高中生在医院社会实践报告

2024-09-23 版权声明 我要投稿

高中生在医院社会实践报告(共11篇)

高中生在医院社会实践报告 篇1

28号去科教科申请,随后去了口腔门诊部报到,呆了一礼拜左右。刚开始对病人的问题几乎是一无所知,但是在师兄师姐们的带领下,我也逐渐熟悉了各个诊室的位置以及怎样从挂号单上判断是哪个诊室。也逐渐记住了各楼层的科室分布、挂号处的分布。经过半天的锻炼我基本上可以应对患者们提出的问题。这让我很开心。接下来我每天去了一个诊室。但是由于我专业知识不够,大家都不会给我分配太多的任务。我只是偶尔帮忙拿个东西、换个口杯或其他这样的工作。护士姐姐们经验都很丰富,有过来咨询的患者她们也就回答了。我能帮上的忙不多,觉得有些惭愧。大部分时间都用来观察老师们或师兄师姐们的治疗。我看到了很多根管充填。还看到了几例补牙。还有一个切龈术。收获很大。

实际感受:

首先,这次见习医生的高超技艺让我深刻感受到用“心灵手巧”这几个形容口腔医生是再合适不过的了。我去的是牙体牙髓科。这个科室常见的病例是根管治疗和补牙。医生们操作的平台不过是面积不到一平方厘米的牙齿里面的一个小洞。而他们用的器械大部分也是很小的.很精密的,必须要手很巧才能完成这样的操作。一个根管直径不过一二毫米,却要填充进去很多牙胶尖和其他材料。而老师们的操作很娴熟,就可以在细细的根管里活动自如,灵活地填补和取出各种东西。他们的技艺不禁让我有些叹为观止了。还有一次看到一个老师补牙。用跟牙齿颜色非常接近的材料代替缺损的牙齿,按照牙齿本来的形态,把材料安放到相应的地方,再用工具多次修饰、从各个角度观看。最后做出来的牙齿真的是可以以假乱真。大概只有口腔医生自己才能看的出来是一颗假牙齿。我觉得他们治疗一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了最大的喜悦。

其次,我钦佩护士们周到的服务,以及在实习期间与我接触的姐妹们。过去人们认为对人友善一点都不难,这是理所当然的。但当我到医院时,我发现说起来容易做起来难。第一天,我很热情,真的尽力为每一位患者服务。但是随着每天工作的疲劳,它开始变得无聊。几乎每天回答的所有问题都有固定答案。很长一段时间以来,我感觉自己像一个重复者。因此,当你看到患者时,你可以简短;如果可以的话就别说了。我开始看到病人在微笑,但后来我觉得即使微笑也看不到面具下隐藏的表情,我的微笑也无法回应。所以戴着面具,我的表情一度非常冷淡。但我钦佩护士们。他们每天都与患者打交道,与患者交流时只有几句固定的话。然而,他们不会因为厌倦而改变态度,总是对患者充满热情。此外,他们与医生有着非常默契的关系。医生很少说话,因为护士会提前准备。这样,看医生的效率非常高。

经过这次口腔科见习,我初步了解了口腔医学的分科情况以及牙体牙髓这个科室的常用材料和器械。对治疗过程也有了一个很粗略的了解。深刻认识到了动手的重要性。虽然这些知识都很浅薄,但是我相信在以后学习专业知识时我会回想起这次导医的经历,而且这次导医让我接触到的东西可以对以后的学习有所帮助。我觉得自己的动手能力很差,以后要注重锻炼动手能力,一定要自己找机会多练手。另外还要注意自己的语言表达能力、交流沟通能力。这些对于一个医生来讲也是至关重要的。

高中生在医院社会实践报告 篇2

1 危急值概念的认知

危急值是指提示患者生命处于危险状态的实验室检测结果, 应立即采取适宜的治疗抢救措施[2]。检验科工作人员在急查项目中常可发现远高于或低于正常参考限的项目, 此时应及时联系临床医生询问了解患者情况, 建议医生立即采取治疗抢救措施, 挽救患者生命。危急值这一概念才真正体现出其重要含义。

2 危急值项目选择的认知

在众多的检验项目中筛选出适宜的危急值项目是帮助临床医生对患者病情作出合理判断的重要依据。卫生部在患者安全目标中明确要求须将血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等列为危急值项目[1]。科室对危急值项目进行筛选的主要方式是与临床医生协商听取临床需求, 这些项目一般是指结果异常偏离, 提示患者生命处于危险状态, 如血钾、血糖、胆碱酯酶等。其次, 参照上级医院及参考文献资料也是不断完善危急值项目的重要途径之一。如胆碱酯酶等项目尤其在县级医院主要面对农村患者, 发生有机磷农药中毒较多, 每年收治此类患者大约占重症监护室病房 (ICU) 患者总数的1%, 因此县级医院将胆碱酯酶列为危急值项目尤为重要。我科现已将胆碱酯酶 (Ch E) 、钾 (K) 、钠 (Na) 、氯 (Cl) 、钙 (Ca) 、葡萄糖 (GLU) 、尿素氮 (BUN) 、肌酐 (Cr) 、凝血酶原时间 (PT) 、活化部分凝血活酶时间 (APTT) 、血红蛋白 (Hb) 、血小板计数 (PLT) 和白细胞计数 (WBC) 十三个项目列为危急值报告项目。

3 危急值项目报告限的认知

科室最初确定危急值报告限时主要参照相关文献资料, 但在工作中发现有些危急值报告限并不适合实际情况, 如Hb危急值报告限为70 g/L, 在产科病房不太适合, 很大一部分产妇Hb均低于70 g/L, 此时如按危急值报告不但干扰医生的判断更加重了实验室的工作负担。危急值报告限的确定不可简单盲目照搬, 必须根据实际情况总结经验, 与临床医生不断交流, 是一个费时较长的过程。其次, 由于县级医院救治能力和救治水平的局限性以及实验室检测技术等因素, 使危急值项目报告限的确定仍处于摸索阶段。见表1。

4 危急值的识别

随着医院ICU病房的成立, 临床危急值不断从ICU病房急查项目中显现出来, 并不断被实验室识别。而普通病房常规项目中危急值出现频率较低, 因此这一部分危急值容易被遗漏和忽视。检验人员对危急值项目和报告限的熟知程度直接影响危急值的临床应用价值, 临床危急值出现后发现和识别得越早, 报告时间越短其临床价值就越大, 危急值识别错误或未识别将会导致严重后果。科室在日常工作中加强危急值培训并进行定期考试, 使检验者熟记危急值项目及报告限, 严格把关做好测试监控、异常结果复查、结果审核三道关。提高检验人员责任意识, 充分认识危急值识别的重要性, 提高危急值识别的正确率。

5 危急值报告及登记的认知

发现危急值应及时向主管医生报告, 快速准确地报告危急值是基本原则。县级医院由于多数还没有医院实验室信息系统 (LIS) , 因此电话直接向主管医生报告成为最主要的报告方式。但多数情况下主管医生由于查房、上手术、出外会诊等情况不能及时接听电话, 此时电话报告病区护士, 由护士转告主管医生成为首选途径之一。但这样显著延长了报告时间, 增加了转述错误概率, 降低了危急值的临床应用价值。因此科室尝试将报告方式多样化, 用短信、微信、QQ等电子方式报告[3], 不仅节省了时间也有效避免错记、错报、传递错误等情况。电子报告发送后须得到回复确认, 否则应再次电话报告, 并要求接受者回读危急值避免错报错记的发生率。

危急值报告同时应做好登记, 包括患者信息、危急值信息、报告时间、回读时间、报告者和接听者全名等[4]。实际工作中往往将患者信息、报告时间等记录不完整, 登记缺乏规范, 因此科室必须制订监督措施, 制订出文件化的危急值登记本, 定期检查。检查内容包括危急值记录是否规范, 信息是否完整, 危急值回读率是否合格。

近年来, 各级医院对危急值报告日趋重视, 自2007年危急值报告纳入患者安全目标起, 其一直作为我国各级卫生管理部门医疗质量与医疗安全监控的核心指标。县级医院检验科在危急值的认知实践中应及时总结, 发现不足, 不断将危急值报告制度化、长效化。

参考文献

[1]中国医院协会.2007年患者安全目标[Z].2006-10-21.

