医院职业道德规范（精选8篇）
为使患者获得最佳的治疗效果，提高其健康和生命质量，指导医院药师处理好与患者、同行和公众的关系，树立药师良好的职业形象，特制定本规范。
1.面对患者
（1）.药师应该以患者的最大利益为前提，不得向任何人提供已知或怀疑的有害健康的任何物质和药品。
（2）.药师接待患者，应做礼貌、热情、大方，说话和气文明，应清楚无误地交待药品用法和有关注意事项，耐心解释患者提出的问题，为患者安全、合理、有效地使用药品提供最佳服务。
（3）.药师应认真地了解处方内容，按照调剂学原则及有关规定从事有关技术操作，根据处方正确无误的发放质量合格的药物。
（4）.药师应注重自我修养，树立为患者服务的意识，展现良好的医德、医风。
（5）.药师应保护患者隐私权，不得将患者病情和治疗方法泄露给第三方。
（6）.药师应时时处处尊重患者，不准谈论、讥笑、贬低或冷落患者。
2.面对同行
（1）.药师应主动将药物信息和动态通知医师以促进彼此协作，同心协力为患者服务。
（2）.不在患者面前评说处方质量（包括药物治疗作用以及处方错误等），谈论医师以及其他人员的事项（医疗水平和私生活）。
（3）.虚心向医护同行学习相关专业知识，关注学科进展。
（4）.当同事及其他卫生事业人员征求意见或请求帮助时，应乐于提供帮助，不应对同事及实习学生隐瞒任何已知的理论知识和工作经验。
（5）.团结同事，公私分明，正确处理工作关系。
3.面对自己
（1）.遵纪守法，认真执行有关药品管理的各项法令与规定，要抵制促销活动中的违法违纪行为和不正之风，保证工作优质高效。
（2）.具有主人翁意识和集体荣誉感，组内药师之间、科室班组之间团结协作，对工作敬业负责，妥善处理工作中出现的非常规问题。
（3）.做到药品摆放整齐，及时补充货位，注意药品质量，防止污染和药品质量降低，效期药品管理到位，营造一个优美、整洁、安静的工作环境。
（4）.药师应不断提高业务水平，补充药学专业知识，掌握新技术，更新药学领域信息，认真总结经验，善于与同行交流，向患者提供优质的药学技术服务。
医疗设备的门类极其丰富,分型越来越细,功能的针对性也日趋专业,更新换代周期明显缩短,极大地挑战着医院设备管理部门的管理能力。早期医疗设备的管理主要靠纸质档案和手工操作,档案体积庞大,存放困难,易损耗散佚,检索查阅不便,能提供的设备管理信息服务非常有限。随着技术的进步,特别是信息技术引入到医疗设备的管理中,使医疗设备的管理方法出现大跨越式的进步,医疗设备卡片的建立、档案编目索引、代码编制与应用为医疗设备管理的自动化奠定了基础,推动了设备管理技术的规范研究[1]。
2 医疗设备的定义
狭义地讲,医疗设备是指应用于医疗场所,用以诊断、预防、治疗疾病,监控或减轻病况的设备;广义地讲,医疗设备不仅仅包括上述设备,而且还包括为患者疾病的诊断、预防、治疗以及病况监控或减轻等医疗行为提供必要的条件,以及为患者、医护人员营造一个舒适、安全、便捷的康复、工作环境的设备,这是现代意义上的医疗设备的概念[2]。现代科学技术向医疗领域渗透,极大地丰富了医疗设备的内涵,也开阔了医疗设备的外延。
3 医疗设备的本征属性
医疗设备的本征属性也叫医疗设备的固有属性,是指医疗设备从设计生产、贸易转运、安装调试到在医疗机构正式使用整个过程中所承载的与设备有关的、特有的、相对固定的信息。根据医疗设备的复杂程度,医疗设备本征属性的内容可能非常丰富,也可能相对比较简单,但所包含的信息项目和类型基本相像,包括一般属性和技术属性两部分[3]。
3.1 医疗设备的一般属性
医疗设备一般属性所涵盖的信息可以对设备进行比较完整的描述,它也包括了医疗设备登记卡的大部分内容,设备管理部门或人员可以通过它方便地对设备进行考察区分,并进行简单的考核管理。
3.1.1 医疗设备的物理属性
设备的物理属性包括:商品名称、规格型号、品质等级、计量单位、组成部件等信息。应强调的是,由于多媒体技术高度发达,其物理属性还应包括设备的多媒体信息,如设备与附属机件及附件的照片、拆箱安装现场照片、设备试运行照片以及设备正常运行操作演示的照片与视频等。
3.1.2 医疗设备的生产属性
医疗设备的生产属性涵盖了出厂编号(包括各种附件编号)、生产厂商、设备原产地、生产工厂、出厂日期、生产技术标准、药监部门的生产批准文件等信息。
3.1.3 医疗设备的贸易属性
医疗设备的贸易属性包括:医疗设备的代理商、食品药品监督部门的经营许可证、工商行政管理部门的经营许可证、设备价格及经费来源、进口医疗设备的报关信息等内容。
3.1.4 医疗设备的日期属性
医疗设备的日期属性主要包括:购买日期、到货日期、安装日期、启用日期、验收日期、停用日期、拆除日期等。
3.2 医疗设备的技术属性
医疗设备的技术属性通常包括:设备的性能指标、技术参数、操作环境与条件、操作规程、维护保养规程、设备操作保养与故障处理快速指南等信息。性能指标包括设备的全部功能列表、主要适用场合、可以辅助使用场合以及达到的技术水平[4]。技术参数是指设备所有能够具备的技术指标,其往往决定或限制设备的性能指标;操作环境与条件主要指为保障设备安全、正常运行所需要的各种外界工作参数。操作规程是指为保证设备安全、工作正常而必须遵守的设备操作方法;维护保养规程是指为保障设备安全与正常运行,延长其使用寿命所必须进行的养护及操作方法;医疗设备故障处理快速指南是指设备在工作时,特别是设备出现故障报警状况下,设备操作人员可以对照其所列举的故障现象以及对应的紧急处理方案,采取必要的措施,以快速使设备恢复正常工作状态,或减小设备故障带来的损失的简明手册。
4 医疗设备的管理属性
医疗设备的管理属性通常表现为医疗设备的管理档案。医疗设备的管理一般指医疗设备自启用或验收之日起,医院或其他医疗机构医疗设备管理部门对医疗设备进行的所有考察、考核、维护、质量控制等工作以及相关档案、数据和数据库等。从这种意义上讲,医疗设备的管理属性主要包括诸如:设备管理编号、管理名称、分类与设备分类号、所属单位、安装地点、设备责任人、使用状态、折旧状态、统计周期定义、质量控制记录、计量记录、维修记录、设备事故(毁坏、丢失等)、淘汰报废管理信息等。
5 医疗设备的统计属性
在医疗设备管理工作中,对医疗设备各项属性和参数管理的最终目的是为了统计和查询,并输出所要求的各类报表,满足管理工作需要。一般地,医疗设备统计的内容通常有:(1)设备卡片,涵盖有关本征属性和管理属性的全部内容。(2)科室医疗设备累积表,是指医院科室所拥有的所有医疗设备的总和,并按照科室为单位罗列所有分类设备的数量、价值以及该科室设备总数量和总价值,最后计算医院所有设备的总数量和总价值。(3)科室医疗设备发放清单是医院所有医疗设备的单个科室设备明细表。(4)科室医疗设备购买统计清单,是指按某种检索策略统计的医院购买的所有医疗设备清单。(5)全院与各科室医疗设备折旧统计,是指医院对所有在用、在折旧医疗设备在一个统计周期内(一般是以月为单位)折旧金额汇总和明细统计内容罗列。(6)医疗设备使用登记,要求每月的5日前将科室使用的情况进行记录,以提供医疗设备使用时间、检查治疗人数、收费清单、设备工作状况、操作人员、登记时间等信息。(7)医疗设备每月使用率统计,一般是指医院或医疗机构对所有可用医疗设备在一个统计周期内正常运行时间和开机率的汇总和明细统计。(8)医疗设备年度考核登记,反映了该设备在过去的1 a中的使用、效益、性能等状况[5]。
6 医疗设备管理技术
6.1 医疗设备折旧方法
医疗设备折旧是医疗设备原始价值在其有效使用年限内,由于不断磨损、老化而发生的损耗的价值,这种按期计入成本的医疗设备转移值,从形成费用的角度来看称为折旧费。目前医院医疗仪器设备折旧方法通常有:(1)原值直线折旧法,亦称使用年限法,即用医疗设备的应折旧总额,按其使用年限,求得每年平均折旧额的一种计算折旧方法。(2)双倍余额递减折旧法,即用一个固定的折旧率乘以医疗仪器设备逐年递减的折余价值(原价减去累计折旧后的净值)以计算各期的折旧额。双倍余额递减折旧法使用年限到期前2 a的年折旧额,应按账面净值余额除以2平均摊销,并且此折旧法不考虑预计残值和清理费用。(3)综合折旧法是指对整机单价500元以上、8万元以下的非电子类医疗设备实行综合定率折旧,其年综合折旧率统一按10%计算。(4)自定义折旧法是原值直线折旧法的一种特殊形式,既可根据整机电子化水平的高低和估计耐用寿命来决定预计使用年限,也可依据整机原价的大小直接确定年折旧额。通过实践,一般认为在折旧期内的医疗仪器设备,无论什么原因造成仪器设备停用或报废,都应该对其提取折旧,以保证医院投入的成本回收;对于折旧期届满后仍然继续使用的设备不再提取折旧。这样可以增强使用科室成本核算的经济意识,充分发挥每台仪器设备的作用,鼓励那些折旧期届满后仍然继续使用的仪器设备创造更多的经济效益。
6.2 医疗设备编号方法
医疗设备的编号是为方便各种医疗设备管理模式或方法而编制的一系列号码的统称,一般包括设备流水号、档案号、服务编号等。(1)医疗设备的流水号是医疗设备管理过程中根据设备的建档先后次序产生的连续编号。(2)医疗设备档案号的编制大体上包括:根据医疗设备分类国家标准代码编制;根据医疗设备分类行业代码编制;根据医疗设备本单位自定义分类代码编制;根据医疗设备购买日期代码编制;根据医疗设备价值代码编制等。(3)医疗设备服务编号的编制应当具有特征,以方便快速地从设备众多编号中找到设备服务代号:编号应比较短,方便报告和记忆;空间应足够大,能够容纳所有的医疗设备和主要附件;编码要完全不相关,没有任何相似或相近点,以完全区分所有设备,避免设备的代码识别、转述甚至有意报告错误而带来的不必要麻烦、纠纷或损失。
6.3 医疗设备分类管理界定标准
一般根据医疗设备的价值进行分类管理,定义:1 000元≤C类<10 000元;10 000元
7 结语
现代医疗设备影响着现代医院的诊断治疗水平、地位的保持与提升。但医院医疗设备的配置并不是简单的购买、安装和开机使用的问题;并非设备到位,医院医疗水平就能迅速上升,经济效益即刻就能显现,不恰当医疗设备的盲目引进不仅不能给医院带来预期的好处,相反,巨大的经济、人力投入会成为医院发展的沉重负担,甚至恶化医院的经营秩序,最终将医院拖垮。正确的医疗设备经济效益、社会效益考核可以引导医院对医疗设备的投入和引进,使医疗设备的投入和更新步入良性循环[7]。一方面,以最小规模的投入产生较大的经济效益、社会效益,使投入产出比最佳,加大医院的资金积累,雄厚的资金积累也能够提高医院的抗风险能力;另一方面,遏制过度或重复等不合理的设备引进,最大限度地挖掘现有设备的使用价值,提高设备的单位使用效率,做到既不影响医院医疗水平和经济效益、社会效益,又不致造成资产和资金的浪费;另外,通过对医院医疗设备的管理,可以对全院设备的运营状况有一个全面而清晰的了解,在此基础上,可以配合医院的发展战略提出医院医疗设备投入和引进策略,为医院领导和决策部门提供强有力的理论和事实依据。
摘要：目的:现代医疗设备器材极大地影响着现代医院的诊断治疗水平,随着医院医疗设备器材的广泛引进,对医疗设备器材进行科学管理就成为医院设备管理部门不可回避的课题。方法:从医疗设备器材的定义、基本属性和管理技术入手,详细论述了医疗设备器材科学管理所应注意和解决的关键问题,并从原则上给出解决这些问题的办法。结果:科学的管理可以正确引导医院对医疗设备的投入和引进,以最小规模的投入产生较大的效益,提高医院抗风险能力。结论:医疗设备技术将配合医院的发展战略,提出医院医疗设备投入和引进策略,为医院领导和决策部门提供强有力的理论和事实依据。
关键词：医疗设备,医疗器材,管理技术,技术规范
参考文献
[1]汤黎明,赵海洋,刘铁兵,等.医院医学工程科技术管理规范[M].南京:东南大学出版社,2008:68-110.
[2]易学明.用科学发展观统领医院全面建设[J].解放军医院管理杂志,2006,13(8):697-700.
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[5]汤黎明、于京杰、沈苏静,等.临床医学工程学科建设的几点思考[J].医疗卫生装备,2003,24(10):43-44.
[6]汤黎明、于京杰、王耀平.论如何提高医院仪器使用率[J].医疗卫生装备,2000,21(5):39-40.
