重庆市保险业发展现状

重庆市保险业发展现状（精选6篇）

重庆市保险业发展现状 篇1

参保单位职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险费的次月起按照规定享受生育保险待遇，女职工怀孕后所办理的流程如下：

一、参保女职工生育各项费用申请：

第一步

参保女职工在妊娠3个月后申请办理就医保险证明，所需资料：

1、《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件；

2、身份证原件及复印件；

3、一寸近期免冠相片2张；

4、选定1家生育保险协议服务机构；

5、填写生育保险业务办理委托书；

第二步

参保女职工在生育或终止妊娠后90日内申请生育保险医疗费及生育生活津贴，所需资料：

1、填制《重庆市生育保险个人费用结算表》；

2、生育保险就医证明原件；

3、身份证原件及复印件；

4、《生育服务证》或《再生育服务证》原件及复印件；

5、协议服务机构出具的医疗费用收据、费用清单（包括产前检查费及生育医疗费）。

6、协议服务机构出具的出院证明、婴儿出生（或死亡）、流引产医学证明、专家鉴定证明等原件。

7、代为申领的，填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。

二、参保职工计划生育手术费用申请：

所需资料：

1、填制《重庆市生育保险计划生育费用结算单》；

2、身份证原件及复印件；

3、结婚证原件及复印件；

4、门诊病历、处方、检查报告、费用清单、医疗费用收据等；

5、协议服务机构出具的计划生育手术证明；

6、代为申领的，填写生育保险委托书并提交受委托人的身份证原件及复印件。

7、实施复通手术的必须出具区县（自治县）人口与计划生育行政部门发给的再生育

服务证；

三、参保女职工发生生育并发症需要办理的手续：

参保女职工生育发生并发症，须在确诊结论作出之日起5个工作日内到参保地经办

机构备案，所需资料：

1、生育保险就医证明原件；

2、诊断证明、病历等材料；

3、填制《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》；

4、委托他人办理的需要提交书面委托书；

备注：参保职工必须在每年第一季度内向参保地生育保险经办机构申领完上应享

受的生育保险待遇。

巴南区生育保险中心联系电话：66233078

重庆生育保险报销流程、报销金额等相关制度

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重庆办理生育保险所需材料

申领所需资料：

1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折（原件及复印件）；

2、医疗机构出具的《生育医学证明》；

3、生育妇女夫妻双方的户口簿，结婚证和《独生子女证》；

4、失业妇女，另需《劳动手册》

重庆生育保险申领所需证件及资料

重庆领取生育保险需不需要交税。不只重庆的不需要，全国各地都是不需要。

个人申领待遇时需提供的证件及资料

1、本人的身份证及两张复印件，代为申领的，提交申领人身份证及两张复印件、委托书、受委托人的身份证及两张复印件；

2、单位出具该员工是单位参保职工的证明，并加盖公章；

3、产前检查费用发票，检查报告单原件（复印件加盖医院章）；

4、《（再）生育服务证》和复印件；

5、协议服务机构出具的医疗费用收据、出院证明（注明妊娠起止时间、胎儿数、是否顺产等情况），住院明细总清单，婴儿出生证明（原件及复印件），死亡证明（原件及复印件）、流引产医学证明、专家鉴定证明等。

6、参保职工因特殊情况需要在非协议服务机构急诊的，必须出具急诊就医证明（医疗机构加盖急诊章）、住院病历复印件（加盖医院章）。

重庆生育保险报销范围

1、产前检查、生育或终止妊娠、计划生育手术，须在当地生育保险协议机构就医；不能使用医疗保险卡结账。

2、在分娩或实施终止妊娠的流、引产术后，由参保职工本人或其委托人于当次医疗行为结束后90日内到重庆南岸区社会保险局办理生育保险待遇申领手续。

3、参保职工因公出差、异地工作、探亲、准假外出等原因在市外进行生育或终止妊娠以及实施计划生育手术的，必须在申报费用审核时提供单位证明和医院出具的级别证明。

4、属生育发生并发症，须在确切诊断结论作出之日期5个工作日内，由参保职工本人或其书面委托人持《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》、诊断证明、病历等材料到重庆市所在区社会保险局备案。

重庆生育保险上交期限

重庆要求连续交费6个月就行，是指您生小孩前交费6个月而不是怀小孩前6个月。要领取生育保险必须连续交满半年以后才有权利领取，比如说你12月1号生12，那么你必须在生你12之前连续交了六个月才能领钱。

重庆生育津贴领取金额

（1）从业妇女的月生育生活津贴标准为本人生产或者流产当月城镇养老保险费缴费基数，当月缴费基数低于上全市职工月平均工资的，按照上全市职工月平均工资计发；

（2）个人缴纳城镇养老保险费不满一年的，月生育生活津贴标准按照上全市职工月平均工资计发。

（3）失业妇女的月生育生活津贴标准按照上全市职工月平均工资计发。

总之，原则上最低不能低于社平工资，上社平是2892元

重庆生育保险金申请时间及到账时间

重庆生育保险金到账跟各个区办事效率，流程相关，一般来说1到2个月到账。生完孩子三个月内，拿着照片、准生证、出生证明、出院证明、生产以及生之前你所有的费用发票、户口本、还需单位出具上一年的基本工资证明，拿给单位，单位拿给代办生育保险的地方，然后送上去审核。

一般来说1到2个月到账。一般本月二十号前把上前所述资料拿到社保的生育保险窗口，下月底社保就会把相关的费用打到你公司的账上。公司再把费用给你。

重庆流产办理生育保险相关规定

生育待遇报销要求：

时间要求：

1、申报生育保险待遇在生育或手术90天内，所有待遇一次性申报完成。

2、交件时间：每月25日——次月5日，资料齐全在5日当月的月底由财务网上支付。

3、领取审核回单的时间：支付当月的25-30日。

1、有准生证的生育、流引产报销待遇需提供的材料：

身份证、准生证、出生证原件及复印件，医院的诊断或手术证明、汇总清单、发票，《XX区职工生育保险待遇申报表》一式三份。

2、无准生证的计划生育手术报销待遇需提供的材料：

身份证、结婚证原件及复印件，医院的计划生育手术证明、发票。《xx区职工生育保险计划生育手术费用申报表》一式三份。

3、凡涉及到证件复印件的，由单位加盖鲜章并注明复印件与原件完全一致。

失业孕妇生育医药费报销

如果失业单位停止缴费后，除非本人在领取失业金期间，才能按规定享受生育保险待遇。在生育前不建议停止缴费。

同时具备以下条件的失业女职工，可申请享受一次性生育补贴：

⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;