[2]王培昌.危急值报告若干问题的商榷[J].中华检验医学杂志, 2013, 36 (2) :117-122.

[3]高启建, 肖洪广, 廖伟娇, 等.用医院局域网系统与移动短信平台发布检验危急值[J].临床检验杂志, 2008, 26 (6) :414.

高中生在医院社会实践报告 篇3

关键词: 医院 群众路线 思想教育

1929年9月28日,《中共中央给红军第四军前委的指示信》中第一次提出了“群众路线”这个概念。群众路线,就是一切为了群众,一切依靠群众,从群众中来,到群众中去。群众路线是毛泽东思想的活的灵魂的三个基本方面之一,是党的根本工作路线,是中国共产党最根本的工作路线。坚持党的群众路线,这是我们党在长期革命和建设中制胜的法寶,要在新形势下发扬光大;要带领群众发展致富,把解决好群众的利益问题作为坚持群众路线的重要内容,维护好群众合法权益。

中共中央政治局4月19日召开会议,决定从今年下半年开始,用一年左右时间,在全党自上而下分批开展党的群众路线教育实践活动。中央政治局带头开展党的群众路线教育实践活动。中共中央总书记习近平主持会议。会议强调,党的十八大明确提出,围绕保持党的先进性和纯洁性,在全党深入开展以为民务实清廉为主要内容的党的群众路线教育实践活动,这是新形势下坚持党要管党、从严治党的重大决策,是顺应群众期盼、加强学习型服务型创新型马克思主义执政党建设的重大部署,是推进中国特色社会主义伟大事业的重大举措。全心全意为人民服务是党的根本宗旨,群众路线是党的生命线和根本工作路线。[1]

如何在医院中有效地开展群众路线教育实践活动,让群众路线与我院的实际工作结合起来,成为我院今年的重要工作。笔者作为龙川县妇幼保健院实践教育活动组的一名成员,就如何做好该项工作的方法做以下的讨论。

以科学发展观武装思想 有学者认为[2],在当前坚持党的群众路线,做好新形势下的群众工作,首要任务就是要学习科学发展观。深入贯彻落实科学发展观,在重视全面协调可持续发展问题的同时,更要高度关注发展的成果由人民共享。当前,学习科学发展观,坚持党的群众路线,做好新形势下的群众工作,一定要在全面深入准确地把握科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求的基础上,把实现人民群众的离异作为一切工作的出发点和归宿,认真分析、研究和思考新形势下的群众工作特点,确实把坚持党的群众路线落到工作实处。为此,我院定期开展全院职工大会,努力学习科学发展观,并加强员工的思想道德教育工作。医院领导积极主动参加党员民主生活会,放下领导职务头衔,与医院一线员工促膝交谈,开展批评与自我批评教育,摒弃庸俗化、聊天化、溢美化的空洞会议。通过民主生活会,我院的领导风气、工作积极度有了很大的提高。

2 从群众中来,到群众中去

群众是衣食父母。大量事实证明,当前人民群众中出现的问题很多都是因为没有重视群众工作,在思想上、感情上严重脱离群众造成的。只有心里装着群众,才能在思想上尊重群众、在感情上贴近群众、在行动上深入群众、在工作上依靠群众。坚持群众路线,更要更新观念,以人为本[3]。我县是广东省的贫困县,人口超过80万,大部分居住在偏远的农村,无法享受到优质的医疗资源。2013年我院曾多次组织包括医院领导、主治医生、护士等20多人的医疗服务队,到我县偏远的上坪、细坳、贝岭等镇,免费为当地群众提供体检、疾病筛查等活动,并派发健康宣传手册,受益群众累计超过4万人,得到了群众的一致赞誉。一个医院,只有心里装着群众,时刻想着群众,才能更好地为群众服务。

3 广泛听取群众意见,边查边改 俗话说,群众的眼睛是雪亮的,只有把群众纳入到监督的群体之中,才能更加全面地发现问题,才能解决问题。有问题不可怕,可怕的是不知道有问题。我院自开展群众路线教育实践活动来,采取了多种措施,广泛地听取群众的意见。首先是设立意见箱,在全院最容易导致群众不满意的地方设立多个意见箱,比如收费窗口、挂号窗口以及门诊附近,一是方便群众提意见投诉,二来对我院的服务人员起到激励作用。在刚设立的前几个月,我院收集了大量的意见和投诉,通过整理,追究到个人,责令整改。3个月后,群众的意见和投诉大大减少,我院的服务质量得到进一步提高。其次,我院创新地设立了院长接待日,在每周五的下午,院长亲自接待群众,认真听取群众的意见,并采取有效的措施解决群众的苦难。此举得到了群众的高度认可,我院的声望也进一步扩大。

4 奖惩并驱,防患于未然

有制度而奖惩不明,比没有制度危害更大。为了提高群众的就医满意度,我院制定了严格的奖惩制度,每月进行评比,对没有任何群众投诉的员工,通报表扬,颁发奖金;对群众投诉较多的员工,进行全院批评,并要求检讨。如果屡教不改,还有被辞退的可能。通过这样严格的制度和执行,我院的员工工作积极性得到提高。经统计,实行严格的奖惩制度后,群众的满意度也有了大幅度的提高。

人心向背决定着我们的事业能否成功,决定着我们的工作能否得到最广泛的支持。通过开展群众路线教育实践活动,我院开展的各项措施有条不紊地进行,医院在满意度方面不断提高。我院将继续探索,脚踏实地地做好医疗服务工作,坚持走群众路线。

参考文献:

[1]人民日报社中共中央政治局召开会议研究部署在全党深入开展党的群众路线教育实践活动工作2013年4月

[2]王侃中国共产党坚持群众路线的方法近期研究浅析理论2012年第10期

医院社会实践报告 篇4

帮助患者及其家属办理门诊就诊卡,包括介绍就诊卡办理的程序,协助病人完成充值、挂号、缴费流程。

三号岗:门诊挂号填单处

①帮助部分患者填写相关内容;

②协助维持办卡及邻近挂号窗口的秩序,请患者自觉排队。

四号岗:化验、检验单领取处

①帮助患者打印化验、检验单

②为患者讲解自助系统使用方法

③向患者及家属介绍化验单领取时间

④帮助维持秩序

(不负责向患者解释化验单内容)

五号岗:门诊大厅通道及电梯口

①向患者及其家属介绍就诊地点

②介绍医院内部相关结构及部门

(不单独护送患者,不提供为患者保管物品的服务)

六号岗:门诊综合治疗中心

①帮助对抽血室、注射室病人进行疏导、分流和进行秩序维护

②为患者倒水

③陪伴有需要的患者、进行无药提醒

在工作期间,我没有运用到很多专业的医学知识与技能,更多的是锻炼了与各种各样的人交流沟通的能力,并在工作中自己摸索,慢慢积累经验,找出应对多种情况的解决方法。

我有遇到过来自外地的夫妻带着年迈的老父亲来看病,两人操着方言来咨询,也许是来自农村没有进过城市的大医院,两人非常紧张,说话很快而且又是方言,完全听不懂他们俩在说什么,但是看到他们非常焦急的表情和一头的大汗,我知道他们一定是非常急的赶来医院。我先告诉他们不要急,然后马上给他们一人倒一杯水,让他们喝完水平静一点之后,再让他们提问。可是方言实在难懂,我只好向他们提问让他们来回答,比如“是不是老人要看病”、“是什么方面的问题”之类的问题,然后帮助他们挂号,并告诉他们哪里有椅子让老人坐着休息。这种与病人或家属交流不是非常方便,或病人或家属非常紧张焦急的情况经常遇到(毕竟这是医院),我虽然没有基本护理的知识,但是根据学过的“护理导论”知识和“护理心理学”知识,以及凭借平时的生活经验,只要感同身受,换位思考,就能帮助病人及家属解决问题。

