重症医学科护士职责

2024-06-28 版权声明 我要投稿

重症医学科护士职责(精选6篇)

重症医学科护士职责 篇1

1.在护理部及科主任的指导下,全面负责科内的行政业务、教学科研工作。

2.根据医院及科内护理工作质量标准、工作计划,制定ICU具体工作计划,组织实施,检查与总结。

3.督促护理人员严格执行各项规章制度,检查各项护理措施的实施,加强护理安全管理。

4.检查指导ICU护理工作,制定各班工作流程,ICU疾病护理常规、技术操作流程、疾病护理质量标准和健康教育内容。

5.加强护理人员学习中医护理理论、中医护理操作和危重病人护理技术训练,经常进行考试、考核,提高危重病人护理质量和应急能力。

6.掌握护士的工作情况,参加危重、抢救、特殊检查及重点病人的护理,复杂的技术或新开展的护理业务亲自指导并参加实践,严防差错事故的发生。

7.制定科室护理工作计划,负责本科的护理安全,对中医护理质量进行检查并提出改进措施。

8.合理利用医疗资源,做好仪器、设备、药品物品的管理,做到“五定”,保证备用状态。

重症医学科护士职责 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

某三级甲等综合性医院重症医学科是集中收治全院各种危重症患者的科室, 开放床位10张, 床位使用率90%;在岗护士30人, 平均年龄 (25.93±3.81) 岁, 其中主管护师2人, 护师14人, 护士14人, 全部为注册护士;本科护士10人, 大专护士13人, 中专护士7人。本研究时间自2010年1月-2012年12月, 对分层前 (2010年1月-2011年6月未采用护士分层管理模式) 与分层后 (2011年7月-2012年12月采用护士分层管理模式) 的护理质量 (包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、医院感染管理护理质量) 及患者对护理工作满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度情况进行对照分析。

1.2 方法

1.2.1 人员分层

2011年7月开始对全科护士进行分层管理, 具体方法如下。根据护士本专业工作年限、工作能力、学历及职称分成三层次:总责任护士-护理组长-责任护士;病房设总责任护士1名, 护理组长6名, 责任护士21名, 总务护士1名;总责任护士聘任重要条件为责任心强, 专业技能精湛、专业知识扎实、具有较高的管理、协调和业务技术指导能力;组长聘任重要条件是责任心强, 临床经验丰富、专业技术水平高、具有一定管理、协调能力;除护士长、总责任护士和总务护士外, 将24名护士分成六组, 每组设一名组长, 每个组长分管3名责任护士, 护士长对分层管理进行质量监控, 另3名为机动护士如分娩、年休等。

1.2.2 各层次人员岗位职责

1.2.2. 1 总责任护士职责

护士长周休或出差时, 代理护士长职责, 全面掌握病房所有患者病情, 指导、落实、检查各组工作完成情况, 指导并参与抢救工作等, 为护理质控小组成员之一, 每周与护士长参加护理质控自查1~2次, 确保护理质量及护理安全。

1.2.2.2组长的职责

服从护士长、总责任护士的工作安排及调配, 除了完成本职工作外, 全面负责本班组的护理管理及协调工作, 组织并参与正常班外抢救工作, 掌握本班次所有重点患者病情, 指导、检查重点工作完成情况, 确保本班次护理质量及护理安全。

1.2.2. 3 责任护士职责

服从护士长、总责任护士和组长的工作安排及调配, 认真做好所管患者的各项护理与治疗, 全面掌握所管患者病情, 密切观察病情, 及时准确做好护理记录, 做好患者的健康教育。

1.3 评价指标

1.3.1 护理质量评价指标

对照分析分层前后护理质量, 评价指标按照护理部制定的护理质量考核标准进行, 每月科室质控小组成员对各项护理质量管理项目进行自查一次。

1.3.2 满意度评价指标

对分层前后患者对护理工作的满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度发放问卷进行调查:患者对护理工作的满意度调查表为护理部发放的, 按护理部要求科室每月对5名患者发放问卷进行调查, 评分法按满意 (3分) 、较满意 (2分) 、不满意 (1分) , 共11个条目, 每个患者满分33分, 5个患者满分共165分, 每月发5份问卷, 共180份均全部收回, 有效;护士工作满意度调查表参考Mueller/Mc Closkey满意度量表 (MMSS) , 自行设计, 采用Liker 5级评分法, 从非常满意 (5分) 到非常不满意 (1分) , 10个条目, 总计50分;医师对护士工作满意度调查表采用自制的问卷调查表, 根据Liker 5级评分法, 10个条目, 总计50分;护士长每2年对全科护士、医师进行问卷调查一次, 问卷分别为54份、18份均全部收回, 有效。

1.4 统计学处理

所得数据均应用SPSS 17.0统计学软件进行统计学分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 分层前后护理质量比较

分层后护理管理质量 (包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、院感管理护理质量) 比分层前有明显提高, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表1。

2.2 分层前后患者、护士、医师对护理工作满意度比较

分层后患者对护理工作的满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度比分层前有明显提高, 差异均有统计学意义 (P<0.05) , 详见表2。

注:患者对护理工作满意度:满分165分;护士工作满意度、医师对护士工作满意度:满分50分

3 讨论

章晓军等[3]在护士分层管理现状及研究进展中总结了各地在对护士进行分层管理的研究和实践后所取得的初步成效, 主要表现为以下5个方面:提高护理质量, 提高护士工作满意度, 提高患者满意度, 提高其他专业人员对护士工作的满意度, 提高护理人员学术能力, 本研究除提高护理人员学术能力未进行总结外, 其余4个方面与上述结果比较相一致;从表1和表2可证明, 以下将进行讨论。

3.1 分层管理:保证管理连续性, 提高管理及工作效率, 提高护理质量

分层管理应用的是能级对应原理, 所谓能级对应指在人力资源开发中, 根据人的能力大小安排工作岗位和职责, 使人尽其才, 即按工作职能编制人员, 使护理人员的资历、级别等与之相适应[4], 分层管理后各级护士对护理质量提高发挥重要作用, 体现如下。 (1) 总责任护士:分层前, 未设总责任护士, 护士长管理内容多, 管理效率低, 护理质量低, 分层后, 设总责任护士, 承担大部分分层前护士长的任务, 使护士长有精力管理核心与重要工作完成情况;护士长周休和出差, 总责任护士全面负责沟通协调、工作安排等, 各项工作有条不紊进行, 保证管理连续性, 护理质量得到保证。故分层后护理质量明显提高。 (2) 组长:分层前正常班外未明确授权, 无专人管理, 管理得不到连续, 分层管理后, 赋予组长相应的职权及待遇, 积极性高, 管理效率高, 正常班外护理质量明显提高;因每半年要对组长的德、能、勤、绩进行考核, 不能胜任的予更换, 科内护士竞争格局形成, 需要论激励高年资护士更专注于工作[5], 认真履行组长职责, 不断努力提高护理质量。 (3) 责任护士:分层前怕承担责任只完成自己所管患者的工作, 团结协作精神差, 分层后, 在不影响工作效率的情况下, 允许2~3人 (包括组长在内) 关系融洽的组合为一组, 自由组合的优点:彼此熟悉, 配合默契, 不怕承担责任, 相互帮助, 工作气氛好, 效率高;定组后人员相对固定, 引入奖惩机制, 一年评比一次, 评选最佳小组, 给予奖励;分层后, 小组护士间相互监督, 加之组长的监督作用, 促进护士更加认真完成各项工作, 护理质量提高。

