导诊部护理工作总结(精选7篇)
[ 10-10-17 16:13:00 ]
编辑:studa20
作者:张淑霞,钟红玲,朱柯佳
【关键词】
护患沟通;门诊导诊;护理
由于门诊患者来自四面八方,每个患者的性格特点、文化素质、家庭环境、经济条件和生活经历不同,所患的疾病、病情的轻重以及对疾病痛苦的承受力不同,每个人求医问药的心态也表现不一。因此,导诊护士不仅要有敏锐的观察能力,果断迅速的工作作风,良好的服务态度,以及过硬的业务水平和能力,而且导诊护士要准确把握患者的心理特征,剖析其心理活动规律,针对不同患者的病情、心态表现、提出的问题和要求,分别对待,耐心地做好解释、安抚和疏导工作,尤其是要注意正确运用沟通技巧[1]。
导诊护士与患者沟通的必要性
目前国内门诊普遍存在病人多、工作量大、用药种类多、病种杂、护士少的特点。有文献报道[1],我国护士无论是绝对或相对数量均严重不足,由于护士数量不足,工作量超负荷,工作单调重复性强,又要求有较高的责任心,致使护士身心处于持续紧张状态,也常把自身的压抑情绪传送给病人。有时在工作中缺少热情、表情冷淡、语言交流不够得体,对病人的提问不能及时给予解答,健康指导不全面导致穿刺局部发生淤血、血肿等。另外,门诊病人来到门诊有“我要马上看病、拿药”的心理,而医疗流程又很难满足病人,他们就会认为应得而未得到的服务,而我们的护士又没有很好的同病人沟通,结果导致护患关系紧张,即影响病人康复,又影响护士在病人心目中的形象。
导诊护士与患者沟通技巧
2.1 非语言沟通技巧
护士要有美的外在形象,包括仪容、仪表、服饰、精神状态等,这些都会给病人建立良好的第一印象,也对护患沟通起到至关重要的作用。认真倾听是护士对病人关注和尊重的表现。倾听不只是听病人的询问,而且要通过病人的表情,动作等非语言行为,真正理解病人所表达的内容,体会病人的真实感受。护士在倾听时应聚精会神,避免分散注意力的动作,距离适当,姿势自然,保持眼神交流,不打断病人说话,当说到痛苦时,要点头默许露出同情的眼神并鼓励他继续说下去,病人说完后护士可用简单总结的方式将患者的话重述一遍,使病人明白你已理解他的意思,知道他的思想和感受,让病人感到你在关心他,这是让病人树立战胜疾病的信心[2]。
2.2 语言交流具有特殊的魅力
1 认清新的形势,转变观念
随着以患者为中心护理模式的形成和科技的发展,以患者为中心、以质量为核心,将患者利益放在首位,是医院在医疗市场竞争日趋激烈的情况下,求发展所必须遵守的原则。患者的满意是我们追求的办院宗旨,只有认清当前形势,从思想上真正转变观念,才会多想办法主动为患者提供优质服务,使被动服务转变为主动服务[1]。
2 设置导医台的重要性
2.1 充分体现以患者为中心、以质量为核心的服务宗旨,让患者一进医院就能接受专业护理人员的指导和帮助,咨询就医有关的问题,消除急躁陌生,无助带来的不良情绪,缩短就医时间为急重患者争取治疗时间。
2.2 合理就医的需要,部分患者不了解专业医师的出诊的时间,导诊护士可随时联系相关专业医师,并负责向患者介绍各专业医师概况,让患者自主选择专业医生,如遇特殊情况,我们将及时请示分管领导或耐心地做好解释工作,直到患者满意。
2.3 健康宣教的需要,门诊患者流量大,导医台护理人员,在与患者提供服务的过程中,了解了其疾病情况,心理问题和生活习惯,文化程度及职业,对疾病的认识等问题,通过不同方式,采取交谈、咨询、体检、查阅检查结果或病历的方式收集资料,找出问题,有针对性地适时进行健康宣教教导[2]。
3 门诊导医台的作用及任务
3.1 为患者提供相关医疗信息,指导就医,了解患者就医要求,快速分诊,指导其到相关诊室就医,以及出院患者合作医疗报销等问题,护士应熟悉医院环境,各科医疗检查的特征、目的、专业特点,专业医生的出诊时间,医院开展的新服务新技术、常用药物使用常识等,为患者提供有效可靠的信息,当好患者的参谋。
3.2 深化内涵建设,为患者提供相关的服务措施,加强门诊设施建设,给患者创造优良的环境,完善诊疗场所,为患者提供多方面的便民措施,对在就医过程中遇到实际困难的患者,护士应以高度的责任心和同情心主动提供帮助,行动不便的提供平车、轮椅、一次性水杯、矿泉水、缝衣针线等对病情严重、残疾患者、年老体弱者在一进门诊大门即有导医迎接,为其提供从挂号到就诊、检查,办住院手续直到入院等全程优质的服务[3]。
