心痛的散文诗

心痛的散文诗（精选12篇）

心痛的散文诗 篇1

当你正在在乎你的男友会不会和他的前女友旧情复燃时，他已经和新欢好上了。而你根本不知道。

每天都在等待他上线，每天都在等待他给你留言，每天都在等待他和你聊天。每天都在想他，每天都怕失去他，每天都想假如自己可以去他所在的城市和他在一起多好，每天的每天都有那么多的希望和期盼。满脑子都是他。

以为他不会离开自己，呵呵，是自己太傻了，是自己太过爱过他了，所以才会痴情的相信他，当分手从他嘴里说出来时，心碎了，不是说好的不离不弃嘛，为什么要离我而去。眼泪在眼里打转，我告诉自己要坚强，我真的放不下他，他现在的新欢已经和他甜蜜恋爱了，我却在一边看着他们甜蜜。

我不甘心也好心痛，除了眼泪就是心痛，一直以为可以挽留回他，可是他的心都已经给别人了，我怎么挽留的回。为什么，为什么。好好爱一回却被伤的再也不想爱了。

想起他们都想哭，爱情真的是一场梦么?是不是梦醒了人也就走了，茶凉了心也就走了。被伤的的心痛如刀割。那种撕心裂肺的痛几个人能体会到。不知道用什么麻醉自己，又颓废，人都像死了一样，是的心都死了，干干脆脆的`也死了。

每天眼泪在眼里打转，每天心痛的要窒息。我从来都不喝酒的，没办法，举酒消愁。破天荒地的喝。

心痛的散文诗 篇2

《再见了, 亲人》我曾多次执教过, 每每读到这“唯一”时总有说不清、道不明的心痛, 我的脑海中总会出现一位绝望的老大娘, 她那哀伤的眼睛呆呆地凝望着眼前的废墟。大娘怎么会只剩下这唯一的小孙子?孩子的父母临终前会有怎样的托付?祖孙俩会怎样相依为命?大娘失去孩子时又是怎样的痛苦悲伤?志愿军们得知消息, 赶到大娘的床头时又会有何感想?“唯一”撞击着我的脑门, 令我不得不去追寻这藏在背后的故事……“心痛”找到了落脚点, “比山还高比海还深的情谊”不再那么抽象难以理解。我所要做的, 是尽可能还原“唯一”背后的那一段真实故事。只有形象可感的画面, 才能打动学生的心灵。

师:“您为我们失去了唯一的亲人。”这句话中哪个词最吸引你?

生:“唯一”。

师:“唯一”告诉我们什么?

生:大娘的身边只剩下小孙子这唯一的亲人了。

师:想象一下, 在那战火纷飞的年代, 大娘的亲人怎会只剩下这一个年幼的小孙子?

生:也许孩子的父母保家卫国, 战死沙场。

生:也许孩子的父母被敌人残忍地杀害。

……

师:残酷的战争, 使多少孩子失去了父母。如果孩子的父母临死前还能见上大娘一面, 会怎样把孩子托付给年迈的母亲呢?

生:妈, 孩儿不孝, 不能照顾您老了, 只求您老人家把孩子抚养成人!

师:就这样, 孩子成了大娘唯一的亲人。这孩子对老大娘来说意味着什么?

生:孩子是大娘的命根子。从此, 只有小孙子和她相依为命了。

师:你能想象出祖孙俩相依为命的情景吗?

……

师:日子虽然清贫, 但有了小孙子的陪伴, 大娘依然觉得快乐。可是当敌机来轰炸时, 大娘却丢下了自己的小孙子, 迅速把伤员背进了防空洞。当大娘再回去时, 房子被炸平了, 她永远失去了自己唯一的亲人。此时, 大娘会有怎样的反应?

生:大娘瘫坐在地上, 泪水不停地流淌着, 反复念叨着:“我的小孙孙, 我的小孙孙, 奶奶对不起你……”

生:大娘看着眼前的废墟, 发疯一般地冲上去, 用手抠着瓦块, 血一滴一滴地渗进砖缝里。大娘仍然抠啊, 抠啊……

师:请别忘记, 她是为了谁失去小孙子的?志愿军们得知了这一不幸的消息, 纷纷赶到大娘的床头, 有什么话在心头涌动?

……

师:这分情谊有多深?

生:这分情谊比山还高比海还深!

师:是啊! (示意齐读) “您说, 这比山还高比海还深的情谊, 我们怎么能忘怀?”

永远的心痛 篇3

当初自己刚师范毕业，现在想来还是一个毛孩子，拿着一纸调令，就来到了太行山下一所偏僻的乡村中学，成了一位班主任。年轻的我，凭着满腔热情，各项工作都不甘落后。

欣欣是我班的一个女生，当地大部分家庭都比较穷，欣欣家更是困窘，常常连买作业本的钱都拿不出。好在那时农村孩子没有攀比的习惯，也不嫌贫爱富。欣欣善良、活泼、学习好，老师和同学都很喜欢她，她也每天快快乐乐的。

事情缘于一次捐款，有位同学患白血病，上级号召师生捐款献爱心。我在班里进行了一番情真意切的动员，号召学生踊跃捐款。

第二天，我带头捐了款，同学们很积极，争着捐款。最后，我拿起捐款名单一数，少一个人，班长悄悄告诉我：“欣欣没捐。”我心里感觉怪怪的，出于热心，我在班上把每一个同学的捐款额念了一遍，最后我突发奇想，就说：“欣欣家的情况大家都清楚，我建议她那一份我替她补上，这样我们就全都捐了款，大家说好吗?”同学们没有出声，都把目光投向欣欣，欣欣的头越埋越低，突然，她站起来冲出教室，我看到她脸上满是泪水。

第二天，欣欣没有来上学。尽管我一连去她家几趟，向她的父母解释、道歉，但她始终躲着我，不肯见我。后来听说她随亲戚去了远方。

这件事已过去15年了，我也调到了城里一所重点初中，可每当回想起欣欣哭着冲出教室的一幕，我的心就隐隐作痛。欣欣，你是否又走进了校园?你能原谅老师吗?

学生的自尊心像荷叶上的晨露，晶莹却又脆弱。在以后的工作中，我总是要求自己像呵护眼睛一样呵护学生的自尊心，再不敢有丝毫大意。

心痛散文随笔 篇4

朋友是个不喜欢喝酒的人，他叫我喝酒必是有什么忧愁的事。

我说：“你都不喝酒的，我们就不去喝了，有什么烦恼，你就说吧，我都听着。”

他不是因为想喝酒，而是因为没人可倾诉，喝酒不能解决他的忧愁，但有个人可以倾诉，却可以淡化忧愁。

他说：“阿豪，是不是爱一个人就必须主动啊?”

