民营医院工作总结报告（通用8篇）
一、建章立制，完善规范，高起点高标准建设医院
开业之后，医院快速建立起各种规范制度，我们参照集团各兄弟医院的成功经验，吸取公立医院各项制度之精华，迅速制订了医院各项基本规章制度。医疗、护理工作，是医院工作的核心，医疗护理质量管理又是医院管理的重中之重，因此，医疗、护理部门在开业后制定了门诊工作制度、处方制度、病历书写制度、急救小组工作制度、病房管理制度、查对制度、医疗护理安全管理制度等。制定了医疗技术及护理操作规范。制定了各项医疗及护理操作流程。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训、以达到和满足病人的要求，为医院顺利发展和运行奠定了基础。
二、广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场
人才是医院最为宝贵的财富，也是医疗市场竞争中最具竞争力的要素。开业以后，医院本着广纳人才，强化训练，以技术优势占领医疗市场为宗旨，我们以各种方式聘请了一批优秀的医疗专家、医技、护理专业人士，首先经过在____卫生部门进行注册，聘请的专家其中有内科副主任医师____、毕业于____医科大学。曾在三级甲医院从事临床心脏内科研究工作____余年，对心脑血管疾病的临床诊治，擅长神经内科肝病、消化疾病等有较深的临床研究和经验。是医学界学科带头人。
外科副主任医师____同是毕业于____医科大学，在____省三级甲医院从事外科研究工作____余年，对胃肠、甲状腺疾病、乳腺疾病有较深研究和丰富的临床经验。曾主持开展了多项临床新技术。结合临床实际开展了多项科研项目。
外科主治医师____，毕业于____医科大学，从事外科临床研究____多年，对男性病，泌尿外科疾病有丰富的临场经验，熟练地掌握本专业的常见病、泌尿外科多发病的诊断和治疗，尤其擅长中西医结合治疗前列腺，生殖感染，肛肠科等各种疑难杂症、肛旁脓肿、肛裂、肛窦炎等的诊治，有独到之处，同时能了解最新诊断、治疗动态，及最新的检测手段。
妇科主治医师____毕业于______学校，在湖南省三级甲医院从事妇产科工作____多年，曾在全国各地多次进行妇科疑难杂症的学术讲学，能熟练妇产科各种手术及疑难杂症的处理，对妇产科急、重症的抢救有丰富的临床经验。
副主任医师____，毕业于____医科大学在____省三级甲医院从事工作____多年，对熟练掌握心血管、腹部脏器以及甲状腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的诊断有丰富的临场经验。
开业以前，医院利用了现场招聘会的形式，首先对应聘的护理人员进行筛选，经过卫生部门注册后，医院对新上岗的护理人员进行了岗前业务培训、专科培训、操作培训等。内容包括观念转变，员工手册(各项规章制度)、医疗质量、医疗安全防范、护理专业“三基训练”、院内感染、医院危重病人的急救训练，医疗器械的管理。并在门诊导医等业务素质参差不齐的情况下，对各项流程进行调整、规范，培训，以满足我院作为一个综合医院开展工作的需要。通过培训，增强了大家对医院的认同，强化了大家经营观念与服务，提高了团队意识，使大家以全新的理念开拓全新的天地。
三、把握市场，调整定位，冷静寻找医院的市场座标
作为新落______医院，要想在以后的发展中利用自己的资源赢得市场，就必须要有详尽的市场分析，确定自己的市场定位才有针对性地拓展市场。由于我院是____镇区独一无二的民营医院，集团公司给我们医院的定位是“高品质、高技术、集医疗、预防、保健、康复”为一体的高标准化服务。
______镇高福利、医保高覆盖的客观状况，影响了我们尽快走向医保定点服务医院，经过政府部门的多次审查，我们已经顺利的通过审批医保定点服务将是我们医院在今后的工作重点。
四、狠抓质量，提升服务，不断提高医院管理水平
质量是医院的核心，医院的生命，同时又是效益的基础和医院长远发展的保证。基于这种理念，医院在运行中注意各个环节，狠抓质量，并把“安全第一、质量第一放在第一位。
服务是民营医院较之公立医院最具竞争力的主要手段，也是衡量医院好坏的显著标志。开业以来，医院各科室、各岗位制定了服务标准与要求，以达到规范化服务，在规范化服务的基础上，提升“以病人为中心，提倡优质化服务”活动，取得了较好的效果。随着门诊人次的增多，随着社会的良好评价及对我院医疗水平期望的提高，我们医院将有力地促进医疗、护理、服务地位的巩固和提高。
五、对内协调，对外沟通，为医院营造和谐的发展环境
医院的生存与发展，必须要有良好的环境，在这方面，我们主要是对内加强协调，对外注重沟通，以人性化的管理解决一切内部问题，在对员工的管理方面，我们一方面严格执行制度管理，规范整个团队的言行，提高大家的素质;另一方面，以真情、热情感化员工、团结员工。注意经常调整食谱，改善员工伙食，让大家在医院有种在家的感觉，安安心心做好本职工作。
在总结2012年民营医院行业发展状况的同时, 《民营医院蓝皮书》还就民营医院融资发展、公立医院改制、政府与社会资本合作等民营医疗行业的热点话题进行了分析探讨。
在民营医院融资发展部分, 蓝皮书指出, 近年来, 在政策环境的利好下, 大批医疗服务相关企业通过上市, 步入发展的快车道, 迅速扩大市场份额, 提高品牌知名度。继爱尔眼科、通策医疗、金陵药业、复星医药、马应龙等企业之后, 慈铭体检、广州复大医疗、佳美口腔、瑞尔齿科、伊美尔整形等众多医疗机构都在积极地为上市进行筹划准备。
在公立医院改制部分, 蓝皮书介绍了洛阳市公立医院改制的背景、主要内容及实施要点, 并指出洛阳积极探索的勇气, 对全国公立医院改革起到了很好的借鉴作用。此外, 蓝皮书还系统全面地论述了社会资本参与公立医院改制的操作技巧, 认为社会资本参与公立医院改制需要抓好路径、市场调查、产权交易和文化整合等关键环节, 以保障改革改制成功, 实现投资和改制“双赢”。
事实上，张爱民并没出差，病人在行政办公室“闹事”时，他正在院长室里，向《瞭望东方周刊》自曝医院的“堕落史”，分析民营医院处境的艰难。
尽管记者的声音已压得很低，但张爱民还是提出声音再小一点：“要是被外面的病人家属知道我在这里，估计又有好几天要烦了。”
在接受采访时，张爱民反复说的一句话就是：“我10年前雄心勃勃回家乡办民营医院，资产一度达到几千万，没想到落到今天连病人家属都不敢见的地步。”
事实上，截至2003年底，中国已有13万家非公有制医疗机构，但形成了一定规模的民营医院，只有1000多家。而真正依靠自身积累、从小诊所发展到综合性大医院的民营医疗机构，更是少之又少。
一家民营医院的“堕落”
20世纪90年代中期，张爱民凭着满腔热情，在当地政府的盛情邀请下，在浙东一个新兴小镇创办了一家民营医院。
张爱民告诉《瞭望东方周刊》，医院刚创办时，形势真的很好。当地没有什么像样的公办医院，他办的是美容特色的综合性小医院，各地赶来美容的、附近居民来看小毛病的都有，很快，医院就从租用的楼房里搬到了自己新建的医院综合楼里。到了21世纪初期，医院资产已有数千万元。
但到了2001年前后，医院的发展陆续出现了不少问题。首先是当地的民营医院陆续创办起来，国有医院的经营机制也活了许多，竞争对手一下子多了。另外，民营医院属于营利性医疗机构，准备扩建时却遭遇了高地价难题。“国有医院扩建是按划拨用地算费用的，而我们民营医院要用市场价才能得到土地，因为成本太高，最后扩建的事不了了之。”
民营医院招到好医生也很难，因此医院在病人中的号召力一直不大。
“最为关键的是，最初的投资人不明白医院是长线投资，只考虑近期回报率，他们看到医院经过几年的发展，已有几千万资产，就想着怎么分红，没有心思把医院做大做强。”
几个股东为分红和医院发展方向闹得不可开交，以至于谁都不服准，最后只好决定把医院承包给了持有股份的院长，而院长为了短期内完成承包利润，又将医院下面的科室层层转包，最后，该医院成为性病专科、江湖游医的汇集之地，医院的名声也一落千丈。
在这样的医疗环境下，出现篇头这一幕，也就是理所当然了。
好医生一般不愿去民营医院
温州一家民营医院苦心经营已有7年。院长是个30多岁的年轻人，他告诉《瞭望东方周刊》，“目前中国民营医院的水平和国有医院相比，差距是全方位的。但我认为，民营医院最怕的就是人才匮乏。”
他分析说，国有医院的医生，都有事业编制，享受国家干部待遇。所以，哪怕你开的工资比国有医院多一倍，有些名医师和好专家也未必愿意跳槽，理由很简单，这些医生要想赚钱，完全可以做兼职。跳槽到你这里来，还要从事业人转变称社会人，不划算。
一个例子是，南京一家民营整形医院想以年薪50万挖一名业务副院长，南京某公立大医院的整形美容科主任也不为所动。
这位主任不去民营医院的理由很简单：一是民营医院普遍规模较小，在竞争激烈的医疗市场上，其抗风险能力明显不如_人医院；其次，公立大医院学术上有医科大学或综合性大学的医学院作为依靠，教学、科研、临床三者紧密结合，发展后劲足，而民营医院纯粹做市场，在技术上极度易落后；第三，一些民营医院目光短浅、惟利是图，投资者和管理者矛盾重重，让人感觉很不稳定。
张爱民院长告诉《瞭望东方周刊》，“现在民营医院聘人一般有两个渠道，一个是大医院退休人员，但是这些人因为年纪大了，内科、中医类的还能用，外科、妇科等就没法用了。另外一个来源就是在濒临倒闭的厂矿职工医院、乡镇卫生院，或者西部、中部医院中资质平庸的普通医生。”
台州博爱医院的孙捷院长告诉《瞭望东方周刊》，“除了事业单位待遇之外，民营医院的医生在职称评比，论文发表等许多方面会受到或多或少的歧视。”
很多患者难以相信民营医院
据三九健康网的调查显示：高达79.3％的民众对民营医院抱有不信任的态度。有媒体称：欺诈、价格不真实和急功近利是目前民营医院的通病。
在接受《瞭望东方周刊》采访的6家民营医院院长中，都承认民营医院或多或少比国有医院要不规范，具体表现为：有的医院将科室层层转包、医院成为江湖游医的根据地、发布虚假或夸大其辞的广告、销售各种“包治百病”的假药、假医疗器械、药价奇高、用药量不科学、违规行医，等等。但最大的毛病就是没有诚信。
既然患者心目中民营医院是没有公信的，那么民营医院发展的第一步就是要做出公信来。但是，中国许多民营医院，创品牌和开拓市场的方法，并不是依靠患者的口碑传扬，而是依靠狂做广告的速成法。
宁波的一家小型专科医院的院长承认，该院的经营成本当中，广告开支超过药品采购成本，占到了总成本的35％。他认为，广告当中或多或少有点夸张成分，之所以这么做，也是迫于无奈，因为竞争对手吹得更夸张，造假更逼真。
