2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题

2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题（精选8篇）

2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题 篇1

健康档案是身心健康过程的规范、科学记录，是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素、实现信息多渠道动态收集、满足居民自身需要和健康管理的信息资源。健康档案是社区卫生服务的依据，是社区卫生服务动态管理的工具，是医学研究的基础。我中心自****年**月以来，全面统一建立居民健康档案，并实施规范管理，促进基本公共卫生服务逐步均等化。2010年，我中心继续推行中共中央、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年）》的指导思想，为此建立了一系列的制度、工作方案，以确保居民健康档案工作的顺利进行。现将2010年城东社区卫生服务中心居民健康档案工作总结如下：

一、统一思想，明确卫生发展政策

中心组织全体职工认真学习市、区卫生局相关文件精神，迅速落实县局培训会议精神，初步明确卫生重心逐步向社区转移的大方向，明确了建立健康档案建档的意义、必要性、正确性。

二、中心积极主动联系村、居委会，争取到他们的大力配合

中心积极和村、居委会联系，向他们宣传现在的卫生政策方向，建立居民健康档案的意义，争取他们的理解、配合、支持，有了村、居委会的大力配合，通过宣传，使居民对建立居民健康档案的理解、支持率有了很大的提高。

三、开展入户调查建立居民健康档案，上门进行建档、定期随访

入户时发放《健康素养66条》，《糖尿病人健康饮食需知》，慢性病预防知识宣传折页等，共发放健康档案的宣传资料1万余份。建立居民健康内容包括测体重、身高、血压、血糖和慢病等，还为居民进行了疾病防治、卫生保健知识的咨询指导，每位居民的健康资料进行汇总分析，写入纸质健康档案。入户时医务人员佩戴标识胸卡。上门服务完后资料由专人检查、编号后统一进行管理，用以随时查看、更新、统计个人健康信息，为健康风险评估、疾病诊疗和有针对性健康保健指导等提供基础性保障，从而达到为个人健康最大限度的提供帮助的目的。对于慢性病的患者定期进行上门随访、电话随访，及时更新档案，同时完善老档案，防止死档。

四、由主管领导把关、考核，层层落实，责任到人

每份居民健康档案完成建档、随机抽查且合格，完成慢病登记、高危登记、无重复、假档案情况，由主管领导把关、考核后才算整个完成，然后档案集中档案室保管，按编号顺序存放，档案专柜存放，规范有序。定期对其数量和保管状况进行全面检查，规范使用管理程序，定期对档案资料除尘消毒，保持档案的整洁性和完整性。

五、居民健康档案工作已初见成效

经过一年多的努力，目前，我中心的健康档案工作已初见成效，到今年12月份共建立档案15965份，完成建档率53.33%。目前管理的65岁以上老年人1696人，高血压病患者1045人，糖尿病患者193人，重性精神病患者152人，孕妇79人，产妇230人，0～12个月儿童230人，12～36个月儿童662人。通过建档、上门随访，使居民了解了我中心的性质是为社区居民健康服务的，提高了社区卫生服务中心的知晓率，医患双方关系更加和谐、融洽。

六、居民健康档案工作尚存在的主要问题 1．居民提供虚假信息

根据健康档案，社区卫生服务站会根据不同的病情，定期对病人进行回访，但其中就发现了有的居民填写的是假电话、假名字。建立健康档案时，居民提供虚假信息，多数原因是由于居民怕泄露“隐私”，尤其是身份证号等重要信息。这就需要我们加大宣传力度，加强隐私的监管，消除居民的疑虑。2．居民健康档案更新难度大

目前，居民健康档案以纸质档案为主，缺乏统一的电子档案系统，居民前往不同的医疗单位就诊，档案信息无法及时得到更新。再者，居民不理解，新患了疾病也不会来社区更新档案，造成健康档案更新难。其实，随时了解和掌握居民的健康状况，也是建立健康档案的目的。我们也多次在社区宣传栏中，讲到建立健康档案的好处，但起到的效果有限。

3．定期随访不配合，医生难入户门 医生会根据基本健康资料，选定重点人群确定为随访对象。有的随访虽提前预约了，但却被拒之门外，或者有些居民不配合拒绝随访，搬走的亦无通知我们，新搬迁来的更不会想到来这里登记，除了有需要时。随访工作难是造成居民健康档案成为死档的原因之一，使我们难以随时掌握居民的健康动态信息。

我中心在党和政府的大力支持下，社区的健康档案工作得到快速的发展，经过全体工作人员的不懈努力，取得了一定的成绩。今后我们仍将档案管理工作放在社区工作中的重要位置，团结合作、齐心合力、克服困难，争取在新的一年里把社区的档案管理质量和水平推向一个新的高度，社区居民将享受到更全面的、更安全的和更便捷的服务，社区卫生服务机构的形象更加完美，居民更加满意。

**社区卫生服务中心

2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题 篇2

一、社区居民健康档案的基本内容

社区居民健康档案主要包括社区健康档案、家庭健康档案、个人健康档案。

1. 社区健康档案主要包括社区基本资料, 如社区环境、经济情况;