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949（2014）09-0749-02
医院感染是指住院病人在医院内获得的感染〔1〕。医院感染防控的基础是保证环境及物品的清洁，保洁是执行者，因此保洁的规范管理很重要。我院通过评估保洁工作感染风险因素，制定并执行有效防控措施，取得了较好的效果。现简述如下。
1 保洁工作感染风险
1.1制度不健全，管理不到位 保洁公司的管理人员非医学专业，缺乏医院感染管理等方面的知识，各项管理制度、工作流程及要求不健全、不完善，监督、检查、考评不规范。
1.文化水平低，接受能力差 我院共有保洁26名，文化水平分布：不识字6名、小学10名、初中9名、高中平1名。文化水平低，接受知识能力差。
1.3年龄偏大，观念陈旧 保洁年龄分布：20-29岁1名，30-39岁5名，40-49岁12名，50岁以上8名。均来自农村，观念陈旧，卫生习惯差，工作随意性大。
1.4人员流动频繁 工作年限分布：工作1-2年4名，2-3年5名，3年以上有7名，其余均为流动保洁。
2 制定并执行防控措施
2.1完善保洁工作职责与制度
2.1.1 明确岗位职责 根据重点科室具体要求，制定不同的工作职责，职责制作成简单易懂的流程图并悬挂在保洁工作区。
2.1.2人员的安排 根据重点科室保洁工作要求，将工作年限长、文化水平较高、消毒隔离意识较强的保洁安排到手术室、新生儿病房、产房、检验科等院感防控重点科室。
2.1.3制度与工作规范 按照《医疗机构消毒技术规范》〔2〕要求，结合本院实际情况，制定我院保洁工作制度、工作标准操作规程，要求简单、可操作性强。
2.2 提高医院感染防控知识的知晓率
2.2.1 集中培训 根据保洁工作需要，不定期举行相关知识的培训，内容包括：清洁、消毒、隔离、手卫生、医疗废物的管理、职业防护、工作职责、工作制度及操作流程等。培训采取图文并茂的方式加上通俗易懂地讲解，使他们真正意识到保洁工作与医院安全的關系，职业防护与自身健康的重要性，从而认真落实工作制度，并按流程进行操作，履职尽责。
2.2.2岗前培训规范 对新进的保洁上岗前进行相关知识的培训与考核，考核合格后方进行临床工作，并有年资长的保洁带教，以降低工作风险。
2.2.3配备防护用品 每个病区购置足够的橡胶手套、帽子、口罩、洗手液、消毒剂、浓度试纸、浸泡桶等，并配置了洗衣机用于清洗清洁用品，保洁熟知防护用品的使用方法，保证职业安全。
3 质量监管
3.1 现场督查 院感科不定期现场查看保洁工作质量，抽考消毒剂的配制、使用、防护，洗手步骤是否正确，对不足之处立即指出，并进行演示，直至保洁掌握。科室院感管理小组对本科室保洁工作质量、消毒剂的应用、医疗废物的管理、职业安全防护等措施的执行情况进行考核，对存在的问题及时与保洁主管、院感科进行信息反馈。做到问题早发现、早解决，保证医疗安全。
3.2明星作用 每个科室根据保洁工作表现选出1名保洁明星，给予一定的奖励资金，负责本科室保洁工作质量，做好环节管理。
4效果评价
4.1 清洁用品消毒效果监测合格 清洁用品处理规范，人人熟悉消毒剂的配制流程及注意事项。
4.2 手消毒效果监测合格 每季度对重点科室保洁手消毒效果进行监测，监测结果均符合要求，保洁洗手正确率90%。
4.3 职业防护意识加强 今年截至7月发生1例锐器伤〔3〕，与去年同期相比减少了3例。
保洁的规范化管理，提高保洁院感防控知识及行为依从性，为患者和医务人员营造一个洁净、舒适的就医和工作环境，为有效防控医院感染起到了积极的作用。
参考文献
〔1〕李承，何克勤.新生儿病室医院感染的分析与对策〔J〕.中国实用护理杂志，2008.24（10）：43-44.
〔2〕中华人民共和国卫生部. 医疗机构消毒技术规范〔J〕.2012.
一、医院环境
1.院内卫生整洁、无杂草和污物，医疗废弃物和生活垃圾按规定分开、定点堆放，及时清理。
2.院内绿化合理布置、美观大方，定期对花草树木进行栽培、剪修等工作，保持花木常新。
3.院内平面图、标牌醒目清楚，各种指示、标记规范、明显、准确，无损坏、污迹。
4.院内各种车辆停放有序，楼内、科室房间内无自行车摆放。5.病房、诊室内整洁卫生，地面干净无污迹，物品摆放整齐划一，床铺整洁，被服定期更换。
6.水池、痰盂、污物桶、卫生间每日清刷，保持清洁，无污迹。7.诊疗区和病房内严禁吸烟，地面无烟头，其他人员吸烟时，工作人员要主动劝阻。
8.诊疗区、病房内安静、舒适，各项工作井然有序，为病人创造整洁、宁静、温馨的诊疗环境。
二、服务规范
1.医务人员着装整洁、佩带胸卡，符合医务人员仪容仪表整体要求。
2.医务人员在接诊、查房、手术、处置病人、护理操作等工作时不得接打与工作无关的电话、聊天或做其它与工作无关的事。
3.医务人员不得穿工作服到食堂就餐，无出诊、咨询等特殊原因不得穿工作服到院外。
4.门诊、病区主要服务项目、药品收费公示及时、准确。5.住院病人收费部分提供一日费用清单，出院时提供明细账单。
6.医务人员语言文明、服务热情，使用文明用语，严禁使用禁语。
7.严格执行首诊负责制，做到诊断细心，治疗精心。8.以病人为中心，主动为病人排忧解难，方便病人就诊，落实首问负责制。
9.爱护医院仪器设备，药品及其它公共财物，不浪费、不侵吞、不损坏、不以公物做人情。
三、医德规范
1．弘扬救死扶伤的人道主义精神。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。
2．尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。
3．文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
4．廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。
5．为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。
6．互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7．严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。
四、医疗人员服务规范
1.遵守医德规范，坚持以病人为中心，认真履行医生职责，全心全意为病人服务。
2.坚持原则，不以医谋私，不开人情处方、人情假或与病情不相符合的诊断书或假报告。
3.严格执行医疗常规，按病情选用恰当药物和检查，不开大处方，乱检查，增加病人负担。
4.遵守医师职业道德，不利用职务之便索取和收受红包与礼物或者牟取其他不正当利益。
5.危重病人抢救时，科主任必须到现场组织抢救，科主任不在时由副主任医师主持，并严格执行操作程序和病历书写规范，及时向家属通报病情并做好详细记录。
6.根据医院管理条例，正确管理和使用医疗仪器、特殊药品。遵守药品管理法和医院规章制度，不私自向病人销售药物。
7.未经批准不得利用业余时间行医，谋取私利。
8.认真执行首院、首科、首诊负责制，耐心听取病史，细心观察，认真检查，取得病人的信任和合作，及时准确的纪录病历等医疗文件，切忌顶撞病人。
9.严格执行会诊制度，科室间会诊，应邀医师要在24小时内完成，并写好会诊记录。急诊会诊，被邀请人员必须随请随到。
五、护理人员服务规范
1、尊重和爱护病人，维护患者的利益，真正做到一切工作围着病人转。
2、认真执行各项规章制度和护理操作规程，准确及时的完成各项治疗、护理工作。
3、正确执行医嘱，严格执行查对制度，防止差错事故的发生，按时巡视病人，病人需要时能及时出现在面前。
4、主动热情接待病人，向病人介绍住院规则和有关事项，协助病人熟悉环境。
5、护理操作工作中，态度认真，动作轻柔，减轻病人的痛苦和恐惧感。
6、言语文雅朴实，语言温柔，了解病情和病人的心理状态，用热情诚挚的语言帮助病人树立康复的信心。
7、举止稳重端庄，风度优雅得体，双手不得佩带手链和戒指等首饰。做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻，避免嘻闹喧哗，给病人信赖的感觉。
8、认真做好卫生宣教工作，帮助病人了解自己疾病的保健知识，征求病人的意见和建议，不断改进工作。
六、医技人员服务规范
1、树立为临床服务的观念，面向临床，主动配合临床各科室，为临床诊疗提供科学依据。
2、热情服务，病人至上，尊重科学，实事求是，及时出具检查报告，缩短病人诊疗时间。
3、作风严谨，一丝不苟，认真履行职责。检查前向病人详细交待检查注意事项；检查时细心检查可疑部位，避免差错；检查后认真登记检查结果，及时发送检查报告。
4、努力钻研业务，积极开展技术创新，开发诊断、治疗新项目，满足临床医疗发展的需要。
5、建立技术档案，管好医疗设备，认真做好医疗器械的供应、保养和检修工作。
6、严格执行药品管理法律法规，严格执行药品采购、保管、销售制度和制剂操作规程，保证药品和制剂质量，管好麻醉、剧毒和贵重药品。
七、机关人员服务规范
1、认真执行各项规章制度，牢固树立以病人为中心，为医疗第一线服务的思想，踏踏实实的做好各项工作。
2、廉洁奉公，以身作则，吃苦在前，享受在后，带头抵制和纠正不正之风。
3、平等待人，团结同志，办事公道，作风务实，热情接待来访者，密切联系群众，倾听群众意见，注意调动群众的积极性。
4、工作认真负责，熟练掌握本职业务，经常深入实际调查研究，了解和分析各种信息，做到情况心中有数，决策科学正确，解决问题及时，工作讲究实效，树立机关干部良好形象。
5、开拓创新，锐意进取。努力学习，更新思想观念，积极探索，深化改革，加强科学管理，不断提高医院管理水平。
八、后勤人员服务规范
1、热爱后勤工作，努力学习有关业务知识，熟练掌握本职业务技能，主动为临床第一线及医院各部门提供优质、高效服务。
2、按时巡检，及时解决问题，做到下收、下送、下修，保证水、电、气正常供应。
3、厉行节约，堵塞漏洞，严防浪费。认真做好设备和物资的计划、审核、采购、验收、入库、保管、发放、报废、清点、回收等工作，为医疗机构当好家、理好财。
4、爱护公物，搞好环境卫生，严格执行污水污物处理规定，保持医院环境清洁整齐优美。
5、严格出入人员、车辆的管理，严把物品出门关，做好防火、防盗、防毒等安全保卫工作。
九、窗口单位服务规范
1、准时开诊、开窗，挂牌上岗，坚守岗位，工作时不闲谈、不干私活、不看报刊杂志，不做与工作无关的事，严禁推诿病人。
2、服务主动热情，态度和蔼，语言文明，有问必答，有难必行，为病人提供一切便利。
3、收费标准明码标价，备足零钱，不拒收大票或分币，唱收唱付。及时解答病人对收费的疑问，主动出示费用清单。遵守财务纪律，收款及时上缴财务。
4、采取有效措施，缩短病人挂号、交费、取药等窗口排队时间。门诊医师要认真接待病人，仔细询问病史，认真查体，避免出现诊察时间过短的现象。
5、执行首诊负责制，急诊抢救病人到院后，必须在五分钟内开始处置，院内急诊会诊，要在10分钟内到位。
6、认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，做好用药、拍片、各类检查的解释工作，及时告诉病人取报告的时间及地点。
7、严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序，做到治疗及时有效，对留察病人按时巡视，严密细心观察输液、给氧及病情变化，发现问题及时采取措施。
8、严格执行消毒要求，采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。
9、各类报告单字迹端正，印章清晰，需用中文相应标明，并提供正常参考值。
十、门诊导医台服务规范
1、热情耐心的解答病人提出的问题，使病人得到满意的答复，进行简易分诊，指导病人就诊。
2、维持门诊大厅秩序，劝阻病员不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑，不在门诊内吸烟。
3、实行流动导医服务，帮助行动不便的病人进行领医服务。
4、保证开水及时供应，提供轮椅等各类便民措施。
一、床位
住院床位总数在20至99张。
二、科室设置
（一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇科、儿科、中医科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、预防保健科。
（二）医技科室：至少设有药剂科、检验科、医学影像科（放射、B超、心电图）、手术室、储血室或血库（可与检验科合设）、营养室、消毒供应室。
（三）其他：医务科（含病案室、统计室）、护理部、感染办。
三、人员
（一）医院主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，从事临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。
（二）每个床位平均至少配备0.88名卫生技术人员。所有医生应具有《医师资格证书》并经执业注册。
（三）每个床位平均至少配备0.4名护士，护师占护理人数30%以上。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
（四）各专业科室负责人均为相应专业的主治医师以上职称的医师，其中临床科室至少有3名具有副主任医师以上职称的专业医师。麻醉科至少有1名从事麻醉专业工作5年以上的主治医师以上职称的医师。
（五）高级职称人员占全院人员比例不低于5%，本科学历以上人员比例不低于60%。
（六）工程技术人员（技师、助理工程师及以上人员）占卫生技术人员总数的比例不低于2%。
四、建筑、设施与环境
医院要有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理工作的要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的就医和人文环境。
（一）医院应有独立楼房，与同类医疗机构的直线距离不少于2公里。
（二）业务用房的总建筑面积 = 床位数×100（平方米）。每床平均占地面积不少于130平方米，病房每床使用面积不少于8平方米，绿化面积占总占地面积至少达35%，每100床位至少配有30个停车位。
（三）各诊室相对独立，使用面积不少于10平方米。
（四）医院的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、压力容器（如消毒炉、高压氧等）、电梯要经相应的消防、环保、疾病控制、质量技术监督等部门检测验收合格。
（五）建筑布局必须严格按照医疗功能作系统、科学规划，人、物流向合理，同一层的平面无障碍设置，医疗区应辅设防滑、防噪音的地面，病房及走廊墙面使用方便清洗和消毒的材料，墙角防尘设计。
（六）急诊科有独立的出入口和回车道，开放式的抢救环境，急救设备齐备。
（七）ICU的位置布局合理，有良好的自然采光及净化的人工环境控制。
