病房护理考核质量标准（共9篇）
本标准共五大部分，采用量化评价，总分值0分，其中护理人力资源管理分，临床护理服务30分，护理质量管理30分，护理质量控制分，支持系统建设20分。
一、护理人力配备与管理
二、病房护理服务
三、护理质量管理
四、护理质量控制
五、支持系统建设
标准主要内容标准基本要求标准考核细则标准分
一、护理人力配备与管理
1护理人员执业资格1-1严格执行国家法律法规，依法执业。1-2按照各级各类护理人员任职资格条件上岗。1-1-1护理人员须持有护士执业证书经注册后方可上岗，护理部有登记。
1-1-2病房建立护士业务档案，定期对护理人员的专业技术和服务能力进行评价并记录。
1-1-3对专业性较强的护理岗位急诊（如icu等），应符合相应准入标准、程序与管理机制。
1-1-4护理员须经行政部门指定的病房统一培训后方可持证上岗。2护理人员数量2-1护理人员数量合理，满足护理工作的需要。2-1-1病房床位和护士的比例为1：0.6；重点病房1：0.6-0.8（床位使用率8-9%）；重点单元（icu、ccu、ncu）为2.-3名/床（床位使用率7-8%，使用有创呼吸机病人小于%）。
2-1-2护理员的配备，普通病房床位与护理员比例为1：0.1-0.2；重症监护单元为1：0.3-0.；其他岗位可根据需要适当配备。
3护理人员结构3-1护理人员结构合理，各级护理人员职称比例合理。
3-2实行弹性工作制，及时合理调整人力。3-1-1护理人员具备大专以上学历者三级病房占%，二级病房占20%以上，高、中、初级职称比例为1：3：9，高级职称岗位设置合理。
3-2-2各班次护理人员合理分工，分层使用、责任到人，根据病人的需要及时调整人力及班次。
4护理人员业务素质4-1护理人员熟练掌握基本理论、基本知识、基本技能。
4-2护理人员运用护理程序护理病人。
4-3护理人员专业知识扎实及技能娴熟。4-1-1病房有护理人员三基培训计划，落实到位，定期考试考核并有记录。
4-2-2护理人员能运用护理程序护理病人，护理措施、健康教育落实到位。
4-3-3护理人员熟练掌握本专业的有关知识，并运用于实践，专业技术操作熟练。
二、临床护理服务
护士行为1-1仪表和服务1-1-1仪表端庄、着装规范，不携带与工作无关的物品上岗（如手机、小灵通等）。
1-1-2态度和蔼，礼貌待人、服务热情。1-1-3注重沟通礼仪，耐心答询。
1-1-4做到四轻：说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。1-2遵守规章制度1-2-1不谈论与工作无关的内容。1-2-2不谈论病人的隐私。1-2-3暴露病人的操作需有遮挡。
病房服务流程2-1热情接待2-1-1护理人员实行“首迎负责制”。
2-1-2门诊护士微笑迎接，主动询问需要，及时、准确、分诊，引导病人至就诊病房，并维持良好的就诊秩序。
2-1-3新病人入院时，值班护士面带微笑起立迎接，主动帮病人
拿行李，引导病人至床前。
2-1-4分管护士在分钟之内至床前主动自我介绍，并介绍主管医师、护士长、同病室的病友；示范床头灯、呼叫器及床的使用方法；向病人及家属详细介绍病房环境，包括护士站、医生办、开水房、洗漱间、厕所等具体位置。
2-1-护士长在半小时内至病人床前做自我介绍并了解病人需求。2-1-6病人、家属、来访人员及探视人员到护士站，护士应面带微笑、主动询问，并提供适当帮助。
2-1-7创新开展“六个一温馨服务”。
2-2耐心讲解2-2-1护理人员实行“首问负责制”。
2-2-2主动与病人交谈，消除其不良情绪，使病人建立积极的就医心态。
2-2-3对病人提出的问题及时给予详细的解答，如病人有不理解的地方，耐心解释至病人满意。
2-2-4为住院病人讲解的内容包括：住院须知、探视、陪伴制度、病房有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的康复知识、心理护理、出院指导等。
2-3细心观察2-4-1分诊护士及时巡视，认真观察就医病人病情变化，对危重、急症病人及时通知医生、安排就诊。
2-4-2护理人员及时、主动巡视病房，做到细心观察病人的病情及心理变化，发现问题及时通知医生，做出处理，确保病人安全。
2-4主动帮助2-6-1尽自己所能及为病人提供各种生活上的便利，协助病人解决困难。
2-6-2门诊护士主动为病提供帮助，老、幼、危重、特殊病人检查及治疗时须至少一名工作人员护送。-6-3对行动不便、需做特殊检查的病人，病房至少一名工作人员护送。
2-6-4对日常生活不能自理或由于疾病带来生活上的不便（如大
小便失禁）的病人，加强生活护理，主动关心病人的生活起居。
2-6-5在院内遇有行动不便病人主动提供帮助，乘电梯时遇病人应主动礼让、帮病人搭乘。
2-6-6亲切送出
2-7-1协助无家属、行动不方便、有困难等情况的出院病人办理出院手续。
2-7-2出院病人由护士长或分管护士护送至电梯口或病房门口，目送其康复出院。
2-6热线访问2-8-1护士长或分管护士在病人出院时主动提供健康咨询热线。
2-8-2出院后半月内由护士长或分管护士主动询问病人的康复情况，病房建立热线随访登记记录。
三、护理质量管理
环境质量1-1以人为本的住院环境
1-1-1病房环境舒适，病室安静、安全、整洁、空气新鲜、温湿度适宜。
1-1-2床单位按需求配备齐全，床上用品适合病人。1-1-3病人体位舒适、安全、符合治疗、康复要求。
1-1-4提供安全有效的防护措施，防止病人住院期间发生意外。1-2规范的病房管理
1-2-1护士站、治疗室、处置室、杂用室、配膳室、清洁、整齐，清洁区、污染区划分清楚。
1-2-2病床间及公共通道无杂物，空间便于人员活动，适合治疗和抢救的需要。
1-2-3家属和陪探人员管理有序。
1-2-4洗刷间及厕所清洁无异味、无杂物，地面清洁无污垢。1-2-5医用冰箱无私人用品，保存物品有标记、药品在有效期内。1-2-6病房公共用品有消毒措施，垃圾箱应及时清理，周围保持
干净。
2设备质量
2-1病房内医疗仪器及设备管理2-1-1基础护理用品配备齐全，性能完好。
2-1-2各种急救物品完好，分类保管，定期保养，及时维修，处于备用状态。
2-1-3常用器械消毒灭菌合格率0%。
2-1-4加强一次性用品管理、防止过期，丢失和漏费。
2-1-1配备先进的护理用具，如简易监护公务员之家http://仪，有条件的逐步配备超净台、床单消毒设备、输液泵、微量注射泵、氧仪、洗头车。
3技术质量
3-1护理技术操作规范3-1-1制定实施护理基本标准、护理程序、技术规范等文件。
3-1-2护理人员应知晓 病房的技术操作标准，护理工作流程。3-3-3护理人员认真做好各项护理工作，及时准确执行医嘱，基础、专科护理措施落实到位，严格晨晚间护理管理，基础护理合格率0%；危重、特殊、大手术后病人做到“六洁四无”；及时口腔护理、鼻饲、吸痰、翻身拍背，并做好会阴及尿道口护理。
3-1-4护理人员熟练技术操作，病房护理技术操作合格率0%，护理人员技术操作合格率0%。
3-1-5执行各项操作均需履行告知义务，并与病人保持有效的沟通。
3-1-6每月以病房为单位进行技术操作考核并有记录；护理部、护理质量控制技术操作组每月抽考；进行技术操作年终考核。