北京有一家民营医院，自称已开发出了某种中草药制剂，治疗癌症的成功率为100％，这样的广告，也通过报纸、电视等各种方式四处发布。
与国有医院不在一条政策线上
多数院长认为，事实上，无论是人才困境，还是诚信危机，其实都和民营医院没有“国民待遇”有关。
浙江的一位民营医院院长向《瞭望东方周刊》倾诉了非典时期遇到的“不公平”：“2003年4月，我们所在区把抗非典当作头等大事来抓。我们尽管是民营医院，但也是区里规模排在第二的医院，我们专门派出了两台医务车，七八个医护人员，送出几千元各种药品，在我们区的医院中可以说是出力最大的。但等到非典结束后，区卫生局分发抗非典的事业经费，人民医院拿到了50万，其他二三家小一点的国有医院每家拿25万，我们仅分到了1.5万。当时我真的傻掉了。”
福建吴熙妇科医院吴院长认为，困扰民营医院的还有医疗设备审批制度。他说，医院要引进超过100万元以上的大型设备，须经卫生部门审批，每年还有额度限制。光这一条，就卡死了不少民营医院向大型综合性医院发展之路。
民营医院的院长们普遍认为：最大的歧视来自医保定点医院的选择上。
上海目前有200多家民营医院，仅有23家加入医保，这部分主要是老年护理医院和精神病院。上海1700万常住人口中，约有1000万人享有基本医疗保险，民营医院因为没有医保定点资格，就只能为剩下的700万人服务，而且这700万人同时也是国有医院争夺的对象。上海每年100亿元左右的社会医保经费，几乎没有民营医院的份。
民营医院成功的三个苛刻条件
民营医院中也有成功者，比如台州市博爱医院。
台州博爱医院创办于1996年，初创时只有480万启动资金，医院综合用房是租来的，院子里还都是碎石，但就是这样一家小型民营医院，在短短的8年时间里，成为一家拥有1亿多固定资产、净资产8000万元的以骨科为特色的综合性医院。
台州博爱医院院长孙捷告诉《瞭望东方周刊》，“民营医院要做大做强，它需要具备很苛刻的先天条件，并不是每家民营医院都具备这些先天条件。”
首先，办好民营医院首先需要得到政府的大力支持。比如，政府是不是支持你办医院，让你办了，他又会给多少优惠政策。你有没有希望成为医保定点医院，你能不能被评为民营非营利性医疗机构，这些都要政府说了算。
股权设置和投资人的眼光也很重要。孙捷认为，如果股权控制在一个不懂办医规律、急功近利的人手中，那这家医院肯定失败。好名声是医院吸引患者的关键，而培养好名声至少需要好几年的时间，如果把医院当成工厂、餐馆一样要求几年收回成本，那这家医院完蛋。
第三是要有具有鲜明特色的专科门诊。孙捷认为，国有医院提供的多是一般性医疗服务，而专科的高精尖医疗服务在国内十分缺乏。因此，民营医院创办之初，必须有一两个特色鲜明、技术领先的专科，将其打造为核心竞争力，在资金、人才和技术有了飞跃性进步之后，再和国有医院展开全面竞争。
期待改革
事实上，在一个成熟的医疗市场，只要是定位准确、经营得当的民营医院，都应有希望成功。
孙捷认为，如果要让民营医院的成功发展从特例成为常例，就需要大刀阔斧进行改革，最终目的就是让民营医院和国有医院有一个公平的竞争环境。
接受《瞭望东方周刊》采访的民营医院院长一致认为，目前民营医院遭遇的不公平，归根结底是体制问题。
卫生局是整个卫生系统的监管者，医疗事故的鉴定、大型医疗设备的引进、行政审批、调节医疗纠纷等等，都是由卫生局负责的，可以说，卫生局对医院有着生杀予夺的权力；另外，卫生局还是国有医院的主管主办单位，辖区内国有医院，都是卫生局直属事业单位。对国有医院在人事、分配等各个方面都有决定权。
他认为，卫生局相当于国有医院的总医院。如果把医疗市场竞争比作一场比赛的话，那么卫生局行使监督职能，他好比是裁判员；他作为总医院，他的儿子“各国有医院”又是场上的运动员，和民营医院是竞争对手。在这种情况下，裁判员会不会偏向他的儿子呢?
光阴的迅速，一眨眼就过去了，回顾这段时间的工作，相信你有很多感想吧，需要认真地为此写一份述职报告。那么什么样的述职报告才是有效的呢？下面是小编精心整理的民营医院院长述职报告范文，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
民营医院院长述职报告1硕果累累辞旧岁，精神抖擞战新春。平凡而艰辛、紧张而辉煌的20xx年即将落下帷幕，希望与考验同在、机遇与挑战并存的新的一年已经开始。在过去的一年里，医院在集团老总的英明的领导下，在医院全体同仁的共同努力下，圆满的完成了集团交给的全年的任务。在这里我谨代表医院的全体同仁对集团领导长期以来给予我们的大力支持和帮助表示由衷的感谢；同时，我们的医护人员大多来自不同的地方，是缘分让五湖四海的我们走到了一起，有的医护人员忍受着和家人、亲人、爱人分处异地的思念，还有的处在花枝招展的年龄，也忍受着和男女朋友分离的痛苦。大家无论是在那个岗位，你们的辛苦和努力都是值得尊重和肯定的，我代表医院对大家的辛苦努力表示由衷的感谢！
一、特色经营、科学管理、创造高效利润
我四月就职以来，我以对医务工作的满腔热情，以对瑶医瑶药的浓厚感情，不断的开发、弘扬瑶医院厚重的历史文化底蕴及人文精神，全身心投入到医院的经营管理中。无论是门诊量还是营业额都一破再破记录，我们以最快的速度抢占了市场，服务了社会，业绩也得到了集团其他医院的赞赏和集团领导的认可与肯定。医院的经济指标逐月有提升，全年完成经济指标87.36%，排名集团第三。无论是门诊量还是营业额都一破再破记录，我们以最快的速度抢占了市场，业绩也得到了集团其他医院的赞赏和集团领导的认可与肯定。
1、我们始终恪守这样的信念：医院的功能就是尊重病人，想方设法为病人看好病，做好服务。首先把看好病这一实事办好，在为病人服好务的问题上，力求好事办实。认真组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量；组织、检查临床教学、培养干部和业务技术学习；检查全院医学科学研究工作计划的拟订和贯彻执行情况，采取措施，促进研究工作的开展；教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。努力提高医疗技术、提高服务质量，增强医疗质量意识，制定了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理制度，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。一年来未发生一起医疗事故。经常教导员工换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，制定了便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。在临床护理式工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念，为患者提供康复和健康指导，促进患者心理和身体的康复。同时每月进行一次服务质量调查、召开一次患者亲属座谈会，广泛了解病友及家属的要求和意见，自觉接受社会监督，并在醒目位置设立投诉箱、意见箱，公布投诉电话，本着“闻过则喜”的态度，虚心接受，只要要求可行，意见合情，医院就全力解决，认真整改，直至病人和家属满意。
2、努力降低医疗费用，使患者以最低的费用享受到质的服务，一年来我们规范药械的进货渠道，降低了药品价格，平均降价幅度达到15%，对普通手术医疗费用实行控费。据不完全统计，医院让利群众达多万元。要求各科室严格执行《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》，进行临床医务人员相关知识的培训，在诊疗活动中遵循“合理检查、合理用药、合理治疗”原则，在用药结构提倡成本低、效果好的“朴素治疗”，纠正滥开检查、开大处方的行为，为此制定了以常用药物为主的《基本用药目录》，和用药范围上，对临床用药进行指导和控制，建立临床用药分级管理制度，加强处方规范化管理，做到合理使用抗菌药物。有效控制了药品费用的不合理增长。
3、在医德医风方面还是从自身做起，加强品质、作风、人格修养去表现威信，培养诚实正直、廉洁奉公的品格；兢兢业业，忠于职守的工作态度；严于律己，自知之明的姿态；勇担风险，多谋善断的作风；容人之过，谅人之短的精神；虚怀若谷，从善如流的素质。付出更多的辛苦，竭忠尽智，全力以赴，把医德医风建设作为立院之本。把造福社会作为医院的宗旨。院张榜公布医疗收费标准，增加收费透明度，让群众实实在在看病，明明白白花钱。
二、努力提高医疗水平，服务大众、造福社会
要在医疗市场激烈竞争中占有一席之地，首先应该拥有一支高素质、高水平、高质量的医疗队伍，而且医疗设备配套应紧跟临床需要。一年来，在医院资金异常紧张的情况下，想方设法选派多人次的技术人员去省、市医院进修学习，提高医疗技术水平，改善我院的人才结构，今年集资购买了新设备。使医院的科技含量、医疗技术的核心竞争力得到进一步提升。通过一年来的努力，“把尊重病人、爱护病人、理解病人”作为工作宗旨，全体医务人员知难而进，共同奋斗，形成了蓬勃发展的局面，现年业务收入由去年收入80万增加至220万元，年门诊120万人次，较去年增加了4倍，同时，教育职工时刻绷紧安全生产这根弦，提高医疗质量和医疗服务技术水平，同时加强医院内部的防火、防盗工作，建立医疗纠纷预警机制，努力把医疗纠纷消灭在萌芽中，一年来无一例医疗事故和医疗争议发生。事实证明，不开会不沟通，工作必然出现这样那样的问题，所以每周组织召开医院中层领导沟通交流会，时间定为每周周五下午6点，其目的是有问题提出问题分析问题解决问题。
尽管我们做了大量的工作，尽管医院现在的发展还没有呈现我们预想的良好状态，还有许多这样那样的问题，但是我坚信由集团领导的支持，有全体同仁的配合，我们医院一定会有更大进步，有更加灿烂的辉煌。
民营医院院长述职报告2首先我谨代表XX镇中心卫生院对卫计局各位领导、专家和XX镇陈镇长挤时间莅临我院检查指导工作表示热烈欢迎!遵照区卫生局《关于做好20XX综合目标考核的通知》(遂船卫发【20XX】243号)要求，我代表院班子述职述廉述法和五年相关工作，敬请领导和同志们评议。
五年来，我院各项工作在区卫计局和XX镇党委、政府的坚强领导和鼎力支持下，全院职工奋力拼博，秉承“夯实基础，改善环境;更新观念，完善管理;健全机制，突出绩效;增添设备，提高技能;强化质量，保障安全”的发展思路，克难攻坚，锐意进取，除超额完成既定的各项目标任务外，还取得了可喜的成绩。
一、十二五主要成绩