我说：“看你们发展到哪个阶段吧，如果你们之间是刚开始暧昧阶段，你很喜欢她，她却还在观望，那你主动是很正常的;可若是你们已经热恋阶段，却一直是你主动，那只能是她不太上心，又或是她很忙;若你们已经过了热恋阶段，依然是你主动在维系着，那说明你们的感情或许快走到尽头了。”

他说：“我们也只是刚开始，我刚开始觉得自己身为一个男的，主动点是应该的，可是你知道吗，从她答应我开始，已经三个月了，每天都是我主动照=找她，她却从来没有主动找过我，不管是微信还是电话，更没有主动约过我，我开始有点怀疑她是否真的有当我是她的男友，我也有点快坚持不下去了，我感觉好累啊!”

我说：“心安啦，嫂子应该是还没正式走进自己的角色吧，一个人从一个角色转换到另一个角色，是要点时间去适应的，当你们到了你侬我侬时，你们就会有聊不完的话，约不完的会，甚至困了、累了，都要找你说说有的没的才愿意睡去。”

其实很多的感情，不是一蹴而就的，就算你俩确立了情侣关系，也不见得两个人就能亲密无间，因为你一直扮演的都是主动的角色，你进入状态快些是正常的，她却一直扮演着被动角，习惯了你来找她，她慢点进入亲密无间的状态也是可以接受的。

或许三个月的时间是有点长，可你们的故事已经发生了，时间再长点又有什么关系呢?

你邀请她进入你的生活，却又要求她迅速进入到你的生活，是否是有点强人所难?

在爱的关系里，我们都容易变得没有耐性，都希望爱着的那个人也能迅速地爱上我，她的一时没有回应，一时的不理不睬都会牵动着我们的心，一再要求对方能迅速地进入到状态，不然我们的心就会急躁。

相爱的两个人，主动的那个总是悲叹，总是喜欢拷问被动的那人，你到底有没爱我，总是我主动，我都主动到心累、主动到心痛了!难道你就不可以主动点吗?

然而这不是最心痛、最心累的，最起码你们两个还是相爱的，她迟早会回应你的主动。

最心累、最心痛的主动是，明知没有结果，她不会回应你的爱，你却不顾一切地坚持。就算身边的人都劝你不要坚持，可你依然不听，宁可得罪他们也要维护着她。

心痛,谁会懂散文 篇5

终于还是和你说了我最不想说的那句话了。

因为那天的事把你惹火後你说以後不要在和你说话，我的心真的就碎了，我试图想要得到你的原谅，可是不可能了。你真的生气了，而且可能永远都不会原谅我。

当初是因为你，我才想马上回来这儿的`，也是因为你才鼓起勇气回学校申请回来读书的。就因为这些还被父母骂了一顿。 原来这一切的一切只不过是自己的一厢情愿罢了，你根本就体会不到。

自己等了那么久终于等到了你说给我个机会，没想到这机会来的慢去的是如此之快。

可能真的是我们有缘无份吧!

但是到自己说要放手的时候心真的好痛。不想放手却不得不放。

因为那天的事你不想在理我了，我怎么求你的原谅你都不理我。也许你后悔当初说要给我个机会了，只不过没说出来，现在好了，我替你说了，你也不用在烦了。

我也知道那天对你造成了很大的困扰，是我说再多的对不起你都不会原谅我的。但是我还是想和你说真的很抱歉，对不起。

心痛的散文诗 篇6

用什么来形容我们的相遇才算真的正确，这么久了我是早应该放下了。你假惺惺的爱深深的把我的心碎成一地。

原本我以为你是爱我的只是没时间关心我，心里肯定也有我。后来我主动太久了我累了，我一直在想各种方法维持我们的感情。再后来，我发现一颗暖暖的心不仅暖不热你的心，而且还被你搁浅的冰凉冰凉的。我终于放弃爱你，你对我毫无感觉我爱你有什么用。我始终在用你对我那点好欺骗我自己，我以为你是爱我的。我坚信你是爱我的，只是因为不在一个城市所以给不了对方太多安慰，我一直这样安慰欺骗自己。后来，我彻底醒悟也许你不爱我吧，如果你爱我怎么会好久都不联系我呢，怎么从来都不知道关心我。我就渐渐开始遗忘你，看到许多和我们曾经在一起相似的场景心里虽然疼，可是我还是强忍着不看不想。就这样，把你遗忘差不多的时候你却对我落井下石。

我慢慢的.将你遗忘，为了给我们曾经的感情留下一个美好，至少就算以后想起来那也是一场冒险的青春过往。可你呢，始终不能放过我，后来我才知道你和我还没分手时早已和别的女人纠缠在一起，你两还一起把我落井下石，以前对我不关心我也忍了最后你们还不肯放过我，说我污M你背叛你，对我说了好多难听的话。把我对你的爱说的那么下三滥，你不爱我也就算了，为何还把我伤的这么彻底。本来可以成为回忆的曾经让你们落井下石成了我这辈子都抹不掉得伤。我恨你，恨你根本就不算男人，你对我落井下石以后别没了音讯，你不敢接我电话不敢跟我说话，什么都不敢承认。往事随风去吧，我以后也会重新开始新的生活，找回原来的自己，就当从来没有认识过你。你对我的伤恐怕够我一辈子遗忘了，我不会祝你幸福因为像你这样没担当的人不配幸福。

如今，你对我的伤刻成了永恒。不管我走街上，还是在看书还是在干什么，突然脑海中会闪现出和你在一起的场景，你却把我伤的这么深。好多时候看到和我们曾经相似的场景我都忍不住想哭，你为什么这么对我，把我的爱撕成碎片，还把我的心打到冰冷的地狱。

你可以不爱我，但是你在逃避什么，你什么都不敢面对。你不敢跟我保持联系，你背叛我还对我落井下石，我不知道自己在恨你什么，是恨你把我的心伤心冰凉还是恨你一点男人得担当都没有。

心里始终放不下这份痛，时不时都会心痛的体无完肤，用心付出一份爱最后却落得如此下场，路是自己走的，我恨我自己爱错了人，都说年轻至少有一次可以为了一个人不顾一切的活过，我不敢了，在这花花世界里我也不知道以后该找个什么样的男友该相信谁。

凝望并心痛着…… 篇7

我不禁想起了与丈夫共同走过的岁月。往事如烟, 一幕幕在眼前浮现。初识他时, 他英俊潇洒, 灵活幽默, 就像一块磁铁一样吸引着我。见到他, 我的心中就充满欢喜。我常常默默地端详他, 就像时常欣赏一幅百看不厌的美丽画卷一样。虽然租房而住, 家徒四壁, 我仍然感激上苍让我们结为夫妻。可是, 从什么时候起我变了?变得对丈夫视而不见、不理不睬了, 有时甚至产生莫名奇妙的反感!仔细想来, 是在一对双胞胎儿女降生以后。靠工资吃饭的我们, 一下子抚养两个孩子, 再加上保姆的费用, 经济上拮据起来, 住房上拥挤起来!“穷”倒是不怕, 起码温饱问题能解决, 可“住房问题”成了家庭日益突出的困难。当初, 我们住在医院分配给的两间平房里, 日夜盼望能有机会调进大房子, 可一次次希望变成一次次失望。因为我在医院是单职工, 学历低, 职称低, 调房分数自然就低。为争取调房, 我们曾伤心地度过多少个不眠之夜啊!