3-2以病人的护理需求和医嘱为基础制定护理服务计划及明确的责任内容、或按照护理程序（特护与一般护理）护理病人3-2-1了解病人的姓名、性别、年龄、床号、责任医生、初步医学诊断等资料。
3-2-2入院后的护理评估及观察要点与病人实际相吻合。3-2-3熟悉病人治疗方案及护理措施。
3-2-4制定有针对性的健康教育内容和康复计划，使病人家属了解所患疾病的相关知识、治疗、检查及手术前的注意事项，向病人及家属了解护理人员开展健康教育的方式和效果（对病情恢复的指导作用）。
3-3护理文书书写准确、客观及连续（体温单、手术记录单、危重及一般护理记录单）3-3-1病房严格执行护理部的护理文书书写的标准与规范，并有培训记录。
3-3-2严格执行《山东省医疗护理文书书写规范》要求，护理记录做到客观真实、准确、及时、完整地反映病人的病情变化。
3-3-3各专科护理记录内容应是有其专业特色，病情描述确切，能动态反映病人病情变化及护理情况。
3-3-4病房对护理文书书写质量与记录内容应有定期、不定期督查与整改的文字记录。
3-3-不转录、转抄医嘱。
3-4对护理服务中出现的问题，有集中研究和解决的动态记录3-4-1病房有收集护理服务中出现问题的渠道与程序。3-4-2有定期与不定期研究和解决的动态记录。对已经研究和解决的问题有效果评价及改进的措施和记录。
3-手术室护理质量与持续改进情况
3--1有护士长任组长的手术室护理质量管理小组，有管理制度，有工作记录。
3--2手术室内限制区、半限制区、非限制区布局合理，环境整洁、肃静，有安全感。
3--3术前访视、手术过程与病人有交流和人文关怀，术后有评估，与病房有接交程序和记录。
3--4对《查对制度》、《消毒隔离制度》、《手术室的管理制度》等
各岗位人员工作制度能够有效的落实。
3--5敷料室、器械室、药品室以及大型设备的使用和管理规范（查看三个月内的记录资料）。
3--6考核巡回护士、器械护士的手术记录，护士长管理和监控记录文件。
3--7对术前器械的配置、术中的配合、应急器具使用等方面有规范与程序的文件，并得到切实执行。
3--8对意外事件（如停电、停水、停气等意外情况）有应急预案，护士均知晓，并有定期演练。
3--9建立临床医护人员对手术室工作的评价制度，与病房及相关部门联席会议制度。
3--10有一次性医疗用品管理制度，有索证记录，热源监测记录及存储库房。
3--11有手术标本管理的制度。
3-6供应室护理质量与持续改进情况3-6-1有护士长任组长的供应室护理质量管理小组，有管理制度，有工作记录。
3-6-2由污染到清洁的流程布局合理，工作区与生活区分开，灭菌与未灭菌分开，无逆行。
3-6-3下收下送符合无菌配送与污染回收原则，并能及时满足临床需要。
3-6-4压力蒸气灭菌器的使用人员持证上岗，有计量部门的定期监测记录，有工作运行记录，无安全隐患。
3-6-5各岗位人员职责明确，制度健全。
3-6-6有一次性医疗用品的的管理制度，索证记录，热源监测记录及存贮库房。
3-6-7有医疗废物回收的管理制度运行机制，落实到位。3-6-8对停电、停水、泛水、消毒锅遇到冷气团等意外事故有应对措施，并得到贯彻落实。
3-6-9应有灭菌物品的质量控制流程，有质量监控规范，并得到切实执行，有记录。
3-6-10建立临床医护人员对供应室工作的评价制度，与病房及相关部门联席会议制度。
3-7效果评价3-7-1发放出院病人对护理工作满意度调查表，病人满意度≥99%。
3-7-2提供安全有效的防护措施，病人住院期间无护理并发症及意外发生。
3-7-3环境舒适整洁，保持病人清洁，做好皮肤及管道护理。3-7-4创造良好的休息环境促进病人睡眠。
3-7-5注意病人营养情况，做好饮食指导，必要时协助病人进食 3-7-6指导帮助病人排泄。
3-7-7指导协助病人进行康复锻炼，提高其自护能力。3-7-8健康教育贯穿于病人住院全过程。
3-7-9了解病人心理状态，给予心理支持，树立战胜疾病的信心。3-7-10护士尊重病人，为病人提供良好的社会环境。
四、护理管理
1护理质量控制1-1病房制定目标、工作规划及评价标准。1-2加强护理质量管理，完善护理质量管理组织。
1-3有护理质量控制组织职责、质量标准、评价指标、检查考核、评价反馈制度，建立护理质量持续改进的机制。
1-4建立和完善病房护理管理信息系统。
1-5加强安全管理，有护理质量安全管理流程，杜绝护理差错事故的发生。
1-6制定病房疾病护理常规及各项护理技术操作规程
1-7制定各级护理人员岗位职责、班次护理人员的工作流程。1-1-1目标明确，计划切实可行，评价标准符合实际。
1-2-2成立以病房护士长为核心的质量控制体系，由病房护士长、护理骨干担任负责人。
1-3-3各级质控组织职责明确、质量标准切实可行、评价指标具体、制度健全、符合实际，质量持续改进效果显著，均有文字性备案材料。超级秘书网
1-4-4对护理资料进行动态分析与评价，努力实现信息数字化管理。
1-5-5有安全管理制度和护理差错事故登记报告制度和预防差错事故发生的措施，并落实到位。
1-6-6护理人员认真执行各项护理常规，熟练掌握各项基础、专科护理操作规程。
1-7-7各级护理人员熟悉岗位职责和工作流程，并落实到位。2护理管理制度
2-1病房有健全的护理管理制度，并不断地完善更新。2-1-1病房护理工作制度健全，护理人员熟知各项制度的内容并认真执行各项制度，根据工作需要不断的完善和更新。
3应急事件管理3-1建立健全各种突发事件的应急预案及实施措施。
3-1-1病房对护理紧急风险预案有应急程序、流程图并有培训计划，定期组织培训、实战演练、考试考核有记录。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2010年1月-2011年1月某示范病房有床位60张, 护士24名, 年龄19~37岁, 平均28.6岁, 其中包括助理护士3名, 护士13名, 护师6名, 主管护师2名;护士中本科学历6名, 专科学历8名。2011年1月-2012年1月实施绩效考核管理之后, 有床位50张, 护士18名, 平均年龄27.7岁;包括助理护士2名, 护士8名, 护师6名, 主管护师2名, 包括本科学历10名, 专科学历8名。两组护士在年龄、学历、职称等方面比较差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 成立绩效管理小组
由护士长、责任组长、质控成员组成绩效管理小组, 对护理绩效分配的原则、考核方法、评价指标、奖励项目等进行制定, 绩效管理和薪酬分配以多劳多得、优劳优酬、兼顾公平为原则。
1.2.2 护理绩效分配公式
护士当月薪酬为岗位薪酬+工作量薪酬+工作质量薪酬+单项奖, 各相关因素考核方法如下: (1) 工作量计算方法:以责任护士对每月考勤得分进行计算, 白班1分, 夜班2分, 超时工作每超7 h记1分。 (2) 岗位设置标准:根据岗位的责任、风险、劳动量和技术含量对护理岗位进行分级, 建立工作责任书, 明确各岗位的任务, 保证护理工作能够优质有序开展。 (3) 工作质量评价标准:根据相关评价表, 设定以100分作为基础分, 对护士个人的工作表现进行评定, 在基础分之上进行加减, 统计出每人的质量分。 (4) 科室单项奖的设置:如全院操作以及理论考试前列、代表科室参加院内比赛者给予不同的奖励。 (5) 患者满意情况:通过锦或报道方式表扬的计3分, 给予书面表扬的计2分, 从调查时提名的计1分。
