南京市医师定期考核（共11篇）
为加强对医师执业管理，规范医师执业行为，提高医师素质，保证医疗质量和医疗安全，根据卫生部《医师定期考核管理办法》（卫医发〔2007〕66号，以下简称《办法》）、《省卫生厅关于转发〈医师定期考核管理办法〉的通知》（苏卫医〔2007〕32号）有关规定，结合我市实际，制定本方案。
一、考核内容与程序
医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。从事母婴保健工作医师的考核还应包括《中华人民共和**婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。考核机构可根据考核医师情况不同，采用不同程序和方式进行考核。
（一）简易程序
被考核人书写述职报告，执业注册所在机构签署意见，报考核机构审核。
（二）一般程序
1、执业注册所在机构对本单位的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见后报考核机构。
（1）工作成绩评定。结合单位年终（度）考核进行。考核周期内年终（度）考核有一次不合格（不称职）的，即为工作成绩评定不合格。
（2）职业道德评定。按照市卫生局关于转发省卫生厅《关于贯彻卫生部国家中医药管理局〈关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）的通知〉》的通知（宁卫监〔2008〕3号）要求进行。非医疗机构医师的职业道德评定参照执行。考核周期内有一次医德考评结果为较差的，即为职业道德评定不合格。
2、考核机构先对医师所在单位的工作成绩和职业道德评定意见进行复核，然后对其进行业务水平测评。业务水平测评可以采用以下一种或几种形式：
（1）有关医疗卫生管理法律、法规、部门规章的考核或考试；
（2）有关“三基”知识的考核或考试；
（3）实践技能操作的考核或考试；
（4）掌握新理论、新知识、新技术和新方法能力的考核或考试；
（5）对其本人书写的医学文书的检查；
（6）其他。
其中（1）至（3）项考核或考试不合格的，即为业务水平测评不合格；（4）项与继续医学教育相结合，考核周期内未完成规定学分的，即为业务水平测评不合格；（5）项检查发现丙级病历的，即为业务水平测评不合格。
医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，可视为业务水平测评合格，不再进行上述形式的业务水平测评。
（三）有下列情形之一，同时在考核周期内无不良行为记录的，执行简易程序：
1、具有5年以上执业经历，在考核周期内获得区县部门以上奖励、表彰，或完成政府指令性计划成绩显著（如援外、援疆、救灾等，不含日常支援基层、农村卫生工作），或获得区县以上科技成果奖、新技术引进奖。
2、具有12年以上执业经历。
不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范常规而受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。
其他医师定期考核按照一般程序进行。医学教育网搜集整理
二、考核不合格确定与处理
考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为考核不合格；符合《办法》第二十七条规定的情形，认定为考核不合格。
各医疗、预防、保健机构应如实向考核机构及相应卫生行政部门报告医师存在符合《办法》第二十七条规定的情形；各级卫生监督机构、医疗事故技术鉴定机构应及时向相应卫生行政部门报告医师存在符合《办法》第二十七条规定的情形；市、区、县卫生局应向考核机构提供医师存在符合《办法》第二十七条规定的情形。
对考核不合格医师应暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。
医师因专业知识、业务能力等方面原因考核不合格而暂停执业活动的，暂停执业活动期间应到二级甲等以上医疗机构、市级以上预防、保健机构进行培训和接受继续医学教育，培训由医师注册机关负责安排；因职业道德等原因考核不合格而暂停执业活动的，暂停执业活动期间由所在单位安排培训与教育。
暂停执业活动期满，由考核机构针对不合格项再次考核，考核合格后方可继续执业，但该医师在本考核周期内不得评优和晋升；对考核仍不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
三、考核机构安排
（一）我市医疗、预防、保健机构中医师注册在省卫生厅的由省卫生厅负责考核管理。
（二）医师注册在市卫生局的由市卫生局负责考核管理。各考核机构承担本单位医师定期考核工作，不属于医师定期考核机构的医疗、预防、保健机构（以下简称非考核机构）的医师定期考核工作安排如下：
1、由考核机构举办或合作举办的医疗机构中的医师定期考核工作委托该考核机构承担；
2、口腔类医疗机构中的医师定期考核工作委托南京市口腔医院承担；
3、妇幼保健类机构的医师定期考核工作委托南京市妇幼保健院承担；
4、其他医疗机构的医师定期考核工作按照就近方便的原则，分别委托各区县范围内的市卫生局医师定期考核机构承担；本区县范围内没有市卫生局医师定期考核机构的，分别委托南京医学会、南京中医药学会承担；各医疗机构也可以委托其他考核机构承担其医师定期考核工作。
委托的考核机构原则上应与被考核医师所在机构类别一致（按照西医与中医、中西医结合、民族医两类区分）。
（三）医师注册在区县卫生局的由各区县卫生局负责考核管理。
各区县卫生局应按照就近方便的原则委托考核机构承担非考核机构的医师定期考核工作，委托的考核机构原则上应与被考核医师所在机构类别一致。
四、考核实施
（一）集中考核。每10月至11月进行集中考核。集中考核的对象为：至本12月，执业注册满两年或考核合格已满两年的医师。
执业注册所在机构应于每年10月上旬对本单位本应接受考核的医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见。非考核机构于10月15日前将完成工作成绩、职业道德评定后的《医师定期考核表》报考核机构。
