知识，家长反馈给我们的是：“老师我们真的很高兴，很谢谢你们。以前我们在家教《弟子规》，她不好好学，以为是年龄小结果我就放弃了。让我感到意外的是，她会把老师教的全都背下来，而且很流利。”;“老师，他在家吃完饭会主动把自己的碗拿到厨房，这可是从来都没有过的啊，他这段时间进步真的是挺大的。”;“老师，他在吃水果时会把水果拿过来让我和爸爸也吃，我好感动啊。”;“老师，听到你叫他们‘宝贝’时，我觉得很亲切，因为我们在家也这样叫。”;“老师，宝贝说要多喝水，这样可以补充身体的水分，而且要喝温水，喝冰冰的水会生病的。以前她在家喝水少的可怜，现在真的不一样了。”……从家长的反馈中，我听到了家长对我们工作的认可与肯定。有些工作，无需我们用语言大肆宣扬，幼儿一个小小的举动就证明了我们的良苦用心。只有家长对我们的工作认可了，才会在各项工作中积极配合我们，使我们的班级工作开展的更顺利和有序。
执行力在当前是一个热门话题。前不久，在省公司领导干部培训班上，余世维教授用精辟的语言，从细微处着手，宏观上把握，利用典型鲜明的案例，为全体学员诠释了执行力的真正内涵和实践宝典，对此我深有感触，下面我结合自己的实际工作谈谈在企业执行力方面的学习感想。 执行力就是按质按量完成自己所被指定的工作和任务。简单的来说，执行力就是将人员流程、战略流程、运营流程合理进行运用，以达到战略规划的实现和改进。要提升竞争力，就必须加强执行力。可以说，一个企业生存和发展的关键在于执行力是否到位。
近年来，___供电公司紧紧围绕企业工作重心，坚持改革、发展、创新，本着“人民电业为人民”的宗旨，狠抓各项工作落实，企业两个文明建设取得了丰硕成果，保持了国电公司一流县级供电企业的称号，荣获了江苏省“五·一”劳动奖章。特别是面对去年严峻的缺电形势，全体员工奋力拼搏，争抓实干，企业售电量达36.63亿千瓦时，供电量突破40亿千瓦时，实现多经销售收入7.3亿元。这些成绩的取得，证明了我公司拥有着一个具有强大凝聚力、战斗力和创造力的团队，企业执行力建设取得了明显成效。 然而，在当前的电力企业管理、改革、发展过程中也会遇到以下问题：为什么当初雄心勃勃、精心编制的工作计划总要大打折扣?为什么某项工作任务已经交待得非常清楚，结果出现了互相推诿的尴尬局面?答案是：执行不力!通过多年来企业管理经验来看，大多数计划的落空背后总是隐藏着执行力的黑洞! 当前，我公司在执行力方面仍然存在着一些问题。比如说安全生产，虽然一再强调安全生产的重要性，但是不安全情况还时有发生，少数职工的安全意识还不强，人员责任的不安全情况占有相当的比例，习惯性违章仍未做到根除;再如优质服务，这是我们供电企业的服务宗旨，尽管一再加强对优质服务常态运行机制的管理，但仍会有一些个人服务意识不够、服务不到位被投诉甚至影响企业形象的事件发生。经过本次学习，结合个人的工作实践，下面我就安全生产、绩效管理、优质服务三个方面的工作汇报一下对如何提高执行力的个人理解。
一、明正思想，提高领导能力
美国abb公司董事长巴尼维克曾说过：“一位经理人的成功，5%在战略，95%在执行。”因此，提高‘执行力’对领导者来说非常重要”。只有参与到企业运营当中的领导者，才能拥有把握全局的视角，并且做出正确的决策。 作为企业的领导者，首先要明正思想，树立领导班子执行能力建设的正确理念。理念是行动的指南，正确的执行理念体现正确的方向。当前我公司在各项工作中执行力不强的因素主要表现在：少数干部表率作用差、作风不够深入，安排部署多、身体力行少，不愿面对矛盾，做事不够踏实;个别部门在落实工作中本位主义思想时有显现，尤其是在工作职能的交叉部位，这样，就使全局性工作的发展合力、执行力明显衰减，工作得不到最佳成效等。__年，是公司建设“一强三优”现代供电企业的目标，落实“三抓一创”的工作思路的起步之年，企业的创一流对标工作体系也刚刚订立，各级领导干部尤其是公司领导必须带头解放思想，不断强化执行意识，匡正思想，提高认识，使执行理念不断得到提炼升华，抓大事、谋大局，不断提高总揽全局的领导能力。
二、建章立制，倡导执行作风
工作的推进、任务的完成、创新活动的实践，需要好的制度做保障，既需要靠人格的力量带动，更需要靠制度的力量拉动。
一、增强学习意识，提高执行能力