（八）手术室的位置应处于环境安静、空气清新、光线充足的地方，远离有细菌感染的部门，每间手术间使用面积至少25平方米，分区及通道设计合理，符合医院感染控制的要求。
（九）消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。
（十）住院、门诊药房面积各不少于50平方米，中、西药库面积不少于100平方米，其他按业务要求另行设置。
（十一）住院检验室面积不少于150平方米，门诊检验室面积不少于80平方米。
（十二）医院应有方便残疾人的无障碍通道和设施。
五、设备
（一）基本设备
临床诊疗设备：呼吸机、电动吸引器、自动洗胃机、心电图机、心脏除颤器、心电监护仪、多功能抢救床、万能手术床、无影灯、麻醉机、胃镜、妇科检查床、冲洗车、裂隙灯、牙科治疗椅、牙钻机、银汞搅拌机、500MAX光机、彩色B超、冷冻切片机、紫外线灯。
临床检验设备：显微镜、血球计数仪、分析天平、离心机、接种器具、钾钠氯分析仪、尿分析仪、石蜡切片机、CO2培养箱、厌氧培养箱、生化分析仪、酶标洗板机、酶标分析仪、光电比色计、超净工作台。
供应室设备：按卫生部《医院消毒供应室验收标准》要求进行配置。
（二）病室配备供氧、吸痰、呼叫系统和多功能病床，病区配有病床消毒器。
（三）病床平均单元设备：床1张，床垫1.2条，被子1.2条，褥子1.2条，被套2条，床单2条，枕芯2个，枕套4个，床头柜1个，暖水瓶1个，面盆2个，痰盂（痰杯）1个，病员服3套。
（四）药剂科配备和提供与药学部门承担任务相适应的仪器和设备。
（五）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、开展产科、母婴保健技术服务、计划生育手术、医疗美容、性病、传染病、精神病、颅脑外科、心脏外科、医疗介入手术等医疗项目的，应依照有关规定申请批准。
七、医院应有健全的管理制度，有医疗、护理技术操作规程，并成册可用。
八、注册资金到位，平均每床位不少于50万元。
注：一级专科医院根据专业设置情况可以根据以上规范进行适当调整
一级综合医院
一、床位
住院床位总数20至99张。
二、科室设置：
（一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科；
（二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。
三、人员：
（一）每床至少配备0.7名卫生技术人员；
（二）至少有3名医师、5名护士和相应的药剂、检验、放射等卫生技术人员；
（三）至少有1名具有主治医师以上职称的医师。
四、房屋：
每床建筑面积不少于45平方米。
五、设备：
（一）基本设备： 心电图机 洗胃器 电动吸引器 呼吸球囊 妇科检查床 冲洗车
气管插管 万能手术床
必要的手术器械 显微镜
离心机 X光机
电冰箱 药品柜
恒温培养箱 高压灭菌设备
紫外线灯 洗衣机
常水、热水、蒸馏水、净化过滤系统
（二）病房每床单元设备：
床 1张
床垫 1.2条
被子 1.2条
褥子 1.2条
被套 2条
床单 2条
枕芯 2个
枕套 4个
床头柜 1个
暖水瓶 1个
面盆 2个
痰盂或痰杯 1个
病员服 2套
(三)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、制订各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。
普通诊所设置规范
一、科室
至少设有诊室、处置室、治疗室。
二、人员
（一）诊所主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，在二级以上医院从事本专业临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。
（二）至少有1名护士，持有《护士执业证书》并经执业注册。
三、房屋
（一）诊所相对独立，医疗用房与生活用房分开。与同类医疗机构的直线距离不少于0.5公里。
（二）业务用房建筑面积不少于80平方米。各室必须独立，使用面积不少于10平方米。
（三）诊所的地面和墙面要使用易于清洗消毒的材料，要有经验收合格的消防和污水处理设施，有良好的采光和通风，消毒供应室应有合理的工作流程。
四、设备
（一）基本设备：给氧装置、诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、纱布罐、方盘、药品柜、紫外线灯、高压灭菌设备、密闭式无菌物品存放柜。
（二）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
五、不得开展母婴保健技术服务、医疗美容、性病、戒毒、精神病诊疗服务，不得开展任何手术治疗。
六、制订各项规章制度，有国家制定或认可的医疗、护理技术操作规程，并成册可用。
七、注册资金到位并不少于5万元。
口腔诊所设置规范
一、牙椅
至少设有牙科综合治疗椅1台。
二、科室设置
能开展口腔内科、口腔外科和口腔修复科的部分诊治工作。
三、人员
（一）诊所主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，在二级以上医院从事口腔临床工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。
（二）至少有1名护士，持有《护士执业证书》并经执业注册。
四、房屋
（一）诊所相对独立，医疗用房与生活用房分开。与同类医疗机构的直线距离不少于0.5公里。
（二）业务用房建筑面积不少于80平方米。各诊室必须独立，诊室每台牙科治疗椅使用面积不少于10平方米。
（三）诊所的地面和墙面要使用易于清洗消毒的材料，要有经验收合格的消防和污水处理设施，有良好的采光和通风，消毒供应室应有合理的工作流程。
五、设备
（一）基本设备：电动吸引器、X光牙片机、银汞搅拌器、紫外线灯、高压灭菌设备、药品柜。
（二）牙椅单元设备：牙科综合治疗椅1台、低速牙科切割装置1套、医师座椅1个、病历书写桌1张、口腔检查器械1套。
（三）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、不得开展母婴保健技术服务、医疗美容、性病、戒毒、精神病诊疗服务，不得开展任何手术治疗。
七、制订各项规章制度，有国家制定或认可的医疗、护理技术操作规程，并成册可用。
八、注册资金到位并不少于10万元。
医疗美容诊所设置规范
一、床位
至少设有美容治疗床2张，或手术床1张及观察床1张，或牙科综合治疗椅1张。
二、科室设置
(一)临床科室：美容外科、美容皮肤科、美容牙科、美容中医科4科目中不超过2个科目。
(二)医技科室：根据开设的科目，设置相应的医技科室。美容外科：至少设有手术室、治疗室、观察室。美容牙科：至少设有诊疗室。
美容皮肤科：至少设有美容治疗室。
美容中医科：至少设有中医美容治疗室。
三、人员
每一科目至少有1名具有相关专业主治医师资格以的主诊医师和1名护士。
四、医疗用房
(一)建筑面积不少于100平方米。(二)每室必须独立。
(三)手术室净使用面积不得少于20平方米，或每美容治疗床、牙科综合治疗椅净使用面积不少于10平方米。
五、设备
（一）基本设备
美容外科：手术床及相应成套美容外科器械
消毒柜
吸引器
无影灯
紫外线消毒灯
电凝器
高压蒸气灭菌设备。
美容皮肤科：皮肤磨削机
离子喷雾器
多功能美容仪
激光机或电子治疗机
超声波
治疗仪
消毒柜
文眉机
高压蒸气灭菌设备。
美容牙科：消毒柜
牙科必备的消毒设备
高压蒸气灭菌设备。
(二)具有与开展的诊疗科目相应的其它设备，具有上网功能的计算机。
六、制定各项规章制度，人员岗位责任制;有国家制定或认可的医疗美容技术操作规范、感染管理规范、消毒技术规范，并成册可用。
七、注册资金到位，并保证诊所的运营。
口腔门诊部设置规范
一、牙椅
至少有牙科综合治疗椅4台。
二、科室设置
能开展口腔内科、口腔外科和口腔修复科的大部分诊治工作。不设分科，有条件的可分设专业组（室）。有专人负责药剂、化验、放射、消毒供应等工作。
三、人员
（一）门诊部主要负责人应具有《执业医师资格证书》并经执业注册，在医院工作5年以上，身体健康并能亲自主持医疗工作。
（二）每台牙科治疗椅平均至少配备1.03名卫生技术人员。
（三）至少有2名口腔执业医师，其中有１名具有副主任医师以上职称的医师。
（四）牙科治疗椅超过4台的，每增设1台，至少增加1名口腔执业医师。
（五）医生与护理人员之比不低于1∶1，至少有1名护师以上职称的护士。所有护士应具有《护士执业证书》并经执业注册。
（六）本科以上学历人员比例不低于50%。
四、建筑、设施与环境
门诊应有良好的采光通风，建筑设计、设施应满足诊疗和管理要求，体现以病人为本的原则，符合卫生学和美学的要求，创造和谐的
就医和人文环境。
（一）门诊部相对独立，有单独通道，与同类医疗机构的直线距离不少于0.5公里。
（二）业务用房的总建筑面积 = 100（基础面积）+ 牙椅数×50（平方米）。
（三）每台牙科治疗椅使用面积不少于10平方米，并相对隔开。
（四）门诊部的地面装修应使用防滑、防噪音的材料，墙面使用材料应易于清洗消毒，各诊室相互独立，建筑布局符合卫生学要求，要有一定的区域划分，应做到人、物流向合理，污、洁相对分开。
（五）门诊的基础设施，包括消防、环境保护、放射卫生、要经相应的消防、环保、疾病控制等部门检测验收合格。
（六）消毒供应室符合卫生部《医院消毒供应室验收标准》的要求。
（七）药房面积不少于10平方米。
（八）检验室面积不少于20平方米。
五、设备
（一）基本设备：电动吸引器、显微镜、X光牙片机、全景X光机、银汞搅拌器、光敏固化灯、超声洁治器、铸造机、紫外线灯、高压灭菌设备、有开展血常规，出凝血时间的检验设备。
（二）牙椅单元设备：牙科综合治疗椅1台、低速牙科切割装置1套、医师座椅1个、病历书写桌1张、口腔检查器械1套。配备中高速牙科切割装置不少于牙科治疗椅总数的二分之一。
（三）药房应配备和提供与药学部门承担任务相适应的仪器和设备。
（四）有与开展的诊疗科目相应的其他设备。
六、门诊应有健全的管理制度，有国家制定或认可的医疗、护理技术操作规程，并成册可用。
本标准规定了医院消防安全管理的术语和定义、消防安全职责、消防安全制度和操作规程、场所设置要求、消防安全管理措施、防火检查、火灾隐患整改、消防宣传教育培训、灭火和应急疏散预案与演练、火灾事故处理、消防档案、消防安全经费投入、检查考评、奖励与惩处等。
本标准适用于医院的消防工作。2 规范性引用文件
下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本部分，然而，鼓励根据本标准达成的协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。GB12140 医用高压氧仓 GB50016 建筑设计防火规范 GB50045 高层民用建筑设计防火规范
GB50067 汽车库、修车库、停车场设计防火规范 GB50084 自动喷水灭火系统设计规范 GB50098 人民防空工程设计防火规范 GB50116 火灾自动报警系统设计规范 GB50140 建筑灭火器配置设计规范 GB50222 建筑内部装修设计防火规范 GB50354 建筑内部装修防火施工和验收规范 GA587 建筑消防设施的维护管理 JGJ49 综合医院建筑设计规范（试行）3 术语和定义
下述术语和定义适用于本标准。3.1 医院
指根据《医疗机构管理条例》（1994年2月26日国务院令第149号发布）取得《医疗机构执业许可证》的各类从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构。3.2 消防安全专门培训
指公安消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训。4消防组织机构和人员
4.1 医院应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门.4.2 确定各级各岗位消防安全责任人、消防安全管理人及专、兼职消防管理人员。
4.3 消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。5 消防安全职责 5.1 一般规定
5.1.1 医院应当遵守消防法律、法规、规章（以下简称消防法规），贯彻“预防为主、防消结合”的消防工作方针，履行消防安全职责，保障消防安全。
5.1.2 医院应建立完善消防安全管理体系，落实逐级消防安全责任制和岗位消防安全责任制，明确逐级和岗位消防安全职责、权限，确定各级、各岗位的消防安全责任人。
5.1.3 医院应将消防安全工作列入医院目标管理之中，经常检查，定期考评并自觉接受各级医疗行政部门的指导、监督和检查。5.1.4 住院病床数大于50张的医院是消防安全重点单位，应当报当地公安消防机构备案，建立与当地公安消防机构联系制度，按时参加公安消防机构组织的消防工作例会，按时报送《重点单位消防工作月报表》，及时反映单位消防安全管理工作情况。
5.1.5 消防安全重点单位应当设置或者确定消防工作归口管理职能部门，并确定专、兼职消防安全管理人员。消防安全重点单位的消防安全责任人、消防安全管理人应当报当地公安消防机构备案。5.1.6 医院在与租赁、承包、合作、委托管理（经营）单位或个人订立的合同中应当依照有关规定明确各方的消防安全责任，租赁、承包、合作、委托管理（经营）方应当遵守医院各类消防安全管理规定。5.2 消防安全责任人
医院的法定代表人或主要负责人是医院的消防安全责任人，对医院的消防安全工作全面负责。消防安全责任人应履行下列职责： a）贯彻执行消防法规，掌握本单位的消防安全情况，为本医院的消防安全提供必要的经费和组织保障； b）将消防工作与本单位医疗、管理等活动统筹安排，批准实施消防安全工作计划和消防工作业务经费预算方案；
c）确定本单位逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；
d）组织建立消防安全例会制度，每季度至少召开一次消防安全工作会议；
e）每季度至少参加一次防火检查，组织火灾隐患整改工作，及时处理涉及消防安全的重大问题，负责筹措整改资金；
f）批准建立义务消防组织，组织制定符合本医院实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。5.3 消防安全管理人
5.3.1 医院应当根据需要确定消防安全管理人，消防安全管理人对消防安全责任人负责。消防安全管理人应履行下列职责：
a）拟订消防工作计划和消防工作业务经费预算方案，组织实施日常消防安全管理工作；
b）组织制订消防安全制度和保障消防安全的操作规程并检查督促其落实；
c）每月至少组织一次防火检查，落实火灾隐患整改工作；
d）组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；
