医院管理制度范本（共10篇）
为进一步加强医患、护患之间的了解与沟通，保证患者的合法权益、防范医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医护人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾，从更深层次上稳步提升医疗质量，特制定我院医患沟通制度：
一、沟通的基本要求
1、接诊护士主动向病人(或家属)介绍经治医生，责任护士，住院须知，病人守则。
2、病员入院72小时内，经主治医师、护士必须与患者(或家属)进行一次全面沟通交流，介绍患者的疾病诊断情况，主要治疗措施，重要检查项目目的和结果，手术方案、风险、并发症和防范措施，医疗费用，病情大体预后(转归)疗效等，解答患者及家属的疑问。交流过程应注意保护其隐私权。
3、住院期间护士应主动热情介绍用药的作用和不良反应，根据各科各病种健康宣教贯穿在整个护理过程中。
4、每月召开一次公休会，及时了解和听取患者的建议和意见，回答病人询问，满足其知情权，要有专用记录本，记录时间、参加人员、内容、签名。
5、交流(沟通)内容要有文字记录，让患方签字认可。
6、对普通疾病患者，经治医师查房时要详细告知，使之理解、支持和配合，对疑难、危重者，由诊治组组长或科主任(或副主任医师以上)与患者或家属沟通，充分履行告知义务。
二、沟通的时间
1、院前沟通：门诊医师在接诊患者时;
2、入院时沟通：住院接诊医师，在完成入院记录时;
3、入院3天内沟通：经治医师和责任护士进行正式沟通;
4、住院期间：病情变化时、手术前、麻醉前、术中改变术式、有创检查或检查、变更治疗方案、使用贵重药品或自费检查项目、发生欠费时、危重患者疾病转归、输血前、使用医保目录以外的诊疗项目或药品前等的沟通。
5、出院时沟通：说明住院期间的诊疗情况、出院医嘱、出院后应注意事项以及是否定期随诊等内容。
三、沟通的内容
1、诊疗方案的沟通
2、诊疗过程的沟通
3、综合评估
四、沟通方式和地点
患者住院期间，责任医师和分管护士必须对病人的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果、某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等情况进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。
1、床旁沟通
2、分级沟通
3、集中沟通
五、沟通的方法
1、预防性沟通
2、交换沟通
3、书面沟通
4、集体沟通
5、统一沟通
因此医院采购部门有必要针对医疗设备、医用耗材、医用试剂的不同特点分门别类的制定采购合同的标准范本。所制定的合同条款应根据具体采购类型的特点有不同的重点, 条款详细、明确、可操作, 还要尽量避免各类风险的发生。
建立医疗设备和器械的规范合同范本见图1。
1医用试剂合同范本
医用试剂是指为实现临床化学反应而使用的化学药品, 它主要用来对疾病进行筛查和诊断。它是基于人和动物特有的抗原—抗体反应的高度特异性和检测方法的高度灵敏度而建立起来的一种检测方法, 主要运用于传染性疾病、内分泌疾病、优生优育、肿瘤、自身免疫疾病、细胞因子、药物检测、血型鉴定、脏器功能等临床领域。医用试剂具有品种多、分布领域广、用量大、使用上时效性和专业性较强等特点。
医用试剂合同和设备采购合同最大的区别在于, 设备采购合同多采用总价合同, 对合同的金额、数量较容易确定, 合同履行时间比较明确。而医用试剂的价格波动较大, 时效性强, 临床科室通常是按月申请购买, 数量、品种都不易确定。在制作医用试剂合同范本应注意以下几点。
(1) 根据医用试剂时效性和专业性的特点, 且医用试剂的价格波动较大, 医用试剂合同范本应选择单价合同。
(2) 根据医用试剂品种多, 生产厂家较多的特点, 可以分别和供货商签订在某一时段、某一种类的试剂的价格的合同。通常某一时段可定义为一个季度或半年。按月根据实际某一种类试剂的实际消耗数量和单价结算。
(3) 根据市场行情价格变化, 及时动态的调整价格或更换品牌。
2医用耗材合同范本
医用耗材是指医院向患者提供医疗服务过程中, 经一次使用价值即转化为费用的物资。医院使用的耗材, 小到几角钱的缝合线, 大至几十万元的X线球管和人工器官, 繁多的品种和数量、复杂的规格和不同的用途给管理上带来一定的难度。医用耗材的使用和管理是医院医疗质量管理中的重要环节, 加强耗材的管理不仅使医院医疗质量管理的得到完善, 为患者负责也是医院面对医疗纠纷时的一种自我保护。医用耗材根据价格高低分为低值和高值耗材两种。
1) 医用低值耗材合同范本
医用低值耗材通常指单价1000元以下的医用消耗品, 如一般缝线、手套、棉球、纱布、一次性注射器等, 都属于低值医用耗材。它具有种类繁多、规格型号复杂、科技含量不高、消毒要求高、安全性高、时效性强、通用性较强的特点。
医用低值耗材的特殊性决定了其供应的及时性和使用的安全性。采购大多采用批量采购, 又要控制库存量, 因此在制作医用低值耗材合同范本应注意以下几点:
(1) 根据医用低值耗材种类繁多、规格型号复杂以及时效的特点, 采用单价合同。
(2) 对需求量大的医用低值耗材, 可以分别和供货商签订在某一时段某几种规格型号的耗材采购单价合同或协议, 以及每次批量采购的数量。通常某一时段可定义为一个季度或半年。按月根据实际的需求量和单价核实总价支付。
(3) 根据市场行情价格变化和通用性强的特点, 及时动态的调整价格或更换品牌。
(4) 在合同中要强调安全性。每一批量进入医院的消耗品均要进行产品热源检测、细菌培养等各种入库验收前检测, 同时还要做好各项记录, 确保使用的安全性。
2) 医用高值耗材合同范本