“工欲善其事，必先利其器”。提升执行力的“利器”就是学习。有好学之心。领导干部要牢固树立终身学习的理念，自觉克服“工作太忙，没有时间学习”、“学不学都一样”等不良思想，端正学习态度，把学习融入工作、融入生活，用“挤”的精神获取学习时间，用“钻”的精神获取学习效果，做到广泛涉猎，博闻强识，提高品味。有勤学之举。要勤学专业知识，争当本职工作的行家里手，勤学党的路线、方针、政策，加强对市场经济、科学、法律、社会管理、党建等综合知识的学习，做到多领悟、多思考、多总结，在勤学中增长才干、在总结中探索规律，在深研中提升能力。有善学之策。坚持学以致用，学用结合，弘扬求真务实的精神，主动向群众学习，向他人学习，向实践学习，自觉做到多学一点、深学一步、学深一些。要着眼于解决改革发展稳定中的实际问题，坚持边学习边思考，边思考边实践，把学习实践的体会和成果转化为谋划工作的思路和促进工作的举措。
二、增强责任意识，确保执行效果
执行力源于责任心，责任心决定执行力。增强责任意识，是提高执行力，确保各项工作取得成功的关键。忠诚履责。领导干部要有高尚的政治品格，始终做到对党忠诚，对人民忠诚，对事业忠诚。在任何情况下，不管遇到什么困难，不管遇到什么大风大浪，在贯彻落实上级的决策部署上不打折扣、不搞变通、不做选择。尽心尽责。责任心是一个人能不能干好工作的前提。身为领导干部，负有领导科学发展、管理社会事务、应对突发事件等重要责任，是否具有强烈的责任心，直接影响到决策水平和工作成效。无论在哪个岗位，无论做什么工作，都要怀着热情、带着情感去做，竭尽全力、尽职尽责地做好。敢于担责。担责是一种品质，更是一种境界。领导干部不论权力大小，职位高低，都应该要有敢于担当的勇气、敢于担当的能力和敢于担当的胸怀。在职责和使命面前敢想、敢做、敢当，在挫折和失误面前敢闯敢试、敢于承担，在问题和矛盾面前敢抓敢管、敢于碰硬。
三、增强落实意识，提升执行效率
执行力是一种落实力，执行力的强弱直接决定着工作落实的质量和效果。速度要快。强化时间观念和效率意识，今日事今日毕，有任务马上去做，养成办事争分夺秒、雷厉风行、只争朝夕、干净利落的良好习惯，提高工作效率促落实。要杜绝办事拖拉推诿、敷衍塞责的官僚主义习气，对上级的决策部署要闻风而动、立说立行，做到领会上级精神快、接受任务快、落实指示快、情况反映快、处理结果快。措施要狠。大力弘扬知难而进、锲而不舍的奋斗精神，充分发扬“抓铁有痕、踏石留印”的精神，特别是对进度缓慢的重点项目和影响社会大局稳定的矛盾问题，要横下心来、扭住不放、毫不动摇，不达目的绝不罢休，不见成效绝不收兵。制度要严。要加强制度建设，优化工作流程，加强工作督导，建立完善限时办结、首问负责和责任追究等制度，明确岗位职责，形成用制度管人管钱管事的长效机制。对执行力差、工作不落实的人和事要严肃追究责任，绝不姑息迁就。
四、增强创新意识，激发执行活力
创新是增强执行力的不竭动力。要有开放的思维。要敢于打破思维定势和程式化的束缚，善于创新观念、思路、体制机制和方式方法，以思想大解放推动工作的大落实。要用开放的思维、宽阔的视野、市场的手段，在全力打造“五个东安”的具体实践中探索新举措、实现新突破，确保执行的力度更大、速度更快、效果更好。要有改革的精神。发展的动力来自改革，破除体制机制障碍离不开改革，在激烈竞争中抢占先机离不开改革，全面建成小康社会离不开改革。要拿出更大的勇气、智慧、魄力，拧成一股绳、坚持一股劲，敢于突破，勇于创新，以改革为动力，激发新的发展活力。要有创新的方法。方法对头，事半功倍。凡是政策法规没有明令禁止的，都可以大胆地探索和试行。凡是上级政策规定有空间的，都可以从有利于促进发展和方便群众出发，千方百计用足用活用好。凡是外地先进的做法和经验，都可以学习借鉴。要善于把上级的决策部署与东安的实际相结合，在实践中出思路、出实招、出实绩。
五、增强作风意识，强化执行保障
“为者常成，行者常至”，良好的作风催生高效的执行。要有眼力。“眼力”不强，就不能明辨是非、识别美丑、分清荣辱，会因“善小而不为，恶小而为之”酿成大错、造成影响、难以挽回、自毁前程。要从小事严起、从自身做起，经常打扫思想上的“灰尘”，杀除头脑中的“病毒”，不为名所惑，做到大事不糊涂、小节也过硬。要有毅力。毅力不足，势必跟着感觉走、跟着诱惑走、跌个大跟头。工作上要大胆，用权上要谨慎，常怀敬畏之心、戒惧之意，正确看待和使用手中权力。要自觉加强党性锻炼，注重自我约束，强化自我管理，自觉净化“生活圈”、纯洁“娱乐圈”、慎对“交往圈”，做到重操守、慎交友、淡名利、高追求。要有定力。定力不好，就会半途而废、前功尽弃。
电力系统是我国日常生产生活中极为重要的能源系统, 覆盖面较广, 如供电系统 (35Kv和1500Kv直流) 、轨道交通供电设备和电气设备等, 其运转状况与国民经济和国民生活紧紧相连。电力系统是否长期稳定发展, 直接影响到我国社会经济中各行各业的发展, 而变电检修工作是电力系统维护中的重要环节, 逐渐受到社会各界的广泛关注, 因而对变电检修工作中存在的问题进行分析研究具有极大的现实意义。
