中医规范化培训试题

中医规范化培训试题（精选10篇）

中医规范化培训试题 篇1

姓名： 分数：

一、填空题(每空2分，共40分)1.月经病的治则是，具体方法有、、、、等。

2.月经从初潮至绝经，中间除、外，月经都是有规律地按期来潮。月经的颜色多为，我国多数妇女在 岁左右绝经。3．产后发热治疗以 为主。型，其证危笃，变化多端，必要时中西医结合治疗。

4.一般而论，崩漏 证多，证少，因 者多，因 者少。

5．经行吐衄的常见证型有，，6．产后大便难多由 所致。

二、选择题(每题2.5分，共60分)1．下列妇科著作不是清代作品的是：

A．《傅青主女科》 B．《女科经论》 C．《胎产心法》 D．《坤元是宝》

E．《医宗金鉴》

2．生活所伤是致病的条件之一，下列不是主要致病因素的为：

A．房劳多产 B．饮食不节 C．劳逸失常 D．跌仆创伤 E．工作环境

3．下列月经生理现象中不正常的是：

A．月经14岁初潮 B．经期3～7天 C．周期28天左右 D．行经总量约50～80ml E．经血粘稠、凝结、有血块 4.在经络与月经的关系中，不正确的是：

A．冲、任、督、带均下起胞宫 B．冲为血海

C．任脉为阴脉之海 D．带脉约束诸经，与冲、任、督三脉相联络

E．督脉有“阳脉之海”之称 5．肝郁血热型月经先期的代表方是：

A．清经散 B．固阴煎 C．逍遥散 D．两地汤 E．丹栀逍遥散 6．左归丸治疗崩漏，适用于：

A．肾阴虚型 B．肾阳虚型 C．脾虚型 D．血热型 E．血瘀型 7．痛经的主要治疗原则是：

A．调理冲任气血 B．温经散寒 C．行气活血 D．补气养血 E．清热除湿

8.湿毒型带下病证见：

A．带下量多，色黄，质粘稠，有臭气，或赤白相兼 B．带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质稠，或阴道干涩灼热 C．带下量多，色黄质稠，或黄绿如脓，或混浊如米泔，恶臭难闻 D．带下量多，色白或淡黄，质清稀，绵绵不断

E.带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断

9.孕后小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，面色苍白。多属于：

A．虚寒型妊娠腹痛 B．血虚型妊娠腹痛 C．脾虚型妊娠腹痛 D．肾虚型妊娠腹痛

E．寒凝型妊娠腹痛

10.孕后出现腰酸腹痛，下腹坠胀，或阴道有少量出血者，称为： A．胞阻 B．胞漏 C．胎漏 D．堕胎 E．胎动不安

11．最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是 A．《小儿药证直诀》 B．《小儿卫生总微论方》 C．《幼科发挥》 D．《保婴撮要》 E．《幼幼集成》

12．小儿营养不良是指体重低于正常均值的

A．60％ B．70％ C．85％ D．95％ E．90％ 13．小儿”稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为 A．阳常有余，阴常不足 B．脏腑娇嫩，形气未充 C．生机蓬勃，发育迅速 D．脏气清灵，易趋健康 E．脾常不足，肝常有余

14．新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为 A．马牙 B．板牙 C．螳螂子 D．口疮 E．鹅口疮 15．小儿疾病谱中最为多见的是 A．肺肾系病证 B．心肺系病证 C．肺脾系病证 D．心肝系病证 E．肝肾系病证

16．小儿指纹淡红，其证候是

A．虚寒 B．食积 C．痰热 D．虚热 E．实热 17．下列除哪项外，均可使用培元补肾法

A．解颅 B．五迟 C．五软 D．哮喘 E．肺炎喘嗽 18．下列除哪项外，均属病理性胎黄 A．生后24小时内出现 B．黄疸10～14天左右消退 C．黄疽退而复现 D．黄疸持续加深

E．黄疽3周后仍不消退 19．肺炎喘嗽的基本病机是 A．肺气失宣 B．肺失清肃 C．肺气上逆 D．邪热闭肺 E．痰热内蕴

20．哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是

A．咳嗽气喘B．痰壅C．气急D．鼻煽E．哮鸣，呼气延长 21．治疗鹅口疮心脾积热证，应首选 A．凉膈散 B．泻黄散 C．清热泻脾散 D．泻心导赤散 E．知柏地黄丸

22．大便澄澈清冷、完谷不化的病机是 A．感受外邪 B．伤于饮食 C．脾胃虚弱 D．脾肾阳虚 E．气阴两伤

23．小儿厌食脾失健运证的治法是 A．调和脾胃，运脾开胃 B．健脾益气，佐以温中 C．滋脾养胃，佐以助运 D．运脾化湿，消积开胃 E．补脾开胃，消食助运 24．“疳者甘也”的含义是指 A．病证 B．病位 C．病情 D.病因 E．症状

2010年中医住院医师规范化培训试题答案

姓名： 分数：

一、填空题(每空2分，共40分)1.月经病的治则是（调经治本），具体方法有（调理气血）、（补肾）、（扶脾）（疏肝）、（调固冲任）等。

2.月经从初潮至绝经，中间除（妊娠期）、（哺乳期；）外，月经都是有规律地按期来潮。月经的颜色多为（规律地、暗红色），我国多数妇女在（49）岁左右绝经。

3．产后发热治疗以（调气血和营卫）为主。（感染邪毒）型，其证危笃，变化多端，必要时中西医结合治疗。

4.一般而论，崩漏（虚）证多，（实）证少，因（热）者多，因（寒）者少。5．经行吐衄的常见证型有（肝经郁火），（胃热炽盛），（肺肾阴虚），6．产后大便难多由（亡血伤津）所致。

二、选择题(每题2.5分，共60分)1．下列妇科著作不是清代作品的是：D A．《傅青主女科》 B．《女科经论》 C．《胎产心法》 D．《坤元是宝》

E．《医宗金鉴》

2．生活所伤是致病的条件之一，下列不是主要致病因素的为：E A．房劳多产 B．饮食不节 C．劳逸失常 D．跌仆创伤 E．工作环境

3．下列月经生理现象中不正常的是：E A．月经14岁初潮 B．经期3～7天 C．周期28天左右 D．行经总量约50～80ml E．经血粘稠、凝结、有血块 4.在经络与月经的关系中，不正确的是：A A．冲、任、督、带均下起胞宫 B．冲为血海

