乡村医生考试试题及答案（精选7篇）
一、单项选择题（每题2.5分，共100分）
1、怀疑颈椎外伤的淹溺病人要采用哪种方法开放气道（B）A、仰面抬颌法 B、托下颌法 C、手压颈部法 D、仰面举颌法 E、屈颈法
2、患者出现出现头晕、头胀、四肢无力、胸闷、多汗、思想涣散、动作不协调等症状，体温正常或稍有升高属哪种中暑（A）A、先兆中暑 B、轻症中暑 C、中度中暑 D、重症中暑 E、中暑休克
3、烧伤真皮深层的属哪一度烧伤 C A、Ⅰ度 B、浅Ⅱ度 C、深Ⅱ度 D、浅Ⅲ度 E、Ⅲ度
4、烧伤急救原则第一步是什么A A、除引起烧伤的原因 B、是否合并其它损伤 C、创面包扎 D、建立静脉通道 E、迅速止痛
5、瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是（B）
A.中枢神经系统感染 B.有机磷农药中毒 C.吗啡中毒 D.脑桥出血 E.低血糖反应
6、电击伤病人伤处一般采用什么方法处理A A、暴露疗法 B、包扎疗法 C、浸泡疗法 D、冲洗疗法 E、照射疗法
7、磷农药中毒特殊的气味D A、氨气味 B、酸味C、硫磺味 D、蒜臭味 E、漂白粉味
8、酒精中毒较理想的促醒药物为B A、美兰 B、纳洛酮 C、安易醒 D、阿托品 E、肾上腺素
9、三凹征见于A A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸衰竭 D、肺气肿 E、支气管哮喘等
10、少尿的尿量为每日少于多少C A、800ml B、600ml C、400ml D、200ml E、100ml
11、高热的体温范围为C A、38.1～38.5℃ B、38.5～39.0℃ C、39.1～41.0℃ D、41.1～41.5℃ E、41.5℃以上
12、某男性患者畏寒发热1周，每天体温最高达39.6～40.2℃，最低体温37.8℃左右，试问该热型属于下列哪一种C A、稽留热 B、驰张热 C、间歇热 D、回归热 E、波状
13、呕吐大量暗红色血液常见于C A、急性胃炎 B、急性胃粘膜病变 C、胃底、食道静脉曲张破烈出血 D、消化溃疡并出血 E、胃癌
14、咯血可见于下列疾病，但除外（B）
A．支气管扩张 B．鼻出血 C．肺结核 D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．白血病
15、下列可出现急性腹痛的疾病是（E）A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．肝炎 D．胃癌 E．肠梗阻
16、下列疾病出现慢性腹痛的是（D）
A．异位妊娠破裂 B．急性胆囊炎 C．肠穿孔 D．结核性腹膜炎 E．急性胰腺炎
17、关于腹痛部位，下列叙述正确的是（B）
A．胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B．急性阑尾炎疼痛在右下腹 C．小肠疾病疼痛多在右上腹 D．胆囊炎疼痛多在左上腹 E．肝脓肿疼痛多在中下腹
18、下列疾病引起中枢性呕吐的是（B）
A．急性胆囊炎 B．脑出血 C．胆石症 D．急性胰腺炎 E．肠梗阻
19、呕血与黑便最常见的疾病是（E）
A．胃底、食管静脉曲张破裂 B．十二指肠炎 C．慢性胃炎 D．急性胃黏膜病变 E．消化性溃疡 20、腹痛伴里急后重者多见于（A）
A．急性细菌性痢疾 B．伤寒 C．副伤寒 D．肠结核 E．Crohn病
21、患者，女性，40岁。右上腹痛伴发热、黄疸3天，最可能的诊断是（A）
A．急性胆囊炎 B．急性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性阑尾炎 E．急性胰腺炎
22、肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（C）A 下肢 B 全身 C 眼睑 D 胸腔 E 腹腔
23、心源性水肿者，其水肿常先出现于（A）
A 人体的最低部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔
24、右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于（C）
A．输尿管结石 B．十二指肠溃疡 C．急性胆囊炎 D．心绞痛 E．急性阑尾炎
25、呕吐大量隔宿食物可见于（E）
A．急性糜烂性胃炎 B．慢性胃炎 C．胃、十二指肠溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻
26、胸骨中上段后方疼痛，向左肩部放射，最可能的病因为（B）
A．胸膜疾病 B．心绞痛 C．肋间神经病变 D．食管炎症 E．肋骨骨折 27、2010心肺复苏指南中胸外按压的频率为（B）
A 至少80-100次/分;B
至少100次/分;C 至少 120次/分;D
至少60-80次/分 28、2010心肺复苏指南中单人或双人复苏时胸外按压与通气的比率为（A）
A 30:2 B 15:2 C 30:1 D 15:1
29、实行胸外心脏按压时正确的手法是（C）
A.在心前区按压 B.在胸外上段按压 C.在胸骨中下1/3交界处按压 D.在剑突下向心脏方向按压 E.按压胸部使心脏受到挤压
30、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是（C）A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D、俯卧位 E、头高足高位
31、冷敷处理适合哪种眼外伤 B A、外眼部皮肤裂伤出血 B、外眼挫伤部位肿胀 C、眼内伤口 D．电光性眼炎 E． 酸碱性物质烧伤
33、若病人突然大咯血，伴呼吸困难，首要的抢救措施是（B）A、使用止血药物 B、清理呼吸道，保持呼吸道通畅 C、高流量吸氧 D、输血 E、给予镇静药物
33、下列哪种毒物中毒，用碳酸氢钠洗胃是错误的（E）
A、对硫磷 B、砷化氢 C、安定 D、酒精 E、敌百虫
34、下列烧伤急救原则中，错误的是（C）
A.迅速脱离热源 B.保护烧伤创面 C.就地给予烧伤清创 D.保持呼吸道通畅 E.镇静、止痛、抗感染
35、下列哪项不是躯体性腹痛的特点 E A 疼痛定位准确 B 疼痛程度剧烈而持久 C 可有局部腹肌强直 D 咳嗽、体位变化可加重疼痛 E 疼痛常不定点
36、剧烈呼吸困难病人咯出大量咳粉红色泡沫痰，常见于 E A．肺结核 B．支气管哮喘 C．慢性肺脓肿 D．支气管扩张 E．急性肺水肿
37、肺结核大咯血，最危险的并发症是 A A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是
38、饮酒及进食高嘌呤食物后容易引发关节疼痛的是（B）A、类风湿性关节炎 B、痛风 C、风湿性关节炎 D、红斑狼疮 E、关节增生
关键词：乡村医生,生存困境,出路
十八大报告及十八届三中全会决议均指出需要加快和落实城乡一体化进程, 实现城乡在政策上的平等、产业发展上的互补、国民待遇上的一致, 让农民享受到与城镇居民同样的文明和实惠, 使整个城乡经济社会全面、协调、可持续发展;需要出台政策保护乡村医生的利益, 让更多的年轻人愿意投身乡村医生行列。 据统计, 我国现有近百万乡村医生, 他们长期植根于农村, 辛勤工作, 为我国基层基本医疗卫生事业做出了突出贡献。 新时期农村的社会经济环境发生了重大变化, 乡村医生队伍的生存和在新形势下怎么发展, 不仅关系到八亿农村居民的健康, 更关系到农村社会的稳定与发展。但是目前我国对于乡村医生的管理方面还存在很多问题, 如待遇问题、如何向执业医师转化等。 同时乡村医生一直面临着诸多困境, 如身份不明确和收入低等。虽然当前政府已经意识到该问题的严重性, 并采取措施使部分乡村医生的处境得到改善, 但是很多问题仍未得到真正解决。 以上列举的诸多问题如果不能得到有效解决, 将直接影响到我国基层基本医疗卫生服务的保障。
1 乡村医生概念及历史作用
乡村医生, 最初名字叫“赤脚医生”, 诞生于20 世纪50 年代。 乡村医生前身———赤脚医生是在文革中期出现的名词, 指一般未经正式医疗训练、仍持农业户口、一些情况下“半农半医”的农村医疗人员[1]。 广义的乡村医生包括在乡村一级执业的所有医生;狭义的乡村医生指的是持有乡村医生证书的医务人员, 不包括在村一级执业已经取得执业医师、执业助理医师资格的医务人员。 当时来源主要是医学世家、高中毕业且略懂医术病理的人和上山下乡的知识青年。 “赤脚医生”是农村合作医疗制度的产物, 是农村社员对“半农半医”卫生员的亲切称呼。 由于当时农村卫生条件极其恶劣, 各种疾病肆意流行, 在严重缺少药品的情况下, 政府部门提出把卫生工作的重点放到农村, 培养和造就了一大批“赤脚医生”, 他们半农半医, 一根针、一把草治病。 乡村医生处于农村三级预防保健网的“网底”, 是为我国农村地区居民提供基本医疗卫生服务和传递预防保健知识的主要力量, 具体承担农村地区居民的基本公共卫生、基本医疗、传染病报告和防治、妇幼保健、健康教育和计划生育咨询服务等工作[2]。 乡村医生为改善中国农村地区缺医少药的困境做出了积极的贡献。
2 乡村医生的生存困境及原因分析
随着社会的发展, 乡村医生群体越来越受到人们的关注。 乡村医生是农村地区提供基本医疗卫生服务和预防保健的主要力量。 中国在岗的乡村医生年纪呈老龄化趋势, 而年轻人又不愿意到农村从事这一职业, 乡村医生正面临后继无人等现实。 近些年, 乡村医生的现状并不乐观, 究竟谁来接过乡村医生的背包, 这一问题值得我们思考。
2.1 乡村医生老化, 整体素质偏低