e）组织建立和管理义务消防组织，每半年至少组织一次灭火技能培训和应急疏散演练； f）组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；
g）至少每半年向消防安全责任人专题报告一次消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；
h）医院消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。
5.3.2 未确定消防安全管理人的医院，其消防安全管理职责由消防安全责任人履行。
5.4 专、兼职消防安全管理人员
医院应在消防安全工作归口管理部门中设立专、兼职消防安全管理人员。专、兼职消防安全管理人员应履行下列职责：
a）了解消防法规，熟悉本单位消防安全状况并及时向上级报告； b）提请确定消防安全重点部位，提出落实消防安全管理措施的建议； c）实施日常防火检查工作，及时发现火灾隐患，按规定程序落实整改措施，做好相关记录；
d）熟悉本医院各类消防器材的使用方法，做好医院灭火器材、消防安全标志的维护保养工作；
e）编制医院灭火和应急疏散预案，指导有关部门制定本部门灭火和应急疏散预案，定期实施演练；
f）开展消防宣传，培训工作，普及防火、灭火、逃生的基本常识和技能；
g）记录消防安全工作开展情况，按时报送《重点单位消防工作月报表》，完善消防档案； h）完成医院明确的其他消防安全管理工作，接受公安消防部门的指导和监督。
5.5 部门、病区消防安全责任人
职能科室、临床科室、医技科室负责人及病区护士长是所在科室、病区的消防安全责任人。部门、病区消防安全责任人应履行下列职责： a）熟悉并掌握本责任区消防安全情况，贯彻执行医院安全管理制度和保障消防安全的操作规程，全面落实本责任区消防安全责任； b）开展员工消防安全宣传教育活动，督导员工认真执行安全操作规程，遵守安全用电、用火、用气规定；
c）加强用电、用热、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险品的安全管理，及时制止特殊工种岗位无证人员上岗操作；
d）落实每日防火巡查工作，确保本责任区疏散通道、安全出口畅通，灭火器材、消防设施及疏散指示标志完好有效；
e）定期开展消防安全自查，发现火灾隐患及时组织整改，重大情况应立即向消防工作归口管理部门报告；
f）发生火灾时，组织员工按预案疏散人员，扑救火灾；
g）完成医院确定的其它消防安全工作，接受单位专、兼职消防管理人员的检查和监督。5.6 自动消防系统操作人员
医院自动消防系统的操作人员应经公安消防机构培训合格后持证上岗，并应履行下列职责：
a)熟练掌握本单位自动消防系统的功能和操作规程； b）每日测试主要消防设施功能，发现故障应在24小时内排除，不能排除的应逐级上报；
c）正确核实确认报警信息，及时排除误报；
d）发生火灾时，按灭火和应急疏散预案，及时报警和启动相关消防设施；
e）认真填写值班记录和系统运行等记录。5.7 义务消防队员
义务消防队员从医院员工中以不低于10％的比例配备，并应履行如下职责：
a）熟悉本单位灭火与应急疏散预案和本人在义务消防组织中的职责分工；
b）参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练，了解防火知识，掌握灭火与疏散技能，熟练使用灭火器材及消防设施；
c）协助本部门、本岗位负责人做好部门、岗位日常安全防火工作，宣传消防安全常识，督促他人共同遵守；
d）发生火灾时须立即赶赴现场，服从现场指挥，积极参加扑救火灾、疏散人员、救助伤患、保护现场等工作。5.8 员工
a）参加消防安全教育培训，严格执行消防安全管理制度、规定及安全操作规程；
b）班前班后检查本岗位设施、设备、场地，发现隐患及时排除并向上级主管报告； c）熟悉本工作场所灭火器材、消防设施及安全出口的位置，发生火灾时，应及时组织引导人员安全疏散；
d）指导、督促病人及病人家属遵守医院消防安全管理制度，制止影响消防安全的行为。6消防安全制度和操作规程 6.1 一般规定
医院应按照消防法律法规，结合本单位特点，建立健全各项消防安全制度和保障消防安全的操作规程，经消防安全责任人批准后公布实施，并根据宾馆饭店实际情况的变化随时修订以适应医院的需要。6.2 消防安全制度 6.2.1 消防安全例会制度
包括会议召集、人员组成、会议频次、议题范围、决定事项、会议记录等要点。
6.2.2 消防组织管理制度
包括组织机构及人员、工作职责、例会、教育培训等要点。6.2.3 消防安全教育、培训制度
包括责任部门、责任人和职责、频次、培训对象（包括特殊工种及新员工）、培训要求、培训内容、考核办法、情况记录等要点。6.2.4 防火巡查、检查和火灾隐患整改制度
包括责任部门、责任人和职责、检查频次、参加人员、检查部位、内容和方法、火灾隐患认定、处置和报告程序、整改责任和防范措施、情况记录等要点。6.2.5 消防（控制室）值班制度
包括值班人员配置、值班纪律、交接班要求、报警处置程序、情况记录等内容。
6.2.6 消防设施器材维护管理制度
包括各类消防设施器材的使用、检查、维护责任部门及责任人，设施器材损坏或失效的处理程序、情况记录等内容。6.2.7 燃气（油）、电气设备安全管理制度
包括管理部门、管理范围、设备登记、管理、检查与维修、故障处理、情况记录等内容。
6.2.8 用火、用电安全管理制度
包括用火安全管理应明确管理部门、管理范围、动火审批程序、动火现场管理、情况记录等内容。
包括用电安全管理应明确管理部门、管理范围、临时用电审批、电工持证上岗、电工值班及交接班、电气设备消防安全检查等内容。6.2.9 义务消防队组织管理制度
包括义务消防队组织形式、人员比例、活动频次、训练要求、情况记录等内容。
6.2.10 易燃易爆危险物品和场所防火防爆管理制度
包括危险物品入库、仓储、领付、使用等环节过程中的防火防爆安全措施等内容。
6.2.11 灭火、应急疏散预案演练制度
包括预案制定、责任部门、演练频次、范围、演练情况记录、演练后的小结与评价等有关内容。
6.2.12 消防安全工作考评和奖惩制度
包括考评工作责任部门和考评对象、依据、标准、办法以及奖惩措施情况记录等有关内容。6.2.14 其他
医院还应根据实际情况，制定其他必要的消防安全管理制度。6.3 保障消防安全的操作规程
医院应制定下列保障消防安全的操作规程：
a）消防设施操作规程（包括消防控制室、消防水泵房、消防电梯）； b）变、配电设备操作规程（包括总配电间、分配电间）； c）电气线路安装操作规程； d）各类医用设备安全使用操作规程； e）燃油、燃气设备及压力容器使用操作规程； f)电焊、气焊操作规程； g)其它有关消防安全操作规程。7 场所设置要求 7.1 一般规定
医院的总平面布局、耐火等级、建筑平面布局、安全疏散、消防设施必须符合GB50016、GB50045、GB50098、JGJ49等国家有关消防技术规范的具体规定。7.2 总平面布局
医院应合理规划消防通道，病房楼、危险品仓库应相对独立，建筑间及建筑与液氧、液氯储罐等设施之间应保持足够的防火间距，合理确定消防水源的位置。
液氧储罐不应设在地下室内，当其总容量不超过3m3、设置在独立的一、二级耐火等级的专用建筑物内时，其防火间距不应小于10m，但当其面向使用建筑物一侧采用无门窗洞口的防火墙隔开时，储罐间可单面贴邻建筑外墙建造。在液氧储罐周围5m范围内不应有可燃物和设置沥青路面，禁止明火、杜绝一切火源，并设置明显的禁火标志。7.3 耐火等级
7.3.1 医院应采用耐火等级为一、二级的建筑，当为三级耐火等级建筑时不应超过三层。病房的建筑构件不得采用可燃夹芯钢板。7.3.2 住院部不应设置在三级耐火等级建筑的三层及三层以上或地下、半地下室内。
7.4 建筑平面布局及防火分隔
7.4.1 多幢设有自动消防设施的建筑，宜集中设置消防控制室；消防控制室应设置在建筑的首层或地下一层，采用耐火极限不低于2h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，并应设直通室外的安全出口。7.4.2 建筑内设置自动灭火系统的设备室、通风、空调机房，应使用耐火极限不低于2h的隔墙和1.5h的楼板与其它部位隔开，其房间门高层建筑应采用甲级防火门，多层应采用乙级防火门。
7.4.3 燃油（气）锅炉、可燃油油浸电力变压器、充有可燃油的高压电容器和多油开关，应设置在高层建筑外的专用房内。除液化石油气作燃料的锅炉外，当必须附设在建筑物内时，不应设置在病房等人员密集场所的上一层、下一层或贴邻，同时应符合GB50016、GB50045的有关要求。
7.4.4 防火分区内的病房、产房、手术室、精密贵重医疗设备用房等，均应采用耐火极限不低于1小时的非燃烧体与其他部位隔开。7.4.5 洁净手术室应使用耐火极限不低于2h的不燃墙体和耐火极限不低于1h的楼板与其它场所隔开，并设置不低于乙级的防火门。7.4.6 同层设有两个及两个以上护理单元时，通向公共走道的单元入口处，应设乙级防火门。
7.4.7 高压氧仓应设置在耐火等级为一、二级的建筑内，并使用防火墙与其他部位分隔，但不应设置在地下室内。
7.4.8 供氧房宜布置在主体建筑的墙外，并远离热源、火源和易燃、易爆源。
7.4.9 儿科病房宜设置在四层或四层以下。
7.4.10 病房楼内设有地下汽车库时，与其他部分应形成完全的防火分隔。
7.4.11 电梯井应独立设置，井内严禁敷设可燃气体和甲、乙、丙类液体管道；电缆井、管道井等竖向管道井，应分别独立设置，井壁上的检查门应采用丙级防火门，一般应每隔2至3层在楼板处使用相当于楼板耐火极限的不燃材料做防火分隔。7.5 安全疏散 7.5.1 安全出口
7.5.1.1 医院建筑的安全出口数不应少于2个，底层应设置直通室外的出口。
7.5.1.2 安全出口或疏散出口应分散布置，相邻2个安全出口或疏散出口最近边缘之间的水平距离不应小于5m。7.5.2 疏散宽度
7.5.2.1 医院建筑内疏散楼梯、走道的净宽根据GB500l6、GB50045规定的有关疏散宽度指标和实际疏散人数计算确定。
7.5.2.2 医院建筑内疏散楼梯、走道的最小净宽：单层、多层医院建筑其楼梯和走道不应小于1.1m；高层、地下医院建筑，其楼梯不应小于1.3m，其中主疏散楼梯的宽度不得小于1.65m；走道单面布房时不应小于1.4m，双面布房时不应小于1.5m。首层疏散外门不应小于1.3m。
7.5.3 安全疏散距离
7.5.3.1 医院高层建筑内的会议室、多功能厅等人员密集场所，室内任何一点至最近的疏散出口的直线距离不应超过30m；其它房间内最远点至房门的直线距离不应超过15m。
7.5.3.2 医院高层建筑内，位于两个安全出口之间的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离应不大于24m，其它房间门的最大距离应不大于30m；位于袋形走道两侧或顶端的房间至最近的外部出口或楼梯间的最大距离应不大于12m，其它房间门的最大距离应不大于15m。
7.5.3.3 医院多层建筑内，位于两个安全出口之间的病房门至最近的外部出口或楼梯间的最大距离一、二级耐火等级建筑不应大于35m，三级耐火等级建筑不应大于30m；位于袋形走道两侧或顶端的房间至最近的外部出口或楼梯间的最大距离一、二级耐火等级建筑不应大于20m，三级耐火等级建筑不应大于15m。7.5.4 疏散楼梯间
7.5.4.1 病人使用的疏散楼梯至少应有一座为天然采光和自然通风的楼梯。
7.5.4.2 医院的多层病房楼、超过2层的医院门诊等其它人员密集的多层公共建筑、建筑面积≥500m2且设置在底层地坪与室外出入口高差不大于10m的地下建筑的室内疏散楼梯，均应设置封闭楼梯间。7.5.4.3 高层医院建筑、建筑面积≥500m2 且设置在底层地坪与室外出入口高差大于10m的地下建筑应设置防烟楼梯间。
7.5.4.4 封闭楼梯间、防烟楼梯间的设置应符合GB50016、GB50045、GB50222的要求。7.5.5 其它要求
7.5.5.1 疏散门应向疏散方向开启，不应采用卷帘门、转门、吊门、侧拉门。平时需要控制人员随意出入的疏散用门必须采用安全控制和报警逃生门锁等可靠的技术措施，应保证火灾时不需要使用钥匙等任何工具即能从内部易于打开，并应在显著位置设置标识和使用提示。疏散楼梯和走道上的阶梯不应采用螺旋楼梯和扇形踏步，踏步上下两级所形成的平面角不超过10º，每级离扶手0.25m处的踏步宽度超过0.22m时，可不受此限制。
7.5.5.2 安全出口处不应设置门槛、台阶、屏风等影响疏散的遮挡物。疏散门内外1.4米范围内不应设置踏步。
7.5.5.3 疏散通道、疏散楼梯、安全出口处以及房间的外窗不应设置影响安全疏散和消防应急救援的固定栅栏。7.6 建筑内部装修
7.6.1 建筑内部装修应符合GB50222、GB50354中的有关要求。7.6.2 医院的地下病房、医疗用房，其顶棚、墙面应采用符合国家有关家标准规定的不燃装修材料，地面、隔断、固定家具、装饰织物可采用符合国有关家标准规定的难燃装修材料。
7.6.3 单层、多层病房楼，顶棚应采用符合国家有关家标准规定的不燃装修材料，墙面、隔断、装饰织物应采用符合国有关家标准规定的难燃装修材料，地面、固定家具可采用可燃装修材料。
7.6.4 高压氧舱内的装饰材料应采用符合国家有关家标准规定的不燃材料或难燃材料。7.7 建筑消防设施
建筑消防设施的管理应按GA587的规定执行。7.7.1 消火栓
7.7.1.1 医院应按照GB50016、GB50045、GB50098规范中的有关要求设置室内外消防用水。
室外消火栓布置间距不应大于120m，距路边距离不应大于2m，距建筑外墙不宜大于5m。
7.7.1.2 医院下列建筑应设室内消火栓系统：
a）超过5层或体积超过10000m3的医院办公楼、教学楼； b）体积超过5000m3 的门诊楼、病房楼等公众聚集场所；
c）高层医院建筑；
d）建筑面积大于300m2的地下建筑。7.7.2 自动喷水灭火系统
7.7.2.1 自动喷水灭火系统的设置应符合GB50084的要求。7.7.2.2 医院下列建筑应设自动喷水灭火系统：
a）任一层楼建筑面积大于1500m2或总建筑面积大于3000m 2的单层、多层门诊楼、病房楼和手术部；
b）设置有送回风管道的集中空气调节系统且建筑面积大于3000 m2的单层、多层医院办公楼建筑；
c）一类高层建筑及其裙房、二类高层建筑的的公共活动用房、走道、办公室、可燃物品库房、自动扶梯底部和垃圾道顶部； d）建筑面积大于1000m2的人防工程。7.7.3 火灾自动报警系统
7.7.3.1 火灾自动报警系统的设置应符合GB50116的要求。7.7.3.2 大于等于200张床位的医院的门诊楼、病房楼和手术部等应设置火灾自动报警系统。
7.7.3.3 高层病房楼的病房、贵重医疗设备室、病历档案室、药品库和办公室及会议室应设置火灾自动报警系统。7.7.4 火灾应急照明
