案例教学法在实验中医学中的应用

案例教学法在实验中医学中的应用

案例教学法在实验中医学中的应用 篇1

【关键词】实验中医学;案例教学法;教学效果

动手能力和创新能力的培养是我国高等教育的薄弱环节，而中医院校更为明显。为了增强学生的动手能力，从开始，本校在中医、针推专业本科教学中开设“实验中医学”课程。我们通过引入哈佛大学的“案例教学法”进行教学改革，培养学生的创新能力。现将几年来的教学效果总结如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象和内容

在浙江中医药大学第一临床医学院级中医学、西医结合“>中西医结合专业中，随机选取4个班的本科生作为调查对象，共计133人。在“实验中医学”授课活动中，将课程的6个实验分成2个部类。第一部类采用传统教学法，包括“寒冷刺激对心率的影响”、“中医脉图的描记和分析”、“人参煎液抗缺氧时间的影响”3个实验内容;第二部类采用案例教学法，包括“金铃子散镇痛作用观察”、“峻下热结法治疗阳明腑证的机理”、“小青龙汤平喘作用的动物实验”3个实验内容。教师提前1周把收集到与实验内容相关的材料发到每个学生手里，安排学生利用业余时间查阅文献和书籍，并保证上课时每个同学都有发言的机会。待课程内容结束后，进行一次总体教学效果评价，最后针对2种教学方法在学生学习兴趣、科学思维、创新能力、团队协作以及精神面貌等方面进行比较、分析和评价。

1.2 调查方法

以实验中医学中两种教学法对学生各方面的影响为变量，选取学习兴趣、创新能力、团队精1 对象和方法神、科学思维、艰苦耐劳等指标，在查阅大量书籍和文献的基础上设计完成调查问卷。采用书面调查形式，由任课教师在传统教学方法和案例教学方法完成后发给学生，当场完成、收回。综合4个班的问卷，对两种不同教学方法的效果作比较、分析、评价。共发出问卷133份，收回128份，回收率为96.2%。

2 结果与分析

2.1 对案例教学法的基本认识

从20开始在本校中医、针推专业本科教学中开设的“实验中医学”，是本校目前中医学专业课程中唯一的实验课。我们发现，在“实验中医学”教学过程中，并没有很好地解决促进学生主动学习这一问题[1]，这同样也是传统中医学教育所面临的难题之一。所以，进行教学方法的改革已势在必行。因此，我们采用案例和传统教学法进行分类授课学习，通过两者对学生产生的不同效果进行比较、分析和评价。结果见表1。表1 对2种教学法基本认识的比较[人(略)，n=128]

从表1可以看出，案例教学法无论在激发学生对课程的学习兴趣上，还是促进学生主动学习上，都比传统教学方法起到了更好的作用。

案例教学法改变了学生在传统教学模式中被动地接受知识的状态。教师起到了组织、帮助和促进的作用，学生在课后自行阅读所分发的与实验教学内容相关的文献、材料，并利用业余时间去图书馆或全文数据库检索文献。上课时以小组为单位，选一名代表到讲台上进行自主发言，讲解所收集、整理到的与上课内容相关的知识。

案例教学法在实验中医学中的应用 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

以本校2012级医学影像学专业五年制本科学生72人 (男34人, 女38人) 为研究对象, 按行政班级抽签, 将这些学生分为对照组 (36人) 与实验组 (36人) 。两组学生均采用由人民卫生出版社出版, 白人驹、徐克主编的《医学影像学》第7版, 总学时54学时, 理论课和实验课课时比为1∶1。实验组与对照组的教学任务均由同一位具备丰富教学、临床经验, 熟悉案例式PBL教学的副教授承担, 负责收集典型病例、精心设计问题, 负责引导学生分析、解决问题, 同时在分组竞答中扮演主持人的角色。

1.2 研究方法

1.2.1 理论教学

实验组与对照组的理论教学方式、内容及教师完全一样。

1.2.2 实验教学

将学生随机分为6组, 每组6人, 每组选出1名组长, 负责协调本组工作并作为本组的主要发言人, 对照组和实验组均采用此法分组。对照组沿用本校李邦国等[1]的案例式PBL教学法, 分4个步骤完成: (1) 指导教师提前一周给出典型病例及相关临床资料。 (2) 学生利用各种途径查阅相关资料, 自己制作PPT幻灯片, 充分准备发言内容。 (3) 课堂讨论。以小组为单位选出一位代表, 主要对该病例的诊断与鉴别诊断进行阐述, 然后所有学生进行提问、讨论。 (4) 教师进行总结。实验组采用分组竞答联合案例式PBL教学模式进行教学, 具体操作如下:步骤1、步骤2与对照组 (案例式PBL教学) 相同。步骤3:评比每组制作的PPT及PPT汇报情况。PPT评分包括PPT内容的完整性、结构的合理性、界面的美观性、语言表述、台风等内容。同时找出PPT制作及汇报PPT时出现的错误, 找出相应错误给相应分值 (小组各成员均参与) , 分值由教师根据难易程度确定。步骤4:根据PPT内容提出衍生问题, 分组竞答, 根据题目的难易程度, 答对给分、答错扣分。以脑膜瘤为例, 教师设置如下问题:脑膜瘤的好发部位;脑膜瘤属于脑外肿瘤还是脑内肿瘤;CT扫描时脑膜瘤的密度特点和强化特征;什么是脑膜尾征;桥小脑角区脑膜瘤和听神经瘤最重要的鉴别点是什么?步骤5:教师根据各组的竞答得分评出这节课的优胜小组、优胜个人。优胜小组获得奖励 (一支笔或一个本子等) , 优胜个人在平时成绩上加2分。

1.2.3 问卷调查

实验课结束后, 指导教师采用匿名调查的方式对36名实验组学生进行问卷调查, 具体内容包括: (1) 本次教学与以往的教学有何不同? (2) 是否有助于提高学习兴趣和积极性、主动性? (3) 是否有助于加深对知识的理解、记忆? (4) 是否有利于教学改革并全面推广?

1.2.4 期末考核

考核分理论课考试和实验课考试两部分, 理论课考试占60%, 实验课考试占40%。试题由教研室任课教师按照教学大纲要求集体命题, 由教务处随机抽取A卷或B卷应用于此次考试。理论课考试总分100分, 全部为难易程度分配合理的客观选择题, 其中中枢神经系统占14分;实验课考试总分100分, 考核内容为病例分析, 其中中枢神经系统占16分。教研室组织任课教师集体阅卷, 比较实验组及对照组在期末考试中中枢神经系统这一章的考试成绩。

1.3 统计学方法

采用SPSS11.5统计软件进行统计学分析, 使用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生理论课、实验课考试成绩比较

对中枢神经系统章节的考试成绩进行分析, 结果显示, 实验组的理论课及实验课成绩均高于对照组 (P<0.05) , 见表1。

2.2对新教学模式的认可度

对问卷调查结果统计后显示, 绝大部分学生认可这种教学模式, 认为新的教学模式激发了学习兴趣及主动性, 提高了分析问题和解决问题的能力。

3 讨论

3.1 分组竞答法联合案例式PBL教学的优势

3.1.1 有利于增强学生的责任心、荣誉感, 有利于激发学生的学习兴趣

以往我们教研室实施的案例式PBL教学[1]要求每个学习小组都需要对教师给出的病例详细安排, 每位小组成员都承担一部分任务, 或查阅文献资料, 或制作PPT, 或发言汇报。而在实际操作中, 由于医学生学习任务繁重, 很难要求每位学生都利用休息时间积极认真地准备, 因此推选小组中的一位学生承担了所有的工作任务, 其余5名学生并没有参与进来, 制作的PPT也是良莠不齐, 有的学生非常认真负责, 有的学生敷衍了事。PPT汇报完毕后, 指导教师进行归纳总结, 并没有达到理想的教学效果。而分组竞答法联合案例式PBL教学则明显增强了学生的责任心、荣誉感, 激发了学习兴趣, 原因在于: (1) 在小组PPT制作中, 各小组会尽量避免出错, 因此准备PPT时必须认真负责。 (2) 只有翻阅教材、查阅文献、掌握相关知识点, 才能在竞答中获得分数, 取得优胜。

