XX年卫生院工作总结(共8篇)
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时间:2009-08-12 阅读次数: 420
2008年是改革开放30周年,是推动卫生事业发展的重要一年,根据全省卫生工作会议精神和市委市政府的部署,我市卫生工作以党的十七大和十七届三中全会精神为指导,深入开展学习实践科学发展观活动,解放思想,以建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生服务体系为目标,把保障人民生命安全和增进群众健康作为出发点,全力推进公共卫生、农村卫生、社区卫生服务体系建设和中医药强市建设,有效防控重大疾病和突发公共卫生事件的发生,新型农村合作医疗制度覆盖483万农民,各项工作取得新进展,日益满足广大人民群众多层次、多样化的医疗卫生需求,人民群众健康水平持续提高。
一、以信息化建设引领乡镇卫生院建设取得实效。市委市政府高度重视农村卫生工作,市政府多次召集卫生、财政等部门会议,并组织专门的工作组深入全市卫生院开展调查研究,写出专题调查报告,草拟了《中共湛江市委湛江市人民政府关于乡镇卫生院管理体制改革与建设的意见》和《湛江市加强乡镇卫生院建设实施方案》报市政府,市十二届人大常委会第十六次会议专题审议通过了市政府《关于加强乡镇卫生院建设切实解决群众就医难问题议案办理方案的报告》,从2009年起用6年时间分批对全市未达标卫生院进行改造建设,每间卫生院100万元。前3年每年投入1000万元,每年改造10间薄弱卫生院。2008年,在省对我市乡镇卫生院建设补助的基础上,各地增加投入配套资金,着力改造薄弱卫生院,对廉江长山卫生院等9间卫生院进行改造建设,对照建设标准着重加强卫生院基础设施建设,一批乡镇卫生院改建工作任务完成,如遂溪县遂城卫生院、杨柑卫生院等综合门诊楼先后建成投入使用,大大改善了就医环境。为促进卫生院发展,市政府投入450万元,扶持卫生院信息化建设,第一批30间卫生院信息化建设已投入使用,并命名青平医院等7间卫生院为市乡镇卫生院信息化建设示范点,实现“刷卡”就医,规范了操作管理,优化了诊疗流程,提高了服务水平,方便了群众就医,显著提升了卫生院的服务能力,乡镇卫生院呈现良好的发展态势,收到了明显的效益。第二批35间卫生院信息化建设工程已启动。各地进一步规范卫生站建设,制订《湛江市卫生站乡村医生考核标准》,落实好省对乡医的补助政策,大力促进农村卫生站规范化管理。镇村两级医疗卫生机构的建设发展,使农村卫生服务效能和服务水平明显提高。
二、新型农村合作医疗上台阶,农民健康保障得到提高。各级党委政府将系统解决农民“看病难”,提高新农合保障水平列为重点办好的惠民实事之一,通过努力,2008年我市农民参加合作医疗人口483万人,参合人数占农业人口的92.41%,本重点在于巩固完善制度,提高筹资、保障和管理水平,建立科学的筹资机制和补偿机制,改进管理模式,结合卫生院信息化建设,推进合作医疗工作信息化管理,县镇实行规范的定点医院即时补偿制度,市管定点医院进行即时补偿试点。加强新农合定点医疗机构的监管,以基金管理为重点,监管规范定点医疗机构的服务行为,合理控制医疗费用增长,建立健全新农合基金财务管理、报销补偿、信息公开、公示等制度,确保新农合基金专款专用。卫生行政主管部门认真履行职责,主动与纪检、监察、审计等部门联系沟通,加大对新农合基金运作情况的监督检查力度,及时纠正违规使用新农合基金的行为,严肃查处弄虚作假、侵占挪用等行为,确保基金运作安全。提高参合农民的受益面和医疗保障水平,越来越多的农民从中受益,全年全市受益农民110.88万人次,补偿金额3.39亿元,其中新农合住院补偿21.63万人次,补偿金额3.042亿元,有效缓解农民看病就医负担。吴川市卫生局被省评为农村合作医疗先进集体。
三、城市医疗网络建设不断优化,基本医疗卫生服务的可及性得到明显改善。一是城市社区卫生服务得到有效利用,坚持政府主导,把发展社区卫生服务纳入城镇医疗保障体系建设整体规划,统筹发展,着眼群众的需求,调整医疗卫生资源配臵,以低成本,广覆盖为原则,完善服务功能,通过“转”、“并”将城区卫生院改为社区卫生服务中心(站),打造群众便捷就医圈。去年10月,市政府召开社区卫生服务建设工作会议,采取五项措施推进社区卫生服务建设,加大投入,市财政补助社区卫生服务机构专项经费277万元,抓好社区卫生服务机构示范点建设。市组织督查落实,霞山、赤坎、坡头等区分别选择1至2个社区卫生服务机构作为建设示范点, 赤坎区政府投入8万元扶持社区卫生机构建设,坡头区政府为社区卫生服务中心各增10个人员编制。各地加强基础设施和卫生技术队伍建设,推广适宜技术和采用基本药物制度,探索逐步实施分级医疗、双向转诊,引导居民到社区就诊。社区卫生服务覆盖城区106万人,覆盖率为62.9%,建立健康档案86万份。二是深入开展平价医疗服务,不断探索建立平价医疗服务的长效机制。积极引导公立医院和其他非营利性医疗机构提供基本医疗服务,开展惠民的廉价和济困活动,努力解决低收入群众看病难问题,减轻他们的医疗负担。三是加强医疗机构监管,倡导科学管理,加大对临床技术准入监督力度,严格大型医用设备配臵,着力提高医疗服务质量和水平。继续以深入开展医院管理年活动为切入点,结合创建平安医院和医院评价工作,构建平安的就医环境、平安的医疗服务、平安的纠纷处理机制和医疗质量管理长效管理机制。推进医院信息公开工作,加强医院服务信息公示,降低医疗成本,因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,保证医疗安全。加强药品采购监管,规范医用耗材集中招标工作。2008年我市各医疗机构通过网上采购药品金额约6.6亿元,上网采购率达98%以上,年减轻群众医药费负担约6000万元。
四、公共卫生服务体系进一步健全,应对突发公共卫生事件能力不断提高。各地进一步完善疾病预防控制体系建设,加大投入,继续加强市、县两级疾病预防控制和卫生监督、医疗救治体系建设,市疾控中心在全省地级市率先实施参公管理。市、县两级卫生监督机构加强基础设施建设,基本建立起一支职责明确、行为规范、执法有力、保障到位的卫生监督执法队伍。加强村和镇、社区等基层卫生机构和预防接种规范门诊的建设和管理。加强防病应急监测预警系统建设,完善各类预案体系、应急专家库和卫生应急运行机制,积极参与市举办的反恐综合演练,配合省在遂溪县岭北卫生院成功开展鼠疫预防应急演练。市120急救指挥中心圆满完成全市院前急救指挥调度工作,出动救护车9053趟,救护人数80280人次,探讨组建市紧急救援中心。快速反应,全力做好“问题奶粉”重大安全事故救治应急处臵工作。据统计,全市共接诊排查食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿91256例,报告病例234例,无死亡病例。做好支援汶川县抗震救灾和龙溪乡灾后重建工作,新建卫生院的设计方案已拟出,由市政府安排在第二批援建项目启动建设,至目前为止,已派出3批医疗队到汶川县龙溪乡开展医疗卫生防疫和对口扶持工作,他们克服种种困难,出色完成工作任务,得到当地党委政府的高度赞扬和群众的赞誉。湛江市卫生监督所被评为省抗震救灾先进集体。无偿献血工作持续健康发展,加强血液质量管理,开展血液专项督查,自愿无偿献血率达100%,无偿献血已连续9年100%满足临床用血需要和安全。
五、坚持预防为主,重大传染病得到有效控制。各级卫生部门加强领导,建立联防机制,落实责任,加强督查,切实做好不明原因肺炎、人禽流感等重大传染病监测防控工作。及时做好雷州乌石登革热监测点的分析评估,落实防控措施,2008年全市无登革热病例报告,成功阻止了上年登革热疫情的延续。积极做好手足口病防控工作,去年我市共报告手足口病例2202例,疫情发生后,市委市政府高度重视,作出批示,卫生部门全力以赴,按照省市统一部署做好救治和防控工作。市卫生局成立手足口病防控工作领导小组和手足口病预防控制专家组、医疗救治专家组,群策群力,科学防治,积极开展健康教育,有效遏制了疫情,保证了婴幼儿健康。鼠防工作持续巩固。完善鼠疫监测网络,定期对鼠疫疫源地进行监测和预警预报工作,加强对重点部位的鼠疫监测工作,抓好鼠疫防治专业人员的技术培训,完善鼠防管理信息系统。落实艾滋病综合防治措施。认真贯彻执行国务院《艾滋病防治条例》,强化政府领导,建立部门各负其责、全社会共同参与的防治机制,认真落实艾滋病、性病的预防控制措施。以村镇、社区、学校以及高危人群集中的公共场所为重点,逐步扩大社区药物维持治疗、安全套推广等行为干预覆盖面,提高群众对性病、艾滋病预防知识的知晓率。做好麻疹、霍乱、结核病、狂犬病的防控工作。去年我市麻疹发病率较上年有明显上升,各地各单位高度重视,采取有效措施控制了疫情。推进实施国家扩大免疫规划工作,免疫规划疫苗种类由7种矿大到14种,加强预防接种规范化门诊建设,巩固基础免疫,全市“七苗”接种率均达到95%以上,连续15年保持无脊灰状态。各地做好霍乱疫情的监测工作。落实现代结核病控制策略,逐步健全结核病防治工作机制,加强结防机构建设,加大归口管治力度,确保我市结核病防治规划的顺利实施。进一步落实狂犬病的各项防制措施,有效遏制狂犬病抬头的态势。精神卫生和慢病及职业卫生工作扎实推进,大力推广“社会化、综合性、开放式”的精神疾病防治,康复工作模式初见成效,维护社会平安和谐。
六、结合中医药文化建设,推进建设中医药强市取得成效。市委市政府认真贯彻建设中医药强省的决定和国家中医药局《关于加强中医院中医药文化建设的指导意见》,加强中医院基础设施建设,优化就医环境,推进“三名两进”工程,加快中医“名院、名科、名医”创建工作,市一中医院纳入国家重点中医院建设。探索构建中医“治未病”预防保健体系的路子。打造名中医队伍,着重抓好专科专病建设,市一中医院骨伤科等3个专科和市二中医院呼吸专科等2个专科被命名为广东省中医重点专科。徐闻县中医院完成门诊楼整体改造和住院综合楼建设,改善就医环境,该院通过二级甲等中医院评审。各地充分发挥中医药在重点疾病防治和城镇职工居民保障及新型农村合作医疗中的作用,推动中医药进农村进社区。湛江中医学校加大投入,不断扩大办学规模,日益提升教学质量和办学水平,去年6月通过了国家级重点中等职业学校复评验收。