社区卫生资源及卫生服务情况, 如辖区内卫生服务机构的种类、数量、位置及其门诊、转诊、住院数统计等;居民健康状况, 如人口数量、性别、年龄、职业构成、社区疾病谱等人口学资料。

2. 家庭健康档案主要包括家庭基本资料;

家系图, 即用以表示家庭结构、各成员健康状况的以固定符号表示的图形资料;家庭卫生保健情况, 即记录家庭环境的卫生状况、居住条件、生活起居方式等;家庭评估资料, 包括对家庭结构、功能等的评价;家庭主要问题描述;家庭成员健康资料, 即个人健康档案。

3. 个人健康档案是社区卫生服务中最常用、最重要的档案, 是社区医疗工作的主要信息及工作基础。

其内容包括居民个人基本信息、健康问题记录、周期性健康检查记录、特殊检查记录、会诊和转诊记录等。

二、社区居民健康档案的作用

1. 为诊断和治疗提供参考依据。

社区居民健康档案的建立对于社区医生来说尤为重要。社区医生要为居民提供连续、综合、协调和完整的医疗保健服务, 要求掌握居民的健康资料, 以便在保健服务中一贯有序, 有条不紊。同时, 健康档案可用于评价社区医生的服务质量和技术水平, 有时还可能作为处理医疗纠纷的法律依据。

2. 为社区卫生事业资金投入提供信息基础。

医疗机构通过对社区居民健康档案的疾病分类和综合研究, 了解社区患病人群的特点, 研究影响人群健康的因素, 调整医疗保险对社区预防保健的投入, 促使医疗卫生服务从单纯治病逐步走向社区家庭的预防保健, 降低医药费用。

3. 有利于加强社区疾病控制工作。

社区居民健康档案的有效积累和统计分析, 有利于社区医生分析掌握居民中疾病的发生、发展规律和变异情况等流行病学特征, 便于诊断和处理早期发现的问题, 并及时总结和发现规律性疾病, 有效做好社区疾病控制工作。我国正处于卫生服务交替时期, 各个地区的发展不平衡, 不同地区经济、卫生事业发展有很大的差异, 其卫生资源、主要的卫生问题也不尽相同。只有建立完整、真实、动态的健康档案, 社区卫生服务工作者才能了解居民对社区卫生服务的需求, 从而提供优质、综合、连续的社区卫生服务, 提高社区居民的健康水平。

三、社区居民健康档案的管理和利用

1. 提高档案意识。

建立居民健康档案是全面了解居民健康状况的基础, 是增进医患关系的纽带, 是社区医生挖掘社区资源、及时发现社区健康问题的有效手段。各级领导要真正重视居民健康档案这项工作, 给予资金方面的支持, 经常深人社区进行检查、指导, 切实把这项工作抓紧、抓好。社区卫生服务中心医务工作人员应按医院病历档案管理的标准, 为辖区内每个家庭建立一个规范的家庭医疗健康档案, 并赋予清晰的档案编码, 使健康档案管理有序化, 便于准确快捷地提供利用。

2. 实施1+n X+Y模式的动态管理。

动态管理可以及时反映每一时间段居民的康复状况及追踪、随访的结果, 以便及时调整治疗方案。而1+n X+Y模式则以健康档案为1, 妇女保健、儿童保健、计划免疫、传染病管理、肿瘤防治等可扩展的预防保健服务信息为n X, 门诊和病房“医生工作站”的诊疗记录等信息为Y。社区卫生服务中心通过妇女保健、儿童保健、计划免疫、传染病管理、慢性病管理、肿瘤防治、健康教育等多个条线的预防保健服务过程采集临床资料, 建立了磁卡信息管理系统;门诊和病房“医生工作站”的病人诊疗记录等大量信息即时自动加载, 通过门诊和病房的“医生工作站”将每天发生的病人诊疗记录等信息自动输入系统的健康档案信息库内, 最大限度地实现了健康档案的利用价值。

3. 加强宣传。

一是指导社区卫生服务机构在其服务范围内的街道办事处和社区居委会设置永久性的固定宣传栏, 全方位、多角度进行社区卫生服务政策、任务、内容、目的、意义和防病、治病知识的宣传。二是社区医务人员要深入到社区每个家庭, 与家庭成员进行面对面地宣传交流, 仔细解答居民对健康档案的疑问, 收集居民对健康档案利用效果、医疗服务手段、宣传方式等方面的反馈意见, 使居民充分认识健康档案的作用和重要性, 主动配合健康档案的管理和利用工作。

4. 提高科学管理水平。

居民健康档案要统一编号、集中存放在社区卫生服务中心, 由专人负责管理。居民每次就诊时凭就诊卡向档案室调取个人健康档案, 就诊完后迅速将档案归还档案室, 换回就诊卡。居民健康档案建立后要定期或不定期地分析其有关内容, 及时发现个人、家庭和社区的主要健康问题, 有针对性地提出防治措施, 做到物尽其用, 充分发挥健康档案在提高居民健康水平中的作用。有条件的要在实现健康档案计算机管理的基础上向网络化发展, 使居民可以通过上网查询自己的健康档案记录及社区卫生服务中心发布的信息社区。