⑵在领取失业保险金期间生育或因病理原因流产，且最近一次中断生育保险缴费前，原用人单位已为其正常连续缴纳生育保险费（不含补缴、欠缴）满10个月以上。符合上述条件的女职工，可申请享受的一次性生育补贴标准为：流产的400元；顺产的2400元；难产或多胞胎生育的4000元。外地户口妇女领取生育保险所需资料

企业生育医疗费用报销须提供以下资料：（1）出院小结；（2）疾病证明书；（3）每日费用清单；

（4）门诊病历及处方；（5）有效票据；（6）参保证明（社保局出具)；（7）身份证复印件；（8）转院审批表；（9）异地居住表；（10）单位证明；（11）生殖保健服务证或准生证复印件；（12）婴儿出生医学证明复印件；（13）独生子女证复印件；（14）结婚证复印件；（15）参保男职工的配偶单位出具未参加生育保险，或者街道社区出具无业的证明；（16）失业前生育保险参保女职工，需提供当地社保局出具其领取失业金的证明；（17）单位盖章的待遇申领表。（注：（1）（2）（3）

（4）（5）需医院盖章）

流动人口生育补贴规定

新《流动人口计划生育条例》明确流动人口在现居住地享有的计划生育服务和奖励优待：

一、流动人口在现居住地依法免费享受国家规定的基本项目的计划生育技术服务；

二、晚婚晚育或者在现居住地施行计划生育手术的，按照现居住地的有关规定享受休假等；

三、实行计划生育的，按照现居住地的有关规定，在生产经营等方面获得支持、优惠，在社会救济等方面享受优先照顾；

四、流动人口现居住地的各级地方人民***和县级以上地方人民***有关部门应当采取措施，落实本条例规定的流动人口计划生育服务和奖励优待；用人单位应当依法落实法律、法规和规章规定的流动人口计划生育服务和奖励优待； 五、流动人口户籍所在地的县级人民政 府人口和计划生育部门、乡（镇）人民***或者街道办事处不得要求已婚育龄妇女返回户籍所在地进行避孕节育情况检查；

六、各级地方人民政 府和有关部门以及协助查验婚育证明的村民委员会、居民委员会及其工作人员，应当对涉及公民隐私的流动人口信息予以保密。

生育保险报销查询电话

重庆查询生育保险报销，具体的可以打电话咨询的。咨询电话 023-62835113

重庆生育保险各报销点

重庆市保险业发展现状 篇2

一、目前重庆市养老保险现状

养老保险宏观上可分为机关事业单位、 企业和城乡居民三种养老保险制度。机关事业单位养老保险制度分设为缴费型、非缴费型 (即退休制) 。 企业养老保险制度分设为普通企业、集体企业。 城乡居民养老保险制度分设为城镇职工基本养老保险、城乡居民基本养老保险。 城镇职工基本养老保险根据参保人员类别分失业职工、下岗失业职工、征地农转城人员、个体工商户、用人单位超龄人员、退伍军人、灵活就业人员相应养老保险 (图1) 。

重庆市农村养老保险主要分三个阶段:一是老农保 (探索阶段) :1992 年1 月至2006 年12 月, 1992 年1 月原民政部印发了 《县级农村社会养老保险基本方案 (试行) 的通知 》 ( 民办发 〔1992〕2 号) 文件, 在全国部分省市开展试点工作。 重庆市有20 个区县开展了试点, 参保人数达36 万人, 领取1.6 万人, 养老金待遇在几十元至100多元不等。二是新农保 (起步阶段) :2007年1月至2009年6月, 九龙坡、大渡口、南岸区开展工作新农保试点, 参保人数为15802人, 领保人员9157人。养老金待遇在156元至233元不等。三是居民养老保险 (发展阶段) 2009年7月市政府印发了《关于开展农村社会养老保险试点的通知 (渝府发[2009]85号》文件, 先后分三批将40个区县纳入试点范围, 于2011年4月在西部率先实现制度全覆盖。而重庆市江津区某经办机构辖区人口为6万多人, 城乡居民养老保险参保29708人次;2014年业务办理4288人次。

二、 目前农村养老保险存在的问题

(一) 养老保险制度不完善, 相关政策正在逐步实施, 经办机构任务重

为了进一步完善相关政策, 解决边缘化人群的后顾之忧, 政府部门相继出台了相关政策办法将被基本养老保险制度边缘化的人群纳入到基本养老保险制度中 (图1、图3) 。新政策的实施带来政策解读、经办人员的培训工作、经办业务量增加后的设施配套等一系列问题需要解决 (图2, 曲线5:新政策实施带来业务量的增加) 。

( 二) 养老保险系统信息化管理平台不能满足业务办理需要

城乡居民养老保险系统与城镇企业职工基本养老保险个人业务系统未实现网络平台间的衔接, 涉及重复参保等相关工作仍依赖工作人员反复手工比对, 工作量大, 准确率难以得到有效保证。导致业务管理、财务管理、查询服务、联网比对检测功能不全, 制约着经办业务服务能力。

(三) 农村养老保险业务经办成本高, 工作人员工作经费难以得到保证, 工作积极性不高

由于农村老人文化程度普遍偏低, 经办人员需要服务的次数更多。少数农村居民信息闭塞, 手机使用、银行金融事务等等基础知识缺乏, 给农村养老保险宣传工作、业务办理带来一定障碍。 有些老人身体不适, 经办人员任务艰巨, 困难较大, 有时需多次上门服务, 经办效率较低, 办事积极性不高。

(四) 农民工外出期间业务办理不便, 返乡时间相对集中, 业务经办窗口不能满足时间季节性需求

个人身份参加重庆市城镇职工基本养老保险的参保人员, 月缴费基数由本人在全市上年度职工月平均工资的60%~100%之间自主选择。 根据图2 可知, 由于年底农民工返乡、 养老保险政策逐步完善, 新的惠民政策出台等因素造成养老保险业务量不断增加、每年下半年社平工资出来后城镇职工社会保险业务的增加等因素造成总业务量急剧增大。经办人员工作强度大, 服务质量受影响, 群众满意度降低。