3.2 分层管理:护理质量高, 服务态度好, 患者对护理工作的满意度提高

分层后, 患者的分管护士固定, 患者熟悉自己的责任护士, 护士全面掌握分管患者的病情, 及时发现并解决患者的各种问题, 增强了患者对护士的信任感, 密切了护患关系;分层后, 由于总责护士及组长的监督作用, 责任护士对自己所管的患者责任心更强, 更加耐心, 各项护理措施到位, 服务态度好, 满意度提高;各组间又进行评比, 团队精神增强, 护士间互相帮忙照看患者, 及时解决患者的需要, 患者对护士工作满意度提高。

3.3分层管理:引用能级对应管理模式、减轻工作压力, 护士满意度提高

分层管理应用能级对应原理, 这种新型的责、权、利统一的护理管理组织体系的建立, 总责任护士、护理组长满意度提高;重症医学科患者病情变化快, 抢救多, 分层前, 没有组长组织, 能力弱的护士独立配合医生抢救, 压力大, 分层后, 有组长的组织、指导, 工作压力明显减轻, 责任护士满意度提高;分层管理加强团队协作, 上班心情愉悦, 积极性高, 疲倦感降低, 满意度高。总责护士与组长按照设岗数和岗位任职条件, 严格考核, 公正、公平、公开竞争上岗, 一名总责任护士通过竞聘担任CCU护士长, 新的总责任护士从组长中考核选出, 新组长从组员中考核选出, 这种竞争模式护士满意。

3.4 分层管理:医护配合默契, 患者安全, 医生对护士工作满意度提高

各级护士在竞争、考核、奖惩的环境中, 不断加强自身各方面素质锻炼, 不断提高专业知识与技能水平, 丰富临床护理经验, 工作积极性高, 努力提高与医生配合的熟练程度、默契程度;管理的连续性与有效性, 团队协作好, 工作效率高, 工作质量高, 患者康复快, 医生对护士工作满意度提高。

护士分层管理模式应用于重症医学科, 各方面护理质量明显提高, 患者安全, 更快恢复健康, 患者、护士、医生满意, 今后将在提高护理人员学术能力、教学等方面进行总结经验和探索, 护士满意度总体不高, 今后将进一步优化护理小组人员构成, 增加激励机制, 减轻工作压力等方面进行探索, 以激发护士工作热情, 更好地为患者服务。

摘要:目的:探讨护士分层管理在重症医学科中的应用价值。方法:近1年半根据分层管理模式将重症医学科护士依据本专业工作年限、工作能力等分成三层次:总责任护士-护理组长-责任护士, 对照分析分层前 (2010年1月-2011年6月未采用护士分层管理模式) 与分层后 (2011年7月-2012年12月采用护士分层管理模式) 的护理质量 (包括基础护理质量、病房管理质量、护理文件书写质量、医院感染管理护理质量) 及患者对护理工作满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度情况。结果:护理质量、患者对护理工作满意度、护士工作满意度、医师对护士工作满意度, 分层后高于分层前, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。结论:通过对护士实施分层次使用, 建立更为科学、合理的护理人力资源管理方法, 提高护理质量和护理工作满意度。

关键词:分层管理,重症医学科,护理质量,满意度

参考文献

[1]张绍兰.ICU护士应具备的素质与能力[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (6) :66-67.

[2]徐丽华.护士分层级使用及专业能力进阶[J].中国护理管理, 2008, 8 (6) :10-14.

[3]章晓军, 夏海鸥.护士分层管理现状及研究进展[J].护理研究, 2011, 25 (12) :3307-3310.

[4]叶文琴, 铸剑其.现代医院护理管理[M].上海:复旦大学出版社, 2004:37-38.

重症医学科护士职责 篇3

【关键词】护士长重症监护室医院感染管理

【中图分类号】R562.21【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2015)01-0470-01

重症监护室收治的患者由于其本身的严重性及复杂性,常常是医院感染的高危人群。作為医院的重点科室,我科也一直是医院感染的重点监护对象。护理管理是医院感染管理工作中的重要组成部分。护士长作为科室管理人员及科室感染管理小组的重要成员,其理念与行为

对医院感染管理工作起着举足轻重的作用。

1成立科室医院感染管理小组,明确职责

1.1成立科室医院感染管理质控小组组长由科主任担任,护上长任副组长,质控医生及护士各一名,明确职责。质控小组在科主任、护上长的领导下,负责本科室医院感染监控资料的收集、积累等工作。随时掌握本科室病人医院感染发病情况,及时监控、发现可疑医院感染病例及时上报医院感染管理科。积极预防本科室因消毒隔离措施不力引发的医院感染,负责督促、检查、指导本科室医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离措施落实情况及抗感染药物使用情况[1]。负责对本科室医务人员进行预防与控制医院感染知识的培训。做好卫生员、护工、病人及家属卫生宣教及管理工作。

1.2制定相关制度及考核标准,规范管理医院感染管理委员会制定了重症监护室切实可行的规章制度,包括《重症监护室工作制度》、《探视制度》、《监护病人入室工作制度》、《重症监护室消毒隔离制度》、《抗感染药物使用管理制度》、《医疗废物及用后一次性用品处理制度》、《重症监护室质量检查标准》等[1]。实行制度管人的自我约束机制。并要求全员认真学习和掌握,由护士长主要负责带领科室医院感染管理质控小组督导和检查制度落实情况。

2医院感染管理工作中护士长的作用

2.1强化护理人员医院感染管理意识随着医学技术的不断更新,特别是由于多重耐药菌的出现、细菌的变异及各种侵入性操作的开展,预防医院感染成为医疗安全的重要保障。而医院的消毒隔离、无菌技术操作、手卫生等各项措施的落实是预防医院感染的重要手段,也是护理工作的重要内容。因此提高护理人员的预防与控制医院感染管理意识是护士长的重要管理工作之一。要使护理人员都具有一种责任感和使命感,让全员积极参与医院感染监控管理,真正让护理人员成为医院感染管理工作的执行者、管理者。

