医院环境卫生学监测制度

医院环境卫生学监测制度（精选7篇）

医院环境卫生学监测制度 篇1

为了规范我院消毒灭菌效果、环境卫生学监测工作，提高监测结果的准确性、真实性、可比性，特制定本制度：

一、各科室（部门）要按照环境卫生学监测的要求认真开展监测项目，严格遵守规定的监测时限，真实规范采样，完整填写申请单

二、各科室（部门）对每月监测结果要进行效果评价并将资料妥善保管。对不合格项目要进行原因分析并制定改进措施，达到不断持续性改进的目的。

三、各科室（部门）对此项监测工作，要务真求实，对不合格项目应如实上报。避免单纯追求合格率，而虚报、闹假、走形式。经核实将按奖罚条例进行重罚。

四、检验科（细菌室）应保证对全院各科室（部门），监测所需合格采样试管、培养皿的供应，并每月做无菌试验。按要求做到培养时限准确、中和剂添加正确、报告结果规范。

五、感染控制科对全院重点科室（部门）的消毒灭菌效果、环境卫生学监测工作负责监督、并开展随机抽查采样监测。各科室应积极主动配合。

六、环境卫生学监测报告包括：空气、物体表面、医务人员手监测。

1、每月重点科室（手术室、重症监护室、供应室无菌区）应对环境卫生学监测一次。

2、对普通科室的治疗室、换药室，科室每月监测一次，院感科每季度抽查监测一次。

3、当有医院感染流行怀疑与医院环境卫生学因素有关时，及时进行监测。

4、监测方法见《医院消毒卫生标准》（GB15980—1995）（1）Ⅰ类环境卫生学标准（层流洁净手术室、层流洁净病房）空气≤10cfu/m3，物体表面≤5cfu/ cm2，医务人员的手≤5cfu/ cm2。

（2）Ⅱ类环境：（普通手术室、普通保护性隔离室、供应室无菌室、重症监护室）空气≤200 cfu/m3，物体表面≤5cfu/ cm2，医务人员的手≤5cfu/ cm2。

（3）Ⅲ类环境：（治疗室、换药室、供应室清洁区、急救抢救室、化验室、各类普通病房）空气≤500 cfu/m3，物体表面≤10cfu/ cm2，医务人员的手≤10cfu/ cm2。

（4）Ⅳ类环境：（传染科及病房）物体表面≤15cfu/ cm2，医务人员的手≤15cfu/ cm2。

医院环境卫生学监测制度 篇2

1 材料与方法

1.1 材料

选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测, 检查样品共720份, 主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面。本院共有6间手术间, 每年手术量大约800例, 其中大多数是二、三级手术。

1.2 空气培养

选用普通琼脂, 放于监测房间的规定位置, 放置时间一般为30分钟, 结束后将其放入恒温培养箱进行培养, 时间为2d, 温度为37℃, 最后计算菌落数。

1.3 卫生监测方法

卫生监测法采用涂抹法, 使用无菌棉拭子蘸取无菌洗脱液, 对房间内部物体的表面和工作人员的手进行涂抹, 之后将采样棉放置于洗脱液中, 摇晃试管, 使洗脱液均匀。最后, 将营养琼脂倒入培养, 进行细菌计数。

1.4 消毒液检测

吸取1.0ml的消毒液, 注意使用无菌吸管。将消毒液与无菌生理盐水进行混合摇匀, 经过37℃恒温培养2d后计菌数, 计数人员为感染办公室专职人员。

1.5 合格标准

按卫生合格标准严格执行, 以卫生部的《医院消毒技术规范》和手卫生指南为依据。具体如下: (1) 空气质量需≤10CFU/m3。 (2) 物体表面≤5CFU/m2。 (3) 消毒液≤100CFU/ml。 (4) 手≤5CFU/cm2。若样品经检查后, 未发现致病细菌时则消毒合格, 反之, 消毒不合格。

1.6 观察指标

对720份样品分7个项目进行检测, 分别为空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品、内镜和呼吸气囊。同时观察2009年-2013年在手术室治疗的3 985例患者, 对手术切口感染的患者情况进行统计。

1.7 统计学处理

观察数据采用χ2检验, 同时使用SPSS 17.0软件进行统计学分析。

2 结果

720份样品经过检测后, 共707份合格, 总合格率为98.2%。在所有样品中, 基本都达到合格标准, 而且均没有检测出致病菌, 但呼吸气囊的检测没有达到合格标准。见表1。