所谓医用高值耗材通常指单价1000元以上的医用消耗材料。医用高值耗材是医用耗材中的特殊种类, 它对医疗安全至关重要, 生产使用必须严格控制, 限于某些科室使用且价格相对较高的消耗性医疗器械。目前医院常用的医用高值耗材主要可分为心脏介入类、人工关节类、外周血管介入类、消化材料类、麻醉材料类及其他类。具体又可细分为补片类、支架类、起搏器类、瓣膜类、血管类、弹簧圈类、人工晶体类、骨科材料类等。由于大部分医用高值耗材直接进入人体, 可追溯性不强, 且形态随着进入人体而不可见。高值耗材在使用中具有需求多样性和应急性较强的特点, 决定了供应的及时性。
医用高值耗材的特殊性决定了不但使用安全至关重要, 而且价格也比较昂贵, 对它需进行全程监控管理。因此在制作医用高值耗材合同范本应注意以下几点。
(1) 根据医用高值耗材价格普遍较高, 使用量不大, 供货频率高的特点, 采用单价合同。
(2) 针对不同种类的高值耗材, 通过招投标采购选定潜在供货商, 双方先签订《单价供货协议》, 在协议中主要体现某一时段, 某一型号的高值耗材的单价。而具体数量和供货时间留待双方签订《医用高值耗材供货合同》。
(3) 高值耗材大都要使用到人体, 它具有高风险性, 在使用中强调高安全性。在明确需求对象后, 医院采购方再和供货商签订《医用高值耗材供货合同》, 合同的条款要明确对使用的高值耗材的全过程质量管理和质量跟踪。即将高值耗材从进入医院开始到最终用到患者身上全程监控, 做到每个耗材都能向上追溯到生产厂商、向下追溯到患者个体。
(4) 在医用高值耗材的合同中还要重点区分双方的责任和权利, 尽量将可识别的风险规避在合同范围内。
3医疗设备合同范本
医疗设备采购可以根据采购类别和金额的大小划分, 并分别制定对应的合同范本。具体合同范本分类见图2。
通常医院采购医疗设备根据采购类别的不同可以分为临床医疗设备、科研实验医疗设备两大类。
1) 临床医疗设备合同范本
临床医疗设备主要是指针对临床治疗或诊断使用的医疗设备。质量标准必须符合国家食品药品监督管理的特定产品标准。
(1) 1YC合同范本 (指采购单台设备金额小于1万元的合同样本)
这类合同主要针对病床、治疗台、治疗车等一些小型的医疗设备, 这类设备具有单价金额低, 数量大的特点。合同主要供货方式采用批量供货方式, 合同主要内容应包括, 合同的名称、买卖双方及签订地点、时间、主设备内容条款、交货期及包装与运输等, 对其的验收和技术培训也较简单。
(2) 2YC合同范本 (指采购单台设备金额在1万元至10万元的合同样本)
这类合同主要针对心电图机、心电监护仪、压力泵等中小型医疗设备, 这类设备所含附属零配件较少, 配件价格也较低, 所需消耗品也大多是医用低值耗材。合同内容主要强调配置清单、附属配件、必要消耗品等。
(3) 3YC合同范本 (指采购单台设备金额在10万元至100万元的合同样本)
这类合同主要针对呼吸机、麻醉机、血透机、普通X光机等一些中型医疗设备。这类设备所含附属零配件较多, 零配件的价格也较高。所含附属设备一般较少或较简单。合同内容主要强调配置清单、技术清单、附属零配件、必要消耗品以及质量标准与验收等。
(4) 4YC合同范本 (指采购单台设备金额大于100万元的合同样本)
这类合同主要针对超声诊断仪、数字X线机、电子内窥镜系统、CT机、MRI等一些大型医疗设备。这类设备所含附属设备较多, 较复杂、其零配件也较多, 价格也较高, 合同主要内容强调配置清单、技术清单、以及附属设备的配置清单和技术清单、适用性的培训、保修价格等。
2) 科研实验设备合同范本
科研实验设备主要是指在医学科研或实验中使用的设备。质量标准一般是生产企业标准或科研实验的特定产品标准。
(1) 1KC合同范本 (指采购单台设备金额小于1万元的合同样本)
这类合同主要针对在医学科研或实验中的设备, 如离心机、摇床等一些小型的设备, 这类设备并非都属于医疗设备, 它具有单价金额低的特点。合同主要内容应包括, 合同的名称、买卖双方及签订地点、时间、主设备内容条款、交货期及包装与运输等, 对其的验收和技术培训也较简单。
(2) 2KC合同范本 (指采购单台设备金额大于1万元的合同样本)
摘 要 随着经济的发展，医院的财务管理工作面临着全新的挑战，我们要提升医院的管理水平就一定要对医院的财务管理进行改革和创新。本文从分析医院财务管理在新时期面临的全新挑战入手，进而从加强医院财务控制、转变医院财务管理观念等几个方面阐述了新时期医院的财务管理创新，以实现医院管理水平的大幅度提升。
关键词 医疗机构 财务控制 财务管理水平
随着近年以来我们以市场经济作为导向对医院的经营体制进行的改革与国家医疗改革的深入发展，在医院内部产生了更加复杂的经济关系。医院正在逐步建立起其以自主经营、自负盈亏、自我约束、自我发展作为目标的经营体制改革，医院的筹资渠道也实现了其极大程度的市场化，利益分配更是向着多元化的方向发展，医院的财务管理工作也面临着更多的挑战和更新的要求。
一、医院财务管理工作在新时期面临的新挑战
在当前的新时期，我们的社会在进步，社会整体的经济与管理水平也得到相应的提高。在医院内部，如何提高其卫生医疗资源的利用率，降低全社会平均的医疗服务成本已经不仅是国家、民众以及社会各个方面的需要，更是深化医疗改革的迫切需求。要实现这些目标，就需要通过医院在财务管理工作方面的创新，为我们提供更加真实、更加准确、也更有内涵的财务会计信息，使得医院的财务管理工作在其会计制度、财务观念等方面能跟得上当前时代进步的脚步，早日实现医院财务管理的现代化。
由上文的分析可知，新时期对我们医院财务管理工作的挑戰是多方面的。①当今社会经济的发展对医院财务管理工作的冲击最基本的体现就是在对财务管理要素的冲击上，医院的财务管理要素的应该根据新时期形势的发展在其定义上及时做出调整，以更好地服务于医院财务管理目标，体现医院财务体制的改革。②由于医院财务管理中的会计确认标准是很严格的，很多对医院的决策和规划可以起到很好作用的新会计项目就是因为难以符合其标准而不能被纳入确认的范围，这就很容易导致会计信息的不全面和失真。③传统的以历史成本为基础的财务计量模式已经落后。在医院资产的构成比例中，其无形资产已经占据了主导的地位，医院在财务计量模式方面应该更偏向于使用公允价值的计量模式。④传统的医院财务管理核算有固定资产核算中累计折旧不及时、财务信息系统的内控不到位等一系列问题，这就导致医院会计的资产负债率和净增产额等相关财务指标呈现失真的情况，使得会计信息难以实现较高的可靠性，导致医院面临较大的财务风险。