2.2制定培训计划和内容护士长通过对科室人员院感知识掌握程度的调查,根据科室人员结构、知识需求,结合科室诊疗护理特点,制定分层次培训计划。拟定共同学习相关法律法规,如院感相关法律法规、标准预防、职业暴露处置、手卫生、多重耐药菌感染防控、医疗废物的规范处置等。拟定不同培训重点,如医生重点培训医院感染的诊断报告、抗菌药物的合理应用等,护士重点培训消毒隔离、各类侵入性操作后的护理措施等,保洁工人着重培训手卫生、标准预防、消毒液配制、环境及物表的清洁消毒方法等。为保证培训效果,应建立考核制度,每月由科室质控小组对护理人员进行医院感染管理知识及操作技能考核并实行奖惩。

2.3加强环节管理,确保措施落实到位

2.3.1实行分工负责制,与奖惩挂钩,使科室医院感染管理工作规范化、程序化。医院感染管理质控小组成员按照职责分工,将定期查和

随时查相结合、自查和互查相结合,做好信息反馈,对检查中发现的问题,及时查找原因并制定整改措施,限期整改并抓好落实。

2.3.2认真落实手卫生管理制度,提高手卫生依从性。手卫生是预防与控制医院感染最直接、简单、经济而有效的措施,是切断院内感染传播的主要途径,是防止院内感染扩散的重要手段,从而可以降低医院感染的风险。护士长要加强和规范对护理人员手卫生的监管和督查,提高护理人员手卫生依从性。护理人员在为患者进行护理操作及各种治疗、处置前后,必须要做到认真洗手或手消毒。

2.3.3强化护理人员无菌技术操作原则,有效预防医院感染。接触病人皮肤、黏膜的诊疗器具、设备及物品应一人一用一消毒;进入病人

无菌组织的器具及用品应一人一用一灭菌。无菌物品必须在有效期内使用。为病人进行导尿、注射等操作时,应戴帽子、戴口罩,洗手或手消毒。

2.3.4加强一次性医疗用品的管理。护士长在管理过程中,要规范管理科室一次性使用医疗用品的存放、使用和使用后的处理。教育和要求护士做到:一次性医疗用品脱掉外包装后方可进入治疗室,并存放入离墙10cm,离地20cm的专用柜内,分类放置。用于治疗的一次性物品必须是医院统一购置、证件齐全的合格产品,在使用前要检查外包装是否完好,是否在有效期内,一次性医疗用品严禁重复使用[1]。

2.4加强病房环境管理,预防医院感染。保持病室环境整洁,空气清新。开窗通风0.5h/d,2次/d。地面湿式清扫,床头柜一桌一巾一用一消毒,病人出院后床单元及病室进行终末消毒。拖把一室一用一清洁,用后及时清洁悬挂晾干备用。

2.5加强多重耐药菌管理。做到单间或同菌种隔离或床旁隔离;使用特殊菌标识;必要时使用密闭吸痰管;进行医疗护理操作时穿隔离衣;房间进行通风1-2次,每次30分钟;房门随时关闭;加强对物品表面、地面的清洁、消毒;更换下的床单、被褥等统一打包注明标记(双侧垃圾袋);医疗废弃物需双层黄色塑料袋打包注明标记;专人专护,限制或减少医护人员出入;患者转出或死亡后进行终末处理并做好记录;将带菌者从监护室转入病房是,告知欲转入病房,讲明病人感染情况。

2.6严格探视制度及会诊人员进入制度。每日只限两名家属进入,进入ICU必须戴鞋套,穿隔离服。严格限制探视时间。会诊人员必须着隔离服,戴口罩。进出ICU必须洗手或使用快速手消夜。

2.5严格医疗废物管理医疗废物分类放置于专用容器内,针头等利器放置于利器盒内。护士长要每日检查医疗废物放置及回收管理,要求护理人员废弃的医疗废物不得随意放置和随意丢弃,并且严禁盗卖医疗废物。

护士长是医院管理工作中承上启下的中间力量,是科室预防医院感染工作中的主要组织者、监督者和决策者。科室的感染管理质量好与坏,护士长往往起决定性的作用。因此,充分发挥护士长在科室医院感染管理中的作用是十分重要的。

参考文献

重症医学科岗位职责 篇4

1、在院领导、大科主任领导下,全面负责科内事务管理,负责本科医疗、教学、科研及行政管理工作,定期主持召开科务会议。

2、制定本科工作计划,组织实施,督促检查,及时总结汇报。

3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。

3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范,不断提高医疗质量,保证医疗安全。

4、定期查房,共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题,组织临床病例讨论。参加门诊、会诊等工作。

5、协调本部门内部人员及工作的统筹。负责专科门诊、急诊、会诊、值班的工作安排,统一安排进修、轮转、实习生的工作。

6、负责科内、科间各种关系的协调,处理、协调、参与对本科室的投诉。

7、提高本科室的总体业务水平,组织相应的业务学习。有计划地开展基本功训练。

8、提高本科室职业道德水平。

9、科学选择、申购相关的医疗仪器设备。

10、安排和统筹本部门的科研活动,提高总体科研能力。

11、安排和统筹本科室的教学活动,不断提高教学水平。

12、参加院周会和其他相关会议,及时负责传达、贯彻会议精神,并督促落实。积极组织本科人员的政治学习,做好思想政治工作,提高职业道德修养.13、参加各类突发事件的应急救治工作,并接受医院各种临时指令性任务。

13、做好医德医风教育,定期进行培训和考核。

14、副主任协助主任负责相应的工作。

医疗责任组组长职责

1、在科主任领导下,全面管理本组患者的日常诊断、治疗和处理。

2、领导本组人员,对患者进行医疗护理工作,完成医疗任务。

3、认真落实各项规章制度和临床技术操作规范,指导下级医师的业务操作,不断提高医疗质量,保证医疗安全。

4、全面随时掌握本组患者的病情,及时观察和听取本组下级医师的汇报,确定本组患者的诊疗方案。共同研究解决危重、疑难、重大手术等病例的诊治问题,组织临床病例讨论。必要时及时向科主任汇报,由科主任协调处理。

5、参加门诊、会诊等工作。

6、负责书写、审查下级医师书写的病历资料,保证本组的病历质量。

7、指导本组医师做好各项医疗、教学、科研工作,有计划地开展基本功训练,不断提高业务水平。

8、负责教学和进修、实习人员的培训工作。

9、完成科主任其他指派性工作。

主任(副)医师职责

1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。

2、定期查房,并亲自参加指导急、重、疑、难病例的抢救处理与特殊疑难和死亡病例的讨论会诊。书写、修改下级医师书写的相关病历资料。

3、指导本科副主任医师、主治医师和住院医师做好各项医疗、教学、科研工作和有计划地开展基本功训练。

4、担任教学和进修、实习人员的培训工作。

5、定期参加门诊、会诊等工作。

6、运用国内外先进经验指导临床实践,不断开展新技术,提高医疗质量。每年开展一项新技术项目,撰写较高水平的论文2-3篇。

7、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和临床技术操作规范。指导下级医师结合临床开展科学研究工作。

