心脑血管用药培训试题（精选6篇）
科室： 姓名： 成绩：
一、填空题：（每题5分，共30分）
1．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4．不合理处方包括 处方、用药 处方及 处方。5．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用 ；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 天。
6．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题：（每题4分，共60分）
1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）
A、患者感染病情 B、感染的病原菌种类 C、抗菌药作用特点 D、以上3项
2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）
A.头孢曲松 B.头孢氨苄 C.头孢哌酮 D.头孢呋辛
3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）
A、慢支急性发作 B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C、急性肾盂肾炎 D、急性细菌性肺炎
4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）
A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对
5、下列情况何种是预防用药的适应（）
A、昏迷 B、中毒 C、上呼吸道感染 D、人工关节移植手术
6、下列说法正确的是（）
A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗
B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药 C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用 D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响
7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）
A.12~24小时 B.24~48小时 C.48~72小时 D.2小时以上
8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）
A.24h B.48h C.72～96h D.96h
9、抗菌药分三类管理是为了（）
A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B、按感染病情轻重分别用药 C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D、抗菌药的联合应用
10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）
A.革兰阳性菌 B.革兰阴性菌 C.真菌 D.支原体
11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：（）
A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
12、选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确（）
A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别
B.有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物
C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用
D.外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物
13、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药:（）
A.手术范围大，时间长，污染机会增加
B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者 C.人工关节置换手术
D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器官
14、关于SSI的细菌学下列说法不正确的是：（）
A.最常见的病原菌是葡萄球菌(金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)，其次是肠道杆菌科细菌(大肠杆菌、肠杆菌属、克雷伯菌属等)。
B.SSI的病原菌可以是内源性或外源性的，大多数是内源性的，即来自患者本身的皮肤、黏膜及空腔脏器内的细菌。
C.手术切开胃肠道、胆道、泌尿道、女性生殖道时，典型的SSI致病菌是革兰阳性菌。