5. 加强保密意识。

浅析社区居民健康档案管理 篇3

摘要：社区健康档案管理存在着各种问题，制度还需要完善，本文围绕着社区居民健康档案管理出现的问题和应对方案展开论述

关键词：居民健康档案；个人隐私；信息网络；人才缺乏

随着社会的发展，医疗越来越受到普通大众的关心了，从最近的闹的沸沸扬扬的哈尔滨杀医案就可见一斑，这说明广大民众对当下的医疗制度相当的不满，为什么会出现这种现象呢，主要就是没有从根本上解决问题。这里我觉得建立个完善的社区居民健康档案管理制度很大程度上市可以减缓甚至杜绝这种事情的产生。

在发达国家，几乎人人都有自己完整的、连续的健康档案，医生会根据每个人的健康情况对其进行健康指导。一旦健康状况发生改变，医生可以比较轻松地调出其健康档案，及时、准确地进行诊疗。随着我国社区居民健康体检项目的逐年增加，建立完整、系统的社区居民健康档案越来越显示 出它的重要 意义。

一、居民健康档案管理的界定

什么是居民健康档案管理呢？这对我们研究其具有重要意义。居民健康档案是对社区家庭成员的身体状况和身体状况的变化，和影响身体健康的相关因素和接受医疗保健等服务过程进行系统化全面记录的文件或者电脑存档，是社区医疗机构掌握居民身体情况的基本方式，也是进行社区卫生服务管理的重要前提。

社区居民健康档案主要包括社区健康档案、家庭健康档案和个人健康档案。社区健康档案主要由社区基本资料、社区医疗卫生服务资料和社区居民健康状况三个部分组成。其中社区基本资料包括社区的地理位置和环境优良状况、社区教育状况和经济条件情况等内容。社区医疗卫生服务资料包括社区医疗卫生服务机构种类、数量、位置及其门诊、转诊和住院数统计等内容。而社区居民健康状况包括人口多少、性别、年龄、从事的职业、等人口学相关内容。

二、居民健康档案管理的现状和问题

目前社区健康档案管理受制于各个方面的影响，社区档案管理极其不完善，并不能形成一个有效的完善的体制，这个仍然需要我们以后不断的完善体制，改进方法，实现社区档案管理的有效健康成长。

居民健康档案管理主要面临着以下的问题

网络不够完善；很多地方的网络比较少，而且居民档案并没有完全的存入电脑，就更加不要说实现网络共享了，也没有实现社区医疗和家庭联网，不能随时了解社区居民的健康状况和医疗需求，对社区的医疗发展产生了很大的影响。网络的不完善，也导致了出现了突发状况并不能第一时间向上级报告。

保护个人隐私问题； 随着经济的高速发展，物质文化的满足，精神生活也需要满足，人们越来越意识到自己的隐私问题了。然而居民的个人健康档案中却是有很多关于自己隐私的问题，如果这个信息被出卖或者公开势必对居民产生很多不必要的影响，对其生活和工作产生很大的负面作用，使其产生自卑。也有可能导致心情抑郁等精神问题。

人才的缺乏；由于社区并不是什么大城市，工资待遇和福利水平并不高，导致人才并不会向社区流动而是想大城市的医院机构流动，这对社区医疗服务机构引进专业的优秀的人才产生了极为不利的影响。而现有的在社区医疗服务机构的人才的学历、专业知识、电脑操作水平远远达不到要求。对居民的健康档案管理的发展也产生了制约。

档案本身存在问题；现在的居民健康档案具有以下几个问题，设计不合理，内容不齐全和不利于查阅。这几个是目前健康档案出现的主要问题。档案设计不合理主要表现在有的过

于繁琐把一些无关的东西全写上，导致病人并不积极配合工作填写档案，而有的档案设计又是过于简单，参考价值极其低；内容不齐全主要表现在医生与患者并没有形成良好的沟通，导致档案在内容上缺失很多；不利于查阅主要表现在虽然有良好的档案内容，但是在光鲜的外表后面，想查阅相关资料非常繁琐，不难过没有形成良好的查询系统。

三、解决方案

针对网络不够完善；相关部门必须统一规划，政府部门也要起到作用，可以每个省市建立个自己的医疗系统，这个系统就像公检法机关的信息资源共享一样的，这个系统也是可以共享的。这样就会对居民健康档案进行了有条不紊的管理。

针对个人隐私问题；首先居民健康档案管理机构要和居民建立良好的互信关系，这样一定程度上抵消了居民的忧虑，其次要加强个人隐私宣传保护教育，对泄露个人隐私的要加大惩罚力度，情况严重的可以交由公安机关处理，最后建立一套良好的个人隐私保护制度，切实的做好不让居民隐私泄露。

针对人才缺乏问题；提高工资待遇水平，对工作优秀的同志进行表彰，增加同志们的工作积极性，还要加大宣传力度，努力引进优秀的人才。从而促进居民档案管理工作持续、快速和健康的发展。