七、妇幼保健工作力度加大,妇女儿童健康得到保障。认真贯彻实施“一法两纲”,以全面启动妇幼安康工程为契机,完善妇幼保健服务体系基础设施建设,市保健院综合楼竣工投入使用,强化产科质量和医疗保健服务的管理。抓好县镇两级妇幼保健网的建设,重点抓好乡镇卫生院和村级卫生站妇女儿童保健的规范化管理,推广麻章卫生院儿童保健门诊的经验做法,进一步推进妇女儿童两个系统管理。廉江市全面规范推进儿童保健工作,收到明显效益。不断提高全市农村住院分娩率,全市农村住院分娩率94.06%。进一步完善高危孕产妇、新生儿监护管理和应急抢救、产前筛查、新生儿疾病筛查网络,有效降低孕产妇和婴儿死亡率,并分别下降到11.25/10万和4.85‰。持续推进爱婴行动,巩固爱婴成果。
八、依靠科技进步,卫生科教整体水平继续提高。围绕知识更新、技术流动、成果转化三个中心环节,构建卫生科技自主创新、科技支撑、成果推广应用和实验室生物安全四个体系。加强医学科技管理,大力推进卫生人才培训工程,率先在全国地级市举办首期卫生部现代医院职业院长EMBA课程班,不断完善继续医学教育及远程医学教育管理,抓好重点传染病防治知识和住院医师规范化培训、社区卫生全科医学人才、农村卫生人才培训,积极开展和承担广东省农村卫生人才培训工作(1324工程),全年我市已接受该项目系统培训的农村卫生人才达3367人,预计受惠人口将超过400万,各项工作取得了重大进展。2008年获准立项省科技计划项目18项、省自然科学基金项目4项、市科技项目210项、省卫生厅 11 项、省中医药局4项,获得各级科研资助经费98万元;获省科技进步一等奖1项(参与者)、三等奖1项,市科技进步一等奖3项,二等奖8项,三等奖7项。
九、爱国卫生运动持续推进,创建卫生城市(镇、村)取得新成果。结合开展城乡清洁工程,全力以赴抓好市区创建国家卫生城市工作。认真按照创卫实施方案,积极开展各项创卫工作。市创卫办制定了《市区创建国家卫生城市宣传月活动实施方案》,组织各区及市直有关单位1万多人在市区开展大型创卫宣传月活动,在市区营造出浓厚的创建国家卫生城市活动氛围。以迎接全省卫生检查为契机,不断加大市容环境卫生、食品卫生、公共场所卫生、窗口单位卫生传染病防治及饮用水卫生的管理力度,认真组织开展“四害”孳生地整治和除“四害”活动,巩固灭鼠灭蝇达标成果,提高城市环境卫生总体水平,11月省卫生检查团通过检查验收,充分肯定市区创建卫生城市的成果。进一步推动以改水改厕、农村环境卫生综合治理为重点的卫生村创建工作,去年市财政安排450万元,开展农村改厕项目。至2008年,全市实现农村人口饮用自来水普及率达到88.75%,农村卫生户厕普及率达63.83%。创建省卫生村28条,市卫生村80条,推进城乡健康教育,广泛开展“亿万农民健康促进行动”,逐步扩大行动覆盖面,巩固提高徐闻“全国示范区”工作水平,抓好省试点——遂溪县的“行动”,提高农民健康素养。
十、依法行政,卫生监督执法力度加大。深入开展“五五”普法教育活动,推进执法责任制,优化行政审批流程。加强卫监执法力度,以医疗安全、食品安全、职业卫生安全、传染病防治、卫生应急等为重点,开展经常性监督执法检查和餐饮消费安全专项整治工作。规范食品卫生许可和准入管理,全年卫生局窗口受理办理许可证18528件,办理医疗机构许可证15件,医师执业注册4673件,护士执业首次注册1589件,努力把市卫生局窗口建设成为便民高效的服务平台。加强职业卫生监督工作和企业职业卫生工作的指导,大力开展打击非法行医、非法接生、非法采供血专项整治。组织对全市县级以上27间医疗保健机构贯彻落实计划生育和母婴保健等检查,未查出在医院有违法进行性别鉴定的情况,查处了个别民营医疗机构的违规行为。扎实有效做好广东省第五届“山洽会”卫生保障工作,组织全市卫生监督、监测力量重点对全市接待单位和公共场所、旅业、餐饮业、机场、车站等进行监督检查,确保“山洽会”和其他重大活动的顺利进行,期间没有收到任何食物中毒和突发公共卫生事件的报告。湛江市卫生监督所做到严格执法,热情服务,2008年该所被评为省卫生监督先进集体。
十一、卫生文化和精神文明建设继续深入推进,构建和谐医患关系。结合深入开展解放思想大讨论和学习实践科学发展观活动及纪律教育活动,开展政风行风评议“回头看”,引导广大医疗卫生工作者树立大局意识,激发创业激情,把智慧和力量凝聚到坚持服务宗旨,端正服务态度,改善服务质量上来,弘扬抗震救灾精神,大力倡导救死扶伤、治病救人的核心价值观念,充分展现医疗卫生工作者全心全意为人民健康服务的行业精神和医德风范。推进政务院(所、站、校)务公开,抓好医疗服务中不正之风的源头治理,健全治理商业贿赂的长效机制。强化职业道德、职业责任、职业纪律教育,不断完善制度建设,树立自律、自尊、自爱、廉洁行医的风尚,卫生行风、卫生文化和精神文明建设水平得到进一步提升。湛江中心人民医院、广东医附院和廉江人民医院等高度重视医院文化建设,提升医院核心竞争力,取得较好成效,湛江中心人民医院被评为全国医院文化建设先进单位。注重加强医患沟通,及时处理上访事项,畅通民意诉求渠道,构建健康和谐的医患关系与和谐社会。湛江市卫生局被评为省“五五普法”先进集体。
2009年主要卫生工作设想
2009年是深化医药卫生体制改革,加快建立基本医疗卫生制度的关键的一年,我们要以党的十七大和十七届三中全会精神统领卫生工作全局,围绕保障人民群众健康权益,进一步解放思想,用科学发展观破解影响和制约卫生科学发展的突出问题,以卫生民生项目建设为抓手,推动深化医药卫生体制改革,以建设覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度为目标,以推进医药卫生体制改革,加大县级医院为龙头,乡镇卫生院为重点,村卫生站为基础的农村三级医疗卫生服务网络建设工程和城市社区卫生服务机构规划项目的实施力度。努力建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,扶持中医药事业发展,确保病有所医,加强纠风和反腐倡廉工作,努力构建和谐医患关系,努力使卫生改革发展成果惠及广大人民群众。
(一)坚持公共医疗卫生的公益性,深化医药卫生体制改革。坚持政府主导,合理配臵区域卫生资源,促进基本公共卫生服务的均等化,推进公立医院试点改革,强化政府责任和投入为主导,探索医疗服务全行业属地化管理,加快卫生重点工程建设步伐,确保市二人民医院住院综合大楼顺利建设。鼓励医院加强内涵建设,提升业务实力,谋求发展。进一步推进卫生监督体制改革,整合卫生监督资源,建立更加科学、畅顺、高效的卫生监督工作机制。不断完善城乡医疗卫生服务体系建设, 在市120急救指挥中心的基础上,组建市紧急救援中心。进一步完善平价医院服务设施,减轻群众尤其是低收入群体的医疗费用负担,建立基本医疗制度,探索医院管理新思路、新模式,改善卫生总费用在疾病和增进健康上的效率,促成医疗质量和医疗成本的科学管理,依靠科技进步,加强人才培训,建立公益目标明确、功能完善、布局合理、规模适当的公立医院服务体系。
(二)大力发展城市社区卫生服务。加快建设以社区卫生服务中心为主体的城市社区卫生服务网络。调整城市卫生资源的合理布局,创新社区卫生服务的管理模式,坚持政府主导,确保社区卫生的公益性,积极探索建立科学社区卫生模式和合理稳定的财政投入机制,用好省财政扶持我市1400万元社区卫生服务经费,规范社区卫生服务标准化建设,建好22个社区卫生服务机构。在赤坎、霞山两地选择社区卫生服务示范点建设,通过政策引导和优质服务,引导居民到社区就医,努力实现“小病在社区、大病在医院、康复回社区”的就医模式。打造群众便捷就医圈,为居民提供安全、有效、便捷、价廉的公共卫生服务和基本医疗卫生服务。
(三)加快农村卫生服务能力建设。抓住国家省完善农村卫生服务体系建设为契机,健全县镇村三级卫生服务网络,加快乡镇卫生院改革与建设,对乡镇卫生院实行标准化建设,优化农村卫生资源配臵。着力改造薄弱卫生院,完善配套建设。要抓好省补助经济欠发达地区薄弱卫生院建设的机遇,每年集中财力完善卫生院配套设施,改造10间薄弱卫生院,市财政每间投入100万元,县级财政投入20万元,重点是对开展业务用房改建和基本设备装备,建立健全财政专项资金的申请、使用、监督、绩效评价等工作制度。加快推进完善镇村卫生服务一体化,推进乡镇卫生院信息化建设,2009年完成35间(含分院)乡镇卫生院的信息化建设任务,实现市、县、乡三级并网互联,力争2009年以县(市、区)为单位有75%以上乡镇实现初保达标,加强卫生网底建设,规范卫生站建设,尽快实现一村一站的目标(镇卫生院所在村除外),推动农村卫生站规范化管理,提高农村卫生服务效率和服务水平。
(四)加强公共卫生体系建设,提高应对突发公共卫生事件能力。加强以精神卫生和监督机构为重点的基本公共卫生体系建设。继续完善疾病预防控制、应急医疗救治、妇幼保健、采供血、卫生监督等体系建设。加大卫生监督力度,巩固餐饮消费安全的专项整治成果,完善学校食堂食品卫生监督量化分级管理等,确保食品卫生安全。继续做好应对突发公共卫生事件的各项准备工作。做好对口支援汶川龙溪乡卫生院建设工作。
(五)坚持预防为主,加强重大传染病的防控工作。切实做好各类突发急性传染病的防控工作,各地要高度重视鼠疫、人感染离致性禽流感等突发急性传染病的防控工作,完善人畜共患病、肠道传染病、呼吸道传染病等防控方案,积极沟通落实协调机制,按照“政府领导、属地管理、分级负责、专业机构实施”的原则,完善多部门联防联控工作机制。加强对不明原因肺炎病例的监测,强化各级医疗机构的监测前哨作用,提高早发现、早诊断、早治疗的能力,做到一旦发现疫情,快速反应,科学应对,高效处臵。加强传染病疫情监测报告,特别要加强对学校、托幼机构及流动人口聚居地的疫情监测报告工作,继续加强以手足口病为主的肠道传染病防控工作,依靠科技,提高防控水平。
(六)发展妇幼卫生事业。继续推进实施“母婴安康工程”,加强城乡妇幼保健服务体系建设,加强卫生院、妇幼保健机构的产科建设,满足社会多层次的妇幼卫生服务需求,规范产前诊断、新生儿疾病筛查等母婴保健技术服务与管理,进一步提高孕产妇保健系统管理和儿童保健系统管理水平。努力实现妇女儿童两个纲要的目标,确保妇女儿童主要健康指标处于省内先进水平。
