网格员的心得体会
网格员的工作汇报
从我转岗成为社区网格管理员以来，已经一年时间了，在社区领导及同事的帮助下，自已的`工作能力和业务水平得到了锻炼和提高。社区工作事无巨细，紧张而繁琐，做的都是最基层的群众工作。网格管理员岗位虽小但我们的工作体现了政府关心群众，服务群众为群众办实事的宗旨，当自己的工作得到群众的肯定时，一种自豪油然而升。几年的社区工作使我受益匪浅，现将今年的工作总结如下：
一、信息采集。通过上门登记、入户核查、日常巡查
掌握所管辖区内的基本情况。我是龙桥社区3号网格员，管辖范围为站南路大部，共有居民楼20栋，居民住户200余户，居民人数500人左右，单位5个，汽车中心站一个。通过上门入户我对辖区的情况有了个基本了解，使居民对我们社区网格员也有了个初步的认识，方便以后我们更好的在群众中开展工作。
二、综合治理和城市管理。及时解决群众反应的矛盾
排查化解群众纠纷。我所在网格位于城乡接合部靠近火车站汽车站且属于杂居小区，治安环境差，城市管理问题突出，经常有居民找社区化解矛盾。邓家湾小区属于老旧小区下水道经常堵塞，居民反应给我后，我和社区领导多次找相关部门协调，并将此事上报到矛盾化解平台，得到的街道和城管部门的支持最终为居民维修了下水管道。由于工作中提前介入一年来网格内矛盾纠纷等社会矛盾不到10起。
三、劳动保障
为下岗失业人员办理就失业证，组织就业困难人群参加职业技能培训现场招聘。
四、民政服务。
给年满60岁的老年人办理老年证，对家庭收入发生变化的低保户，进行上门核查及时上报，并对老年人对社会养老进行问卷调查，了解老年人对养老服务的需求。
五、一年的主要工作。
1、一年来协助派出所进行‘一标三实’工作，共采集标准地址20xx余条，实有人口23000余人，单位1200家，房屋15000余套。
1一般资料
我院共有陪检员1 9 名, 其中男性9 名, 女性1 0名, 年龄4 2 ~ 6 0 岁, 平均5 5 .5 岁。高中毕业1 0 名, 初中毕业9 名。从事陪检年限1 ~ 5 年。
2培训前陪检员自身的局限
2 . 1缺乏专科疾病的基本知识, 缺乏急救常识现有陪检员均缺乏相关医学常识, 陪检过程中, 患者可能发生突然的病情变化, 但陪检人员未受过专业训练, 不能及时发现, 也不能配合抢救, 存在一定的医疗安全隐患。
2 . 2陪检人员自身文化程度偏低, 缺乏责任心目前的陪检员均来自社会、下岗及工厂退休人员, 文化层次偏低, 职业道德意识、服务意识不强, 搬运患者时动作粗暴、回答问题时语气生硬、易引起患者及家属的不满。
2 . 3缺乏安全服务意识大部分陪检员对医院的常态了解甚少, 陪检进行中缺乏对患者的评估, 如:让偏瘫的患者步行去做检查, 让有癫痫史的患者坐轮椅去做检查, 不能正确合理地使用运送工具。
2 . 4缺乏有效的沟通患者因疾病的痛苦, 环境陌生, 出病区做检查大多精神紧张, 陪检员不能与患者及家属做好解释工作, 患者缺乏安全感, 不能积极配合检查, 陪检员很难与病区及检查科室的医护人员进行沟通, 带患者离开病房、送回病房, 不与责任护士交接, 不能将患者的情况及时传达给检查科室的医护人员, 因而降低了陪检效率。