每年10月20日前，各考核机构将业务水平测评时间安排和本业务水平测评方式通知应接受考核医师所在机构。
每年11月20日前，考核机构应完成考核工作，将考核结果录入医师联网注册及考核管理系统，建立医师考核档案，并将《医师定期考核结果汇总表》（连同Excel电子版）报送至医师注册机关，其中在市卫生局注册的直接报南京市医师注册办公室（设在南京医学会，地址：紫竹林3号，联系人：薄广炽，联系电话：83551443）。各区县卫生局将所注册医师考核结果汇总后于11月30日前报市医师注册办公室。市医师注册办公室汇总后于12月10日前报市卫生局医政处。
考核机构应同时将考核结果书面通知被考核医师所在机构。医师所在机构负责将考核结果通知被考核医师，并于11月30日前将被考核医师《医师执业证书》 3 报至相应的医师注册机关。12月20日前，医师注册机关完成医师考核结果在《医师执业证书》上的记录工作。
（二）提前考核。在考核周期内，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销《医师执业证书》的医师，应提前考核。
需提前考核的医师，由其执业注册所在机构通知考核机构。
拟变更执业地点的医师经考核合格后方可以办理变更手续。
五、考核要求与管理
南京市医师资格考试领导小组办公室具体负责南京市医师定期考核管理工作，日常办事机构设在南京医学会。各区县卫生局也应成立相应的工作小组，并有专门部门、专门人员负责各区县医师定期考核管理工作。市、区、县卫生局应当对委托的考核机构的医师定期考核工作进行监督，并可以对考核机构的考核结果进行抽查核实。
各考核机构应当成立专门的考核委员会负责考核工作。考核委员会由具有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和医疗卫生管理人员组成。医疗卫生管理人员应包括医务、人事、科教、行风等管理部门负责人，考核委员会由考核机构主要负责人担任主任委员，分管负责人任副主任委员，考核办公室可设在医务管理部门或相应的业务部门，负责日常考核工作。各考核机构除完成本机构医师的考核工作外，还要完成卫生行政部门委托的对非考核机构医师的考核工作。
非考核机构也要有专门部门、专门人员负责对本机构的医师进行工作成绩、职业道德评定，主动与考核机构联系，并配合考核机构完成本机构医师定期考核工作。
1 《医师定期考核管理办法》实施的意义
1.1 执业医师的管理逐渐法制化、规范化
实施卫生部《医师定期考核管理办法》, 是贯彻《执业医师法》的重要体现, 继《医师执业注册暂行办法》、《医师资格考试暂行办法》、《医师外出会诊管理条例》后又一部具有操作性的行业规章, 说明了我国卫生行业管理正逐步加快法制化、制度化的进程。
1.2 体现了卫生行业医师队伍建设的重要性
卫生行业可持续发展, 医疗技术的提高, 医疗机构核心竞争力的提高, 都建立在医师队伍的健康发展基础上。随着医疗行业市场化的运作, 严谨的医学风气正有逐渐淡化的趋势, 卫生行政主管部门适时地推出了这套考核管理办法, 对今后医师队伍长期健康发展起到了积极作用。
1.3 促进了医疗质量, 保障了医疗安全
医疗安全与医疗质量是相辅相成的, 好的质量是实现医疗安全的前提, 而医疗安全又是医疗质量不断提高的保障。而且两方面的主体就是实施医疗过程的医师, 因此加强医师的执业管理, 提高医师素质, 是实现医疗质量与安全的保证。
1.4 强化了医德医风建设
《医师定期考核管理办法》改变了传统的考核模式, 规定了考核结果将录入医师执业注册信息库, 医师的不良记录可实现全国联网。这一举措将对规范部分违规医师的行为起到积极作用。
2 我院的医师定期考核管理实践
2.1 将医师定期考核纳入医院管理体系
以往, 每年医院也都进行规模不等的医师考核工作, 但不系统, 随机性强, 且只是部门内部的一般意义的考核或培训后的考试验收。《办法》实施以来, 将人事部门的年度考核, 医务部门的定期考核和医德医风考核结合起来, 纳入医师的整套管理考评体系。
2.2 加强执业医师定期考核的意义及其重要性的宣传
加强这方面的宣传将提高全院执业医师的重视程度, 明确医院加强执业医师管理的方向, 加强医务人员自律。
2.2.1 强化医德医风在考核中的重要位置, 对开大处方、收受回扣、提成等谋取不正当利益者, 故意泄露病人资料及医院科研信息者, 除认定其考核不合格外, 还将按医院的《奖惩条例》进行处罚, 并上报卫生行政主管部门。
2.2.2 考核实行院、科二级考核模式, 科室将主治医师以下职称的执业医师的考核作为科室管理的一项重要内容, 也作为科室内部考评的主要依据。科室考核成绩作为院级考核的部分比例进行上报。院、科二级考核模式可最大程度加大考核内容的覆盖面, 力争体现公平、公正、全面。体现了医院对执业医师进行全方位考核宗旨。
2.3 依据不同资质的医师, 考核的内容有所侧重
目的是既能取得好的考核效果, 又能让广大医师乐于接受。考核方式灵活多变。反骋的老专家、主任医师、副主任医师以工作述职为主, 辅以科研、教学等量化指标进行综合评定。学科带头人则突出强调其在专业领域上的新技术开发, 学科建设的成绩。住院医师以“三基三严”考核为主线, 以各自专业特色进行多点、多层面的全方位考核。
3 《医师定期考核管理办法》顺利执行, 需解决几个问题
3.1 医德医风问题
目前多数医院对这一问题有足够的重视, 医生职业操守的保持, 除了医师本身的自律外, 还应有一个好的环境, 仅靠医院内部的监管及行业主管部门的考核只能治标, 而解决不了本质问题。
3.2 以药养医的现行体制
这是一些不正常现象滋生的温床。即将实施的医疗改革, 有望实现真正的医药分开, 提高医师的价值认可度, 改变不合理的诊疗价格结构, 对医师队伍未来建设与健康发展将起决定作用。
3.3 对医师外出会诊制度的执行情况的监督和审批
对此应有一套执行性强的制度措施, 坚决避免“民不举、官不究”的现象发生。
3.4 对医疗事故应负的责任处理
《医师定期考核管理办法》中第二十七条第一款中提到“在发生的医疗事故中负完全或主要责任的”认定为考核不合格, 是否应再进行细致分类, 并出台实施细则。