我是护士, 我也是要强的人, 工作上从不甘心落后, 八小时之内我拼命工作, 八小时之外我既忙于养儿育女;还要忙于自身“充电”。孩子成长的十年里, 我能顺利通过护理专科、护理本科的自学, 其中的辛苦唯有自己能深刻体会。正是在这种生活的重压之下, 我渐渐地失去了往日的浪漫与温情, 曾经的淑女也渐渐变成了怨妇、冷妇。而丈夫亦把自己几近变成工作狂, 作为单位的办公室主任, 人际关系的协调、人来人往的接待等繁杂的工作常使他焦头烂额。我明白:作为家中的男人, 他其实默默背负着比女人沉得多的重负啊!丈夫头上的白发不就是无言的证明吗?!时至今日, 一双儿女初长成, 聪明健康又懂事, 我们也住进了两室一厅房, 况且, 我们各自的工作皆已稍有成就。艰难困苦的日子我们终于挺过来了!遗憾的是:我给予丈夫的爱太少了, 我们的婚姻已缺乏了内容, 是该补充新鲜血液的时候了!

“老婆, 这套西装合适吗?”丈夫的问话唤醒了我, 我悄悄擦去眼角的泪水, 仔细端详:穿上西装的丈夫顿时帅气了几分, 也年轻了几分。“好看!咱买!”我表态的同时主动挽起丈夫的手, 丈夫顺势将我拥入怀中。久违的幸福感重又冲上了心头!我亲爱的丈夫呀, 从今晚起, 从现在起, 我要重塑自己, 找回从前的我, 做良母的同时不忘做贤妻。一边是儿女, 一边是丈夫, 我再也不能顾此失彼了!纵使我们无力改变现实的困难, 可心情总是有能力改变的, 只要有爱, 再小的家也是温馨的港湾, 再苦的日子也有甜蜜的感觉啊!

永远的心痛 篇8

——题记

工作二十多年了，对于教学和管理学生方面的一些小技巧，我早已运用的得心应手，且引以为傲。

那年，我带903班语文。班上有一名叫小凡的女生，成绩优异。还有一名叫小雨的女生，成绩也很优秀，但始终不及小凡。因此，我把目光聚焦到了小雨身上，希望她能变压力为动力，也取得小凡那样的优异成绩。这很正常，作为毕业年级的老师，谁不希望班上多出现几名优生？这既是教师的责任所在，又可以给自己增添荣光。于是，不仅课堂主角有她，课间、教室、走廊、办公室里，我还经常找她谈话，或进行心灵交流，或进行激励引导，或对她进行个别辅导。小雨貌似很开朗，很懂事，对我的教导，她总是频频点头，欣然接受。我确乎看到了她的决心和毅力，感觉她正在按我的预期发展，心中不觉窃喜——我堪称她的良师！

又是一节试卷评讲课。我按往常的经验，让小凡讲解第一题。小凡落落大方地站起来，不仅对题目理解得很透彻，而且讲解条理清晰、完整规范。第二题是理解文章标题的含义。批改试卷时，我就发现小雨思考不全面，答案不完整。我请她说说当时的思考。不料，小雨默不作声，一副爱理不理的模样。我心急如焚，但也无可奈何，只得让她坐下。课后，我走到小雨跟前，打趣说：“小雨同学，今天有情绪啊！”没想到夕日礼貌可嘉的小雨，此时脸涨得通红。她“啪”的一声摔下手中的书，愤然而去。

我愕然了。我让小雨说说当时的思考，目的是指出她的不足，以拓宽她的思维，加深她的理解。这难道还有错？

第二节仍是语文课。走进教室，我发现小雨没有来上课。我正准备去找她，小凡却站了起来，说：“刘老师，我去请她吧！”我不明所以，就由她去了。不一会儿，小凡和小雨一起回到了教室。小雨坐到座位上，怒气还没有完全消退。小凡示意我走到门外，轻声告诉我：“刘老师，您严格要求小雨，愿望是好的，但您总是有意无意地将小雨和我放在一起对比，让她觉得您是在故意用我的出色刺激她，甚至是讽刺挖苦她。为此，昨天她还与我发生过争吵。今天，您的做法再次伤了她的自尊，所以她才有那样的举动。”

我想辩解，告诉小凡甚至直接告诉小雨，我这样做是为了激励她，鞭策她，并不是想刺激她，伤害她。然而，即使我这样说了，她会相信吗？换位思考一下，小雨产生这样的感受，不是敏感，也不是狭隘和偏激，而是一个正常人的正常反应。同样的事情如果发生在我身上，我也可能产生同她一样的想法，因为不愿笼罩在别人的光环下生活是人之常情。

每一名学生都是一个有思想、有情感的生命个体。为师者如果不真正了解他们，并用科学的方法指导他们，而是自以为是地采取一些貌似聪明，实则愚蠢的方法，良苦用心就有可能变成沉重的负担，压垮学生尚且稚嫩的双肩。

毕业后，小凡被市重点高中录取，小雨却进入了一所职业学校。再后来，听说小雨辍学了。原因是什么，我不得而知。然而，我的心里却始终笼罩着一片阴影，觉得是我的自以为是伤害了她纯洁的心灵，耽误了她美好的前程。有一次，我在街上偶遇小雨，她对我十分热情，而我却莫名地生出一丝尴尬，以至于短暂地交流了几句后，就逃跑似的离开了。写这些文字时，自责、愧疚仍然占据着我的心，它们或许会成为我心中永远无法抹去的痛。

但愿小雨有一个美好的前程！

（作者单位：当阳市王店初级中学）

你的幽怨，我的心痛 篇9

１

柳穆说我们这种男人吞云吐雾中把烟吸入灵魂，翻江倒海中把酒喝入骨髓:有车，二手的；有房，按揭的；有不同的女人和我们做爱，却不能保证旱涝保收，旱时旱死、涝时涝死，是世上最幸福也是最无奈的。

柳穆说这话的时候我们正处于严重的旱期。柳穆太容易受情色的诱惑，他要的美女永远是性感型的，但是他最近却连续在夜莺酒吧失手。而我，总受细节的折磨，我要的美女永远是气质型的，自韵娜离开后，我已经一年没碰女人了。柳穆的失手很多时候在于我，因为在夜莺酒吧这地方气质美女是不多见的，而我又始终与性感美女合不上拍，偏偏柳穆是那种把哥们看得比女人更重要的人，他不肯一个人吃独食，总是为了我而放弃即将到手的猎物。