20XX年11月11日，我院才有了一块属于自己的阵地，应该算是全区最年轻的卫生院。近年来，XX卫生院几经碾转，历经磨难，全院职工不离不弃，风雨同舟，生死与共，可以说是九死一生，仅管理、更名、转型等就达10余次的更迭。医院一切白手起家，从零起步，从无到有，从小到大，从弱到强。医院占地由师校门口的几百平米发展到现在的3600平米，并有自已独立的院落;建筑面积从开善寺的一二三楼三套房300平米，发展成现在的门诊、住院两幢楼3000余平米，特别是20XX年在门诊楼修建后的第三年，又投资320.3165万元完成了住院楼建设，这是医院历的巨大飞跃;医院在岗职工由原来的5、6人发展成现在的50人;临床由零发展为内外妇产儿、中医、针炙、康复、碎石等科室;医疗设备从零发展到彩超等万元以上设备50台件;年业务收入由零发展到现在的500余万元。十二五期间实现了五连跳的跨越发展。
二、20XX年主要工作
(一)经济指标。
截止10月31日全院实现医疗业务收入519万元，同比增长167万元，增长47.4%;住院1311人次，增长33%;门诊24830人次，增长14%。(二)基础设施。
争取到了乡镇卫生院业务用房改选项目及资金140万元，现正开工建设，明年3月1日前我院将旧貌焕新颜，一个开放式的全新面貌将呈现在世人面前;今年还投资了5万元改造了多功能会议室;投资3.3万元整改了放射室。(三)基础设备。
新增了德国西门子OAMN3彩超、低速自动平衡离心机、全血球分析仪、LEEPIII标准型阴道镜，安装了3个工作站。还有今年6月就考察并迫在眉睫到位的DR正由上级统一采购。(四)基础学科。
一是中医康复理疗科。市区残联在援助30万元的康复理疗设备的基础上，还把我院作为市区残疾人免费康复训练中心，康复理疗事业得到快速发展。二是体外碎石科。采取引进专业人才和技术，租赁设备等灵活方式，开设了体外碎石科，并取得了可观的效益。(五)基础人才。
新进带编职工4人，其中定向招聘医学本科1名，目前正在成都市三医院参加为期3年的规范化培训，1名医学本科、1名康复专科、1名放射专科正由上级考核招聘;同时走出去参加短期培训6人;得到市、区好医生奖励各1名;新提拔了4名中层干部充实管理团队。(六)公共卫生。
高标准保质按量完成12大项公共卫生及重大公共卫生服务项目，半年检查排名全区第2，多次代表船山接受到国家、省、市、区领导调研检查并获好评。(七)职工待遇。
特别是今年工改后，医院社会保障支出由去年的49万元陡增到今年的109.9万元，但全院职工待遇并未下降，收入净增长了44.69万元，人均增长9600元，增幅20%。(八)其他工作。
临时性指令性任务全面完成，一是医联体。与市第一、三医院、区妇幼保健院分别签订了医疗机构联合体协议;二是双签约。我院10名临床医生与34名乡村医生分组与19014户居民签订了健康双签约服务协议，双签约服务人口53314人，签约率96.54%;三是医疗保障。完成了各项会议、商贸活动，开工庆典、强制拆迁、进村入户到社区等医疗保障。这些成绩的取得，来之不易，得益于区卫计局和龙凤镇党政的正确领导和全力支持，是班子成员团结协作，中层干部无私奉献和全院职工奋力拼博的结果。
三、20XX年特色工作
(一)创新经营模式。
在得到上级全力支持并批准的前提下，大胆改革，锐意创新，采取合作共赢的方式培植了体外超声碎石科，并取得了较好的经济和社会效益。(二)拓展服务领域。
通过坚苦的争取和创建打造，成为市区残疾人康复定点单位，且不受区域和人次的限制，受省到残联领导高度赞誉，表示还要加大援助力度。(三)示范点打造。
目前正在全力打造全区流动人口卫生计生均等化服务示范点。(四)互联网+打造。
在率先完成全区乡镇了卫生院信息化试点建设的基础上，与四川骏逸富顿科技有限公司签订了包括微问诊互联网医疗服务合作、健康卡金融自动设备及医院信息化改造合作、慢性病及术后康复等智能穿戴设备等信息技术合作，无偿赠送15万元的信息设备并长驻一名工作人员;与深圳金卫信息技术有限公司签订了儿童预防接种短信服务协议。(五)领导关怀。
1次，即国家卫计委重点传染病防控和计免工作检查;省级5次，即省重传委艾滋病防控、省卫计委中医提升工程、省碘缺乏病、省残联康复工作、省安全消防检查;市级4次，即麻疹疫情防控、全市计免交叉、中医工作、公共卫生检查;区级检查无数次。四、主要做法
就是抓住一个重点，实施两线突破，突出三个创新，争取四大支持，五创历史新高，夯实六大举措。
(一)一个重点
以基础设施改造建设为重点，一是中央项目的乡镇卫生院业务用房改造，资金140万元;二是上级支持的院坝铺设改造，项目资金50万元;三是自筹资金改造的医疗废物暂间和消毒供应室5万元;四是功能科集中区改造。
(二)两线突破
一是医疗业务量和质的突破。20XX年我院医疗业务收入、门诊就诊人次和住院病人总数均突破历史水平，创历史新高。
二是公共卫生实与虚的突破。如健康档案的更新分到每个职工头上限期完成;老年人检查体检进村入户逐个完成;印制健康教育专刊12期700余份;二类疫苗预防接种达107万元，实现了两连番;公卫资料收集整理也虚实结合，有条不紊，全面完成，我院公卫工作集中了全区一半以上的各项检查。
(三)三大创新
一是创新经营模式。针对我院空白科室，冲破传统经营模式的束缚，适应现阶段医改及医疗市场规律，采取灵活多样，但又符合医改政策，并得到上级认可的经营模式，发展了体外碎石科，正在谈判重启口腔科，拟发展外科。
二是创新就诊模式。开展健康双签约服务，实行家庭医生制，改变了传统的就诊模式。
三是创新服务模式。在成为船山区残疾人康复定点后，我院又积极与国开区民政事务管理局、市残联协调，打破了数量、部门及区域限制，包括健康人群的康复锻炼市残联均予以适当补贴，我院中医科业务收入翻了一番。
(四)四大支持
1、政策支持。一是医保政策的支持。我院住院起付线较同级医院低50元，报付比高5%;医保总限额费用较比年有较大幅度增长;二是区卫计局对我院探索开展多种经营模式和两癌筛查时将复桥、保升、西宁等4个乡镇部分项目集中到我院的政策支持;三是民政政策的支持。在全区敬老院统一病人诊疗的时候，区民政局继续同意我院按原途径原方式开展工作。
2、资金支持。今年得到上级领导的鼎力支持，在保证常规资金的基础上，争取到非常规资金305万(包括建设项目资金140万元)。
3、设备支持。市区残联援助设备30万元，微问诊赠送设备15万元。
4、智力支持。我院向来坚持正确的.用人导向，用想干事、能干事、会干事、干好事的人，崇尚用心、用情、用智慧，唾弃人浮于事、溜须拍马、光说不练、靠关系走捷径，医院用人风气实现了根本好转;今年区医院对口支援4人，区保健院2人。
(五)五创新高
全年业务收入、门诊病员、住院病员、预防接种收入、职工收入均创历史新高。
(六)六项举措
一是年内三次修订经营管理方案;二是修订了完善了7个院内管理制度;三是充实完善并落实了分级诊疗制度;四是村卫生室基本药物全部实行了集中采购配送;五是实行了基本医疗和公共卫生的目标管理;六是聘请了金信会计师事务所对我院收支帐务进行跟踪审计，实行第三方监管，加强医院廉政建设，全年无一起不廉洁行为发生。
五、主要问题
当然在取得成绩的同时，我们也清醒地看到，我院发展还存在一些不容忽略也刻不容缓的五个问题。
(一)队伍建设。
专业技术人才匮乏，青黄不接，断层严重，招引聘存在重大难度，亟需的人才进不来;人才结构极不合理，缺乏能独立支撑和拔尖引领带队人才，11个在岗临床医生中，有4名主治医师值班时不敢独立处理病人。(二)基础设备。
除新借来价值100多万元的西门子OAMN3彩超说得出口拿得上台面而外，基本没有高端设备，还停留在五年前上级免费配置的基础上睡大觉，与群众需求和诊疗需要严格脱节，半年前考察好的DR至今也音讯全无。(三)经济压力。
前所未有，工改前我院的社会保障49万左右，人均1万多元，工改后达109万，人均2.5万，致使增补的工资至今仍无法兑现;上交各项费用款项29项，无谓的捐费支出每年达10万之多;住院楼建设还欠帐25.2万元。(四)医保政策。
实行总额限制，今年前9个月就用完了全年指标，超出部分若按去年95%拨付，相当于每收治一个病人就要损失100多元，病人越多亏损越大，与医改的分级诊疗政策背道而驰，同时也将加大医保基金的压力。(五)服务质量。
服务意识与服务行业的和群众的期盼相距甚远，个别职工还没有转变服务观念，有编制、高高在上、自以为是、官僚衙门作风的老思想还在作怪，还在唆使身边同事，不仅影响了职工福利，更影响了职工待遇。管理部门及人员的不担当、和浠泥、一团和气、求平求稳的和谐作法更增加改善服务的难度。六、十三五规划
未来的五年，是我院升级转型的关键五年，也是决定医院生存发展方向的五年，面对众多的机遇与更大的挑战，需要有长远的、战略的眼光来抉择。力求做到四个坚持，即坚持医德立院、医技强院、服务兴院的中心思想;坚持以人为本和以病人为中心的办院宗旨;坚持共发展、共风险、共荣誉，发展为重、稳定为重、团结为重的三共三重原则;坚持以人才队伍建设为关键、以完善设施设备为支撑、以深化改革创新为动力、以强化管理服务为保障的核心理念。建立起流程合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷、与市场经济发展相适应，并能在高手如林激烈的医疗市场竞争中留有自己的一席之地。
七、20XX年工作要点
(一)发展医疗业务。
做大做强做优基本医疗，业务收入达600万元;夯实分级转诊制，开展全员营销策略，把龙凤卫生院能够消化的病员尽可能多地吸引过来。(二)落实公共卫生。
改变现有的公卫绩效管理方式，做好、做实、做细基本公共卫生和重大公共服务项目，努力为辖区居民健康服好务。(三)提升设施设备。
采取多种形式，添置DR、彩超、生化分析仪等先进设备，提升诊疗技术水平。(四)修订管理方案。
进一步加大绩效方案的刺激力度，建立有奖投诉举报机制和推诿病人处罚机制，充分挖掘全院职工的工作潜能。(五)加强队伍建设。
采取多种方式引进和培养一批进得来、用得上、留得住、能成长的专业技术人才，计划招引临床1名、康复1名、公卫1名，选送3人进修学习，形成合理的人才结构和人才梯队。(六)强化医院管理。
象企业管理一样抓医院管理，象民营医院一样抓医院营运。以服务创信誉，以质量求生存，向管理要效益，以效益谋发展。总之，20XX年我们虽取得了一定成绩，但离上级要求和群众的期盼还有一定差距。我们相信，有卫计局和龙凤镇党政领导的关心支持以及全院职工的共同努力，在今后的工作中，我们将倍加努力，在搞好公共卫生各项工作的同时，认真拓展业务，力求医疗业务不仅是数量上的增长，而且还要有质的提高。
民营医院院长述职报告3过去的一年，收获着成功与喜悦，新的一年，充满激情与希望。一年来，承蒙院班子成员的精诚协作，得力于全院干职工的鼎力支持，凭着一份热情，做了一些平凡而扎实的工作。下面是本人的述职述廉报告汇报：