造成乡村医生整体素质偏低的原因主要是政策不健全和历史因素。 我国关于乡村医生管理的政策不健全。 由于没有出台具有保障性的政策, 很多乡村医生一旦脱产学习就会失去岗位。 他们既要面对工学矛盾又要顾及生存需要, 所以只能不断治病救人来维持基本生活需求, 没有时间和精力提高自己。 根据资料, 乡村医生没有退休制度, 即必须一直在岗, 没有法规提倡激励措施, 所以很多乡村医生一直安于现状。 而且, 参加学习和培训的费用不菲, 对于很多收入不高的乡村医生来说根本就是“雪上加霜”。 现在由于外部环境和自身条件限制, 大多数乡镇卫生院根本无力承担这项工作。 历史因素也很重要。 乡村医生队伍产生于20 世纪50 年代, 我国经济发展相对落后, 农村还存在缺医少药的现象。 为了改善农村地区落后的医疗水平, 乡村医生的队伍得以在各地成立。 在上海共调查乡村医生263 名, 文化程度初中135 人, 占51.3%;中专或高中114 人, 占43.3%;大专及以上10 人, 占3.8%;不详4 人;调查对象中专及以上学历者占47.1%[3]。 大部分乡村医生学历偏低, 而且自学能力不足。 他们原本是农民出身, 要把大部分时间投入到生产劳动中, 所以没有过多的时间和精力放在学习专业知识上, 而且部分乡村医生过多看重利益。 所以, 乡村医生的综合水平不高, 如果国家没有针对性的政策帮扶, 可能会导致更多的乡村医生不能胜任治病救人的工作。 同时也存在乡村医生面临这样不利的环境, 也会进行非法行医, 这样就会出现恶性循环, 产生更严重的后果。
2.2 乡村医生后继无人, 收入微薄, 生活困难
有资料显示, 全国乡村医生50 岁以上的占23%, 40~49 岁的占24%, 两者共占47%, 而20~29 岁的乡村医生只有7%。随着卫生改革与发展的不断推进, 乡村医生的生存和发展却面临困境, 后继无人的问题成为制约农村卫生事业发展的重要因素。 产生这种现象的原因有许多, 例如乡村医生老龄化的同时, 年轻人不愿到农村从事村医和养老难保障, 部分村医收入偏少, 行医条件艰苦等。 而且, 乡村医生在偏远地区供不应求。 除了后继无人的问题外, 还存在乡村医生收入微薄、生活困难的现象。 收入微薄、生活困难是乡村医生目前普遍面临的问题, 也是年轻势力望而却步的重要原因。 在实施基本药物制度以后, 村医不能再自己购买药品, 乡村卫生室现可进购的都是基药。 对于基药的实施反响并不好, 有好多新品种老百姓用不习惯、不易接受, 总担心这些药没有效果, 而且有的药价并不低。 这些问题使得就诊的村民越来越少, 乡村医生的收入越来越少, 在居高不下的物价环境下年轻人根本不敢涉足[4]。
2.3 老无所养, 向执业医师转化困难
养老问题是乡村医生最担心的。 不少乡村医生年过花甲, 他们把青春年华都奉献给了农村卫生事业, 如今即将步入老年的行列, 后顾之忧也随之而来。 为了解决乡村医生老无所养的问题, 我国应该根据《乡村医生从业管理条例》出台帮扶政策, 这样乡村医生的技术水平和服务能力可以得到有效提高, 但执行起来非常困难。 在偏远地区, 应根据实际需要, 可以允许具有中等医学专业学历的人员, 或者经培训达到中等医学专业水平的其他人员申请执业注册, 进入村医疗卫生机构执业。 具体办法由省、自治区、直辖市人民政府制定。 但目前在岗的大多数乡村医生已年过四十, 工作了二三十年, 根本没有上过正规中专。 即使参加国家成人大中专考试取得成教学历, 按国家政策规定也不准报考。 很多从医几十年的乡村医生因拿不到执业资质被迫下岗[5]。
3 未来乡村医生发展的建议
虽然目前乡村医生的境况不太乐观, 但国家和社会应该高度重视并针对具体问题出台相应的政策, 也可以借鉴国外的成功经验。 如果不能合理解决相关的问题, 那乡村医生的处境会更不利。 乡村医生管理问题的解决, 关系社会和谐稳定, 政府应出台相关政策解决这一难题, 稳定村医队伍, 提高积极性。
3.1 通过培训, 提高诊疗水平
加强乡村医生教育培训, 增设“乡村医生执业助理医师考试”。 可通过以下方式提高诊疗水平:一是加强乡村医生继续教育培训, 以服务需求为导向, 以岗位职责为依据, 制定乡村医生培训指南。 明确对乡村医生的基本要求, 以乡村医生个人的素质能力为基础, 通过自学、上级医师岗位指导, 例如学习、集中培训网上远程教育等多种适宜的方式有针对性地实施培训, 并加强培训效果考试考核与培训监测。 二是端正医德医风, 增强法制观念, 以基本公共卫生服务和基本医疗综合培训为重点, 强化公共卫生专业技能、临床实践技能以及全科医学知识和信息化技能培训, 加强中医药知识和技能培训, 掌握适宜技术、基本药物和计划生育生殖健康知识, 遵循业务技术流程及相关规章制度, 规范诊疗行为。 三是建立并严格执行乡村医生定期在岗培训制度。 县级卫生计生行政部门对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2 次, 累计培训时间不少于2 周。 对尚未取得执业医师资格的在岗乡村医生, 可参照有关执业助理医师资格考试大纲设置培训内容, 开展针对性强化培训, 帮助其达到岗位要求。 各省、市、县应有计划地分期分批对乡村医生进行轮训, 乡村医生原则上应当每3~5 年到县级医疗卫生机构或有条件的中心卫生院脱产进修1 次, 进修时间原则上不少于1 个月, 内容以提高临床诊疗能力、 公共卫生服务能力和专项技术水平为主。 继续实施在岗乡村医生学历教育, 鼓励符合条件的在岗乡村医生在中高等医学院校接受医学学历教育, 提高整体学历层次。 有关医学院校应根据国家具体政策和乡村医生职业的特殊性, 在教育、 卫生计生行政部门的指导下制定适宜的教学计划, 做好学历教育工作[6]。
3.2 出台养老保险政策解除后顾之忧
政府应该在财政上多投入改善乡村医生们的困境。 因为乡村医生植根于偏远的乡村和条件相对落后的地区, 兢兢业业地为很多居民解决了基本的生命健康问题, 所以他们应该得到社会和大家的尊重, 获得应有的报酬。 土地养老的路走不通因为大部分乡村医生基本脱离土地, 所以应该考虑建立长效养老保险机制, 这样才能让更多的乡村医生有余下的钱交付自己的养老保险金。 国家应出台政策促进乡村卫生服务一体化。 乡镇卫生机构可以由个人和单位分担参保金额, 国家应该对卫生机构给予适当补贴, 形成类似城镇职工养老保险的制度。 但这种管理需要加强规范乡村医生的资格, 提高乡村医生的卫生服务能力。 乡村医生的参保方案应该根据经济地区发展的状况来制定。 东部发达地区可以将农村养老保险制度与城镇企业职工养老保险接轨, 实行统一管理。 中西部地区在自愿参保的前提下, 通过政府或集体的补贴, 采用逐渐建立起个人帐户, 并提高统筹的层次, 加强资金的管理。 此外, 在一些经济较发达地区, 还可考虑建立针对乡村医生的商业保险, 利用社会资本解决村医养老问题[5]。
多渠道提高待遇, 落实社会保障, 区别乡村医生的不同情况, 实行分类施保, 切实解决乡村医生的基本社会保障、养老保障和有关待遇, 稳定村医队伍争取将乡村医生纳入事业编制, 享受同卫生院职工一样的“五险一金”等待遇[3]。
3.3 推进城乡一体化进程, 保障乡村医生的利益
十八大报告指出, 城乡一体化是把工业与农业城市与乡村、 城镇居民与农村居民作为一个整体, 统筹谋划, 通过体制改革和政策调整, 促进城乡在规划建设、产业发展、市场信息、政策措施、生态环境保护社会事业发展的一体化, 改变长期形成的城乡二元经济结构, 实现城乡在政策上的平等、产业发展上的互补、国民待遇上的一致, 让农民享受到与城镇居民同样的文明和实惠, 使整个城乡经济社会全面、协调、可持续发展[7]。 城乡一体化的进程有利于保障乡村医生的利益, 鼓励年轻人补充到村医行列, 鼓励年轻的大中专医学院校毕业生到乡村卫生室工作, 鼓励大学生补充到村医行列, 以弥补农村卫生人员后继无人的现象。 国外也存在乡村医生后继无人的问题。 澳大利亚存在缺少乡村医生的现象, 其出台相关政策鼓励医学生加入到乡村医生行列和保障他们的利益来改善这个问题[8]。 在挪威某大学对乡村地区的医生分布产生的影响通过采用调查问卷的方法评估, 在挪威北部建立一所新的医学院, 有明显的好处, 主要目标是希望更多的人可以留在乡村, 为偏远地区的患者做出更大的贡献[9]。
国家应考虑综合改革医疗保障、医疗服务、药品供应和监管体制, 有利于国家卫生事业的快速发展, 使大部分居民的生命健康得到保障。 政府承担的责任应该得到落实, 解决看病难和看病贵的具体问题。 网络也是非常重要的工具, 提高优质医疗资源有效利用, 使城乡居民都可以享受政策的福利。 城市的资源涌入农村, 使得资源均衡化, 这样可以使乡村医生更有效的行医。 同时也可以增加硬件、软件的配备, 加大对村级卫生所建设的投入, 将村级卫生所建设纳入新农村建设规划, 改变目前村级卫生所房屋破旧、设备简陋、缺医少药的情况;减免各项培训费、管理费和检测费等也可以通过工龄置换解决资质问题, 目前尤其是年龄较大的村医, 基本都是初中毕业后在卫生院培训上岗, 没有正规的医学学历和职称, 可以通过工龄置换的方法, 解决资质认证问题。
4 结论
近些年, 乡村医生的状况不容乐观, 如果国家和社会不给予重视, 那他们的境况会更严重。 解决乡村医生后继无人问题的相关具体措施应该得以落实, 通过加强学习和培训、开辟乡村医生执业考试、加强养老保障, 同时借鉴发达国家的经验, 从而完善我国乡村医生的保障。 根据十八大报告和十八届三中全会精神, 需要加快和落实城乡一体化进程, 保障好乡村医生的合法权益, 让更多的年轻人愿意投身乡村医生行列, 使乡村卫生事业后继有人, 充分保障我国基层居民的基本医疗卫生需求。
参考文献
[1]国家卫生和计划生育委员会.国家卫生计生委关于进一步完善乡村医生养老政策提高乡村医生待遇的通知[S].国卫基层发[2013]14号.2013-08-29.
