劳保用品佩戴制度（推荐12篇）
一、目的
1.1为了保护员工的安全与健康，合理正确使用劳保用品，避免职业病危害以及工伤事故的发生。
二、范围
2.1凡是进入车间人员（包括外来车司机、客户、应聘者等）。
三、定义
3.1为防止各种职业中毒和外伤而发给员工使用的各种用品统称为劳动保护用品。各种劳保用品是保护员工在生产过程中的安全和健康的一项辅助措施。
四、各部门所必须佩戴的劳保用品
车间：安全帽、劳保鞋、工作服、防尘口罩、防护手套、防护眼镜等。（注：以上部分劳保分工种佩戴，详细按照各工种安全操作规程劳保佩戴要求执行）
五、佩戴规定
5.1进入作业现场操作人员，必须按照公司劳保用品佩戴要求进行佩戴，对于外来客户必须佩戴安全帽进入车间。
5.2特殊人员由于个人身体原因不能佩戴劳保用品，需经过公司领导批准后，才可酌情考虑。
5.3劳保用品一般按照法定期限和公司规定的周期进行更换。严禁使用破损、无效果的防护用品，破损、无效的防护用品应立即更换。5.4劳保用品领用实行以旧换新签名制，从而保证劳动者佩戴的合理性。5.5公司根据每个工种工作场所的不同分配与其岗位职业病危害因素相
适应的劳保用品，每位员工都必须正确佩戴劳保用品并接受监督。5.6劳保用品佩戴、使用基本原则是在不影响完成正常巡检（看、听、摸等）和操作及在保证安全生产的前提下规范正确使用。5.7劳保用品的使用监督，部门主管负主要责任。5.8根据生产现场具体环境情况进行配备和调整。
六、处罚规定
6.1对于外来客户没有佩戴安全帽（需提前准备3—5个安全帽放于门卫室或办公司）的行为，直接处罚公司内部负责接待人员，50元/人·次。凡是在车间现场作业人员未按岗位安全操作规程要求佩戴劳保用品者，第一次发现，予以警告处罚，并立即整改佩戴。第二次发现，当事人处罚30元/人，无需本人签名确认，并立即整改佩戴，连带直接领导处罚，50元/人·次（例：员工直接领导班长，班长直接领导车间主任）。第三次发现，当事人处罚50元/人，无需本人签名确认，并立即整改佩戴，连带直接领导处罚，100元/人·次。并对当事人 予以调岗或开除。6.2对未佩戴劳保用品造成的工伤事故者，将处罚200元—1000元。6.3具体处罚明细
（一）有下列情况之一者罚款50元。
1.进入生产现场，劳动保护用品穿戴不全。（着装不全，不标准）。2.在车间、厂房内随意停放自行车、摩托车。3.作业现场定置管理不规范，安全通道不畅通。
（二）有下列情况之一者罚款100元
1.经三级安全教育培训或培训不合格上岗操作。2.特种作业人员无政府主管部门颁发的资格证上岗操作。
3.危险区域内没有按规定悬挂警示标志。4.班前、班中饮酒，酒后上岗。
5.在规定不准戴手套、不准穿高跟鞋的岗位上戴手套操作、穿高跟鞋或不戴工作帽进行操作。
6.从事尘、毒作业或在噪声超标区域内工作不戴防护用具。7.带领闲散人员或小孩进入工作现场。
8.氧气瓶、乙炔瓶间距小于3M，距明火距离小于l0m及卧放使用乙炔瓶和未安装防回火装置。
9.对本岗位、本工种的安全技术操作规程要点不知、不会。10.管辖范围内的设备设施无盖、无罩、无套、无防护栏杆。11.氧气瓶与乙炔瓶同车混装、同室混存。
七、其他事项
7.1为了厂区环境，禁止将劳保用品包装袋随手丢弃，禁止将废旧的劳保用品随意丢弃。
1 应保尽保缺失的历史渊源
1922 年中国劳动组合书记部拟定的劳动法大纲中, 提出了实行劳动保险的要求, 但限于当时的历史背景, 没有形成规范的制度。1948年, 东北解放区开始实行劳动保险, 因时间短, 没有变为全国普遍适用的制度。
医疗保障真正成为规范化制度, 还是新中国成立之后的事。这就是渐行渐远的劳保、公费医疗制度。
1951 年2 月, 政务院颁布的《中华人民共和国劳动保险条例》, 标志着劳保医疗制度的确立。劳保医疗制度覆盖国营、公私合营、私营及合作社经营的工厂、矿场及其附属单位, 后来扩大到铁路、航运、邮电、交通、建筑等行业。1952年6月27日, 政务院发布《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》, 适用范围为各级政府、党派、工青妇等团体, 各种工作队以及文化、教育、卫生、经济建设等事业单位的国家工作人员和革命残废军人。这两项制度都是以工资收入者为主要对象, 在40 多年的运行中, 对保障职工身体健康、促进经济发展、维护社会稳定, 发挥了重要作用。但由于其制度性弊端, 终于难以为继, 被新型基本医疗保险制度所取代。
上世纪50 年代中期, 中国农村兴起了合作医疗。有研究发现, 1955 年5 月1 日, 山西省高平县米山乡联合保健站的挂牌成立, 被认为是中国传统农村合作医疗的标志。保健站用互助共济的办法, 由农业生产合作社、农民和医生共同集资建立。到1976 年, 全国已有90% 的农民参加了合作医疗。到1977年底, 全国有85% 的生产大队实行了合作医疗, 赤脚医生一度达150 多万名。据统计, 农民的人均预期寿命由20世纪30 年代的34 岁提升到70 年代末的68 岁。80 年代后传统农村合作医疗大部分解体。
从上述分析不难看出, 从建国到上世纪末, 国家医疗保障制度的主要保障对象是城镇职工, 而对于城镇非就业人口、农村人口则缺乏制度性安排。过去的研究在论及公费、劳保医疗的弊端时, 多关注于制度本身的缺陷, 对于制度的生存和运行环境缺乏应有的关注。在那个时期, 我国只有职工这个群体有医疗保障, 其他群体看病全靠个人和家庭负担。20 世纪70-90 年代, “一人劳保全家吃药”的现象相当普遍。那么, 为什么会产生“一人劳保全家吃药”的现象呢?一个浅显的道理就是全家只有一人享受劳保或公费医疗, 其他成员没有覆盖在内。而没有劳保或公费医疗的家庭成员恰恰是城市非就业人口和农村人口。他们因无收入或收入低最需要保障, 应该成为应保尽保的对象, 但恰恰又没有保障, 一部分人便借助“一人劳保”之便看病吃药, 既给制度本身的健康运行带来致命风险, 又显失社会公平。当然, 建国初期, 百废待兴, 国家没有能力建立包括农民和无业市民在内的全民医保。因此, 当时的公平性缺失有其难以克服的客观原因。
2 三项基本医保的历史性进步