二、创新医院财务管理，切实提高医院的管理水平
在社会主义市场经济的条件下，医院作为政府的一个公益性企事业单位，其各项经济活动备受关注，其财务管理的革新应该跟上时代的脚步，而医院财务管理的革新主要基于财务管理模式上的创新。新时期医院全新的财务管理为了实现其保证院内各项财务计划和实际工作的动态适应的目标，主要从财务的预算、财务成本与投资等方面的有效控制来开展工作。而财务控制工作又主要通过确立标准、纠正偏差与绩效衡量来实现。
根据具体控制在时机、对象与目标等方面的不同，我们将医院的财务控制主要分为预先控制、过程控制和事后控制等三类。①预先控制也可以称为事前控制，就是在医院的各项医疗活动还没有展开之前就对其财务计划等进行的控制。预先控制的重点要放在医疗活动事前的计划和决策上。为了保证医院各项医疗活动能顺利开展，医院的财务管理人员必须在开展医疗活动之前就做好准备，来避免各类失误、浪费与损失的发生。②过程控制就是一种事中控制，主要在医院的各项医疗活动开展之后，通过反馈信息来对医疗活动的收入、成本等实施有效的财务控制，来确保其各项计划能够顺利完成。③事后控制是一种成果控制，主要在医疗活动的周期完成后，对本周期内资源的利用效果与财务状况进行综合的总结与分析，再据此提出有效的控制措施，为下一个周期内财务计划的制定与实施提供科学合理的依据，也确保了医院相关财务制度能得到全面的落实和有力的执行。
同时，医院的财务管理工作在新时期也应该注重通过其内部财务观念的转变而进行财务管理工作科学而全面的改革，进而实现完善医院的内部控制体系和稽核管理体系、加强医院的日常经营管理、加强对医院的收入进行及时准确而全面的财务管理的目标。在医院内部，也通过转变财务管理概念，实施加强医疗成本的管理、医疗应收款项的稽核、医疗卫生财务的预算管理等财务措施，完善医院的成本管理系统、加强医院编制的统筹兼顾、完善医院资金筹集与资金运作机制、确保医院各类资产的安全完整，并实现其最佳利益深入，最终使医院的财务管理改革得以实现。
参考文献：
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[4]李竹,刘静.完善医院财务内部控制制度的必要性及其措施.北京:中国卫生经济报.2008.12(10):44—54.
合同编号：
甲方：
乙方：供货企业 丙方：药品生产企业
甲方自愿采购乙方提供的上海市医疗机构药品集中招标采购中标的药品，为明确双方的权利和义务，现根据《中华人民共和国合同法》等法律法规、《上海市医疗机构药品集中招标采购实施办法》和招投标文件的规定，本着平等协商的原则，就有关事宜达成如下协议：
一、概况
1．数量：甲方确保在使用丙方的 产品（商品名为）。具体数量以实际甲方所需为准。
2．价格：
① 乙方以中标价格提供丙方生产的产品给甲方使用。
② 如在合同约定的交付期限内遇政府价格调整的，重新协商并签订补充条款。
二、质量标准
乙方交付的药品必须符合药典或国家药品监督管理部门规定的标准，并与投标时的承诺相一致；药品不符合质量标准的或者甲方有理由认为药品不符合质量标准的，甲方有权在其他中标的药品中选择替代药品。3．药品使用地点为：
三、有效期限
1．乙方交付药品的有效期必须与招投标文件中规定的有效期一致。
2．乙方所提供药品的有效期一般为 年以上，最少不得少于6个月（特殊药品按特殊规定）
四、包装标准
1．乙方提供的药品必须按标准保护措施进行包装，以防止药品在转运中损坏或变质，确保药品安全无损地运抵指定医院，否则其所造成的一切损失均由乙方负责。
2．每一个包装箱必须附一份详细装箱单和质量合格证。
3．特殊要求：甲方有理由认为包装有不合格影响药品使用的，乙方有义务及时给予调换。
五、配送
1．乙方配送的时间和数量以甲方的的实际需要为准。甲方应提前三天告知乙方所需货物的种类和数量。
2．乙方配送时必须提供同批号的药检报告书（进口药品附注册证）。乙方负责将药品送至甲方指定的药库。
六、履行期限
本合同履行期限为
年，自
年 月 日起至
年 月 日止。
七、关于折扣问题
丙方承诺给予甲方中标价的 %作为返利，用于甲方的人才建设、学科培养。具体数额为甲方使用数量* %。该笔费用采用每半年结算一次的方式进行。
八、质量保证服务
丙方对其提供的产品提供售后保证服务，任何因药品质量原因引起的医疗纠纷诉讼和赔偿问题，由丙方全面负责处理，乙方负有连带责任，甲方可以协助处理。如遇第三方提出丙方产品侵犯其专利权、商标权或保护期的，甲方对此不负责任。丙方负责处理相关一切事宜。
九、违约责任
1．乙方未按合同规定履约，甲方可收随时解除本协议，并不与返还已经收取的人才、学科建设基金。
2．甲方未在收到药品后三个月内支付货款的，乙方有权停止继续供货。
十、合同争议解决方式
本合同在履行过程中发生争议，由双方当事人协商解决。协商不能解决的，依法向甲方所在地的人民法院提起诉讼。
十一、合同效力
本合同及补充协议与招投标文件的规定不一致的，以招投标文件的规定为准。
十二、附则
1．本合同如有未尽事宜，双方可通过协商签订补充协议，补充协议与本合同具有同等效力。
2．本合同（包括续约合同）履行期限均不能超出招标周期（即自合同签订生效之日始，至下一轮招标结果通知发布之日止）。
3．如果因自然灾害或政府特殊政策等不可抗力因素导致该协议无法履行的，三方可根据实际情况调整本协议。
4．特殊约定事项
5．本合同一式两份，双方各执一份。甲方（盖章）
乙方（盖章）地址： 地址：
法定代表人：
法定代表人：
日期：