[2]方鹏骞, 吴少玮, 傅新巧, 等.我国农村贫困地区乡村医生现状和经济收入情况分析及对策建议[J].中国卫生经济, 2009, 28 (10) :45-49.
[3]何俊, 刘凤芝.乡村医生在岗培训现状与对策研究[J].中国农村卫生事业管理, 2009, 29 (2) :112-113.
[4]苏锦英, 高倩.我国乡村医生医疗收入现状调查分析[J].医学与社会, 2008, 8 (21) :27-30.
[5]史甲奇, 贾红英, 高鸽.我国乡村医生养老保障现状及对策[J].医学与社会, 2010, 23 (1) :35-37.
[6]国家卫生计生委.全国乡村医生教育规划 (2011-2020年) [S].国卫科教发[2013]26号.2013-10-18.
[7]方大春, 杨义武.城乡一体化路径选择:三化同步, 三区共建[J].经济问题探索, 2013, (4) :45-48.
[8]Rolfe IE, Pearson SA, O'Connell DL, et al.Finding solutions to the rural doc tor shortage:the roles of selection versus undergraduate medical education at Newcastle[J].Aust N Z J Med, 1995, 25 (5) :512-517.
1、以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是（）A、晨僵
B、腕、掌指关节肿痛 C、近端指间关节肿痛 D、远端指间关节肿痛 E、手指关节的半脱位畸形
2、患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。诊断是（）A、风湿性关节炎 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、干燥综合征 E、强直性脊柱炎
3、男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为（）A、痛风
B、类风湿性关节炎 C、风湿性关节炎 D、骨关节炎 E、感染
4、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）A、类风湿性关节炎 B、风湿性关节炎 C、创伤性关节炎 D、骨关节炎 E、SLE的关节病变
5、类风湿关节炎的治疗目的是（）A、减轻症状
B、控制病情的发展，减少关节的破坏，以达到较长时间的临床缓解 C、尽可能保持受累关节的功能
D、促进已破坏的关节骨的修复，并改善其功能 E、以上都是
骨关节疾病、腰、背、肩痛的诊治与预防——颈肩痛和腰腿痛：
1、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，是由于突出物压迫（）A、脊髓腰膨大部 B、脊髓圆椎 C、马尾神经 D、骶1神经根 E、骶2神经根
2、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）A、腰椎骨折 B、腰椎滑脱 C、腰部肌筋膜炎 D、腰椎间盘突出症 E、腰扭伤
3、颈椎病最常见的类型为（）A、神经根型 B、脊髓型 C、交感神经型 D、椎动脉型 E、混合型
4、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于（）A、坐骨神经分布区 B、闭孔神经分布区 C、阴部神经分布区 D、股神经分布区 E、股外侧皮神经分布区
5、颈椎病发病最重要最基本的病因是（）A、颈椎间盘退变 B、劳损 C、外伤 D、发育因素 E、遗传因素
骨质疏松诊治与预防——骨质疏松症诊治规范：
1、骨折中危害最大是 A、肋骨 B、桡骨下端 C、椎骨 D、肱骨上端 E、髋骨
2、国际公认骨密度检查方法 A、DEXA B、SPA C、QUS D、QCT E、超声波测定法
3、骨形成指标是 A、HOP B、D-PYr C、TRAP D、CA/Cr E、BGP
4、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是 A、淋巴瘤 B、皮肌炎 C、库欣综合征 D、胃大部切除术后 E、肺癌骨转移
5、遗传因素在决定骨密度的地位中约占 A、70—80% B、100% C、50% D、30% E、20%
6、骨折中危害最大是 A、肋骨 B、桡骨下端 C、椎骨 D、肱骨上端 E、髋骨
7、国际公认骨密度检查方法 A、DEXA B、SPA C、QUS D、QCT E、超声波测定法
8、骨形成指标是 A、HOP B、D-PYr C、TRAP D、CA/Cr E、BGP
9、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是 A、淋巴瘤 B、皮肌炎 C、库欣综合征 D、胃大部切除术后 E、肺癌骨转移
10、遗传因素在决定骨密度的地位中约占 A、70—80% B、100% C、50% D、30% E、20% 骨质疏松诊治与预防——骨质疏松症的预防：
1、骨健康基本补充剂 A、钙加维生素D B、双磷酸盐 C、降钙素 D、雌激素
E、雌激素受体调剂
2、骨健康基本补充剂
A、钙加维生素D B、双磷酸盐 C、降钙素 D、雌激素 E、雌激素受体调剂
常见皮肤病诊治与预防——皮炎和湿疹：
1、急性湿疹皮损的表现是（）A、丘疹 B、风团 C、水疱 D、多形性损害 E、结节
2、关于变态反应性接触性皮炎，以下描述不正确的是（）A、抗原有特殊性
B、仅在高浓度才引起皮炎反应 C、皮疹常为播散性的 D、皮损边界常不清楚 E、其反应是渐次加强
3、接触性皮炎初发于（）A、暴露部位 B、非暴露部位 C、四肢 D、手部 E、接触部位
4、一位成年患者手足背有边界清楚的红斑，其上方有群集小疱和鳞屑痂，前臂及小腿有播散的皮损，最可能的诊断是（）A、寻常型银屑病 B、扁平苔藓 C、体癣 D、湿疹 E、脓疱病
5、在口周皮炎的患者病史中常可问出（）
A、慢性胃肠疾病 B、年青时有寻常痤疮
C、不恰当的外用氟化皮质类固醇激素 D、唇区常有单纯疱疹发生 E、有变应性鼻炎
基本操作技能——基本操作技能：
1、吸痰时，如痰液粘稠，下列处理错误的是（）A、滴少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、叩拍胸背部 D、协助更换卧位 E、雾化吸入
2、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为（）A、自上而下，由内向外 B、自下而上，由外向内 C、自上而下，由外向内 D、自下而上，由内向外 E、由外向内，再由内向外
3、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（）A、氧气筒放置距暖气1m B、导管用液体石蜡润滑
C、导管插入长度为耳垂至鼻尖的2／3 D、导管每日更换1～2次
E、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关
4、使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（）A、将病人头转向操作者一侧 B、先用吸痰管试吸生理盐水 C、将吸痰管固定于咽部抽吸 D、如痰液黏稠可叩打胸部 E、吸痰用物每日更换
5、为病人导尿后，不需留置尿管的情况是（）
A、昏迷尿失禁 B、测量膀胱压力 C、会阴部损伤 D、截瘫引起的尿潴留 E、盆腔内器官手术前
基本操作技能——给药：
1、下列须放在冰箱内保存的药物是（）A、盐酸肾上腺素 B、乙醚 C、糖衣片 D、疫苗 E、维生素
2、药瓶上的标签规定哪项是错误的（）A、内服药—蓝色边 B、外用药—红色边 C、剧毒药—黑色边
D、药名应用中文，不可用外文 E、瓶签上要标明药名，浓度和剂量
3、临睡前的外文缩写是（）A、qh B、hs C、am D、pm E、qN
4、发口服药时，如果病人不在应将药（）A、取回保管并交班 B、放在床旁桌上 C、交给同室病人保管 D、放在床旁桌的抽屉里 E、包好同下次药一起发
5、下列哪类药在服用前要测心率（）A、氨茶碱 B、泼尼松 C、利血平D、洋地黄 E、地西泮(安定)基本操作技能——物理降温、注射法：
1、用冷敷可减轻疼痛是因为 A、神经末稍敏感性降低 B、局部免疫功能降低 C、细胞新陈代谢率降低 D、细菌活力降低 E、细菌活力增强
2、注射部位皮肤消毒的直径为
A、5cm B、4cm C、3cm D、2cm E、1cm
3、无痛注射方法中，哪项是不正确的
A、排除病人思想顾虑，分散注意力 B、进针要快 C、拨针要快
D、先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药 E、操作速度快
4、无菌注射器及针头哪个部位手可接触
A、针栓 B、针梗 C、乳头 D、活塞 E、针尖
5、酒精擦浴的酒精浓度为
A、25%～35% B、35%～45% C、45%～55% D、55%～65% E、65%～75% 基本操作技能——外伤现场急救技术--止血、包扎：
1、指压止血法的前提是（）A、用于临时出血 B、现场急救
C、熟悉浅表动脉走行 D、用于动脉出血 E、出血量大
2、可用于各种伤口出血的止血方法是（）
A、指压止血法 B、加压包扎止血法 C、止血带结扎止血法 D、直接压迫止血法 E、外用止血药物
3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过（）
A、15分钟 B、30分钟 C、45分钟 D、60分钟 E、90分钟
4、加压包扎止血不宜用于（）
A、动脉血管破裂 B、静脉血管破裂 C、骨折所致出血 D、较大伤口出血 E、较小伤口出血
5、绷带包扎关节部位最常用的方法是（）
A、环形包扎法 B、蛇形包扎法 C、螺旋形包扎法 D、回返式包扎法 E、8字形包扎法
基本操作技能——外伤现场急救技术--固定、搬运：
1、急诊固定术主要用于（）A、休克 B、预防感染 C、大出血 D、骨折 E、伤口疼痛
2、固定大腿时，外侧夹板的长度应从（）
A、腋下到足跟 B、腋下到腘窝 C、病变部位上下3cm D、腹股沟到足跟 E、腹股沟到腘窝
3、对于开放性伤口，下列处理方法正确的是（）
A、应先止血、包扎、后固定 B、先止血、再固定、后包扎 C、先固定、后止血、包扎 D、止血、包扎后、不固定也可以 E、止血、包扎、固定无先后顺序可言
4、在搬运伤员过程中，下列操作错误的是（）
A、搬运伤员之前要检查伤员的生命体征和受伤部位 B、搬运伤员前首先要保持伤员的呼吸道的通畅 C、在人员、担架等未准备妥当时，切忌搬运
D、对于脊髓损伤病人，可采取双人“手抱法”进行搬运
E、在搬运过程中发生紧急情况，如窒息，应停止搬运，立即进行急救处理
5、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括（）
A 心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律
B 心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用
C 医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法
D 运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的 E 患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用
参考答案：C
医学心理学的研究任务:心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律;心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用;运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的;患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用。
-------
2.关于医学模式的观点错误的是
A 是一种哲学观在医学上的反映
B 随历史的发展而不断发展变化
C “生物-心理-社会”医学模式的提出并不排斥生物医学的研究
D 新的医学模式以身心一元论为基本指导思想，坚持病因一元论的观点