8、完成领导交办的其他任务。

9、副主任医师参照主任医师职责执行。

主治医师职责

1、在科主任领导和主任医师的指导下,负责本科一定范围的医疗、教学、科研和预防工作。

2、按时查房,具体参加和指导下级医师进行诊断、治疗及操作。

3、掌握患者的病情变化,遇有急、危重、疑难、死亡及其他特殊情况时,应及时处理,并向上级医师或科领导汇报。

4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范,及时与患者沟通,确保医疗安全。

5、认真学习先进的医学科学技术,积极开展新技术、新项目,积累资料,及时总结,每年撰写较高水平的论文1-2篇。

6、书写、修改下级医师书写的相关病历资料。

7、担任临床教学,指导进修、实习医师的工作。

8、按医院规定参加完成门(急)诊、院内会诊等工作。

9、完成领导交办的其它工作。

住院医师职责

1、在科主任领导和上级医师的指导下,完成本科一定范围的医疗、教学和预防工作。

2、对患者进行检查、诊断、治疗,开写医嘱并检查其执行情况。按时参加科内查房,及时书写相关病历内容,并检查、修改进修、实习医师书写的病历资料。

3、对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次,充分掌握所管患者的病情,及时向上级医师报告诊断、治疗上的困难以及患者病情的变化、诊疗意见。对急、危重病人,要全力以赴积极抢救。

4、认真执行各项规章制度和临床技术操作规范,确保医疗安全。

5、随时了解病员的思想、生活情况,征求病员对医疗护理工作的意见,做好病员的思想工作。

6、认真学习,积极开展新技术、项目和参加科研。积累资料,及时总结经验。

7、按医院规定参加完成门(急)诊工作。

8、完成领导交办的其它工作。

进修医师职责

1、认真参加岗前培训,遵守医院各种规章制度和规定。

2、服从医务部和科室管理,严格执行专业技术操作规程,杜绝医疗差错和事故的发生。

3、按时参加本科室或专业的业务讲座,积极参加院内组织的各种学术活动。

4、进修医师在临床按住院医师培养,包括分管病员辅助值班,带实、见习生等。

5、在上级医师指导下从事各种医疗活动并认真完成上级医师布置的各项临床工作和学习任务。

6、“导师制进修”人员,在导师指导下,完成有一定水平的本专业学术论文(包括综述)1篇。

7、进修期满,须参加科内组织的结业人员出科考试,并在规定时间内办理离院手续。

实习医师职责

一、每组实习医生应在转科前与上组交好班,明确所分管病床(5-8张),排好值班表并送交上级医师。

二、实习医生入门诊或病房后,在上级医师指导下管好所接诊或分管的病人。

1、在新病人入院后,24小时以内完成住院病历、首次病程记录,主动请上级医师检查修改。

2、密切注意病人病情变化,饮食和思想情况,及时向上级医师汇报。做好病程记录,要求对危急病人随时记录,对重病人和手术后三天病人至少每天一次,对病情平稳者至少三天一次。

3、向病人或其家属解释病情前,须征求上级医师意见。

4、陪同病人做特殊检查。

5、保持病史资料完整,及时按要求贴好检查报告。

6、接出院通知后,及时书写出院小结和出院记录。

三、实习医生在病房实习时,应提前半小时入病房,巡视所负责病人,按时参加医护交班和查房。

1、实习医生汇报病历、病人病情及有关检查报告。

2、积极正确回答上级医师的提问。

3、在上级医师指导下书写规范医嘱、处方及各种医疗单据,经上级医师签字后方有效。

4、及时记录上级医师查房意见。

5、陪同会诊医师检查所分管的病人。

四、实习医生应积极参加所实习科室组织的病历讨论、小讲座及其他学术活动;对实习医院的科研成就,医疗统计数字,病人医疗情况等属于保密范围的,不得向外泄漏。

五、实习医生应承担一定的护理工作,如抽血、补液、测量血压和体温、术前备皮及在上级医师指导下执行临时医嘱等。

六、实习医生出科前由实习小组组长将月报表收齐后交所实习科室的教学干事,不得干扰上级医师如实填写鉴定。

重症医学科各类岗位职责 篇5

1在院长领导下承担临床科主任的全部职责,是ICU诊疗质量与安全管理和持续改进第一责任人。确保ICU为病人提供优质、安全及合理的治疗。

2具有相应危重病医学执业资格的副主任医师及以上人员; 3.2 在重症医学科病房工作至少五年以上,具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。3.3 每天24 小时、每周7天能够随时在病房从事重症医学科临床及管理工作,或是授权一名具有主治医师以上资格的的医师从事上述工作。3.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价医院内合理利用重症医学科医疗资源的情况。

重症医学科病房主诊(管)医师岗位职责

1.在科主任领导下,负责本科相应的医疗、教学、科研等工作,并协助主任做好行政管理工作。2.负责分管床位的一切医疗工作。安排每日工作(转入、转出等)。每日查房,随访转出病人,负责手术前、转科前病人的检查。检查每日医嘱及执行情况。做好家属的日常解说工作。3.指导下级医生进行诊断、治疗、特殊技术操作(如:各种血管穿刺、插管术或心导管术)。检查、修改下级医生书写的病史、病程 记录和医疗文件。审签出院及转科病历。考核住院医生的日常工作能力和水平。4.及时掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡、医疗事故或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。5.参加会诊、出诊,参加夜班和节假日值班工作。紧急呼叫,不论是夜间或休息日必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。6.危重病人的转入或者病情发生突变时(如:心跳骤停等),负责现场指挥,组织并保证各项急救工作有条不紊的进行。

7.主持临床病历讨论、死亡病历讨论及重要会诊。

8.认真执行各项规章制度、操作常规,经常检查医疗、护理质量。9.检查重要仪器的保管、使用和维修等情况。

10.检查特种药品的保管、使用情况,制定年度的特种药品订购计划。11.积极钻研业务,并指导住院医生的文献阅读,努力进行科研工作,做好资料积累,汇总、整理并保存各种监测资料,填写登记卡片,及时总结经验。

12.本岗位基本要求与能力

12.1 是具有相应危重病医学执业资格的副主任医师(或至少直接从事重症医学科专业五年以上的高年主治医师)及以上人员; 12.2 在重症医学科病房工作至少五年以上,具有相应重症医学科训练水准、熟练的专业技术、丰富的临床经验,了解危重病医学的进展情况。13.3 能够负责分管病人的医疗全过程,每天24 小时、每周7天能够随时可在病房从事重症医学科临床及管理工作。13.4 具有组织指导下级医师开展重症医学科病人诊疗活动的能力、与各临床与医技科室间的协调能力和相应教学与科研能力。