****年**月**日 日期：
****年**月**日 丙方（盖章）
地址：
法定代表人： 日期：
年
一、主要职责
1.责任范围：适用于本公司所辖全部区域。
2.贯彻执行公司关于内部安全保卫工作的方针，政策和有关规定，建立健全各项保安工作制度,对职责范围内的保安工作全面负责。
3.依据制度实施公司人员、财产、治安、消防安全管理工作。
二、门卫岗位职责
1.遵纪守法，遵守公司的各项规章制度;值班时应着制服，服从管理、恪尽职守、文明执勤、礼貌
待客。
2.严格执行《保安管理制度及岗位职责》，坚守岗位，发现问题及时处理、汇报。
3.不得酒后上岗或擅离岗位。
4.对非本公司的人员、车辆进出要实行查询登记。
5.及时做好报纸、邮件、快递的收发工作。
6.保持门卫室环境卫生，物品保管整齐有序。
7.上下班时间：
a.(白班上班时间为8:00、下班时间为17:30)
b.(晚班上班时间为5.30、下班时间为8：00)
c.必须和交接班人员完成交接手续方可下班。
8.执勤期间要做到大门随开随关，关闭时大门不留缺口;门卫室时刻保持有人，杜绝闲散人员进入。
9.依法使用器械，任何人员不得利用保安器械擅自动用私刑。
10.如门卫室有设施损坏，需填写报修单交至负责人处。
11.完成领导交付的其他任务。
医院保安岗位职责范本(二)
1、负责医院人员及物品财产安全;
2、负责医院外部的车辆引导及停放;
3、负责医院活动秩序的维持;
4、负责后勤管理范围内的宿舍简单维修等工作
医院保安岗位职责范本(三)
一、服装整齐，文明礼貌执勤，上岗时不得吸烟。
二、上班时间不准脱岗特别值夜班时不得睡觉、、看书或干任何与工作无关的事情。
三、院内物资出入要严格把关，出院外物资必须凭出门单放行。
四、保持大门口畅通，车辆停放整齐。
五、严格管理好入院车辆的停放，保持院内应急通道畅通。
六、输液室值班保安人员要管理好秩序，并要切实保护护士的人身安全。
七、大厅值班保安人员要维持收费、化验、药房等窗口的秩序，防止小偷和医托。
八、管理车辆的保安人员必须勤巡逻，指挥车辆停放入车位，保持院内通道畅通。
九、住院部探视按医院规定时间开放，严格控制陪人进入病区。
十、巡逻保安必须勤巡逻，对院内的重要部位勤巡、勤看，发现异常情况要及时报告保卫科或“110”指挥中心。
十一、严格服从保卫科管理人员的调遣，在接到通知后___分钟内一定要到位。
十二、保安人员在值班过程中发现火灾隐患及火情要主动及时给予处理，并及时报告保卫科或“119”火警。
医院保安岗位职责范本(四)
1、在医院保卫科长领导下，切实做好医院门卫工作，维护秩序，如遇紧急事情要立即报告有关领导进行处理。
2、对来诊病和探视病人人员，既要坚持原则、又要态度和蔼、文明礼貌、主动热情，耐心解释。
3、严格执行探视制度，掌握原则，非探视时间有权阻止探视者进入病房，如遇无理取闹者，可转有关部门处理。
4、对来院看病人员的车辆进行引导，安排在指定的车位进行停放。
5、对夜间出入院病人要给予方便，对带物离开医院的可疑人员必要时要进行查看。
6、遵守医院的各项安全管理制度，准时上下班，坚守工作岗位，认真值岗，严禁脱岗和随意叫人顶岗陪岗。
7、对进出人员要认真观察，发现可疑人员进出时要认真盘查，防止闲杂人员进入。
8、每天写好值班记录，遇有特殊情况或发生突发性事件发生时，应及时向院部(保卫科或总值班)汇报。
医院保安岗位职责范本(五)
门卫是医院安全的第一道防线，值班保卫是医院形象的代表，应具良好的素质与修养，并认真履行以下岗位职责：
1、按时交接班。白天交接班时，双方应交接有关情况和物品。接班人员未按时到的，交班人员不得自行离开岗位。
2、严格执行门卫制度，着装整洁，保持良好的精神状态。
3、加强自身修养，坚持文明值班，礼貌待人，遇事冷静。对不服从管理的人员，应耐心解释、说明，不得用不文明的方式对待任何人。
4、接听值班电话时，态度要和蔼，语气要亲切。拿起听筒，首先说：“您好，石家庄市中医院”，然后耐心地倾听对方的询问。回答时，应耐心细致，遇有不清楚的问题，应首先说：“对不起”，然后视情况尽可能向对方提供帮助，或作出解释，不得简单甚至粗鲁地回答对方的问题或拒绝提供可能的帮助。
5、接待来访人员，先问清事因，然后与被访人员或部门联系。经同意的，办理相关登记手续。
6、坚守岗位，不得擅离职守，不做与工作无关的事情，时刻注意进出医院的人员及值班室周围的情况。
7、门卫值班室为工作场所，不允许与工作无关的人员进入值班室闲坐、聊天。
8、接收报纸、邮件，应认真核对，妥善保管，防止丢失或损坏。
9、保持值班室内外清洁，发现垃圾或丢弃物应及时清扫。交班前，整理好室内物品。
10、爱护值班室内外的设施、设备，发现问题或故障，应及时保修，不得影响工作。
乙 方：
签订日期： 年 月 日
甲方(单位)名称：
法定代表人：
单位地址：
邮政编码：
联系电话：
组织机构代码：
乙方(劳动者) 姓名： 性别：
身份证号码：
户口所在地：
联系电话：
在京住址： 邮政编码：
甲、乙双方根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等法律、法规、规章的规定，在平等自愿、协商一致的基础上，同意订立本劳动合同，共同遵守本合同所列条款。
第1条 甲、乙双方选择以下第 种形式确定本合同期限：
固定期限：自 起至 止。
其中试用期自 止，期限为 天。
第2条 根据甲方工作需要，乙方同意从事 岗位(工种)工作。
第3条 乙方保证所提供的各种与甲方招聘要求有关的证件的真实性，如提供不真实的证件或伪造简历，则甲方有权单方面解除劳动合同。
第4条 甲方根据业务经营需要，可临时性调整乙方的工作岗位，安排乙方临时性工作任务，但时间不超过 2 个月。乙方完成临时性工作任务后，继续履行合同约定的工作岗位，乙方如要求留在新的岗位，则必须与甲方协商，经得甲方同意后可变更劳动合同。
第5条 乙方应按照甲方的要求，按时完成规定的工作任务，达到规定的岗位职责要求