1 变电检修工作执行中的常见问题
1.1 检修准备工作不充分
普通的变电检修工作针对的对象主要是电力系统的变电节点 (变电器) 进行的常规检修。而且变电器自身结构较为复杂, 在检修之前。必须对其进行充分的故障审查分析工作, 在故障原因不明或者检查不够充分的情况下, 不能贸然拆开检修, 否则不但不能对故障进行修理, 还可能引发其他损伤问题, 导致问题加剧, 甚至无法修复。该问题在实际检修工作中是很多检修人员常犯的错误, 应当予以纠正。
1.2 确认线路危险点准确性和科学性不足
我国电力系统分布和布置错综复杂, 且跨度大, 在对电力系统进行检修时很难覆盖到整个电力系统, 因而仅需要对其中存在的危险点进行检修即可, 这使得检修人员需要具有足够的知识和经验能够对线路中的危险点进行科学、准确的识别。但根据目前的检修工作实际情况而言, 线路中危险点的识别依旧存在较多问题, 如: (1) 检修人员专业能力不足, 缺乏危险点认定能力, 而且提升危险点确认意识不足, 无法准确对危险点进行识别; (2) 确认危险点的技术不够先进, 设备也较为落后, 因而无法在识别过程中发挥足够的作用; (3) 在为i限电认定流程设定方面的工作也不够严谨, 检查出危险点的概率较低。
1.3 检修设备性能落后
地区经济发展不平衡时常导致相对落后地区的电力企业在检测设备的购置上相对也会落后一些, 某些设备依旧处于早起建厂时的水平, 与当今科技严重脱节, 已无法达到新时代的电力系统发展所需的设备要求, 使用这样的设备, 必然会影响检测数据的准确性, 进而影响到检修工作。此外, 电力系统自身设备落后也会导致系统容易故障, 这样就加大了电力系统检修的经济费用和工作投入, 若两者相互影响, 则整个电力系统更加无法安全稳定运转。
1.4 检修方式和流程存在问题
大多数的检修人员在进行检修时, 判断故障原因时大多依靠长期积累的工作经验, 检修时使用的方式也多为自身长期形成的习惯, 缺乏固定的检修流程, 检修策略不够科学, 这样极易出现误判和误修, 因而必须对其进行检修策略和流程的编制和完善工作。
2 变电检修工作执行中常见问题的处理措施
2.1 认真进行检修准备工作
在进行检修工作前, 必须做好充分的准备工作, 对变电设备的故障原因进行详细具体的分析, 对其作出正确的判断, 以便采取相应的行动。另外, 在工作中为防止由于新手经验不足引发问题的情况, 在人员配置上采取“老手带新手”的方式, 既保证了检修工作能够正常进行, 又培养了新手检修人员的工作能力。最后, 检修人员在进行实际操作时, 应当做好自身的保护工作, 防护设备配备完整后再进行操作, 还需关注周围环境 (如阴雨、雷雨天气或周围潮湿时) , 确保检修人员自身的安全, 避免意外事故发生。
2.2 加强线路危险点确认的准确度和科学度
要想提升对危险点确认的准确性, 必须参考并分析所得电力系统数据, 具体内容包括以下几个方面: (1) 工作环境的分析和勘测; (2) 工作性质的确定和分析; (3) 以实际情况为基础, 融入检修人员的工作经验。根据这三项内容, 可以最终确定出易于发生危险的部分, 并有定针对性地对其制定解决措施, 降低危险系数。
2.3 购置先进检修设备
投入先进设备, 不仅可以改善电力系统自身的运行质量, 还可以提升检修的时效性和准确性, 减少由于误判导致的返工和供电设备的额外受损。因而电力系统企业应当加大对检修工作的投入力度, 紧跟时代水平, 以前景前沿的科学技术带动电力系统的发展。
2.4 增强检修工作的系统性
提高变电检修工作效率的关键在于增强其工作的完整性和系统性。制定完整详细的检修方案、加强各相关部门和单位之间的沟通和联系, 都需要完整性和系统性, 并以此作为检修工作的强力后盾, 使检修工作有序、高效的进行。
3 结语
变电检修工作的有效进行是电力系统正常运转的重要保障, 在检修工作中采用科学有效的方式进行, 有助于提升检修和维护工作的时效性和准确性, 有助于电力系统的正常运转, 使电力系统健康、快速发展。
摘要：变电检修和维护工作的质量对电力系统的稳定运行有着积极的作用, 同时对技术的要求也极高, 在进行操作时, 应当坚持谨慎小心的原则, 确保检修工作的准确性和安全性。本文将对目前变电检修工作执行中常见的问题进行简要论述, 并介相应的解决措施, 以供广大读者参考。
关键词：变电检修,工作执行,问题与处理
参考文献
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【关键词】：学生干部；执行力；影响因素