一、孜求党性修养，做一名合格党员。
党性修养，是作为一名共产党员所必须的基本素质和要求。一年来，我始终牢记自己是一名党务工作者，在政治思想、道德品质、知识水平、领导艺术等方面，自觉实行党性锻炼和自我完善，争做一名让群众满意的共产党员,让组织放心的党务工作者。
二是能顾全大局，摆正位置，自觉维护班子和医院的形象，做到了思想上有涵养，言行上有节制。为人正直，原则性强，不搞行业不正之风，有较强的事业心和责任感;
三是常怀公心，乐于奉献。与人相处，始终怀有一颗善良之心、博爱之心，能看到和学习他人长处，见贤思齐，懂得真诚宽容和理解，是建立和谐的人际关系的基础。工作中，我为人豁达，胸怀开阔，不争名利，和班子成员相处和谐，配合默契，具有较强的合作和奉献精神。
二、锐意固本清源，着力加强队伍建设。
一是加强班子队伍建设。本人认为，作为书记，如何构建一个团结、和谐、勤奋、务实、廉洁的领导班子，如何建设一支精神饱满、能支能战的妇幼卫生队伍，是职责所在。我们院委、院总支、院支部分别于4月份、6月、10月份召开了民主生活会及组织生活会。在会上，大家都能抱着对事业负责、对同志负责、对自己负责的态度，各抒己见，使成员之间更加相互信任和团结。我院班子成员都能严于律己，率先垂范，工作廉洁，作风优良，起到了良好的带头作用。
二是加强医院组织建设。今年，经组织考验按期转正党员x名，考察调查培养了三名预备党员，选送了三名建党积极分子;落实了三会一课制度，全年组织召开党总支委员会x次、党员大会x次、上党课x堂。聘请县纪委领导给全体工作人员上了《常思己德，常思己过，做一名清正廉洁的党员干部》和《加强职业道德，做一名优秀员工》的党课;推行党务公开，以医院的公开栏、xx妇幼通讯、医院质量管理通讯、内部qq群、院务会、中层干部会、党员组织生活会、党员大会、职代会等作为党务公开的主要形式，增加了医院工作的透明度;认真组织开展了党员春训、民主评议和严肃处置不合格党员活动;深化了创先争优活动，创建三好一满意服务单位。
三是加强了廉政建设。医院开展了岗位风险防控，制订了实施方案，全院每一位工作人员就本职岗位风险进行了认真排查，评估了风险等级并制定了整改措施;加强了对党风廉政建设责任制执行的监督和检查，对院领导使用权力、医务人员廉洁行医、后勤物资和医疗器械采购等进行全面监督，药品采购严格实行网上集中招标。今年，所有大型设备均实行了科室申请、院委集体讨论、局党委批准、市场调查、招标采购的原则;开展了《医德医风考评制度》，并建立了工作人员《医德医风档案》，提高了医务人员廉洁行医的服务水平。
三、优化发展环境，切实评议政风行风。
今年三月份开始，医院积极贯彻落实局党委的精神，扎实开展了优化经济发展环境和政风行风评议活动。
二是广泛宣传。医院召开了专题动员部署大会;
三是设立了投票箱和专题宣传栏;四是聘请了三名社会评议员，对医院工作评议监督;五是全体医务人员再次签订了《从医从政承诺书》;六是重拳打击不良行为，医院对三例投诉事件，进行了调查核实，对当事人进行了行政通报批评和经济处罚。
四、创新人事制度，营造敬贤选能惜才的环境。
一是加大了对医院人才的培训和引进力度。医院以技术为核心，抓好医务人员的业务培训。每月组织专业技术人员进行三基考试，选送x人到省级以上医院进修，x多人参加了各级部门组织的业务培训，鼓励在职继续教育，医院专业技术人员本科学历达到x%;同时，加大了人才的引进力度，通过提高待遇，首次聘用了x名硕士研究生，填补了我院全日制研究生的空白。
二是认真开展首次岗位设置工作。对我院来说，首次岗位设置是一项复杂而艰难的工作，主要原因是单位人员编制较少、工作人员职称结构不合理。此事关系到职工切身利益，不能有半点失误。我们制订了具体方案，成立了领导小组和专职工作小组，召开了动员大会;深入领会上级文件精神，掌握好政策，反复校对信息;开展了岗位设置的考试，考场纪律严格，全场录像;人员聘用后清理校对，认真申报，岗位设置工作顺利完成。
五、注重文化建设，彰显奉献精神与爱的灵魂。
医院文化反映了一个医院特有的品格、精神和作风，它既根植于本院历史传统，又在不断创新中发展。
一是加强院外宣传工作，提升医院品牌效应。全年在院外报纸、报刊、杂志投稿共x篇。
二是突出医院文化的个性化追求。民族的就是世界的.，个性化的就是品牌，个性化既是一个医院文化走向成熟的表现，更是长远发展的内在需求。20xx年，我们设计了自己的院微及一整套标识系统。两年来，我们将这套系统应用于报纸、宣传、标牌、标示、信封等资料和医院用品上，突出了妇幼保健院的文化个性和特色。
三是继续认真办好《xx妇幼》院报，逢单月出刊x份，共x期，内容丰富多彩、形式多种多样。促进了院内职工之间的文化、保健、医疗等知识的交流与沟通，提高了干职工的文化素养。四是开展了一系列健康向上的文娱活动。党总支组织了庆七一活动和到我县社会主义新农村关山村学习考察活动。院工会组织了庆祝三八节表彰大会及女职工拔河比赛，组织了新时代新女性为主题的座谈会，环城马路赛等活动。团支部开展了学雷锋做传人，情系灾区送温暖，庆祝五四青年节等活动。医务科、护理部开展了医师节和护士节的表彰庆祝等活动。积极配合卫生局开展了一推行四公开横市义诊活动和党外知识分子一对一帮扶活动。通过形式多样的活动，增加了干职工凝聚力和战斗力，彰显医院的奉献精神与爱的灵魂。
六、贴心分管科室，产科工作亮点纷呈。
中医药事业在建国后取得了长足发展，这与全国中医院发展是分不开的，民营医院是社会医疗体系重要组成部分，是缓解和分流就医压力的一个有力补充。那么民营中医院也是中国中医事业有益的补充，近几年，我国民营中医医院得到了长足进步，领先的特色专科技术，人性化的便民服务举措，快捷的办事效率，优秀的中医学专家团队，有力地推进了民营中医院的发展。随着消费需求的转型、自费医疗比例的增加，新医改实施方案支持民营资本创办医疗机构，无疑为民营中医医院的进一步发展带来了重大机遇，但民营中医医院也面临生存发展等都铎困惑。
民营中医院要想长期立足于医疗市场，只有转变经营理念，摒弃急功近利的思想，在修正自身缺点、突出优势的同时，建立完整的人才网络链，加强与其他医院联合，严格管理与人性化、个性化管理相结合。采用现代化的医院管理模式，形成多元投资主体，创出自己的品牌。只有这样。才能逐渐和公立医院并驾齐驱、相互促进、共同发展。【目录】
第一部分 民营中医院项目总论
总论作为可行性研究报告的首要部分，要综合叙述研究报告中各部分的主要问题和研究结论，并对项目的可行与否提出最终建议，为可行性研究的审批提供方便。
一、民营中医院项目概况
（一）项目名称
（二）项目承办单位介绍
（三）项目可行性研究工作承担单位介绍
（四）项目主管部门介绍
（五）项目建设内容、规模、目标
（六）项目建设地点
二、项目可行性研究主要结论
在可行性研究中，对项目的产品销售、原料供应、政策保障、技术方案、资金总额及筹措、项目的财务效益和国民经济、社会效益等重大问题，都应得出明确的结论，主要包括：
（一）项目产品市场前景
（二）项目原料供应问题
（三）项目政策保障问题
（四）项目资金保障问题
（五）项目组织保障问题
（六）项目技术保障问题
（七）项目人力保障问题
（八）项目风险控制问题
（九）项目财务效益结论
（十）项目社会效益结论
（十一）项目可行性综合评价
三、主要技术经济指标表
在总论部分中，可将研究报告中各部分的主要技术经济指标汇总，列出主要技术经济指标表，使审批和决策者对项目作全貌了解。
四、存在问题及建议
对可行性研究中提出的项目的主要问题进行说明并提出解决的建议。第二部分 民营中医院项目建设背景、必要性、可行性
这一部分主要应说明项目发起的背景、投资的必要性、投资理由及项目开展的支撑性条件等等。
一、民营中医院项目建设背景
（一）国家产业政策鼓励民营中医院行业发展
（二）民营中医院市场前景广阔
二、民营中医院项目建设必要性
（一）进一步推进我国民营中医院行业发展
（二）进一步提升我国民营中医院工业技术水平
（三）……
三、民营中医院项目建设可行性
（一）经济可行性
（二）政策可行性
（三）技术可行性
（四）模式可行性
（五）组织和人力资源可行性 第三部分 民营中医院项目产品市场分析
市场分析在可行性研究中的重要地位在于，任何一个项目，其生产规模的确定、技术的选择、投资估算甚至厂址的选择，都必须在对市场需求情况有了充分了解以后才能决定。而且市场分析的结果，还可以决定产品的价格、销售收入，最终影响到项目的盈利性和可行性。在可行性研究报告中，要详细研究当前市场现状，以此作为后期决策的依据。
一、民营中医院项目产品市场调查
（一）民营中医院国际市场调查
（二）民营中医院国内市场调查
（三）民营中医院价格调查
（四）民营中医院上游原料市场调查
（五）民营中医院下游消费市场调查
（六）民营中医院市场竞争调查
二、民营中医院市场预测
市场预测是市场调查在时间上和空间上的延续，是利用市场调查所得到的信息资料，根据市场信息资料分析报告的结论，对本未来市场需求量及相关因素所进行的定量与定性的判断与分析。在可行性研究工作中，市场预测的结论是制订产品方案，确定项目建设规模所必须的依据。
（一）民营中医院国际市场预测
（二）民营中医院国内市场预测
（三）民营中医院价格预测
（四）民营中医院上游原料市场预测
（五）民营中医院下游消费市场预测
（六）民营中医院项目发展前景综述 第四部分 民营中医院项目产品规划方案
一、民营中医院项目产品产能规划方案
二、民营中医院项目产品工艺规划方案
（一）工艺设备选型
（二）工艺说明
（三）工艺流程
三、民营中医院项目产品营销规划方案
（一）营销战略规划
（二）营销模式
在商品经济环境中，企业要根据市场情况，制定合格的销售模式，争取扩大市场份额，稳定销售价格，提高产品竞争能力。因此，在可行性研究中，要对市场营销模式进行研究。
1．投资者分成 2．企业自销
3．国家部分收购
4．经销人代销及代销人情况分析
（三）促销策略
……
第五部分 民营中医院项目建设地与土建总规
一、民营中医院项目建设地
（一）民营中医院项目建设地地理位置
（二）民营中医院项目建设地自然情况
（三）民营中医院项目建设地资源情况
（四）民营中医院项目建设地经济情况
（五）民营中医院项目建设地人口情况
二、民营中医院项目土建总规
（一）项目厂址及厂房建设
1．厂址
2．厂房建设内容
3．厂房建设造价
（二）土建规划总平面布置图
（三）场内外运输
1．场外运输量及运输方式
2．场内运输量及运输方式
3．场内运输设施及设备
（四）项目土建及配套工程
1．项目占地
2．项目土建及配套工程内容