由于对手术室进行了环境卫生学检测和防范等工作, 使得手术的环境和护理等方面都得到了更规范的实施, 减少了护理和医疗的失误。对近5年患者手术切口感染情况进行分析从2009年-2013年进行手术治疗的感染率逐渐降低, 由最初的2.7%降至0.6%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

注:a表示2013年与2009年相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

手术室是患者接受外科治疗的主要场所, 其环境卫生是保证治疗效果的重要影响因素[2,3]。而洁净手术室已成为现代化医院的一项重要标志, 因其能够有效控制细菌的浓度、手术室的温湿度和尘埃数量, 并可显著降低感染率。但洁净手术室并不能全部消灭吸附于物品表面的病原微生物, 不能产生消毒效果。故对洁净手术室的清洁和消毒工作较为重要, 需通过严格的管理措施降低手术中的感染。

对洁净手术室的管理主要从环境改造、空气质量、手术室无菌物品和供应室一体化、物体表面和医护人员手部位等方面着手, 具体情况如下:⑴对手术室进行空气质量监测, 从结果中可以得到合格率为97.6%, 而这并没有达到要求, 这可能与医院手术室的布局紧密相关。而布局可能是因经济等方面的因素, 造成空气流通性不好。故可尽可能的满足洁净手术室的空气、日照等环境标准。⑵手术室具有无菌物品数量多和种类复杂等特点, 如无菌包、器械包和手术器械等。手术时, 手术器械需由污染区直接送到供应室进行统一处理[4,5]。而这需由有经验的主管护师专门进行清洗、打包和灭菌等处理措施。之后, 再送回手术室。由于手术室和供应室在手术中具有紧密的联系, 故需要进行统一化管理, 减少无菌物品在运送的过程中受到污染, 影响手术效果[6,7]。⑶物体表面检测较为重要, 是控制手术过程中物体受到感染的重要环节。在手术中, 需对经过血液污染的物体表面和地面进行处理, 及时地进行消毒。手术室的拖布和抹布需固定于室内某一位置, 进行明显标志, 一间一拖。一旦在手术过程中使用后, 都需及时消毒、晾干。对控制面板、门把手和洗手池等位置都需每天进行消毒擦洗。本次研究中, 手术室物体表面如消毒柜、器械台、消毒液、洗手液和控制面板等细菌的合格率较好, 达到100%。若出现不合格物品, 需进行长期追踪观察。⑷医护人员提高洗手频率, 是减少医院感染率的有效方式。研究表明, 患者的感染常因手部位造成, 而且危害巨大。本次研究中, 医护人员的洗手合格率为95.7%。医师的合格率较护士高, 但新工作人员的手部污染较为严重, 故需加强新上岗医护人员的洗手意识。对其进行岗位培训, 强调洗手的重要性, 并对其进行跟踪性监测, 使其养成良好的洗手习惯。⑸根据国家规范和管理条例, 健全手术室的预防医源性感染的制度, 并严格执行, 加强医护人员的责任感, 可对医院感染进行专题讲座, 平时时刻进行强调, 可纳为工作表现的重要指标。

随着患者的自我防范意识增强和医患双方的纠纷增多, 护理和治疗工作对医护人员提出了更高的要求。医护人员对于医院感染的严重性一定要重视, 这是对患者的负责, 也是体现职业水平的重要方式。手术室的环境卫生可能决定患者手术的效果和病情发展情况。因此, 加强有效管理并培养医护人员对感染严重性的认识, 是至关重要的。本次通过720份样品, 经环境卫生检测后, 总合格率为98.2%。除呼吸气囊外, 空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准。对近5年患者的手术切口感染情况进行分析, 其感染率由最初的2.7%降至0.6%, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 通过增强手术室环境卫生, 使手术治疗和护理等工作更加规范, 可以显著减少医疗纠纷, 更能显著降低患者的手术感染率, 帮助患者早日康复, 值得大力推广宣传。