(七)继续推进中医药强市建设。加强中医“名院、名科、名医”创建工作。启动国家地市级以上重点建设市一中医院住院综合大楼,完善县级中医院、乡镇卫生院中医科、村卫生室组成的三级中医药服务网络,不断提升中医药领域自主创新能力。
(八)实施卫生人才培养工程,促进医学科技进步。结合居民健康需求和医疗机构人才需求,继续抓好卫生人才培养工程,加强湛江中医学校培训基地建设,多渠道加快建设一支规模适当、结构合理、德才兼备,符合不同层次需要的卫生人才队伍。实施湛江名中医与人才培养计划,加强重点学科、重点专科建设,培养一批作风优良、技术精湛、学术水平较高的学科带头人。
(九)深入开展爱国卫生运动,推进创建国家卫生城市、卫生镇(村)活动。加大环境卫生整治力度,采取有效措施开展消毒、杀虫和灭鼠工作,清理病媒生物的孳生环境,做好改水改厕和垃圾粪便无害化处理。改善城乡环境,加强健康教育,大力开展创建卫生村镇建设,2009年力争创建省市卫生村100条以上,实现农村卫生户厕普及率70%以上的目标。市区全面推进创建国家卫生城市工作。
湛江市卫生局
邓海华说, 每年在这个时候, 卫生部都要评选上一年度“十大优秀新闻”。2010年中国卫生十大新闻分别是——
一、党的十七届五中全会通过“十二五”规划建议, 提出要加快医疗卫生事业改革发展
2010年10月18日, 党的十七届五中全会通过的《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》, 提出要加快医疗卫生事业改革发展, 按照保基本、强基层、建机制的要求, 增加财政投入, 深化医药卫生体制改革、调动医务人员的积极性, 把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供, 优先满足群众基本医疗卫生需求。《建议》为卫生事业改革发展指明了方向。
二、胡锦涛总书记在中共中央政治局第20次集体学习时强调, 建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
2010年5月28日, 中共中央政治局就世界医药卫生发展趋势和我国医药卫生体制改革问题进行第20次集体学习。中共中央总书记胡锦涛在主持学习时强调, 医药卫生事业关系亿万人民健康、关系千家万户性命、关系经济社会发展和社会和谐, 关系国家前途和民族未来, 是一个十分重大的民生问题, 建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度, 给群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务, 是党和政府义不容辞的责任, 是保障和改善民生, 促进人的全面发展的必然要求, 是全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的重要任务。
三、深化医药卫生体制改革工作总体进展顺利, 公立医院改革试点启动
一年来, 全国卫生系统根据国务院2010年度医改工作安排, 以医改五项重点工作为核心, 加大力度, 稳步实施, 总体进展顺利。新农合参合率保持在90%以上, 基本药物制度已经在50%以上政府办基层医疗卫生机构实施, 9类国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目稳步推进。我国先后出台了《关于公立医院改革试点的指导意见》和《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》, 16个国家级联系试点城市和31个省级试点城市开展了公立医院改革试点工作, 试点工作开局良好、进展顺利。
四、国务院研究部署进一步加强艾滋病防治工作
2010年11月29日, 国务院总理温家宝主持召开国务院常务会议, 研究部署进一步加强艾滋病防治工作的政策措施。12月1日, 温家宝总理来到四川凉山彝族自治州考察艾滋病防治工作, 探望艾滋病病毒感染者、病人和致孤儿童, 慰问工作在艾滋病防治一线的医务人员并进行座谈。11月22日, 李克强副总理考察了中国疾控中心艾滋病预防控制中心, 现场主持召开国务院防治艾滋病工作委员会全体会议, 要求提高科学防治艾滋病工作水平, 切实维护人民群众身体健康和生命安全。
五、全国医药卫生系统深入开展创先争优活动
2010年5月以来, 按照中央的统一部署和要求, 全国医药卫生系统启动深入开展创先争优活动, 进一步巩固和拓展科学发展观的学习实践活动成果, 推动卫生事业科学发展, 加强基层单位党建工作。全国医药卫生系统开展创先争优活动, 坚持从深化医药卫生体制改革和全国医药卫生系统的实际出发, 以“落实医改任务、提高服务水平、改进医德医风、加强基层组织”为总的实践载体, 努力创建以“五个好”为基本要求的先进基层党组织、争做以“五带头”为主要内容的优秀共产党员。
六、我国完成1.02亿人的麻疹疫苗强化免疫
2010年9月, 卫生部在全国范围开展适龄儿童麻疹疫苗强化免疫活动, 以尽可能给予免疫空白人群接种机会, 最大限度阻断麻疹病毒的传播, 加快消除麻疹进程, 提高全体人群健康水平。9月11日至29日, 全国共接种1.02亿人, 没有与疫苗接种相关的死亡病例发生, 没有群体性不良反应发生。本次强化免疫活动异常反应发生率低于世界卫生组织公布的参考指南, 低于既往水平。
七、青海玉树地震、甘肃舟曲山洪泥石流灾害紧急医学救援工作取得重大胜利
2010年4月14日, 青海玉树发生地震, 2010年8月7日夜至8日凌晨, 甘肃舟曲突发特大山洪泥石流。两次特大自然灾害发生后, 卫生部门迅速启动卫生应急一级响应, 创新建立前后方指挥一体化、军警地协同一体化工作机制, 协调组织全国卫生力量奔赴灾区开展卫生应急工作, 全力指导支持灾区卫生部门开展紧急医学救援、伤员转运、疾病控制、卫生监督、高原病防治、心理援助和鼠疫防控等工作, 实现了“最大程度降低死亡率和伤残率”和“大灾之后无大疫”的目标。
八、我国进一步维护乙肝表面抗原携带者入学和就业权利
2010年2月10日, 人力资源社会保障部、教育部、卫生部联合下发通知, 进一步明确取消入学、就业体检中的乙肝病毒检测项目, 各级各类教育机构、用人单位在公民入学、就业体检中, 不得要求开展乙肝项目检测, 不得要求提供乙肝项目检测报告, 也不得询问是否为乙肝表面抗原携带者;各级医疗卫生机构按要求不得在入学、就业体检时提供乙肝项目检测服务。此项措施得到了公众的积极支持。
九、我国检测出携带NDM-1耐药基因细菌
2010年10月26日, 中国疾病预防控制中心通报, 在对既往收集保存的菌株进行NDM-1耐药基因检测时, 检出3株携带NDM-1耐药基因阳性细菌。国际上报道发现携带NDM-1耐药基因细菌后, 引起社会广泛关注, 卫生部立即组织有关医疗机构和疾病预防控制机构, 开展了该耐药菌的调查、检测和监测, 并采取相应防控措施, 确保广大群众健康。
十、卫生部调查“圣元乳粉疑致儿童性早熟”情况
2010年8月, 针对媒体报道有婴幼儿因食用圣元乳粉导致性早熟的情况, 在国务院食品安全委员会办公室的统一组织协调下, 卫生部成立专家组, 会同有关部门和湖北省立即开展调查处理, 对相关产品进行检测和评估, 并及时向社会通报。卫生部专家组评估认为, 湖北3例婴幼儿单纯性乳房早发育与食用圣元优博婴幼儿乳粉没有关联, 市场上抽检的圣元乳粉和其他婴幼儿乳粉激素含量没有异常。
随后, 邓海华全面介绍了2011年全国卫生工作十大要点。
一是初步建立国家基本药物制度, 降低群众用药负担。巩固和扩大国家基本药物制度实施范围。到2011年底, 初步建立国家基本药物制度, 基本覆盖政府办基层医疗卫生机构, 实行零差率销售。鼓励有条件的地方将村卫生室和非政府举办的基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围。其他各类医疗机构也按规定使用基本药物。不断完善国家基本药物制度。调整完善国家基本药物目录 (基层使用部分) , 更好地适应基层用药需求, 适时启动制定新版国家基本药物目录工作。建立健全国家基本药物采购机制, 规范采购配送工作, 建立药品价格信息库。加强基本药物配备使用管理。开展国家基本药物临床应用指南和处方集培训。
二是加快公立医院改革试点, 使人民群众切实受惠。确定一批易操作、经验成熟的重点政策措施向全国推广。按照“上下联动、内增活力、外加推力”的公立医院改革原则, 在全国范围内推广便民惠民措施, 让人民群众尽快享受到便利的医疗服务。加强医疗机构设置规划管理, 优化公立医院布局结构, 组织开展国家区域医疗中心设置试点。优先发展县级医院, 选择300个覆盖县域人口较多、基础较好的县医院开展综合改革试点。完善有序规范就医的引导政策, 加快建立公立医院与基层医疗卫生机构的分工协作机制。逐步实施首诊在社区, 建立城市社区卫生服务机构与大医院双向转诊制度。推行优质护理服务、预约诊疗、先诊疗后结算、志愿者医院服务、便民门诊等便民惠民措施。继续制定常见病、多发病临床路径, 增加实施病种数量, 扩大临床路径实施覆盖面。积极探索支付制度改革, 完善政策措施, 适当提高医务人员待遇水平, 扩大医师多点执业试点和乡镇执业助理医师考试试点范围。积极探索重大体制机制改革试点。推动试点城市开展综合改革, 在政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开等难点方面进行探索。积极推广公立医院以支付制度改革为切入点解决以药补医的做法。完善医疗机构分类管理制度, 鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业, 满足群众的多层次需求。将实施便民惠民措施与推进综合改革、探索解决体制机制问题相结合, 使人民群众享受到改革的成果。
三是提高新型农村合作医疗制度保障水平, 健全基层医疗卫生服务体系。不断完善新农合制度。稳定参合率, 继续保持在90%以上的较高水平。进一步提高筹资水平、住院费用报销比例、住院补偿最高支付限额, 稳步扩大门诊统筹实施范围, 逐步将门诊常见病、多发病及重性精神病门诊费用纳入统筹补偿范围。以省为单位全面推开提高儿童白血病、儿童先天性心脏病医疗保障水平试点工作, 并逐步扩展大病救助保障病种范围。健全管理经办机构, 提高管理和服务能力, 全面实现参合人员在统筹区域内自主就医和即时结算, 推行农民健康“一卡通”工作。加大基金监管力度, 加强定点医疗机构监督管理, 推行支付方式改革。