D.在任何部位，手术切口感染大多由葡萄球菌引起。
15、妊娠期可以选用的抗菌药物有（）
A、庆大霉素 B、环丙沙星 C、克拉霉素 D、哌拉西林
三、是非题（每题2分，共10分）
1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（）
2、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素（）
3、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用（）
4、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素（）
5、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（）
参考答案：
一、填空题
1．杀菌或抑菌、喹诺酮类、真菌
2．安全、有效、合理、经济、安全3外科围手术期预防、内科系统非手术 4．不规范、不适宜、超常 5．0.5-2 3 24
、有效、经济
6．限制使用级、特殊使用级、1天 7．II 8． 35、60%、20%
二、单项选择题
1---
5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---15 D D D C D
三、是非题
1、√
2、×、×
4、×、×
6、×、×
填空题
（30分）1.三查八对一注意，三查，操作前-------------，----------------，八对-----------，-----------，----------，-----------，---------------，---------------，-----------，-----------剂量注意用药后反应
2.使用一次性耗材应检查-----------，------------，------------，--------------，如不何要求不使用
3.静脉用药调配的目的-----------，---------------，------------。
4.常见的输液反应有----------------，--------------，-----------------，-----------------。
二．判断题（25分）
1.长期医嘱有效期在24小时以上，医师注明停止方为失效（）
2.临时备用医嘱（SOS）24小时有效（）
3药物过敏结果记录，阴性用蓝黑笔书写（-），阳性用红笔写（+)并签名（4.备药前检查药瓶签上的浓度剂量，批号，字迹不清可以使用（）
5.使用高浓度药物发现剂量异常询问方可执行（）
三简答题（45分）1什么是医嘱执行制度
2.静脉用药混合调配注意事项
3.静脉用药混合调配注意事项）
答案 一：填空
1.操作中，操作后，姓名，床号，药品，浓度，时间，用法 2.批号，有效期，失效期，有无漏气，破损等
3.提高静脉用药质量，促进静脉用药合理使用，保障静脉用药安全 4.发热反应，循环负荷过重，静脉炎，空气栓塞
二判断题
1对2.错3，对4.错
三简答题
1.答1,医嘱必须由在本院拥有医师资格证，执业证和处方权的医师开具方可执行，执行医嘱的人员必须是本院注册护士
2医师下达医嘱后，护士应核对医嘱内容的正确性及执行时间，无误后方可执行，如发现有疑问，应及时向医师提出，必要时可直接向上级医师报告，不得盲目执行，因故不能执行医嘱时，应及时向医师报告
3病区主 办护士负责打印医嘱执行单（包括输液单，输液卡，贴瓶卡，服药单，肌射单等）交由护士核对执行，在执行医嘱过程中必须严格执行查对制度，遵守操作规程和给药原则，执行特殊用药，急救，输血等医嘱时必须执行床边双人查对
4，凡是下一班执行的临时医嘱，交班护士应当交清做好标本容器，特殊检查要求，各项准备并有文字记录，接班者严格执行 5长期医嘱时间一般执行如下 6医嘱执行后，由执行者在医嘱单或医嘱执行单上前全名和执行时间，执行时间具体到分钟，并观察效果及不良反应。医嘱执行单科室保持半年 7非抢救状态下不执行口头医嘱，因抢救危急患者需要执行口头医嘱时，护士应当复述一遍，双方确认无误后方可执行，并保留按剖再次确认，抢救结束后及时补开医嘱（不超过6小时）执行者签全名，执行时间为抢救当时时间 8医嘱需每班查对，由主班护士与责任护士进行核对查对者在《医嘱查对登记本》上签全名，接班后护士应检查有无新开医嘱，护士长对所以医嘱每周总核对不少于两次，护理部定期抽查医嘱核对和执行情况
9患者手术，分娩应停止术前，产前医嘱等
10无医嘱，护士一般，不得擅自用药，但遇抢救危重患者紧急情况下医师不在场，为抢救患者生命护士应进行紧急救护做好记录。答1.不得采用交叉调配流程；
2.静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶(支)用量则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，以便校对；
3.若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程；
4.调配过程中，输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑点时应当停止调配，与处方医师协商调整用药医嘱；发生调配错误应当及时纠正，重新调配并记录