（五）项目土建及配套工程造价
（六）项目其他辅助工程
1．供水工程
2．供电工程
3．供暖工程
4．通信工程
5．其他
第六部分 民营中医院项目环保、民营中医院与劳动安全方案
在项目建设中，必须贯彻执行国家有关环境保护、能源节约和职业安全卫生方面的法规、法律，对项目可能对环境造成的近期和远期影响，对影响劳动者健康和安全的因素，都要在可行性研究阶段进行分析，提出防治措施，并对其进行评价，推荐技术可行、经济，且布局合理，对环境的有害影响较小的最佳方案。按照国家现行规定，凡从事对环境有影响的建设项目都必须执行环境影响报告书的审批制度，同时，在可行性研究报告中，对环境保护和劳动安全要有专门论述。
一、民营中医院项目环境保护方案
（一）项目环境保护设计依据
（二）项目环境保护措施
（三）项目环境保护评价
二、民营中医院项目资源利用及能耗分析
（一）项目资源利用及能耗标准
（二）项目资源利用及能耗分析
三、民营中医院项目民营中医院方案
（一）项目民营中医院设计依据
（二）项目民营中医院分析
四、民营中医院项目消防方案
（一）项目消防设计依据
（二）项目消防措施
（三）火灾报警系统
（四）灭火系统
（五）消防知识教育
五、民营中医院项目劳动安全卫生方案
（一）项目劳动安全设计依据
（二）项目劳动安全保护措施
第七部分 民营中医院项目组织计划和人员安排
在可行性研究报告中，根据项目规模、项目组成和工艺流程，研究提出相应的企业组织机构，劳动定员总数及劳动力来源及相应的人员培训计划。
一、民营中医院项目组织计划
（一）组织形式
（二）工作制度
二、民营中医院项目劳动定员和人员培训
（一）劳动定员
（二）年总工资和职工年平均工资估算
（三）人员培训及费用估算
第八部分 民营中医院项目实施进度安排
项目实施时期的进度安排也是可行性研究报告中的一个重要组成部分。所谓项目实施时期亦可称为投资时间，是指从正式确定建设项目到项目达到正常生产这段时间。这一时期包括项目实施准备，资金筹集安排，勘察设计和设备订货，施工准备，施工和生产准备，试运转直到竣工验收和交付使用等各工作阶段。这些阶段的各项投资活动和各个工作环节，有些是相互影响的，前后紧密衔接的，也有些是同时开展，相互交叉进行的。因此，在可行性研究阶段，需将项目实施时期各个阶段的各个工作环节进行统一规划，综合平衡，作出合理又切实可行的安排。
一、民营中医院项目实施的各阶段
（一）建立项目实施管理机构
（二）资金筹集安排
（三）技术获得与转让
（四）勘察设计和设备订货
（五）施工准备
（六）施工和生产准备
（七）竣工验收
二、民营中医院项目实施进度表
三、民营中医院项目实施费用
（一）建设单位管理费
（二）生产筹备费
（三）生产职工培训费
（四）办公和生活家具购置费
（五）其他应支出的费用
第九部分 民营中医院项目财务评价分析
一、民营中医院项目总投资估算
二、民营中医院项目资金筹措
一个建设项目所需要的投资资金，可以从多个来源渠道获得。项目可行性研究阶段，资金筹措工作是根据对建设项目固定资产投资估算和流动资金估算的结果，研究落实资金的来源渠道和筹措方式，从中选择条件优惠的资金。可行性研究报告中，应对每一种来源渠道的资金及其筹措方式逐一论述。并附有必要的计算表格和附件。可行性研究中，应对下列内容加以说明：
（一）资金来源
（二）项目筹资方案
三、民营中医院项目投资使用计划
（一）投资使用计划
（二）借款偿还计划
四、项目财务评价说明&财务测算假定
（一）计算依据及相关说明
（二）项目测算基本设定
五、民营中医院项目总成本费用估算
（一）直接成本
（二）工资及福利费用
（三）折旧及摊销
（四）工资及福利费用
（五）修理费
（六）财务费用
（七）其他费用
（八）财务费用
（九）总成本费用
六、销售收入、销售税金及附加和增值税估算
（一）销售收入
（二）销售税金及附加
（三）增值税
（四）销售收入、销售税金及附加和增值税估算
七、损益及利润分配估算
八、现金流估算
（一）项目投资现金流估算
（二）项目资本金现金流估算
第十部分 民营中医院项目不确定性分析
在对建设项目进行评价时，所采用的数据多数来自预测和估算。由于资料和信息的有限性，将来的实际情况可能与此有出入，这对项目投资决策会带来风险。为避免或尽可能减少风险，就要分析不确定性因素对项目经济评价指标的影响，以确定项目的可靠性，这就是不确定性分析。
根据分析内容和侧重面不同，不确定性分析可分为盈亏平衡分析、敏感性分析和概率分析。在可行性研究中，一般要进行的盈亏平衡平分析、敏感性分配和概率分析，可视项目情况而定。
（一）盈亏平衡分析
（二）敏感性分析
第十一部分 民营中医院项目财务效益、经济和社会效益评价
在建设项目的技术路线确定以后，必须对不同的方案进行财务、经济效益评价，判断项目在经济上是否可行，并比选出优秀方案。本部分的评价结论是建议方案取舍的主要依据之一，也是对建设项目进行投资决策的重要依据。本部分就可行性研究报告中财务、经济与社会效益评价的主要内容做一概要说明
一、财务评价
财务评价是考察项目建成后的获利能力、债务偿还能力及外汇平衡能力的财务状况，以判断建设项目在财务上的可行性。财务评价多用静态分析与动态分析相结合，以动态为主的办法进行。并用财务评价指标分别和相应的基准参数——财务基准收益率、行业平均投资回收期、平均投资利润率、投资利税率相比较，以判断项目在财务上是否可行。
（一）财务净现值
财务净现值是指把项目计算期内各年的财务净现金流量，按照一个设定的标准折现率（基准收益率）折算到建设期初（项目计算期第一年年初）的现值之和。财务净现值是考察项目在其计算期内盈利能力的主要动态评价指标。
如果项目财务净现值等于或大于零，表明项目的盈利能力达到或超过了所要求的盈利水平，项目财务上可行。
（二）财务内部收益率（FIRR）
财务内部收益率是指项目在整个计算期内各年财务净现金流量的现值之和等于零时的折现率，也就是使项目的财务净现值等于零时的折现率。
财务内部收益率是反映项目实际收益率的一个动态指标，该指标越大越好。
一般情况下，财务内部收益率大于等于基准收益率时，项目可行。
（三）投资回收期Pt
投资回收期按照是否考虑资金时间价值可以分为静态投资回收期和动态投资回收期。以动态回收期为例：
（1）计算公式
动态投资回收期的计算在实际应用中根据项目的现金流量表，用下列近似公式计算：
Pt＝（累计净现金流量现值出现正值的年数-1）+上一年累计净现金流量现值的绝对值/出现正值年份净现金流量的现值
（2）评价准则
1）Pt≤Pc（基准投资回收期）时，说明项目（或方案）能在要求的时间内收回投资，是可行的；
2）Pt＞Pc时，则项目（或方案）不可行，应予拒绝。
（四）项目投资收益率ROI
项目投资收益率是指项目达到设计能力后正常年份的年息税前利润或营运期内年平均息税前利润（EBIT)与项目总投资（TI）的比率。总投资收益率高于同行业的收益率参考值，表明用总投资收益率表示的盈利能力满足要求。
ROI≥部门（行业）平均投资利润率（或基准投资利润率）时，项目在财务上可考虑接受。
（五）项目投资利税率
项目投资利税率是指项目达到设计生产能力后的一个正常生产年份的年利润总额或平均年利润总额与销售税金及附加与项目总投资的比率，计算公式为：
投资利税率=年利税总额或年平均利税总额/总投资×100%
投资利税率≥部门（行业）平均投资利税率（或基准投资利税率）时，项目在财务上可考虑接受。
（六）项目资本金净利润率（ROE）
项目资本金净利润率是指项目达到设计能力后正常年份的年净利润或运营期内平均净利润(NP)与项目资本金(EC)的比率。
项目资本金净利润率高于同行业的净利润率参考值，表明用项目资本金净利润率表示的盈利能力满足要求。
（七）项目测算核心指标汇总表
二、国民经济评价
国民经济评价是项目经济评价的核心部分，是决策部门考虑项目取舍的重要依据。建设项目国民经济评价采用费用与效益分析的方法，运用影子价格、影子汇率、影子工资和社会折现率等参数，计算项目对国民经济的净贡献，评价项目在经济上的合理性。国民经济评价采用国民经济盈利能力分析和外汇效果分析，以经济内部收益率（EIRR）作为主要的评价指标。根据项目的具体特点和实际需要，也可计算经济净现值（ENPV）指标，涉及产品出口创汇或替代进口节汇的项目，要计算经济外汇净现值（ENPV），经济换汇成本或经济节汇成本。
三、社会效益和社会影响分析
在可行性研究中，除对以上各项指标进行计算和分析以外，还应对项目的社会效益和社会影响进行分析，也就是对不能定量的效益影响进行定性描述。第十二部分 民营中医院项目风险分析及风险防控
一、建设风险分析及防控措施
二、法律政策风险及防控措施
三、市场风险及防控措施
四、筹资风险及防控措施
五、其他相关风险及防控措施
第十三部分 民营中医院项目可行性研究结论与建议
一、结论与建议
根据前面各节的研究分析结果，对项目在技术上、经济上进行全面的评价，对建设方案进行总结，提出结论性意见和建议。主要内容有：
1．对推荐的拟建方案建设条件、产品方案、工艺技术、经济效益、社会效益、环境影响的结论性意见
2．对主要的对比方案进行说明
3．对可行性研究中尚未解决的主要问题提出解决办法和建议
4．对应修改的主要问题进行说明，提出修改意见
5．对不可行的项目，提出不可行的主要问题及处理意见
6、可行性研究中主要争议问题的结论
二、附件
凡属于项目可行性研究范围，但在研究报告以外单独成册的文件，均需列为可行性研究报告的附件，所列附件应注明名称、日期、编号。
1．项目建议书（初步可行性报告）
2．项目立项批文
3．厂址选择报告书
4．资源勘探报告
5．贷款意向书
6．环境影响报告
7．需单独进行可行性研究的单项或配套工程的可行性研究报告
8．需要的市场预测报告
9．引进技术项目的考察报告
10．引进外资的名类协议文件
11．其他主要对比方案说明
12．其他
三、附图
1．厂址地形或位置图（设有等高线）
2．总平面布置方案图（设有标高）
3．工艺流程图
4．主要车间布置方案简图
5．其它
民营医院半年工作总结
阆中 xxxxx 医院
二 O 一三年年终工作总结
一年来，我院在各级党委政府及上级主管部门的领导下，以新的医改政策为指导思想，坚持科学发展观，以“病人为中心，以质量为核心”，“内强素质，外树形象”，狠抓职工素质教育和医院制度建设，建立完善质控体系，注重人才培养与引进，严格财务管理。重抓医疗服务质量，有效地履行了医院的职能，实现经济总收入 450 余万元，其中医疗收入 300 余万元，全面完成了二 0 一三年度目标工作任务。
(一)主要成绩
1、加强行业作风建设树立医院新形象。