( 五) 养老保险不同险种间的衔接制度不完善、道德风险等因素造成养老保险重复参保、重复领保、死亡冒领养老金

根据这几年来全国各地经办机构数据统计, 通过社会保险稽核查处冒领养老保险基金的现象不在少数。国家审计署社会保障审计表示: 截至2012 年7 月23日, 各地已清退不符合条件和重复领取社会保险待遇107.78 万人。 根据重庆市江津区某经办机构统计, 该经办机构辖区人口为6 万多人, 城乡居民养老保险参保29708 人次, 缴费金额为1148 万元, 该经办机构重复领保金额为189.46 万元, 达到甚至超过城乡居民养老保险参保缴费金额的10%。

城乡居民全覆盖率的目标政策及养老保险涵盖边缘化人员政策相继出台, 重庆市先后实施国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见 ( 国发〔2009〕32 号) ;国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见 ( 国发〔2011〕18 号) ;国务院关于建立统一的城乡居民基本养老保险制度的意见 (国发[2014]8 号) ;重庆市人民政府关于开展城乡居民社会养老保险试点工作的通知 (渝府发〔2009〕85 号) ;重庆市人民政府办公厅关于做好2010 年城乡居民社会养老保险扩大试点工作的通知 (渝府办发〔2010〕176 号) ; 重庆市人民政府关于印发重庆市2007 年12 月31 日以前被征地农转非人员基本养老保险试行办法和重庆市2008 年1 月1 日以后新征地农转非人员基本养老保险试行办法的通知 (渝府发〔2008〕26 号) ; 重庆市人社局关于重庆市农村居民转为城镇居民参加基本养老保险有关问题的处理意见 (渝人社发〔2010〕182 号) ; 重庆市人社局关于贯彻实施城乡养老保险制度衔接暂行办法有关工作的通知 (渝人社发〔2014〕104 号) 。 但由于养老保险相关衔接政策不完善, 不同养老保险险种间的转移接续政策实施较晚, 前期重复参保人员达到退休年龄后, 不同险种均满足领取养老保险条件时, 出现重复领保现象; 养老保险信息化管理平台落后, 不能实现平台内部对接, 重复领保清退仍依赖工作人员手工追回;加上宣传力度不够、法制不完善、重复领保人员不愿主动退回等因素, 造成待遇追回工作任务艰苦且艰巨, 难度较大, 工作人员积极性不高, 前期重复领取养老金的待遇追回工作停滞, 严重影响社保基金的安全和可持续运行。

三、完善农村养老保险系统的建议

(一) 完善养老保险制度, 强化养老保险经办业务的实施, 搭建信息化管理平台

我国养老保险制度是从西方借鉴引入的, 西方国家养老保险制度已有一百多年的发展, 具有诸多普适性, 我国养老保险制度应结合自身特殊国情, 实行“多缴多得, 长缴多得”基础上, 进一步完善个人缴费比例为基础的调待激励机制, 充分考虑覆盖率, 公平性、再分配性, 新政策出台后加强政策解读能力, 组织专人进行业务培训, 强化专业技术能力, 提高业务经办窗口服务质量, 提升群众满意度, 搭建系统信息化管理平台, 构建完善的内部系统信息化管理。

(二) 加强政策宣传、实施激励机制

参保人对养老保险制度有更全面的了解才能促进该制度健康快速发展。当参保人对相关政策实施目的、运行程序和预期回报率有了清楚的认识后才会有更为客观公正的评价。农村养老保险应根据自身特点, 选择有效的宣传方法, 通过院坝会、赶集宣传日、选拔村社保协管员拓宽宣传面等等多途径多方式宣传, 为养老保险业务的顺利开展打好群众基础。

(三) 打造网络平台, 建设养老保险网上经办系统, 积极推广网上业务经办措施, 提高办事效率

充分利用网络宣传优势, 加强与群众的沟通交流。做好参保人员养老保险关系转移工作, 解决农民工业务办理不便问题, 缓解农民工返乡带来的季节性业务窗口压力, 提高群众满意度。

(四) 加强重复参保清理, 做好不同养老保险制度间的衔接, 确保养老保险基金安全运行

保证养老保险基金的安全是养老保险工作顺利、持续开展的首要任务。应建立健全农村养老保险经办机构的内部控制制度, 完善养老保险基金管理制度, 建立严格的财务核算与审计监督制度, 建立系统的养老保险基金运行监督机制, 建立死亡注销制度与全国养老保险待遇领取平台, 健全生存认证机制, 加强基金专款专用管理, 确保基金安全, 防止基金流失, 严格把控基金超额提取流程, 设立独立的养老保险基金管理机构, 专门进行养老保险基金的收支, 增强保值增值能力, 提高养老保险工作效率。完善养老保险法制制度, 强化监督机制, 对举报人进行奖励, 群防群治共同做好防范, 对于冒领者进行追缴, 并建议处罚有关人员, 对达一定额度构成诈骗的人员, 追究其法律责任。

参考文献

[1]吴佑寿, 丁晓青.新型农村社会养老保险经办成本研究[M].高等教育出版社, 1992.

[2]龙玉其.公务员养老保险制度国际比较研究[M].社会科学文献出版社, 2012.

[3]吴建南, 庄秋爽.测量公众心中的绩效:顾客满意度指数在公共部门的分析应用[J].管理评论, 2005 (05) .

重庆市养老保险查询小我私人账户 篇3

1、网上查询：点击进入查询体系www.cqldbz.gov.cn:9001/ggfw/

2、电话查询：拨打重庆市社保咨询电话12333查询;

3、办公查询：持本人身份证及社保卡号直接到重庆市社保中心养老保险处查询;

交情提醒:

1、暗码默以为社会保障信息体系小我私人编号后六位可能社会保障卡卡号后六位。如小我私人编号为234567， 则暗码为234567;可能社会保障卡卡号为A12345678，则暗码为345678。

2、小我私人编号请到地址单元索取,个别参保职员到本人参保的社会保险包办机构索取。

3、如对本栏目查询功效有疑义，请到内地认真包办机构核实 (详见服务指南->>>>>重庆市营业包办机构一览表)。

4、今朝本网站只能查询主城九区参保职员的数据,其余区县查询成果开通时刻另行关照.