继续推进基层医疗卫生服务体系建设。继续加强基层医疗卫生机构建设和规范化管理, 落实补偿政策, 推进综合配套改革。完善人事分配制度, 优化医疗卫生资源配置, 强化基层医疗卫生人才队伍建设, 推动乡村医生补助政策的落实。继续实施“万名医师支援农村卫生工程”, 大力推进城乡医院对口支援工作。
四是促进基本公共卫生服务逐步均等化, 扎实做好卫生应急、重大疾病防控和妇幼卫生工作。全面完成国家基本、重大公共卫生服务项目。加快实施国家基本、重大公共卫生服务项目, 研究扩大国家基本公共卫生服务项目内容和覆盖面, 提高基本公共卫生服务均等化人均经费标准。制定并落实公共卫生服务规范, 完善工作机制, 严格项目、资金管理。加大专业技术人员培训力度, 建立信息报告及发布制度, 开展项目评估, 加强督导、考核, 确保完成各项任务。
加强卫生应急能力建设, 做好重大疾病防控工作, 完善公共卫生服务体系建设, 加强妇幼保健和健康教育工作。
五是强化食品安全综合协调, 加大卫生监督力度。强化食品安全管理。开展《食品安全法》实施情况监督检查, 完善食品安全综合协调机制。落实食品安全整顿工作任务, 加强乳品质量安全工作, 继续打击使用列入“黑名单”物质和其他化学原料生产加工食品行为。组织实施《食品安全信息公布管理办法》, 建立健全信息公布制度。继续清理完善食品安全国家标准。组织实施食品安全风险监测计划和地方监测方案, 开展风险评估, 及时发布预警公告, 加强食品安全风险监测评估组织机构建设。完善重大食品安全事故调查处理制度, 着力加强事故报告和通报机制, 提高事故应急处置能力。采取有效措施, 加强餐饮食品安全监管。
加大职业病防治工作力度。认真落实《职业病防治法》及《国家职业病防治规划 (2009-2015年) 》, 制定完善配套规章和标准。加强卫生监督工作, 继续深化卫生监督体制改革, 启动卫生监督体系建设。
六是加强医疗服务管理, 提高医疗服务质量。加强医疗质量管理。推进国家医疗质量管理与控制中心、重点临床专业国家级医疗质量与控制中心建设。继续推进同级医疗机构辅助检查结果互认工作, 加强医疗技术临床应用管理。确定并实施国家临床重点专科和重点培育专科建设项目, 提高我国专科医疗服务能力。加强医疗机构药事管理, 研究建立临床药师准入制度, 推进临床合理用药。加强医疗器械临床使用管理。加强院前急救建设和规范化管理, 提高急救急诊服务能力。规范临床检验工作, 加大医院感染管理力度, 保障医疗安全。加强护士队伍建设。建立无偿献血长效机制, 保证血液质量安全和临床用血需要。进一步推动医疗康复、防盲治盲和戒毒医疗管理工作。严格医疗广告的审批和监管。
强化医疗服务监管, 启动医院评审评价工作, 继续加强大型医用设备配置与使用管理, 开展以改善医疗服务为重点的优质医院创建活动, 推进“平安医院”创建活动, 加强人体器官移植监管, 进一步推动人体器官捐献工作。
七是强化药品质量安全监管, 确保药品质量安全。加强药品监管工作。加大药品、医疗器械生产经营环节监管力度, 加强各地电子监管能力建设。加强药物不良反应报告与监测, 定期分析评估药品不良反应监测信息, 控制药品安全风险。开展药品安全责任体系评价试点工作, 建立健全地方政府主导的药品安全责任体系。扎实开展药品安全专项整治工作。加强保健食品、化妆品监管。
八是发挥中医药特色和优势, 不断提高中医药服务水平。积极推进中医药事业发展。贯彻落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》, 进一步细化实化中医药事业发展相关政策措施。以县级中医医院达标建设和扩大城乡基层中医药服务覆盖面为重点, 加强中医服务体系建设及能力建设。继续推进“治未病”健康工程, 推动区域中医预防保健服务体系建设。继续做好民族医药工作。加强基层中医药人才和技术骨干培养, 继续开展乡村医生中医专业学历教育和中医类别全科医师培训, 实施基层老中医药专家临床经验继承项目, 探索建立中医住院医师规范化培训制度, 推进中医药重点学科建设。加快推进公立中医医院改革, 继续推广中医临床路径, 开展付费改革试点。加强对中药基本药物临床应用的指导。研究制定鼓励提供和使用中医药服务的优惠政策。加快落实国家基本公共卫生服务有关中医药任务。
九是加大卫生人才培养力度, 推动卫生科技创新与发展。加强卫生人才培养。贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划 (2011-2020年) 》。推动全科医生培养和住院医师规范化培训工作, 开展县级医院骨干医师培训项目, 继续开展和适当扩大专科医师准入试点。扩大实施乡镇卫生院招聘执业医师项目, 继续实施农村订单定向医学生免费培养项目, 开展为基层医疗卫生机构培训药师工作。加强继续医学教育, 加大公共卫生和临床药学人才培养力度。开展西部卫生管理干部和大型医院领导干部的培训。加强医学教育宏观协调和管理, 推进高校医学院共建工作。
推进卫生科技事业发展。扎实推进“艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治”、“重大新药创制”两个科技重大专项及公益性行业专项等科技计划项目的组织实施。
【关键词】医院管理; 卫生统计
【Abstract】Hospital statistics are an important part of hospital management, hospital management decision to provide a reliable basis for economic operation in the hospital play information, advice and supervision of the three major functions. The current national health system to continue to carry out "a patient-centered, to enhance the quality of medical care as the theme, "the hospital management of activities around this event, the hospital should be how to carry out statistical work for the hospital management to better service, it shows statistics Charm, is placed in front of statisticians in the hospital a new topic.
【key words】Hospital Management Health Statistics
【中图分类号】R169.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2011)04-0082-02
1统计工作必须真实、及时、可信
随着现代医学的发展,医疗统计管理已成为一门专门的学科,作为医院管理体系的信息交流枢纽,其作用正在被管理者重视。医院的科学决策应当建立在充掌握院内的各种信息基础上。卫生统计专业性强,其质量的好坏将直接影响到各种信息的可靠性,影响医院经营决策水平,因此,统计工作在医院管理中具有不可忽视的重要作用。我在长期的统计工作实践中认为,在新形势下,医疗竞争日趋激烈,医院要加强管理,促进自我生存和发展,不能单纯地追求经济效益,必须充分发挥统计职能,有效开发和充分利用统计信息。只有依据科学的统计信息资料,才能提高医院的服务质量,从而促进医院的全面发展。
1.1 统计信息必须保证数据的可信度。医疗统计指标在医院质量控制及成本核算中占有重要的比率,统计信息是否准确将直接影响我们的产出日报、月报、季报、年报等医疗工作报表的准确性。不准确的信息将直接误导院领导及相关职能科室的决策,对医院的规划建设及每个员工的切身利益都有直接或间接的影响。目前,我院计算机统计还只是单机运行,录入并储存的原始统计数据来源于各个分散的临床科室,原始资料的收集过程,往往由于有关操作人员统计操作失误而引起数据错误或丢失等情况,这就要求统计工作者明确统计工作的整个环节,每个统计项目都要遵守相应的统计方法、统计标准、统计起止时间等要求,对随机出现的问题:如临床医生因对某问题理解的不同而出现不同的填报情况等,都要求统计工作者及时发现并解决,对原始数据认真核对,努力减少原始性差错,以保证统计数据的可信度。
1.2 统计数据要真实、及时、全面。各类统计数字均来源于医院各科室,为了使统计数据真实、及时、全面,统计工作者必须直接深入科室,把好各类统计数据的第一关,并依据目前的统计工作的发展方向,建立健全医院综合信息台账,并定期进行综合分析,及时反馈给院领导和上级卫生部门,使统计工作真正成为管理者的“信息库”。
2 进一步发挥统计工作职能,为医院管理服务
2.1及时提供统计数据,加强医院质控工作。卫生统计的工作主要是以围绕着一系列相互联系的统计指标构成整体开展的,这个指标体系说明和研究医院医疗活动的各个方面和全过程,完整的医疗统计指标对实现医院宏观调控、加强科学管理、提高医疗效益有重要意义。医疗质量水平高低反映了医院总体医疗水平,根据医院制定总的质量管理目标,把床位周转次数、出入院人数、诊断符合率、平均住院日、无菌切口感染率、临床初诊与临床确诊符合率、手术前后诊断符合率等质量控制指标分解到科室,医院定期通报。密切关注医疗质量指标、工作计划指标的完成情况,动态、及时反馈执行情况,为各科室提供相关业务信息服务,为临床工作人员质量控制提供第一手资料,从而促进医疗质量的进一步提高。
2.2 深化拓展统计工作,促进医院科学管理。时代在发展,医院也在发展、改革,我们的统计工作面临着新的挑战。在以往的医院统计工作中,统计工作主要将医院工作完成情况搜集、整理、汇总,进而为医院管理者及各科室提供数据,处于一种被动服务、数据滞后的局面。但是现在医院的改革发展趋势要求统计工作从单一的日常报表等常规工作向多元化、专题化方向发展,扩大统计对象范围,运用统计方法为医院的医疗、管理、科研和教学提供及时、动态的反馈信息,并加强信息预测职能,提供有预见性的数据,为医院制定各项计划、政策,更好地开展科学管理,提供可行性依据。