3对陪检员的培训与指导
3 . 1岗前培训和职业道德教育
3 . 1 . 1陪检员经培训考核合格后上岗上岗前培训2 周, 实习2 周, 实行老带新, 经考核合格后方能上岗。对低年资的人员每周进行培训, 对高年资的人员每月进行培训, 每年2 次考核, 工作中遇到特殊情况, 随时进行培训, 必须熟练掌握陪检流程, 熟知各项检查要求的内容。1 9 名陪检员经过2 周培训, 2 周实习, 1 8 名考试合格后上岗, 1 名考试不合格, 经重新培训, 再次考试合格后上岗。
3 . 1 . 2使陪检员了解陪检工作的重要意义加强责任心, 热爱本职工作, 建立高度的同情心。提高陪检人员的整体素质, 增强慎独意识, 尽职、尽责, 始终把患者的利益放在第一位。对待患者要耐心, 对待医护人员要虚心, 及时与检查科室沟通, 树立患者第一、质量第一的服务理念。1 9 名陪检员经过培训均能热爱本职工作, 重视本岗工作, 能说出陪检工作的重要性。
3 . 1 . 3安全陪检是陪检工作的重点陪检前首先评估患者, 仔细核对患者的姓名、床号、检查项目、预约的时间, 检查地点, 根据患者病情选择合适的运送工具, 可以坐起的患者选用轮椅运送, 不能坐起的患者选用平车运送。根据室外温度增减衣服和保暖。协助患者挪到运送工具上[1], 告知患者安全注意事项, 选择合适的运送工具及运送方式, 经责任护士签字同意后, 方可离开病房, 对病情危重的患者要求医护人员陪同, 保证陪检工作的及时性和患者的安全性。陪检过程中要加强病情观察, 一旦发生意外时立即启动应急预案。1 9 名陪检员培训后均能为患者选择适宜的运送工具, 根据患者病情轻重安排检查时间, 避免患者在检查科室门口排队等候时间过长。
3 . 2专业知识及急救常识的学习
3 . 2 . 1专业知识的培训包括医学常识、专科知识、病情的观察, 定期进行专科知识学习及常规检查和特殊检查要求的培训, 如:做肾动脉B超检查要空腹;做CTA检查要禁食、不禁水, 检查前3 d停用二甲双胍药物;检查后多饮水, 利于造影剂排出体外;做强化核磁检查也要空腹;做脑池造影检查, 在医生打药后, 患者头低脚高位1 h后行C T检查。为更好地服务于患者, 要求陪检员不断学习新知识, 达到提高优质护理服务的目的, 在工作中要不断地积累经验和熟练地掌握操作技巧。特殊患者陪检的注意事项: (1) 陪检开颅术后的患者:搬运时动作要轻稳, 身体和头部要协调, 不要触碰头部伤口部位的敷料, 注意头部的保暖, 必要时使用我院特制的保暖帽。 (2) 陪检带引流管的患者:搬运前护士将倾倒或更换引流袋及尿袋, 在允许的情况下, 关闭引流管防止逆流感染, 固定好引流瓶, 陪检员运送途中保持各种管道通畅, 观察引流管不能打折, 返回病房后提醒护士将引流管打开。 (3) 陪检带气管切开的患者:陪检员观察吸氧管有无折曲堵塞, 要避免气管切开外口被衣、被遮盖堵塞, 途中保持呼吸道通畅, 搬运前5 ~ 1 0 m in护士用吸痰器吸净呼吸道分泌物, 检查气管切开套管是否完好固定。