1998 年12 月14 日, 《 国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》 (国发[1998]44 号, 以下简称《决定》) 颁布。这是一个具有划时代意义的文件, 标志着我国的医疗保障进入了以保基本为核心、以统筹和分担为特征、以权利义务相对应为原则的基本医疗保险新阶段。保基本不是一个经济概念, 而是一个重要的社会治理原则, 谁坚持保基本谁就能可持续。所以, 选择基本医疗保险制度模式, 是《决定》的一个重大突破, 它的划时代意义也在于此。同时, 《决定》将原来享受劳保、公费医疗制度的企业职工和机关事业单位职工全部纳入到一个制度, 也是一种进步。但是, 其覆盖范围仍然为城镇职工。对于城镇非就业人口和农村人口的医疗保障, 仍未有制度安排。
2003 年1 月, 《国务院办公厅转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》 (国办发[2003]3 号) 下发, 提出建立新型农村合作医疗制度。这标志着国家对农村居民的医疗保障有了制度安排, 数亿农民无医保的历史从制度上宣告结束。
2007 年7 月10 日, 《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》 (国发[2007]20 号, 以下简称《意见》) 发布。《意见》开宗明义指出:“目前没有医疗保障制度安排的主要是城镇非从业居民。为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标, 国务院决定, 从今年起开展城镇居民基本医疗保险试点。”目标是在试点的基础上, 2010 年在全国全面推开, 逐步覆盖全体城镇非从业居民。这标志着基本医疗保障的最后一块空白——城镇非从业居民的病有所医也有了制度安排。
更为可喜的是, 2009 年启动的新一轮医改, 以其史无前例的动力加快了城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗制度的建设进程。2009 年3 月17 日发布的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 (中发[2009]6 号) 明确提出“一个完善、两个全面、一个探索”:一个完善, 即“进一步完善城镇职工基本医疗保险制度, 加快覆盖就业人口”;两个全面, 一是“2009 年全面推开城镇居民基本医疗保险”, 二是“全面实施新型农村合作医疗制度”;一个探索, 即首次提出“探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度”。同年3 月18 日发出的《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011 年) 的通知》 (国发[2009]12 号) , 则对扩大基本医保覆盖面提出了时间表:三年内三项基本医保制度“覆盖城乡全体居民, 参保率均提高到90% 以上”。这标志着全民医保开始由制度全覆盖向人员全覆盖进军。截至2012 年底, 全国参加城镇基本医保的人数为53641万人, 参加新农合人数为8 亿多人, 城乡参保参合总人数超过13 亿, 参保率达95%。全民覆盖目标基本实现。
3 应保未保的现实表现
从城镇职工一个群体有基本医保, 发展到城市非就业人口、农村人口都有基本医保, 无疑是一种历史性进步。但由于种种原因, 并未实现应保尽保, 或者说参保的不稳定因素大量存在。
3.1 城乡医保分割导致参保不稳定
我国目前的全民医保不是制度、管理和经办一体化的体系, 最突出的问题是城乡分割、管理分离、经办分散, 进而导致重复参保、中断参保的现象严重存在。在重复参保方面, 据京华时报2010 年9 月17日报道, 人社部推算重复参保人数在城镇居民医保和新农合参保总人数中占10%, 约为1 亿人左右。在中断参保方面, 据2013 年12 月20日人民日报报道, 每年约有3800 万人中断养老保险, 报道没有提及多少人中断医疗保险, 但到2012 年底, 参加三项基本医保的人数超过13 亿, 而参加城镇职工基本养老保险的为3.4 亿多人、参加城乡居民养老保险的为4.8 亿多人。在城乡医保覆盖人数远大于城乡养老保险覆盖人数的背景下, 中断医保的人数不会比养老保险少。
值得关注的是, 在城乡医保分割状态下, 由于人社部门和卫生部门的管理方式和信息系统不统一, 目前谁也难以摸清三项基本医保到底有多少人参保、多少人没有参保、多少人中断参保。李淑春分析说, “按照2009 年人社、卫生、财政三部门关于就业人员医疗保险关系转移接续的文件精神, 本可以梳理城乡流动就业人口转移接续的参保信息, 摸清城乡流动就业人口的就业和参保状况, 无奈因管理体制的影响, 这一愿景只在人社部门管理的参保人员范围内得以实施。”这位人社部社保中心医保处处长指出, “分制度制定参保率目标已不符合现实情况。由于人口流动频繁、数量多至2.6亿且呈现增长趋势, 再加上户籍改革、城乡统筹等现实因素, 决定了职工医保、居民医保和新农合的应参保人数难以界定。”
3.2“自愿原则”导致参保不稳定
在城镇居民医保和新农合试点文件中, 都强调实行自愿参保原则, 其本意是尊重群众意愿。保险毕竟不同于纯粹的福利, 涉及到个人或家庭缴费, 群众对保险的认识需要有个过程, 自愿原则就适应了人们的认知程度, 有利于试点稳步推进。但由试点进入全面实施阶段, 就应当将自愿原则变为强制原则。如果再“自愿”下去, 难免造成参保不稳定, 现实中出现的“逆向选择”就是不稳定的表现。所谓自愿原则, 完全可以理解为可参保可不参保, 而且都合规。基本医保强调参保机会公平, 选择不参保, 等于放弃了平等参保的权利, 不利于自身抵御疾病风险, 还等于放弃了参保的义务, 不利于发挥大数法则效应和互助共济原则。