摘要：目的 探讨洁净手术室环境卫生学监测结果及应对管理策略。方法 选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测, 检查样品共720份, 主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面。结果 720份样品经过检测后, 共707份合格, 总合格率为98.2%。在所有样品中, 基本都达到合格标准, 而且均没有检测出致病菌, 但对所有样品的合格数和不合格数进行对比, 除呼吸气囊外, 空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准。对2009年-2013年的患者的手术切口感染情况分析, 手术治疗的感染率由最初的2.7%降至0.6%, 差异具有统计学意义 (χ2=6.586, P<0.05) 。结论 本次研究通过增强手术室环境卫生, 使手术治疗和护理等工作更加规范, 可以减少医疗纠纷, 更能明显降低患者的手术感染率, 帮助患者早日康复, 值得大力推广宣传。

关键词：手术室,环境卫生学,监测

参考文献

[1]D Calatayud, S Arora, R Aggarwal, et al.Warm-up in a virtual reality environment improves performance in the operating room[J].Annals of Surgery, 2010, 251 (6) :1181-1185.

[2]JA Wahr, JH Abernathy III.Environmental Hygiene in the Operating Room:Cleanliness, Godliness, and Reality[J].International anesthesiologyclinic, 2013, 51 (1) :93-104.

[3]Sartini M, Spagnolo AM, Panatto D, et al.Improving environmental quality in an operating room:clinical outcomes and economic implications[J].JPrevMedHyg, 2013, 54 (2) :75-79.

[4]蒋庆花, 毛敏.手术室灭菌消毒存在问题及对策[J].中国公共卫生管理, 2013, 29 (5) :2146.

[5]周丽芳, 丁爱华.手术室消毒管理的护理风险与对策[J].中国公共卫生管理, 2013, 29 (6) :822-823.

[6]RA Forse, JD Bramble, R McQuillan.Team training can improve operatingroomperformance[J].Surgery, 2011, 450 (4) :771-778.

医院环境卫生学监测制度 篇3

摘要：随着社会经济与人们环境意识的不断增强，我国对环境监测等环保事业的重视程度也越来越高。本研究主要对目前我国环境监测管理制度存在的问题进行分析，并探讨解決这些问题的相应对策。

关键词：环境监测；管理制度；现状；解决对策

环境监测是环境管理当中的重要手段，有利于自然资源的合理利用，污染源的控制及治理等。然而，目前我国环境污染与资源浪费的现象十分严重，环境监测管理制度存在很多缺陷，急待进一步改进与完善。

1.环境监测在环境管理中的意义

环境监测在环境管理中的意义体现在两方面。第一，环境监测是获得环境管理依据的重要渠道，它为污染源的控制以及环境管理，规划，治理等方面提供了宝贵的参考资料，有效促进了环境的保护与自然资源的合理利用；第二，环境监测是环境科学研究与环境保护工作开展的重要基础，在生态环境保护工程中负责技术支持，服务和监督的作用。自改革开放以来，我国的经济发生了翻天覆地的重大变化，人们的生活水平也得到了显著的提高，然而，我们为此所付出的代价就是自然资源的大量浪费，环境污染形势的日益严峻。为此，我国党和政府也意识到了环境保护的重要性，并提出建设环境友好型与资源节约型的社会，环境监测技术与设备的应用使我国环保事业进入了一个新的发展时期[1]。

2.我国环境监测管理制度现状分析

2.1监测硬件设备落后

先进的硬件设备是获得精确可靠的环境监测结果的基本保障，目前我国各地区的经济发展程度差异较大，很多地区缺乏环境专项监测经费的来源，环境监测业务的制度保障始终得不到有效落实，且用于环境污染源监管运行的经费支出尚未制度规范化的管理。资金的严重不足会导致这些地区环境监测仪器设备过于老旧而不再能满足当前环境监测的要求，严重制约了我国环境管理事业的发展。就目前现状来看，我国环境监测系统当中采用的仪器设备远远落后于发达国家处理与分析环境问题的水平，对各种环境污染源的监测，处理以及分析的能力也较低。近年市场上已经出现了一些种类多样的先进环境监测设备，但是我国在快速监测设备领域还未形成规范化的质量检测体系，这在一定程度上增加了环境监测设备选择的难度。

2.2环境监测的规范化程度低

我国建立环境监测标准体系的起步较晚，环境检测方法与规范的制定目前较为完善，然而对于细节方面的要求还有待改进，例如缺乏基本监测程序与基础设备使用方面的规定等。环境监测规范化的程度不够，则会使各地区环境监测落实的程度无据可依，各个环境监测部门采样分析设备购买的渠道与种类繁杂，缺乏统一性，不仅使环境监测的数据结果得不到有效的保证，而且也加大了我国对环境监测管理的难度。此外，我国在环境监测站标准化建设标准中还尚未对各级环境监测站的的监测能力提出规范化的要求，阻碍了环境监测技术的进步。

