卫生统计学论文（精选8篇）
王玉林 石河子大学医学院预防医学系
（一）简答题
一.方差分析的基本思想是什么？
方差分析的基本思想就是把全部观察值间的变异（总变异）按设计和需要分解成两个或多个组成部分，然后将各部分的变异与随机误差进行比较，以判断各部分的变异是否具有统计学意义，总自由度也分解成相应的几个部分，再做分析。分解的每一部分代表不同的含义，其中至少有一部分代表各均数间的变异情况，另一部分代表误差。
二.标准差和标准误的区别与联系？
标准差和标准误都是变异指标，但它们之间有区别，也有联系。
1.区别：①概念不同：标准差是描述观察值(个体值)之间的变异程度；标准误是描述样本均
数的抽样误差；
②用途不同：标准差与均数结合估计参考值范围，计算变异系数，计算标准误等。
标准误用于估计参数的可信区间，进行假设检验等。
③它们与样本含量的关系不同：当样本含量 n 足够大时，标准差趋向稳定；而标
准误随n的增大而减小，甚至趋于0。
2.联系：标准差，标准误均为变异指标，当样本含量不变时，标准误与标准差成正比。
三.假设检验的原理是什么？
假设检验：统计学中的一种推论过程，通过样本统计量得出的差异作为一般性结论，判断总体参数之间是否存在差异。
假设检验的实质是对可置信性的评价，是对一个不确定问题的决策过程，其结果在一定概率上正确的，而不是全部。
1.两类假设
对于任何一种研究而言，其结果无外乎有两种可能,即是否符合我们预期。一般来说证伪一件事情比证实一件事容易，在行为科学的研究中，由于我们无法了解总体中除样本以外的个体情况，因此尝试拒绝虚无假设的方法优于证明备择假设。备则假设：因变量的变化、差异确实是由于自变量的作用
往往是我们对研究结果的预期，用H1表示。
虚无假设：实际上什么也没有发生，我们所预计的改变、差异、处理效果都不存在 观察到的差异只是随机误差在起作用，用H0表示。2.小概率原理
小概率原理：小概率事件在一次试验中几乎是不可能发生的
至于什么就算小概率事件，那就是我们在计算前明确的决策标准，也就是显著性水平α。在检验过程中，我们假设虚无假设是真实的，同时计算出观测到的差异完全是由于随机误差所致的概率。之后将其与我们实现界定好的显著性水平比较，从而考虑是否依据小概率原理来拒绝虚无假设。
3.两类错误 第Ⅰ类错误：当虚无假设正确时，我们拒绝了它所犯的错误，也叫α错误 研究者得出了处理有效果的结论，而实际上并没有效果，即所谓“无中生有” 第Ⅱ类错误：当虚无假设是错误的时候，我们没有拒绝所犯的错误，也叫β错误 假设检验未能侦查到实际存在的处理效应，即所谓“失之交臂” 两类检验的关系 ①α+β不一定等于1 ②在其他条件不变的情况下，α与β不可能同时减小或增大 4.检验的方向性
单侧检验：强调某一方向的检验，显著性的百分等级为α
双侧检验：只强调差异不强调方向性的检验，显著性百分等级为α/2 对于同样的显著性标准，在某一方向上，单侧检验的临界区域要大于双侧检验，因此如果差异发生在该方向，单侧检验犯β错误的概率较小，我们也说它的检验效力更高。5.假设检验的步骤
①根据问题要求，提出虚无假设和备择假设 ②选择适当的检验统计量 ③确定检验的方向性并规定显著性水平④计算检验统计量的值 ⑤将统计量的值与临界值对比做出决策
附：假设检验基本推断原理：小概率事件在一次随机试验中不（大）可能发生。
假设检验基本逻辑：在零假设成立的情形下计算统计量和P值，把“不太可能出现的 假阳性”当做“不可能出现假阳性”，从而拒绝零假设。
四.直线相关与直线回归的区别与联系？
1.区别：①相关分析资料双变量正态分布，回归资料只要求Y为正态分布，X可是正态分布
资料，也可为一般变量。
②意义上，相关说明互相关系，回归反应依存关系。2.联系：①同一资料，r与b的正负号相同
②r与b的假设检验等价，同一资料tb=tr
③用回归解释相关R2=SS回/SS总
五.应用相对数时的注意事项？
1.理解相对数的含义不可望文生义 2.频率型指标的解释要紧扣总体与属性 3.计算相对数时分母应有足够数量 4.正确计算合计率 5.注意资料的可比性 6.样本相对数的统计推断
六.非参数检验的特点和适用范围
1.特点：①对样本所来自的总体分布形式没有要求。
②收集资料方便，可用“等级”或“符号”来记录观察结果。
③多数非参数检验方法比较简便，易于理解和掌握。
④缺点是损失信息量，适用于参数检验的资料用非参数检验会降低检验效能。2.适用范围：①等级资料。②偏态分布资料。③方差不齐，且不能通过变量变换达到齐性。
④个体数据偏离过大，或一端或两端无界的资料。⑤分布类型不明。⑥初步分析。七.卡方检验的用途？
1.单样本分布的拟合优度；
2.比较两个或多个独立样本频率或独立样本频率分布； 3.比较配对设计两样本和两频率分布。
八.均数比较的方法有哪些？
1.t检验
①单样本资料的t检验：样本均数与总体均属比较的t检验，推断样本是否来自已知总体。
应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。
②两独立样本资料的t检验：推断两样本总体均数是否相等（或两样本是否来自同一总体）。
应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。
③配对设计资料的t检验：配对计量资料比较的t检验，差值均数的比较，包括异体配对和
自身配对。
应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。2.方差分析
①完全随机设计资料的方差分析：多个样本均数的比较。
应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。②随机区组设计资料的方差分析：多个样本均数的比较。
应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。
③析因设计资料的方差分析：分析个实验因素的单独效应、主效应和因素间的交互效应。
应用条件：计量资料，具有独立性、正态性、方差齐性。
3.非参数检验
①单样本资料的秩和检验：用于不满足t检验条件的单样本定量变量资料的比较，推断样本中位数与已知总体中位数是否相等。
应用条件：计量资料，不具有独立性、正态性、方差齐性。
②配对设计资料的秩和检验：当差值d不满足正态分布时使用，推断两个总体中位数是否相等，即两种处理效应是否相同。
应用条件：计量资料，差值具有正态性。③两独立样本比较的秩和检验：推断连续型变量资料或有序变量资料的两个独立样本代表的两个总体分布是否有差别。
应用条件：两样本来自非正态总体或方差不齐。
④多组独立样本比较的秩和检验：推断定量变量或有序分类变量的多个总体分布有无差别。
应用条件：多个独立样本对应总体不满足正态性或方差齐性。⑤随机区组设计的秩和检验：多个样本均数的比较。
应用条件：多个独立样本对应总体不满足正态性或方差齐性。
九.参考值范围和可信区间的区别与联系
1.从意义来看
95％参考值范围是指同质总体内包括95％个体值的估计范围，而总体均数95％可信区间是指按95％可信度估计的总体均数的所在范围。2.从计算公式看
若指标服从正态分布，95％参考值范围的公式是：
±1.96s。总体均数95％可信区间的公式是：。
前者用标准差，后者用标准误。前者用1.96，后者用α为0.05，自由度为v的t界值。
十.频率分布表（图）的用途是什么？
1.揭示资料的分布类型
2.描述分布的集中趋势和离散趋势 3.便于发现某些特大和特小的可疑值 4.便于进一步计算指标和统计分析
（二）名词解释
1.医学统计学（medical statistics）应用概率论和数理统计学原理结合医学实际解决医学科研中设计，资料收集、整理、分析的科学。
2.总体（population）是根据研究目的确定的同质研究对象的全体。3.样本（sample）是指从研究总体中抽取的一部分有代表性的个体。
4.同质（homogeneity）是指同一总体中个体的性质、影响条件或背景相同或非常相近。5.变异（variation）是指同质的个体之间存在的差异。6.参数（parameter）是指反映总体特征的统计指标。
7.样本统计量（statistic）由样本观察资料计算出来的反映样本特征的两称为样本统计量。8.频率分布表（frequency distribution table）当变量值个数较多时，对各变量值出现的频率列表即为频率分布表，简称频率表。
9.二项分布（binomial distribution）是指在只会产生两种可能结果的n次独立重复试验中，当每次试验的“阳性”概率保持不变时，出现“阳性”的次数X=0,1,2,3...，n的一种概率分布。
10.医学参考值范围（reference range）是指特定的“正常”人群的解剖、生理、生化指标及组织代谢产物含量等数据中大多数个体的取值所在的范围。
11.抽样误差（sampling error）由于生物固有的个体变异的存在，从某一总体中随机抽取一个样本，所得样本统计量与相应的总体参数往往是不同的，这种差异称为抽样误差。