２

依旧是夜莺酒吧，依旧是柳穆摆pose我装深沉，依旧是用狼一样的眼睛去搜寻和我们一样无聊而又饥渴的猎物。柳穆最终把眼神落到了一个大仲马型美女身上。三围90、62、96，这是柳穆判断美女的惟一标准。顺着柳穆的眼神看过去，大仲马的身边果然有一个一袭白衣的女人，眼神中流露着一种出于红尘而又脱于红尘的幽怨。柳穆搜寻的猎物都是成对出现的，一个归我，一个归他。“就是她们了。”柳穆说。

又到了咬苹果环节.这是夜莺酒吧的招牌节目。主持人宣布节目开始，柳穆和大仲马不约而同地站了起来，走到舞台中央用绳子吊着的苹果两边。柳穆和大仲马站起的那一刻.我和白衣女子的眼神自然交汇。在一阵狂燥的音乐伴奏下，柳穆和大仲马双手背后，头向前倾，腰向后弯，俨然两只蒸熟的大虾。苹果在一对饥渴的男女之间左右摇摆，四片唇不时交织在一起。在台下的尖叫声中，柳穆和大仲马很熟练地把苹果啃完，主持人说了几句“祝两位春梦了无痕”之类的话，台上的节目到此结束。

台下的故事远比台上的更精彩，或者说是更暧昧，更情色。从舞台下来，大仲马已成了柳穆的猎物，或者互为猎物。柳穆一只胳膊揽着大仲马，一只手把白衣女推向我的身边。柳穆和大仲马不断地调情，我和自衣女子只是抽烟、喝酒、微笑着倾听。我们倾注于眼神，吝啬于语言，一晚上的交流应该不超过十句话。凌晨两点，桌上摆着两个酒瓶，四十个520烟头。然后，大仲马上了柳穆的车，白衣女子上了我的车，两辆车分别消失在暖昧的夜色中。

醒来的时候，已是八点钟。秘书推开门，我正赤身裸体躺在那个折叠式沙发上。单身男人是不需要家的，自从韵娜离开后，办公室就成了我的家，那个折叠式沙发就是我的床，那个叫家的地方却再也没有去过。我胡乱地穿上衣服，然后叫秘书来打扫我的房间。秘书打扫掉我房间里混乱的杂物，却没能打扫掉我混乱的记忆。白衣女子、两瓶XO、四十根520、冰冷的身体、火热的唇、疯狂的做爱……我似乎嗅到了韵娜的气息。我强迫自己相信那不是韵娜，那只是无数个混乱的夜里的无数个匆匆过客之一。

“石总，您的办公桌上放着一个纸条，上面写的东西很难懂耶……”这丫头勤快归勤快，却没眼色，总是肆意地打断我的思绪。“扔掉，扔掉，统统扔掉。”几乎所有进我办公室的女孩子都会留下两样东西，一个妩媚的眼神和一个写有电话号码的字条。那是一个仍抱有明星梦的青春少女对一个资深音乐人的本能崇拜和献媚。而自韵娜离开后，所有的眼神在我看来都是空洞无物，所以的字条都进了垃圾筒。奇怪的是，今天我醒来之后总感觉房间里有韵娜留下的味道，虽然我知道昨天晚上和我躺在一起的只是一个与韵娜没有任何关系的女子，而在凌晨的某一时刻，她已和暧昧的夜色一起消失了。

３

我固执地认为白衣女子终有一天还会来找我，我甚至把她归入用身体来讨好我的女人行列。我想即使她不再来找我，在选美大赛或者夜莺酒吧我还是会再见到她。但我无法说服自己不把她和韵娜联系起来，一样的白衣，一样幽怨的眼神。

我依旧被邀请参加各种各样的演唱会和选美大赛，胡乱地为那些用妖艳的衣服吸引观众，用挑逗的眼神诱惑评委的女子打分，随意地发表一些“你今天应该穿一身白衣”或“你的眼神还不够幽怨”之类的点评。当我发现台下没有白衣女子时，很多时候我都是提前退场。我依旧和柳穆隔三茬五去夜莺酒吧，一起搜寻白衣女子的影子，但终无所获。对柳穆带来的气质型美女我也学会了拒绝。

“柳穆，再陪我去一次夜莺酒吧，这次真的是最后一次。”

“石文，你疯了吗?你知道她叫什么名字，知道她是干什么的吗?你只不过和她睡了一觉而已，你又能数清你和多少女人睡过觉?”

“但是我真的在她身上嗅到了韵娜的味道。”

“别再想什么韵娜了，一年前的七月初七她已经死了，新的生活应该开始了。”

“七月初七?对，两年前的七月初七我认识了韵娜，一年前的七月初七韵娜在我面前割腕自杀，今年的七月初七我认识白衣女子，她们之间一定有着什么必然的联系。”

这次是我惟一一次一个人去的夜莺酒吧。我一个人喝了两瓶白酒，抽了四十根520香烟，我把属于白衣女子的那一份一起干掉。我想乘着酒兴透过烟圈回味韵娜的眼神，但在烟幕中，那个眼神和窗外的夜色一样苍茫，一样消失于无形。

从此，我的眼神也和夜色一样苍茫。

４

柳穆要强迫把我送到精神病院，为此我们持续了二十年的友情差点一刀两断。柳穆坚持说是为我负责，并自作主张给我请来了一个心理咨询师。这个心理咨询师年龄似乎并不大，但是脸看起来却很沧桑.很阴郁，甚至有点阴暗，给人一种遍体鳞伤后看破红尘的感觉。我想如果我真的有什么心理疾病的话。那么这个心理咨询师肯定有过比我更为严重的心理疾病。

咨询师死鱼一样的眼睛像是在看着我，又像是什么也没有看:“有一种女人，天蟹座的，恋爱时和绵羊一样温顺。受伤时和蝎子一样狠毒。如果她发现她的情人背叛了她，她不惜以死殉情。”

韵娜，天蟹座。一年前的七夕前昔，我和韵娜开始筹备婚礼，韵娜回了她的老家接爸妈。因装修新房劳累一天的我和柳穆一起去了夜莺酒吧，凌晨两点，两个女子分别上了我和柳穆的车。韵娜因对我过于思念一个人提前回来，开门的瞬间，我正和一个赤身裸体的女人躺在我们为新婚准备的床上。当我追出去的时候，韵娜已经割腕自杀，临死前，特意换上我为她准备的白色婚纱。七月初七，我和韵娜的婚礼变成了韵娜的葬礼。

“罗曼·罗兰曾用巨如椽细如针的笔写道:是爱，让我们恨得那么深。当强烈的爱变成强烈的恨，这个天蟹女子的魂魄不散，她会找你报仇。穿着临死前的衣服，带着临死前的表情，只有她的脸因跨越生死的界限而变形。”