2.3监测技术不够信息智能化

与环境监测设备落后的现状一样，我国在环境监测技术方面的信息智能化程度也较低，且环境监测依然停留在长期形成的劳动集中型产业的模式下。首先，环境自动连续监测技术应用的范围还十分局限，其中遥测技术和遥感技术的普及程度较低，环境监测数据管理平台与应急监测指挥系统等建设速度也十分缓慢。其次，一些常规的环境监测任务还需要靠人力去完成，信息化和智能化的程度相当低，既浪费了大量的人力物力又降低了环境监测工作的效率[2]。

2.4环境监测管理人员素质较低

我国环境监测管理办法明确提出，环境监测机构的条件与能力应该和环境监测的业务相符，且从事环境监测工作的专业技术人员要在接受相应的技术培训并获得我国环境保护局的环境监测岗位的认可之后，才能上岗工作。然而目前我国在环境监测人才培养方面的投入力度较小，工作人员的专业知识和专业技能也十分有限，再加之部分环境监测人员的责任感不强，对工作的积极性和严谨性意识薄弱，使得我国环境监测人员的整体素质较低，环境监测工作也是漏洞百出。

3.完善环境监测管理制度的对策

3.1健全环境监测管理制度体系

环境监测管理制度体系是环保事业得以正常进行的基本保障，对于环境监测管理来说，其实质就是监测管理体系的健全，完善以及执行。因此，首先要依据相关的检测标准或规范，借助技术文件的形式对不同的监测部门与环节，环境监测岗位与执行者以及环境监测实验室的条件进行规范化的约束，并建立起相应的自我监督管理评价体系；其次，环境监测管理部门要对环境监测管理制度体系中存在的问题采取积极的措施加以有效预防和解决，不断完善和促进我国环境监测管理制度体系的持续发展。

3.2增加经费投入，改善监测条件

对于环境监测来说，先进的技术与设备仪器是必不可少的，任何一项技术的研究或创新都是经过不断的实验与验证才能得出，期间需要花费一定的资金。我国在环境监测技术的研究方面的实力还相对较低，自主创新的意识薄弱，很多都借鉴了国外已经应用成熟的技术，环境监测设备也大多是从国外引入的，这与我国社会实现综合性发展的目标是不符的[3]。因此，政府预算支出应该留出一部分资金作为增加环境监测的投入经费，主要用于环境监测技术的研发，改进以及环境监测设备仪器的更新，且各级环境监测站还需要对环境监测的设备仪器开展定期的性能检定工作。

3.3加强对环境监测机构的管理力度

环境监测机构是环境监测执行的主要部门，加强对环境监测机构的管理力度是完善我国环境监测管理制度的重要手段之一。具体对策可以从三个方面进行，第一，转变环境监测机构的设置模式，即将环境监测机构设置为独立法人单位，使其成为环保机构的的强大后盾；第二，转变对环境监测机构的经费支出模式，逐渐将传统的政府拨款向项目招标靠拢；第三，加强对环境监测机构或研究机构的资格认证与监督管理，这些机构的环境监测结构具有一定的公正性，科学性以及权威性，从而调动其技术与设备研究的积极性，使环境监测工作能够很好地顺应时代发展的潮流[4]。

3.4提高专业素质，形成良好环境

环境监测的结果与环境管理质量有着直接的联系，而监测结果的准确性和可靠性又与环境监测人员的专业素质密不可分。因此，要设法提高员工的综合素质，培养专业技术型的环境新人才，不断提高我国环境监测队伍的综合素质。当今环境监测的形式和任务是比价复杂的，环境监测技术的日益改进对环境监测站技术人员的责任感与专业素质也有了更高的要求，相关部门应加强对工作人员专业技术与管理制度意识的培养，创造良好的精神环境，进而提高环境管理制度落实的程度，促进我国环境监测管理制度的日益完善。

4.结语

上述内容重点对我国环境监测管理制度现状进行了简要的分析，并提出了四项完善环境监测管理制度的相应对策。就目前我国环境污染与自然资源利用的现状来看，环境监测管理与资源节能减排的任务还十分艰巨，尤其是在如今这个不能放慢经济发展脚步的状况下，环境监测管理制度的不断改进与完善更是实现环境保护与资源可持续利用的重要保障。

参考文献：

[1]徐碧辉.浅析环境监测管理存在的问题及对策[J].现代经济信息，2013.