12.置信区间（confidence interval，CI）区间估计是将样本统计量与标准误结合起来，确定一个具有较大置信度的包含总体参数的范围，该范围称为总体参数的置信区间。
13.统计推断（statistical inference）由样本信息对相应总体的特征进行推断称为统计推断。14.假设检验（hypothesis testing）若对所估计的总体首先提出一个假设，然后通过样本数据去推断是否拒绝这一假设，称为假设检验。
15.析因设计（factorial design）是将两个或多个实验因素的个水平进行全面组合的实验，能够分析个实验因素的单独效应、主效应和因素间的交互效应。
16.单独效应（simple effect）是指其他因素水平固定时，同一因素不同水平的效应之差。17.主效应（main effect）是指某一因素单独效应的平均值。
18.交互效应（interaction）是指两个或多个因素间的效应互不独立的情形。
19.参数检验（parametric test）凡是以特定的总体分布为前提，对未知的总体参数做推断的假设检验方法统称为参数检验。
20.非参数检验（nonparametric test）不以特定的总体分布为前提，也不针对决定总体分布的几个参数做推断，故又称任意分布检验（distribution-free test）。
21.线性相关系数（linear correlation coefficient）是表示两个随机变量之间线性相关强度和方向的统计量。
22.回归系数（regression coefficient）回归分析中度量依变量对自变量的相依程度的指标，它反映当自变量每变化一个单位时，依变量所期望的变化量。（回归系数βj表示在控制其他自变量时，自变量Xj变化一个单位所引起logit（π）的改变量）
1 教学概况
卫生统计学在我校四年制卫生事业管理专业的开课时间为第5学期, 总学时为51学时, 其中理论教学33学时, 实践教学18学时。理论课教学主要采取多媒体授课方式, 授课时对以前学过的知识稍加复习, 课后布置作业;实践教学分为2部分内容: (1) 以案例为主进行课堂讨论, (2) 对部分习题进行SPSS统计软件的操作训练。卫生统计学已建立网络课堂, 网络资源包括课程视频、多媒体课件、实训指导、复习题, 学生上课期间可以通过网络课堂提问, 然后教师进行解答。考试方式为期末考试+SPSS统计软件操作考试, 均为闭卷考试, 其中SPSS统计软件操作考试和平时成绩占总成绩的30%。
2 调查对象与方法
选取我校卫生事业管理专业已完成卫生统计学学习的2006、2007级学生作为研究对象, 以匿名问卷调查的方式对其进行调查。调查内容主要包括以下几部分: (1) 学生自身的学习情况; (2) 卫生统计学的教学效果; (3) 卫生统计学学习需求调查。本次调查共发放问卷110份, 回收问卷104份, 有效回收率为94.5%。
3 结果
3.1 学生对卫生统计学的认知情况
3.1.1对学习目的的认知情况 (见表1、表2)
有86.5%的学生表示明确或基本明确卫生统计学的学习目的, 但是有77.9%的学生都是通过教师上课提及后才知道的, 只有13.5%的学生是自己主动去学习后才知道该课程的学习目的的。
3.1.2对卫生统计学的兴趣分析 (见表3、表4)
有55.7%的学生表示不喜欢甚至讨厌这门课程, 有83.6%的学生认为学习卫生统计学有难度。而难度过大往往会影响学生对学习的兴趣。
3.1.3对卫生统计学重要性的认知 (见表5、表6)
有27.9%的学生将卫生统计学这门课程放在主要的学习地位, 但有42.3%的学生将其放在一般的学习地位, 有19.2%的学生是为了应付考试而学习卫生统计学的, 觉得卫生统计学对学业有帮助的学生占64.4%。
3.2 学生对卫生统计学的学习情况
3.2.1 课前预习和课后复习情况 (见表7)
有63.4%的学生会进行课前预习, 这说明, 大部分学生认为课前预习对课程的学习是有帮助的, 80.8%的学生会在课后对上课内容进行复习。
3.2.2 学习过程中遇到问题时的解决方式 (见表8)
结果显示, 70.2%的学生在学习卫生统计学的过程中遇到问题时选择与同学讨论解决, 只有11.5%的学生愿意向教师请教。
3.3 卫生统计学的教学效果
3.3.1 上课的进度分析 (见表9)
总是可以跟上上课进度的学生只占4.8%, 大部分时间可以跟上上课进度的学生占53.8%。
3.3.2 对课程的掌握情况 (见表10、表11)
有49.0%的学生能够理解所学的大部分课程内容, 但是学生对SPSS统计软件的掌握情况不理想。
3.3.3 对多媒体教学的反映 (见表12、表13)
有78.9%的学生认为在卫生统计学教学中运用多媒体教学是有必要的, 但是仅有17.3%的学生认为多媒体教学的效果很好, 有68.3%的学生表示效果一般。
3.3.4 学习卫生统计学的困难分析 (见表14)
学生学习卫生统计学所遇到的困难中, 排在前3位的分别是概念太抽象, 不理解;方法太多, 分不清楚;实习课时间太少, 不会做。
3.4 学生对卫生统计学学习需求的调查
3.4.1 对免费开放机房的需求情况 (见表15)
在学习需求的调查结果中, 有91.3%的学生认为学院免费开放机房是有必要的。
3.4.2 对教学模式的需求情况 (见表16)
从学生对教学模式的需求情况来看, 教学模式应以案例式和训练式为主。
3.4.3 对考试方式的需求情况 (见表17)
有37.5%的学生选择理论考核闭卷、实习操作开卷的考核方式, 有30.8%的学生选择理论、实习操作考核均开卷的考核方式。
4 讨论
4.1 转变师生角色, 提高学生学习自主性
调查结果表明, 有86.5%的学生表示明确卫生统计学的学习目的, 但只有13.5%的学生是通过自己主动学习后知道该课程的学习目的的。有55.7%的学生不喜欢或讨厌这门课程, 有83.6%的学生觉得卫生统计学的学习有难度。有36.6%的学生从来没有预习过功课, 仅11.5%的学生会在课后进行复习, 这表明学生学习卫生统计学的主动性不够。因此, 如何提高学生的学习兴趣和主动性就成为教师需要解决的重要问题。目前, 在预防医学专业卫生统计学教学中, 已有教师开始尝试转变师生角色的教学实践, 主要表现在以下几方面: (1) 部分理论课内容以学生自主式学习为主, 例如讲授统计图表内容 (1学时内容) 时, 课前要求学生自学, 并制作相应的PPT课件。教师在实际授课时, 先对主要内容进行引导, 然后请2位学生讲解自己制作的部分PPT内容 (约0.5学时) , 教师点评并组织学生讨论, 课后学生上交修改后的PPT课件。 (2) 以学生参与科研实践来带动提高学生的学习兴趣和数据处理能力, 让学生直接参与到教学过程中去, 感受学习卫生统计学的快乐, 让学生渐渐养成自主学习的习惯。预防医学专业卫生统计学的教学实践为卫生管理专业学生的教学改革提供了先期经验。
4.2 增强师生间的互动, 及时解决遇到的问题
学生学习卫生统计学最大的困难是概念太抽象、不易理解, 而在遇到问题时, 只有11.5%的学生会向教师请教, 表明学生与教师之间比较缺乏互动沟通。教师可以在课堂教学时以例题讲解为主, 适当增加师生互动环节, 以便及时发现并解决问题。
4.3 加强现代化教学手段的应用, 弥补传统教学手段的不足
现代化多媒体教学以其形象、生动的优势受到了学生的广泛欢迎。在本次调查中, 有78.9%的学生认为有必要在卫生统计学教学中运用多媒体教学。因此, 教师应该加强自身现代化教学手段的运用能力, 学会通过多媒体教学吸引学生的注意力, 适当运用动画、电脑实验模型演示等方式来提高学生的学习兴趣。在统计学的学习过程中, 很多学生对公式的推导及繁琐的计算表现出厌倦心理, 因而不愿意去做类似的题目。统计应用软件的产生结束了统计学中繁琐计算的历史[2], 但是有83.7%的学生表示对统计软件掌握得不好甚至很差, 同时有91.3%的学生要求学院免费开放机房, 因此建议应对学生尽可能多开放计算机机房, 提高统计软件实践率, 以弥补实习课时不足的现状。同时, 充分发展网络课堂, 开发网上问题解答、定时测验软件, 及时上传统计学学习资源, 这是对课堂教学的有力补充。
4.4 适当调整考核方式, 提高教学效果
调查显示, 学生首选理论闭卷考试、实践课开卷考试的方式, 其次是理论与实践均开卷考核的方式。学习统计学的最终目的是让学生学会数据处理与分析, 而统计软件的操作有固定的程序, 只要学生能正确理解数据含义, 选择正确的统计方法并按照程序进行操作就可以达到目的。因此, 可以将原来的闭卷实践考改为开卷考, 同时适当提高实践考比例, 由原来的30%上升为40%, 激励学生课后练习, 从而熟练掌握统计软件的操作技能。
摘要：通过调查卫生事业管理专业学生对卫生统计学的学习现状, 分析课程的教学需求, 揭示出在卫生统计学的学习及教学过程中存在学生的学习主动性不够、统计软件实际操作能力不强、卫生统计学的实用性体现不够等问题, 并提出促进教师教学水平与提高教学质量的若干建议。
关键词：卫生事业管理专业,卫生统计学,教学需求,教学改革
参考文献
[1]叶运莉, 贾红, 刘军祥, 等.卫生统计学教学考试改革与实践[J].科技资讯, 2009 (6) :149.