医学科学要发展就需不断创新, 行业规章应在保障医疗安全的前提下, 最大限度发挥医学创新与发展, 因技术原因引起的医疗事故与责任原因引起的医疗事故应区别对待, 而不应简单地“一票否决”。
总的来说, 《医师定期考核管理办法》的实施为医疗机构加强执业医师队伍建设起到了积极的促进作用, 也为卫生行业的健康发展起到了必然的推动作用。
各单位：
根据卫生部《医师定期考核管理办法》规定和《广宁县医师定期考核工作实施方案》要求，参加医师定期考核业务水平测试人员，要求你们于2011年12月29日前考试完毕。
此通知。
考核机构：广宁县人民医院考核委员会
2011年12月24日
另补充考试方式：
（篇一）
在本次执业医师定期考核期内，作为一名****科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
一、执业道德：本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。
坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平：作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。
在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。
三、管理岗位
：在平时工作中分管***，与下属各个科室负责人通力合作，分院的业务每年都有一定的提升，同时注意协调好科室之间、同事之间的关系，让大家在愉快、融洽的环境下工作。
作为一名年轻医师，将来的道路还很漫长，我将在自己的岗位上对待管理工作认真负责、对待临床工作兢兢业业、恪尽职守，努力做好一名合格的****医师。
（篇二）
作为一名**内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，现述职如下：
一、政治思想：
坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，贯彻执行党的卫生工作方针，和党中央、医院、医院领导在思想上、行动上保持高度一致，以党的卫生事业为重，以医院大集体利益为重，做到个人、小集体利益服从大集体利益，始终把良好的社会效益放在首位。
二、执业道德：
作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
三、业务工作：
在临床工作中认真虚心向上级医师请教，不耻下问，吸取高年资医师的临床经验。科研工作方面，积极参加科研学术讲座，积极参与科研课题标书填报。教学方面，认真对待临床带教，严格要求实习、见习医师掌握心内科常见病种的诊疗。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。对待患者如同亲人，细心、耐心、有爱心，也得到患者的好评。工作中，还注意协调好科室同事之间的关系，与同事关系融洽，和睦相处。
（篇三）
在本次执业医师定期考核期满时，作为一位科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职以下：
从医年来，本人坚持以**精神和“三个代表“重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一位医师的工作职责要求。
牢固建立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一位医务职员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热情服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一位合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，果断抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做侵害患者利益的事情，不做侵害医院的行为。对待患者等量齐观，为患者多斟酌，勤俭医疗费用，不开大处方、不开过剩检查单，公道控制医疗费用，公道用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
本人一向能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的熟悉到一个合格的医生应具有的素质和条件。努力进步本身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过浏览大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，常常参加卫生局举行的学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作增进自己业务水平的不断进步。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练把握多种常见疾病、多病发的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操纵规程，认真负责地处理每位病人，在最大程度上避免了误诊误治。
一年来，本人认认真真工作，脚踏实地做事，从未发生一起过失事故。尽最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热忱接待每位前来救治的患者，严格要求自己，不自豪自满，团结同事，尊重领导，对年轻同道真诚地对待，相互学习，共同进步，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，建立了本身良好形象。
一年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作固然获得了一定成绩，但与要求相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优良的工作成绩。