针对档案本身的问题；首先从档案的设计上解决，各个省市相关行政部门统一规定档案形式，并且规定档案上必须出现的居民相关信息，这样不仅仅解决了档案设计的不合理，而且也解决了有的地方居民档案信息不完全或者太繁琐的问题。其次要求每个社区居民档案管理机构不仅仅要规范档案室文件，还要编号分类便于日后查阅，对已经没用的档案进行处理（比如居民死亡或者失踪），而且这些档案必须要进行电子备存。这样就解决了在医生想了解本社区病人的健康状况的情况下，查阅繁琐的问题。便于更好的解决居民的疾病，缓解医患之间的关系。

四、结语

我国目前的居民健康档案管理制度并不是很完善，与发达国家仍然有很大的差距，这并不仅仅由于我国的人口基数过大引起的，本身的制度就存在很大的问题，这就需要我们政府部门出台相关政策和法律法规，让居民健康档案管理制度化，规范化。也需要投资大量资金和人力，做到人才和资金的不缺乏，才能使相关政策认真切实的施行下去，才能真正做到居民健康档案管理制度的规范化。

路漫漫其修远兮，吾将上下而求索。居民健康档案管理制度还需要很长的路要走，并不是一朝一夕就能形成的，这需要时间的慢慢积累，也需要我们再日后很长的时间里坚定不移的保持着完善制度的信心。

参考文献：

[1] 上海卫生局．关于进一步完善本市社区居民健康档案工作的通知．上海 ：上海卫生局，2008．

居民健康档案管理服务项目责任书 篇4

2017公卫（居民健康档案管理）服务项目

目责任书

为提高基本公共卫生服务质量和效率，更好地为常住居民服务，全面完成居民健康档案管理服务工作的任务目标，特拟定2017年国家基本公共卫生服务项目－居民健康档案管理服务工作目责任书。具体内容如下：

一、做好项目组织管理。定项目实施方案和工作安排，发放新版规范表单，组织全镇使用新表单。

二、强化村级督导考核。按时对村级进行督导考核，及时反馈、评估及总结（包括优点、存在问题及不足、限期整改措施等），落实奖惩措施，提高居民知晓率和满意度。

三、开展业务培训工作。按规划要求对辖区村医和镇办卫生院健康档案管理人员进行培训，收集整理相关资料。

四、完成档案量化指标。建档率和电子建档率、辖区建档立卡贫困人口建档率达到要求。档案表单齐全、内容完整、规范。

五、提高档案管理质量。规章制度健全，归档整理有序规范。

六、指导电子档案维护。及时做好项目录入、更新和维护等动态管理，指导医务人员在医疗服务中使用健康档案。

本责任书一式二份，办公室、项目负责人各执一份。

单位负责人（盖章）签字：

项目责任人（签字）：

2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题 篇5

慢病管理工作总结

我镇农村居民健康档案工作在县卫生局的正确领导下在各级项目工作人员的积极指导配合下，认真贯彻落实《湖南省基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》切实做好我镇农村居民健康档案.慢病管理工作，现将本半工作开展情况总结如下：

完成主要工作

一． 召开项目启动会

2012年1月15日召开全镇村医师会议并和村卫生室签订服务承诺书，此次会议标志着我镇2012年基本公共卫生服务项目工作的目标和具体安排。

二．我镇共有26个行政村，总人口40667人，总户数10902户，男性21179人，女性19438人，居民小组312个，每村都有一个合格的村卫生室。

三．积极开展项目培训

2012年上半年每月的村医师会议都对《国家基本公共卫生服务项目》内容进行培训，为保质保量完成项目工作奠定了基础。四．《居民健康档案》建档.慢病管理情况

今年截止7月1日完成建档24678人，完成建档率60.7%，规范电子档案24265人，完成电子档案建档率60%，其中65岁以上老年人建档2720人，老年人建档率66.9%，高血压建档932人，高血压管理率17.2%，糖尿病患者建档152人，糖尿病管理率4.6%，重性精神病患者建档46人，精神病管理率13.2%，对慢病信息录入到专项管理系统。2012年上半年我镇居民健康建档.慢病管理情况汇总见附表。

采取的主要措施

一.加强组织领导。镇卫生院成立了建档.慢病管理工作领导小组 和技术指导小组，具体负责建档工作，建立建全各项工作制度，明确责任落实到人。

二．广泛宣传动员，在全镇范围内加强宣传力度，印制发放《国家基本公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料30000余份。居民健康档案宣传标语100余条，并且还制作了大量的工作规章制度有效地调动了村医生的工作积极性。

三．我镇邀请了县人民医院体检组为我镇居民进行了13个村的居民健康体检（具体安排见附表），共检查1500多人次，并对另外13个村体检也进行了安排，为我镇的居民健康档案工作的建档.慢病随访工作起到了很好的作用，在群众中造成了良好的社会影响。四．加大督导力度，自建档工作开展以来我镇领导小组由院长带队，组织人员下乡督导，有效地保证了建档.慢病管理工作的顺利开展与工作的质量水平。存在的主要问题