加强行业作风建设，树立医院新形象，全面推进卫生事业的健康发展。
、我们组织职工认真学习卫生法律法规。开展先进人物事迹教育，充分利用电视、简报等多种形式介绍医院的实际情况。
、自查自纠，针对医院存在的问题，立即进行整改。
、药品规范了采购渠道及程序、杜绝了大处方和开单提成。、禁止医务人员收红包。
、建章立制，完善制度。通过加强行业作风建设工作，提高
了职工思想意识；树立“八荣八耻”荣辱观念，增强了职业责任感和 x 感，强化了诚信服务的行业理论，重新树立医院新形象，使“白衣天使”的形象得到升华，促进了我院医疗卫生事业健康发展。
2、加强硬件建设，实施人才兴院。
医院购买了 DR、500 毫安 x 光机、C 臂、血球仪、B超、心电监护仪及手术室的建设扩大了辅检检测项目，提高医疗诊断水平。实施人才兴院战略，今年培训和引进了大批的医务人员外科一人，提高了医院整体业务水平。
3、加强医院环节管理，提高医疗服务质量。
加强有关法律法规学习。强化各级医护人员的质量意识、法律意识、服务意识和竞争意识，将医疗质量管理融入了人力资源管理中。加强普法教育的力度，组织职工学习了《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护理管理办法》及《举证责任倒置》等医疗卫生相关法律法规，严格执行行业准入制度。结合医院实际制订了《医疗事故预防和处理预案》、《医疗质量控制管理方案》，强化了岗前培训，加大了对医疗纠纷、医疗事故预防和处理的力度。
建立健全了较完善的医疗质量监控体系。一是加强
和规范了各种医疗文件的记录；二是加强了手术同意书、麻醉同意书、特殊检查同意书、重危病人治疗同意书等签字手续。推行病人“知情权”和事先告知制度，有效地规范了医疗质量。
不断完善护理模式，提高护理质量。坚持三级护理管理责任制，建立完善各级护理人员制度、职责，专科护理常规，各级护理质量标准，护理操作常规及评分标准。成立了护理质量考评组，定期进行护理质量检查或自查，以及医疗文件书写讲评。同时强化
了服务意识及人文关怀，有效地与病人沟通，建立了良好的医患关系，病人对护理质量的满意率达 95%以上。
建立“绿色导医生命通道”。开展心肺复苏考试和急诊抢救操作比赛，加强业务学习，举行业务讲座三次，三基考试合格率 95%。配制了心电监护仪、装备了急救电话、向社会公布了电话号码。制定了“急诊管理”，明确了急诊抢救制度、职责及操作程序，强化了急诊、出诊环节管理，提高了急诊抢救应急能力。
4、坚持预防为主的方针，切实做好医院感染管理工作。
强化各种传染病报告、措施到位、责任到人，确保了人民群众的生命安全。
加强了医院感染管理工作，建立了医院感染管理委
员会，补充、修改、完善了控制医院感染的措施，严格执行《消毒技术规范》和《医院感染诊断标准》。加强了对一次性卫生用品的管理，一次性注射器、输液器用后消毒毁形率100%，强化了对医院感染管理的日常监控监测力度，特别是对供应室、手术室、治疗室重要环节的监测，较好地控制了医院感染的发生。
5、加强食品卫生监督管理。
加强经常性对区域公共卫生，医院伙食团的卫生检查，对不符合卫生要求的提出了整改意见，下发了整改通知书，限期改进。
6、进一步完善农村合作医疗工作。
今年是新型农村合作医疗制度在我医实施的第二年，确实体现了政府得民心、农民得实惠、医院添效益。
、是我院完善了各项规章制度；
、是我院完善了新农村合的对码工作；
、是规范了网络报帐等相关工作。
7、其他工作。
、是依法办院，规范行业执业行为。组织职工认真学习《执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》以及《卫生部关于医学毕业生暂未取得医师资格从事诊疗活动有关问题的批复》等相关法律法规，、是为了维护人民群众的生命安全，清理和规范了
医护人员的执业和注册工作。
、是完善了医院医疗机构执业许可证及各种证件的验换证工作。
存在的问题
、国家没有财政投入，医院负债太大，医疗设备短缺，制约了医院的发展；
、民营医院条件差，职工待遇较低，专科以上学历的医学毕业生不愿意到民营医院工作，本单位的人才留不住，加之市直辖机构激烈的竞争，民营医院面临着人才缺乏的严重困难，同时由于本院特殊地理位置，病员少，效益差，在发展上更是举步维艰；
、民营医院与公立医院的不合理的竞争越演越烈，特别是医改后，消减了民营医院的就诊人次；
、民营医院人力与财力有限，参加各方面的公益工作十分艰难。
XX 年我院在上级主管部门的领导下，经全院职工齐心努力，全年完成门诊万多人次，全年业务总收入 450 余万元。在新的一年里，我院将继续加强管理、深入开展“医院管理年”活动、提高医护质量、提升服务水平、强化人才培训与引进，加强基
础设施建设，力争在 XX 年得到更好的发展。
阆中
二〇一三年十二月二十九日
xxxxx 医院办公室
阆中 xxxxx 医院
二 0 一三年度半年工作总结
XX 年上半年，我院的卫生工作在居委会党委政府和上级卫生行
政主管部门的领导下，认真贯彻党在新时期的卫生工作方针和《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》，紧紧围绕 XX 年《卫生工作责任目标书》和《卫生工作综合目标管理考核指标》的各项要求，积极进取勇于创新，思想稳定团结一致，按照年初制定的工作计划扎实工作，各项工作发展势头良好，经济效益和社会效益稳步提高，通过全院职工的辛勤工作和艰苦努力，各项卫生工作取得一定的成效。现将 XX 年度上半年卫生工作总结如下：
一、政治思想及医德医风建设
认真贯彻落实党的十八大会议精神，坚持“立党为公、执政为民”，把思想政治工作放在首位，全面贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，坚持政治学习与业务学习相结合，组织开展行风建设和实施医院管理年活动，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，加强医院内部管理，改善服务态度，规
范医疗行为，提高医疗质量，为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。结合单位实际，设置告示牌，实行 24 小时值班制度，向社会公开医疗服务承诺，公示医疗服务收费价格和常用药品价格。通过加强行政、财务、后勤等方面的管理，行
政管理上做到“三严”，即“严格制度、严格落实、严格监督”；业务管理上做到“三早”，即“早预防、早培训、早提高”；财务管理上做到“三低”，即“低支出、低成本、低消耗”。并通过实践不断完善各项管理制度，形成了一套既全方位管理，又能充分调动广大职工积极性的管理方案。同时不断加强精神文明建设，倡导树立团结、民主、人文关怀的工作生活氛围。使全体职工立足本职工作，尽职尽责，较好的完成了各项工作。
二、加强疾病控制和卫生监督工作
1、专人负责传染病信息统计上报工作，传染病直报率达 100%；
2、上年度对区域居委会公共卫生和食品卫生进行全面监督检查，没有发生食物中毒的病例；
3、认真做好孕产妇宣传教育工作，提高孕产妇和儿童管理率，孕
产妇死亡率和新生儿死亡率为零；
三、医院业绩稳步上升
上半年平均门诊日流量 80 人次，住院 18 人次，病床使用率
70%；医疗收入 1—6 月份 220 万余元，较去年同期有所增长。
新型农村合作医疗就诊 1—6 月份：住院人数 110人、住院补偿
费用元、人均补偿费用元。门诊报销人数人次，报销金额元，人均报销元。
四、业务建设继续加强
1、规范业务学习培训制度：医疗市场的竞争，实际是医学人才的 竞争，我院落实业务学习培训计划，加强对医疗文书书写的培训与考
核。
2、加快卫技专业人才培养：制定人力资源培训规划。对可塑之才，用长远的眼光、发展的眼光，全力去培养，半年来共选送 1 名临床医生到市级及以上医院进行中短期业务进修学习，利用多种形式，鼓励他们参加学习，通过“充电”，把学到的新知识，新技术用于临床实践，大大的提高了我院医疗服务技术水平，同时也提高了为周边老百姓服务的能
力。
3、强化医疗业务质量：推进医疗质量计划，组织医务人员系统学习各项医疗制度，实施三级查房制度，加强医疗文书的检查与考核。认真开展各项质控，规范临床安全用血，建立完善的管理制度，严格执行药品器械采购、审批制度、验收制度。做好院感、妇幼保健工作，孕产妇死亡率和院内感染发生率保持零指标，严格执行肺结核院内转诊管理。
五、服务质量明显改善
1、优化诊疗环境：今年上半年，我院以开展城乡环境综合治理工
作为契机充分发挥自身优势，在原有的基础上，不断提高医疗质量，坚持“以病人为中心、以质量为核心”，积极改善住院条件，使病人“愿意住、留得住、治得好”。院容院貌得到大大改善。
2、继续开展医院管理年活动：首先，加强依法执业，我们在依法
取得《医疗机构许可证》的前提下，全院卫生专业技术人员按照执业范围均持“两证”从事诊疗活动，由于我院对医疗质量安全防范保持高度警觉和重视，上半年无一例重大医疗事故发生；其次，完善各项
工作制度，为健全医疗规章制度，完善医疗质量控
制与管理办法，我们制定并执行了首诊负责制、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病症讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度，死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度，各级各类人员岗位责任制度，并积极开展“三基三严”训练，单位内部培训测试覆盖合格率达 90%，半年无丙级病历。
3、加强职业道德教育：结合治理医药购销领域商业贿赂活动，对
照文件精神进行自查，做到边学习、边核实、边自查。通过公示药品价格、张帖《医疗服务价格违规责任追究制度》、开展“文明用语评比”、“优秀科室”等活动，加强行风教育，服务满意率提高到%。把干部职工的医德医风教育、行业作风教育、思想作风教育及文明创建有机地结合起来，大大地推动了医院各项事业的健康发展。
六、卫生改革不断深化
1、坚持以人为本，增强班子凝聚力：我院坚持以人为本，时刻把
加强班子建设放在首位，对班子成员分工明确，责任到人，一级对一级负责，层层抓落实，让人人头上有责任，个个肩上有担子，心往一处想，劲往一处使，充分调动各成员的主观能动性，进一步推进规范化建设，提高工作效率。
2、打破大锅饭，实施新的分配方案：本着公平、公开、公正原则，
统筹兼顾、经济效益、社会效益并重原则，在全院推行科室成本核算，划小、划细核算单位，职工的工资奖金和个人的工作实绩挂钩，充分