3答
1不得采用交叉调配流程
2静脉用药调配所用的药物，如果不是整瓶(支)用量，则必须将实际所用剂量在输液标签上明显标识，以便校对
3若有两种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时，应当严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入
4；对肠外营养液、高危药品和某些特殊药品的调配，应当制定相关的加药顺序调配操作规程；
1.为保障患者用药安全有效，降低不良反应发生率，制定本制度。
2.合理用药的培训与宣传由医院药事管理委员会组织实施，由药剂科负责日常工作。
3.根据医院每月的抗生素使用情况及每月处方合格率抽查情况分析，对全院医护人员进行专题讲座。
4.针对护理人员进行抗菌药物的皮试、溶媒选择、配制浓度、输注速度、观察药品不良反应等的培训。
5.对国家卫生部新出台的一些药物应用原则如《抗菌药物临床应用指导原则》《麻醉药品临床应用指导原则》等进行专题讲座，对医师进行培训宣传。
6.针对某些慢性病、多发病对患者进行用药培训与宣传，如糖尿病患者的正确用药，胰岛素笔的使用；哮喘患者正确使用气雾剂的方法等。
生监督所医疗机构监督一科
全市基层医疗机构抗菌药物临床合理应用
与用药安全考试试题
县（市、区）： 单位： 姓名： 成绩：
一、单项选择题（每题1分，共60分）
1.脑梗死急诊用药叙述错误的是(D)
A.减轻脑水肿
B.改善生命体征
C.给予溶栓治疗
D.给予抗生素治疗 2.下列哪项适合应用抗生素(B)
A.脑梗死患者
B.上呼吸道感染患者
C.血象升高者
D.心肌梗死患者 3.下列哪项是氨基糖苷类抗生素的抗菌谱(A)
A.需氧G+菌
B.厌氧菌
C.支原体
D.肠球菌 4.泰能是哪类抗菌药物(B)A.氨基糖苷类
B.β内酰胺类
C.喹诺酮类
D.非β内酰胺类 5.属于第二代头孢的是哪项(C)
A.头孢曲松
B.头孢拉定
C.头孢克洛
D.头孢吡肟 6.第二代头孢的半衰期是(B)
A.0.8-1.8h
B.0.8-2.0h
C.0.6-2.0h
D.0.5-1.8h 7.严重肠杆菌感染避免使用下列哪个药物(A)
A.头孢曲松钠
B.泰能
C.环丙沙星
D.奈替米星 8.治疗社区获得性肺炎效果最差的是哪项()
A.红霉素
B.阿奇霉素
C.环丙沙星
D.左旋氧氟沙星 9.三级医院不超过多少种抗菌药物(B)
A.55种
B.50种
C.45种
D.40种
10.抗菌药物使用率和使用强度综合医院控制指标门诊按处方比例不超过(A)
A.20％
B.30％
C.40％
D.60％ 11.属于β-内酰胺类的药物是(B)
A.氨曲南
B.奈替米星
C.头孢唑啉
D.去甲万古霉素 12.处方点评是(C)的职责
A.主任医师
B.执业医师
C.调剂药师
D.卫生行政部门
13.下列哪项是喹诺酮类药物对新生儿患者的不良反应(B)
A.骨骼发育不良
B.软骨损伤
C.溶血性贫血
D.灰婴综合征
14.下列哪项是细菌性痢疾的宜选药物(A)
A.诺氟沙星
B.甲硝唑
C.万古霉素
D.庆大霉素
15.下列哪种抗菌药物对G-作用最强(A)
A.头孢吡肟
B.诺氟沙星
C.螺旋霉素
D.阿奇霉素 16.正确的抗菌治疗方案需考虑(D)
A.患者感染病情
B.感染的病原菌种类
C.抗菌药作用特点
D.以上3项 17.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征(B)
A.慢支急性发作
B.病原菌尚未查明的严重细菌感染
C.急性肾盂肾炎
D.急性细菌性肺炎 18.下列情况何种是预防用药的适应(D)
A.昏迷
B.中毒
C.上呼吸道感染
D.人工关节移植手术
19.手术前预防用药目的是(D)
A.切口感染
B.手术深部器官或腔隙的感染
C.肺部感染
D.切口感染和手术深部器官或腔隙的感染 20.应用头孢哌酮时应给患者补充(D)
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素C
D.维生素K1 21.下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有(C
A.氨苄西林
B.头孢曲松
C.头孢他啶
D.头孢呋辛 22.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为(C)
A.青霉素
B.氟喹诺酮类
C.氨基糖苷类
D.头孢菌素 23.新生儿感染治疗不宜选用(A)
A.环丙沙星
B.头孢曲松
C.青霉素
D.以上都是 24.妊娠期不宜选用的抗菌药有(C)
A.青霉素
B.头孢呋辛
C.环丙沙星
D.磷霉素
25.氨基糖苷类对以下哪种细菌抗菌活性差(B)
A.大肠埃希菌
B.肺炎链球菌
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌 26.在骨组织中浓度高的药物为(A))
A.克林霉素
B.亚胺培南
C.庆大霉素
D.青霉素
27.下列哪个药物的皮疹发生率最高(C)
A.头孢唑啉
B.红霉素
C.氨苄西林
D.磷霉素
28.成人伤寒沙门菌感染的治疗，首选药物(A)
A.氯霉素
B.喹诺酮
C.氨苄西林
D.万古霉素