（篇四）
在本次执业医师定期考核期满时，作为一名内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
一、执业道德
本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。坚定正确的政治方向，坚持四项基本原则，坚持共产党的领导，忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平
作为年轻的医师，业务上有待于提高，因此在临床工作中认真虚心向上级医师请教，同时结合书本知识来巩固自己所学。在平时的工作中，经常上门诊上认真学习高年资医师坐门诊如何处理患者，并经常请教不能理解的地方，做到不耻下问。在病房中认真管理床位病人，及时观察，及时调整用药等，学会在实践中提高自己。
注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新。
三、管理岗位
在平时工作中分管***，与下属各个科室负责人通力合作，分院的业务每年都有一定的提升，同时注意协调好科室之间、同事之间的关系，让大家在愉快、融洽的环境下工作。
坚持业务学习不放松，不断加强理论学习，丰富自己的理论知识，业务水平取得长足的发展。积极参加医院、中心和上级卫生部门组织的各项学术活动，始终坚持用新的理论技术指导工作，掌握社区的常见病、多发病及慢性病的诊治技术。严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，从无差错事故发生。同时进行普法学习，如《执业医师法》《食品卫生法》《传染病防治法》等，参与普法考试。
加强政治学习，不断提高自身素质，始终坚持党的基本路线、方针和政策，做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。严格要求自己，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了共产党员的良好形象。始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，不断提高自己的思想认识，积极参加各项政治学习活动，维护领导，团结同志，培养了良好的职业道德和敬业精神。
综上所述，在各级领导和同志们的帮助下，我在思想认识、专业技能、科研能力等方面已经取得了很大的进步。天道酬勤，我将在新的一年工作中再接再厉,认真学习基本理论，熟练掌握各项操作，努力做好各项本职工作，为社区卫生服务事业贡献自己的毕生力量！
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一、考核对象
2010的医师定期考核工作于 3月1日启动。考核对象为依法取得医师资格，并经注册在医疗、预防、保健机构工作的执业医师和执业助理医师，医师类别为临床、中医（包括中医、民族医、中西医结合）、口腔和公共卫生。考核内容为2007年12月31日以前在市卫生局注册医师（不含2006年注册的）2008、2009两年内的执业情况。其中，拟变更执业地点或有《执业医师法》第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，由其所在的医疗、预防、保健机构向考核机构提出申请进行提前考核。医师在考核周期内无正当理由不参加考核的认定为考核不合格。
二、考核内容
考核内容包括工作成绩、职业道德评定和业务水平测评三项。工作成绩、职业道德评定由医师所在医疗、预防、保健机构负责；业务水平测评由考核机构负责。对从事母婴保健工作医师的考核还应包括《母婴保健法》及其实施办法规定的考核内容。业务水平考核应根据执业医师的级别、类别和专业区别对待，重点测评法律法规和“三基”（基本知识、基本理论和基本技能），以及学习和掌握新知识、新理论、新技术和新方法的能力。
三、考核程序
考核程序包括简宜程序和一般程序。考核机构须于考核前30日通知被考核医师。
（一）对具有5年以上执业经历并在考核周期内有良好行为记录的医师，或具有12年以上执业经历并在考核周期内无不良行为记录的医师，采取简宜程序考核。良好行为记录包括医师在执业过程中受到县级以上的奖励、表彰，完成政府指令性任务及取得的技术成果等；不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法律法规和诊疗规范、常规受到的行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等。对符合简宜程序考核的医师，先由本人从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告，由执业注册所在机构在《医师定期考核表》上签署意见后，报考核机构审核，不再进行笔试。
（二）对其他医师采取一般程序考核。对采取一般程序考核的医师，先由其从工作成绩、职业道德和业务水平三个方面写出述职报告，执业注册所在机构对其进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评日前30日报考核机构复核，考核机构按《医师定期考核管理办法》第十四条规定组织进行业务水平测评。其中，笔试时间定于4月10日上午进行，各考核机构自行安排考场；其他方式的业务水平测评由各考核机构自行安排，于4月10日下午至4月11日进行。
四、考核结果
医师定期考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，或有《医师定期考核管理办法》第二十七条所列情形之一的，即为不合格。4月20日前各考核机构将《医师定期考核结果登记表》（样式见附件1），送达被考核医师执业所在机构，并将考核结果书面通知被考核人（通知书样式见附件2）。各考核机构于4月26日至4月30日将《医师定期考核结果登记表》（样式见附件1）、2010医师定期考核报表（见附件3）、医师定期考核表（样式见附件4）上报到市卫生局卫生监督处，上述两种表格各县市区、开发区卫生局也要同期上报。
