养老院护理考核标准

养老院护理考核标准（共7篇）

养老院护理考核标准篇1

一级敬老院

1、床位利用率90%（以民政局核定的床位为依据）；

2、院办经济人均收入800元（以收入记录为准）；

3、院容院貌、厨房餐厅整洁、干净卫生，餐棹齐备，物品摆放有序；

4、院民衣着、床上用品整洁、干净卫生，无异味，室内物品摆放有序，无乱堆乱放；

5、每周生活有食谱，生活做到多样化，每餐不少于4菜一汤；

6、制度健全，管理规范，院民外出有请消假制度，每月组织院

7、财务管理规范，收支有据，帐目清楚。采购物品有发票（单民学习、开会不少于2次（查看学习、会议记录）；

据），有炊事员、院民复核签字，按月公布一次帐务（查看帐务）。

二级敬老院

1、床位利用率85%（以民政局核定的床位为依据）；

2、院办经济人均收入600元（以收入记录为准）；

3、院容院貌、厨房餐厅整洁、干净卫生，餐棹齐备，物品摆放有序；

4、院民衣着、床上用品整洁、干净卫生，无异味，室内物品摆放有序，无乱堆乱放；

5、每周生活有食谱，生活做到多样化，每餐不少于4菜一汤；

6、制度健全，管理规范，院民外出有请消假制度，每月组织院

7、财务管理规范，收支有据，帐目清楚。采购物品有发票（单民学习、开会不少于2次（查看学习、会议记录）；

据），有炊事员、院民复核签字，按月公布一次帐务（查看帐务）。

三级敬老院

1、床位利用率80（以民政局核定的床位为依据）%；

2、院办经济人均收入400元（以收入记录为准）；

3、院容院貌、厨房餐厅整洁、干净卫生，餐棹齐备，物品摆放有序；

4、院民衣着、床上用品整洁、干净卫生，无异味，室内物品摆放有序，无乱堆乱放；

5、每周生活有食谱，生活做到多样化，每餐不少于4菜一汤；

6、制度健全，管理规范，院民外出有请消假制度，每月组织院

7、财务管理规范，收支有据，帐目清楚。采购物品有发票（单凡是达不到以上标准的，不参与等级评定，工作人员不参与绩民学习、开会不少于2次（查看学习、会议记录）；

据），有炊事员、院民复核签字，按月公布一次帐务（查看帐务）。

养老院护理考核标准篇2

1 建构《护理技能实践指导及考核标准》的必要性

经过几十年的中专护理教育及十几年的大学护理教育研究, 国内已经形成了一套“以技术操作为中心”的护理技能操作规范和评价标准, 使护理操作的规范性、准确性得到有效的保证。但随着现代护理理念的转变, “以病人为中心”的整体护理不断深入, 护理人文关怀越来越被重视, “护理程序”作为现代护理科学的工作方法已被临床护理广泛应用。传统的护理技能操作实践指导和评价标准过分强调实施流程及规范, 过于注重操作时的动作细节, 忽视了护理程序的完整性, 如操作前的评估及操作后评价环节, 忽视了对操作的实施对象“人”的关注, 导致学生“心中只有操作, 而没有病人”、“哑巴操作”、对“示教人”动作粗鲁、过度暴露等与现代护理理念及临床护理工作要求严重不符的现象普遍存在[4,5,6]。国内护理教育工作者普遍认为, 现有的“以技术操作为中心”的护理操作规范及考核标准已无法适应现代护理人才培养的要求。

近年来, 国内护理教育工作者从专业教育、课程教学、考核模式等方面进行探索和研究, 庞晓丽等[7]参与的天津市高等学校科技发展基金计划项目, 将人性化服务内容如沟通、解释、健康教育等纳入考核标准中, 提高了护生的临床实践能力;同时将护理技能考核标准分值细化, 提高了考核的可操作性及公平性、公正性。李菊萍等[8]强调操作技能的个体化, 考核护生实施护理程序、灵活应变的能力, 解决了以往只重视操作步骤, 不注重质量效果的弊端。但迄今为止国内尚无公开发表完整的护理技能操作规范及考核标准。江苏省护理学会于2004年发行的《实用临床护理三基》 (操作篇) [9]是目前我省用于指导及考核护理人员技能操作的权威标准, 此标准虽然遵循护理程序, 但没有体现“以病人为中心”的护理理念及人文关怀精神。2011年6月卫生部颁布了《临床护理实践指南2011版》[10], 按照护理程序对临床护理技能操作各个环节的要点提出了指导, 充分体现了人文关怀、护患沟通等“以病人为中心”的护理理念, 是当前护理实践教育及临床护理实践的指南, 但未涉及各护理技能考核标准。因此, 制定“以病人为中心”、以护理程序为框架、充分体现人文关怀、符合卫生部颁布的最新实践指南的新的《护理技能实践指导及考核标准》迫在眉睫。

2 《护理技能实践指导及考核标准》的内容

《护理技能实践指导及考核标准》依据护理程序六大步骤编制, 即评估-护理诊断-计划-实施-评价, 融入人文关怀精神, 涉及对学生的职业素质、操作技能、沟通技能的指导与考核。每项护理技能包括操作目的、操作要求、所需用物、操作程序、考核标准5大部分, 其中前4项为实践指导, 操作程序部分又细化为评估、计划、实施步骤、实施细则、评价5部分。实践指导以整体护理理念为宗旨, 强化学生对“人”的整体关注, 将沟通、爱伤等人文理念融入其中。

考核标准采用标准量化评分法, 每项操作技能的考核标准均包括评估、计划、实施、评价4部分, 其中评估10分, 计划5分, 实施75分, 评价10分, 特别是在评估、实施与评价3部分增加了对学生沟通能力、应变能力、爱伤观的考核。考核标准具有以下特点。

2.1 细化分值

根据临床护理步骤设计出合理的考核标准程序, 细化分值, 关键点与分值一一对应, 对护生操作过程中的失误只需在对应分值处标记即可, 具有很强的可操作性, 对客观评价教学水平, 减少考核主观误差, 提高公正性、实用性有很大意义。

2.2 标注常见错误类型

在相应步骤标注学生常见的错误, 教师在考核时及时作出标记, 方便了教师的考核及对护生操作的反馈。

2.3 适用于不同阶段的考核

不同阶段的操作考核均应用统一考核标准并对护理程序各有侧重。阶段考核侧重于操作步骤, 期末考核侧重于护理程序, 临床实践考核侧重于应变与沟通能力。

2.4 建立连续性评价-反馈体系

在考核标准后附有教师对本次考核的反馈及学生的反思。通过教师评价及学生自我反思, 使学生能够及时总结自己对知识的掌握情况, 便于激发学生的学习兴趣。学生和教师对同一操作的不同阶段考核结果的反思、反馈形成了连续性评价-反馈体系, 弥补了既往操作考核时考核结果不及时评价与反馈和考核结果记录不具有连续性的缺陷, 有助于减少再次进行该操作考核出现重复失误, 强化护生的整体护理观。

参考文献

[1]彭幼清.护理学导论[M].北京:人民卫生出版社, 2004:79.

[2]廖春玲, 徐袁明.开放性评价在护理学基础技能教学中的应用[J].护士进修杂志, 2006, 21 (10) :907-909.

[3]袁义厘, 孙建玲, 高井全, 等.《护理学基础》实验教学改革的探讨[J].中华护理杂志, 2004, 39 (5) :361-362.

[4]朱玲, 马翠萍, 姚英.护理实验教学的改革与思考[J].护理研究, 2004, 18 (10A) :1779-1780.

[5]金莉.《护理学基础》技能教学和考核改革[J].齐鲁护理杂志, 2006, 12 (7) :1391-1392.

[6]朱海利, 任小红.我国《护理学基础》实验教学现状分析[J].西北医学教育, 2005, 13 (6) :593-594.

[7]庞晓丽, 王英.本科生护理技能考核标准的构建研究[J].护士进修杂志, 2009, 24 (9) :773-774.

[8]李菊萍, 徐淑秀, 吴雪红, 等.改革技能考核评价标准培养实用型护理人才[J].实用全科医学, 2008, 6 (5) :497-498.

[9]唐维新.实用临床护理三基[M].南京:东南大学出版社, 2004:1.