关键词：学情分析；卫生统计；中职；因材施教
中图分类号：G712文献标识码：A文章编号：1005-1422（2016）07-0109-03
收稿日期：2016-03-28
作者简介：朱丽娟（1983-），女，珠海市卫生学校教师，卫生信息管理助理教师职称。研究方向：中职卫生信息管理专业教学和图书馆信息资源的开发与利用。（广东 珠海/519000）
一、引言
著名的特级教师靳家彦曾说过：“顺应学情，是教育的生命线。”学情分析对于提高教育教学的质量，达到有效学习的教育目标非常重要，是教师课前备课、课程教学及课后反思的系统教学中不可缺少的重要内容。认真了解学生的实际需求、能力水平和认知倾向，优化教学过程，提高学习效果，有效达成教学目标，“因材施教”，才能使学生真正“学有所得”。
学情分析决定着教学目标、教学内容、教学重难点、教学方法、教学程序、教学考核、学生反馈的设计。摸准学情才能为有效地开展教学提供有价值的教学依据。本文从教学内容、教学目标、教学内容、学习兴趣、学生认知水平和生活体验等要素讨论和分析中职卫生信息管理专业《卫生统计》的学情现状。
二、中职卫生信息管理专业《卫生统计》课程分析
1.教学目标及培养要求
本课程在设置时按照卫生部颁发的中等卫生职业学校卫生信息管理专业《卫生统计》教学计划和教学大纲而设置。根据“具有必须的文化科学知识和医学基础知识，有较强实践能力和良好职业素质的卫生信息管理人才”的培养要求，力求将理论教学与实践操作有机结合，要求学生在掌握卫生统计基础理论的同时，注意与计算机技术的结合，运用所学的计算机理论解决统计计算的问题。
2.课程内容设置
本课程在教学设计中强调理论的指导性和实用性，特别注重了可操作性，并结合卫生信息管理专业强化了卫生业务统计的内容，主要包括卫生统计基本理论和方法、医院统计、疾病分类等基础知识、技术操作方法、应用范围和应用价值。
根据教学目标、教学大纲、教学内容的要求，综合如表1所示。
三、学情分析
1.学生心理特点分析
（1）自我评价过低，自卑情绪较重
有相当一部分中职生从小学到初中成绩都不理想，厌学情绪严重，学习兴趣低，在应试教育的压力下，他们都是所谓的“失败者”。大部分中职生都是中考失利的学生，不得已才选择了职业教育这条路，看着离“天之骄子”的梦想越来越远，致使学生产生了自卑失落、悲观失望的心理。甚至有不少的学生沉浸在这种中自卑失落的情绪中，对很多事情都提不起兴趣，处理事情不能集中注意力，中考失利变成了心里最大的阴影，时常否定自己，认为什么事情都“做不好”，长此以往，循环往复，就陷入一个恶性循环。有部分学生更抱着“做一天和尚撞一天钟”的心态来学校混日子，找不到学习动机，降低学习兴趣，更降低了学习效率。
（2）对数学发“怵”
笔者与学生交谈，有学生曾说：“就是因为数学不好才选择了学医疗卫生相关的专业，希望总能比机械、电子类的专业少学一些与数学相关的课程，没想到还是‘逃不开数学。”这种不良学习体验导致学生对于与数学有关的课程越来越发“怵”，产生了类似“一朝被蛇咬，十年怕井绳”的情绪体验，致使学生还在没有尝试了解课程和努力的情况下，就给自己下了“我做不到”的结论，这种心理制约了学生学习数学和卫生统计学的积极性和主动性。
中职卫生信息管理专业《卫生统计》学情分析
（3）耐受挫折能力较差
中职学生正处在身体和心理接近成熟的时期，正确的人生观、价值观尚未形成，但又有明显的个性特征，在懂事知事的背后大都存在遇事冲动、缺乏理智，同时自尊心又极强的特点，稍微受到挫折就走极端，经常因为一些小事导致情绪不稳定，再加上失落自卑，常常在经受挫折的时候放弃自己。有些学生甚至因为迟到、旷课、上课玩手机、不写作业、课堂答不出问题等受老师批评或者感觉自己“丢面子”后，就放弃了课程的学习。在学习上表现为遇到看起来复杂的公式不去记，遇到需要计算的题目就抄作业，做错的题目不改，课下不复习。
（4）缺乏恒心，自制力较弱
有很大一部分学生自我认知良好，也想要认真努力学习，但在生活实践中却容易下决定，难以持之以恒，养成了“三天打鱼，两天晒网”的不良学习习惯。经常有学生和笔者沟通学习习惯及学习习惯的养成问题，但最后经常是“说得容易，做到难”。
（5）好奇心重，对专业知识有较大兴趣
看着工作人员身穿白大褂，口吐高深的专业术语，以专注的眼神进行专业操作时，学生是最兴奋的，因为他们知道，那就是他们未来的样子。大部分的中职生还是能认识到“毕业即就业”这个事实，因此他们希望有一天也用专业工作姿态来应对自己的工作，这是可以激发中职生学习动机的有益方面。
2.学生学习兴趣倾向分析
《卫生统计》是一门基于数学理论的课程，有大量的抽象而复杂的公式和计算。目前，大多数卫生信息管理专业的学生由于以往在初中时就没有学好数学，数学基础相对薄弱，成绩差，对数学逐渐失去兴趣，甚至产生不同程度的恐惧心理。大部分学生在进校之前本身就对数学发“怵”，从小数学没学好的经历导致了遇到与数学有关的课程就本能的逃避。
结合以往几届学生的学习兴趣反馈和学习即时状态观察，学生关于某些学习内容的兴趣倾向及反馈情况如表2所示。
3.学生认知情况
（1）个人认知受限
受自卑心理限制，大部分学生对自己能力的认知有限，自我评价过低，在学习目标上没有清晰的认识，通常对于专业也了解不够，只是单纯认为“家长说好就是好”。对于卫生信息管理专业的学生来说，致使个人认知扭曲的还有一个重要原因就是“小专业歧视”。无论是高等教育学院还是中等职业教育学校，卫生信息管理专业都是一个招生人数和报读人数较少的专业，很多学生在不了解卫生信息管理专业的情况下就“想当然”地认为“招生少代表不好就业”，所以在还没入学时就抵触这个专业，再加上以往数学基础差，遇到《卫生统计》这门课更是抱有“小专业受歧视”的态度。
（2）情境认知不足
受小时候生活和学习习惯的影响，学生的认知和思维习惯也形成了定式。再加上耐受挫折能力较差，缺乏恒心，自制力低的情况，很少有学生能使用适合自己且有效的学习方法。对于不良的生活习惯，比如迟到、早退、旷课、上课走神、看小说、玩手机等不良行为习惯，也难以坚决杜绝。
4.学生生活经验与需求分析
综合以往几届学生的反馈来看，统计学基础知识在生活中还是有少量应用的，只是平时学生很少自己拿来用，看到别人应用时很难第一时间意识到这是利用统计学方面的知识。卫生统计部分的知识专业性很强，除了工作之外生活中很少用到，所以在遇到比较“难”又 “计算麻烦”的知识点时，很多学生倾向于选择放弃学习。
四、小结
综合中职往届卫生信息管理专业《卫生统计》这门课程的学情，可以总结出学习《卫生统计》的障碍有：自卑厌学、小专业歧视、数学基础薄弱、学习目的不明确、学习方法有待提高、学习主动性较低。对于学习这门课程的有益方面，可以着重从职业规划、对于未来的展望、工作的专业魅力上启发同学们的学习动机，提出小组任务以引发课前预习，导入新课时尽量多用生活中的有趣的、能见到明显成效的例子做铺垫，在教学方法上多采用比较法、案例法、情景法、讨论法等引发同学们的主动思考和提问，在教学流程上突出重点，循序渐进的引导，在复习考核时引导学生做出适宜的学习计划等，希望能在以后的教学设计上能更科学合理，更“因材施教”，使学生真正达到“学有所得”。
参考文献：
[1]田贻碧.中职生自卑心理成因探究[J].考试周刊，2009（29）.
