关于新农合工作整改报告（精选11篇）
关于新农合工作整改报告
新农合办：
感谢新农合办领导和多位专家对我院新农合医疗工作的检查指导，我院对存在的问题虛心接受，恳请批评指导，医院箽事会非常重视，及时召开董亊会进行了研究整改方案，借领导和专家们的督导促进我院新农合工作及医院各项工作全面改进，现将近期检查存在的问题作出如下整改措施。
一．存在的问题：
1、个别病例住院指征控制不严。
2、个别病员用药违反“四合理”。
3、个别病例手术材料费偏高。
4、.医嘱、治疗单等“五一致”欠规范。网传不及时。
5、个别用药剂量超量、超时。
6.、特殊检査、特殊治疗不规范。
7、病程记录不及时、完整、规范。
8、治疗室药品存放不规范。
二．整改措施
针对以上不足之处，我院立即召开医院箽事会和院长办公会，组织中层干部及医务人员学习新农合相关政策和医疗护理诊疗常规和操作规范。积极开展自查、自纠工作，堤高医疗服务质量，切实减轻参合群众的医疗负担，并做以下整改措施：
1、进－步提高全院医务人员思想认识，强化服务意识，加大新农合政策宣传力度。
2、.严格执行新农合中心的各项政策和规定，切实与新农合办保持工作上的联动。及时了解新农合工作的新方针，推动我院各项工作尤其新农合工作更上一个新台阶。
3、严格执行“四合理”、“五一致”。重点加强对“三基三严”和医疗护理操作规范的培训，加强医务人员业务素质和人文素质的培训。
4、加大对全院各项工作尤其新农合工作的宣传力度，监管力度。不定期组织中干对各部门新农合工作进行自查自纠。对发现的问题进行经济挂钩和整改。
威远王氏医院
关键词新型农村合作医疗;思想政治;跨越发展
中图分类号R197文献标识码A文章编号1673-9671-(2009)121-0092-01
党的十七大明确提出要全面建设小康社会,和谐社会,建立和实施新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)是党中央、国务院的重要决策,这对帮助农民提高抵御重大疾病风险能力,保护广大农民群众的身体健康,促进城、乡经济和社会的协调发展,实现全面建设小康社会和构建和谐社会的宏伟目标,具有十分重大的意义,因此,作为新农合的思想政治工作者也必须结合新农合工作的实际实现其跨越式的发展。
一是新农合单位要实现跨越式发展,迫切需要干部职工的思想观念进一步解放。思想政治工作是经济工作和一切工作的生命线,思想政治工作实现跨越式发展,就是要使思想政治工作围绕新农合的改革和深入发展,充分发挥其核心动力作用。目前,新农合工作的机制和体制还不完善,建立科学完善的制度任重道远,筹资机制的改进和其他配套工作有待进一步完善等等。要实现新农合工作跨越式发展,就必须解放和发展生产力,而要解放和发展生产力,就必须深化改革;而要深化改革,思想政治工作的力量不可低估,需要通过强有力的思想政治工作来推进干部职工新一轮的思想解放。因此,当前这就要求我们的思想政治工作要把首要任务放在深入推进干部职工的思想解放上,使干部职工的思想观念尽快适应新农合工作的改革和发展。
二是实现新农合工作的跨越式发展,迫切需要思想政治工作充分发挥航标作用。实现新农合工作跨越式发展,需要把干部职工的思想统一到跨越式发展目标上来,这就要求思想政治工作必须加大宣传力度,把新农合工作跨越式发展的思路和蓝图、发展的目标和任务、发展的步骤和方略、发展的政策和措施、发展面临的机遇和挑战、发展的重要性和必要性等等,向全体干部职工讲清楚,使大家奔有方向、干有目标、做有动力。总之,新农合工作跨越式发展越要发挥思想政治工作的导向作用。
三是实现新农合工作的跨越式发展,迫切需要思想政治工作发挥号角作用。新农合工作的跨越式发展不可能一帆风顺,发展必然遇到各种坎坷和障碍,发展与困难和挑战并存。要通过强有力的思想政治工作,把干部职工的干劲鼓起来,把干部职工的信心树起来,把干部职工的积极性调动下来、把干部职工的创造性激发出来,使干部职工的心往一处想,劲往一处使,形成推进发展的强大力量。总之,要用卓有成效的思想政治工作,用其“冲锋号角”的作用,凝聚一切可以凝聚的力量,调动一切积极因素,化解一切消极因素,努力营造新农合上下一心一意谋发展的浓厚氛围。
四是实现新农合的跨越式发展,迫切需要思想政治工作发挥“稳压器”的作用。稳定是改革发展的前提和基础,没有稳定的大局,改革就无法进行下去,发展也就无从谈起;没有稳定的环境,已经取得的成绩也会毁于一旦。因此,要深化改革、谋求发展必须先维护稳定,而维护好稳定又是思想政治工作的当然使命和重要职责。当前,我们的不稳定因素还较多,如工作分工等多方面的不稳定因素依然存在,而且会随着新农合工作的发展还要不断变化。因此,这就要求我们的思想政治工作必须时刻紧贴形势发展需要,时刻做到用强有力的思想政治工作去说服人、引导人、启发人,去以情感人、以理服人,不断增强干部职工踊跃维护大局的意识。