1.2.3 工作质量考核细则
制定护士工作质量的评分标准和考评细则, 保证护理人员工作能够有章可循, 评价有据可依。
1.3 统计学处理
采用SPSS 12.0软件进行统计学分析, 其中计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
应用绩效管理前后2年间护理质量对比见表1, 患者满意度对比见表2。应用绩效管理前后, 该示范病房护理质量、医护患者满意度等方面均有显著提升, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。
%
3 讨论
护理绩效考核的目的除了和护士个人的利益相关之外, 更加侧重于通过绩效考核对员工的职业能力和工作绩效进行考核[4,5,6]。在优质护理中使用绩效考核, 能够使护理人员明确自身的组织目标和工作内容, 强化其护理安全意识和岗位意识, 使护理人员能够自我加压、自我控制[7]。通过绩效考评, 使护士更加注重自我素质的培养, 使护理工作的标准能够落实在护理人员工作行为和效率之中, 降低护理事故的发生几率, 使示范病房的综合护理治疗得到有效的提升[8,9,10]。
护理人员绩效考核标准和考核方法的建立实施, 能够使考核的内容和标准更加具体、严谨、明确, 杜绝过往工作考评中的人情因素, 能够克服考评的盲目性[11,12,13]。另外, 将护理人员薪酬和工作质量进行有机的结合, 能够强化护士的服务意识、质量意识和安全意识, 并保证护理管理者能够带领整个团队, 使工作实现事半功倍的效果[14,15]。
患者满意度是对医院服务质量进行评价的重要指标, 是衡量当前医院管理质量的金标准[16]。绩效考核其主旨是最大限度地调动护士的工作积极性, 高标准地落实护理任务, 不断提高护理质量。在临床工作中以满足患者的需求为工作第一要务, 在患者的专业照护、心理疏导、健康咨询、康复训练等活动中尽职尽责, 同时也达到实现自我价值的目的[17,18]。
综上所述, 绩效考核管理能够提高护理人员的主观能动性, 使示范病房的护理质量得到有效提高, 最大化地推动优质护理活动的开展。
摘要：目的:对示范病房护理管理工作中应用绩效考核的效果进行探讨。方法:在优质护理示范病房的护理管理中应用绩效考核方法, 根据护理工作特点, 将护士薪酬和工作质量相结合, 对示范病房应用绩效管理前后2年间的护理质量、医护患者满意度等方面进行对比分析。结果:应用绩效管理前后, 该示范病房护理质量、医护患者满意度等方面均有显著提升, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:绩效考核管理能够提高护理人员的主观能动性, 使示范病房的护理质量得到有效提高, 最大化地推动优质护理活动的开展。
方法：健全各项工作制度，改进排班模式，实施小组包干责任制，简化护理文书书写，完善后勤保障.实施临床“现场管理式”的护理质控模式。
结果：实施后各项护理工作质量和服务满意度结果明显提高（P<0.05），均有统计学意义。
結论：夯实了基础护理，使整体护理水平得到了全面提高。
关键词：开展优质护理护理质量管理
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）10-0237-01
为了更好的满足住院患者及其家属的特殊要求，减轻患者家属负担，夯实基础护理，丰富护理内涵，为患者提供安全、优质、满意的护理服务，贯彻落实卫生部《关于进一步加强临床护理工作的通知》，强化基础质量，2010年4月来，我院借鉴同行业示范病房的经验，结合本院的实际，在全院开展优质护理示范病房，取得了初步的成效。
1资料
一般资料。我科开放床位40张，使用床位每月平均25张，多收治老年患者，患者年龄70～95岁，平均（83.72±11.44）岁，生活上需要更多的关照。现拥有临床护理人员10人，均为女性，年龄23～53岁，平均（30.62±4.96）岁。学历：大专8人，本科2人。职称：护士11人、护师2人、主管护师1人、副主任护师1人。
2方法
2.1建立健全各项工作制度成立医院优质护理服务示范工程活动领导小组，建立健全临床护理工作制度、护士绩效考核制度、专科常见疾病护理常规和临床护理服务规范、标准，建立护士岗位责任制，制定“优质护理服务示范工程”考核标准。明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准，在医院各个病室电子屏幕向患者和社会公布分级护理服务内涵、服务项目和工作标准。
2.2明确岗位职责。制定出每层护士分工的细则，明确工作职责。其中N4层护士为主管护师可以做主管，或白班小组长；N3层护士为高年资护师，可以做白班小组组长，并参与病房的质控管理；N2层护士为低年资护师或高年资护士，主要负责完成小组常规护理技术的操作及基础护理；NI层护士为低年资护士或新护士，主要负责基本护理技术的操作和基础护理工作。协助护理员将基础护理落实到位。每病房按10张床配1名护理员的比例配备护理员，把护理员根据时间段排班。夜班要配备1～2名护理员，主要工作为协助护士完成基础护理工作，同时加强巡视，起到减少陪住率，保障患者安全的作用。
2.3简化护理文书书写，完善后勤保障体系改进护理文书书写表格化，取消不必要的护理文书记录，护士每天书写文件时间不超过半小时，实施订餐、送餐、设备、水电维修、一次性用品送病房，消毒供应下收下送，把时间还给护士，护士还给患者，护士直接护理时间明显增多。
2.4建设科室文化走廊。病区充满了“你的健康就是我们的希望”，“奉献爱心是我们的天职”等温馨祝福语。亦可随处看到温馨提示语，如“小心烫伤”“小心地滑”等。走廊设有健康知识宣传栏，明星护士专栏。病区安装有中央空调，开水房，每间病房都配备有电视机、卫生间、壁柜，此外还添置了轮椅、推车、便民箱、阳光活动室等。
2.5开展亲情化护理服务，变被动服务为主动服务。护士长带头搞好亲情护理服务，用心关爱患者，视患者为亲人。每天都抽出时间到病房与患者进行亲切交流，交流内容从治疗用药到生活家常，亲自为患者端水喂药、翻身叩背、用轮椅推患者散心、晒太阳等，主动为患者提供所需服务，想到患者之前，做到患者之前。
2.6实行延续护理服务[1]，建立出院患者电话回访本，启动“责任护士随访热线”。患者出院后责任护士定期进行电话回访，了解患者出院后身体健康情况，提供健康咨询，指导患者用药，提醒其及时复诊，必要时上门服务，如为患者换药，置管，导尿等，让患者时刻感到医护人员对他的关怀，提高患者对医院的信任度。
3讨论
3.1优质护理工作的持续质量改进，最终要依靠改革管理。同时也只有改革护理管理，才能大幅度的提高护理工作的效率和效果。强调病房是一个整体，管理应形成一个体系。
3.2优质护理服务示范病区的实施建立了新的护理理念，护士的自我价值得以实现，护士的工作的满意度得到提升。过去的护理模式限制了护士价值的自我实现，很多护士出现了离职意向，给工作带来了不稳定因素。新的护理理念的形成从真正意义上把护士还给患者[2]，护士本着以人为本的服务理念为患者提供了优质高效的护理服务，从真正意义上体现了以患者为中心的服务模式，护士立足本职工作，一心一意为患者着想，从而满足了患者对医疗护理服务的需求，护理工作得到社会认可，护士的自我价值和自我满足感得以实现。