2.3 反映医院情况,优化配置利用医疗资源。医院的管理者需要掌握医院的服务半径、所辖区域人群的疾病分类结构和变化趋势。作为医院统计工作者,可以利用统计数字、图表和文字相结合的形式,及时向院领导反映医院医疗活动和经营管理情况,同时作为医院信息来源的主体,以利于领导不仅要掌握医院内部的有关资料,还要对院外有关情况进行横向的对比分析,据此来确定重点科室、重点科研和薄弱科室要改变发展的客观趋势,以此分配现有的人力、物力和有限的财力,以达到最佳的资源优化配置,为医院创造更佳的效益,避免人力、物力、财力的浪费。3提高统计分析水平,当好领导管理和决策的“智囊团”
3.1统计工作人员必须不断地吸取新的知识。我院已经设立了专门统计机构,配备了专门的统计工作人员,健全了医院信息网络,从整个医院管理的角度对医院信息统计工作提供了组织机构上的保障。但医院统计具有较强的专业性和科学性,既要有一定的医学知识,又要具备统计专业知识,时代的发展又要求统计工作者具备一定的计算机技术,所以统计工作人员必须不断地吸取新的知识,拓宽知识面,提高自身素质,在实践中不断总结和积累经验,充分利用专业特长帮助医疗科室进行课题设计、数据处理,使统计职能深入人心;为医院决策提供可行性论证,使统计广泛应用于医院管理决策、医疗质量监督等各个方面。
3.2在实际工作中应主动承担重要任务。统计工作者要得到领导的重视与支持,在实际工作中应主动承担重要任务,增强医院统计参与管理的意识,主动按照医院科学管理的要求,进行全方位、多层次的信息综合收集、利用,切实为医院决策提供及时、准确和完整的信息服务,真正成为医院管理者的参谋部和“智囊团”。定期或不定期做好统计分析及统计信息反馈工作,每季、半年、年度做定期综合性统计分析,其内容包括门诊及临床各科的工作量、工作效率、医疗质量、护理质量、经济效益及病人满意度等。并从纵向(与往年同期比)、横向(与同级医院比)以及目标完成情况等进行分析,从中找到影响医疗工作的各种正负因素,提出合理化建议,及时提供给医院及有关部门。在日常工作中,要主动随时发现问题,及时做专题性调查,写出不定期统计分析;改进统计方法:医疗评价更要体现在对诊断质量进行全面综合评价。这样,才能有利于领导对统计信息的利用,为医院管理科学决策提供依据,才能更有效地在“医院管理年”活动中发挥统计工作的作用。
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今年以来,按照《福建省人民政府关于印发福建省XX年深化医药卫生体制改革实施方案的通知》、XX市《医药卫生体制改革近期重点实施方案》文件精神,围绕“保基本、强基层、建机制”的要求,以全面完成XX-XX年六项重点改革任务为目标,扎实做好重大疾病防控和医疗卫生服务工作,加强卫生监督执法,促进中医药发展,统筹推进卫生基础设施建设、健全卫生服务体系、卫生信息化等各项卫生工作。
XX年工作总结
一、全力抓好医改阶段性目标任务
1、新型农村合作医疗制度不断完善。XX年,全市共有258.4万人参加新型农村合作医疗,农民参合率达99.84%,比去年增加1.43%。出台《XX市XX年新型农村合作医疗统筹补偿方案》,新农合政府补助标准提高到每人每年200元,进一步优化补偿方案,提高报销比例,乡镇级达到90%。将慢性丙型病毒性肝炎等地方性病纳入特殊门诊病种范围,病种扩大到20种,重症尿毒症等补偿封顶线达到4万元。扩大门诊统筹实施范围,全面开展普通门诊统筹和提高农村儿童疾病医疗保障水平,实现全市各县区交叉定点、即时结报,方便群众就医。稳步推进支付方式改革,推动新农合向精细 化管理迈进。1-9月份新农合基金累计支出3.3亿元。继续完善大病补偿补偿方案,住院年度内累计最多可补偿33万元,最大限度降低重大疾病患者的医疗费用负担。
2、国家基本药物制度稳步实施。全市49家基层医疗机构全部配备和使用基本药物并100%实施基本药物零差率销售。同时, 我省455种基本药物全部纳入新农合补偿范围,实行100%报销补偿。建立健全基层医疗卫生机构补偿机制,联合相关部门以市政府出台《XX市基层医疗卫生机构补助暂行办法》,落实政府专项补助和经常性收支差额补助,确保基层医疗卫生机构正常运转。基本药物制度初见成效,基层医疗卫生机构门诊人均药品收费持续下降。
3、基层综合改革全面推行。努力建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。7个县均完成核定任务、核定收支工作,落实基层医疗卫生机构经常性收支差额补助以及专项补助,均落实基层医疗卫生事业单位绩效工资。全市49家政府办基层医疗机构100%完成竞聘上岗并签订聘用合同。实现村卫生所和乡村医生100%覆盖。在全市选择首批170家村卫生所开展新农合普通门诊统筹试点,并实行一体化管理。市政府5月份出台《关于进一步加强农村卫生所建设的意见》,加快推进乡村卫生服务一体化管理,规范乡村医生执业行为,继续推行乡村医生养老保险制度,解决乡村医生后顾之忧,计划分两年时间对516 所村卫生所进行标准化建设。
4、继续加强人才队伍建设。加强以培养全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设,为乡镇卫生院培养人才,1-10月份选送了19名医师参加省卫生厅组织的全科医师转岗培训,62名医师参加全科医师岗位培训,19名中医师参加全科医师岗位培训。面向乡镇卫生院,委托XX学院,招收46名临床医学定向委培生。招聘临床医学专业本专科学历的往应届毕业生充实到乡镇卫生院,依托市第一医院和XX学院附属医院,培训66名全科医师,为卫生院储备后备人才,启动新一轮的乡村医生规范化培训,对2260多名乡村医生进行培训。举办了乡镇卫生院院长和社区卫生服务中心主任培训班,对49名院长进行管理和业务知识培训,提高基层医疗卫生机构的管理水平。XX年,与市人事人才公共服务中心联合举办继续医学教育培训班,对2400人进行12天的业务培训。加强对管理对象的卫生知识培训,重点对经营单位负责人、卫生管理人员进行卫生法律法规和卫生知识培训,不断提高管理相对人的守法经营意识和卫生管理水平。成立市健康教育促进中心,整合各方力量,扎实做好卫生健康宣传、教育工作。
5、基本公共卫生服务均等化逐步提升。1-9月份城市居民健康档案规范化电子建档率51.89%、农村50.46%,已完成全年目标任务。继续开展XX-XX年城乡已婚低保妇女常见 妇女病免费检查为民办实事工作,通过新农合补偿、民政部门医疗救助、民间慈善机构捐赠等渠道,为确诊“两癌”的低保妇女进行免费治疗,目前正在制定计划、组织统筹,其中仙游县、荔城区、秀屿区、北岸开发区已完成摸底工作。实施增补叶酸预防神经管缺陷项目,在省内率先通过婚检医学检查和乡村医生两个渠道为目标人群发放叶酸,努力提高目标人群增补叶酸知识知晓率和服用率,1-9月,全市共有33241名农村育龄妇女免费或自购增补叶酸。对符合国家政策的农村孕产妇住院分娩给予人均400元的补助,1-9月完成农村孕产妇住院分娩补助18828人,完成率68.51%。实施农村孕妇免费产前筛查诊断项目,拟在仙游县、荔城区、城厢区和涵江区开展7000多例,市卫生局、财政局已下发《关于印发XX年XX市农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目实施计划的通知》。1-9月,全市血清学筛查共255例,完成率3.64%;超声筛查共124例,完成率1.77%。继续实施艾滋病母婴传播阻断措施,在城厢区启动“中央补助地方预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目”。实施为民办实事“光明行动”项目。已为912例贫困白内障患者免费开展复明手术,所有手术患者术后视力均达到脱残标准,无出现一例严重并发症和不良反应。继续做好农村卫生改厕工作,农村卫生改厕1-9月份已完成省下达改厕任务的95%。
6、公立医院改革稳妥推进。全市所有的三级医院均开 展预约诊疗服务,建立市县级医院与社区卫生服务中心的医疗联合体,通过人才、技术、管理、资金等形式开展对口支援双向转诊试点工作。在全市范围内推进城市医院、社区卫生服务中心和家庭三级康复体系建设。建立疾病预防控制机构与公立医院、基层医疗卫生机构在慢性非传染性疾病预防、治疗和管理的分工协作机制,推广慢性病医院—社区一体化防治管理模式。全市三级医院和30%的二级甲等综合医院开展临床路径管理,全市县及县以上医疗机构医药费用增长幅度控制在规定水平,加快临床重点学科建设,重点推进建设儿科、感染性疾病科、重症医学科等3个临床急需发展学科。
7、医疗服务质量不断提升。全市二级以上医院全面开展“三好一满意活动”。深入开展预约诊疗服务、优化医院门急诊环境和流程、便民门诊服务、推广优质护理服务示范工程、建立医疗服务行为公示制度、推进同级医疗机构检查、检验结果互认等十项惠民便民服务措施,积极探索、创新,有计划、有重点地推进各项改善医疗服务的措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。组织开展医院评价、抗菌药物专项整治和11个医疗质控中心的专项督导,进一步规范医疗行为,提升医疗质量。认真开展医疗事故技术鉴定工作,1-9月份共受理医疗事故鉴定8例,中止1例,已进行医疗事故技术鉴定7例,其中4级医 疗事故1起,均不属于医疗事故,协调医疗纠纷15例。
8、卫生信息化加快建设。升级改造区域卫生信息专网的网络基础设施,保证全市医疗机构的业务系统的7*24小时不间断稳定运行,并将专网触角延伸至村卫生所;建设以居民健康档案为核心的区域卫生信息平台,采用云计算、云存储先进技术,集中全市各主要医疗机构医疗业务系统应用,实现医疗资源共享;加快县级及以上医院改革,在全市推进以病人为中心的区域电子病历系统,提高医疗工作效率和加强医疗质量等环节管理;推进区域PACS建设,在全市建立两个医学影像诊断中心,为基层医疗机构提供诊断服务,实现集中诊断和协同医疗;完善基层医疗机构信息系统居民电子健康档案录入模块,提高录入效率,使用居民身份证号作为唯一索引,实现居民健康档案的灵活应用;方便群众就诊,全市各医疗机构已实现社保卡就诊一卡通和新农合“以卡代证”功能,新农合参合人员能够跨县区和异地报销补偿;开发村卫生所医疗业务系统,开展普通门诊即时结报,扩大新农合受益面,提高基金使用效益和参合农民保障水平。