C．任脉为阴脉之海 D．带脉约束诸经，与冲、任、督三脉相联络

E．督脉有“阳脉之海”之称 5．肝郁血热型月经先期的代表方是：E A．清经散 B．固阴煎 C．逍遥散 D．两地汤 E．丹栀逍遥散 6．左归丸治疗崩漏，适用于：A A．肾阴虚型 B．肾阳虚型 C．脾虚型 D．血热型 E．血瘀型 7．痛经的主要治疗原则是：A A．调理冲任气血 B．温经散寒 C．行气活血 D．补气养血 E．清热除湿

8.湿毒型带下病证见：C A．带下量多，色黄，质粘稠，有臭气，或赤白相兼 B．带下量不甚多，色黄或赤白相兼，质稠，或阴道干涩灼热 C．带下量多，色黄质稠，或黄绿如脓，或混浊如米泔，恶臭难闻 D．带下量多，色白或淡黄，质清稀，绵绵不断

E.带下量多，色白清冷，稀薄如水，淋漓不断

9.孕后小腹冷痛，喜温喜按，形寒肢冷，面色苍白。多属于：A A．虚寒型妊娠腹痛 B．血虚型妊娠腹痛 C．脾虚型妊娠腹痛型妊娠腹痛

E．寒凝型妊娠腹痛

10.孕后出现腰酸腹痛，下腹坠胀，或阴道有少量出血者，称为：E A．胞阻 B．胞漏 C．胎漏 D．堕胎 E．胎动不安

11．最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是B A．《小儿药证直诀》 B．《小儿卫生总微论方》 C．《幼科发挥》 D．《保婴撮要》 E．《幼幼集成》

12．小儿营养不良是指体重低于正常均值的C A．60％ B．70％ C．85％D．95％E．90％ 13．小儿”稚阴稚阳”学说，是指其生理状态为B A．阳常有余，阴常不足 B．脏腑娇嫩，形气未充 C．生机蓬勃，发育迅速 D．脏气清灵，易趋健康 E．脾常不足，肝常有余

14．新生儿在上腭中线和齿龈部位有散在黄白色、碎米粒样颗粒，称为A A．马牙 B．板牙C．螳螂子D．口疮E．鹅口疮 15．小儿疾病谱中最为多见的是C A．肺肾系病证 B．心肺系病证 C．肺脾系病证 D．心肝系病证 E．肝肾系病证

16．小儿指纹淡红，其证候是A A．虚寒 B．食积 C．痰热D．虚热E．实热 17．下列除哪项外，均可使用培元补肾法E

．肾虚 DA．解颅B．五迟C．五软D．哮喘E．肺炎喘嗽 18．下列除哪项外，均属病理性胎黄B A．生后24小时内出现 B．黄疸10～14天左右消退 C．黄疽退而复现 D．黄疸持续加深

E．黄疽3周后仍不消退

19．肺炎喘嗽的基本病机是D A．肺气失宣 B．肺失清肃 C．肺气上逆 D．邪热闭肺

E．痰热内蕴。

20．哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是E A．咳嗽气喘B．痰壅C．气急D．鼻煽E．哮鸣，呼气延长 21．治疗鹅口疮心脾积热证，应首选C A．凉膈散 B．泻黄散 C．清热泻脾散 D．泻心导赤散 E．知柏地黄丸

22．大便澄澈清冷、完谷不化的病机是D A．感受外邪 B．伤于饮食 C．脾胃虚弱 D．脾肾阳虚 E．气阴两伤

23．小儿厌食脾失健运证的治法是A A．调和脾胃，运脾开胃 B．健脾益气，佐以温中 C．滋脾养胃，佐以助运 D．运脾化湿，消积开胃 E．补脾开胃，消食助运

中医规范化培训试题 篇2

1 中医住院医师规范化培训的含义及基本要求

医学教育包括继续医学教育、毕业后医学教育以及基础医学教育。其中住院医师规范化培训就是毕业后医学教育, 教育对象主要是已完成高等医学院基本教育的毕业生, 使其再接受某一学科的规范化系统培训, 进一步提高和深化其专业技能。中医住院医师规范化培训工作必须具备三个基本条件: (1) 科学的组织管理, 健全的临床教学管理组织可以保证教学和科研工作的顺利进行; (2) 高素质的师资队伍, 住院医师规范化工作要求临床带教教师具有强烈的积极性和责任感; (3) 一流的医院硬件设施。

2 中医住院医师规范化培训现状

2.1 认识不足

目前很多培训单位对中医住院医师规范化培训工作认识不足, 主要表现在:科主任对规范化培训工作缺乏责任心, 因而对培训者考核不到位, 要求不严;相关制度不配套, 如无科学合理的奖金分配制度导致一些科室不愿接受住院医师到自己科室参加培训。

2.2 相关政策和办法缺少衔接

相关政策与办法缺少衔接不仅影响了中医临床医师的培训质量, 还严重阻碍了中医住院医师规范化培训工作的后续开展, 如临床学位的申请、住院医师专业技术职务晋升、职业资格的申请与注册均未与中医住院医师规范化培训挂钩。

2.3 培训标准与培训对象不一致

目前住院医师规范化培训一般具有统一年限和统一标准, 而现实情况要求面对多种类型、多种学制的住院医师进行培训。如目前医学教育的学制有五年制、七年制, 还有硕士研究生和博士研究生, 目前现行的中医住院医师规范化培训主要针对本科生。另外研究生就读前有应届生和往届生之分, 研究生学位有基础和临床之分, 他们的临床实践能力就存在明显差异, 而且好多博士研究生分配到医院时即定岗位, 未纳入中医住院医师规范化培训第一阶段的培训。

2.4 培训条件不完备

首先表现在培训经费不足, 很多培训单位仅以行政任务来完成, 不但使培训效果大打折扣, 还很难保持培训工作的稳定性和长久性;其次培训基地数量不足、水平不一, 培训基地的条件很大程度上取决于医院等级, 一些偏远地区医院缺乏教学条件和带教老师, 进而无法全面达到培训要求;最后缺乏科学有效的评估机制, 目前我院仍没有建立完善的中医住院医师规范化评估指标体系, 缺乏中医住院医师规范化培训基地认可标准和评估标准, 另外在培训内容上过度重理论、轻实践, 临床能力培训不足。