3.3定期召开反馈沟通会。为了把各项工作准确无误的贯彻执行下去，保证在工作中发现的问题能够及时整改，避免工作环节中的漏洞，我们病房制定了每月1次的例会，要求病房全体护士包括护理员必须参加，时间30～60min。质控小组成员汇报本月自查问题，提出整改意见，在例会上，大家畅所欲言，各抒己见。
3.4创建示范病房，提升整体护理质量在创建示范病房活动过程中，我们瞄准在护理质量的整体提升上下工夫。科室在完成护理部的各项业务考核外，还针对科室护理人员的业务薄弱环节进行不同层次的学习与考核。在开展护理查房的过程中，逐步探索，将临床护理操作纳入护理教育查房的考核内容，真正做到理论联系实际。要求人人有参与、有预习、有总结。使得参加的每个人员都有切实的认识和提高，以保证护理查房的内在质量[3]，一个标准化的示范病房会给医院的护理工作带来榜样和楷模作用，会在无形中促进和推动其他病区的护理质量的提高，使得整个医院的护理管理水平上一个新的台阶。
参考文献
[1]丁炎明.开展礼仪服务提高整体护理质量[J].实用护理杂志，2003，19（8）：70
[2]张秀云，展国兴，等.星级护理管理模式在二级甲等医院中的运用[J].实用护理杂志，2003，19（2）：68
[3]丁炎明.注重护理服务承诺的导向作用[J].中华护理杂志，2003，38（10）：801—803
[4]徐玉红.加强护患沟通提高护理质量[J].中华医学实践杂志，2005，4（9）：43
考核标准
考核内容
分值
扣分标准
责任人
扣分
扣罚
扣分扣罚原因
2.11.1科室护理管理
1.护理质量安全管理组织有工作计划，检查记录及时。每月召开护理质量分析会，对存在问题进行讨论、分析，制定整改措施。
第1、2条款项不符合扣分并扣罚50元
2.工作人员知晓相关规章制度、岗位职责、技术规范、操作规程。
3.按护理人员资格、技术能力准入及授权管理的相关制度与程序。对护理人员进行重症医学专业理论和技能培训，考核合格后方可独立上岗。护理人员与床位比例2.5-3：1。
4.护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在重症监护领域工作3年以上。按护士长工作质量管理标准要求做好科室护理管理工作。
5.护理员、保洁员经过相关知培训考核后上岗。有定期考核与再培训、再授权管理，保证护理人员技术能力，呈持续提高状态。
2.11.2病区管理
6.科室设备设施符合重症医学科建设与管理指南的基本要求。病区布局合理、流程符合合理。
第8、10条款项不符合扣分并扣罚50元
7.护士着装符合要求，服务主动、热情，保护患者隐私。
8.探视人员严格执行探视制度。进入监护室更换衣帽、鞋，戴口罩。
9.床单位清洁、整齐。
10.病区危险物品有警示标识（氧气、电源等）。患者各种管路、药物过敏、床旁隔离、同名同姓等标识醒目、清晰、齐全。
2.11.3科室质量管理
3011、加强危重病人管理：
（1）护士掌握危重病人病情，基础护理及安全防范措施落实到位。危重患者护理记录单护士长每日审核并签字。
第11、12、13、15、16、17、18、19、20、21条款项不符合扣分并扣罚50元
（2）对危重病人护理常规、技术规范、工作流程、风险评估安全护理制度落实到位，护士长每日检查，做好危重患者的护理指导。
（3）科室使用恰当的护理质量指标实施监测，改进危重病人护理质量，有实例可查。
212、护士严格执行护理技术操作规范，执行有创护理技术操作时，做好操作前告知并签署“有创检查知情同意书”。使用约束前要向病人或家属履行知情告知。
213、防范与减少患者跌倒、坠床等意外事件发生。对患者进行风险评估，预防患者跌倒、坠床发生的防范措施并落实到位，防止意外事件发生。
214、护理人员执行压疮风险评估与报告制度，工作流程，诊疗与护理规范及预防压疮的操作规范，预防压疮发生的防范措施落实到位。无非预期压疮事件发生。对入院前发生压疮，严格按照压疮登记报告制度记录并上报，采取有效控制措施并做好相关记录。
215、护理人员掌握管路滑脱风险评估与报告制度、工作规范、流程、护理规范，防范措施落实到位，预防患者非计划拔管事件发生。对管路滑脱案例有分析及改进措施。
16.严格执行交接班制度，监护室与急
诊、手术室、病房之间交接规范有记录。健全转科交接登记制度。危重患者外出检查应有医护人员护送，根据病情需要备急救用物。
217、落实安全输血规范及《护理安全输血管理制度》，遵照医嘱为患者提供符合规范的输血治疗服务。
218、有患者腕带识别与管理制度，完善关键流程的患者识别措施，患者佩戴腕带。
219、按医嘱为病人吸氧，氧气流量与医嘱相符。静脉留置针有时间标记，留置时间符合要求,避光药物输入符合要求（由瓶到针头）。
220、护理文书书写客观、真实、准确、及时、完整、规范。
321、护理人员知晓“危急值”报告制度和处理流程。危急值记录内容包括患者识别信息、检查（验）结果和报告者的信息，护士复述无误后及时向值班医生报告，记录规范、完整、准确、及时。
122、科室每月对责任制整体护理及护理计划的落实情况进行检查，有检查记录，存在问题有改进措施。
2.11.4药物物品设备管理
1323、执行《护理查对制度》，遵医嘱为病人提供正确的治疗、给药服务.（1）急救药品名称及数量固定，摆放有序，班班交接并记录。同一药品批号不一致有标识，用后及时补充。护士熟练掌握抢救药品的使用。
第23（1）（2）（3）（4）（5）24、条款项不符合扣分并扣罚50元
（2）急救药品及物品用后及时补充齐全，药品无过期变质（抢救车内药品有效期不少于一个月），班班交接，护士长每周检查并签字。护士长每周检查交接记录并签字。
（3）内服药、外用药、消毒剂、注射药分开放置，标识明确，无过期变质。高危药品单独存放，标识醒目。储备药品管理规范。
（4）高浓度电解质、化疗药物等特殊药品的单独存放，标识醒目，有贮存方法的规定，贮存方法符合规定。
(5)
静脉用药现配现用，每组液体须注明配液者、配液时间、输注时间、滴数（特殊用药）、执行者，输液速度与使用要求相符。
224、急救设备、物品定点放置、专人保管、定期消毒、检查、维修、保养，随时处于备用状态，定期维护保养并记录。
225、各种备品按需领取无积压，库房备品摆放整齐有序。一次性医用耗材按使用规范与流程管理。
2.11.5专科护理
1126、护理人员经过专业培训，掌握重症医学科的基本技能要求，具备独立工作能力。护理人员熟练掌握各类仪器的性能及操作规程，并能熟练使用。
第26、27、28、29条款项不符合扣分并扣罚50元
27、责任护士对病人做到“八掌握”。
228、各种引流管护理符合要求，氧疗、气道护理及人工呼吸机使用护理落实到位，正确实施胸部物理治疗技术，无护理并发症。
429、熟练掌握各种急危重症护理抢救技术及护理要点。护理人员掌握各系统疾病重症患者的观察护理要点。
230、掌握循环系统、呼吸系统、肾功能及水电解质平衡的监测，掌握常用检验及血气分析报告。
2.11.6护理安全管理