重庆市养老保险中心同一查询电话(023)12333，同时可以咨询养老保险治理、养老金补缴(补交)、退休金转移等题目的查询。

重庆市养老保险上门查询

持本人身份证或社保卡号直接到重庆市人力资源和社会保障局养老保险处查询;

重庆市人力资源和社会保障局-养老保险处:

电话：023-63891136

地点：重庆市渝北区新牌楼一起一号

邮编：401147

重庆养老保险查询体系网址: www.cqhrss.gov.cn/

重庆市保险业发展现状 篇4

（一）申报

1．申报地及申报方式

凡符合《重庆市人民政府关于开展城乡居民社会养老保险试点工作的通知》（渝府发〔2009〕85号）第三条规定参保条件的人员，到本人户籍所在乡镇（街道）社会保障服务所（以下简称“社保所”）申报参加城乡居民社会养老保险；因情况特殊的，也可以委托户籍所在地的村委会（社区居委会，以下统称“村委会”）向社保所申报参加城乡居民社会养老保险。

2．申报时间

自愿申请参保的人员应在每年12月20日前提出参保申报。

3．应提交的资料

（1）正常参保人员申报

①《重庆市城乡居民社会养老保险正常参保人员申报表》（附件1，以下简称《申报表》）；

②本人居民身份证原件及复印件2份（提供第2代居民身份证的需正反面复印。复印件格式统一为A4复印纸，下同）；

③居民户口簿原件及复印件（主页、本人页、增减页）；

④残疾等级达到1、2级的重度残疾人，还应提交《中华人民共和国残疾人证》的原件及复印件；

⑤选择金融机构（以下统称“代办银行”）代扣代缴养老保险费且已在代办银行办理了储蓄卡或存折的的申请人，还应提供储蓄卡或存折的复印件，并将储蓄卡号或存折账号填写在《申报表》相应栏目中。

（2）老年参保人员申报

①《重庆市城乡居民社会养老保险老年参保人员申报表》（附件2）2份；

②本人居民身份证原件及复印件（提供第2代居民身份证的需正反面复印）2份；

③居民户口簿原件及复印件（主页、本人页、增减页）；

④近期1寸免冠登记照1张；

⑤不缴费只领取基础养老金的领保人员，还应提交同一《户口簿》内其符合参保条件的子女参保缴费凭据；

⑥选择缴费的残疾等级达到1、2级重度残疾人，还应提交《中华人民共和国残疾人证》的原件及复印件2份；

⑦独生子女父母，还应提交乡镇（街道）计生部门出具的独生子女证明及《独生子女父母光荣证》的原件及复印件。

（3）委托村委会申报

委托村委会申报的，由村委会代办员持村委会介绍信、《重庆市城乡居民社会养老保险代办委托书》（附件3）和参保人所需的资料统一办理申报。

（二）申报处理

社保所应及时完成对申请人申报情况的审核，对经审核无异议的，按照以下程序办理：

1．选择由代办银行代扣代缴养老保险费的

（1）社保所将《申报表》有关信息录入城乡居民社会养老保险业务操作系统（以下统称“业务系统”），通过业务系统打印《重庆市城乡居民社会养老保险缴费账户委托开户及扣款协议》（附件4，以下简称《扣款协议》），交申请人签字确认。

（2）社保所凭《扣款协议》等相关资料到区县（自治县）城乡居民社会养老保险经办机构（以下简称“经办机构”）指定的代办银行为正常参保人员办理代扣代缴手续，并为未提供代办银行储蓄卡号或存折账号的人员统一开设代办银行储蓄卡或存折。

（3）社保所将新开户人员的储蓄卡号或存折账号等信息录（导）入业务系统。

2．选择现金缴费方式的

（1）社保所将《申报表》有关信息录入业务系统。

（2）社保所从业务系统中输出（导出）申请人的基本信息并及时传递给代办银行。

二、缴费

（一）正常参保人员缴费

1．选择由代办银行代扣代缴养老保险费的，按照以下程序办理：

①每月21日，经办机构根据上月21日至本月20日新申报增加的参保人员缴费标准，生成《重庆市城乡居民社会养老保险个人代扣代缴明细表》（附件5，以下简称《代扣代缴明细表》）交代办银行代扣，代办银行每年对每个参保人员缴纳养老保险费足额扣款一次。《代扣代缴明细表》在年内有效，当年不重复提交，代办银行跨年不再扣款。

②参保人员按照本人选择的缴费档次，将当年要缴纳的养老保险费存入本人的代扣代缴账户。

③每月28日前（每年二月，需提前2个工作日），对本月以前尚未足额缴费的参保人员，代办银行按《代扣代缴明细表》的标准在参保人员代扣代缴账户中足额扣款后，将实际征收到账的养老保险费明细，通过电子数据形式报送经办机构。同时，将代扣代缴的养老保险费全额划入规定的基金征缴分户。

④实际征收到账的养老保险费由经办机构财务部门与业务部门核对无误后，由业务部门据此引入业务系统进行管理。

⑤参保人员完清个人缴费后，社保所应根据参保人员的缴费情况，出具《重庆市城乡居民社会养老保险费专用缴款书》（以下简称《缴款书》，由财政部门提供）。

⑥每年12月底前，经办机构对当年人员增减和缴费档次变更情况进行清理后，生成次年1月的《代扣代缴明细表》。

2．选择到代办银行直接缴纳养老保险费的，按照以下程序办理：

①参保人员凭本人居民身份证及时到代办银行按选择的缴费档次足额缴纳养老保险费后，代办银行为其出具《缴款书》。

②代办银行将实际征收到账的养老保险费明细与社保所传输的参保人有关信息核对无误后，按规定时间全额划入基金征缴分户。

③实际征收到账的养老保险费由经办机构财务部门与业务部门核对无误后，由业务部门据此引入业务系统进行管理。

（二）老年参保人员缴费

对选择一次性趸缴的，由社保所通过业务系统打印《重庆市城乡居民社会养老保险老年（正常）参保人员一次性趸缴（补足）通知书》（附件6）交本人，老年参保人员按照通过代办银行代扣代缴或现金直接缴费一次性缴纳养老保险费。

（三）集体补助缴费

1．集体补助缴费申报

①有条件的村集体为参保人员缴费给予补助的，村集体应提交《重庆市城乡居民社会养老保险集体补助人员花名册》（附件7，以下简称《集体补助花名册》）以及村民会议形成的书面决定。