五是实现新农合工作的跨越式发展,迫切需要思想政治工作不断创新。新农合思想政治工作要创新发展是时代的客观要求,是新农合发展的现实要求。新农合跨越式发展,思想政治工作必须与之相适应。这就是说必须要以思想政治工作的发展来推动新农合的发展,去展示更大的作为。没有创新的观念,就无法实现政治工作的跨越式发展。当前,我们的思想政治工作还有许多不适应新农合工作跨越式发展的方面,需要不断地改进和加强,只有这样,思想政治工作才能实现更大的价值、发挥更大的作用,才能担负起推进新农合工作跨越式发展的重大使命。
新农合工作实现跨越式发展是大趋势,是建设小康社会的需要,思想政治工作要围绕跨越式发展服务,其自身也必须实现跨越式发展,才能真正做到与时俱进,体现出思想政治工作旺盛的生命力。因此,笔者以为,当前思想政治工作实现跨越式发展必须要在以下几个方面实现新的突破。
一是实现思想政治工作的跨越式发展必须要在统一干部职工的思想认识有新的突破。没有统一的思想,就不能有统一的行动;打不开解放思想的门,就迈不开跨越式发展的步。当前,要通过开展以新农合跨越式发展为主题的形势教育等多种形式对干部职工的思想进行统一,要通过板报、橱窗、局域网、编发宣传资料等多种形式,把新农合跨越式发展的含义和内涵,发展的目标、任务和措施,发展具有的有利条件和机遇,以及发展面临的困难和挑战等向干部职工讲清讲透,使干部职工深刻领会新农合实施跨越式发展战略的目标指向、重大意义和本质内涵,增强推进发展的信心。
二是实现思想政治工作跨越式发展要在干部职工树立新观念上取得新突破。新农合要发展,当务之重,就是要帮助干部职工尽快树立新观念。这就是“创新的观念”。树立创新观念能解决单位发展的动力问题。只有不断创新,新农合才能实现跨越式发展。而要不断创新,又必须树立强烈的创新观念。因此,如何帮助干部职工树立创新观念,是摆在思想政治工作面前的一项紧迫任务。我们要通过强有力的思想政治工作,把理论创新、科技创新、观念创新等方方面面的创新意识牢牢地植根在职工的头脑中,使创新活动成为广大干部职工的自觉行动,贯彻于新农合工作发展的一切领域和全过程。
三是实现思想政治工作跨越式发展要在思想政治工作的正确定位上取得新突破。思想政治工作要实现创新发展,进一步在新农合工作跨越式发展中展示作为,必须对其有一个新的定位,一个新的理念。在市场经济条件下,思想政治工作作为单位管理工作的一个重要组成部分,必然存在一个“价值效益”的问题。因此,在对思想政治工作的定位上,我们必须树立起市场意识和效益观念,这就是说:必须把思想政治工作作为一个产业或产品来经营、来投资。这就要求思想政治工作这种“特殊的产品”与“消费者——干部职工的需求”相对应,一方面要使“思想政治工作这种特殊产品”能让干部职工所接受,能“卖”得出去,产生更大的效益。另一方面,还必须深入地研究“消费者(干部职工)”的需求,然后根据“消费者”的需求来组织“生产”,使思想政治工作最大限度地发挥其“经济和社会效益”的作用。
川汇区新农合管理中心于2016年3月14日对我院参合农民住院及出院报销情况进行督察，发现我院还存在很多的问题，并已经违反了《河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》等规定，本院存在问题如下：
一、该院未明确新农合负责人及经办人员。
二、该院会议记录未见新农合各项管理制度。
三、现场核实该院部分住院患者未带农合本现象。
四、该院未进行证件识别登记，该院未设新农合投诉箱。
五、未制定新农合病人优诊、惠诊措施。
六、清单与医嘱不相符（煎药机煎药）
七、床位费与收费标准不相符30元（单人间），20元（双人间）。
八、打包检查：肝功能、肾功能。
九、护理文书书写不规范。
十、输液病人无巡视，病房管理不规范。
十一、检查结果无记录，无分析。
十二、上级医师查房签字不规范。
十三、医嘱存在涂改现象。
针对以上的不足，我院院长于敬来非常重视，先后开展了2次科主任会，一次全体职工会，对全院职工进行新农合政策培训。对农合办领导提出的问题做出积极的整改，现将有关整改情况汇报如下：
1、医院成立了以院长为核心的新农合领导小组。另又增加了一名农合科长。
2、完善医院新农合会议记录、培训记录和新农合各项管理制度。
3、每天检查督促患者自带农合本、身份证、户口本。