3.1.2 有利于提高学生的PPT制作能力、语言表达能力, 有利于师生关系的融洽

作为当代大学生, PPT制作也是一种需要掌握的技能。新教学法中的PPT汇报提高了学生的语言表达能力, 锻炼了胆量。通过制作PPT、上台讲课, 学生体会了任课教师的不易, 加深了师生的相互理解, 使师生关系更融洽。

3.1.3 有利于发挥学生的主观能动性和掌握专业知识

分组竞答法联合案例式PBL教学模式活跃了课堂气氛, 使学生变被动学习为主动学习, 积极回答问题, 掌握了重要的知识点, 达到了事半功倍的效果。

3.2 关于知识竞答法联合案例式PBL教学模式取得成效的几个关键问题

3.2.1 病例和竞答题目的准备

病例和问题的准备是PBL、CBL教学模式应用的基础[4,5], 典型病例和竞答题目的充分准备同样也是知识竞答法联合案例式PBL教学模式应用的基础及关键。教师给出的病例一定要是典型病例, 病例过于复杂或不典型, 会让初学者无从下手, 丧失信心;若超出教学大纲要求, 也会增加学生的学习负担。教师应充分把握本系统学习内容的重点、难点, 准备高质量的竞答问题, 力求激发学生的学习兴趣, 并将解剖学、病理学、影像学知识融会贯通, 从而让学生掌握重要的知识点。

3.2.2 发挥教师的主导作用

作为一名医学高校教师, 必须具备职业道德、专业素养, 还应进行临床实践, 参与临床一线工作[4,6], 积累丰富的临床经验, 提高专业技能, 这样才能在实施分组知识竞答法联合案例式PBL教学时做到有的放矢、游刃有余。在分组竞答法联合案例式PBL教学中, 教师是课堂内容的组织者, 发挥着主持人的作用。正如叶圣陶老先生所说:“提问不能答, 指点不开窍, 然后畅讲, 印入更深。”分组竞答法联合案例式PBL教学正是基于这一点而创新的一种教学模式, 真正发挥了教师的主导作用。

3.2.3 发挥学生的主体作用

在PBL教学中, 学生才是课堂的主人、教学的主体、学习的主角, 必须要完成从被动学习到主动学习的角色转换[1,7,8], 要以一种临床医生的状态将指导教师给予的病例图片和临床资料进行综合分析、判断, 得到正确的诊断结果, 并进一步和“异病同影”的其他疾病进行鉴别诊断, 抓住每种疾病最具特征性的表现, 最终达到触类旁通、融会贯通的目标。一旦学生掌握了影像诊断学的临床思维, 取得了满意的成绩, 必然会对医学影像学产生浓厚兴趣, 形成良性的学习循环。

4 结语

知识竞答法联合案例式PBL教学模式在中枢神经系统实验教学中的初次应用, 获得了学生代表的充分肯定和认可, 教师和学生均提议推广应用。下一步我教研室将会把这种新的教学模式应用于呼吸、循环、腹部、骨关节等医学影像学各个系统的实验教学, 并在不断尝试、总结中改良原有的教学模式, 从而获得更好的教学方法。

参考文献

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案例教学法在实验中医学中的应用 篇3

关键词：案例教学 临床医学 改革 案例教学法 应用研究 临床医学

中图分类号：G421 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）02（b）-0098-01

案例教学法是指以理论联系实际为原则，为了完成教学目标，以案例为基本的教学素材，把学生带到一个特定的真实的情境当中，通过教师的引导，师生互动，进行研讨，重点在于培养学生的临床逻辑思维、推理判断能力，以达到高层次认知学习目标的教学方法。这种方法在外国的临床医学教学中较为常见，案例教学可以很好的扩宽学生的思路，培养学生的实际应用能力，是一种很好的教学方法，非常适合在临床医学教学中的应用。

1 案例教学法的主要优势

1.1 培养学生的主观能动性

案例教学法的主要特点之一就是可以在课堂中充分调动学生的主观能动性，让学生能通过实际的案例学习，自己去观察、分析、思考，对案例的过程进行分析总结，达到学习的目地。案例教学很好的将理论教学与实践教学相结合，通过具体案例的分析来学习理论知识，通过实际的操作来验证理论知识。以临床病例情节为线索，使学生自觉地进入问病、查体、设定辅助检查和治疗方案的工作“现场”，运用以往所学知识，结合课堂理论教学的启示，主动地将收集到的病例资料加以分析、推理、判断，明确疾病诊断的可能性，促使他们勤于思考、善于决策。案例教学方法的使用改变了传统教学的模式，教学不再是教师“满堂灌”的教学，是师生互动的教学，学生由被动的接受变成主动的思考，课堂上充分发挥了学生的主观能性，提高了学生的学习兴趣。

1.2 有利于学生综合素质的培养

当前社会上需要的人才是复合型人才，是具有较高综合素质的人才。而临床案例教学法的教学目地就是培养综合型的人才。临床案例教学法通过剖析实际病例，引导学生将以往所学解剖学、病理生理学、症状学、诊断学等纵向、相关知识主动进行横向联系，融会贯通、相互渗透、灵活运用。既巩固已学知识；又提高学生的综合运用能力和解决临床诊断等际问题的能力。学生们通过真实病例的讨论，亲身感受了临床分析、思考、推理和判断的全过程，充分体会到主动参与、探究发展、交流合作、乐观向上的学习方法带来的乐趣与帮助。案例教学法为每个学生提供了一个相对个性化的、多渠道的获取知识的机会，在紧密结合实际的理论学习中提高了学生的综合素质，为学生的终身发展奠定了基础。

1.3 有利于教师教学方法的改革

教学方法的改革一直是医学教学改革中的重点，临床案例教学法的使用，可以丰富教师的教学方法，使教师在教学中有更多的教学方法可以应用，使教学课堂变的丰富多彩。同时也促进了教师水平的提高，教师在进行案例教学的时候，必须要掌握当前比较前沿的诊疗技术，可以对已有的医学知识进行更新，教师的教学、科研水平会得到大幅度的提高，而教师指导学生剖析临床病例、解决实际问题的过程，是教师再学习的过程，也会使教师自身的业务素质得到进一步提高。

2 案例教学实施的注意事项

2.1 教学案例的选择要有代表性

案例教学中首要的问题就是案例的选择，案例的选择要有代表性和说服力，案例选择质量的高低直接决定着教学的成功与否，所以案例的选择要有代表性。案例的选择要目标明确，学生在进行案例学习的时候可以明确案例教学的目标，能自觉对案例中的难点和重点进行讨论，这是案例教学的意义所在。同时，案例的选择要生动，应当来源于实际的临床当中，能比较全面的反映出教学内容的理论体系，可以很好的对学生进行启发，促进学生进行思考。教师要善于选择案例，分门别类地选择和整理出具有代表性的临床实例，对学生能起到举一反三、触类旁通的作用。同时选择的案例必须生动活泼、引人入胜，这样才能引起学生的兴趣，以便展开深入的讨论。

2.2 加强教学的把握

案例教学过程中，教师一定要注意教学过程的把握，由于受到学时的影响，教师一方面要注意学生自主性的培养，另一方面也要完成教学任务，使整个教学过程符合学生的认知规律。老师要有掌控全局的能力，在教学安排中及时发现问题，解决问题，营造一种轻松的氛围进行教学。这样才能使案例教学法可以很好的运用到学生的学习中去。

2.3 加强教师综合素质的培养

教师是教学的主导者，因此要不断加强教师综合素质的培养，案例教学需要教师提供丰富的案例，案例的选择要有代表性和时代性，案例都要选取当下比较前沿的知识，这样才能为学生提供最新的医学内容，使学生掌握的知识符合时代的发展规律，教师还要提高自己的教学组织能力，善于对课堂教学的掌控，充分调动学生的学习积极性，使学生在案例教学中获得有用的知识。

3 结语

医学教学改革是医学院校提高教学水平的主要途径，案例教学法就是医学教学改革的重要成果，在实际教学中取得了很好的效果，促进了教师教学观念、教学手段的改革，同时也培养了学生自己学习的能力，因此，在医学教学中要大力推广案例教学法，一定会促使医学教学改革的良性发展。

参考文献

[1]朱金玲，刘英芹，张虎，等.案例教学法在医学遗传学教学中的应用[J].黑龙江医药科学，2011，34（3）：41-42.

