医务科年终述职报告(共6篇)
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20xx年,我在院领导的正确指导下,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助,在医务管理工作中努力实践“三个代表”重要思想,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下:
一、主要工作完成情况
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系。
不断调查科室质量管理方案,严格按方案实行质量控制,消除医疗安全隐患,将月检查结果全院通报,并在下月质量检查中进行整改。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度。
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制。
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量动态过程管理,制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动,加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全核心制度,有效防范医疗纠纷切实保障医疗安全。
4、加强医疗安全法律和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷。
员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径,以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点开展质量法律,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量保障医疗安全。
5、改进服务流程,提高工作效率。
加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。
6、合理用药规范检查,减轻病人负担。
认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及自治区卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,因病施治,合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查连贯性,增强检查项目针对性。
7、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。
建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员法律培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。
8、强化卫生支农、送医下乡活动,拓宽了医疗服务范围,提高我院在兴安盟地区医疗行业的龙头地位。
根据自治区实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案,成立医院卫生支农工作领导小组,制定我院《卫生支农工作实施方案》,稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。
9、以强化项目建设为龙头,积极协助开展新技术新项目。
切实创建学科品牌优势,打造我院人才优势和资源优势,增强核心竞争力,努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
二、岗位职责履行情况
(一)加强修养,全面提高自身素质,营造医务科良好文化氛围。
自觉学习政治理论知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
通过学习,深化了对“三个代表”重要思想和“二次创业指导纲要”的理解,能把自己的前途和理想与医院的发展结合起来,明确了当前和今后的学习和工作目标,增强了成为一名共产党员的坚定信念,时刻以共产党员的标准要求自己,找出自己在思想、工作等方面的不足和差距,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
(二)、爱岗敬业,尽职尽责,塑造医务科崭新形象
1、强化服务意识,转变工作作风。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新能力。由经验管理逐步向科学化、信息化管理转变,由人情管理逐步向制度管理转变。
3、增强实干精神。尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。工作严谨,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。
4、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,谦虚谨慎,能够做到有困难就上,有荣誉就让;对待患者主动热情,做好各方面的解释工作,保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。
(三)认真学习,努力提高业务知识和管理水平
多次参加医院组织的业务知识讲座和国内相关的专业会议,关注专业技术的发展情况和医学科学的新技术、新进展,从而了解医学新动向,为医务管理工作打好专业基础。针对管理努力学习在读公共卫生事业管理研究生的课程,利用网络查找并学习管理方面的知识和理念,互相学习,取长补短;制定了每周学习计划,保证每周专门有四个小时的学习时间。
三、存在问题及努力方向
工作中因管理经验不足,有时造成工作忙乱和不得要领;与临床沟通的时间较少,有时会不能及时发现管理过程中出现的问题;工作方法有待进一步改进提高,管理工作艺术有待加强;这些方面在一定程度上影响了医务管理。在以后的工作中还需要进一步学习管理经验,扎实做好本职工作,以使刻板严肃的管理工作变得更加科学、艺术、灵活,更易得到广大医务人员的理解和支持。
四、几点感受
1、医务科的工作作为医院管理工作的一个组成部分,是在医院领导的直接带领下和各临床科室的大力支持配合下进行的,如果说在今年这方面取得了一些成绩,首先要归功于他们。在此对他们对于我工作的一贯理解和支持表示深切的谢意。
2、对于在医务科管理工作中存在的一些问题,主要管理经验不足和工作方法不当有关。并希望得到领导和同志们的指导和帮助。
3、医务科工作作为全院工作的一个重要环节,还需要继续得到各方面的继续支持,只有医院上下共同努力,才能推动我院医疗服务工作的新局面,使我院走向更加美好的明天。
“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
XX医务科年终述职报告
XX年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:
一、主要工作完成情况:
(一)提高医疗质量,保障医疗安全。
1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为XX年上半年绩效考核的重点内容,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全提供了制度保障。
2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改进措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全提供组织保障。
3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。
检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到%,乙级病历率达到%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。
4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。
5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。
(二)积极配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。
加强医疗质量的全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训积极补救,制定整改措施,提高医疗质量。
一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。
(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。
1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。
2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。
3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。
整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。
4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况,及报告追踪流程。
将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。
5.为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。.今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次.。通过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。
(四)使用抗菌药物的管理
1.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级授权。
2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测
(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;
(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;
(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。
(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。
(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。
(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。
今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。XX年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、X线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。
(六)重点专科的建设工作。