4、医院每入院一个新农合病人，农合办都进行登记，做新农合住院病人身份认证表，并附贴身份证、农合本、户口本复印件。医院在一楼新农合结算窗口设立了新农合投诉箱，并公开了投诉电话。
5、制定新农合病人优诊、惠诊措施。
6、煎药机每煎一付药登记一付，与医嘱相互对照，做到一致。
7、调整床位费
8、根据病人病情做出相应的检查，杜绝类似现象发生。
9、规范护理文书的书写。
10、规范病房管理，每天坚持查房，并做好记录。
11、对检查结果做到有记录，有分析。
12、规范上级医师查房签字。
13、医嘱上不准涂改
我院愿接受教训，多教育职工，认真学习有关政策，规范、细致做好新农合病人的病历记录，保证以后杜绝类似情况的发生，绝对严格执行新农合相关政策，恳望农合办领导多给予监督指导为盼。
周口中西医结合医院
工作的调研报告》的心得体会
10月20日全镇掀起学习财党发（2012）92号文件（《关于财神镇人民政府关于“新农合、新农保、农低保”工作的调研报告》重要批示的通知）的活动。通过学习，让我深入了解今年以来我镇“三农”工程在全镇的开展情况和存在的问题，使我深刻认识到作为一名农村基层工作者，自身的素养在工作中是多么的重要，对工作的开展及完成质量好坏起着决定性的作用。我认为要从以下几个方面提升自身的素养，从而提高自己的工作水平。
一是要加强学习，提高政治理论素养，坚定政治信念。我们工作中面对的是错综复杂多变的具体情况，这就要求我们具有驾驭复杂局面的能力。作为基层干部，树立起正确的世界观、人生观和价值观，就能给人以坚定感。江泽民同志指出：树立正确的世界观和人生观，无论过去、现在和将来，对于每个干部和党员来说，都是首要的问题。这个问题不解决，或解决的不牢靠，不论搞革命，还是搞建设，是不可能兢兢业业的，也不可能做出什么成绩来的。
二是提高综合知识水平，创造性的开展工作。作为一名基层干部，要不断钻研业务理论知识，对自身工作内容、性质心中要有数，努力成为行家里首，业务尖子以指导工作。同时，要加强对政治、经济、法律、科技、文化等多方面知识的学习，不断地实现知识的更新，以不负党和人民交给自己的责任。要善于吸收和借鉴一些好的理论思路和成功经验，创造性地应用于自己的工作实际，在一些新的生长点上有所发展和创新。只有在此基础上建立了强烈的争先创优意识，才能给人以进取感。
三是加强自身修养，培养高尚的道德品格。作为基层干部要时刻铭记高尚的道德品格能影响人。优秀的品德，具有一种无形的巨大的道德力量和感染力，会带来很大的号召力和说服力。品格高尚，作风正派，表里如一，工作起来就能让人信服，如果思想意识差，行为不正，说一套做一套，就难以让人服气。良好的道德品格体现在实际工作中，一要求真务实。摸实情，说实话，办实事，重实效。切不可漂浮，不可弄虚作假和欺上瞒下，防止上下糊弄而“惹火烧身”。二要言行一致。言必行，行必果，表里如一。切不可言过其实，口是心非，防止说空话而失信于民。三要与人为善。做
到责己从严，待人从宽。切不可猜疑嫉妒，狭隘自私，防止打击报复。
四是要树立良好的人格形象，率先垂范，有效地开展工作。良好的人格形象能感召人。每位干部都是党的形象的具体体现者，其言行直接影响着党在群众中的威信。因此，必须时时处处加强自身修养，树立良好的自身形象。一是要树立模范带头的形象。这种影响力就是我们常说的“喊破嗓子不如做出样子”的作用效果所在。二是要树立和蔼可亲的形象。我们是人民的公仆，就应该秉持全心全意为人民服务的宗旨，而不能仗着自己手里的权力而嚣张跋扈。三是要树立豁达大度的形象。豁达大度是做人的美德和立身行事之术，心胸狭窄的人身上往往有一种无形的“排斥力”，群众与之交往生怕冲撞了他们，因而畏缩不安、提防再三，久而久之使他们失去了群众。
为了进一步加强我院的新农合工作，确保参合农民利益，促进我院做到“合理检查、合理用药、合理治疗”，有效降低就诊病人的医疗费用，规范新农合资金使用，针对我院新农合工作运行过程中存在的问题，按照上级主管部门要求，特作以下自查与整改。
一、住院方面
我院新农合政策实施不到一年有些业务不是很熟练，存在违反规定现象，根据新农合病人住院标准，未能认真落实管理制度，在服务过程中致使住院过程中超标准用药。
二、整改措施
1、加大宣传学习力度，组织全体职工对新农合政策实施深入学习。
2、加强全体职工对新农合政策制度、进行掌握重视。
3、严格执行新农合政策有效整合资源，建立一系列相关制度。
4、结合各科室对于新农合医疗制度的相互监督，及时发现问题及时纠正，避免因小失大。
我院实施新农合医疗制度至今已有一年，对于上述存在的问题，做出了具体分析及整改措施。在今后工作中我们不断总结经验，完善各项关于新农合医疗制度。一定会杜绝此类问题的再次发生，也会受到农民群众的真心拥护。