第6条 乙方同意在甲方安排的工作地点：从事工作。因工作需要，乙方同意甲方变更工作地点。
第7条 乙方实行以下工时制。
(一)实行标准工时工作制的，甲方安排乙方每日工作时间不超过八小时，每周不超过四十小时。甲方由于工作需要，经与工会或全体职工和乙方协商后可以延长工作时间，一般每日不超过一小时，因特殊原因需要延长工作时间的，在保障乙方身体健康的条件下延长。
第8条 甲方延长乙方工作时间的，加点和法定节假日应依法支付加班加点工资，休息日加班应依法安排乙方同等时间补休或支付加班加点工资。
第9条 乙方在公司工作期间的职务发明创造的所有权归甲方所有，甲方对乙方给予一定的物质奖励。
第10条 甲方应严格执行国家和地方有关劳动保护的法律、法规和规章，为乙方提供必要的劳动条件和劳动工具，建立健全的生产工艺流程，制定操作规程、工作规范和劳动安全卫生制度及其标准。
第11条 甲方有义务负责对乙方进行政治思想、职业道德、业务技术、劳动安全卫生及有关规章制度的教育和培训。
第12条 乙方有权拒绝甲方的违章指挥，对甲方及其管理人员漠视乙方安全健康的行为，有权提出批评并向公司有关部门检举控告。
第13条 乙方试用期的工资标准为 元/月。
第14条 乙方试用期满后，甲方应根据本单位的工资制度，确定乙方实行以下以下标准发放： 年 月 日至 年 月 日,月薪 元 (含职务和养老、工伤、医疗、失业、生育保险金)，提成按当月科室完成业绩结算。
协定事项：
(1)如乙方泄露待遇情况，一经查实，甲方有权没收应付乙方全部奖金。
(2)若乙方违约，甲方有权拒绝发放任何奖金。
(3)如甲方的工资制度发生变化或乙方的工作岗位变动，按新的标准确定。
(三)其他工资形式。具体约定在本合同第40条中明确。
第15条 甲方应以法定货币形式按月支付乙方工资，发薪日为每月 15 日之前，不得克扣或无故拖欠。甲方支付乙方的工资，应不低于本单位集体合同标准并不违反国家有关最低工资的规定。
第16条 甲方安排延长乙方工作时间，按照国家相关法律法规及甲方公司制度予以支付加班工资。
第17条 乙方依法享受法定节假日，假期期间，甲方应按国家和地方有关规定的标准或劳动合同约定的标准或甲方的规章制度支付乙方工资。
第18条 甲方应按国家和地方有关社会保险的法律、法规和政策规定为乙方缴纳基本社会保险费用;社会保险费个人缴纳部分，甲方可从乙方工资中代扣代缴。甲乙双方解除、终止劳动合同时，甲方按有关规定为乙方办理社会保险相关手续。
第19条 甲方依法制定的各项规章制度应向乙方公示，在订立本合同时，乙方 确认已接受甲方的公示并理解和接受甲方各项规章制度。
第20条 乙方应严格遵守甲方制定的规章制度，完成劳动任务，提高职业技能，执行劳动安全卫生规程，遵守劳动纪律和职业道德。
第21条 乙方违反劳动纪律，甲方可依据本单位规章制度，给予相应的行政处理、行政处分、经济处罚等，直至解除本合同。
第22条 订立本合同所依据的客观情况发生变化，致使本合同无法履行的，经甲、乙双方协商同意，可以变更本合同相关内容。
第23条 经甲乙双方协商一致，本合同可以解除。
第24条 乙方有下列情形之一，甲方可以解除本合同。
1.在试用期间，被证明不符合录用条件的;录用条件为：①岗位技能：
②管理要求：
③合作意识：
④员工心态：
⑤其 它：
2.严重(具体情形参见甲方奖惩管理条款)违反劳动纪律或甲方规章制度的;
3.严重(具体情形参见甲方奖惩管理条款)失职、营私舞弊，对甲方利益造成重大损害的;
4.同时与其他用人单位建立劳动关系，对完成甲方工作任务造成严重影响，或者经甲方提出，拒不改正的;
5.以欺诈、胁迫的手段或乘人之危，使甲方在违背真实意愿的情况下订立或者变更劳动合同的;
6.被依法追究刑事责任的。
第25条 下列情形之一，甲方可以解除本合同，但应提前三十日以书面形式通知乙方本人：
1.乙方患病或非因公负伤，医疗期满后，不能从事原工作也不能从事甲方另行安排的工作的;
2.乙方不能胜任工作。经过培训或者调整工作岗位，仍不能胜任工作的;
3.双方不能依据本合同有关规定就变更合同达成协议的。
第 26条 甲方依照企业破产法规定进行重整的;或者生产经营发生严重困难的;或者企业转产、重大技术革新或者经营方式调整，经变更劳动合同后，仍需裁减人员的;或者其他因劳动合同订立时所依据的客观经济情况发生重大变化，致使劳动合同无法履行的，经提前三十日向工会或者全体职工说明情况，听取工会或者职工的意见，并向劳动保障行政部门报告后，可以解除本合同。
第27条 有下列情形之一，乙方可以随时通知甲方解除本合同，甲方应当支付乙方相应的劳动报酬并依法缴纳社会保险。
1.用人单位未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的;
2.用人单位未及时足额支付劳动报酬的;
3.用人单位未依法为劳动者缴纳社会保险费的;
4.用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的;
5.用人单位因法律规定的情形致使劳动合同无效的;
6.法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。
第28条 乙方解除劳动合同，应当提前三十日以书面形式通知甲方。
第29条 本合同到期，劳动合同即行终止。甲、乙双方经协商同意，可以续订劳动合同。
第30条 经甲、乙双方协商，本合同期满后，双方仍存在劳动关系的，甲方应与乙方及时补签或续订劳动合同。若甲乙双方就补签或续订合同问题无法达成一致而继续存在劳动关系的，视同合同延续，期限从到期之日起最长不得多于 个月。视同延续期限到期时如双方仍未签订新劳动合同，则视同甲乙双方自愿解除劳动关系。如乙方符合续订无固定期限劳动合同条件的，甲方应与其签订无固定期限劳动合同。
第31条 订立无固定期限劳动合同的，出现法定终止条件，本合同终止。