1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科XX诊疗方案进行系统的梳理与优化。依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。
2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立国家级重点专科,赤峰市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。
3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自己的品牌,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情况试点取得成效。
(七)等级医院评审准备工作
1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。
2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。
(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作
1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。
2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。(九)对口支援工作:今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。
(十)管理年活动:
1、完善等级医院评审细则内容,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。
2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量,为患者提供优质服务,安全服务。
3.两非专项整治情况,XX年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、B超室签署责任状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成XX年两非专项治理自查工作总结。10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。
(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。
二、医疗质量存在问题
(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。
(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。
(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。
(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。
(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。
(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。
(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。
(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性内容,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。
三、整改措施
(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师责任心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控计划和目标,定期评价。
发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。
(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。
(三)加强麻醉药品的监管力度,组织培训学习,严格执行麻醉药品、第一类药品、第二类精神药品、毒性药品临床应用原则。
(四)临床路径的实施欠缺,加强临床路径和诊疗方案优化在临床中得到应用,每年对临床路径实施情况进行统计分析,不断完善和改进路径实施方案。辅佐科室主任对检查申请单、化验单、填写不全要及时反馈给相关医生,认真的填写完整有待于辅佐科室协助诊断,各科室加强协作更好完成工作,防范医疗差错的发生。
(五)加强临床合理用血的管理,做好大量用血的审批、输血过程及输血后效果评价制度,做到安全有效输血。
(六)优势病种诊疗方案有待于完善,加强诊疗方案的内容在临床中得以应用,加强内涵建设,必须符合等级医院评审要求。医务科将进一步加强各环节的督查。
1对象与方法
1.1调查对象
为目前在ICU连续工作大于6个月的医务人员, 共计62名。其中医生11名, 护士51名。其中男10名, 女52名, 年龄最大55岁, 最小20岁, 平均 (33.53±10.41) 岁。
1.2方法
自行设计问卷, 内容包括个人基本信息、工作情况及视力减退症状三方面。
1.3统计学处理
采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用字2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1问卷发放与回收情况
本次共发放问卷62份, 回收56份 (其中医生7份, 护士49份) , 回收率为90.32%。填写完整的有效问卷50份 (其中医生7份, 护士43份) , 占调查对象的80.65%, 占回收问卷的89.29%。
2.2 50份有效问卷对象一般资料
50名调查对象在层流病房工作时间最长2年, 最短6个月, 平均 (1.79±0.40) 年;单日在层流病房连续工作时间最长10 h, 最短3 h, 平均 (6.42±1.27) h;单日进出层流病房次数最多20次, 最少1次, 平均 (5.27±4.09) 次。详见表1。
2.3有效问卷对象视力情况
医生护士均有视力减退感者, 合计39名, 占调查对象的78.00%, 医生与护士比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 详见表2。
2.4医务人员眼部症状
除视力减退, 50名医务人员出现不同程度的眼部症状 (包括视物模糊、眼胀、眼干、畏光、流泪及其他) , 详见表3。
名 (%)
2.5视力减退相关因素分析
视力减退与单日工作时长有相关性, 与年龄、性别、工作、工龄、出入次数无差异, 详见表4。
3讨论
在层流病房, 78%的医务人员出现视力减退情况。由于现代化的层流洁净病房环境密闭, 没有自然通风及自然采光, 全部光源均来自于人工照明, 24 h光线直射没有变化, 长期工作, 易产生视力疲劳;大量电脑显示器及设备指示光源的闪烁, 对视力存在一定的影响;病房墙面均采用光滑的铝塑板材料, 光线易反射及折射, 产生眩光。上述情况的存在, 对医务人员视力及健康存在较大的影响。
一般认为, 光污染是指现代城市建筑和夜间照明产生的溢散光、反射光和眩光等对人、动物、植物造成干扰或负面影响的现象, 国际上将光污染分成三类, 即白亮污染、人工白昼和彩光污染。现代意义上的光污染有狭义和广义之分。狭义的光污染是指干扰光的有害影响, 即“已形成的良好的照明环境, 由于逸散光而产生被损害的状况, 又由于这种损害的状况而产生的有害影响”。广义的光污染指由人工光源导致的违背人的生理与心里需求或有损于生理与心理健康的现象, 包括眩光污染、射线污染、光泛滥、视单调、视屏蔽、频闪等[1]。根据此定义, 光污染在重症医学科层流病房, 广泛存在。
眩光是一种最基本的、最严重的光污染。眩光分为两种, 一是直射眩光, 它是由人正常视野内出现的过亮的光源所引起。二是反射眩光, 反射眩光是由光滑表面内光源的映象所引起[2]。重症医学科层流病房24 h出现的高强度照明及所采用的光滑墙面设计, 使眩光广泛存在。当人眼受到高亮度眩光的刺激时, 眼睛瞳孔缩小, 顺应状态变差, 眼睛会明显感到不舒适。如果光亮度达到或超过人眼所能承受的最大亮度 (约为106 cd/m2) 时, 还可能损伤人眼视网膜, 而丧失明视能力[3]。
特别光滑的墙面和洁白的书籍纸张的光反射系数高达90%, 比草地、森林或毛面装饰物高10倍左右。长时间在白色光亮污染环境下工作和生活的人, 视网膜和虹膜都会受到程度不同的损害, 视力急剧下降, 白内障的发病率高达45%[4]。
医学研究发现, 人们长期生活或工作在过量或不协调的光辐射下, 会出现头晕目眩、失眠、视力减退、食欲不振、心悸和情绪低落等神经衰弱症状, 严重影响正常生活节奏和工作效率, 容易诱发各种疾病和事故[5]。
层流重症病房由于院感的要求, 需要频繁的进行消毒, 无论是含氯消毒液, 还是酒精、酸化水等消毒液对眼睛均有较强的刺激性。多重因素的影响, 是使医务人员不同程度的存在视物模糊、眼干、眼胀等症状。
医务人员由于工作性质的不同, 医生由于要外出会诊、接待家属等工作, 进出层流病房的次数明显多于护士, 而护士由于需要床旁守护患者, 除喝水、入厕外, 不能离开病房, 长时间在避免环境中, 承受光污染带来的损坏, 不利于身体健康。
由于光污染在重症医学科层流病房广泛存在, 对医务人员的视力及健康有一定的影响, 建议重症医学科非特殊要求, 不采用层流设计, 非层流的设计可以更好的利用自然光源, 自然光源随着昼夜和季节有规律的变化, 可有效缓解视神经的疲劳, 有利于眼部健康;同时尽量使用无频闪的光源, 以减少对视力的损坏;墙面装修避免光面或镜面的设计, 以减少光线的折射及反射;如有可能, 尽量避免医务人员长时间在层流病房工作, 可考虑缩短连续值班时间或增加进出频次, 并定期进行视力检查。
医务人员直接为患者提供专业的治疗和护理, 医务人员的职业防护也已越来越多的得到重视。人性化管理可以充分调动医务人员的积极性和主动性[6], 关注医院建筑和设计对医务人员身体的影响, 可成为人性化管理中值得重视的一部分。
层流洁净病房光污染严重且普遍存在, 对医务人员的视力及健康存在影响, 应在建筑装修设计时高度重视。由于此次调查未进行视力监测, 缺乏相应的数据支持, 希进一步完善。
参考文献
[1]张式军.光污染——一种新型的环境污染[J].城市问题, 2004, 6 (2) :31-34.
[2]陈思礼.光污染对环境与健康的影响[J].中国热带医学, 2007, 7 (6) :1005-1009.
[3]陈潇, 何书喜.光污染对人眼视觉质量的影响[J].国际眼科杂志, 2010, 10 (3) :530-532.
[4]刘淑莉, 杨立伟.浅谈光污染对人体带来的危害[J].中华临床与卫生, 2004, 3 (3) :210-211.
[5]李积权.城市人居光环境与光污染防治[J].城市问题, 2008, 10 (6) :39-43.
作为一线经理,如何通过年终述职展示自己并得到总部的认可呢?这看似简单的问题,却往往成为很多销售经理的滑铁卢!理由很简单:有些总部的领导,由于缺乏对一线市场的充分了解,往往会根据主观意愿、述职报告的数据内容、销售业绩等信息来评估一个销售经理的能力和素质。如果销售经理干得好,却“说不好”定然会给领导留下不佳的印象,从而影响总部对自己的客观评价,或许,一个更高的职位由此与你擦肩而过,而你还浑然不知呢。
年终述职犹如厨师的看家菜,味道如何,虽不能完全反映平常的手艺,于上级而言,却带有“盖棺定论”的色彩,怎么、怎敢不精心准备?可是,谁又知道上司偏好什么口味呢?