E 医学心理学促进和推动了医学模式的转化
参考答案：D
医学模式是指一定时期内人们对疾病和健康的总体认识，并成为当时医学发展的指导思想，也可以说是一种哲学观在医学上的反映。医学模式的发展经历了神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、生物医学模式以及生物-心理-社会医学模式，其发展与各个时期的生产力发展水平是紧密联系的。生物-心理-社会医学模式并不排斥生物医学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论为基本指导思想，但身心一元论与病因一元论是安全不同的概念，新的医学模式对应的应是病因的多元学说，即既要考虑到病人的生物学因素还要充分考虑到病人的心理因素以及环境和社会因素的特点，将所有这些因素都看作是相互联系、相互影响的。不难看出，医学心理学对医学模式的转化起到了积极的促进作用。
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3.西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是
A 医学人道准则
B平等待患准则
C 保守医密准则
D 不伤害病人准则
E 尊重女患者准则
参考答案：C
为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。保守医密既是维护病人尊严和利益的重要措施，也是提高医疗质量的重要保证，又是密切医患关系的重要途径。
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4.下列有关医际关系与医患关系的表述错误的是
A 医际关系的恶化在一定程度上将对医患关系产生不良影响
B 医患关系的恶化在一定程度上将对医际关系产生不良影响
C 处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是相同的 D 医际关系与医患关系既互相独立又互相关联
E 良好的医际关系有助于形成良好的医患关系
参考答案：C
处理医际关系与处理医患关系依据的伦理原则是不同的。
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5.检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
A 理论深刻
B 医学实践
C 理论系统
D 理论全面
E 医学科研
参考答案：B
医学实践既是医学伦理学产生和发展的基础、动力，又是医学伦理学创立和建设的目的以及检验医学伦理学理论正确性的唯一标准。
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6.不包含在医学伦理学有利原则之内的是
A 努力使病人受益(有助益)
B 努力预防和减少难以避免的伤害
C 对利害得失全面权衡
D 造成有意伤害时主动积极赔偿
E 关心病人的客观利益和主观利益
参考答案：D
造成有意伤害时主动积极赔偿，不属于有利原则。
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7.对医学伦理学不伤害原则的准确理解是对病人
A 避免责任伤害
B 避免技术伤害
C 避免躯体伤害
D 避免心理伤害
E 以上都是
参考答案：E
在医学实践中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身心受到损伤。
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8.下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是
A 因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书
B 发生故意伤害
C 造成本可避免的残疾
D 造成本可避免的病人自杀
E 造成本可避免的人格伤害
参考答案：A
BCDE四项都对患者造成了伤害。
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9.未经医师注册取得执业证书的 A 不得从事医师执业活动
B 可在预防机构从事医师执业活动
C 可在保健机构从事医师执业活动
D 可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动
E 可在执业医师指导下从事医师执业活动
参考答案：A
未经医师注册取得执业证书的不得从事医师执业活动。注册的时限为两年。
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10.医师在执业活动中享有的权利
A 履行医师职责
B 遵守职业道德
C 从事医学研究
D 遵守技术规范
E 保护患者隐私
参考答案：C
医师在执业活动中享有的权利:(一)在注册的执业范围内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案;(二)按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;(三)从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体;(四)参加专业培训，接受继续医学教育;(五)在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯;(六)获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇;(七)对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议。依法参与所在机构的民主管理。
-------
11.申请个体行医的，须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中执业满
A 一年
B 二年
C 三年
D 四年
E 五年
参考答案：E
申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续。
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12.未经医师注册取得执业证书的 A 不得从事医师执业活动
B 可在预防机构从事医师执业活动
C 可在保健机构从事医师执业活动
D 可在执业医师指导下，在预防、保健机构，从事医师执业活动
E 可在执业医师指导下从事医师执业活动
参考答案：A
未经医师注册取得执业证书的不得从事医师执业活动。注册的时限为两年。
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13.可以参加执业医师资格考试的条件中，不包括
A 高等学校医学专业本科以上学历，在医疗机构试用期满一年
B 在执业医师指导下，在医疗机构试用期满一年
C 在执业医师指导下，在预防机构试用期满一年
D 在执业医师指导下，在保健机构试用期满一年
E 在执业医师指导下，在卫生行政管理机构试用期满一年
参考答案：E
具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试:(一)具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;(二)取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
-------
14.新世纪人们医学模式和健康观念的改变是由于
A 传染病病死率太高
B 发明了治疗传染病的抗菌药物
C 环境严重污染
D 城市人口增多
E 慢性非传染性疾病的发病率和死亡率增加
参考答案：E
现今社会，慢性非传染病对人类健康的危害越来越来大。
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15.下面哪项不属于临床预防医学的特征
A 是在临床场所执行的
B 包括对终末期患者执行临床关怀
C 主要针对慢性病
D 对象是健康人和“无症状”患者
E 是一级和二级预防的结合 参考答案：D
第三级预防又称临床(发病后期)预防。针对发病后期采取治疗措施，防止疾病恶化，预防并发症和病残。
-------
16.以下关于初级卫生保健的叙述错误的是
A 是一种基本的卫生保健
B 依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术
C 费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的 D 处于一个国家卫生系统的最顶端
E 它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所
参考答案：D
初级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步，是卫生保健持续进程的起始一级。
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17.罹患率可以表示为
A(观察期内的病例数÷同期平均人口数)×100%
B(观察期内的新病例数÷同期暴露人口数)×100%
C(一年内的新病例数÷同年暴露人口数)×100%
D(观察期内的新病数÷同期平均人口数)×100%
E(观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数)×100%
参考答案：B
答案A、D分母为同期平均人口数，即某一时期可能发生某病的一定人群的平均数，属于发病率之定义，而E的分子为观察期内所有新旧病例数，本题的答案应是在观察期内新发生的病例数。
-------
18.表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值
A 病死率
B 发病率
C 死亡率
D 患病率
E 治愈率
参考答案：D
患病率表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值。
-------
19.老年人口增加可使
A 出生率迅速下降
B 死亡率增加
C 婴儿死亡率下降
D 生育率下降
E 总和生育率下降
参考答案：B
粗死亡率又称死亡率，是某时期(一般是1年)死亡总数除以该时期的平均人口数或期中人口数所得的商。如果用1年的资料计算年死亡率，分子是1年内的死亡数，分母就是该年的平均人口数或年中人口数。粗死亡率说明人群中总的死亡水平，易受人口性别、年龄的影响。一般情况下，老人和婴儿的死亡率较高，男性死亡率高于女性。
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20.流行病学研究对象的三个层次是指
A 人群分布、时间分布和地区分布
B 疾病、伤害和健康
C 传染性疾病、非传染病疾病和意外伤害
D 疾病分布、危险因素和预防控制措施
E 传染病、寄生虫病和地方病
参考答案：B
A．尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的B．有执业医师资格的C．按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
D．计划生育技术服务机构中的医师
E．军队医师
5．本条例施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证书的人，要注册乡村医生执业资格的条件不包括
A．已经取得中等以上医学专业的学历
B．在村医疗卫生机构连续工作20年以上
C．按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的D．偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员
E．在村医疗卫生机构连续工作10年以上
6.在我国农村三级卫生网中承担公共卫生任务最多的是
A．县医院
B．乡镇卫生院
C．村卫生室
D．县卫生局
E．县疾控中心
1、现行的《乡村医生从业管理条例》实施日期是
A、2003年1月1日B、2003年8月5日