一、调查对象和方法
1、调查对象：本次调查选取湖北医药学院高校学生作为调查对象。在考虑年级、专业、性别家庭出身等因素的基础上，随机发放问卷1000份，收回问卷965份，其中有效问卷934份，回收率96.5%，有效回收率96.8%，具有统计意义。有效问卷中男生占4%（378份），女生占51.7%（556份）。
2、调查方法：通过发放调查问卷的方法，对普通学生和学生干部发放不同的调查问卷的，并及时的对调查问卷做出统计进而进行对比，从而从不同方面更加全面的去研究高校学生干部工作执行力的影响因素，选择合适的方法提高高校学生干部的执行力。
二、调查结果及分析
1、学生干部比例和性格特征：通过调查的数据统计发现，担任过学生干部的同学只占所有学生中的9.7%，从中我们可以发现大学以后担当过学生干部的仍然是一小部分人，绝大多数人仍然没有担当过学生干部。同时，担任过学生干部的同学中性格内向的只占其中的22.2%，而性格外向的却占有77.8%，明显的说明的性格是内向还是外向对于是否担当学生干部起着至关重要的因素，对学生干部的工作执行力应该有一定影响。性格外向的高校学生干部在工作执行力上应该强于性格内向的高校学生干部。
2、学生干部最需要的氛围比例特征：通过调查的数据统计发现，选择团结合作氛围的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为69.1%，选择互帮互助氛围的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为24.4%，选择学习氛围的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为1%，选择其他氛围的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为5.5%。我们可以发现团结合作氛围和互帮互助氛围是学生干部最为需要的两个氛围，而其中团结合作氛围占着更为重要的地位，因此，如要加强学生干部的工作执行力，要从团结合作和互帮互助两个氛围来下手。
3、学生干部所属的学生组织是如何提高学生干部的实际工作能力比例特征：通过调查的数据统计发现，选择传帮带的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为16.3%，选择老师指导为主的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为9.8%，选择自我锻炼的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为56.5%，选择学习理论的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为1%，选择反省总结的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为16.4%。从中我们可以发现大部分的学生组织还是通过采取自我锻炼的方式来提高学生干部的实际工作能力的，从事实出发，这样确实可以提高学生干部的自我独立意识和自我发展意识，有助于学生干部以后的发展，确实有它自己的独到之处。
4、学生干部对安排活动遇到的困难来源的比例特征：通过调查的数据统计发现，选择同学不支持，甚至有时怨声载道的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为16.8%，选择同学的参与程度不高，不热情的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为60.9%%，选择男女比例严重失调导致有些活动不好开展的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为4.4%，选择同学们的意见难以统一的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为17.9%。从中我们可以发现学生干部们当前遇到的主要困难是同学们对学生干部工作的参与程度不高，不够热情这一方面的问题，学校可以对普通学生在这方面做好一定的思想工作，使普通学生们能够积极热情的参与到学生干部们所住持的工作中去。