年终的述职报告怎么写好、写出彩?把握哪些关键要点?虽说萝卜白菜各有所爱,但是好东西都会为大众所认可。
《透视一线优秀销售经理年终述职“滑铁卢”》以真实的案例,通过某公司营销中心李总对广州分公司经理陈小涛述职报告的点评,让我们去发现和思考——好的述职报告“长”的是什么模样。
《如何写一份有可能让自己升职的年度报告》则从7个方面,教给那些会做不会说的“哑巴”经理“年终报告真经”。
年终述职“滑铁卢”蒋尔麒
2004年12月25日,某公司营销中心会议大厅。
销售人员在紧张地进行着年终述职会议,每个区域经理的述职时间为30分钟,答问时间为10分钟。营销中心的李总偕同总部各营销平台部门的主管组织评估各销售经理的年终述职,李总作为核心评委,负责给各个销售经理提问、打分及点评。短短的30分钟,既要将个人的销售业绩及相关市场问题阐述清楚,又要做到数据充实,不能泛泛而谈,这对每个销售经理确实是一个不小的考验。
作为公司的销售业绩标兵——广州分公司经理陈小涛,他的述职引起了大家的普遍关注。针对陈小涛的述职报告,营销中心李总和相关部门的主管对相关问题进行了精彩的点评,同时也总结了一些销售经理在述职报告中常犯的错误,以供其他销售经理参考、借鉴。
以下是陈小涛的汇报内容和李总的评点。
指标考核,数据说话
陈小涛的汇报:
一、考核指标完成情况
综合费用率分别根据2004年的销售计划和费用预算、2004年实际销售额和实际发生的费用进行计算。
李总点评:
三个表格的数据确实很好地反映了今年的各项销售指标完成情况,以及和计划对比的情况。但仅仅这样就够了吗?我认为还有几点内容需要补充:
我们只是看到了自己的情况,而没有将自身的销售业绩放到整个市场中去做比较。我们的竞争对手销售情况如何?行业前三甲是谁?整个市场的销售如何?把我们放到整个市场中去衡量,我们的市场地位又是如何?这都是需要详细陈述的,但我却没有看到这方面的内容。知己知彼,方能百战百胜,否则即为井底之蛙,不知天高地厚。
对销售数据的分析,看似详细,但却不够全面,没有抓住有价值的关键数据,如:不同产品类别的销售数据、不同产品的毛利贡献、费用细分数据(如广告促销费用细分、销售费用细分等)、市场增长率数据、产品销售增长数据等。要通过对这些数据的统计分析,得出一些市场和销售结论,这样才更全面、更具说服力,也为我们制订营销推广政策提供了可靠的数据基础。
总结一句话:数据缺乏横向、纵向的深度挖掘。
既报喜也报忧,面面俱到
陈小涛的汇报:
二、亮点和暗点
(一)亮点
1.零售市场中主要区域的销售显现出平稳增长的趋势,表现出消费者对我公司产品品牌认同度有所提升。
2.产品力提升,品牌资源逐渐显露:空白市场减少。
3.行业大型客户纷纷加入代理行列,流通通路开拓较快。
(二)暗点
1.财务结算、物流速度慢。
2.工程销售起色不大。
3.产品包装落后及宣传促销品资源匮乏。
李总点评:
亮点不亮、暗点不明,泛泛而谈,没有抓住问题的本质,这部分总结非常糟糕。
亮点不亮:既然是亮点,就应该拿出有说服力的数据出来,而非泛泛而谈!如果说消费者对我公司产品的品牌认同度有所提升,那数据报告在哪里?空白市场在减少,那原来的空白市场是多少个?现在又是多少?增加了多少?每个市场能给公司带来多少销售业绩?这些问题都必须以数据来回答!我们必须养成以数据、图表阐述和分析问题的习惯,而不是经常以“感觉上”、“我以为”、“我认为”、“可能是”、“大概”等词汇来陈述你的观点和业绩,这样的观点可信度极低!
暗点不明:分析暗点目的就是要暴露问题,然后思考解决问题的对策。但报告中所提的暗点只是表象,缺乏深度的思考,没有挖掘出问题表象背后的本质。谈问题就应该谈本质,我们应该多问几个为什么:为什么会这样?原因是什么?应该怎么办?是否合适、合理?等等。
总结一句话:虽“面面俱到”,却是泛泛而谈,没有抓住问题本质。
财务总监点评:
既然说到结算、物流速度缓慢,那么,是什么原因导致的?行业内有哪些比较好的做法?需要财务部门做哪些配合改善?这些都需要明确,只有明确问题,财务部门才能制订针对性的解决措施,做到有的放矢。
提出改善建议:“想怎么做”永
远不如“行动计划”
陈小涛的汇报:
三、改善与提升
1.公司需要开通银行实时到账系统和部门授权。
2.物流方式实现创新,计划在广州成立一个物流配送中心,送贷相对集中,保证资源供应。
3.加大工程销售力度,由集团内部向行业客户逐渐延伸。
4.改进包装及终端宣传物料(需要总部配合),通过区域有限的资源,对销售终端进行分类,对重要卖场进行终端形象改善。
李总点评:
看来这是大家经常犯的通病。每次都说要怎么改善,但实际的行动计划在哪里?具体的措施又在哪里?我始终没有看到。有好的想法,但不去实施,没有行动计划,终究还是不能给工作以实际的推动作用。大家要明白一个道理:“想怎么做”永远不如“行动计划”来得实在!作为一个
销售团队管理者,保持高效的执行力是成长的基础。
洞察机会与威胁
陈小涛的汇报:
四、面临的风险与机会
(一)风险
1.销售的扩张考核了公司配送能力,同时也增加了物流配送成本,如何建立高效物流供应体系,是我们面临的重要挑战。
2.行业竞争对手加大了对我公司产品的攻击力度。
3.随着销售增长的要求.大型卖场已成为A产品销售的主力渠道,大型卖场的层层费用加重了企业负担,利润降低。
(二)机会
1.2004年国内A产品零售行业处于整顿及调整的时期,国外企业对国内A产品企业的兼并成为主流,行业洗牌的过程为我们提供了生存的“缝隙”。
2.主流A产品销售代理客户的加入使我公司产品销售通路处于扩张时期。
3.随着集团兄弟企业销售的攀升,集团产品对产品的配套需求量增大。
李总点评:
首先我要指出的是,这部分分析得不够全面,应该叫市场环境分析和市场机会分析更为准确;其次就是分析缺乏内涵,连最基本的营销工具都不会使用。在营销大师菲利普·科特勒所著的《营销管理》中就有非常好的营销系统分析工具,如:SWOT分析、波士顿矩阵等。作为一个销售经理,掌握这些基本的营销工具,并用于分析实际问题,是必须具备的能力!陈小涛做的风险和机会分析,我认为是非常肤浅的,有以下地方需要完善:
分析市场的风险与机会,最为关键的是要了解客户的真实需求是什么?是改革物流配送,还是对竞争对手进行针对性的攻击或防御?是进大卖场还是走专卖终端?这都需要我们去了解:客户真正在意的是什么?哪些不是最在意的?然后分析自己具备怎样的条件和能力,不断提高自己的能力,对于先天不足的要懂得怎样去规避。
SWOT分析的关键是要导出怎样去行动,在特定的市场环境下,我们与竞争对手相比,我们的优势、劣势在哪里?分析的结果要与企业相匹配,思考如何消除威胁、怎样将机会变大?