考核结束后30日内，由医师注册所在机构及时将被考核医师的《医师执业证书》报送到注册机关，由注册机关在其“执业记录”栏加盖“××年××月至××年××月考核合格（或不合格）”字样印章，并将考核结果录入医师执业注册信息库。如考核不合格，经培训3-6个月后再次考核合格者，在其《医师执业证书》“执业记录”栏加盖“××年××月考核合格”字样印章。如再次考核仍不合格，则注销其执业注册，收回其《医师执业证书》。
五、考核机构及分工 经研究决定，由潍坊市人民医院等31家医疗、预防和保健机构承担市卫生局的医师定期考核任务。具体分工如下：
（二）潍坊医学院附属医院。负责潍坊口腔医院、潍坊哮喘病医院、潍坊出入境检验检疫局国际旅行卫生保健中心、奎文长河口腔诊所、潍坊市第六人民医院、潍坊市脑科医院、潍坊市皮肤病防治所和平路门诊部、潍坊市潍城区妇幼保健站、潍坊市中心血站血液病治疗中心、潍坊牙科医院福寿街门诊部、奎文陈桂娥口腔诊所、奎文口腔门诊部、潍坊口腔医院福寿街门诊部、潍坊市精神卫生中心市区分院、潍城周庆顺口腔诊所、经济区郑福光口腔诊所、奎文赵素霞医疗美容诊所、潍城朱运祥口腔诊所、潍城周晓鹏口腔诊所、高新王业常口腔诊所、高新范新芳口腔诊所、高新王守美口腔诊所、潍坊口腔医院北宫街口腔门诊部。
（三）坊子区人民医院。负责本单位和潍坊心脏病医院、坊子区仁康医院、坊子王素菊口腔诊所、坊子区皮肤病防治站、坊子区妇幼保健站。
（四）寒亭区人民医院。负责本单位和寒亭区皮肤病防治院、寒亭区妇幼保健院、寒亭王伟林口腔诊所、寒亭李永政口腔诊所、寒亭郭兰口腔诊所、寒亭周建华口腔诊所、寒亭营春平口腔诊所。
（五）青州市人民医院。负责本单位和青州市结核病防治所、青州市皮肤病防治站、山东省益都卫生学校附属医院、潍坊牙科医院、青州眼科医院、青州沙作军口腔诊所、青州吴军兴口腔诊所。
（六）诸城市人民医院。负责本单位和诸城市皮肤病防治站、诸城市口腔医院、诸城曹培森口腔诊所、诸城葛济清口腔诊所、诸城张永奎口腔诊所、诸城赵荣明口腔诊所、诸城朱世伟口腔诊所、诸城市精神卫生中心、诸城黄清德口腔诊所、诸城张宏琦口腔诊所。
（七）寿光市人民医院。负责本单位和寿光市皮肤病防治站、寿光光明眼科医院、寿光王增刚牙科诊所、寿光市慢性病防治所、寿光市结核病防治所、寿光光明眼科医院圣城街诊所、寿光市口腔医院、寿光光明眼科医院渤海路诊所、寿光市人民医院环翠花园门诊部、寿光郑中庆口腔诊所、寿光魏光永口腔诊所、寿光魏永明口腔诊所、寿光刘培春口腔诊所。
（八）安丘市人民医院。负责本单位和安丘市皮肤病防治站、安丘市眼科医院、安丘岳建平口腔诊所、安丘张玉武口腔诊所、安丘陈海星口腔诊所。
（九）高密市人民医院。负责本单位和高密市皮肤病防治站、高密市结核病防治所。
（十）昌邑市人民医院。负责本单位和昌邑市皮肤病防治站、昌邑市人民医院城东分院。
（十一）临朐县人民医院。负责本单位和临朐县妇幼保健站、临朐县朐山医院、临朐县皮肤病防治站、临朐县海浮山医院、临朐王绍升口腔诊所、临朐陈方明口腔诊所。
（十二）昌乐县人民医院。负责本单位和昌乐县妇幼保健院、昌乐县皮肤病防治站、昌乐高新明口腔诊所、昌乐甄永强口腔诊所、昌乐田秀珍口腔诊所。
（十三）潍坊滨海经济开发区人民医院。负责本单位和海化海盟口腔诊所、潍坊海洋化工高新技术产业开发区妇幼保健站。
（十四）临朐县中医院。负责本单位和临朐县妇幼保健院、临朐糖尿病医院。
（十五）潍坊市疾病预防控制中心、潍坊市第二人民医院、潍坊市市立医院、潍坊市肿瘤医院、青州市妇幼保健院、诸城市妇幼保健院、寿光市妇幼保健院、高密市妇幼保健院、昌邑市妇幼保健院、安丘市妇幼保健院、青州市中医院、寿光市中医院、安丘市中医院、高密市中医院、昌邑市中医院、昌乐县中医院负责本单位。
六、组织领导
市卫生局成立医师定期考核工作领导小组，负责对全市医师定期考核工作的组织、协调、监督和指导，对考核机构考核情况进行抽查并对考核结果进行复核。组 长：孟庆阳 党委副书记、副局长 副组长：赵金顺 卫生监督处主任 成 员：宿希龙 卫生监督处副主任 张建科 卫生监督处副主任 刘丰东 卫生监督处支部副书记 刘洪庭 卫生监督处副主任 张晓静 中医科副科长
王 勇 卫生监督处监督四科科长
医师定期考核述职报告
**市**卫生院***
在本次执业医师定期考核期满时，作为一名内科医师，在考核期内认真履行了自己的工作职责，踏实工作、恪守敬业，并且在管理岗位上也认真负责，做好科室管理工作。现述职如下：
两年来，本人坚持以十七大精神以及“三个代表”重要思想为指导，贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责要求。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习
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有关医疗卫生知识，经常参加卫生局举办的学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治
两年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同道真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
两年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与要求相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
本人自20xx年从事乡村医生工作以来，在市卫生局、区卫生局及乡卫生院的领导下，紧紧围绕农村卫生发展大局，认真开展各项医疗工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项任务，全面履行了乡村医生岗位职责。
在政治思想方面，始终坚持全心全意为人民服务的主导思想，坚持改革、发展和进步，不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志，具有良好的职业道德和敬业精神。