在“自愿原则”中还有一种自愿选择参保项目的问题。《国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案 (2009-2011) 的通知》中指出:“灵活就业人员自愿选择参加城镇职工医保或城镇居民医保。参加城镇职工医保有困难的农民工, 可以自愿选择参加城镇居民医保或户籍所在地的新农合。”这种规定充分考虑到了灵活就业人员和农民工的承受能力, 但却成为参保不稳定和制度不公平的隐患。现实中, 既未选择职工医保也未选择居民医保的灵活就业人员大量存在。农民工中三项基本医保都落空的现象更多。值得关注的是, 由于新医改文件规定“签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工, 要按照国家规定明确用人单位缴费责任, 将其纳入城镇职工基本医疗保险制度”。许多用人单位为了逃避缴费责任, 竟把农民工参加新农合作为招工的必备条件之一, 否则不予招用。导致这类农民工在企业“同工不同待”的显著差别。
3.3 医保关系转接不畅导致参保不稳定
2012 年, 全国跨统筹地区转移基本医疗保险关系89.7 万人次, 转移个人账户基金5.4 亿元。这是人社部发布的信息。笔者认为, 这组数据的标志性意义大于实际意义, 即它象征着打开了一条转移接续的路子, 朝着适应流动性迈出了一步。我国的社保关系转移接续总体上处在初始阶段, 转接不畅仍是主要矛盾。其原因错综复杂, 体制问题、政策问题, 地区利益问题等交织在一起, 需要理顺的问题既多又艰巨。如农民工在企业参加了职工医保, 劳动合同到期后企业不再聘用, 回乡务农, 医保关系怎么转;城镇下岗失业人员到农村承包荒山、荒坡的大有人在, 他们参加哪项医保, 由哪个部门负责管理和经办, 等等, 这些问题说明三项制度之间转移的政策路径并不明确, 症结还是社保体系的城乡割裂、地区割裂、条块割裂、不同群体割裂等方面。笔者认为, 城乡分割、统筹层次过低的状况不改变, 社保关系转移接续就不可能顺畅, 断保在所难免。
3.4 补助和救助政策不落实导致参保不稳定
2012 年8 月2 日审计署公布的职工医保基金审计结果显示, 3个省本级、36 个市本级和275 个县41.73 亿元财政补助资金未及时足额拨付到位。医疗救助方面, 截至2011 年底, 有2514 个县的城乡医疗救助资金累计结余126.39 亿元, 相当于这些地区当年医疗救助资金财政投入的80%, 但这些地区的低保人员中参加医疗保险的仅为63.69%, 意味着有36% 的低保人员因缴不起医疗保险费而没有参保。
3.5 公费医疗导致参保不稳定
时至今日, 国发[1998]44 号文件已发布整整15 周年。原实行公费医疗的机关事业单位职工, 已有24个省级地区纳入职工基本医保制度, 但目前仍有一些部门和7 个地区延续着公费医疗制度, 在社会上引起广泛质疑。同时, 已经参加三项基本医保的农民、大学生、机关事业的工作人员, 考进仍然实行公费医疗的党政机关和事业单位, 其医保关系无法转移接续, 只能随单位享受公费医疗, 而原有的基本医疗保险关系被迫中断, 严重影响了参保的稳定性。
4 实现应保尽保的思考
4.1推进扩面征缴不松劲
覆盖率不仅是个数量问题, 更是一个直接关涉公平的制度质量问题。千万不可因为“由扩大范围转向提升质量”而放松扩面征缴。那么, 怎样才能做到不松劲呢?从河南的实践看, 社保经办机构多年来实行的扩面征缴目标责任制, 是实现扩面征缴精确化管理的有效措施。以2009-2012 年为例, 全省职工医保参保人数由914万增加到1107万, 城镇居民医保参保人数由1050 万增加到1140 万, 城镇医疗保险覆盖率达到95.7%。实践表明, 年年实行目标责任制, 扩面征缴就会年年添动力、提效率、增实效。
4.2 推进统筹整合不懈怠
统筹是科学发展观的根本方法, 是推进治理体系现代化的应有之义。所谓治理体系现代化, 就包括该分的要分, 如分担机制、分层保障、分级医疗、管办分开等;该合的要合, 如整合城乡医保, 将县级统筹整合为市级统筹, 也包括信息化整合, 实现统一的应用软件等。当前和今后一个时期, 尤其需要加快推进城乡统筹和整合。笔者在研究中发现, 已经实施城乡医保整合的天津、重庆、宁夏、成都、杭州等地区, 其参保率一直稳定在96% 以上, 原先分割状态下的不稳定参保因素, 如重复参保、断保、漏保现象已不复存在。这些地区的实践证明, 城乡统筹与整合是巩固和提升全民医保参保率的必由之路。这些地区的实践还证明, 人社部门及其经办机构在近20 年的社会保险扩面征缴中已经形成了独特的管理和经办优势, 在城乡整合后的扩面征缴中凸显专业化特色。事实证明, 科学的整合之道必然取得理想的整合之效。
4.3 推进参保原则刚性化
职工医保从一建立就实行强制参保原则。城居医保和新农合的自愿原则实际上也变为强制原则了。2009 年颁布的中央新医改文件, 2011 年7 月1 日起施行的社会保险法, 都没有再提及“自愿参保”。目前, 仅有两个试点文件仍保留“自愿”原则。笔者认为, 自愿原则仅适用于试点, 进入全面实施阶段, 特别是成为法律规定的基本医保制度后理应废止, 让“依法从国家和社会获得物质帮助的权利”的公民, 也依法参保缴费。
参考文献
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【目的与意义】
为贯彻严谨治校的方针，严格学生管理，提高学生综合素质，加强学校精神文明建设，树立学生良好形象，规范学生日常行为，消除安全隐患，构建和谐、文明、安全的校园环境，我校特制定并实施佩带胸卡制度。
胸卡佩带的目的和意义：
1、佩戴胸卡有利于学生展示自己的形象，体现学生的自我修养。胸卡的佩戴还可促进师生、同学间的相互了解，并提升学生的集体荣誉感，有助于增强其集体主义精神。
2、胸卡佩带制度可以杜绝社会上闲杂人员特别是行为不良的青年或其他学校的学生进入我校校园。有效地预防、制止校外人员对我校学生进行骚扰、侵害。杜绝校外人员进入我校诈钱、滋事。
3、胸卡管理制度可以加强对校内学生的行为规范的管理，有利于督促学生遵守校规校纪，可以时刻对学生起提醒作用，促进学生良好行为习惯的养成。
4、胸卡管理制度可以加强对学生的常规管理，方便对迟到、早退学生的登记制度以及各种不文明行为规范的登记、监督和教育。
【胸卡办理】
1、胸卡由学校统一制作，不得仿造。
2、新生报到入学时由学校统一制作胸卡。转班生应由班主任及时到安监办重办胸卡。
