某某医院绩效工资管理方案

某某医院绩效工资管理方案（精选10篇）

某某医院绩效工资管理方案篇1

第一章总则

指导思想

基本思路

绩效工资范围

科室效益绩效分配原则

医生个人绩效核算办法

门诊个人绩效计算办法

住院部分个人绩效计算办法

第二章科室效益绩效核算办法

一、活工资计算发放办法

二、药品指标奖惩计算办法

三、医技科室效益绩效核算办法

四、临床科室效益绩效核算办法

五、手术麻醉科效益绩效核算办法

六、药械科效益绩效核算办法

七、收款处效益绩效核算办法

八、挂号室效益绩效核算办法

九、行政后勤及其他科室绩效核算办法

十、目标责任制科室经济核算办法

第三章临床医技科室质量考核体系

1、医疗质量

2、护理质量

3、门诊工作

4、感染

5、医德医风

第四章行政后勤科室质量考核体系

第五章扣发、停发绩效工资的规定

第六章附　则

第一章　总则

为加大医院分配制度改革力度，进一步调动职工工作积极性，根据卫生部和省、市关于分配制度改革文件精神结合我院实际情况，制定我院绩效工资分配方案。指导思想

医院经济管理坚持按照市场经济规律，同时吸取现代企业管理的成功经验运行，分配制度改革在推行准全成本核算的基础上，坚持绩效优先、兼顾公平，实行按劳分配、多劳多得的原则，划小核算单位，实行实际工资与档案工资相分离，体现向第一线和特殊岗位适度倾斜，努力激发全体员工的积极性、主动性和创造性，激发医院的内部活力，提高职工的主人翁意识，塑造以质量为核心，以绩效规范管理的运行机制，切实促进医院全面建设和可持续快速发展。

基本思路

1、积极推行准全成本核算，收入减支出（包括院级管理运行成本分摊）结余部分列入核算单位分配；

2、以科室或医疗组为基本核算单元；

3、质量考核和管理目标考核与科室效益挂钩；

4、档案工资与实际工资分离。即国家规定的职工工资作为档案工资保留，并按规定报批后记录在职工的档案中，作为缴纳养老保险、医疗保险和计发退休费的依据。实际工资由档案工资扣出一部分作为绩效，参与奖金分配。

绩效工资范围：

绩效工资范围包括：医生个人技术绩效、活工资、科室效益绩效等。

1、个人技术绩效:具有高技术、高风险、高强度、责任重的项目，按其实现的综合效益按比例计入个人绩效部分。

2、活工资：从档案工资中扣出一部分，与科室收入指标挂钩进行考核，作为绩效工资进行发放。

3、科室效益绩效: 以医疗组、科室为核算单位，通过经济效益核算结果，结合工作质量，按比例计入科室的部分，即奖金。

科室效益绩效分配原则

1、科室应按照各自的工作特点和性质，参考个人工作量、创造的效益因素，本着向高技术、高风险、高强度、责任重的岗位倾斜的原则，进行奖金的二次分配。

2、绩效工资二次分配的范围：每人所扣的活工资（300元、200元、100元）、科室奖金，由科主任、护士长制定二次分配方案，进行二次分配，不得进行平均分配。

3、科室在进行内部分配前可以按照奖金5%的比例，提取科室基金，作为科室公益金，用于科室对外学术交流及社会公益活动，使用情况应在科室内公开。

4、科室主持工作的主任、护士长分别享受科室人均奖金系数的0.5，由医院支付。

医院核算单位

内一科、内二科、外一科、外二科、骨一科、骨二科、妇产科、小儿科、放疗科、肿瘤病房、痔瘘科、针灸科、急症科、手术室、皮肤科、重症监护室、分院门诊部、检验科、b超室、ct室、心脑电、药械科、查体科、磁共振室等

新建科室根据医院业务发展规划进行具体核算。

个人技术绩效核算办法

一、门诊个人绩效计算办法

门诊医生个人绩效，按照门诊辅助检查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，手术收入2.5%计算到医生个人。

二、住院部分个人绩效计算办法

1、按照首诊医师原则，每收一个住院病人，按5元/人计算到收治医生个人；（不包含观察病人）

2、住院辅助检查收入（包括放射、b超、ct、磁共振、心脑电）、化验收入（含化验、病理、细菌免疫等）2%，计算到科室或医疗组，由科主任或医疗组长负责分配并上报医院分配表，由医院划拨到医生个人帐户；

3、手术收入按2%计算到主刀医生个人，1%计算到助刀医生个人（不分助刀医生人数，共按1%计算）；

麻醉收入（麻醉费）按2%分配到麻醉医生个人（不分麻醉医生人数，由麻醉科具体上报分配名单）。

科室效益绩效核算办法

核算公式：收入－支出＝结余

科室效益绩效＝结余*提成百分比*有关控制指标

有关控制指标：包括临床医技科室质量考核指标、行政后勤科室考核指标

活工资计算发放办法：

按照人员承担的风险不同，每人每月从工资中扣除一定的金额参与绩效工资的二次分配；科主任、护士长、高级职称人员每月扣300元，中级职称人员每月扣200元，初级职称、劳动服务公司人员每月扣100元。

活工资实发数＝活工资+活工资*〔月实际医药收入完成数/（XX年医药收入指标/12个月）－1〕

XX年医药收入指标见附表。

二、药品指标奖惩计算办法

考核对象：临床科室医生

考核指标：医院下发的XX年科室药品收入占总收入的比例（见附表）

考核办法：

科室当月药品收入所占比例＞＝(考核指标+10%)，科主任、高级，中级，初级职称人员分别从工资中扣除300、200、100元；

科室当月药品收入所占比例＜(考核指标＋10%)时，按以下办法计算：

奖惩金额＝（科主任、高级职称按300元；中级职称按200元；初级职称按100元）*（药品考核指标-当月药品收入占总收入的比例）

计算所得结果在工资中奖励或扣除。

三、医技科室核算办法

收入：全部实现的收入，100%计入科室收入。支出：

人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字〔XX〕10号文件执行）。

四、临床科室核算办法

收入：全部实现的收入，100%计入科室收入，包括检查、治疗、手术、化验、药品收入、科间转帐收入等。

不计算科室收入的项目：救护车收入

支出：

人员支出（工资、福利费、社会保障费、夜班费等）、财务报销（医院规定的由科室承担的部分，如差旅费、进修费、培训费、会议费、招待费等）、材料费、供应消耗、维修费、固定资产使用费（包括家具、设备、房屋）、人均管理费用分摊、取暖费分摊、水电费支出、医疗欠费、医疗纠纷支出（按曲中医字〔XX〕10号文件执行）、科间转帐支出；

药品支出：西药按收入97%，成药按收入95%，草药按收入92%计算支出；

检查费支出：按检查收入的70%计算支出（包括放射、ct、心脑电、磁共振等）；

第六章　扣发、停发绩效工资的规定

一、遇有重大事件（如：急、危、重病人的抢救，新开展的手术及治疗项目，由于某种原因可能导致出现的突发性事件等）不及时逐级向科室、有关管理科室、分管院长直到院长报告，造成不良后果者，对直接责任科室扣罚一个月绩效工资，对责任人视情节按有关规定另行处罚。

二、医院实行院长带班领导下的总值班负责制，凡总值班人员无故空岗、缺岗者，发现一次扣罚当事人一个月绩效工资。

三、凡经举报查实，科室、个人出现向外私自转诊病人、未经医院批准私自借给其它医院仪器设备手术器械，或在院外从事各种医疗经营活动者，对责任人扣发二个月绩效工资，视情节也可给予下岗待业的处理。

四、医院除财务科及所属收款处、住院处收取现金外，其他科室和个人均不得私自收取现金。违者，经举报查实后，给当事人按收取现金数额的10倍罚款。

五、以医谋私或以各种借口私自漏收、免收、少收各种辅助检查费（如：ct、磁共振、x光诊断、化验、彩超、心电、脑电等）经举报查实后，扣责任人二个月绩效工资。

六、对破坏医院荣誉，造成不良后果，或受各种党内、行政记过以上处分者，扣罚当事人1-6个月绩效工资。

七、科室或个人责任心不强，造成固定资产、医疗器械丢失或被窃者，因违反操作规程造成医疗器械损坏，由所在科室或责任人按价值的2倍赔偿。

八、未经批准使用电炉及其他大功率电器，电瓶车充电等，除没收违章电器外，扣一个月绩效工资。

第七章　附则

根据以上核算和分配方法，计算出各科室、医生个人绩效应发数，再根据质量考核成绩确定实发数，每月兑现一次。年终将对突出贡献者再行奖励（办法另行制定）。

对于新购设备、设备维修等原因造成支出较大时，可以申请成本分期扣除，或延长折旧期。

凡是因材料、器材等非固定成本请领过多造成收不抵支时，成本经申请批准后可以延续到以后分期扣除。

科室材料等支出必须与收入相互配比，不得人为多领或少领材料，造成结余过高或过低；如果出现人为因素而造成不配比的，医院将根据成本率计算当月成本，并对科室或责任人作出一定的经济处罚；或全年通算该科室成本。