痰多的患者最好携带便携式吸痰器, 能随时吸痰;防止检查过程中痰液阻塞气道, 检查完尽快返回病房[2]。 (4) 陪检偏瘫的患者:偏瘫的患者多伴有失语、焦虑, 陪检员要利用自己掌握的专业知识, 耐心解释, 态度要亲切热情, 通过自己的行为尽量帮助患者, 与患者建立真诚理解的融洽关系, 减轻患者焦虑。 (5) 陪检有癫痫史的患者:有癫痫史的患者对微小的刺激都有可能诱发癫痫, 做检查前要与检查科室的医务人员及责任护士沟通, 有必要给予使用药物, 一定要使用平车运送, 约束带固定, 携带急救盒。1 9 名陪检员均能正确说出检查前的注意事项, 在送检过程中, 密切观察患者病情变化, 及时发现问题, 给予处理, 使患者安全检查。
3 . 2 . 2专业技能培训定期进行科内培训及模拟演练, 使用平车运送患者上下坡道时一定要保持患者的头高位, 运送昏迷或躁动患者使用平车护栏保护, 另外应加约束带固定, 防止坠床。使用轮椅运送患者下坡道时, 陪检员要倒过来推, 控制速度, 约束带固定在患者腋下, 防止坠车。1 9 名陪检员经过培训, 在工作中能正确转运患者, 无意外发生。
3 . 2 . 3常见抢救技术的培训及防止交叉感染培训 (1) 心肺复苏术, 每天看规范操作的录像, 并由专业人员讲解, 每人进行实际演练并进行考核。 (2) 六步洗手法, 洗手池上挂图片, 并由专业人员讲解、演练, 使之成为习惯性的常态化, 不定期由专业人员培训防止交叉感染的相关知识。1 9 名陪检员均掌握了心肺复苏和六步洗手法。
3 . 3陪检员要善于与患者沟通交流陪检员要学习沟通的技巧, 向患者介绍自己, 在陪检过程中多与患者交流, 掌握沟通的知识与技巧, 能举例说明因沟通渠道不畅通带来的隐患及纠纷[3]。陪检人员要利用自己掌握的专业知识及专业技能, 耐心解释, 消除患者的紧张情绪。要告知患者及其家属各种检查的注意事项, 以取得配合和信任, 耐心听取患者及家属的需要和顾忌, 做到态度亲切热情, 取得患者及家属的信赖。从而减轻患者对医院的陌生感及恐惧感, 用平静的心态接受各种检查, 达到预期的目的。经过培训后, 1 9 名陪检员能用通俗的语言与家属沟通, 安抚患者和家属情绪, 顺利完成各项检查。
3 . 4安排互助科室, 提高工作效率我院有十九个病区, 既有2 5 张床的小病区, 也有5 0 张床的大病区, 将小病区与大病区的陪检员安排为互助陪检员, 既保证患者能得到及时检查, 又可培养团队精神, 还能使工作量均衡, 使陪检工作井然有序, 提高陪检效率。
4体会
通过对陪检员有针对性的培训, 提高培检员的自身素质, 树立起正确的服务理念, 保障了患者能及时准确、安全地做好各项检查, 增加了患者对医院的信任度和满意度, 使医院的优质护理服务落到实处, 产生了良好的社会效益。
参考文献
[1]黄玉玲.舒适护理在老年科陪检工作中应用的效果观察[J].长江大学学报[自然科学版:医学 (下旬) ], 2013, 10 (9) :76-77.
[2]曹淑涛, 夏秀娥.陪检在医院工作中的重要意义[J].中国实用医药, 2013, 8 (14) :265-266.