养老护理员的职业标准篇3

养老护理工作的职业标准

老年护理既是一门专业，就必须有他自己的职业质量标准以及固定的护理模式。使住在老人院的老人能得到高水平、全方面的照顾与护理，以达预期的健康目标。

一、养老护理员

能对长者生活进行照料、护理的人员

二、养老护理员职业的标准

从事养老护理工作的人员必须具备以下条件

1、手指、手臂灵活，动作协调；

2、表达能力与形体知觉较强；

3、有空间感与色觉能力；

4、有一定的学习能力，基本文化程度初中毕业。

三、养老护理员的礼仪

礼仪，一般是指人们在社会交往活动中共同遵守的行为规范与原则。礼仪对于具有服务性质的职业更为重要。

1、仪容仪态是一个人素质和修养的体现，也是一个人精神面貌的体现。养老护理员从事的是面对有丰富生活和社会经验的长者，应十分注意这一点。仪容仪态主要包括穿着、打扮、行为举止和个人卫生等方面，在着装方面应力求洁净大方。养老护理员所服务的对象、工作内容要求服装、服饰要符合职业的要求。在穿着方面，要注意衣服各部位不要裸露太多，以得体为宜，不要过于花哨。上班时应穿工作服，注意工作服的清洁、整齐，有污染时及时更换；缺扣子时应立即缝上，禁止用胶布等粘贴衣扣或开线处。头发不要过长，或用工作帽盖住，防止在操作时头发沾染长者的饮食、物品或碰到长者；也防止自己受到污染。可以淡装上岗，切不可浓妆艳抹。要朴素大方，饰品不可太多，尤其不可戴戒指工作。

行为举止是仪态方面的一个重要要求。坐、立、站、走都要以轻稳为宜，服务中应穿软底鞋、穿袜，不要赤脚穿拖鞋，以防在搀扶长者时自己站立不稳，容易发生意外，坐姿要端正，双腿轻微靠拢。坐下时双手可放在膝盖上方，两小腿在座位的前下方轻轻交叉，以减轻疲劳。坐下动作要轻，穿裙子坐下时应注意拉好裙子的下摆。

养老护理员不可随意坐、躺在长者的床上或斜靠在长者的床架上，以免引起长者的反感。站立的姿势要挺拔，站立时双腿微微分开，收腹，颈、胸在一条线上，双手可在小腹前交叉，或自然垂于身体两侧，也可以采用“稍息”的姿势，以缓解疲劳。走路要轻快，眼睛要平视前方，如手里端着物品，或为老人端饭菜、端水时一定要曲肘，将物品端平至胸前，切忌放在小腹前，双手无力晃动，给人一种无精打采、懒散的感觉。遇到紧急情况时，要碎步快走，紧张有序，不要慌手慌脚，增加紧张气氛，值班或夜间查房时脚步要轻，以免影响长者休息。个人的行为举止是一个人的修养的体现。行为举止虽是无声的，但它也能够传达信息，对周围的人产生影响。

养老护理员在工作和生活中也要特别注意这一点。如在工作时间内，不要在长者的面前剪指甲、抠鼻子、挖耳朵；要微笑上岗，给长者一种满面春风的感觉；说话要和颜悦色，当自己心中有不愉快的事时，也要和往常一样，喜怒不行于色；如遇到特别可笑之事，也要掩嘴而笑，防止笑而忘形，给人以过于天真的感觉。工作时如因身体不适或偶尔咳嗽、打喷嚏、打哈欠、流涕时，应用手绢或面巾纸掩住口鼻，转向旁边，事后应向在场人道“对不起”，以示歉意。

要注意个人卫生。定时洗澡、洗头、剪指甲，衣服、鞋袜要及时更换。在护理完一位长者再护理另一位长者时，要及时洗手，防止交叉感染。总之，仪容仪态教育是我们树立良好的个人形象所需，也是日常生活中不可缺少的重要一课。

2、礼貌用语。养老护理员工作的对象是长者，养老护理员既是服务者，也是“晚辈”，因而在礼貌用语上也较其他职业要求更高。语言是人际沟通的重要工具，使用得体，会促进人际关系的和谐；反之则影响人际沟通的效果，还会影响关系，相互之间造成误会，失去信任，使护理工作很难进行下去。

要做到礼貌用语，首先要能体会老人的心理，设身处地地为老人的困难着想。遵从长者的意愿，恰当地、灵活地使用自己的语言。要善于学习，掌握语言的使用技巧，在沟通中还要“察言观色”，体会老人语言后面的“潜台词”，就是体态语言所表达出来的真正含义。

用语要文明，文明用语有“敬语”和“忌语”，这是我们应该掌握的。在敬语中如“请”、“对不起”、“我能帮助您吗？”等等；在忌语中如“我管不着”、“不知道”……等等。文明用语对于养老护理员来说是非常重要的。

礼貌用语表现在对对方适宜的称呼。如果有职称可用职称来称呼长者，如张教授、王老师；也可以按长者的意愿称呼叔叔、大爷、阿姨、大婶等。一般不能“老张”、“老李”这样称呼，更不能“3床”、“5床”或“这个老头”、“那个老太太”称呼。对外可用“老人家”称呼长者。

在护理长者时，你要为长者做什么，要先和长者讲清楚，征得同意再做。在操作的过程中要经常询问长者的反应，如菜饭热不热？还想添加别的食物吗？如果在擦澡、擦背时，可问水热不热等。操作完以后，一定要将物品收拾好，长者的被盖整理好，并嘱咐其有事可以再招呼我等。

礼貌用语还表现在科学而准确地倾听和满足长者的要求，对长者提出的看法和要求要仔细耐心地倾听。由于不习惯或听不懂长者的讲话，或因长者说话口齿不清，应礼貌地请长者再重复一遍，以便确知长者的真实需要。对于长者用语言和非语言形式表达出来的要求，应尽量给予满足。耐心地听完以后，不要轻易地否定长者的要求，也不要虚伪地保证，本不能做到的事硬说自己可以去做，哄骗长者；如一时做不到的事，应耐心地加以解释。在给长者解释或回答问题时，应面对长者，眼睛看着对方，表示对长者的关注；不要漠不关心，似听非听，给人一种不关心的样子，长者就很难再把话讲下去。对听力不好或失语、语言交流有困难的长者，要借手势、眼神或纸、笔，让其较容易地表达自己的意思。

3、文明服务。什么叫文明？文明是在平时的言谈举止中表现出来的高尚与典雅，是对人表现出来的尊敬。养老护理员面对的是老人，他们应当受到社会的尊敬。我们能为他们做些工作，替社会、替他们的儿女们照料他们是一项很光荣、很高尚的事业。

文明服务表现在对长者心情、病情的熟悉和了解上。对长者的病痛、心情了解越多，你的服务就会更贴切，就会赢得长者的信任。这就需要平时多接近长者，对其家庭社会背景和病情有所了解。防止因为不了解情况，说错了话，给长者带来不必要的伤害。

文明服务还表现在我们的微笑服务上。养老护理员的微笑就像晴朗的天空、和煦的阳光，给长者温暖舒适的感觉，给长者自信和力量，鼓励他们战胜衰老和愉快地生活。经常想一想“假如我是一个老人”、“假如我也到了这个年纪”、“我希望别人怎样地对待我”？我们要诚恳地对待长者，真心实意地为他们排忧解难，要做到“诚于忠而形于外、惠于中而美于言”。

四、养老护理职业的工作模式

养老护理员的工作是为长者这个特殊群体服务的，服务对象千差万别、情况各不相同。要求护理员灵活地、因人而异地应用科学的知识，把每个长者都能看作是独特的个体，就可以使每位长者都能获得照料、治疗和康复时需要的最佳身心状态。

护理员工作的方法及时间：尽管各地区、各养老院院有所不同（如24小时或12小时值班制；8小时工作制等），但可以根据长者及护理员的人数分以下几种：

（一）个案护理（个体化护理或专人护理）。由各养老护理员护理1名长者，有二种情况：

1、由于长者病情危重或正在抢救，需要专人护理。院长指派1名护理员对该长者进行全面照顾和护理，包括基本生活照料，病情观察或医生、护士指导下的协助护理。责任明确，可全面了解和掌握的身心变化，当长者脱离危险后可根据情况撤去或继续专人护理。要求护理员责任心强、工作细致，护理水平高。

2、家属根据其经济状况和长者具体情况提出专护，要求由院长指派或家属选择护理员对该长者进行护理，要求和上述一样。

（二）小组护理

由几个护理员组成一个护理小组，共同完成对老人的护理。无论是三班、两班或24小时值班，对所照料的老人有计划的进行连续、系统的观察护理与照料。根据老人的需求共同完成对老人的护理。

（三）区域（区段）护理。

将养老院院根据布局或长者人数，划分成若干区域段或楼层，由一组护理员工分工负责若干名长者或一名护理员负责一个区段（楼层）的若干长者。护理区域中有一名护理长（团队长）负责，护理员各负其责，共同协作完成护理长者的工作。(主要针对能自理的长者）