3、学生应该妥善保管好自己的胸卡，如有遗失、模糊或损坏须由班主任及时到安监办申请补办。
【胸卡佩戴】
1、胸卡是学生的身份证明。是学生在校园内活动，上课、进出校门、出人教学楼、宿舍、食堂、办公室、和参加校内外各类活动的主要证件。
2、胸卡佩戴位置统一挂在胸前。胸卡必须正面朝外，不得藏于衣内。凡是将胸卡藏于衣内、放入口袋、拿在手上等行为一律作为未佩戴胸卡处理。
3、各人只准佩戴自己的胸卡，不得张冠李戴。更不得将自己的胸卡借给校外人员佩戴，如果发现此类违纪现象，将给予严肃处理。
4、每位学生须爱护胸卡，不得私自乱涂、折叠、撕裂、粘贴。
【胸卡检查】
1、各班应指定一名学生干部每天检查班级胸卡佩戴情况，并作好记录，每天向班主任汇报。
2、学生在校期间应主动接受学校管理人员、老师、学生干部、门卫等有关人员的检查。检查人员发现学生不按规定佩带胸卡者，要进行登记并转交政教处、安监办和班主任教育处理。
3、学校门卫对出入校门未佩戴胸卡者，有权检查并核实身份。拒不配合的，拒绝进出校门。对态度恶劣妨碍执行学校管理制度的学生，根据有关规定进行纪律处分。
4、学校将不定期组织胸卡佩戴检查。
【违规处理】
1、胸卡佩戴情况纳入班级管理考核内容。不佩戴胸卡每次扣班级考评分2分。学校定期公布班级胸卡佩戴检查通报。
2、一学期内班级未带胸卡学生累计达到50人次的班级将取消评选先进班级的资格。
3、班主任老师要把学生胸卡佩戴做为学生操行评定考核的内容。
1.目的
为了加强劳动保护，确保公司每一名员工的人身安全，把工伤事故率降到最低并节约公司成本；明确劳保用品从采购、储存到发放或领用的各环节的管理内容和各部门应履行的职责和程序，从而确保劳保用品的质量优良、配备充足、使用节约。
2.采购
2.1各生产车间根据本公司的实际需求向主管领导递交劳保用品请购单。请购单要明确物品名称、数量、规格及特别要求。申请的物品要做到确实是为了满足大部分员工安全生产需要，而不是员工的福利用品。
2.2主管领导根据各生产车间上报申请的劳保用品，进行品种、数量等审核，经审核确定为合理的、必须的，报副总经理批准，副总经理签字后交采购员采购。
2.3常规劳保用品不足时，由物料部提出申请报采购部（生产部）审核，由公司主管领导批准后实施。
2.4采购员应在采购环节确保以下事项：
2.4.1采购的任何劳保用品必须是符合国家标准的合格产品。
2.4.2采购的任何劳保用品必须符合生产、安全的要求，包括质量、功能、性能、外观、数量等。若该用品未达到必须的要求的，主管领导有权要求退货。
2.4.3 采购要及时，但对于不清楚或模棱两可的问题采购员应主动与公司相关人员进行协商，审阅样品，以确保满足使用需要。
2.4.4在劳保用品的送货过程中，应确保劳保用品途中的质量，对于由于运输造成的物品损坏、遗失，应由采购员负责，并更换损坏物品，补齐遗失物品。
3.储存
3.1劳保用品的储存由物料部负责，仓管人员要保证仓库的安全、整洁，以适于劳保用品的存放和保质期。
3.2对于经公司主管领导批准由各车间代领代发的劳保用品，各生产车间应负责其储存和安全。对于各生产车间在领取劳保用品后发生的遗失及损坏，由各车间负责。3.3仓管人员应定期整理仓库，确保库房中的劳保用品分类清晰、摆放有序。
3.4为了防止劳保用品混淆或丢失，便于登记管理，由采购部指导仓库管理人员统一对劳保用品进行有序编号，在发放时登记下编号、领用人、领用时间等信息（对于已经发放但尚未编号
的用品择机分批编号），建立员工个人劳保用品领用台账（档案）。
4.发放（领用）
4.1流程
4.1.1正常发放。由个人凭领料单（需部门负责人签字）在指定时间内到物料部签字领取，部分用品经主管领导同意可由部门代领代发代管。新员工入职劳保用品的初次发放由人事行政部前台文员引导或代办，具体要根据新员工入职岗位，参照公司相应岗位劳保用品发放标准予以发放。新员工在收到劳保用品、检查完好后应予以签名确认，部门主管定期与物料部衔接，将新员工劳保用品发放情况记入劳保用品发放档案。
4.1.2特别物品、特别人员的申请。需经主管领导审核批准方可领用，如需购买应由副总经理签字方可。
4.1.3损坏、丢失补办。下发到个人的劳保用品由个人保管，个人劳保用品丢失、损坏后应及时补办，补办需到人事部办理交费或扣款手续，为体现对员工的支持补办费标准不高于该劳保用品的成本价。对于劳保用品丢失或损坏却未及时补办而影响到人身安全的，除接受部门或公司检查处罚外还应承担因此而带来的一切后果。因工作原因导致损坏的劳保用品，由部门证明经主管领导审批可以免费补领。
4.1.4来宾需要进入车间，佩戴的劳保用品由部门负责临时向同事或到物料部申请借调，并正确穿戴方可进入车间，回来后及时归。
4.1.5任何劳保用品的发放均是为了工作需要，而不是福利待遇，对于不是满足工作安全需要的，不予发放和购买。
4.16物料部严格按使用（发放）周期及有关规定发放，财务部负责监管抽查。4.2发放时间
一般发放时间为每天中午工休时间，新员工为入职当日即时发放，其它特殊情况报主管领导批准确定。4.3发放领取人
领取人一般为本人，统一发放的物品为车间或相关负责人。4.4发放标准
劳保用品管理制度（试行）
第一条总则
一．为贯彻执行国家的劳保方针政策，规范本公司劳保用品的发放工作，更好的保护员工的安全和健康，结合本公司具体情况，特制定本制度。
二．本制度均纳入绩效考核范围内，望广大员工严格遵守。
第二条劳保用品分类
一．根据公司特点和工作环境，劳保用品分为公用劳保用品和个人劳保用品。
1．公用劳保用品：军大衣、雨靴、雨衣、安全帽、手套、安全带等。
2．个人劳保用品：工作服、洗发水、牙膏、牙刷、香皂、洗衣粉、毛巾、卫生纸等。
第三条职责
一．办公室负责劳保用品的采购、发放、合理使用的统一管理工作。
二．各部门根据本部门劳保用品消耗和使用情况，提前编制领用计划，交劳保用品管理员进行登记申领。
三．劳保用品管理员核对劳保用品领用申请单与劳保用品台账库后，编制《劳保用品申请购置计划表》，经领导签字后，由办公室进行采购。
第四条劳保用品采购
一．办公室根据审批签字后的《劳保用品申请购置计划表》实施购买，并尽早完成。
二．办公室负责采购人员要经常调查劳保用品市场价格，保证最优性价比和质量，力求节俭采购费用。