[2]黃志芳，杨红樱.案例教学法在解剖教学中的应用探讨[J].健康研究，2011，31（3）：239-240.

[3]申华平，孙建萍.案例教学法在护理本科《内科护理学》教学中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011（15）：116-117.

[4]徐昌水，梁尚栋.案例教学法在生理学成人教育中的应用[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2011，13（7）：608-610.

案例教学法在实验中医学中的应用 篇4

文章介绍了JiTT(适时教学)模式在我校不同专业的医学化学实验教学中的应用，并将网络环境下的学习任务和学生为主体的课堂教学有机结合，以设计性实验案例——“唾液淀粉酶最适pH值的测定”实验目的、原理、方法、步骤、实验中可能出现的问题及注意事项等诠释该教学模式，有助于增强学生学习主动性和培养学生创新与探究的能力。

医学化学实验课程是我校开设的一门重要专业基础课程，是学生完善知识结构、提高创新思维和培养独立思考不可缺少的课程。鉴于实验条件有限(实验室，教师等)，我校将每届临床、护理、精神、检验、康复等专业千余名学生分组分轮来上实验课(每组20～30人;第一轮实验课4学时：每学期第2～10周，第二轮实验课4学时：同学期第12～16周)。“唾液淀粉酶最适pH的测定”属设计性实验，8学时，第一轮教师教授实验目的、原理、分析实验内容，提出实验操作具体问题如何解决，学生小组讨论并陈述具体实验设计思路，教师指导纠正并总结，学生查阅资料完成设计实验报告等环节;第二轮教师批阅学生第一轮书写的设计报告并修改指正，指导学生的具体实验操作。在教学实施过程中发现，第一轮学生听得比较认真，讨论也比较积极，但是第二轮具体实验操作时发现同学不知道如何做实验，设计报告书写的也不详细，大多未按照教师要求的书写，可能两轮实验间隔时间比较长，学生在书写报告时遇到的问题未能及时解决，导致第二轮实验操作无法正常进行。在数字化时代的背景下，我校将JiTT模式应用在设计性实验“唾液淀粉酶最适pH的测定”中，取得较为满意的效果。

1 JiTT教学模式的内涵

JiTT是Just in Time Teaching的简称，国内学者译为“及时教学”或“适时教学”，起源于20世纪末的美国。“适时教学”教学模式将“基于网络的学习任务”(Web-based Study Assignment)和“以学生的自主性学习为主的课堂教学”(Active Learner Classroom)相结合的一种新型教学策略[1-3]。将数字化技术运用到到教学中，线上和线下学习有机的结合，也符合当今流行的翻转课堂教学模式，实现对教学方法的改革[4]。

JiTT模式主要解决教学的效率优化问题。在展开课堂教学之前，教师需要及时了解学生的学习需求和先前掌握的知识。在JiTT中，教师需要通过网络事先布置预习内容及短视频，学生则要在规定的时间内完成预习任务(包括资料查阅)，并完成设计报告的初稿及思考题，通过网络工具及时发送给教师(以组为单位)。教师在及时了解学生的预习情况后，根据学生的不同情况调整教学策略。虽然JiTT教学模式使用网络非常多，但其教学授课形式仍然是在课堂上进行的，网络中的教学资源在JiTT中只是一种资源和手段。在互联网时代，教师针对课程、学生的特点和培养目标采用有针对性的教学模式在线学习，鉴于网络在线学习过分依赖学习者的自主性，缺乏课程逻辑规划，注定无法撼动传统课堂教学的主导地位。因此，提出把传统学习方式和网络化学习相结合的混合学习模式，既发挥教师引导、启发、监控教学过程的`主导作用，又要充分体现学生作为学习过程主体的主动性、积极性与创造性，培养学生良好的学习习惯，提高学生的学习能力。

2 “唾液淀粉酶最适pH的测定”教学中的实施步骤

取科学出版社出版的《医学化学实验》中第四篇创新性实验实验四《唾液淀粉酶最适pH的测定》为例，精心设计教学设计和组织实施教学过程。

2.1 发布学习内容(1学时)

在上实验课的前2 d左右，发布学习内容，学生在网络上观看教学视频[5]，大约30 min，包括实验目的、原理等内容，预留思考题，如什么是最适pH、如何运用现有知识评价、影响酶促反应速率的因素有哪些、本实验中哪些因素是未知的、如何确定除了pH以外的变量，等等。

2.2 学习结果反馈(1学时)

学生小组讨论(2～3人)，统一设计方案，同时根据教师提出的问题，学生借助Wi-Fi、电话、短信等方式向教师提出学习反馈。

2.3 书写设计报告(2学时)

学生通过视频中教师的讲解与查阅资料，按要求书写设计实验报告，包括实验目的、实验原理、试剂与器材、实验内容(唾液的制备、缓冲液的制备、探究反应条件、测定A660)实验结果、参考文献等。

2.4 调整教学内容

通过学生反馈的信息，根据反馈信息分析不同专业学生对“唾液淀粉酶最适pH的测定”设计性实验相关知识在认识上的差异，在教学设计上做出调整，满足不同专业学生的发展要求。

2.5 课堂实验操作(4学时)

在课堂上，学生以小组为单位(2～3人)完成具体实验操作。教师批阅学生书写的设计报告，侧重具体实验设计、数据的批改，提高学生独立思考能力;对具体操作提出问题假设，让学生思考如何解决，调动学生学习积极性;指导学生实验操作，培养学生实际动手能力。

3 教学效果

教学效果调查结果显示，在设计性实验“唾液淀粉酶最适pH的测定”中，JiTT教学模式较传统教学模式的成绩要高1.2%，实验报告书写规范，数据基本准确，实验器具使用准确，收到较好的教学效果，同时89.2%(样本260人，232人支持JiTT模式)的学生同意在今后其他实验课程中接受适时教学法，对学习质量与效果也给予了肯定，见表1。

4 结语

笔者选择的260名学生作为实验班，在“唾液淀粉酶最适pH的测定”设计性实验中应用JiTT教学模式，在各项测评中显示高于其他非实验的平行班，提高学生独立思考、创新思维、学习积极性、小组协作等方面的能力。JiTT教学模式有助于提高学生的综合能力。适时教学模式要求学生主动学习，小组讨论激发热情与团队协作能力。大多数学生通过JiTT教学模式提高了自己收集资料获取信息、自学、分析等方面的能力，有23.1%的学生对自己的学习过程不满意，原因在于自己未按照教师的步骤实施教学。

案例教学法在实验中医学中的应用 篇5

摘要目的：创设一种适合中国国情的高等医学教育眼科学实验课案例教学模式，分析评价其教学效果。方法：将我校90名眼视光学学生在实验课随机分为两组，对照组采用传统教学模式(LBL)，实验组采用案例教学模式(CBL)。实验课结束后，应用眼科学实验课期末考试试卷、临床技能操作考试、调查问卷的方式比较两种教学模式的教学效果。结果：实验组期末考试的试卷平均成绩高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组学生临床技能操作考试的成绩明显高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：案例教学法能够积极提高学生的学习兴趣，培养学生的临床思维能力，并能在分析问题时综合应用所学知识。