C、2004年1月1日D、2004年8月5日
2、《乡村医生从业管理条例》适用于
A、执业医师；B、执业助理医师
C、主任医师D、乡村医生
3、乡村医生的注册工作在A、县级卫生行政部门B、市级卫生行政部门
C、省级卫生行政部门D、国家级卫生行政部门
4、不予注册乡村医生的情形是
A、受刑事处罚，刑罚执行完毕之日起不满3年或者受吊销乡村 医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的。
B．受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满3年的。
C．受刑事处罚、刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满3年的。
D．受刑事处罚、自刑罚执行完毕之日起不满2年或者受吊销乡村医生执业证书行政处罚，自处罚之日起不满2年的。
5、乡村医生执业证书有效期是
A．1年 B．2年C、5年D、3年
6．乡村医生在执业活动中不享有下列权利的是
A．进行一般医学处置，出具相应的医学证明。
B．对病人进行无条件临床试验治疗。
C．参与医学经验交流，参加专业学术团体。
D．在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。
7．根据《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生经培训如果第一次考核不合格的，可在（）内申请再次考核。
A、3个月B、4个月C、6个月D、1年
8、根据《乡村医生从业管理条例》规定，下列哪一项不属于乡村医生必须完成的工作任务范围
A、协助有关部门做好初级卫生保健服务工作
B、参加所在村的环境整治工作
C、向村民宣传保健知训，对患者进行健康教育
D、按照规定及时报告传染病疫情和中毒事件，如实上报有关卫生统计报表
9、下面关于乡村医生执业时说法正确的是
A、及时转诊超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的患者
B、重复使用一次性医疗器械和卫生材料
C、经批准后进行实验性临床医学证明
D、出具超出其执业范围的医学证明
10、根据《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的，应当在有效期满前（）申请再注册。
A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月
11、根据《乡村医生从业管理条例》，由省级人民政府制定乡村医生培训规划，乡村医生每（）年至少要接受一次由县级人民政府卫生行政部门组织的培训。
A、2年B、3年C、4年D、5年
12、未经注册在村医疗卫生机构从事医疗活动的，由县级以上地方人民政府卫生行政主管部门予以取缔，没收其违法所得以及药品、医疗器械，违法所得5000元以上的，并处违法所得（）的罚款。
A、1倍以上2倍以下；B、1倍以上3倍以下；
C、1倍以上4倍以下；D、1倍以上5倍以下；
13、下列哪一条是乡村医生在执业活动中应当履行的义务
A、参加业务培训和教育；
B、努力钻研业务，更新知识、提高专业技术水平；
C、进行一般医学处置，出具相应的医学证明；
D、参与医学经验交流，参加专业学术团体。
14、根据《乡村医生从业管理条例》规定，乡村医生必须在（）规定范围内用药。
A、乡村医生基本用药目录B、基本医疗保险用药目录
C、新型农村合作医疗用药目录D、以上都是
15、乡村医生应当（）用药。
A、根据患者病情B、根据诊断结果
C、在乡村医生基本用药目录规定的范围内
D、按照规定使用麻醉药品、毒性药品、精神药品和放射性药品
16、乡村医生考核工作，每（）年由县级卫生行政主管部门组织一次。
A、2B、3C、4D、517、乡村医生经考核不合格的，在（）个月可以申请进行再次考核。
A、4个月B、5个月C、6个月D、7个月
18．对于《乡村医生管理条例》的适用对象，以下说法正确的是
A．尚未取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在村医疗卫生机构从事预防、保健和一般医疗服务的B．有执业医师资格的C．按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员
D．计划生育技术服务机构中的医师
E．军队医师
19．本条例施行后，对于已经在县级卫生行政机关取得了乡村医师证
书的人，要注册乡村医生执业资格的条件不包括
A．已经取得中等以上医学专业的学历
B．在村医疗卫生机构连续工作20年以上
C．按照省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门制定的培训规划，接受培训取得合格证书的D．偏远地区已取得中等专业执业证书的医疗技术人员
E．在村医疗卫生机构连续工作10年以上
20.在我国农村三级卫生网中承担公共卫生任务最多的是
A．县医院
B．乡镇卫生院
C．村卫生室
D．县卫生局
E．县疾控中心
1C 2D 3A 4D 5C6B7C 8B 9A 10C 11A12B 13B
16A17C 18 A19 E20 B
在保基本、 强基层和建机制新医改政策的指引下, 广西容县在农村基层医疗卫生管理中采取县乡村卫生一体化的管理模式[1], 以乡镇卫生院为单位, 对辖区内的乡村医生进行聘用开展乡村基本公共卫生服务和基本医疗等农村卫生工作, 通过绩效考核等多种形式核定乡村医生工作的数量和质量, 并以此为依据发放工作补助, 调动乡村医生的工作积极性, 截至2013 年8 月底, 容县共有895 名乡村医生在全县218 家村卫生室开展农村卫生工作。 通过维持乡村医生队伍稳定、 发展壮大乡村医生队伍和提高乡村医生工作能力等多种有效的办法对新形势下的乡村医生管理进行了探索。
2 资料与方法
根据自行设计的广西容县乡村医生调查表, 采用普查的方法对全县所有15 个镇的全部218 个卫生室进行调查, 先由各镇卫生院对辖区内的卫生室进行调查再上报容县卫生局汇总。 另外根据“容县乡村医生绩效考核办法”要求确定乡村医生工作任务。
3 结果分析
3.1 性别、 年龄、 学历和上岗资格情况
全县共有从事公共卫生工作乡村医生895 人, 男性668人, 占75.0%, 女性227 人, 占25.0%; 年龄结构为30 岁以下乡村医生45 人, 占5.0%, 其中男性27 人、 女性18人; 31~40 岁乡村医生225 人, 占25.0%, 其中男性149人、 女性76 人; 41~50 岁乡村医生335 人, 占37.0%, 其中男性251 人、 女性84 人; 51~60 岁乡村医生130 人, 占15.0% , 其中男性68 人、 女性32 人; 60 岁以上乡村医生160 人, 占18.0% , 其中男性143 人、 女性17 人; 学历结构为大专以上学历36 人, 占4.0%; 中专学历730 人, 占82.0%; 高中学历43 人, 占4.8%; 初中及以下学历86 人, 占9.6%; 上岗资格情况: 获得执业医师资格187 人, 占21.0%; 获得执业 (助理) 医师资格122 人, 占14.0%; 获得乡村医生资格586 人, 占65.0%。
2.2 工作任务情况
2.2.1 基本公共卫生服务项目工作。 按照各乡镇卫生院制订“基本公共卫生服务工作方案”在辖区内开展 《国家基本公共卫生服务规范》[2]规定的健康档案等11 类基本公共卫生服务工作。
2.2.2 重大公共卫生项目工作。 按照上级的部署在辖区内开展艾滋病防治攻坚工程的健康宣教工作, 配合开展妇幼保健的地中海贫血、 降低孕产妇死亡率、 消除新生儿破伤风 “降消” 项目、 产前疾病筛查和新生儿疾病筛查项目及农村改水改厕项目等工作。
2.2.3 基本医疗卫生服务工作。 对区域内居民的常见病、 多发病进行诊断并使用基本药物进行治疗, 诊疗工作要求使用全县联网的电子平台开具电子处方, 并利用新农合的门诊网络进行报销, 保障居民的身体健康, 以达到小病不出村的效果。
2.2.4其他工作。如每年发动辖区内的农民参加新农村合作医疗保险, 收取相应的参保费等相应的上级部门交办的各种工作。
3 乡村医生稳定和发展策略探索
3.1 维持乡村医生队伍的稳定
截至2012 年年底, 容县农业人口数为72 万人, 现有乡村医生为895 人, 占农村人口配比为12.0‰, 高于每千人口不少于1 名乡村医生的要求[3], 全县乡村医生队伍庞大。 现在主要采取以下措施维持乡村医生队伍稳定。 一是保障乡村医生的经济利益。 容县县委、 县政府十分重视乡村医生队伍的稳定, 随着县乡村卫生一体化工作的全面铺开, 容县人民政府从并不宽裕的财政资金里划拨专款作为乡村医生的人员补助, 具体补助标准为每个村卫生室每年7 200 元; 补助每个村卫生室每年3 000 元运行经费, 其中广西壮族自治区财政补助1 800 元, 县级财政配套1 200 元。 同时严格执行上级规定, 把基本公共卫生服务项目40.0%资金和医改政策中实施基本药物后的相应补助全额发放到乡村医生手中; 另外通过调整新农合的门诊统筹及报销政策, 向村卫生室倾斜以增加乡村医生的收入。 通过不断的努力, 乡村医生每月收入随着业务量的提高稳步提升。 二是解除乡村医生的后顾之忧。 在容县县委、 县政府的大力支持下, 通过多部门的沟通和配合, 以自愿为原则动员乡村医生参加城镇职工养老保险, 60 岁以上的乡村医生一次性补交15 年的养老保险费, 60 岁以下乡村医生按照不同情况补交一定金额的养老保险费后, 采取每月个人缴纳一部分、 乡镇卫生院补助一部分的办法解决养老问题, 让乡村医生老有所依。 三是对不愿意到村卫生室工作的乡村医生保留其原来的医疗点准许其自主经营, 同时以自愿为原则, 动员独自出资购买城镇职工养老保险, 维持稳定。
3.2 发展壮大乡村医生队伍
通过分析发现, 30~50 岁乡村医生人数最多, 达560人, 所占比例为62.5%, 而这部分人群的学历以中专为主。这与容县卫生学校的发展有关, 容县设有县级卫校1 所, 原为财政全额拨款单位, 在20 世纪90 年代招收医士专业人数众多, 但随着社会的发展和政策的改变, 自2000 年起县卫校一是得不到县财政支持。 二是招生困难濒临倒闭。 从2010 年起, 容县卫生局采用托管的形式, 由业务发展较好的乡镇卫生院对其进行托管和改造, 让县卫校获得新生, 所设学科及招生人数不断增加, 从2013 年秋季学期开始与广西梧州市卫校合作开办农村卫生专业班, 专门输送乡村医生人才, 现已招收学生近50 人。
3.3 提高乡村医生综合能力和技术水平
3.3.1 电脑操作能力培训。 随着容县乡村卫生服务一体化工作的不断深入开展, 容县已建立起独立的县-乡-村医疗卫生服务信息网络平台, 该电子平台将健康档案、 全科医生系统、 新农合定点机构门诊统筹直报和免疫规划信息管理系统四合一。 乡村医生的基本公共服务项目工作、 电子处方和新农合的门诊报销都必须通过该系统进行, 电脑和网络已经成了乡村医生工作的必备技能。 各镇卫生院联合电脑软件公司对进入村卫生室工作的乡村医生进行集中和单对单培训, 确保其掌握必要的电脑技能上岗从业。
3.3.2 业务知识培训。 由于乡村医生的工作不断增加, 业务培训工作也在不断增加。 一是基本公共卫生各项目的培训;二是重大公共卫生服务项目的培训; 三是医疗业务培训。 从县级建立的专家库挑选相应的专家对乡镇卫生院的业务骨干进行多期师资培训, 考核合格后由各乡镇卫生院对其聘用的乡村医生进行培训考核, 同时制定适合本地实际情况的相应操作规范, 如: 容县糖尿病乡村诊疗规范、 容县高血压诊疗规范等常见病、 多发病诊疗规范指导乡村医生开展各种业务工作。
3.3.3 鼓励乡村医生提高执业资格。 取得执业医师所占比例为21.0%, 执业助理医师比例14.0%; 比值最大的为持乡村医生资格上岗的人员, 占65.0%, 对这部分人员, 除年龄较大的乡村医生外, 通过各种宣传鼓励其提高执业资格, 同时随着一体化管理工作的不断完善, 60 岁以上乡村医生 (所占比例为18.0%) 的退休, 持乡村医生资格证的乡村医生将会不断减少。 另外, 提高新聘用人员准入门槛, 执业 (助理) 医师将成为下一步乡村医生聘用的最低准入资格。 通过3~5 年的努力, 乡村医生的执业资格将得到不断的提高。
参考文献
[1]李赵, 谢石光, 罗兆宏, 等.广西容县乡村卫生服务一体化管理实践与体会[J].中国农村卫生事业管理, 2012 (6) :559-561.