731、护理人员知晓并掌握重点环节应急管理制度，有紧急意外情况应急预案、处理流程，联络渠道通畅，人员分工明确，全员知晓。对各类突发事件有抢救风险预案。
32.紧急意外情况的应急预案有演练，对重点环节：包括患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等有应急预案，有培训、演练并体现持续改进要求全员知晓。
133、落实主动报告护理安全（不良）事件与隐患缺陷制度，科室有相应记录与持续改进措施。
234、科室有护理人员主动报告护理安全（不良）事件的教育和培训，并进行安全警示教育。
2.11.7培训管理
335、按照《专科护理领域护士培训大纲》要求，有重症医学科护理人员培训方案和培训计划。
136、有重症医学科各级各类人员相关培训，定时进行分层培训，有计划、有培训、有考核。包括专科技能，基本操作技能、心肺复苏技能等，并记录。
137、对新入科护士有培训、有考核。
2.11.9消毒隔离
1838、落实消毒隔离相关法律、法规，医院感染预防与控制。有针对医院感染管理的规章和预防控制措施。执行消毒隔离规范，无过期药品、物品。
第38、40、41、44、45、条款项不符合扣分并扣罚50元
39、建筑布局及工作流程符合环境卫生学和医院感染控制要求。人流、物流进出符合规范。
140、有预防呼吸机相关肺炎、导管所致血行性感染、留置导尿管所致泌尿系感染等相关制度及措施。
241、有消毒剂管理的相关制度，明确有效浓度范围、物品浸泡时间等。
242、有医疗废物管理相关规定及措施。
143、加强耐药菌感染管理，制定相应的监控方案并实施。多重耐药菌医院感染控制措施落实到位。
244、护理人员正确实施标准预防，无菌物品管理符合要求。
245、对感染患者依据其传染途径实施相应的隔离措施，对经空气感染的患者应当安置单间病房进行隔离治疗。感染患者与非感染患者分室收治，特殊感染患者必须进行隔离，标识清晰，隔离措施到位。
246、具备良好的通风、采光条件；温度适宜；具备足够的非接触性洗手设施和手部消毒装置，严格执行手卫生规范。
1、组织管理
：协助护士长做好病区管理工作，护士长请假外出时行使护士长的（10分）
行政管理权，进行团队沟通，协助处理相关事宜。违反一处扣2
分。
2、护理安全管理：严格查对制度，防止差错事故发生，认真核对医嘱，做好科
（30分）
内护理安全管理，落实十六大安全目标，负责护理缺陷上报。
出现差错事故不得分，未及时上报扣5分。
3、护理技术操作：带领科室护理人员认真执行各种护理技术操作流程，协助科
（20分）
内危重患者的抢救工作，做好科室的技术指导工作。带教后
无考核后2分，违反操作一次后扣1分。
4、沟通技巧：
及时与患者沟通，了解患者病情及病人需要，有针对性的做好
（15分）
术前、术后、特殊治疗与新入院患者的宣教工作及健康教育指
导，负责本科室的住院患者对护士的满意度
调查。及时解决护
患矛盾。患者对服务不满意投诉公司不得分，投诉护理部一
次扣10分。患者满意度未达到95%每下降一个百分点扣2分。
5、护理培训：参与制定科内的护理培训计划并组织落实，协助科室护士长对下
（20分）
级护士进行“三基三严”训练，负责临床教学任务，定期或不定
期组织科内培训，提高新护士的业务能力。每年培训不得少于8
次，未完成带教一人扣2分。无效培训每次扣5分。
6、劳动纪律：协助护士长督促护士仪表、仪容、迟到、早退、上班玩手机等现
（5分）
象，督促落实护理巡视钟的巡视规定。违反一次扣0.5分。
行政、后勤护理组长的考核标准
1、病区管理：督促落实治疗室、护士值班室、办公室的物品摆放有序，及时要
求
（20分）
科室清洁员清理污物，保持病区无杂物及地面干燥，跌倒。做好
禁烟宣教，落实消防安全。一项不符合要求扣2分。
2、清洁卫生管理：协助护士长进行病区清洁卫生管理，督促本科室护士落实分
（20分）
管清洁区的卫生，病房物品排放有序。一处不符合扣0.5分。
3、成本控制管理：定期检查科内医院耗材及物品是否在有序期内，及时领取科
（20分）
内所需耗材及物品，定期检查科内物品损坏情况并及时上报
相关部门，督查科室员工树立节约意识。发现一个过期物品
扣
5分，违反一次扣1分。
4、院感管理：负责本科室的消毒隔离的等院感工作，督查科内员工提升手卫生
（15分）
意识，负责院感登记工作。一处不符合要求扣1分。
5、科室协调：服从科室护士长的领导，服从医院对科室人员及物资的调配，负
（5分）
责对外联络工作，与各科室人员沟通。不服从管理扣1分，收到
其他科室投诉不得分。
6、科室文化建设:负责完成科室荣誉栏目建设，丰富内涵，积极创新，及时收集
（20分）
患者的合理意见，丰富科室的文化生活，与科室护士长一起定
期或不定期组织患者召开座谈会。荣誉栏每月无更新扣5分，每季度无座谈会扣10分。
护理部对护理组长的考核方法：
科室
检查者
检查日期
得分
考核项目
评价标准
分值
评估方法
扣分原因
得分
交接前准备
10分
1、各室环境整洁、有序
查记录
现场抽查
2、各类物品、急救药品齐全，有记录
33、急救设备呈备用状态
34、护士长了解危重、手术病人、检查夜班护士工作质量，有考核记录
办公室交班
40分
1、交班内容清晰、完整
现场抽查
2、晨晚间交班重点明确
93、护士长总结、布置、指导、提问重点突出
94、接班护士能掌握接班重点
95、护士着装符合要求，精神饱满、认真倾听交班内容
床旁交班
30分
1、对象：新患者、危重、抢救、昏迷、手术、分娩、瘫痪患者
现场抽查
2、交班内容详尽、重点突出
103、护士长指导、检查、提问有针对性
书面交班
10分
1、记录完整规范
查记录
2、护士签名及时，字迹工整
制度内容掌握
10分
护士知晓接班制度内容
抽问2名
第一条为加强机电管理工作，确保机电设备的完好和安全运行，特制订生产矿井机电安全质量标准化标准。
第二条机电安全质量标准化矿井必须具备以下条件：
1、无重大机电直接责任事故。
2、矿井双回路供电。
3、检查考核期间无电器设备失爆现象。
第三条评定等级：
机电安全质量标准化矿井分为两个等级，采用百分制评分。一级：矿井考核分在90分及以上，设备综合完好率90%及以上，待修率5%及以下，事故率1%及以下；
二级：矿井考核分在80分及以上。
矿井发生机电直接责任事故每死亡1人，矿井机电安全质量标准化得分扣5分，死亡3人及以上取消当年评级资格。
第四条机电安全质量标准化标准及考核评分办法
1、按照《煤矿安全规程》、《机电设备完好标准》、《煤炭工业企业设备管理规程》及行业其他相关标准、规定，现场逐项考核，查阅有关技术资料、记录，口试或者笔试应知应会。
2、扣分原则：本项分数扣完为止，每一大项中有缺项时(影响安全的因素除外)按下列计算公式进行折算：
本大项折合分数=本大项标准分数÷（本大项标准分数-缺项分数）×本大项检查实得分数
说明：本标准中所提到的机电设备是指生产设备。大型固定设备是指主副井提升机、井上下2m及以上的运行绞车、主压风机、主通风机、主排水泵(服务水平的泵房)、主井胶带输送机、35KV及以上变压器。
3、机电专业安全质量标准化得分按下列公式计算。
(1)月度矿井机电专业安全质量标准化得分=月度矿井自检机电专业安全质量标准化得分。