关键词：眼科学;实验课;案例教学法;效果

眼科学是一门实践性很强的临床医学专业，其涉及众多的医学概念和方法，眼科学教学方法的革新在近年来层出不穷[1]，而眼科学实验课却鲜有介绍。案例教学法(CaseStudyBasedLearning，CBL)是近年来国内外经常采用的临床教学方法，可以有效地培养及提高现代医学生的能力，是许多教师普遍推崇的教学方法。CBL是在教师的指导下，根据教学目的，组织学生对案例的阅读、查阅、思考、分析、讨论等一系列的活动，教授分析、解决问题的方法及原理，加深对基本原理和概念的理解[2]，CBL已经广泛地在国内外的高等医学教育中应用[3]。根据目前我校眼视光学学生的现状和教师多年的教学经验，结合现有教学条件和资源，在传统教学模式的基础上，在实验课中应用了CBL，取得了良好效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1研究对象选择我校眼视光学90名学生作为观察对象，其中男40名，女50名，年龄19～22岁。根据随机数字表法将其分为实验组和对照组，每组45名。实验组中男22名，女23名，对照组中男18名，女27名。两组的一般资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。1.2研究方法对照组应用以授课为基础的教学法(LBL)，实验组应用CBL教学法，实施地点为我校附属眼科医院实验室。1.2.1LBL教学法：单纯应用课堂讲授的方法，即教师在讲台上讲课，学生在教室中听课，配以临床上的图例进行讲解，随即让学生在实验课中实施。1.2.2CBL教学法：广泛收集国内外有学习思考价值的实验课资料，选取有典型代表意义的各种临床相关疾病材料，组织相关教师充分论证及筛选，取其有精华和有深刻内涵的材料，发现其中所隐含潜在的临床问题，精心整编成适合眼科学实验课CBL的教学材料。以案例为导引，让学生阅读、查阅、思考、分析、讨论，最终达到解决问题的目的，并达到举一反三的效果。1.3教学效果评价设计针对LBL和CBL两种教学模式的学生问卷，问卷内容包括加强团队协作、理论与实践结合能力、调动学习积极性、提高参与意识、激发学习兴趣。在实验课程结束后进行调查，分析学生对两种教学模式的认可程度。通过临床技能操作考试，评价学生在临床实践过程中，在疾病诊断、治疗中对于基础理论知识及基本概念的应用能力，分析评价两种教学模式的远期效果。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对所得数据进行统计学分析，以均数±标准差(x±s)表示考试成绩，采用t检验分析实验组和对照组成绩的差异，P<0.05为差异具有统计学意义。分类变量资料采用χ2检验进行分析，P<0.01为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组考试成绩比较实验组眼科学期末试卷考试平均成绩高于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。在临床技能操作考试中实验组学生成绩明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)2.2两组学生对学习效果的应答比较采用无记名方式，共发放问卷90份，收回90份，回收率100%。两组学生在调查问卷中应答的差异均有统计学意义(P<0.01)，尤其在理论与实践结合能力、激发学习兴趣方面的差异具有高度统计学意义(P<0.001)。见表2。

3讨论

LBL教学法是以教师在课堂上讲述为主，学习的过程较为枯燥乏味，教学效果欠佳[4]，而科学的教学方法强调以学生为主体，能充分调动学生在学习中的积极性。1969年，美国神经病学教授Barrows首创“以案例为基础的学习”，即“CBL”，将其引入医学教学及学习领域范畴。目前，该教学法已经在国外医学院校得到较为普遍的实施并显示出了良好的效果。近年来，我国也有多个医学院校尝试和报道该教学方法，但仍处于试验、探索阶段。CBL教学法也不同于传统的以教师教授为主的教学模式，也不同于国际流行的PBL(ProblemBasedLearning)教学法，而是根据我国的实际情况提出的一种全新的教学模式。PBL教学法虽然已经得到国际许多医学院校的认可[5]，培养学生文献检索、自主学习的意识、交流沟通能力、团队协作能力及批判性思维等的能力[6]，但是其分小组讨论的方式不太符合中国学生多、资源紧张的现实情况，在国内很难得以实施，并有下列不足：

(1)课容量较小，学生可能会将注意力集中在解决问题的过程中而忽略了本身的学习目标;

(2)PBL要求学生自己去探索，在一个问题上要付出更多的时间，有可能会加重学生的学习负担;

(3)PBL取消了教师全面系统的讲授，不利于学生掌握完整的医学基本理论和概念;

(4)PBL教学还会受到各种客观条件如学生多、教师少、教学设备如网络设备不足等的限制[7]。而CBL教学法既引进了PBL教学法中基于临床中遇到的疾病进行分析讨论的特点，又有机的结合了传统体系教授原理及概念的教学方法。因此，CBL教学法是PBL教学法与传统教学的有机融合和优化组合，是符合中国国情的新型教学模式。眼科学实验课CBL教学法是在高等医学教学中首次提出的新型眼科学教学模式，是在医学教育中对这一模式的首次应用及探索。

眼科学实验课CBL教学法是指以眼科典型案例入手，结合临床和实际应用以启示性教学为主要方法建立的一种全新的教学模式。在学习过程中，改变传统的枯燥乏味的理论教授方法，以典型案例为切入点，首先让学生对案例进行全面的讨论，在对案例进行完全充分分析的前提下，提出临床中遇到的问题，然后再对相关的理论知识和概念进行学习，并在基础理论学习以后，再次面对该疾病，巩固对该疾病的认识以及对基础理论知识的理解，在以后的.临床实践中应用。

笔者的研究结果显示，实验组学生在临床实践中的表现明显优于对照组，实验课笔试成绩也优于对照组。这说明CBL教学模式能够让学生通过对案例的分析，分析出潜在的临床相关问题，然后再结合该疾病进行综合讲述，这样学生容易理解，并且能进一步加深印象，有利于学生加深记忆，增强学生分析临床问题、解决临床问题的能力。并且对于提高学生进入临床以后诊断疾病、分析病情的能力都将有极大的帮助。笔者的研究结果显示，CBL教学模式深受广大学生的喜爱，更能激发出学生对眼科学的学习兴趣，通过眼科学临床系列典型案例的教与学和实验课上的技能操作等众多结合形式，使学生进入临床实习后能较好地运用所学的相关理论知识与实践有机的结合，建立并掌握相关疾病的科学分析思路和正确的诊断与处理方法。在我校附属眼科医院临床技能中心的实验室里有较多的眼科模型、眼科手术显微镜，如带试教系统的裂隙灯显微镜和眼底镜等，在案例的基础上能更好的教学，而学生也更容易接受新知识。通过教学互动与训练，努力培养学生的主动学习和实践能力，强化对基础知识、基本概念、基本方法及诊断思路等的掌握与运用，不断提高学生的整体能力，使学生能较快的掌握知识。在笔者的研究中，尚有12.5%的学生对CBL教学法持不赞成态度，具体分析来看，主要是因为在实验课过程中，学生人数较多，典型病例较少，并且为保证患者隐私，不可能确保每位学生都能在裂隙灯下观察典型病例的体征，只能在示教镜上看，这与自身操作仪器有很大的差别。

案例教学法在审计教学中的应用 篇6

【摘 要】阐述了案例教学法在审计教学中的应用价值，提出审计案例的选择应当坚持典型性、实用性、综合性等特点，重点分析案例教学的准备阶段、实施阶段以及最后阶段的组织与实施。

【关键词】案例教学法 审计 教学模式

【中图分类号】 G 【文献标识码】 A

【文章编号】0450-9889（2015）05C-0132-02

案例教学法即通过介绍、分析、整理和评价一个企业发生的客观存在的事实，并且包括多个企业同样也具备该类问题急需要解决的案例，将之拿到课堂上进行讨论，进而得出综合性结论的一种教学方式。将理论和实际相互联系是案例教学法最突出的特点，着重培养学生善于发现问题、观察问题、分析问题以及解决问题的能力。

一、案例教学法在审计教学中应用的价值

案例研究对知识保留的持久性、学生对知识的接受程度、知识的传授、人际关系能力的培养以及人的分析能力等发挥着十分关键的作用。并且审计学也是集技术性和实践性于一身的一门学科，把案例教学法运用到审计教学当中具有重要价值，主要在下面三个方面体现出来。

一是案例教学法有利于最大程度地调动同学们学习的积极性与主动性。以往传统型的审计教学通常为同学们课堂上在作笔记、考试之前在背笔记、考试以后将笔记忘掉，尽管老师在课堂教学中穿插有部分提问式、启发式教学手法，可是学生学习知识大部分是被动接受的，而且知识是单向流动的，使得学生学习的主动性、积极性不高。然而，案例教学法却改变了这种现状，它能够将课堂调动起来，在老师的引导下，让同学们以审计主体的角色走进审计现场，自己亲身实施作业，然后获得实践的经验，从而达到充分调动同学们自觉学习和独立思考的积极性，让学生从被动听课转变为“我要学”的实践过程。