报告中的风险和机会分析缺少内涵,没有进行深层挖掘;没有对竞争对手进行SWOT分析。如何打败竞争对手,将竞争对手与我们进行对比分析,这都是需要继续完善的。
市场机会的分析,除了运用SWOT工具外,最好还能结合波士顿市场成长矩阵来分析,通过波士顿成长矩阵,我们可以得出市场成长良好的产品项目,充分发挥自己的优势进行资源配置,为市场决策提供科学的分析和决策依据,而不是盲目或想当然地得出结论、作出决策。
总结一句话:是机会还是威胁,这不是想当然的,要善用营销分析工具做定性、定量分析,要学会用现代营销理论武装和提升自己。
行动计划丰富
陈小涛的汇报:
五、2005年的工作计划
1.面向零售市场:产品进行新包装设计,用增加大量礼品装等方式达到产品销售力的提升,吸引消费者目光。
2.成立VIP经销商俱乐部,推广VJP政策,达到各区域销售——级环节的刺激作用,重点区域保证“果实”,非重点区域“开花”。
3.全力开拓目前的空白市场。
4.结合市场现状,对市场需求增长快的产品系列加大推陈出新力度。
5.全面推进工程销售。
1)集团内部
2)联合业内资深人士,在深圳成立海外销售处,开发海外工程市场
李总点评:
关于这点,我在前面已经说过:“想怎么做”永远不如“行动计划”要来得实在!空谈N个计划,还不如立即着手执行一个行动方案。今后在谈工作计划的时候,大家不要总是说“准备要做什么、计划做什么”,而是要拿出具体的行动方案及执行情况。
市场推广部部长点评:
关于改进包装设计和终端宣传物料,这是我们部门最近一段时间正在考虑的一项工作,希望你能给总部提供一些比较好的参考意见。
(李总)总结一句话:空谈计划N个,不如拿出具体的执行方案一个,务实落地的方案一个足矣!
一个好汉三人帮
陈小涛的汇报:
六、需要公司的支持
1.财务结算、财务分析能力提升。
2.人力资源需求增加。
3.科学的薪酬考评制度。
人力资源部部长点评:
需要我们部门配合或提供怎样的支持工作,希望能提供详细的需求计划。如果觉得公司某些制度不合理,可以提出适合销售人员的绩效考核制度的初步设想,我们共同去推动这个工作。一句话:明确需求,需要支持你列单,总部平台部门才能有的放矢地有效开展支持工作。
经过一个上午的述职,李总对几个销售经理的述职很不满意,觉得很多人不是泛泛而谈就是信口开河,更有甚者,连述职的重点也把握不住!如何才能让一线的销售经理通过述职来反省、提升自己呢?要杜绝述职流于形式的习气,该如何解决这个问题呢?李总在与营销平台相关部门负责人讨论、研究后,一致认为:制订标准模板,让大家统—按模板来述职不失为一个长期有效的办法。
按照李总的思路,销售管理部门在很短的时间内就拿出了述职模版(见链接)。李总在仔细阅读模板后,感到非常满意。新的述职模板主要通过多角度、多维的数据透视,运用系统的营销分析工具、图表工具对数据进行分析和判断,通过分析和判断的结果、结论来阐述相关问题。模板在推行使用后,各销售经理述职效果明显好转,总部对销售经理的述职也有了统一的评估标准。
链接
销售经理年终述职模板
说明:如未做特别说明述职模板中——
1.金额均以“万元”为单位,销量均以“万台”为单位;
2.同比增长=(当期值-去年同期值)/去年同期值×100%;
3.同比增减;当期值一去年同期值。
一、组织概要
公司组织结构图:
二,暗点与亮点
暗点
(1)
(2)
(3)
亮点
(1)
(2)
(3)
说明:暗点、亮点只能从以下3个方面中各选一条。
注意:通过主观努力暗点可以改善的,不要强调客观原因。
(1)KPI完成的暗点和亮点
收入增长及销量与份额增长
利润增长及费用和成本控制
(2)核心竞争力提升的暗点和亮点
产品推广
营销网络
客户管理
(3)管理
组织气氛
变革创新
三、市场机会分析与竞争
对手比较
1.市场机会分析(表1)
资料来源(对比资料应尽可能来源于一到两个权威渠道,便于在同一平台上进行比较,下同):
市场机会分析:
2.竞争对手比较
(1)竞争对手份额情况(表2)
资料来源:
分析与判断:
(2)直接竞争对手SWOT分析(表3)
分析与判断:
(3)标杆比较的雷达图分析(图1)
分析与判断:
四.KPI达成情况及承诺
1.四年经营绩效趋势图(图2)
2.KPI达成及分析
(1) KPI达成情况(表4)
说明:全年预测数不等于年初计划数,是基于实际情况对全年业绩的预测。
指标达成与目标差异显著及同比增长的原因、对策和效果预计:
(2)分产品销售构成(表5)
分析与判断:
(3)分产品毛利率(表6)
分析与判断:
(4) 支出比例或同比增长明显偏大的费用项目明细表(表7)
说明:不限于表中所列科目,其他费用偏大的项目也要列入。
分析与判断:
五、市场核心竞争力提升的措施
1.总体策略
(总体策略表述)
表述方式:针对什么机会或问题,采取什么措施,达到什么目标。
2.产品组合优化策略
说明:运用帕雷托图等方法进行品种结构分析,反映产品组合优化效果。
(1)产品营业收入贡献分析(按营业心收入额降序排列,表8、图3)
说明:一般来说,按营业收入降序排列,收入最高的前20%的产品应贡献70%的收入,中间40%的产品应贡献25%的收入,最后40%的产品应贡献5%的收入。
产品收入结构的问题点与改善对策:
(2)产品毛利贡献分析(按毛利额降序排列,表9、图4)
产品毛利结构的问题点与改善对策:
3.战略营销管理(表10)
营销管理存在问题及改进措施:
六、组织学习与成长
关键人员组织气氛指数
说明:如无上一年调查数据,则只填今年数据进行分析。
(1)组织气氛调查数据(表11)
(2)结果对比分析(揭示的主要问题及原四分析)
(3)改进措施
七、困难与求助
2013年医务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下,深入贯彻落实科学发展观,始终“以病人为中心,以质量为核心”,以“二级甲等中医医院”评审标准强化科学管理,促进十八项核心制度和岗位责任制的落实、提高病历书写质量、加强继续医学教育力度、开展三基培训、开展对口支援活动、进行中医药适宜技术推广、加强处方点评,并对新员工开展培训等,提高医疗质量,确保医疗安全,完满完成县卫生局及上级领导单位所指派的各项任务。保证了医务科各项工作的全面发展。现将2013年医务科工作总结如下:
一、提高思想政治觉悟为做好本职工作服务
组织全科工作人员认真学习党和国家的各项方针政策;认真学习党的十八大精神;认真学习国家有关法律法规和相关专业知识,提高思想素质和业务水平,争取更好的为本地人民群众身体健康服务,为我院各科室及职工安心工作,放心工作服务,为构建和谐医患关系不断努力。