20xx年开展农村合作医疗，本人能积极协助村干部做好宣传工作，主动向村民介绍新型农村合作医疗内容及补偿办法。能够做到小病不出村，从根本上解决了广大村民看病难、看病贵的问题。并能认真做好门诊病志及处方管理，详细填写门诊补偿登记表，及时上报。
本人能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，深切的认识到一个合格的基层卫生所医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习。于20xx年通过执业助理医师考试，结合农村实际工作特点着重学习心脑血管疾病、消化系统疾病、及疼痛科的诊断及治疗;在平时的工作中，我努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握基层卫生所的常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。x年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。
xx年来，转眼已到了20xx年，我随身都尽可能多带点钱，一旦病人转院后交不出钱，我都主动地帮病人垫付。村子里有很多病人家庭条件十分困难，有些孤寡老人根本没有钱去看病，为了能让他们能吃上药，看上病，我为他们免费治疗过多次。在日常工作中，在一边为群众拿药打针的时候，我一边宣传计划生育政策、新型农村合作医疗政策、疾病防控知识。在我们的努力下xx村农民新型合作医疗参保率达xx%。xx村委会农民群众的初级卫生保健水平得到了很大提高。
多年来，在各级领导的帮助和同事们的支持下，无论是思想方面，还是业务方面，都取得了一定成绩，并得到上级领导和广大村民的一致好评。但我深知与其它同事相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则，学以致用、用有所成。在今后工作中，我仍将一如既往的对待工作认真负责;对待学习一丝不苟;对待患者热情周到，尽自己努力，更加扎实地做一名合格的乡村医生。
此致
敬礼!
述职人：xx
（2011-2013）
根据《中华人民共和国执业医师法》、《医师定期考核管理办法》（卫医发[2007]66号、国家卫生与计生委办公厅《关于规范医生定期考核电子化认证工作的通知》（卫办医管函[2013]389号等规定和精神，结合本市实际，制定本制度。
一、本制度所称医师定期考核是指按照医师执业标准对公卫医师的业务水平、工作业绩、职业道德等情况进行考核。
二、本制度适用于依法取得医师资格，经注册在本市市乡两级医疗、预防、保健机构中执业的公卫医师。
三、定期考核应坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。
四、医师定期考核分为执业医师考核和执业助理医师考核。
五、医师定期考核周期为2011—2013。集中考核时间在本末至下的2月底以前完成。
六、医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。
七、医师业务水平的测评内容包括：医师掌握医疗卫生管理相关法律、法规、部门规章的水平；开展“三基三严”培训，应用本专业的基本理论、基础知识、基本技能解决实际问题的能力以及学习和掌握新理论、新知识、新技术和新方法的能力等。业务水平测评分为临床基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试考核两部分。
八、业务水平测评由考核委员会组织测评；工作成绩、职业道德评定由医师执业机构进行评定，考核委员会审核。
九、考核委员会办公室应当于定期考核前60日书面通知需要接受定期考核的医师。
十、各单位应当按要求对本部门的公卫医师进行工作成绩、职业道德评定，在《医师定期考核表》上签署评定意见，并于业务水平测评前30日将评定意见报考核委员会。
十一、考核委员会应当先对各单位报送的被考核公卫医师工作业绩、职业道德评定意见进行复核，根据《医师定期考核管理办法》的规定对参加定期考核的公卫医师进行业务水平测评，并在《医师定期考核表》上签署意见。在考核工作结束后30日内将《医师定期考核结果汇总表》、《医师定期考核档案》、《医师定期考核表》各一份反馈至考核医师执业所在机构，同时将《医师定期考核结果汇总表》报市卫生局。业务水平测评可采用以下形式：
（一）个人述职；提交书面材料；
（二）卫生法律、法规、专业知识的考核或考试以及实践技能的考核或考试；
（三）对其本人书写的医学文书的检查；
（四）患者评价和同行评议。
中心考核委员会办公室应当建立医师定期考核档案，将有关考试、考核资料存档。
十二、中心考核委员会综合评定意见及业务水平测评结果，对公卫医师做出考核结论，在《医师定期考核表》上签署意见，并将公卫医师考核结果按单位汇总，填写汇总表，在定期考核工作结束后30日内报市卫生局备案，同时书面通知被考核公卫医师及其所在单位。
十三、在考核周期内，拟变更执业地点的或者违反《中华人民共和国执业医师法》第三十七条所列情形之一，但未被吊销执业证书的医师，应当提前进行考核。
十四、国家实行医师行为记录制度，分为良好行为记录和不良行为记录。良好行为记录应当包括公卫医师在执业过程中受到的市级以上奖励、表彰、完成政府指令性任务、取得的技术成果等；不良行为记录应当包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到的行政处罚、处分以及发生的医疗事故等。医师执业机构要按照有关规定建立公卫医师行为记录档案，及时记录医师的行为。公卫医师行为记录作为定期考核工作中对医师工作成绩、职业道德进行评定的重要依据。
十五、医师定期考核程序分为一般程序与简易程序。简易程序为本人书写述职报告，公卫医师执业所在机构签署意见，报考核委员会审核批准。
十六、符合下列条件的公卫医师定期考核执行简易程序：
（一）具有5年以上执业经历，考核周期内有良好行为记录的；
（二）具有12年以上执业经历，考核周期内无不良行为记录的；
（三）医师离退休后由本单位返聘，在考核周期内无不良行为记录的。