科室如果收入季节性较强或月收入变动较大者，可以进行全年通算调整。

进修人员工资由医院承担；进修培训费、差旅费等由进修后所在科室承担。

放射、ct、磁共振等工作人员按国家规定享受的放射假、职业查体费、疗养费用等，由医院承担，不计科室支出。

肾移植病人药费，计算药品指标时可以剔除。新分配学生三个月内不享受奖金，三个月后至转正定级前随所在科室享受半奖；新调入职工三个月内不享受奖金，满三个月享受所在科室全奖；进修人员不享受奖金；病假、事假、产假、探亲假、工休假、婚假不享受奖金。

为保证各项数字的准确及时，各有关科室如：所有辅助检查科室、药械科、总务科、供应室、洗衣房等必须于每月27日前将分类统计数据上报财务科。

每月27日前各临床及医技科室必须把所有收支票据上交财务科。逾期票据、无标明日期票据不计入科室收入。

经两委会研究批准在本院工作的临时工，其奖金由科室发放，医院不再负担50%。

某某医院绩效工资管理方案篇2

关键词：医院管理,绩效工资,分配方案

绩效工资是医院根据岗位技术含量、劳动强度、责任大小和所承担的风险程度确定等级, 以医院经济发展的合理预期总量控制、结构调整, 以员工劳动成果 (业绩) 为依据核算劳动报酬, 就人力资源管理与绩效管理相结合的薪酬体系。当前, 医院在绩效工资分配包括两大部分:一部分是与行政职务或技术职务、岗位相关的岗位绩效工资;另一部分是与效益相关的效益绩效工资。第一部分, 基本是相对固定, 国家工资文件有案可据的;第二部分是与科室、个人效益、工作效率、工作量相关的机动绩效工资即替代奖金的考核绩效, 绩效分配方案探讨的主要内容就是第二部分。目前的医院绩效分配方案没有相对成熟的模式, 各医院根据自己的情况制定各自的分配方案, 因此存在许多问题需要不断探索、创新、完善才能更好的起到引导、激励、约束的作用。

一、医院绩效工资分配常见的问题

医院绩效工资分配中普遍遇到了一个两难困局:一方面, 医院试图通过绩效工资分配来调动各方的积极性, 这就有必要在分配方案中加入工作量、收入等最容易衡量科室工作效率的因素;另一方面, 这些因素又极易导致科室片面追求经济效益, 从而导致医疗质量下降, 也加重了病人的负担, 而这又是医院所不愿意看到的。

(一) “大锅饭”现象。公立医院绩效工资分配中“大锅饭”现象仍然十分严重, 绩效工资没有完全按照岗位的风险程度、贡献大小进行报酬分配, 基本上仍按人头进行平均分配, 干多干少、干好干坏一个样。有些职工上班无事做或不做事却同样能拿到奖金, 工作量非常大的员工奖金未必能多拿的现象比较普遍。这种状况严重影响了医护人员的工作积极性, 阻碍了医院的快速发展。

(二) 重经济效益轻社会效益现象。公立医院绩效工资发放以经济指标为主要参考因素, 使公立医院的公益性出现严重的偏差。如果绩效工资的分配仅以经济指标来考核, 就可能会变相地促使医务人员通过给患者进行重复检查、重复化验、开大处方、开人情方, 多开贵重药、进口药等方式增加科室收入, 容易导致医院内部管理出现新问题。效益好的科室许多人争着去, 效益差的科室谁都不愿意去。长此以往, 医院的整体发展就会失去平衡, 不利于医院的长远发展。

(三) 薪酬分配对高技术人才缺吸引力, 使公立医院人力成本虚高。公立医院职工工资水平大致相当, 为提高薪酬对高级人才的吸引力, 只能增加福利和奖金的分配, 但这些增加的福利和奖金的分配仍按人头平均分配, 仅少量根据成本效益核算拉开一定差距, 要加大对关键岗位、关键人才的分配力度, 公立医院所耗费的成本是巨大的, 因为, 事业单位医院的工勤人员工资收入水平远远高于劳动力市场价格, 而一名优秀学科带头人的月收入也只不过在奖金分配方面多一些罢了, 这种分配对优秀人才的吸引力明显不足。

(四) 绩效工资考核指标简单, 不能充分发挥绩效工资的全方位经济杠杆作用。医院主要领导人对绩效工资的作用认识不足, 把绩效工资与奖金等同起来, 经济指标多, 质量控制指标少, 甚至没有。从而使绩效工资流于形式, 不能激励员工为医院长期发展实现医院最终目标而工作。

二、医院绩效工资考核分配方案的基本框架

公立医院要建立科学、合理的绩效工资分配办法或制度, 首先要建立科学、合理的考核指标体系, 然后要确定科学、合理的指标权重系数或比例, 同时还要预测改革的效果。考核指标体系的设计应该包括以下几方面:

(一) 效益类指标。它反映各核算单位经济效益, 主要用人均效益来衡量。该指标是在对各核算单位进行全成本核算的基础上, 结合工作人员数计算得出。

(二) 效率类指标。它反映各核算单位工作负荷, 一般情况下, 病区科室可参考收治病人数、实际占用床日数;医技部门可参考检查人次数;门诊科室可参考门急诊人次数。对于检查人次数的计算, 可根据各科室的具体情况制定标准定额, 采取用金额折算来解决统一口径的问题。

(三) 质量类指标。该类指标体现的是社会效益。可以参考医疗质量、护理质量、院感控制和环境卫生、精神文明建设、医疗保险政策执行情况、综合治理和财经管理等情况。

(四) 单项否决类指标。可以根据考核月标的需要来设置, 如药品比例、欠费管理等。

三、工资分配方案的预期效果

(一) 更好地发挥绩效工资的激励作用。

人力资源是医院一项重要资产, 要充分利用人的工作潜能, 更好地激励员工自发的为医院的发展而工作。科学的成本核算方法与体系是绩效分配的前提, 而公平、合理的绩效分配是在此基础上的延伸与扩展, 让技术、风险、效益、劳动强度、管理等要素共同参与分配, 激发员工的工作热情, 使员工的工作能力、工作积极性、责任感、使命感等最大限度地发挥出来, 使工作效率最高, 人力成本最低, 效益最大。

(二) 为医院其他改革措施的出台创造良好氛围。

由于进一步健全成本核算管理体系, 细化成本核算各指标, 弱化了单纯以经济指标为主的分配方式, 使分配与绩效挂钩, 建立起高质量、高效益、高报酬、低成本的分配机制, 缩小医院与科室间“管”与“被管”的矛盾, 变被动为主动, 同时在科室的二次分配中打破吃大锅饭的局面, 拉开分配的差距, 从而调动临床一线工作人员的热情。医院收入和工作量将呈增长态势, 经济效益将得到相应的提高, 同时也会带动医院其他改革的深入发展, 如人事制度的改革、后勤的改革。

参考文献

医院实施绩效工资后的成本管理篇3

关键词绩效工资医院成本核算成本管理

一、医院实施绩效工资情况

从2011年1月1日开始，本院按上级要求实施绩效工资，实行药品零差价，取消了药品利润，改变了原来以药养医的局面。实行绩效工资后，单位职工工资发放总额由人社局和财政局核定，将职工的工资分成基本工资和基础性绩效工资以及奖励性绩效工资三个部分，基础性绩效工资占绩效工资的60%，奖励性绩效工资占绩效工资的40%。基本工资和基础性绩效工资每月按时发放，奖励性绩效工资由单位考核发放，减少了职工待遇的差距，也将职工待遇基本固定化，在这种状况下，医院要保障正常运行，就要合理的组织医疗收入并控制支出，同时又要全面调动职工的积极性，避免职工因收入稳定而产生惰性情绪以及不愿意承担医疗风险的局面，最终影响了患者就医，所以作为加强内部运营管理的主要手段就是进行有效的成本核算，通过成本管理与奖励性绩效工资相结合来约束职工的就医行为，奖励性绩效允许科室之间存在差异性，来提升绩效工资的激励效果。

二、医院效益工资的考核

对于医院效益工资的考核而言，其需致力于科室成本核算的基础之上，以计算科室的收支结余为原理，通过实现科室工作量、工作质量、科室管理及其经济指标的相结合，从而确定科室的奖金。通常情况下，科室按照工作特点分为临床、医技、医疗辅助、管理和教学科研五类科室。科室核算体系主要包括三个部分，即奖金核算、统计核算以及会计核算，其中以会计核算最为重要。通过全面落实会计核算有助于医院准确了解各科室增收节支状况，从而有效评价其经济效益。

从今年1月份开始，本院利用用友财务与业务协同处理软件，对各科室的收入成本进行会计核算。

会计核算通过货币计量，对医院各科室资金运动的全过程开展连续的记录和计算，以便医院领导层全面了解各科室的经济效益和财务成果状况，以各科室的不同经济特点及工作性质为依据，可将核算方法划分为三种：