布尔津镇卫生院
一、认真学习找准方向
全局干部职工在集中学习《省卫生厅关于进一步加强诊疗行为规范和新农合基金安全监管工作的通知》(卫办发〔2013〕402号)文件精神的同时，还认真回顾了2011年3月23日中央电视台《焦点访谈》播出“医保金是怎样流失的”的内容，并结合我县新农合工作实际进行了认真的探讨总结，大家一致认为，此次新农合自查自纠对于我县开展的群众路线教育实践活动和县级公立医院全面实施取消药品加成政策有很好的促进和引导作用。市社区服务站被爆弄虚作假、套取、骗取医保基金的案例，反映出了监管部门的几个薄弱环节。一是虚报参保人员住院天数，实际住院天数为8天、7天，上报到医保局是17天、14天，多出来的时间就编造医疗资料，从中牟取暴利。二是门诊变通住院，把本来是门诊治疗的病历改装伪造成住院治疗资料，上骗管理部门，下骗就医群众，大肆套取医保基金。三是管理部门管理流于形式，日常检查形同虚设，给个别医疗机构违规操作造成可乘之机，不调查不取证，按照医疗资料报销拨付资金。四是公示制度不健全，本应是规范严肃的张榜公示上多处有明显的涂改痕迹，社会各界和群众的知情权没有得到很好的保障。
二、积极自查加强监管
近期，我局对照市社区服务站被爆弄虚作假、套取、骗取医保基金的案例，按分管领导+业务人员的模式分两组对全县37家新农合定点医疗机构和部分市直医疗机构进行了专项检查。一律采用网上稽核和突击检查的办法，不通知、不预约，通过入院观公示、进院查病历、到房看病人、回访出院参合农民等方式，与医疗机构网络上传给我局的数据信息进行比对分析进行了一系列抽检，取得了较明显的效果。
从总体检查情况来看，大多数定点医疗机构能遵守新农合的政策、规章制度、操作流程以及相关的法律法规，能做到合理用药、合理诊疗、规范运行。但部分定点医疗机构仍然存在着一些问题，归纳起来，有以下几个方面：
一是挂床住院或将门诊输液病人纳入住院补偿。检查中发现个别定点医疗机构的网络上传信息和实际情况出入较大，住院门诊病例分辨不清。
二是未建立住院基础资料或病历填写不全。个别定点医疗机构不能出具较有说服力的医疗诊断证明和用药依据，病历填写水准较低。
三是住院公示情况不规范、不完善。部分医疗机构的住院公示内容没有按照我局要求对受益参合农民的基础信息进行准确登记，公示时效性普遍较差。
四是不合理检查现象仍然存在。个别定点医疗机构在诊疗过程中，重复检查、过度检查、分解检查，在增加参合农民经济压力的同时，降低了新农合基金的使用效率。
五是不认真执行医疗物价收费标准。个别定点医疗机构在诊疗、用药、医疗服务等环节上没有认真遵守医疗物价收费标准，存在着变相提价和乱收费现象。
三、抓住重点对症下药
影响的情况汇报
（潜江市园林卫生院）
实施国家基本药物制度，是一件利国惠民的好事情。2010年1月31日全省实施国家基本药物制度试点以来，我院对此项工作非常重视。认真贯彻落实国家基本药物制度相关制度政策。充公利用各种形式在全社会进行宣传，让广大人民群众和医务人员充分认识施行国家基本药物制度的重要意义，在具体实施过程中做到了积极配合、稳步推进、不走过场。力争把各项工作落实到位。
“新农合”制度是中国政府为提高农民的健康和医疗保障水平而进行的积极探索，是建设社会主义新农村和构建社会主义和谐社会的重要内容，为减经济负担，缓解农民“因病致贫、因病返贫”的问题起到了很大的作用。经过几年的运作，到2010年，这一制度基本覆盖了广大农村居民。基本药物制度的推行对现行的“新农合”制度有什么影响，我院经过4个月的运行，现将出现的情况汇报如下。
一 基本药物目录狭窄不能满足临床需要
国家基本药物目录狭窄，限制了基层卫生院的诊疗科目与范围。据统计、我院原使用药品600种，307种国家基本药物我院使用了230种，占基本药物的75%。从2010年1月31日全部配备国家基本用药后。大部分药品将无法使用。如果临床需要或患者自愿要求选择非基本用药，必须以自费的方式，从医院外的销售渠道购买，一是给患者