三．临时急需劳保用品，经部门负责人同意后，可自行购置。
四．采购人员必须严格按照采购审批计划进行采买，不得随意增加采购品种和数量，凡未列入采购计划或未经领导审批的物品，任何人不得擅自购买。
五．物品采购时实行双人双岗制，杜绝从中谋取私利。
六．购入的劳保用品由保管员按类别、品种清点、验收，及时登记入册，统一入库管理。
七．办公室要针对劳保用品购入、发出和库存的数量，建立一套登记台账。
八．劳保用品验收入库后，经领导签字，财务人员按清单和发票进行审核报销。
第五条劳保用品的发放和领用
一．洗衣粉、卫生纸每宿舍每季度发放一次，洗发水、牙膏、牙刷、香皂每人每季度发放一次，每人按四十元标准配发，不够用者自行购买。
二．手套、工作服、安全帽配发后，再次领用新品的必须携带破损的旧品才可换取，其他劳保用品工作需要时，到库房登记领取即可。
第六条劳保用品使用守则
一．员工必须按规定配带劳保用品，应该佩戴的地方、应该配带的时间必须配带。
二．劳保用品在使用过程中，应正确使用，应杜绝违章使用劳保用品；应做好清洗、保养工作。
三．公用劳保用品必须在交接班时或归还库房时明确其使用状态，公用劳保用品的管理必须责任到人。
四．公用劳保用品的使用实行“谁使用、谁保管、谁负责的管理方式。
五．劳保用品使用人员，必须爱护劳保用品，定期维护保养，延长其使用寿命。
六．使用过程中丢失劳保用品的，应及时补领新品，但必须按新品价的百分之五十上交款项。
河北省建筑科学研究院曹妃甸分院
日前, 央视曝光了我国玛瑙原料最大的集散地——厦门东埔村出产的玛瑙手镯95%以上做过化学染色处理, 并销往全国各地。相关检测显示, 这种染色玛瑙的重金属含量普遍超高, 长期佩戴具有致癌性, 并可能诱发基因突变。
据《时代周报》报道:在走访了广州市多个宝玉石批发市场发现, 标榜“纯天然”的有色玛瑙裸石颜色各异, 价格高低不一, 最低可至3到5元。裸石经由打孔、抛光以及镶嵌三道工序加工做成玛瑙坠子, 身价可翻十倍甚至百倍。
“纯天然的玛瑙拿货价不可能那么低。”珠宝业内人士透露:批发市场上价格低廉的玛瑙基本是染色加工而成的。天然的巴西、马达加斯加、乌拉圭等玛瑙原石产出量很大, 但大部分都呈现灰白色, 不美观, 也不通透。为了使玛瑙颜色更加鲜艳夺目、利于销售, 大多要进行人工染色。
随着调查的深入还发现:玉石造假已经成为行业潜规则, 玉石鉴定证书可以随意买卖, 一张由权威机构发布的鉴定证书仅仅花费4元钱就可以获得。
另一方面, 目前, 我国《珠宝玉石中华人民共和国国家标准》对于染色的玛瑙规定并不严格, 新版国标除了给出绿色染色玛瑙的部分标准外, 其他染色玛瑙的鉴定没有给出确定的技术指标。这也为染色玛瑙市场提供了巨大的盈利空间。
暴利:零售身价翻数倍
位于长寿路附近的广州玛瑙批发集散地, 十来个路边摊就摆在长寿路地铁站附近。
“玛瑙手链一串十元”。据摊主介绍, 摊位的玛瑙手链原价是30多元, 由于店面搬迁他们才摆摊低价抛售, 希望能把仓库的存货卖完。当问起玛瑙手链的质量问题, 摊主指着身后的珠宝商场直言:“商场里面的店租很贵, 所以他们的货卖的价格比较高。但是他们卖的也是这种货, 仅仅比我们摆摊的质量好一点点。”
记者走进摊主所说的珠宝商场。只见两排珠宝专柜立于两旁, 柜台上方、柜台内部、柜台底下均摆满五颜六色的珠宝玉石, 只留中间一条过道让人走动。一专柜老板娘热络地向记者推荐了几款“天然”玛瑙, 其中一款鹌鹑蛋大小的粉玛瑙裸石, 批发价仅需25元。“相比较荔湾广场, 我们这里的商家大多有自己的加工厂, 因此批发价格出得很低。”专柜老板娘说道。
据了解, 这一厂址在汕尾市海陆丰可塘镇的厂家在全国各地都有经销商, 许多客户专门从北方过来拿货。商场每天的人流量、需求量很大。
记者随后走访了华林国际、华林玉器广场等宝玉石批发较为集中的商城, 发现标榜“纯天然”的玛瑙裸石价格高低不一, 最低的可达3元、5元。一般的绿玛瑙、红玛瑙圆珠, 整条的拿货价仅需13元左右, 平均下来一颗一公分的玛瑙珠子批发价0.4元左右。而一整条玛瑙圆珠又可以拆分成3串玛瑙手珠, 在市场上售价30元、50元不等。一业内人士告诉记者, 广州宝玉石批发价还是比较高的, 如果是去平洲或者市侩, 价格可以低至广州的一半左右。
此类玛瑙手珠在寺庙、旅游景区更是“身价暴涨”, 零售价可高达98元甚至更高。“这串玛瑙手珠是开过光的, 戴着可以转运。”一寺庙玉石零售商向记者说道。
惊奇:鉴定证书4元一张
“你去出个珠宝鉴定证书, 整个档次都不一样了, 玛瑙定价就可以定高点。”为了使自己的产品更具说服力, 一批发商拿出了一张宝玉石鉴定证书。
这张由“广东省地质科学研究所”开具的证书, 正面由鉴定物的图片、省地质科学研究所的联系方式和官网以及相关鉴定资格标志组成, 背面则标有证书编号和鉴定结果, 鉴定结果一栏中, 写有“东陵石手链”字样, 并标有玉器的颜色、尺寸、玉石的折射率和密度等。在最底端则是鉴定者和审核者的签名。该批发商还向记者透露, 现在许多批发、零售珠宝的商家, 也“兼职”帮客户开鉴定证书, 并从中抽取一定的“人工费”。
“证书有大小之分, 只出一张单价50元, 做得多可以4元一张。”广东省金银珠宝检测中心一质检师向记者介绍, 他们平均一天开出几千张证书。大号证书除了尺寸较大, 还多了密度、折射率和放大检查三个项目, 因此收费比小号证书高一点。而每一张证书都有鉴定单位盖章, 并且有唯一的编号。客户可以自己登录官网去查相关检测结果。
除此之外, 最新版的证书还可以根据客户需要附上二维码、网址等信息, 达到“个性定制”的效果。“只检测一件珠宝的话, 仅需一个小时就可以出证书。量多耗费的时间就比较长。”该质检师说道。
随后, 记者登录淘宝网发现, 在淘宝上代做证书的商家数以千计, 北京大学、广东省地质科学研究所、中国地质大学、中工商联等权威的鉴定机构赫然在列。
记者联系上其中一家询价, 该店主坦言, 自己是深圳水贝珠宝园的珠宝批发商, “顺手”代开证书。客户仅需要将检测的玉石邮寄过去, 不出两天, 一张鉴定证书便可“新鲜出炉”。当记者问到能不能代办假证的问题时, 该店主略显犹豫, 最后仍表示可以代办。