(2)季度矿井机电专业安全质量标准化得分=专业动态检查与集团公司季度检查综合考
核得分。
(3)矿井机电专业安全质量标准化得分=内季度机电安全质量标准化得分之和/4。
为了加强安全基础工作，促进全矿形成安全生产长效机制，逐步实现矿井动态达标，结合我矿安全标准化工作实际情况，特制定本制度。
一、管理机构
设安全质量标准化建设领导小组负责组织、协调全矿的安全质量标准化建设工作。
组长：
副组长：
成员：
二、职责范围
全面负责安全质量标准化日常管理工作，开展安全质量标准化宣城工作；对各专业组织进行达标验收和考核；推动安全质量标准化创新活动；健全各专业各种安全质量标准化管理制度；及时发现问题并整改；
三、考核组对各队的具体考核办法：
考核小组每月组织各队组进行巡检月验全面检查，根据检查结果、全月安全生产情况，确定考核结果。
1、考核小组每月依照巡检月验分三次进行检查考核，各队考核平均分为各基层队组标准化基础得分。
2、考核小组根据上级领导检查出的一般隐患每条扣0.5分、检查出重大隐患扣3分（可累计至总分扣除）
3、检查出隐患未按“三定”时间整改的每条扣除1分。
4、其他以安全质量标准化考核表为准。
5、出现以下1情况的，相关队组标准化考核为不合格（满分100分，不合格队组总分按80分计算）
（1）工作面部能实现瓦斯电闭锁、风电闭锁。
（2）在不通知监控人员前提下，出现2次私自更改监控设备电源、移动监控设备。
（3）出现各类传感器无计划报警，被停工停产或安监部门下发“隐患整改通知书”的。
6、考核小组根据标准化最终得分进行等级评定，标准化得分进行等级评定，标准化得分达90分以上者为一级，达80份以上者为二级，地狱80分者为不合格。
三、奖罚
1、对采煤、掘进、机电、运输、监控每月考核每月奖罚。
2、考核小组在检查过程中对队组的等级情况进行把关、审核、若发现检查小组检查松懈，打分弄虚作假未严格履行职责，对开合组长处以100元的罚款，对相关检查人员处以50元的罚款。
3、对于在巡检月验中标准化得分低于80分的，每次处罚责任组500元。
质量标准化检查中出现隐患，除扣除应得分外，另根据奖罚条例进行奖罚。
四、工作要求
1、各队要认真组织开展好质量达标化达标工作，专业组内部要职责明确，责任落实，保证安全质量标准化水平持续稳定，并巩固标准化成果。
2、各队必须按时将本专业质量达标化检查情况及存在问题。本月标准化重点工作完成情况、下月标准化重点工作安排情况以书面形式上报安全质量标准化考核小组，如部恩那个按时上报，对队组长罚款100元。
3、考核小组根据《山西省煤矿安全质量标准化及考核评定办法》，制定本专业管理考核办法，出台正式文件，并在工作中公开公正严格执行，不得弄虚作假，一经发现对责任人严肃处理。
4、各专业组检查评级结果由考核小组组长签字，并经所有检查人员签字认同方可生效。
五、评比
1、由考核小组对各队组一月进行一次评比，根据评比结果进行排名，对井下对组第一名奖励8000元，井下队组第二名奖励5000元，同时对井下队组最后一名处罚6000元。
2、一季度内各队组标准化考核结果出现2次部合格的，对基层队长处罚500元，并对责任队组处罚2000元。季度内出现三次质量标准化考核部合格的队组，对队长处罚1000元，并处罚责任队组3000元。
3、安全质量标准化检查发现的问题，同一条问题连续出现2次不整改的，处罚基层队组责任人100元。
一、掘进
（一）、敲帮问顶
1.未严格执行“五前三后”敲帮问顶作业（作业前、打眼前、装药前、放炮前、支护前、接班后、出矸后和放炮后），且在检查中发现悬矸大于5cm小于10cm扣 0.2分/块，大于10cm及以上的扣1分/块。
2.未执行敲帮问顶作业，导致顶帮大面积垮落扣 10分/次。
（二）、巷道成型、打眼
1.打眼作业前未延中、腰线施工，扣5分。2.周边眼间距超过400mm，扣1分/个。
3.初掘巷道欠挖，扣1分/处，超挖200mm以上300mm以下扣1分/处，超挖300mm以上扣2分/处。
4.全断面一次起爆的巷道，断面高度超过3m未执行搭架施工的扣1分/次。
（三）、顶板支护管理 1.临时支护。
（1）未按作业规程要求使用前探梁或前探梁不可靠扣2分/次。
（2）软岩巷道、煤巷、半煤巷、地质构造带施工达到一个支护步距后，未执行先支后掘扣5分/次。
2．架棚支护。
（1）无专门安全技术措施或不按措施要求施工扣2分。（2）架棚棚距超规定10%，扣1分/处。
（3）用架棚支护时，前三棚必须在外侧打锚桩加固梁和腿，并用 8 号铁丝（至少双股）或钢丝绳将梁腿绑牢于锚桩，未做到一次扣1分/处。梁腿被放炮每打脱一次扣2分/处。
3．锚杆（索）支护。
（1）锚杆（索）角度超措施要求规定10%，扣0.5分/根。
（2）锚杆（索）外露长度超规程措施规定扣0.5分/根，锚杆（索）托盘不贴岩面达不到预紧力的考核2分/根，失效锚杆或锚杆螺栓松动每处扣1分。
（8）应回收的设备未回收或且摆放乱，每台扣0.5分。（9）带电检修设备扣10分。
（10）设备、设施的粉尘未清理，扣0.5分/台。2.供电管理
(1)未办理停送电操作票擅自停送电，发现一次扣5分。
(2)井下供电系统上未注明三大保护整定值以及整定值现场与设计（资料）不符扣0.5分/处。
(3)矿井接地电阻无测试资料或测试资料与实际不符，每发现一处扣1分；接地极不合格或缺少接地极扣0.5分/处。
(4)掘进碛头需机械排水时，必须具备供电双回路和具有足够能力的排水设备设施，一项不符合要求扣1分。
(5)风电闭锁、瓦斯电闭锁一处未安装或不灵敏可靠扣2分；无瓦斯电闭锁试验记录扣1分。
(6)排瓦斯时，只有待该变电所（配电点）汇报了瓦斯不超限、各馈出开关已可靠断开时，才能将电从上一级送去，一处未做到扣5分。
3.管缆管理
（1）风、水、泵管漏风漏水，每处扣0.5分。
（2）风、水管摆放不整齐每处扣0.5分；管子必须上墩上架，离地高度不小于200mm，不合符要求每处扣0.2分;管缆泡在水里每处扣0.5分。
（3）电缆悬挂间距为1.0m，电缆钩间距差正负超过100 mm每处扣 0.1分，不整齐（整齐标准：上下电缆净距≥30mm）、未排列每处扣0.2 分，电缆跨越巷道岔口高度小于2m每处扣0.2分，每有一处着地或影响行人扣0.5分。
（4）每条巷施工必须预留一个专用信号线、电话线挂钩（不允许施工单位任何电缆线使用专用挂钩），占用专用电缆钩扣0.1分/个。
（二）运输方面
1.提升绞车未按要求安装就投入使用扣2分。
2.每有一根提升钢丝绳断丝超过规定扣1分，钢绳打结使用处扣1分/处，缠绕不整齐扣0.5分，无钢丝绳检查记录或记录不完善扣0.5分，绳扣内无桃形环
1.井下用风水管钢编管必须用“U”型销进行连接，否则扣1分/处。2.井下油桶未盖严（徒手能拧松即算）或抽油枪未包裹防尘每发现一次扣1分。
3.电焊机和氧气、乙炔瓶在井下不使用时必须运上地面库房或派专人看管否则扣3分/次。
4.电焊机外接线必须完好无裸露否则扣1分/处。
5.氧气、乙炔瓶未正立放置扣0.5分，间距不够扣0.5分，未进行固定或采取防倒措施扣0.5分，管路割枪有漏气扣0.5分/处。
6.机械设备未挂操作规程的扣1分/处。7.机电设备开关未挂牌管理标明用途扣1分/处。
8.电缆线未按要求挂牌管理标明长度、用途、来去点等参数扣1分/根。9.机械设备使用完后未将手把打到零位扣0.5分/次。10.使用不完好机械设备的扣2分/次。