五、养老护理员的职责（责任）

养老护理工作的基本任务就是履行“老有所养”，不仅为健康的长者提供生理、心理及社会需求的服务，同时为有残疾或无法自理的长者提供基本的生活照料和专业技术护理的服务，来满足长者身心健康的需要，减轻老人的病痛，为家属提供心里精神支持。养老护理工作的服务宗旨就是“替天下儿女尽孝，为亿万家庭分忧”；“爱心创造每一天”。养老护理的责任：

责任心是做好一切工作的基础，爱心不等于责任心。养老护理员必须完成对长者生活起居照顾的十大责任。

（一）膳食分配。

1、监督饮食：负责发饭，了解膳食个案，及时反馈长者对饮食的意见；

2、喂食：注意安全，保证饭菜的温度，长者舒适。

（二）登厕。

1、按流程，按时协助长者登厕；

2、按个案，随时协助长者登厕。

（三）皮肤的护理。

1、沐浴：根据长者情况采用沐浴、盆浴、床上浴等不同方法为长者做皮肤清洁；

2、更衣：根据长者需要随时或定时更衣或更换衣服，注意有残疾长者的更衣方法；

3、衣物整理：按流程或随时整理衣物，并加强管理，防止混乱或丢失。

（四）照顾长者的仪容、仪表，包括：

1、皮肤、毛发的护理；

2、剃须及指（趾）甲的护理；

3、衣、帽、鞋的整洁。

（五）照顾长者的安全，对需要协助及部分协助的长者都应按流程护理到位，随时注意他们的举动及变化，使老人有安全感。

（六）按岗位对长者实行三班、两班或24小时轮流值班护理。

（七）在团队长的安排下。完成护送长者外出就诊或其他内容的陪护。

（八）按各班工作流程完成本岗位的常规工作，如：晨、晚间护理等。

（九）协助护士完成康乐活动和评估工作。

18主管护师护理质量考核标准篇4

1.病房管理意识不强（-2分）（总分10分）

2.不遵守医院规章制度及操作不规范（-5分）（总分15分）

3.与医师配合抢救不协调(-1分)（总分15分）

4.对护理查房、护理会诊、护理业务给予指导不到位（-2分）（总分10分）

5.护理差错事故进行分析不彻底无防范措施（-3分）（总分15分）

6.临床护理教学讲解不及时培训工作不负责(-2分）（总分15分）

7.不积极加强护理理论学习及新技术的应用工作（-3分）（总分10分）

8.对本科室护理科研意识差不关心（-3分）（总分10分）

养老院护理考核标准篇5

为了使手术室的管理工作科学化、人性化、合理化。我们制定了一套符合我院手术室护理工作的考核标准和手术室护士工作量化表。通过不断探索，持续改进，取得了很好的效果。现介绍如下。

1考核对象与方法。

手术室全体护理人员38名，其中副主任护师1名，主管护师14名，护师5名，护士18名。考核方法：(1)每日手术结束后洗手、巡回护士将术式、手术时间、体位、术中情况记录在每日手术登记表中，每日核对计算分值并存档，月底进行计算总分。工作计时：从病人入手术间至手术完毕出手术间，以手术护理记录单上记录入室、出室时间为准。评分标准及评分结果每日公布以便核对，对有疑问的记录进行调查、核实，及时纠正，对造假者视情节轻重采取批评教育或扣除奖金的形式进行处罚。(2)奖金分为3部分：奖金总额的0.5%作为激励基金：作为杜绝差错事故及收到表扬信、锦旗的奖励;夜班费20元/次;积分奖金：(除去0.5%基金与夜班费后)手术分值及护理质量考核分值的总和。

2分配细则。

2.1出勤奖金计算。

休病事假超过7天无奖金。职能护士休年假按日奖金计算。职能护士奖金为护士的平均奖。

2.2积分奖金计算。

(1)手术积分计算：

4级手术洗手护士1.5分/小时，巡回护士1.2分/小时;3级手术洗手护士1.2分/小时，巡回护士1.0分/小时;2级手术洗手护士1.0分/小时，巡回护士0.8分/小时;以上计时为手术开始至手术结束。

(2)患者入室至手术开始，手术结束至患者出手术室0.5分/小时，当日累计时间不足30分钟不予累计。

2.3手术加分项目。

根据手术中的一些特殊项目如感染手术、特殊体位、术中输血等不同风险要素赋予不同的分值。

2.4质量考核扣分。

根据手术室质量考核标准的细则按所违反的项目进行扣分。

3考核评价。

护士长每周五召开科会，通报各方面检查及考核情况。每月用表格形式将各护士的.考核总分(工作量+质量考核)向护士公布，并根据实际得分核算当月奖金。对满意度调查中评价优秀的护士给予相应的加分奖励。

4体会。

养老院护理考核标准篇6

人生短短几十年, 快乐是一天, 不快乐也是一天, 那我们为什么不快乐呢?又是谁偷走了我们的快乐?王国维在《人间词话》一书中谈道:古往今来, 凡能成就大事业、大学问的人, 无不经过三种境界。第一种境界, “昨夜西风凋碧树, 独上高楼, 望尽天涯路”, 是说必须站得高看得远, 选定自己的奋斗目标。第二种境界, “衣带渐宽终不悔”, 需要一种刻苦拼搏的精神。第三种是“众里寻他千百度, 蓦然回首, 那人却在灯火阑珊处”, 经过千百次的努力过程中, 蓦然回首, 发现成功就在回首, 成功就在眼前。有了这三种境界, 浮躁之心就会消灭了。

因何孤独?因为没有了奋斗的目标。

互助养老不是很新鲜的话题, 是从国外引进的一个命题作文。当前, 中国养老问题遇到了世纪难题:中国国情是未富先老, 老人即使有退休金, 平均也不足3000元人民币。要去就去一般的养老院, 高大上的养老院根本就不敢去, 去不起。但是, 许多老人退休以后, 找不到自己的精神价值观, 没有一个清晰的养老定位。有人因年轻的时候或是在位的时候没有实现的一些想法, 老年时要去实现, 当严酷的现实出现时, 才发现许多事情并不像他们所想象的那么简单。各地房地产遇到了严冬以后, 寻求新的突破点就把靶向瞄向了养老地产。很多人按照过去商业地产的模式去做, 真正入手做的时候却发现不是这么回事, 根本就不好做:一是房子不好卖;二是卖出去后硬件好搞, 软件无法跟上。中国没有非常清晰的养老模式, 各路豪杰都在出手, 更多的人还是在观望, 老年人无法认同当下的养老院——当下的养老院有多少能够做到吸引健康的老人快乐地走进来, 并且寻到属于自己的幸福?

中国老人老了, 中国传统的养老院模式也老化了, 跟不上新时代老人的精神世界的追求。一些追求高质量、高档品质的养老院的老人, 真正走进去以后, 发现快乐也只是一个阶段, 不是长远的幸福感, 进而非常迷茫, 在老人堆里面也非都快乐, 大家无法放下过去, 就无法展现未来。心里的包袱还是过于沉重。

一、当下养老院所遇到的问题

(一) 复杂的综合群体

人群非常复杂, 没有实现分级, 有高龄的、有低龄的, 有身体健康的、有病的, 有的是心理状态不良的, 有许多老人已经抑郁了, 家里无法管理。大家的兴趣也不近相同, 很难整合到一起去。

(二) 护工任务重

养老院里面的护工年龄都比较大。能够出来做护工的人群属于家庭负担比较重的人群, 由于年龄偏大, 在社会上想找到收入比较高的工作也是相当难。护工属于高收入人群, 但是工作量大, 劳动时间长, 护理的人员多, 一般都是超负荷工作。这样的护工工作无法重视细节, 不良情绪随时都可能产生。再者, 这样的护工不好找, 所以, 很少经过专门的培训教育, 没有经过技术培训和良好的心理教育训练, 这样的护工在高强度的劳动中所起到的作用也是可想而知。

(三) 彼此照顾缺失

入住养老院属于个人消费投入, 老人入住以后, 即使是身体健康也不愿意主动为身边的人提供服务, 很少有人主动承担一些院里面力所能及的工作。如果承担了就有要求, 向院里要求得到对等的置换。还有人主动义务奉献了, 却会受到嘲讽。老人的爱心教育和关怀他人的教育严重缺失, 在一个群体里面很难找到自己的位置, 争强好胜或事不关己高高挂起。冷漠是一个杀手, 这个杀手不知道在养老院里面杀死了多少人。

(四) 吃饭等死

许多老人不愿意到传统的养老院去养老, 原因很简单, 多数老人没有爱, 不懂得去爱别人, 不能伸手去帮助人, 没有正确的价值取向, 没有良好的兴趣爱好, 吃饭是最大的营生, 吃完饭就没有事情做。很多人心灵空虚, 可以交流的人少, 由于不良习气重, 交流不好还会出现矛盾。如果养老院里面找不到个人兴趣价值的体现, 你去干什么?谁还会去?