3 中医住院医师规范化培训质量管理体系构建策略

3.1 坚持对新入院的住院医师进行岗前教育, 明确培训目标

对新入院的住院医师进行岗前培训, 使其熟悉新环境, 了解住院医师规范化培训的目标及医院的相应管理制度, 迫使他们严格要求自己, 不断完善自己, 对病人富有同情心, 对技术精益求精, 努力成为未来的高素质医师。

3.2 严格执行各科轮转时间, 保证培训质量

按照省中管局规定的“三+二 (本科生) 、一+二 (研究生) ”培训年限, 对本科生进行三年、研究生一年学科轮转, 二年专科培训, 医院最好确定由科教部专人负责安排学科轮转计划, 这样可以缓解目前超劳务分配带来的科室额外支付压力, 能够确保每位住院医师在保证轮转时间的前提下完成各项量化指标。

3.3 改善培训条件

(1) 争取政府投入, 建设培训基金, 中医住院医师培训质量将直接影响优质卫生服务, 需要尽量争取政府投入来培养优秀人才, 因此可以通过政府经费上的支持建立中医住院医师规范化培训基金, 用于住院医师受训期间的工资及福利补贴; (2) 加强基地建设, 基地建设是中医住院医师规范化培训质量的重要保障, 卫生行政部门应该加强统筹规划, 充分利用三级甲等中医院培训基地的优势, 明确不同层次培训基地的职责和任务, 保证中医住院医师规范化培训的质量。

3.4 强化理论培训与技能培训

一名优秀住院医师需要具备牢固的医学理论知识基础, 因此制定合理的理论培训制度是有必要的, 具体包括:专业选修课和公共选修课, 实行学分制;多规格、多形式的科室学术活动, 主要讲授各专科的病例询问、常见疾病的诊断、病例书写方法等;大内、大外科每周定期安排两次以上学术活动, 活动内容包括学术研讨会、疑难病例探讨、死亡病例、读书报告等;规定每人每年至少参加一次省医学会主办的学术会议、讲习班, 大力鼓励与支持优秀论文参加国内、国际学术交流会议;每年一期医学英语术语培训, 邀请国外专家来院讲学。通过上述活动可以帮助医师掌握扎实的医学知识, 培养医师具有创新能力和创新思维, 了解医学科学的前沿。另外需要遵循临床能力的培养规律, 强化住院医师的技能培训, 首先坚持三级学科基础训练, 并以三级学科轮转为主, 兼顾其它科室, 在这期间住院医师应该掌握诊断操作、病史询问法、病例书写法等内容;第二阶段为专科培训, 各指导导师应该根据医院规定的临床训练量化指标和各学科的特点, 对住院医师有计划进行专业技能培训;另外还需要加强住院医师的科研能力训练, 要求他们学会收集资料、文献检索、数据处理等科学研究的基本方法。

3.5 完善相应的考核、奖惩制度

可将考核分为轮转考核、科技考核、院级考核三部分, 轮转考核以定量考核为主, 考核住院医师在轮转过程中规定的工作量、基础技能、基础知识、病例书写能力、医学知识、临床诊断、职业道德等10个项目, 每个项目10分, 指导导师给出相应得分并上报科教部;科技考核主要指各教研室每年对住院医师进行一次考核;院级考核也是每年组织一次, 由院资格审查委员会组织专家, 考查范围包括住院医师经5年培训为合格者、科级考核不合格者。奖惩制度可以促进员工工作积极性, 对工作表现好、事迹突出者, 给予一定物质奖励, 并优先考虑职位晋升。对出现医疗事故、败坏医德医风的住院医师, 在院奖惩委员会调查核实后, 根据奖惩实施细则, 给予相应惩罚。

4 结语

总之, 每一合格医师的培养都是靠每一位带教老师, 每一次门诊, 每一次查房, 因此住院医师规范化培训质量管理工作的重点在于搭建合理平台, 促进教学相长。相信在不久的将来, 经过社会以及各医疗机构的共同努力, 我国中医住院医师规范化培训质量管理体系一定会更加完善, 为国家培养出更多优秀的中医人才。

参考文献

[1]廖吉娜.中医住院医师规范化培训工作存在的问题与对策[J].中医药管理杂志, 2006, 14 (5) :32-33.

[2]施晓芬.构建中医住院医师规范化培训质量管理体系的探索[J].现代医院管理, 2012, 2 (6) :51-53.

[3]林海波.对提高住院医师规范化培训质量的探讨[J].继续医学教育, 2005, 19 (6) :39-41.

中医规范化培训试题 篇3

关键词：导师制 规范化培训 中医骨伤

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2016）06（b）-0165-02

导师一词源自希腊语，象征有相当的知识和智慧。导师制最早于中世纪起源于牛津大学，视为牛津大学核心特征，19世纪以后牛津大学建立起全面的导师制度，经过几百年的完善与改进，现已成为牛津大学根深蒂固的教学传统，成为始终保持卓越教学质量的关键所在；关注学生个体成长、重视师生合作关系和培养学生独立思考的能力，其教学思想值得各个国家的高校学习与借鉴。牛津大学导师制成功的原因在于3个方面，即关注学生的个体，依赖师生双方的合作以及对待知识的独特态度[1]。

作为河南省首批中医医师规范化培训基地，河南省中医院在规范化培训之初就引入导师制这一理念。医院根据中医骨伤临床培训特点，在规培工作中引入“一对一导师制”的教学模式，对20名住院医师及12名专业硕士进行规范化培训，即学员在3年的规范化培训期间选择一名导师作为自己在整个规范化培训期间的指导者，学员正常参加通科培训和专科培训，同时在带教导师指导下进行学习，学员进行跟师学习、定期向导师汇报培训情况及思想情况。带教导师从医德医风、临床实践与技能、科研及生活方面对学生进行个体化指导。通过建立一套住院医师规范化培训标准，提升中医骨伤住院医师自身素质、临床实践水平及科研能力。