29.外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术，在术前(B)小时前给药
A.1-2
B.0.5-2
C.2-3
D.3-4 30.抗结核病药物中杀菌作用最强的是(A)
A.异烟肼
B.利福平
C.链霉素
D.吡嗪酰胺 31.钩端螺旋体病的治疗首选药物是(A)
A.青霉素
B.多西环素
C.红霉素
D.氯霉素
32.老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是(C)
A.氟喹诺酮类
B.氨基糖苷类
C.β—内酰胺类
D.氯霉素 33.引起院内感染的致病菌主要是(B)
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.真菌
D.支原体
34抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则是(D)A.病毒性感染者不用
B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素 C.联合使用必须有严格指征
D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用
35.耐甲氧西林的葡萄球菌的治疗应选用(D)
A.青霉素
B.头孢拉啶
C.头孢哌酮
D.万古霉素
36.抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后(B)
A.24-48小时
B.48-72小时
C.72-96小时
D.5-7天
37.对于抗菌药物联合应用：下述说法不正确的是(D)
A.联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少
B.通常采用2种药物联合，3种及3种以上药物联合仅用于
个别情况
C.联合用药后药物不良反应将增多
D.病原菌未明的严重感染可先经验用药，但不宜联合用药
38.关于喹诺酮类抗菌药，错误的是(D)A.国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希杆菌中，对喹诺酮类 耐药
株已达半数以上
B.不宜用于癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者 C.可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱断裂等 D.可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌
39.神经外科手术后最常见的院内感染菌为(D)A.铜绿假单胞菌感染
B.金黄色葡萄球菌 C.肠球菌属
D.凝固酶阴性葡萄球菌 40.ICU发生院内尿路感染的主要病原菌为(A)A.革兰阴性杆菌
B.肠球菌属 C.铜绿假单胞菌
D.肺炎克雷伯菌
41.胸外科手术后最常见的院内感染菌为(B)A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌 C.肠球菌属
D.凝固酶阴性葡萄球菌
42.对于头孢菌素认识错误的是(D)A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉 B.随着头孢菌素代别增加，抗阴性菌活性增加 C.随着头孢菌素代别增加，抗菌谱扩广 D.第四代头孢菌素抗阳性球菌最强
43.外科预防使用抗菌药物中不正确的是(C)A.手术感染将导致严重后果的外科手术需要预防应用抗菌药物 B.术后使用抗菌药物不超过48小时 C.大部分手术都应该预防性使用抗菌药物
D.外科预防使用抗菌药物目的在于预防外科切口或手术污染菌感染
44.肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为(D)A.克林霉素
B.利福平C.红霉素
D.头孢他啶
45.链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物(A)A.大环内酯类
B.头孢菌素类 C.青霉素
D.喹诺酮类药
46.根据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗(C)
A.40%
B.60%
C.80%
D.95%
47.抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系(A)A.药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系 B.抗体和抗原、抗原和补体、抗体和补体之间的关系 C.药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系 D.药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系
48.下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗(D)A.接受化疗的肿瘤患者
B.患有肾疾病的病人 C.患有肝疾病的病人
D.高血压病人