第一，支出大于收入的科室。现行医院部分科室每月的支出大于收入，故而没有任何收支结余。针对于这种状况，应采取弥补亏损的方法。为响应国家物价政策的号召，医院传染科、小儿科以及急诊科的幅度定价不能补偿其成本，应在考核时重点考核其工作量的增长，并根据工作量增长状况核算绩效工资。

第二，收入大于支出的科室。对于药剂科、功能科等科室而言，其每月的收入远远大于支出，因此，需对其采取核算收支结余的方法。依据其科室经营、资金投入、资源运动状况构建核算指标体系，并运用该体系考核成本收益率和成本增长率指标。

第三，核算劳务的科室。对于供应室、医疗辅助室等科室而言，其通常没有直接货币结算的货币收入，而该科室的支出往往是物资和费用的消耗。因此，需对其采取定额管理的方法，依据其科室的工作性质，确定所消耗的费用和物资。

三、科室的奖金核算

科室的奖金核算需立足于科室的收支结余的基础之上，结合科室的工作任务，对科室管理和经济指标考核计分，从而确定科室实际奖金的发放数。通常情况下，科室的奖金需由信息科、医务科、人事科、护理部、经管办等科室共同核算。

（一）临床科室工作量的确定

1、门诊工作量。即考核科室的日工作量、月工作量以及年工作量。每名医生的诊查人数通过软件自动检索基期挂号人数、报告期的就诊人数。之后，通过对比基期和报告期人数，计算出任务完成率。同时，通过科室之间的横向对比计算各科室之间的奖金差额。

2、病区工作量。运用测定软件能够自动检索科室人员、床位数、病床使用率、去年同期病床使用天数、全年病床开放日、全年病床使用日以及当月病床使用天数等。之后，通过对其基期和本期实际完成状况从而确定病区工作量的完成水平。同时，通过科室之间的横向对比计算各科室之间的奖金差额。

3、科室劳动量。运用人员的核定系统自动检索科室医护人员数、病床数、开放床位数、实际床位使用天数、全院科室汇总的人员数、全院科室开放病床数等。通过不同时期科室之间的纵向对比，确定科室劳动量的增减；通过不同时期科室之间的横向对比，确定各科室的人数。

（二）业务技术指标的核定

就业务技术指标而言，其包括治愈及好转率指标、诊断符合率指标、门诊三日确诊率指标、抢救成功率指标、手术感染率指标、入院三日确诊率指标、死亡率指标、病床周转率指标、平均住院床日指标、病历书写合格率指标以及床位使用率指标等。上述指标中存在着诸多软指标，这些软指标系统通常难以对其实现自动检索。

（三）经济指标

1、确定消耗。一是软件自动检索报告期内卫生材料、低值易耗品与医疗收入之比，将其通过与基期对比，能够得出科室合理的消耗额，并对科室的管理水平进行科学评价；二是病区印刷品的使用依据使用床日数比，基期与报告期比进行确定；三是依据办公费用、业务费用合理确定报告期与基期数据；四是其他。以辅助部门的费用为例，可依据病床使用床日数或科室人数进行分配。

2、门诊、住院病人负担水平。通过对各科室门诊人次和住院床日费用基期与报告期相比，并对各科室之间横向比较，能够计算出全院平均数。同时，通过科室与全院平均数比较，有助于确定各科室的管理水平。

3、科室医保扣费情况分析。运用医院信息管理系统，采取医保中心医疗费用结算方法对全院各科室医保扣费费用和科室平均每人扣费费用进行计算。之后，通过对比基期与报告期，从而确定各科室的控费水平，并将其导出下发到各科室。

（四）行政科室的考核

行政科室的考核实质上是行政管理部门的考核，其主要包括两个方面：一方面是科室管理的考核，即软性指标考核（考勤、工作量考核等）；另一方面是软件中费用定额的考核，即硬性指标考核（工资考核、办公费考核、电话费考核以及招待费考核等）。通过对比基期和报告期，结合全院人均数和人均定额之间的比较实现综合评价。

（五）各科室总奖金的确定。依据工作量指标、质量指标、科室管理指标以及经济指标等综合计分考核，上述指标的考核需严格遵循国家政策法规，对于科室管理指标而言，其可结合国家相关政策对其一票否决。

参考文献：

[1]谢爱娟.医院绩效考核的研究现状、局限与展望.现代医院管理.2012（02）.

中医院绩效工资改革分配方案篇4

<试行> 为促进医院健康、和谐、快速发展，深化医院内部分配机制，调动广大职工的积极性，充分体现按劳分配和技术含量、管理等生产要素相结合的分配机制，结合医院实际情况，特制定本方案。

一、指导思想

“以发展医院、服务群众、富裕职工”为目的，以优化人才资源配置，提高医疗服务质量为核心，以完善按劳分配为主体，搞活医院内部收入分配，充分调动全院职工的积极性、主动性和创造性，不断增强医院的生机和活力，全面促进医院的改革与发展。

二、基本原则

<一>以提高业务水平，增强服务意识，满足人民群众对医院服务要求为原则，其目的主要是为了进一步增加各级各类人员的责任意识和竞争意识，提高医院的运作活力和自我发展能力，力争以较低廉的收费提供较优质的服务，满足广大人民群众的医疗服务要求。<二>效率优先，兼顾公平的原则

本次分配改革方案与医院的目标管理、工作业绩和效益挂钩，按照不同岗位的职责，技术劳动的复杂程度和风险程度的大小及各种生产要素的贡献情况确定薪酬待遇，力争做到一流的管理、一流的服务、一流的品质、一流的报酬。<三>医院宏观控制原则

为使医院职工薪酬的增长与医院经济效益的增长同步提高，医院根据整体收入情况对薪酬总额和不同层次科室进行宏观调控。

三、本次改革，医院实行薪酬总额控制制，以2011年元月份医院收入和职工所得为依据，基本工资按成武县事业单位2010年工资标准的70%执行，无执业医师证按60%执行，有执业助理证的按65%执行，2005年以后招聘的医疗人员，在规定期限内取得相应资格的视为有证，未在规定期限内取得相应资格的按无证人员对待。原执行2000元工资的科主任，本次改革亦按套改工资作为基本工资，医院另加1000元作为补贴，科室负责人、医疗组组长、行管科室主任每人每月200元职务津贴，（未分组或虽已分组未独立核算的组长不享受补贴）小科负责人每人每月100元职务津贴，原享受其他补助的人员，不再享受200元津贴，取消原科主任操心费和所有中级补助，护理人员未从事护理工作者，取消护理10%津贴。效益工资按各科收入减支出的余额，确定各科室提取比例。对于收入减支出后无余额的科室，医院只发放基本工资。<一>各科具体提取比例为：内科7.5%，外科8.5%，骨科7.8%，儿科12%，妇产科10%，ICU7.8%，手术室7.3%，麻醉科7.5%，眼科9%，药剂科8%，收费处0.16‰，口腔科13%，CT室0.12%，B超6.5%，心电图19%，检验4.5%，放射8.4%核算到得个人的医疗人员，毛收入减支出后提取3%作为效益工资，针灸科、皮肤科亦按5%执行。所有科室提取比例均为试行，医院可随时根据科室收入预以调整。

<二>特殊科室的薪酬规定

1、急诊科：为提高急诊科人员主观能动性、多拉快跑，提高病人救治率，急诊科人员基本工资按医院标准执行，效益工资部分由两部分组成：①科室收入提取比例为3.6%。②每接回一个病人(死亡除外)，按32元补贴给科室。③急诊科不得私自截留住院病人，发现一例该转未转的病人，扣科室效益工资总额的5%作为处罚。

2.行管后勤、供应室、高压氧、煎药室人员享受全院医技科室平均奖的90%，高压氧、煎药室待收入稳定后也可按收入进行调整。

3.各科转送ICU的病人，其收入的30%划入该科收入。4.内退人员的工资待遇按内退时比例同比例提高基本工资。

四、科室收入支出规定 <一>科室收入：

1.临床科室：药品收入的25%，辅检收入的30%（其中5%核算到个人）。

手术费的60%（不含专家手术费），治疗收入，护理收入，床位收入，材料收入的100%。

2.手术室：手术材料费的100%，手术费的40%。

3.麻醉科：麻醉费的100%，麻醉材料费的100%，药品费的25%。4.辅检科室：各辅助检查收入的70%。

<三>科室支出：各种材料费、水电费、空调费每人每月100元，病历奖，参加学术会议的所有支出，餐旅费，120接诊费用，介绍病人费用，养老保险，医疗保险，科室维修费：500元以下由可是自己承担，500元以上1000元以下科室负担70%，1000元以上2000元以下科室负担50%，2000元以上的科室负担30%，大型仪器设备（10万元以上）的维修由医院确定科室承担数额，发生医疗事故和纠纷的科室，科室按医院事故处理预案规定承担费用。五．科室工资分配