二、医疗质量管理
2013年医务科着重围绕各临床科室的核心制度落实情况,病案书写质量和科室自身能力建设三个主题不断开展工作。
(一)、严抓管理,促进各项制度落到实处
根据我院实际医务科继续加大对各项制度的监督落实力度,分别划定重点考核项目和一般考核项目,将所有核心制度均列为重点考核
项目,进行重点监督,重点考核。同时医务科工作人员进行分工,分片进一步深入科室,对各科室的日常工作情况和运行情况全面了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历,具体重大手术的审批,第一时间组织相关院内专家,业务精干力量会诊,并参与会诊确保会诊质量,有效提高了重大手术与危重患者的治愈率。
(二)、加强督查,严把病案书写、处方质量关
2013年医务科不定期抽查科室运行病历,不定期抽查终末病历。在病历环节方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、危重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱记录等。通过二级甲等医院评审的契机严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并反馈。
并协调药剂科,对门诊处方进行规范化,准确化整改,进行处方点评,对门诊处方的开具进行严格管理。
(三)、医务科只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院领导的指导下快速做出解决方案,并组织实施对新进员工,住院医师的病历书写考核培训。使工作规范化。并完善和更新各项会议记录。
三、创建二级甲等医院,明确分工,责任到人,分解、落实工作
责任范围。
(一)、根据卫生部《二级中医医院评审标准(2012年版)实施细则》,分别指定专人负责,责任到人,每位责任人依据评审标准要求,组织实施,完善必备资料,组织科室人员,深入科室了解科室准备情况,督导科室在不断完美相关资料的同时,对不符合标准的流程和诊疗习惯进行整改。督促科室通过自查,完善科室内部的各项制度资料。通过督查使全院上下逐渐形成自查、督导、整改、完善提高的有机的、动态的工作机制。
(二)、组织全院职工参加创建二级甲等医院全员大会和全员培训。请院领导对等级医院评审对我院生存和发展的重要意义以及二级医院评审标准的内容和细则进行现场讲解,动员提高全院每一位职工的积极性,使全院上下步调一致、上下齐心、通力合作,扎扎实实地做好创建工作。
(三)、组织各职能、临床、医技科室的工作人员认真学习,深刻领会《二级中医医院评审标准(2012年版)实施细则》等标准办法细则的精神实质及目的要求,并将其纳入到本职工作之中。依据标准办法细则,结合实际工作,逐条对照,找出差错,做好本职工作。
(四)、根据等级医院评审相关文件,结合实际工作,将评审标准划分落实到各临床科室,由各临床科室逐项完成,落实标准办法细则。各临床科室在计划时限内完成各项标准的落实工作,并加班加点制作好相关材料。不定期进行全院自查考评,检查各临床科室材料,认真查漏补缺,评估创建工作进度,并及时向院领导反馈。并收集汇总相关电子文档和纸质文档。
四、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,从源头和细节上消除安全隐患,即接到科室上报信息后,向科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床工作人员在患者出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中。
五、继续医学教育管理
医院的长期健康发展,离不开人才培养。医务科切实落实院领导与卫生局安排,稳抓继续教育工作。对全员医护药技各个科室的继续医学教育进行统筹管理,并及时与县卫生局沟通,对审查工作,学分统计工作等认认真真。并及时解决13年以来继续医学管理工作中所出现的各种问题,对学分证进行分类管理、复印、存档。根据县卫生局安排选定适宜人员进行外出培训学习;并对13年以来临床医师外出学习,进行统计,联络。
六、开展对口支援与义诊活动
根据县卫生局通知安排,结合我院实际情况,为我县卫生事业发展尽职尽责。开展与XX镇、XX镇、XX镇等乡镇卫生院的对口支援工作。协调各科室,组织相关人员切实做到对我县基层医疗卫生工作的支持帮扶。
并根据县卫生局相关文件精神,结合我院实际情况,充分发挥我院中医药治疗优势,协调组成精干医护人员队伍开展义诊工作,在XX社区、XX社区等地点,深入基层切实为人民群众提供卫生医疗服
务。
七、开展三基培训与中医药适宜技术推广
借我院二甲评审之际结合我院实际情况开展对我院全员的“三基训练”选定授课人、制作课件、制定考核试题、建立技术档案。并开展全院范围内的心肺复苏训练。
接县卫生局通知承接组织实施全县范围内的中医药适宜技术推广培训。抽调我院精干业务人员,协调科室,选定场地,印刷教材,进行为期一个月的推广培训教育。并根据反馈及时对工作进行思路性的转变,落实的到小细节。
2、加强专科专病建设,突出中医特色,着力开展好中西医结合治疗老年性糖尿病、老年性心血管病、慢性充血性心力衰竭、宫外孕等专科专病建设。继续推行非药物治疗和三伏天、三九天“天灸疗法”及“怪针”等特色疗法,争取建设风湿性研究室。
3、开展志愿者服务,完善各种服务设施和落实出院随访制度;按照《中医护理工作指南》要求,继续加强开展中医特色护理,为患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。
4、引进高水平人才和招聘高校临床、中医、针灸推拿、影像等专业优秀毕业生,聘请有资质、有临床经验专家坐诊。加大人才培养力度,每年选派2—4名骨干医师到上级医院进修学习,提高医院整体水平。
5、加强与各乡镇及村卫生所人员联系,推介我院新技术,新业务,宣传我院,提高我院知名度,提高我院经济效益、社会效益。加强我院医师与村医之间联络与沟通,实行双向转诊,互惠互利,并定期到各乡镇开展义诊活动。
6、加强医德医风教育,组织全院职工认真学习宣传贯彻党的十八大精神,深入开展创先争优活动工作,全面提高职工的政治素质、专业素质,做到文明行医,礼貌待患,不以医谋私,合理检查、合理用药,切实纠正卫生行业不正之风。
7、积极开展新技术、新项目。如妇产科:产后腹痛、产后药浴的中药治疗等。
8、推进重点建设项目门诊综合大楼项目工程进度,争取早日竣工,为群众提供舒适的就医环境。