9、各类重大活动、会议卫生保障有力。扎实做好海峡论坛活动、艺博会、省第七届少数民族运动会、全国射击冠军赛、全国飞碟锦标赛预赛、全省科技人才活动周、XX市党代会、电视剧《妈祖》开机仪式等重大会议和大型活动的卫 生保障工作,1-9月,共参与重要会议和大型活动共22个,出动卫生监督员共1526人次,检查执法525多次;派出医护人员1426人次,急救车185多辆次,保障人数达225万多人次,诊治4922人次,确保了卫生防病及食品安全保障工作万无一失。
二、强化重大疾病控制和公共卫生能力建设
1、加强疾病预防控制工作。及时做好各种疫情的防控工作,传染病发病数得到有效控制。继续加强免疫规划工作,巩固我市无脊髓灰质炎成果,做好其他常规免疫工作。开展地方病和慢性非传染病防治工作,制定XX市碘盐监测方案,对全市5个县区食用碘盐进行监测,监测地氟病病区改水工程13个。启动无烟医疗卫生单位创建工作,下发文件,制定控烟工作计划和具体实施方案,及时召开创建工作培训会,全面部署禁烟工作。充分利用世界防治麻风病日、3.24世界防治结核病日、4.25的预防接种宣传周、职业病防治法宣传周、5.15世界防治碘缺乏病日、爱牙日等开展卫生防病科普宣传,提高广大群众的卫生防病意识。
2、抓好公共卫生机构建设。加快迁建市妇幼保健院前期工作,加快XX学院附属医院新区搬迁,加快市皮肤病防治院门诊大楼建设,加强公共卫生机构设备配备,扶持市疾病预防控制中心实验室、市卫生监督所检测能力建设,加强“120”急救指挥调度系统升级及救护车等医疗设备采购。
3、中医药工作取得新进展。组织市级检查评估专家对照《XX年中医医院管理年活动检查评估细则》,通过听取汇报、查看资料、现场考察和个别访谈等方式对各中医院进行实地检查评估,对检查中存在的问题要求及时整改,确保中医医院管理年的实施效果。目前,我市已顺利通过省卫生厅检查评估。
4、深入开展爱国卫生运动。大力推进城乡环境整洁行动,把城乡环境卫生整洁行动作为今年民生工程战役的重要内容来抓,结合迎接省级卫生城市五年复核验收,全面强化措施,扎实开展城乡环境卫生整洁行动三个阶段各项工作。积极探索长效管理机制,继续开展城乡除四害工作以及卫生评比工作,健全完善以块为主、分工协作的工作机制。认真做好可能出现的台风暴雨等自然灾害期间的卫生消杀准备工作,严格控制病媒生物传播的传染病发生和流行。继续参与推进农村改水改厕和家园清洁行动,完成农村改水自来水监测任务,全面完成省下达的重大公共卫生服务农村改厕项目任务,农村卫生户厕普及率达到80%以上。积极推进各级创建省级卫生乡镇、卫生村、卫生社区,继续组织开展爱国卫生月活动,深入开展健康教育,逐步提高市区群众卫生知识普及率和卫生行为形成率。
5、着力提升卫生应急能力。面对“9.1”特大强降水袭击,科学组织卫生系统干部职工开展灾后自救、卫生防疫消 杀、食品饮用水监测及健康教育等工作,确保大灾之后无任何疫情。加强急救网络建设,1-9月份,市120急救中心急救电话共接到求救电话101701次,出诊14957人次,出动医务人员33306人次,接诊病人11102人次,抢救危重伤员成功率92.8%。加强突发事件卫生应急管理与报告,下发《关于规范事故灾难紧急医疗救援信息报送工作的通知》,明确事故灾难紧急医疗救援信息报送范围、报送报告主体及报送方式等。荔城区正在创建省级卫生应急示范县区,组建由各专业医务人员组成的突发公共卫生事件应急队伍。市本级组建了一支由医疗救治、消杀、流行病学调查、卫生监督、检验等共50名专业人员组成的综合医疗救治队伍,成立了手足口病、霍乱防治等专家组,确保突发公共事件得到及时、有序、高效处置。抓好突发事件监测预警工作,开展突发事件监测预警现状与需求调查,掌握突发公共卫生事件监测现状和制度建设需求,为预警制度建设提供依据。落实应急值守制度,做好节假日期间和强台风、强暴雨等自然灾害期间和重大活动期间的的卫生应急保障。组织各医疗单位开展全员应急培训,做好防灾救灾急救技能演练,提高医务人员对应急卫生事件的诊疗水平。加强健康教育,提醒广大群众注意个人卫生,提高自我保护意识。
三、卫生监督执法持续加强
1、扎实开展食品安全卫生监督。圆满完成各类重大活 动和重要领导人在莆期间的食品安全保障工作,未发生食物中毒事故。制定下发了《XX年XX市餐饮服务食品安全监督抽检方案的通知》,开展餐饮服务食品安全专项整治工作,建设“食品放心工程”,有效治理“餐桌污染”,维护人民群众身体健康。
2、狠抓医疗机构监督管理。深入开展打击非法行医专项行动,出动执法人员405人次,车辆103车次,检查医疗机构143家次,取缔医疗机构19家,罚款6.3万元。对全市8家持证美容医疗机构进行督查,检查发现的问题督促限期整改到位。结合打击非法行医专项行动和医疗美容服务专项整治工作,切实加强对医疗广播广告和影视广告的监督监测,密切关注报纸和户外医疗广告的发布情况,对发现违规发布医疗广告的医疗机构负责人进行约谈,责令整改。
3、加大公共场所和生活饮用水监管力度。严格按照公共场所卫生监督量化分级管理的要求对监管单位进行监督指导,对公共场所进行复核监测。开展生活饮用水卫生管理,完成上半年全国城市饮用水水质卫生监测工作,完成省餐桌污染上半年的二次供水监测抽检任务,共抽检34份水样,合格率100%。
4、加强职业与放射卫生监督工作。深入重点厂矿企业,排查各企业职业卫生工作存在的突出问题和薄弱环节,提出整改意见并督促整改。对7家市管医疗卫生单位和10家市 管民营医疗机构开展放射诊疗防护情况调查,督促其采取有效措施,完善具备与其开展放射诊疗工作相适应的设施,确保放射防护安全与放射诊疗质量符合有关规定和标准。开展职业卫生、放射卫生重点监督检查、职业病危害项目申报、重点企业职业病危害预警监测、涉尘高毒作业场所职业病危害专项整治等各项工作。开展《职业病防治法》宣传活动,分发宣传材料6000多份,接受群众咨询158人次。
5、开展传染病及消毒产品卫生监督工作。强化传染病监管力度、扼制传染病疫情蔓延,对医疗卫生机构急性肠道传染病防控工作进行督查,对3个县的疾病预防控制中心、5个乡镇卫生院预防接种门诊的疫苗预防接种管理工作进行检查,加强对学校传染病防控工作进行现场督查,共抽查全市33所学校。积极开展消毒产品监督,促进生产企业规范管理,开展消毒产品生产企业产品卫生监督检测,对消毒产品生产企业的部分产品进行抽样,并对检查发现问题的生产企业进行曝光。对消毒产品生产企业从业人139人进行预防性健康体检并进行卫生知识培训。
6、强化卫生监督督导检查。组织市、县50多名卫生监督员参加全市卫生监督员培训班,提升业务水平。落实卫生监督员派驻督导工作,加强对社会关注的热点卫生问题的监督管理,选派市级食品、公共场所、医疗、职业与放射卫生监督员定期进驻各县开展卫生监督执法帮扶督导,深入全市 开展了职业与放射卫生工作督导、学校食品安全专项督查、学校及托幼机构自备供水工作督查、基本公共卫生服务项目督查、急性肠道传染病防控工作督查等。
四、卫生党建和卫生行风建设进一步加强
深入开展创先争优活动,开展“大干开局之年,实现超千争百”主题教育,开展丰富多彩的庆祝中国共产党成立90周年系列活动,加强基层医疗卫生单位党组织建设和发展党员工作,开展新一轮“创文明行业,建和谐海西”竞赛和创省级文明单位活动,推进全市卫生系统精神文明建设。开展先进基层党组织、优秀共产党员和优秀党务工作者评选活动,营造评先进、学先进、赶先进的良好氛围。举办市直卫生系统“唱红歌、颂党恩”文艺晚会,人民满意的健康卫士”先进事迹巡回报告,“新卫生新跨越”巡回图片展,“我与卫生同行”有奖征文活动等。认真落实党风廉政建设责任制,健全卫生系统惩治和预防腐败体系,深入开展治理商业贿赂工作,加强长效机制建设。扎实做好党务、院务公开,公共资源市场化配置等工作。强化监督检查,严肃行业纪律,坚决查处损害群众利益的行为。以开展“服务好、质量好、医德好、群众满意”活动为契机,进一步加强医德医风教育和医德考评工作,推动行风建设上新台阶。
五、存在问题
1、基层医疗卫生机构综合改革滞后。以政府为主导的 多渠道补偿长效机制尚未完全建立,虽然“三核定”工作已完成,但仍未明确工作数量和质量,基层医疗卫生机构债务化解困难。人事制度改革尚未到位,内部竞争机制尚未形成,编外人员考核聘用工作进展缓慢,基层医疗卫生机构人员缺编情况较为普遍,绩效工资制度实施不够理想,激励机制尚不完善,医务人员的积极性未得到充分调动。
2、医疗卫生人才依然匮乏。我市每千人口拥有卫生技术人员数2.23人,远低于全省3.64人的平均水平,且基层医疗卫生机构卫生技术人员素质普遍不高、特别是卫生执法监督人员和全科医生数量严重不足。新农合管经办机构力量薄弱,配置严重不足,需要加强经办队伍建设,提高基金运作效率。同时,卫生信息化人才缺乏,基层工作人员计算机水平相对滞后,各级卫生行政部门和医疗卫生单位普遍缺少既熟悉卫生工作又精通信息化管理的相关人员,而且高层次卫生信息化人才储备不足。
3、基层卫生服务体系建设投入不足。全市基层卫生投入增长机制还没有完全建立,个别县区财政配套能力不足,财政缺口仍较大,建设投入与实际需求的差距较大,基层卫生服务体系建设总体进度滞后于经济社会发展和群众需求。
XX年工作计划
一、深入推进医药卫生体制改革
继续做好新农合工作,加强宣传,参保率稳定在98%,不断提高筹资水平和报销补偿比例,扩大补偿范围,提升保障水平。加快基础依然卫生机构综合改革,加快建立新的运行机制。全面实施国家基本药物制度,做好基层医疗卫生机构服务任务、财务收支的核定工作,人员经费补助要同核定编制数挂钩,同实有人数脱钩,不断提高基层医疗卫生机构减员增效的积极性。完善城市卫生服务体系,在市第一医院、XX学院附属医院建设10个市级重点专科,引进培养中青年学科带头人和高层次医学人才30名。设立高层次人才专项奖励资金,提高生活及工作待遇。对社区卫生服务中心卫技人员进行分类补助。做好基层医疗卫生单位清理化解历史债务工作,认真进行逐项、逐笔清理核实后剥离给政府。加强医疗质量管理,健全市级医疗质量控制中心建设。加快推进公立医院改革,建立公立医院与城乡基层医疗卫生机构分工协作机制,鼓励公立医院通过联合办医、技术支持、人员培训等方式,把优质医疗资源辐射到基层医疗机构,实现合理分流和双向转诊。完善公立医院补偿机制,改革以药补医机制、人事管理和收入分配、绩效考核、优质护理、总额预付、实施临床路径、推进信息化建设,建立县乡医疗联合体等为重点的综合改革。
