爱婴医院培训工作计划

爱婴医院培训工作计划

爱婴医院培训工作计划 篇1

主讲

内容

（18小时培训课程）

参加人员

培训地点

6月2日

8：00-12：00

罗艳红

母乳喂养与儿童儿童生存；人乳的成份；乳房的解剖和泌乳生理；成功的管理——产前准备

2014年上半年新入院职工

医技楼五楼

6月2日

14：30-18：30 罗艳红

成功的管理——产褥早期；婴儿的问题；母婴分离

2014年上半年新入院职工

医技楼五楼

6月3日

8：00-12：00

蒋馥霞 母亲的问题；对母乳喂养有争议的问题；医院母乳喂养政策

2014年上半年新入院职工

医技楼五楼

6月3日

14：30-18：30 蒋馥霞

爱婴医院产后查房记录；对母乳喂养的继续支持

2014年上半年新入院职工

妇产科病房、医技楼五楼

6月4日

09：00-11：00

考试

2014年上半年新入院职工

医技楼五楼

2014年下半年新入院职工爱婴医院岗前培训计划 日期

主讲

内容

（18小时培训课程）

参加人员

培训地点

11月6日 14：00-18：00

罗艳红

母乳喂养与儿童儿童生存；人乳的成份；乳房的解剖和泌乳生理；成功的管理——产前准备

2014年下半年新入院职工

医技楼五楼

11月7日

08：00-12：00 罗艳红

成功的管理——产褥早期；婴儿的问题；母婴分离

2014年下半年新入院职工

医技楼五楼

11月7日

14：00-18：00

蒋馥霞

母亲的问题；对母乳喂养有争议的问题；医院母乳喂养政策

2014年下半年新入院职工

医技楼五楼

11月8日

08：00-12：00

蒋馥霞

爱婴医院产后查房记录单；对母乳喂养的继续支持

2014年下半年新入院职工 妇产科病房、医技楼五楼

11月8日

15：00-17：00

考试

2014年下半年新入院职工

爱婴医院培训工作计划 篇2

姓名：职称：科室：分数：

一、单项选择题（每题3分，共30分）

1、初乳是指产后（）分泌的乳汁

A 5天B 6天C 7天D 8天

2、产后6-10天的乳汁称为（）

A 初乳B 过渡乳C 成熟乳D 晚乳

3、有关哺乳解剖和生理中，那项是错误的()

A乳窦位于乳晕下面B肌上皮细胞环绕小泡C催乳素是与喷乳有关的激素 D乳汁排空对产乳是十分重要的4、母婴分离时，为了保持泌乳，应做到：（）

A 每天挤奶2次B 每天挤奶3次C每天挤奶1次D 每天挤奶4次E 每天挤奶6-8次或更多

5、剖腹产后不能早开奶的重要原因是（）

A切口疼痛B产妇得不到保健人员更多的支持C 无应答反映

D产妇没有舒服的体位恰当地将孩子抱向乳房E静脉点滴使产妇不可能抱孩子

6、母乳喂养的婴儿在出生后头四周内体重增长不好最常见的原因是（）

A婴儿吸吮方式不好B 母乳营养不好C 喂哺次数少D 婴儿代谢障碍

7、那项不是WHO代乳品销售守则的重要内容（）

A 不能在群众中做产品广告B 不能向医院免费赠送奶粉C 不在保健机构中促进产品使用 D不向保健人员提供免费样品E 捐赠的器械可作奶粉广告

8、促进母乳喂养成功的措施那项是不正确的（）

A母亲可随时抱婴儿喂奶B 产后第一天无奶，可给婴儿喂奶粉或糖水C帮助母亲在产后半小时内开奶 D爱婴区设母婴同室责任护士，专职指导母乳喂养E取消奶瓶、人工奶头及代乳品

9、在开始哺乳后，每日正常乳房护理应包括：（）

A 照常洗澡，但尽可能避免用肥皂、油膏等擦洗奶头B 在哺乳结束后让乳头暴露在空气中

C 便后洗净双手D 哺乳结束后挤出乳汁并涂在乳头上E以上各点

10、乳腺炎的正确处理方法不包括：（）

A抗生素B 增加休息C饮水D 终止哺乳48小时

二、填空题：（每空3分，共30分）

1、剖宫产的母亲母婴皮肤接触应在母亲有有应答后分钟内开始，接触时间不得少于分钟。

2、开奶前喂食影响母乳喂养的原因：、、、。

3、孕妇从怀孕周开始接受母乳喂养知识宣教。

4、我院是年通过评审成为爱婴医院的，母乳喂养热线电话是。

5、早吸吮是生后以内开始吸吮母亲乳房。

三、简答题（每题40分）

1、乳房肿胀最常见的原因是什么？(5分)

2、乳汁不足最常见的原因是什么？（5分）

3、乳头疼痛的原因是什么？（5分）

4、产科病房母乳喂养规定包括哪些？（5、挤奶的适应症有哪些？（15分）

10分）

答案：

一、选择题

1.A2.B3.C4.E5.B6.C7.E8.B9.E10.D

二、填空题

1.30分钟；30分钟2.乳头错觉、减低对母亲的渴求、变态反应、母亲感觉不适（母亲认为乳汁不足）

3.244.199676621695.30分钟。

三、简答题

1、出生后最初几天，没有充分做到有效的母乳喂养。

2、未做到有效的母乳喂养（哺乳次数少，吸吮时间不足，姿势不正确，过早添加辅食，缺乏信心）。

3、含接姿势不正确，没有把乳头、乳晕充分放入嘴内。

4、早吸吮，24小时母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶、橡皮奶头，开奶前不喂食，帮助母亲婴儿正确含接乳头，建立母亲喂奶信心。

5、（1）解除乳腺管堵塞或乳汁淤积；（2）在婴儿练习吸吮凹陷乳头时；（3）孩子拒绝吸吮时；（4）低体重

儿不能吸吮时；（5）对有病患儿吸吮不够时；（6）婴儿或母亲生病是，保持泌乳；（7）母亲工作或外出时；（8）母亲乳头不能很好含接时；（9）需要时直接把乳汁挤到孩子口中。

答案：

一、选择题

1.A2.B3.C4.E5.B6.C7.E8.B9.E10.D

二、填空题

1.30分钟；30分钟2.乳头错觉、减低对母亲的渴求、变态反应、母亲感觉不适（母亲认为乳汁不足）

3.244.199676621695.30分钟。

三、简答题

1、出生后最初几天，没有充分做到有效的母乳喂养。

2、未做到有效的母乳喂养（哺乳次数少，吸吮时间不足，姿势不正确，过早添加辅食，缺乏信心）。

3、含接姿势不正确，没有把乳头、乳晕充分放入嘴内。

4、早吸吮，24小时母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶、橡皮奶头，开奶前不喂食，帮助母亲婴儿正确含接乳头，建立母亲喂奶信心。