第32条 用人单位违反规定解除或者终止劳动合同的，应当依照法律规定的经济补偿标准向劳动者支付赔偿金。
第33条 乙方违反规定解除劳动合同，对甲方造成损失的，乙方应赔偿甲方下列损失：
1.甲方为其支付的培训费和招收录用费;
2.对经营和工作造成的直接经济损失;
3.违约赔偿费 元。
第34条 保密协议
1.甲方固有的和乙方在甲方任职期间创建的经营渠道、业务客户、人力资源、软件技术、经营模式、经济合同等经济信息或情报和经营业务、管理技术方面的业绩或聘用期间所产生的职务作品，其知识产权，根据劳资双方有偿服务原则，均权属于甲方所有的企业资产和机密。乙方必须遵守保密规定，不得向外透露;并绝对禁止使用这些商业秘密为自己或他人谋利，违反本规定乙方需承担法律责任并赔偿一切经济损失;
2.对甲方的企业资产和机密，未经甲方书面同意，乙方不得以任何理由在本职工作范围之外以任何形式擅自使用，包括采取以转让、授权他人、泄密等形式的非法使用，否则视为乙方违规。因此给甲方造成的经济和其他方面的损失，甲方享有追究乙方法律责任和要求经济赔偿的权利;
3.本合同期内，乙方不得以任何借口在其他企业兼职;不得为本公司以外的任何单位和个人从事有损本公司利益的活动;不得擅自以甲方名义同第三方订立合同或进行交易;
4.乙方调离甲方或合同期满，乙方应把所有的有关商业秘密的资料移交甲方，同时承担不向外泄露商业秘密的义务。
5. 乙方保证在两年内不从事与甲方商业秘密有关的工作，并不得在同类竞争企业任职。或者自己开业生产或者经营同类产品、从事同类业务。
第 35条 因履行本合同发生的劳动争议，当事人可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解;不愿调解或调解不成，当事人一方要求仲裁的，应当自劳动争议发生之日起六十日内向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁，对仲裁裁决不服的，可以向人民法院提起诉讼。
第36条 本合同末尽事宜，双方可另行协商解决;如有与国家法律，行政法规等相抵触的，按有关规定执行。
第37条 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
第38条 其它约定：
乙方因个人发展需要，且有正当理由，提前30日向甲方提出辞职申请，经甲方同意，可以在本合同规定期限内提前解除劳动合同。
因特殊情况，如季节性经营、重大经营调整、重大项目投资、不可抗力因素等导致甲方无法及时支付工资时，乙方予以谅解，同意甲方拖欠部分工资，但最多不得拖欠三个月。在此期间，甲方应发放基本生活费用。
甲 方： (盖章) 乙 方： (签字)
法人代表：
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一、重视对各项成本的核算
成本的核算是财务管理的基本点, 只有明确成本目标, 同时对成本进行一系列有效的控制才能更好的完成管理。重视对各项成本的核算, 能够有效的节约不必要的开支, 提高医疗资源的利用率。笔者认为想要正确的对各项成本进行核算, 可以有以下几点做法:
1、想要对成本进行准确的核算, 就需要明确医院的自身现状, 再制定各医院科室相关消耗费用定额, 同时要对各类医院资源进行记录, 通过对实际消耗与预期成本的比对再对定额进行改进。
2、医院需要培养良好的成本意识, 由于医院的资金很大一部分都是由政府投资, 所以很多医院并没有重视自身的成本, 导致了盲目的扩大规模, 致使成本急剧增加, 造成了很多医疗资源的浪费。医院要对自身资产情况进行核实和清查, 要保障账实相符, 建立健全完善的实物资产管理制度, 减少实物资产浪费及流失, 从而进行很好的成本控制。
3、在经过上述两个步骤之后, 需要对预期的成本进行科学合理的分配, 以保证医院的正常运作。对于费用的分摊医院要选择恰当的分摊方法, 要公平对待, 因为关系到个人、医院、科室、患者等利益, 应认真对待。在进行分摊费用时要全方面的考虑各项因素的影响, 在保证获得最大收益的基础上, 做到公平合理的分配。
二、重视医疗欠费问题
由于在医疗过程中出现的特殊情况, 很可能导致医疗欠费现象的发生, 如果不能有效的应对医疗欠费问题, 就会导致医院的利润受到损害。下面以某地区各所医院发生的医疗欠费为例。
从表 (一) 可以看出在各所医院都存在着医疗欠费的情况, 并在医院的年收入中占有很大的比重, 如果不加以控制很容易影响到医院的发展。从表 (二) 可以发现欠费的病人大多都是弱势群体, 他们的收入低, 无法负担的起如今昂贵的医药费。基于此, 笔者认为控制医疗欠费问题的可以从两方面入手:
1、控制医疗费用。
在诊疗过程中应严格制定诊疗规范, 做到合理检查、合理用药、合理治疗, 严格控制医疗费用。对弱势群体给予特别的关注, 减缓弱势群体就医的经济压力, 进而减少医疗欠费问题的发生。
2、任命专人负责医疗欠费问题。
可以在医院专门设置追缴医疗欠费的结构, 让专人负责相关工作, 出现欠费现象时要第一时间的通知病人或其家属, 督促他们及时缴费。在此基础上如果经过病人或其家属的同意, 还可以积极的联系媒体, 向社会说明病人状况, 呼吁大家献出爱心以减轻病人的经济负担。
三、内部控制和外部监督的强化
1、医院需要注意内部的经济活动是否合乎标准, 主要是检测经济活动是否合同化。要注意对相关人员的监督和培训, 需要他们明确相应的法律法规, 保证合同的保密性。提高医院的整体管理水平, 保证经济活动在合同范围内有效进行, 从而防范矛盾纠纷和合同风险。
2、在医院的管理中不止要重视对内控制, 还要加强对外的监督, 以保证医院的利益不会受到不必要的损害。同时要大大的加强财务监督的力度, 以便提高医疗资源的利用率, 减少资源的浪费和不合理的损失, 将监督与服务有效结合, 进行有效合理管理, 经常性的组织各级部门、审计和管理人员进行审查论证, 对违纪行为要严罚, 对存在的问题要提出改进措施和意见。