[2]中华人民共和国卫生部.国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) [S].2012:5.
1、住院床位总数在（）张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门B、100
2、发生普通情况医院感染暴发时，医院报告时间为（）
A、12小时内上报
C、3、美国SENIC的调查研究显示，通过预防、控制措施的实施，（）的感染是可以预防的1/3
4、医疗机构应当严格按照（），加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理床应用指导原则》
5、医院感染管理存在的薄弱环节主要体现在（）
A、《抗菌药物临
C、法规和规章制度落实不到位
二
1、肥皂洗手（）秒，手部金黄色葡萄球菌的对数减少值为2.542、肥皂洗手30秒，手部铜绿假单胞菌的对数减少值为（）
3、WHO在（）正式颁布了“手卫生指南“
4、我国“医务人员手卫生规范”在（）实施
C、30 B、2.8
D、2005年10月10日 A、2009年12月1日
A、1/3
5、外科洗手时取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下（），并认真揉搓传染病
三
1、感染性疾病和传染病的主要区别是（）
B、是否有传染性
A、隔离治疗病人
D、病原体抗原
2、对于病毒性疾病来说，起主导作用的预防措施通常是（）
3、某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行，其主要原因是（）性的变异
4、下列不正确的描述是（）
B、感染过程的表现相互间不可以相互转化
5、下列有关传染病的说法不正确的是（）四
1、新生儿出生后应接种的疫苗是（）
D、不存在人与动物之间的相互传染
B、卡介苗、乙肝疫苗
C、出生满2个月
2、脊髓灰质炎糖丸疫苗基础免疫第一丸服用的年龄是（）
3、乙型肝炎疫苗全程免疫的时间是（）
4、麻疹疫苗的初种年龄是（）
A、0、1、6个月
D、8个月
E、3、4、5个月
5、百白破混合制剂全程接种的年龄是（）五
1、紫外线消毒是属于（）B、物理消毒
B、压力蒸汽灭菌
2、耐热耐湿物品首选的灭菌方法是（）
3、戊二醛是属于（）
A、灭菌水平的消毒剂
B、高水平消毒
4、进入人体自然通道与管腔黏膜接触的内镜（如胃镜）用前应达到（）
5、为防止害虫对杀虫剂产生抗药性，需采用的方法是（六 七 传染病报告处理规范，不用课后练习急诊急救知识 八
1、氧疗的指征是()
E、以上都是
B、复配和交互轮换使用药剂的方法
2、鼻咽导管吸氧的氧浓度的计算方法是()量（L／min）
3、鼻导管吸氧法包括()
4、停止氧疗的指征是()
E、ABC均是 E、以上都是
C、鼻咽导管吸氧的氧浓度（％）=21+4×氧流
5、使用加温湿化者，注意湿化器温度()九
A、一般不超过35℃
1、胸腔穿刺抽液时应先进行胸部叩诊，选择实音最明显部位为()，一般常取患侧下角线第7~8肋间
2、诊断性胸腔穿刺抽液不应过多、过快，一次抽液量为()
3、气胸抽气减压时穿刺位置应在积气最多处，一般选取患侧()线第3肋间或腋中线4~5肋间
4、初次腹腔穿刺后放腹水量时一般不要超过()
5、腹腔穿刺时左下腹部穿刺点的定位点是()交界处 十
1、深静脉穿刺的禁忌证为()
D、躁动不安，无法配合的病人
D、病人的意识状态是否清醒 D、气胸 D、1.5~3cm
E、给氧面罩
C、3000ml
B、50~100ml
A、肩胛
A、锁中线第2肋间或腋前
A、脐与左髂前上棘连线的中1/3与外1/
32、股静脉穿刺前不必评估的项目为()
3、股静脉穿刺并发症中不包括()
4、股静脉穿刺进针深度为()
5、以下哪项不属于股静脉穿刺所需材料()十一
1、如经三腔两囊管压迫止血24h后未见继续出血，此时对三腔两囊管的处理应是()囊放气后留置三腔两囊管观察24h
B、气
2、三腔管用于门脉高压病人胃底、食管静脉破裂压迫止血时，放置时间一般不超过()3~5天
E、3、患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，紧急处理不妥的是()D、口服肠道抗生素
4、患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现，呕血，黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此病人诊断为门脉高压，使用三腔二囊管时，可能发生的并发症是()E、以上都是
5、应用三腔两囊管治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，正确的是()应注意避免因误吸引起的吸入性肺炎
十二
1、男性尿道解剖结构特点不包括()
2、女性患者尿管插入深度()
3、导尿的禁忌证不包括()
4、导尿管气囊注水量()
E、耻骨联合
C、放置三腔两囊管期间
B、4~6cm E、膀胱造楼 A、D、不超过800ml
5、尿潴留患者首次放尿量应为()妇女保健与优生优育 十三
1、以下属于青春早期的特点是
C、形态、体格变化
D、肝素
B、不是
2、影响青春期生长发育的激素不包括
3、月经初潮和遗精是性成熟的标志吗(判断题)十四
1、更老年抑郁的危险征兆不包括哪项：
2、判断下列哪项不正确：
3、妇女保健重点范围是
4、隐匿性抑郁症是指
5、更老年保健不包括十五
1、关于妇女保健的宣教工作方法，错误的是
2、产时保健的“五防”不包括
3、下列不属于妇女保健范畴的是
4、下述不是妇女保健工作任务的是
5、妇女保健的目的是
B、防急产
A、生活充实而有意义
A、抑郁症早期征兆不包括对性生活失去兴趣
D、妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治
E、抗抑郁药物治疗效果不明显，因此称“隐匿性抑郁症” E、身体好可以不用定期体检
C、抓好典型、以面带点
E、儿童期保健 C、做好家庭保健
C、维护和促进妇女的健康 十六
1、下列对孕早期保健描述错误的是
2、下列对孕中期保健描述错误的是
3、下列对孕晚期保健描述错误的是长
D、孕早期呕吐者不需处理均可自行缓解
D、有条件的妊娠24~28周可进行唐氏综合征筛查 B、孕晚期胎儿生长发育已经成形，胎儿体重基本不会增
E、妊娠24～28周
C、孕中期孕妇体重每周增加600g左右为正常状态
4、进行妊娠期糖尿病筛查的最佳时间是
5、下列有关孕期体重增长描述错误的是十七
1、关于如何减少高危妊娠的发生，下列选项错误的是：
2、下列哪项不属于妊娠高危因素：
3、下列哪项不属于孕产期保健的目的骨关节疾病、腰、背、肩痛的诊治与预防
十八
E、孕前健康者可不必做孕前检查
A、家族遗传病史 E、提高孕产妇医学知识
1、以下表现不是类风湿性关节炎的临床特征性的是（）D、远端指间关节肿痛
2、患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。诊断是（）B、类风湿关节炎
3、男性，67岁，近半年来右膝关节隐痛，白天活动后加重。X线片示双膝关节间隙变窄，关节边缘有骨赘形成。考虑诊断为（）D、骨关节炎
4、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是（）
5、类风湿关节炎的治疗目的是（）十九
1、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，是由于突出物压迫（）经
C、马尾神
D、E、以上都是
B、风湿性关节炎
2、中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是（）腰椎间盘突出症
3、颈椎病最常见的类型为（）
A、神经根型
A、坐骨神经分布区 A、颈椎间盘退变
4、腰椎间盘突出时下肢放射痛最常见于（）
5、颈椎病发病最重要最基本的病因是（）骨质疏松诊治与预防 二十
1、骨折中危害最大是
E、髋骨
A、DEXA
2、国际公认骨密度检查方法
3、骨形成指标是E、BGP
C、库欣综合征 A、70—80%
4、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是
5、遗传因素在决定骨密度的地位中约占
6、骨折中危害最大是
E、髋骨
7、国际公认骨密度检查方法
8、骨形成指标是E、BGP
A、DEXA
9、内分泌疾病引起继发性骨质疏松是
10、遗传因素在决定骨密度的地位中约占二十一
1、骨健康基本补充剂
2、骨健康基本补充剂常见皮肤病诊治与预防 二十二
1、急性湿疹皮损的表现是（）
C、库欣综合征
A、70—80%
A、钙加维生素D A、钙加维生素D
D、多形性损害
B、仅在高浓度才引起皮炎反应