体现“多劳多得、优劳优酬”的分配原则。我们在严格掌握财务收入规律，增收节支，压缩成本的同时，要求各科室挖掘潜能，拓宽服务范围，增加服务项目，树立创收意识，提高医务人员的服务水平。同时加强综合监督考核，有效地监控业务质量、服务态度、行为规范等要素，形成良好的内部运行机制。
七、存在的问题
1.环境综合治理工作有待加强，各科室人员应严格按照我院《城乡
化境综合治理方案》及《实施细则》要求，进一步抓好抓实；
2、服务态度有待加强，大家应该进一步改善服务态度，始终保持
微笑服务，争创文明服务科室和先进个人；
3、进一步加强管理，不断提高医疗质量和服务质量；
4、安全管理工作有待加强，特别是医疗安全；
5、劳动纪律有待大家共同遵守。八、XX 年下半年的打算和措施
XX 年下半年，我院将按照年初计划，进一步统一思想，提高素
质，加大工作力度，重点做好以下几点：
1、做好农村合作医疗的实施工作，保障参合群众利益；
2、在市局领导下，想方创收，努力改变经济困难、技术落后的不
利局面。坚持走“科技兴院”之路，咬定发展不放松，树立辖区内医院品牌形象；
3、加强防保队伍建设，做好公共卫生事件的应对工作。
回顾上半年的工作，在上级党委的正确领导下，在全体干部职工的 民营医疗机构 XX 年上半年工作总结
一、主要工作及成效
XXX 年 XXX 卫生局进一步加大了对民营医疗机构的监管，强化了民营医院依法执业行为，提高了医疗服务质量，增强了民营医院的工作责任心、服务意识，质量意识、竞争意识，促进了民营医院管理水平迈向新的台阶。
各民营医院完善了组织机构建设和制度建设。制定
了 XXXX 年度工作计划，对 XXXX 年的工作进行总体部署，建立长效发展机制。
指导全县民营医院坚持为人民健康服务的办医方向，提高医疗服务质量。按照核定的执业科目开展诊疗活动，遵守诊疗技术规范各项规章制度，规范医疗服务行为，加强医德医风教育，树立依法诚信服务观念。
规范了民营医院依法执业行为。严禁民营医疗机构聘用非卫生技术人员，各民营医院要严格按照执业地点、诊疗科目开展诊疗活动，禁止了发布非法、虚假医疗广告行为。
卫生局每季度召开一次全县民营医院监管工作会议、通报对民营医院的阶段检查情况。各医院针对管理检查中发现的问题，制定出切实可行的整改措施，保证整改落实到位，并建立合理的自律机制。
给足政策，大力扶持，保障了民营医院在科研立项，职称评定，继续教育，医保定点和双向转诊等方面与公立医院享受同等待遇，对其在服务准入，监督管理等方面一视同仁，确保民营医院健康发展。
在民营医院开展了平安医院创建活动。XX 所民营医院通过市卫生局验收合格的有 XX 所，达标率 50%。
上半年民营医院工作存在的不足：只重视硬件建设，不重视软件管理，普遍存在着资料不完整等问题；特别是安全生产、行风建设、文化建设等方面，资料不全或没有
资料；疾病控制工作中门诊日志登记不规范，未落实传染病报告制度；医务人员学习氛围仍不够浓厚。在今后的工作中努力整改。
二、下半年工作打算
加大民营医院管理工作力度。加强医德医风建设，规范职业道德行为，着力提升医疗服务水平和质量，为群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。
1 市区民营医院发展现状
2004年成立的东方医院是扬州市区第一家股份制民办非营利性综合医院。该院从门诊起步,主治医生24名,2005年开设住院病房,最初只有30张床位,同年纳入医保结算。经过近10年的发展,该院已有主治医生158名,住院病床180张,医保结算金额也由2005年的240万元增加到2012年的2700万元。截至目前,市区已有医保定点民营医院17家,占医保定点医院的35%,其中三级医院1家,二级医院4家,一级医院12家。民办非营利性医院11家,民办营利性医院6家。医保定点民营医院共有住院床位1358张,占定点医院总床位的19.8%(见表)。
据统计,2010年本市民营医院收治医保患者住院为5458人次,占医保住院总人次的11.9%,医保结算总金额为4190万元,占全年医保结算总金额的10.1%;2011年住院达到7753人次,占医保住院总人次的16.5%,医保结算总金额为6720万元,占全年医保结算总金额的13.9%;2012年住院达到9825人次,占医保住院总人次的18.3%,医保结算总金额为7760万元,占全年医保结算总金额的15.1%。不难看出,住院总人次及其占比,结算总金额及其占比连续3年增加。
2 医疗服务存在的主要问题
2.1 过度医疗
过度医疗主要包含两个要素:医疗行为的无效性和医疗消费的过度性。杜治政(2005)从医疗实践的角度出发,认为过度医疗是超过疾病实际需要的诊断、治疗行为或医疗过程,并指出部分过度医疗行为对疾病的治愈没有明显的作用,甚至会干预疾病治疗。在民营医院,过度医疗现象尤为严重。
2.1.1 诱导患者住院,并延长住院时间。
本市未开展职工医保门诊统筹,故门诊看病须个人自费。医院就以减轻个人负担、全面进行身体检查、治病与疗养相结合等条件为诱饵,诱导参保职工住院治疗。常规下,一、二级医院住院率在60%-70%,而民营医院的住院率保持在80%-90%。同时,通过延长住院时间获取更多利益。大型医院住院天数一般要求在7-10天,而民营医院通常在12-15天。民营医院的诱惑性是其住院总人次、结算总金额年年增加的重要因素之一。
2.1.2 夸大病人病情,增加检查治疗内容。
医生在书写入院病案时会把病人表述的身体不适都作为治疗依据。在检查中发现有一糖尿病人描述自己脖子有点酸、吃不下饭等,在常规检查指标正常的情况下,医院还是为其增加了针灸、牵引治疗、中频脉冲治疗,以及胃镜、肠镜等检查项目。另外,由于民营医院大型检查设备少,他们就采取重复检查、拆分检查项目等手段来增加收入。2012年,某民营医院安排一住院病人12天共做了7次CT检查。
2.1.3 药品使用不规范,增加病人及医保基金负担。
主要表现在三个方面,一是通过减少药品进货中间环节或不开发票等来降低药品进价,再按国家规定的最高零售价出售。如泮托拉唑钠(冻干)40mg规格的进价为11.5元,而病人使用时价格为44.9元;硫酸氨基葡萄糖胶囊0.314g*24s规格的进价为24.5元,病人使用时价格为71.5元。二是药物叠加使用,如活血化瘀药品,民营医院经常把血塞通注射液与丹参注射液等同功效的药品同时使用。三是病人在住院中期,医生会说病人被感染有炎症,要使用抗生素类药品,但从常规来看,不应出现被感染情况。
在经济利益的驱使下,供需双方容易同时失去合理控费、节约基金的激励,导致过度医疗甚至不谋而合。这一特点决定了监管部门与供需双方的博弈关系在所难免,而且这种不谋而合往往导致相互庇护,给监管增添了难度。因此,加强对民营医保定点医疗机构稽核管理,遏制医疗费用的不合理增长,是当前亟待解决的问题。
2.2 涉嫌欺诈
主要表现在两个方面:一是建立营销队伍,拉拢参保人员住院。其拉拢对象主要是退休人员,由于这个群体本身体质较弱,老年病患者相对较多,又有时间,医院便派专人上门,动员他们住院,住院期间主要使用营养保健类药品,并以减免费用、包吃包住增加吸引力。以参保人员住院15天为例,按医保政策个人应自付1000元左右,而医院只收他们200元甚至不收钱;有时医院还将柴米油盐等生活用品送给参保住院人员,其条件是每年在他们医院住院3到4次。在2012年住民营医院的9825人次中,退休人员达到7259人次,占比达到73.9%;而在我市(市区)参保职工中,在职人员32.8万、退休人员10.2万,在职与退休之比为3.2:1。退休人员看病之所以流向民营医院,与其不正当的竞争直接相关。二是医嘱与实际用药不符,存在阴阳处方的违规行为。由于抗生素类、活血化瘀类等药品最大使用剂量与最小使用剂量之间的空间较大,部分医院就采取阴阳处方的方式违规操作。如静脉注射时医嘱上开5支,而实际只使用2支,另3支重新退还库房或给其他人使用。
3 对策与建议
3.1 立足市情,调整监管思路
在以公立医院为主体的医疗服务格局中,医保监管的视角也更多投向了公立医院。随着多元化办医的推进,民营医疗机构将成为医疗保险医疗服务市场的重要力量。社保经办机构应与时俱进地调整医保监管思路,有针对性地安排监管力量。如扬州市区的民营医院在数量、收治住院人数、年度结算金额等主要指标上都达到了一定规模,对其加强监管势在必行。这种监管不光是为了维护基金运行安全、保护参保群众的利益,也是民营医院健康可持续发展的需要。社保部门不仅要把具备资质的民营医院纳入医保定点范围,更重要的是加强日常监管,规范其医疗服务行为,使民营医院有一个良好的社会形象、规范的管理制度和运行机制,增强其健康发展的内生动力。要改变“重公立轻民营”的现象,只要是医保定点机构,在监管上要同等发力。
3.2 研究特点,提升监管实效
由于民营医院管理体制和内部运行机制不同于公立医院,对定点民营医院的管理和监督也不可照搬对定点公立医院的监管模式。要以监管有力、有效为目标,施以不同方式的监管对策。例如,在同级别的公立与民营医院中,后者更注重对参保患者的服务态度,市场竞争意识更强,背后的逐利动机更突出——上门动员退休人员住院,就是最典型的表现,在公立医院一般很难发生。针对这个特点,应该采取什么样的管理和监督对策,很值得研究。再如,民营医院与公立医院相比,在设施设备上一般不占优势,甚至差距较大,但其逐利动机却比公立医院强得多,没有高精尖设备进行检查,就搞重复检查。面对这个特点应该采取什么样的措施,也值得研究。只有找准了对策,才能收到医患保共赢的监管实效。
3.3 扩充力量,加强监管队伍建设
医保监管力量不足与监管任务艰巨是当前的一个突出矛盾。截至2012年底,我市城镇职工参保达43万人,城镇居民参保达26.3万人。按照人社部统计数据,2010年全国经办机构工作人员与参保人数比例为1:6480。而我市社保经办机构中从事医保工作的人员不足20人,工作人员与参保人数比例为1:34650,工作量是全国平均水平的5.4倍。另外,市区各类定点医药机构160余家,年医保基金运营约8.3亿元。人多、点多、钱多,监管人手少的“三多一少”矛盾,给医保监管带来巨大压力。因此,扩充监管力量已成为加强医保监管的当务之急。定点民营医疗机构的增加,也意味着基金运行的风险点增加和监管任务的加重,更需要足够的监管力量。考虑到医保监管专业性强的特点,在增加人手的同时亟待加强专业培训,即建设一支专业化的医保监管队伍是确保基金安全运行的组织保障,也是制度可持续的根本之计。
参考文献
[1]杜治政.过度医疗、适度医疗与诊疗最优化[J].医学与哲学,2005(7):22-24.