我也有遇到过在最忙的星期一上午,病人家属取药时排了半个多小时的队,最后因为排错了队伍又要重新排队而愤怒的在门诊大厅大声的骂导诊员(湘雅三医院的药房是按照诊疗卡号的最后一位数分单号和双号窗口的)。据说是当时病人家属拿着取药的单子询问导诊员在哪里取药,导诊员没有细看就随手一指药房,没有告知有单双号之分,病人家属也就直接随意排在了一条队伍后面。那一天温度很高,门诊大厅虽然开了好几台空调,但是因为人太多几乎挤满了房间,整个大厅里面就像一个蒸笼,每个人都是大汗淋漓的。本来医院的氛围就比较紧张了,加上温度使然,难免让人心浮气躁,那位家属因为这样一个小小的错误就浪费了一大把时间,愤怒也是正常的。那位病人家属当时的样子真可以用暴跳如雷来形容,着实有点让我受到了惊吓,但也给我留下非常深刻的印象,让我更加感受到自己的责任的重大,更加觉得自己不能嘻嘻哈哈把这工作当成儿戏,一定要对自己的言行负责,工作时要细心谨慎,避免发生错误以免害了病人及家属。所以当遇到我无法解答的问题时,我就会向身边的导诊员或门诊服务台的护士老师寻求帮助,绝对不凭借想象做出解答,并将无法解答的问题记录下来,向导诊员或护士老师请教。

这也让我想到一个解决的办法。当药房前排队的人很多时,为了避免此类事件再次发生,我时不时在队伍旁检查人们手中的诊疗卡号是否和药房窗口的号一致。这样做的话,排错队伍的情况再也没有发生。有时还会发现队伍中有老人或残疾人士在辛苦的排队,按照医院的规则,老年人和残疾人士可以有优先权利不需排队,我也会帮助他们。这也让我不至于始终守在一个固定的地方等着人们上前来咨询,我可以帮助在各个地方遇到问题的人,比如在填单处帮助挂号、在诊疗卡机处帮助办理诊疗卡或缴费、预约挂号等,这样也就真正做到了“及时帮助”和“主动帮助”。

通常人们来向我咨询时所问的都是挂号地点在哪里,怎样办理诊疗卡,卫生间的位置,抽血位置,怎样取化验结果,在哪里照片或做B超,在哪里买病历本等简单的问题。虽然都是些简单的小问题,可以说完全无关专业技能和知识,但是在刚开始工作时,于我而言,医院是一个非常陌生的地方,这里的布局我完全不了解,人们问题中说的“血尿常规”、“唐氏筛查”、“核磁共振”等名词让我觉得我甚至不应该是一个医学生,就连医生护士和各个窗口上班的时间我都总是弄不清楚。所以刚刚开始站岗,我就是个一问三不知的门外汉。因为穿着白大褂站在岗位,许多病人及家属以为我是医生,所以大家咨询时基本是直接奔着我来的,但我总是面对人们的问题表现得很茫然,只能一遍一遍尴尬的笑着重复“不好意思,我是志愿者,对这个不太清楚,您可以去问那边的导诊员或服务台的护士老师”,此时我总能感受到咨询人怀疑甚至带有一丝鄙夷的眼神。因此我向护士老师要了一张“门诊急诊就诊指引”图,上面包括有医院大致布局平面图、门急诊部分楼层索引、医技楼部分楼层索引、外科楼部分楼层索引和健康管理中心部分楼层索引;将就诊指引图随时拿在手上,空闲的时候我就拿出来看一看,尽力记住上面的信息,如果遇到不会的问题也可以十分方便的进行查阅并即时的回答咨询者的问题,然后将这些问题重点标记在图上,就好像是平时记英语单词一样。虽然是一种比较笨的死记硬背的方法,但也算是借鉴了平时的学习经验,熟能生巧,我慢慢基本上可以“脱稿”回答各种各样的问题,向导诊员和护士老师求助的次数也渐渐减少。

这次作为“爱心门诊”志愿者的实践活动,我是以“善用知识,增加社会经验,提高实践能力,丰富假期生活”为宗旨参加的。利用假期参加有意义的社会实践活动,接触社会、了解社会并从社会实践中检验自我,同时也是作为一名服务人民的志愿者回报社会,在付出中收获成长。

回想这一个多星期的志愿者经历,我从最初的与服务台的护士老师说话都非常羞涩,到能大方的与各种各样的陌生人交谈;我从最初的在服务台前站一会儿就会腰酸背痛,到能跟着护士老师拖着载着药品的不灵活的拖车在各个楼栋间跑来跑去;我从最初的对医院完全陌生,到能准确的告诉病人的各种病症应该挂哪个科室;我从最初的站在星期一的门诊大厅门口都能被拥挤的人群吓到,到能冷静的应对围住我咨询的五六个人,这些都是我的成长。自信、吃苦、耐心、虚心、体谅、冷静、勤快、知识,这些都是我在这次实践中的收获。

但还是有些不足需要好好努力:

①加强英语学习,尤其是口语能力(一位外国友人来咨询,我无法和他很好的进行交流)

②学习专业医学知识,在病人咨询有关医学方面问题时能为其提供有效的建议

③不止是回答病人及家属所提的问题,还要更加贴心热情的服务

④更加熟悉医院的各个部门,要做到能够完全“脱稿”

这短短的一个多星期时间,对我而言是十分有意义的一个多星期。成为志愿者,“尽己所能,不计报酬,帮助他人,服务社会,践行志愿精神,传播先进文化,为建设团结互助、平等友爱、共同前进的美好社会贡献力量,实践和传播志愿精神、履行志愿服务承诺,实践和传播湘雅精神,救死扶伤,实行革命的人道主义”,于集体而言,我自认为我很好的兑现了我的承诺,维护了青年志愿者的形象;于我自己而言,我在医院里得到的批评,受到的表扬,学习到的知识,总结出的经验,经过历练之后的自我成长与自我完善,这就是社会实践活动给我最大的感受,这是我给自己最好的礼物。

医院社会实践报告:感受与收获

暑期医学专业大学生社会实践报告

医院实践报告报告 篇5

随着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养自身的操作能力,根据学校的要求,我选择了坐落于****的*********进行为期一年的社会实践,根据教务科的安排,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期一年的社会实践。

希望通过社会实践能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、 品和 的管理,还有一些医院管理等。社会实践期是我们这些即将跨入学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过社会实践学到一些书本上学不到的知识,积累实践经验。

1、住院药房

住院药房是我此次社会实践的第一站。社会实践的第一天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。第一天社会实践,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和蔼,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暖暖的。

住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药(包括水针剂和粉针剂)和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是一些最常用的针剂,如维生素C注射液,维生素B6注射液,门冬钾美注射液, 注射液,生理盐水,氯化钾注射液等和抗生素类的注射剂如头孢类、阿莫西林、阿昔洛韦、更昔洛韦、赖氨匹林等;第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等;第三排药架上摆放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立酮片(吗丁啉)、多酶片、奥美拉唑、雷尼替丁等;第四排药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、复方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲巯咪唑和常用的马来酸氯苯那敏(扑尔敏)和外用药品如眼药水;两侧的药架上放的是抗肿瘤的药品,如氟尿嘧啶、环磷酰胺、依托泊苷和手术室常用药如局麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂碘化油、碘海醇、碘普罗胺。二类 锁在前面的铁柜子里,一类 如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管。

住院药房的分工明确,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后将统领单打印出来,再由负责调剂药品的药师根据统领单发药,最后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室。

为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前一天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领清单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库将药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。

通过住院药房三个月的社会实践,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科室发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有了大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存;硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存;并对 的管理有了更进一步的了解。虽然实践工作中难免产生失误,但改正后便是自己社会实践中宝贵的经验和教训。

2、门诊西药房

结束了住院药房的社会实践后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。

门诊西药房的调剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的质量反应了药剂科的形象,也反应了医院医疗服务的质量的另一个侧面。

西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业量大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,稍有不慎便会酿成严重的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事项。

对处方所列药品,不得擅自更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换。

门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人门诊西药房实行窗口发药结合法,即每个发药窗口配有两名调剂人员,一人负责收方、审查处方和核对发药,另一人负责配方。此方法配方效率高,差错少。