3.3 协调医患关系,门诊患者常因急躁、痛苦、就医心切而导致情绪不稳定,表现在对自己过度重视而不能体谅其他就诊人员及医院的有关规章制度,不能自觉配合以至与其他人发生冲突,此时我们总是能够及时出现在他们面前,耐心协调并给予帮助。
4 导医服务是具有专业性的服务,应有专业学历的人员担任
目前各医院对由谁来担任导医服务工作的认识不同,有的医院非常重视导医工作岗位,安排了有高等学历的护理人员担任,且人员较多,有的医院却安排了无专业学历的人员担任,且人员少,患者对他们的满意率明显低于专业护理人员,他们的工作起导向引路和一定范围内的便民服务作用,而不能胜任专业方面的服务,患者在就诊过程中需要得到全方位的服务,因此,无专业学历者是不适宜担医导服务工作的[4]。显然,门诊的导医服务工作应由专业护理学历的人员担任。
5 建议加强对门诊导医人员的业务培训
门诊导医服务是医院优质服务的窗口,它的工作职责要求具备多学科技知识,除医学专业知识外,还必须掌握边缘学科的知识,如心理学、行为医学、社会医学等,应广泛了解现代医学技术的发展状况,必须具有良好的形象如仪表、仪容、语言表达、举止行为规范等,因而我院门诊导医护士岗前,由我们护理部副主任亲自培训、培训内容:平车运送术、轮椅护送术、医疗信息、医院环境、各科医疗检查的特征、目的、专业特点。医院新开展的新业务、新技术及护士素质(含心理素质、职业素质、业务素质、个人素质)培训半个月考试合格方能上岗。
6 效果评价
图们市人民医院导医服务由具有正规学校中专以上学历的专业护士担任,几年以来,专业学历的导医服务人员能满足患者需要,体现以患者为中心的服务,同时提高了分析准确率,提高了患者的满意率,提高门诊导医服务质量,所以,门诊导诊护理工作,必须赶上新形势。
摘要:目的 通过对门诊导诊护理工作中出现的弊病, 探讨导诊工作的重要性。方法 分析正确的护理理念, 做好导诊护理工作。结果 发现病情, 缩短就医时间, 患者满意。结论 导医人员能满足患者需要体现以患者为中心, 提高分诊准确率, 提高导医服务质量。
关键词:导诊,工作,新形势
参考文献
[1]苏丽智.最新护理学导论[M].北京:科学技术文献出版社, 1999:39.
[2]黄建平, 黄叶莉, 刁丽华.现代护士实用礼仪[M].北京:人民军医出版社, 2006:58-60.
[3]王慧.护士与病人沟通所必备条件[J].内蒙古医学杂志, 2006, 38 (3) :289.
长期以来,人们习惯于病人被动求医的服务模式,随着市场经济的发展及医院模式的转变,特别是我国加入WTO之后医疗市场的竞争更加激烈,主动服务则成为医院生存和发展创造的有利条件。门诊是医院的一大窗口,是医院形象的最直接表现也是医院与社会的联络处,而作为具有门诊代表性的导致护士,更应打破传统的被动服务模式,主动、及时、准确、热情、耐心的帮助病人解决问题,门诊导致护士工作内容的涉及面非常广泛,从挂号时主动配合病人如何选择医生到整个就医诊治过程中给病人以正确的引导,都需要导致护士的主动参与。另外,导诊护士还兼备有管理者、宣传者、健康教育者等多个角色。由此可见,门诊导诊护士的作用确定不可以轻视。我院自2005年正式成立由33人组成的导诊队伍以来,在提倡以人为本、人性化服务的当今,医院的服务品种和质量呈多元化,服务的分工也越来越细,质量要求也越来越高。患者的满意度大大提高,使患者在接受良好诊治的同时,身心需要也获得最大的满足。
1 导诊护士的工作性质