(五) 保健管理缺失

老人都有自己的药单, 以及自己购买的各种药品。一般养老院没有药品管理者, 即使懂也是一知半解。老人长期需要吃药, 到底应该如何吃药或遵医嘱呢?如果没有细致的管理, 也会出现问题。老人的营养品也千差万别, 有条件的什么好吃什么, 没有条件的什么保健品也没有。食堂里面提供的是大锅饭, 无法追求高质量的营养, 单调乏味的伙食也是让人无法打开胃口。

(六) 文化娱乐缺失

有业余爱好的人即使想要展示一下自己的爱好, 也是需要环境的。多数养老院只有住的环境, 可以组织打麻将, 但是不能开展其他活动。室内场所有限, 老人能参与的活动就相应很难实现。

(七) 社会活动缺失

老人到底有用吗?是社会的一员吗?他们有机会参加社会活动吗?如何组织?谁来组织?一些志愿者组织定期不定期去养老院搞慰问活动, 能给老人带来一些新的气息。但是, 老人是否可以走出去参加社会活动?比如一些社会公益活动、笔会等。有些活动一年一次或多年能有一次。没有持续性的社会活动, 老人就无法感觉到自己的价值所在。

二、中国式的互助养老怎么做

(一) “夕阳红”为什么不红

必须承认, 中国老人都是人中的精英, 是人间的楷模。他们忽然老了以后, 才发现自己英雄无用武之地, 他们迷失了方向, 找不到自己。欧洲的老人八九十岁还在工作, 有的当法官, 有的当律师, 当会计师, 依然在发挥余热。中国的老人六十岁就老了, 还有许多五十多岁就待岗了, 二线了。这些依然精力旺盛、年富力强的人开始养老享福, 不参与社会活动, 他们心里是无法适应的。不把这样的老人用好, 是不是浪费?一定是巨大的浪费。他们还能为社会做多少事情?但是却找不到自己。

我们看到的比较可悲的现状是:一些建筑工地和艰苦的工作岗位都是一些老年人来做, 一般都是相对比较困难的家庭中的老人出来做事, 他们一天不劳动, 家里的日子就过不了。许多老人70岁了还在当环卫工人、当建筑工人。这是因为这些岗位的劳动力严重缺失, 老年人成了最大的替补队员资源。

老年人如果可以做一些力所能及的事情, 通过他们的积极热情奉献, 可以帮助家庭及社区减轻许多负担的。对那些能做事的老人, 是不能让他们的能量荒废和闲置。

(二) 社区互助养老政府要放手民间人士来做

当下社区工作者总是感觉力不从心:社区老人的工作不好做, 找人难, 找到了问题不好解决, 解决了也不痛快;与老人沟通困难多, 不好沟通, 老人情绪影响左右比较大, 我们会发现自私层面的老人多, 一涉及到自己的利益当仁不让, 甚至是蛮横不讲理;社区养老机构等着社区来做, 等政府出政策。今年民间资本向养老地产项目涌动的一个积极因素是因为政府给政策, 实现资金扶持。政府不能包打天下, 什么都由自己亲自来做, 应该调动民间的力量一起来管理养老事业。互助养老就是让老人都动起来, 让健康的老人为不健康老人提供服务, 大家集合在一起, 互相扶持养老, 用时间银行的体系来管理, 这需要一个全新的标准化模式, 用现代智慧社区的科学模式来管理社区互助养老。如果社区养老事业还是由政府来做, 一定会顾此失彼, 不是根本的解决问题的办法。

政府要放手让民间力量来做, 各个方面多配合, 给出好的政策, 帮助民间爱老人士创建这样有力量的养老院。政府要制定互助养老标准化体系纲要, 鼓励民间人士来探索, 有效推动互助养老产业化、规模化运行。

(三) 公益是互助养老的灵魂

关怀老人的最好方式就是给他们创造社会机遇, 让他们走进社会发挥余热, 去为社会多做事情。到社会做公益, 是社区互助养老的一个方向。社区老人都动起来, 帮助政府来管理社区的事情, 从社会治安到消防管理, 从社区卫生管理到社区健康发展管理, “我是社区人, 我为社区做贡献”。培养有博爱精神的老人, 就要给出他们成长的空间, 让他们出来管事, 用心做事。社区一些岗位也可以交给他们来管理。社区互助养老委员创立以后, 让委员会里面有力量的老人去研究本社区互助养老建设, 组织他们出去参观学习, 用先进的模式建设本社区的互助养老体系。

(四) 互助养老培训是核心

创立社区互助养老培训, 不仅投资互助养老的企业, 还要加入培训, 参与到社区互助养老的老人都应该参加培训学习。我们必须明白过去我们的老人只会工作, 不会研究人文精神情怀, 不懂生活的人占大多数。通过学习, 他们能够明白自己要在互助养老社区里面找到自己的真实位置, 知道如何做利于他人的事情。

(五) 标准化体系是根本

互助养老模式对于中国养老院来说是一个新的课题, 具体做起来就没有那么简单。管理的学问在于要有把手、有依据, 有成型的经验。组织专家学者编写系统化的标准化体系管理方案是当务之急。幸福侠国际互助养老研究院聚集了一大批国内顶尖的养老专家学者, 他们培养了一大批讲师团队走向全国, 来推动中国的互助养老事业, 帮助社区创立新型的互助养老院, 并创立一个全新的互助养老平台, 让加入这个平台的老人可以方便到全国甚至是世界各地去互助养老, 省钱、省时。旅游了, 也养老了, 看了世界各地的风景, 也提升了自己的养老生活的品质。

《中国互助养老标准化体系》的起草将全方位解决中国养老问题, 让中国养老社区实现升级管理, 把中国老人的“夕阳红”的能量发挥出来, 并成为社会的新的“朝阳”。这个体系的根本问题焦点是“帮助别人快乐自己”。加入这个养老体系的老人, 不是等老得走不动才到养老院, 而是身体健康的时候就走进养老院, 只有这样, 才能有机会帮助更多的人。

(六) 标准化体系都有什么

平台就是创新, 要运用现在智慧社区建设和大数据库的理念来打造新型老年大型社区连锁机构。幸福侠互助养老研究院背后有一个老年淘宝平台体系概念的架构思想, 进入这个体系的老人能通过这个平台找到自己所要的一切。因为是标准化体系, 所有进入这个平台的商品和服务都是经过严格意义上的管理标准审定的。

大型互助养老社区与基层微型互助养老社区形成卫星互助养老管理的协作模式。你中有我, 我中有你, 互相帮助, 实现共赢的。

幸福侠互助养老研究院是一个社区智慧组织, 也是一个智慧社区集团的代名词, 商业化发展与公益化并举, 组合社会资源加入到这个平台中来。未来, 这个组织将在中国创立3000家社区互助养老机构, 每一个养老机构都是平行的机构, 都有独立的法人, 相互之间密切联系, 其关系不是隶属, 而是协作。

三、幸福侠时间银行体系建设思想

(一) 网络智慧的结晶

幸福侠时间银行不是虚拟的, 是真实地发行了一张卡, 为每一位老人发行具有消费功能的一卡通。加入互助养老院以后, 所有在养老院的消费都要靠这个卡来完成。老人在社区内所做的一切事情都以积分的形式核算成货币储存起来, 待自己有一天需要使用的时候再支付使用。在“夕阳红”的美好时光为自己积累起来一大笔财富, 为社会减轻了负担, 也为儿女减轻了巨大的压力。

(二) 可以继承的时光财富

互助老人社团在互相服务过程中所积累的巨大时光财富可以继承, 甚至可以转让, 献出爱心。这是人格的力量和佐证一个人灵魂的价值。奉献的动力来自于承认。幸福侠时间银行储存的不仅仅是时间, 还有爱、热情、能量。

(三) 这是一个有价值的时间游戏

幸福侠时间银行有行长, 有总行长, 有分行长, 他们管理的不是资本, 胜似资本。时间银行的主人是参与到这项事务当中的每一个人。每天都有人在统计每一个参与者的数据, 这个数据化管理拥有一个大的系统化的数据平台, 每一个数据信息都有无限的价值。