一． 由于种种原因各村医师缺乏工作积极性，工作态度不积极。

二．高血压，糖尿病，精神病管理人数还有待进一步增加，做到发现一人管理一人，规范管理。三．健康档案和慢病管理工作任务很大，需增加工作人员。

总之，今年上半年我镇农村居民健康档案建档.慢病管理工作取得了一定的业绩，但同时也存在一些问题，和上级的工作目标还有一定差距，因此在今后工作中要不断查找制约建档.慢病管理工作的症结，研究制定解决症结的方法，提高农村居民建档档案.慢病管理工作效率.质量.水平，全面完成上级部门的各项工作任务。

白石卫生院公卫办

2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题 篇6

社区卫生服务以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。

社区卫生服务中心以社区居民为服务对象，主要承担疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。

■社区卫生服务中心声音 盼人才支持计划制度化

市民认为社区卫生服务中心应该提高服务质量。

■ 部门声音 小病不出社区 社区首诊

小病不出社区，社区首诊。这需要完善的社区卫生服务网络。

■ 政府决心 健全基层医疗卫生服务体系

新医改方案中提到，着力抓好五项重点改革，力争近期取得明显成效。

其中一项重点改革是：

健全基层医疗卫生服务体系。加快农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设，发挥县级医院的龙头作用，用3年时间建成比较完善的基层医疗卫生服务体系。加强基层医疗卫生人才队伍建设，特别是全科医生的培养培训，着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量。转变基层医疗卫生机构运行机制和服务模式，完善补偿机制。逐步建立分级诊疗和双向转诊制度，为群众提供便捷、低成本的基本医疗卫生服务。

■ 专家说法 加强人才支持 诊治好常见病

首先，政府部门要加大对社区医疗卫生服务中心的财政投入，增加配备医疗设备等。其次，要加强对现有卫技人员的专业知识培训，医疗保险政策应该向基层医院倾斜，比如“群众到基层卫生院就诊，医疗费用可１００％报销，到大医院只能报销３０％”，类似这样的倾斜政策可引导病人到社区卫生服务中心就诊。此外，建议让大医院医生定期到基层卫生院、社区医疗服务中心坐诊等。

2024年社区服务中心居民健康档案管理培训试题 篇7

为了充分展示基层医药卫生体制改革成果，进一步推进公共卫生服务均等化程度，让我市社区居民充分享受经济社会改革发展成果，进一步提高居民健康水平和身体素质，我中心将开展“全市社区居民免费健康服务大行动”，为确保此项工作的顺利开展，特制定本方案。

一、指导思想

以医药卫生体制改革为统领，以基层医疗卫生服务为保障，以完善城乡居民健康档案，实现公共卫生服务均等化，努力让城乡居民生活得更加美好为目标，按照“全面覆盖、免费提供、自愿参检、城乡均等”的原则，为全市城乡居民进行健康体检，做到疾病“早发现、早诊断、早治疗”，提高城乡居民健康素质，维护百姓健康利益。

二、工作内容

（一）体检时间

2012年2月至2012年12月。

（二）体检对象

具有霍林郭勒市户籍的城乡居民。

（三）免费体检项目 1.成人组（10项）：

身高、体重、血压、视力、体格检查、心电、腹部超声（妇女查子宫、附件）、胸透、血（尿）常规、血糖。

2.儿童组（3项）：

听力筛查、视力筛查、儿童体格发育及健康状况评价。

（四）实施机构

在市卫生局领导下由沙尔呼热社区卫生服务中心负责社区居民体检任务。

（五）体检经费

体检所需经费由市政府给予支持，通过政府购买服务，居民享受成果的形式体现。

三、实施步骤

（一）动员部署阶段（2012年2月至2012年3月）广泛宣传、深入发动、周密部署、提前谋划。做好辖区内常驻居民的摸底调查，做好设备配备、检测调试和人员培训。

（二）组织实施阶段（2012年3月至2012年11月）

全面启动健康体检工作。各地、各部门要按照职责分工，做好组织协调和配合。承担体检任务的医疗单位要按照健康体检项目内容，认真开展工作。要同建立居民健康档案结合起来，进一步完善居民健康档案，准确掌握城乡居民健康状况。卫生部门要加强工作督导，狠抓措施落实，确保顺利完成任务。

（三）总结验收阶段（2012年11月至2012年底）

市政府将在年底前对工作开展情况进行考核验收，总结经验，查找不足，对工作突出的县（市）、区和医疗卫生机构予以表彰。

四、责任分工

市卫生局负责全市城乡居民健康体检的组织实施工作；负责制定全市健康体检服务项目，监督和指导全市基层医疗卫生机构按要求规范完成全民健康体检任务；负责做好全市年度全民健康体检人数的统计报表和宣传发动工作。

各级教育部门负责组织协调大中专、中小学在校学生及托幼园所的健康体检工作。

各级民政部门负责组织居民分批分期到指定体检机构进行体检。各级老干部管理部门负责组织本地离退休老干部的体检工作。市本级老干部体检由市直医疗机构承检，具体工作由市老干部局和市卫生局协商落实。