四、结束语
如何通过创新和改革完善医院的财务管理, 是医院管理的关键之一, 面临人们的生活水平也得到了显著的提高后对医疗提出的新要求, 通过1、重视对各项成本的核算;2、重视医疗欠费问题;3、内部控制和外部监督的强化三个方面加强医院的财务管理, 能够提高医院的效益, 让医院更加具有竞争力。
摘要：随着经济的快速发展, 人们的生活水平也得到了显著的提高, 越来越多的人开始重视医疗问题, 而医院正常运行的关键之一就是财务管理。所以, 如何创新医院的财务管理, 进而提升医院的管理水平是我们面临的重要课题。
关键词：医院,财务管理,创新
参考文献
[1]周瑞, 金昌晓, 于燕, 杜圣普, 翟辉辉, 邓嘉.关于医院成本核算几种不同理念的思考[J].中国医院管理.2010 (03)
摘 要 医院财务管理与其他单位相比，有着自身的特点，是医院管理的重要组成部分。近年来，我国财务制度、会计制度的改革以及医疗保险制度的建立，对医院经营管理有着很大的影响。本文主要阐述了医院财务管理中存在的问题，并对存在的问题提出了一些解决措施，使医院在激烈的竞争中更好地发展。
关键词 医院财务管理 医院经营管理 对策
医院财务管理就是医院使用、分配、筹集资金等经营活动进行的考核、协调、控制、组织、计划等系统的工作统称。医院财务管理与其他单位相比，有着自身的特点，是医院管理的重要组成部分。近年来，我国财务制度、会计制度的改革以及医疗保险制度的建立，对医院经营管理有着很大的影响。如何加强医院财务管理，建立科学有效的财务管理制度，提高医院经济效益，克服医院财务管理中的薄弱环节，促进医院经营管理有着重要的作用。本文主要阐述了医院财务管理中存在的问题，并对存在的问题提出了一些解决措施，使医院在激烈的竞争中更好地发展。
一、医院财务管理过程中存在的一些问题
1.需要提高医院财务管理风险意识
医院要想得到科学发展，就需要建立自我发展的财务制度和新机制，实现优胜劣汰，引入市场竞争机制。在计划经济条件下，市场风险几乎为零，医院需要钱政府出，政府是资金的主要供应者，医院的各项事业基本上都是由政府包办。这样也就造成医院财务管理人员风险意识不高。为了使医院适应市场经济环境，必须意识到医院也会存在财务风险，也应当提高风险意识。
2.医院薪酬分配制度缺乏激励作用和竞争性，人才队伍建设不完善
医院的人才队伍建设还有待进一步完善，重点学科带头人断档，人才流失现象比较严重，特别是在医院的科研队伍、临床当中，由于受到一些企业优厚待遇的诱惑，导致优秀人才流失尤为严重。同时，一些年轻的、有潜能的高学历人才由于思想不稳定，导致不能担当学科建设的重任，出现断层现象。医院薪酬分配不能增加员工的主动性和积极性，不能够起到激励员工作用，缺乏激励作用和竞争性。
3.医院预算管理不科学、不规范
很多医院的预算管理不科学、不规范。（1）预算流于形式，资金运营效率较低，预算编制不科学、不规范，编制随意强，在预算编制过程中缺乏沟通和考证。（2）医院的预算执行力度不够，一些非财务人员认为预算管理只是财务部门的事情，医院对预算管理宣传不够。
4.成本核算管理还不够完善
成本核算是实现社会效益最大化、实现经济效益、实行科学管理的有效措施之一。面对卫生事业的快速发展和医疗市场的竞争的日益激烈，通过医院的成本管理与核算，才能增强医院在市场经济环境下的竞争力，才能提高医院的经济效益和社会效益，才能不断挖掘增效，降低医院成本支出。
二、加强医院财务管理促进医院经营管理应采取的措施
1.创造良好的财务环境，提高财务人员的综合素质
目前，一些中小医院的财务管理人员在新的财务环境下还不能胜任财务工作，综合素质还需要提高。因此，医院需要通过进修，培训，教育等多种形式，提高医院财务管理人员的技能和综合素质，使他们在不断地参与管理、参与改革的实践中，使财务人员逐步脱离传统的会计业务，逐步从单纯报账记账型向核算管理型转变，专门致力于经营过程改进、战略计划制定、盈利预测、财务分析等。医院财务人员要推行科学有效的措施和方法，对影响医院经营的构成因素进行克服、研究、分析财务管理环节的弊端，对财务环境进行全面了解，从而形成良好的理财环境。医院要利用各种资源，使用新人才、新技术、新知识，形成医院核心竞争力。因此，医院的管理者要使医院更好地为人民服务，提高医院服务效益，完善医院财务管理机制，适应变化的新环境。
2.加强医院预算管理，保障医院经济运行正常
医院要使财务预算的执行和编制成为一种规范，倡导预算管理是全局性管理的理念和行为。各科室、部门要根据自身的情况制定出比较合适的预算方案并进行上报，院部进行分轻重缓急、量入为出、成本效益分析进一步细化各项目标。预算管理的本质也就是强化医院管理，在预算执行过程中落实经营策略，一切经济活动围绕医院目标进行。因此，要最大程度地调动职工、管理者的主动性和积极性，实施绩效挂钩，制定严格的预算考核方法，明确责任人、责任科室，落实预算执行管理制度。
3.实现效益最大化，应当实行全成本管理
全成本管理就是实行全过程控制，从不同的角度对各种成本进行全方位的考察。全成本管理的目的就是降低运营和服务成本，节能减耗，控制支出。
对于提高医院内部管理，全成本管理是一个很有效的方法。重新定义医院财务管理职能，制定行之有效的成本管理方法和成本核算方法，包括建立对开展成本效益分析评价工作、建立成本考核指标、规范核算单位的收支范围和收入费用项目、建立成本管理网络和成本核算组织都具有较强的促进作用。
成本控制能为价格决策和价格竞争提供依据。成本控制可根据标准成本或定额成本对设备购置、人员支出、公用支出、材料消耗等进行超前控制，达到盘活优化增量资产、存量资产的目的，为医院价格决策和价格竞争提供支持，并积极创造条件开展单病种成本核算和项目成本核算。
参考文献：
[1]徐艳.加强医院财务管理.提高医院经营效率.经济师.2011(11).
[2]赵文.浅析加强医院财务管理，促进医院发展.现代经济信息.2011(19).