49.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是(B)A.头孢吡肟注射剂
B.氟康唑胶囊 C.伊曲康唑注射液
D.美罗培南注射液
50.下列药物中属于窄谱抗菌药物的是(D)A.四环素
B.环丙沙星 C.厄他培南
D.异烟肼
51.抗菌药物临床应用管理第一负责人是(A)A.医疗机构主要负责人
B.药剂科负责人 C.医务科负责人
D.分管副院长
52.第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是()
A.体内分布较广，一般从肾脏排出 B.对各种β-内酰胺酶高度稳定 C.对G-菌作用不如第一、二代 D.对绿脓杆菌作用很强
53.氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是(B)A.氧氟沙星
B.左旋氧氟沙星 C.环丙沙星
D.诺氟沙星
54.男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给于抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关(D)A.四环素
B.氨苄西林 C.青霉素
D.头孢哌酮钠
C.6个月内
D.9个月内
55.抗菌药物临床应用管理办法于什么时间起施行(A)A.2012年8月1日
B.2011年10月1日 C.2011年8月1日
D.2012年10月1日
56.喹诺酮类抗菌药可能会对骨骼发育产生不良影响。该类药物避免用于(C)
A.14岁未成年人
B.16岁未成年人 C.18岁未成年人
D.10岁未成年人
57.医疗机构对抗菌药物供应目录进行什么管理，清退存在安全隐患、疗效不确定、耐药严重，性价比差和违规使用的抗菌药物品种或品规(B)A.连续管理
B.动态管理 C.固定管理
D.定期管理
58.清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上什么时间内不得重新进入抗菌药物供应目录(C)A.6个月
B.9个月 C.12个月
D.24个月
59.不属于二线管理的抗菌药物(A)A.头孢硫脒针
B.头孢咪唑钠针 C.头孢地嗪针
D.氨曲南针
60.万古霉素的抗菌特点没有下列哪项(D)A.对耐药金葡菌有效
B.细菌对万古霉素不易产生耐药性 C.与其它抗生素无交叉耐药性
D.对G-杆菌有效
二、多项选择题（每题2分，共40分）
1.阿奇霉素最易于下列哪项药物起相互反应(ABCD)
A.茶碱
B.地高辛 C.阿司咪唑
D.麦角胺 2.下列哪项是抗厌氧菌的药物(AB D)A.环丙沙星
B.替硝唑 C.诺氟沙星
D.克林霉素
3.下列哪项属于处方前记(ABC)
A.医院全称
B.科别
C.病人姓名
D.药品的名称
4.下列属于药品的是(ABD)
A.化学原料及其制剂
B.疫苗
C.保健品
D.血清
5.下列哪个选项是青霉素的特点(BCD)
A.毒性高
B.繁殖期杀菌剂
C.对敏感菌感染疗效肯定
D.水溶性差，组织分布窄
6.下列哪项是大环内酯类的适应症(ABCD)
A.作为青霉素过敏的替代药
B.军团菌感染
C.支原体所致呼吸道、泌尿道感染
D.新大环内脂类对流感杆菌、卡他莫拉菌有效，用于社区呼吸道感染
7.下列哪项是尿路感染的治疗原则(BCD)
A.治疗前留取后段尿培养+药敏
B.单纯下尿路感染可口服给药3-5天
C.急性肾盂肾炎伴全身中毒症状，应静脉给药，疗程2-4周。慢性者4-6周
D.抗菌素治疗无效，全面检查尿路
8.膀胱炎的病原是下列哪项(ABC)
A.克雷伯杆菌
B.肠球菌
C.腐生葡萄球菌
D.念珠菌
9.对替硝唑下列哪项菌种有效(BCD)
A.需氧菌
B.滴虫
C.阿米巴
D.肠球菌
10.关于抗菌药物购用管理下列哪些规定是正确的(ABCD)
A.三级综合医院抗菌药物品种原则上不超过50种，二级综合医院抗菌药物品种原则上不超过35种
B.口腔医院抗菌药物品种原则上不超过35种，肿瘤医院抗菌药物品种原则上不超过35种;
C.儿童医院抗菌药物品种原则上不超过50种
D.精神病医院抗菌药物品种原则上不超过10种，妇产医院(含妇
幼保健院)抗菌药物品种原则上不超过40种.11.执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给于警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任(AB)
A.卫生行政规章制度
B.技术操作规范
C.工作纪律
D.以上都是
12.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定包括(ABCD)
A.选用品种
B.剂量
C.给药次数
D.给药途径、疗程
13.以下抗菌药中，属浓度依赖性的有(CD)
A.β—内酰胺类
B.大环内酯类
C.氟喹诺酮类
D.氨基糖苷类
14.根据卫办医政发（2009）38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于(BCD)
A.院内获得性呼吸道感染
B.社区获得性呼吸道感染
C.肠道感染
D.社区获得性泌尿系统感染
15.预防用抗生素的选择(ABCD)
A.根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