首先要清楚,导诊护士的工作,不是简单的维持各个诊室的秩序、介绍各个辅助检查的方位;而是在工作中,通过察言观色,在较短时间内建立良好的人际关系。例如,肾病患者由于长期服用大量糖皮质激素出现向心性肥胖、满月脸,影响形象美,且病程长,易反复,产生焦虑、烦躁等消极心理;有的患者还会私自停药。在导诊过程中,应做到洞察患者的情绪,耐心说服患者药物一定要按时服用,否则不仅达不到预期的治疗效果,而且会产生严重的后果。老年性心血管病人,反应较迟钝,有的说话哆嗦,甚至词不达意,心理上产生孤独、寂寞感,深感给家人和单位带来麻烦因而心里不安。这时,就要求导诊护士不厌其烦地询问或因事引导,诚恳耐心地体贴关怀他们,对他们的询问和质疑耐心地回答及解释。如肝炎是一种传染性疾病,肝炎病人思想负担较重,顾虑较多,易自卑,情绪不稳定,他们忧虑最多的问题是自己的疾病是否能够治愈。导诊护士在工作中应主动地和患者交谈,介绍一些相关的肝病预防、保健知识,使其树立一个健康、积极的心态;告之,良好的心理因素能够提高机体免疫机能,增强抗病能力。
2 导诊护士与患者的关系
在导诊工作中,导诊护士与患者的关系同一般人的关系有所区别,是一种服务与被服务关系。患者带着肉体和精神上的痛苦来医院就诊,心理上承受着不同程度的压力,如疾病的认识及经济方面的压力;同时,也对医务人员产生一种依赖心理。此时,导诊护士在与病人交流过程中,介绍一些通俗易懂的医学知识,使患者对自身疾病有初步的了解,如临床症状、饮食调理、疾病的禁忌证等。
3 导诊护士应指导患者正确对待疾病
患者对于所患疾病均十分关心,但由于各人文化水平、职业等的不同,所以对疾病和卫生知识的了解程度各有差异。导诊护士应根据平时积累的知识,恰如其分地指导患者正确对待疾病,解释要有针对性,说话讲究艺术,尽量避免空洞说教的态度。
4 导诊护士应成为患者信得过的咨询者
患者的心理与健康人不同,容易以“自我”為中心,头脑中充满了患病的各种问题,疑虑重重,同样的事要问好几个人,甚至重复好几遍。因此,在解答患者问题时要耐心,不能流露厌烦的情绪;同时,回答问题的用词要确切,尽量不用模糊不清的言词,如果对患者提出的问题不够了解,应在了解清楚后再告之。对患者必须一视同仁,不可因病人有年龄、性别、职业、文化、性格、爱好等不同而有亲疏之分。
5 重视患者亲属的作用
患者亲属的作用至关重要,不可忽视。患者亲属将其亲人送进医院,同样怀着焦急不安的心情,对医务人员是否认真诊治,患者持担心和观望的态度,有时甚至十分挑惕。对此,导诊护士只有通过耐心、细致地工作,做到一切为患者着想,才能赢得他们的信任和配合。
每个职业都需要“慎”,护士工作性质不同,面对的是人,关系到生命,更需要慎。慎是一种修养,一种高尚的精神境界,也是一种自我挑战与监督。护士的慎修养则是护士道德的最高境界,是指护士在没有任何外界监督时,仍然能够严于律己。一方面护理工作具体、紧张、需极其细致、耐心和一丝不苟的操作,另一方面护理工作多数时间是个体立承担。因此,护士的慎修养直接关系到护理质量。
午夜时分,我们巡视着病房,我们的眼睛透过玻璃窗,看到的是患者生命的希望、抢救时,护士的操作要规范。也许一个疏忽就会带给患者痛苦,填写护理记录,每个数据都要真实。体温单上映的不仅仅是跳动的脉搏,那是我们的心和患者的心连在一起,三查七对时,要逐一核实。如果我们把每个细节都做到位,医疗隐患也会离我们远去,从而,换来的是患者满意的微笑。
对护士而言,“慎”的前提是坚定的内心信念和良心,是以自己的道德意识为约束力的,是一种高度自觉的行为,是个体优良素质的具体表现。无论是在人前还是人后,无论领导在与不在,无论病人年长与年幼,昏迷与清醒,我们都能一如既往地按照操作程序与要求,一丝不苟地完成各项护理工作,打消一切侥幸心理,就是“慎”精神的体现。在任何时候、任何场合、任何条件下,都能不懈其志,不失所为,始终不渝地自觉坚持高标准,严要求,无论在任何情况下都能坚持做到、这就是“慎”“境界的升华”勿以善小而不为、勿以恶小而为之“在工作中慎之处,才是做好护理工作的前提、窃以为把本职工作做好就行了。
然而护士在生活中扮演了多种角色,护士也有七情六欲,她的情绪受多种因素的影响。她也有自己的家庭,她也会有自己的烦心事!也会有生病的时候、但护士的言语,情绪、行为也会影响到病人,比如,他们在做操作过程中,突然说一声”哎呀“”或一边操作一边叹气,病人肯定会认为是不是打错药了,还是自己的病没法治疗了等等想法。如果护士在操作时,手机铃响了操作做到一半或草草了事就停下来接电话,不用说,病人会产生一种不安全感和不满感。为什么上班时不能将手机铃声调成振动。所以,我个人的观点是护士应该学会换位思考,在不违原则的情况下,不要用自己喜欢的方式对待别人、而要用别人喜欢的方式对待别人。学会调整自己的情绪,经常面带微笑,态度和蔼,能主动关心病人的每一个细微的需要。