四、互助养老联盟联合了社区资源的万千河流及优势

(一) 自治养老

这个养老院有投资人, 投资人却说得不算, 说得算是标准化管理系统。这里放大了每一个人的力量和人格尊严的力量。在这里, 每一个人的意见都将得到充分的尊重, 因为每一个入住这里的老人都是主人。院长是自己选出来的, 院理事会对一切事情都要做出具体的规范, 每一个人都要按照规范标准来做事。

(二) 自我管理

首先确定的是你到这里养老需要资格确认, 老人需要经过培训, 了解互助养老的理念, 找到自己的价值所在和位置以后, 才能加入这个团体当中。最好的尊重就是忘掉自己, 就是事事都与人友爱友好, 吃亏成了福报, 占便宜的人在这里没有了市场。守规矩, 爱奉献, 乐于参加活动和帮助人成为每一个人日常的工作。

(三) 大数据化管理

用标准化体系来管理, 用数据来说话。无论会员走到哪个互助养老院, 数据库都会实时更新, 到哪里都会得到很好的延续。老人在养老院里的一切活动, 数据库都有记录并归档。

(四) 节约社会资源

集中养老能发挥彼此的优势, 使老人的价值得到充分的认可。护工、厨师、管理者都是由老人自己培养出来的人来担任, 养老成本大幅度降低, 旅游养老得以简单实现, 对节约社会资源意义重大。大型的互助养老社区有自己的养生院、诊疗所、健康教育所、临终关怀院、律师调解机构、保险服务所等等完善的社区机构, 一定是老人所期望的。

(五) 长寿的养老模式

互助养老有利于老人长寿健康。心理健康是健康身体的之本, 老人忘掉了自我, 然后忘我地去服务他人, 通过帮助他人而快乐自己, 这样的幸福感饱满, 健康指数就会提高, 有利于疗病。

(六) 老人回归社会的利器

老人们在互助养老院里面创建了一个独立的社区, 老年社区, 定位于人生的第二春开始了, 重新来过, 重新找寻自我。老年人在互助养老社区里面重构自己的社区, 利用每一个人所长去建设新社区。社区形成了一种社会的良心, 一群富有博爱精神的老人在一起发力为社会分忧, 原本成为社会巨大忧虑的群体成为社会的良知, 社会和谐发展的动力。

社区处理老人矛盾的成本降低了, 家庭护理老人的成本也降低了。加入互助社区的老人生病护理由社区护理站完整地承担过来, 一般的医疗及保健社区内部就解决了, 心理疾病没有了, 怨愤的情绪没有了, 剩下的都是满满的正能量。

五、互助养老文化是中国幸福文化的延伸

自己是自己最大的救星, 只有自己才能彻底地拯救自己;自己是自己最大的敌人, 除了自己之外, 没有任何人能彻底地毁灭自己。追求了一辈子的幸福, 才发现奉献爱心是最好的创造幸福的方式, 学会耕种心灵的福田, 是造福社会和子孙万代的根本。互助养老不是因为钱多少而比出高大上, 而是因为爱心的付出多少比出了人格的伟大魅力。不去和孩子们争夺公交车的早晚高峰, 无所事事的日子一去不复返了。终于明白社会资源是公众的资源, 不允许浪费, 不能让小我阻碍了健康的脚步。

苦难是竖在现实和未来之间的一扇纸糊的门, 你只要勇于捅破它, 前方的路便天宽地阔。大雪压青松, 青松挺且直。正因为有压力的存在, 有负担的人和有责任感的人才会走得更加踏实。南怀瑾先生说过:“就如上电梯, 到了某一层就有某一层的境界。它非变不可。因为知道一切事物非变不可的道理, 但能随遇而安, 所以乐知天命, 故不忧。”

幸福就是帮助他人, 多做利于社会的事情才是幸福侠。幸福感是大家的认同感, 没有认同感的幸福都是自私的和小我的。加入互助养老社区以后, 老人能更加理解政府的难处, 懂得怎么去帮助政府解决难题, 更加理解当代年轻人的不容易, 理解成了幸福的代名词。

有事做, 没有事情找事做, 有做不完的事情。每件事情都做好, 做透, 做得精细无瑕疵。对自己刻薄些, 对他人宽容些。

互助养老不是简单的社区养老院, 要做出幸福感, 让社会感受到老人们爱的力量, 不是简单的一句话, 不是口号, 是一群老人践行爱心的结果。互助养老开启了中国养老事业的新纪元, 也是一个新的机遇。独立的互助养老院很难伸展开, 联盟类的互助养老院是大趋势, 整合社会资源一起来做, 一起帮助政府, 才有未来和前途。南怀瑾先生说:“人生永远是明天。世界上最可怜的人, 乃至老人共同悲哀, 都是只有昨天, 没有今天, 更没有明天。只想昨天前天, 明天他不敢想。任何人只要这个心理现象一来, 就已经老化了。不老化的人, 也就是有道的人, 他们能够日日新、又日新, 不断进步。”

追求人生不朽的人, 当然热爱生命。人生有限, 活力无限, 精神不老。他不为有限的人生所局限, 尽一生的力量努力发掘自身生命潜力, 不断突破、提高、完善自己, 以自己的实际行动来超越有限的人生, 创造出自己人生的意义, 达到一种永恒和长生。因为目光高远, 积极奋斗, 所以实现了人生的价值, 实现了自己的价值, 又光照了社会。

摘要：中国互助养老时代来临了, 准备好了吗?养老事业突破围城是观念意识的突破。养老地产项目不是简单的“房子卖出去, 硬件跟上”, 标准化系统建设是根本。养老产业仅仅定位在商品房买卖上的话, 房子会很难卖出, 即使销售出去也无法实现老年社区管理的人性化。中国老人不仅要提升养老标准, 更需要回归社会。要重构老年社区, 让老人以自治管理老年社区的形式展示自我价值与风采。本文重点分析中国幸福侠互助养老研究院的标准体系模式开发及服务理念纲要。

关键词：东方国际智慧互助养老,互助养老,中国老龄问题,中国老人,国际化养老,老年智慧养老幸福侠互助养老研究

参考文献

[1]牧原.别辜负了你曾经受的苦[M].北京:台海出版社, 2016.

[2]翟然编著.除了快乐, 我一无所有[M].北京:中国华侨出版社, 2016.

[3]艾米莉·怀特著.孤独, 怎么了[M].南京:江苏文艺出版社, 2016.

[4]夏坝仁波切著.一切都还来得及[M].兰州:甘肃人民美术出版社, 2014.

养老院功能设计的国家标准篇7

来源：中国养老策划师

第一章总则

第一条为加强与规范全国老年养护院的建设，提高工程项目决策和建设管理水平，充分发挥投资效益，推进我国养老服务事业的发展，制定本建设标准。

第二条本建设标准是为老年养护院建设项目决策服务和合理确定建设水平的全国统一标准，是编制、评估和审批老年养护院项目建议书、可行性研究报告的依据，也是有关部门审查工程初步设计和督促检查建设全过程的重要依据。

第三条本建设标准适用于老年养护院的新建、改建和扩建工程。本建设标准所指老年养护院是指为失能老年人提供生活照料、健康护理、康复娱乐、社会工作等服务的专业照料机构。

老年护理院、老年公寓、农村敬老院、社会福利院、光荣院、荣誉军人康复医院等机构相关设施建设可参照本建设标准相关规定执行。

第四条老年养护院建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合相关法律、法规，从我国国情出发，立足当前，兼顾发展，因地制宜，合理确定建设水平。

第五条老年养护院建设应充分体现失能老年人专业照料机构的特色，坚持以人为本，满足失能老年人生活照料、保健康复、精神慰藉、临终关怀等方面的基本需求，按照科学性、合理性和适用性相结合的原则，做到设施齐全、功能完善、配置合理、经济适用。

第六条老年养护院建设应与社会经济发展水平相适应，并应纳入国民经济和社会发展规划，统筹安排，确保政府资金投入，其建设用地应纳入城市规划。

第七条老年养护院建设应充分利用社会公共服务和其他社会福利设施，强调资源整合与共享；在建设中实行统一规划，一次或分期实施，并体现国家节能减排的要求。

第八条老年养护院建设除应符合本建设标准外，尚应符合国家现行有关标准、定额的规定。

第二章建设规模及项目构成

第九条老年养护院的建设规模应根据所在城市的常住老年人口数并结合当地经济发展水平和机构养老服务需求等因素综合确定，每千老年人口养护床位数宜按19～23张床测算。

第十条老年养护院的建设规模，按床位数量分为500床、400床、300床、200床、100床五类。规模 500张床以上的宜分点设置。

第十一条老年养护院的建设内容包括房屋建筑及建筑设备、场地和基本装备。

第十二条老年养护院的房屋建筑包括老年人用房、行政办公用房和附属用房。其中老年人用房包括老年人入住服务、生活、卫生保健、康复、娱乐和社会工作用房。老年养护院各类用房详见附录一。