②社保所对村集体申报的有关资料进行审核，将《集体补助花名册》有关信息录入业务系统。对符合条件的，通过业务系统生成《重庆市城乡居民社会养老保险集体补助名单》（附件8，以下简称《补助名单》）。

③社保所将《补助名单》交经办机构。

2．集体补助缴费程序

①以转账方式缴纳的

社保所出具《补助名单》、《缴款书》交村集体，并在《缴款书》中明确区县城乡居民养老保险基金征缴分户户名及账号。

村集体凭《缴款书》和《补助名单》，在每年12月28日前，到代办银行足额缴纳集体补助。代办银行将实际征收到账的养老保险费与《补助名单》核对无误后，将集体补助资金全额划入基金征缴分户。实际征收到账的集体补助明细由经办机构业务部门向财务部门提供，双方核对无误后，业务部门据此引入业务系统进行管理。

②以现金方式缴纳的

社保所出具《补助名单》（含电子文档）交村集体，村集体凭《补助名单》（含电子文档）直接到代办银行全额缴纳。

代办银行将实际征收到账的养老保险费总额与《补助名单》核对无误后，为村集体出具《缴款书》。

代办银行将征收到账的养老保险费全额划入规定的基金征缴分户。

实际征收到账的养老保险费由经办机构财务部门与业务部门核对无误后，业务部门据此引入业务系统进行管理。

（四）参保信息及缴费标准变更

1．参保人员基础信息发生变化的，应填写《重庆市城乡居民社会养老保险参保人员信息及缴费标准变更申请表》（附件9，以下简称《变更表》），及时到参保地社保所申报。经社保所审核合格的（涉及可能影响参保人员待遇相关信息的，需报经办机构审批同意），为其办理维护变更手续。

2．需要变更次年缴费标准的参保人员，应在当年12月20日前，向社保所申报，并填写《变更表》后，参保人员按照新标准缴纳养老保险费。参保人员未申请变更缴费标准的，其次年缴费标准仍按原申报缴费标准执行。

（五）特殊情况下补缴

办理完成申报审核手续的正常参保人员因病、因灾等原因当年未缴费的，由本人在次年12月20日前提出申请，经社保所审核后，可按原申报确定的缴费方式补缴上养老保险费。

（六）其他

经办机构应对归集到基金征缴分户的养老保险费进行核对，做到账、单、盘的数据一致，确保业务、财务数据唯一性。

三、养老保险关系转移及终止

（一）关系转移

1．申报

参保人员凭户籍迁移有关资料，到参保地社保所办理城乡居民社会养老保险关系转移手续。

2．办理程序

（1）参保人员户籍关系在本区县（自治县）内乡镇（街道）间迁移的，原参保地社保所在业务系统中进行处理后，参保人员凭户籍迁移资料到户籍转入地社保所办理接续城乡居民社会养老保险关系手续。

（2）参保人员因户籍关系在本市区县（自治县）间迁移的，由户籍转出地社保所将参保人的申报资料报经办机构办理城乡居民社会养老保险关系转移手续，经办机构分别按照以下情形办理：

①转入地已开展居民养老保险工作的，转出地经办机构为其打印《重庆市城乡居民社会养老保险个人账户信息表》（附件10）, 不划转个人账户资金；户籍转入地经办机构根据转移资料为其接续城乡居民社会养老保险关系。

②转入地未开展居民养老保险工作的，参保地经办机构将其个人账户封存并按规定计息，待其转入地开展居民养老保险工作后按前款规定办理。

（3）参保人员户籍关系迁移出本市的，参保地经办机构将其个人账户封存并按规定计息，待国家有关规定出台后从其规定执行。

（4）参保人员转出当年在转出地已申报缴纳养老保险费的，应完清缴费后才能办理转移手续。

（二）关系终止

1．参保人员在按月领取基本养老金前死亡

（1）申报

参保人员死亡后30日内，由其亲属或利益相关人持其《死亡证明书》或《火化证》或公安部门户口登记机关出具的死亡注销证明和村集体出具的证明（证明领取人与死亡参保人的关系）等资料，向参保人最后参保地社保所申报。

（2）办理程序

社保所初审后，打印《重庆市城乡居民社会养老保险个人账户一次性支付明细表》（附件11，以下简称《支付明细表》），会同申报的有关资料报经办机构复审；审核合格的，将参保人员的个人账户储存额（不含政府补贴本金和利息部分，下同）一次性退还其指定受益人或法定继承人，并终止城乡居民社会养老保险关系。

2．参保人员在按月领取基本养老金前出国（境）定居

（1）申报

参保人员出国（境）定居的，由本人持《中华人民共和国护照》及出国（境）定居证明向其最后参保地社保所申报。

（2）办理程序

社保所将参保人申报的有关资料报经办机构审核合格后，经办机构打印《支付明细表》，将参保人员的个人账户储存额一次性退还给本人，并终止城乡居民养老保险关系。

四、待遇核定、发放及管理

凡达到《重庆市人民政府关于开展城乡居民社会养老保险试点工作的通知》（渝府发〔2009〕85号）规定按月领取基本养老金条件的参保人员（以下简称“领保人 员”），应按照以下情形分别处理：

（一）正常参保人员基本养老金核定及发放

1．应准备的资料

申报时应提交以下资料：

（1）本人居民身份证原件及复印件（提供第2代居民身份证的需正反面复印）2份；

（2）居民户口簿原件及复印件（主页、本人页、增减页）；

（3）近期1寸免冠登记照1张；

（4）独生子女父母，还应提交乡镇（街道）计生部门出具的独生子女证明及《独生子女父母光荣证》的原件及复印件。

2．办理程序

（1）正常参保人员凭以上资料向最后参保缴费的社保所申报。

（2）社保所进行初审（对符合一次性补足条件的人员，由社保所通过业务系统打印《重庆市城乡居民社会养老保险老年（正常）参保人员一次性趸缴（补足）通知书》交本人，参保人员按原申报确定的缴费方式缴纳一次性补足的养老保险费）后，为完清缴费并符合条件的人员，打印《重庆市城乡居民按月领取基本养老金资格审核表》（附件12，以下简称《审核表》），连同参保人员申报资料一并报经办机构复核。