二是案例教学法有助于提升学生自身综合能力。案例教学法其中一个特点就是要求学生也参与到案例的讨论与分析当中，课堂教学中有场景、有案情，并且审计案例均为生活当中具有代表性的典型例子，是抽象理论的具体化，能够为学生提供生动、形象的感性认知，进而拉近了课堂与学生之间的距离，营造一个良好的教学氛围，让学生感到知识并不陌生，它们就在我们日常生活中，提高了学生参与的积极性。与此同时，通过学生的积极参与，在教学过程中进行讨论和思考，不仅提升了同学们口头上的语言表达能力，也增强了分析问题、思考问题以及解决问题的能力。此外，课堂中还通过分组讨论，锻炼了学生团队协作、合作的能力。

三是案例教学法有助于活跃教学中的氛围，增进老师和学生之间的感情。老师在案例教学过程中要善于启发学生、引导学生，尤其需要选择恰当的时机进行提问，让学生发散思维、勤于思考，回答问题，并及时对学生的回答给予回应和表扬，以便激发学生积极思考、敢于回答问题，为课堂教学创造轻松、愉悦的教学氛围，拉近老师和学生之间的感情。

二、如何选择审计案例

审计教学过程当中，怎样遴选较为合适恰当的教学案例是极为关键的一步。选择的审计案例应当坚持与审计教学的教学要求、内容以及目的相切合，并且一定要具有代表性、典型性和实用性，所以，选择审计案例应当注意下面几个原则：

一是审计案例应当具有典型性。教学案例的选择一定要注意具有一定的代表性，可以反映同一类事物所具有的共性与特性，可以起到举一反三的作用。

二是审计案例应当具有实用性。教学案例的选择一定要注意与现实结合起来，是现实中真实的东西，并且源于生活而高于生活，对日常工作生活具有指导意义，而且采用的审计案例最好是国内的、学生身边的。

三是审计案例应当具有关联性。教学案例一定要跟课程教学内容紧密关联，经过对案例的分析可以帮助学生更好地理解教学内容，真真正正把审计案例融入教学实践当中，提升同学们审计理论与实践相互联系的能力。

四是审计案例应该具有综合性。教学案例一定要坚持来源于日常生活而且高于生活，是对日常活动的概括总结，不可以过于平白简单，需让同学们有思考的空间，以激发学生深入探究的能力。

因此，为了创造良好的教学效果，老师一定要在教学前注意收集材料，并根据教学需要进行有效筛选、改编，使之达到最佳教学效果。

三、审计案例教学的组织与实施

审计案例教学的形式多种多样，但是总的来说，审计教学的安排应当跟课程体系的安排相一致，可以按照每部分课程内容的需要，适当在课堂教学中引入案例，提出问题，引起学生的兴趣。其次是在课堂教学中对相应的案例教学设置以学生讨论为主，老师引导为辅的教学安排，具体安排及次序依次是“布置案例――提出要求――个人分析――分组讨论――课堂发言――教师点评――撰写报告”，具体施行又可分为三个步骤来实施。

第一步是“准备阶段”。在进行审计教学备课时，准备阶段的工作应当包含4个方面：一是对案例教学法的特点进行介绍，让学生事先有心理准备，避免一头雾水；二是针对教材内容需要做到重点精讲细讲，更好地为后面的审计案例的讨论打下坚实的理论基础；三是需要对审计案例做到精选，从而为了接下来的审计案例的讨论准备素材；四是老师需要提前把审计案例发送给同学们，使同学们可以提早了解和熟悉案例，并且可以对案例进行查阅和搜集有关材料，最终能够围绕案例提出的问题进行讨论、交流，分析、归纳，得出结果并形成评价报告，为审计案例的课堂教学做好充分的准备。

第二步是“实施阶段”。在进行审计案例教学时，老师需在课堂教学中起到组织和引导的作用。老师应当把每一个教学案例所设计的问题抛给同学们自主展开讨论与分析。当学生观点出现不一致的时候，老师可适当引导学生进行辩论，然后根据现场适时提出一些问题，使同学们展开更深一步的思考，且鼓励同学们踊跃发言，及时地对同学们的发言给予点评。此外，当同学们对审计案例进行讨论完毕以后，老师需对同学们的发言给予适当的小结与客观性的评价，阐明这一案例分析的难点重点之处，指出同学们在讨论和分析当中存在的优点和不足，让同学们更深一步认识自己，进而达到审计案例教学的目的。

第三步是“编写报告阶段”。案例教学最后的一个阶段是对案例分析写出书面报告。当课堂教学讨论结束之后，老师需要学生在案例讨论、分析、发言过程中形成提纲，并写出初步的分析评价报告，最后提交给老师进行批改。该阶段的目的在于：一方面同学们形成的书面报告能够作为老师日后考核学生的依据之一，另外还能够锻炼和检验学生们的书面表达能力。

案例教学法尽管比其他教学办法更为优越，可并非是万能的，更不可能将传统意义上的讲授教学取而代之。教师在审计案例教学过程当中，需正确处理好讲授教学与案例教学之间的关系、老师与学生之间的关系、案例教学与其他教学办法之间的关系，以实现增长学生知识、提升学生能力和培养学生素质的目的。只有把讲授教学和审计案例教学有机地结合起来，才是审计教学的最佳方式。

【参考文献】

[1]梁树军，程静.软件人才培养课程群的探究与实现[J].计算机教育，2008（11）

[2]周慧玲.谈案例教学法在高职审计教学中的应用[J].北方经贸，2005（7）

[3]刘怡萍.浅谈案例教学法在审计教学中的重要性[J].时代教育（教育教学），2010（3）

案例教学法在实验中医学中的应用 篇7

问题式教学是目前国际上流行的一种教学方法。所谓问题式教学[2], 就是指教学过程中教师和学生以问题为中心, 进行发展性教学的一种教学方法。问题式教学模式中具有代表意义的教学模式是PBL教学方法。PBL (problem based learning) 是以提出问题、解决问题为基础的学习方式。与传统的授受式的教学模式相比, PBL教学法的特点是以学生为中心, 老师为引导者, 把自学及小组讨论作为教学形式的主要模式, 通过提出问题、建立假设、收集资料、论证假设、总结等过程, 有效地训练学生发现问题、解决问题的能力, 激发学生的学习兴趣和搞科研的积极性, 增强学生的求知欲, 调动学生学习的主动性、积极性。有助于提高学生的创造能力、思维能力以及动手能力, 提高学生全面思考问题和处理问题的能力。实验中医学作为一门融理论教学与实验教学, 中医思维与现代科技, 历史回顾与科研设计于一体的课程采用以问题为主线的教学方式比传统的授受式教学方式更有优势。以我校《实验中医学基础》现代研究进展部分的教学为例, 我们的授课对象为本科三年级, 或七年制班五年级学生。此时他们已经基本学习完中医、西医的基础课程, 但是这些课程都是以各自系统的、相对独立的方式进行学习的, 课程间缺乏彼此的联系和交叉。而这个阶段的学生非常需要在进入临床之前对中西医知识有一个全面、系统的融会贯通过程。科学研究恰恰是多学科知识综合应用的产物。因此我们在这部分的教学中, 采用了以问题为主线的教学方式, 围绕一个科学问题, 学生和教师都从中医理论—西医基础知识—现代研究进展的角度收集资料, 融会贯通地进行讨论和教学。这种方式不仅使学生对中医理论有了一个更为深入的认识, 而且还使他们认识到现代研究对中医理论内涵阐发的重要价值, 从而使学生自觉地体会到现代实验研究对中医理论和临床发展的重要意义和价值, 进而增加中医现代研究的理论教学部分对中医学生的吸引力。此外, 自主性实验设计部分的教学也是一个运用问题式教学很好的部分。在这一部分的教学中, 教师提出若干个欲研究问题, 学生凭兴趣自由组合选择命题。在研究命题确定后, 学生利用理论课部分已经学过的科研设计的基本知识以及现代研究进展部分积累下的对中医学科研问题研究的综合认识, 查阅文献, 小组讨论, 确定实验研究的具体步骤和测试指标。教师在课堂上组织各小组汇报, 全班讨论, 最后教师进行综合提问并点评。实践表明, 这种教学方式非常受学生的欢迎, 学生反映在此过程中体会到了学习的乐趣, 通过讨论和查阅文献方式不仅将已学习过的知识快速地进行了综合, 而且有的学生在问题的基础上又提出了新的问题。尽管问题式教学效果显著, 但是在教学中也有一些需要注意的问题:首先, 要想保证教学效果, 教师的学术水平是关键。教师是问题的设计者, 问题要融会贯通多门课程的知识点, 教师不仅要精通自己讲授的课程, 还要与问题中涉及的其他课程内容进行融合。这就需要主讲教师是一个知识渊博, 对学科领域的研究有一定造诣的学者。一个高质量的问题体现了相关课程的整合效果, 对引导学生理解不同课程知识之间的联系、综合运用学科知识都是非常有益的。其次, 教师要有宏观把握学生对知识掌握程度的能力。尽管问题式教学鼓励学生尽可能找到更多的方法, 注重知识的探索过程, 让学生在探索中学习。但是也要考虑学生的能力及他们最终对知识的把握程度。因此, 教师要善于组织学生总结重点内容, 对学生理解难度较大的地方、教材的关键点, 再进行重点讲解, 以确保学生系统地掌握知识。这样既可以从宏观上帮助学生把握知识体系, 又可以提高学生整合、处理知识和信息的能力。再次, 在学生方面, 具备一定的相关基础知识是进行问题式教学的根本保证。问题式教学应是基于基本知识的授受式教学之上的较高层次的教学方法。因此, 问题式教学应该在较高年级的学生中进行实施。对于医学院校的学生, 则应该在基础课程学习完后, 在专业课的教学中主要采纳。如果无视学生的基础而盲目地采用问题式教学必将会出现揠苗助长的情况。此外, 在学生方面, 除了要考虑学生的知识掌握情况外, 学生的自学能力和主动学习意识的高低也是问题式教学能否顺利进行的关键。自学能力好, 主动性强的学生, 会主动地、有的放矢地通过自我广泛地阅读寻找到教师所提出问题的答案, 从而达到主动学习的目的。但是如果学生的自学能力和主动学习意识比较低的话, 则学生很可能浪费了时间而一无所获。因此, 问题式教学的开展在前期就要有意识地培养学生的相关能力, 同时也要因材施教。