[2]刘俊杰.中职学生耐受挫折教育之我见[J].科学咨询，2012（19）.
高职高专卫生统计学教学改革研究报告 作者：徐凤
来源：《科技创新导报》2012年第12期
2009年5月，我荣幸的成为中山门街和睦北里社区居委会的一员，担任卫生主任兼经济普查员。这是党组织对我的信任，同时也是社区居民给予的信任，使我这个刚从校园走出不久的学生，对工作充满了信心和动力。在这三年里，认真以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻党的十七大和十七届三中、四中全会精神；以深入学习实践科学发展观，深入推进社区和谐建设；以创优争先、以构建和谐社区为工作目标，坚持党的领导和街党工委的指导，虚心向两委班子的全体成员学习，向老同志请教，向居民学习，不断的充实自己。丰富自己的工作内容。在政治思想方面我积极靠拢党组织，全心全意为居民服务，从不计较时间和报酬，全身心的投入到工作中。不论大事小事我都积极的去完成，达到居民的满意。对来访居民我认真接待让居民高兴而来满意而去。
为了更好的服务居民，在具体工作中学习成长，我积极参加社区的各方面的工作，在向老同志学习的同时，积极入户走访了解社区情况体查民情，在街领导的支持和社区志愿者的帮助下，积极的解决居民遇到的实际困难，在做好本职工作的同时，我还配合其他主任的工作，通过这三年的工作实践，使我很快的进入工作状态，作为一名大学生，从学校到社区工作环境变了，从中学习到了很多从书本中学不到的知识。
刚到社区的时候，工作不入门，不知从何入手，书记告诉我多看、多学、多实践，要把工作做好，就要用心去工作。我将这种精神带到工作中，也正是这种工作精神让我在这个平凡的工作岗位上，投入我全部的时间和全部的精力勤勤恳恳，踏踏实实的工作。在工作不到一年的时间里，我就郑重的向党组织递交的入党申请书，积极的向党组织靠拢，要用党员的标准来要求自己，与党中央保持高度一致，同时为我自己的人生确定了努力方向。
担任社区的卫生主任这三年来，为了改善社区环境，我就向街领导申请了油漆和墙面浆，将和睦北里社区所有的土道门和门栋楼道粉刷一新；清理社区内的堆物堆料；清理每个楼门内的堆物堆料；在大干300天的工作中，清理社区卫生死角；对社区临近马路的住户做工作，拆除楼房窗户外的悬挂物；清理社区3个小花园内的杂物；修理社区破损路面3处；更换维修社区雨水井盖72个，维修大圆井盖38个；修理社区坏旧的土道门87个；在夏天为社区播洒消毒水；联系绿化局给社区树木撒药；协助物业管理修理17个房屋楼顶漏问题。社区卫生管理中，在书记的帮助和支持下建立了得民心工程队，每周一都活动，坚持不懈，清理社区里的小广告残标，在街城管科的支持下，建立了社区督导队，制止违法和违背道德的行为，并和中山门街执法队建立了一对一工作模式，只要发现社区里有张贴广告的违反城市管理法得事件，执法队会在第一时间赶到，帮助社区居委会维持社区的公共秩序。在城管住街人员的配合下，及时清理社区装修工程土。
担任统计员，为了能完成好上级交给的每一项工作任务，在工作中将社区所有的底商和单位都走访一遍，并做好基础信息登记，在经济普查中，认真填写单位信息登记表，半年报表和一年报表，做到依法统计，真实记录；在第六次人口普查中，担任普查员，安排好社区21个普查小组的工作内容，指导完成普查小区电子地图，并认真完成自己所在组的工作；在第十六届人大选举工作中担任统计报表的工作人员，及时认真的将工作的完成进度上报。为了能够更好的完成统计员的工作，我在工作之余参加了会计培训班，对自己进行了系统而且规范的培训，拿到了会计初级证。参加了中山门街组织的统计员培训班，并在同年考下了统计员资格证，逐步的提高自己的业务能力。
社区工作虽然平凡，但是体现了他的特点，事多繁琐，确事事都和居民的生活有着密切的关系。在这三年的工作中，我踏踏实实的工作，万事都站在社区居民的角度，得到了居民群众的认可，同时也得到的街领导的认可，在2010年3月份全国第二次经济普查中获得了区级先进个人的荣誉，在第六次人口普查工作中被评为区级先进个人。在得到大家的认可后，让我更加努力去工作，放开胆子去做。
通过这三年的工作，我虽然忙碌些，但是我很快乐，因为这份工作能够帮助社区居民，给这些社区居民带来快乐和希望。使自我的人生价值得到了最高的体现。
今后对未来的工作，我充满了信心，因为我热爱居委会工作，我更爱社区居民。我要用我学到的知识贡献给社区，在社区这块热土为社区奉献我的全部，在今后的工作我还要不停提高自己的知识水平，业务水平，用满腔热忱服务群众服务社区，想居民之所想急群众之所急。要在社区工作的工作岗位上，做到诚诚实实做人，踏踏实实做事，用心接待每一个居民，用心做好每一项工作，不辜负党组织和社区居民对我的信任。以自己的实际行动完成自己的各项工作，为社区建设贡献自己的力量。
秦媛
卫生统计工作自查报告1
多年来，我们的卫生统计工作在局党委的正确领导下有关部门市健康局的指导下，采用积极的和工作认真负责的态度，根据准确的原则，及时、全面、严格执行国家统计法律”等法律法规，并使统计质量，提供上级部门和有价值的统计数据，为我们自己的健康工作顺利进行打下了坚实的基础。这次认真落实省卫生办公室实施省级卫生统计网络数据质量监督通知精神，与此同时，按照要求的宁波市卫生局卫生统计工作，我积极组织开展卫生统计网络数据质量检查工作，现将自查工作情况报告如下：
一、统一思想，开展检查列表。
卫生统计网络数据真实准确，直接关系到卫生信息化建设顺利，与医疗绩效工资改革顺利，有关卫生保健工作决策科学和准确。为此，我们领导高度重视，局党集团扩大会议，在会议上，采用项目设置卫生统计网络数据质量检查，卫生局办公室会同财政部门的基层医疗卫生单位统计人员研究的实现省级卫生统计数据质量监督网络通知精神，并建立检查工作领导小组，由马主任和秘书Haiguo合并，组长风扇Yingqun副组长，总部，YiZhengKe，金融部门成员，积极开展自查自纠工作。
第二，音响系统、责任明确
为了确保统计工作顺利，我们局由财政部门负责日常卫生统计工作，并由卫生局局长亲自负责的财政部门按照要求统计功能，建立统计工作过程中，已经明确了各下属医疗卫生单位同时干部的统计工作，严格执行《统计法》规定，不断完善工作制度，不虚假、隐瞒、伪造或篡改统计数据随意。已经清楚报告提交给系统；明确统计汇总后必须单位主管领导签名系统，已经清楚统计规则文件系统；除了建立统计工作会议制度。
三，信息是完整的、准确的数据
按照“通知”要求，我们局积极开展检查工作，在全球卫生统计网络数据质量，基层医疗卫生单位的计算机和网络环境，等等等等，卫生机构问卷月度报告和数据质量，医疗卫生机构医务人员基本信息网络问卷和医疗设备的情况分配表和数据质量，为了各种各样的，季度，月度报告严重的自检工作，发现各种各样的语句是在规定的时间内报道，每个部门，医疗卫生单位质量，具有良好的质量，及时提交各种统计报表，统计数据能做到及时整理和文件保存，没有虚假，隐瞒、遗漏，组织、领导的统计数据和其他违规行为。
第四，加强培训，持证上岗
严格执行资格认可的统计方法，做好统计资格认定，确保该系统统计人员“粗暴”，做好统计人员继续教育，积极组织各类业务统计人员参加局开展培训活动，使广大统计人员不断提高服务质量，改善控制统计工作的能力。不断提高统计人员的工作水平和办公效率，快速、准确的数据汇总和分析利用小组学习和卫生统计自查报告相关业务培训会议的机会，加强统计工作的培训。为了确保统计工作顺利，办公室，以及各医疗卫生单位，配有专业统计人员，从而确保快速、高效、统计工作顺利，报告统计数据真实、准确、科学。