5、（1）解除乳腺管堵塞或乳汁淤积；（2）在婴儿练习吸吮凹陷乳头时；（3）孩子拒绝吸吮时；（4）低体重

儿不能吸吮时；（5）对有病患儿吸吮不够时；（6）婴儿或母亲生病是，保持泌乳；（7）母亲工作或外出时；（8）母亲乳头不能很好含接时；（9）需要时直接把乳汁挤到孩子口中。

答案：

一、选择题

1.A2.B3.C4.E5.B6.C7.E8.B9.E10.D

二、填空题

1.30分钟；30分钟2.乳头错觉、减低对母亲的渴求、变态反应、母亲感觉不适（母亲认为乳汁不足）

3.244.199676621695.30分钟。

三、简答题

1、出生后最初几天，没有充分做到有效的母乳喂养。

2、未做到有效的母乳喂养（哺乳次数少，吸吮时间不足，姿势不正确，过早添加辅食，缺乏信心）。

3、含接姿势不正确，没有把乳头、乳晕充分放入嘴内。

4、早吸吮，24小时母婴同室，按需哺乳，不用奶瓶、橡皮奶头，开奶前不喂食，帮助母亲婴儿正确含接乳头，建立母亲喂奶信心。

5、（1）解除乳腺管堵塞或乳汁淤积；（2）在婴儿练习吸吮凹陷乳头时；（3）孩子拒绝吸吮时；（4）低体重

爱婴医院工作计划 篇3

1、成立爱婴医院领导小组和技术指导小组、(母乳喂养)质量检查组，人员组织符合要求，职责分工明确。每年召开1-2次爱婴医院领导小组会议，讨论和研究我院爱婴工作的开展，把爱婴医院的管理工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

2、制订我院母乳喂养、新生儿安全管理制度及保护婴儿健康和安全的有关规定，并及时传达到全体医护人员。

3、制订爱婴医院年度工作计划、总结，每月由(母乳喂养)质量检查组督导检查，有记录和改进措施，并把检查情况向爱婴医院领导小组汇报。

4、根据WHO《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等有关规定制定我院《促进母乳喂养成功十项规定》，并组织实施。

5、在产科、儿科的门诊、病房、候诊区和公共区域展示、张贴促进母乳喂养成功的有关规定和宣传母乳喂养的好处。

6、严禁医务人员推销、宣传母乳代用品。

7、将住院期间纯母乳喂养率和非医学需要剖宫产率纳入产、儿科医疗质量管理体系，纳入产、儿科医护人员岗位责任目标体系，每月检查一次，作为绩效工资发放参考之一。

二、加强爱婴医院的管理和技术培训工作

1、组织对全体医护人员开展形式不同的母乳喂养政策和知识的培训，并进行书面理论考试。对新分配、新调入人员、实习生进行母乳喂养政策和知识、技术岗前培训18小时，考试合格后方可上岗。

2、加强重点科室医务人员的业务培训工作，每年对产科、儿科、行政、后勤等职能科室人员进行母乳喂养知识和复训，时间不少于3小时。每月对妇产科、内儿科人员进行母乳喂养知识考试考核，妇产科每月组织母乳喂养技巧考核一次，理论知识书面考试一次。

3、选派人员参加爱婴医院相关学术活动及培训班，学习新知识和新技术，确保专业技术水平与时俱进。

三、加大宣传力度，使所有孕妇及母亲知道母乳喂养的好处。

1、通过产科门诊、孕妇学校、产科病房对孕产妇等途径，对产妇进行母乳喂养知识和技能教育。

2、住院后由责任护士进行母乳喂养的知识和技能宣教。

3、继续办好孕妇学校，孕妇学校按要求布置，环境温馨舒适，完善宣教设备和模具，每月开课一次，由接受省级师资培训并取得合格证的老师讲授孕期保健、优生优育、母乳喂养、产后保健、新生儿护理等知识，并努力拓宽授课内容，要求涵盖孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识，滚动循环。要求授课形式以互动式为主，图文并茂，声像结合，有角色扮演、操作演练、小组讨论、案例分析等，形式活泼、生动，让孕妇轻松掌握母乳喂养知识。

4、妇产科、内儿科定期出母乳喂养宣传版报，产前门诊、产科病房通过讲课、播放录像及VCD、发放宣传小册子等方式向孕妇、母亲及亲属介绍有关母乳喂养知识和技能。通过以上宣传教育，使100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。

四、帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养。

1、产科工作人员帮助正常新生儿出生1小时内进行母婴皮肤接触和早吸吮，时间不少于30分钟。在皮肤接触时，按要求使母婴目光交流，并注意新生儿保暖。

2、制订降低剖宫产制度和措施，产科医生、助产士严格掌握剖宫产指征、提高助产技术，医护人员共同做好孕妇宣教工作，促进自然分娩。

五、指导产妇如何哺乳，以及保持良好泌乳。

1、将母乳喂养指导纳入常规护理工作程序，对产妇进行规范的母乳喂养指导。

2、医护人员通过示范和指导，教会产妇哺乳体位、新生儿含接姿势、挤奶/吸奶方法、泌乳方法。

3、指导母婴分离的产妇，分娩6小时后开始挤奶，每3小时挤一次奶，每次挤奶持续20-30分钟，每天不少于8次，注意夜间挤奶。

六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。

1、产科门诊、病房将母乳喂养指导列为工作常规，为产妇提供个性化的母乳喂养咨询指导。

2、有医学指征的新生儿需要添加配方奶时必需遵循医嘱，并在医疗文书中记录医学指征，以及使用配方奶的数量和次数。

3、混合喂养的新生儿可用乳旁加奶或使用小勺、奶杯加奶。

4、制订母乳代用品配置和使用管理制度，设置配奶区、配备必备的设备和材料，配制配方奶在配奶区完成，做到现配现用，清洁配制。

5、配奶用具符合清洗、消毒要求，奶粉三证齐全，由专人从零售渠道购买，有购物小票和发票，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，严格执行管理和使用流程。

七、实行24小时母婴同室。

1、现有的婴儿床不能满足一床一张的需要，本年度补充购置婴儿床6张，减少母婴分离时间。

2、除有医学指征的母婴分离外，产妇和新生儿24小时在一起，每天给新生儿洗澡及治疗分离时间不超过1小时。

3、加强产科医护人员新生儿疾病早期症状的培训，使其具备新生儿疾病早期症状的识别能力。

八、鼓励按需哺乳。

1、产科、儿科医护人员了解按需喂养的意义，新生儿喂奶间隔时间和持续时间没有限制，每天有效吸吮次数应不少于8次(包括夜间哺乳)，使产妇了解按需哺乳的重要性和方法。

2、加强对剖宫产母亲的护理和母乳喂养的指导。

九、加强宣教，让产妇了解使用奶瓶、奶嘴和安慰奶嘴的危害，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴、奶嘴或安慰奶嘴。鼓励乳头条件不好的产妇建立信心并帮助其解决困难。

十、促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。

1、妇科门诊认真填写《孕产妇保健手册》、孕检资料录入《广西妇幼卫生信息管理系统》、按时将出院产妇的信息转给妇幼保健院，再转基层医疗单位进行产后访视，继续指导母乳喂养。