9、关注民生,不断提高职工福利待遇,为职工创造安全、舒适的工作和生活环境。
医院医务人员年终总结三
在县委、县政府及卫生主管部门的正确领导和全院职工共同努力下,医院以开展党的群众路线教育实践活动为抓手,突出医院管理中“质量、安全、服务、效益”的主题,不断加强内涵建设,努力提升服务水平,持续改进医疗质量,不断提高医疗技术,保障医疗安全,努力做到“三好一满意”,圆满完成了各项工作任务。现总结如下:
一、医院基本情况
医院在岗人数483人,其中在编313人。高级职称22人,中级职称174人。在岗人员中卫生专业技术人员424人,占88%。
医院核定编制床位400张,实际开放床位437张,开设11个病区,1个血液透析中心,1个社区卫生服务中心,1个静脉药物配置中心,1个重症监护中心,15个医技科室。
医院门急诊人次13.7万人次,出院1.5万人次,病床使用率80%,出院者平均住院日8.35天,药占比36%,20xx年住院患者病死率为0.32 %,治愈好转率为94.65%,平均病床工作日266.51,病床周转率为31.54,住院抗菌药物使用率56%,临床路径病种数35种,临床路径入径率70%。
医院占地面积2.3万平方米,业务用房面积3.1万平米,现有医疗设备317台套,20xx年业务收入1.18亿元。
二、开展的主要工作
(一)坚持服务群众为本,进一步端正办院方向
一是转变观念,营造服务群众的良好氛围。20xx年以来,医院扎实开展党的群众路线教育实践活动,以党员、干部的示范带头作用带动医院工作作风的转变。认真开展了“廉洁从业,服务群众”,创建“无红包医院”等活动,召开动员会议,和各科室及医务人员签订了责任状,拒收红包、回扣,实行三级承诺。还邀请药品及耗材供应企业开展了拒送“回扣”承诺签字仪式,预防商业贿赂和腐败现象的发生。
二是建章立制,理顺服务群众的运行机制。医院制定了“三公经费”管理规定,例会制度,行政查房制度,聘用人员管理办法等,做到医院管理有章可循。在医院的招标采购工作中,药品采购严格执行省卫计委药品网上招标采购相关规定,耗材及医疗设备采购,基本建设等严格按招标程序进行。还专门成立了采购中心,确定专人负责后勤物资的公正采购,避免暗箱操作。
三是加强培训,提升服务群众的本领技能。医院邀请了南京医科大学医政学院,安徽医科大学,皖南医学院等专家来院授课讲学,对全院职工进行全方位管理知识培训,拓宽管理视野,努力提高干部职工的管理水平。还完成了6个市级继教项目班,共23个项目讲座,开展院内继教班17次, 各科室开展科内学术讲座70余次。
四是注重效果,丰富服务群众的实质内容。大力开展优质护理服务和志愿者服务,公示医疗费用信息,公示责任护士姓名和基础护理服务项目,实现明白就医。志愿者提供便民服务,责任护士花更多的时间深入病房,勤巡视、勤宣教,拉近了与患者之间距离。积极推行文明服务用语,倡导人性化服务,杜绝生、冷、硬、顶、推的现象,要求广大医务人员在提高服务质量的同时,对每一位患者都要细心、耐心和真心。医院还建成了院内小花园,完成了血液透析中心和内四科的改建搬迁,医院整体环境得到有效改善。同时,医院与县电视台联系,拍摄健康教育栏目52期,积极宣传疾病防治知识,很受百姓欢迎。
五是加强监管,畅通服务群众的投诉渠道。医院开设了书记院长信箱,公布投诉举报电话,征求社会各界对医院在服务过程中有无“吃请”、“红包”等现象的意见和建议。还坚持开展出院患者电话回访工作,倾听出院患者的心声。1年来,书记院长信箱共收回满意度调查表近4000份,无1份反应医院有“吃请”、“红包”等现象。全院接收表扬信、锦旗9次,医务人员拒收红包4人次3000元,表扬他们高尚的医德和精湛的技术。
(二)狠抓医疗质量,努力保障医疗安全
一是规范医疗行为,保证医疗质量。按照医院管理的13项核心管理制度,医院新成立了质控办,制定了《医疗核心制度检查督导单》,内容包括“三级医师查房制度”、“抗生素使用”、“手术分级管理”等,每月有重点地进行检查督导,每季度召开1次医疗质量管理相关会议,按照PDCA要求,对上季度医疗安全核心制度检查情况进行通报、分析和总结,制定下一季度检查重点,提高医疗质量。全年开展了急诊病历和住院病历书写质量检查和评比,共检查病历450余份,门诊病历合格率达91%,归档病历合格率达95%,运行病历合格率达96%,甲级病案率91%。还定期对临床合理用血情况进行检查,全年共检查临床用血病历154份,对存在的问题及时反馈整改。
二是丰富护理管理内涵,提升护理服务质量。医院成立了全院层面的9个护理质量管理小组,每季度按质控标准进行交叉检查,并将检查结果及时反馈。在检查过程中进一步修订完善护理质量检查标准,增加了管道、压疮、防跌倒等重点环节专项护理质量控制,制定标准,并进行危险因素评估,实行护士长——护理部逐级质控。鼓励病区上报护理安全事件,对全院护理缺陷进行评估,制定防范措施。全年护理不良事件上报13例。在提高队伍整体素质方面,落实了护士分层级培训及考核制度,加大了对新护士及低年资护士的培训力度,对工作3年及以内的护士,护理部每月组织1次技能培训及考核,提高其操作技能。
三是加强院感防保工作,保障医疗安全。严格按照《传染病防治法》要求,对全院医护人员进行传染病防控知识培训,印发人感染H7N9禽流感、手足口病、埃博拉病毒等其他传染病诊疗方案和防控方案,强化监督管理,建立和健全传染病登记制度,完善化验室,放射科、病理科等检查科室的阳性结果登记台帐。在加强院感监测工作中,不断强化手卫生的监督管理,认真做好手术室、检验科、血透室等重点科室的院感监测工作,全年无院感事件发生,供应室顺利通过省卫计委验收。
四是认真开展科研教学工作,增强发展后劲。20xx年共申报县科技项目五项,开展院内三新项目评审活动四项,我院消化内科顺利通过安徽省“十二五”临床特色专科中期评审。再有6名同志获铜陵县卫生系统第二周期专业技术骨干。全年共有3人外出进修,9人来我院实习,8名人员参加第一批规范化培训,百姓放心示范医院大讲堂参训率是81.88%,较去年增长19%。另外还完成了163名村卫生室人员急诊急救培训和6名乡镇卫生院技术骨干的培训工作。参加社会公益宣传活动达9次。
(三)积极探索,推进公立医院改革
一是药品零差率销售工作稳步推进。全年共销售药品4072.6万元,其中中草药收入38万元,让利605.2万元。严格执行CT检查降价20%的规定,调整了手术费,护理费等价格。同时,在药房及收费窗口印发宣传材料,宣传医院的药品零差率销售政策。为保证用药的合理性,医院制定下发了《铜陵县人民医院“大处方”认定标准》,定期开展处方和医嘱点评工作,组织点评专家定期对全院医嘱和处方进行点评,先后组织点评专家检查门急诊处方1500张,病历150份,对不合理使用抗菌药物临床应用管理的医师进行通报;对无正当理由出现用药不适宜处方(医嘱)的医师进行诫免谈话,有效提高了处方质量,促进合理用药。