就医带来了极大不便。二是增加了参合农民的负担。因此，部分患者很有想法，医务人员也很无奈。作为定点合作医疗机构，新农合目录中的一些药品不能报销，减少了报销补偿额度，影响参合群众的积极性。园林卫生院属于一甲医院，地处城区，医院多、竞争压力非常大。由于药品品种减少，诊疗范围变窄。无法满足部分患者的需求，不少患者看病选择了其他医疗机构。出现了患者流失现象。我院2010年元月31日至4月30日的业务收入为78万元。其中门诊人次11230收入44万元。2009年同期业务收入为47万，其中门诊人次11300。收入27万元。通过财务数据可以看到，虽然今年业务收入有所上升，按道理、门诊人次比去年同期应该同步上升，但实际上就诊人次比去年同期还要少。截止5月份，我院共采购基本药物11.2万元。(分别为：2月1.8万，3月2.2万，4月4万，5月3.2万)可以看出，从4月以后业务收入也有下降的趋势。现在的情况是，一方面卫生院病源减少；特别是门诊人数下降。而城区的二级医疗机构，人头攒动，出现了看病难的现象。另一方面：二级医疗机构普遍执行二级医院收费标准，远高于乡镇卫生院一级收费标准，无形中大大加重了参合农民的负担。看病贵的呼声也可能再一次响起。根据目前基本药物目录过窄，不能满足临床需要的情况，湖北省增补了118种基本药物，但使用以后效果不够理想。在增补的118种药品中，一些品种不是基层医疗机构目前最常用的品种。我院在118种药品中选用了28种，占23%。采购金额6000元。虽然可以解决一点问题，但还是不能满足人民群众的用药需求。“小病进社区、大病进医院”是新医改解
决看病难的方案之一，而基层医疗机构暴露出的药品缺乏问题，将无法达到新医改应达到的效果。
二 基本药物制度试点对新农合制度的影响
基本药物制度的实施使参合农民得到更多实惠。第一点：实施基本药物制度、施行零差价以后，明显降低了药品的销售价格，减轻了参合农民负担，让老百姓得到了实惠。例如160万青霉素过去卖1元一支、现在售价为0.62元一支。根据目前我院的销售统计，与制度施行前的药品销售价格比较平均下降了48%。几个月来我院已让利于患者近10万元 得到了参合农民的拥护和一致好评。真正做到了政府得民心，人民群众得实惠。第二点：基本药物纳入基本医疗报销目录，报销比例高于非基本药物5%，这一举措将进一步减轻参合农民的负担。惠及广大农村居民。因此基本药物制度对新农合具有强大的推进作用。
三 基本药物目录与农合目录之间的矛盾
我省基本药物目录307种加上增补的118种，共425种。新农合目录种收载药品 522 种。二类药品目录在实际应用中存在不同差异而带来的矛盾愈来愈突出，已经影响到药品目录的科学性、合理性和经济性。参合农民住院时，农合目录有的药品，不属于基本药物不能使用：而基本药物中有的药品、农合又不能报销。例如、护肝片等，参合农民的利益得不到保障，没有给参合农民带来实惠，反而人为的制造了一些矛盾。人民群众对此已经有了不少看法和意见。我们认为“基本药物目录”，新农合目录，作为推进基本药物
制度建设，实现全民医保覆盖的保障性药品目录，应该逐步趋向整合或统一。是最终真正实现全民医保的关键。
四对如何顺利施行基本药物制度和新农合制度的的几点看法建立国家基本药物制度和新农合制度都是医改工作的重点，是一项惠及人民群众的民心工程。推进、实施和完善这两项制度，是医疗机构义不容辞的责任和义务。如何把它们贯彻好、组织好、实施好，还有许多亟待完善和解决的困难和问题，我们认为有以下三个问题比较突出，是当前应该迫切解决的问题。
1解决好基层医疗机构的用药目录: 我们认为基本药物目录应该农村合作医疗药品目录对接，一方面可以避免很多矛盾。另一方面可以切实解决农民看病贵、看病难的问题。
2进一步引导参合农民合理就医。推广门诊统筹，提高报销比例。将大病统筹“关口”前移，提高门诊基金使用效率，分担住院统筹基金透支风险，同时强化农民有病早治、无病早防的健康意识。让参合农民了解新农合的各项优惠政策，引导他们优先选择基层医疗卫生机构就医资源。积极推进基本药物制度，认真做好制度实施的各个环节。目前情况是，国家制定的网上招标采购的药品价格高于医院原自行采购价格。因此，药品价格问题是关键，只有价格下来了，看病便宜了，参合农民才能切实享受到医疗改革带来的实惠
各乡镇合管办、各定点医疗机构：
为了掌握各乡镇门诊统筹管理工作的真实情况，切实促进门诊统筹的监管力度，根据县卫生局统一安排，在全县开展新农合督导检查工作。
一、检查对象：各乡镇卫生院及村卫生室。每个乡镇3-5个村，检查的村卫生室由县合管办抽取。
二、检查方式：采取听取汇报、查看资料、入户调查等方式。
三、检查内容：
1、组织领导：查看是否有监管小组、监管细则、风险协议、监管记录。
2、宣传公示：查看新农合政策宣传、基本用药目录、基本药品及服务收费价格、门诊补偿情况、举报内容及电话公示是否上墙。
3、补偿情况：查看是否做到“五统一”；是否使用新农合双处方；补偿登记表患者签名是否真实；补偿是否真实规范。
4、医疗卡的使用情况：查看刷卡机是否在村卫生室，是否有医疗卡留置在村卫生室。
尊敬的卫计委领导：