总之, 问题式教学是一种主动式知识探究型的教学模式, 它弥补了传统的被动式知识传授型教学模式的不足。我们的实践表明, 合理地应用问题式教学方式, 可以提高中医专业学生的综合分析、解决问题的能力, 加强其对中医科学研究的兴趣, 激发学生的创造性思维, 对实验中医学教学质量的提高有着极大的促进作用。

摘要：问题式教学是目前国际上流行的一种教学方法, 它弥补了传统的被动式知识传授型教学模式的不足。实验中医学是中医实验教学的重要组成部分。本文通过对比问题式教学与传统授受式的教学模式的不同, 具体探讨了问题式教学在实验中医学教学各环节中的应用以及相关的注意事项, 从而说明问题式教学在中医实验教学中具有重要的应用价值。

关键词：问题式教学,实验中医学,教学方法

参考文献

[1]刘晓燕, 刘燕池, 马淑然, 陈萌, 徐雅.“实验中医学基础”课程建设回顾与展望[J].中国中医药现代远程教育, 2009, 7 (2) :50.

案例教学法在实验中医学中的应用 篇8

关键词：少数民族； 医学教学； 案例式教学

中图分类号：R169.1 文献标识码：A 文章编号：1006-3315（2014）08-140-001

西部少数民族地区整体经济发展水平落后，医学教育与群众对日益增长的医药卫生需要不相适应等问题突出。这就要求加快推进少数民族地区医学教育事业的发展，为了提高学生解决实际问题的能力，我们以培养高素质人才为教学改革的指导思想，研究探索先进的教学模式。案例教学法（Case Based Teaching， CBT）始于1910年美国哈佛大学医学教育[1]，主要是把临床常见病例收集整理，形成病例库。每次上课选出与教学内容相关的有代表性的病例，案例式教学重在对学生分析能力和决策能力的培养， 其本质是理论与实践相结合的互动式教学[2]。自20世纪80年代， 传入我国后逐渐被越来越多的高校接受并广泛运用。

本研究旨在探索案例式教学模式在新疆地区少数民族临床医学生临床教学中的应用价值，即探讨采用案例式教学模式和授课为基础的教学（ Lecture based learning，LBL）模式在少数民族学生临床学习方面是否有差異。

1.对象与方法

1.1研究对象

对我校2012级少数民族临床医学班随机抽取1个班（82人），采用案例式教学方法；另外随机抽取1个班（86人）为LBL组，采用LBL教学方法。

1.2研究方法

两组均为传染病部分章节的理论课教学内容。安排在重点、难点章节进行，LBL组采用传统教学法逐章系统讲授，案例式教学组采用小班分组教学，每组学生提供典型病例的完整临床资料， 由学生小组讨论后给予诊断，最后由教师总结。

1.3评价不同教学模式效果的方法

课程结束后，对案例式教学组和LBL教学组的学生进行统一综合试题考试，同时完成后对接受案例式教学组的学生进行问卷调查。

1.4统计学分析

将数据核对整理后录入SPSS17.0，考试成绩用均数±标准差（x±s）表示，两组资料比较采用t检验进行分析，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.12小组综合考试成绩比较

案例式教学法组的期末考试成绩（84.46±2.25）明显高于LBL教学组（75.54±4.12），差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2学生的评价

学期结束后分别要求PBL教学组学生以匿名的形式完成一份调查表，结果见表2。

3.讨论

案例式教学模式是以病案为先导，以问题为基础的一种新型教学模式。这种教学模式是以提高临床思维能力而展开的一种教学模式，适应了现代医学教育改革的趋势[3]。在教学中实现了师生互动，提高了学生对知识的掌握和运用能力，更有利于培养学生的临床思维。

本研究结果显示，新疆少数民族临床医学生中案例式教学组综合考试成绩显著优于LBL教学组，说明案例式教学法不仅是一种教学方法，更重要的是一种教学思想和培养模式，同时本研究对学生的问卷调查结果显示，学生对案例式教学模式在临床教学中的应用给予了积极及高度的评价，说明它符合当前医学教育中加强对医学生实践能力培养的要求。

总之，本文对案例式教学模式在少数民族临床医学生教学中的实践与探索更进一步加强了其有效性的证据。

参考文献：

[1]赖亚曼，蒋学武，医学教育中PBL教学法和案例教学法的比较研究[J]西北医学教育，2009，（17），3：424-425

[2]陈继红，罗和生，董卫国，等.案例教学法与以问题为基础学习教学法相结合在内科学消化系统教学中的应用[J]中华医学教育杂志，2010，30（2）：250-252

案例教学法在实验中医学中的应用 篇9

案例教学法在组织营销教学中的应用

案例教学法不同于传统的理论教学法,它以案例作为教学的起点,通过让学生分析讨论案例,教师对案例进行总结评析,从而培养和提升学生的实践能力和分析问题、解决问题的能力,加深学生对具体理论的理解和认识.相对于传统的`理论教学,案例教学方法具有更为重要的作用,因而,如何在营销教学中引入案例教学方法,同对营销教学水平的提升具有重要意义,本文分析了案例教学方法在营销教学中的作用、如何选取案例,及案例教学过程中应注意的问题.

作 者：李远远 蔡翔 作者单位：桂林电子科技大学刊 名：人才资源开发英文刊名：RENCAILIAOWANG年，卷(期)：“”(12)分类号：G64关键词：

案例教学在文秘专业中的应用论文 篇10

文秘专业主要是培养技能型人才，但实际普遍存在着学科式的教学模式，片面强调学生的理论水平和应试能力，与秘书实际工作相去甚远，导致就业质量普遍偏低。如何解决这一问题，关键在于我们应加强案例教学的应用。

一、案例教学是培养专业能力的最佳途径

秘书学是一门实践应用性很强的学科，虽然理论学习可以帮助学生提高认识，但是工作能力不是靠听老师讲和看书就能得以提高的，必须通过不断的实践操作总结，从而不断地积累提升。案例教学法就是探索一种理论与实践、知识与能力、态度与习惯恰当结合的有效教学方式，是文秘教材与秘书实际经验相互联系的纽带。通过运用案例研究方法，能培养学生独立思考、辩证分析问题的能力，并能提高他们在未来的职业生涯中的灵活应变能力。