五、下一步计划
在我们的卫生统计网络直报工作做了一些工作，取得了一定的结果，但工作仍然存在一些不容忽视的问题，主要表现在以下方面：一是统计人员素质有待进一步提高，进一步加强责任感；其次，各医疗卫生单位统计质量还有待进一步提高。
针对“通知”要求，我们将继续在上级的正确领导下，严格要求，从头开始，做出以下整改措施：
(一)进一步提高统计人员的法律法规意识，“统计法律”的实现和相关国家、省级和市级统计工作要求，确保统计工作顺利，确保及时性、真实性、有效性的数据；
(2)进一步提高统计工作的建立和完善规章制度，不断提高统计数据的质量，杜绝虚假的统计数据报告，隐瞒、遗漏现象发生；
(3)加强统计工作建设的硬件设施，完美的电脑配置，不断加强统计会计资料的管理和使用，提高统计工作的整体水平。
卫生统计工作自查报告2
按照隰统发[20xx] 4号文件精神，我局于7月6日，对全县卫生系统20xx年卫生统计基础工作、数据质量情况、统计执法情况，进行了全面细致的自查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确，数据库建设完整，第二季度网络直报工作已经全面完成；统计基础工作扎实，无违反《统计法》和《全国卫生统计工作管理办法》的有关规定。具体情况如下：
一、统计数据质量可靠，数据库建设完整
（一）统计数据质量
1、年报
（1）基础数据统计属实
各医疗卫生单位统计数据都是从基层来，来源可靠，真实准确，特别是部分医院的门诊人次以挂号人员统计；观察室人数和急诊死亡人数统计以日志为准；入院和出院人次以住院工作日志统计，确保数出有据，提高了数据的准确度。
（2）人员分类统计准确无误
由于统计人员认真学习了《山西省卫生统计报表制度》，对于人员分类统计口径等的概念对答如流。统计数据均属实，无漏报现象。
2、定期报表
各医院按照《山西病案管理系统》报送病案数据库和卫统4表，中医院报送卫统4表、5表，妇保院报送卫统44表、45表、46表、47表、48表，卫生监督所报送各种监测报表，都能保质保量按时上报
（二）数据库建设情况
根据20xx年的实际情况，我县对“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库、医疗救治专家数据库、医用设备数据库”进行了维护，并建立了20xx年的“卫生机构基本情况数据库、医疗机构运营情况数据库、出院病人数据库、基本建设投资完成情况数据库”，各医院建立了病案首页库。数据库维护和建设准确完整。在卫生统计网络直报前又进行了维护，为网络直报的卫生机构代码数据库打好基础。
二、统计基础工作扎实
（一）统计报表报送情况
不管是年报还是季报，首先都是由基层卫生组织将报表和基层数据库报至县卫生局，然后经县卫生局统计人员接收、审核、汇总、上报，并打印报表、备份数据库两套，其中一套上报市卫生局。
（二）能正确使用ICD—XX编码和手术编码
各医院的病案管理系统和院内管理系统进行对照，病案录入准确完整，ICD—XX编码和手术编码使用良好。
（三）统计台帐、统计分析、资料汇编和简报
按照统计制度规定，基层卫生组织和县卫生局保留有原始报表、原始数据库、综合统计资料和相关文件，设置了统计台帐。
年报结束后，各医疗卫生单位都根据统计数据，进行了统计分析，各大型医院还进行了资料汇编，为领导科学地决策提供了依据，形成资源共享。
三、统计执法力度加强
（一）无违反《统计法》的有关规定，无虚报、瞒报、迟报、拒报、伪造、篡改统计数据的现象。
（二）没有擅自制发统计调查表的情况，也没有危害国家安全，损害公众利益的统计调查行为。
四、存在的问题
（一）卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是信息统计人员兼职其他工作，不能全身心投入统计工作；部分统计人员工作责任心不够，对相关的统计法规和知识不了解，对上报的数据审核把关不严。乡镇卫生院统计管理人员业务素质不过硬，岗位不稳定，统计资料不健全，统计数据不够准确。
（二）统计人员流动性大，存在培训不上岗、上岗未培训的情况，无法独立完成直报工作。
（三）医院统计台帐、统计分析、资料汇编和简报大多陈旧的，或者不齐全。
今后将加强统计人员的业务学习，不断提高统计人员的业务素质，为国家的卫生统计工作做出应有的贡献。
卫生统计工作自查报告3
多年来，我局卫生统计工作在局党委的正确领导下，在市卫生局相关处室的指导下，以积极主动认真负责的工作态度，按照准确、及时、全面的原则，严格执行国家《统计法》等法律、法规要求，狠抓统计质量，为上级部门提供了大量的、有价值的统计数据，为我区卫生工作顺利开展奠定了坚实的基础。此次为认真贯彻落实省卫生厅办公室《关于开展全省卫生统计网络直报数据质量督查的通知》精神，同时按照宁波市卫生局关于卫生统计工作要求，我局积极组织开展卫生统计网络直报数据质量自查工作，现将自查工作情况报告如下：
一、统一思想，开展自查。
卫生统计网络直报数据是否真实准确，直接关系到卫生信息化建设的顺利开展，关系到卫生绩效工资改革的顺利推进，关系到医改工作决策的科学性和正确性。为此，我局领导高度重视，在局党委中心组扩大会议上和局务会议上，专题布置了卫生统计网络直报数据质量自查工作，卫生局办公室会同计财科组织基层各医疗卫生单位统计人员认真学习了《关于开展全省卫生统计网络直报数据质量督查的通知》精神，并专门成立自查工作领导小组，由局长、书记马海国任组长，纪检组组长范英群为副组长，办公室、医政科、计财科负责人为成员，积极开展自查自纠工作。
二、制度健全、职责明确
为确保统计工作的顺利开展，我局由计财科负责卫生统计日常工作，并由卫生局局长亲自分管，计财科根据统计职责要求，建立了统计工作流程，同时明确了各下属医疗卫生单位的统计工作干部队伍，严格执行《统计法》的规定，不断健全工作制度，要求不准虚报、瞒报、伪造和随便篡改统计数字。明确了报表报送制度;明确了统计报表汇总后必须经单位主管领导审核签字制度;明确了统计报表的规档制度;另外建立了统计工作例会制度等。
三、资料齐全、数据准确
按照《通知》要求，我局积极开展了自查工作，对全局卫生统计网络直报数据质量、基层医疗卫生单位的计算机、网络环境等情况、卫生机构调查表月报情况及数据质量、各医疗卫生机构网络直报卫生人才基本信息调查表、医用设备调配表的情况及数据质量，以有各类年报、季报、月报进行了认真的自查自纠工作，发现各类报表均在规定期限内进行上报，各科室、各医疗卫生单位均能及时、保质、保量地报送各类统计报表，统计数据能做到及时整理并归档保存，不存在虚报、瞒报、漏报、拒报、迟报统计数据等违规现象。
四、加强培训，持证上岗
严格执行《统计从业资格认定法》，做好统计从业资格认定工作，保证本系统统计人员“持证上岗”，做好统计人员继续教育工作，积极组织统计人员参加统计局开展的各类业务培训活动，使广大统计人员不断增强业务素质，提高驾驭统计工作的能力。为不断提高统计人员工作水平和办公效率，实现快速、准确数据汇总和分析，我局利用中心组学习和相关业务培训会议的机会，对统计工作进行强化培训。为确保统计工作的顺利开展，局机关以及各医疗卫生单位均配备了专业统计人员，从而保证统计工作快捷、高效、顺利开展，上报统计数据真实、准确、科学。
五、下步打算