根据省卫计委从《河南省卫计委关于开展套取新农合资金问题集中整治行动的通知》精神；省卫计委专项检查组对我院检查，通过了调阅20份病例及财务报表资料，现场查看。电话查巡患者等多种方式，对2016年上半年以来我院医疗服务情况进行集中清查。对我院查出的问题，我院立即组织召开院领导班子会议，正视现有情况，对这些问题集体消化，专人吸收，全面提高，对相关在的责任人依据相关规定，从严从重，从快处理。现状有关情况及整改措施向卫计委领导作出书面报告。
一：集中培训，要求相关医生认真全面完善《医疗规范》学习业务知识，牢记《病历书写规范》，努力提高一个“实”字，反对虚假及编造病历，完善规划常态化工作。二：对原来书写的病例，回头看严格要求，查漏补缺。纠正模板化，简单化，病程记录一体化。病历无鉴别诊断、缺少手术安全核查表，诊断依据太简单以及主诉没病史等现象严格执行问责制。对于住院病程记录四天以后再出现类似错误一份病历处罚现金500元，并取消当月绩效工资。三：严查纠正治疗一个样（包括药物治疗和物理治疗），没有诊疗计划药物分析及用药疗效评估等，病程记录不完善不规范现象。对于以后的病历中再次出现类似情况，一份病历处罚300元，并做相应调岗3个月处理
四：端正思想，统一认识，以此次检查为契机严格落实医院各项规章制度，强化病历书写规范，追究不合格病历。强化责任心落实良心账。真正把监督把患者治疗、护理工作落到实处。
五：关于文明发（41***928）（6.20~6.27）手术时间15:00~15:30（6.20号手术）;张植英（41***010）（6.20~6.27）15:30~16:00(6.20号手术);二者手术为同一大夫，但手术时间无时间差。
因为我院有第一手术间和第二手术间；第一台手术结束，第二台手术的准备工作（包括消毒、铺巾及局部麻醉）在第二手术间由助手完成。期间手术医师有充分的时间手消毒和更换手术衣所以不影响手术时间。
综上所述为了加强新农合资金的合理应用，我们诚心接受上级领导来院检查指导工作，并欢迎提出的宝贵意见和善意指正。我院决心在卫计委党总支的正确领导下，加强医院组织纪律的整顿，严格规范医疗文书标准，促进和强化医院整体业务水平。为加强新农合资金管理，管好老百姓“救命钱”切实维护广大参合群众的切身利益做出应有的贡献，请卫计委领导放心，在未来的工作中，我们力争交一份合格的答卷。
固始中医肛肠医院
为进一步加强我院新型农村合作医疗基金运行管理规范，加大监管力度等平常工作，全力推动新农村合作医疗工作在我院健康稳固延续发展，根据上级责任目标要求桐柏华夏医院新农合办公室展开自查工作情况如下：
一、工作展开情况
1、坚持以病人为中心的服务准则，严格执行新农合医疗报销基本药品目录及诊疗项目和服务范围目录，公道规范用药治疗。
2、参合农民就诊时认真核对身份，含身份证、农合本，及时进行新农合入院登记，严格控制开大处方，不超标收费，在补偿单上有病人亲身签字或其家属注明关系并复印身份证签字，以防冒领资金。
3、病历的及时性、完整性、逻辑性、合理性、规范性缺一不可，以《最新病历书写规范》为准则。
4、新型农村合作医疗基金公示情况，为了进一步加强和规范新农合医疗制度，在公然，公平，公正的原则下，增加新型农村合作医疗基金使用情况，把新农合每月补偿公示工作做好。
二、存在的问题
1、有的群众对新型农村合作医疗相关政策了解不够，还有极少部份人暂不了解转账支付的益处，不太情愿积极配合；
2、工作人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够，宣传不到位，参合农民群众相关单据偶有丢失；
3、入住病人的病历有个别医生未及时完成；
4、个别病人出院后未及时进行农合结算；
5、个别病人补偿姓名与患者姓名不一致，网上结算不细心；
6、新农合盖章不认真，个别未盖章。
三、纠正方案
1、在以后工作中，严格依照有关文件要求审核报销制度。
2、加强本院住院病人的审核和查房力度。
3、加强管理人员和经办人员的能力，管理职员和经办职员对新型农村合作医疗政策及业务知识加大宣传力度。
4、加强新农合补偿宣传使参合群众进一步了解农合各项政策对群众的好处。
5、严把病历质量关，制定并实施了《病历跟踪表》措施，责任到人，切实抓好病历的“五大原则”。
6、我院将一如既往的积极配合上级管理中心的工作，为新农合作出自己应尽的义务。
通过自查自纠的工作，看到在新农合工作中存在的问题和不足，并加以改正，进一步加大新农合工作的督察力度，审核力度，确保新型农村合作医疗资金安全，增进我院新农合的健康发展。