本方案实行二级核算制一级核算由医院核算到科室，二级核算由各科室主任、护士长核算到个人。为便于科主任、护士长实行二次分配，医院对科室二次分配特作如下规定： <一>建议科室实行量化管理，核算到每个人。<二>任何科室和个人均不得平均分配。<三>实行系数分配制：

1.临床医疗护理人员系数规定：副高级以上职称1.3，中级职称1.2，初级1.1，无证0.9;中级护理1.1,初级护理1.0，无证护理0.9.2.行管后勤人员、医技、收款不设系数，建议量化到个人。

六、其它相关规定：

为鼓励临床和门诊医疗人员的积极性和主动性，本次分配制度改革设立三个单项奖励。

1.辅助检查提取：辅助检查提取比例为4%。

2.手术费提取：手术提取比例为手术费的6%，其中5%归手术者，1%归手术室。

3.收住院病人奖励：全院所有人员收住院病人（不含120接诊病人），每人次提取20元做为奖励，以入院证签名为准，不得重复计算。七.本方案未涉及之处，参照医院其他规定执行。

某某医院绩效工资管理方案篇5

根据中组部、人事部、卫生部人发[2000]31号、国办发[2001]39号文件和县委、县政府及上级人事、卫生主管部门关于人事制度改革的有关文件精神，为了在人事制度改革的同时配套进行绩效工资分配制度的改革，结合医院实际，特制定我院2007绩效工资分配制度改革实施方案(试行)。

一、指

导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，牢固树立并认真落实“以人为本，全面、协调、可持续发展”的科学发展观。更新思维，转变观念，逐步树立劳动、资本、技术及管理等生产要素参与分配的理念，建立以按劳分配为主体，多种分配形式并存的新型分配制度；坚持效率优先，兼顾公平的原则；坚持以质量为本，技术精益求精，文明行医，服务至上；坚持成本核算，提高经营管理水平，减少消耗，降低医疗成本；深化推行院科两级管理，使责、权、利有机地结合。既要克服平均主义弊端，又要避免不合理的收入悬殊，做到公平、公正、公开。充分调动全院干部职工的工作热情和创新服务、与时俱进、开拓创新的积极性，加快医院的建设和发展。坚持以病人为中心，向临床一线倾斜、向优秀人才倾斜、向关键岗位倾斜、向质量和技术领先倾斜，最大限度地调动全院职工的积极性和创造性，进一步树立以病人满意度的最大化作为追求目标，推动医院两个效益的健康有序发展。向社会提供优质、高效、安全的医疗保健服务，为加快中心医院建设发展，为黔西社会经济建设作出新的贡献。

二、分配原则

（一）基础性原则

1、绩效工资分配坚持提升两个效益、质量控制的综合管理模式，建立新型的科室收入分配体系和管理办法。

2、绩效工资分配要与质量、岗位、技术、管理等要素挂钩，体现按劳分配、多劳多得的分配原则。

3、按照成本核算、科室管理、医院宏观调控、比例调整的原则实施。

4、坚持开源节流、勤俭节约的增收节支原则。

5、科室绩效工资分配设３个等级，按增收节支、效益增长、比例核算的制度进行分配，不得实行平均主义。

6、各科室根据科室自身的实际情况制定出适应本科室的分配方案，上报院办，供修定分配制度参考。

7、绩效工资分配制度，须符合国家制定的财经纪律和规章制度。

（二）、原则要求

1、保障档案工资，盘活绩效工资：首先认定档案工资，根据国家有关政策正常增资并进入个人工资档案，但不作为发放工资的唯一依据，实行职称任职资格与实际工作能力相结合，档案工资核定与绩效工资考核分配，实发工资逐月结清，绩效工资不进入个人工资档案的原则。

2、明确管理职能，实行二级分配：院办从宏观的角度向科室进行首次分配，科室从微观的角度向职工进行再次分配。首次分配注重综合目标考核与效益相结合。再次分配注重业绩与公平，切实体现多劳多得与能力强、贡献大、多受益的原则。

3、提倡奉献精神，落实分配原则：向医疗服务一线科室倾斜，充分发挥业务创收科室的主导拉动作用，切实做到绩效与业绩挂钩，达到实现业务技术提升、工作效率提高、服务项目拓宽、社会效益和经济效益增长的目的。

4、明确责、权、利，强化科室管理：院办作出首次分配后，再次分配由科室负责人自主进行。通过公平、公正、公开的分配，充分调动医护人员的积极性，使医院各项工作健康、快速、有序的发展。

xx镇教师绩效工资管理方案1 篇6

教职工绩效考核工作及绩效工资管理分配方案

（试行）

为使我校教师绩效工资的管理考核分配工作能顺利实施，根据《XX县义务教育学校实施绩效工资实施办法》【XX义教绩资办（20XX）X号】文件精神，结合我校实际，制定方案如下：

一、指导思想

按照XX县实施绩效考核工作的指导思想，充分认识绩效考核工作的重要性和紧迫性，以义务教育学校实施绩效工资为契机，全面贯彻党的教育方针、深入实施素质教育，建立科学规范的教师绩效考核评价制度及收入分配制度，充分发挥绩效工资的杠杆作用，激励广大教职员工爱岗敬业，扎实工作，开拓进取，积极主动地完成各项工作任务目标，提高教师队伍整体素质，努力推进学校教育事业持续健康快速发展。

二、实施对象

全校在编在岗教职工。

三、分配原则

1、不平均发放原则。坚持多劳多得、优绩优酬，向一线教师、骨干教师和作出突出成绩的其他工作人员倾斜，与岗位、任务、业绩、责任紧密结合，重点考核教职工师德表现与工作业绩。

2、实行动态管理原则。绩效工资以工作绩效考核结果作为分配的主要依据，实行动态管理。师德表现、工作量、安全责任、岗位职务、考勤等原则上各学校以月为单位进行考核，综合考核以学年为单位进行考核。