二、案例分析在课堂教学中的运用

案例分析的最大优势在于它的现实性，加强分析案例能力和丰富处理案例经验是教学的关键环节。这一过程包括以下步骤：一是要了解和懂得案例的内容和所提供的情况，明确案例展示出的问题，找出主要矛盾冲突所在，从冲突的双方角度较为清晰地总结出各自的表现或事实。二是分析案例，把观点和事实分开，仔细考查因果关系的合理性，一方面要从当事人角度出发，“纯客观”学究式地去分析和评价，另一方面要从主管者的角度出发，更好地把握全局，更全面地分析问题和解决问题。三是在分析的基础上，提出解决问题的建议，了解现代秘书理念，以减少或避免今后在实际工作中出现失误。

三、课堂讨论是案例教学的中心环节

有效地进行案例分析是课堂教学中一件棘手之事，适合文秘专业教育特点的案例教学模式，应体现以学生为中心、在做中学、合作互动等现代教育理念，最好以班组为单位进行讨论，可按以下步骤完成：一是先介绍基本理论，然后借助多媒体设备展示，让学生仔细阅读，提出有针对性的问题。二是分组讨论，进行整体评价，概括总结，引出结论。三是各组汇报，利用表演、多媒体课件等呈现相关内容，接受质询，师生分享各组的.学习实践成果，相互间进行评价打分，老师最后作点评，这样不仅加深了学生对理论知识的理解和对学习研究方法的掌握，也加强了师生间和同学间的互动沟通，在实践中提高了交流合作能力。

四、组织编写案例分析教材是当务之急

文秘专业采用案例教学法可以取得良好的教学效果。然而，当前最困难的是缺乏好案例分析教材。但由于经验、观念和条件的限制，相关的教材建设还处于比较薄弱的初级阶段，虽然己有案例分析的教材出版，但效果不尽如人意，亟须从事专业教学的相关教师编写一部具有真实性、典型性、目的性、故事性和适合讨论的秘书教学案例，以满足教学需要。

案例教学法在实验中医学中的应用 篇11

关键词：传染病学；整合医学教育模式；案例教学

【分类号】G642；R-4

一、现有医学模式与传染病学教育背景

现如今，传染病教学正在受着由于疾病谱的变化，进而出现群体性传染病的新增的冲击，导致教学大纲与现在的形式不一致的现象。传染病具有症状多样的特点，出现时往往伴随着发热，器官衰竭，往往同时涉及多种学科，例如皮肤科、内科以及妇科同时出现的现象[1]。现如今的临床教学，依旧多数以基础课程由临床课程推进的形式，缺乏整体性、系统性以及相关性，导致学生不能达到知识的贯穿应用。传统的医学教学模式注重理论传授和知识系统性，形成了以教师为主体学生被动参与的“填鸭式”教学模式，学生学习随意、机械、盲目，忽视了学生学习潜能的开发，对于培养二十一世纪医疗人才，提高学生全面综合素质和能力十分不利。现如今，临床教育模式往往使得学生缺乏融会贯通的思想，导致思考问题时极其的片面与局限。在这种形式下，要求对现有医学模式进行改革。随着疾病谱的改变，给传染病的教学带来新的冲击，促使提出新的教学模式。

二、整合医学教育模式的提出与其在传染病学中的应用

现如今疾病谱的急速改变主要是由于社会的发展、环境的改变以及疫苗在人群中的普遍应用。部分疾病例如如脊髓灰质炎、 乙型脑炎、 流行性脑脊髓膜炎、 疟疾等由于疫苗的应用，发病率控制的极低，但却依旧作为教科书的主要内容。因此针对这种教材跟不上形势的问题，现提出整合医学模式。针对传染病教学的整合改革應当从以下几点进行：

2.1教学方法

传统的医学模式主要是以老师讲授为主，以书本为学习的基础，但往往导致学生的被动学习以及知识不能融会贯通，遇到问题时不能全面的解决。现提出的整合医学模式，以学生为主体，以发散性思想为主要导向进行案例等具体问题具体分析的教学模式，新型的医学教育模式满足传染病学教学改革需要，将素质教育以问题式、讨论式、启发式等创新方法贯穿于课程教学中[2]。

2.2教学内容

整合医学模式具体包括：PBL、CBL 及 MCAI。PBL又称为问题式学习，Problem-Based Learning，简称PBL，该种教学模式最早源于20世纪50年代的医学教育。其宗旨为以问题为导向的教学方式，以学生为中心进行问题式教学。CBL 又称案例式学习，Case-Based Teaching，简称CBL，源自于20世纪初的美国哈佛商学院，该种教学方式主要是提供具体的案例，其中老师扮演者设计者与鼓励者的角色，主要作用是鼓励学生积极的参与，学生不再是死板的学习书本，而是根据案例具体分析。MCAI，又称为多媒体辅助教学，Multimedia aided teaching，简称MCAI，具体是指通过多媒体的手段进行教学，具体步骤包括图片、视频演示、Flash 动画等多媒体手段将具体形象展现出来达到教学方法、优势在于有效的将动静结合以及视听结合以达到显著的教学模式。

三、整合医学模式在传染病学教育中的实际案例——PBL教育模式

PBL又称为问题式学习，Problem-Based Learning，简称PBL，该种教学模式最早源于20世纪50年代的医学教育。其宗旨为以问题为导向的教学方式，以学生为中心进行问题式教学。具体步骤为，首先成立探究小组，由7个左右的学生和一个教师组成，研究课题由老师事先安排，同时提出具体的问题，有学生来解答。学生利用书籍，网络等手段进行解答，进行小组讨论，最后在由学生进行汇报解答，老师进行总结。在查询答案的过程中学习相关的知识。与传统的教学模式相比，PBL教学具有以学生为主体，进行潜力的发掘，培养综合式的人才。

四、整合医学模式在传染病教育中的前景与待完善问题

针对整合医学模式的前景与待完善的问题，部分学者作出解释，首先，现在临床面临的多数疾病都没有明确的或唯一的病因，要彻底了解和治好一种疾病，靠一个专科是很有限的，即便是单一的外伤，也会牵扯全身多系统、多器官的变化。其次，随着生活方式的改变，有些疾病是无法战胜或无法消除的，比如肿瘤、糖尿病，所能做到的只是带病生存和提高带病者的生存质量。只重视单科治疗获得的生存质量可能很差、生存时间可能很短，整合医学是人类不得不为之的转变[3]。再者，随着自然环境的变化，许多新发或再发传染病不断涌现，比如艾滋病、SARS、甲流。单一学科不仅背水一战而且杯水车薪，这就需要多学科联合应战。第四，短短的50年中，中国人的平均寿命增加了30岁以上。身体不仅与自然界的接触增多会发生变化，而且身体本身也会发生多系统、多器官的变化。对于这些生理性的或病理性的变化，需要多学科联合攻关、共同认识，才能从诊疗中真正解决现在和未来因老龄化带来的问题。第五，随着医学技术的发展，许多以前难以想象的诊断技术和治疗方法不断问世，并在临床上得到成功应用，解决了许多过去解决不了的医学难题。但似乎继续向前发展已有很大困难，而且经典医疗技术只能解决局部问题，要维持医学的发展，必须依靠医学知识与技术的整合。最后，随着现代社会的进步，许多疾病的发生与社会现实有关，而社会现实又引起大量心理问题。如果医生只了解躯体疾病的诊断治疗，不解决心理问题，势必再多的医生和再多的医院也治不完或治不好这么多病人。

五、结论

现如今，传染病教学正在受着由于疾病谱的变化，进而出现群体性传染病的新增的冲击，导致教学大纲与现在的形式不一致的现象。针对这一现象提出整合医学教育模式，主要包括PBL、CBL以及MCAI，通过这种新型的传染病教学模式有利于新型的医学人才的培养，以及适合现如今对于传染病教学的要求，值得推广使用。

参考文献：

[1]冯军强，陈召，周勇安，等.优化整合多种教学法在临床教学中的应用[J].现代生物医学进展，2015，7（20）：81-82.

[2]李云华，丁国锋，李志.整合医学教育模式下传染病教学改革探索[J].西北医学教育，2014，10（1）：27-28.

[3]洛桑东智.案例教学法在藏医杂病学教学中的应用与思考[J].中国民族医药杂志，2013，5（30）：168-169.