二是切实落实公立医院改革相关控制指标。为进一步落实公立医院改革相关控制性指标,医院在结合各科室药占比及抗生素使用控制指标及完成情况的基础上,对各科室相关控制指标做出了调整,通过每月对各科室药占比和门诊、住院抗菌药物使用率、使用强度指标的统计分析、考核、落实奖惩等一系列措施,促进规范合理用药。
三是积极开展“对口支援”工作。由市人民医院派遣骨科、重症医学科、脑外科共3名专家支援我院,并任命一名对口支援专家为院长助理兼科室业务主任,开展每周1次的教学查房、每2周1次的临床教学、讲座、坐诊、手术、指导开展新技术新项目等方式,加强了我院学科建设;同时我院也派遣医疗质量管理人员、临床医师3人前往市人民医院进修。通过对口支援工作的开展,使我院重症医学科从无到有,逐步走上规范化,为我院危重病人抢救发挥了重大作用,我院骨科技术力量得到进一步加强,Ⅳ类手术得以正常开展。
四是探索开展“县域医联体”工作。自10月8日起,每周一、周三上午组织内科、外科、儿科专家前往顺安中心卫生院,通过带教查房、专家坐诊、举办教育讲座等方式开展技术帮扶工作。截至目前,累积派遣帮扶人员42人次,服务对象数量达600余人次,有效确保医联体工作稳步有序开展。全年共计上转住院病人2611人,较去年同期增加了533人,增长25.6%,收治上转的门诊病人949人次,较去年同期增加275人次,增长40.8%。医院社区卫生服务中心认真开展公共卫生服务管理工作,健康档案的建立及慢病管理、健康咨询、儿保妇保等工作较去年均有较大起色。
五是落实门急诊静脉输液管理工作。医院实际制订了《铜陵县人民医院静脉输液管理实施方案》,自10月份起定期开展门、急诊静脉输液处方点评,并上报点评结果,对发现存在或潜在的问题,实施干预措施,跟踪管理,做到持续改进。静脉输液处方专项点评共计点评处方104张,静脉脉输液处方合格率98%。
六是积极开展“先住院、后付费”工作。根据市卫生局要求,医院选择一个科室(内四科),两个病种(外科腹股沟斜疝、胆囊结石伴慢性胆囊炎)开展试点工作,方便了经济困难及急诊病人的及时就医。20xx年共有134人次住院患者享受了该项服务。
(四)民主管理,提升职工幸福指数
一是领导带头,打造风清气正的医院环境。医院的所有管理活动置于制度的监督下,凡涉及医院改革发展的重大事项集体研究,工会表决。院班子成员带头遵守并执行医院规章制度,不搞特殊化,每名工作人员按职责按流程工作,责任感和使命感进一步增强,保证了医院的各项工作顺利有序开展。广大职工也积极投身医院各项活动中,在文明创建、扶贫助困、健康义诊、义务献血等活动中,踊跃参加。
二是关心职工,解决他们实际困难。重大节日期间走访离退休人员,看望、慰问困难职工和生病住院职工,帮助他们排忧解难,及时送去组织的温暖和关怀。医院还制定了《铜陵县人民医院卫生专业技术人员聘用管理暂行办法》,逐年提高他们的工资待遇,实现了同工同酬,建立了聘用职工福利待遇的长效机制。
三是开展活动,丰富职工业余文化生活。1年来,先后开展了“我们的节日”主题活动,举办了职工跳绳、才艺比赛,登山比赛等。还积极参加市总县工会,县委宣传部等部门举办的女职工工装展示活动,“铜陵县第23届职工乒乓球比赛”活动,“纪念
建国65周年诗歌朗诵会”,烈士纪念日公祭活动活动等。20xx年底,还因地制宜,举办了县医院第一届职工运动会,赢得了社会各界的一致好评和广泛赞誉。
总的来说,20xx年医院的门急诊人次、住院人次、业务收入较去年稳步提升,职工思想稳定,医院运转有序,服务水平不断提升,医院党、团、工会、计生等工作扎实开展。钟能华荣获铜陵市政府颁发的劳动模范称号,高超同志在首届安徽省应急救护技能比赛中荣获三等奖;章红玲同志获得市首届妇幼健康技能竞赛三等奖,展示了医院的良好形象。
在成绩的背后,我们应清醒地认识到医院的发展还存在很多问题与困难,如医院服务的人次特别是门诊人次增长不够快,适宜技术的应用还不够普遍,医德医风有待进一步改善,人员队伍的整体素质有待提高,不能满足不同类型病人的医疗需求。
三、20xx-20xx年工作要点
党的十八届四中全会提出了全面推进“依法治国、建设社会主义法治国家”的总方针,20xx年,医院将不断加强机制建设,依法按制度管理医院,认真贯彻落实国家公立医院改革的各项工作要求,真抓实干,扎实推进,力争实现门诊人次达15万,住院人次达1.7万,各项运行指标良好。
(一)深入推进公立医院改革,确保各项工作落到实处
一是坚持做好药品零差率销售工作,完善耗材网上招标采购,努力降低药耗比,控制次均费用不合理增长。
二是完善和优化医院绩效考核分配方案,实现优绩优效,通过分配制度改革和医院效益的提高,带动职工收入提高。
三是加强医院信息化建设,完善电子病历等系统的功能,启动实施办公自动化系统。
四是深入做好三级医院对口支援,县域医联体,“先住院、后付费”,门诊输液管理等改革工作。
五是坚持依法民主办院,不断完善党务、院务公开,充分发挥党组织的战斗堡垒作用,发挥工会、共青团、女工委等群众组织的桥梁纽带作用,充分保障全体员工对医院重大事项的知情权、参与权和监督权。
(二)加强服务能力建设,提升服务品牌
一是充分利用三级医院对口支援我院的契机,利用名医效应提升医院服务能力。
二是加强与大医院的合作,加快人才引进和医院自身人才的培养步伐。
三是加强二级学科建设,拓展业务范围,努力做到一专多能。
四是鼓励高年资主治医师和副主任医师诊治门诊病人,给予政策倾斜,努力提升门诊病人。
五是加大宣传,加强与乡村两级医疗机构的合作,正确引导患者明白就医。
(三)加强医德医风建设,促进医院行风好转
一是始终不渝地加强职工思想政治教育,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,树立“行管后勤为临床服务,临床为患者服务”的工作思维。
二是不断改善服务态度,坚决杜绝“生、冷、硬、推”现象。
三是加强制度建设,规范药品、设备、耗材以及基本建设的管理。
四是弘扬艰苦奋斗的优良传统,树立勤俭办院的思想意识。
(四)坚持不懈地狠抓医疗质量,保证医疗安全
一是严格落实医院核心管理制度,加大督促检查,加强指标控制。
二是完善医院质控网络建设,发挥质控办在全院医疗质量控制中的主导作用,定期对质量监测指标定期进行考核评价和改进。