重症医学科住院医师岗位职责

1.在科主任及病房主诊(管)医师的领导下工作,参加日常、夜班和节假日值班。紧急呼叫,不论是夜间或休息日,必须赶到病房或立即与病房取得电话联系。培养吃苦耐劳、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。2.新毕业住院医师应经过麻醉科、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转,能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识,并培养一定急救应变能力,为医治危重病人打好基础。3.病历书写(转科记录或住院记录)要求24 小时内完成。要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。病程记录及时,准确反应病情变化,治疗效果及上级医师的查房意见,死亡、转科、病人会诊,交接班以及出院病人,都要有完整的病历手续。各项监测数据定期记录在规定表格上,字迹清楚,及时绘制各种图表。4.熟悉各项基本技术操作(如:急救复苏术,气管插管术,动、静脉插管术等),熟悉各种重要仪器(呼吸机、除颤器、床边监测仪等)的使用操作常规。关心仪器的保管、爱护公物,损坏要赔偿。5.对所管病人应全面负责。随时了解观察病人病情变化,及时向主任、主诊(管)医师汇报,提出初步的诊治意见。第一年参加工作的住院医师必须实行24 小时住院医师制。因随访、出诊或去图书馆等要向值班医生报告去向。下班前应向值班医生交好班,应床头交班,不交班不能离去。

在主治医师指导下开医嘱,并每日检查医嘱执行情况。特种药品(白蛋白、脂肪乳等)须在主治医师指导下开出医嘱和处方。严防差错事故。

主任、主治医师查房时汇报病人病情。他科会诊时应陪同诊视。6.在接到手术室、急诊室或其他科室通知后,应守候在病室内,做好接收病人的准备(如:安装并检查呼吸机及必要的急救器械)。在病人到达后,接收有关科室转来的全部病历资料。手术后病人的转入,必须了解手术情况,麻醉方式、术中出血量、尿量、输液成分、输液量,并标记各种引流管和记录引流量,做好交接班。重点患者转出后三到五天内进行随访,必要时向主治医师汇报病情。

7.家属探视时要求主管病人的医师主动及时与家属沟通。8.自觉遵守医院各项工作制度,严格无菌操作,做好隔离消毒工作。9.不断学习国内外医学科学先进经验及进展,较好的掌握一门外语,阅读外文书籍。在主治医师指导下,每年完成一篇文献综述。参加病历资料整理和分析,不断总结临床经验。

10.本岗位由经过重症医学科专业培训,并经技能考核合格的执业医师担任。

重症医学科护理人员岗位职责

重症医学科护士长职责

1.在护理部、科护士长的领导及科主任的指导下,是本科护理质量与安全管理和持续改进第一责任人,应对护理部、科主任负责。负责本病房的护理行政管理和业务工作。

2.督促护理人员严格执行各项规章制度,检查各项护理措施的实施,严防差错事故。

3.主持晨会交班及床头交接班,根据患者病情需要,合理调配护士工作。

4.随同科主任、主治医师查房,参加科内会诊、疑难危重症及死亡病历讨论。

5.组织并参与危重症患者的抢救。

6.定期检查仪器、急救物品、贵重药品,保证仪器性能良好,药品齐全并记录。

7.定期检查各项表格记录,保证其完整性与准确性。

8.定期检查各种消毒与灭菌物品并记录。

9.负责护士继续教育的管理,制定各级护理人员培训计划,负责组织护理查房、护理会诊。

10.组织本科护理科研工作,积极参加学术交流。

11.积极听取医师及患者的意见,不断改进病房管理工作。

12.负责科室临床教学工作的管理和实施。

13.重症医学科护士长资质基本要求与能力 13.1 由主管护师及以上人员任护士长

13.2 经过重症医学科专业培训,并在重症医学科临床工作五年以上,具有较丰富的重症医学科专业护理知识,有一定的管理和教学能力,并经过护士长岗位培训。

13.3 每天24 小时、每周7天能够随时可在病房从事重症医学科临床护理及管理工作,或是授权一名具有同样资格的主管护师承担上述工作

13.4 具有与各临床与医技科室间协调的能力,能参与检查、评价重症医学科护理质量管理的情况。

重症医学科护士岗位职责

1.在科主任、护士长的领导下进行护理工作。

2.自觉遵守医院和科室的各项规章制度,严格执行各项护理制度和技术操作规程,准确及时地完成各项治疗、护理措施,严防护理差错和事故的发生。

3.具备良好的职业道德和护士素质,贯彻“以病人为本”的服务理念,做好患者的基础护理和心理护理。

4.护理工作中有预见性,积极采取各种措施,减少护理并发症的发生。

5.参加主管患者的重症医学科医生查房,及时了解患者的治疗护理重点。

6.掌握常规监测手段,熟练使用各种仪器设备,密切观察病情变化,护理记录详实、准确。

7.抢救技术熟练,能够配合医生完成各项抢救。

8.严格执行消毒隔离制度,防控医院感染的发生及扩散。

9.做好病房仪器、设备、药品、医用材料的保管工作。

10.及时了解患者的需求,经常征求患者的意见,不断改进护理工作。

11.参与本科室护理教学和科研工作。

12.重症医学科护士资质基本要求与技能:

12.1 符合重症医学科护士准入条件的注册护士。

重症监护室护士 篇6

她们是各大医院最忙最累的群体,没有拿高薪,却承受着极限压力,在每次重大抢救的背后,都有她们默默的辛劳和付出。近日,记者走进江城多家三甲医院,贴身采访重症监护病房护士这一特殊群体,记录她们工作中的几个片断,了解她们不为人知的酸甜苦辣。

繁忙时段:5分钟就扒完一顿饭

9月11日上午10时30分,记者通过省人民医院重症医学科的几道隔离门,穿上隔离衣、戴好帽子和口罩,穿上鞋套,被准许进入采访。只见安静的病房内护士们一派忙碌,采访中,电话不断响起,护士长孙璇几次抓起两个电话同时接听。头天值夜班的护士小陈忙到这时才下班,没来得及过早的她“饿昏了头”,孙璇赶紧从口袋里掏出一个小蛋糕塞给她。“不仅是早饭,中饭更要省时间,我和同事都自带中餐来吃,已训练得5分钟就能扒完一顿饭了。”小陈笑着说。

与只管打针、发药的护士不同,重症监护病房实行24小时无陪护制度,每位患者的治疗、护理及吃喝拉撒等生活料理都由护士负责。因收进来的都是危、急、重患者,要求护士具有完备的理论知识、过硬的专业技能和良好的应变能力。此外,她们还要在工作之余不断学习新知识,“每周有操作技能培训、考试,每月有理论考试,85分才及格,不及格得补考!”孙璇告诉记者。