我在夜莺酒吧见到白衣女子的时候正是今年的七夕——韵娜离世一周年。白衣女子的衣服和我为韵娜买的婚纱一样白，白衣女子的眼神和韵娜临死前一样幽怨。只有白衣女子的脸，在暧昧的灯光下我始终无法看清楚。

“当她明白你身体的出轨并不是灵魂的背叛，尤其是当她知道你在她死去后的痛苦，她动用了灵魂深处所有的善良因子原谅了你。她甚至愿意在另一个世界继续和你相恋。”

白衣女子眼神中的仇恨逐渐隐退，变成纯粹的幽怨。她用她的眼神和我交流，用她冰凉的身体和我做爱。她甚至给我留下了一张秘书看不懂的黄色字条。

“她也许会给你留下联系她的密码，那是一张黄色的字条。这个密码没有人能破解，除了你自己。因为当你在这张宇条上感觉到她的气息，你会忍不住呼唤三声她的名字。再说一句我爱你，她会很快出现在你身旁，这就是你们的密码。但是……”

“但是我却看都没看一眼就让秘书扔进了垃圾筒。”我第一次有了想煽自己耳光的感觉，“我还能再见到她吗?”

咨询师开始吟诗:“纤云弄巧，飞星传恨，银汉迢迢暗度。金风玉露一相逢，便胜却人间无数。柔情似水，佳期入梦……”

５

我的生活发生了三个改变:我没有再去过夜莺酒吧；我的点评和打分更认真、更专业；我在柳穆的指导下学会了手淫。

６

一年后，珠海。酒店的装饰和成双成对相拥的男女告诉我这是一个特别的节日。白云在夜幕里穿梭，星星在云缝里眨眼，若隐若现的银河两边是两颗最亮的星星，他们说那是牛郎和织女在等待一场鹊桥会。

我害怕听到隔壁的呻吟声，这很容易让我想起我和韵娜。我不去想他们是恋人、是一夜情还是钱与肉的交易，这一切已经与我无关，因为我已经告别了这样的日子。我不想在这个时候用手淫玷污这个日子的神圣，我独自来到楼下的游泳池，我想用冰冷的水；冲掉心中的欲火。

看来这样的夜晚并不是只有我一个人寂寞难耐，游泳池有一个穿着白色泳衣的女子，在这样的夜色中像是下凡的仙子，也像是冥间的幽灵。当我游到她的身边，她却拉着我的手上岸，和我一起躺在岸边的竹椅上。沉默，时间似乎在凝固。

“跟我走吧，她打破了沉默，发出了暧昧的邀请。”

我跟她到了她的房间。房间里有酒，有520香烟。

“我先洗个澡。”然后她换上了一身白色的睡衣，她的眼神在昏暗的灯光下看起来有点幽怨，“来吧。”

我不知道该如何拒绝她，只是说:“我先抽根烟好吗?”

她熟练地为我点上一根烟，又为自己点上一根。

“知觉告诉我你是个有故事的人。”

“你也是。”

我告诉她三年前我认识韵娜，两年前在我们准备结婚的时候韵娜割腕自杀，一年前我遇到一个白衣女子，现在手淫是我全部的性生活。

我刻意去看她的眼睛，泪水在那一刻决堤:“石文，我终于明白身体的出轨并不都是灵魂的背叛。我早已经原谅了你，但我还是原谅得太晚了，我应该在两年前就原谅你的，我应该是你的新娘，我应该等你为我穿上婚纱……”

我的泪水同时决堤:“韵娜，韵娜，韵娜我爱你……”

“当初你为什么不这样呼喊，唉，我应该想到你是一个粗心的男人。你会顺手把我们的密码扔进垃圾筒的……”

“韵娜，我不管你是人是鬼，但是请相信我，从今以后我和你形影不离。”

“已经不可能了。”韵娜的身影忽然从我面前消失，房间里只留下凄婉的歌声:“你说下辈子如果我还记得你，我们死也要在一起；好吧下辈子如果我还记得你，你的誓言可别忘记……”

７

柳穆打来电话:“刚才咨询师告诉我，今天韵娜的魂魄很可能再次与你相遇。但是你不能刺激她或者让她过于激动，不能让她说明自己的身份，不然她的魂魄就会消散……”

８

公元2006年七月初七，我为本市的市长公子主持婚礼。

新娘子美若天仙，穿着白色的婚纱，眼神中透着幽怨。

“韵娜?”

新娘子一脸惊奇:“对不起，你认错人了，我叫李白玲，你现在应该做的是为我主持婚礼。”

心痛的散文诗 篇10

1资料与方法

1.1一般资料:将2012年5月至2014年4月来我院就诊的胸痹心痛患者186例随机分为两组, 其中治疗组93例, 男56例, 女37例, 年龄37~69岁, 平均年龄53岁, 病程2~17年;对照组93例, 男52例, 女41例, 年龄35~72岁, 平均年龄54岁, 病程3~19年。两组病例在性别、年龄、病程等方面均无显著性差异, 具有可比性。

1.2病例选择标准[2]: (1) 患者临床症状主要为左胸或膻中突发疼痛, 且反复发作, 持续时间数秒到数分钟; (2) 心电图在休息时也呈现缺血症状, 运动试验阳性; (3) 均符合《中医病证诊断疗效标准》中有关胸痹的诊断标准; (4) 排除有严重肝、肾功能不全, 高血压危象患者; (5) 合并有不严重的血液系统疾病及炎症疾病的患者要在病情控制、治愈后再进行治疗; (6) 精神状况良好, 能主动配合治疗的患者; (7) 患者及家属均同意此次治疗, 签署知情同意书。

1.3治疗方法[3]

1.3.1瓜蒌丹参汤联合常规西医疗法治疗 (治疗组) :采用中药瓜蒌丹参汤加减治疗。药物组成:瓜蒌、丹参、川芎、桔梗、当归各15 g, 枳实、陈皮、砂仁、生甘草、香附、桂枝各10 g, 细辛5 g。加减:口唇发绀, 可在方中加用三七等散瘀消肿药物;神疲无力, 加党参等补中益气;下肢浮肿, 方中加用利水渗湿药物茯苓等;失眠心悸, 可加宁心安神药物茯神等。用法:水煎服, 1天1剂, 分3次服用。

在中医治疗基础上, 运用西医常规治疗。硝酸异山梨酯醇静脉滴注40 mg/d, 阿司匹林肠溶片口服100 mg/d, 阿托伐他汀口服20 mg/d及尼莫地平口服120 mg/d, 必要时可给与抗感染、利尿等药物辅助治疗, 以上药物除尼莫地平每天分3次服用外, 其他均每天服用1次。