门诊是医院的窗口,是就诊患者和来院人们第一眼所能看到的,因此,导诊会起到很大的作用,导诊护士的言谈举止、行为规范、道德情操都会给病人留下深刻印象,导诊护士是医院门诊护理形象的先锋者,也是医院护理质量、服务、信誉、素质、精神风貌等,总体行为、形象的代言人。特制订导诊护士工作职责
导诊护士主要工作内容包括迎候病人、初步了解病情、分诊挂号、关注候诊病人、划价、引导病人和送别。每一步工作环环相扣,不得脱节。要求大厅工作人员对病人礼貌热情,为科室人员与病人的进一步沟通,做好铺垫。导诊人员应以更周到、更亲切的服务与病人建立更高层次的沟通,能够分享彼此个人想法的交流。所有的工作不能生搬硬套,因为每位病人的社会地位、信仰、文化程度都不同,我们要根据病人的具体情况,具体分析,以更热情的态度,愉悦的心情,去丰富我们的工作。我们应把真诚、热情、友善带给每一位病人,全心全意地为病人提供无微不至的、有人情味的服务。为使导诊工作有序进行,并做到礼仪化、规范化、制度化、工作中体现以病人为中心的服务理念,让患者一进我院就能感受到阳光般的朋友式的亲情服务是我们导诊人员的基本职责。通过导诊护士们的真情、热心、爱心、用她们的一言一行美化医院的形像。
1、配合病人选择医生
病人选择医生是医疗市场改革发展的趋势,是尊重病人权利的一种体现。应根据他们的主诉、症状等初步判断所患疾病,为病人介绍当日医生、专科的特色,让病人能选择到合适的医生。
2 协助病人进行就诊
导诊护士引导病人到相应的诊室就诊,或到相应的检查室、治疗室。合理地帮助病人安排各项检查的前后顺序,避免不必要的来回走动,让病人争取在最短的时间内完成各项检查,及时得到有效的诊治。同时,在导诊过程中,对于行动不便的病人,要主动地给予搀扶,或提供轮椅等便民服务。
3 正确判断危急病情
导诊人员应学习了解系统的医学理论知识,反应敏捷,处事果断,对于危、急重症的病人适当给予安排优先的诊治,尽量减轻他们的痛苦。对门诊区域进行科学的管理
导诊护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的困难和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题。同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作。另外,导诊护士还要兼备保持门诊环境清洁的职责:比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。认真做好宣传工作
导诊护士要有计划性地主动地亲切地与病人及家属进行交谈,派发关于各种疾病防治方面的资料,同时积极宣传医院整体概况、特色及新技术、新设备,通过有针对性地解释和说明,使病人消除各种顾虑,对就医大环境产生安全感与信任感,主动择医,愉快地接受检查、治疗。医院也可因此而产生一定的社会效益和经济效益。做好健康教育工作
导诊护士要掌握医学专业知识及辅助检查的有关知识,能正确为病人解释各种检查的目的与结果,介绍疾病的防治常识,简介疾病特点及预防并发症的措施,以及用药时的注意事
项。对于有传染性疾病的病人,还要教育其如何防止交叉感染,做好预防措施。
导诊台岗位职责
1、上岗人员应仪表端庄、衣着整洁、佩戴胸卡,准时上岗,不脱岗,不闲谈,不准看任何书籍。严格遵守导诊人员工作职责
2、导诊台的岗位是医院的窗口,导诊台的护士上岗必须衣表整洁规范、薇笑服务,对来院看病的每一位患者应该做到“来有应声,走有送声”,它体现一个单位文明的象征。
3、导诊台的护士必须使用文明用语,接待每一位患者,都要“请”字当头,说一声“您好”,严禁使用禁语。如:不知道、不清楚„„等。
4、导诊护士在接待患者时,不准坐着与患者说话,应该有礼貌的站立交谈,以体现文明服务。
5、对来院就医的患者咨询或提出的问题,导诊台的护士态度要和蔼、解释要耐心,尽可能的让患者满意。当时解答不了的,要及时反馈给相关领导。
6、导诊台的护士必须熟练掌握全院每位医生的诊疗项目及上班情况,以便于做好咨询和引导患者就医。