“假证书跟真的没什么差别, 也有盖章和编号, 因为网站是他们 (鉴定师) 自己做的, 所以能查到鉴定结果。”店主告诉记者, 一般的玛瑙都不需要办假证, 因为染色是鉴定不出来的, 鉴定结果都是标着“天然”。
“如果确定证书是假的, 可以投诉或者报警, 要求以一赔三。”广州知名律师洪树涌向记者说道。
值得一提的是, 根据国家标准要求, 珠宝玉石鉴定大概需要经过收样、与送检方签订委托合同、实验室分类编号、检测、定名、是否优化处理等程序后, 才能出具鉴定证书。记者观察发现, 多家监测机构均没有与送检方签订合同, 而监测流程更是“保密”、“不允许外人进入”。
震惊:长期佩戴致癌
记者调查惠州一玛瑙半成品加工厂发现, 占地面积6000多平方米、仅13台切片机的工厂一天能生产200多公斤10mm厚的半成品玛瑙切片, 半成品玛瑙切片包含切割玛瑙原料和染色两道工序, 月产量高达6000公斤。而这些切片, 经打磨即可做成数以万计的玛瑙圆珠、玛瑙坠子等。
“我们公司全部员工仅20多人, 专门负责切片的员工只有几个, 但一个人同时操作十几台机子也绰绰有余。”该工厂负责人介绍, 他们承包的染色加工业务, 根据原材料的质量、染色的要求以及玛瑙片的厚度计费, 一般纯色的玛瑙片加工费为一公斤15元左右。
据了解, 我国染色玛瑙的原材料都从巴西、马达加斯加、乌拉圭等产地进口, 再按吨批发给经销商。“部分国外玛瑙材料比较适合染色, 因此被大量采用。国产玛瑙的产量及质量不稳定。”宝玉石研究鉴定中心主任、广东省宝玉石协会常务理事、中山大学地球科学系教授丘志力介绍道。
玛瑙原石颜色暗沉, 多呈带蓝的灰色、灰白色, 不美观, 也不通透。玛瑙原料也分A、A B级、B级、C级和D级。A级原料上色最简单, 而且染色的效果最好, 颜色鲜亮、自然通透。AB级的会有一点杂色, 但是整体不影响美观。B级及以下材料上色耗费的时间长、染料多, 且染出来的颜色很杂。
记者调查发现, 市场上A级原料做出的玛瑙手珠, 批发价可达100元以上。B级的一般仅需十几元。
“市场上的宝玉石那么多, 其实多多少少都经过各方面的加工、各方面的处理、各方面的染色。只要不造成危害, 并且顾客喜欢就可以了。”一珠宝业内人士向记者说道。
据报道, 染色玛瑙用于染色的药水, 其主要成分是高腐蚀性的硝酸钾、硝酸钠、硝酸银等。染色玛瑙中重金属铬、砷、汞、铅含量都比较高, 汞元素不仅很容易被人体吸收, 而且它对于人体的中枢神经系统存在破坏作用。而铬对于人体的肝、肾等内脏系统都会造成损伤, 在人体内蓄积还会有致癌性。
对此, 丘志力认为:玛瑙是最常见的玉石材料, 玛瑙原料不会有所谓“不堪重负”的问题。但好质地好颜色的材料数量也是有限的, 加之相关监管缺失这才导致了大量染色材料的存在。
-劳保品发放管理制度
第一章总则
第一条本着有利于员工身体健康，有利于公司的生产安全，有利于劳保品的规范管理，特制定本制度。
第二条本管理制度由总经理办公室制定，最终解释权归总经理办公室。
第二章实施细则
第一条适用范围。在配发标准内，在公司工作的所有员工，均享受公司发放的劳保用品。
第二条发放与登记。劳保用品由公司根据各部门员工所从事的工种需求，统一配发。每月10—15日为劳保品发放日。领用时，各部门员工需持由公司统一发放的劳保手册，到库房登记领取。并由保管员计入劳保卡和台帐。领料单有部门主管签字。
第三条监督与管理。库房劳保用品管理员，接受主管部门领导的监督，不得发放人情劳保。
第三章发放标准
一、工作服
1、每年公司免费向员工发放工作服1套;护坝工、水泵工、钳工、焊工、碎矿工以及野外作业的一线员工公司免费发放棉工服1套或棉大衣1件。
2、工作不足一年，自行提出辞职或因违反公司有关规章制度以及国家法律法规被辞退的员工，工作服款从工资扣除。
二、工作鞋
1、每年公司免费向员工发放工作鞋1双。护坝工、水泵工、钳工、焊工、电工、碎矿工以及野外作业的一线员工可申领公司免费发放棉或皮工作鞋一双。
2、工作不足一年，自行提出辞职或因违反公司制度、国家法律法规被辞退的员工，工作服款从工资中扣除。
三、工矿靴
1、公司每年根据不同工种需求，向员工免费发放工矿靴。电工用绝缘短靴每一年半1双，浮选工、脱水工每两年1双长筒工矿靴。
2、工作不满一年自行离职，或因违反公司规章制度、国家法律法规被辞退的员工，工矿靴从工资中扣除。
四、安全帽
1、公司根据不同部门的需求每年向员工发放安全帽，其颜色为:管理人员红色，一线生产员工为橙或黄色。
2、安全帽因管理不善，到库领取，款项由保管员报财务，从工资中扣除。不能继续使用的，实行以旧换新制。
3、自行辞职的人员须将安全帽退回库房，不退的由保管员报财务从工资中扣除。
五、线手套
公司管理人员，库工，每人每两个月1付;化验室、实验室、车辆驾驶员，每人每月1付
六、乳胶手套
化验室、实验室、公司食堂每人每月1付。
七、线胶手套
浮选工、碎矿工、过滤工每人每月1付
八、帆布手套或半皮手套
钳工，球磨工每人每月1付
九、绝缘手套
电工每年每人1付。
十、电焊手套
焊工每人每三个月1付
十一、防尘口罩
碎矿工、球磨工每人每月1个。
十二、纱口罩
公司机关、库工每人每两个月1个;其他除碎矿、药剂、球磨以外的全体员工，每人每月1个。
十三、防护镜
焊工每半年1付墨镜;药剂工每人每半年1付防护镜。十四、洗衣粉
全体员工每人每月一袋。
十五、若因工作特殊需要，经部门主管申领总经理签字，方可到库房签字领取。
第四章监督执行
第一条本制度下发到各相关部门，望认真贯策执行。
为合理利用公司资金，满足员工办公需要，特制定本制度。
1、适用范围
办公用品包括笔、纸、本、磁盘、订书机、订书钉、剪刀、胶水等。
劳保用品包括手套、雨具、安全帽、卷筒纸、洗涤用品等。
2、办公用品领用原则
2.1中性笔、圆珠笔。每两个月可领用各一支，笔芯不限；
2.2铅笔。每两个月可领用一支，工程人员例外；
2.3信笺、便笺。每三个月可领用各一本，工程人员例外；
2.4订书机、文件夹、订书钉、剪刀、胶水。根据工作需要以旧换新；
2.5复印纸。部门根据月度工作计划，提交领用计划；
2.6墨盒、碳粉。由开发部根据消耗量购买。
3、申购原则
3.1每月二十五日前，各部门负责人将该部门所需要的办公用品计划提交开发部。开发部根据以上规定进行审核。