B.原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物
C.通常选用一、二代头孢菌素为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮等第三代头孢菌素抗菌药物
D.对β—内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用
16.手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药(ABCD)
A.手术范围大、时间长、污染机会增加
B.术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术
C.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起博器放置、人工关节置换等
D.高龄或免疫缺陷者等高危人群
17.医师具备以下条件可授予限制使用级抗菌药物处方权(ABCD)
A.中级专业技术任职资格
B.副高专业技术任职资格
C.正高专业技术任职资格
D.培训考核合格
18.抗菌药物处方点评制度包括(ABCD)
A.医疗机构组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评
B.每个月组织对25%医师所开具的处方、医嘱进行点评
C.重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及Ⅰ类切口手术和介入诊疗病例
D.充分运用信息化手段，每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开的处方、医嘱进行点评，每名医师不少于50份处方、医嘱
19.关于抗菌药物品种、品规管理规定正确的有(ABCD)
A.青霉素类抗菌药物不超过2个品规
B.三代及四代头孢菌素(含复方制剂)类抗菌药物口服剂型不超过5个品规，注射剂型不超过8个品规
C.碳青霉烯类抗菌药物注射剂型不超过3个品规
D.氟喹诺酮类抗菌药物口服剂型和注射剂型各不超过4个品规
20.以下不同类别抗菌药物可以联用的是(ACD)Ⅰ.繁殖期杀菌剂
Ⅱ.静止期杀菌剂 Ⅲ.速效抑菌剂 Ⅳ.慢效抑菌剂
A.Ⅰ+Ⅱ
B.Ⅰ+Ⅲ
C.Ⅱ+Ⅲ
1.简述下列品种之一合成路线。（1）氨氯地平（2）伊那普利（3）氯沙坦钾
2.请从作用机理方面比较ACE抑制剂与AT1受体拮抗剂优缺点。
3.请说明β受体阻滞剂从过去列为禁忌到后来列为充血性心衰的治疗药物的原因。4.请概述抗心律失常药物的分类及其代表药物，并说明抗心律失常药物今后发展方向。5.请谈谈你对抗高血压药与利尿剂复方的看法。
2008年心血管药物试题
1，请写出氨氯地平和依那普利的化学结构。
2，充血性心衰的治疗药物从过去的强心苷逐步演变成β受体阻滞剂和ACE抑制剂，请说明其原因。
部门：岗位：姓名：得分：
（满分100分，每错一空扣1分）
1.中华人民共和国宪法
第九条 矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂等自然资源，都属于国家所有，即全民所有；由法律规定属于集体所有的森林和山岭、草原、荒地、滩涂除外。
国家保障自然资源的合理利用，保护珍贵的动物和植物。禁止任何组织或者个人用任何手段侵占或者破坏自然资源。
第十条 一切使用土地的组织和个人必须合理地利用土地。
2.中华人民共和国刑法
第三百三十八条 违反国家规定，向土地、水体、大气排放、倾倒或者处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒物质或者其他危险废物，造成重大环境污染事故，致使公私财产遭受重大损失或者人身伤亡的严重后果的，处三年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
3.中华人民共和国环境保护法
第六条一切单位和个人都有保护环境的义务，并有权对污染和破坏环境的单位和个人进行检举和控告。
第二十六条 建设项目中防治污染的设施，必须与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用。防治污染的设施必须经原审批环境影响报告书的环境保护行政主管部门验收合格后，该建设项目方可投入生产或者使用。
第二十八条 排放污染物超过国家或者地方规定的污染物排放标准的企业事业单位，依照国家规定缴纳超标准排污费，并负责治理。水污染防治法另有规定的，依照水污染防治法的规定执行。
4.中华人民共和国水污染防治法
第二十九条 禁止向水体排放油类、酸液、碱夜或者剧毒废液。
第三十条 禁止在水体清洗装贮过油类或者有毒污染物的车辆和容器。
第三十一条 禁止将含有汞、镉、砷、铬、铅、氰化物、黄磷等的可溶性剧毒废渣向水体排放、倾倒或者直接埋入地下。
第三十二条 禁止向水体排放、倾倒工业废渣、城市垃圾和其他废弃物。
5.中华人民共和国水污染防治法实施细则
第四条 向水体排放污物的企业事业单位，必须向所在地的县级以上地方人民政府环境保护部门提交《排污申报登记表》。