3、公开、公平、公正原则。做到统筹兼顾，公开透明。

四、绩效工资金额

按县人事劳动和社会保障局、财政局、教育局相关文件所规定的金

额。

五、考核程序、内容及量化评价标准

(一)考核程序

1、公开绩效工资发放的考核办法（考核内容、程序及评价标准）。

2、成立教职工绩效工资管理考核工作领导小组

学校成立教职工绩效工资管理考核工作领导小组，负责本校教职工

绩效考核的组织、指导、督查、协调和管理，负责考核分配方案的具体

实施。

组长：XX

副组长：XXX

组员：XXXXXX XXX3、中心校针对修订此方案于20XX年XX月X日召开《XX镇教职

工绩效考核工作及绩效工资管理分配方案》专题会，20XX年X月 XX

日至X月X日各小学组织本校教师再次学习修订，各校将修改意见和

建议反馈上报中心校，20X年X月X日中心校根据各校上报情况综合汇编。X月X日将修订后的细则下发各校审议通过《XX县XX镇中心

校教职工绩效考核工作及绩效工资管理分配方案》、《XX县XX镇中

心校教师绩效工资量化考评细则》。报上级教育主管部门批准，送县人

事部门备案。

4、领导小组组织对全体教师量化考评。

5、公示考核量化结果，公示期限5天。对有不同意见的教职工，学校职能部门要及时给予核实，并做好耐心细致的解释工作。

(二)考核内容

考核内容原则上由师德表现、工作量、工作业绩、安全责任、岗位

职务、考勤等部分构成。

（三）考核方式及绩效工资分配方案

教师绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资，其中基础性绩效

工资占教师绩效工资的70%、奖励性绩效工资占绩效工资的30%。学

校按照以下方案进行分配：

1、基础性绩效工资的分配

按照上级有关文件精神进行考核，根据相关部门核定的标准发放。

2、奖励性绩效工资的分配

奖励性绩效工资包括：校长津贴、班主任津贴、农村义务教育学校

教师补贴、教师奖励性绩效工资和职能部门管理人员津贴、支教教师补

贴。

（1）、校长津贴、班主任津贴

按照上级的规定的考核办法和发放标准执行。

（2）、学校职能部门管理人员津贴按照以下标准：

副校长：每月津贴XX元；教导主任、村校负责人、中心校办公室

主任、镇主管教研员，每月XX元，其余按教师平均数计发。

学校职能部门管理人员津贴的发放根据每年的考评结果按A、B、C三等发放。

（3）支教教师每月按县局发放标准发放，不在另发。

（4）、农村义务教育学校教师补贴按照上级相关文件执行。

（5）、教师奖励性绩效工资

在上级下拨的奖励性绩效工资中扣除校长津贴、班主任津贴、学校

职能部门管理人员津贴、农村义务教育学校教师补贴后的部分除以全校

教职工总人数得出人均奖励性绩效工资，学校根据以下考核办法进行发

放。

第一项、师德表现（占总数的15%）

（1）能模范地遵守国家法律、法令、师德规范和学校的规章制度，作风正派、品行端正、在教书育人、为人师表方面表现良好；服从工作

需要，能履行教师职责完成本职工作。得师德表现奖。

（2）违纪、违法、违反职业道德，影响很坏，学生、群众意见很

大的。扣师德表现奖。严重的实行一票否决，停发奖励性绩效工资。

第二项、工作业绩（占总数的40%）

（1）考评办法：每学年考评一次。

（2）考评项目：包括教学质量；公开课教学；指导、培养学生获

奖情况；教研教改工作；教育教学经验总结、论文；个人获奖等方面的内容。

（3）计分方法：根据《XX县XX镇中心校教育教学绩效考核量

化细则》进行考评计分。

第三项、工作量（占总数的25%）

完成学校规定教学时数、服从学校其他工作安排，得工作量奖。

第四项、工作纪律和安全责任（占总数的15%）

（1）出满勤者。得考勤奖。

（2）请事假1天扣XXX元；病假（一年累计3天内不扣）1天扣

XX元；迟到或早退1次扣XX元；旷工1节扣X元；旷工1天扣XX

元。

（3）重视对学生进行安全教育，要求每周对学生进行两次以上安

全教育，并认真做好安全教育记录。所教学的班级和所从事的工作无安

全责任事故。得安全责任奖。

（4）发生安全责任事故。扣安全责任奖。

（5）班主任工作考核细则由学校制定，考评等次分为A、B、C三

等，A等获班主任津贴全额，B等获班主任津贴80%，C等获班主任津

贴50%。

第五项、民主评议（占总数的5%）

1、期末由全体教职工无计名投票，评定出等次。

2、根据民主评议结果得总分的百分比。

(四)其他

学校教职工除享受国家规定的各种假期外，以下人员按下列规定管

理：

1、凡教职工单位变动从批准使用新单位编制的下月起由新单位按

绩效工资管理考核的具体实施方案执行绩效工资。

2、凡达到退休年龄的教职工，自办理退休的下月起不再列入执行

绩效工资管理，提前退休、辞退、终止或解除聘约合同的教职工等从办

理有关手续的下月起不再列入执行绩效工资管理。

3、凡新招录(聘)教职工从批准进入学校编制的当月起执行绩效工

资。

4、凡校际交流、支教的教师，绩效工资由原学校管理，绩效考核

工作由交流、支教学校负责。原学校在不好比照时按教师平均数发放。

5、凡在校无承担学校任何工作的教职工不执行绩效工资管理。

6、凡借到外系统的学校人员，绩效工资按县人事局制定的相关规

定，由用人单位负责考核管理。

7、连续病修20天至60天以内，按全镇教师奖励性绩效工资平均

数的80%发放；连续病修60天至150天以内，按全镇教师奖励性绩效

工资平均数的50%发放；连续病修150天至300天以内，按全镇教师奖

励性绩效工资平均数的30%发放；连续病修超过10个月不发当年奖励

性绩效工资。

六、说明：根据《XX县义务教育学校实施绩效工资实施办法》，参照本分配方案制定针对本校实际的绩效工资分配方案，经学校全体教

职工表决通过后，报上级教育主管部门审核通过后实施。如有新增加项

目，经校务研究报上级教育主管部门审批后实施。

XX县XX中心校

某某医院绩效工资管理方案篇7

一、目前医院绩效工资管理缺陷

(一) 激励作用难以发挥

现下医院的工资管理制度主要是以工作年龄和资历作为工资分配的主要指标, 因此基础性绩效工资占绝大部分比例, 而激励性质的绩效工资只占很小一部分。激励性绩效工资比例过小就导致职工的业绩、责任、贡献无法真正在工作中体现, 绩效工资该有的激励作用也达不到预期效果。

(二) 医院对绩效工资管理重视度不够

医院绩效工资管理过程中很多领导和职工对其认识不足、重视度不够。绩效管理制度与考核制度同时体现工作业绩的质量水平, 有利于医院人力资源部门对工资进行合理分配, 也能够激励全体职工的积极性和对工作的热情。然而根据医院的现实情况分析:医院的部分领导将眼光着重放在医院临床活动安全性和稳定性问题上, 将绩效工资看作奖金, 以奖金的形式发放, 如此绩效奖金便失去了本身存在的意义, 成为了一种评判员工优劣性的工具。领导对员工绩效工资管理的重要性不够重视, 导致科学性的绩效考核标准迟迟没有制定, 因而医院绩效工资管理工作一直处于滞留状态。另外, 职工对医院绩效管理制度也不够重视, 职认为若贸然改革绩效管理制度会影响目前自身的稳定收入, 甚至对绩效工资管理制度存在负面情绪。因此, 医院必须提升绩效管理制度的可行性和有效性, 以此达到激励目的, 为医院创造更高效益。

二、医院绩效工资管理研究

(一) 绩效工资实施要遵循基本原则

绩效工资管理的实施过程中要针对相关标准要求遵循基本原则。绩效工资管理实施要注重公正公开、以人为本、求真务实、信守承诺等基本原则, 进行科学性考核, 并及时将考核信息反馈给相关人员。医院绩效工资管理体系制定过程中, 基本原则必须遵循, 以此才能够保障职工的基本利益。

(二) 制定科学合理的绩效管理指标

只有医院全体职工共同努力才能使医院的整体效益得到提升。因此在绩效管理指标的制定过程中要有针对性的考虑各种外部因素, 既要制定的科学合理又要便于实施和提升, 要结合每个工作人员的切身利益, 制定带有激励性的制度。对绩效指标要从上级到下级一一讲解落实, 并提倡相互监督管理及定期考核管理。将绩效管理指标结合医院其他岗位管理体系目标, 分析并制定完善绩效管理制度, 以此提升职工的质量和服务意识, 增强医护人员的职业责任心, 最终将医院的效益最大化实现。当然, 在绩效指标制定过程中也要遵循公正公开的基本原则, 以确保绩效工资管理制度能快速实行。

(三) 建立健全的绩效工资管理体系

绩效工资管理体系科学建立需要医院充分结合自身背景特点、绩效工资以往管理水平以及绩效工资管理中存在的不足和缺陷等, 思考现下绩效工资管理进度和管理水平, 从而科学合理的建立符合医院现实发展情况的管理体系。在对医院相关人员的绩效进行评价时, 可采取多种评价方式, 如绩效关键指标评价法、日常业绩评价法以及平衡计分评价法等, 这是提高相关职工工作积极性和主动性重要手段, 同时也能整体提升医院管理水平和职工工作效率。绩效工资管理体系建立的主要目的是激发医院各部门职工的工作热情, 使相关人员能够通过绩效考核发现日常工作中存在的不足和缺陷, 并积极改善, 为医院整体效益的提升做出贡献。

三、结语

综上所述, 在医院改革的新政策下, 科学性的绩效工资管理是提升医院整体管理水平的工具, 也是医院发展必须要使用的手段。科学合理的绩效工资管理体系建立能多方面提升医院服务质量和医疗服务水平, 优化医院管理目标, 增强医院的对外核心竞争力。另外, 在以往基础上调整或建立新型绩效工资审核制度, 更进一步的加强绩效管理, 是目前国内各医院面临的新问题。因此, 在各医院绩效工资审核中, 能够遵循绩效工资管理体系的基本原则, 充分体现绩效公平公开性, 要让能力、技能、知识、贡献、绩效成为绩效工资管理中的主要审核因素, 使医院从上级到下级整体得到应有的薪酬。

摘要：医院绩效工作管理的加强不仅有利于医院整体经营效益的提升, 还能充分激励员工, 提高员工的工作效率。目前医院绩效管理科学性不强, 存在着一定的问题。医院应该从长远角度加深绩效工资管理的重视度, 并在此基础上建立科学健全的医院绩效工资管理机制, 提高员工绩效工资的管理水平。

关键词：绩效工资,管理机制,医院,经济效益

参考文献

[1]蒋宗顺.论医院绩效管理的人性化管理及其柔性化操作[J].中国医院管理, 2013, (4) .

[2]王东, 刘笑.基于平衡计分卡的医院绩效管理体系构建[J].解放军医院管理杂志, 2011, (12) .