2、在产科门诊设母乳喂养咨询处，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题。

爱婴医院工作计划结尾 篇4

二、制定本院母乳喂养、新生儿安全的具体规定。

即促进母乳喂养成功的十项措施

(1)、有书面的母乳喂养策略

(2)、对所有医务人员进行必要的技术培训

(3)、对所有孕妇进行母乳喂养知识教育

(4)、帮助所有产妇在生后1小时内开始哺乳

(5)、指导母亲如何喂奶，以及在需与婴儿分开的情况下如何保持泌乳

(6)、除母乳外，禁止给新生儿喂任何食物和饮料，除非有医学指征。

(7)、实行母婴同室

(8)、鼓励按需喂养，约10-12次每天。

(9)、不要提供人工奶嘴

(10)、促进母乳喂养组织建立，并将出院母亲转给这些组织

2、母乳喂养临床干预措施

(1)、全院工作人员要爱护婴儿，保护、促进、支持母乳喂。

(2)、每年对医护人员进行母乳喂养知识培训，不断更新知识，不定期进行考核，经考核合格后方可上岗。

(3)、加强母乳喂养宣传教育工作，设立母乳喂养咨询门诊及热线电话，让每位孕、产妇及家属都了解母乳喂养的重要性和优越性，树立母乳喂养的决心和信心。

(4)、帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养，母婴皮肤接触不少于30分钟。

(5)、实行24小时母婴同室，按需哺乳，帮助婴儿早吸吮，勤吸吮，促进乳汁分泌，除母乳外禁止给婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指导。

(6)、禁止给婴儿吸人工奶头，以免造成乳头错觉。

(7)、医护人员随时指导母亲如何正确喂奶，及时解决存在问题。

(8)、严格母婴分开指征，指导母亲在与婴儿分开期间如何保持泌乳。

(9)、建立院内促进母乳喂养支持组织，并将出院产妇转交给当地妇保人员，以提高4-6月婴儿纯母乳喂养率。

(10)、严格执行《国际母乳代用品销售守则》，禁止张贴代乳品广告及以文字或图画等形式宣传人工喂养。

3、《国际母乳代用品销售守则》

①、不得向公众推销母乳代用品。

②、不得免费派发母乳代用品样本予孕妇或母亲。

③、不得在医疗保健机构内推销上述产品。

④、母乳代用品公司的营业代表不得接触孕妇或母亲。

⑤、不得向医护人员赠送礼物或样品。医护人员也不应把此类物品转派给孕妇或母亲。

⑥、不可用文字或图片(包括货品上的婴儿图像)美化人工喂哺。 ⑦、给予医护人员的资料必须有科学根据和合乎事实。

⑧、有关人工喂哺婴儿的一切资料必须列明母乳喂哺的益处和优越性，以及人工喂哺的代价和不良影响。

⑨ 、不应推介不适合婴儿食用的产品。

⑩ 、所有制造商及分销商应遵守本守则的条文，即使该地区尚

未实行本守则。

附注：母乳代用品：包括初生婴儿配方奶粉、特别配方奶粉、奶瓶、奶嘴、婴儿饮料及食品等。

爱婴医院复核工作汇报 篇5

XX县第二人民医院

根据县卫计局《关于印发<2014年爱婴医院复核方案>的通知》（湛卫办[2014]182号）文件要求，我院领导班子积极部署复核工作，统一思想，提高认识，针对评估标准逐条自查整改，督导落实，爱婴医院各项工作取得新的突破，现将我院开展爱婴医院复核工作自查情况汇报如下：

一、基本情况

目前我院拥有分娩床位数37张，从2012年至今分娩总人数为6445人，年均剖宫产人数为292人，年均剖宫产率为13.3%。

二、工作开展情况

（一）强化组织建设，营造良好氛围

自收到爱婴医院复核工作通知以来，我院领导班子高度重视，冯自觉院长第一时间召开班子会议，传达了文件精神，并积极组织中层以上干部学习文件内容。首先，由医务科牵头组织，重新调整了爱婴医院复核工作领导小组相关人员，其成员由业务院长、院办公室、医务科、护理部、产科、儿科、感染科、妇产科等负责人组成。第二，通过编辑学习手册、开展集中培训、悬挂横幅、建立专栏等方式，迅速把《促进母乳喂养成功十条标准》、《国际母乳代用品销售守则》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等爱婴医院相关内容传达

到相关科室和全体医务人员，在全院掀起学习贯彻爱婴医院有关内容的热潮。第三，在全院明文禁止各科室张贴母乳代用品销售广告、资料、及代销母乳代用品行为，禁止母乳代用品的生产者、销售者提供健康教育及宣传资料。

（二）搞好培训工作，提高技术水平

为进一步强化医务人员对爱婴医院的认识，我院对全体医务人员进行了必要的技术培训。首先，要求相关责任科室制定母乳喂养工作计划，爱婴医院复核工作领导小组办公室不定时进行检查，做到督查有记录、不足有改进。其次，对新进人员进行母乳喂养知识的岗前培训，要求培训合格方可上岗；对老职工每年进行1次母乳喂养知识的复训，将复训成绩与其绩效考核挂钩。

（三）加强喂养指导，做好宣教工作

我院通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能，确保100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教。一是所有产妇均有病房责任护士进行母乳喂养宣教。二是孕保门诊、产科通过派发宣传资料，定期利用工休座谈会对孕产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教。

主要涉及的内容有：一是帮助母亲在产后半小时内开始母乳喂养，指导母亲如何喂奶，以及在需与新生儿分开的情况下如何保持泌乳。二是帮助产妇在产后1小时内开始母乳喂养，实行24小时母婴同室；鼓励按需哺乳，不给母乳喂养的新生儿吸入人工奶头，或使用奶头作为安慰物；除母乳

外，禁止给新生儿任何食物或饮料，除非有医学指征。

（四）开展疾病防治，保障母婴安全

自挂牌成立南山卫生院以来，我院积极贯彻落实国家基本公共卫生服务内容，努力做好妇幼保健及传染病的防治工作。一是专科专人负责传染病的防治工作。二是所有孕妇来院分娩必须进行乙肝、梅毒及艾滋病等传染病检测，防止婴儿因垂直传播导致传染病发生。三是开展孕产妇高危筛查工作，按规定转诊。四是要求医务人员严格遵守剖宫产指征，区别顺产对产妇及新生儿的影响。五是积极组织专家对有孕产妇死亡病例及产科疑难杂症的病例进行讨论。

（五）完善制度建设，确保工作顺利

自创建爱婴医院以来，我院一直致力于完善各项工作规章。一是今年8月份重新修订了《爱婴医院工作手册》，规范工作流程。二是，严格执行出生医学证明的管理，开展《出生医学证明》免费签发工作，严禁私自收费和变相收费现象。

（六）建立支持组织，促进母乳喂养

一是积极组织各乡村卫生站卫生人员进行母乳喂养知识培训，配合村卫生站做好产妇、婴儿出院后母婴保健服务工作。二是设立母乳喂养服务热线电话，为出院的产妇提供母乳喂养支持服务。