8、对年老体弱、行动不便的患者就医没有家人陪同的,要主动、热情扶持到相关医生诊室就诊,并协助挂号、交款。
9、对患者看病去的诊室不太好找的位置,导诊护士要详细引导或送到该去的诊室,以免患者走弯路,引起不必要的麻烦。
10、患者看完病后,要离开医院时,导诊护士要说一声“请走好”,给患者一种温馨、舒适、感到来院如到家的感觉,从而树立我院在社会上良好形象。
11、导诊护士有义务对大厅卫生进行监督;要协助儿科大夫对小儿患者的管理,保持候诊区的肃静。及时制止吸烟者。
12、负责大厅物品整理摆放,包括大厅挂画、宣传板、书法、侯诊椅、宣传支架、杂志架,发现不整齐马上整理,有问题马上向有关部门和上级汇报。及时开关灯和电扇。
巡回导诊员岗位职责
1.严格遵守导诊人员工作职责。上岗人员应仪表端庄、衣着整洁、佩戴胸卡,准时上岗,不脱岗,不闲谈,不准看任何书籍。
2.岗位巡视范围:分诊台、候诊区、诊室与病区。
3.掌握门诊各诊室所处的位置和医生出诊的动态,正确指引就诊者到各候诊区候诊。
4.正确指导就诊者就诊、交费、取药、检查等流程,对就诊者提出的问题耐心解答。
5.具有一定的医学基础知识,正确导诊并适当解答就诊者提出的关于医疗方面的问题,并把解释的最终解释权利交于临床医生,不说对医院利益无益的话,不做对医院利益无益的事。
6.认真巡视引导候诊就诊者,维持良好的就诊秩序,劝告就诊者不要进入诊室候诊。
7.病人进入诊室后,导诊员应与医助做好交接,并经常巡视,做好迎接病人的准备,与医生配合,更好的为病人服务,提高科室两个效益。
8.病人取药后,必须帮病人核对处方,送病人到输液室或治疗室后,应和护士做好交接,避免意外发生。
9.及时发现患者困难及心理变化,及时协调患者与本科室及其它科室的矛盾和纠纷,要将患者情况及时准确的示意于医生,发生纠纷时要尽量避开大众,尽量减少影响,并运用自己的服务技巧灵活的化解矛盾,必要时上报上级领导。
10.对医生提出的要求及时协助解决,或迅速与诊室护士联系并解决。了解每位医生的挂号情况,以便回答就诊者的咨询。
1、上午7:50上岗,下午5:30下岗。
2、上午7:50上岗备好电话、意见本、笔。
3、上午8:00做导诊台卫生。检查、清洁轮椅。
4、上午8;30统计午餐人数。
5、每小时巡视大厅一次。
6、中午12:00协助发饭。
7、协助轮椅病人陪检、抢救或有需要做的其他工作。
8、下午5:00将轮椅及其它物品归还固定位置。清整导诊台。
9、统计相关科室门诊量。
导诊护士职责
1、准时上岗,着装整齐。
2、对来院咨询者站立解答,讲普通话,使用文明用语。
3、做好患者鉴别分诊工作,及时疏导病员。
4、负责院内外患者的咨询工作,耐心(接听电话)听取,正确解答。
5、熟知本院专科特色(医院内目前拥有的设备、诊疗手段及专家出诊时间),协助患者选择医生。
6、协助解决门诊发生的突发事件。
7、熟知(掌握)常见病的护理知识,做好患者的健康宣教工作。
8、协助残疾人及老年行动不便患者就诊,做好临床服务。
9、做好预约电话的记录和交班工作(与值夜人员交接),保证患者按时就诊。
10、向主管部门及时反馈病人提出的各种建议和意见,不断完善院内工作。
11、做好轮椅的保管工作,保证病人安全使用。
12、负责门诊各诊室钥匙的保管并与相关人员做好衔接。
13、每日做好导诊台范围内卫生,下班前做好安全检查并有记录。
14、每日将统计好的午餐人数准确上报到办公室。
15、每日检查所管物品,保证完好率100%。
护理部主任职责
1、严格执行有关医疗护理的法律法规。对临床护理人员实行严格的准入管理,并结合本院情况制定相应的管理办法。
2、不断完善全院的护理制度、护理常规和操作规程及各级护理人员岗位职责,使护士有章可循。
3、负责全院护理工作的落实,实现护理管理工作的规范化、标准化。负责全院的护理质量控制管理。
4、负责护理部年、季度计划的制定。组织实施和考核工作。
5、负责全院护理人员的调配。向主管院长提出护理人员的聘任、调动、晋级、奖惩的意见。
6、负责拟定全院各级护理人员的业务学习计划。推广与应用新技术,新方法。
7、及时协调解决各科护理工作中出现的问题。