第十三条老年养护院的场地应包括室外活动场、停车场、衣物晾晒场等。

第三章选址及规划布局

第十四条新建老年养护院的选址应符合城市规划要求，并满足以下条件：

1、地形平坦、工程地质和水文地质条件较好，避开自然灾害易发区；

2、交通便利，供电、给排水、通讯等市政条件较好；

3、便于利用周边的生活、医疗等社会公共服务设施；

4、避开商业繁华区、公共娱乐场所，与高噪声、污染源的防护距离符合有关安全卫生规定。

第十五条老年养护院应根据失能老年人的特点和各项设施的功能要求，进行总体布局，合理分区；老年人用房的建筑朝向和间距应充分考虑日照要求。

第十六条老年养护院的建设用地包括建筑、绿化、室外活动、停车和衣物晾晒等用地，并按照建设要求和节约用地的原则确定用地面积，建筑密度不应大于30%,容积率不宜大于0.8；绿地率和停车场的用地面积不应低于当地城市规划要求；室外活动、衣物晾晒等用地不宜小于400m2～600m2。第十七条老年养护院老年人生活用房宜与卫生保健、康复、娱乐、社会工作服务等设施贯连，单独成区；并应根据便于为失能老年人提供服务和方便管理的原则设置养护单元，每个养护单元的床位数以50张为宜。

第四章房屋建筑面积指标

第十八条老年养护院的房屋建筑面积指标应以每床位所占房屋建筑面积确定。

第十九条 500床、400床、300床、200床、100床五类老年养护院房屋综合建筑面积指标应分别为42.5m2/床、43.5m2/床、44.5m2/床、46.5m2/床和50.0 m2/床；其中直接用于老年人的入住服务、生活、卫生保健、康复、娱乐、社会工作用房所占比例不应低于总建筑面积的75%。第二十条老年养护院各类用房使用面积指标参照表1确定。

2.建设规模不足100张的参照100张床老年养护院的面积指标执行。

第五章建筑标准

第二十一条老年养护院建筑标准应根据失能老年人的身心特点和安全、卫生、经济、环保的要求合理确定，并具有逐步提高失能老年人养护水平的前瞻性，留有扩建改造的余地。

第二十二条老年养护院建筑设计应符合老年人建筑设计、城市道路和建筑物无障碍设计及公共建筑节能设计等规范、标准的相关规定。

第二十三条老年养护院外围宜设置通透式围栏，围栏形式宜与所处环境及道路风格相协调。第二十四条老年养护院的房屋建筑宜采用钢筋混凝土结构；老年人用房抗震强度应为重点设防类。第二十五条老年养护院应符合国家建筑设计防火规范相关规定，其建筑耐火等级不应低于二级。

第二十六条老年养护院的老年人用房宜以低层和多层为主，垂直交通应至少设置一部医用电梯或无障碍专用坡道。

第二十七条老年养护院老年人居室应按失能老年人的失能程度和护理等级分别设置，每室不宜超过四人，并宜设置阳台。老年人居室室内通道和床距应满足轮椅和救护床进出及日常护理的需要。

第二十八条老年养护院老年人居室应具有衣物储藏的空间，并宜内设卫生间，卫生间地面应满足易清洗、不渗水和防滑的要求。

第二十九条老年养护院老年人居室门净宽不应小于110cm，卫生洗浴用房门净宽不应小于90cm；老年人生活区走道净宽不应小于240cm。

第三十条老年养护院老年人居室宜设置呼叫、供氧系统，并安装射灯及隐私帘。

第三十一条老年养护院的建筑外观应做到色调温馨，简洁大方，自然和谐，统一标识；内装修应符合老年人建筑设计规范的相关规定，行政办公用房不应超过《党政机关办公用房建设标准》的中级装修水平。

第三十二条老年养护院洗衣房内部设置应符合消毒、清洗、晾（烘）干等流程和洁污分流的要求，并设置必要的室内晾晒场地。

第三十三条配餐、消毒、厕浴、污洗等有蒸汽溢出和结露的用房，应采用牢固、耐用、难玷污、易清洁的材料装修到顶，并设置排气、排水装置。

第六章建筑设备和室内环境

第三十四条老年养护院的建筑设备包括供电、给排水、采暖通风、安保、通讯、消防、网络设备等。第三十五条老年养护院的供电设施应满足照明和设备的需要，宜采用双回路供电，只能一路供电时，应自备电源。所用灯具及其照度应根据老年人特点和功能要求设置。

第三十六条老年养护院宜采用城市供水系统，如自备水源应符合国家现行标准。生活污水应采用管道收集，排入市政污水管网；无市政污水管网时，应根据环保部门的要求及有关规范设计排水系统。第三十七条老年养护院老年人生活用房应具有热水供应系统，并有洗涤、沐浴设施。

第三十八条严寒、寒冷及夏热冬冷地区的老年养护院应具有采暖设施，老年人居室宜采用地热供暖；最热月平均室外气温高于或等于25℃地区的老年人用房，应安装空气调节设备。

第三十九条老年养护院老年人用房应保证良好的通风采光条件，窗地比不应低于1：6，并应保证足够的日照时间。

第四十条老年养护院应按网络服务、信息化管理以及视频传输的需要，敷设线路，预留接口。

第七章基本装备

第四十一条老年养护院基本装备的配置应根据失能老年人在生活照料、保健康复、精神慰藉方面的基本需要以及管理要求，按建设规模分类配置。

第四十二条老年养护院的基本装备包括生活护理、医疗、康复、安防设备和必要的交通工具等。第四十三条老年养护院应配备护理床、气垫床、专用沐浴床椅、电加热保温餐车等生活护理设备。

第四十四条老年养护院应按不同规模配备相应的心电图机、B超机、抢救床、氧气瓶、吸痰器、无菌柜、紫外线灯等医疗设备。

第四十五条老年养护院康复设备应包括物理治疗和作业治疗设备。

第四十六条老年养护院应配备监控、定位、呼叫、计算机及网络、摄录像等设备。第四十七条老年养护院的交通工具应包括老年人接送车、物品采购车等。第四十八条各类老年养护院基本装备详见附录三。附录一老年养护院用房详表

附录二老年养护院主要名词解释

失能老年人：至少有一项日常生活自理活动（一般包括吃饭、穿衣、洗澡、上厕所、上下床和室内走动这六项）不能自己独立完成的老年人。按日常生活自理能力的丧失程度，可分为轻度、中度和重度失能三种类型。接待服务厅：供老年人及其他人员前来咨询或办理出入院手续时等候、休息，进行资料展示的处所。入住登记室：为老年人办理出入院手续并提供咨询的用房。

健康评估室：老年人入住养护院时，对其进行初步健康检查和需求评估的用房。配餐间：供护理员为入住失能老年人分配、加热、切分食物等的用房。养护区餐厅：供入住失能老年人在养护区内进餐和活动的处所。会见聊天厅：供入住失能老年人聊天休息及会见亲友的处所。

亲情居室：供入住失能老年人与前来探望的亲人短暂居住，共享天伦之乐的用房。

物理治疗室：供工作人员对入住失能老年人通过运动治疗、徒手治疗和仪器治疗等方法进行功能康复的用房。作业治疗室：供工作人员对入住失能老年人以有目的的、经过选择的作业活动为主要治疗手段来进行功能康复的用房。

亲情网络室：供入住失能老年人上网娱乐及通过网络与亲人聊天的用房。心理咨询室：对入住失能老年人进行心理咨询和疏导的用房。

社会工作室：供社会志愿者来院为入住失能老年人服务时工作和休息的用房。培训室：对院内外护理员进行业务培训的用房。

养护单元：是老年养护院实现养护职能、保证养护质量的必要设置，养护单元内应包括老年人居室、餐厅、沐浴间、会见聊天厅、亲情网络室、心理咨询室、护理员值班室、护士工作室等用房。附录三老年养护院基本装备详表为便于在执行本标准条文时区别对待，对要求严格程度不同的用词说明如下： 1）表示很严格，非这样做不可的：