[2]杜仕林.医改的抉择:政府主导还是市场化——基于医疗卫生服务及其市场特殊性的分析[J].理论与改革,2007(2):137-140.
[3]胡大洋.医保谈判买方主导的优势及利用分析[J].中国医疗保险,2012,50(11):14-16.
尽管民营医院的崛起对我国医疗卫生事业起到了推动作用，但民营医院仍未被大多数人肯定，人们长期以来受计划经济思想的束缚，加之民营医院的出现毕竟还属于新生事物，因此民营医院的发展仍然受许多因素的制约。只有这些制约因素解决了，民营医院才能有宽松的发展环境，才能真正做强做大以及实现可持续发展。
制约民营医院发展的因素
经济压力大
根据国家的政策，像民营医院这种营利性医疗机构，不仅得不到国家的财政补助，而已还要承担纳税的义务，为了挽留人才他们还必须支付优厚的薪酬福利，并且民营医院投资人的资本本性就是获取利润最大化。在这样的生存环境压力下，民营医院本身就是一个投资大而回收期长的行业。因此，这类医院的经济压力一般都比较大，如果经营不善或决策失误将会给医院的进一步发展带来极大的不利。
社会公信度差
由于营利性医院才刚刚被老百姓所了解，所以“民营医院就是为了赚钱”或者“民营医院看病要比公立医院贵”的片面看法在一定时期内仍然存在，这对医院扩展病源，开拓市场是相当不利的。甚至部分民营医院只顾眼前利益，严重夸大甚至蓄意编造的医疗广告，精心包装的伪专家，毫无疗效的伪劣中药配方，超过成本几倍甚至几十倍的药价，给医生下达经济指标等等行为，严重坑害了患者，最终导致这些民营医院诚信殆尽，声誉扫地。种种这些都直接导致了公众在对民营医院的认识上形成了极大的偏见，间接导致了民营医院不平等的社会地位。
自身管理松散
从自身角度来看民营医院普遍在决策、管理、创新、发展方面后天不足。虽然相对于传统公立医院，民营医疗机构显得更具市场意识、服务意识、竞争意识，普遍注重宣传、价格、服务等市场营销手段的运用，机制也更灵活一些，为自己赢得了一定的生存空间，但这些尚处于较浅的层次。由于民营医院普遍缺乏现代企业经营理念和系统与发展观念，所以在战略上缺乏整体性、长远性的规划，不注重整体经营实力的培养，在具体运营和管理上缺乏可持续性发展的内在机制，结果自然就表现为急功近利。这些问题不解决，将直接影响民营医院在社会公众中的形象和自身的发展。
人才遭遇瓶颈
民营医院的人才现状与社会环境有着密切关系。目前99%的医疗专业人才都掌握在公立医院手中，民营医院为了求发展，高薪聘请了各专科有经验的专家坐诊，但坐诊时间难以保证。为此不少民营医院只能聘请从公立医院退休下来的医生，这样就形成了年老的退休返聘的多、年轻刚毕业的多的“哑铃型”人才结构。没有人才补给，使得民营医院难以发展壮大。加上人们对于民营、公立资本来源性质的传统认识，导致民营医院聘人很费力。
配套政策缺乏
虽然国家已经有了支持和促进民营医院发展的政策，但是在落实上还是有些问题。民营医院要解决一些具体问题，往往会找不到具体的政策依据。比如民营医院在接收大中专毕业生，调动专业技术人员时，人事关系怎么解决？户口怎么解决？专业技术人员在晋升职称时，应归口到哪里管理？由于这些都没有具体的政策，对民营医院引进人才和提高技术水平很不利。因此，相关配套政策的完善对民营医院的发展来说是相当重要的，也是相当紧迫的。
政府部门扶持力度不够
如何营造民营医院发展的良好环境，这是关系民营医院能否发展壮大的关键问题。这一问题民营医院要思考，政府部门更要思考。以往由于受国家政策规定的限制，民营医院很少成为医疗定点医院，一定程度上限制了就诊人群的医疗需求。另外，国家对待公立医院和私立医院在政策上不能一视同仁，对民营医院缺乏必要的支持，主要集中在医疗用地的审批、医疗保险、职称评定、贷款、规模建设等方面。
促进民营医院发展的对策及建议
加强政府支持力度
促进民营医院发展，首先政府要改变观念，在触及相关部门利益时，单靠政府卫生部门的协调是不够的。因此各级政府部门应该从大利益出发，把民办和公办都要当“亲生”对待，都属于社会公共资源项目，让民营医院享受同等待遇，参与公平竞争，协调发展。其次，要出台相关具体配套政策，促进民营医院投资主体的多元化，通过吸纳社会资金，优化医疗资源配置。再次，要引导民营医院科学规划布局，准确进行市场定位，避免与公立医院在专业和科室的设置上过于重复，从而造成不必要的恶性竞争，既浪费医疗资源，又制约民营医院竞争力的提高。把民营医院纳入当地卫生事业发展规划，促使其健康有序地发展，充分发挥民营医院医疗资源的作用，才能为缓解看病难问题作出应有的贡献。
加强战略管理机制
医院领导者应不断地根据医院内外环境的变化，适时地调整医院未来的发展与医院内部变革的协调问题，如管理机制、管理指导原则、管理方法和组织运营流程等新的举措，在战略决策时要发挥群体智慧、引进专家意见等，使医院的投资决策、经营决策、管理决策得到良性运行，以高品质、高水平的医疗品质为社会、为人民更好地服务。
首先，要以总体经营战略的设计对医院的经营性质进行清晰的说明和界定，保证整个经营目标的一致性，建立企业统一的精神价值和事业追求。其次，要以业务战略的设计对医院的竞争产品进行规划和核心竞争打造。再次，要以职能战略设计强化医院总体战略和业务战略在各职能部门中的执行规划和执行行为指导，有效地运用相关管理效能，保证医院战略目标的实现。
留住人才
人才问题是制约民营医院发展的重要问题，但是不能把人才的流失完全归结于外部原因，民营医院要从自身做起，加强内涵建设，用战略的眼光看发展，充分分析自身的优势与劣势，树立自己的良好品牌。用环境留人、用感情留人、用事业留人，最后才是用待遇留人。作为知识分子，绝大部分的医生选择医院时，比较看重医院为其提供的事业平台。而“高待遇”可能一时吸引了医生，但如果没有一个让医生觉得有成就感、有前景的事业平台，照样留不住人。为此，医院应针对医生的选择为其提供定期的学术交流、外派进修等学习机会。
举办相关推优活动
建议卫生行政部门定期举办民营医院院长培训班，加强对医院行政管理、医院科学管理等相关知识的学习培训和研讨交流活动，及时贯彻执行有关法律法规和相关文件精神；加强民营医院医德医风教育，引导其依法诚信服务。可以通过每年一次的全面考核评估，树立一批医德高尚、管理规范、收费合理、社会影响良好的优秀民营医院典型，给予重奖并大力宣传。对于信誉差的民营医院先是黄牌警告，不整改者予以吊销经营执照。对做出突出贡献的民营医院投资者和管理者还要给地位、给荣誉，真正让民营医院和民营医院的管理者们有劲头儿，有奔头儿，充分发挥他们的积极性与创造性，为医疗事业的发展多出业绩，多作贡献。
走自己的特色之路
从民营医院自身的角度来讲，首要的问题是要创新思维，以广阔的视野审视自己，做好既有远见又着眼实际的发展规划，要找准市场定位，在规模经营或特色医疗上下功夫，不断提高医院的科学管理水平，卓有成效地抓好医疗质量管理和服务水平的提高；要搞好经营活动和成本核算，确保医院的盈利和对投资者的回报；要加强医德医风建设，让民营医院在社会上树立良好的形象。民营医院只要有一个良性健康的内部运行机制，才能有良好的发展前景。
应该说，目前民营医院已经迎来了发展的春天，只要坚定不移地按照党和国家的方针、政策建设民营医院，上下协同，加大扶持促进民营医院的可持续发展，民营医院必然会在医疗卫生事业中彰显出巨大的作用。
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