（3）经办机构审核同意的，出具《重庆市城乡居民社会养老保险按月领取养老待遇资格证》（以下简称《资格证》），连同《重庆市城乡居民基本养老金计算表》（附件13，以下简称《计算表》）交社保所发给本人。

（二）老年参保人员基本养老金核定及发放

1．老年参保人员提交第一条第（一）项第（2）目规定的相关资料向参保地社保所申报。选择一次性趸缴的，还应先足额完清费用。

2．社保所进行初审，为符合条件的人员打印《审核表》，连同参保人员申报资料一并报经办机构复核。

3．经办机构审核同意的，出具《资格证》，连同《计算表》交社保所发给本人。

（三）月支付计划

每月底前，经办机构应对当月领保人员增减情况进行汇总，据实产生《重庆市城乡居民社会养老保险基金月支付计划申请表》（附件14），报当地财政局审核签章后，向市社会保险局提出资金申请，经市社会保险局复审、市财政局审批同意后，由市财政局在次月5日前将所需资金划拨到经办机构开设的基金支出户。

（四）社会化发放

每月10-25日期间，经办机构将领保人员按月领取的基本养老金，通过金融机构实行社会化发放。

（五）死亡待遇核定及发放

1．申报

领保人员死亡后，由其亲属或利益相关人在30日内，持其《死亡证明书》或《火化证》或公安部门户口登记机关出具的死亡注销证明等资料，向领保地社保所申报。

2．办理程序

社保所初审后，打印《重庆市城乡居民社会养老保险领保人员死亡待遇支付明细表》（附件15）,会同申报的有关资料报经办机构复审；审核合格的，经办机构从其死亡的次月起停止支付基本养老金，并将领保人员个人账户余额（不含政府补贴本金和利息部分）和死亡补助金划入领保人原领取基本养老金的储蓄卡或存折中，同时终止城乡居民养老保险关系。

（六）领取基本养老金资格核查

1．居住在本市的领保人员，从按月领取基本养老金的次年起，应于每年本人出生月份的当月，持本人《居民身份证》、《户口簿》和《资格证》到社保所进行领取基本养老金资格核查：

（1）居住本区县内的，到户籍所在地社保所进行资格核查。

（2）居住在市内其他区县的，到居住地社保所进行资格核查。

（3）因重病、高龄等原因，不能前往社保所接受资格核查的，可通过村集体向社保所提出上门核查申请。

2．居住在市外的领保人员，由本人居民养老保险关系所在地经办机构按照《重庆市劳动和社会保障局转发劳动和社会保障部办公厅关于对异地居住退休人员进行领取养老金资格协助认证工作的通知》（渝劳社办发〔2004〕190号）等有关规定办理。

3．居住在境外的领保人员，按照《重庆市劳动和社会保障局转发外交部等4部门关于出境定居离退休人员办理健在证明有关问题的通知》（渝劳社办发〔2007〕69号）等有关规定办理。

（七）基本养老金暂停或停止支付

领保人员在领取基本养老金期间有以下情形的，经办机构应暂停或停止支付其基本养老金：

1．逾期三个月后仍未进行领取基本养老金资格核查的；

2．被逮捕、判刑（缓刑，监外执行的除外）或被劳动教养的；

3．法院依法宣布失踪或下落不明的；

4．法院依法宣布死亡的；

5．领保人员死亡的；

6．法律、法规规定的其他情形。

（八）基本养老金恢复发放

对暂停或停止支付基本养老金的领保人员，有以下情形的，经办机构应恢复基本养老金发放：

1．参加领取基本养老金资格核查后确认可续发基本养老金的；

2．被逮捕、判刑或被劳动教养期满释放的；

3．法院依法宣布失踪或下落不明后再现的；

4．法院依法宣布死亡后又出现的；

5．法律、法规规定的其他情形。

五、其他事项

（一）全市城乡居民社会养老保险业务系统未开发完成前，各试点区县要按照《重庆市城乡居民社会养老保险试点工作数据库标准》（另行制定）规定的业务和数据信息标准建立数据库。

（二）在每月15日前，经办机构根据上月实际征收的养老保险费和实际拨付的基本养老金有关情况进行汇总统计，打印《重庆市城乡居民社会养老保险缴费统计汇总表》（附件16）和《重庆市城乡居民社会养老保险基本养老待遇拨付统计汇总表》（附件17）报市社会保险局。

（三）社保所应将经审核合格的参保人员申报参保、缴费以及领保人员按月领取基本养老金待遇资格申请、待遇计算等业务资料以参保人员个人为单位进行汇总整理，作为业务档案（《档案袋》式样见附件18）妥善保管，存档备查。有条件的，还可以采集参保人员、领保人员指纹，并将其居民身份证、居民户口簿等资料扫描进入业务系统。

重庆市保险业发展现状 篇5

重庆就业服务管理局;

联系电话：6751;

通讯地址：重庆市江北区建新北路三村1号;

邮政编码：400020 。

各区县(自治县)失业保险经办机构如下：

重庆市保险业发展现状 篇6

1 数据来源及方法

1. 1 数据来源

本调查报告数据主要来源于调查问卷。调查选取了驻地在重庆市的高校,按照分层隶属原则选取3所高校,分别为重庆大学、重庆医科大学、重庆三峡医药高等专科学校,由这3所大学作为调查范围,抽选的调查对象都是全日制在校生,分别为研究生、本科生、专科生等。选取这3所高校是基于以下两方面的考虑: 首先,具有代表性,3所学校的性质分别为教育部直属的全国重点大学本科院校、市属普通本科院校、市属普通高等专科院校,根据不同隶属关系、不同性质的高校进行调查,提供了很好的研究样本,能够全面反映重庆大学生参加城乡医保制度的运行现状; 其次,具有可行性,可以选取自己所在的学校和具备可操作性的学校作为调研点,所获取的资料比较真实且可靠。调查时间是2013. 10 ~ 2014. 3,根据预调研的反馈信息和专家讨论的意见确定调查问卷。本研究共发放822份问卷,有效问卷为803份,问卷有效率达97. 7% 。其中,从性别上看: 男生占38. 5% ,女生占61. 5% ; 从所在年级上看: 大一新生占31.1% ,大二学生占53. 4% ,大三学生占1.87% ,大四学生占1. 0% ,研究生占12.6% ; 从家庭所 在地看: 城镇户口 占47.6% ,农村户口占52. 4% ; 从健康状况看:很好的占40. 9% ,比较好的占45. 6% ,一般的占13. 1% ,差的占0. 4% ,没有非常差的学生。