新农合制度建设是科学发展和改善民生的重要内容，是完善社会保障体系、缓解农民群众看病难看病贵问题的重点工作，也是促进社会主义新农村建设、统筹城乡发展的重大举措。顾家村作为一个经济欠发达区域，新农合制度的实施对于缓解农民因病致贫，因病返贫发挥了积极的作用。
一、新农合的基本运行情况及取得的主要成绩
从2011年1月开始，顾家村新型农村合作医疗工作稳妥有序地开展起来，参合率逐年提高，2010年为71.73％，2011年初已达到了95.85%，全县27.6万人参加了新型农村合作医疗。截止2011年10月份，共补偿54906人，补偿金额2470.3万元。通过实施“医疗惠民工程”，共为11971名贫困患者减免各类费用152.6647万元。组织县、乡300名医务人员组成30个医疗队，深入18个乡镇的50个行政村开展了送医送药服务活动，免费发放了价值15万元的常用药品。为20名先心病、白血病患儿发放救助资金6万元。
自2010年顾家村开始试点至今，在淄博市制定的原则框架内，积极探索，不断完善新农合的管理运行机制，新农合制度得到不断发展完善，参合农民普遍受益，新农合取得了很大的成绩。主要表现在：
（一）密切了党群、干群关系，农民对党和政府的的认识有了新的提高。新型农村合作医疗制度使农民看病可以报销，体现了党和政府对农民健康的关心。广大基层干部和群众普遍认为新农合是党和政府为农民办的一件大好事，是关心农民疾苦的民心工程、德政工程，从心底里感谢党的好政策。农民群众感动地说“以前都是干部来收钱，现在得了病，还能报销，这真是一项实实在在为农民办事的好政策，感谢党和政府为我们办的大好事”。顾家村崔顺利因肺心病治疗得到报销款15000元，其家人感慨地说“为了治病，家里到了山穷水尽的地步，幸亏参加了合作医疗，交了20元钱就给报销了15000元，合作医疗帮了我的大忙了！感谢政府，感谢党。”这是我们农民群众最切身的感受，新农合制度的实施提高了党和政府在人民心目中的地位，赢得了广大农民群众对党和政府的信任和拥护。
（二）乡镇卫生院建设得到加强，农村卫生事业不断发展。为提高基层医疗机构的综合服务能力，让农民放心就近就医，顾家村开展了以县医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，村卫生室为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设，每年集中组织对全县18所乡镇卫生院院长和专科医生的业务培训，近400名村医由县医院进行业务培训，基层医疗机构综合服务能力明显提高。2011年，已经顺利通过了省标准化、规范化乡镇卫生院验收。
二、当前顾家村新农合运行中存在的突出问题
新农合在顾家村运行十年来，确实取得了一些令人瞩目的成绩，在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效的减轻了广大农民的经济负担，但是在当前的发展过程中，新农合的运行还存在着一些较为突出的问题，惠民政策的落实还存在一定的差距，这就制约着新农合的有序、健康、快速发展。
（一）筹资困难，筹资成本高.向农民筹集遵循原则：自愿参加，多方筹资。由于国家目前还没有把合作医疗纳入到法制化管理轨道，稳定的新型农村合作医疗缴费机制还没有建立，资金的收取多数是在每年筹资时突击宣传，集中入户，难度大，工作成本高。由于农民可以自愿选择是否参加新农合，这样容易导致体弱多病者选择参加，而身体强壮者选择不参加。
（二）宣传力度及方式影响政策运行效果
作为一项好的惠民政策，从无到有，农民对政策的认知必定有一个长期缓慢的过程。各级政府尤其是乡镇和村级干部对宣传工作的认识有待于进一步提高，宣传走过场、不广泛、不深入的问题比较突出。农民由于文化水平较低，对新型合作医疗制度中有关术语不理解，有的甚至看不懂新型合作医疗制度的宣传资料。有的农民由于没有履行及时告知义务或超过补偿期限或没有办理转院手续，本可以得到补偿而没有得到补偿，引起农民对制度的不满。由于对新农合报销范围的不了解，导致他们觉得农村医保是不可信，甚至是忽悠人的。
（三）大病补偿机制有待完善，农民“因病致贫、因病返贫”的问题没有得到根本解决。
尽管新农合制度对10种大额慢病有一定的补偿，但是仍然不能满足患者需要，受益面窄。部分农民患的虽然是常见病，慢性病，但由于不属于大额慢病的范围而无法得到报销，一年下来仍旧花费很大，这在某种程度上加重了农民的经济负担。住院报销的“起付线”、“封顶线”、“分级按比例报销”、“有些药品不能报销”等限制设臵也不能满足农民的实际需求，尤其是10万元以上的大病保障水平不高。顾家村作为欠发达地区，尽管农民收入水平不高，但对于几百元、几千元的医疗费用大部分农民还可以负担得起，并不足以影响生活。