在门诊西药房,处方审查是调剂工作中最重要的环节,处方分为四类:急诊处方为黄色,麻醉处方为红色,小儿科处方为淡绿色,普通处方为白色。处方限量规定急诊处方限量三天,门诊普通处方不超过七日常量,麻醉注射剂不得超过2日常用量;普通药品处方保存一年备查,第二类 处方保存两年备查,第一类 处方保存三年备查,

处方的审查应严格遵守“四查十对”,即查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药品规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。处方的书写应规范,对审核不合格的处方,调剂人员有权拒绝调配。

刚到西药房,先是熟悉繁多的西药及它们在药房的摆放位置,等到稍微熟悉取药架上药品的位置后,在允许的情况下,也试着配药。不明白的问题,总能得到热心药师的指点。起初花的时间较长,后期较熟悉了,调配药物就快了许多,在繁忙的时候也能忙些忙。

在西药房社会实践期间,我有幸遇到了一季度一次的大盘点,即统计药房每种药品的具体数量,与实际药品数量是否吻合,得出药房的盈亏情况。几千种药品,每种都要精确到片,可想工作量之大,况且还不能影响正常的工作,所以药房的药师都要义务加几个小时的班,才能完成。

通过门诊西药房几个月的社会实践,我对门诊的调剂工作有了大致的`了解,调剂不是简单的取药,从划价、缴费、到核对、发药,是一个不可分割的整体,每步都要牢记并严格执行流程的各个环节,交到患者手中的每一付药都是整个门诊调剂室所有工作人员共同劳动的结果。在这了,我明白了团队协作的优势和必要性,学会了与人配合、条理分明和不慌不忙的工作态度。

在这里,我增长了知识,学到了一些课本上学不到的知识,如药品的多种应用,如西咪替丁用于消化道溃疡,但在皮肤科处方中也较常见,主要应用了西咪替丁的不良反应之一:对内分泌和皮肤的影响,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌来治疗皮肤科部分皮炎患者,利用药物不良反应而达到治疗的目的。

当然,由于理论知识的不扎实,经验不足,在学习中也给老师带来不少麻烦,我要真诚的感谢老师们给予我真切的帮助和鼓励,我会将所学的知识应用到以后的生活中。

3、制剂室

制剂室是一个给我更宽知识面的社会实践岗位,通过制剂室的社会实践,可在较短的时间内熟悉相当于小规模药厂的生产和管理,在制剂生产工艺和管理规范知识的认识和了解,有巨大的收获。

制剂室是负责本院普通制剂的配置工作,制剂的范围仅限于本院临床需要药厂不能生产的或不能满足供应的经山东省食品药品监督管理局批准配置的药品,

以及配置本院医疗科研需要而配置的新制剂。自治制剂只限本院自用,不得流入市场。医院制剂室应有《医疗机构制剂许可证》及申报文件、验收、整理记录、制剂品种申报及批准文件、制剂年检、抽检和监督检查文件及记录。

制剂室分为空气净化区和生产操作间。净化间主要是空气净化设备,包括空气循环处理设备和臭氧发生器,是生产处的准备环境室。生产操作间一般分为洁净区和非洁净区,各工作室按制剂工序和空气洁净度级别合理布局:一般区和洁净区分开;配置、分装和贴标签、包装分开;内服制剂与外用制剂分开;无菌制剂和其他制剂分开。洁净区应维持一定的正压,送入一定比例的新风,药品生产洁净区空气洁净度分为四个级别,即100级、10000级、100000级300000级四种。级别不同的相邻房间之间的压差应大于5帕,洁净度大的房间对洁净度小的房间呈相对正压。

进入洁净区的空气必须净化,并定期消毒,温度应控制在18-26摄氏度,相对湿度应控制在45-60%,安装的地漏、水池不得对药品产生污染,100级洁净区不得设地漏,10000级洁净区使用的传输设备不得穿越较低级别的区域。

洁净区内应严格控制人流物流,防止交叉污染。不同空气洁净级别的洁净室之间人员及物流出入,有防止交叉污染的措施。洁净区的人员数量应严格控制,仅限于该区域生产操作人员和经批准的人员进入。进入洁净区的工作人员不得使用粉质化妆品和佩戴饰物,不得裸手直接接触药品。

4、药检室

结束了制剂室的实践,接着来到了药检室。一进药检室,首先映入眼帘的便是桌上一排排的实验仪器和实验试剂,有很多在学校实验室见过如烧杯、量筒之类的基本仪器,滴定管、水浴锅等。进入药检室,就如同进入了一间巨大的实验室,琳琅满目的试剂,化学反应的天地,接下来的工作一定很有趣。

药检室是进行各种实验操作的药检工作,其主要职责是对药物中间品和成品进行取样、检验、留洋,并出具检验报告,评价原料、中间品和成品的质量稳定性,为确定药物储存期和制剂有效期提供依据,以便为临床用药安全提供保障。

药检室的工作标准和过程主要遵照《中国药典》,其检验程序一般包括:取样,主要是对中间品和成品分别进行取样,包括产品名称、数量、批号、规格、、取样方法、和送检日期作详细记录;药品的鉴别,药物的鉴别方法要求专属性强,再现性好,灵敏度高,操作简便快捷,医疗机构的制剂鉴别主要局限于理化鉴别;填写检验报告,检验报告的内容主要包括名称、批号、规格、数量、取样方法、送检日期、检验方法、检验结果,检验报告填写后应签上检验人员的姓名。

检验报告的书写需完整、真实,不得涂改。药品质量检测的目的是保证临床用药安全,检测药品生产企业所生产的药品是否符合国家规定,所以每一个操作步骤都要按标准走,保证试验数据的真实性,切不可捏造实验数据。

药检室的大部分操作虽然都是用普通仪器进行操作的,但这些操作在实验的整个过程中占着举足轻重的地位,直接影响着试验结果的准确性,由于在药检室接触的全部都是化学药品,尤其是试验用的试剂,有好多都是强酸、强碱,这就要求我们一定要严格遵守相关的使用操作规范,一时的不注意就可能引发严重的事故,所以在药品检验过程中要时时刻刻提高警惕。

通过药检室的实践,我提高了试验中动手操作的能力,培养了认真负责的工作态度,相信这段即将走向社会的训练,将使我受益终生。

暑期医院社会实践报告 篇6

想一想自己自从走进了大学,就业题目就仿佛总是围绕在我们的身边,成了说不完的话题。在当今社会,招聘会上的大字报都总写着有经验者优先,可还在校园里面的我们这班学子社会经验又会具有多少呢?为了拓展本身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和进步自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走进社会,能够适应国内外的经济情势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的题目,我走进了当地医院,开始了我这个假期的社会实践。

熟读王叔和,不如临证多。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,应用到客观实际中往,使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践,那末所学的就即是零。理论应当与实践相结合。另外一方面,实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习,学到一些在学校里学不到的东西。由于环境的不同,接触的人与事不同,从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展,国内外经济日益变化,天天都不断有新的东西出现,在具有了愈来愈多的机会的同时,也有了更多的挑战,前天才刚学到的知识可能在今天就已被淘汰掉了,中国的经济越和外面接轨,对人才的要求就会愈来愈高,我们不只要学好学校里所学到的知识,还要不断从生活中,实践中学其他知识,不断地从各方面武装自已,才能在竞争中突出自已,表现自已。

对我这个只有一年学医经历的学生来讲,应当从医院中最基础的工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即便自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂,自己就不单单是一个学生了,而是一个以治病救人,减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂,看到病人一个个因痛苦而蕉萃不堪的眼神,第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识,做一个好医生。

在医院的两个星期里,天天都和门诊医生一起上放工。天天耳闻目睹医生怎样与病人沟通,怎样搜集病情资料,怎样医治.固然现在缺少一些专(业的知识,但是随着医生还是能学到很多他们临床诊断和医治的经验。这对我以后走进工作岗位,更好的履行医生的职责无庸置疑会有很大的帮助。由于两个医生都是从我们学校毕业的,对我这个刚进门的小师弟自认也是相当的照顾。每当我有甚么不懂的题目时,他们都悉心给我讲授,都从最基本的开始教我。比如,针刺的手法和灸法、针与灸的结合温针的利用、电针的利用及其功能特点、皮内针的利用及其功能特点、***位注射的利用和功能、拔火罐的方法和分类,和基本的医疗卫生留意事项等等,还有很多是临床具体操纵的经验总结,这些都是只可意会,不可言传的。所有的这些让我明白中医的博大精深和自己的浮浅。当看到病人进过医治后病痛减轻康复时的笑逐颜开,医生的成功感得到最完善的体现,医生的辛劳和努力在病人健康眼前变的那末的渺小。