2014年爱婴医院创建工作计划 篇6

我院将继续全面贯彻实施《中华人民共和**婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》和《助产机构爱婴指南（2014版）》等文件精神，围绕长效管理，可持续保护、促进和支持母乳喂养，提高母乳喂养率，以降低婴儿发病率和死亡率，推动爱婴医院建设和发展，特制定2014年爱婴医院创建工作计划：

一、把爱婴创建工作列为全院工作的管理目标，加强督导与考核，形成长效管理机制，使爱婴医院工作得到可持续性发展。

二、重点培训，确保质量

1、为了确保爱婴医院创建顺利进行，要加强对医护人员的强化培训和考核工作，使标准一致，认识一致，目标一致，质量一致，效果一致。

2、对新上岗人员进行操作指导并在半年内进行爱婴医 院知识培训，考核合格后方可上岗。

3、对全体医务人员进行系统培训，并与三基考核相结合，全年要进行三次理论考核，不合格者立即进行强化学习再考核，直至合格。

三、加强产儿科感染管理，确保母婴安全

1、设置感染管理小组，在院感科的领导下，负责科室内院感工作。

2、产房实行严格的消毒隔离制度，严格控制入房人数。

四、加强产儿科急救和规范化建设

1、为认真体现“儿童优先，母婴安全”的宗旨，今后的工作重点立足于产儿科急救及规范化建设，开通孕产妇绿 色通道。

2、产科在岗人员全部持有执业医师证和母婴保健证，为医疗安全提供必要的技术保障。

3、提高产儿科技术水平，加强高危妊娠的筛选、管理和监护，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

4、对产妇母婴喂养指导实行责任制护士管理，对母婴 喂养中存在的问题及时进行指导。

五、抓好产前宣教及咨询工作，努力办好孕妇学校

1、抓好门诊宣教工作，每月集中进行孕妇学校知识讲 座，对妇女及孕妇进行全方位的健康知识教育，并作好登记。

2、深化乳房门诊工作，对问题乳房进行有效的指导并 落实纠正措施，确保分娩后母婴喂养能顺利实施。

3、继续搞好母乳喂养咨询门诊，对产妇在母乳喂养中存在的问题要给予及时的指导。

爱婴医院复核工作总结 篇7

一、进展与成效

1994年以来，医院坚持以“爱婴医院”统领全局,以“儿童优先、母亲安全”为宗旨，紧紧围绕“母婴同室、母乳喂养”“关爱母婴、呵护健康”为目标，不断完善管理制度，认真执行爱婴医院标准,强化责任考核，夯实基础管理，重视科技进步，一步一个脚印，扎实开展各项工作，推进爱婴医院综合实力整体提升。

二、开展的工作

（一）领导重视，组织健全

94年以来在班子变动时，均及时调整了爱婴医院的领导小组和母乳喂养技术指导小组，2014年上半年医院对班子调整后，高度重视爱婴医院的建设，于6月5日调整了以院长为组长的爱婴医院管理领导小组及以业务副院长为组长的技术指导小组，下设四个小组，管理组、护理组、儿科组、产科组，每组进行明确职责分工，由医务科牵头落实爱婴医院工作，使爱婴医院工作制度化、规范化，确保爱婴医院母乳喂养工作的顺利实施。

（二）完善制度，强化培训

1、制定爱婴医院母乳喂养具体制度。

（1）本院遵照who《促进母乳喂养成功十项措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》和《医疗机构新生儿安全管理制度》等规章要求制作了《促进母乳喂养成功十项措施》、《母乳代用品销售管理办法》和《仙居妇幼保健院新生儿安全管理制度》展板，在产科、儿科和保健科的门诊、病区、候诊区和公共区域展示。

（2）将住院期间纯母乳喂养率大于80%和全院剖宫产率低于43%、儿科医疗质量管理体系等纳入产科、儿科医护人员岗位责任目标体系，制定考核制度，每月有质量考核小组进行考核，并与当月奖金挂钩。要求各组每年有爱婴医院年度工作计划、总结、督导检查记录和改进措施。我院近三年纯母乳喂养率达到80%以上。（3）建立有关母乳喂养长效管理机制。①制订母乳代用品配置和使用管理制度。严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品。除母乳外，不给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征，有医学指征的新生儿，需要添加配方奶时，应遵循医嘱。在医疗文书中做到有记录、有医嘱。设置配奶区，做到现配现用，不接受母乳代用品生产经营单位的馈赠和赞助，不给母乳喂养的新生儿吸人工奶嘴或使用奶嘴作安慰物。

②建立母乳喂养咨询门诊，解决在母乳喂养过程中遇到的困难和问题，利用各种形式，为出院产妇提供母乳喂养支持服务。设立本机构母乳喂养热线咨询电话，并告知出院产妇。③促进母乳喂养支持组织的建立，建立监督管理制度。把即将出院产妇信息转给产妇常住地基层医疗卫生机构妇幼人员，帮助社区建立母乳喂养支持组织，并每月开展妇幼人员、保健员培训，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务。

2、开展健康教育，提高母乳喂养率、降低剖宫产率（1）对全体医护人员进行必要的管理和技术培训 2014年对新上岗和新调入职工进行集中岗前培训，其中爱婴医院知识培训时间大于18小时，培训考核合格后上岗；对全体员工进行爱婴医院母乳喂养相关知识和技巧进行复训3小时以上，特别是对产儿科医务人员进行强化培训，为保证达到标准一致、认识一致、质量一致、效果一致，进行了理论考核，要求合格率100%；使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导产妇正确哺乳，保证母乳喂养工作的实施；产科主任、护士长经常利用晨会对科室医护人员进行爱婴医院母乳喂养知识和技能的强化培训。

（2）通过多种形式向孕产妇传播母乳喂养的知识和技能 ①加强孕前、产前门诊的管理力度。

门诊医务人员加强对婚前检查的新婚夫妇、产前保健的孕妇进行相关母乳喂养知识的宣教，在医院宣传栏、体检中心、健康教育场所张贴“世界母乳喂养宣传周”主题宣传标语、宣传画；发放《母乳喂养》宣传手册及健康处方，并利用孕妇学校这个阵地，每2周1次对广大孕妇和家属进行母乳喂养知识和孕妇营养及孕期保健知识讲座，以及通过电子屏幕等途径宣传母婴同室的重要性和母乳喂养好处等知识，进一步了解母乳喂养的重要性。围绕“世界母乳喂养宣传周”主题，在街道组织开展“愿做母乳喂养妈妈——百人签名活动”。活动中医务人员给签名、咨询者发放母乳喂养的好处、母乳喂养技巧、母乳喂养成功十项措施等相关知识资料；并当场解答有关母乳喂养的提问。有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识，促进自然分娩，降低剖宫产率，提高母乳喂养率。②住院后由责任护士加强母乳喂养的知识和技能宣教

入院后医护人员加强爱婴医院日常工作各个环节的管理和制度的落实，坚持母乳喂养，严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，做好 “四个坚持”“两个不准” ：坚持早接触、早吸吮、早开奶；坚持母婴 同室；不 准在医院接受奶粉商的馈赠，不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广 告和使用宣传代乳品的物品。