8、主持召开全院护士长会议,分析护理工作情况。传达、部署任务 不断提高护理质量与服务水平。
9、组织全院护理人员开展护理技术操作,不断提高业务水平,丰富护理内涵。
10、制定应对突发公共卫生事件的紧急预案,并能有效组织实施。
办公室职责
1、在主管院长的领导下进行工作。
2、及时,准确传达医院有关指示。负责门诊行政管理,制定工作计划并组织实施。
3、制定门诊突发事件处理预案。及时处理应急情况,确保患者就医安全。
4、督导诊室人员严格各项规章制度。不断提高服务水平。
5、巡视、检查各诊室岗位职责的完成情况,发现问题及时上报。
6、检查工作人员开诊前的准备工作。提高诊室人员的应急能力。
7、组织安排科室人员业务及政策学习,及时总结经验,不断提高业务水平。
8、负责各诊室医师的班次安排(合理调整医助的班次)。
9、负责新入职员工的院内培训工作。
10、注意服务态度,改善就医环境,提高门诊服务质量。
输液室护士长职责
1、在护理部主任领导下进行工作。负责输液室行政及护理管理,制定工作计划,负责护理人员的分工、排班和质量检查工作。
2、负责落实实施各项规章制度,护理常规、技术操作规程及常见急症的抢救程序。复杂的技术护理应亲自执行或指导技术操作,严防事故发生。
3、制定输液室应急预案,经常组织演习,提高护理人员抢救的应急能力。不断完善应急服务功能,提高优质服务。
4、训练护士熟练掌握各种抢救药品、器材的应用。并定量、定时、定点、定人保管,严格清点及时补充。定期消毒保持备用状态。
5、指导护士严格无菌操作规程,做好消毒隔离和个人防护,防止院内交叉感染。
6、负责一次性材料及用品的计划、请领和报损工作。
7、督促护士保持输液室内外环境的清洁、整齐、安静、安全。
8、经常巡视诊区,掌握病人的基本情况和护理工作的实施情况,及时解决实际问题。
护师职责
1、在护士长和上级护师指导下做好临床护理工作。
2、正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,严格各班职责。
3、熟练运用护理程序,准确评估患者健康状态,实施整体护理。
4、做好危重、疑难患者的护理工作。
6、带领护士完成常用护理技术以及临床实践。
7、协助护士长拟定病房护理工作计划,参与病房管理工作。
8、参加护理查房,解决本病房的临床护理问题。
9、在上级护师指导下制定本病区健康教育计划并有效实施。
10、对护理工作中存在的护理缺陷能及时发现,并能分析原因,提出防范措施。
护士职责
1、在护士长和上级护师指导下进行工作。
2、认真履行各班职责,准确、及时地完成各项护理工作。
3、认真执行各项护理制度、护理常规和技术操作规程。
4、在上级护师指导下,努力运用护理程序实施整体护理,并做好护理记录。
5、参加护理人员技术操作和部分护理教学工作。
主班护士岗位职责 1、8Am前做好物品清点接班工作并记录。2、8AM按着装要求参加晨会,听取夜班报告,核对日报表和夜间医嘱,查看重症护理记录,对危重症患者做到床旁重点交接班。
3、参加晨、晚间护理,做本室卫生和班前准备工作。
4、负责电脑录入、处理核对、医嘱,及时通知治疗护土及临床护士执行有关医嘱,必要时亲自执行。
5、检查治疗班、护理班工作,了解各项护理工作执行和落实情况。
6、整理医疗文件,督促护土及时正确填写各种护理记录。
7、负责准备检验标本容器并督促各班及时留送。
8、办理出入院、转科手续,联系会诊,与陪检护士预约各种特殊检查并做好交接工作。
9、深入病房,了解并掌握危重病人病情变化,书写交班报告并做好床旁交班。做好本室卫生和交班的各种准备工作。
10、每周重点协助护士长核对医嘱。
11、每日按常规绘制体温单。12、12N前自查当班医嘱,下午与夜班核对24小时医嘱。
13、在护土长领导下,负责病房全面管理,督促检查各班护士认真执行岗位职责及各项规章制度。护士长不在时,代替护士长工作。
治疗护士岗位职责
l、8Am前做好物品清点及接班工作并记录。2、8AM按着装要求参加晨会听取夜班报告,并做好床旁药品接班。
3、做好灭菌物品的更换。
4、做好清点治疗用药,负责注射给药、静脉输液及各种治疗的准备工作,准备并配合医生做好各种诊疗工作。