5、在与上级沟通过程中学生干部所遇到的影响工作执行力的因素的比例特征：通过调查的数据统计发现，选择工作未得到充分肯定的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为35.3%，选择自己意见常常没有被采纳的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为16.3%%，选择来自上级的压力大于支持的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为18.5%，选择和团委老师关系紧张的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为3.8%，选择自己的能力无法匹配工作的要求的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为9.2%，选择总在孤军奋战的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为11.9%%，选择其他的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为5%，从中我们可以发现学生干部对工作未得到充分的肯定比较敏感，会影响到他们的工作执行力，同时，自己的意见常常没有被采纳和来自上级的压力大于支持也会对学生干部的心理造成一定程度的影响，，学生干部与上级的沟通对学生干部工作执行力的影响占着重要的地位。
6、在学习与工作上学生干部处理以及他们对自己的评价特征：通过调查的数据统计发现，选择处理的很好的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为23.9%，选择处理的一般的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为69.6%%，选择处理的较差的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为5.4%，选择处理的很差的学生在所有被调查的高校学生干部中的比例为1.1%。从中我们可以发现，大部分的学生干部在处理学习和工作上的关系问题上处理的还是挺不错的，只有一小部分学生干部在这方面没有处理好。
三、调查总结
通过本次科研调查，分析出了一些对高校学生干部执行力有促进作用的因素：一个高校学生干部的性格适当外向比内向好一些，团结合作氛围和互帮互助氛围是高校学生干部最需要的两个工作氛围，大多数学生组织对高校学生干部的组织是以自我锻炼为主，这对高校学生干部以后的自我发展起着一定的促进作用，要适当的提高一下同学们参加高校学生干部组织活动的积极性，高校学生干部与上级的沟通以及上级对他们的调整要双方都能够理解，从这些方面下手并进行一定程度的调整会对高校学生干部的工作执行力起着很大的促进作用。
【参考文献】
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学院学报.2008（10）.
[2] 王芹.领导生命周期理论在高校学生干部管理中的应用[J].企业家天地：理论
版.2008（8）.
[3] 王祖瑞.浅析挂职锻炼对辅导员工作的影響[J].高校辅导员.2010，8（3）；：34-35.
靖江市第一高级中学——钱振华
8月1日上午，听了道弘教育集团的孙剑讲师的讲座，让我学到了不少知识，也让我对自己以后的教学生涯有了一个更高的定位，孙老师给我提供了一些可供思考的东西。
孙老师首先引用了柳传志和杰克.韦尔奇的名言给我们阐述了什么叫做执行力。所谓执行就是做,持续的做.接着提出了四个为什么，引发我们思考：为什么我们做不到，做不好？
接着孙剑老师先从人的价值取向的内在表现——心态进行阐述，认为以下几种心态的误区使得执行力的不做贯彻。
1、自以为是2差不多，不认真
3、爱找借口
4、嫉妒心强
5、自命清高
6、打工者心态 又从能力误区进行论述，认为以下能力误区导致执行力不够。
1、不学习不上进能力倒退
2、有能力狂妄自大，摆错方向
3、喜欢和能力不如自己的人相处
4、固步自封，刚愎自用，不思进取
5、虎头蛇尾
最后，孙剑老师从六心的角度阐述了如何提高执行力，分别是：爱心、公心、责任心、宽容心、平常心和律己心。
整个演讲过程孙老师老师运用大量名家或平凡实例来告诉我们深刻的道理。例如：乔丹的名言“没有完美的个人只有完美的团队”来告诉我们自以为是，认为自己永远不会错的心态是万万使不得的；又如，运用大量生活中的案例告诉我们执行力的重要性。使我们从不同角度思考问题，使看似无从解答的问题巧妙的得出答案，从而在教育上创新我们的思路。
项强