7.7.4.1 下列部位应设有火灾应急照明：
a）楼梯间、封闭楼梯间、防烟楼梯间及其前室、消防电梯间及其前室、合用前室； b）建筑内的疏散走道；
c）急（门）诊厅、集中输液室、多功能厅、餐厅等人员密集场所； d）建筑面积大于300 m2的地下室或地下室中的公共活动用房； e）消防控制室、自备发电机房、消防水泵房、防排烟机房、配电室和自备发电机房、电话总机房以及发生火灾时仍需坚持工作的其它房间。
7.7.4.2 火灾应急照明的设置应符合下列要求：
a）火灾应急照明灯宜设置在墙面或顶棚上，地上建筑的应急照明照度不应低于1Lx，楼梯间及地下建筑不应低于5Lx，发生火灾时仍需坚持工作的房间应保持正常的照度；
b）火灾应急照明灯应设玻璃或其它透明、阻燃材料制作的保护罩； c）火灾应急照明灯除使用正常电源外，应附设另一路电源供电，可采用独立于正常电源的发电机组供电，或采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间应不少于30min，或可选用自带电源型应急灯具； d）正常电源断电后，火灾应急照明电源转换时间应不大于5s。7.7.5 疏散指示标志
7.7.5.1 医院的安全出口或疏散出口的上方、疏散走道均应设置灯光疏散指示标志。
7.7.5.2 疏散指示标志的设置应符合下列要求：
a）疏散指示标志的方向指示标志图形应指向最近的疏散出口或安全出口，在两个疏散出口、安全出口之间应按不大于20 m的间距设置带双向箭头的诱导标志，疏散通道拐弯处、“丁”字型、“十”字型路口处应增设疏散指示标志；
b）设置在安全出口或疏散出口上方的安全出口标志，其下边缘距门的上边缘距离不宜大于0.3m；疏散走道两侧墙面上的安全出口，其疏散指示标志应设于走道吊顶下方指向安全出口；
c）设置在墙面上的疏散指示标志，标志中心线距室内地坪距离不应大于1m（该部位难以安装时，可安装在墙面上部）；
d）疏散指示标志灯应设玻璃或其它透明、阻燃材料制作的保护罩； e）疏散指示标志灯可采用蓄电池作备用电源，其连续供电时间应不少于20min。工作电源断电后，应能自动接合备用电源。7.7.6 灭火器
7.7.6.1 灭火器的配置应符合GB50140中的有关要求。7.7.6.2 灭火器的选择应符合下列要求：
a）扑救A类（固体）火灾应选用水型、泡沫、ABC干粉灭火器； b）扑救B类（液体）火灾应选用干粉、泡沫、二氧化碳型灭火器，扑救极性溶剂B类火灾不得选用化学泡沫灭火器；
c）扑救C类（气体）火灾应选用干粉、二氧化碳型灭火器； d）扑救带电火灾应选用二氧化碳、干粉型灭火器； e）扑救A、B、C类火灾和带电火灾应选用ABC干粉灭火器； f）扑救D类（金属）火灾的灭火器材应由设计单位和当地公安消防监督部门协商解决。
7.7.6.3 一个灭火器设置点的灭火器不应少于2具，每个设置点的灭火器不宜多于5具。
7.7.6.4 手提式灭火器宜设置在挂钩、托架上或灭火器箱内，其顶部离地面高度应小于1.5m，底部离地面高度不应小于0.08m。灭火器箱不得上锁。
7.7.7 医院设置的其它消防设施应符合相关规范要求。8 消
防
安
全
管
理措
8.1 一般规定
8.1.1 医院新建、改建、扩建、装修或变更使用性质及用途时，应当依法向当地公安消防机构申报消防设计审核，经审核合格后方可施工；工程竣工后，应及时向公安消防机构申报消防验收，未经验收或者经验收不合格的，不得投入使用。
8.1.2 建筑工程施工现场的消防安全由施工单位负责。实行施工总承包的，由总承包单位负责。分包单位向总承包单位负责，服从总承包单位对施工现场的消防安全管理。
8.1.3 对建筑物进行局部改建、扩建和装修的工程，建设单位应当与施工单位在订立的合同中明确各方对施工现场的消防安全责任。8.1.4 实施新、改、扩建及装修、维修工程时，医院应与施工单位在订立合同中按照有关规定明确各方对施工现场的消防安全责任。8.2 消防安全重点部位 医院应将下列部位确定为消防安全重点部位：
a）容易发生火灾的部位，主要有危险品仓库、理化试验室、中心供氧站、高压氧舱、胶片室、锅炉房、木工间等；
b）发生火灾时会严重危及人身和财产安全的部位，主要有病房楼、手术室、宿舍楼、贵重设备工作室、档案室、微机中心、病案室、财会室、大宗可燃物资仓库等；
c）对消防安全有重大影响的部位，主要有消防控制室、配电间、消防水泵房等。
消防安全重点部位应设置明显的防火标志，标明“消防重点部位”和“防火责任人”，落实相应管理规定，实行严格管理。8.3 电气防火 8.3.1 一般规定
8.3.1.1 电器设备应由具有电工资格的专业人员负责安装和维修，严格执行安全操作规程。
8.3.1.2 在要求防爆、防尘、防潮的部位安装电器设备，应符合有关安全技术要求。
8.3.1.3 每年应对电气线路和设备进行安全性能检查，必要时应委托专业机构进行电气消防安全检测。8.3.2 日常管理
a）编制内部用电负荷计划表，新增电气线路、设备须办理内部审批手续后方可安装、使用，不得超负荷用电，不得私拉乱接电气线路及用具； b）消防安全重点部位禁止使用具有火灾危险性的电热器具，确因医疗、科研、试验需要而必须使用时，使用部门应制定安全管理措施，明确责任人并报消防安全管理人批准、备案后，方可使用； c）配电柜周围及配电箱下方不得放置可燃物； d）非使用期间应关闭非必要的电器设备； e）保险丝不得使用铜丝、铝丝替代。8.4 火源控制
医院应采取下列控制火源的措施：
a）严格执行内部动火审批制度，及时落实动火现场防范措施及监护人；
b）固定用火场所、设施和大型医疗设备应有专人负责，安全制度和操作规程应公布上墙；
c）宿舍内禁止使用蜡烛等明火用具，病房内非医疗不得使用明火； d）病区内禁止烧纸，除吸烟室外，不得在任何区域吸烟。8.5 易燃易爆化学危险物品管理
医院应加强易燃易爆化学危险物品管理，采取下列措施： a)严格易燃易爆化学危险物品使用审批制度； b）加强易燃易爆化学危险物品储存管理；
c）燃易爆化学危险物品应根据物化特性分类存放，严禁混存； d）高温季节，易燃易爆化学危险物品储存场所应加强通风，室内温度应控制在28℃以下；
e）病房、宿舍及大型医疗设备工作场所禁止带入易燃易爆化学危险物品。
8.6 安全疏散设施管理
医院应落实下列安全疏散设施管理措施：
a)防火门、防火卷帘、疏散指示标志、火灾应急照明、火灾应急广播等设施应设置齐全完好有效；
b)医疗用房应在明显位置设置安全疏散图；
c）常闭式防火门应向疏散方向开启并设有警示文字和符号，因工作必须常开的防火门应具备联动关闭功能；
d)保持疏散通道、安全出口畅通，禁止占用疏散通道，不应遮挡、覆盖疏散指示标志；
e)禁止将安全出口上锁，禁止在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散的障碍物；疏散通道、疏散楼梯、安全出口处以及房间的外窗不应设置影响安全疏散和应急救援的固定栅栏；
f）病房楼、门诊楼的疏散走道、疏散楼梯、安全出口应保持畅通，公共疏散门不应锁闭，宜设置推闩式外开门；
g)防火卷帘下方严禁堆放物品，消防电梯前室的防火卷帘应具备停滞功能。
8.7 消防设施、器材日常管理 8.7.1 一般规定
8.7.1.1医院应加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，并确定本单位专职人员或委托具有消防设施维护保养资格的组织或单位进行消防设施维护保养，保证建筑消防设施、灭火器材配置齐全、正常工作。
8.7.1.2 医院可以组织经公安消防机构培训合格、具有维护能力的专职人员，定期对消防设施进行维护保养，并保留记录；或委托具有消防设施维护保养资格的组织或单位，定期对消防设施进行维护保养，并保留维护保养报告。8.7.2 消防控制室
8.7.2.1 消防控制室应制定消防控制室日常管理制度、值班员职责、接处警操作规程等工作制度。
8.7.2.2 消防控制室的设备应当实行每日24小时专人值班制度，确保及时发现并准确处置火灾和故障报警。
8.7.2.3 消防控制室值班人员应当在岗在位，认真记录控制器日运行情况，每日检查火灾报警控制器的自检、消音、复位功能以及主备电源切换功能，并按规定填写记录相关内容。
8.7.2.4 消防控制室值班人员应当经消防专业考试合格，持证上岗。
8.7.2.5 正常工作状态下，报警联动控制设备应处于自动控制状态；若设置在手动控制状态，应有确保火灾报警探测器报警后，能迅速确认火警并将手动控制转换为自动控制的措施；但严禁将自动喷水灭火系统和联动控制的防火卷帘等防火分隔设施设置在手动控制状态。
8.7.3 灭火器管理
8.7.3.1 对灭火器应加强日常管理和维护，建立维护、管理档案，记明类型、数量、部位、充装记录和维护管理责任人。
8.7.3.2 灭火器应保持铭牌完整清晰，保险销和铅封完好，应避免日光曝晒和强辐射热等环境影响。
灭火器应放置在不影响疏散、便于取用的明显部位，并摆放稳固，不应被挪作它用、埋压或将灭火器箱锁闭。8.7.4 消火栓系统管理
消火栓系统管理应符合下列要求： a)消火栓不应被遮挡、圈占、埋压； b)消火栓箱应有明显标识；
c)消火栓箱内配器材配置齐全，系统应保持正常工作状态。8.7.5 自
动
喷
水
灭
火
系管
自动喷水灭火系统管理应达到下列要求： a)洒水喷头不应被遮挡、拆除；
b)报警阀、末端试水装置应有明显标识，并便于操作； c)定期进行测试和维护； d)系统应保持正常工作状态。8.7.6 火灾自动报警系统管理
火灾自动报警系统管理应达到下列要求： a)探测器等报警设备不应被遮挡、拆除； b)不得擅自关闭系统，维护时应落实安全措施；
统
c)应由具备上岗资格的专门人员操作； d)定期进行测试和维护； e)系统应保持正常工作状态。8.7.7 设施维护标志
a）消防设施所使用的标志分为“使用”、“故障”、“检修”、“停用”四类；
b）医院应根据实际情况及消防设施的特点，使用符合实际的标志。c）医院应根据消防设施的状态及时调整标志，并做好记录。d）医院应采取措施确保标志的完好，不得任意变动导致标志的损毁、迁移和错挂。
8.7.8 其他消防设施应当按照有关规定落实维护保养 9 防火检查 9.1 一般规定
9.1.1 医院应对执行消防安全制度和落实消防安全管理措施的情况进行巡查和检查，落实防火巡查、检查人员，填写巡查、检查记录。9.1.2 检查前，应确定检查人员、部位、内容。检查后，检查人员、被检查部门的负责人应在检查记录上签字，存入单位消防档案。9.1.3 防火巡查、检查人员应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的，应当立即报告。发现初期火灾应当立即报警并及时扑救。9.2 防火巡查
9.2.1 消防安全重点单位应当进行每日防火巡查并填写防火巡查记录，病房应当加强夜间巡查。
9.2.2 巡查应以病房等消防安全重点部位为重点，包括下列主要内容：
a)用火、用电有无违章情况；
b)安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；
c)消防设施、器材是否保持正常工作状态，消防安全标志是否完整、准确；
d)常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；
e)消防安全重点部位的人员在岗情况； f）其他消防安全情况。9.3 防火检查
9.3.1 医院每月至少组织一次防火检查，还应根据消防安全要求，开展检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的防火检查。9.3.2 医院应根据实际情况，确定防火检查内容并在相关制度中明确。一般应包括以下内容：
a）安全出口和疏散通道、疏散指示标志、应急照明情况； b）消防车通道、消防水源状况；
c）消防设施正常工作情况，灭火器材、消防安全标志设置和功能状况；
d）用火、用电、用气（油）有无违章情况； e）重点工种人员及其它员工消防知识掌握情况； f）消防安全重点部位的管理情况； g）消防控制室值班情况和设施运行情况； h）防火巡查开展情况；
i）火灾隐患整改、纠正、预防措施落实的情况；
j）易燃易爆危险物品和场所防火防爆措施的落实情况以及其他重要物资的防火措施情况；
k）其它需进行防火检查的内容。9.4 建筑消防设施功能测试检查
医院应当按照国家有关标准，明确各类建筑消防设施日常巡查、单项检查、联动检查的内容、方法和频次，并按规定填写相应的记录。9.4.1 每日检查火灾自动报警系统报警控制器是否存在误报、漏报以及故障等情况，系统自检、巡检、消音、复位功能以及主电源、备电源工作是否正常。
9.4.2 每月对消防水泵分别进行一次自动控制、远程控制、直接控制条件下的启动试验，重点检查消火栓远程启动消防泵以及自动喷水灭火系统压力开关连锁启泵功能；对水泵接合器的接口及附件、对喷头外观及备用数量进行检查。
9.4.3 每季度试验火灾警报装置的声光显示以及备用电源充放电、主备电源自动切换功能，试验消防电梯迫降、非消防电源强制切断以及消防专用电话对讲功能；试验卤代烷、二氧化碳、干粉等固定灭火系统以及电动防火门、防火阀、防火卷帘的联动控制功能； 9.4.4 每年应用专用检测仪器对所有火灾探测器及火灾事故广播试验一次，并对消防储水设备进行检查，对水源的供水能力进行一次测定。
9.4.5 火灾报警系统投入运行后，医院应每隔2年对探测器进行一次全面清洗，清洗工作应由具备相应资质的单位承担。10 火灾隐患整改 10.1 一般规定
10.1.1 医院应当及时消除存在的火灾隐患。消防安全责任人为火灾隐患整改第一责任人，提供人员、场地、资金等资源，由消防安全管理人负责组织人员、落实火灾隐患的整改措施。整改完毕，负责整改的部门或人员应逐级上报至消防安全责任人。未能及时整改火灾隐患的个人或部门，医院应根据相关奖惩措施对责任人进行处罚.10.1.2 对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，应在规定的期限内整改，写出火灾隐患整改复函，向当地公安消防机构申报检查、验收。对于确有正当理由不能在限期内改正完毕的，应在期限届满前向公安消防机构提出书面延期申请。
10.1.3 火灾隐患整改期间，应当采取措施，保障消防安全。10.2 整改措施
10.2.1 发现下列火灾隐患，应责成相关部门、科室有关人员立即改正，并做好记录：
a)违章使用、存放易燃易爆物品的；
b)违章使用具有火灾危险性的电热器具、高热灯具等具有火灾危险性的用电器具；
c)违反规定吸烟、乱扔烟头、火柴的； d)违章动用明火、进行电（气）焊的；
e)安全出口、疏散通道上锁、遮挡、占用，影响疏散的； f)消火栓、灭火器材被遮挡或挪作他用的； g)常闭式防火门关闭不严的；
h)消防设施管理、值班人员和防火巡查人员脱岗的； i)违章关闭消防设施、切断消防电源的； j)其它可以立即改正的行为。
10.2.2 对不能立即改正的火灾隐患，应制定整改方案，明确整改措施、期限和人员，并向上级主管部门报告。对随时可能引发火灾的隐患或重大火灾隐患，应将危险部位停止使用整改。