5、负责治疗室各种物品的保管,按要求保证物品的清洁、消毒和灭菌质量。
6、负责各类药品请领、保管;按照“四定”要求负责抢救车及抢救药械的管理。
7、为夜班做好用药准备,与夜班护士做好交接工作(尤其是特殊用药、用物)。
8、每日做好治疗室内清洁消毒工作,保持工作间的整洁。每周大清洁一次,每月末最后一个工作日为夜班备好空气培养皿。
10、每日更换、监测消毒液的浓度。
11、做好交班工作。
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夜班护士岗位职责
1、提前进入病房接班,清点物品。2、4:30PM一5PM与各班交接,阅读四本(病室报告本、医嘱本、治疗本、体温本)对于危重症病人床旁重点交班。
3、执行级别护理常规,巡视病人,发现问题及时通知。
4、按常规测T、P、R、BP,及注射、治疗、给药护理等工作。
5、与主班核对24小时医嘱,核对长期静脉输液、肌肉注射、口服药品,发8AM口服药,肌肉注射、完成特殊检查及术前准备。
6、督促探视者离开病房,9PM准时熄灯,观察病人睡眠情况。7、7AM采集化验标本,收取中药瓶,总结24H出入量并记录。
8、负责办公室、治疗室、换药室、护土休息室的清洁整理,完成每日工作重点。
9、负责氧气湿化瓶、止血带、穿刺治疗盘的清洁、消毒工作,并备好输液治疗盘物品。10、12MN紫外线消毒治疗室,换药室。
11、负责本班医嘱的录入、处理、执行,并做好各种记录。
12、检查备好次日需高压灭菌的物品。
13、写交接报告并背诵交班。
供应室护士长岗位职责
1、在护理部主任(总护士长)领导下,负责供应室的行政及业务管理,负责制定工作计划并组织实施。
2、负责组织安排灭菌管理、供应工作。
3、督促护理人员遵守职业道德规范,严格遵守各项规章制度和技术操作规程。严防差错事故,杜绝交叉感染。
4、接灭菌物品时,严格检查灭菌效果,杜绝不合格物品发放到临床。
5、做好一次性用物的发放、监测工作并有登记。
6、组织所属人员深入临床科室,实行下送下收,检查所所供应物品的使用情况,征求意见改进工作。
组织业务学习,开展新技术、新业务,不断提高工作质
高压消毒护士职责
1、在护士长领导下进行工作,负责医疗器械和敷料清洗、包装、灭菌、保管、登记和分发,回收工作。
2、经常检查医疗器械质量,如有损坏应及时修好并向护士长报告。
3、协助护士长申领各种医疗器械、敷料,对一次性医疗物品要严格把好质量关。
4、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。
5、认真执行各项执行规章制度和技术操作规程。积极开展技术革新,不断提高工作质量,严防差错事故发生。
6、做好每日常规质量监控并登备在案。
7、协助做好每月定期质量监控并登记在案。
8、每日按时完成下送下收工作。
9、努力学习业务,不断提高技术水平。
总务护士岗位职责 1、8Am前做好物品的清点、交接工作。2、8Am按着装要求听取交班报告,并参加床旁交接班。
3、参加晨晚间护理和周二病人卫生日工作。
4、负责全病房棉织品、木器家具、医疗器械、—次性物品、低值易耗品的管理,每周、每月清点做好登记,做到账物相符,发现丢失及时追查。
5、负责本病房维修的对外联系工作。
6、负责组织每周病房棉织品更换,供应每天晨护所需物品,并负责清洁、整理。
7、每周定期补充各岗所需消耗物品。
8、在护士长统一安排下,做好本病房一切物品清领,核销工作。
9、每月协同护土长召开座谈会,了解病员对医疗、护理及生活方面的意见,及时反馈有关部门予以解决,并加强对病人及陪伴人员的管理。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
本此研究选取了60例患者为研究对象, 这些患者都是我院在2010年7月至2011年4月期间收治的, 男性患者为20例, 女性患者为40例, 女性患者明显高于男性患者。在所有患者中年龄最大的为58岁, 最小的为25岁, 平均年龄为41岁。将这些患者分为实验组和参照组, 每组30例, 从一般资料上显示, 差异不明显 (P>0.05) , 不具有统计学意义, 两组患者具有可比性[2]。