3.2每月一号（节假日顺延）开发部根据各部门提报的办公用品月度计划发放办公用品；
3.3开发部指定专人编制每月汇总的办公用品计划及预算；经开发部经理、财务部总监、常务副总经理审批后负责将办公用品购回，根据审定的计划分发给各个部门，由负责人签字领回。
3.4除正常配给的办公用品外，若还需用其他用品的，须经开发部经理批准方可领用。
3.5公司新聘工作人员的办公用品，开发部根据部门负责人提供的名单和用品清单，负责为其配齐，以保证新聘人员的正常工作；
4、购买原则
4.1按月度计划量，每月购买一次。特殊情况例外；
4.2货比三家、优质优价原则；
李·黑斯曾是NanoV1c公司的常驻艺术家。据称此次由他推出的首饰系列可以通过一小片贴近皮肤的纳米技术晶片控制体内胰岛素含量的变化, 以达到治疗糖尿病的目的。这项发明是利用了NanoV1c公司研发的纳米地图技术, 在一个10x2毫米的圆形磁盘的表面上排列了无数微型针头。使用者佩戴时, 微型针头会毫无痛感地将胰岛素注入体内, 从而为患者减少了扎针之苦。
治疗2型糖尿病新方向
中国科学家最新研究发现, 一种信号蛋白能有效改善胰岛素耐受现象, 从而缓解2型糖尿病的症状。这为治疗2型糖尿病提供了新方向。
国际著名学术期刊《自然》杂志网站在线发表了中国科学院上海生命科学研究院生物化学与细胞生物学研究所关于2型糖尿病的最新研究成果。
劳保用品管理制度
1、各类劳动保护用品是保护职工在生产过程中安全健康的一种辅助措施，应与生活福利待遇区分开来，绝不能互相混淆，要求员工本着节约精神正确使用。
2、各级领导必须以身作则，认真执行劳动保护用品管理制度，加强对员工的教育，对冒领、私分破坏劳动保护用品等不良行为进行追究，视情节给予适当的处理。
3、劳动保护用品发放标准，由安全主管部门（人员）根据行业有关规定结合本公司（厂）的生产实际情况具体拟定，报公司（厂）总经理批准后执行。
4、建立劳动保护用品领用登记卡制度，由员工所在单位和供应部门保管。
5、凡因工作需要在公司（厂）内调动的员工应按变动后的工种标准领取劳动保护用品，原已领取的劳动保护用品应办理退库。
6、凡发给员工和集体使用的劳保用品均应有明显的标记和编号，不能涂改或洗掉，并用于工作时间内，严禁移做它用。
7、凡发给员工个人的劳保用品应正确使用和妥善保管，不得遗失，更不能转卖；若发生上述情况而情节严重者，除停发和赔偿外并给予适当的处罚。员工上岗必须佩带好公司（厂）所发的劳动保护用品（如工作服）。
8、凡发给车间、班组公用的一切劳动保护用品，应指定专人管理，任何人不得变为已有，不得丢失，如有丢失要查清责任并赔偿，属于借用的必须按时交还，如不交还者，照价扣款。
9、凡调离公司（厂）的员工，应在离开公司（厂）前交清劳保用品（易耗品除外），原则按使用期限折价扣款后方可办理调出手续。
10、凡已享受专业服装待遇的员工，不再发放劳保服，但易耗品等小件用品可视情况解决。
11、安全主管部门（人员）负责本公司（厂）劳保用品的具体发放标准的制定、标准的调整和申报，标准以外临时性劳保用品审批须经公司（厂）经理批准。
12、供应部门（人员）负责按劳保标准编报、采购、保管、发放工作。
13、财务主管部门（人员）负责劳保用品费用预算和资金提供，经常检查监督劳保用品费用开支情况。
14、凡外单位来公司（厂）培训、实习、科研、设计、定期劳动等人员，公司（厂）不予以发放，由原单位自行解决，特殊情况，报公司（厂）总经理批准。
劳保用品发放管理试行规定
（修订稿）
劳保用品实行专项管理，定期定额统一发放制。由后勤按此管理制度发放。负责人审批。现根据岗位需要，制定以下发放标准：—、工作服
（1）生产一线新入职员工第一年每人发放：夏装或秋装各两套。
（2）生产一线员工每人每一年发放：夏装和秋装各一套。
（2）搬运、清洁工每人每两年发放：夏装和秋装各一套。
（3）管理、技质后勤辅助人员每人每三年发放：夏装和秋装各一套。
（4）应外出或售后服务等，需领工作服时，必须由生产部经理签字。
二、卫生口罩
（1）漆工工种人员每人每月一次性发3个。
（2）木工工种人员每人每月一次性发2个。
（1）打磨工种人员每人每月一次性发四个。
（2）其它工种人员因临时工作需要，需车间主任批准发放。
三、手套
（1）需带帆布手套的岗位：下料工、铆工、打磨工及搬运工每人每月发两付。（每一次发一付，余下的按以旧换新领用）
（2）焊工：每月每人发一双帆布手套，半年发一双焊工专用手套。
（3）库管每月每人发线手套和帆布手套各一双。
四、毛巾：库管员、生产员工、搬运工及清洁工，人每半年发一条。
五、洗衣粉生产员工、搬运工及清洁工，每人每季度一袋（500g）库房，季度一袋（500g）
六、安全帽
（1）焊工专用帽每人每年1件，护腿每人每半年1件。
（2）打磨及铆工发专用安全帽一顶，若损坏或遗失，自行赔偿。
七、劳保鞋
（1）焊工绝缘劳保鞋每人每年一双。
（2）管理后勤辅助人员劳保鞋每人每三年一双。
（3）其它一线员工劳保鞋每人每年一双。
八、工作服和劳保鞋的收费标（对中途离职员工）
工作服和劳保鞋公司不回收，新入职员工在办理入职手续后，如果已发放工作服和劳保鞋，此项费用在本人本月的工资中暂扣，如果连续工作半年以上的员工，此暂扣的费用返还给本人；对连续工作未满半年以上离职的员工，此项费用按以下规定执行：
（1）连续工作不足半年离职的员工：工作服和劳保鞋按成本的10％收取。
（2）连续工作不足5个月离职的员工：工作服和劳保鞋按成本价的20％收取。
（3）连续工作不足4个月离职的员工：工作服和劳保鞋按成本价的40％收取。
（4）连续工作不足3个月离职的员工：工作服和劳保鞋按成本价的60％收取。
（5）连续工作不足2个月离职的员工：工作服和劳保鞋按成本
价的80％收取。
（6）连续工作不足1个月离职的员工：工作服和劳保鞋按成本价的100％收取。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2013年4月在我科住院的116例患儿随机分为观察组和对照组, 观察组58例, 男38例, 女20例, 年龄1个月~14岁;对照组男31例, 女27例, 年龄1个月~14岁, 住院时间3 d~10 d, 平均6.5 d。2组患儿病种、年龄、病情等一般资料无明显差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