三是积极稳妥地推进单病种管理和临床路径管理工作,保证医疗质量的持续提高,努力控制医疗费用。
一、20xx年度主要工作回顾
1、做好资金科学运行工作: 做好资金科学运行工作是财务科最重要的一项工作之一。具体为:一是根据“轻、重、缓、急”的原则,科学合理安排资金,保障医疗活动日常正常运行,保障每月人员经费的按时发放;二是有约付款,对药品、卫生材料等应付款推迟2-3个月付款,一方面缓解医院支付压力,另一方在这空间期内根据银行理财产品特性,利用理财产品多为医院获取较好银行利息,为医院获得更好的收益;三是对于当月要支付的单位,与其友好协商,以银行一年期贷款率的利息贴付医院,从而使医院又获得较好的收益。
2、预算管理工作更趋于科学化: 根据市财政局编制文件精神和医院总体工作目标,分别采用5种预算编制方法编制医院年度收支预算和每月预算。预算编制更趋于科学化、合理化,在整个医院经济运行中特别是在控制支出费用中发挥了良好的作用。总收支预算符合率达到预期的工作目标。
3、完成起草完善综合目标责任工作: 医院综合目标责任方案实施细则自实施以来已有3个年头,很有必要作进一步的完善。因此,院务委员会决定对医院综合目标责任制实施细则进行修改完善。财务科根据院务委员会具体的要求,对度开始执行的《医院综合目标实施方案细则》进行了进一步完善工作,该项工作已起草完毕,待医院院务委员会研究后付诸实施。
4、按三甲医院标准撰写财务报告: 根据浙江省医院评审标准要求,撰写每季全面的财务与预算执行情况分析报告,针对增减原因深入的查找原因并加以分析,并提出相应的措施与建议供领导参考。依据变动因素较大支出科目还进行了专题分析报告。如医院管理费用、百元卫材消耗专题分析报告。提出整改意见供领导决策作为依据。所撰写的全面财务与预算分析报告符合省医院评审标准要求。
5、依据财政法规做好会计核算工作: 根据《会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》等法律法规和医院财务管理制度,进行会计核算与会计监督工作,按上级主管部门规定的要求完成全年会计核算工作任务。根据财务科考核小组每季度考核结果看,使用会计科目正确率符合规定要求。
6、依据资金结算法规做好资金出纳工作: 依据《现金管理暂行条例》、《银行结算制度》和医院财务管理制度,较好地完成全年所有货币资金收付出纳工作,根据财务科考核小组季度考核结果看,所办理资金收付手续的正确符合规定的要求。
7、完成全年绩效工资核算和成本效益分析工作: 依据医院分配方案完成全年全员绩效工资核算任务。根据内控要求,计算资料翔实,计算无误,符合管理目标要求。每季度撰写《成本效益分析》报告,从中找出管理中的不足之处,提出减少成本支出的建议;编制核算科室同比收支结余对比分析报告供领导院周会上通报,使核算科室心里有数,为核算科室进一步做好增收节支工作提供了翔实的信息。
8、做好医院与婺城区妇保院技术协作经济核算工作: 自去年6月份起医院与妇保院开展技术协作工作。为了搞好医院与妇保院的核算工作,财务科专门设置收支台帐,核算双方协作资金运作情况。此项工作虽规模不大,但核算资料牵涉到方方面面,财务科认真细仔地好各项有关联的收支资料工作,认真做好每月的核算工作。医院与妇保协作取得较好的直接与间接的社会效益和经济效益。预测本结算年度内医院将会获得100余万的纯利润,它将成为医院获得更多收支结余的一个增长点。
9、加强财务人员培训工作提高综合素质: 本年度在院领导的重视下,财务科参加省卫生厅举办的《医院管理培训班》两次;全体财务人员参加了市财政局举办的《财务人员继续教育培训班》一次;财务科本级举办了《加强内部控制管理》、《财务人员职业道德教育》两期学习班,通过各类培训的学习,进一步提高财务人员业务素质,提高了财务人员的职业道德水平,医院的内控各项制度得到有效的落实。
10、积极撰写论文: 本年度财务科通过医院财务管理内控制度的进一步贯彻执行,善于总结管理经验,撰写了《医疗机构全成本核算中存在的问题与对策》、《医院实行全面预算的方法与体会》、《绩效评价法律法规建设的思考》等3篇论文在省级财会、经济管理杂志上发表。通过总结撰写论文,一方面提高写作理论水平;一方面提高了会计核算、会计内控专业水平,并逐一形成一种善于总结提高综合素质的氛围。
11、进一步加强内部考核工作: 依据医院财务管理制度和考核职责,财务科考核小组每季度不定期对属下各岗位职责进行考核。从考核结果看,各岗位人员责任性更强、岗位职责落实更到位,医院财务管理制度进一步得到有效的落实,财务内控管理工作又上了一个新台阶。
12、积极完成领导临时交办工作任务:(1)积极参与申报成立婺城区人民医院和婺城区综合病房楼项目资金。从农历年初五起,在施院长亲自带领下,早上班迟下班,每天工作加班加点,与基建科同志一起协助院长到市政府、婺城区政府相关职能部门积极申报婺城区人民医院的;积极参与婺城区综合病房大楼项目资金,共争取中央资金700万元。(2)受院长委托向中级人民法院申诉工作。原住ICU病人廖寿芬医疗费纠纷案,婺城区人民法院婺民一初字第1298号民事判决,我院败诉。并判决本院支付医疗费用和其他费用计5万余元。财务科认真从判决书中找疑点,向施院长作了汇报后。施院长指示财务科向中级法院起诉。起诉以:一审判决依据的《监定报告》是违法监定,不具法律效力,不能作为定案依据;一审判决适用法律不当;大法高于小法等为由进行申诉。金中民一终字第1650号民事判决,判我院胜诉。医院减少了资金的损失,又为医院挽回必要的名誉影响。
二、存在不足方面
1、财务科本级内部考核工作有待完善: 内部考核工作虽然一年比一年加强,但是所考核的内容重点不够突出、涉及面小。拟在新的一年里完善财务科本及考核内容方法,使考核工作又上一个台阶。
2、食堂财务相关内控工作有待解决: 食堂财务属财务科管理,从管理上规范了管理模式,符合省厅规范管理的要求。但对食堂库存物资盘点考核工作做得力度还不够;职工每月职工工作餐补贴输入工作现在还没有归属食堂财务人员担任,不符合内控管理的要求。在新的一年里加大力度完善这两方面的工作。
3、财务科人才梯队建设薄弱: 就目前财务主要骨干现状而言,已将面临青黄不接的局面,如不加紧招进财会本科毕业生加以培养,过若干年后将严重影响会计核算、会计监督等一系列财务管理工作。为了使会计核算、会计监督等一系列财务管理工作,有序、稳步的培养财务人员已是迫在眉睫了。拟在新的一年里招进浙江财院或浙商大财会本科毕业生2名,抓紧财务人员梯队培养。
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