1. 2 方法

根据相关的 国内外文 献研究资料[3,4,5,6],收集调查问卷所涉及到的全部内容,对重庆医科大学在校生进行了预调查,根据反馈的信息对调查的内容进行筛选、修改和补充,并与资深的相关专家进行讨论,以保证调查结果客观、真实。本文将有效问卷,用excel软件录入,经检查与整理,采取Eviews统计分析软件进行的数据分析。

1. 3 统计学处理

参保意愿是多因素共同作用的结果。为检验大学生是否参保的客观影响因素的统计显著性,现采用二元概率分析,利用Logit模型,对803名大学生的问卷调查数据进行了计量分析。模型中用到的解释变量主要包括4项,即性别( L1) 、所在年级 ( L2) 、家庭住所 ( L3) 和健康状 况( L4) 。因大学生年龄段比较集中,这里不再对年龄分段做变量分析,以上变量均采用在两种可能性之间进行选择的定性数据形式。用Eviews统计分析软件,将赋值后的数据进行模型化处理,可得结论: 若显著水平为0. 05,L2的P值为0. 1449,可知变量L2不显著,即学历对是否参保并无显著影响。现剔除L2变量,重新以L1、L3、L4这3项变量计算模型,结果得出: L1的P值为0. 0000、L3的P值为0. 0000、L4的P值为0. 0491,检验全部通过。可见,L1、L3、L4对P值具有较大的影响,其中L1的影响大于L3,而L4为反向影响,即性别和家庭所在地是参保的积极影响因素,健康状况与是否参保呈负相关,具有消极影响因素。

2 结果

2. 1 问题现状

2. 1. 1 城乡医保制度的认识及了解度

调查数据显示,在获得健康信息的渠道中,大学生通过网络获得的有75. 8% ;通过新闻广告认识的有43. 2% ; 通过医疗书籍获得的有42. 5% ; 通过选修课获知的有18. 4% ; 通过讲座和报告的有17. 7% ;其他方式有8. 3% 。在参保的群体中,认为非常了解城乡医保制度的学生只占5.4% ; 知道一些但不全面的占71. 1% ; 完全不了解的占23. 5% 。由上述信息传播的交叉数据中可以得出,大学生获得健康信息的最主要渠道是网络,参加了城乡医保的学生占80. 8% ; 没有参加占19. 2% ,其中有64. 1% 的学生已经参加其他种类医疗保险,有27. 6% 的不了解该项政策内容、不知如何参加。显然网络及其他有效途径的宣传并没有被相关部门重视,部分学生对现行的医保制度还是一知半解,这离我国基本医保100% 参保率的目标还存在一定差距。

2. 1. 2 城乡医保制度的效果及认可度

调查数据显示,大学生认为参加城乡医保能缓解家庭的经济负担的占45. 1% ;认为没有作用的占24. 8% ; 不清楚的占30. 0% ,大学生对城乡医保就制度层面分析,能够起到减轻经济负担的作用。另外,认为推行大学生城乡医保非常有必要的学生占59. 3% ; 认为无所谓、有没有都行的学生占27. 6% ; 还有13. 1% 的学生说不清楚。由此可以看出,有近6成的学生认为推行城乡医保非常有必要,说明大学生极力推行并相对比较认可城乡医保制度。结合实地调研的情况,大学生对城乡医保制度制定与运行两方面的认可是相互矛盾的,被调查的学生普遍反映因为不太了解现行的医保制度,所以无法做出确切的判断和选择,虽然已参保,但对实施中运行效果的认可度相对并不高。

2. 1. 3 城乡医保制度的使用及满意度

调查数据显示,大学生医疗费用全部自负的占54. 4% ; 部分报销的占42. 5% ;全部报销的只占2. 9% ,有超过半数的学生医疗费用选择全部自负。由于医保报销的使用率不高,造成大学生对现行制度运行的评价不是很满意。医保制度的重要部分是报销的比例,认为报销比例很高的占4. 5% ,比较高的占10. 2% ,合计14.7% ; 认为报销比例中等的占37. 4% ; 认为报销比例比较低的占8. 8% ,很低的占5.6% ,认为报销比例低的合计为14. 4% ; 与认为报销比例高的基本相当,不清楚的占33. 5% 。由此可看出,大学生认为医保报销比例并不算高,对制度实效性的满意度相对较低。

2. 1. 4 办理城乡医保报销的情况及评价

调查数据显示,首先在本地医保报销的难易程度,认为很方便的占6. 2% ,认为方便的占19. 9% ,认为一般的占23. 8% ,认为比较方便的占10. 3% ,认为很不方便的占16. 9% ,没办理过、不清楚的占22.8% ,认为方便程度一般及以上的占60.3% ; 其次在异地产生医保报销,认为办理手续很方便的占3. 6% ,认为方便的占12.8% ,认为一般的占19. 1% ,认为比较方便的占3. 5% ,认为很不方便的占14. 2% ,没办理过、不清楚的占46. 8% ,认为方便程度一般及以上的占39% 。由此可以看出,本地办理报销有6成的学生认为比较方便,而在异地办理报销手续,有4成的学生认为比较方便。总体来说,办理医保手续繁琐,异地办理比本地更加不便。

2. 2 原因探讨

2. 2. 1 学生参保的可行性与必要性

虽然有超过半数的学生医疗费是全部自负,但那仅仅是医疗费发生较少的情况。对于部分家庭一二百元目前已经不能产生负担,城乡医保的初衷原本也是通过全市的统筹,当遇到大病时能起到救助的作用,如重大疾病门诊医疗费,一档参保学生每人每学年限报10万元; 二档参保学生每人每学年限报12万元,当出现这样的情况时能够大大的减轻家庭经济负担。大学生是一个年轻的群体,身体正处于比较健康和免疫力较高的状态,近些年来,由于学习、就业及生活等各种压力的多重影响,身体素质开始下滑,很多疾病开始趋于年轻化,肥胖病及心理疾病等方面的医保需求在增长,亚健康问题日益突出,疾病风险正随着现代大学生的生活环境和生活习惯的改变而改变,大学生健康状况不容忽视,这就彰显了基本医疗保险的重要性。