科室：
为加强科室的消防安全管理，确保患者与自身的财产安全，根据科室的实际情况，照“谁在岗、谁负责”的原则，由科室负责人与各科室员工签订《消防安全责任书》，具体内容如下：
一、积极参加各项消防安全培训演练及上级消防安全检查，并熟练掌握消防“四个能力” 及“5、30、60”应急处置流程；
二、值班期间应确保科室区域的消防通道、安全出口畅通无阻，不得遮挡疏散标志和占用消防通道；
三、值班期间不得使用电炉、电水壶、等大功率电器，违者按照规章制度给予经济处罚，造成不良后果情节严重的由公安消防部门追究其法律责任；
四、值班期间对科室防火重点部位和大功率设备进行清查，如发现隐患必须及时上报；
五、本责任书一年签订一次，由科室负责人落实执行。
科室负责人 ：
责任人：
关键词：医院感染管理；预防；控制；监测
【中图分类号】R633 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0058-02
随着医学知识迅猛飞速的发展，各种侵入性操作的不断增加，另外，随着新的疾病，尤其是新的传染病的不断出现，以及各种耐药菌株的不断增加，人类将面临各种疾病的严峻挑战。因此，医院感染的控制在医疗过程中尤为显得突出和紧迫。
医疗质量是医院生存发展的命脉，医院感染管理又是医疗质量管理的重要组成部分。因此，预防和控制医院感染是现代医院的一项重要工作。医院感染涉及到全院各科室和各部门，医院感染工作贯穿于医疗护理活动的始终，医院感染控制的好坏，直接关系到患者的就医安全，否则不但会增加患者的经济负担，而且还增加患者肉体和精神上的痛苦，甚至可导致患者致残，直接或间接死亡等严重不良后果，以致于造成不必要的医疗纠纷的发生。所以，我们必须加强医院感染管理，强化预防和控制医院感染的意识，抓好环节质量控制，不断促进和提高医疗及护理工作质量。
1 领导的重视与支持是医院感染管理的前提
医疗质量是科室的生命力，只有加强质量控制，提高服务质量，把好医疗质量关才能吸引病人，才能提高科室的品牌效应，提高医院的核心竞争力。一个医疗单位的医疗质量与领导的重视与支持有着密不可分的关系。几年来，医院领导十分重视医院感染管理工作，从医院感染委员会的成立，到院感专职人员的配置、消毒器材的投入、组织培训学习等各个方面都起到了决策和支持的重要作用，医院建立了院内感染管理三级网络控制体系，组织齐全，制度建全，责任明确，重在落实。医院感染管理科是具有管理功能的业务科室，协调相关部门，是连接医院感染管理委员会和医院感染管理小组的桥梁和纽带，具体负责全院医院感染控制工作技术指导、管理与监督。临床科主任和护士长是各个科室医院感染管理小组的直接责任人，医院感染管理小组主要负责科室内的日常医院感染管理工作监督、微生物监测和消毒隔离工作，以及医院感染的诊断与报告。只有科室领导重视以及全员参与，健全责任制，实现了有效地管理，预防医院感染的工作才能得到真正意义上的落实和贯彻。
2健全医院感染管理责任制，规范和落实各项规章制度
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规，调整和完善了医院感染管理委员会和三级网络组织，制定和健全了各项规章制度，如医院消毒隔离制度、重点部门的医院感染管理措施、医院感染爆发控制流程、医务人员职业暴露处理流程、医院感染突发事件（故）应急预案等。制订了培训计划，对各级各类医务人员进行医院感染知识培训，通过书面考试和不定期考核等形式，不断提高全员的认知水平和参与意识，由被动接受转变为主动参与学习。并进一步加大监管力度，认真督导规章制度、措施执行、落实情况。有效预防和控制医院感染的发生，保证了医疗安全。
2.1加强组织领导，建立健全医院感染管理体系 加强组织领导，建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的前提。院领导高度重视，成立医院感染管理委员会，主管业务的副院长直接负责医院感染预防工作，并担任医院感染委员会主任；各临床科室主任、护士长和相关科室主任任感染管理委员会的委员；各相关科室成立医院感染管理小组，形成医院感染委员会—感染管理科—科室的三级监控网络。
2.2医院感染管理委员会 建立会议制度，至少每季度一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开，充分发挥委员会的领导和决策能力。
2.3医院感染管理科 积极开展医院感染管理的各项工作，认真执行和落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关的法律法规，定期和不定期检查科室制度的落实情况，对消毒灭菌药械的购入、储存和使用进行监督、检查和指导，发现问题及危险因素认真分析，针对问题提出有效措施。与医务科、护理部、检验科、药剂科、器械科等相关科室积极配合，相互协调，使医院感染管理工作科学化、规范化。
2.4临床科室医院感染管理小组 由科主任、护士长组成及本科监控医师和护士组成。负责本科医院管理的各项工作，根據本科室的特点制定管理制度，并组织实施。发现医院感染病例及时填写医院感染病例调查表，上报感染管理科。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物，严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施，保障医疗安全。
3 加强培训，提高全员医院感染意识
定期对全院员工进行医院感染知识培训，是医院感染管理科的重要职责之一，院感科利用各种形式，如全院培训、科室或部门培训、现场指导等多种形式，对全体医护人员及各类人员如新上岗人员、进修生、实习生、工勤人员进行预防、控制医院感染的相关法律法规教育和知识进行常规培训，以提高全员预防医院感染的意识，这样才能起到事半功倍的作用。
4 加强医院感染监测，协调与控制医院感染管理工作
院感科在医院感染病例监测与消毒灭菌效果和环境卫生监测以及日常管理工作中，如一次性医疗用品的使用与处理、科室医院感染的诊断与报告、抗菌素的合理使用，洗手制度的执行、无菌技术的操作、消毒灭菌技术的落实、消毒剂的正确使用、终末消毒、医疗废物的管理处置等方面，都会发现一些医务人员或后勤人员的不正确或非规范医疗行为，对于这些医院感染隐患，我们一方面及时予以指出和指导或共同查找原因。另一方面，对于带有普遍性的问题或是涉及两个以上科室的问题则积极与有关职能部门、临床科室和辅助科室进行协调沟通，而这种协调与沟通往往起着至关重要的作用，协调是另一种形式的控制[1]。医院工作是多专业、多学科的有机整体，要做好这项工作必须步调一致、密切配合。院感科通过与科主任、护士长沟通交流以及有关会议等形式，提出合理化的建议，协调各部门之间的工作，使之不发生矛盾和冲突，通过协调工作和人际关系等，来保持整体的平衡，为达到控制医院感染，保证医疗安全，实现医院感染管理的总目标而工作。
5 医疗废物的管理
按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，加强对医疗废物、废水的管理。
5.1制订医疗废物管理制度，指定了责任部门和责任人，配置了医疗废物回收车，专人回收、管理，要求所有科室使用有规范标示的容器、包装袋，医疗废物分类存放。定期对医疗废物暂存处、车辆、工具及其设施进行消毒和清洁，对负责收集医疗废物的工作人员，提供必要的防护物品，并进行职业暴露防护知识和应急措施的培训。
5.2严禁医疗废物和生活垃圾混放，医疗废物院外转运时，严格履行交接登记手续，按照要求资料保存3年，严禁买卖医疗废物和随意倾倒医疗废物。
6 体会
两年的医院感染管理工作实践，使我们认识到领导重视、全员提高认识并参与、规范医疗行为、加大管理力度，是做好医院感染管理工作的关键。合格的消毒工作、高效的无菌物品灭菌质量以及严格的无菌技术操作是控制医院感染和医源性感染的首要条件。落实标准预防、正确规范的处理医疗废物，是保护自己、保护病人、保护环境的重要措施。医院感染的控制和预防与全体医务人员的共同努力是密不可分的，只要我们全体医护人员众志成城，上下一条心，院内感染一定能控制在最低范围内。
参考文献
[1] 刘振声，金大鹏，陈增辉，等.医院感染管理学.北京：军事医学科学出版社，2000，1-23.
[2] 中华人民共和国卫生部. 医院感染管理办法，2006，7，6.