2、关于变态反应性接触性皮炎，以下描述不正确的是（）
3、接触性皮炎初发于（）
E、接触部位
4、一位成年患者手足背有边界清楚的红斑，其上方有群集小疱和鳞屑痂，前臂及小腿有播散的皮损，最可能的诊断是（）D、湿疹
5、在口周皮炎的患者病史中常可问出（）二十三 不用做 基本技能操作 二十四
1、吸痰时，如痰液粘稠，下列处理错误的是（）
B、增大负压吸引力
A、自上而下，由内向外
C、不恰当的外用氟化皮质类固醇激素
2、插导尿管前，再次消毒女性尿道口和小阴唇的顺序为（）
3、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（B、导管用液体石蜡润滑
C、将吸痰管固定于咽部抽吸 B、测量膀胱压力
4、使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（）
5、为病人导尿后，不需留置尿管的情况是（）二十五
1、下列须放在冰箱内保存的药物是（）
2、药瓶上的标签规定哪项是错误的（）
D、疫苗
D、药名应用中文，不可用外文
3、临睡前的外文缩写是（）B、hs
A、取回保管并交班 D、洋地黄
4、发口服药时，如果病人不在应将药（）
5、下列哪类药在服用前要测心率（）二十六
1、用冷敷可减轻疼痛是因为
2、注射部位皮肤消毒的直径为
A、神经末稍敏感性降低 A、5cm
3、无痛注射方法中，哪项是不正确的 D、先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药
4、无菌注射器及针头哪个部位手可接触
5、酒精擦浴的酒精浓度为二十七
1、指压止血法的前提是（）
C、熟悉浅表动脉走行
B、加压包扎止血法
D、60分钟
A、针栓
A、25%～35%
2、可用于各种伤口出血的止血方法是（）
3、止血带结扎止血连续使用的时间不应超过（）
4、加压包扎止血不宜用于（）
C、骨折所致出血
E、8字形包扎法
5、绷带包扎关节部位最常用的方法是（）二十八
1、急诊固定术主要用于（）
D、骨折
2、固定大腿时，外侧夹板的长度应从（）A、腋下到足跟
A、应先止血、包扎、后固定
D、对于脊髓损伤病人，可采取双人“手抱E、清创
3、对于开放性伤口，下列处理方法正确的是（）
4、在搬运伤员过程中，下列操作错误的是（）法”进行搬运
5、家庭急救护理中，常用的急救技术不包括（）医疗文书规范 二十九
1、病历最原始的价值是（）
2、病历最重要的价值是（）
D、医学资料的收集和保存 C、医学资料的传递和共享
C、2010年3月
13、卫生部印发的最新修订的《病历书写基本规范》正式实施时间为（）日
4、医疗改革的目的是（）
A、提升医疗服务水准
C、第五十四条
5、《侵权责任法》的哪条规定了过错责任原则（）三十
1、《病历书写基本规范》规定时间记录改为（）
D、24小时制
C、3天 D、第61条
2、《病历书写基本规范》规定病程记录最长间隔为（）
3、《侵权责任法》的第几条规定了病历复印的要求（）
4、急会诊是指（）B、10分钟内必须到场的“抢救”会诊
A、拟诊讨论
5、《病历书写基本规范》中“诊断依据及鉴别诊断”改为（）三十一
1、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间，采用（）制记录
2、首次病程记录应当在患者入院多长时间内完成（）
C、24小时
A、8小时
3、新的《病历书写基本规范》规定，至少几天记录一次病程（）
4、急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后多长时间内到场（）
A、10分钟
5、因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后多长时间内据实补记（）A、6小时 三十二
1、手术记录应在术后多长时间内完成（）
2、死亡记录应于死亡后多长时间内完成（）
3、术后病程应于术后什么时候记录（）
4、死亡讨论应于死亡后多长时间内完成（）
5、住院记录应在病人住院后多长时间内完成（）三十三
1、因病历伪造造成败诉，给我们提出的警示不包括（）定
B、应要求医疗事故鉴定部门重新鉴
C、如果医院并无技术差错，将
D、“小疏忽”在所难
D、24小时 D、24小时 A、术后即刻
C、1周
D、24小时
2、因提前写好病历造成败诉，给我们提出的警示不包括（）不会承担责任
3、因细节“小疏忽”造成“大麻烦”，给我们提出的警示不包括（）免
4、以下哪些人不可以随意借阅病历（）
5、针对盗抢病历，应采取的处理措施是（）
A、立刻报案
农村常见症状的鉴别诊断与处理原则
三十四
1、先昏迷后发热，常见于
B、脑出血
2、正常成年人在清晨安静状态下，口腔温度应为
3、发热的患者伴口唇疱疹，不应出现于
4、下列不属于感染性发热的是
C、36.3～37.2℃
D、风湿热
C、药物热
C、疟疾
5、一发热患者，体温曲线无一定规律，不应属于哪种疾病三十五
1、老年患者胸骨后疼痛，伴向左肩部放射，其诊断最可能为
C、心绞痛
E、肋软骨炎
2、一青年患者，第二肋软骨局部有压痛，胸片无异常，最可能诊断是
3、腹痛伴里急后重者可见于
A、急性细菌性痢疾
4、根据腹痛部位判断病变部位时，下列说法错误的是
5、通过伴随症状推测腹痛原因时，下列说法错误的是三十六 不用做 三十七
1、咳嗽时伴大量脓痰时应除外
2、下列病因中常引起无痰干咳的是
3、脓性咳嗽伴杵状指见于
A、上腹痛时病变必然在胃、十二指肠 B、腹痛伴黄疸必然为胆系感染
C、急性支气管炎初期
C、胸膜炎
C、支气管扩张
E、咯血不可能出现黑便
4、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是三十八
1、突然发生呼吸困难伴窒息感，且一侧呼吸音消失见于
2、夜间阵发性呼吸困难最常见于
3、严重吸气性呼吸困难的特点是
4、支气管哮喘所引起的呼吸困难属于
5、哪种疾病最可能出现吸气性呼吸困难
B、自发性气胸
A、急性左心功能不全 D、出现“三凹征”
B、呼气性呼吸困难 D、喉头水肿
三十九
1、呕血伴黄疸见于B、胆道疾病
E、急性细菌性痢疾
2、黏液脓性鲜血便伴里急后重，肛门重坠感见于
3、黑便伴皮肤出现蜘蛛痣、肝掌可见于
4、小肠以下部位出血，粪便通常不会出现
D、肝硬化门静脉高压 E、柏油便
5、男，36岁。患有乙肝10年，今突然呕出鲜血，来势凶猛。检查发现蜘蛛痣，脾肿大，腹壁静脉曲张，考虑下列疾病引起呕血的是C、肝硬化门静脉高压
四十
1、黄疸伴皮肤瘙痒常见于B、药物中毒性肝炎
E、胰腺癌
A、皮肤黏膜发黄即为黄疸
D、肝硬化 E、中毒性肝炎
2、上腹进行性疼痛伴黄疸可见于
3、以下关于黄疸的概念错误的是
4、下列情况不易引起胆汁瘀积性黄疸的是
5、下列疾病可引起肝细胞性黄疸的是中医中药基本知识
四十一
1、阴阳比较完整而简要的概念是（）
E、事物特定属性的一分为二
B、对立制约 C、互根互用 C、肝
2、“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的（）
3、“无阳则阴无以生，无阴则阳无以化”说明阴阳的（）
4、根据阴阳属性的可分性，五脏中属于阴中之阳的脏是（）
5、“阳病治阴”的方法适用于下列何证（）四十二
C、阴虚阳亢
1、某些急性热病，在持续高热的情况下，突然出现体温下降四脚厥冷，脉微软绝等症象，这种现象用阴阳学说解释就是（）D、阴阳的相互转化
2、健康人体的阴阳关系可以概括为（）
D、阴平阳秘
C、腹部 B、六腑 D、阴阳失调
3、用阴阳学说说明人体的组织结构，不属于阳的是（）
4、用阴阳学说明人体的组织结构，不属于阴的是（）
5、阴阳学说认为，疾病发生发展的根本原因是（）四十三
1、八纲中的总纲是指（）
D、阴阳
E、阴阳转化
2、“重阴必阳，重阳必阴”指的是（）
3、关于“阴盛则寒”的叙述错误的是（）气）而言
4、阴虚的症状不包括（）
D、阴盛则寒是针对阴盛必然损伤人体的正气（阳
E、胃寒肢冷
B、脉象以部位分阴阳，则寸为阴，尺
5、阴阳学说在诊断疾病的应用方面，不正确的是（）为阳 四十四
1、五行中“土”的特性是（）
B、稼穑
A、木 A、金
2、五行中具有“曲直”特性的是（）
3、五行中，具有“从革”特性的是（）
4、五行中，属木的脏是（）
5、五行中，属火的腑是（）四十五
D、肝 C、小肠
1、下列五行生克关系中哪项是错误的（）
2、下列属于母子关系的是（）
3、下列符合五行生克规律的是（）
4、下列属于母子关系的是（）
E、火克水
C、土和金
C、水为火所不胜 C、土和金
B、木乘土，水侮土
5、根据五行的生克乘侮规律，若土气不足，则（）四十六
1、五行中，属木的脏是（）
2、怒”的五行属性是（）
3、五味中入肝的是（）
D、肝 A、木 A、酸
4、面色青，喜食酸味，脉见弦，可诊为（）
5、五行中，属金的脏是（）四十七
B、肺
C、肝病
1、“虚则补其母，实则泻其子”治疗原则的确立，其理论依据是五行的（）