9月26日至30日，市局组织我们副科级领导干部封闭式培训，我受益匪浅。7位讲师分别讲授了干部廉洁从政、规范财务管理、预防职务犯罪、加强作风建设、干部管理艺术、执法技术和执行力障碍与突破等7个方面的知识，知识广泛、内如丰富、切合实际、易于操作。今天，我就学习郑州大学孙学敏教授讲授的《执行力障碍与突破》一课浅述一下自己的心得体会，与大家共勉，有不对或不到之处还请领导和同志们批评指正。
说到“执行力”，大家可能会有所感触。在我们实际工作中，领导或上级安排的工作，有的单位或同志很快就着手开展，按时完成任务；而有的单位或同志拖拖拉拉、不肖一顾，领导催催就动动，不催就不动，甚至领导催着还不去动，这就是执行力障碍。孙教授将员工分为三种类型：一类是员工不让老板忙（超强的员工）；二类是员工帮着老板忙（热情的员工）；三类是员工看着老板忙（冷漠的员工）。第三类就是执行力极差的员工表现。
分析存在执行力障碍的原因，我觉得有一下几点：一是态度不正确。就是自身道德修养不够，责任心不强。我不想干就不去干；不求有功但求无过；我不干总有人去干；你们当领导的有名有利就得多干；我也不想进步了，干了也白干，混一天少两晌。这种不负责任的心态，造成了执行力障碍。二是工作能力不足。一方面业务知识掌握不熟练，一项工作不知道怎么做。一方面工作技能不熟练，工作不知道从哪入手。三是环境制度欠缺。人是感性动物，需要不断的激励，单位缺乏激励机制或奖惩措施，就会出现干和不干一个样、干好干坏一个样，吃“大锅饭”就会使得同志们的执行力大打折扣。
【关键词】：高校；科研管理；执行力
中图分类号：G526.3
关于“执行”的概念，新华字典上给出的解释是“贯彻实行，实际履行”，台湾学者余世维说，“执行力就是按质按量地完成自己的工作任务的能力。”简单地说，在一个工作任务下达的过程中，这个工作任务本事是战略，怎么完成这个工作任务就是执行。因此，从某种程度上来说，战略比执行更重要，但在更大程度上，执行比制定战略更困难。”那对于高校的科研管理者来说，更是如此。高校是我国科技创新的主力军，是科研成果的重要产出基地。高校科研管理工作包括机构管理、项目管理、成果管理、科研情报管理、科研设备管理、实验室管理、基地管理等等，这些环节体现在高校以往的科研管理工作中。随着高校科研工作的迅速发展，科研管理面临着新的内容，即提高科研管理的执行力，避免科研工作中可能影响科研成果、科研进度、科研成本和成果的不利因素，使科研工作顺利进行并实现预期的目标，所以科研执行力是当前科研管理工作中面临的重要问题。科研管理工作者执行力的强弱很大程度上关系到科研工作目标的完成效果和核心竞争力。”
一、高校科研管理工作者执行力欠缺的原因
?机制：一个组织的执行力很大程度上取决于这个组织的机制是否合理。建立合理的机制并加以贯彻实施是提高执行力的重要措施。合理的机制应注意两个关键点：首先，科研管理者不能只看重结果，而应注重流程；其次，是短期绩效和长期绩效的关系，应当从更长远的战略角度考虑问题，不能只顾眼前绩效。
?组织：科研管理部门具有合理的组织执行体系才能保证执行力的有效提升，合理的组织执行体系是指决策权的合理分配、奖惩制度的恰当以及责任机制的清晰。如果组织结构不合理、不清晰，往往会造成责任不清、执行不力的情况，最终导致科研执行力的下降。
?决策：决策其实就是策略，告诉你这个任务是什么。那这个任务制定的标准、高度将会直接影响管理者的执行能力；决策方案执行的速度、各种规定在执行过程中的力度也一样会影响管理者的执行力。如果决策者在制定任务时，目标空泛且不现实，那么执行者在执行过程中就会无所适从。设定清晰准确又切合实际的科研目标才能使执行力充分体现并实现目标。因此，决策因素是科研执行力欠缺的主要原因。
?过程：领导决策之后就是管理者执行的过程。其中包括执行过程中各种信息的传递。整个过程中涉及到的相关人员必须要及时、充分传递到相关执行人。只有这样，才能保证决策不走样，执行有尺度。因此，信息共享才能使执行力一脉相承、融会贯通。互相猜测或揣摩对方的意图往往会导致执行过程甚至执行目标的偏
差。
?其他：由于工作习惯和环境因素的影响，人们对于严格的执行过程容易产生畏惧心理，从而不敢果断执行，使得科研管理工作中的执行力大打折扣。
二、高校科研管理执行力的具体表现
1.调查研究能力。调查研究是科研管理工作者的一项重要能力。科研管理首先要调查研究开始，查资料，查文献，从客观角度广泛了解调查对象，获得大量第一手材料并进行适当加工整理。翔实的调查数据与准确的调查结果是调查研究能力的实际反映，也是下一步决策工作的先决条件。调查研究能力是科研管理工作执行力强弱的基本保障，调查研究能力出现失误将产生“差之毫厘，谬以千里”的误差。所以事先做好充分的调研工作，分析本单位的实际情况和问题，是制定本单位科研工作战略目标和策略正确性和可行性的保障，也是执行力的最有力的表现。