11.耙矸机钢丝绳断丝超规定扣1分/处，未按要求进行连接扣1分/处。
三、“一通三防”管理
（一）瓦斯管理
1.出现“空班、漏检、假检”三者之一，扣3分。
2.出现局部瓦斯积聚（包括高冒区和钻场硐室瓦斯浓度达2%,体积达到0.5m³）未检查到，或检查到了未立即采取措施并马上报告调度室，扣2分。
3.煤和半煤巷掘进工作面未做到每班至少一次对该独头巷道进行沿途检查，并填写检查结果（最高浓度），每少1次扣1分。
4.掘进工作面进班时和放炮后有人超前于瓦斯检查和探头恢复到位进入工作面，每次扣1分/人。
5.瓦检员未对瓦斯检查情况进行汇报或现场告知施工作业人员的扣0.5分/次。
6.执行瓦检员填写履责表制度。表格由矿按照瓦检员的职责编制，瓦检员在入井排班时领表，出井时交表，若瓦检员在填表中作假，按“假检”处理。
（三）安全监测
1.监控探头未按要求安设，每少安设一组扣1分。
2.喷浆、转矸时碛头必须悬挂便携式瓦斯报警仪，未挂扣1分；非放炮、喷浆、转矸时，掘进工作面探头距碛头大于5m，扣1分。
3.探头显示、报警、断电失灵或不能断独头巷道内的所有电源，扣 2分。4.不能风电闭锁扣2分；当月未实行“两闭锁”的“三方确认”检查或检查了无记录扣2分，每缺一点扣0.5分。
5.集中供电地点或耙矸机等地点安设的探头未能风电闭锁扣2分。6.探头卫生差不清理的扣1分/个，喷浆时未对探头进行有效保护的扣1分/个。
7.探头或便携仪效检日斯过期使用的扣1分/个。
8.探头等监控设备超过规定时间不能正常使用的扣2分/小时。
（四）煤与瓦斯突出
1.矿调度室设掘进工作面防突专用登记簿（记录每班每个掘进工作面地质构造情况、防突孔实施情况，软分层煤巷头还必须填写软分层厚度），未安排生产的班次注明原因。否则，未汇报或未填写，每缺一次0.5分。
2.半煤巷掘进时，每发现一次没有执行“四位一体”防突措施扣5；半煤巷和煤巷正常掘进每个循环、遇地质及瓦斯异常时、石门揭煤时必须进行防突预测，每发现一次未做到扣5分；预测（检验）数据作假，每次扣10分；发生了煤与瓦斯突出，扣30分。
3.突出煤（半煤）巷掘进工作面40m内、巷道中部和尾部各安一组压风自救袋（巷道≤40m 安一组；>40m≤100m时安2组），每组10个袋，每少一个袋扣0.5分。压风自救袋无风、减压阀失效、风量达不到要求扣0.5分/袋。
4.有突出危险的掘进工作面必须在反向风门外，且距碛头不少于300m的进风流中放炮，否则扣2分/次。
5.施工单位未按要求进行探眼作业或在施工炮眼时对有煤段未进行补探导致误揭煤的扣20分/次。表格按瓦检记录管理，安监部、通防部每月抽查，不合格一次扣0.5分。7.每有一次排瓦斯时出现排出风流与全风压风流混合后的瓦斯浓度大于0.8%时，扣2分。
8.各种巷道停风时，一是要立即（即电源在停风后5分钟内完成开关断开并锁住，轨、管在20分钟内断开）在全风压交汇点外落实“三断”（断开管、轨、缆线。缆线可通过开关断开），每有一次未做到扣2分；二是在入口处一直有人看守，直到闭墙栅栏做好），未做到扣1分；三是在栅栏外必须挂禁入牌，未做到扣0.5分；四是栅栏要可靠（不破坏、人进不去），栅栏不可靠扣0.5分。
9.未按瓦斯检查点设置计划进行瓦斯检查并填写牌板的扣0.5分/点。10.每发现一处只有瓦斯超限记录而无处理结果记录扣1分。
11.煤（半煤）巷掘进工作面放炮时每次放炮时不仅必须断开通往独头的电源，人员还要全部撤到防突风门外、距工作面距离不少于 300m 的进风流中，未做到每次扣2分。采面放炮时，必须断开回风巷的所有电源，人员全部撤到距采面下出口不少于 50米的机巷中，未做到每次扣2分。
12.矿井无计划停电停风每发生一次扣5分。13.瓦检员未携带便携式瓦斯检测仪扣1分/次。
14.瓦检员所携带光瓦“四大系统”不完好扣2分/次，瓦检员无高冒区检测导杆扣1分/次。瓦检员现场检测数据错误或读数误差超过 0.3%一次扣0.5分。
15.瓦检员出现没有检查瓦斯而去干其它的事每次扣1分。
（二）井下爆破管理
1.爆破作业必须严格执行“一炮三检”和“三人联锁”放炮制度。发现一次未做到扣3分，并追查处理；警戒点设挂牌、拉绳，每有一处未设扣1分。
2.掘进碛头放炮作业未进行自动喷雾降尘的，扣1分。
3.放炮母线有条件却未敷设在无管、缆帮扣1分；两帮都有管缆时敷在管缆下至少相隔100mm，未做到时扣1分；放炮母线中间接头存在不绝缘每处扣1分。
4.放炮后排炮烟时间不够或炮烟未排散就进入碛头扣2分。5.放炮作业后发现残爆炸药或雷管未处理的扣2分。
6.放炮前未向调度室汇报清楚撤人站岗情况、炸药及雷管消耗量就放炮的扣3分。
7．未认真填写炸药消耗卡的扣1分。
（五）通风设施
1.通风设施（包括风门、密闭）周围5m内巷道支护良好，无杂物、积水、淤泥，每一处有杂物、积水或淤泥扣1分。
2.风门墙上的管缆通过孔未堵严，每孔扣0.5分；风门墙上的过风筒孔未设置风筒未鼓起时的防漏风装置，也未在过墙时用硬质风筒，每处扣1分。
3.风门未按要求进行掏槽施工扣2分/处；未抹面做裙边扣1分/处。4.通风设施未申请验收投入使用扣1分；未进行挂牌管理扣1分。5.临时通风设施未按要求进行施工并报验扣1分/处。
（六）综合防尘
1.井下巷道内的煤（岩）尘堆积，每发现一处厚度>5mm，连续长度>5m，或厚度>20mm，长度>1m 的情况，每次扣1分；厚度大于 50mm，面积>1m2，每次扣3分。碛头200m范围为掘进队防尘区域，200m外及所有大巷为通防队防尘区域。
2.碛头喷浆、放炮作业不进行喷雾降尘扣1分/次。
3.运输大巷、车场、主要提升斜坡每月25日前最少冲尘1次（向调度室汇报，以记录为准），未完成扣1分/次。
4.应设而未设防尘设施的每处扣1分，防尘设施未正常使用每处次扣0.5分。5.防尘水幕未能有效覆盖全断面扣0.2分/处，防尘水幕下方前、后5m未进行硬化并做一条100×100mm水沟扣0.5分/处。
6.井下作业不携带防尘口罩扣0.1分/人，喷浆等强尘环境下作业不使用防尘口罩扣0.5分/人。
（七）局部通风管理
1.放炮摘风筒或风筒口距碛头超规定扣2分/次。
2.迎头风筒20m段破口超过5cm未处理扣0.1分/处，破口超过10cm未处理扣0.2分/处，其它地方风筒破口扣0.1分/处。
3.风筒拐死弯扣1分/处，风筒吊挂不平、不直扣0.1分/处。
4.风筒用铁丝进行吊挂扣0.2分/处，风筒延接未用铁丝进行绑扎或未双返边扣0.5分/处。
5.每天未进行风机切换试验扣1分/次，未对风机进行定期检查并形成记录扣1分/次。
6.耙矸机等设备挂到风筒后未及时停机进行处理的扣1分；损坏风筒按原价
（3）擅自缩短锚杆及锚索支护长度扣3分/根，连续3根以上按事故进行追查；锚杆及锚索缺拉力检测设备或检测出现不合格扣3分/次。
（4）锚网和锚网的搭接少于 100mm扣0.5分/次，锚网未每隔200mm用铁丝连接扣0.2分/处。
（5）锚杆未安装在锚网搭接处扣0.5分，锚杆托盘处未贴拢岩帮扣0.5分/处。
4.成巷喷浆作业
（1）巷道喷浆未执行拉线喷浆（不低于5条线），每少一条线扣1分。喷浆前未通报验收的按不合格处理。