大家上午好!我叫姚家越，是红烈社区第七网格的网格员，虽然我来到红烈社区的时间不长，但我却已经融入到了这个团结、温暖的大家庭中。在这段时间里，我已经和大家建立了深厚的感情，时常感受到社区给予极大的信任与支持。就是这种信任和支持给了我信心和力量，我知道只有勤奋工作才能不辜负大家的信任与支持。下面我将这三个月的工作向各位领导、同仁们做简单汇报：
一、采集信息，掌握辖区内的基本情况。
我担任网格员之后，切实履行工作职责，利用晚上居民在家的时间深入居民家中，了解家庭成员情况及服务需求。在信息采集的过程中，起初因为大家的不熟悉，遭到少部分居民的各种怀疑和刁难，甚至吃过闭门羹;但我并没有放弃，想方设法登记居民信息，最后圆满完成此项工作;我把采集到的信息制作成《小区网格化信息登记表》，建立社区网格化管理，在走访中建立网格服务群，经过几番周折，我终于在去年底把我负责的康和二期的8栋楼居民信息登记完毕，我对本网格内的居民情况也有了大致了解，在今后的工作中，我将进一步关注群众的热点难点问题，真正深入到为民服务中去，当好群众服务员，对网格内情况做到底数清，动态心中明。
二、排查问题，解决问题尽职尽责，做好网格管理工作
我在工作中牢固树立“为民服务，帮弱势群体、架党群桥梁、助政府工作”的理念，每次入户走访时，我对居民提出和反映的问题分类记录，当场能处理的就处理，需向社区上报的即时向社区汇报。我所在的网格属于红烈社区安置区，由于都是拆迁户自选，人口居住比较复杂。在入户走访过程中，碰到租户和孤寡老人，我都一一做了备注，登记了他们的租期，以便到时候对接，我还经常去看望陪伴老人，关心他们的生活;及时了解小区内居民的需求，为他们排忧解难。在工作中注意自己的言行和待人方式，在居民中树立良好的形象，尽量拉近和居民的距离，力争给居民一种亲切感。
结算的编制。利润不是干出来的，而是算出来的。结算编制的好与不好，直接关系到利润的多少。结算编制的首要问题是：结算书要整洁、美观。有审结算的过程中，有的单位结算书像投标书一样漂亮，让人看着就觉得很正规，心里很舒服。需要注意的是，结算书最好用活页纸，不要钉死。在编制结算过程中，预算人员不要怕麻烦，最好能编制三套结算书。一套报建设方，一套报自己的领导，一套自己留用。个人觉得，最少也应编制两套，自己的那套可以不要。报领导的要把没有30%以上把握的洽商剔除掉，并解释说这就是我们的结算目标。而报建设方的，能做多大做多大。所有建设方签认和没有签认的洽商都要编制预算，而且要就高不就低。不要怕建设方生气，只要是你能解释出原因的，都编制进去。被建设方砍掉也没关系。其实建设方也是希望砍下去的越多越好。自己留用的那套的意义就在于，这就是自己的心里底线。结算书编制过程中，一定要按日期顺序排列，编号编制。一定要有汇总，一定要有封面。
结算工程量计算的准确性问题。有一个朋友，在计算基础挡土墙的时候是这么算的，240砖墙，高1米，内侧及顶面抹20厚的灰。他算立面抹灰是长度乘以1米高，这个没问题。然后算顶面的，他说，因为内侧抹了20厚的灰，所以顶面宽度应该按240+20=260宽计算。我笑了，说，你是施工单位的，我是建设单位的，这个20宽我给你，一定给你。但我要问，你这么算能多算出多少钱?答曰多算100多元。我告诉他，人没有完人，你一定有失误的地方。这里我给你了，但你让我反感了。在以后的结算中，别让我抓住机会，否则你将因些而损失成百上千个100多元!关于这个小故事，我也不知道说什么好，大家自己体会吧!但我要说的一点是，建筑工程预算，并不是完全需要百分之百的准确，也没有人能够百分之百的计算准确，只要完成了既定目标就可以了，当然，超越更好