[2]蒋燕敏.环境监测在环境管理中的地位与作用[J].仪器仪表与监测分析，2012.

[3]陈家亮.浅论环境监测质量管理存在的误区及其对策[M].环境保护，2013.

[4]郑习健.环境监测质量保证必须面向环境管理[J].土壤与环境，2014.

作者简介：

韩振中，男，山东省淄博市人，现为淄博圆通环境检测有限公司检验科副科长，2004年7月毕业于湖北黄冈职业技术学院生物工程系环境工程专业，大专学历，于2015年1月取得山东理工大学继续教育学院化学工程与工艺专业本科毕业证。现从事的行业为环境检验和职业卫生危害因素检验。

医院环境卫生绿化管理制度 篇4

一、医院提倡爱清洁、讲卫生、讲社会公德，全院员工应自觉维护医院环境和室内卫生。

二、医院辖区内禁止下列行为：

1、不准随地吐痰、不准乱扔污物、不准从室内向外抛弃废物和乱泼污水。

2、不准在工作室内乱堆、乱放、乱挂个人生活物品或食品。

3、不准在楼道内存放有碍通行的自行车、废旧物品等。

4、不准乱贴标语、宣传广告。

5、不准随意移动和损坏医院卫生设备、设施。

三、环境卫生、室内卫生责任分工

1、医院辖区内的环境卫生、楼道、会议室、卫生间的清扫保洁工作由卫生员负责。

2、各科室室内卫生由各科室人员负责。

四、责任要求

1、卫生员要清扫承担的卫生区段,并把清扫的垃圾及时清运到垃圾点，做到日产日清，无积存。每次清运完后要保证垃圾车周围的清洁。

2、卫生专管人员定期安排垃圾箱的洗刷和消毒，定期好投药灭鼠、灭蟑，喷药灭蚊蝇等。

3、医院各科室应认真执行周末卫生清扫活动，并服从卫生检查人员的批评意见。

4、全院员工应尊重卫生员的劳动成果。

5、医疗废物管理按卫生部《医疗机构医疗废物管理办法》及医院有关规定执行。

五、各科室环境卫生检查员每周对卫生保洁检查不少于一次；

医院环境卫生学监测制度 篇5

采集科室

检验科

采集项目

免疫室操作台物表

检测结果

无菌生长 2cfu/cm2 无菌生长

操作台物表

配血室操作台物表

病区（内科）

内镜室

生化室台面物表 储血冰箱内壁物表

医生手（王莉）免疫室空气 生化室空气 操作间空气 配血室空气 储血冰箱内空气

使用中0.5%碘伏 护士手（刘冬青）治疗室空气 治疗室台面物表

肠镜清洗间、储镜间空气胃镜清洗间、储镜间空气肠镜检查室空气 胃镜检查室空气 胃镜检查操作台物表

无菌生长 无菌生长 无菌生长 104.cfu/cm3 104.6cfu/cm3188.4cfu/cm3 157cfu/cm3

157cfu/cm3 无菌生长 无菌生长 235.5cfu/cm3无菌生长 104.6cfu/cm3261.6cfu/cm3157 cfu/cm3 104.6cfu/cm3无菌生长