（三）强化质量，督导落实，持续改进

由爱婴医院技术领导小组落实各个环节质控，每季对爱婴医院母乳喂养相关内容进行检查，并召开一次指导小组工作会议，及时反馈检查中存在的问题，并提出整改措施，使爱婴医院母乳喂养工作质量得到持续改进。

注重质量，关注两率，如出现母乳喂养率下降、剖宫产率上升，质控组人员找科室负责人进行谈话，并要求在短期内整改，如发现向孕产妇推销宣传母乳代用品者给予责任护士及相关负责人相应的处理。

三、经验体会

1、领导重视，制订爱婴医院相关制度，并做好督导落实，持续改进。

2、加强母乳喂养知识宣教，提高医护人员及全社会对母乳喂养好处的认识。

3、增强医护人员责任心，耐心细致指导产妇母乳喂养，指导正确的哺乳姿势，防止奶胀，预防乳头皲裂发生，如发现奶胀或乳头皲裂要及时解决，鼓励按需哺乳，促进乳汁分泌，帮助产妇建立喂奶信心。

4、做好早吸吮，母婴同室，按需哺乳，杜绝奶瓶奶头作为安慰物。

四、存在问题

1、宣传力度不够，尤其是孕前宣教欠充分,产妇乳头皲裂时有发生；

2、因房屋缺少，没有规范的配奶室；

3、产科医护人员对新生儿疾病早期症状的识别能力有待提高；

4、剖宫产率偏高，非医学指证剖宫产率也较高，2011年剖宫产率为 %，非医学指证剖宫产率%；2012年剖宫产率为，非医学指证剖宫产率为；2013年剖宫产率为%，非医学指证剖宫产率为

五、工作建议

针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上，一是加大宣传力度，普及科学喂养知识，提高母乳喂养率；二是进一步规范院内爱婴措施，重点提高早接触率、早吸吮率、母婴同室率和纯母乳喂养率；三是积极宣传顺产的优点，掌握剖宫产指证，降低剖宫产率，提高产科质量；四是加大爱婴医相应配套设施投入；五是定期组织医务人员开展爱婴医院业务培训，提高他们的业务水平，为孕产妇提供专业、优质的服务；六是加强医德医风教育，提高广大医务人员的责任心。

二0一五年五月十九日篇二：爱婴医院复核汇报

黔西县妇幼保健院关于对爱婴医院复核工作的汇报 各位领导、各位专家： 上午好！

首先，我代表院领导班子和全体职工向莅临我院检查指导爱婴医院复核工作的各位领导、各位专家，表示热烈的欢迎和衷心的感谢。我院自1994年创建爱婴医院工作以来，始终将爱婴工作作为一项重点工作来抓。通过规范管理，加强监督考核，进一步强化了医护人员法律意识与职业道德意识，做到医疗保障到位、健康宣教到位、护理责任到位，提高了产科质量，使院内新生儿纯母乳喂养率保持100％。下面，我向各位领导、各位专家汇报一下我院爱婴医院复核工作的基本情况。

一、单位概况

我院创建于1952年8月,属全额拨款事业单位。建院60多年来，始终坚持妇幼卫生工作方针，以保障生殖健康、提高出生人口素质为重点，以妇女儿童健康服务为宗旨，优化服务模式，拓宽服务领域。经过几代保健院医务工作者的不懈努力，逐步发展成为集妇幼保健、临床服务和教学于一体的综合保健医疗机构。我院现有在职职工41人，其中高级专业技术人员4人，中级10人。业务用房2000多平方米，开放床位47张。拥有麻醉呼吸机、心电监护仪、b超、全自动生化分析仪、5分类血球分析仪、微量元素分析仪、阴道镜、胎心监护仪、高危妊娠诊断仪、红外线乳腺诊断仪、耳声发射听力检测仪、新生儿胆红素监测仪、高压消毒锅等高新设备。年住院分娩人数达1600余人。

二、主要工作

（二）完善制度，强化意识。一是按照《爱婴医院复核方案》、《爱婴医院标准2014版》和《黔西县妇幼健康年活动实施方案》的要求，对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善，建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育常规等，使爱婴工作有章可循，并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。二是在提供母婴系列服务的同时，将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责，责任到人，开放式的护理与服务对象融为一体，既增加了工作责任心，又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情，形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面。三是每年年初将爱婴医院工作纳入年度工作目标，与日常工作同布置、同落实、同考核。

（三）强化培训，提高能力。利用每年的“世界母乳喂养周”活动，对全体职工进行一次母乳喂养知识的强化培训。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行8小时以上的系统岗前培训，重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识，培训后进行考试，做示范演练，合格后方可上岗，新上岗人员的培训率达100％。对分配到产科、产房的医护人员再由科室强化培训与实地跟班学习，经科室考核合格再上岗，以后每年仍然坚持强化培训与考核，不断巩固其掌握的母乳喂养知识与技巧。通过培训，提高了医护人员对母乳喂养咨询的交流技巧和处理母乳喂养问题的能力。对每次来所检查的孕妇登记入册，并发放孕期保健手册及母乳喂养宣传单，使孕期保健和母乳喂养知识在每个孕妇中得到普及教育。不断拓宽孕妇学校授课内容，包括孕前期、孕早期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿的特点与保健等健康教育知识。

（四）广泛宣传，争取支持。每年的“世界母乳喂养周”，我院组织相关人员上街开展母乳喂养好处的宣传教育，发放母乳喂养宣传资料，把母乳喂养及创建爱婴医院的活动推向社会，我院室外显示屏滚动母乳喂养的好处，做到宣传不停步，教育不松手，不断提高广大孕产妇、群众对母乳喂养的认识，争取社会来支持。同时，对母乳喂养健康教育的对象扩大到孕产妇家属及其主要照顾者，这样对保证出院后纯母乳喂养的坚持有更大的帮助。为营造浓厚的宣教氛围，我院在孕产妇所到之处，都张贴母乳喂养的宣传内容。我院要求全院职工积极参与爱婴医院复核工作，统一思想，提高认识，使院内自始至终呈现出复核爱婴医院工作的热情和浓郁的气氛。

（五）加强建设，优化环境。为给来我院的孕产妇创造一个整洁、舒适的环境，让每一个新生宝宝感受到人间的美好，我院在不断加强业务人员专业素质、提高服务水平的同时，重点加大了产科硬件建设力度。去年，投资30万余元，对妇产科、新生儿病区重新进行了装修，新购置了办公桌椅、电脑，每间病房和办公室安装了空调。标准化的层流洁净手术室、产房和婴儿洗浴室，为产、儿科各项工作的正常、规范开展创造了条件。增加了病区的温馨、人性化的服务条件，赢得了社会和服务对象的赞誉。