工程量的计算固然很重要，也占用大量的时间和精力，但毕竟是纯粹的基础工作，会计算只能是个小学生。关键是要懂得去分析，分析其构成、分析市场、分析其经济审核结算的方法。作为建设方造价控制人员，降低总造价，使之达到领导内心的底线就是工作的中心。如果能低于底线，则就会给自己带来意想不到的好处。分析市场，目前就是卖方市场，僧多粥少啊!因此，建设方有很多的机会把造价降下来。根据多年的经验，有一条最好的方法，那就是一个字：拖。我知道，我写到这里会有非常多的人骂我，其实，我也是打工的啊!拖要有拖的技巧，不能无理由的拖。如果是无理由，则施工方要是和你打官司，呵呵，那造价人员可就会吃不了兜着走了。我的方法是：首先要表示出，我很愿意在最短的时间内给你审核完毕出结算报告。因此来要求施工方，结算编制不要弄虚作假，实实在在的编。事实上是没有人会实实在在的编制结算的。因此，在建设方审核的过程中，如果发现施工方的.结算中出现不可原谅的弄虚作假，那好办，发点脾气，之后要求拿走，自己修改。报上来之后再发现，再打回去修改。你的老板不会因为你的结算总也审核不完而怪罪你的。时间拖长了，施工方会自己把结算金额降到没有暴利的
其它的结算方法，那就是审核过程中，吃透合同条款，仔细核算。
如果你要是会读图，能读懂，并且对建筑名词了解，则学习预算是很快的。比如说做建筑预算，包括土方、结构、装饰工程，有半天时间就可以把定额看懂，特别是取费这部分。按定额规定编制建筑预算，从开始看定额到能独立完成一份简单的预算(如普通住宅)，一到两周足矣。但如果你要是读不懂图纸，这可就不好说了
预算这工作，其实就是要求一个心细，不要丢项，也不要重复计算。对于预算套价、预算分析、材料分析等工作，都是软件的事情了，知道怎么回事就可以了，没必要去多想。当然，如果有条件找一份预算员考试用的那种非常简单的小二层结构图的话，试着按定额要求编制一份预算，一个多小时后你就会才自己刮目相看了
当然，对于比较复杂的大型工程，特别是公共建筑工程，结构非常复杂的那种，需要一定的经验了，主要是对项目的经验，都要有一些什么项目，要做到不丢项，不多项，也还是需要一定的时间积累的
心细、勤快、知道如何得到自己需要的答案等，如果你做到了，那有三年就可以达到精通
简介：一个工程从预算的编制、协商洽谈、造价确认到合同签订，仅仅是该工程的前期准备工作，还要通过艰苦的实施阶段，工程竣工结束后，才能够正式编制该工程的最终造价。并经审核后，作为双方对该工程结算费用的依据，对工程竣工结算编制而言，一般应注意以下几个问题。
(一)工程竣工结算的编制工作，应由施工单位原编制施工图预算的人员完成。
(二)工程竣工结算的编制工作，虽然在工程竣工之后进行，但是其资料收集工作应贯穿在整个施工过程中，不能中断。
(三)资料的收集工作，应在严格履行施工合同条款的基础上进行
1.对固定造价合同而言，除节约正常开支外，还需注意固定造价范围以外的工程成本开支，注意资料收集
2.对可调造价合同而言，应注意可调价格范围及市场行情变化，及时收集可信的原始资料和价格依据，便于结算时合理调整
3.对成本加酬金合同而言，对成本的支出是否符合合同条款约定，注意成本支出合理性、可靠性依据的收集，有利于工程的顺利结算
4.除此之外，如合同中有施工措施费、安全措施费和索赔等费用条款时，应及时收集资料，做好签证等工作，确保施工的顺利进行，确保工程支出资金能合理收回的条件
(四)竣工结算的编制，一般有两种方法
1.对施工过程中，发生变化不大的工程，根据原有施工图合同造价为基础，根据合同规定的计价方法，对照原有资料，作相应增减帐，进行适当调整，最终作为竣工结算造价的方法。
2.对施工过程中，发生变化较大的工程，根据设计变更资料，重新绘制竣工图，在双方认可的竣工图基础上，重新计算工程项目，编制工程竣工造价结算书。这种方法正确度较高，但需大量的时间、精力，往往影响工程款项的及时回收。