各县（市）、区政府负责本地全民健康体检的组织实施工作。

各相关医疗机构成立“百姓健康大行动”工作领导小组，根据本方案并结合工作实际，制定本单位全民免费健康体检实施方案。

五、组织领导

市政府成立“百姓健康大行动”工作领导小组，负责全市城乡居民健康体检工作的组织领导。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，负责日常工作。市政府各有关部门要设一名联络人员，负责协调落实健康体检方面的有关事宜。

六、工作要求

（一）高度重视，加强领导

开展“百姓健康大行动”是我市“民生大改善”的一项重要内容，是保障群众身体健康的重要举措。各县（市）、区政府和市政府各相关部门要高度重视，纳入重要日程。要加强领导，落实责任，建立主要领导负总责、分管领导亲自抓、工作人员具体办的责任机制，做到责任到岗、任务到人，确保完成任务。

（二）精心组织，务求实效

各县（市）、区政府和市政府各相关部门要精心组织，明确分工，加强协调沟通，制定工作方案。乡（镇）、街道和承检的医疗机构要密切配合，抢先抓早、周密部署，科学安排体检工作量和工作进度。要把开展百姓健康大行动与提高基层医疗卫生机构技术水平和服务能力以及建立居民健康档案工作结合起来，通过活动的开展，达到强基础、促发展、改善民生的目的。

（三）加强宣传，强化监督

要加强舆论引导，充分利用报纸、广播、电视等媒介，广泛宣传“百姓健康大行动”的重大意义和具体内容。营造全社会关注卫生、关注健康、关注“百姓健康大行动”的良好氛围。各地、各部门要建立考核机制，将工作纳入年度目标考核体系，作为全年工作评价的重要依据。要引入社会监督评价机制，设立投诉电话，听取群众意见，做好工作指导，提高服务质量。

（四）报送信息，掌握进度

各承检医疗机构要于每月5日前向所在县（市）、区卫生部门按月分类汇总累计上报体检进度表。各地要将每月进度表报四平市百姓健康大行动领导小组办公室（市卫生局基妇科）。

负责人：姚永泉，电话：3260691，邮箱：spwsjjfk@163.com

附件：四平市“百姓健康大行动”暨全民免费健康体检领导小组成员名单

附件：

四平市“百姓健康大行动”

暨全民免费健康体检领导小组成员名单

组 长：张卫平副市长

成 员：苏 野 市政府副秘书长

肖 刚 市卫生局局长

耿黎明 市人社局局长

李云飞 市财政局局长

赵青山 市教育局局长 赵子伦 市老干部局局长

王绍军 市民政局局长

领导小组下设办公室，办公室设在市卫生局，负责日常工作。

主 任：肖 刚（兼）

副主任：孙立忠 市卫生局副局长

蔡 潜 市卫生局副局长

李 军 市卫生局副局长

成 员：姚永泉 市卫生局基妇科科长

刘大志 市社区卫生服务管理中心主任

居民健康档案管理制度 篇8

1、加强档案的管理和收集、整理工作，有效地保护和利用档案。健康档案要采用统一表格，在内容上要具备完整性、逻辑性、准确性、严肃性和规范化。

2、建立专人、专室、专柜保存居民健康档案，居民健康档案管理人员应严格遵守保密纪律，确保居民健康档案安全。居民健康档案要按编号顺序摆放，指定专人保管，转诊、借用必须登记，用后及时收回放于原处，逐步实现档案微机化管理。

3、为保证居民的隐私权，未经准许不得随意查阅和外借。在病人转诊时，只写转诊单，提供有关数据资料，只有在十分必要时，才把原始的健康档案转交给会诊医生。

4、健康档案要求定期整理，动态管理，不得有死档、空档出现，要科学地运用健康档案，每月进行一次更新、增补内容及档案分析，对辖区卫生状况进行全面评估，并总结报告保存。

5、居民健康档案存放处要做到“十防”（即防盗、防水、防火、防潮、防尘、防鼠、防虫、防高温、防强光、防泄密）工作。

6、达到保管期限的居民健康档案，销毁时应严格执行相关程序和办法，禁止擅自销毁。

居民健康档案建档制度

一、居民建档率要符合市卫生局的要求。设立健康档案资料室，以户为单位，一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管，按行政村名和编号顺序存放，档案专柜存放，保持整洁、美观和规范有序，逐渐实行计算机化管理。

三、居民健康档案应由全科医师负责填写，责任医生要对健康档案进行按照65岁以老人、儿童、孕产妇、慢性病人及重性精神病人等进行分类专册登记，档案盒要设目录和分类信息登记。

四、定期开展随访工作，按疾病分期随访病人，结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女每年一次的健康体检，以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容，及时记录在健康档案中，对体检和随访发现的健康问题，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、资料管理人员及责任医师，应及时登记已经获取的各种信息，并进行分析统计，及时反馈。