瓜蒌丹参汤及常规西医治疗均以10 d为一疗程, 2个疗程后观察治疗效果。

1.3.2常规西医疗法治疗 (对照组) :仅给与患者西医常规治疗, 方法同治疗组, 疗程及治疗时间也参见治疗组。

1.4观察项目:观察患者胸痛、心悸、舌象、脉象等临床症状在治疗后的改善情况, 并进行相应评分, 同时记录患者疼痛发作的程度、次数、持续时间, 并关注心电图变化。

1.5疗效判定标准:通过参考相关文献, 将疗效判定标准分为显效、有效及无效。显效:患者临床症状基本消失, 心电图恢复正常;有效:疼痛的发作程度、次数、持续时间明显降低, 心电图ST段回升, 但不及显效;无效:症状未得到缓解, 甚至加重, 心电图缺血性ST段未变。显效率及有效率计总有效率。同时, 参照《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》[4]对治疗后患者胸痛、心悸、舌象、脉象等临床症状进行评分, 分四个等级, 计1~4分, 分数越低效果恢复效果越好。

1.6统计学分析:观察比较两组数据结果, 应用SPSS19.0数据处理软件完成统计学处理, 计量数据用t检验, 计数数据用卡方检验 (χ2) 。计算P值后, 若有P<0.05, 说明两组治疗效果间有显著差异, 存在统计学意义。

2结果

2.1治疗结果:治疗组显效56例 (60.22%) , 有效27例 (29.03%) , 无效10例 (10.75%) , 总有效率89.25%。对照组显效39例 (41.93%) , 有效28例 (30.11%) , 无效26例 (27.96%) , 总有效率72.04%。比较两组数据, 进行卡方检验, 得卡方值χ2=10.171, P=0.06, 存在P<0.05, 说明经统计学处理后两组治疗效果间的差异有显著性。

2.2治疗后临床症状积分比较结果。 (1) 胸痛:治疗组 (1.51±0.86) 分、对照组 (1.96±0.96) 分, t=-3.36, P=0.001。 (2) 心悸:治疗组 (1.80±0.76) 分、对照组 (2.14±0.97) 分, t=-2.69, P=0.008。 (3) 舌象:治疗组 (1.24±0.84) 分、对照组 (1.72±1.02) 分, t=-3.48, P=0.001。 (4) 脉象:治疗组 (1.18±0.70) 分、对照组 (1.47±1.01) 分, t=-2.19, P=0.030。通过对患者治疗后诸多临床症状进行评分, 结果表明各项P<0.05, 说明治疗组对患者临床症状改善情况更好、效果更显著, 结果间有统计学差异。

2.3不良反应:治疗组患者未出现严重不良反应及肝、肾功能改变, 半年后随访有3例 (3.23%) 患者出现真心痛, 低于对照组出现7例 (7.53%) 真心痛的病例。

3讨论

随着当今社会生活质量的提高及工作压力的加大, 人们的日常生活习惯已发生翻天覆地的变化, 饮食、睡眠无规律, 易食有多糖高脂的食物等都会增加心脑血管疾病的风险。胸痹心痛即现代医学的冠心病心绞痛, 为中医常见的疾病之一, 在我国的发病率呈逐年上升趋势, 从20世纪70年代的0.22‰增长到90年代的0.81‰[4], 如不积极治疗, 将极大的影响人们的生命健康, 并给家庭带去沉重负担。西医常将钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物、β-受体阻滞剂及血小板抑制剂阿司匹林等药物联合应用治疗冠心病心绞痛, 尽管该法能改善临床症状, 但其治疗效果有限, 对于患者的长期恢复效果并不理想。因此, 要寻求新方法有效治疗患者。

中医认为[5,6], 胸痹心痛记载源于《内经》, 在葛洪《肘后备急方》中得到详细叙述, 云:“胸痹之病, 令人心中坚痞忽痛, 肌中苦痹, 绞急如刺。”可见, 胸痹心痛的临床症状主要表现为胸闷、心痛、短气, 亦可表现为绞痛、灼痛、刺痛。该病的发病原因[5]主要包括阳虚阴寒、气滞心胸、瘀血痹阻、灼津为痰、思虑过度等, 起病在心, 但与肾、脾、肝等器官功能的调节也相关, 又以痰瘀为实, 阳衰为虚, 因此治疗要以散结化瘀为主。中药瓜蒌丹参汤中, 瓜蒌可散结祛痰, 丹参能祛瘀活血、清热除烦, 川芎、桔梗、枳实、当归理气活血, 细辛、桂枝散寒温阳, 陈皮健脾, 香附导积, 生甘草用以将诸药调和, 全方能紧扣胸痹心痛的病因病机, 化瘀散结, 养血理气。因此, 在常规西医治疗的基础上加用瓜蒌丹参汤, 中西医相互结治疗胸痹心痛能明显提高单纯西医治疗的临床效果。

临床上应用瓜蒌丹参汤联合常规西医疗法治疗胸痹心痛收到理想效果, 治疗组显效56例 (60.22%) , 总有效率89.25%;与对照组仅72.04%的总有效率相比, 治疗效果有显著性差异 (P<0.05) , 存在统计学意义, 同时, 对治疗后胸痛、心悸、舌象、脉象等临床症状评分也表明治疗组得分优于对照组 (P<0.05) 。可见, 瓜蒌丹参汤联合常规西医疗法治疗胸痹心痛的效果显著, 能有效改善患者临床症状, 对症施治, 化瘀活血, 同时无明显不良反应。

综上所述, 中西医联合治疗胸痹心痛能充分发挥中西医优点, 提高疾病的临床治疗效果, 改善患者生活质量, 缓解医患关系, 因其诸多优点值得在临床推广应用。

参考文献

[1]黄灿, 刘小河.浅谈胸痹心痛的治疗[J].江西中医药, 2013, 5 (44) :22-23.

[2]王长建, 马秀明, 王竹风, 等.瓜蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤加减治疗痰瘀互结型胸痹心痛32例临床观察[J].新中医, 2013, 4 (5) :12-14.

[3]易青山.瓜蒌丹参汤联合常规西医疗法治疗胸痹心痛30例临床观察[J].中医药导报, 2013, 19 (3) :60-62.

[4]李丽恩.益气养血、破瘀消积治疗胸痹心痛的临床研究[D].山东:山东中医药大学, 2012.

[5]张群生, 王永霞.通法在中西医结合胸痹心痛治疗中应用体会[J].中国中医药现代远程教育, 2013, 11 (16) :49-50.