正面词采用“必须”，反面词采用“严禁”； 2）表示严格，在正常情况下均应这样做的：

正面词采用“应”，反面词采用“不应”或“不得”； 3）表示允许稍有选择，在条件许可时首先应这样做的：正面词采用“宜”，反面词采用“不宜”；

表示有选择，在一定条件下可以这样做的，采用“可”。条文中指明应按其他有关标准执行的写法为“应符合„„的规定”或“应按„„执行”。附件

《老年养护院建设标准》

条文说明

第一章总则

第一条本条阐明制定本建设标准的目的和意义。

老年养护院是为入住的丧失生活自理能力的失能老年人提供生活照料、健康护理、休闲娱乐和社会工作等服务，满足失能老年人生活照料、保健康复、精神慰藉、临终关怀等基本需求的专业照料机构。加强老年养护院的建设是贯彻落实科学发展观、推进社会建设，积极应对人口老龄化、强化政府公共服务责任的重要举措，也是建立基本养老服务体系的重要组成部分。

中国正在经历快速的人口老龄化。2020年我国老年人口将达到2.48亿，老龄化水平达到17.17％。与此相伴，老年人口中失能老人的数量越来越多，长期照料需求迅速扩张。中低收入失能老年人，特别是其中的重点优抚对象、“三无”老人及低保空巢老人，属于社会弱势群体，对他们的照料是一项具有长期性、综合性和专业性的工作，单纯依靠家庭和社区服务已不能使他们得到切实有效的养老服务。因此，加强老年养护院的建设已是一项刻不容缓的任务。

党中央和国务院高度重视失能老年人的老年养护机构建设。2005年以来，国务院领导同志多次就失能老年人的养护工作作出重要批示，并将爱心护理工程列入《国民经济和社会发展第十一个五年规划纲要》。2007年，《中共中央国务院关于全面加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的决定》中再次强调，要“积极探索和实施‘爱心护理工程’”。2008年初，在全国老龄工作委员会第十次全体会议上，国务院领导同志又再次强调：“要加大工作力度，抓紧立项，争取有实质性进展”。

为了合理确定新建和改扩建老年养护院的建设规模和水平，完善配套设施，规范建筑布局和设计，制定相关建设标准尤为必要。通过本建设标准的编制和实施，可以进一步加强和规范老年养护机构的建设，提高投资效益，更好地为失能老年人服务。

第二条本条阐明本建设标准的作用及其权威性。

本建设标准从规范政府工程建设投资行为，加强工程项目科学管理，合理确定投资规模和建设水平，充分发挥投资效益出发，严格按照工程建设标准编制的规定和程序，深入调查研究，总结实践经验，进行科学论证，广泛听取有关单位和专家意见；同时兼顾了地域、经济发展水平、服务人群数量等方面的差异，使之切合实际，便于操作。因此本建设标准是老年养护院工程建设的全国统一标准。第三条本条阐明本建设标准的适用范围。

由于我国的养老机构普遍设施简陋，针对失能老年人的专业养护机构更是少之又少，为满足失能老年人入住机构的需求，规范对失能老年人的服务，需要加以新建或在现有基础上改建、扩建，故本标准作此规定。为统一各地对老年养护院基础设施建设的认识，本标准从主要服务对象和基本功能的角度明确了老年养护院的定义。考虑到不同类型福利机构服务对象的需求具有一定的共同性，故提出其他福利机构相关设施建设可参照本标准相关规定执行。

第四条本条阐明老年养护院建设必须遵循的法律法规。

老年养护院作为政府投资项目，其建设必须遵循国家经济建设的方针政策，符合相关的法律法规。鉴于各地在经济发展水平、老龄化水平以及机构养老需求等方面的差异，在建设中应因地制宜，合理确定老年养护院的建设水平。

第五条本条阐明老年养护院建设的指导思想、建设原则和总体要求。

这是根据老年养护院的工作性质、任务和特点提出的。作为为失能老年人提供服务的专业照料机构，老年养护院是强化社会公共服务的一项重大举措，因此其建设应“以人为本”，满足失能老年人的基本需求，从我国现阶段的经济发展水平出发，故确定老年养护院建设的总体要求是设施齐全、功能完善、配置合理、经济适用。第六条本条明确老年养护院建设的资金投入和建设用地的要求。

失能老年人的养护设施建设是一项重要的社会公益事业，因此其建设应纳入国民经济和社会发展规划，统筹安排，确保政府的资金投入；其建设用地也应纳入当地城市规划。第七条本条明确实施本建设标准的基本要求。

失能老年人的长期照料是一项系统工程，涉及面广，所需设施项目多，为充分利用社会资源，老年养护院应尽可能与其他社会福利机构实行资源整合与共享，尤其是改扩建项目更需要充分利用现有设施。对入住失能老年人的医疗卫生保障，应提倡与公共卫生医疗服务机构相衔接，避免不必要的重复建设。同时，考虑到各地经济发展水平不同，明确老年养护院可以进行一次规划，分期建设。节能减排作为一项国策，本建设标准对此也作了强调。第八条本条阐明本建设标准与现行其他有关标准、定额的关系。

第二章建设规模及项目构成

第九条本条阐明老年养护院建设规模的确定依据及其控制幅度。老年养护院建设规模即床位数的确定必须综合考虑所在城市的常住老年人数量及增长趋势、经济发展水平、机构养老服务需求等因素。为控制建设规模，本建设标准明确了每千名老年人口宜配置的养护床位数量。具体测算过程如下：

1.我国的社会福利事业的发展正逐步由传统的救济型福利（主要面向三无人员）向适度普惠型福利转变。党的十六届六中全会提出“加快发展以扶老、助残、救孤、济困为重点的社会福利事业”。本标准在进行政府投资的城市老年养护院建设规模全国平均水平的测算时，目标人群是城市中低收入和低收入老年人口。近年来国家统计局数据显示，城镇居民中收入低于平均水平的人群，也即中低收入者和低收入者占我国城镇人口的60%。可按这一比例估算我国城市中低收入和低收入老年人口规模，因此：目标老年人口=老年人口总数×0.6

2.失能率和服务提供比是进行老年养护院建设规模测算所需的其他两个参数。失能率即老年人口中失能老年人口所占的比例。2004 年国家统计局的全国人口抽样调查专门针对老年人的生活自理能力进行了调查，数据显示城市老年人口的失能率为6.9%。

服务提供比即可供入住的床位数与失能老年人口数的比例。目前我国失能老年人口能获得机构照料服务的比例非常低，大中城市养老机构中面向失能老年人的养护床位一床难求的情况非常突出。为满足大中城市中低收入及低收入失能老年人日益增长的入住机构的需求，推动基本养老服务体系的建设，发挥政府的带动和主导作用，根据相关文件精神及实际调研情况，将服务提供比定为50%。

3.综合上述分析，可以得到我国每千位老年人口中宜设置的养护床位数量，计算公式如下：

每千位老年人口中的供床数量 = ×1000 =0.6×失能率×服务提供比×1000 =0.6×0.069×0.5×1000 =20.7

因此，从全国平均水平来看，政府投资的城市老年养护院的建设规模宜按每千老年人口21张养护床位进行测算。考虑到各地差异，允许在此标准上上下浮动10%，故本标准提出政府投资的城市老年养护院的建设规模宜按每千老年人口19～23张养护床位进行测算。这一指标既符合我国国情，又能在一段时期内基本满足社会形势发展的需要，经充分调研论证是适当合理的。第十条本条明确老年养护院的规模分类。

失能老年人的养护机构必须具备相应的设施才能开展各项服务。为充分发挥资源配置的规模效应，本《标准》将100张床作为养护院的最低建设规模。同时，从确保服务质量和方便管理出发，提出建设规模在500张床以上的宜分点设置。将建设规模分为500床、400床、300床、200床、100床五类是鉴于不同规模老年养护院设施配置的要求不同，分类有助于合理确定不同规模老年养护院的建设水平。本《标准》中建设规模的床位数仅指老年人居室中设置的床位，不包括卫生保健等用房中设置的少量特殊用途床位。第十一条本条明确老年养护院建设工程的主要组成部分。

房屋建筑和场地是失能老年人日常生活所需的必要空间，建筑设备和基本装备是保障日常养护工作顺利进行的必要条件，四者相辅相成，缺一不可。

第十二条本条明确老年养护院房屋建筑的基本项目。

失能老年人具有生活照料、保健康复、精神慰藉等多方面需求，根据民政部《老年人社会福利机构基本规范》相关规定，参照各地老年养护院功能用房设置的实际情况，本条明确了老年养护院房屋建筑的基本项目包括：老年人用房（入住服务、生活、卫生保健、康复、娱乐、社会工作用房）、行政办公用房和附属用房。老年人入住服务用房的设置主要是满足老年人及其家属的咨询、等候及办理出入院手续的需要。