1 一对一导师制的实施方法

首先，在本专科确定导师人选，一般要求高年资主治医师以上职称，通过科室遴选上报医务科，最终由医务科确定择优选择德才兼备、责任心强、技术能力突出的专家作为带教导师。医务科公布各带教导师名单、专业特长等，规范化培训学员根据自身特点选择相应导师，经导师同意后最终达成一对一带教组合，建立明确的师徒关系。如果学生希望更换导师或者导师希望更换学生，都可以向医院反映，通过医院相关调查、评估再次进行调整。通过双向选择，优化的组合模式，能调动带教导师、学员的积极性。

其次，制定严格的规培学员学习计划，交由带教导师审核，导师根据学员及专业情况进行调整和指导，学生再次完善计划并上交备案。计划一般包括；临床科室轮转、跟师学习、阅读中医（骨伤）典籍、论文写作及科研[2]。跟师学习由带教导师、学员根据情况进行，不局限于教学方式、时间、地点。带教导师应根据学员情况，着重从提高学员中医骨伤基础操作能力、医疗文书书写能力、医患沟通能力及骨伤科专业技能进行综合规划。因此，整个带教计划根据学员自身情况，导师意见进行制定，更具个性化、开放性与操作性。

每年对带教导师、学员进行考核，并在培训完成后进行最终考核。考核分为日常考核、月考核、出科考核、年度考核、阶段考核。其中日常考核由导师进行考核，月考核与出科考核在骨伤诊疗中心、医务科监督下由轮转科室进行考核，年度考核分别由医务科、研究生处等组织完成考核工作。考核内容包括医德医风、师徒关系、考勤、专业相关技能及实际工作能力、跟师学习情况、论文及科研完成情况。

2 实施效果

首先由医务处、研究生处组织的问卷调查表从带教方法、内容，跟师心得、跟师交流时间、频率及日常管理3个方面对学生进行导师满意度调查。从问卷调查结果来看，实行“一对一导师制”有助于导师与学生保持一定频度的接触，了解学生在学习、生活方面的困难，对规培生进行适时心理指导，制定学习目标及合理的学习计划，有利于拓展思路。其次，有助于解决临床中遇到的疑难问题。实施一年来，20名住院医师中有18名通过中级职称考试；12名专业硕士研究生有10名通过执业医师考试；参与科研项目10项；撰写相关论文20余篇。各阶段考核均为优秀。

3 经验总结

实行具有中医特色的培养、带教模式以及传统的师承模式是中医人才培养的一大特色。师徒名分，使得老师觉得自己的付出物有所值，同时使他们的自尊心和荣誉感得到了满足，调动了教学积极性。一对一导师制即一个医生负责带好一个学生，在规培期间，该医生就是这位学生的临床带教导师。通过这种带教方式，人为的拉近了学生和带教老师之间的距离，使得学生珍惜与导师学习、交流的机会，氛围更加融洽，同时让每个带教导师开始真正地关心自己学生的临床业务能力，分享典型病例整理，与学生一起讨论学习，然后评析、讲解，教学相长。一方面导师鼓励学生在学习中扮演积极的角色，培养他们独立学习、思考、工作的技能和批评的技能[3]。另一方面导师不是信息传递者，而是批评性的指导者，帮助学生选择研究方法，挖掘资料并进行整理分析。导师不但要教授知识，还要分享自己行医多年的心得体会、经验教训，还要指导学生树立正确的人生观、世界观，并增强自我学习的能力。通过引入导师制，导师-学员二维主体结构提高了培训效果，但由于目前仍处于探索阶段，我们发现有些导师对学生要求松散，对于导师评价、监督机制尚不完善；学生与导师之间沟通可能并不顺畅，有时甚至产生争吵；对于导师分配任务，有些学员完成的积极性不高；甚至个别带教导师责任心不是很强；随着规范化培训的扩大与学员的增大，师生比例会加剧。这些都是需要研究和改善的地方。

实践证明一对一“导师制”作为一种专业化、全方位及个体化的培养模式有助于规培生监管，提高学习效率及专业化水平，尽管在实践中仍存在一些不足。总体来说一对一导师制在中医骨伤住院医师规范化培训中提升中医骨伤住院医师临床能力及科研能力，显著提高中医骨伤住院医师规范化培训质量，值得进一步推广。

参考文献

[1]Moore，W illG.The TutorialSystem and ItsFuture[M].New York：Pergaman Press， 1968：18，24，31-32.

[2]浦筱雯，陆琴.“住院医师导师制”培养模式的探索与研究[J].西北医学教育，2012，20（6）：1236-1238.

中医规范化培训试题 篇4

中医住院医师规范化培训出科考核制度

第一条 针对中医住院医师规范化培训人员出科考核，管理小组组织了二支队伍，一支是中医住院医师规范化培训考核督导专家组，一支是中医住院医师规范化培训考核组，统一组织出科考核。

第二条 中医住院医师规范化培训人员出科考核时，要按照培训实施细则要求，对其进行包括对工作态度，到岗情况，基本理论及临床技能掌握情况等方面进行考核。

第三条 各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表，并有监考老师两人签名(备案)。做好考核记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。

第四条 对于出科考核成绩合格者，发放该月全额工资、补贴。当月考核不合格者，只对其发给基本工资，但取消补贴。并责令其延续一个月转科。

第五条 中医住院医师规范化培训人员在科室培训期间，凡发生服务态度恶劣，工作责任心差、不按时参加科室组织的学习活动者，给予考核不合格，责令其延续一个月转科。

中医规范化培训试题 篇5

住院医师规范化培训协议书

甲方：XXX 乙方：

凡选送住院医师规范化培训的人员，须在报到前与甲方签订协议书。经双方协商，一致同意以下各项条款：

一、符合住院医师规范化培训的人员，由甲方根据情况有计划统筹安排，未经甲方同意不得私自联系。

二、乙方在培训期间，应认真学习，务必取得《住院医师规范化培训合格证》。未取得合格证者，后果自负，且甲方不再安排住院医师规范化培训。

三、乙方培训结束后须按时回院，未经甲方同意不得以任何理由延长时间或滞留不归。否则，甲方将追究所有经济赔偿及法律责任。

四、乙方应自觉遵守培训基地的各项规章制度，违章违纪造成影响者按医院有关条例进行处罚。

五、乙方培训期间工资及福利由甲方发放；社会保险及公积金由甲方购买。

六、乙方培训结束后必须回院工作至少八年以上，八年内若乙方要离开医院，乙方则退回培训期间甲方发放的工资、福利及购买的社会保险和公积金费用。

七、本协议中未提及事宜，由双方协商解决。此协议一式二份，甲乙双方各一份。

甲方签名（盖章）：

时 间：

年

月 日

间：：年 月

乙方签名时

普通外科住院医师规范化培训试题 篇6

一、问答题

1.斜疝和直疝的鉴别

2.闭合性腹部损伤手术探查指征：

3.急性阑尾炎的鉴别诊断：

4．直肠癌的手术方式及适应症：

5.胆总管切开取石、T管引流术观察注意事项及T管拔管指征:

二、选择题：

1.阑尾切除术后最常见的并发症是：

A.切口感染 B.切口出血 C.阑尾残端瘘 D.E.肠梗阻

2.诊断急性阑尾炎最重要的体征是： A.右下腹有肌紧张 B.右下腹有反跳痛

C.右下腹有明显固定压痛点 D.闭孔内肌试验阳性 E.结肠充气试验阳性

盆腔脓肿 3.男性，78岁，1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后，即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检：神志淡漠，四肢厥冷。脉细速140次/min，血压60/40mmHg,腹胀，全腹压痛，反跳痛和肌紧张，以脐右最为明显，诊断肠坏死穿孔，弥漫性腹膜炎、中毒性休克，应选择的处理方案是 A.立即手术 B.非手术治疗

C.先观察视发展再决定治疗方案

D.积极抗休克治疗，并进行手术治疗 E.以上均不对

4.引起腹膜炎的细菌最多见的是：

A.大肠杆菌 B.绿脓杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.产气杆菌 E.变形杆菌

5.引起机械性肠梗阻最常见的原因是 A.腹膜后巨大血肿 B.肠壁肿瘤 C.肠蛔虫症

D.腹内手术或炎症后形成的粘连 E.先天性肠道闭锁

6.关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是： A.高功能腺瘤

B.中度以上原发性甲亢 C.甲状腺肿大有压迫症状

D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者 E.少年儿童患者

7.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是： A.疝囊有无压痛

B.疝内容物能不能回纳 C.疝内容物有无血运障碍 D.是否有休克

E.是否有机械性肠梗阻的表现 8.腹部最易损伤的空腔脏器是：

A.结肠 B.胃 C.小肠 D.直肠 E.十二指肠

9.男性，上腹部不适，食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检:胆红素阳性。最可能是： A.肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝癌 10.男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑：

A.膈下脓肿 B.肠间脓肿 C.盆腔脓肿 D.脾破裂 E.胃十二指肠穿孔

11.继发性腹膜炎最主要的临床表现是： A.腹痛、腹胀 B.腹膜刺激征 C.叩出移动性浊音 D.肠鸣音消失

E.高热、脉快、疲乏

12.关于股疝的叙述不正确的是：

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出 B.多见于中年以上的妇女 C.透光试验不透光 D.易发生嵌顿和绞窄

E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

13.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是：

A.碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作 B.常用制剂为复方碘溶液（卢戈液）

C.每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D.一般约4周（不宜超过8周）

E.凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂

14.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是：

A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常

B.尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长 C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比

D.严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高 E.以上叙述都不对

15.内痔的早期临床表现为： A.黏液血便 B.便后脱垂

中医规范化培训试题 篇7

一、问答题

1.如何鉴别单纯性还是绞窄性肠梗阻：

2.急性胰腺炎的局部并发症：

3.引起上消化道大出血常见的病因:

4.甲状腺术后低血钙症的原因是什么？

5.胃大部切除术后有哪些常见并发症？

二、选择题：

1.引起失血性休克的急性失血量，最低为全血量的：

A.20%B.25%C.30%D.35%E.40%

2.女，32岁，主诉右乳胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑 ：

A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.乳房肉瘤

3.绞窄性肠梗阻的临床表现，错误的是：

A.出现腹膜刺激征

B.持续剧痛无缓解

C.呕吐血性或棕褐色液体

D.肠鸣音消失

E.X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置

4.低位小肠梗阻的临床特点应为：

A.腹胀，呕吐明显，可以吐粪。排便、排气停止

B.以腹痛、呕吐不明显，无排便排气停止

C.无呕吐，排便排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D.有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E.以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

5.提高早期胃癌诊断的三项关键手段是：

A.纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查

B.纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查

C.X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

D.胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查

E.胃液细胞学检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查

6.术后腹胀的处理不包括哪一项：

A.肛管排气B.胃肠减压C.局部热敷

D.新斯的明0.5mg肌注E.发生后即采取手术处理

7.女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉

痛。为明确诊断，应首选哪一项检查:

A.口服胆囊造影剂造影B.静脉胆道造影术C.B超检查

D.PTCE.ERCP

8.女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。

既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃,血压70/50mmHg ,心率120

次/分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白

细胞24×109/L,最大可能的诊断是:

A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎

D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.以上都不是

9.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是:

A.肾脏B.肺脏C.肝脏D.心脏E.胃肠

10溃疡病行胃大部切除的绝对手术适应症是:

A.单纯穿孔B.第一次出血C.瘢痕性幽门梗阻

D.医源性溃疡E.反复门诊治疗无效的溃疡

11.预防手术创面外源性污染的措施不包括:

A.手术器械、敷料灭菌和消毒

B.手术室空气消毒

C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染

D.手术人员手、臂无菌准备

E.手术人员戴口罩和手术帽

12.关于成分输血的优点，叙述最正确的是:

A.制品容量小，有效成分的浓度和纯度高，治疗效果好

B.使用相对安全，不良反应少

C.减少输血相关传染病的发生

D.综合利用，节约血液资源

E.以上答案都正确

13.腹部闭合性损伤并发腹内脏器损伤时的表现，不包括:

A.早期出现休克征象B.持续性剧烈腹痛C.有明

显的腹膜刺激症状

D.有昏迷-清醒-再昏迷E.有移动性浊音

14.甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素

无关:

A.手术创伤的应激诱发危象B.切口内出血压迫气管

C.气管软化塌陷

D.喉头水肿E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

15.男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是:

中医规范化培训试题 篇8

明显增加的肺癌、肠癌、乳腺癌 下降趋势

胃癌、子宫颈癌、食管癌 2.肿瘤发生的原因

（一）吸烟

（二）电离辐射和紫外线

（三）化学致癌物

（四）微生物感染

明确某些RNA病毒如人T细胞白血病病毒—1(HTLV-1)和HTLV-2可以引起白血病、淋巴瘤等；某些DNA病毒如乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)，EB病毒，高危险型的人乳头瘤病毒(HPV)分别可导致肝癌，Burkitt淋巴瘤、鼻咽癌、Hodgkin淋巴瘤，宫颈癌等。较近的资料还表明幽门螺杆菌也有致癌性，与胃淋巴瘤的发生有关。生物因素生塑因素引起的肿瘤占人类肿瘤总数的18%。

（五）慢性疾病

（六）营养因素

（七）免疫抑制

（八）遗传因素 3.肿瘤发生发展的5个阶段：

①癌前阶段：细胞已发生一定改变，但仍然不是癌，可以双向发展；②原位癌（一般称为0期）：细胞刚刚发生恶变（例如上皮层）；③浸润癌（一般用T代表）：细胞已由发生的部位向深处（如黏膜下）浸润；④局部或区域性淋巴结转移（一般用N代表）细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结；⑤远处转移（一般用M代表）：指肿瘤细胞随血流转移到远处器官。4.综合治疗

“根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围、病期，和发展趋向，有计划地合理地应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。” 5.肿瘤治疗失败的主要原因可有三方面：

一是局部治疗不彻底，或在不成功的治疗后局部复发；二是远处转移；三是机体免疫功能降低给肿瘤复发转移创造了有利条件。6.癌症疼痛的原因包括：

（1）肿瘤直接引起（2）肿瘤相关的综合征，副瘤综合症，后动障碍引起的疼痛（3）治疗或者诊断引起（4）与肿瘤或治疗无关的疼痛。7.癌症疼痛评估的原则及步骤：

（1）主诉（2）全面询问疼痛和相关病史（3）仔细的体格检查（4）注意患者状态（5）评估患者的疼痛程度，目测模拟法：轻 1-3 中 4-6 重 7-10 8.止痛药物治疗的基本原则：

（1）阶梯(2)按时(3)口服(4)个体化(5)注意具体细节 9.常用镇痛药物每日最高限量及换算剂量 10.肿瘤流行病学定义：

肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。11.常用的流行病学研究方法

描述性流行病学研究、分析流行病学研究、实验流行病学研究、理论性研究 12.肿瘤发病率

是指一定时间内，某特定人群中某种恶性肿瘤新发病例出现的频率。患病率 死亡率 13.恶性肿瘤的三级预防措施：

肿瘤的一级预防（病因学）对一般人群消除或降低致癌因素，促进健康，防患于未然的预防措施。

肿瘤的二级预防（发病学）针对特定高风险人群筛检癌前病变和早期肿瘤病理，从而早发现、早预防、早治疗 肿瘤的三级预防是指对现患肿瘤减少复发减少其并发症，防止致残，提高生存率和康复率以及减轻由肿瘤引起的疼痛等措施，如三阶梯止痛、临终关怀等。14.肿瘤标志物在临床上的应用

1．原发肿瘤的发现。2．肿瘤高危人群的筛选。3．良性和恶性肿瘤的鉴别诊断。4．肿瘤发展程度的判断。5．肿瘤治疗效果的观察和评价。15.细胞周期

细胞增殖，即细胞数量倍增，是通过DNA复制和有丝分裂来完成的，细胞增殖具有明显的周期性即细胞周期(cell cycle)。一个母细胞经过复制，然后分裂成为两个完全相同的子细胞，通常经历四个时期。其中有两个功能期：①DNA合成期，s期；②分裂期，M期。以及两个准备期：①间期1，G1期(GaPl)；②间期2，G2期(Gap2)。普遍被人们所接受的周期顺序是G1-S-G2-M。完成分裂期的子细胞，如果继续进行分裂，则再次进入G1-S-G2-M的周期。这一周期性的细胞分裂活动一般称之为细胞分裂周期(cell dividing cycle)或细胞周期(cell cycle)。16.细胞凋亡

细胞凋亡是一种程序性细胞死亡，是细胞的生理性、主动性的“自杀行为”。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常生理活动过程的一种自我调节机制。

17.肿瘤转移的基本过程

①早期原发癌生长；②肿瘤血管形成；③肿瘤细胞脱落进入基质形成侵袭性生长；④进入脉管系统形成微小癌栓；⑤锚定于特定的继发组织或器官；⑥肿瘤细胞穿出血管进入周围组织形成转移灶；⑦转移灶中的血管生成；⑧免疫逃避。18.肿瘤异质性

指肿瘤的细胞形态和组织结构与其同源组织的正常形态和结构比较所产生的不同程度的差异。19.肿瘤细胞的异质性

(1)细胞的多形性。(2)细胞核的多形性。(3)细胞核浆比例的异常。(4)细胞核染色质异常。(5)细胞内生化、组化特性的异常。(6)细胞超微结构的异常。20.良、恶性肿瘤的生物学区别 生物特性

良性肿瘤

恶性肿瘤 生长方式

膨胀性或外生性

侵袭性

边界，包膜

清楚，有包膜

不清楚，无包膜 侵袭性

无，少数局部浸润

侵袭、蔓延 转移

不转移

转移

复发

完整切除不复发

易复发 21.癌和肉瘤的区别

鉴别要点

癌

肉瘤

发病率

较常见，约为肉瘤的9倍，多见于40以上成人 较少见，多多见于青少年

大体特点质较硬，实质与间质分界清楚，纤维组织有增生

肉瘤组织多弥漫分布，实质内血管丰富、纤维组织少 组织结构实质与间质分界清楚，巢片状结构，纤维增生

瘤细胞弥漫分布，实质与间质分界不清，间质富于血管、缺乏纤维成分 网状纤维瘤细胞间多无网状纤维

肉瘤细胞间多有网状纤维 转移途径 多经淋巴道转移

多经血运转移 22.副瘤综合症 肿瘤的产物（如异位激素产生，或异常免疫包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积等，或其他不明原因，可引起内分泌、神经、消化、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。这些表现不是由于原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的，而是通过上述途径间接引起的，有时这些综合征可以表现得非常明显而造成严重后果。认识此种综合征的临床意义：可能是某些隐匿肿瘤的早期表现，有助于早期发现早期治疗。如类癌综合征常提示甲状腺髓样癌。相关综合征的减轻预示预示肿瘤的疗效。23.类癌综合征