2. 2. 2 多渠道全方位来获得健康信息

由于大学生医保是由学校统一组织办理,有其特殊性,大学生又具有聚集、文化水平高等特点,在宣传上,让每一个学生都了解,并不是难事。然而,部分大学生反映由于不太了解现行的大学生医保制度,无法做出确切的判断和选择,所以政府、学校及相关部门在组织、宣传城乡医保方面还有更细致的工作要做。目前网络比较发达,大学生又是新生代,对于信息的获取网络获得是很正常的,相对于新闻广告和医疗书籍等,学校传统的选修课、讲座和报告等形式却排在了后面。因此,推行多渠道全方位来宣传医保政策,进一步提高大学生对医疗保险的认知度,使其更进一步的了解和掌握医保经办流程及各种业务办理,有助于实现大学生基本医保100% 参保率的目标,进而推动重庆市医保事业健康和谐发展。

2. 2. 3 城乡医保报销的效用与水平不高

调查数据显示,大学生1年内医疗费在100元以下的占38. 0% 。然而,现行制度中医保报销的起付线是100元,直接导致这部分学生只能全部支付,不能享受医保报销的优惠。1年内的医疗费在100 ~200元之间的占24. 7% ,即使超过了医保报销的起付点,由于办理报销并不方便甚至不知道怎么办理,况且没有高出多少,这部分学生就放弃报销。所以基于该问题,推高了大部分学生在发生医疗费用时选择全部自负。据统计,认为缴保费水平很高的占4. 9% ,认为比较高的占24. 3% ,认为水平一般的占57. 9% ,只有5. 0% 的认为比较低或很低,还有8. 0% 的认为不太清楚。大学生不是创收而是消费的群体,缴保费用基本是需要由家庭来支付,在社会上这缴费水平看似很低,对于学生来说,就显得有点偏高。

2. 2. 4 城乡医保报销的比例不高且繁琐

因为“报销金额 = ( 单次医药费 - 自付费用 - 起付线) ×支付比例”中自负费用占的比重较大,由于医院开药时并不是只选择医疗报销栏目内的药品,所以有时尽管看病花费大量资金,体现在报销金额上却很低,造成部分大学生认为报销比例不高。调查数据显示了大学生对医疗费用报销程序的评价不高,办理手续复杂繁琐,这主要是因为办理时需要出具相关的票据和证明诸多,基本的手续应具有身份证、医保卡、医药费用收据、处方等,特别是在外地就医者,需要的票据和证明更多更麻烦,如出院证明、医院级别证明、外地就医相关手续及外地就医申报登记等。由此可见,医保报销手续相对麻烦,尤其外地就医时更加不方便,大学生在办理相关的全部手续需要花费的时间和精力较多,难度较大,因此给学生造成选择困惑。

3 结论与建议

3. 1 结论

通过调查问卷和计量分析,可以得出: 第一,基本的客观情况中,性别和家庭所在地是参保意愿的积极影响因素,健康状况是参保意愿的消极因素,学历对参保意愿并无显著影响; 第二,参加城乡医保的大学生比例并不低,但离我国基本医保的100% 参保目标还有一定差距,而且女生参保比例多于男生,城镇户口的参保比例高于农村; 第三,办理医保报销时,还不是很方便,而且异地办理补偿手续比本地办理更加麻烦; 第四,大学生对城乡医保的了解度并不高,有超过两成的学生完全不了解重庆市大学生城乡医保制度; 第五,大学生对城乡医保有很多的期待,如提供优质的服务、包含更多疾病种类、政策改进方向、补偿比例等方面。

3. 2 建议

3. 2. 1 加大宣传教育力度,增强参保意识

有针性地对大学生群体进行医保知识的宣传教育,强化基本医疗保险意识,做好城乡医保相关的政策宣传工作和政策咨询工作。如以网络宣传为主,同时开设城乡医保的知讲座、选修课、创办宣传栏等,让每一个大学生都能认识到风险的不确定性,有效地调动大学生参保的积极性,使大学生充分了解医保政策带来的好处,通过医保平台真实体验到参保的重大意义。在新学年之际有必要集中开展宣传教育、医保办理、续保缴费相关方面工作,让大学生了解城乡医保政策的特点:如政府补贴、缴费较少、待遇较高等,正确引导并加强大学生的参保意识,使大学生认识到医保制度对保障学生的利益的重要性,从而形成大学生城乡医保工作运行的长效机制[7]。

3. 2. 2 改进补偿程序与水平,增强吸引力

城乡医保补偿程序繁复,导致了报销难度加大,无疑成为大学生参保的一大障碍[8]。加强制度创新,简化报销流程,提高工作效率兼顾成本控制,形成信息化管理模式,切实发挥城乡医保对大学生的健康保障作用。首先,对大学生这一特殊群体,有针对性地制定关于寒暑假期间大学生就医和跨地区就医管理办法: 如外地就医的大学生在办理报销补偿时,所需的医院级别证明、转区外就医手续或区外就医申报登记可由学校相关部门代办,缓解大学生医疗报销难度; 其次,由于大学生极少患病住院,因此要提高门诊补偿额度,适当降低住院和门诊报销的起付线,提高封顶线,降低自负比例。全面推行以大病住院统筹为主,兼顾门诊医疗需求,提高补偿水平,使大学生具有更高的参保积极性,增强医保的吸引力。

3. 2. 3 借鉴国外的成熟经验,推行强制参保

城乡医保属于社会保险的范畴,从理论上说应该具有强制性[9]。虽然无收入来源的大学生基本上是靠家庭供给,大学生又作为特殊的群体正是身体健壮的黄金时段,直接导致参保意识不高,全面推行强制参保无疑具有一定难度,但是针对大学生群体,只有缴纳了基本医保费用,才能更好的明确权利与义务关系,当患病时切实减轻国家、学校及家庭的经济负担,使大学生真正体会政策实施的优越性。国外大学生医保制度几乎都采取强制参保原则,如德国、新加坡、英国、日本等,这些国家要求大学生必须参加医疗或相关保险才能注册入学[10]。据以往研究表明,实行强制参保原则,能更好地规避医疗保险中的逆向选择现象、保证大学生全部参保同时享受相应的优惠政策、使城乡医保真正起到分散风险的作用和互助共济的功能。

3. 2. 4 政府主导,建立多层次的医疗保障体系