肠镜检查操作台物表

肠镜管腔物表

胃镜管腔物表

使用中2%戊二醛（胃）

使用中2%戊二醛（肠）无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长

供应室

病房（外科）

储镜柜内壁物表 医生手（张群丰）护士手（王兴琼）注水瓶

使用中75%酒精 无菌物品存放间物表 护士手（张丽）器械打包台物表

高压灭菌器（嗜热脂肪杆菌）

换药室台面物表

治疗室台面物表

使用中0.5碘伏

使用中75%酒精

换药碗物表

护士手（朱彩恰）

治疗室空气

换药室空气

无菌生长 无菌生长 无菌生长 2 cfu/cm2 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长

无菌生长

无菌生长

无菌生长

无菌生长

无菌生长

无菌生长

无菌生长 104.6cfu/m3 157cfu/m3

手术室

第一手术间空气

94.8cfu/m3 第二手术间空气

62.8cfu/m3

无菌物品存放间空气

104.6cfu/m3 无菌敷料 无影灯物表

手术间操作台物表（2）

手术间操作台物表（1）

无菌包内器械（血管钳）

医生手（罗先锋）

护士手（孙秀华）

使用中0.5%碘伏

无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长

无菌生长 无菌生长

无菌生长

无菌生长

突发公共卫生事件监测预警制度 篇6

根据《突发公共卫生事件管理条例》，利用网络系统及时组织、开展连续、不间断、系统、完整、规范地收集、分析、报告突发公共卫生事件潜在因素和发生突发公共卫生事件后的应急控制处理措施的现场应急监测和影响因素动态信息资料，建立完善预警机制，为早期发现、有效控制和预防突发公共卫生事件提供信息保障，为制定突发公共卫生事件应急对策、控制措施及预测、预报提供科学依据。

一、监测预警内容：

（一）监测

突发公共卫生事件网络直报信息监测； 常规疫情监测（包括零病例报告监测）

医疗卫生机构的传染病相关症候群监测（含不明原因肺炎监测）； 社会人群的法定传染病主动监测（含病例或疑似病例报告监测）； 群众和各类新闻媒体投诉举报监测 污染性健康危害、中毒事件监测； 药店抗生素用药监测报告；

监测人群的社会、经济、人口、地理、气象学基本情况；

（二）预警

公众所面临的疾病威胁和健康危害及其所可能持续的时间情况； 疾病威胁和健康危害的严重程度、影响范围、病因或可能原因； 疾病威胁和健康危害流行病学三间分布及发展趋势； 社会环境（包括社区环境）和公众对疾病威胁和健康危害因素的协同效应及其可能出现的严重后果；

疾病威胁和健康危害可控制程度； 最佳控制措施的选择和可行性；

公共卫生突发事件应急处置能力、资源适应程度； 社会生产、生活活动的影响。

二、工作流程与步骤

（一）监测 ①制定监测计划

②设立监测点与建立监测网络 ③组织培训、统一监测方法

④实施监测与监测质量控制（建立与完善规范运行机制）

⑤定期检查与督导 ⑥总结反馈

（二）预警

①资料收集与分类汇总处理；

②选择分析与预测的公共卫生事件类别、病种； ③选择分析预测方法；

④预测预警与论证评估分析结果；

⑤总结与上报预测预警；

⑥进行预测预警的预报。

三、预警级别 预警分为四级，即Ⅰ级（一般事件、蓝色预警）、Ⅱ级、（较大事件、黄色预警）、（重大事件、橙色预警）、Ⅳ级（特别重大事件、红色预警）。

二、预警响应

Ⅰ级预警由疾控中心成立事件处理小组，对突发公共卫生事件进行调查、采样、病例诊断等处理。必要时可以请求县卫生行政部门给予技术援助。同时取得同级人民政府的支持。

Ⅱ级预警由县卫生行政部门成立事件处理小组，指导县级医疗卫生机构并参与突发公共卫生事件的调查、采样、病例诊断等处理。根据事件性质，必要时可以请求市卫生行政部门给予技术援助；同时将事件报告县政府，取得政府的支持，进行多部门的协调。

Ⅲ级预警由县政府成立事件处理小组，全面指挥事件的处理，由县政府指挥各部门联合行动，处理突发公共卫生事件。

Ⅳ级预警由县政府报请市政府，对事件进行全面的指挥协调，处理事件。

三、预警信息的发布

医院环境卫生学监测制度 篇7

1 方法与对象

1.1 对象及样品

监测对象是水电厂工人劳动环境, 进厂房隧道, 机组123, 机组45, 行车靠隧道, 靠机组5号外, 主控室、微机室, 送风口, 水轮、涡轮机, 上游风机室, 左右氯氟化硫, 厂房大坝渗水井, 11个区域。样品是通过营养琼脂平板和血平板暴露空气沉降法进行采集检测。

1.2 仪器与试剂

高压蒸汽灭菌器、电热恒温干燥箱、恒温培养箱、电冰箱, 培养皿, 落总计数器。兔血琼脂平板, 营养琼脂。

1.3 检测方法

参照国家公共场所管理条例卫生标准, 测定细菌总数用普通营养琼脂平板, 测定空气中链球菌用兔血琼脂平板。本次调查采用平皿暴露空气沉降法, 将制好的两种培养基, 在采样现场选点打开皿盖, 暴露于车间空气中5min, 然后盖好置37℃温箱中培养24h后计数, 并计算溶血性链球菌和草绿色链球菌的菌落数, 须经涂片染色镜检证实。菌落总数<4000个/m3为合格;链球菌≤26个/m3为清洁级 (夏季) , >36个/m3为污秽级。