忽然想到现在社会上吵得沸沸扬扬的医患纠纷,固然不知道其它医院的情况,但是在这里,我丝毫没有发现医患纠纷,反而是非常的***。我想,医患纠纷产生的缘由是复杂的,排除病人和社会等方面因素,医院首当其冲,有其不可推辞的责任。具体来讲,就体现在医生本身。有些医患纠纷实际上是完全可以免的。

要想解决医患纠纷,最根本的就是要加强医患沟通,医学科学是一门实践性强、风险性高的学科。在生命进程和很多疾病中,还有很多没有被人类完全熟悉,有的虽已熟悉但没有行之有效的医治方法。因此,医患双方通过语言进行交换沟通、相互信任显得十分必要。一方面,医务职员加强与患者沟通,充分尊重患者的知情权、选择权,建立良好的关系,才能使患者积极支持、配合医疗工作,才能使医务工作者有良好的心态从事医学事业,推动医学科学的发展。另外一方面,患者到医院看病,希看与医务职员进行同等交换,取得尊重,享有充分的权利。得病救治,知道病情是最少的要求,假如对自己的病情不明白,轻易对医疗方案不理解,也可能因此而产生矛盾。医务职员告之真实病情后,更能赢得患者的配合及家属的支持,使医治获得更好的效果。医生对在用药、检查、改变医治方案等可能发生的情况,都要根据不同的对象进行有选择的告知,这样既尊重了患者,又拉近关系,也可避免可能发生的矛盾。我想假如医生能真正做好这些,那医患关系肯定会***很多的。

高中生在医院社会实践报告 篇7

1 不良事件的概念

世界卫生组织将不良事件定义为:与疾病本身无关的, 由医疗活动导致、可能使病人住院时间延长, 影响医疗活动正常进行, 甚至威胁人身安全的事件。JCI (Joint Commission International, 国际联合委员会) 在制定的标准中提出, 不良事件多发生于医疗机构中, 它是预料之外或潜在的危险事件。中国医院协会将不良事件定义为:在医疗活动中, 与疾病诊疗相关而与患者本身疾病及其并发症无关的事件。根据事件的严重程度将其分为4类, 即警示事件、不良事件、未造成后果事件和潜在事件。

2 医院不良事件报告体系的建立

2.1 不良事件报告系统的建立

国外学者研究指出, 在医疗机构就诊的患者中, 有4%的患者受过医疗不良事件的伤害, 不良事件发生率在2.9%~16.6%.研究发现, 采用规范化系统的管理, 每年可以避免约40%不良事件的发生。澳大利亚患者安全基金会在全国54%的公立医院建立临床不良事件的报告体系, 以便及时获取并解决危机事件。医务人员统计了该系统中2年内报告的280起跌倒事件, 经反馈并给予了相应的解决方法后发现, 因患者跌倒造成骨折的情况明显减少了。2006—2008年, 中国医院协会 (CHA) 连续在《病人安全目标》中提议建立非处罚性不良事件报告体系。我国卫生部于2011年印发了关于《医疗质量安全事件报告暂行规定》, 规定要求, 不良事件的上报需明确事件范围、报告方式和报告时限, 提升了医患对不良事件的认识及其在医疗工作中的高度。不良事件报告系统成为了医护人员获悉更多关于工作中信息、发现差错和过失的便捷渠道, 使大家从类似的问题中找到问题的根源, 同时, 还提升了对临床医疗工作中发生不良事件的辨别能力。

虽然许多国家都建立了不良事件报告系统, 但是, 上报例数与实际发生情况相差甚远, 运行效果并不乐观。Barach等研究表明, 英国有96%的医疗不良事件未被报告。Baker等在对加拿大医疗机构的研究中发现, 医院不良事件的上报率仅为7.5%.程艳敏等的研究调查显示, 原卫生部的强制实施报告系统的报告数量并不乐观, 医护人员担心自身受到处罚成为了阻碍主动上报的主要原因。国内相关研究显示, 自愿报告不良事件的概率高于强制要求上报。医护人员自愿上报, 不仅需要其全面了解不良事件的内涵、报告程序, 还需要明确报告的目的和承担的责任等。因此, 作为不良事件报告的主体, 调动医护人员的积极性, 鼓励其积极参与报告是系统能否顺利运行的基础和关键。

2.2 系统建立思路和运行效果

为了不断完善管理流程, 维护医疗系统的安全, 我院在全市优先建立了医疗不良事件报告体系, 同时, 还制定了院内不良事件报告制度。制度征求了医技临床科室部门工作人员的建议, 考虑到上报不良事件时医护人员的顾虑, 比如担心个人或科室名誉受到损害等, 报告时应遵循“保密、非处罚、规定时效”的原则, 即不处罚事件涉及的个人或部门, 不公开上报信息, 还规定院内各部门在48 h内报告发生的不良事件, 但是, 对不良事件发生超过48 h报告或因瞒报形成医疗纠纷等不良后果的科室和个人, 要追究其相关的责任。

在设计报告表时, 要整理归类不良事件的发生场所、事件类别、对家属或患者的影响程度、事件发生后通知的人员和造成不良事件的相关因素, 医护人员只需勾选相应选项, 填写科室、日期、采取的措施、事件处理情况和改进措施即可。报告形式采取口头报告和书面报告相结合的方式。口头报告是指科室发生不良事件后, 发现的医护人员立即上报主管医护人员或科主任, 并亲自或派科室其他人员参与协调和救治, 处理工作完成后, 不良事件的发现人进行书面报告, 如实填写《医疗不良事件报告表》, 科室负责人签字后上报。上交表格一式两份, 一份由相关的管理部门审核留存, 另一份返还科室存档。为了确保已发生的不良事件能够得到有效的处理, 因医疗过失而引发的伤害事件要上报医务处, 压疮、坠床等护理事件要上报护理部, 药物不良反应等问题要报告药学部, 器械设备故障原因要送交后勤保障部门。

我院将不良事件主要分为如下6类: (1) 医疗处置事件, 即诊断、治疗或医疗过程中操作失误。 (2) 药物事件, 即患者对药物过敏或药物成瘾。 (3) 跌倒、坠床事件, 即意外滑倒或跌至地面。 (4) 医患沟通事件, 即因患者或家属对医疗行为不满意或与医护人员交流不畅而引发的矛盾。 (5) 设备保障事件, 即大型医疗仪器故障引发的事件。 (6) 其他事件。通过主动报告, 科室内先组织讨论并制订方案, 同时, 职能部门要及时介入, 了解事件缘由并同科室沟通, 配合其制订补救措施, 力争将危害程度降到最低。计划确定实施后, 医务处要持续监测事件, 协助其查找优缺点, 确保在今后的工作中不再发生类似事件。此外, 职能部门要按类别定期整理、分析上报的不良事件, 在每月的院周会和考核会上发布当月不良事件情况, 讲评讨论, 提出整改建议, 及时反馈处理结果, 进而提高医院职工对不良事件和潜在危险因素的关注度。

统计2012—2014年不良事件报告情况发现, 2012年, 全院共计上报医疗不良事件124例, 2013年175例, 2014年193例, 逐年上升。不良事件上报能够让职能部门尽早了解事件原因, 及时介入解决问题。因此, 在医疗纠纷投诉的处理时效上, 已上报不良事件的解决时间要比未上报事件的解决时间短。在各类不良事件中, 我院将药物事件作为重点。在患者使用药物的过程中, 如果他们出现过敏等不良反应, 要详细记录药品名称、使用剂量、药品厂商、是否为新药和出现次数等情况, 还要对上报的科室或个人给予奖励。这项制度的出台大大提高了医护人员在患者使用药品时的监测力度, 降低了因药物不良反应给患者带来的伤害。在开展这项制度的3年时间里, 有效改善了因药品过敏而引发的投诉事件。