10.2.3 医院存在重大火灾隐患，自身确无能力解决的应当书面报请当地人民政府协调解决。12 消防安全宣传、培训 12.1 一般规定
12.1.1 医院应当通过张贴图画、广播电视、知识竞赛、培训讲座、宣传板报等多种形式，开展经常性消防安全宣传教育，并做好记录。12.1.2 培训程序、培训内容应考虑不同层次、不同岗位的需求。12.1.3 宣传、培训对象、频次应符合有关规定的要求。
12.1.4 不同季节和重大节日、活动前应开展有针对性的消防宣传、教育活动。12.1.5 消防安全宣传、培训情况，应做好记录并要有季度或总结。
12.1.6 医院应当利用内部宣传工具宣传安全疏散、逃生自救等防火安全注意事项。
12.1.7 下列人员应当接受消防安全专门培训： a)单位的消防安全责任人、消防安全管理人； b)专、兼
职
消
防
安
全
管
理人；
c)消防控制室的值班、操作人员； d)消防设施的工程维修人员； e)特殊工种人员；
f)其它应当接受消防安全专门培训的人员。
12.1.8 员工经培训后，应做到懂火灾的危险性、预防火灾措施、火灾扑救方法、火场逃生方法；会报火警119、会使用灭火器材、会扑救初起火灾、会组织人员疏散。12.2 消防培训内容：
a)有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程； b)本单位和本岗位火灾危险性和防火措施； c)有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法； d)报火警、扑救初起火灾及逃生自救的知识和技能； e)组织、引导病员及家属疏散的知识和技能。13灭火和应急疏散预案和演练 13.1 一般规定
医院应制定灭火和应急疏散预案，并定期演练，以减少火灾危害。13.2 预案内容 13.2.1 组织机构
灭火和应急疏散组织机构和职责：
a)指挥员：公安消防队到达之前指挥灭火和应急疏散工作，指挥员由医院在场的职务最高者担任；
b)灭火行动组：扑救初起火灾，配合公安消防队采取灭火行动； c)通讯联络组：报告火警，与相关部门联络，传达指挥员命令； d)疏散引导组：维护火场秩序，引导人员疏散；
e)安全防护救护组：救护受伤人员，准备必要的医药用品； f)其他必要的组织。
13.2.2 报警和接警处置程序要点：发现火警信息，值班人员应核实、确定火警的真实性，立即向“119”报火警，同时，向医院领导和保卫部门负责人报告，发出火灾声响警报。
13.2.3 应急疏散的组织程序要点：开启火灾应急广播，说明起火部位、疏散路线。组织人员向疏散走道、安全出口部位有序疏散。疏散过程中，应开启自然排烟窗，启动防排烟设施。情况危急时，可利用逃生器材疏散人员。组织人员疏散时，医院职工、护士应采取有效措施帮助无自主逃生能力的病人疏散。
13.2.4 扑救初起火灾的程序要点：火场指挥员组织人员，利用灭火器材迅速扑救，视火势蔓延的范围，启动灭火设施，协助消防人员做好扑救火灾工作。
13.2.5 通信联络、安全防护救护程序要点：按预定通信联络方式，保证通信联络畅通。组织医护人员救护伤员，保证急需医药用品供应，有序开展救护工作。
13.2.6 善后处置程序要点：火灾扑灭后，组织寻找可能被困人员，保护火灾现场，配合公安消防部门开展调查。13.3 演练
13.3.1 属于重点单位的医院应当按照灭火和应急疏散预案，至少每半年进行一次；其他单位应当结合本单位实际，参照制定相应的应急方案，至少每年组织一次演练。
13.3.2 消防演练时，应当设置明显标识并事先告知演练范围内的相关部门科室人员、病人及其家属，防止发生意外混乱。
13.3.3 演练结束，应总结问题，做好记录，针对存在问题，修订预案内容。14 火灾事故处理
14.1 医院发生火灾时，应立即报警，并立即实施灭火和应急疏散预案，迅速扑救火灾，及时疏散人员，并为公安消防机构抢救人员、扑救火灾提供便利和条件。
14.2 发生火灾后，医院应当保护火灾现场，接受事故调查，如实提供火灾事故的情况，协助公安消防机构调查火灾原因，核定火灾损失，查明火灾事故责任，不得擅自清理火灾现场。14.3 火灾发生的医院应当对事故发生因素进行全面分析，研究制定改进对策，对有关责任者应当进行追查处理，教育全体员工。14 消防档案 14.1 一般规定
属于消防安全重点单位的医院应当建立健全消防档案，并在互联网《消防安全重点单位信息系统》中及时主动填报本单位的消防安全重点单位信息。消防档案内容信息应详实、准确，并附有必要的图表，不应漏填，应根据情况变化及时更新和完善。其他医院应当将本医院的基本概况、公安消防机构填发的各种法律文书、与消防工作有关的材料和记录等统一保管备查。14.2 档案内容
14.2.1 消防安全基本情况
消防安全基本情况应至少包括下列内容： a)单位基本概况和消防安全重点部位情况；
b)建筑物或者场所施工、使用或者开业前的消防审核、验收以及消防安全检查的文件资料；
c)消防安全管理组织机构和各级消防安全责任人； d)消防安全制度和消防安全操作规程； e)消防设施、灭火器材情况；
f)义务消防队人员及其消防装备配备情况； g)与消防安全有关的重点工种人员情况； h)新增消防产品、防火材料的合格证明材料； i)消防安全疏散图示、灭火和应急疏散预案。14.2.2 消防安全管理情况
消防安全管理情况应至少包括下列内容：
a)消防设施检查、自动消防设施测试、维修保养记录； b)火灾隐患及其整改情况记录； c)防火检查、巡查记录； d)电气设备检测等记录； e)消防宣传教育、培训记录； f)灭火和应急疏散预案的演练记录； g)火灾情况记录； h)消防奖惩情况记录；
i)公安消防机构填发的各种法律文书。14.3 保管
14.3.1 属于消防安全重点单位的医院应确定消防档案信息录入维护和保管人员。
14.3.2 流动保管的巡查记录等台帐，交接班时应有交接手续，不应缺页。可根据实际需要，适时保存。
14.3.3 重要的技术资料、图纸、审核验收等法律文书等应永久保存。
15消防安全经费投入
医院应将消防工作与本单位经营、管理活动统筹安排，实施消防工作计划，将消防安全经费列入财务计划，为本单位消防安全提供经费保障。16检查考评
医院应当将消防安全工作纳入内部检查、考核、评比内容，实行半年及年终考评制度。17奖励与惩处
17.0.1 对在消防安全工作中成绩突出的部门和个人，单位应给予表彰奖励。
17.0.2 对未履行消防安全职责或违反单位消防安全制度的行为，应依照有关规定对责任人员给予行政纪律处分或其他处理。
医疗器械信息的管理的目的是促进医疗器械信息体系的现代化建设,提高监管的针对性、有效性和科学性,确保医院医疗器械的安全有效。通过对医疗器械数据信息的管理,将供应商、产品名称、规格及价格等资料关联起来,为管理者和使用者提供资讯服务[1]。由于历史原因和行业管理方式的不同,目前医疗器械管理从名称命名、分类及管理系统的建立都处于多层次、多方式,百花齐放、百家争鸣的状态,严重阻碍了规范化管理的实施;也给从事医疗器械管理的政府机关、医疗机构带来了不便。医疗器械数据信息管理技术探讨从医疗设备器材的厂商信息、产品分类信息、产品价格信息、医疗器械归类,对医院各级科室、部门名称前后发展经历的不同过程定义,不同管理系统之间数据匹配等方面寻找集中规范化的方法。
2 医疗器械信息管理
2.1 医疗器械的分类与编号
医疗器械名称绝大部分为国家、军队或行业规定的名称,小部分是在医疗器械管理实际工作中本着“方便、规范、实用”的原则进行归类定名。根据医疗器械的组成结构、功能作用可划分为:医疗仪器设备(设备)、卫生消耗性材料(耗材)、维修消耗性配件材料(维修耗材)、医用气体(气体)、其他耗材共5大类,每一大类中根据其功能类别、专用性、特殊性分为若干种类,每一种医疗器械的固有名称作为产品的小类,一个产品小类再根据规格型号的不同进行小类下属的分类。其他耗材是指那些非规范的、特殊的、分别制作加工的产品及维修配件。随着科学技术的进步,医疗器械的技术性能愈来愈先进,结构愈来愈复杂,专项知识的保密、零备件集成化程度的加深常常使得医疗设备维修人员束手无策,这时通常通过医疗设备的保修和外修来完成,常规情况下我们统计时仍将其列入维修耗材[2]。
2.2 医疗器械供应商(生产企业、代理商、销售商)资料查询
医疗器械供应商是指能为我们提供所需商品的生产企业或经销商。在对每一个医疗器械供应商登记进行时,不仅要反映其特征(生产企业、代理商、销售商)信息,还应当在相对应的信息目录下登记该供应商所生产、代理、经销的医疗器械产品资料。它们包括:产品编号、名称、类别(反映属于哪一种性能的医疗器械)、规格型号、经营许可证号、生产企业许可证号、产品注册证号等资料。一个供应商可以生产、代理、经营多种医疗器械产品,所以对其所供应的产品要分别逐项登记,以保证在查询某一供应商时能够及时了解其所供应的产品信息;反之,当知道某一产品时,也可以查询到供应商本身的特征性信息。
2.3 医疗器械商品价格资料查询
建立供应商供货产品供应价格库可以使医疗器械管理人员和医护人员更好地掌握、了解各类医疗器械的价格信息,进行有针对性的价格谈判;也可以及时进行价格的前后比较及同种类产品的价格比较;增加医疗器械购买过程中的价格透明度[3]。该内容的建立是以医疗器械商品价格审批管理和发票审批为基础的。医疗器械商品价格审批是指在发票录入过程中,如果产品是第一次购买或产品价格高于原来提供的审批价,通过价格审批系统提示,进入价格审批管理,对产品价格进行审核或修改审批价,同时在发票登记录入时,只要产品价格不高于审批价,就不需要进行审批。发票审批的第一个任务就是对输入的发票信息进行核对,当发现错误时及时修改;第二个任务就是核实发票中的所有商品是否存在产品质量等影响付款的因素,如果不存在影响付款的因素,并且根据合同已经到了付款时间,那么发票批示后该发票将自动进入付款清单汇总流程。
2.4 医疗消耗性材料名称的归一方法
医疗器械耗材的名称由于历史和多年来对医疗器械管理上的不确定性和理解看法的不一致性,使同一种消耗材料具有多种名称,造成了同一类医疗耗材在不同场合统计数据的不一致和收费的混乱。医疗耗材名称的归一性在于从医院管理和日常工作的流程角度实现流畅、规范的经济运行。为了方便管理,采用对作用相同或相似的医疗耗材使用一个相对规范,并在医院或地区范围内认可的名称作为其代表,进行统一命名,而其他的与此类医疗耗材作用一致或相近作用的名称都以这个统一的名称反映,即建立了“医疗耗材名称对照表”实现了医疗耗材名称的兼容性,其结果是既不硬性规定一个统一的医疗耗材的名称,又兼顾了不同行业或地区生产、销售、申报不同名称医疗耗材的差别。在统计收费、消耗量、库存等使用过程中可以使用该医疗耗材的任意一个名称,信息系统会自动将某种医疗耗材的不同名称归一到该医疗耗材的唯一名称下,不会产生混乱[4]。
3 医院器械管理系统命名规范
管理系统是由管理者与管理对象组成的,并由管理者负责控制的一个整体。管理系统的整体是由相对独立的不同部分组成的,我们根据管理的职能或机构的部门设置,以及具体任务和管理目标来规范医院器械管理系统的命名。
3.1 基本代码命名维护
医院器械管理系统的基本代码有:合同类型、贸易方式、发票类型、国别、院、部门、科领导、供应商类别、商品单位、货币单位、资金来源类别、质量等级、病区名称、仓库名称、计量项目、计量类型、计量种类、设备种类、招标类型、耗材统计中类名称、财务角色、科室类型(医疗成本、行政成本、合作项目成本、其他成本)等[5,6]。
3.2 医院管理命名维护
(1)医院科室部门命名维护:用于管理系统所用到的各部门、科室名称数据。(2)医院人员命名维护:用于维护系统所用到的员工信息。(3)医院各类管理人员角色定义维护:用于管理系统操作人员使用权限,以保障系统的安全性,该部分包括角色定义和权限设置2部分。(4)医院核算统计科室调整管理命名维护:在医院核算中应当以能建立最小的核算科室单位进行核算,不然就会出现科室、医院核算中的混乱和无法实现分项核算,影响整个科室经济效益核算的进行。(5)医院科室类型命名维护:医院每个科室从经济运行过程和核算经济成本可分为医疗成本型、行政成本型、合作项目成本型、投资项目成本型、科研成本型、教学成本型、生产经营型、其他成本型(非上述各类)。对其进行定义可以更加规范地使医院了解各种类型的经济成本在整个医院运行中所占的比重,以进行适当的调整、改变和提高。
4 不同管理系统之间的数据匹配
从财务管理的角度对医院的医疗服务成本进行核算是医院借鉴企业管理模式的一种经济管理方法。而由于医院管理部门的属性不一,各医院的管理系统是无法一致的,将不同管理系统的数据连贯起来进行分析,保证了分析数据的可靠性、完整性,同时也保证了分析数据的时效性,使管理者可以分析任意时段的数据,及时掌握情况并采取相应的措施。要达到不同管理系统之间的数据匹配,需要注意下述8个功能模块:(1)建立部门对照科室关系对照表。即使不同系统中科室名称、代码不一致,我们也可以通过对照表将它们联系起来,实现了医疗耗材领用和消耗科室的严格对应,从而保证了数据的有效性,为财务成本核算提供了必要的条件。(2)用户管理。不同类型的用户具有不同的操作权限,其能够查询、统计的数据也不相同。(3)科室库存调整。操作者可以添加、修改、保存某科室材料的库存量。(4)核算科室调整。根据实际需要,将医院科室重新组合,以改变科室之间核算的隶属关系,以方便科室成本分类核算。(5)科室类型定义。它是以成本核算为依据,对医院科室进行分类。(6)医用材料消耗明细表。设定一定的时间范围,可以显示出医用材料消耗统计结果。(7)年度转存。以年为单位,对科室及医院的各种医疗材料的库存进行结算,并生成该年度的材料库存记录。(8)卫生材料进销存差价汇总。统计出某个时间范围内所有卫生材料的购入额、零售额和合计值。
5 结语
医院的医疗器械是现代化程度的重要标志,是医疗、科研、教研、教学工作最基本要素,也是不断提高医学技术水平的基本条件,数据信息管理的目的主要是为医学工程科的日常管理服务的。由于医疗器械的广泛性、新颖性和复杂性,对医疗器械管理的规范化、实用性、可靠性愈来愈受到重视。目前,临床学科的发展在很大程度上取决于医疗器械的发展,而医院医疗器械数据信息化的建立将极大地推动医院管理水平的进步。因此,医院医疗器械数据信息的建设管理已成为现代化医院管理的一个重要领域,越来越受到重视。
摘要：目的:探讨医疗器械数据信息管理技术涉及:医疗器械信息管理和医院器械管理系统的命名规范,它们是医院医疗器械数据信息管理技术的核心。方法:从技术角度详细研究了每部分内容的具体技术规范。结果:它对医疗器械信息化管理和器械管理部门具有重要的指导作用。结论:医院医疗器械数据信息化的建立将极大地推动医院管理水平的进步,正越来越被重视。
关键词：医疗器械,信息化,医用耗材,管理
参考文献
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[4]汤黎明,吴敏,陈锐华.医疗消耗性材料管理技术方法的探讨[J].医疗设备信息,2007,22(4):18-20.