记者采访发现,各大医院重症监护病房的护士们,都是最忙碌的一群,“去年我们科室平均‘被欠假’四五十天,最高纪录达62天。”武汉市第三医院重症医学科徐主任介绍,起初,他在排班表上将每人临时加班时间予以备注,拟在不忙时准其休假,但一年下来,所有人都被欠了假,想到记账也是白记,大伙干脆不记了。“只有逮住空闲,就会让主任请大伙吃饭,或吃冰淇林,算是弥补损失。”护士长蔡利萍笑着说。

提及加班,武汉大学中南医院重症医学科护士魏诗文则对女儿充满内疚,别人问她女儿:“你妈妈是做什么的?”4岁的女儿会回答:“护士,她经常上夜班。”很多个晚上,魏诗文值完班、抢救完病人回到家,女儿已经睡着,早晨出门女儿还没醒。每每听到婆婆说,“你女儿昨晚没等到你,又搂着你的睡衣睡着的”,她只能在心底对女儿说抱歉。

委屈一刻:被烦躁患者一脚踹倒

李先生是名体育老师,一个多月前,他因出车祸导致多根肋骨骨折、器官破裂,住进省人民医院重症医学科病房,一进去就被插了很多管子、上了呼吸机。当护士小黄在镇静药物停用的间隙,帮他翻身、吸痰时,躺在床上的李先生突然一脚踹来,把小黄踢倒。原来,插进嘴巴的管子不舒服,李先生一直想把它拔了,但治疗不准许,心里就很烦躁。小黄从地上爬起来,含着泪继续耐心地为李先生进行相关处置。“当时虽然很委屈,但心里没有怪他,因为知道他的举动是因病痛所致。”小黄说。后来,康复后的李先生听其他护士提及此事,反复向小黄道歉,并送来锦旗表示感谢。护士们称,在重症监护病房,被患者抓伤、打伤的事时有发生。匡护士在搬运一名农药中毒患者时,病床护栏还没来得及升起,患者一拳头捶在她腰部,致腰部许久后还是青紫的。

对某些家属的不信任,护士们则只能用行动去化解。武汉市儿童医院内科重症监护病室护士长汪在华称,与成人病房不同,她们病房住进来的患者都是孩子,都是家里的掌上明珠。在重症病房这种封闭式监护下,不免有家属担忧,曾有家属在5分钟内上十次摁响门铃,不停地问:“我孩子哭了没?给他喂了没有?换尿片没有?”护士解答之后总要不厌其烦地告知:“把小宝贝交给我们,我们会全力照顾,请您放心!”当看到孩子在医护人员的努力下,呼吸平稳了,脸色好了,又开始笑了,家属们终于放下心来。

真情呵护:耐心为女患者梳美辫

今年1月,武汉市第三医院,患者刘女士因患子宫肌瘤被切除子宫,术后并发肺栓塞,突然在床头昏倒,呼吸、心跳一度停止。“主任、护士长立即参与抢救!”重症医学科护士长蔡利萍接到电话后,立马赶到妇产科,只见呼吸机已就位,相关科室骨干医生纷纷赶来,得知这是举全院之力的一次重大抢救。临床经验丰富的蔡利萍,参与指导使用相关仪器,加之前期抢救及时,患者病情得以控制,后被送往重症监护病房。

苏醒来的刘女士,看到满身插的管子,表现出异常恐惧和焦躁。蔡利萍轻声告诉患者事情经过,并安慰她:“你已经脱离危险,不要有思想压力”。在家属探视期间,叮嘱家属多鼓励患者。

同时,蔡利萍和同事对刘女士进行无微不至地护理,逐渐取得她的信任,为让她放松心情,还想着法子逗她开心。每天给她梳头时,精心为她扎漂亮的辫子。看到她为患病消瘦而难过,蔡利萍又劝道,“瘦了好啊,不用为减肥发愁”。一天,江城下起大雪,蔡利萍用相机把雪景拍下给刘女士欣赏,想着自己动弹不得还能看雪景,刘女士非常开心。

“心理护理”配合其他治疗,使刘女士顺利康复,转入普通病房后还时常跟蔡利萍打电话,蔡利萍也常抽空去看她。

细心护理:12日“拉”回病重孕妇

去年12月21日下午,来自咸宁的孕妇小康因患重症甲流被紧急转至省人民医院,各项检查表明,如不尽快妥善抢救,孕妇及胎儿性命难保。当晚,小康接受剖腹产手术,顺利产下一名女婴,随后接受隔离治疗,重症医学科的特护小组为此打了一场“硬仗”。

一本记录“生死12日”的护理日记,展示了护理人员的默默付出。日记显示,进去护理前,当班护士要吃预防药,穿着被称为“狗熊服”的笨重隔离服,因其不透气,整个人像泡在汗里,当衣服湿透贴在身上冷飕飕的。为减少传染风险,护士一进去就是8个小时,有护士为减少上厕所次数,竟想到了用尿不湿。在封闭的隔离区,护士只听到呼吸机运行声和仪器报警的滴答声,承受了较大的心理压力。但当小康在全院医护人员全力抢救下痊愈,并与女儿见面时,所有护士都由衷地高兴。

守望奇迹:真情唤醒“睡美人”

去年的一天,武汉某高校女生王月(化名)在站台候车时被出租车撞倒,导致重型颅脑损伤,送到武汉大学中南医院抢救,其父母未赶到前,在学校辅导员签字的情况下,院方紧急为她进行了手术。

术后,王月住进重症监护病房时,看着满脸淤青、头部肿大的她,想着这么年轻的生命突然没了生气,当班护士魏诗文很难受,她暗暗告诉自己,一定尽全力将王月护理好。除了执行医嘱的治疗外,魏诗文每天为她翻身一二十次。“王月,我们现在开始要翻身了”、“王月,我们要做下肢运动了”„„王月一直处于深度昏迷状态,魏诗文和同事在对她护理时,始终是边做处置边与她说话,这在医学上被称为“呼唤式护理”。在无数次的“独角戏”中,护士们一直当王月听得见一样,耐心地与她交流。

其间,适逢王月的生日,王月妈妈到西点房买来蛋糕,魏诗文和同事为她折了小花插在病床头,并精心制作了生日贺卡,当日,病房内有空闲的医护人员都聚在一起,为王月庆祝生日,现场气氛有些凝重,但在饱含深情的生日歌中,还没有完全醒来的王月竟流下了眼泪。

在魏诗文和同事的精心护理下,配合有效治疗,约半个月后,王月奇迹般醒过来了,身体渐渐康复。后来,看到王月健康地走出病房,看着她与进来时判若两人,魏诗文像她的亲人一样开心。

记者手记

只为不辜负“性命相托”