二、大力推进卫生信息化建设
扩展区域卫生信息平台的应用,整合全市医疗机构业务系统,实现机房集中托管,资源共享;建设区域检验信息系 统,成立区域检验中心,为基层医疗机构提供检验服务,实现集中检验和信息共享;实施建设全市统一预约诊疗服务平台,通过全国公共卫生热线12320电话和12320网站等途径,面向公众提供预约诊疗服务;健全120急救调度指挥系统,引入数字XX地理空间项目成果、固话“三字段”自动显示和手机反向定位等功能;在全市医疗机构推广使用电子认证和电子签名技术,实现无纸化病案管理,降低医院管理成本,提高系统安全性,防止“统方”,为医患纠纷提供证据;完善新农合信息系统软件功能,建立完备的数据备份和系统容灾机制;建设数字化心电信息管理系统,实现静息心电、运动心电和动态心电的网上存储和传输,实现从申请、计费、心电采集、诊断到报告传递等心电图检查全程信息化;建设医疗辅助决策系统,以各专业应用系统为信息源,通过对各专业应用系统的数据进行采集、汇总,形成准确有效的统计信息来支持卫生局对所辖区域的卫生监督、疾病预防控制工作的分析、决策;开展突发公共卫生事件应急指挥与决策信息系统市级平台建设,集成各类相关数据库和信息资源,实现指挥与决策的动态信息展示,提高各部门联动的应急处置能力;健全血液管理系统,规范临床用血管理,实现省、市、县卫生行政部门、采供血机构和医疗机构间的用血信息互联互通,实现全市血液溯源管理,稀有血型血源和血液库存调剂调配管理;推进妇幼保健机构信息化建设,统一配置妇幼 卫生管理和业务系统软件,实现全市妇幼卫生服务网络化管理;建设干部保健信息系统,加强干部保健信息的动态管理和系统分析,建立有效的健康体检、健康评估、疾病预警、动态监测、追踪服务机制;开展医院无线医疗应用,无线覆盖整个医院,实现医生移动查房、护士床边采集患者体征数据等功能,提高查房效率及就诊效率。
三、加快疾病控制、卫生监督、卫生应急体系建设
加大对疾病控制、卫生监督、卫生应急资金投入,加强实验室检测能力建设,应急设备配备、添置,特别是山区、海岛和中心乡镇卫生院的急救设备添置。争取至XX年仙游县、荔城区、城厢区、涵江区将疾控机构的A类设备配置完整;至XX年,秀屿区、湄洲湾北岸、湄洲要将疾控机构的A类设备配置完整。有条件的县区要按照国家要求配齐A和B类的设备。到XX年,基本完善卫生应急救援队伍,各类应急装备达到国家卫生应急队伍装备标准80%以上。
四、加强人才队伍建设
针对基层医疗卫生机构人才需求实际,进一步放宽考录门槛,招录一批大专及以上学历的医学专业毕业生充实到基层。利用XX学院医学院资源,用3年时间,争取举办影像、检验专业的委培生,充实到乡镇卫生院工作;委托XX卫校培养定向的乡村医生中专学历的人才,充实到村卫生所。争取由市财政出资,开展乡村医生临床技能规范化培训。提高 全市医疗卫生机构高、中级专业技术职务比例,对长期在农村基层工作的卫生专业技术人员,在申报职称晋升时适当放宽条件,主要注重实际工作能力,对取得中级专业技术资格的人员可优先聘任。每年从乡镇卫生院和社区卫生中心选拔100-150名基础好的临床医师,参加全科医师岗位培训、转岗培训、骨干和规范化培训。落实卫生人才优惠政策,对县级医院在编制内补充全日制医学类本科、医技类大专及以上学历的毕业生,基层医疗机构在编制内补充全日制医学类大专及以上学历的毕业生和护理类、医技类中专及以上学历的毕业生,积极争取由县卫生行政部门报县人事行政部门同意,直接采取面试、考核的方式招聘。
五、加快卫生事业项目建设
争取三年内,二级以上医院的床位规模在现有的基础上增加30%。鼓励、支持和引导民间资本及外资投资优质医疗资源,举办二级以上医疗机构。加强对市妇幼保健院搬迁新建工程、市皮肤病防治院门诊大楼工程、市中心血站扩建工程、市卫生局卫生监督所业务综合大楼建设项目建设。启动仙游县、荔城区、城厢区、涵江区4个县区的卫生监督机构办公场所业务用房建设,市、县财政按照1:1比例,各投入20万元资金用于7家县区级卫生监督机构添置设备。加快仙游县医院、妇幼保健院、皮防院,荔城区中医院、北高卫生院,城厢区医院,涵江区医院、XX平民医院、XX华侨 医院,秀屿区医院、笏石卫生院等基层医疗卫生机构建设。加强三级健康教育网络建设,争取市财政每年从人均基本公共卫生服务经费中预留100万元作为市级健康教育促进经费。
XX市卫生局
2011年,我院防保组在各级领导的关心支持下,以党的“十七大”会议精神为指导,深入贯彻“三个代表”重要思想,认真贯彻执行新时期的卫生工作方针政策,坚持“预防为主,保健为中心”的工作方针,认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和**婴保健法》和《国家基本公共卫生服务规范》,结合《XX2011年基本公共卫生项目实施方案》和《XX县2011年降消项目实施方案》坚持公共医疗卫生的公益性质,以预防为主的服务原则与核心理念,以“人人享有基本公共卫生均等化服务”为目标,认真做好我乡防保组各项工作,取得了一定的成效,现将本具体工作完成情况总结如下:
一、各项工作完成情况
(一)免疫规划
按年初的防疫工作计划进行,不断完善卫生院和村级接种门诊的建设,使计划免疫适龄儿童得以按国家规定的免疫程序给予接种,保证计划免疫工作质量;年中作两次查漏补种活动,校对了所有接受计划免疫接种的儿童,并对漏登、漏种的儿童按要求给予补种,并不断补种国家扩大免疫规划疫苗种类,使适龄得到有效接种;真正地消除了我乡多数的免疫空白。经统计,2011中:
1、建卡情况:全年出生265人,建卡239人,建卡率99.1%。
2、本地常规基础免疫规疫苗接种情况:乙肝疫苗第一针应种217人,实种215人,接种率99.07%,乙肝疫苗第二针应种210人,实种208人,接种率99.4%,乙肝疫苗第三针应种203人,实种200人,接种率98.52%;卡介苗应种217人,实种202人,接种率93.55%;小儿麻痹糖丸疫苗第一剂应服203人,实服200人,实际服苗率98.52%;小儿麻痹糖丸疫苗第二剂应服192人,实服190人,实际服苗率96.95%;小儿麻痹糖丸疫苗第三剂应服190人,实服185人,实际服苗率97.36%;小儿麻痹糖丸疫苗第四剂应服165人,实服150,实际服苗率90.9%;百白破三联疫苗第一针应种203人,实种200人,接种率93.55%,百白破三联疫苗第二针应种192人,实种190人,接种率96.95%,百白破三联疫苗第三针应种190人,实种185人,接种率97.36%,百白破三联疫苗第四针应种145人,实种138人,接种率95.17%;白破二联疫苗应种174人,实种162人,接种率93.10%;麻疹风疹二联疫苗应种210人,实种207人,接种率98.57%;麻腮风三联疫苗应种289人,实种277人,接种率96.0%;流脑A群疫苗第一针应种203人,实种198人,接种率97.5%;流脑A群疫苗第二针应种198人,实种193人,接种率97.4%;流脑A+C群疫苗第一针应种217人,实种210人,接种率96.7%;乙脑疫苗第一针应种217人,实种203人,接种率93.5%;乙脑疫苗第二针应种253人,实种203人,接种率80.23%。甲肝疫苗应种260人,实种251人,接种率9653%。
3、强化免疫
根据卫生局和上级业务主管部门的要求,我乡在第一轮2011年元月初进行脊灰疫苗强化免疫应服1287人,实服1285人,服苗率99.8%;第二轮2011年12月初按照强化免疫活动应服儿童数为4人,实补服苗4人,服苗率为100%。
(二)传染病防治工作
按照《传染病防治要求》及《传染病信息报告管理规范》建立健全传染病和突发公共卫生事件报告管理制度,在卫生院、村卫生室要配备专(兼)职人员负责传染病疫情及突发公共卫生事件报告管理工作,定期对工作人员进行相关知识和技能的培训。
1、疟疾监测防治工作
我乡2010年总人口数18334人,采集血片任务为550张。共采506张。本乡覆盖面为100 %。主动侦察率为458张,占90.5 %;5~10月份占364张,占71.9 %。
2、AFP监测
我乡全年应报36次,实报36次,迟报0次,报告率为100%。
3、疫情报告
全年发现传染病17例,上报17例,其中乙类传染病3例,丙类11例,其他3例。并进行两次传染病漏报调查,未发现传染病漏报现象。
4、鼠防工作
根据县疾病预防控制中心鼠防科的要求,今年作为乡政府业务指导,参加灭鼠活动。
5、结核病防治工作
按照县结防科《结核病项目》工作要求,认真做好结核各项工作,全年共转诊可疑病人12人,结核病免费治疗的督导23人,追踪可疑
结核病例12人;并做好该项的资料收集、整理和归档工作。
(三)居民健康档案
居民健康档案明确专人管理,以户为单位装档案盒,并分村专柜存档,及时更新档案信。2011年,我院防保组工作人员坚持下乡为村民进行健康体检,完成了上级交给的居民健康档案建档工作任务,共完成纸质档案10538人份,完成率达56.5%,完成电子档案9886人份,完成率达52.9%。
(四)健康教育
根据卫生部《国家基本公共卫生服务规范》(2011 年版)中的《健康教育服务规范》服务对象、内容、形式和要求,结合我乡实际,制定我乡2011健康教育工作计划,成立健康教育工作领导小组,并由专人具体负责健康教育各项工作,全年共发放宣传资料共 份,开展了 次健康教育知识讨讲座和 次健康教育公众咨询活动,每天按时播放各种音响资料,并按时更新宣传栏内容,全年共更新宣传栏 期。
(五)老年人保健、慢性病及重性精神病管理工作
根据我县《城乡居民健康档案管理服务规范》、《老年人健康管理服务规范》、《高血压患者健康管理服务规范》、《2 型糖尿病患者健康管理服务规范》《重性精神病患者管理服务规范》要求,结合我乡实际情况,制定了我乡具体实施方案。对本乡老年人造册登记,对我乡重点人群进行慢性病、重性精神病筛查登记,通过项目的实施,2011年我乡共规范管理了老年人760人,高血压41人,糖尿病2人,重性精神病24人,并对各专档人员进行了每年4次的面对面随访。建立居民慢病重点人群健康信息库和电子档案,逐步完善了慢病管理信息系统。