虽然我区在卫生统计网络直报工作中做了一些工作，取得了一定的成绩，但工作中还是存在一些不容忽视的问题，主要表现在以下几个方面：一是统计人员队伍素质还有待进一步提高，责任心还要进一步加强;二是各医疗卫生单位统计质量还有待于进一步提高。
针对《通知》要求，我们将继续在上级的正确领导下，从严要求，从细微处做起，制定以下整改措施：
(一)进一步提高统计人员的法律法规意识，贯彻落实《统计法》及国家、省市有关统计工作要求，确保统计工作的顺利开展，保证统计数据的及时性、真实性、有效性;
(二)进一步完善统计工作的各项规章制度的建立健全，不断提高统计质量，杜绝统计数据的虚报、瞒报、漏报现象的发生;
(三)进一步加强统计工作硬件设施的建设，更新完善计算机的配置，不断加强统计台帐资料的管理和使用，全面提高我局统计工作的整体水平。
卫生统计工作自查报告4
为全面贯彻落实《国家卫生统计调查制度》，进一步推动我县卫生统计工作，提高卫生统计数据质量，根据《关于开展全区卫生统计数据质量自查工作的通知》厅卫〔20xx〕86号文件精神及要求，结合实际，我县卫生系统于20xx年6月25日至20xx年7月15日积极组织开展全县卫生统计数据质量自查工作，并取得了一定的成效。现将卫生统计数据质量自查情况汇报如下：
一、基本情况
（一）加强组织领导
成立了分管领导纪检书记苏书记为组长的平南县卫生统计数据质量自查领导小组，具体业务工作由局业务股、财务股组织实施。我有幸作为小组主要成员之一负责本次卫生统计数据质量工作。各医疗单位也相应成立了卫生统计质量自查领导小组，负责本单位的卫生统计数据质量自查工作。
（二）自查对象、内容和方法
这次自查的对象主要是承担20xx年年报和20xx年季报、月报、实时报任务的33家医疗单位，其中县级以上医院4家，其他医疗机构29家。自查的内容是20xx年卫生统计年报各表和20xx年季报、1-5月报、实时报各表的全部填报项目内容，重点核查卫生机构类别、机构基本信息和各项填报数据的准确性、完整性。自查的方法是要求各自查单位对已上报的数据从数据来源方面检查，从报表与报表之间、数据与数据之间的关系方面检查。
（三）自查情况及原因分析
我县共有33家医疗单位参加这次自查工作，各医疗卫生单位基本上都能按卫生统计的要求按时上报月报、年报等相关数据。项目内容基本完整，卫生机构类别准确、机构基本信息和各项填报数据的基本完整。数据没有差错的23家，占自查单位的69.7%；数据有差错的`XX家，占自查单位的30.3%。通过各医疗单位认真细致地检查发现，数据有误的主要是年报、月报共225处，具体如下：
1、从指标类型来看
（1）属医疗收支指标数据错误的有157处，占错误数据总数的69.78%。数据错误的指标主要集中在以下几个：医疗收入、药品收入、医疗收入—门诊收入、住院收入，药品收入—门诊收入、住院收入、医疗支出、药品支出等。造成数据错误的原因有六点：一是有些医疗单位会计对医疗收支的核算方法有误，导致数据不准确；二是有些医疗单位会计报表编制不及时，迟于统计上报时间导致数据不准确；三是有些医疗单位看错指标单位，如把千元误以为元；四是有些医疗单位对指标含义理解错误，对统计指标口径的模糊；五是有些医疗单位把本期数、累计数混淆，导致错误填报；六是有些医疗单位会计调离后没有及时编制会计报表，导致统计数据失真。
（2）属人员、床位指标数据错误的有13处，占错误数据总数的5.8%。数据错误的指标主要集中在以下几个：在岗职工数、执业医师、执业助理医师、注册护士、影像技师（士）、其他卫生技术人员等、实有床位、实际开放总床日数、出院者占用总床日数等。造成数据错误的原因有四点：一是有些医疗单位对指标含义理解错误，对统计指标口径的模糊；二是有些医疗单位没有统计单位的聘用人员；三是有些医疗单位对人员的变动信息没有及时了解掌握；四是有些医疗单位对数据填报责任心不强，有随意性。
（3）属医疗服务指标数据错误的有12处，占错误数据总数的5.3%。数据错误的指标主要集中在以下几个：总诊疗人次数、 门急诊人次数、出院人数、住院病人手术人次数、住院病人手术前后诊断符合人数、无菌手术（I级切口）愈合例数、无菌手术（I级切口）愈合例数—甲级（I/甲）等。造成数据错误的原因有四点：一是对指标含义理解错误，对统计指标口径的模糊；二是病案系统导出的数据与实际统计数据的有误差；三是有个别医疗单位对数据填报责任心不强，有随意性；四是有些指标的数据要到下月末才能收集到，导致数据不准确，如指标“无菌手术（I级切口）愈合例数”需要下月末才能收集到。
（4）属代报村卫生室指标数据错误的有8处，占错误数据总数的3.5%。数据错误的指标主要是：代报村卫生室个数、代报村卫生室的诊疗人次数。造成数据错误的原因有二点：一是有个别医疗单位对数据填报责任心不强，有随意性；二是村卫生室分布分散，人员不足，对数据的调查收集存在一定的难度。
（5）属资产与负责指标数据错误的有13 处，占错误数据总数的5.8%。数据错误的指标主要集中在以下几个：总资产、流动
资产、负债与净资产、负债、净资产、事业基金、固定基金等。造成数据错误的原因有三点：一是有些医疗单位会计报表编制不及时，迟于统计上报时间导致数据不准确；二是有些医疗单位统计资料不健全，数据不准确，统计指标不理解；三是有些医疗单位对上报的数据审核不严，责任心不强，并存在一定随意性。
（6）属年报基本情况指标数据错误的有22处，占错误数据总数的9.8%。数据错误的指标主要是：落实医改措施情况的指标（如是否120急救网络覆盖医院、是否承担紧急救援、援外、支农支边等公共服务、建立长期对口支援关系情况、是否与医保经办机构直接结算、当年接收住院医师规范化培训基地医院毕业的医师数等）。造成数据错误的原因是指标含义理解错误，由于对统计指标口径的模糊、有些统计人员认识上的偏差。
（2、从医疗机构类别来看
（1）属县级以上医院数据填报有误的有2家，占数据有差错总户数的20%；数据有差错的41处，占错误数据总数的18.2%。
（2）属民营医院、乡镇卫生院数据填报有误的有8家，占数据有差错总户数的80%；数据有差错的184处，占错误数据总数的82%。
总的来说，县级以上医院数据填报的质量比民营医院、乡镇卫生院好。相对而言，县级以上医院能配备专职统计人员，人员业务素质比较高，人员相对稳定，数据来源规范，报表上报经过填报人、科室（部门）负责人、分管领导审核签字，对报表的质量进行严格把关，把差错率消灭在上报前。
二、取得的成效
通过这次自查，取得了一定的成效：
（一）卫生统计工作得到领导的了解、重视和支持。
（二）提高了卫生统计人员的工作责任心。
（三）认清了自己存在的不足，把有差错的数据纠正过来，避免在今后的统计工作中再出现同样的问题。
三、存在问题
（一）统计
基础较差，特别是民营医院、乡镇卫生统计工作人员一般都兼职，分散了统计业务工作精力，少数统计人员责任心不强，工作不够细致。
（二）由于基层医疗单位统计人员变动频繁，少数统计人员业务不熟，对统计指标理解不深，造成部分统计指标填写失误或干脆不填写现象。
（三）部份基层医疗单位的会计报表屡次迟报，统计人员在不影响上报时间的情况下只好采取估数上报，导致数据失真。
（四）有些单位对统计工作不够重视。报表的上报时没有实行分级负责制，落实责任，层层把关，所以难以把差错率消灭在上报前。
（五）少数基层医疗单位报表数据来源不齐全且数据质量不高，填写不规范，存在有漏项、错项等问题，有关指标与指标之间数据出现逻辑错误。
（六）统计力量薄弱，无法适应现实统计工作任务。