2.分析决策能力。调研基础上，我们要去其糟粕，取其精华。在调查研究的基础上，拓展思路，采取开放的思维方式获得更为多样化的思路和方案，避免局限于传统模式，为科学研究寻找不同的方案和解决办法。在不同的方案与策略中进行对比分析，充分考虑实施条件、实施效果、可行性等因素。根据新形势下的要求以及具体情况，分析决策能力还应包括对科研管理体制改革的思考和决断。分析决策能力决定了执行的基础和目标，指明了科研工作的具体方向，科研工作能否取得突破和可持续发展与决策能力密切相关。所以分析决策能力是执行力的重要构成，也是关系到科研工作成败的重要因素。
3.组织协调能力。在科研管理执行过程中必然要牵涉到不同级别和不同职能的机构及个人，组织协调能力贯穿于科研管理工作的始终。科研工作经常是多部门管理、多机构参与，因此互相之间的配合尤为重要。应及时、准确地了解到任何不协调的情况，迅速加以解决，争取做到双赢或多赢。
4.过程控制能力。过程控制也是影响科研执行力的一个重要因素，准确合理的过程控制是保证完成目标的有力措施。科研风险管理机制是完善科研管理、提高科研管理效率、保证科研工作顺利进行的有力过程控制手段。由于高校科研管理具有人本性、系统性、综合性、复杂性等特点，科研风险防范机制就越发显得不可缺少。科学研究本身具有的不确定性的特点，这就导致了科研工作必须要承担一定的风险。风险识别、风险评估和风险处理是科研风险管理的三个重要环节。其中风险识别是风险管理的首要环节，只有在全面了解科研工作中各种潜在风险的基础上，才能预测风险可能造成的危害，从而选择处理风险的有效手段。
5.结果评估能力。评估作为管理过程的重要环节起着监督和调控的作用。评估的结果不仅会影响到科研业绩公正性，还会影响到科研决策甚至学校的发展。科学设定绩效评估的指标体系，建立和完善奖惩制度，实行客观公正的评估机制，对提高科研执行力至关重要，科学有效的评估也能激励科研人员的积极性，提高科研产出的效率。
三、提高高校科研管理工作者执行力的策略
1.管理制度是前提。建立合理的科研管理制度是执行力顺利执行的前提。科研管理中要以科学化、精细化管理完善科研执行力。
2.综合能力是保障。科研管理执行力不是一种孤立的能力，而是综合素质、综合能力的表现，属于综合能力。因此科研管理工作者一定要具有这样的综合能力才能把握大的方向，作出正确的决策。
为了不断提升医院管理干部的综合能力, 不断推进医院向更高层次的跨越和发展, 作为医院承上启下的职能处室, 如何能够把沟通做好, 如何能够把执行力做好, 已经成为工作中不断需要进行持续改进的重要内容。所以, 作为医院职能处室的一员, 笔者认为在工作中将沟通和执行力做好是一件至关重要的事。本文将对沟通技巧与执行能力在医院管理工作中的应用进行深入浅出的探讨。
1 要执行到位, 必须做到沟通零距离
在工作和生活中每个人无时无刻不进行着沟通, 以至于大家对于沟通这个概念已经耳熟能详了, 以至于仅止步于它的字面性含义与表面性文章。但什么是沟通, 如何进行有效沟通, 却很少有人去做进一步的理解。对于“沟通”与“执行力”的应用, 我们在实践中应该着重从两方面着手。
1.1 多学习多积淀, 掌握沟通的深层义
沟通是人与人之间、人与群体之间思想与感情相互传递和反馈的一个过程, 目的就是要沟通双方彼此之间能坦诚相对, 达成共识。沟通绝不仅仅只有个形式。沟通应该是具有真正的心灵交流的有效沟通。沟通不只是交流信息, 而是要在承认、理解、接纳和尊重的基础进行真正的心灵交流。相互沟通到位不仅能消除心与心之间的隔阂, 还能让工作执行顺畅, 团队氛围和谐。只有达到沟通的最高境界———有效沟通, 才能在工作中做到得心应手。
1.2 多用心多观察, 实现沟通的有效性
首先, 沟通前要对沟通事项进行预思考, 对所要进行沟通的对象进行初步了解, 同时对沟通中可能出现的问题及结果进行预测, 并且针对预测进行备课, 拟定好沟通步骤以及突发情况的应对措施, 避免出现被动情况。只有做到知己知彼, 才能达到实现沟通的有效性。
其次, 沟通时要尽量条理清楚地把意思表达明白, 以便被沟通者能准确把握和接收得到的信息。同时在与对方沟通中能及时观察对方的反应, 尽可能根据对方的反应调整沟通措施, 并及时修正信息的传递方法, 避免出现不必要的误解。在工作中特别在管理者与被管理者之间进行沟通时, 更要注意要互动交流, 要换位思考, 要理解尊重, 只有这样才能真正实现沟通的有效性。