（六）落实措施，严格管理。我院让每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中，从产科门诊到病房均有护士做好母乳喂养的宣教。一进病房责任护士就会发给宣教资料，随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并严密观察产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮；母亲在产房期间婴儿不能离开母亲。阴道分娩要求护士半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；剖宫产的产妇在手术室实行部分皮肤接触，回病房能作出反应后，由工作人员帮助母亲与她们的孩子补做皮肤接触不少于30分钟，并协助进行早吸允。产科护士每1～2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导与评估，同时加大了产科基础护理质量管理，使病房整洁、美观、家庭化。坚持落实产科查房制度，确保母婴安全；出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法，使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。

（七）强化督查，确保质量。爱婴工作领导小组将每项爱婴工作质量要求分解、下发给科室，再由科室责任到人，让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识，使层层有活动，人人有责任，实行制度约束，人人参与质控，人人又被质控，保证爱婴医院质量的提高。领导小组采取不定期的查房对爱婴工作进行督查，及时反馈爱婴工作中存在的问题，并制定改进措施，确保爱婴工作成果。

自我院创建爱婴医院工作以来，产科不断改革服务模式，产科质量不断提高。同时，我们还不断总结经验，勇于创新，结合妇幼保健工作的难点和重点，加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系，在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时，提供产褥期保健、母乳喂养及新篇三：爱婴医院复核工作总结 中医医院《爱婴医院》复核工作汇报

尊敬的各位领导，同志们： 大家好！

中医医院创建于年，是一所中医药特色优势明显的甲等中医医院。医院占地面积平方米，建筑面积平方米。现有正式在册职工人，其中高级职称人，中级职称人，开设个病区，实际开放床位张。（其中妇产科病区设床位张，儿科设床位张）设置内、外、妇、儿、急诊等临床科室个，ct、放射、b超、心电图、检验、病理等医技科室个。拥有16排螺旋ct、dr、数字胃肠机、彩超、全自动生化分析仪、全自动煎药机等先进医疗设备100余台（件）。是我县新型农村合作医疗定点单位、城镇职工医保定点单位和县交通事故救治中心。按照中、省、市各级卫生计生委的安排，我院按照上级要求，认真开展爱婴医院复核工作。按照爱婴医院复核标准的要求，成立组织，明确分工，落实责任，加强督导，为爱婴医院复核顺利通过，做了大量的工作。现将工作汇报如下：

一、成立组织、明确分工：

为确保爱婴医院复核的顺利通过，医院成立了爱婴医院领导小组，由院长常建民任组长，主管副院长赵建民任副组长，医务科科长、护理部主任、院感科主任、妇产科、儿科主任、护士长为成员的领导小组。职责是负责爱婴医院的相关制度制定，落实工作责任，安排、指导、督查落实情况。同时成立了爱婴医院工作技术指导小组，负责爱婴医院工作的宣教，培训，技术指导，质量评估，检查督导等工作。

二、制订制度：

医院以“母亲安全，儿童优生”为服务宗旨。以“保护、促进支持母乳喂养，提高母乳喂养率，降低孕产妇、婴儿发病率和死亡率”为工作目的。根据《中国儿童发展刚要（2011-2020年）》中提出的“改善儿童营养状况，加强爱婴医院建设管理，完善和落实母乳喂养的要求”。医院先后转发了《促进母乳喂养成功十条措施》、《国际母乳代用品销售守则》、《母乳代用品销售管理办法》、《医疗机构新生儿安全管理制度》等制度。制订了《洛南县中医院2014年母乳喂养工作计划》、《洛南县中医医院促进母乳喂养成功的十点规定》等相关制度，为爱婴医院创建和复核工作奠定了制度构架。

三、重点培训，确保质量：

为使爱婴医院的各项制度措施落实到位，首先对全院医务人员实行全员强化培训，特别对妇产科、儿科医护人员进行多次培训考核，统一认识，使他们任务目标一致、质量效果一致。强化对新上岗人员的知识培训、技术操作指导、示范演练，并考核合格后方可上岗。全年共培训十余次，累计26学时，接受培训人员达到100%。妇产科、儿科医生全员轮换到省内三甲以上医院进修学习一年以上，提高了产儿科一生的诊疗水平。三年来我院剖宫产人数明显下降，由2012年的剖宫产率25%下降到2014年的21%，住院分娩人数逐年上升。逐步使产科、儿科全体医护人员的工作水平都能达到标准化、规范化，科学化。

四、落实母乳喂养工作： 落实母乳喂养工作，使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中。从产科门诊到病房，均有护士做好母乳喂养的宣教，走进病房责任护士就会发给相关宣教资料，随后有专职人员做好孕产妇保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后，助产士以胎儿给妈妈一封信的形式，将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属，并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务；助产士严密观产程，减少难产的发生，最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害；新生儿出生后半小时内进行早接触、早开奶、早吸允；新生儿在产房期间不能先离开母亲。阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次，实行24小时母婴同室，鼓励按需哺乳；产科护士每1-2小时巡视母婴一次，进行母乳喂养知识的督导、评估、记录等工作。

五、加强儿、产科感染管理，确保母婴安全：

在院感科督导下，对产儿病区实行严格的消毒，严格控制探视人数；对特殊孕妇按照要求进行隔离，规范接生、护理流程；接生完毕后按要求对产房进行擦拭和消毒；新生儿恒温箱按规定进行消毒和管理。对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品；沐浴完毕，进行紫外线空气消毒。通过严格的院内感染控制，3年来未发现1例孕产妇及新生儿院内感染。

六、抓好孕产妇学校和产前宣教及咨询工作：

1.抓好孕产妇学校工作。医院投资5万余元，购置电脑、音响等宣传器材和宣传资料、培训师资力量，对孕产妇进行全方位的健康知识教育，并做好登记。并通过院内闭路电视宣传孕产妇及新生儿保健知识、母乳喂养知识等。

2.对问题乳房进行有效的指导，确保分娩后母婴喂养能顺利实施。

3.继续搞好母乳喂养咨询门诊，开通咨询电话，对产妇在母乳喂养中存在的问题要给与及时指导。

4.继续做好叶酸的发放工作，使其知晓和依从率达目标要求。5.做好艾滋病、梅毒、乙肝的咨询检测工作，预防母婴传播。

6.做好优生优育宣传，新生儿疾病筛查，新生儿听力筛查，达到98%以上。

七、规范医学出生证明管理。按照相关规定，医院派专人从妇幼保健院领取出生医学证明，保存在医务科，建立台账。再由专人申领后，按照规定签发审核，最后经盖章人审核后盖章发放，登记造册。切实做到专人、转账、专册、证章分离。

以上汇报如有不妥之处，敬请批评指正，请各位专家对我院爱婴医院创建及复核工作进行实地考核评估。谢谢大家！

爱婴医院管理工作总结 篇8

在院领导的正确决策指引下，根据自治区卫生厅《关于开展爱婴医院复核的通知》及院内管理方案，我院以创建合格爱婴医院为目标，努力体现“儿童优先、母亲安全”的爱婴医院宗旨，不断探索爱婴医院长效管理机制，努力提高住院分娩产妇母乳喂养率，采取了一系列有效措施，现总结如下：

一、坚持政治思想教育，加强医德医风建设

认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的群众路线方针、政策，以创建合格爱婴医院工作为契机，加强医德医风建设，努力提高职工思想道德素质，一切以病人为中心，提高医疗服务质量，规范医疗服务行为，维护群众利益，构建和谐的医患关系。