心痛的散文诗 篇11

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2005年3月至2008年2月门诊及住院治疗的胸痹心痛(冠心病心绞痛)患者92例,随机分为治疗组(脑心通加辛伐他汀)45例和对照组(消心痛加辛伐他汀)47例。前者男35例,女10例,年龄60～81岁,平均年龄60岁;后者男30例,女17例,年龄60～80岁,平均年龄(63±3)岁。两组年龄、性别、病情、病程及其他基础治疗比较,差异无显著性(P>0.05)。

1.2 诊断标准

冠心病、心绞痛诊断标准参照WHO制定的《缺血性心脏病命名及诊断标准》。胸痹心痛诊断标准参照1995年国家卫生制定的《中药新药治疗胸痹(冠心病心绞痛)的临床研究指导原则》,选择心气虚乏,脉络瘀阻之胸痹心痛病例,要求具备主症及舌脉象者,每周发作三次以上冠心病心绞痛患者。

1.3 治疗方法

治疗组:脑心通胶囊(0.4 mg 1粒)1.2 mg,每天3次;辛伐他汀(10 mg 1片)口服剂量10 mg每天1次。对照组:硝酸异山梨酯(消心痛5 mmg 1片)10 mg,每天3次;辛伐他汀口服剂量10 mg,每天1次。共观察18个月。两组均用其他基础治疗,如阿司匹林等,均无显著差异。

1.4 疗效判断标准

参照1979年中西医结合治疗冠心病座谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》和《中医内科疾病诊断常规》作为疗效评定判定。颈动脉粥样硬化改善情况判定:显效:斑块消失,IMT≤0.9 mm;有效:斑块减小,IMT≥0.09 mm但较前明显改善者。无效未达到上述标准。总疗效判定依据心绞痛症状改善、心电图、颈动脉彩超检查的结果综合评定,显效:上述三项均达显效或两项显效,1项有效。有效:1项显效,2项有效;2项显效,1项无效;3项有效;1项显效,1项有效,1项无效。无效则未达到上述有效标准,加重上述3项中有2项加重者。

1.5 观察指标

治疗前后主症及临床症状、舌象、脉象、心绞痛发作情况、心电图、血脂、颈动脉彩超多普勒超声检测、总疗效及不良反应。

1.5.1 胸痹心痛主症

胸闷胸痛、心悸气短、自汗、舌象、脉象等依据轻重采用半定量积分法。其疗效判定:显效,主症及相关症状、舌脉象完全消失,总积分减少≥70%;有效:原有症状明显减轻,总积分减少40%～69%;无效:原有主症及症状无明显好转,总积分减少<40%;加重:原主症及症状治疗后加重,总积分较治疗前增加10%以上者。

1.5.2 心电图疗效判定

参照上述《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》执行。

1.5.3 颈动脉粥样硬化检测:

颈动脉彩色多普勒超声检测:颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)≥0.9 mm为颈动脉增厚,有颈动脉粥样硬化斑块(软化或硬斑)均提示颈动脉粥样硬化。

1.6 统计学方法

计量资料均以均数加减标准差()表示,治疗前后两组资料采用配对t检验,P<0.05为统计学差异有显著性;计数资料采用χ2分析;两组间总有效率比较采用Ridit检验。

2 结果

2.1 两组心绞痛发作及胸痹心痛主症、舌脉象改善情况治疗18个月后,两组均能缓解心绞痛及改善胸痹心痛主症,治疗前后比较差异有统计学意义。从表1可知,两组治疗前后心绞痛发作及胸痹心痛主症、舌脉象均有改善,具有统计学意义。与对照组比较,治疗组治疗后总有效率R=0.36,对照组R=0.62,其差异有显著性(P<0.05)。

2.2 两组治疗前后心电图变化情况从表2可知,治疗组45例中显效14例(31.1%),有效21例(46.7%),无效10例(22.3%),无加重病例,总有效率77.78%;对照组47例中显效11例(23.4%),有效18例(38.3%),无效16例(34%),加重2例(4.3%),总有效率61.7%。治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。

2.3 两组治疗前后颈动脉粥样硬化改善情况比较治疗组明显改善胸痹心痛患者的IMT和动脉粥样硬化斑块,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),见表3。

2.4 两组治疗前后血脂情况两组治疗后增高的TC、TG、LDL、APOLA、APOLB均有一定程度的降低,HDL无改变,其中治疗组TC、LDC下降明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),见表4。

2.5 不良反应治疗组在18个月观察期间,无严重不良反应出现,仅有两例服药后出现胃部不适症状,改为饭后服药后不适症状消失。

注:治疗组治疗后与对照组比较,P<0.01

注:治疗后TC、TG、LDL-C与对照组相比较,P<0.05

3讨论

中医认为胸痹心痛的病机多系本虚标实,实则气滞、血瘀、寒凝,虚则气虚,心阴两虚,致使心气不足、心脉瘀阻,因此临床上常利用益气活血化瘀的治则[1,2]。脑心通胶囊选用益气活血、化瘀通络的中药相配伍,方中黄芪为君药,补气升阳,使元气充盛,达到气行则血行的功效;虫类逐瘀通络药水蛭、地龙、全蝎共为臣药,以解心络之拙急;活血化瘀类植物药当归、川芎、丹参、红花、赤芍等共为佐药,助君臣药疏通瘀阻;桂枝、牛膝有温经通脉、行逐瘀血、通经络之效。诸药合用,则益气活血、化瘀通络,使气行血行,脉络通畅,胸痹心痛自止。现代基础和临床研究还显示脑心通胶囊在明显缓解心绞痛、减少发生频率、缩短发作持续时间、改善临床症状、改善心电图心肌缺血的同时,长期使用该药还有减少血管内膜LOX-1表达而保护血管内皮功能,改善和抑制MMP基质金属蛋白酶(MMP-3)基因的表达和改善动脉粥样硬化的作用[3]。

众所周知,他汀类药物是目前最好的降低胆固醇的药物,特别是降低LDC。大量的基础和临床研究还证实,他汀类药物具有多样的血管保护效应及作用[4,5]。他汀类药物的这些作用改善甚至逆转了动脉粥样硬化的进程,成为了现代临床冠心病一级预防或二级预防的基石。

本文旨在根据中医辨证施治选用的中药制剂联合他汀类药物,探讨对胸痹心痛(冠心病心绞痛)相关因素的影响。结果表明,胸痹心痛患者经脑心通胶囊联合他汀类药物辛伐他汀治疗后,胸痹心痛主症及舌脉象得到明显改善,与对照组比较,差异非常显著(P<0.05)。本研究结果还显示,两组治疗前后心电图心肌缺血和血脂检测指标有明显改善,经颈动脉彩色多普勒超声检测:脑心通加辛伐他汀治疗组更为明显改善了胸痹心痛患者IMT和动脉粥样硬化斑块,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,脑心通胶囊联用他汀类药物辛伐他汀,能有效改善胸痹心痛患者的主症和舌脉象异常,明显缓解心绞痛的发作频率,缩短发作时间,改善心电图心肌缺血,对动脉粥样硬化有逆转作用,值得进一步研究。