3 讨论

高中生在医院社会实践报告 篇8

【关键词】电子病例;医院信息管理系统;应用

一、电子病历系统

电子病历指的是用计算机、健康卡等电子设备保存、管理、传输和重现病人的数字化医疗记录。电子病历是随着医院计算机管理网络化,光盘、IC卡等信息存储介质的应用,以及网络的全球化而产生的。电子病历是信息技术和网络技术在医疗领域的必然产物,是医院病历现代化管理的必然趋势,其在临床的初步应用,极大地提高了医院的工作效率和医疗质量。

电子病例系统相对于纸质病例具有以下的功能:第一,在任何需要的情况下,医生、患者或其它获得授权的人,都可以通过电子病例完整、准确、及时的了解一个个体的任何健康资料或相关信息。与此同时还可以最大限度地得到详细、准确、全面的和病例相关的知识。第二,电子病历可以根据自身掌握的信息和知识,主动进行判断,在个体健康状态需要调整时,做出及时、准确的提示,并给出最优方案和实施计划。第三,此外,电子病例系统还具有具有结构化存储,病历模板库,必填项检查,支持各种医学专用表达式,支持病历文档三级检诊功能,支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹,时效控制机制,采用工作流主推模式,任务自动提示,及时提醒和催促医务人员,按时、按质、按量完成病历书写工作,有效的避免病历文档的缺写、漏写、延时书写,支持数据元素绑定、实现了多文档同步刷新技术,表格处理能力(可以方便的制作表格病历),支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整,支持对于输入的数值进行合法性校验、检查等功能。

二、电子病历系统在医院信息管理系统中的应用

(一)电子病历系统在医院信息管理系统中应用的作用

1.能够快速的存取病人的病例。医务人员通过计算机网络可以远程存取病人病历,在几分钟甚至几秒钟内就能把数据传往需要的地方。在急诊时,电子病历中的资料可以及时地查出并显示在医师的面前。

2.实现了病例的共享。现在使用的常规病历有很大的封闭性,医院诊治病人的记录只保存在本医院,如果病人到其它医院就诊则需要重新进行检查,这不仅浪费了宝贵的医疗资源也使病人增加了不少不必要的痛苦。而采用电子病历后,则能够克服这些不足。病人在各个医院的诊治结果可以通过医院之间的计算机网络或病人随身携带的健康卡(光卡和IC卡)来传输。病历的共享将给医疗带来极大的方便。

3.能够存储大量的病例信息。由于计算机存贮技术尤其是光盘技术的进步,电子病历系统数据库的存贮容量可以是相当巨大的,而且病人随身携带的健康卡(光卡或IC卡),其容量也是可观的。

4.可以方便快捷的完成储存、检索工作。医务人员使用电子病历系统可以方便地存贮、检索和浏览病历,复制也很方便,可以方便、迅速、准确地开展各种科学研究和统计分析工作,大大减少人工收集和录入数据的工作量,极大地提高临床科研水平。

(二)在当前的医院信息管理系统中应用电子病历系统所出现的问题

1.首先电子病例需要利用计算机等设备来辅助完成,如果计算机等设备发生故障,将造成系统停顿,电子病例工作将无法正常进行,甚至还会造成之前记录好的电子病例损坏或丢失。

2.医护人员的失误造成电子病例系统出现问题。一方面是由于这些医务人员不熟悉在计算机上完成电子病历,在填写病人的电子病例的时候,会出现一些低级的失误。另一方面由于电子病例和纸质病例记录可以只写关键词,之后可以再补充不一样,它是需要快速、规范的完成的,如果医护人员不能及时、准确的记录病人的病例,一旦生成电子病例系统,就会产生一系列的问题。

3.电子病例系统基础设施不完善。电子病历是需要在计算机等设备的辅助下才能完成的,因此医院必须具有配置齐全的计算机硬件设施和安全的网络系统。但在目前的很多医院中,记录电子病例的计算机硬件设施还不完善,因此限制了医院电子病例的建设实施。

4.缺少足够的医院计算机硬件的投资。在医院信息管理系统中开展电子病历系统,需要大量的计算机软硬件投资,但在实际的医院电子病例的建设中,缺乏足够资金投入,因而不能配置完善的电子病例所需的计算机软件,从而严重影响着医院电子病例的建设。

5.电子病例存在安全问题。电子病历需要利用网络来实现,网络在传输的过程中,会受到磁干扰等因素的影响,使病人的病例信息发生泄露、被篡改、删除、攻击等现象,影响着医院电子病例的安全。

(三)加强医院信息管理电子病例系统的改进

1.病人电子病例標准化。病人的电子病例信息要标准化,做区域信息统一平台时,要根据一套权威的规范标准来具体实行,使各医院的系统与全市统一平台更好地进行对接。

2.建立共享服务平台。目前基层医疗机构业务趋于一致,也以区为单位进行信息化的建设,区内的机构系统全部是一致的。各大医院也在建设应用系统,建好后与统一信息平台进行对接。通过这个平台,大家共用共享服务和信息,比如将患者资料统一收集起来做居民健康档案等。

3.加强病人电子病例的安全性保护。要不断更新电子病例所用计算机的相关设施,减少因计算机硬件设施问题而出现的病人电子病例损坏、丢失的现象。医院所用的网络系统必须是单独的网络系统,防止病人的病例信息在传输的过程中出现被盗的现象。

三、结语

综上所述,在当前的医院信息管理系统中应用电子病历系统会出现一系列的问题,例如电子病例系统基础设施不完善,缺少足够的医院计算机硬件的投资,病例信息安全等问题,面对这些问题,我们要不断的改进医院信息管理电子病例系统,使其更好的为医院病人信息管理服务。

参考文献

[1]杨霜英,徐旭东,毛琦敏,胡涛.电子病历系统在医院信息管理系统中的应用[J].医学研究生学报.2006,(03):258-260.

[2]方红.电子病历系统在我院的开发及应用[J].中国全科医学.2005,(18):1554-1555.

医院认知社会实践报告 篇9

为了弥补学校教育教学工作的不足,丰富和深化青年学生思想政治教育的实践内容,促进青年学生在理论和实践相结合的过程中增长才干、健康成长暑期社会实践活动给生活在都市象牙塔中的我们提供了广泛接触基层、了解基层的机会。深入基层,同基层群众及领导谈心交流,让年轻的思想碰撞出了新的`火花;能够让我们从中学到很多书本上学不到的东西,汲取了丰富的营养;理解了“从群众中来,到群众中去”的真正涵义,认识到只有到实践中去、到基层中去,把个人的命运同社会、同国家的命运联系起来,才是青年成长成才的正确之路。 让我们全面地发展自己,将理论与实际相结合,更好地投入到社会主义和谐社会的建设中去!

xx年xx月,我有幸进入新沂市人民医院进行了为期一个月的社会实践。

1.医院简介

新沂市人民医院位于新沂市市府路52号,新沂市人民医院是新沂市规模最大、设备最先进、技术力量最雄厚的综合性医院。是卫生部部颁二级甲等医院;东南大学医学院、徐州医学院教学医院,

现有高、中级技术人才268名,其中副高级以上职务70人。开放病床450张,有内、外、妇、儿、五官、传染等十六个病区,并开设了脑外、胸外、心内、心外、神经、肿瘤和骨科等16个专科。医院拥有大型16排螺璇CT机、磁共振机、大型C臂X光机等先进医疗设备等,常年开展心脏外科手术及腹腔镜手术,锥颅治疗脑出血等高难度的手术项目,是新沂市医疗、科研、教学中心。

近年来,医院狠抓医疗、护理质量管理,不断提高服务水平,医院的经济效益和社会效益明显提高。院领导班子坚持“强化管理、科技兴院”的方针,在医疗设备上加大投入力度,先后购买了近3000万元的先进医疗设备。大型16排螺璇CT机可进行各种复杂的心脏介入手术及影像分析;大型C臂X光机可以做冠状动脉造影及心脏支架手术,及各种肿瘤的介入治疗;磁共振机诊断各种疾病比CT更清楚更准确。钴60放疗机及后装机可治疗各种肿瘤。心脏外科可以开展各种心脏直视手术,常年开展腹腔镜手术,痛苦小,恢复快。妇产科及儿科在全市均处于领先位置,妇产科与徐州医学院生殖研究所合作开展了不孕不育治疗。医院在不断提高医疗质量的同时,努力改善服务态度,严格执行一次性投诉待岗制度,现患者和社会的满意度很大提高。