2、以下哪一项属于根据五行相生规律制定的治法（）
3、以下哪一项属于根据五行相克规律制定的治法（）
4、“泻南补北“法适用于（）
5、最易伤肝的“情志”是（）四十八
1、“藏象”一词，首见于（）
C、《黄帝内经》
E、补肾药
C、肾阴虚而心火旺 B、怒
B、益火补土法 A、抑木扶土法
A、相生规律
2、下列哪一类药物可以加速骨折愈合（）
3、藏象的基本含义是（）
C、藏于内的脏腑及表现于外的生理病理现象
E、肺属风 B、肝
4、五行与五脏系统相配属错误的是（）
5、中医治疗眼病多从哪方面入手（）四十九
1、下列选项中哪一项不是奇恒之腑（）
C、肝
B、胆
2、下列选项中既属于六腑之一，又属奇恒之腑的是（）
3、下列选项中，生理功能上具有藏而不泻，满而不实的特点的是（）
4、五脏生理功能的特点是（）
D、藏精气而不泻，满而不能实
A、脏
5、五脏所藏的有濡养、滋润和支撑本脏所属的六腑形体、官窍等作用的液态精华物质是指（）E、五脏之精 五十
1、解表药多具（）B、辛味
D、桂枝配白芍
2、两药相合，收散并举，共奏调和营卫，解肌发表之功的药是（）
3、关于桂枝的性味归经（）
4、关于桂枝的性味（）
5、麻黄的归经（）
6、解表药多具（）
C、肺、心、肾、肝、脾经 E、辛、甘、温 E、肺、膀胱经 B、辛味
7、两药相合，收散并举，共奏调和营卫，解肌发表之功的药是（）
8、关于桂枝的性味归经（）
9、关于桂枝的性味（）
10、麻黄的归经（）五十一
1、外能散风寒解表，内能行脾胃气滞的药是（）
2、功能发汗解表、温中止吐、温肺止咳的药是（）
3、解表药的药味多（）
D、辛
E、生姜 C、利水
D、紫苏 A、生姜 D、紫苏 A、生姜
C、肺、心、肾、肝、脾经 E、辛、甘、温 E、肺、膀胱经
D、桂枝配白芍
4、喻为“呕家圣药”的是（）
5、香薷除发汗解表外，又能（）
6、外能散风寒解表，内能行脾胃气滞的药是（）
7、功能发汗解表、温中止吐、温肺止咳的药是（）
8、解表药的药味多（）
D、辛
E、生姜
C、利水
9、喻为“呕家圣药”的是（）
10、香薷除发汗解表外，又能（）五十二
1、尤善祛上半身风湿的药是（）
A、羌活
B、白芷
B、防风
2、治疗疮疡肿痛，宜选用的药是（）
3、既能祛风解表，又能胜湿、止痛、止痉的药物是（）
4、功能止血的药物是（）
5、羌活的性味是（）
B、辛、苦，温
A、羌活
B、白芷
B、防风
6、尤善祛上半身风湿的药是（）
7、治疗疮疡肿痛，宜选用的药是（）
8、既能祛风解表，又能胜湿、止痛、止痉的药物是（）
9、功能止血的药物是（）
10、羌活的性味是（）五十三
1、下列选项中哪一个不是苍耳子的主治病症（）
2、苍耳子入药需（）
D、包煎
A、果实
A、麻黄 C、苍耳子
A、荆芥 B、辛、苦，温
B、风热表症
3、苍耳子的入药部位是（）
4、下列哪一种药物无通鼻窍之功（）
5、下列药物中哪一种有小毒（）
6、下列选项中哪一个不是苍耳子的主治病症（）
7、苍耳子入药需（）
D、包煎
A、果实
A、麻黄 C、苍耳子
B、风热表症
8、苍耳子的入药部位是（）
9、下列哪一种药物无通鼻窍之功（）
10、下列药物中哪一种有小毒（）五十四
1、既能疏散风热，又能疏肝解郁的药是（）
2、外散风热，内解热毒，表里双解的药是（）
3、风热表证，兼咽痛、声音嘶哑宜首选（）
D、薄荷 B、牛蒡子 B、蝉蜕
E、牛蒡子
4、以下5种药物，除哪一个外，其他均善于治疗鼻渊证（）
5、功能息风止痉，用治破伤风的药物为（）
6、既能疏散风热，又能疏肝解郁的药是（）
7、外散风热，内解热毒，表里双解的药是（）
8、风热表证，兼咽痛、声音嘶哑宜首选（）
E、蝉蜕 D、薄荷 B、牛蒡子 B、蝉蜕
9、以下5种药物，除哪一个外，其他均善于治疗鼻渊证（）
10、功能息风止痉，用治破伤风的药物为（）
E、蝉蜕
E、牛蒡子 五十五
1、下列药物中，长于清利头目的是（）
D、蔓荆子
B、葛根
2、既能发表解肌，又能升阳止泻的药物是（）
3、菊花具有的功效是（）
C、疏散风热，清热解毒
4、柴胡、升麻都具有的功效是（）
5、柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍（）
6、下列药物中，长于清利头目的是（）
D、蔓荆子
B、葛根
7、既能发表解肌，又能升阳止泻的药物是（）
8、菊花具有的功效是（）
C、疏散风热，清热解毒
E、升阳举陷
A、黄芩
9、柴胡、升麻都具有的功效是（）
10、柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍（）五十六
1、治外感发热，无汗，头痛，项背强痛等症，应首选（）
2、葛根用于湿热泻痢及脾虚泄泻，是取其（）
3、葛根、升麻、柴胡都具有的功效是（）
4、既能发表解肌，又能升阳止泻的药物是（）
5、柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍（）
B、葛根
D、升阳止泻 B、解表，升阳
B、葛根 A、黄芩
B、葛根
6、治外感发热，无汗，头痛，项背强痛等症，应首选（）
7、葛根用于湿热泻痢及脾虚泄泻，是取其（）
8、葛根、升麻、柴胡都具有的功效是（）
9、既能发表解肌，又能升阳止泻的药物是（）
10、柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍（）五十七
1、轻度肥胖是指体重超过标准体重的（）
B、20%-30%
D、升阳止泻 B、解表，升阳
B、葛根 A、黄芩
2、肥胖治疗当补虚泻实，临床上补虚常用何种方法（）
3、治疗肥胖的最常用且贯穿于本病治疗过程的始终是（）
4、肥胖苔白腻或白滑，多为（）
C、痰湿内生
E、祛湿化痰
5、患者，女，38岁。形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧，下肢浮肿，尿昼少夜频，舌淡胖，苔薄白，脉沉细，治法宜用（）A、温补脾肾，利水化饮
6、轻度肥胖是指体重超过标准体重的（）
B、20%-30%
7、肥胖治疗当补虚泻实，临床上补虚常用何种方法（）
8、治疗肥胖的最常用且贯穿于本病治疗过程的始终是（）
9、肥胖苔白腻或白滑，多为（）
C、痰湿内生
D、健脾益气 E、祛湿化痰
10、患者，女，38岁。形体肥胖，颜面虚浮，神疲嗜卧，下肢浮肿，尿昼少夜频，舌淡胖，苔薄白，脉沉细，治法宜用（）A、温补脾肾，利水化饮 五十八
1、明代医家陈士铎根据痴呆的特点称之为（）
2、实证痴呆的基本病因为（）
D、痰瘀
D、呆病
3、痴呆智能减退，记忆力下降，神情呆钝，词不达意，齿枯发焦，懈怠思卧，腰酸骨软，步履艰难，多是（）C、髓海不足证
4、痴呆表情迟钝，言语不利，易受惊吓或思维异常，肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，多是（）B、瘀血内阻证
5、患者，女，41岁，表情迟钝，智力衰退，终日无语，脘腹胀满疼痛，口多涎沫，头重如裹，哭笑无常，舌质胖大有齿痕，苔腻，脉滑。本病例最宜选用的方剂为（）A、洗心汤
6、明代医家陈士铎根据痴呆的特点称之为（）
7、实证痴呆的基本病因为（）
D、痰瘀
D、呆病
8、痴呆智能减退，记忆力下降，神情呆钝，词不达意，齿枯发焦，懈怠思卧，腰酸骨软，步履艰难，多是（）C、髓海不足证
9、痴呆表情迟钝，言语不利，易受惊吓或思维异常，肌肤甲错，口干不欲饮，双目晦暗，多是（）B、瘀血内阻证
10、患者，女，41岁，表情迟钝，智力衰退，终日无语，脘腹胀满疼痛，口多涎沫，头重如裹，哭笑无常，舌质胖大有齿痕，苔腻，脉滑。本病例最宜选用的方剂为（）A、洗心汤 五十九
1、空腹胃胀胃痛加重者多属（）
2、舌质淡暗代表（）
C、虚证
E、气虚血瘀
B、散寒
A、柴
3、下列不是启膈散的功用的是（）
4、在治疗胃食管反流的基本经验方药中，除了半夏泻心汤和养阴活血药外，还有（）胡疏肝散+丹参饮+乌贝散
5、下列药物属于半夏泻心汤的组成的是（）
6、空腹胃胀胃痛加重者多属（）
7、舌质淡暗代表（）
C、虚证
D、干姜
E、气虚血瘀
B、散寒
A、柴
8、下列不是启膈散的功用的是（）
9、在治疗胃食管反流的基本经验方药中，除了半夏泻心汤和养阴活血药外，还有（）胡疏肝散+丹参饮+乌贝散
10、下列药物属于半夏泻心汤的组成的是（）六十
1、阵发性连声咳嗽的病机是（）
2、舌体胖大，边有齿痕代表（）
3、能扩张支气管的是（）
4、呼出心与肺（）
D、干姜
B、肝气犯肺 C、脾肾阳虚
B、地龙
A、吸入肾与肝
D、脾
B、肝气犯肺 C、脾肾阳虚
5、下列属于生痰之源的是（）
6、阵发性连声咳嗽的病机是（）
7、舌体胖大，边有齿痕代表（）
8、能扩张支气管的是（9、呼出心与肺（）
B、地龙
A、吸入肾与肝
D、脾
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