四、整改措施
以这次自查为契机，针对检查中发现的问题，我们今后将要加强以下方面的工作：
（一）加强领导，重视卫生统计工作，加强统计力量，抓好数据源头，落实责任，层层把关。
（二）严格执行《国家卫生统计调查制度》，坚持实事求是、依法统计的原则。
（三）要进一步明确指标解释、统计口径。
（四）要加强对基层医疗单位统计人员的岗位培训和岗位练兵，不断提高基层统计人员素质，积极净化统计环境，维护数据严肃性，权威性，积极适应形势变化。
（五）要严格对基层医疗单位统计人员的考核，奖罚分明，提高基层医疗单位统计人员的工作积极性和责任性。
（六）加强卫生系统内部纵向协调，确保上报数据的准确性和完整性。
（七）建立健全统计规章制度，开展经常性的数据质量检查。
卫生统计工作自查报告5
根据发送xi系列[20xx]4号文件精神，我们局7月6日，20xx年卫生统计县卫生系统的基本工作，数据质量，统计执法情况，进行了详细的检查。结果显示，各医疗卫生单位统计数据真实、准确、完整的数据库建设和网络直报第二季度工作完成；基本的统计工作扎实，没有违反“统计法”和“国家卫生统计工作管理办法》卫生统计自查报告的有关规定。细节如下：
一、统计、质量可靠，完整的数据库建设
(一)统计数据质量
1、报告
(1)基本数据统计
各医疗卫生单位来自基层统计数据来源可靠，真实准确，特别是医院门诊的一部分访问注册人员统计，房间号码和紧急死亡人数将根据日志，日志统计和排放到医院工作，确保数据，提高数据的准确性。
(2)人员分类统计数据是准确的
因为统计人员认真研究“山西省卫生统计系统”，为人员分类统计概念，比如触发器。统计数据是真实的，没有遗漏的现象。
2、定期报告
根据“山西医院病历管理系统”提交病历数据库和健康系列四个表，提交医院卫生系统4表，表5，妇保医院提交所有44表，45表，表表46、47、48表，各种监测、卫生监督语句可以用质量好的报告
(2)数据库的建设
根据实际情况在20xx年，我的县“卫生机构代码数据库、卫生人力资源数据库，医疗专家数据库，数据库的医疗设备维护，并于20xx年成立“卫生机构基本信息数据库，数据库操作的医疗机构，医院病人数据库，基本建设投资完成数据库”，建立了医院病案首页库。准确完整的数据库维护和建设。在异性恋前卫生统计网络和维护、卫生设施连续网络报纸数据库代码。
第二，基本的统计工作扎实
(一)统计报表的情况
和季度报告，第一个是基层卫生组织报告和数据库县卫生局，然后由县卫生局统计人员接收、评审，总结，报告，并打印报表，备份数据库两组，一组上报市卫生局。
(2)正确使用ICD-10的代码和操作代码
医院病历管理系统和医院管理系统比较，医疗记录条目是准确的，完整的和ICD-10的代码和代码使用好操作。
(3)统计会计、统计分析、编译的数据和表示
按照统计制度的有关规定，基层卫生组织、县卫生局保留原始报告，原始数据库和综合统计和相关文档，建立台帐。
报告后，所有医疗卫生单位根据统计数据，进行了统计分析，各大医院卫生统计自查报告也进行了编译的数据，为领导科学决策提供依据，形成资源共享。
第三，统计执法加强
(一)没有违反有关规定的统计数据，没有虚假，隐瞒，领导、组织、伪造、篡改统计资料。
(2)没有擅自发行统计调查表，不危害国家安全，损害公共利益的调查。
四、存在的问题
(一)卫生统计调查数据质量不高，数据库不健全。主要原因是其他兼职统计人员的信息，不能把统计工作，统计人员工作责任心是不够的，不懂统计法律、法规和相关知识，审计报告数据控制不严。在乡镇统计管理人员业务素质不高，不稳定，统计，数据不够准确。
(2)统计人员流动性大，不工作，不训练，不能直接独立工作。
(3)医院统计台帐，统计分析，编制数据和表示主要是旧的，或不完整的。
1 卫生统计学网络课程在课堂教学中的建设
我校blackboard系统平台为网络课程提供了教学组织管理、交流互动工具、考核管理功能、管理统计功能4个独立的功能模块。这4个模块的主要内容包括课程通知、课程信息、职员信息、课程文档、作业、Books、交流、外部链接和工具等[4]。其中, “课程信息”主要包含课程简介和教学大纲, 学生通过浏览信息可以明确卫生统计学的教学重点和难点。“课程文档”则包含了完整的多媒体课件、统计软件、PBL案例、调查问卷、量表和数据等等, 多媒体课件对学生的意义主要在于教学中的难点和扩充的新知识, 课本上不够详细或简略的内容在课件中会以图文并茂的形式更形象直观的进行解释, 因而学生可以在网络课程中下载课件以复习和巩固知识;而提供卫生统计学中常用的SAS、SPSS和Epidata等软件的下载则可以方便学生录入和分析数据。“作业”中及时为学生提供练习题的正确答案, 并提供考试题库帮助学生掌握考点。“Books”和“外部链接”提供有益的书目或网络资源链接, 为学生扩充知识提供方便途径。“交流”是进行异步和同步交流协作的重要工具, 通过虚拟课堂、讨论板可以及时发现和解决学生在学习中遇到的问题。
2 卫生统计学网络课程在实践教学中的探索
卫生统计学是一门实践性很强的学科, 传统的教学模式往往强调本学科理论的系统性, 与医学科研联系不够紧密, 对其应用性和实践性重视不够。学生遇到实际问题时, “照本宣科, 依葫芦画瓢”, 不能举一反三, 在医学科研实践中常常误用或不恰当运用统计设计方案和统计分析方法或是不恰当地解释和报告统计分析结果[5]。因而, 在实践教学中应充分利用网络课程, 克服学生统计理论水平与实践能力脱节的突出矛盾, 培养其统计思维和创新意识、从而提高其综合实践能力与科研能力。
在卫生统计学实践教学过程中, 主要从案例讨论和课题实践两方面来进行。案例讨论 (尤其是错误案例分析) 是学生获得间接经验的最佳方式, 课堂上的案例讨论由于学时的限制, 只能起到“抛砖引玉”的作用;课余时间, 学生可以进入网络课堂的PBL案例部分, 根据自己的学习能力和知识掌握程度选择案例的难易级别, 由浅至深的学习, 教师则可在网络课程中与学生共同讨论, 解答学生的疑惑, 也可将发现的共性问题在课堂上一并进行总结分析[6]。案例讨论是连接卫生统计学理论与实践的纽带, 可以减少学生在实际应用卫生统计学知识时出现错误的机会。
课题实践是学生获得直接经验的最佳途径。采用自主协作型学习模式进行教学, 将学生分成若干小组, 每个小组可自选感兴趣的课题方向或选择教师提供的若干课题方向之一。各小组根据教师在网络课程中提供的参考资料, 围绕课题方向合作完成开题、调查对象和单位的确定、样本的抽取、问卷的设计、发放、回收与审核、数据输入与资料整理、直至论文撰写的科研全过程。在此过程中, 学生不仅提高了查阅文献、获取信息的能力, 与他人进行有效沟通、交流与合作的能力, 还提高了统计逻辑思维和综合分析问题的能力。经过课题实践, 学生接触和参与了实际的卫生统计学科研工作, 拓展了科学视野, 锻炼了实践能力, 同时激发了探索和学习的热情。
3 卫生统计学网络课程的实施效果
我们从2008年开始开展了传统教学与网络课程相结合的教学新模式, 为了考察新模式的教学效果, 对2009年实施网络课程教学的学生进行了问卷调查, 重点了解学生对网络课程教学效果的评价;同时还调查了学生的态度感受、学习收获等。