2组患儿均采用无毒、无味、抗过敏、防水的一次性腕带, 分三种型号和两种颜色。大号腕带22 cm×2.5 cm, 适用于8岁~14岁患儿;中号15 cm×2.5 cm, 适用于3岁~7岁患儿;小号10 cm×2 cm, 适用于3岁以下的婴幼儿。蓝色用于男孩, 粉红色用于女孩。新入院的患儿由接诊护士抄写腕带上的信息, 包括科别、床号、姓名、性别、年龄、住院ID号、联系电话, 统一用蓝色圆珠笔书写, 药物过敏史用红色圆珠笔书写, 经双人核对无误后给患儿佩戴。观察组佩戴于下肢, 对照组佩戴于上肢, 要求字体朝下, 松紧度适宜, 以能伸进1根手指为宜, 将多余的部分反折扣紧。
2 结果
每组患儿均观察6 d时间, 观察组住院期间腕带佩戴有效率为96.55%, 对照组腕带佩戴有效率为79.31%, 2组佩戴有效率比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 。见表1。
3 讨论
3.1 婴幼儿由于年龄小, 好动, 自控能力差, 腕带佩戴在上肢后, 患儿往往容易用牙齿咬断或者当成玩具拉断腕带;而佩戴在下肢, 可以转移孩子的注意力, 以上问题均可避免。
3.2 婴幼儿皮肤娇嫩, 个别过敏体质的患儿在佩戴腕带后会出现过敏, 如皮肤潮红、皮疹、瘙痒、破损, 甚至出现小水疱等症状;腕带佩戴在下肢脚踝处, 较容易固定, 既不容易松脱, 且不容易过敏, 家长满意度高[1]。
3.3 佩戴在上肢, 在为患儿做皮内试验时, 腕带摩擦皮肤会引起皮肤潮红, 容易误导皮试结果的判断, 经常会发生假阳性的判断, 影响患儿的治疗;而儿科患儿用药范围比较小, 会给医生选药增加难度, 影响患儿的治疗, 容易引起纠纷。佩戴在下肢则药敏试验不受影响。
3.4 患儿由于经常要洗手, 容易弄湿腕带, 导致腕带上的信息字迹模糊不容易辨认, 给医护人员的核对工作带来困难, 如不及时重新书写信息容易发生差错, 存在较大的安全隐患, 腕带佩戴于下肢则无以上情况。
4 提高腕带佩戴执行力的对策
4.1 加强对护士的培训[2]
随着住院患者健康知识水平的提高和法律意识的增强, 护理安全成为重要课题[3]。与住院患者接触最多的是护士, 每天给患者做治疗与护理, 最容易出差错的也是护士。为了保障患者的安全, 维护护患双方的权益, 减轻护士的工作压力, 减少不必要的矛盾与纠纷, 首先必须从护士抓起, 加强护士的安全意识、法律意识的培训。使护士认识到佩戴手腕带执行查对制度可以从根本上杜绝差错事故的发生, 减轻护士的工作压力和打消家长对护士的不信任感。
4.2 加强对患者及家属的宣教
一部分家属认为腕带有毒, 担心孩子牙咬后会有危险;冬天穿衣服太多, 护士每次核对均需捋起衣服, 容易着凉;个别家属觉得住院时间长了, 与医护人员比较熟悉, 没必要再戴;而且有些患者的治疗和检查项目比较多, 患儿经常不配合, 每次在查对腕带上花费很多时间, 护士反复询问和查对, 患儿哭闹不配合, 导致家属产生厌烦情绪。针对不同的情况, 责任护士应该认真耐心对患者家属做好宣教, 讲解佩戴腕带的重要性, 告知家属腕带相当于患儿的身份证, 必须人卡合一, 方能保证患儿的安全。
4.3 合理选择腕带
腕带必须选择无毒、无味、抗过敏, 质地柔软, 酒精不易拭去, 不易拉断的软塑料, 腕带一端有多个小孔, 另一端有一个可调节纽扣。儿科由于患儿年龄跨度较大, 腕带分为大、中、小三种型号, 应根据患儿的年龄和脚踝的大小选择合适的腕带, 为一次性使用, 一旦戴上后就取不下来, 直到患儿出院时由当班护士用剪刀剪断除去后统一处理。
4.4 制定腕带查对制度培训计划, 落实到位
护士长要加强培训和督导, 制定腕带查对制度的培训计划, 每天检查落实情况。并将腕带查对制度纳入病区护理Ⅰ级质控范畴, 安排护理骨干任组长, 每周检查腕带查对落实情况, 腕带信息必须准确无误, 字迹端正、清楚易辨认, 由护士与家属双人核对无误后戴上。要求护士严格交接班制度, 每班检查腕带佩戴情况, 观察局部血液循环和肢端温度, 皮肤有无擦伤, 防止腕带过紧或过松, 护士在为每位患儿做治疗和护理等操作时一定要严格核对腕带信息, 如发现患儿未戴腕带, 应及时查明原因, 做好家属的解释和沟通工作, 以取得合作, 如患儿哭闹、烦躁、不配合等, 可在患儿熟睡后将腕带戴在脚踝处。如患儿因治疗或检查、洗澡需要取下腕带, 操作结束后须立即重新佩戴, 如腕带遇水字迹模糊后应及时填写信息, 以免下次操作核对出现错误。
儿科护理差错是影响护理质量和引起护患纠纷的重大因素[4], 儿科病房环境嘈杂, 家属多, 患儿年龄小, 不能与医护人员进行有效沟通。以往的床头卡核对经常因为同音同名同姓, 或者医护人员说话带地方口音导致家属误答而出现差错;同时由于小儿好动, 经常离开病床活动, 而使用腕带识别后, 医护人员可以准确快速地识别患儿[5]。由于儿科患儿的许多特殊性, 下肢佩戴腕带可以大大提高患儿和家属的执行力, 避免护理纠纷和差错的发生, 保障患儿的生命安全, 提高护理质量和工作效率, 减少对孩子的伤害, 提高患儿家属的满意度, 值得临床推广。
参考文献
[1]黄丽华, 余文新, 黄丽云.儿科患儿佩戴标识腕带现状调查分析[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (35) :52-53.
[2]高艳.腕带标识在儿科病房应用中存在的问题及对策[J].全科护理, 2013, 11 (5) :1284-1285.
[3]赵菁, 李小峰.标识腕带佩戴执行欠佳的原因分析及对策[J].护理学杂志, 2010, 25 (19) :47-50.
[4]吴英娇.腕带标识在护理安全管理中使用的体会[J].海南医学, 2010, 21 (23) :140-141.
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劳动防护用品专项经费管理制度06-21
原材料及维修配件 办公用品管理制度10-30