好发于胃肠道的类癌（嗜银细胞瘤）引起的以发作性皮肤潮红和腹泻为主要临床表现的综合征。24.近代肿瘤内科治疗的重要里程碑 1940s 盐酸氮芥治疗淋巴瘤 1950s 环磷酰胺、氟尿嘧啶 1970s 顺铂、阿霉素

1990s 紫杉类、拓扑异构酶抑制剂 2000s 靶向治疗

25.内科治疗在肿瘤综合治疗中可以发挥作用的时机有

1.术后用以消灭可能存在的微小转移灶，提高外科治疗的治愈率。2术前化疗目的是降低肿瘤负荷和及早控制远处转移灶。

3．原来不能手术和本来不宜手术的患者，在化疗后变为可以手术。

4．多发或已经广泛转移的患者，应以内科治疗为主。在比较局限限时可适当配域性放疗。5．生物治疗加化疗

BRM加化疗可以提高远期生存率的资料已经不少。

6．靶向治疗加化疗

靶向治疗配合化疗被认为是近年来一大突破。例如针对肿瘤细胞核内her-2基因过度表达而研制的单有隆抗体曲妥珠单抗，在一定程度上可以提高肿瘤细胞对抗肿瘤药的敏感性，从而提高有效率；而且进入了乳腺癌的早期辅助治疗，使有her-2过度表达的高危患者复发率明显下降。大肠癌、淋巴瘤、肾癌和肺癌的靶向治疗都取得良好结果。26.生物反应调节剂

既包括一大类天然产生的生物物质又包括能改变体内宿主和肿瘤平衡状态的方法和手段。主要是两大方面：通过干扰细胞生长、转化或转移的直接抗瘤作用或通过激活免疫系统的效应细胞及其所分泌的因子来达到对肿瘤进行杀伤或抑制的目的。27.肝癌手术探查指征

（1)影像学检查肿瘤有切除可能，或可进行切除以外的姑息性外科治疗者。②肝功能代偿，或伴Child A和少数Child B肝硬化者。③无其他禁忌证，如严重心、肺、肾和血液系统疾病，未控制的糖尿病，年迈体弱等。28.抗肿瘤药物的分类

一、细胞毒药物

1．破坏DNA结构和功能的药物

铂类、烷化剂

2．影响核酸生物合成的药物 氟尿嘧啶类

阿糖胞苷 甲氨蝶呤

培美曲塞

3．干扰转录过程抑制RNA合成的药物

阿霉素 表柔比星

4．作用于DAN复制拓扑异构酶抑制剂

伊立替康 拓扑异构酶抑制剂 5．影响蛋白质合成和功能的药物

长春新碱

紫杉醇

多西紫杉醇

二、影响激素平衡的药物 1．抗雌激素类 2．芳香化酶抑制剂 3．抗雄激素类

三、其他类

其他药物包括生物反应调节剂，干扰素、胸腺肽、白细胞介素等调节机体免疫功能的药物，细胞分化诱导剂维甲酸、亚砷酸等，及近年来出现的作用于肿瘤发生和转移的不同环节和新靶点新型的抗肿瘤药物，单克隆抗体、血管生成抑制剂、表皮生长因子受体拮抗剂等。

四、抗肿瘤辅助用药

抗肿瘤辅助用药主要用于治疗肿瘤药物的毒副作用，提高药物治疗剂量和疗效，改善患者的生存质量等。常用的辅助用药包括：镇痛药；止吐药，常用5-HT3受体拮抗剂；升白药；抑制破骨细胞药物；叶酸类似物；放化疗增敏剂等。29.如何避免肿瘤播散

在各种检查和手术操作中应注意动作轻巧，做到稳、准、轻、快，防止肿瘤细胞播散。以下为经常注意的事项：①术前检查应轻柔，避必要的检查；②术前皮肤准备应轻巧，减少局部摩擦；③尽量避免局麻，防止局部压力免不升高所致的癌细胞播散；④能够进行切除活检者，应避免切取活检；⑤探查由远至近，动作轻柔。例如对上腹部肿瘤应先探查盆底，然后逐渐向上腹部延伸，最后探查肿瘤；下腹部的肿瘤探查顺序则相反，这样可尽量避免将肿瘤细胞带至远处；⑥手术暴露要清楚，避免挤压肿瘤；⑦尽量使用锐性分离，术中多采用电刀切割，不仅可以减少出血，同时由于小血管及淋巴管被封闭，且高频电刀有杀灭肿瘤的功能，因而可以减少血行播散和局部种植；⑧与其他外科不同，肿瘤外科手术应先结扎静脉，后结扎动脉，减少肿瘤血行播散；⑨先处理手术切除的周围部分，再处理肿瘤邻近部位，与原发灶一起作整块切除。检查1检查.2.皮肤3.局部麻醉4 活检切除

探查5 分离切除6.暴露7.电刀8结扎.9周围、临近、整个 30.手术术式选择的原则

(1)必须依据各种肿瘤的生物学特性选择术式。癌，肉瘤，多中心起源

(2)手术切除范围应遵照“两个最大”的原则，即最大限度地切除肿瘤和最大限度地保护正常组织，在达到根治的目的下，应尽量使外形和功能接近正常。当两个最大限度有矛盾时应服从前者。

(3)依据患者年龄、全身状况选择术式。一般来说，年龄过大、身体状况欠佳者不宜手术以及恶病质的患者为手术禁忌。31.介入治疗

现代医学影像设备的引导下，使用特制的导丝、导管 32.宫颈癌的治疗原则

(1)微小浸润癌

I Al期，I A2期采用手术治疗

(2)I Bl期和早ⅡA期尽管采用放疗能达到相等的疗效，但临床上往往采用根治性子宫切除术和盆腔淋巴结切除术。

(3)ⅡB-ⅣA期根治性的外照射加腔内放疗是治疗晚期宫颈癌的金标准，同时采用铂类为主的同步放化疗。33.宫颈癌手术适应证：

①)必须有病理学检查确诊为宫颈浸润性鳞癌。②早期患者（Ⅱ期及ⅡA期）。③患者无严重内、外科并发症并估计患者能耐受该手术。④老年患者并非手术禁忌。⑤宫颈癌合并妊娠者，早期及中期妊娠可一并手术，晚期妊娠者可先行剖宫产术，取出胎儿后，接着再行子宫根治术。⑥宫颈残端、阴道狭窄伴宫颈癌等不宜行放疗者。34.原发性肝细胞肝癌肿瘤相关病因：