2.基本工作

我所供职的岗位被称为“导医导诊”,医院的导医大部分是护校实习生,她们能准确地在获得病患信息后为病患判断发病机理及所属科室。当然我就没有那种专业素养来进行判断,但是经过培训和强化后我也能熟练的为病患及家属指路,并做一些例如门诊挂号、检查、收费、取药等各项事务得简单咨询。

导诊工作是平凡的、琐碎的,看似简单其中却包含着丰富的内容。首先应具备良好的职业道德修养,爱岗敬业,热情诚恳,提高语言修养,善于自我调节,不能把个人的情绪带到工作中。认真倾听患者及家属的询问,分析他们提出的问题,用我们所掌握的医学知识,准确无误的为患者做鉴别诊断,帮助患者满足他们希望了解的各种问题。

患者步入医院大厅,首先映入眼帘的便是宽大的导诊台。佩戴“咨询导诊员”袖带的我们随时迎接来院就诊的患者。台内有具备丰富临床经验,资历较深的导诊员。备有院内服务指南、专家出诊的小册子,随时发给每一个需要的患者,及患者意见卡,随时和患者沟通。配备了各种疾病的防治、护理、饮食调节等书籍,随时供患者翻阅。备有体温计、测温仪、一次性口罩、手套、一次性口杯、开水,方便患者需要。

也许有人会说:这个工作太简单了,谁不会做呀?是的,从某种角度来说,它也许真的很简单,简单到只要知道病人哪里不舒服就看哪一科就行了。可是,如果要想真的做好这份工作,而且做得很优秀的话,那就不是一件简单的事了。试想一下,我们做任何一件事情,不都是同样一个道理吗?你会做并不代表你能做好、做得出色,不是吗?我们的导医工作,看似平凡、简单,实则是一个既狭隘而又广泛的工作。说它狭隘,是因为它每天需要面对各种各样的病人,我们必须针对每位病人的不同情况来区别对待,这就需要很强的灵活性。为了使病人感觉进了医院就象进了自己的家一样,导诊台作为医院的窗口单位,在个人形象方面有着严格的着装标准。在上岗前要仔细检查自己,不化浓妆,不佩戴首饰,戴好名签,服装整洁,举止端庄,站姿挺拔,工作期间不与熟人闲谈,不接打电话。一个整洁的形象会给患者带来好感,在接待患者时,要时刻保持面带微笑。因我们的一个微笑会给患者增加信任程度,缩短护患之间的距离,使患者更加信任我们。同时正确指导病人填写门诊病历本,方便病人就医,减少差错事故发生。

我们还必须有良好的沟通能力和谈话技巧。当然,这些并不是一学就会的,而是需要我们在工作当中不断的去细心体会和慢慢积累。说它广泛,是因为我们在工作当中的一言一行、举手投足都不仅仅是代表我们自己,还代表着医院的整体形象。所以,我们更要从各方面来严格要求自己,努力提高自身的文化素质和气质修养,在工作当中,做到精神饱满,面带微笑,主动热情,体贴周到,扶老携幼,急病人之所急,做病人之所需。在仪表方面,要做到衣帽整洁,发式端庄,举止大方,。试想一下,当某一位病人一踏进医院的大门,面对的是仪表大方、和蔼可亲的导医小姐时,相信他的心情一定会很轻松,而他的病痛也必定会减轻许多的,不是吗?

3.心得体会

非常荣幸能得到这个职位,作为当代大学生,通过如此有意义的社会实践活动让我深切体会到了什么是付出,什么是回馈。积极地参与社会活动打开了我的眼界,同时让我的思想上了一个新的层次。很多次站的腰酸腿痛,想放弃,可是想想,如果这点苦我都吃不了,那将来踏上工作岗位的我又该怎么办呢?有时,也会遇到一些态度和脾气都很不好的病人,刚开始的时候我不知道该怎么和他们交谈,幸亏有资深的导医来帮忙。渐渐的,我也知道了,他们是因为太着急,而且多数是对医院科室分布不熟悉,不知该怎样做。于是,再遇到这种情况,我会更加耐心和周到的跟他们交流,回答他们的提问。看到他们获得医诊后不再凝重的脸庞,我的心中不由的有一种自豪和满足感。我想在以后的工作中我同样也会秉承在义工这个神圣岗位上学到的奉献的精神。

4.总结

时间如白驹过隙,不知不觉间,我在义工岗位上已度过了一个月。回首过去,我拥有了一番不同寻常的感受,在我眼中,不再是一种职责,它已俨然成为我们生活的一部分。

在这里,虽然只过了短暂的一个月,但作为一个大学生,我感觉获益匪浅。感觉到自己的人生目录中又添了项新的内容,思想上也进入另一种新的境界。走进医院,感觉少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份孤单,多了一份温暖;少了一份担心,多了一份安详。

医院临床护理社会实践报告 篇10

随着人们自身素质提升,大家逐渐认识到报告的重要性,我们在写报告的时候要注意涵盖报告的基本要素。你还在对写报告感到一筹莫展吗?以下是小编整理的医院临床护理社会实践报告,仅供参考,大家一起来看看吧。

我怀着无比兴奋的心情来到xx院,带着彷徨与紧张的心情,开始了为期n天的临床护理实践生涯!当我拿着实习报告踏进xx院的门槛时,心理感到特别激动,因为从今天开始,我将会以一名白衣天使的身份在医院里实习。时至今天,实践结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。

临床的实践是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍感珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

实践之前,是科教科老师按照我们的需要和上岗要求安排统一培训,包括:一、了解医院概况简介。二、了解学生管理的有关规定。三、知道治安管理的一般常识。四、懂得医德医风教育。五、明白医疗文书的书写。六、掌握有关护理知识。七、理解院内感染。八、了解手术室的有关知识。其间科教科的老师还穿插地组织我们到各病房看病历、观看关于医疗纠纷的专家讲座及急救处理方面的录像,让我们对实际的临床工作有了初步了解,为正式上岗工作打下了基础。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍工作,带教老师们的.丰富经验,让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在以前前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实践,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

实践的第一天早上,我早早的来到医院,那时8点交接班还没开始,我跟着护士帮病人换被单,帮他们量体温等等。到了8点钟,医生和护士门准时交接班,值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告,然后各个管床医生分别开始查房,我也跟着他们,认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。看着他们那一丝不苟的工作态度,我的心里不禁充满着崇敬之情。首先,医生们对病人进行询问,问他们的病症,比如:有无发热,有无疼痛,饮食如何,排泄是否正常,有无多尿少尿等等。然后,医生仔细观察病人的体征,有时还做下叩诊,最后开出医嘱。这时,护士们开始了紧张的比对医嘱,并且按照医嘱进行取药和进行治疗,护士每隔4小时查一次体温,并且绘成温度曲线,供医生参考,另外,每隔半小时进行一次巡房,检查是否有异常情况出现。

下午,医生们为14床的病人开了一个讨论会,我也静静的来到那里,认真的听他们的讨论,并把要点都记了下来。不知不觉就已经到了下班的时间了。回到宿舍,我总结了今天的收获和疑问,觉得今天真是过到好充实啊!