十七、公卫医师在考核周期内按规定通过住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试，可视为业务水平测评合格，考核时仅考核工作成绩和职业道德。
十八、考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中任何一项不能通过评定或测评的，即为不合格。
十九、被考核公卫医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向考核委员会提出复核申请。考核委员会应当在接到复核申请之日起30日内对医师考核结果进行复核，并将复核意见书面通知公卫医师本人。
二十、对考核不合格的公卫医师，卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月，并接受培训和继续医学教育。暂停执业活动期满，由考核机构进行再次考核。对考核合格者，允许其继续执业，但该公卫医师在本考核周期内不得评优和晋升；对再次考核不合格的，由卫生行政部门注销注册，收回医师执业证书。
二十一、公卫医师在考核周期内有下列情形之一的，中心考核委员会应当认定为考核不合格：
（一）在发生的医疗事故中负有完全或主要责任的；
（二）未经所在机构或者卫生行政部门批准，擅自在注册地点以外的医疗、预防、保健机构进行执业活动的；
（三）跨执业类别进行执业活动的；
（四）代他人参加医师资格考试的；
（五）在医疗卫生服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的；
（六）索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的；
（七）通过介绍病人到其他单位检查、治疗或者购买药品、医疗器械等收取回扣或者提成的；
（八）出具虚假医学证明文件，参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；
（九）未按照规定执行医中心感染控制任务，未有效实施消毒或者无害化处置，造成疾病传播、流行的；
（十）故意泄漏传染病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的；
（十一）疾病预防控制机构的医师未依法履行传染病监测、报告、调查、处理职责，造成严重后果的；
（十二）考核周期内，有一次以上医德考评结果为医德较差的；
（十三）无正当理由不参加考核，或者扰乱考核秩序的；
（十四）违反《执业医师法》有关规定，被行政处罚的。
二十二、公卫医师认为本中心考核委员会的考核人员与其有利害关系，可能影响考核客观公正的，可以在考核前向本中心考核委员会申请回
避。理由正当的，中心考核委员会应当予以同意并调换考核人员。中心考核委员会的考核人员与接受考核的公卫医师有利害关系的，应当主动回避。
二十三、中心考核委员会工作人员违反《医师定期考核管理办法》有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊，尚不构成犯罪的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
二十四、公卫医师以贿赂或欺骗手段取得考核结果的，应当取消其考核结果，并确定为该考核周期考核不合格。
二十五、本制度自发布之日起施行。
漳平市公卫医师考核委员会
一、执业道德：本人作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。遵守医院规章制度，遵守卫生局下发的各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，不做损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平：作为儿科科主任，业务上精益求精，因此在临床工作中认真负责门急诊工作。在病房中指导年轻医师从事诊疗工作，注重平时的业务学习，按时参加卫生局、医院组织的各项学习活动，保持知识的持久更新，主持参与科研课题，对儿科疑难杂症形成自己一整套科学合理的诊疗方案。
三、管理岗位：在平时工作中与各个科室负责人通力合作，协调好科室之间、同事之间的关系。
单位:__________专业:___________ 姓名:___________ 得分:_____________
一、单选题（每题2分，共30题）
1、在结直肠癌的Dukes分期中，发现有淋巴结转移，至少应属：()
A、DukesA B、DukesB C、DukesC D、DukesD2、少尿是指成人24h尿量少于：()
A、600ml B、400ml C、500ml D、700ml E、800ml3、下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现：()
A、便隐血阳性 B、腹痛剧烈而持续 C、腹部有固定压痛和腹膜刺激征 D、呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液
4、体外冲击波碎石(ESWL)，对于肾结石最适合的是：()
A、结石
5、急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是：()
A、胰性脑病 B、休克 C、全身细菌感染 D、营养不良，消化道瘘
6、口对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是：()
A、头后仰，托起下颌 B、吹气时要看到胸廓抬起 C、吹气次数不少于20次/分 D、吹气时可向后压环状软骨 E、吹气时捏闭鼻孔
7、在进行人工呼吸时，成人的呼出气中氧浓度应当是：()
A、5% B、20.9% C、32% D、16% E、11%
8、Ⅰ°烧伤的组织学划分是指：()
A、表皮角质层 B、表皮角质层+透明层 C、表皮角质层+透明层+颗粒层 D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层 E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层