关于对医院绩效工资改革的思考篇8

关键词医院绩效工资改革思考

一、前言

医院绩效工资制度的改革是大势所趋，其不仅关系到医院使命，也对医疗部门的发展起着至关重要的作用。医院绩效工资制度虽在全面推行，但目前实施的效果并不理想，一些因素严重制约着医院绩效工资改革进程。在医院实行绩效工资改革进行调查中，改革进程中发生了一些偏离，因此，我们必须采用积极有效的措施加以解决，并确立指标体系，以提升管理水平以及文化建设结合，将绩效工资改革同医院整体发展战略结合起来，并发挥中立机构的作用，最终突破改革的瓶颈。

二、医院绩效工资的概念与作用

绩效工资是依据绩效的不同而工资收入不同的工资制度。绩效工资的确定要对医护人员的岗位级别进行确定，岗位级别依靠岗位的具体情况，例如岗位的技术与风险大小和劳动强度等来确定的。当确定后，再综合该医院的具体实际情况以及医院经济效益与社会效益等因素，最后确定该医护人员的最终绩效工资。绩效工资制是依据劳动成果来支付劳动报酬，将劳动制度与人事制度以及工资制度密切的结合起来。绩效工资管理新体系调整了现有的分配格局，同时医院依据医护人员的绩效情况来进行奖励、加薪、评估等。绩效工资制度可以奖赏绩效好的员工，督促其他工作人员以这些优秀的员工为榜样，并且鼓励每一个人员工都更加努力地工作。

三、医院绩效工资改革中遇到的问题

1.对绩效工资改革的认识不全面

思想是行动的先导，所以医疗绩效工资改革取得成功的条件是员工必须形成正确的认识。在调查中发现，多数医院对绩效管理认识不足，将绩效考核等同于绩效管理，甚至将绩效管理等同于奖励与绩效工资分配，从而导致医院为绩效工资而考核。除此之外，员工对绩效工资改革缺乏认同，对绩效工资改革也缺乏热隋，并且重视程度不够。因思想认识错位而导致出现抵触绩效工资改革而行动不力的现象。医院绩效工资分配的“大锅饭”现象仍然十分突出。分配标准与改革前并无明显改变，这种新的工资分配制度一定程度上损害某些人的利益，这部分人为了保护自己的利益而反对推行新管理体系或者建立有利于保护自身利益的体系，医院也就无法全面地推行绩效工资改革。另外，对于医院职工来讲，他们不认为新改革体系会给他们带来更大的经济收益，往往抱以观望的态度，不乐于积极参与改革。因此，绩效管理工作无法顺利进行，不能建立统一的绩效工资管理制度。这些问题的存在都是对绩效工资改革的挑战，也导致了难以持续推进新体系，从而不利于医院实现长远的发展目标。

2.绩效工资改革的保障资金有缺口

目前，我国推行的绩效工资改革主要是各级医疗卫生部门的绩效工资改革制度。医院绩效工资制度虽在全面推行，但是在资金保障方面还存在有较大不足，表现为难以确定基本工资和绩效工资之间的比例和协调政府补贴投入与医院自筹资金间的比例。要想更好的实现绩效工资改革的良好效果，必须要把握好工资的比例，以充分发挥其激励作用。医护人员的有基本工资和绩效工资两部分收入，而医护人员的工资来源主要有政府的财政补贴和医院自筹的资金两条渠道，因此大部分仍需靠医疗机构自身进行筹集，财政只可能补助绩效工资中的小部分。因此两部分工资间的比例必须要把握好尺度，否则，医疗机构的筹集资金很可能出现不足的问题。

3.医院各部门的绩效评估体系有偏差，考核标准不一致

医疗卫生行业，属于高风险与高技术的行业，医院的科室部门非常繁多，对于技术及价值的划分有着不同的标准，其涉及到的医护人员的种类也很繁杂，包括临床医生护理人员、行政管理员工以及后勤职工等等。所以，如何为医院中这些不同工种的员工建立一套统一的绩效工资分配管理体系是很有困难的。因此，制定出高效合理的绩效评估体系和权衡各方利益，也是绩效工资改革之难点。

4.缺乏与员工的沟通和辅导

医院各科室负责人与员工缺乏与员工的沟通和辅导，而导致员工往往抱以观望的态度，不乐于积极参与改革。而员工也不主动参与绩效工资的改革与绩效管理过程，不利于医院实现长远的发展目标。

四、医院绩效工资改革的实施策略

1.提高对绩效工资管理改革的全面认识

要想完善医院的绩效工资管理体系，就必须充分认识到绩效工资的必要性与重要性，且对绩效工资改革有一个全面深刻的认识，并明确如何才能提高自己绩效工资提高的主要方法和途径。医院员工要全面认识绩效工资管理，认真研究绩效工资管理体系，并将工资管理体系作为推动医院向前发展的主要动力，同时完善医院的激励制度，以绩效工资管理为基础，提高医院的管理水平，以及调动医院员工的工作动力与积极性，从而积极地参与和支持绩效工资改革。考核是为了解决绩效工资界定问题。医院员工需要持续不断进行的对话过程，在这个过程中，就工作目标达成一致，以帮助员工绩效不断改善，实现绩效目标，最终解决医院发展中遇到的问题，通过激励机制，持续不断地加以调整与解决，从而逐步地实现医院战略目标。

2.拓宽筹集资金渠道

医院要清楚地认识自身面对的绩效工资改革中资金不足的问题。确定资金提供的基本原则，研究并制定出一套合理的方案，及时找出绩效工资改革中资金问题上的漏洞，并就资金的筹措问题进行规划，避免产生矛盾。另外，做好与政府的交流沟通工作，广辟筹资途径，采取具体措施努力争取与自身情况相符的财政补贴资金。此外，从社会公共服务的广度拓宽资金渠道，明确筹措方向，争取投资资金，拓展筹资，更好地服务大众，以获得更好社会效益。除此之外，采用社会支援等新的方法，缓解地方财政的压力。

3.权衡各方利益并制定出合理的实行有效绩效评估标准

从科学严谨公正的深度来完善评估体系，建立一套科学严谨公正的医疗部门绩效工资评估体系，我认为可以由以下几步来完成。一是广泛调研。各级医疗卫生部门单位内部进行调研，并广泛听员工意见，在此基础上，尽可能细化实施方案，以确保对各部门广大员工的公平与公正。根据具体的实际情况，并认真听取有关专家、学者的意见和通过专业制定评估体系的权威机构进行制定，权衡工作效率和工作质量，制定出一整套相对具体且符合实际与科学的绩效考核制度。此外，医院要承担起职责，并制定出详细、明确的实施措施方案，依据合理的量化指标考核情况，并对实施进行指导和严格监督，发现问题及时解决。

4.加强沟通

让员工参与绩效工资的制定和形成，加强与员工的沟通和辅导。可以让医院各科室员工针对医院绩效管理目标书等进行共同深入沟通讨论，让员工参与绩效管理全过程，并建立员工的个人绩效目标，改进个人业绩，以提升业绩水平，使他们认识到新改革体系会给他们带来更大的经济收益。

五、结束语

综上所述，医院绩效工资改革作为分配制度改革的难点与重点，同时也是医疗改革发展中的必然产物。医院绩效工资改革实施起来虽然有一定的难度，面临着许多问题，但我相信只要策略得当，将医院绩效工资改革同医院的改革与发展和文化建设结合起来努力工作，完善绩效工资改革，与员工的沟通和辅导，改进个人业绩，提高其绩效工资，抓住公立医院绩效工资改革的契机，就能够有力地促进医院改革与发展，从而为医院的整体发展贡献自己的力量。

参考文献：

[1]周雯.浅析医院绩效工资改革的瓶颈及应对策略.现代商业.2011（12）.

[2]孙喜琢.医院绩效工资改革应突出的理念.医院院长论坛.2010（2）.

[3]李颖，王虎峰.公立医院绩效工资改革难点解析和实施策略.中华医院管理杂志.2010（4）.

县级公立医院绩效工资改革篇9

实施方案

为进一步深化医药卫生体制改革，推进我县县级公立医院分配制度改革，根据《黑龙江省县级公立医院综合改革实施方案》、《**县县级公立医院综合改革实施方案》精神，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、基本原则

（一）坚持按劳分配原则，完善与岗位职责、工作业绩、实际贡献紧密联系和鼓励创新创造的分配激励机制。

（二）健全以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制。

（三）做到多劳多得，优绩优酬，同工同酬，体现医务人员技术服务价值，收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干、作出突出贡献等人员倾斜，适当合理确定差距比例。

二、实施范围和时间

按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度的县人民医院和县中医医院（以下简称“医院”），在职在岗工作人员从2014年9月1日起实施绩效工资。

三、清理核查津贴补贴医院实施绩效工资与规范津贴补贴结合进行。全面清理核查在国家统一规定的津贴补贴外发放的津贴补贴和奖金，摸清收入来源、支出去向、帐户情况和津贴补贴实际发放水平，坚决取消资金来源不合法、不合规的项目。清理核查工作，由县人社、监察、财政和审计部门负责组织协调，县卫生行政主管部门具体实施。

四、绩效工资的组成和结构比例

绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分组成，医院可根据实际情况，自行确定基础性绩效工资与奖励性绩效工资的比例。

五、绩效工资总量的核定

县人力资源和社会保障、财政和卫生部门综合考虑医院人员结构、岗位设置、事业发展、经费来源、收支情况等特点和因素，于每年年初对医院预算进行审核，其中人员经费（含绩效工资）支出不得超过医院业务总收入（医疗服务收入和财政补助收入）的40%；依据已审定的医院预算，确定医院绩效工资总量。

2006年7月工改时，原津贴比例按国家规定高出30%的部分，纳入单位绩效工资总量（即2006年6月所有在职人员原津贴40%与30%的差额全部纳入单位的绩效工资总量）。

六、绩效工资的分配

（一）基础性绩效工资主要体现地区经济发展、物价水平、岗位职责等因素，工资标准由医院自行确定，实行按月发放。

（二）奖励性绩效工资由职务津贴、月度奖励绩效工资和年末奖励绩效工资组成。

1.职务津贴体现医院管理层的岗位职责与管理难度，按医院管理层级自行确定发放量，按月发放。

2.月度奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素，根据医院管理方案，按工作量、效率、成本控制、医疗质量、服务水平及患者满意度等综合考核，实行按月预发。