(六)妇幼保健工作
根据《XX2011年基本公共卫生项目实施方案》和《XX2011年降消项目实施方案》要求,结合我乡实际,制定我乡具体实施方案,按上级要求每季度出版妇幼卫生健康教育宣传板报,经常下到各村屯进行健康教育宣传,同时指导各村医生和妇幼保健员做好本村的妇幼保健工作。对村级医生和妇幼保健员业务知识4期培训,提高了村级保健人员的业务知识,督促他们做好怀孕妇女的摸底排查工作并及时上报乡卫生院登记管理,健全和完善了危急孕产妇和危急儿童的转诊,急救运行机制。同时我院还对农村贫困孕产妇实行限价收费,主动为贫困孕产妇办理救助资金,提高了住院分钟率,降低了两个死亡率。
2011年我乡共有活产数265人;新法接生264人,其中住院分娩213人,住院分娩率80.3%;非住院分娩新法接生51人,新法接生率99.6%;孕产妇建卡及产前检查255人,建卡及产前检查率96.2%,产后访视251人,访视率94.7%;孕产妇系统管理251人,管理率94.7%;筛查出高危孕产妇23例,高危管理23例,管理率100%,高危住院分娩23例,高危住院分娩率100%;7岁以下儿童数2008人,7岁以下儿童保健管理1224人,管理率60.9%;3岁以下儿童数823人,3岁以下儿童系统管理658人,管理率79.9%;5岁以下儿童死亡12例,死亡率45.2‰;婴儿死亡11例,死亡率41.5‰;新生儿死亡5例,死亡率18.8‰;全年未发生新生儿破伤风病例,未发现孕产妇死亡病例。
二、存在问题
1、由于本医改人员调整,我乡公卫人员更换多次,造成部份资料凌乱甚至丢失,给工作开展带来了很多的不便。
2、健康教育范围不广,力度不够,群众对各项工作不理解,影响了各项工作的开展。
3、由于我乡部份村屯交通不便,加上我院一直没有救护车,因此孕产妇不能及时到医院住院分娩,导致我乡住院分娩不达上级要求。
4、医改前由于乡卫生院公卫人员配备不足加上个别村医业务素质偏低,积极性不强,不能及时向卫生院上报本村各种数据导致部分村屯工作开展不是很好。
20XX年我县妇幼卫生工作认真贯彻党的十八届三中全会精神,落实“十二五”卫生改革发展任务。按照20XX年全县卫生工作会议要求,以提高妇女儿童健康水平为核心,以妇幼卫生项目为重点,以确保完成医改工作任务为主线,稳中求进,促进妇幼保健工作全面协调发展。
一、坚持政治思想教育,加强医德医风建设
继续院内党风廉政建设,行风建设工作一直是我院各项工作的重中之重,半年来,我院组织全院干部职工进行“医德医风教育”及“党的群众路线教育实践活动”的学习,加强职工的思想政治教育,树立良好的医德医风,要求医务人员严格按照“从群众中来,到群众中去”的路线,“一切以病人为中心”的态度去完成自己的职责。
二、加强医院基础设施建设,增强工作人员业务水平为加强我院基础设施建设,改善群众就医环境,今年年初对医院门诊部进行了统一翻修,引进同型半胱氨酸测定仪、阴道炎检测仪、铅、镉元素基础型分析仪等先进医疗设备,并陆续引进了妇产康复综合治疗仪、神经肌肉刺激治疗仪、胎儿脐血流监护仪、胎儿监护网络系统等医疗设备。我院妇产科、儿科、乳腺科等科室开展对全县范围内孕产妇及儿童的诊治工作,并积极做好华州镇辖区内的孕产妇及0-6岁儿童的健康管理工作;为提高业务水平,我院长期聘请妇产科专家坐诊、聘请交大二院资深乳腺科专家于每月10号门诊坐诊,不定期推荐我院妇产科、儿科、B超医技人员到上级业务部门进行学习深造。
三、各妇幼卫生项目工作继续稳步开展
继续做好农村孕产妇免费住院分娩补助、增补叶酸预防神经管缺陷、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播、国家“降消”等重大公共卫生妇幼项目,稳步推进孕产妇和0-6岁儿童免费健康管理服务两个基本公共卫生妇幼项目。进一步完善了项目管理方案和资金分配方案以及督导考核方案,加强项目管理人员培训,对各乡镇妇幼专干进行了项目知识培训和考核。按时上报各项目信息报表及统计数据。于6月中旬对各卫生院基本公共卫生工作资料进行了审核,下旬,对各卫生院妇幼卫生项目工作进行了半年督导考核。
上半年活产数为1853人,住院分娩1851人(死胎10人,死产2人,双胎14人),早孕建册1707人,早孕建册率92%;新生儿建册1816人,建册率98%,产后访视1797人,产后访视率97%;住院分娩1851人,住院分娩率为100%;享受农村孕产妇免费住院分娩补助人数为1834人,补助金额为1278247元。其中阴式产为860人,补助金额为465403元;剖宫产人数为974人,补助金额为749085元;高危产人数为17人,补助金额为元。20XX年上半年我县有孕产妇死亡1人,死亡率为54/万;5岁以下儿童死亡6人,婴儿死亡4人(其中新生儿死亡2人),婴儿死亡率‰,出生缺陷发生12例(神经管畸形1例),发生率为/万。全县上半年摸底待孕妇女为1899人,服用叶酸20XX人,发放叶酸3392瓶,完成发放任务的%。
截止20XX年4月底,全县有0—6岁儿童16209人,健康管理人数13777人,健康管理率85%。今年上半年我院已为全县近40所托幼机构,6000余名儿童进行免费健康体检,体检包括身高体重、内科、五官、血常规及视力筛查等内容,通过健康体检可以很好的观察儿童的生长发育(如:营养不良、贫血等)及疾病(如:支气管炎、上呼吸道感染等)的发生情况,并给老师及孩子的家长提供合理建议,尽量为每一个儿童建立一个良好的的成长环境。
上半年已为1580名新生儿做了疾病筛查,筛查率达到85%以上,为1361名新生儿做了听力筛查,筛查率为74%以上,通过对新生儿疾病的筛查工作,为降低我县出生缺陷的发生率做出了很好的铺垫。
四、以妇幼健康服务年为契机,加强项目工作及健康教育宣传力度
我院每月向各乡镇卫生院和村卫生室发放关于母婴保健和妇幼卫生项目知识宣传墙报,督促妇幼专干及乡医通过板报、发放宣传手册等方式对各项目工作进行宣传,提高群众对国家惠民政策的知晓率;并在我院一楼大厅安装液晶电视、宣传板、摆放各类宣传手册对母婴保健法和妇幼卫生项目知识及各种保健常识进行了大力宣传,同时3月中旬,在县妇联的倡导下,我们在政府广场发放宣传单和各类宣传册共计1000余份;结合春季托幼机构儿童体检工作,对教师和家长进行了幼儿基本保健知识、常见病预防知识以及幼儿膳食营养知识宣传,发放宣传册和宣传单共计15000余份。
华州公卫工作开展有序
华州镇共建立居民健康档案13682人份,开展针对公民健康素养基本知识和技能、公民健康素养促进行动、控烟、合理膳食、低盐低糖等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育,开展重点疾病、突发公共卫生事件应急处置等健康教育。上半年共计接种乙肝疫苗91次,白百破159次、麻风疫苗50次,麻腮风疫苗40次、乙脑疫苗86次、流脑疫苗113次、A+C流脑疫苗44次、甲肝疫苗55次、脊髓灰质炎疫苗153次,接种率达到100%。对辖区65岁及以上老年人进行摸底登记,并进行管理,针对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行筛查、随访评估、分类干预;管理高血压病人1078例,Ⅱ糖尿病病人396例,定期进行随访指导;计划今年11月份将对辖区内1326名65岁及以上老年人及35岁以上所有慢性病患者进行了体检,对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理,并对他们进行用药、饮食、运动、心理等方面健康保健指导。在专业机构指导下对辖区内20例重性精神疾病患者进行随访和康复指导。四月底协助县卫生监督所对华州12个行政村居民生活用水进行了摸底调查,并结合实际给出合理化建议。建立健全了传染病及突发公共卫生事件报告制度,协助开展传染病及突发公共卫生事件报告和处置,确定专人负责传染病和突发公共卫生事件的报告管理工作。
六、完善妇幼卫生网络建设,做好人民满意医院
2015年是全面深化改革的关键一年, 是全面推进依法治国的开局之年, 是全面完成“十二五”规划的收官之年, 也是推动卫生计生事业改革发展的重要一年。卫生计生工作总的要求是:高举中国特色社会主义伟大旗帜, 以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导, 全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中全会精神, 深入学习贯彻习近平总书记系列重要讲话精神, 推进深化医药卫生体制改革向纵深发展, 推进基本公共卫生服务均等化和重大疾病防控, 推进单独两孩政策稳妥扎实有序实施, 加强顶层设计和规划引领, 加强依法行政和优质服务, 着力提高卫生计生治理能力, 加快建设人民满意的卫生计生事业。重点做好以下工作:全面推进深化医药卫生体制改革向纵深发展;进一步做好计划生育工作;全面做好卫生应急、重大疾病防治、食品安全等公共卫生工作;进一步提升医疗质量和服务水平;积极扶持中医药事业发展;加强卫生计生法治建设;统筹做好其他重要工作。
8月31日下午,延津县卫生计生委党组书记、主任李纪臣和副主任朱启超带领委防保股的工作人员以及各乡镇卫生院的院长和工作人员到达丰庄镇卫生院和高寨卫生院现场观摩了这两所优秀卫生院公共卫生服务项目工作。
公共卫生服务项目现场会结束以后,各乡镇卫生院院长和卫生院的工作人员统一来到卫计委七楼会议室召开卫生计生委座谈会。延津县卫计委副主任朱启超主持会议。
在会上,延津县卫计委党组书记、主任李纪臣做出了重要讲话,李主任说抓好公共卫生服务项目工作我们两手都要抓、两手都要硬的工作方针,我们作为卫生院的一把手要做到眼中有活、心中有责、拉高标杆、用心去做的工作态度,通过我们自己的努力争取把公共卫生服务项目工作做好、做到位。
卫计委副主任朱启超在会议上也出了要求:全县公共卫生服务项目工作要以“服务群众”为核心、“规范管理”为主线、“提升能力”为目标,以“精细化管理”为手段,全面提升项目工作质量效益,推进公共卫生项目工作上新台阶,今年的目标是全县考核力争晋位升级,达到中上水平。
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