最后, 进行沟通后要及时分析沟通的成效, 反思沟通中需要改进的方面, 测评沟通的效果是否达到预期的目的, 所管理的团队是否已经按照要求实施工作了。因为在工作中只有好的过程是远远不够的, 必须有好的结果去匹配, 只有这样所体现的沟通才是完美的, 才是有效的。
2 要履职到位, 必须做到执行无障碍
世界级管理大师彼得·德鲁克说:“一个重视贡献的人, 为成果负责的人, 不管他职位多卑微, 他仍属于‘高层管理者’”。因此, 只有做到这些的人, 才是一个好的执行者, 因为他 (她) 重执行, 看结果。作为一个职能科室的负责人最重要的能力, 就是发挥下属的才能;一个职能科室的负责人最大的智慧, 就是充分发挥团队的能力。在工作中能积极运用“木桶理论”, 让团队每一个成员做自己最合适的工作。
2.1 多实践多积累, 理解执行力的真正内涵
执行力就是指有效利用资源、保质保量达成目标, 完成工作的能力。因为执行力不讲原因, 只讲结果。而没有执行力, 就没有竞争力。执行力最重要的内涵就是挖掘每一个员工能主动自觉的潜力。因为没有主动执行, 一切等于空谈。
2.2 多反馈多反思, 发挥执行力的激发力量
首先, 要保证执行力到位, 必须养成良好的工作方式与习惯。在策划完成一项工作前, 要制定完善的可行性计划;要制定严格的制度流程;要制定具体有效的执行措施。只有在工作中具有策划方案, 才会更有执行力;只有具有具体措施, 才会更有执行力;只有具有制度流程配套, 才会更有执行力。
其次, 要有恰当的工作思路与工作方法。一个管理者必须在管理中学会养成自己的管理风格, 在工作中了解所管理的团队成员的脾气、秉性;必须运用让团队成员乐于接受的管理方法进行管理, 尽力达到不怒自威的管理境界。因为只有让你的团队成员从心里认同你、佩服你, 才能管理好自己所管辖的部门。同时作为管理者应把工作合理分配到实施者的完成阶段里, 要对完成的结果运用评价模块进行反馈、总结, 找出不足进行分析整改, 指导下属提出更好的改进举措, 然后进入下一轮的工作执行中。
最后, 将各种细节和要求落实到行动中。在平时工作中努力让每一个人把上级的命令和想法变成行动, 把行动变成结果, 从而保质保量完成自己本职的工作。同时必须养成大度的胸襟, 在任何状态下能听得进别人的不同意见, 能接受新的理念新的方法, 能够最大限度地发挥团队执行力的力量, 在上级下达指令或提出要求后, 要迅速做出反应, 积极完成工作。管理科室必须让每一个团队人员都能发挥自己的力量, 提高积极性和参与度, 就如中国著名企业家柳传志先生认为的, 团队执行力就是“用合适的人, 干合适的事”。只有把团队执行力展现好了才能把工作做好, 才能事半功倍。
沟通就是执行力, 沟通就是领导力;执行力和沟通两者是相辅相成的, 沟通是执行无障碍的基础, 执行力是沟通零距离的完美体现。有人说, 有效沟通是人生艺术的精髓。是的, 在实际工作当中也会有许多很有才能的人, 由于沟通环节存在问题而无法充分发挥作用;一件本来很好的事情由于沟通环节出现问题导致结果适得其反……因此, 在平时工作做好有效沟通, 并将个人执行力和团队执行力有机结合起来对于提高工作效率非常重要。
摘要：为了不断提升医院管理干部的综合能力, 不断推进医院向更高层次的跨越和发展, 本文将对沟通技巧与执行能力在医院管理工作中的应用进行深入的探讨。
关键词：沟通技巧,执行能力,管理
参考文献
[1]肖先福, 刘援增, 崔晓东.医院管理学科体系的探讨[J].中华医院管理, 2000 (04) .
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2014年1月10日参加了精密公司组织的学习培训，这是公司今年的第一次培训学习，观看汪中求的《细节管理与执行力》，感触彼深。
培训课中讲到三个方面：一是关于执行力的问题。制度，其包含了两个方面的内容：程序与规则，程序—教会员工做正确的事；规则—防止员工做错事。制度就是规则，执行制度就是执行规则，但必须用程序教会每一名员工，如何执行规则。二是规则重于一切。规则是通过公司集体制定的，公司的每一名员工都必须无条件地执行，“管理者不能游离于管理之外，规则大于总经理”。我们每一名员工都必须严格遵守规则（制度），而不是评判它。“要让每个员工知道，自己不是最聪明的，正常人里面没有傻子，傻子是智障患者。”我们要努力去做高明人（掩饰聪明、踏实工作），而不是精明人（急于表现自己的聪明），在规则面前，我们只能“yes,Sir!”坚决死板地服从，这就是执行力！
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