二、加强组织领导，建设爱婴医院管理长效机制

成立了以院长XXX为组长，XX、XXX为副组长，医务科、护理部、院感办、科教科及妇产科、儿科等相关临床科室主任及护士长为成员的爱婴医院工作领导小组，对全院爱婴医院相关工作开展了有效的组织管理。制定了爱婴医院方案及培训方案，结合我院实际摸索出一套行之有效的母乳喂养宣教、促进制度。这些方案、制度的顺利运行，使全院医护人员自觉将促进母乳喂养行动融合到各项医疗保健服务之中，形成了良好了爱婴医院管理氛围。

三、加强软硬件建设，提高产科质量

提高产科工作质量，是保障医疗安全，降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径。我院以筹备二级甲等医院达标工作及参加爱婴医院复审工作为依托，致力于全方位提高院内医疗保健服务水平，主要从硬件建设和质量管理两方面着手。一是多方筹资，成立了新生儿重症监护病房、加强病房美化、亮化改造、完善配奶间、购置婴儿床；二是规范内部管理，拓展服务内容，狠抓产科服务质量。具体做法为：加强专业技术人员培养，完善各项业务制度，规范各类操作规程，坚持院、科两级业务学习，新分配、新上岗的工作人员应先经培训、考核，合格者方可上岗。

四、严格执行爱婴医院工作管理制度 1)坚持母乳喂养制度。开展整体护理，帮助正常分娩和剖宫产分娩的产妇做好母婴早接触、早吸允。指导产妇正确的喂哺体位、含接姿势和挤奶手法。全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处，并提供母乳喂养的帮助和指导，成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。

2）开展多种形式的母乳喂养知识宣教。护理部坚持每天抓紧晨间护理的时机，积极做好母乳喂养知识的宣传工作，对孕产妇进行耐心宣教，讲授孕期，产褥期保健知识及母乳喂养知识。同时利用孕妇学校、宣传栏、宣传单等多种形式努力传播母乳喂养知识，取得了良好的效果。

3)实行24小时母婴同室制度。母婴暂时分离时间不得超过1小时，按需哺乳。保持母婴同室清洁、整齐、舒适、安静，定期做好监测工作，记录完善。

4)认真开展爱婴医院制度自我监管。规定产科病房无奶瓶奶嘴，无奶粉广告，护理部定期对住院分娩产妇母乳喂养情况及病房“三无”情况进行监督，针对每个母乳喂养困难的产妇具体情况进行个别指导。

5)不断巩固爱婴医院知识培训。对全院工作人员实行每年3小时复训，重点科室人员每年实行两次3小时强化复训，新上岗人员实行岗前培训18小时，并定期组织考核，使爱婴医院成果不断完善和巩固。

6）按卫计委、公安部有关《出生医学证明》管理规定，依法使用《出生医学证明管理软件》，做好管理与发放工作。

一年来，我院的爱婴医院管理工作虽取得了一定的成绩，但也有很多不足之处。今后，我们将加强业务学习，不断提高产科质量，继续完善和巩固爱婴医院的成果，努力促使我院的爱婴医院工作迈上一个新的台阶。

创建爱婴医院计划和措施 篇9

创建及复审工作计划

创建“爱婴医院”是世界卫生组织、联合国儿童基金会向全人类发出的倡议，目标是保护、促进和支持母乳喂养，降低婴儿发病率和病死率，提高母乳喂养率。1995年—2000年，我县已开展促进母乳喂养、创建爱婴医院的培训、健康教育和社会动员等工作，县妇幼保健院等4家县直医疗单位和麻豪口等8家乡镇卫生院已通过省级专家组“爱婴医院”评估验收，获得“爱婴医院”称号。为巩固爱婴成果，普及爱婴活动，实现爱婴县的目标，现将继续开展创建“爱婴医院”活动的有关事宜安排如下：

一、未开展创建“爱婴医院”的单位要启动创建活动，在规定的时间内完成创建任务，具体分四个阶段进行：

（一）申请创办阶段（4月1日至4月30日）：未创建单位向县卫生局申请开展“爱婴医院”活动。

（二）培训阶段（5月1日至6月30日）：县卫生局组织各单位业务院长，产、儿科主任，护士长等人员进行专题培训。

（三）创建实施阶段（7月1日至11月30日）：各创建单位成立创建爱婴医院领导小组及专班，制定切实可行的创建计划，扎实开展创建工作。

（四）评估验收阶段（12月）：对所有申报创建爱婴医院的单位，卫生局将组织专家进行评估验收，对评估合格的单位授予“爱婴医院”匾牌。

二、已挂牌的“爱婴医院”，要按照“爱婴医院监督指南”自查整改，进一步巩固爱婴成果，县卫生局组织专班在年内进行重新评审。

三、爱婴医院创建工作与综合目标责任制年终考核挂钩衽奖惩兑现。

创建爱婴医院措施

一、有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到全体卫生人员。措 施

1、医院制定出可行的包括《世界卫生组织促进母乳喂养成功的十点措施》在内的本院母乳喂养政策。

2、张贴三个“十条”：《世界卫生组织促进母乳喂养成功十点措施》、《医院母乳喂养政策》、《国际母乳代用品销售守则》。

3、建立创建组织（创建爱婴医院领导小组和母乳喂养技术指导小组）、制定职责及制度。

4、把母乳喂养发给医务人员。对医务人员进行母乳喂养规定的培训。熟记三十条。

检查要点和方法

1、巡视医院母乳喂养政策张贴情况。按规定张贴合格。规定张贴在母婴所到之处（门诊大厅、住院部大厅、产科等主要场所）。

2、询问医务人员（特别是产儿科）母乳喂养政策掌握情况。随机抽工作人员。

3、查看资料（组织结构职责及制度）。

4、检查领导小组的工作记录和实际落实情况。

二、对全体卫生人员进行必要的技术培训,使其能实施有关规定。措 施

1、以办培训班的形式对全院职工进行母乳喂养知识培训。

2、培训不得低于18学时，重点科室医务人员不得低于3学时临床实践

3、全院有培训计划、备课材料、学员签到表和学习笔记。

4、培训后进行考试，有成绩表，合格者方可上岗。检查要点和方法

1、用笔试或口试方法回答相关知识，抽查工作人员，回答正确率79%以下不得分。

2、用观摩法观看如何指导母亲母乳喂养的操作，抽查工作人员表演，了解实施情况。

3、检查课程安排、教师教案及学员笔记。

4、抽查工作人员对母乳喂养知识、技能进行考核。

三、把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。措施

1、产前门诊通过讲课、播放录像及VCD对孕妇进行有关母乳喂养好处和知识技能的宣传教育并进行喂养姿势的示范。

2、若孕妇未受过相关培训，应在产后病房由责任护士进行宣教。

3、向孕妇及家属宣教的内容有

①母乳喂养的好处； ②早开奶的重要性； ③母婴同室的重要性；

④喂奶的姿势和婴儿的含接姿势； ⑤按需哺乳的重要性； ⑥如何保证母亲有充足的乳汁；

⑦纯母乳喂养的重要性；

检查要点和方法

1、询问门诊、住院的孕产妇是否掌握相关的知识和技巧。80%以上的产妇接受过母乳喂养的宣教，并能够回答出六个问题中的五个。

2、有书面宣教教材包括七条母乳喂养指标。

3、抽查门诊和病房有关登记本，看宣教是否落实（父母学校培训登记和责任护士健康宣教记录）。

凡经过产前检查的孕妇及家属在产前至少接受过1次有关母乳喂养的健康教育，并记录在父母学校培训登记本和围产期保健手册中。

四、帮助母亲在产后半小时内开始喂奶。措 施

1、分娩后阿氏评分8-10分的新生儿,应尽早地进行母婴皮肤接触和早吸吮。

2、皮肤接触时，应注意新生儿保暖。

3、剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局部皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触和早吸吮。