第二十三条 禁止在生活饮用水地表水源二级保护区内新建、扩建向水体排放污染物的建设项目。在生活饮用水地表水源二级保护区内改建项目，必须削减灌溉物排放量。禁止在生活饮用水地表水源二级保护区内设立装卸拉圾、油类及其他有毒有害物品的码头。
6.中华人民共和国大气污染防治法
第十三条 向大气排放污染物的，其污染物排放浓度不得超过国家和地方规定的排放标准。
第十九条 企业应当优先采用能源利用效率高、污染物排放量少的清洁生产工艺，减少大气污染物的产生。
第二十六条国家采取有利于煤炭清洁利用的经济、技术政策和措施，鼓励和支持使用低硫份、低灰份的优质煤炭，鼓励和支持洁净煤技术的开发和推广。
第三十条国家鼓励企业采用先进的脱硫、除尘技术。
第三十一条在人口集中地区存放煤炭、煤矸石、煤渣、煤灰、砂石、灰土等物料，必须采取防燃、防尘措施，防止污染大气。
第三十二条 机动车船向大气排放污染物不得超过规定的排放标准。
第三十三条在用机动车不符合制造当时的在用机动车污染物排放标准的，不得上路行驶。第三十六条 向大气排放粉尘的排污单位，必须采取除尘措施。
严格限制向大气排放含有毒物质的废气和粉尘；确需排放的，必须经过净化处理，不超过规定的排放标准。
7.中华人民共和国大气污染防治法实施细则
第七条 向大气排放污染物的单位，对经验收投入使用的大气污染防治设施，应当加强管理、定期检修或者更新，保证设施的正常运行。
第八条向大气排放污染物的单位，必须按规定向排污所在地的环境保护部门提交《排污申报登记表》。申报登记后，排放污染物的种类、数量、浓度需作重大改变时，应当在改变的15天前提交新的《排污申报登记表》；属于突发性的重大改变，必须在改变后的3天内提交新的《排污申报登记表》。
第十一条造成大气污染事故的单位，必须在事故发生的48小时内向当地环境保护部门作出事故发生的时间、地点、类型和排放污染物的数量、经济损失和人员受害等情况的初步报告。事故查清后应当作出事故发生的原因、过程、危害、采取的措施、处理结果以及遗留问题和防范措施等情况的详细的书面报告，并附有关证明文件。
8.中华人民共和国环境噪声污染防治法
第二十八条 在城市市区范围内向周围生活环境排放建筑施工噪声的，应当符合国家规定的建筑施工场界环境噪声排放标准。
第三十条 在城市市区噪声敏感建筑物集中区域内，禁止夜间进行产生环境噪声污染的建筑施工作业，但抢修、抢险作业和因生产工艺上要求或者特殊需要必须连续作业的除外。因特殊需要必须连续作业的，必须有县级以上人民政府或者其有关主管部门的证明。前款规定的夜间作业，必须公告附近居民。
9.中华人民共和国固体废物污染环境防治法
第十五条 产生固体废物的单位和个人，应当采取措施，防止或者减少固体废物对环境的污染。10中华人民共和国节约能源法
第七条 任何单位和个人都应当履行节能义务，有权检举浪费能源的行为。
第十八条 企业可以根据自愿原则，按照国家有关产品质量认证的规定，向国务院产品质量监督管理部门或者国务院产品质量监督管理部门授权的部门认可的认证机构提出用能产品节能质量认证申请；经认证合格后，取得节能质量认证证书，在用能产品或者其包装上使用节能质量认证标志。
第二十一条 用能单位应当按照合理用能的原则，加强节能管理，制定并组织实施本单位的节能技术措施，降低能耗。
11.排放污染物申报登记管理规定
第四条排污单位必须按所在地环境保护行政主管部门指定的时间，填报《排污申报登记表》，并按要求提供必要的资料。新建、改建、扩建项目的排污申报登记，应在项目的污染防治设施竣工并经验收合格后一个月办理。
第六条 排污单位申报登记后，排放污染物的种类、数量、浓度、排放去向、排放地点、排放方式、噪音源种类、数量和噪声强度、噪声污染防治设施或者固体废物的储存、利用或处置场所等需作重大改变的，应在变更前十五天，经行业主管部门审核后，向所在地环境保护行政主管部门履行变更申报手续，征得所在地环境保护行政主管部门的同意，填报《排污变更申报登记表》；发生紧急重大改变的，必须在改变后三天内向所在地环境保护行政主管部门提交《排污变更申报登记表》。发生重大改变而未履行变更手续的，视为拒报。
12.排污费征收使用管理条例
第二条 直接向环境排放污染物的单位和个体工商户（以下简称排污者），应当依照本条例的规定缴纳排污费。
13.机动车排放污染防治技术政策
4.3 积极发展优质无铅汽油和低硫柴油，其品质必须达到国家标准规定的要求。当汽车排放标准加严时, 车用油品的品质标准也应相应提高, 为新的排放控制技术的应用和保障车辆排放性能的耐久性提供必需的支持条件。
4.7汽车、摩托车应该使用符合设计要求、达到国家燃料品质标准的燃料。
环境法规培训试题
部门：岗位：姓名：得分：
（满分100分，每错一空扣1分）
1.中华人民共和国宪法
第九条 矿藏、水流、森林、山岭、草原、荒地、滩涂等自然资源，都属于国家所有，即全民所有；由法律规定属于集体所有的森林和山岭、草原、荒地、滩涂除外。
国家保障自然资源的合理利用，珍贵的动物和植物。禁止用任何手段自然资源。
第十一条 一切使用土地的组织和个人必须土地。
2.中华人民共和国刑法
第三百三十八条 违反国家规定，向土地、水体、、倾倒或者处置有放射性的废物、含传染病病原体的废物、有毒物质或者其他危险废物，造成重大环境污染事故，致使公私财产遭受重大损失或者的严重后果的，处以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；后果特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。