三、进一步完善新型农村合作医疗制度的几点建议
（一）采取合理的征缴形式，降低筹资成本。
采取合理有效的征缴形式是合作医疗有效筹资的重要环节。通常情况下，让那些与农民有密切利益关系的机构去征收医疗保险费的效率较高，也较为便捷。例如，在农民自愿的基础上签约，委托乡镇财政所在下发粮食补助款时代收，然后转入通过招标确定的银行专户储存，专账管理，由县新型农村合作医疗经办机构审核、汇总支付的费用，由财政部门开具支付凭证，由银行直接划拨，实行封闭运行。对于当年发生疾病报销医疗费用的农民，在自愿原则的基础上，用报销所得的部分费用预缴次年的参保资金，建立农民滚动式预缴费制度。参合农民在镇或镇以上医疗卫生机构就诊后，再到镇合管办报销或向所在镇合管办或村卫生室预缴该户次年参合资金。农民滚动式预缴费制度建立在知情自愿的基础之上，在得到实惠的时候提前缴纳次年参合资金，迎合了农民参合心理，农民在受益的前提下，信任新农合，一般是乐于预缴费的。
（二）加大对“新农合”的宣传力度，继续做好宣传工作。
新农合的服务对象是农民，宣传工作的到位与否直接关系到农民对新农合的认知程度，这对于新农合工作的顺利开展至关重要。而且，随着新农合制度的不断完善，一些直接涉及农民切身利益的政策措施也在不断变化，这就要求各级政府部门必须高度重视宣传，持续开展宣传工作。首先，要采取多种形式如广播、电视等新闻媒体、发放新农合宣传小册子以及基层工作人员走访宣传讲解等形式，广泛开展宣传活动。还可以在已有的宣传方式上增加志愿者下基层服务，选择对新农合政策了解的人员组成志愿者队伍，对农民进行政策普及教育。其次，一定要将宣传工作做到位，纠正宣传偏差，使农民真正理解新农合的内涵及“互助共济”的实质，纠正“不住院不报销”的认识偏差。再次，宣传工作不仅要面向农民，还要面向涉及新农合的领导、工作人员和医务工作者。基层组织的工作
人员尤其要吃透政策精神，掌握政策要领，把国家的新农合政策释译成一些让老百姓一看就明白的政策，将新农合的宣传工作常抓不懈。
（三）不断完善新农合的补偿机制，切实缓解农民“看病难，看病贵”的问题。
在进一步优化住院费用补偿方案，财政补助提高，基金规模扩大的条件下，提高补偿比例，切实扩大药品、检查可报范围，适当扩大目录内用药。积极探索大额住院费用补偿制度，在享受新农合待遇的基础上，对大额住院医疗费用超过补偿起付线的部分进行一定比例的补偿。为使合作医疗基金充分有效使用，使参合农民最大程度受益，对当年农合统筹基金结余部分（扣除风险基金），可以采取二次补偿的方式对大额住院农户进行再次补偿，或者采取政府购买医疗保障服务的方式作为新农合制度的延伸。商险介入医保后，医保服务将大幅提升，弥补社保经办机构经办力量不足，实现基本医疗和补充医疗的无缝链接，使百姓的医疗保障提升了一个档次。保险公司因控制风险，会主动监督医院，防止大处方、大检查的出现，从而降低患者的诊疗费用。建议认真遴选1-2家保险公司承担参合农民大额医疗保险，有效缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，切实减轻农民的大额医疗费用负担。
（四）筹集资金，加大投入，加强医疗卫生单位的基本建设
要在自力更生的基础上，积极争取上级政府对农村医疗卫生发展的政策支持和资金扶持,同时,在搞好规划的前提下，鼓励发展民营医疗机构，发动社会力量投资卫生建设。对于符合条件的专科医院、非营利性的民营医院应当予以认定，引入竞争，提高定点医疗机构的服务效率。
1、要加大乡镇卫生院的投入。乡镇卫生院处在农村三级医疗卫生网的中间环节，起着承上启下的重要作用。而且，随着农村经济、社会的变革，农村卫生院的建设和发展面临着诸多现实问题，是农村医疗卫生发展的难点所在。因此，各级政府及卫生部门应高度重视和切实加强农村卫生院的建设。如对卫生院职工工资，疾病预防、妇幼保健、公共卫生监督等业务经费，医务人员的进修、培训费等予以保障和补助；改变卫生院为追求经济效益而疲于奔命的局面。同时，要
在人才、技术、设施上给予扶持，并帮助明确服务方向，完善运营机制，提高服务技能和水平。
2、要扶持村卫生室的发展。
【关于新农合工作整改报告】推荐阅读：
新农合工作报告09-26
关于新农保工作的调研报告07-20
医院新农合自查报告06-17
乡镇新农合工作计划05-28
村卫生室新农合自报告06-09
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