摘要：目的 探讨脑心通胶囊与他汀类药物联合治疗对胸痹心痛(冠心病、心绞痛)患者临床症状、心电图及颈动脉粥样硬化等相关因素的影响。方法 采用随机单盲平行对照的方法分析92例胸痹心痛(冠心病、心绞痛)患者临床资料,并进行统计学分析。92例中,脑心通加辛伐他汀治疗45例(治疗组),消心痛加辛伐他汀治疗47例(对照组)。结果 两组共计治疗18个月。两组临床症状治疗效果:治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率80.9%。两组间总有效率比较,经Ridit检验,治疗组与对照组分别为R=0.36和R=0.62,差异有显著性(P＜0.05);治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)以及颈动脉内-中膜厚度(IMT)均有降低,动脉粥样硬化斑块明显改善,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05)。结论 脑心通胶囊联合辛伐他汀能明显缓解胸痹心痛患者的临床症状,改善心电图缺血,且能逆转动脉粥样硬化斑块。TC、TG、LDC-C、IMT的明显改善。

关键词：胸痹心痛,脑心通,他汀类,辛伐他汀

参考文献

[1]全国冠心病辨证论治研究座谈会.冠心病(心绞痛、心肌梗塞)中医辨证试行标准.中医杂志,1980,21(8):46.

[2]中华人民共和国卫生部.中药新药治疗胸病(冠心病心绞痛)的临床指导原则,1993:41.

[3]张加力,靳晓清,刘毅,等.脑心通对颈动脉粥样硬化患者临床症状及IMT的影响.中药药理与临床,2006,22(34):174.

[4]张文斌,宋莜莜.他汀类药物临床研究进展.心血管病学进展, 2006,27(1):79.

让人“心痛”的空气污染 篇12

我的一位美国朋友，今年48岁。他多年来一直居住在美国第二大城市洛杉矶。这位朋友平时很健康，没有高血压，没有高血脂，不超重，不吸烟，非常注意饮食健康。

但是，几个月前，他突然感到胸闷、憋气和胸部疼痛。到医院急诊室一查，早期心肌梗塞。经过及时抢救，总算脱离了危险。

他问医生，自己一直远远躲着冠心病的那些危险因素，为什么还是得了这个病呢?医生的回答让他大吃一惊：很可能和他吸入过多的污染空气有关。

交通要道是个危险的邻居

在我们的印象中，吸入污染的空气，会引起呼吸系统感染、过敏性疾病甚至癌症。但是，好像没有听说过会引起心脑血管疾病。问问身边的亲戚朋友，他们可能会说：“预防心脑血管疾病啊?吃饭、运动上多注意点儿吧，还要注意血压血脂!”但是，对于居住环境中的空气污染这个“隐形杀手”，大多数人没有任何概念。

2005年，美国加州大学洛杉矶分校的医学专家们分析了洛杉矶地区一段时期内心肌梗塞和脑中风病人的数据。他们注意到一个特别的现象，就是很多病人的家庭住址都靠近交通繁忙的地段。而且，这些病人的发病时间和当地政府公布的空气污染加重的日期一致。

专家决定追查下去，为800位洛杉矶市民做了心脏冠状动脉血管检查。结果发现，居住在距离交通要道100米以内的居民的冠状动脉厚度，是住所远离交通要道的居民的冠状动脉厚度的2倍!所以，住在交通繁忙地段的居民患冠心病的危险会明显增高。

我这位朋友恰恰就住在车流密集的公路旁，而且一住就是20年。很可能就是每天吸入汽车尾气闹出了他的冠心病。

接下来，我们就来看看，被污染的空气中究竟隐藏了哪些伤害您心脑血管系统的“隐形杀手”。

室外空气污染

室外空气污染主要是指户外空气中的四种污染源达到或超过影响人类健康的限度。它们是：可吸入颗粒物、二氧化氮、二氧化硫和臭氧。

可吸入颗粒物、二氧化氮、二氧化硫主要是由人类本身活动直接产生的，比如汽车尾气、工业废气排放和生活中烧煤烧油取暖的废气。臭氧是在大气中经过化学反应自然生成的，属于二次污染物。

臭氧是一种微蓝色，带有异味的气体。空气中的臭氧可以分为大气臭氧层和地表臭氧。空气污染问题里提到臭氧，主要指地表臭氧。不是保护我们免受紫外线辐射的大气臭氧层。

大气臭氧层存在于距离地球表面30公里左右的高空，对地球生物有保护作用。

地表臭氧，主要存在于时常笼罩在我们城市低空经久不散的烟雾中。在冬天尤其常见。由于这种烟雾是二氧化氮、二氧化硫等氮氧化和物和可挥发有机物，在阳光中紫外线的作用下，经过光化学反应形成的，因此被称为光化学烟雾。

空气可吸入颗粒物(简称PM)是引起人心脑血管疾病的一大危险因素。目前世界普遍认为，根据可吸入颗粒物的大小，可以将其分为粗颗粒物和细颗粒物两类。粗颗粒物的直径在2.5～10微米之间，简称PM10。细颗粒物的直径小于2.5微米，简称PM2.5。PM2.5约等于人的头发直径的1／30，可见有多么微细。

PM10主要来源于地表灰尘和沙尘，如建筑工地。PM2.5主要来源于机动车燃烧排出的尾气、工业废气和生活烟尘排放。

室内空气污染

室外空气污染如此严重!那我们干脆门窗紧闭，尽量宅在家里吧?但是，室内空气污染也不容忽视。如果您在日常生活中不注意避免，也会对健康造成危害。

目前，室内空气污染已经成为人类仅次于营养不良、性病和饮用不洁水源的第四大死亡诱因。

据世界卫生组织报告，在很多国家，室内PM2.5浓度可以高于室外的100倍。全球每年约有160万人死于室内空气污染相关疾病。平均每20秒就有1人死亡。其中多数与室内空气污染引起的呼吸系统、心脑血管疾病有关。

室内空气中的可吸入颗粒物、二氧化氮和二氧化硫等污染物，主要来源于室内吸烟，厨房的油烟，没有燃烧完全的煤气、天然气，农村和部分城市烧煤和烧柴产生的烟雾。据世界卫生组织统计，室内空气污染引发心脑血管疾病的风险是室外空气污染的5倍。

人的一生中大约有90％的时间是在室内度过的。特别是女性，她们在绝大多数家庭都担当着厨房的主力军，平均每天在厨房工作的时间可以长达5个小时。所以，死于室内空气污染相关疾病的人群中，女性占了60％。

那么，空气中的污染物是如何引起人的心脑血管疾病的呢?我会在下期《和“闹心”的空气污染周旋》一文中详细介绍。

本文精要：

空气中的污染物可以引发心脑血管疾病。

室外空气污染物主要来源于地表沙尘、汽车尾气、工业废气和生活烟尘。

室内空气污染主要来源于室内吸烟，厨房油烟和生活烟尘。