1.2 方法:
本此研究对参照组的患者采取一般性导诊服务, 这种治疗方法是患者在向导诊护士求助时, 给以患者相应的帮助, 但对患者不能采取必要的护理干预, 服务范围受到一定限制。而实验组则关注的较为全面, 具体表现为: (1) 面对性格有差异的患者。前来医院就诊的患者来自各个阶层, 其性格也略有差异, 导诊护士在面对患者时要能够表情自然、态度谦和, 不能采取不理睬的态度。在回答患者提问时要做到自然流畅, 吐字清晰, 声音要和蔼;对于急性子的患者更要耐心的指导, 把握住问题的重点, 言语要简明扼要[3]。 (2) 面对病情有差异的患者。因为不同患者其病情状况也是不一样的, 因为, 患者产生的心理状态有差异, 会直接反映在情绪上。在患者等待治疗时可以向患者介绍一些关于医院方面的情况以及医师的治疗水平等, 在沟通过程中使患者的不良情绪得以缓解, 增强患者对医护人员的信任。 (3) 导诊服务要能够按照患者的具体病情给予健康指导, 在患者治疗后, 要适时对其进行健康指导, 从日常饮食、运动以及休息等方面对患者的身体调理给予一些建议, 从而为患者的康复创造有利条件。
1.3 疗效判定:
本次研究通过生活质量核心测量表来反映两组患者的临床效果, 该表从4个维度进行测量, 分别是患者的躯体功能、心理功能、物质生活等, 能够充分反映患者的生活变化程度。因为导诊服务的时间短, 为此对患者的物质生活没有产生太大的变化[4]。
1.4 统计学处理:
将所有数据应用SPSS16.0数据软件包进行统计分析, 计数资料比较行χ2检验, 计量资料行t检验, P<0.05比较差异具统计学意义。
2 结果
通过表1显示, 实验组患者的躯体不适感与睡眠、饮食、活动、情感需求、精神面貌等明显比参照组好 (P<0.05) 。
3 讨论
导诊护士是医院的门面, 能够反映一个医院的整体面貌, 其服务的好坏直接关系到医院的声誉。患者在走进一个医院以后首先面对的就是导诊护士, 如果对导诊护士有非常好的评价, 对以后治疗中的医护人员也会有非常好的影响, 对于各项服务和治疗的开展都具有非常重要的意义。在导诊护士的引导下, 患者能够减少四处问询的时间, 能第一时间到指定科室就诊, 能够缩短病情延误的时间, 对患者来说有重要意义, 因此, 导诊护士的重要性不能小看。
传统意义上的导诊就是在患者问询以后给予解答, 满足患者最为基本的需求, 但是患者在性格上以及病情上都是有差异的, 有很多的患者表达不清自己的病情, 不知该上哪一个科室就诊, 而又非常着急, 导诊人员不能全面帮助解决这些问题, 服务意识往往处于被动状态, 很多患者对其表示不满意。导诊护士自身作用没有充分发挥, 对医院的发展也非常不利[5]。为此, 在开展导诊服务过程中, 一定要首先了解患者的病情, 在做好了基础服务、满足了患者基本需求以外, 在细节上进一步主动关怀患者, 多多与患者进行交流和沟通, 以此拉近患者与自己的距离, 为患者提供健康咨询, 使患者身心愉悦的接受各项治疗。
通过各项调查显示, 患者在接受治疗前内心都会产生一些恐惧感, 紧张、焦虑的情绪, 这就增加了心理上和生理上的不适感。采取针对性的导诊服务能够使患者及时到相应科室就诊, 鉴于导诊护士的疏导和关怀, 其心理上和生理上的不适感得以缓解, 为临床治疗创造了有力条件。
参考文献
[1]钟慕贤, 余毅玲.针对性导诊服务对提高护理服务质量的效果观察[J].护理实践与研究, 2012, 9 (10) :34-35.
[2]王海丽, 李冬杰.精神科门诊新入院病人护理导诊服务满意度调查分析[J].中外健康文摘, 2014, 11 (17) :230-231.
[3]李艳芳, 王培席, 王家骥, 等.广州市高校社区卫生服务利用者对卫生服务的利用及知晓情况调查[J].中国全科医学, 2012, 15 (25) :2879-2881.
[4]吴小芳.门诊分诊导诊服务存在的问题与对策[J].当代医学, 2010, 6 (5) :126-127.
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