工程造价审计：
一般可通过以下两个途径：
一、投资方(业主)有内审能力(权力)的，可通过内部审定的方式，对该绿化工程最终造价予以确认。
二、投资方(业主)没有内审能力(权力)的，可委托社会上工程造价咨询机构，对该绿化工程最终造价予以确定
工程最终造价的审查、确认工作是一项严肃的政策性较强的经济工作，审查人员必须具备较高的政治素养和业务能力，本着公平、合法、合理的原则，才能实事求是地搞好这项工作。
对工程造价审定而言，审价人员必须依据工程竣工图、工程变更签定单、质量验收等资料，并经现场调查、核实，了解工程中各种变动因素后，方可进行正式的审查工作。审查工作一般可以分为：工程量核查、价格取定核查和费用计算核查三个阶段：
工程量核查阶段，主要了解该工程中土方量(场外运输等)计算数据是否合理、正确，土方施工工程量作为隐蔽工程，签证手续是否齐全;与竣工图是否一致;施工质量是否达到设计要求等情况。
价格取定核查阶段，主要了解各种单价的取定是否合理、是否符合规定。
费用计算核查阶段，主要了解该工程类别、定位是否正确，费率百分比选用是否合理，计算结果是否正确;人工、材料、机械补差是否符合文件的规定，人工数量汇总是否正确等情况。
经过以上三个审查阶段仔细复核，和审价人员后期认真计算后，才能保证工程最终造价的正确性。
建筑工程土建预算审查技巧
工程预算是确定工程造价和工、料消耗的文件，是考核工程投资经济合理的依据。所以做好工程预算的审查工作，将有利于提高设计水平和投资效益。
现笔者结合多年的工作实践，浅谈建筑工程土建预算的审查技巧。
一、重视搜集完备的依据性文件
审查人员必须向有关部门和人员搜集完备的编制预算的依据文件、材料，包括：
1、建筑和结构专业提交的全套土建施工图;
2、总图专业提交的土石方工程和道路、挡土墙、围墙等构筑物的平立剖图;
3、工程所在地区的综合预算定额、建筑材料预算价格、间接费用和计取费用的有关规定文件;
4、工程所在地的类似工程预算文件及技术经济指标(供参考)。
二、抓住审查重点
工程量计算、单价套用和间接费的计取是审查工作的重点，应认真对待，一丝不苟。
1、工程量和单价的审查
审查时应注意：A、编制预算时所使用的综合预算定额是否适用于本工程;B、预算书中不得重列综合定额中已包含的工程量范围;C、是否按定额规定的规则计算工程量;D、防止出现张冠李戴，错套单价的现象。
各分部审核的重点不同，现按分部分述如下：
(1)土石方分部
应注意、本分部仅适用于土石方、满堂基础及基础定额中未综合的土石方项目。
运土数量中，是否已扣除了回填土数量。如有地下室土石方工程时，在计算承台或砼基础时应扣减挖、填、运土的含量。计算挖土高度时，不得把底板(或承台)的底标高作为挖土高度，应扣除原泥皮线标高。地下室土方量要计入工作面的土方量。
要辨明挖土的土壤类别，以防止套错单价。对高地下水位地区应注意增列地下水排水费用。
(2)基础分部：
打桩分部的定额仅适用于工业和民用建筑的陆上桩基工程，不适用打试桩及在室内或支架上打桩。
审查时应注意有否忘列各类桩基所对应的机械进、退场费用及组装、拆卸费用。对于冲(钻)孔桩、灌注桩、人工挖孔桩等1米内的砍桩头费用，定额已包括，不得重列。超过1米砍桩头及吊运机械费用，不得漏计。
人工挖孔桩定额已包含扩孔5cm砼工程量，预算中不得重计，人工挖孔桩的弃土工程量不得漏列。
(3)墙体分部
砧石墙定额仅适用于平墙，非平墙每m3应增加1.4工日。
墙基与墙身的分界线划分应符合规定。内墙、外墙、框架间墙与非框架间墙应分别计算。墙体工程量不应包括门、窗洞口及0.3m3以上的孔洞数量。