穿上隔离服、戴上隔离帽、踩着鞋套,经过几道隔离门后进入普通人看来有些神秘的工作区,重症监护室的护士们开始一天忙碌的工作。她们所经之处,必定有患者家属在隔离门外,或眼巴巴地张望,或焦灼地等待,或悲伤地抽泣。

因重症监护室实行护士24小时无间隙陪护,家属不能跨进病房,可以说,这里的每名护士干的都是良心活。但采访中,我听到最多的一句话是,“把患者交给我们,请你们放心!”这是“白衣天使”们对家属的郑重承诺。

因为敬畏生命,重症监护室的护士们更加懂得性命相托的责任重大,并将这种情感体现在每一次处置前严谨的核对、处置中娴熟专业的操作、处置后无微不至的关心。

虽然每天的开始,她们都不清楚将面对什么,可能是血肉模糊、浑身是伤的新进患者,可能是呼吸心跳停止的危重患者,可能是满身管道的术后患者„„但不论面对什么,她们都不会麻木,而是“争分夺秒抢救”协助医生全力救治。正是为不辜负性命相托的信任,她们经常无怨无悔地加班加点,奋战在与死神搏斗的第一线。

而她们最开心的时刻,莫过于自己悉心护理的患者健康地离开病房,因为,她们亲眼见证了濒临枯萎的生命之花重新绽放异彩。(本文来源:荆楚网-楚天金报

重症监护病房的天使们

作者:未知 出处:未知

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年轻的护士们,也许在你选择了这个职业的时候,你已经选择了付出,选择了无私奉献。可是今天,在你成为一名重症监护病房的护士的时候,你又毫不犹豫选择了比别人付出的更多、奉献的更多。这就是工作在大连市第三人民医院重症监护病房的一支年轻的护理队伍。青春无语,行动有声,它们用默默无语的奉献向你、我、他展示了一个永不褪色的青春,一个流光溢彩的青春。

重症监护病房,顾名思义,这里永远是危、急、重、忙的焦点,这里的年轻护士不仅具有精湛的综合业务技能,更具有强烈的责任心,神圣的使命感,对待病人胜似亲人的满腔热情。面对着双眼流露出对生命的留恋与渴望的病人,面对着把一切都交给我们的家属,年轻的护士们,请掂一掂肩上的千钧重担吧,你只有全身心毫无保留地奉献出自己全部的情和爱,才足以回报这一崇高而神圣的信任和责任。是的,你也有年幼的孩子,你也有病榻上的亲人,也有热爱的恋人。可是,面对死神的挑战,面对神圣的职责,你无声润物,将这一切都融入为病人服务当中去了„„

重症监护病房的护士也许会忘记:在你刚刚端起欢庆除夕的酒杯时,在你已经进入沉沉的梦乡时,那一阵阵急促的铃声,带给你的一个又一个不眠之夜„„

重症监护病房的护士也许会忘记:当你们用发烧40度的瘦小身躯为每天10余次腹泻的老人擦洗肛周皮肤时,那满身满脸流淌的是汗水还是泪水„„

重症监护病房的护士也许会忘记:因为家在外地,大雪封门,担心不能按时回来上班的你一夜之间那满嘴的水泡„„

可是,重症监护病房的护士你不应该忘记:夜夜陪着你守护患者,观察病情的那盏明灯,它带给你太多的温暖与欣慰,是它见证了一个又一个不眠之夜„„

重症监护病房的护士你不应该忘记:黎明时分,悄悄安抚你布满血丝的双眼和肿胀的双脚的那缕晨光的温馨与多情,„„

重症监护病房的护士呀,你最不应该忘记的是那一位病人„„

ARDS,肺栓塞,插管,气囊辅助呼吸,休克,昏迷„„是的,ICU每一位病人都是这样,可是,他真的不一样。昨天,他还敬业于课堂为一位位如饥似渴的学子授课,今天,他就躺在我们的眼前,是的,我们一定要做点什么了。没有毫言壮语,没有惊天动地,只有医生、护士与死神分秒必争:吸氧,输液,吸痰,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,随时做好生命抢救准备„„一场无声的战斗在悄悄的进行,只有医护人员那简短而坚定的一问一答才使人知道,这里正在进行一场生与死的考验,血与肉的拼搏。这不仅仅是一场战役,更是一场攻坚战,持久战:翻身,有效叩背,促进痰液排出,避免了肺内感染;保护受压部位的皮肤,没有发生一点点的褥疮;胃管内持续滴入机体康复需要的各种营养;尿袋内尿液的颜色、性状、量无时无刻不在牵动着医护人员的心;肢体时刻保持功能位,因为你还要走上讲台,为祖国未来的栋梁拿起手中沉重的“枪杆子”;虚脱的身体怎能禁得住汗液的刺激,我要为你擦洗的干净,更干净;尽管你不能开口讲一句话,可是我们不是有交流感情的爱心画板嘛;长长的胡须和指甲怎能舒服;戴着耳机接受音乐疗法的你真的比在讲台上还潇洒,„„

当然,如果仅仅是一场持久战,两场持久战,这又何足挂齿,一月月,一年年,黄昏时分,那如红霞般的落日,黎明时刻,那鱼肚白般的日出,一个个开始与结束,一次次新与旧的交替,在我们无数个不眠之夜中酝酿着,进行着,延续着„„。我想知道,当你看到一个个如花似玉的姣美脸庞在短短几年内就变得异常憔悴时你在想什么?那如诗如画的年轻梦想几乎在一夜间就变得象历经沧桑干裂的心田般交瘁时,你是否会惊诧?可是,尽管如此,为什么?为什么你们的神态依然安详?为什么你们的双手依然轻轻呵护?你们的双眼依然流露出慈祥的目光,你们的心底依然涌动着浓浓的爱意?

不用重金酬谢,不要美酒佳肴,我们欣慰的是家属羞愧难当前来赔礼道歉的时刻;我们满足的是病人拉着我们的手泪流满面的时刻;我们感动的是病人送来感谢信说:护士,谢谢你的时刻;我们骄傲的是生命因我而精彩!人生价值得到充分体现社会认可的时刻!