老年人生活用房是为入住失能老年人提供日常生活照料的基本用房。其中会见聊天厅的设置有助于营造亲情氛围，为入住失能老年人聚会聊天、会见家人和朋友提供场所，满足其在日常情感交流和社会交往的需要。亲情居室的设置则是为了满足入住失能老年人与前来探望的子女短暂居住，感受家庭亲情的需要。

失能老年人普遍年老体弱，是慢性病的高发人群，因此老年养护院除应具备突发性疾病和其它紧急情况的应急处置能力外，还应具备提供一般性医疗护理和卫生保健服务的能力。本建设标准按照建设规模对老年养护院的卫生保健用房进行了分类配置。老年人康复用房应包括物理治疗室和作业治疗室。民政部《老年人社会福利机构基本规范》要求老年人社会福利机构“有配置适合老人使用的健身、康复器械和设备的康复室和健身场所”。物理治疗和作业治疗是老年福利机构帮助失能老年人进行康复训练的两种最为基本的手段。通过这些康复方法的治疗能使失能老年人获得功能改善，减少残疾、久病卧床及老年痴呆的发生。

老年人娱乐用房包括阅览室、书画室等。适当的娱乐活动可以消除入住失能老年人的孤独感和心理障碍，促进他们的身心健康，提高他们的生活质量。这是根据民政部《老年人社会福利机构基本规范》的要求而提出的。老年人社会工作用房包括社会工作室、心理咨询室和多功能厅。社会工作是社会福利机构服务中不可缺少的一部分。民政部《老年人社会福利机构基本规范》规定老年人社会福利机构应配备社会工作人员。这就要求设置相应用房以满足社会工作者以及志愿者面向入住失能老年人开展心理咨询、个案辅导和小组活动等工作的需要。多功能厅的设置是为了满足组织老年人开展集体活动的需要，同时也可以为工作人员提供集体活动的场所。第十三条本条明确老年养护院应设置的场地。

为有利于入住失能老年人的身心健康，便于他们进行适当的室外活动，并有良好的生活氛围和环境，故应设置必要的室外活动场地和绿地。

第三章选址及规划布局

第十四条本条明确老年养护院的选址要求。

根据老年养护院的性质、任务和服务对象的特点，本条规定老年养护院新建项目在选址时要综合考虑工程地质、水文地质、市政条件和周边环境等因素。第十五条本条阐明老年养护院总体布局的原则。

第十六条本条明确老年养护院建设用地的原则要求和适用指标。

老年养护院的建筑用地内容是根据老年养护院实际工作需求提出的。为控制用地指标，本《标准》参照《城镇老年人设施规划规范》GB 50437确定了建筑密度和容积率。老年养护院室外活动、衣物晾晒场地的面积，是根据对不同规模老年养护院实际所需用地面积的测算，并参考实际调研数据确定的。第十七条本条明确老年养护院老年人用房的布局要求。

将入住失能老年人的居住、卫生保健、康复、娱乐、社会工作用房相对集中贯连，独立成区，是为了方便服务，同时保证老年人能够安静有序地生活。分设养护单元是为了提高服务效率和服务质量，增进工作人员和老年人的互动互信，并利于按照入住失能老年人的不同特点和需要，进行分类服务。参照目前我国医院一个护理单元的床位数，对老年养护院一个养护单元宜设置的床位数作出规定。

第四章房屋建筑面积指标

第十八条本条明确老年养护院房屋建筑面积指标的确定方法。

第十九条本条对不同类别老年养护院房屋综合建筑面积指标分别作出规定。

不同类别老年养护院房屋综合建筑面积指标是根据各类用房的功能要求，对其实际所需面积进行测算，并参照近年来新建老年养护机构房屋建筑面积的实际水平确定的。规定直接用于老年人的用房面积所占比例，是为确保老年人的用房需要，防止盲目扩大行政办公等用房面积。第二十条本条明确老年养护院各类用房的使用面积指标。

本建设标准根据民政部、全国老龄工作委员会办公室等相关文件的要求，参照有关建设标准和工程技术规范，并结合调研数据，分别测算了500床、400床、300床、200床、100床老年养护院各类用房的使用面积指标，相加得出五类老年养护院的房屋综合使用面积指标。各类用房的使用面积指标测算表如下：附表1 入住服务用房使用面积指标测算表(m2/床)在每个护理单元设置养护区餐厅（兼公共活动室）是为了鼓励老人自己进餐和集体进餐，同时也可以作为老年人日常活动和交流的场所。按养护单元80%的老年人到餐厅就餐，经测算人均使用面积为0.93 m2，高于《饮食建筑设计规范》JGJ 64中每个就餐人员使用面积指标为0.85 m2的规定，这是由于部分失能老人坐轮椅就餐所需面积较大。按养护单元50张床位数计算，则老年养护院养护区餐厅的床均使用面积指标为0.74 m2/床。老年养护院老年人用房的使用面积系数是根据对目前新建工程老年人用房的调研数据和养护单元的平面布置图测算得出。参照《党政机关办公用房建设标准》等相关标准的规定和对实际用房面积的测算，确定老年养护院行政办公及附属用房的平均使用面积系数为0.65。

第五章建筑标准

第二十一条本条明确老年养护院建筑设计应遵循的原则。

考虑到我国经济发展水平和社会事业的不断提高与发展，失能老年人的养护工作也会相应进步和加强，因此本建设标准要求在老年养护院的建筑设计方面需有前瞻性，并便于扩建改造。第二十二条本条明确老年养护院建筑设计应符合的相关建筑标准和规范。

老年养护院建筑属于老年人居住建筑，而且要满足失能老年人的养护需要，因此本建设标准强调老年养护院的建筑设计必须符合老年人建筑等方面的设计标准、规范的相关规定。第二十三条本条对老年养护院的周界围栏提出要求。

第二十四条本条对老年养护院的房屋建筑结构及抗震强度提出要求。

老年养护院老年人用房人员密集程度较高，而且失能老年人行动能力弱，自救能力差，故提出老年养护院老年人用房抗震强度应为重点设防类。

第二十五条本条明确老年养护院建筑耐火要求。

第二十六条本条阐明老年养护院建筑层数及对垂直交通的要求。这是根据失能老年人的特点和有关设计规范提出的。第二十七条本条阐明老年养护院老年人居室设置的要求。

为方便对失能老年人的养护服务和管理，老年养护院老年人居室应根据不同失能程度老年人的身心特点和护理需求进行设置。根据调研，轻度失能老年人适合住2人间，中重度失能老年人则适合住多人间，便于集中提供全天候的照护，但一间也不宜超过四人。同时，对居室内的通道和床距作出规定。阳台可以为老年人提供室外空间，有利于放松情绪，陶冶性情。

第二十八条本条对老年养护院老年人居室内物品储藏设施及卫生间提出要求。

养护院内的失能老年人居住时间长，必须向其提供相应的衣物及其他物品的存放设施，同时对卫生间地面提出要求。

第二十九条本条明确老年养护院老年人居室门、卫生洗浴用房门以及过道的宽度。

考虑到失能老年人使用轮椅和推床的特殊要求，参照医疗机构的建筑设计规范及建设标准的相关要求，本《标准》对老年人居室门、卫生洗浴用房门以及过道的宽度作出了明确规定。第三十条本条对老年养护院老年人居室内部设施提出要求。

为满足失能老年人的特殊护理要求，并营造良好的居室环境，本条就老年人居室内呼叫、供氧系统的配备以及射灯、隐私帘的安装提出要求。这也是现有养老机构失能老年人居室所普遍采用的。第三十一条本条阐明老年养护院建筑内外装修的要求。

强调老年养护院建筑的外观色调并设置统一标识是为了增强入住失能老年人对养护院的认同感和归属感，满足老年人对“家”的心理需要。

第三十二条本条明确老年养护院洗衣房的设置要求。

老年养护院失能老年人被服的消毒和清洗是养护工作的重要方面，故对洗衣房的设置提出要求，同时为了解决雨、雪天气时的衣物晾晒问题，还提出要设置室内晾晒场地。

第三十三条本条对部分生活有特殊要求的用房的装修、排气、排水提出要求。

第六章建筑设备和室内环境

第三十四条本条列出老年养护院建设的主要建筑设备。第三十五条本条明确老年养护院的用电及电器装置要求。这是根据失能老年人的特点和需要提出的。第三十六条本条明确对老年养护院的给排水要求。

第三十七条本条明确对老年养护院的热水供应及相关设施的要求。第三十八条本条明确老年养护院供暖和空气调节的要求。