调查结果显示, 对于课堂教学和网络课程的内容, 91.2%的学生同意或非常同意“网络课程中教学实用知识相对较多”, 88.4%的学生同意“实现了学科知识之间的渗透”。对于考试的形式和内容, 79.4%的学生认为“与教学联系紧密”, 83.2%的学生认为“能反映学生学习效果和能力水平”。对于网络课程的教学效果, 96.8%的学生认为网络课程在这门课中发挥了非常大的作用;94.3%的学生认为网络课程很好地扩展了这门课的信息量和理解深度。对于网络课程的态度和感受, 81.2%的学生“非常喜欢通过网络与授课教师和学生就课程学习问题进行讨论”;98.2%的学生认为“网络教学环境带来更自由的学习空间”;有90.2%的学生认为“网络课程成为学习的有利工具, 经常利用网络课程进行学习”。对于学生个人学习能力的影响调查显示, 79.6%以上的学生认为通过网络课程, 他们的信息处理能力、独立学习能力、表达能力、思考处理问题能力、批判性思维能力、统计分析能力、社会交流与协作能力等得到明显的提高, 86.7%的学生认为“通过网络课程他们对计算机和网络的使用技能有较大或明显提高”。
网络课程的效果评价结果揭示了学生对网络课程的态度、感受及收获, 总的来说, 绝大部分学生对网络课程教学的态度积极, 兴趣浓厚。调查发现, 卫生统计学网络课程促进了学生对课程知识的掌握, 对学生信息处理能力、协作交流能力、实验设计与统计分析能力、理论联系实际能力的提高也有促进作用。
4 结语
网络课程是将计算机多媒体技术和互联网技术应用于教学的现代教学手段, 是对传统教学方法的有效辅助和补充, 是现代医学教学的必然发展趋势[7]。通过互联网把教师的指导、教学思路及内容与学生的自主学习、考评及反馈意见有机地结合起来。卫生统计学网络课程激发了学生的求知欲, 充分发挥了学生的主观能动性, 提高了学生的学习兴趣, 增强了学生对授课内容的理解、也提高了学生的信息处理能力、独立学习能力、批判性思维能力、交流与协作能力和表达能力, 使学生思考问题的广度、深度和多角度都有了显著的或较大的提高。同时, 教师在网络教学系统组织实施教学, 使得教师的网络应用能力也得到了较大的提高。网络教学在未来的医学教学中将起到越来越重要的作用。
参考文献
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摘 要 卫生统计工作是对卫生工作中数量和质量进行统计的过程，是构成卫生信息系统的重要组成元素。通过卫生统计数据所提供的数据信息，不仅能够为卫生部门制定计划、实施任务以及检查工作提供客观、真实的参考依据，还能为领导进行科学的管理决策，并为卫生事业的科学管理提供有效的服務。
关键词 卫生系统 统计工作 应对策略
一、引言
基层卫生统计工作，通俗来说就是指基层卫生事业单位运用各种方法通过对基层工作单位的经营管理过程中的各种信息和数据进行收集、汇总、加工、整理等环节，对数据信息进行处理，并向上级主管部门报送有关报表，为各级领导部门的管理决策提供依据和数据参考，使领导更加了解客观情况，为进行科学的管理决策提供依据。针对我国目前基层卫生统计工作的发展情况来看，虽然在统计工作中取得了一定的成效，但是仍然存在着不足和缺陷，以下就针对存在的问题进行分析，进而提出有针对性的解决措施，为卫生统计工作更深入的展开提供些合理建议。
二、我国基层卫生统计工作中存在的问题
首先，在我国基层医疗卫生系统中，领导对卫生统计工作的重视力度不够。由于他们更加注重经济效益和社会效益，通常将工作的重点放在医院管理、医疗质量、服务质量以及医疗机构的改革中，对于基层卫生统计工作往往放在最不显眼的环节，导致各个科室以及整个医疗系统不注重卫生统计工作的作用，使得统计工作人员工作障碍重重，难以取得及时、准确、可靠的数据资料，以致会出现一线的临床统计数据不能真实地反映客观的情况，以至于对医疗科研工作产生误导，严重制约了卫生系统的健康发展。
其次，在基层卫生系统中，从事统计工作人员数量有限，而且缺少专业技能高，业务熟练的业内人士，有的甚至是兼职人员，缺少职业素养，对于统计工作甚至无从下手，这对基层卫生系统统计工作的开展造成了一定阻碍。例如，在有些基层卫生系统中，仅市级医院配备数量有限的专职统计人员，其它地县卫生系统部门中只配备2-3名兼职人员，而且这些从业人员学历低，缺乏统计工作经验，可见，统计工作的队伍建设储备力量相当薄弱。
再次，基层卫生统计工作的配置设备落后陈旧，工作整体环境差。尽管在各基层卫生机构中都装配了计算机和相关设备，但是统计工作基本还是以手工为主，对计算机的使用很不充分，单纯停留在用现成软件进行数据汇总和计算等，使设备的使用效率低下。由于基层卫生事业单位面临的统计数据繁多，以手工的方式进行汇总严重影响了统计工作的效率。
最后，基层卫生统计工作制度和管理制度不完善。例如，在统计工作中，统计部门忽视统计制度，对上级的要求没有落到实处，贯彻不力、我行我素等。此外，我国目前的统计报表制度没有能够依据基层卫生单位的具体情况制定，使得统计报表制度和评价标准不具有参考性。最后，统计部门人员权责不明确，激励制度不完善，没有充分发挥基层卫生统计部门的重要作用。
此外，统计是一项专业性很强的工作，然而长期以来，基层统计工作人员的专业素质不高，人员变化较大，没有很好的连续性，再加上基层卫生部门领导对于统计工作的重视力度不够，缺乏有效的指导和管理，这是造成基层卫生统计力量薄弱的主要原因。
三、针对基层卫生统计工作中问题的解决对策
1.加强对基层卫生统计工作的重视力度
要加强基层卫生统计工作的建设，首先要提高领导对统计工作的重视力度，提高卫生统计工作的整体地位，卫生统计工作人员和领导加强沟通与交流，为领导提高及时准确的信息，使领导意识到统计工作的不可或缺。其次，要提高自身的专业素养和业务能力，掌握专业的统计知识，在工作中不断积累工作经验和方法。最后，在统计工作的实施环节，要加强各部门之间的协调和配合，使得资料在收集和整理汇总过程中，变得更加科学、合理、有效。
2.加强基层卫生系统的信息化建设
加强基层卫生系统的信息化建设有利于基层卫生统计工作的顺利开展，加上完善合理的上下级业务指导体系，可以大大提高统计工作的效率和水平，实现统计系统内部各个工作环节和统计内容的协调统一。此外，基层卫生系统的信息化建设，有利于卫生系统内部的交流与培训、会议的召开以及工作的落实等等。
3.加强基层卫生统计机构的基础设施建设
各级卫生统计部门应当根据不同工作和任务的需要，配备与之相适应工作基础设施，尤其是基层卫生统计组织，由于长期以来基础设施不够完善，大大影响了统计工作的顺利开展，为顺应基层统计工作的需要，基层组织需要配备基本的工作室、打印机、复印机、计算机、影像处理设备以及与之相适应的软件设施。
4.加强卫生统计队伍的建设
统计工作人员的自身素质直接影响着统计的质量和效果，对此卫生部门要通过灵活多变的培训形式，想方设法提高统计人员的业务素质，同时不断招纳新的统计人员，为他们提供良好的工作条件和福利待遇，从而达到稳定统计组织的目的，为基层卫生统计工作提供组织保障。
四、结语
综上所述，卫生统计工作的优劣，直接影响着卫生部门的决策以及医疗卫生事业的健康发展。对此，我们要不断加强基层卫生统计的各项工作，不断提高基层卫生统计工作的水平，顺应基层卫生组织改革的需要，促进卫生事业的进一步发展。
参考文献：
[1]张晓莉.浅谈卫生统计工作中的问题及对策.中国卫生工程学.2002(02).
[2]吕军,李一杰.预防医学专业中卫生统计的教学技巧.卫生职业教育.2005(06).
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