检查要点和方法

1、至少80%的新生儿在生后30分钟内（最好是立即）进行母子皮肤的接触并进行早吸吮。进行皮肤接触及早吸吮时间不少于30分钟,留产房观察期间母婴都在一起。

2、至少50%剖宫产的母亲在手术室进行部分皮肤接触，回病房后30分钟内再次进行母婴皮肤接触并进行早吸吮30分钟。查看相关记录

3、问母亲是否在产后进行过皮肤接触及持续的时间，现场检查皮肤接触

及早吸吮情况。

4、检查剖宫产产妇及其新生儿皮肤接触及早吸吮情况。

五、指导母亲如何喂奶，以及在需要与其新生儿分开的情况下如何保持泌乳。措 施

1、产后6小时内医务人员必须指导喂奶，教会母亲喂奶姿势和婴儿的正确含接姿势。

2、教会母亲如何挤奶。

母婴分开的母亲在生后6小时开始挤奶，保持泌乳通畅，注意强调夜间挤奶。

产妇能正确回答接受指导的时间并能正确示范

检查要点和方法

1、医务人员掌握并能指导正确的喂奶体位、含接姿势及挤奶方法。

2、医务人员能够正确回答促进泌乳的方法。

3、母亲掌握正确的抱奶体位及新生儿的含接姿势。

4、母亲掌握正确的挤奶方法及保证有足够的母乳喂养知识。

5、观看医务人员示范抱奶体位及挤奶方法。

6、观看医务人员指导产妇喂奶体位和挤奶的实际操作，抽工作人员指导示范。

7、检查母亲的喂奶体位及含接姿势，检查母亲是否有乳头皲裂。

六、除母乳外，禁止给新生儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。措 施

1、加强护理工作，做到早开奶、按需哺乳，使母亲拥有充足的乳汁。

2、给有医学指征的新生儿喂代乳品可使用小勺小碗的方法。

3、如新生儿需要加奶、加水，要有医生医嘱，并在病程记录中写明医学指征。

检查要点和方法

1、除去有医学指征的新生儿外，80%的新生儿生后未吃过任何母乳以外的食品及饮料，做到纯母乳喂养。

2、加奶、加水的新生儿要有医生医嘱；

3、工作人员禁止向母亲推荐母乳代用品。

4、询问母亲产后是否给新生儿吃过母乳外的食品或饮料。

5、询问母亲是否有人向她推荐过母乳代用品。

6、检查病房是否有奶瓶。发现一名不得分（除有医学指征外）。

7、检查添加奶粉的新生儿是否有医生医嘱及病程记录。

8、检查医院的小卖部是否有奶粉、奶瓶及奶头。有不得分。

七、实行24小时母婴同窒。措 施

1、取消婴儿室。

2、保证新生儿洗澡及治疗时间不超过一小时。

3、母婴分离在病历中应有医学指征记录。（如转新生科等）

检查要点和方法

1、询问母亲和新生儿分离的时间在24小时内是否超过一小时。

2、查看病历了解母婴分离的新生儿是否有医学指征。

八、鼓励按需哺乳。

措 施

1、坚持母婴同室。

2、做好宣教，使母亲了解按需哺乳含义及重要性。

3、加强对剖宫产母亲术后的护理和指导

4、只要新生儿啼哭或母亲奶胀就喂哺新生儿，喂奶间隔时间和持续时间没有限制，婴儿睡觉时2-3小时要叫醒婴儿吃奶。

检查要点和方法

1、询问母亲是否掌握了按需哺乳的含义及重要性。

2、观察新生儿记录，了解体重及生长发育情况，询问和查看记录了解新生儿大小便次数及黄疸情况。

九、不要给母乳喂养的新生儿吸人工奶头，或使用奶头作安慰物。措 施

1、让母亲了解使用奶瓶奶头的危害。

2、有医学指征需要加奶的新生儿,使用小杯小碗和小勺。

3、鼓励乳头条件不好的母亲建立信心，并协助矫正。

4、人工喂养的新生儿，其奶瓶、奶头及奶粉注意卫生并妥善管理。

检查要点和方法

1、在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶奶头。

2、询问母亲是否用过奶瓶奶头。

3、巡视病房是否发现有奶瓶奶头。

十、促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。措 施

1、医疗机构应培训地段保健系统及家庭访视小组，使其掌握喂养技巧及

正确处理母乳喂养中出现问题的方法。

2、有经验的人负责接听热线电话并记录，让母亲知道热线电话号码。

3、建立母乳喂养咨询门诊。

4、出院时通过一定方式把即将出院的母亲转给这些组织（访视卡及记录）。

检查要点和方法

1、询问母亲是否知道1-2 种出院后有关母乳喂养问题寻求帮助的方法。是否知晓咨询电话号码。

2、拨打热线咨询电话，检验其是否真正工作，检查工作人员是否能正确指导。检查是否有母乳喂养咨询门诊。

3、对地段保健和家庭访视人员进行考核。

有转给保健部门的访视卡、访视登记、热线电话记录本。

母乳喂养的禁忌症医学指征(1)婴儿患有半乳糖血症

(2)母亲患活动性结核病、严重的心脏病，糖尿病，精神病，白血病等。(3)母亲接受放射性同位素诊断检查或治疗、工作环境中存在有放射性物质；

(4)母亲接受抗代谢药物（抗癌药）、化疗药物

(5)吸毒或有HIV（艾滋病）、梅毒等性病时(6)母亲的乳房患有单纯疱疹病毒感染； 母乳喂养的相关记录

长期医嘱：产前产后医嘱有乳房护理、产后有母乳喂养（其他喂养病程记录有医学指证）

分娩记录：有皮肤接触早吸吮30分钟的记录（未进行应有医学指征）首次护理记录单：告知内容栏有母乳喂养知识宣教 护理记录单：有乳房护理和宣教、乳汁是否充足等 婴儿护理记录单完成母乳喂养的相关内容。

护理交班报告：母婴一体交班，有早吸吮和皮肤接触，按需哺乳的交班内容。

分娩登记本：有早接触早吸吮记录 上墙的内容

三十条（门诊、住院大厅，产科住院部）