9、纵隔畸胎瘤的好发部位是：()
A、前上纵隔 B、后上纵隔 C、前纵隔 D、后纵隔
10、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：()
A、椎间隙变窄 B、椎体破坏 C、椎体高度变低 D、椎体后壁破坏
11、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为：()
A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入
12、胸外心脏按摩操作方法中，下列说法错误的是：()
A、卧硬板床 B、按压胸骨中下1/3处 C、向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cm D、按 1
压次数成人每分钟80～100次/分 E、可用于任何情况下
13、关于脓胸下列哪一项是错误的?()
A、脓胸多为继发性感染 B、结核性脓胸多属慢性脓胸 C、脓胸的病程分早、中、晚三期 D、脓胸的主要症状是高烧、胸痛
14、鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是：()
A、同位素扫描 B、病理切片 C、颈部摄片 D、颈部检查扪及肿块的性质
15、女性，45岁，幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10%葡萄糖液2500ml，5%葡萄糖盐水1000ml，10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀，无压痛及反跳痛，肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右。最可能的原因是：()
A、低钾血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、高钠血症 E、低钙血症
16、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：()
A、100° B、127° C、150° D、180°
17、诊断颅盖骨折通常依据：()
A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片
18、男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症：()
A、腹腔脓肿 B、黄疸性肝炎 C、肠内瘘形成 D、门静脉炎
19、最常见的颅内血肿是：()
A、急性硬膜外血肿 B、急性硬膜下血肿 C、慢性硬膜下血肿 D、脑内血肿
20、服用保列治后可使PSA值下降：()
A、20% B、30% C、40% D、50% E、60%
21、最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是：()
A、CEA B、AFP C、CA199 D、CA5022、下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是：()
A、来源于胰岛B细胞 B、阵发性低血糖昏迷 C、发作时血糖低于2.8mmol/L D、口服葡萄糖后不能缓解
23、判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是：()
A、基础代谢率 B、血清蛋白结合碘测定 C、T4测定 D、T3测定
24、膀胱内平均静止压(cmH2O)应小于：()
A、5 B、10 C、15 D、20 E、2525、Ⅲ°烧伤的组织学划分是指：()
A、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层 B、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层 C、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层 D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮 E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层
26、外科临床上最常见的酸碱失衡是：()
A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
27、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和__________通过。腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：()
A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、桡动脉
28、张力性气胸的现场急救措施是：()
A、呼吸机辅助呼吸 B、高流量吸氧 C、紧急剖胸手术 D、用输液管在锁骨中线穿刺排气
29、下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点的是：()
A、发病后数小时升高 B、4～5日降至正常 C、24h达到高峰 D、1～2周降至正常
30、股骨颈骨折GardenⅣ型是：()
A、部分骨折，骨折无移位 B、完全骨折，无移位 C、完全骨折，部分移位 D、完全骨折，完全移位
二、问答题（每题10分，共3题）
1、抗感染药物使用原则。请写出5种非限制性抗菌素、3种限制性抗菌素、2种特殊使用的抗菌素。
2、什么是首诊负责制。
3、关于发现传染病疫情报告制度的规定。
4、门诊病人初次就诊，医师应书写的门诊病历内容。请写明书写格式。
答案：
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