梅花香自苦寒来,宝剑锋从磨砺出。在这个平均年龄27岁的年轻队伍中,有大连市优秀护士4名,大连市卫生局优秀团员2名,在他们年轻的QQ群上,更多交流的是病人的信息,在他们的博客中,这是我对人生的感悟,对病人的关切,对工作的痴迷,对未来的憧憬,让我们记住这一刻,让我们记住这一切,源远流长,经久不息,从很久很久以前,到很久很久以后„„

杨朝娣:真心付出就会有收获

作者:未知 出处:唐山劳动日报

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7时40分:

杨朝娣身穿护士服,已经在ICU病房里忙活着。听完夜班护士的汇报,她仔细检查了患者的瞳孔、身上的管道和治疗记录,紧接着对患者的皮肤进行检查,又给患者擦了擦脸。在ICU住着的患者,基本上都是神志不清、全身瘫痪、大小便失禁、不能自理的,有的患者身上要插着四五根管。护士们需要不错眼珠地盯着患者,因为患者的躁动,会导致导管打褶,会有危险。所以,她说:“照顾患者就要像对待自己的孩子一样,心里才会踏实,患者家属也会放心。”

8时5分:

“外科有重病号了,需要你们抽个人上来护理。”她放下电话,和白班护士交接好工作后,习惯性地一溜小跑来到四层外科病房。限于本院条件,护士们机动性都挺强的,哪里最忙就会往哪多派个护士。

到了外科病房,主治医生告诉她,患者是30号晚上11点多送到医院的,身上被刀扎了四刀,一直手术到早晨6点多,目前还没过危险期。整个一上午,她每隔一小时就给该患者接一次尿,并记录下该患者的排尿量,每4分钟测一次血压,并将患者的这些情况及时反馈给主治医生。上午9时14分,患者有一次躁动,患者家属全都闯进了病房,原来是患者想上厕所。她便对患者说:“你刚刚做了手术,就在床上解吧,放心,我们给您收拾。”转身又贴在患者家属耳边劝患者家属离开病房:“留下一人照顾他,其他人在休息室休息一会儿,都在病房里看护,患者有心理压力,不利于脱离危险期,安静点,让他睡一觉,早点脱离危险期,你们也放心,这有我照顾他呢。”患者家属刚离开,她又给患者吸痰,清理脸上的血迹,然后又蹲下,趴在患者耳边说:“你需要多休息,睡一觉吧。”她就这样一直忙到中午12时40分才回家吃了婆婆和爱人做的结婚纪念日的午饭。

13时40分:

13时40分,她又赶回了病房。问到为何放弃休息时,杨朝娣说:“情况特殊,有的护士都已经上了一夜了,平时上8小时很正常,忙的时候会上12小时甚至更长,人手紧的时候都这样。”整个下午,她都在病房忙着给患者接尿、测血压„„

17时30分下班之前:

下午下班之前,她有了一段难得的清静时间。她告诉记者,这个时段很难赶上清闲的时候。上周五快下班时,接到120电话,一位在药店买药的老人突发心梗,情况危急。一听到120急救车的声音,她就会紧张起来,心想:会是什么病人?该怎样抢救?病人一到,马上拉开车门,跳上急救车,抬着病人跑步到急救室,一边抢救,一边安慰病人家属。那天一直忙到晚上8点多才下班。

她喜欢阅读,常看一些书籍和杂志。拔下液体时她会告诉患者:“用手沿着血管顺着压一会儿。”她说,顺着压血管才能压准确。这个知识她是从书上看来的。

她告诉记者,刚开始的时候并不喜欢护士这个职业,但有一次一位临终病人家属的话深深地感动了她。那是刚当护士那会儿,一位老人经抢救后还是没希望,但她还是仔细地给这位嘴里都是痰的老人清理干净,给老人擦干净脸。其实她不做这些处理,别人也不会有意见,但她想给病人一个尊严。病人家属深深受到感动,说道:“将来我要是能死在你这样的护士面前也是一种幸福。”10多年来,这句话一直是她努力工作的动力。

记者感言:

短短一天的体验,让我深深体会到:选择了护士这个职业,就意味着辛苦和付出。在这个结婚纪念日的五一节,她还是在病房里度过的。整整一天杨朝娣都在重复着每隔一小时接尿一次,每4分钟测一次血压,虽然单调,但是很充实。她在护士这个平凡的岗位上已经干了19年。她说,做护士要有同情心,只要自己对病人

【身边的感动】有一种职业叫关怀

作者:未知 出处:中工网—《工人日报》

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人物检索:王鸿雁,女,42岁,中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科病房护士长,曾获得沈阳市十佳护士称号。

人物感言:护理是关怀的职业,护士只有真正对患者倾注感情,负起责任,才能为患者服务好。

6月13日,记者在中国医科大学附属盛京医院胰腺甲状腺外科采访时看到这样一幕:两位已经办完出院手续的女患者,在护士长王鸿雁的办公室里,连连表达着对护士们精心护理的感激之情,一位患者还向王鸿雁深深鞠了一躬。

“护理是关怀的职业,护士只有真正对患者倾注感情,负起责任,才能为患者服务好。”王鸿雁说。

从3月1日起,胰腺甲状腺外科病房开始推行“有陪无护”服务。所谓“有陪无护”,就是病人的家属只需陪病人聊天解闷,而诸如为病人洗脸、洗脚、按摩、擦身体等工作全部由护士承担,这样既减轻了病人家属的负担,也能使病人得到更专业的护理。可这样一来,护士们的工作量就大大增加了,而这个科的护士多数是80后、90后,家里的“小公主”,她们能为患者做好这些事吗? 刚从卫校毕业1年的陈晓旭说:“每天为患者擦身子、洗脚,对我们这些小女孩来讲确实很困难,是护士长的言传身教让我真正理解了‘关怀’的真谛。”陈晓旭告诉记者:“刚来时,我们看护士长蹲在地上为患者洗脚,她的手在患者的脚上轻轻地揉搓着,还笑着和患者聊天,患者的脸上洋溢着幸福的笑容,那一刻我觉得护士长就是天使!”

胰腺甲状腺病房收治的大多是危重病人,这样的病人在护理上需要倾注更多关怀。自打当上这个病房的护士长,王鸿雁每天都会提前半个多小时到医院,先到各个病房走一圈,再到几个需要特别照顾的患者那里和他们聊聊天,了解病情及护理工作,以便对护士工作给予更明确的指导。

今年3月,病房来了一位患胰腺癌合并糖尿病、病史达20余年的李阿姨。她左脚发黑,足底破溃,还散发出刺鼻的气味。王鸿雁带领糖尿病足专科护士,动作麻利地为李阿姨清理包扎伤口,还特别安排了病房专职的心理咨询师赵牧为她做心理辅导。自从李阿姨住进来,王鸿雁每天都到她病床前问候几次。在大家的精心照顾下,李阿姨的身体一天天好起来。65岁的李阿姨拉着王鸿雁的手,哽咽地说:“我病成这样,连家人都嫌弃不爱管我,本来我觉得活着遭罪,可有了你们的照顾,我觉得活着真好!”

2008年5月,院内感染管理办公室在监测吸氧湿化装置时发现菌落超标,经查找是由于浸泡的湿化瓶浮在水面上得不到彻底消毒所引起的。王鸿雁设计了一款浸泡止血带及湿化瓶的活塞式装置,既有效解决了消毒不彻底的问题,又避免了病人吸氧后的交叉感染。这项创新成果很快在全院推广,她也因此获得了护理部颁发的护理管理创新奖。

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