[5]汤黎明,吴敏,刘铁兵.医院医疗器械信息化管理的对策[J].中国医疗设备,2008,23(5):64-67.
一、《中国电影名片快读》：路海波主编之书
先举个“包工头”的例子——中央戏剧学院路海波教授主编了一本《中国电影名片快读》(四川文艺出版社2003年版，以下简称《快读》)。其“编前絮语”云：“本书筛选出中国电影名片近百部，分设背景搜索、故事梗概、精彩场面、欣赏指导、专家建议五个栏目，多角度地介绍、分析、欣赏、评说，让读者以最简便快捷的方式对其有一个基本把握，在观摩时得到更大的欣赏快感，在欣赏中了解和掌握电影文化，从而达到健全心智、拓展素质、提升精神、改变气质的目的。”谁能想到，在这殷切的期望、高尚的陈义背后竟是一片抄袭剽窃的狼籍呢?
《快读》选取了99部中国电影，由N女士、J女士、G先生等37人撰写。据初步核查，99篇之中，至少有十分之一的内容来自郑雪莱主编的、由福建教育出版社出版的三册《世界电影鉴赏辞典》(以下简称《辞典》)。郑编各篇的文字较长，路编各篇的文字较短，上述女士、先生遂以摘录＋改写的方法抄而剽之。不必说容易相类的“背景搜索”，也不必说“不谋而合”的“故事梗概”，只消看看本应见仁见智的“欣赏指导”、“精彩场面”和“专家建议”，即可知道笔者所言不虛。
下面是陆弘石关于《大路》的“鉴赏”和N女士对此片的“欣赏指导”的摘录——
陆：《大路》是一部形态独特的影片，这不仅是指它在声画结合方式上采用了“配音片”的形式，更重要的是指它那浪漫飘逸的精神风貌，无疑令人产生对“诗化电影”的联想。(《辞典》续编，第45页)
N：《大路》是一部形态独特的影片，它不仅在声画结合上采用了“配音片”的形式，更展示了一种浪漫飘逸的精神风貌，令人产生“诗化电影”的联想。(《快读》，第17页)
陆：首先，在结构上，影片借鉴了诗对生活的简化方式。不仅以富于跳跃性的、极为俭约的视觉手段交代了金哥的身世，而且也简化了主人公们的人物关系……影片以随意性较大的块状结构组织。简洁而又主动地推进剧情进展。从而避免了拖泥带水和过于纠缠于因果关系的被动叙事。(《辞典》续编，第47页)
N：本片的结构借鉴了诗对生活的简化方式，以跳跃性的、简约的视觉手段交代了金哥的身世，也简化了主人公们的人物关系……此外，影片以随意性较大的块状结构组织，简洁生动地推进剧情发展，避免了拖泥带水和过于纠缠因果关系的被动叙事。(《快读》，第18页)
陆：其次，影片对场景的选择和营造，也较多地运用了虚实相间的诗法技巧。一方面，影片注重以长镜头段落渲染环境气氛，以使渗透着情感内容的环境与人物的人格风采相得益彰，如……另一方面，则通过诗配画的方式(如……)和排比方式(如……)，富于表现力地呈现出人物的内心经历。(《辞典》续编，第47页)
N：影片对场景的选择和营造较多运用了虚实相间的诗法技巧。一方面，影片注重以长镜头段落渲染环境气氛，另一方面，则通过诗配画的方式和排比方式，富于表现力地呈现出人物的内心历程。(《快读》，第18页)
陆：再次……影片突出地运用了象征的方法，这一特点，从影片一开始的定场诗般的序幕段落中，便引人注目地显示出来。这一序幕段落是伴随着序歌《开路先锋》而展现在观众眼前的……而那在青年路工脚下诞生的“大路”，则无疑象征着中华民族不懈奋争的自由解放之路。这种意、象并举的象征化影像构成，在影片结尾时更具神韵。那一组丁香幻见金哥等人从血泊中站立起来的叠印画面，不仅为影片带来了“卒章显其志”的升华力度，而且使影片的浪漫飘逸的诗化风格显得完整而统一。(《辞典》续编，第47页)
N：此外，本片还突出地运用了象征的手法，比如，影片开始的定场诗般的序幕段落——《开路先锋》……被路工们筑成的大路则象征中华民族不懈奋争的自由解放之路，这种意象并举的象征化影像构成，在片尾幻见一场更具神韵，也使影片浪漫飘逸的诗化风格显得完整而统一。(《快读》，第18页)
类似的例子还有很多，不再一一列举。
N女士撰写的《万家灯火》的“故事梗概”和“欣赏指导”采取的是同样的办法，抄袭剽窃的也是陆弘石的文章(《辞典》三编，第138～141页)。而她关于《松花江上》的“精彩场面”、“欣赏指导”和“专家建议”三处的文字，则来自于卢伟力的文章(《辞典》续编，第103～108页)。
如果她老老实实抄袭也还算对读者负责，不幸的是，为了适应主编为此书的“趣味性”和“鉴赏性”而设计的“精彩画面”、“欣赏指导”、“专家建议”等栏目的要求——N女士对原文进行了肢解和删节，如此一来，被她对影片的分析也就支离破碎，难以精彩。这一点在对《松花江上》的抄袭中表现得甚为明显。比如：卢伟力指出，此片将“高度提炼”和“强烈夸张”的技巧结合起来，“创造出来一种新的境界——‘简’的境界”：
松花江上，人物的情绪涨落很大，哀可以动天，没有强烈的夸张，不可能表达出惨到极致，但没有高度的提炼，极度的控制，则会流于煽情。金山确实能将二者结合得恰到好处。例如“日本人进村”一场戏，妞儿失去了父亲，国土又遭敌人践踏，是至悲的戏。金山运用了强烈夸张的手法，通过结合场面调度的镜头布局、通过声画蒙太奇、通过“比”、“兴”手法，对日本侵略者践踏我大好河山的罪行做了血和泪的控诉。这场戏，他是这样处理的：开始，镜头从屋顶“摇”到下面人群，市集上一片热闹景象；镜头再“摇”，见到妞儿与其父自远而至，这时，画外传来马蹄声，人群闻声散开，日军马队自远而至。接着是一个马队自画面右方奔向左方的特写，镜头从马上的日军“摇”到马蹄——观众马上意识到践踏开始了。人群继续散开，妞儿爹躲避不及，被马队踏死，妞儿扑向其父，她的震天的哭声与马队的践踏声交织在一起，妞儿哭爹的惨状与马队踩死人后扬长而去的张狂交叠在一起。待马队站定，只见一个日本人出来训话，另一个则张贴告示，侵略者的声音又与哭声交叠在一起。这时，前景是占画面很大部分的日军，远景则是只占画面一小角的中国老百姓。日军训话完毕，马队走了，镜头“慢摇”到人群，之后，又“慢摇”到妞儿。这时，哀号已化为啜泣，而远处又有一队日本兵列队走来，皮靴声响很
大，他们看也不看妞儿便走过去了。接着，镜头从妞儿悲痛的特写“摇”到一片凌乱的地上，又从被日军践踏得不成样子的土地上“摇”到告示上。(《辞典》续编，第107页)
N女士把这一段一分为二，将“例如”以前的文字，一字不漏地塞进了“欣赏指导”，而“例如”后面的文字，则放到了下面的“精彩场面”之中：
“日本人进村”一场戏，妞儿失去了父亲，国土又遭敌人践踏，是至悲的戏。金山运用了强烈夸张的手法，通过结合场面调度和声画蒙太奇以及“比”、“兴”、手法，对日本侵略者践踏我大好河山的罪行做了血与泪的控诉。(《快读》，第37页)
这一段，N女士改了四处：把“镜头布局”四字去掉，把“通过声画蒙太奇”和“通过‘比’、‘兴’手法”中的两个“通过”去掉，加上了一个“以及”，并将“血和泪”变成了“血与泪”。接下来，N女士把“市集上一片热闹景象”后面的一大段进行了拙劣的剪裁：
市集上一片热闹景象。妞儿和其父自远而至。这时，画外传来马蹄声，人群闻声散开，日军马队开来，镜头摇至马蹄。人群继续散开，妞儿爹躲避不及，被马队踩死，妞儿扑向其父，她震天的哭声与马队的践踏声交织在一起，妞儿哭爹的惨状与马队踩死人以后扬长而去的张狂交叠在一起。日军训话以后，马队离开，从远处又走来一队日本兵，皮靴声响很大，他们看也不看妞儿便走过去了，只剩下悲伤的妞儿和践踏得凌乱不堪的土地……(《快读》，第37页)
阅读卢文，读者可以在脑海里形成一个接一个的画面，可以借助想象体会导演对声画蒙太奇的运用。而阅读N女士之文，即使想象力高超的读者，也难以办到这一点——人们无法理解日军马队扬长而去之后，怎么会冒出训话的日军?日军马队“扬长而去”之后，为什么又来了个“马队离开”?人们会以为，妞儿震天的哭声一直持续，直至与皮靴的声响交织在一起，他们哪里知道此时妞儿的“哀号已经化为啜泣”。《快读》的主编在“编前絮语”中说：“配之以‘精彩场面’介绍，读者可在几分钟内了解一部电影，并得到阅读的愉快。”这个美好的许诺至少在这里落了空。当然，有时也有落实的地方。比如，在“专家建议”一栏中，N女士为读者提出了高水平的建议：“注意把握《松花江上》的主要成就：描绘中国人豪迈而深沉的感情、东北粗犷质朴的地方色彩及‘九一八’事变后生灵涂炭的悲惨状况，被当时的评论称为‘敌伪蹂躏之下东北人民生活的写真’。”(《快读》，第38页)遗憾的是，这一段话除了“注意把握”和最后一句引文外，都来自卢伟力。
与N女士做法相类的还有J女士、G先生等人。J为《快读》撰写了5篇文章，谈了《黑炮事件》《心香》《秋菊打官司》《大撒把》《天云山传奇》5部电影，J女士撰写的关于《黑炮事件》的“欣赏指导”(《快读》，第147～148页)，显然来自仲呈祥、陈育新撰写的、对同一部影片的“鉴赏”(《辞典》一编，第791～792页)。J文“欣赏指导”共有三节，仲、陈文的“鉴赏”共九段，J文的第一节抄自于仲、陈之文的第二段。第二节抄自于仲、陈的第三段。第三节抄自于仲、陈文的第四、五、七、八段。J女士关于《心香》的文字(《快读》，第242页)来自戴锦华的“鉴赏”(《辞典》续编，第825～826页)。她对《大撒把》的“欣赏指导”(《快读》，第249～250页)则来自奚姗姗的“鉴赏”(《辞典》三编，第797～798页)。还有《天云山传奇》。J女士关于此片的“欣赏指导”(《快读》，第88-91页)抄自仲呈祥、陈育新写的“鉴赏”(《辞典》一编，第644～646页)。关于《血色清晨》的文字，《快读》的作者是G先生，其撰写的“欣赏指导”抄自于戴锦华(《辞典》三编，第698～702页)。
以上所列，是《快读》抄袭中的荦荦大者，其余诸抄恕不一一举列。此书主编在“编前絮语”中说：“本书顾问谢晋审定了人选片目，并提出很好的建议。”我想问一句：如果谢晋知道学界的窳劣分子在用他的名义造假，会提出什么建议?此套丛书名日“快读”，是否改成“快抄”更确切?