（2）喷浆后未对管、缆、线、风筒进行卫生清理干净的每2米扣1分。（3）喷浆后未对喷浆落料进行清收或巷道赤脚穿裙的扣0.5分/m，巷道墙底角必须喷平直（大于5cm的凹凸扣1分/处）。
（4）喷浆巷道有露筋现象的扣 0.2分/处。
（5）喷浆后未达到墙直拱圆、尺寸达优良时，扣0.5分/米。
（四）、碛头出矸
1.矸石超巷道断面1/
3、长度超10米，扣2分。
2.出现大块矸石（500×500mm）未及时破碎而直接装车扣0.2分。
二、机电运输管理
（一）机电方面 1.电气及设备管理：
（1）电器失爆（包含电缆、接线盒、开关淋水等），每发现一处扣5分。（2）声光信号不通或无声、光缺一处扣0.5分。
（3）皮带未使用机综合保护器扣1分，每缺一种保护功能扣0.5分。（4）机械设备每缺一颗螺栓扣0.5分，松动扣 0.2分(如属失爆范围，按失爆考核)。
（5）安全防护件每缺1件扣1分，安全防护件损坏每处扣0.5分。（6）设备漏油每处扣0.5分，设备处在水里每台扣1分（属失爆范围按失爆考核）。
（7）电器开关未上架(上台)每台扣0.5分；
扣0.5分。
3.绞车与巷壁的间距小于0.8m，与轨道的间距小于0.6m扣0.5分/处。4.阻车器不在阻车状态或不能自动回到阻车状态扣1分/处。
5.斜长超过60米的轨道上山必须设上挡和下挡，发现提升斜坡未做到每处扣2分，每有一处未正常使用扣1分，每有一上山无坡口地滚扣1分，斜坡地滚间距大于20m时每处扣0.2分。
6.绞车提升的下山施工超过 30m（装载点至上口）未在工作面上方设跑车防护装置时，每发现一次扣2分。
7．施工≥25°的上下山的人行梯距碛头超过50m未设时扣1分，超过100m未设时扣2分。
8.串车提升未使用三联环或正规插销的每发现一次扣2分，未使用保护副绳扣1分。
9.每个提升斜坡进出口处必须挂“行车不行人，行人不行车”的警示牌，少挂一处扣1分。
10.轨枕间距不大于0.8m且完好，无杂物、无杂拌道、道钉和夹板及螺栓齐全无松动，无浮枕，道岔完好。每发现一处一项不符合要求扣 0.5分;钢轨联接部位轨头上、下错差和内错差不超过3 毫米，轨头接缝不大于10毫米，轨距不大于606、不小于598毫米，每有一处达不到均扣 0.5分;主要运输轨道每出现一处牛尾道岔扣2分。
11．电机车无灯光发现一次扣0.5分，沙箱无沙或不能正常使用扣0.5分。12．每有一矿车存在缺碰头、插销，有洞未补，轴承盖脱落，轮子不转，每处扣0.5分。翻斗矿车倾斜不能归位或两端固定锚钉脱落未修理进行使用的扣0.5分/车。
13．机车运煤矸、材料的轨道轨型全部满足《规程》要求，未达到扣1分。皮带跑偏（皮带实际中心线与标定中心线偏差大于100mm）每处（100m 为一处）扣0.5分；人行跨越皮带运输机处无过桥一处扣1分。
14.皮带每缺一组皮带托辊扣0.5分，每有一个皮带托辊不完好或不转动扣0.5分，每有一处面托辊间距大于1.5米或底托辊间距大于3m扣 0.5分。
（三）其它 赔偿。
7.局部通风机停风后未按要求组织撤人的扣责任单位5分/次。
（八）钻机作业
1.打钻作业处未按要求吊挂便携式瓦斯检测仪扣1分/次。2.打钻作业处未悬挂操作规程和钻孔施工图纸扣0.5分/处。
3.打钻作业处有水流出而无正规水沟、毛水沟或水沟於积不起作用的扣1分/处。
4.钻机设备、钻杆、电缆、开关浸在水里扣1分/处。
5.打钻现场未对电缆、水管等进行悬挂扣1分/处；悬挂不规范扣0.5分/处。6.施钻后未对钻屑进行清理或场地进行平整的扣1分/处。7.钻孔有喷孔等异常现象未及时汇报调度室扣5分/次。8.钻机稳固未按措施进行加固的扣1分/处。6.井下多余电缆小线（直径小于15mm）的，一律盘圈扎十安吊挂、存放，否则扣0.5分/处。
7.井下各处理车辆下道的材料必须统一存放于硐室内整齐堆码，并挂牌管理，未做到扣1分/处。
8.机械设备使用完后未进行文明卫生清理的扣0.5分/台。
（四）其他
1.未主动接受井口检身扣1分/人。2.未主动填写出入井记录扣0.5分/人。
3.未按要求乘坐架空人车的（在人车上乱动、携带超长超重物件、锋利物件无保护措施等），扣1分。
4.井下睡觉者（灯晃其眼5秒钟未醒）扣1分，脱鞋平趟睡觉者扣3分。5.井下未按要求戴好安全帽者扣0.5分/人。
9.钻机缺设备零件进行操作的扣0.5分/处。
四、地测防治水管理
1．未按要求下发巷道贯通通知书，并按规定提前送达。每有一处未做到扣2分。
2．交换图质量。
（1）已知的断层、陷落柱、煤层分岔带、钻孔见煤点煤厚及标高，交换图上每缺1处扣0.5分。
（2）每条尚存的煤巷的起点、变坡点、终点和中间点（指无变坡段不超过 200m 间距）都要标注标高，每差一处扣0.5分。
3．施工的煤（半煤）巷有地质素描图，否则，每缺10米扣0.5分。4．每月对下月井下可能发生的地质及水文地质灾害进行预报，预报发出时间为上月下旬最后一天之前，发送对象为矿施工单位、各生产部门、各矿领导，并实行对方接收签字。新开工的工作面报出时间不迟于开工时间。每有一月未按时预报扣1分，少报送一处扣0.5分。
5.矿井涌水量观测每旬一次，并有资料存查，每少一次扣1分。
6.探水孔深度达不到要求每欠1米扣1分，缺探水牌板每处扣1分，牌板记录
挖陇沟煤矿
安 全 质 量 标 准 化 细 化 考 核 执 行 标 准
不清扣0.5分，未按要求施工钎探孔扣10分/个。
7.巷道出现面积大于0.5㎡的积水扣0.5分/处，以此类推考核积水。8.岩巷正式水沟距耙斗机尾大于20m扣1分，每增加5米中扣1分；毛水沟未跟拢耙斗机一处扣1分;煤巷毛水沟未跟拢综掘机或装煤机一处扣1分。
五、安全技术措施管理
1.未做到一工程一措施扣 5 分，安全技术措施在现场不落实每条扣 1 分。2.下煤眼口无防坠落设施和警示牌扣 2 分；防坠落设施不可靠扣 1 分。3.图牌板。工作面三图一表齐全清晰，现场每缺一块图板扣1 分。
六、文明生产
（一）水沟梯步
1．主大巷（到生产采区装车站尾）水沟盖板，每缺一块扣0.5分，每有一块松动或破损（长边大于 50mm 算破损）扣0.2分，盖板未抹灰到巷道帮的扣0.1分/块。
2．上山人行梯步。凡设了人行梯的巷道，其间每缺一梯扣0.5分，每有一梯有破损扣0.5分。每有一上山或大巷局扇风筒在人行梯（道）侧扣1分。大于15度的上下山没有人行梯步扣1分。
（二）杂物垃圾
1.主行人通道（主井、970石门、采区车场、人行上山）每隔200m设置一个垃圾桶，垃圾桶由各责任单位每周至少进行一次清收。巷道未按要求设置垃圾桶扣0.5分/处，垃圾未按期进行清收扣0.5分/处。
2.在井下乱丢垃圾者扣0.5分。
3.浮煤(矸)及杂物。分管的巷道内每有1㎡浮煤矸扣0.2分（有轨巷道轨枕面以上，无轨巷道底平面以上的算浮煤矸），杂物每处扣0.5分。材料设备堆码不整齐、未挂牌、未上架或放置在人行道上算杂物，每样扣0.5分。
4．井下各碛头材料应集中堆放（数量不超过两天的使用量），总数不超过5个存放点，每超一处扣0.5分。材料必须做到大件上架小件入框，未做到扣0.5分/处；软管盘圈存放上下堆码整齐未做到扣0.5分/处。（小件材料架长1.6m，宽0.7m，高1.2m，分四层，小件材料框长1m，宽0.7m，高0.5m）
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