3.年末奖励绩效工资则根据全年劳动效率、劳动纪律、安全生产、医德医风、医疗纠纷及患者投诉等综合考核后，按等次于次年1月发放。

（三）医院领导班子的绩效工资，在人力资源和社会保障、财政部门核定的绩效工资总量范围内，由县卫生行政主管部门根据医院目标考核结果统筹考虑确定发放。医院领导班子与本单位工作人员的绩效水平要保持合理的关系，最高不得超过在职职工当年平均绩效工资的4.0倍。

七、离退休人员的生活补贴

离休人员的生活补贴水平按省纪委、省委组织部、省监察厅、省财政厅、省人社厅、省审计厅《关于解决离退休人员待遇有关问题的通知》（黑纪发【2009】42号）精神执行；退休人员补贴标准由县人社局、县财政局确定。绩效工资不作为计发离退休费的基数。

八、相关政策问题

（一）充分发挥绩效工资分配的激励导向作用。医院要完善内部考核制度，根据专业技术、管理、工勤等岗位的不同特点，实行分类考核。根据考核结果，在分配中坚持多劳多得，优绩优酬，重点向关键岗位、一线岗位、业务骨干和作出突出成绩的工作人员倾斜。

（二）要根据实际，制定科学合理的绩效工资分配办法，充分发扬民主，广泛征求职工意见。分配办法由医院领导班子集体研究，由职工大会或职工代表大会表决通过之后，报卫生行政主管部门批准，并在本院公布。

（三）医院原工资构成中津贴补贴的合理部分全部纳入单位绩效工资，按本单位绩效工资分配办法执行。

（四）在核定岗位数额内的编外聘用人员的基本工资，在人力资源和社会保障部门的指导下，由医院按照工资政策予以核定。其绩效工资与正式职工一样实行同工同酬。

（五）凡考核合格及以上的，可全额享受基础性绩效工资；基本合格的其下一基础性绩效工资按60%发给；不合格的，不享受基础性绩效工资。

（六）经批准派出学习、培训的工作人员，考核合格以上的，享受基础性绩效工资的100%。

（七）新聘人员、调入人员，凡按规定办完编制、人事相关手续的，可从当月起执行单位同条件人员的基础性绩效工资。

（八）工作人员病假、事假、婚、丧、产假工资的发放按国家有关规定执行。

九、经费保障和财务管理

（一）医院实施绩效工资后，离退休人员所需经费，按财政补偿机制安排，所需经费纳入县财政预算。其中，编外聘用人员（未在人事、编委部门办理调动手续的人员）退休纳入社保机构管理。

（二）规范医院财务管理和国有资产管理，财政、审计部门不定期地对医院进行检查、审核。

十、有关要求

（一）县直各有关部门要统筹医院人事制度改革和加强卫生人才队伍建设等各项工作。要及时研究和妥善处理实施中出现的问题，确保绩效工资平稳实施。

古冶区医院绩效工资改革暂行办法篇10

我院的劳动分配制度在一定程度上体现了按劳分配原则，同时，也暴露了一些诸如考虑问题主要围绕经济来衡量，高质量的服务却没有引起足够的重视等等问题。为了进一步改善员工的待遇，让医院的薪资结构更具有市场竞争力，以更好的调动员工的工作积极性，改善全院的服务质量和医疗质量，加快医院的发展，医院特进行绩效工资改革。

一、基本原则：本《暂行办法》的拟定，在遵循以服务病人为导向,以增收节支为中心的指导思想下，坚持以下四项原则。

1、坚持社会效益优先，追求合理经济效益的原则。始终坚持“仁心仁术，和泽苍生”的办院宗旨，正确处理好社会效益与经济效益之间的关系。立足长远发展，着眼现实管理，采取有力措施，促进两个效益共同提高。以服务质量和医疗质量为核心，增进积极进取的开拓精神，增强经济意识,确保两个效益相互促进，协调发展。

2、坚持进一步强化成本管理力度，渐次降低医疗运行成本，提高经济运行质量的原则。全面推行以科室核算为主，医院宏观调控为辅的原则，加强成本管理和成本核算，并依据“谁受益谁承担”的原则，把一切收支纳入核算范围。为事实启动全成本管理核算体系的渐次到位，作一些可控的铺垫。即以有效的成本管理，达成降低医疗运行成本，提高经济运行质量，增强发展后劲的基本设定。

3、坚持全面的服务质量管理考核与绩效工资分配紧密匹配的原则。根据《医疗质量管理考评标准》，对各责任单元进行督促检查和定期绩效考评，并按照全成本管理和核算要求，对各责任单元进行成本核算。随后，结合服务质量考评结果与全成本核算结果，通过合理取值，进行第二项绩效工资分配。

4、坚持责、权、利相结合和“优劳优得”，效益优先，兼顾公平的原则。就是要事实上打破分配中的平均主义，根据各责任单元的管理要素、责任要素、技术要素、风险要素等客观因素，确定管理评价标准和分配比例，进行综合评价。并按照绩效考评实绩，兑现绩效工资。绩效工资的发放，是“初次分配”的一种重要形式，重在两个效益。因此，必须严格按照绩效考评结果（含医护质量、教学科研的开展情况、医德医风、指令性任务的完成情况等）和成本核算结果（指经济运行的正效益部分）进行分配。同时，还将根据医院业务结构调整的要求，以及各业务单元技术构成与设备构成的实际变化，在《暂行办法》规定的条款下，进行必要的调整。经济考核结果的绩效工资90%发放到科室，再由科室在医院总的指导方针下根据科室自身的特点进行“二次分配”；另一方面10%由医务科根据考评结果作宏观调控。服务质量考核结果直接到个人。

二、主要住院科室经济收入项目和计量方法

1、时间：取数时段为上月26日零时起至次月25日零时止。即上月26日零时至次月25日零时，为我院一个完整的财务月。

2、收入：当月病人的预交金+病人的自负部分金+医保的实际报销金额部分+欠费追回的金额+其他如门诊收入。

3、成本：系指用以维持医院正常运转，而进行的医疗活动和药品经营活动所发生的一切支出费用（对其中的一部分专项奖金、职工的医疗保险金、养老统筹金等福利支出，在原有政策不变的前提下，暂不列入成本核算。）能直接计入科室的部分为直接成本，又分为固定成本和变动成本。固定成本包括人力成本、工作用房等建筑设施、仪器设备（含贷款所购入的大型设备所发生的利息）等；变动成本比较复杂，包括水、电、气消耗和低值易耗品等，每月均在动态变化，成本核算管理的大量工作，也主要体现在变动成本之上。间接成本，是指不能直接计入科室的那一部分成本，主要指医院的管理成本，各种消耗材料在院内有关环节流动中所产生的附加值。根据我院的实际情况，将我院的应计成本项目分为：人力成本、业务成本、折旧成本、管理成本和其它成本五个部分。作为科室核算的所谓成本主要是指业务成本，是指由科室开支的药品材料费、修理费、水电气费、邮电通讯费、差旅费、人才培养费、进修学习费、科研费等费用。本次核算内容，主要包括以下方面：

1、）药品费（西药、中药、成药）、材料费、氧气费、其他材料、低值易耗品等资产，既包括从各库房领用的，也包括从供应室、缝纫室等部门领用的各种消耗物资。

2、）修理费：指科室应负担的机器（设备）、工具、器材及水电等修理费用，包括修理费用、修理材料费和工时费等。为做好各科设备、仪器的日常保养和维护工作，提高其完好率并保障使用率，从而尽可能摊薄单位使用费用，修理费用由使用科室承担，计入科室支出。

对于一次性支付数额在5,000元以内（含5,000元）的大型仪器、设备等修理费用，按发生的当月进行列支。对于一次性支付单项修理费用在5,000元以上者，可按一定期限摊销，原则不超过1年。

3、）水电费：

（1）有水表、电表而属独立使用的科室，按实数计算：

（2）多个科室合并使用而无法分开计算的，按每个科室总人数所占比例来分摊费用。

4、）差旅费：因办理本科室的事务出差，其差旅费由科室承担；由医院委派出差，办理全院性或指令性的事务，其差旅费由医院承担。

各类人员出差的乘车、乘机、乘船费，住宿费、伙食补助等费用报销，严格按照有关的规定和标准执行。

5、）劳务费：指支付给其他单位和个人的劳务费或由其他科室提供的、应进行内部转账支付的劳务费，如专家会诊费、接待费、劳务费等，在本项目进行核算。

6、）租赁费：向其他单位租借各种设备、仪器的，其租赁费用由受益科室承担。

7、）其他费用：其他应由科室承担的业务费用。包括医院为医务人员投保的医疗责任保险费；与外单位合作开展的项目，按有关协议（或合同）执行应计入科室成本支出的相关项目等。