①病毒性肝炎；②肝硬化；③真菌及其毒素；④亚硝胺类化合 35.卵巢生殖细胞肿瘤

畸胎瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤（内胚窦瘤）、无性细瘤和绒毛膜癌等。（畸胚胎内无绒毛-鸡胚胎内无绒毛）36.常见的性索—间质肿瘤：

颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤、男性细胞瘤（男性魔力）37.肿瘤抗药机制 38.联合化疗的原则

①组成联合化疗方案的各个单药均应对该肿瘤有抗肿瘤活性；②联合应用不同作用机制的药物发挥协同作用；③所选药物的不良反应表现在不同的器官、不同的时间，以免毒性相加；④制订合适的给药剂量和方式，并在两个疗程之间给予适当的间隔时间，允许最敏感的正常组织如骨髓功能得以恢复。（有效避免两疗程不同的剂量和方式）

39.新辅助化疗的优点

①可避免体内潜伏的转移灶在原发灶切除后因体内肿瘤负荷的减少而加速生长；②肿瘤缩小有利于手术操作和获得完全切除的机会；③可降低因手术而出现转移的概率；④了解化疗方案敏感性，为后期化疗提供参考。40.三维适行和调强放疗技术：

居民健康档案管理规范培训试题 篇9

姓名： 分数：

一、填空题（每空3分共60分）

1、建康档案管理规范的重点人群包括：（）、（）、（）、（）和（）。

2、居民健康档案的内容包括：（）、（）、（），和（）。

3、健康体检包括:（）、（）、（）及其疾病用药情况、健康评价等。

5、居民健康档案编号有（）位。

6、居民健康档案一般按照（）管理的原则，做到（）。

7、居民健康档案我中心采用的是色标管理，并建立（），能及时迅速的找到。

8、公卫项目考核时，在考核档案质量时判别的标准是一份档案有（）处漏项或（）项逻辑错误项即为不合格档案。

9、填写居民基本信息时，现住址及户籍地址城镇居民必须精确到（），农村居民精确到（）。

二、选择题（每题5分共计25分）

1、居民健康档的个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和（）等基本 健康信息。

A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

2、居民健康档案的编码后第（）段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。

A、3 B、4 C、5 3、2型糖尿病患者健康管理服务对象是辖区内（）岁以上常住居民

A、65 B、50 C、35

4、预约65岁以上居民到乡镇卫生院、村卫生室接受健康管理。对行动不便、卧床居民可提供（）。

A、家庭病床 B、住院治疗 C、预约上门健康检查

5、对确诊的2型糖尿病患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）要提供每年至少（）次的面对面随访。A、1 B、4 C、2

三、简答题（15分）

中医规范化培训试题 篇10

入科教育考试试题

姓名：

成绩：

改卷医师：

一、判断题

50分

1.放射科“危急值”是指放射科医生在进行影像检查过程中，某些短期内可能危及患者生命或严重加重患者病情的危急状况。（）

2.严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血不属于“危急值”报告项目表。（）

3.甲亢或甲亢治疗过程中、碘过敏者是掌握碘剂造影相对禁忌症。（）4.所有病人照片（或检查）严格查对姓名、性别、年龄、部位仅通过诊断医师查对并签名就可以发出。（）

5.影像诊断报告实行二级审核制度。（）

6.放射科所有机房、门窗防护方案，设备购置，均需经卫生监督部门审批后方能施工安装，并经检测合格方能投入使用。（）

7.每日上午交班时，值班医技人员汇报值班急诊病例处理情况、机器使用运转情况、科内设施财产情况等，并交代尚未处理的工作。（）

8.在检查过程中。一旦发生各种危及生命的病情变化和过敏反应，需要与患者家属沟通后才能停止检查。（）

9.碘过敏轻度反应包括呼吸、循环、神经系统障碍、休克或昏迷。（）10.放射科“危急值”电话通知检查结果时对方不需要是有执业资格的医师接听电话，只要求接听者复述报告内容，并记录接听电话人名字。（）

二、多选择题

50分

1.放射科“危急值”报告项目有：()A.严重的脊柱、四肢新鲜骨折，可能压迫或损伤脊髓、大血管、大神经； B.新出现气胸或液气胸、心包中等量以上积液、严重肺水肿,或前述病情复查明显加重；

C.胃肠道穿孔或肠梗阻； D.手术后体内残留异物；

E.内脏器官挫裂伤血肿形成；血管破裂、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等； F.严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血；

G.大面积脑梗塞（范围达到或超过一个脑叶、脑干大范围梗塞）；脑出血或脑梗死复查加重，与近期片相比超过15%以上。2.医疗安全不良事件分级（）

A.Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

B.Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生的错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。D.Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。E.Ⅴ级事件：医疗符合规范，未发生错误，未造成任何损害

3.碘重度过敏反应抢救措施（）

A.出现呼吸困难可能为喉头水肿、肺水肿所所致，立即静注非那根25-50mg，地塞米松20mg，皮下或静脉注射0.1%肾上腺素1ml，呼吸衰竭者皮下或肌肉注射洛贝林10mg，或静注可拉明0.25-0.5g。

B.血压下降，心率明显加快或下降，循环衰竭，立即皮下或静脉注射0.1%肾上腺素1ml，阿拉明20-60mg。或多巴胺80mg加入500ml液体中静脉滴注。C、抽搐、癫痫等神经症状，可静注安定10mg，必要时重复给药。

D.一旦出现休克，昏迷，立即进行心肺复初术，并及时补液，低分子右旋糖酐500ml快速静滴，休克纠正后用脱水剂静滴以防脑水肿。

4.碘造影剂的绝对禁忌症有（）A.甲亢或甲亢治疗过程中。B.碘过敏者 C.糖尿病肾病 D.妊娠及哺育期 E.心肺、肝、肾衰