二、《悲情画传》：倪骏主编之书
“二道贩子”式主编的典型人物是中央戏剧学院副教授倪骏。亦即上一节中提到的N女士。之所以单单把她的名字再次公之于众，是因为她的抄袭剽窃格外突出——最近，某读者来信披露，她自称是独立撰写的《中国电影史》不但大量抄袭了陆弘石的著作(参见吴迪：《学术规范与职业道德——电影研究中的抄袭与剽窃》，载《当代电影》2006年第6期)，而且对章柏青的《中国电影电视》一书进行了肆无忌惮的抄袭剽窃，抄袭字数达九千有余。她在《快讀》中的行径则再一次证明这种行为绝非是她一时的疏忽。她主编的《悲情画传》(以下简称《画传》)告诉我们，抄袭剽窃已经成了她的治学方式和获取名利的重要手段。
《画传》系中国广播电视出版社2006年1月出版，是该社推出的“中国电影百年经典书系·影人画传系列”之一，首印8000册。在读书市场萎靡的今天，这个印数端是可人。此书以图文并茂的形式介绍了9位影界名人——乐蒂、李小龙、张国荣、阮玲玉、周璇、邱岳峰、赵丹、梅艳芳、上官云珠的生平、经历和业绩。篇幅长短不齐，长者47页，短者不足8页。文中人称不一，时而以“我”自谓，时而以“他/她”相称。且不说其体例上的混乱和编辑上的草率，仅就其内容而言，全书28万字，至少有25万字抄自他人著作。因抄袭者要将人家的整本书缩简为数千至数万字的文章，所以采取的是“跳跃式抄袭法”，即东摘一段西摘一段。请观其详——
1、“脆弱的金刚之身——李小龙”(《画传》，第21～42页)抄自祝春亭著《功夫影帝——李小龙》一书(广东人民出版社，1995年版)。祝著正文共393页，倪编从第5页(第1章“章首语”)抄起，一直抄到第351页(第22章“章首语”)。
2、“自恋的绿树红蔷——张国荣”(《画传》，第45～74页)，抄自忱岳著《烟飞烟灭张国荣》一文(2003年4月9日～13日，《合肥日报》)。
3、“悲情的命运写照——阮玲玉”(《画传》，第77～100页)抄自唐汉编著《上海滩风月女明星》一书(山东文艺出版社，1999年版)。从第200页抄至347页。
4、“可人的精灵古怪——周璇”(《画传》，第103～150页)同样抄自唐汉编著《上海滩风月女明星》一书。此文在倪书中篇幅最长，计47页。因此，抄袭的也最多，即将上书的第16、17、18、19四章悉数抄入。
5、“生命的最终抗争——邱岳峰”(《画传》，第153～158页)一文共两节6页，除开头三行外，其余全部抄自李元撰写的《名优之死——怀念著名配音艺术家邱岳峰》一文。(此文最初发表于《电影故事》，网址：http://www.peiyin.com/2005/Article.asp?Articleld=401)
6、“文艺的大预言家——赵丹”(《画传》，第161～170页)共六节10页。抄的是向继东、黄宗英、李辉三人的文章。
7、“芬芳的烈焰红花——梅艳芳”(《画传》，第173～196页)，抄自黃晓阳著《芳华绝代：百变歌后梅艳芳传》(广东旅游出版社，2004年版)。此书的第2、4、5、7、8、9章尽数抄入，从28页抄至244页。
8、“时代的珍珠稻草——上官云珠”(《画传》，第199～246页)抄自陈复观著《上官云珠》(江苏文艺出版社，1986年版)，所抄内容出自陈书的2、3、4、6章，计从55页抄到251页。
就抄袭者的付出而言，“文艺的大预言家——赵丹”一文抄得最为辛苦——翻阅的文本最多，抄袭的范围最大。如，此文的第一节的第一句即抄自向继东发表在《书屋》2001年第4期上的《重读赵丹的遗言——赵丹逝世二十周年祭》一文的第一句。第二节除个别字句外，全部抄自向文：第二节的第一段抄自向文的第一段的最后一句；第二段抄自向文第二段的第10、11、12行；第三、四段是引用赵丹《管得太具体，文艺没希望》一文中的两节，而这两节文字恰好是向文所引的8段赵丹文章的末两段；第五、六段抄自向文的第11段；第七段抄自向文的第12段；第八段抄自向文的第13段。在这一节中，抄袭者做了两处比较明显的改动，一处是将向文的第一人称“我”改掉，向文第11段中有这么一句：“我还看到一份‘关于赵丹艺术生涯’的资料”，抄袭者改成了“根据一份‘关于赵丹艺术生涯’的资料记载”。另一处是，向文第13段提到曹禺：“连很‘听话’的曹禺，读了赵丹文章，他也写道：‘那是他在病床上的呐喊、呼吁、争论、劝说、诉苦，甚至是祈求!他对文艺发展前途的热烈盼望，点燃起每个人心中的火焰……读了赵丹的短文后，联想起诸葛亮的《后出师表》……赵丹同志的遗文，虽然仅限于文艺，但他的心肠和用意是深远的、广阔的……’”抄袭者把“甚至是祈求”一句前面的文字去掉，只保留了“祈求”后面的文字。如此一来，曹禺的话就变成了抄袭者的话。
倪编此文的第三节抄自《黄宗英自述》(大象出版社，2004年版)。黄宗英回忆赵丹的文字共五部分，第一部分的题目是“你忘了最重要的”，抄袭者把这个题目改成其文的二级标题，后面加了“我是个演员”，又将开头的87个字删掉，将后面的攫为己有。黄文第二部分的题目是“幸福进行曲”，抄袭者将这个题目改成此节的三级标题，把这一部分和第三部分合为一体，选了其中的三、四两段，并改动了文中的个别文字，如，将“布满”改成了“充满”，将“作伴”改成了“相伴”，将第一人称“我”改成了“黄宗英”，将“重来一个”改成了时尚语言“重塑一个你”。
倪编此文的第四、五、六节都抄自李辉的文章《再听绝响——赵丹和他的狱中交代》(《赵丹自述》，李辉主编，大象出版社，2003年版)。因为篇幅所限，抄袭者将李辉的文章东剪一句西剪一段，拼凑成文。可是抄袭者又不肯花时间梳理文脉，贯通文气，于是就出现了这样人称变幻不定、逻辑乱成一团的表述——
跟黄宗英谈赵丹，总感到有些残酷。
“想到赵丹的事情，心里就发冷。”第一句她就这么说。然后，又去拿来一件厚睡袍把自己紧紧裹住。
然而，赵丹毕竟是赵丹，他总是有着艺术家的激情，性格中更有火爆的一面。当无休止的折磨、逼迫压得他喘不过气的时候，他也会突然如所扮演过的林则徐或者许云峰一样，拍案而起，说出平时不敢说出的话来。
我们感受到的这是一个活生生的赵丹。这是一个弱者在与命运抗争，哪怕是可怜到极点的一种心灵挣扎。
文革后给他的结论他从来没有签字……(《画传》，第168页)
这五段文字分别来自李辉主编的《赵丹自述》一书的第104页、105页、104页、102页、105页。倪编此文的第一段的人称是“我”(李辉)，第二段的人称是李辉眼中的“她”(黄宗英)，第三段是李辉对赵丹性格的评论，第四段是李辉对赵丹狱中检查的感慨，第五段是黄宗英对李辉的讲述。这种倪氏“蒙太奇”的效果如何，无须细数。
倪编的“贡献”还不止于此，抄袭者有时还要画蛇添足——在本来通顺的原文上加上几个字。于是就出现了这样一类文理不通的句子：“赵丹被捕的直接原因，是按照叛徒来立案的。”(《画传》，第167页)李辉的原文是：“赵丹被捕是按照‘叛徒’来立案的。”(《赵丹自述》，第99页)。
在《画传》的扉页上，印着“本书编委会”的名单——主编：倪骏(北京·中央戏剧学院中国电影史学博士)。执行主编：姜睿文。编委：(按姓氏笔画排列)李元、李辉、沈岳、陈复观、林凯瑜、姜睿文、祝春亭、唐汉、黄晓阳。这些编委中除了林凯瑜、姜睿文二人之外，其余七人都是上面提到的作者和原编著者。倪骏似乎想用这个残缺的名单昭示世人——此书得到了作者和原编著者的授权。事实上，不必说漏掉的向继东、黄宗英，就是这些荣列“编委”的作者和原编著者原本对此书的出版也毫不知晓。也就是说，作为主编，倪骏既没有得到原作者的授权，也没有向他们支付稿费。所谓编委云云，不过是遮人耳目的骗术而已。
《中华人民共和国著作权法》第2章第10条规定了著作权人享有的多种人身权和财产权，其中包括发表权、署名权、修改权、保护作品完整性、汇编权等等。第3章第24条规定：使用他人作品应当同著作权人订立许可使用合同，许可使用合同包括6项内容，其中包括：许可使用的权利种类；许可使用的地域范围、期间；付酬标准和办法；违约责任等。《中华人民共和国著作权法实施条例》第19条规定：使用他人作品的，应当指明作者姓名、作品名称；但是，当事人另有约定或者由于作品使用方式的特性无法指明的除外。第23条规定：使用他人作品应当同著作权人订立许可使用合同，许可使用的权利是专有使用权的，应当采取书面形式，但是报社、期刊社刊登作品除外。
揆之以上述事实，可以明确地说，路海波、倪骏违反了《著作权法》，侵犯了著作权人的发表权、署名权、修改权、保护作品完整性以及著作权人的财产权。他们所主编的书是抄袭剽窃之作。路海波是国务院学位委员会学科评议组(艺术)成员、中央戏剧学院影视系主任、博士生导师、《电影艺术》编委、倪骏的硕导和博导。导师主编《快读》，学生主编《画传》，这是否也算是一种师承?倪骏在其博士论文的“后记”中说：“‘不仅要学做学问，更要学好做人!’这是刚进中戏的时候，路老师在第一堂课上的第一句话，历历在目，声声在耳!”(优秀博士论文文库)在话语与事实产生的巨大反讽面前，人们会不由自主地想起“上梁下梁”一类的俗话，我不做此联想。我想到的是“薪尽火传”这句古语。我关心的是，这种做学问与做人的哲学在高校，在学界有多大市场?这把“主编之火”将通过倪副教授的身体力行传给何人，传向何方?
三、《电影艺术欣赏》：高鑫主编之书
这也是一本“二道贩子”主编的书。主编者是中国传播大学电视系博导、教授高鑫。其主编的《影视艺术欣赏》(北京广播学院出版社，2001年版)初版分上下两册，上册是《电影艺术欣赏》，下册是《电视艺术欣赏》。在此书的序言中高鑫
说：“长达52集的《电影艺术欣赏》在电视屏幕上播出的时候，我也断续看过，当时就觉得制作的相当不错，既有历史的追述，又有形象的体现；既有世界著名的导演，又有最经典的电影佳作。不由得感叹；真是一部用功之作。”“最近，我所执教的学院要出一套‘中外影视研究系列丛书’，我便利用这个机会，将《电影艺术欣赏》连同《电视艺术欣赏》的文学脚本汇编在一起，完成了这部影视艺术欣赏出版，也算了却我们多年的一个夙愿。”
高鑫的夙愿了却了，一位留美博士却因此发愿——2003年《电影艺术欣赏》的两位撰稿人之一王汉川自美国致信当年的合作者——另一位撰稿人，中国电影艺术研究中心的研究员李一鸣，说他要越洋打官司，控告高鑫侵权。高鑫的行为是否构成侵权，其实用不着法院判决，高鑫已经不打自招——52集的电视专题片《电影艺术欣赏》的文学脚本共26万字，是李一鸣和时任山东艺术学院讲师王汉川两人分别撰写的，李、王拥有此书著作权。尽管高鑫把李一鸣、王汉川的名字写到了各节之后，但是他事先没有得到著作权人授权，事后不付给作者稿费，并且自封主编，当然是侵权行为。这是一种既图名又图利的侵权。它“虽无抄袭之名，却有抄袭之实”。(见叶继元等编著：《学术规范通论》，华东师范大学出版社2005年版，第204页)
四、重提学术规范
上例说明，“包工头”和“二道贩子”主编形形色色，有的是有意违法，有的是无意为之。不管有意无意，他们都违反了学术规范，违背了职业道德。《学术规范通论》有这样一段话，很值得这两类主编一读：
目前有些学者以编或编著的方式把一些学者的学术作品结集出书，正常的编著程序应该是编者事先征得作者的同意，取得相关授权，与作者签订合同后才能将他人的作品交付出版社结集出版(著作权法规定，作品发表后超过50年的则不需授权)。同时，编者和出版社应按照合同规定的价格向作者支付稿酬并寄赠样书……然而，有些人私自将其他学者的文章结集出版，未与作者联系，也不支付稿酬。这里分两种情况：一是这些编者在书中标出原作者的名字，明告世人，此文并非我写。这样，编者虽不能将他人作品直接归入自己名下作为自己的成果，却占有了别人的稿费，即图利不图名型……这样的编著侵犯了原作者的合法权益，但称其抄袭似乎又不大妥当，因为抄袭剽窃是将他人的作品当作自己的作品发表，也就是说，这种行为虽无抄袭之名，却有抄袭之实。二是所谓的编者会偶尔“漏”署一些名字，或者干脆将原作者的名字全“漏”掉，在封面上只署上自己的名字，有时也不写明是编还是著，企图误导读者。与第一种情况不同，这些人是名副其实的抄袭，视他人成果为己出，其目的是评职称，拿奖项。(叶继元等编著：《学术规范通论》，华东师范大学出版社2005年版，第204頁)
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