9、）夜班费金额的确定。由医院根据各科业务工作的实际需要核定岗位，按统一标准核发。费用按月计入科室支出。

10、）误餐费。

11、）其他科室所作的检查、治疗，因材料由所做科室承担，利润各得一半（检验、超声、放射、功能检查、在手术室所做的手术等），故成本为这部分费用的60%。），按电脑统计的数字每月计算。

12、床位费：按每床每日1元人民币计算。

13、科室固定设备折旧费：从购进之日算起，按每年设备总额的20%折旧，五年后设备归科室所有。

4、按科室利润核算的基本方法：科室绩效工资总额＝(收入－业务成本)×30%×考核系数－科室人员工资(科主任工资不再计入成本，由院部统一发放),即为科室医生护士的绩效工资总额。绩效工资的60%部分归医生,具体分配方案由科主任按科室人员认可的事先预定方案分配，科室主任的绩效工资不得超过科室医生平均绩效工资的1.5倍。40%部分归护士，其中一半由科室护士长决定分配方案，另一半由护理部根据科室实际出院病人数、一级护理人数以及病危人数打分后按分值分配。护理部主任绩效工资不得超过护士最高绩效工资的2倍，护士长不得超过本科室护士平均绩效工资1.5倍，助理护士长不得超过本科室护士平均绩效工资的1.2倍。

5、其他考核内容和标准由和科主任和护士长商量制定，具体方案须报院务科审批通过。各科室基金不得超过每月科室绩效工资总额的5%，由科室护士长设账管理，科主任掌握使用。科室内的财务务必公开、透明，科室内人员有觉得分配不够合理的，可以向院办投诉。

三、按服务质量考核的基本方法：

总则：各个服务环节按价值链的过程分解后，赋予一定的分值。总的奖励金额确定后，按每分所得金额换算成人民币。

住院部：病床落实到医生，护士。住院病人到医院住院的各个环节分解打分：

1、门诊医生开单或病人直接找住院医师到住院科室住院的，开住院单的医生（15分），接待并安置好病人的值班护士（3分）。

2、医生管理一个病人到出院，病人记住医生姓名，甲级病历，满意度调查合格（15分）。护士在自己分管的病床上，一个病人到出院，病人满意度调查合格（10分）。以上凡是受到病人特别指名表扬的，分数加倍；凡受到病人投诉，不论何种原因，除不发该病人奖金外，计相应负分。

门诊部（急诊科）：

1、门诊医生收住病人（15分）

2、导医必须亲自带病人到住院部交接到科室护士站值班护士处，病人满意度调查合格（3分）；

3、门诊处方合收费单为一个计价单位，每单位4分，每个新门诊病历0.5分，中药费提5%。门诊测血压每次0.2分，病人自交0.1元，其余费用由医院补足。

4、导医亲自带病人交费、取药，病人满意的（1分），受到病人特别表扬的再加（1分）

三、其他科室绩效工资的暂行办法：

收费室：

1、接待一个门诊收费病人满度调查合格（0.5分）、办理一个住院部病人出入院手续满意度调查合格（1分），夜班费300.00元，新农合医保中心一个月无扣款奖励科室600.00元，季度无扣款在原来基础上追加奖600元，半年无扣款追加1500.00元，全年无扣款全科奖励4000.00元。若有扣款扣除相应数目的奖金，不设最高扣款上限。

西药房：接待一个门诊病人满度调查合格（0.5分），发一个住院病人药计（0.5分）。由医院统一发放。药品销售总额×2%，减去人员工资和过期、报损、多发等药品损耗支出和夜班费300元，即为药学部绩效工资总额。具体的科室二级分配由药学部上报方案，由院务处审批。

中药房：接待一个病人满度调查合格（0.5分），每张住院病人处方处理（0.5分）。中药煎药每袋0.5分，院内制剂5%提成。

库房：以中西药房的平均数为计。

药学部负责人的奖金按科主任计，不得超过科室平均奖的1.5倍，中西药房负责人的平均奖不得超过科室平均奖的1.2倍。

放射科：普放接待一个班内病人，报告准确，满意度调查合格每人0.5分，加班计1分。核磁共振收入总额加普放收入总额（包括计帐及外院开来的检查费用）乘以30%提计，两者相加减去科室人员工资、材料、修理费和夜班费300.00元等科室总成本即为绩效工资总额。负责人的平均奖不得超过科室平均奖的1.2倍。

化验室：接待一个班内病人，满意度调查合格计0.5分，加班计1分。全自动生化进院以前，总利润乘以30%，减去工资和材料、修理费和夜班费300.00元等科室总成本即为绩效工资总额。负责人的平均奖不得超过科室平均奖的1.2倍。

功能室：彩超、脑电图、心电图、经颅多谱勒等，接待一个患者计（1分）加班计2分。

三、特别说明：

1、办公室，后勤部等没有专门提及的其他科室,另设其他方案。

2、各临床科室药品费用（西药费,成药费）控制基数，内科系列(内科、心脑血管科、中西医结合科)不得超过住院病人总费用的45%，外科系列（普外科、脊柱创伤外科）不得超过住院病人总费用的35%，并且要逐年下降。

3、为了兼顾公平，共同发展，医院实行相应的宏观调控。绩效工资为负数的，暂以零为计，人员工资由医院拨发；科室奖金平均数额超过2000.00元的(医生护士分开计算),超出部分上升第一个500.00元的医院提留超出部分的10%,超出第二个500.00元的提留超出部分的20%,超出第三个500.00的提留超出部分的30%,超出第四个500.00的提留成40%,超出第五个500.00元以上的,医院提留超出部分50%.4、各临床科室夜班费，加班费等额外补贴，由医院从所在科室的绩效工资中扣除，由医务科统一发放,要求各科室按实上报。如确有特殊情况的，报医务处审批决定临时政策。

5、各科室的住院病人平均总住院费用，按医保中心，新农合的政策严格执行，超过部分全部从科室绩效工资中扣除后不再返还科室。有特殊情况如某病人住院费用可能超出万元的，须及时报医务科处。

6、各科室必须按医院和上级主管部门的各项制度合法经营，合理收费。凡是卫生局，医保中心，新农合，卫生监督所等监督单位对医院所处的合理处罚，由科室承担处罚后果。由于患者提出收费不合理或者其他投诉，自己无法处理，由医院进行减免的患者住院费用，由科室承担。如果是非常特殊的情况，经院长签字同意减免患者费用，按正常出院病人向科室结算。

7、如果出现医疗纠纷，在保证当事人不会受到身体伤害的情况下，纠纷当事人、当事人的科室主任必须全程参与纠纷的处理。如纠纷出现赔偿的情况，赔偿数额在二万元以下的，科室承担50%的损失，当事人承担20%；赔偿数额在二万元以上的，科室承担40%的损失，当事人承担10%的损失。

四、医疗欠费问题，拟按如下条款进行操作。

（一）临床科室发生欠费应承担的欠费责任:

一旦发生欠费，临床科室按如下约定条款，承担相应的责任。

1、属于临床科室在特殊情况下收治的急、危、重患者，必须尽快到医务科（医院总值班）办理相关手续，由医务科备案后，及时向主管院领导汇报。同时，有关科室要积极催交相关费用。若该患者发生欠费，其抢救期间所发生的费用，由医院负责承担。随后若继续治疗，而欠费未能解决的，需再次汇报，由相关部门协同各方妥善解决。特殊原因所发生的欠费，医院承担欠费的上限为：该患者本次住院的欠费总额。

2、除上述约定之外发生的欠费，按发生的欠费金额，全额从当月的收支结余中扣出。

3、收回以前发生的欠费，按收回金额的100%，计入科室应计收入。

（二）财务收费应承担的欠费责任

发生欠费时，若与如下所述情况有关，财务部门也将承担责任。

1、住院病人因特殊原因（死亡、转院）临时出院，而又不在住院收费室上班时间，临床科室确定所发生的费用金额无误后，通知门诊收费室，让患者到门诊收费室，将欠费以预交金的形式办理，待第二天再作结算处理。由于门诊收费人员不及时办理而造成的欠费，由财务科负全责。

2、因财务人员违反相关规定而造成欠费的，按实际欠费总额，由财务科全额负责赔偿。

五、严格实行定编定员、控制人力成本支出

人力成本，是医院运行的主要成本，对这一块实行有效的管理和控制，对降低医疗成本具有重要意义。人员控制数一经确定，不得随意增加，确因工作需要而增员的，必须通过医院人事处的人才招聘流程，并经公示后才能增设。

对于进入我院的各专业类别的应届毕业生，若在两年之内，仍然不能考取相应的《资格证》与《执业证》者，将其退回医院人事处，由人事处安排在院内作转岗、待岗或劝退处理，其相关待遇按照有关规定执行。

六、基本工资体系

1、在原来工资的基础上，每年医院的实际效益和物价上涨的幅度适当提升

2、其他科室人员工资：由于各自的特殊性，根据各自的岗位和个人能力由医院薪酬委员会讨论另定。