3.中华人民共和国环境保护法
第六条一切单位和个人都有的义务，并有权对污染和的单位和个人进行检举和控告。
第二十六条 建设项目中防治污染的设施，必须与主体工程、、。防治污染的设施必须经原审批环境影响报告书的环境保护行政主管部门验收合格后，该建设项目方可投入。第二十八条 排放污染物或者地方规定的污染物排放标准的企业事业单位，依照国家规定缴纳，并负责。水污染防治法另有规定的，依照水污染防治法的规定执行。
4.中华人民共和国水污染防治法
第二十九条 禁止向水体排放、、碱夜或者废液。第三十条 禁止在水体清洗装贮过油类或者有毒污染物的。
第三十一条 禁止将含有汞、镉、砷、铬、铅、氰化物、黄磷等的向水体排放、倾倒或者地下。
第三十二条 禁止向水体排放、倾倒、和其他废弃物。
5.中华人民共和国水污染防治法实施细则
第四条 向水体排放污物的企业事业单位，必须向所在地的以上地方人民政府环境保护部门提交《排污申报登记表》。
第二十三条 禁止在生活饮用水地表水源二级保护区内新建、扩建向水体排放污染物的建设项目。在生活饮用水地表水源二级保护区内改建项目，必须削减灌溉物排放量。禁止在生活饮用水地表水源二级保护区内设立、油类及其他有毒有害物品的码头。
6.中华人民共和国大气污染防治法
第十三条 向大气排放污染物的，其不得超过国家和地方规定的排放标准。第十九条 企业应当优先采用能源利用、的清洁生产工艺，减少大气污染物的产生。
第二十六条国家采取有利于煤炭清洁利用的经济、技术政策和措施，鼓励和支持使
用、的优质煤炭，鼓励和支持洁净煤技术的开发和推广。
第三十条国家鼓励企业采用先进的、技术。
1/3
第三十一条在人口集中地区存放煤炭、煤矸石、煤渣、煤灰、砂石、灰土等物料，必须采取、措施，防止污染大气。
第三十二条 机动车船向大气排放污染物不得规定的排放标准。
第三十三条在用机动车制造当时的在用机动车污染物排放标准的，不得上路行驶。第三十六条 向大气排放粉尘的排污单位，必须采取措施。
严格限制向大气排放含的废气和粉尘；确需排放的，必须经过处理，不超过规定的排放标准。
7.中华人民共和国大气污染防治法实施细则
第七条 向大气排放污染物的单位，对经验收投入使用的大气污染防治设施，应当加强管理、或者，保证设施的正常运行。
第八条向大气排放污染物的单位，必须按规定向排污所在地的环境保护部门提交《排污申
报登记表》。申报登记后，排放污染物的种类、数量、浓度需作重大改变时，应当在改变的天前提交新的《排污申报登记表》；属于突发性的重大改变，必须在改变后的3天内提交新的《排污申报登记表》。
第十一条造成大气污染事故的单位，必须在事故发生的小时内向当地环境保护部门作出事故发生的时间、地点、类型和排放污染物的数量、经济损失和人员受害等情况的初步报告。事故查清后应当作出事故发生的原因、过程、危害、采取的措施、处理结果以及遗留问题和防范措施等情况的详细的书面报告，并附有关证明文件。
8.中华人民共和国环境噪声污染防治法
第二十八条 在城市市区范围内向周围生活环境排放的，应当符合国家规定的建筑施工场界环境噪声排放标准。
第三十条 在城市市区噪声建筑物集中区域内，禁止进行产生环境噪声污染的建筑施工作业，但抢修、抢险作业和因生产工艺上要求或者特殊需要必须连续作业的除外。
因特殊需要必须连续作业的，必须有以上人民政府或者其有关主管部门的证明。前款规定的夜间作业，必须附近居民。
9.中华人民共和国固体废物污染环境防治法
第十五条 产生固体废物的单位和个人，应当采取措施，或者固体废物对环境的污染。
10.中华人民共和国节约能源法
第八条 任何单位和个人都应当履行义务，有权检举的行为。
第十八条 企业可以根据自愿原则，按照国家有关产品质量认证的规定，向国务院产品质量监督管理部门或者国务院产品质量监督管理部门授权的部门认可的认证机构提出用能产品节能质量认证申请；经认证合格后，取得节能质量认证证书，在用能产品或者其包装上使用节能质量。
第二十一条 用能单位应当按照的原则，加强节能管理，制定并组织实施本单位的节能技术措施，降低能耗。
11.排放污染物申报登记管理规定
第四条排污单位必须按所在地环境保护行政主管部门指定的时间，填报《排污申报登记表》，并按要求提供必要的资料。新建、改建、扩建项目的排污申报登记，应在项目的污染防治设施竣工并经验收合格后办理。
第六条 排污单位申报登记后，排放污染物的种类、数量、浓度、排放去向、排放地点、排放方式、噪音源种类、数量和噪声强度、噪声污染防治设施或者固体废物的储存、利用或处置场所等需作重大改变的，应在变更前天，经行业主管部门审核后，向所在地环境保护行政主管部门履行变更申报手续，征得所在地环境保护行政主管部门的同意，填报《排污变更申报登记表》；发生紧急重大改变的，必须在改变后内向所在地环境保护行政主管部门提交《排污变更申报登记表》。发生重大改变而未履行变更手续的，视为拒报。
12.排污费征收使用管理条例
第二条 直接向环境排放污染物的单位和个体工商户（以下简称排污者），应当依照本条例的规定缴纳。
13.机动车排放污染防治技术政策
4.3 积极发展优质和，其品质必须达到国家标准规定的要求。当汽车排放标准加严时, 车用油品的品质标准也应相应提高, 为新的排放控制技术的应用和保障车辆排放性能的耐久性提供必需的支持条件。