居民健康档案信息管理制度

一、加强信息化建设。及时准确收集、整理、统计、分析管理相关信息。鼓励利用计算机管理健康档案。

二、每个月定期向上级主管部门报告新增建档花名册、报表及其他相关资料。按要求上报的各种统计数据和信息，不得拒报、迟报、虚报、瞒报、伪造或篡改。

三、建立健全居民健康档案信息登记、统计制度，做好统计汇编，遵守各种信息资料的保密制度。计算机化健康档案，要在技术上加强用户权限和密码管理设计，使所有操作和使用者在获得认可后，才能登陆。

四、根据统计指标，定期分析工作效率、工作质量，及时总结经验、发现问题、改进工作。

五、逐步健全网络信息系统，做好数据录入及整理工作。

六、严格执行计算机操作规范，定期对计算机进行保养、维护及数据备份。

纸质和电子档案填写、录入质量审核制度

一、纸质档案填写完毕以后，要交公卫科主任审核，纸质档案要保证居民信息资料的完整性与可利用性，如有不符合标准的档案，公卫科主任要退回填写人重新完善档案资料，直至符合标准方可归档。

二、电子档案录入要保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，每一批电子档案录入完毕之后要请公卫科主任审核，符合标准工作才算结束。对录入与文本信息不一致，甚至出现逻辑性错误的档案录入人要及时修改更正。

三、连续两次出现填写档案不合格或者微机录入不合格的人员，要与年底奖励绩效工资挂钩，扣除年终绩效考核分数5分，以后每出现一次扣5分，以此类推。

四、院长第月对纸质档案和电子档案进行抽查，进行审核，发现不合格的档案责令公卫科及时修改更正，连续出现两次扣除公卫科主任年终绩效考核分数5分，以后每出现一次扣5分，以此类推。

建立居民健康档案岗位责任制度

一、负责健康档案文本保管，资料微机输入，保持微机内的记录与文本记录一致，并做到同步更新及动态变更，管理有序。

二、居民健康档案应保证居民信息资料的完整性与可利用性。

三、非档案资料管理人员，不得随意翻阅已经建好的各种档案资料。未经档案资料管理人员同意，任何人不得调出、转借各种档案资料。凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责任医生，以便纳入该居民本人的健康档案；凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案，出院后继续交由社区责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

四、责任医生是辖区内居民健康档案建档的第一责任人。对填写健康档案的责任医生应进行培训。按统一的规范来描述记录，内容要真实可靠；符合逻辑，不得随意涂改。如有改动，责任医生必须签字，以示负责。做到字迹清晰，格式规范统一。

五、对各科室(站)查阅、使用电子版健康档案设臵不同层级的使用权限，保证信息安全。调阅或更新档案必须有登记。

六、熟练运用各种卫生服务管理软件，保证信息渠道通畅，每月有资料汇总、统计、分析，主要数据上墙。做好信息的开发利用工作。

慢性非传染性疾病管理制度

1、设专（兼）职人员管理慢性病工作，建立辖区慢性病防治网络，制定工作计划。

2、对辖区高危人群和重点慢性病定期筛查，掌握慢性病的患病情况，建立信息档案库。

3、对人群重点慢性病分类监测、登记、建档、定期抽样调查，了解慢性病发生发展趋势。

4、针对不同人群开展健康咨询及危险因素干预活动，举办慢性病防治知识讲座，发放宣传材料。

5、对本辖区已确诊的二种慢性病（高血压、糖尿病）患者进行控制管理。为慢性病患者建立健康档案，实行规范管理，跟踪随访，详细记录。

6、建立相对稳定的医患关系和责任，以保证对慢性病患者的连续性服务。

慢性病监测制度

一、公共卫生管理科全面负责慢性病监测管理工作。科主任为本辖区相关业务的管理者和监督者，各经管医生是慢性病的报告责任人。

二、报告范围：高血压、糖尿病。

三、接诊医生发现确诊的上述二种需要报告的病例，定期内向公共卫生管理科报告，公共卫生科收到报告卡，审核合格登记后，及时向市疾控中心报出卡片。

四、各种表卡填写要完整，字迹要清楚，不漏项。

五、凡未按要求上报者，按考核细则的规定与考核挂钩，若隐瞒不报的，一经查实加倍处罚。

35岁以上病人首诊测血压工作制度

1、免费为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。

2、全科诊室（内、外、妇科）、慢性病管理室、中医门诊等科室，把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值。

3、发现高血压病人，门诊医生应填写慢性病患者报告卡，交给该公共卫生管理科医生，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。