我认为到病房实践,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实践的最大及最终目的是提前培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、床上洗头、床上檫浴、自动洗胃法、静脉输液法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。xx院实践科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

高中生在医院社会实践报告 篇11

摘 要 医院后勤服务社会化是医院后勤改革的方向,医院后勤与社会上的服务业融为一体,为医院提供优质、高效、低耗的后勤服务,最大限度地发辉人、财、物的综合效益。审计部门在后勤服务社会化的过程中,参与事前监督、事中对外包服务的费用和合同执行情况的审计,对发现的问题提出合理性的建议和督促在后续工作中改进,发挥好审计的事后监督作用。使后勤保障工作让医院的职工、患者更加满意。

关键词 事前监督 合同审计 督促改进

医院后勤工作是医院管理的重要方面,新形势下如何不断满足广大人民群众就医需求,努力提高服务保障水平,促进医院和谐发展是医院管理者的重要课题。医院后勤服务社会化是医院后勤改革的方向,在社会主义市场经济条件下,医院后勤服务突破自我配套的封闭模式,引进竞争机制,使医院后勤与社会上的服务行业融为一体,为医院提供优质、高效、低耗的后勤服务,最大限度地发挥人、财、物的综合效益。

一、参与医院后勤服务外包事项的事前监督

在医院后勤服务外包以前,随着医院后勤工作人员到龄退休人员的减少,新的人员不再招聘进入编制内,人事部门只能招零时用工人员,人员的专业技能和素质很难得到保证,远远跟不上医院发展的需要,不能提供相应匹配的后勤保障服务。所以为了根本性提高后勤服务水平,引入市场机制,建立起适应社会主义市场经济和满足医院需要的运行机制,打破自我服务的界限,在引进社会力量为医院后勤服务。

我院在近几年中,逐步将洗涤、保洁、保安、绿化、配送、变电所运行、锅炉房运行、水电维修、空调维修保养、护工等项目进行服务外包。我院在后勤服务改革的推进过程中采用了分类承包模式,向社会公开招标,尤其是向具有一定资质的、有医院后勤管理较全面的理论指导和专业技能的服务公司,发出招标书,实行公开、公平竟标。对于招标书,审计部门事前对招标书内容加以审核,如用工成本分析表,招标文件说明,岗位人员配置表等。医院先将全院的保洁和保安和变电所的运行三个项目实行外保服务,因为2007年新的门急诊医技楼启用后相配套的变电所也启用,原来医院缺乏懂变电所技术的人员,所以对于变电所的外包管理,医院上下工作人员思想一致,觉的外包是完全可以的。随着门急诊医技楼和康复病房楼的启用,医院的建筑面积成倍的增加,需要保安巡视和保洁的地方也增多,原有的保安和保洁人员远远跟不上需要,医院原有的后勤工作管理模式也改变,保安和保洁也跟上实行外包服务,在每次后勤事务的外包前,从招标书的审核、对投标单位的打分、最后确立中标单位全过程的参与,实行审计的事前监督作用。

二、加强对外包服务的费用和合同执行情况的审计

医院后勤外包服务内容的逐项增多,特别是配送业务的外包,护理人员到药房领药、陪送病人到医技科室做检查等工作全部有外包公司的人员承担,使得护理人员有更多的时间花费在病人的专业护理工作上。在护工的管理上委托护工公司招聘生活护理人员进行素质和业务专业技能培训,组织了一支拥有陪护资格上岗证的专业生活护理员服务队伍,对病人提供全方位的生活护理,对不同级别的生活护理服务全部明码标价,实行自愿签单的陪护制度,精神科的陪护收费有医院与病人定额结算,护工公司与医院结算护工的工资,康复科有陪护的公司的管理人员直接与病人结算费用。后勤服务社会化的过程中,有医院与公司的磨合、医院工作人员与外包公司人员的磨合、公司内部的磨合等。医院的外包事项的增多,医院物业管理费也相应增多,在磨合期中各种新的问题出现,管理上也遇到新的挑战,特别是有一种意见认为医院化了钱买服务,服务的质量与价格不成比例,后勤服务社会化是否是高效、优质、低耗,医院决定做一项后勤外包服务的专项审计。审计的主要依据是与外包服务单位签订的合同规定的责、权、利为基础和依据,财务的账面上的支出金额作为基础资料同时结合相关职能科室考核情况和支付附件作为参考资料,根据权责发生制的原则,支付给外包公司和医院为这些人员所支付的费用。通过审计后认为这些外包单位基本上能对照合同条款认真履行职责,我院的后勤工作考核委员会每月对外包公司的工作进行评估和考核,院监察科每月对病人进行满意度调查,并且同外包公司的服务费相挂钩,绝大部分的外包公司的考核得分都在90分以上,可以说职工和病人还是满意的。外包公司的特殊岗位人员都具有上岗资格,如变电所、电工、水暖工、锅炉房人员,尤其是变电所外包是填补了我院后勤工人技术上的空白。将后勤服务外包给社会上的专业公司,一定程度上减轻了医院的管理负担,提高了后勤服务工作的效益,同时也节约了后勤巨大的开支,我院有编制在岗的病房及后勤工人40人,人均费用含养老金等是11.77万元,而外包员工人均费用3.18万元,不到我院正式职工的30%。同时也节约了大量的人员编制额度让医、护、药等临床一线人员能顺利进入医院成为正式职工。可以说后勤服务外包做到了优质、高效、低耗,同时促进医院后勤服务走入市场,走向社会,将后勤服务逐步纳入专业化、科学化管理的轨道。

三、对审计发现的问题提出合理性建议和督促在后续工作中改进,发挥好审计的事后监督作用

通过对外包公司的审计也发现了一些问题,如医院与总公司授权的分公司签订的合同但是在合同执行过程中由于总公司与分公司有矛盾,总公司收回分公司的授权,要求医院将服务费直接打到总公司的账面上,属于合同主体的变更,未见双方同意变更的书面说明,这样一来容易把医院卷入他们的纠纷中去。在服务费的内容中有外包员工的养老金缴费的问题,合同上写明服务费中含养老金的费用,但在合同的附件上要写养老金根据实际缴纳金额予于支付,合同本身有自相矛盾。而在实际支付中需交养老金的员工给予承担费用,不需缴养老金的人员给223元的补贴,符合了部分注重短期利益员工的心理,但是违背了国家的大方针大政策,虽然短期内为医院节省了部分费用,但是从长远来看给医院带来了人事用工风险,会给医院的将来埋下劳务纠纷的隐患。还有医院在政策有最低工资调高时都及时给外包员工增加工资,但是这些职工并不是全部拿的是最低工资,实际低于最低工资标准只有保洁人员24人基本工资加上考核工资、出勤补贴加起来低于最低工资标准30元。由于最低工资提高给外包员工加工资需写入合同条款中,以免引起不必要的纠纷和误解。水电维修服务中有我院的职工1名,合同规定每人每月2500元扣回人员费用,实际扣回按每人每月2060元,原因是外包公司2500元的工资要求月工作天数30天,而我院的员工月工作天数21.5天,合同签订时考虑不周到,实际执行过程中未补签补充协议。洗涤费用中夏季的工作服和工作裤分别按照秋工作服和球裤的洗涤价格收费,以2012年7-9三个月计算,工作服和工作裤两项共多收1.12万元。

通过审计对发现的问题多结算的洗涤费用与洗涤公司积极沟通,从以后的费用结算中扣回,减少医院的损失。与水电维修公司的合同执行中未按照合同的金额收回我院职工的费用增加补充协议同时写明原因经合同会签人员同意放入合同内作为附件。对于养老金的事项相关职能科室重新进行讨论,统一了认识达到一致意见认为外包员工必须缴纳养老金,对不愿缴养老金的员工加强政策宣传,与国家的政策达到一致。在继续签订的外包服务合同中完善此类内容。在护工管理方面,加强护工的考核机制,经常出现的问题的事项落实考核的部门和责任人,护工的工作内容专门针对病人生活护理,凡是涉及医疗护理技术和康复设备操作方面的工作,护工均不得参与,完善护工工作的管理制度,通过规范职责、完善流程、提高护工服务质量和效率。

通过审计人员在参与后勤外包事项的一系列工作中,审计对加强医院经济管理起了积极的作用,为医院领导的经济决策提供了参考依据,通过审计客观的评价了医院的后勤服务事项,医院的职工对后勤服务社会化有了全面和正确的认识,后勤服务社会化是医院后勤改革的方向,医院职工必须从思想上支持,在实践中不断地完善,更好的服务于医院一线、服务于病人,让医院、职工、患者都满意。

参考文献:

[1]刘莉.论医院后勤企业集团的管理审计.中华现代医学管理杂志.2007(2).

[2]韦来平,孔秋枫.医院后勤服务社会化的监督与管理.江苏卫生事业管理.2009(6).

上一篇:华育杯征文大赛作品下一篇:舍与得读后感