案例教学法在实验中医学中的应用 篇12

传统的中医基础理论教学过分强调学生对基本理论知识的理解和掌握,而且基本依靠老师在课堂上一张嘴、一支粉笔和一本教材进行灌输式讲解。结果是忽略了中医学本身产生、发展和形成的一般规律,老师讲的是口若悬河,学生听得是云里雾里,教学效果不理想。在平时的教学中,在课堂上结合其他教学手段采用适当量的案例讲解,有助于学生理解和掌握抽象的理论知识,课堂教学效果得到了明显提高。现向同行汇报如下,以供参考:

1. 具体课堂教学实施步骤

1.1 课堂适时导入病案

教师要充分进行备课,有的放矢。在每一次讲解新课前,教师要首先进行详细的板书讲解,尤其是比较抽象的理论,使学生初步掌握基本知识点的概念。如在讲到阴阳学说的时候,以我校参用的人民卫生出版社的全国中医药高职高专卫生部规划教材37页案例一为例,李某,女,53岁,家庭妇女。1998年9月18日初诊。主诉:头痛、头晕、失眠9年。病史:9年前因夫妻不和,情致不遂而发病。病起时头痛剧烈,面红目赤,烦躁易怒,时与人争吵,夜不安眠,口苦,大便干结,尿黄灼热。到医院测量血压为170/120毫米汞柱,诊断为“高血压病”,用西药治疗症状缓解,但未坚持服药。近2年来,头晕时痛时作痛势绵绵,头重脚轻,耳鸣健忘,五心烦热,口干咽燥,心悸,夜寐多梦。检查:舌质红,苔薄黄而干,脉弦细而数,血压160/116毫米汞柱。试问:①运用事物的阴阳属性理论,判断本例患者属阳证还是属阴证,并列举症状或体征加以说明;②患者发病初期与目前的病症性质有何不同?试用阴阳消长理论进行分析。通过病例的引入学生都开始积极思考问题,表现出很高的学习兴趣,自然而然就进入了下一个病案讨论教学环节。

1.2 课堂集体讨论病案

在这一环节中,教师要转变课堂角色,进行换位。接上一环节,教师首先给学生5分钟左右的思考时间,然后按小组组织进行课堂讨论。然后进行个别学生的提问发言,同学之间互相补充,教师引导,让所有的学生的思维都调动起来,活跃课堂气氛,积极回答问题,最后对学生理解的难点疑点进行再一次的详细讲解。这样可以将深奥的中医理论知识,通过直观、生动的案例剖解,使得学生对枯燥乏味抽象的知识点有了深入的理解,提高了学习主观能动性和独立思考以及分析问题的能力。

1.3 课后巩固案例教学成果

本环节是检验案例教学成功有否的重要阶段。课后给学生留作业,即参考教材给出的案例要求学生课后进行分析作答。同时也可以在考试中加入一定比例的病案试题,以检验学生运用理论知识综合分析问题的能力。这一环节可以培养学生按照教学大纲要求,有目的、有重点的进行系统理论知识学习的能力。

2. 案例教学应遵循的原则

2.1 案例选择

案例选择一定要与所讲授的内容相符合,同时具备一定的代表性,要真实反映患者的实际情况,切勿套用疑难杂症病案。否则非但起不到积极作用,还会把学生搞得更糊涂。

2.2 课后反馈

教师要积极主动的和学生进行沟通,详细收集和分析学生作业中出现的问题,给出总结和讲解为以后的病案教学改进和开展积累经验。

2.3 案例课时地位

案例教学作为中医基础理论讲解的一种必要补充,但是不能取代传统的课堂讲授。

在中医基础理论授课中适当开展一定量的案例教学有助于活跃课堂气氛,有助于提高学生的学习积极性,有助于培养学生的中医思维能力,有助于培养学生运用中医理论分析和解决医疗实践问题的综合能力。随着素质教育的不断深入开展,教师要积极转变传统的教学思维和手段;随着病案教学和其他教学手段的兴起,中医基础理论教学质量一定会不断得到提高,满足国家对中医药人才的需求。

摘要：在中医基础理论教学中开展病案教学，可以很好的弥补传统教学手段的不足。笔者认为按照课堂适时导入病案。课堂集体讨论病案。课后巩固案例教学成果“三环节”，同时遵循案例选择，案例课时地位，课后反馈“三原则”。病案教学有助于活跃课堂气氛，有助于提高学生的学习积极性，有助于培养学生的中医思维能力，有助于培养学生运用中医理论分析和解决医疗实践问题的综合能力，从而达到提高中医基础理论教学质量的目的。

案例教学法在实验中医学中的应用 篇13

[摘要]“案例”教学法是一种运用案例进行教学的方法，本文结合具体教学实践，就Photoshop专业课采用“案例”教学法开展教学活动进行的探讨。

[关键词] “案例”教学法Photoshop动手能力教学效果

Photoshop是一个实践性、艺术性很强的图像处理软件，其内容丰富，工具繁多，图片效果丰富多彩。对这门课的教学“好上”，但“上好”却很不容易。面对学生起点水平的参差不齐，个人兴趣、审美能力的差异，如何把学生吸引到教学中来，让学生乐学、好学的完成学习任务是我们每一个信息学教师都曾思考过的问题。为了提高教学效果，必须改进传统的课堂教学方法，引入现代教学理念。本文试从作者的教学实践出发，谈一下photoshop专业课运用“案例”教学法，提高教学效果的一些经验和体会。

一、“案例“教学法

“案例”教学法是一种运用案例进行教学的方法，在教学过程中，要求根据教学大纲规定的教学目的和要求，以实际案例作为被剖析的对象，在教师的指导下，教师和学生要共同参与案例的分析、讨论和寻找实现途径等工作。

案例教学的宗旨不是传授最终真理，而是通过教师出示一个个具体案例，组织学生开动脑筋思考案例中提供的矛盾，参加讨论，各抒己见，去挖掘学生的创造潜能和创新意识，培养学生主动、积极学习的兴趣和能力。案例教学甚至不在乎能不能得出正确的答案，它真正重视的是答案的思考过程。在教学任务上，要求学生通过对案例的分析研究积累经验，以发展自己的创造才能。在教学方法上，以学生的独立分析研究为主，教师的传授、指导应配合学生进行。学生一方面从教师的引导中增进对一些问题的认识并提高解决问题的.能力，培养他们把握信息善于决策的能力;另一方面也从同学之间的交流、讨论中提高对问题的洞察力。案例教学大大缩短了教学情景与实际生活情景的差距。在教学过程上，总是从案例开始，然后分析问题，最终解决问题或提出解决问题的途径。因此，引导学生做好独立分析研究工作是教学的中心环节，而教学的准备、教师的指导都是为学生的分析研究服务的。例如：学习利用Photoshop的通道选取对象。上课一开始我复习了已学过的选取的所有方法，在学生已经掌握了Photoshop中的选择工具(包括选框工具、套索工具、魔术棒工具)和通道的基本原理的基础上，我提供给学生一幅图，图中有形状、大小、色彩各不相同的许多蓝色泡泡，这时我提出问题”如何为图片中蓝泡泡选出?”学生首先想到利用“魔术棒工具”去选取蓝泡泡。思路是对的，但当请学生实际操作时，他们会发现用学过的办法选取蓝泡泡时，可每次只能选取一个。再用增加选区的方法增选，操作慢，且易出错。学生提出疑问：有没有又快又准的方法呢?此处设下伏笔，强化学生具有对运用知识解决问题的好奇，激起学生学习的兴趣，我进行启发性说明：单色通道中的白色区域(默认情况下)可转化为选区，马上就有一位同学想到RGB模式下，有个蓝色通道，在蓝色通道中所有蓝色泡泡以白色高亮显示，可一次性转化为选区，选中所有对象。

课后一位学生问：如果要选出一组杂乱、且颜色不单一的物体(如一组鲜花)，如何操作?我立刻表扬他：“你的问题提得很好，有创新，有突破，建议你在实践课上把这个问题向全班同学提出，让大家一起讨论研究，并用操作验证。”提问的同学热情高涨，全班同学积极回应，大家带着问题相互讨论，亲自动手实验，最后得到了满意的结果。

通过这样的案例，学生增强了对计算机软件功能的感性理解，感受到了创新带来的喜悦，逐步形成新颖、正确的思维方法，创新意识不断得到强化。

二、案例教学的实施方法

通过多次的教学