4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求，纳入规范管理。

5、定期对各单位各科室35岁以上病人首诊测量血压的落实情况，进行督导检查。

健康教育工作管理制度

1、制定健康教育工作计划，定期召开例会，开展健康教育和健康促进工作。

2、建立健康教育宣传板报、橱窗，定期推出新的有关各种疾病的科普知识，倡导健康的生活方式。

3、开通辖区健康服务咨询热线（专线），提供健康心理和医疗咨询等服务。

4、针对不同人群的常见病、多发病开展健康知识讲座，解答居民最关心的健康问题。

5、发放各种健康教育手册、书籍，宣传普及防病知识。

6、完整保存健康教育计划、宣传板小样、工作过程记录及效果评估等资料。

资料管理制度

一、各种文件、计划、宣传资料等是工作的重要组成部分，必须严格管理好，由专人负责管理，专室存放。

二、资料主要包括四大部分：即计算机资料、网络技术资料、多媒体、音像资料和文字资料等，应分类存放分类管理。

三、文字资料中的教材、参考书、工具书等应按图书分类统一编目注册登记，期刊杂志、报纸、合订本、宣传折页、海报等均须统一登记编目。

四、音像资料中的录音带、录象带、软盘、光盘等必须分类登记编目，分类存放，并定期检查其质量变化情况。

五、计算机资料、网络技术资料等应按操作系统、应用软件、工具软件等分类管理，注意用时升级、更新等，并配备相应的杀毒软件。

六、资料必须始终为卫生工作服务，其他人员均可借阅有关资料，但必须履行以下手续：

1、每借阅一次登记一次，每次限借5盘或5本或5盒，如遇多集多本连续资料也只能依次归还后再续借。

2、每次借阅期限不得超过一星期，如因工作需要继续借阅者必须办理续借手续。

3、孤本资料或数量较少的资料均不外借，可临时使用。

4、借出资料归还时，资料人员必须认真检查，如发现有损坏者必须照价赔偿，如资料丢失，应借阅人重新购买完全相同的资料进行赔偿，或处以原资料价值的3—5倍罚款。

七、所有人员不得以任何借口为别人借阅本单位的资料。

八、声像资料其版权所有，借阅人不得翻版，如有未经许可私自翻录的，责任自负。

九、外的部门或人，如因工作需要借阅资料的，必须经领导批准，并办理正常的借阅手续。

十、宣传资料收发做到每张（份）出入库有登记有签字。

服务接待制度

（一）端正接待工作态度，重视文明接待工作。本着：热情、耐心、负责的精神，禁止“生、粗、冷、硬、推”言行；

（二）对接待外来咨询的人员，都必须首先认真了解病情，做到：无论何时来访，随时给予接待；来访无论干部、群众，态度好坏一个样；坚持谁接待谁负责落实；

（三）坚持自办、转办、联办、指导办相结合的原则。对咨询者出的问题和要求，能立即解答的就当即答复；对不了解的问题，既要坚持医学理论原则，又要说明原因，做好解释工作；

（四）绝不允许对群众来访互相推诿或臵之不理。要严格落实接待工作“四个及时”的要求，即：及时登记、及时送领导阅览、及时办理、及时回复；

（五）严肃接待工作纪律。对接待工作不负责任、无故拖延时间、影响较坏的人员要追究责任；

（六）对接待工作中反映出的重大问题，要及时向局领导汇报。

老年保健工作制度

1、设专（兼）职人员负责老年保健工作，建立网络，制定工作计划。

2、对辖区内老年人的基本情况和健康状况，进行调查、登记、建立健康档案。

3、对以乡镇（社区）居家养老形式为主的老年人进行服务需求评估，提供医疗护理、康复、保健服务及精神慰籍、舒缓治疗服务。

4、对患有慢性病的老人进行管理, 进行饮食、运动、合理用药、合理就医指导。

5、对于高危行为老人，进行健康指导、进行行为危险因素干预。

6、开展多种形式的健康教育，对老年人进行疾病的预防、自我保健、常见伤害预防、自救和他救等指导。

服务随访制度

1、要定期走访村（居）委会老年人，至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的老年人，及时掌握老年人变化情况，见面率达90%以上。

2、对新出院老年患者的第一次随访，根据疾病的分期，对患者及家属进行康复治疗指导，完整填写相关随访记录。

3、对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的老年病人进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。

4、指导老年患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应，动员老年人参加村（社区）组织的健康活动。

5、随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的老年患者，与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。

服务随访制度

1、要定期走访村（居）委会病人，至少每3个入户走访一次辖区登记在卡的精神病人，按要求填写“重性精神病患者随访服务记录表”，及时掌握病人变化情况，见面率达90%以上。

2、对新出院患者的第一次随访，确定疾病的分期，对患者及家属进行康复治疗指导，完整填写随访记录。

3、对疾病期、波动期、人在户不在、户在人不在的精神病人进行随访，了解病人的病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录。

4、指导监护人督促患者按时服药，观察患者可能出现的药物副反应和精神症状，动员患者参加村（社区）组织的康复活动。

5、随访期间发现生活困难，符合免费服药治疗标准的患者，与有关部门协商，使患者享受免费药物治疗。

6、入户随访前应了解患者家庭的基本情况，提前与所在地的村（居）委会干部联系，并通知患者家属，尤其对病情不稳定患者的随访要做好安全防护工作。

重性精神疾病管理制度

1、成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络（街道、居委会、监护人），制定工作计划，定期召开例会。

2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至市重性精神疾病领导小组工作办公室。

3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。

4、开展对慢性或服用维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。

5、建立随访制度。定期走访居委会，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录，进行康复治疗指导。

6、指导监护人督促病人按时服药.观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。

7、病人就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。

8、做好重性精神病人的管理，防止肇事肇祸事件的发生。