2 结果

在电厂共11个区域内布点采样。布点54个, 每点同时放置营养琼脂平板和血平板。菌落总数<4000个/m3的有34个点, 合格率最高的是水轮, 涡轮机区域 (34/54) 、主控微机室区域 (6/6) 以, 及机组4、5 (4/4) 和厂房/大坝渗水井区域 (2/2) 。合格率最低的是行车靠隧道处和送风口两处 (0/2) 。链球菌计数<26个/m3的有23个点, 合格率为43% (23/54) , 合格率最高的是主控机室区域 (6/6) , 最低的是行车靠机组5号外区域, 详见表1。

3 讨论

空气微生物是存在于空气中的微生物总称, 包括真菌、细菌、放线菌及低等藻类等肉眼不可见的生物, 它是生态系统的重要组成部分。空气微生物中很大一部分是动植物的病原微生物, 它们的存在对人类身体健康、畜牧业发展、农作物产量以及其他生物有潜在的威胁。为了保护和改善人类环境卫生, 预防空气微生物带来的潜在风险, 我们对大型水电厂工人劳动环境卫生状况进行本底情况监测。

在空气卫生细菌监测中, 若直接检查空气致病菌是比较困难的, 而且经常存在于口腔和鼻腔中, 所以我们以链球菌计数作为空气卫生的指标, 并结合空气中细菌总数的测定来评价空气卫生状况、污染程度, 从表中可看出菌落总数合格率的分布规律是:机组4, 5, 主控室、微机室, 水轮、涡轮机, 左右氯氟化硫, 厂房大坝渗水井菌落总数合格率100 (%) , 上游风机室菌落总数合格率75 (%) , 是因为这些地区需要操作工人少, 而且离厂房隧道口、送风口远, 空气被污染的程度就很低, 合格率就越高;进厂房隧道菌落总数合格率0 (%) , 机组123菌落总数合格率14 (%) , 行车靠隧道, 送风口菌落总数合格率0 (%) , 靠机组5号外菌落总数合格率50 (%) , 这些地区需要操作工人的多, 所以越靠近厂房隧道口及送风口, 空气被污染的程度越高, 合格率越低。链球菌合格率:水轮、涡轮机, 厂房大坝渗水井, 主控室、微机室, 链球菌合格率都是100 (%) , 左右氯氟化硫, 上游风机室, 机组4, 5, 水轮链球菌合格率都是75 (%) , 与菌落总数合格率相近, 空气被污染的程度低, 合格率高;靠机组5号外链球菌合格率0 (%) , 进厂房隧道链球菌合格率13 (%) , 机组123链球菌合格率14 (%) , 水轮、涡轮机链球菌合格率23 (%) , 上游风机室链球菌合格率24 (%) , 行车靠隧道, 厂房大坝渗水井链球菌合格率都是50 (%) , 水轮、涡轮机, 上游风机室的链球菌合格率与菌落总数合格率不同, 这是因为水轮、涡轮机, 上游风机室在离地面很深的地下, 大慨离地面有二十米左右, 细菌容易滋生, 其他地区与菌落总数合格率相近, 离厂房隧道口及送风口近, 空气被污染的程度高, 合格率越低。

厂房链球菌密度高与隧道施工及进出人员频繁, 停车场将外界的细菌尘埃带人作业点有关。另外, 厂房等地的气温较高、空气流通不畅也有利于细菌孳生。因此应加强通风除尘清扫, 进出车辆应冲洗后在驶入隧道厂房, 尽量减少外环境的细菌污染工作场所, 必要是适当定期进行空气消毒。菌落总数的结果和链球菌结果大体一致, 二者互相映证。

摘要：目的 对大型水电厂工人劳动环境卫生状况检测, 预防空气微生物带来的潜在风险。方法 高压灭菌的营养琼脂平皿和兔血琼脂平皿, 采用平皿暴露空气沉降法, 结果 11个区域内布点采样54个, 茵落总数合格率63%, 链球菌合格率43%。结论 对大型水电厂劳动环境监测, 保证了工人在合格的环境条件下工作, 预防了空气微生物带来的威胁。菌落总数的结果和链球菌结果大体一致, 二者互相映证。

关键词：劳动卫生,电厂

参考文献