卫生院公共卫生科半年工作总结(精选7篇)
为做好乡镇卫生院基本公共卫生均等化工作,凝聚行业力量,树立行业形象,推动公共卫生工作又快,又稳发展。根据区卫计局的部署,医院领导班子工作安排,结合我科室目前的工作情况,现将2014年1-5月份工作情况汇报如下:
一、今年上半年完成的工作情况
1、辖区内居民建立健康档案情况
截止目前全镇共建档33452人,按照基本公共卫生服务标准及要求对辖区内的妇女、0—6岁儿童、老年人、高血压、糖尿病做为工作重点。
2、健康教育工作情况
我科紧紧围绕公共卫生十二服务项目项为基础,以及预防、保健为重点。首先是对全镇的医务人员及乡村医生进行了健康教育宣传知识培训,再由下乡医务人员及乡村医生对辖区内的人群进行健康教育知识宣传,先后分别在全镇各村卫生室设立宣传栏,根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传,全镇各村卫生室共开展健康教育专栏 29期。1-5月份累计举办健康教育讲座次和主题活动18次。发放健康知识宣传单5种,一共近2000份,音像播放次数48次,累计播放时间2100多分钟。
3、预防接种工作情况
(1)、1-5月份对辖区内209名0—6岁儿童建立预防接种证和接种卡,镇卫生院接种门诊实行了每天接种的工作制度,更好的使我镇儿童能及时进行预防接种,上半应接种4113 人次,实际接种4035人次,比率为98.1%,其中脊髓灰质炎应接种730人次,实际接种725人次,比率为99.3 %,百白破应接种729人次,实际接种718 人次,比率为98.4 %,麻疹应接种189人次,实际接种185 人次,比率为97.8 %,乙肝应接种 689人次,实际接种688 人次,比率为99.8 %,乙脑应种153人次,实种148人次,比率为96.7%,,乙脑加强应种201人次,实种191人次,比率为95.0%,流脑A群应种367人次,实种350人次,比率为95.3%,甲肝应接种181人次,实际接种173 人次,比率为95.5 %,,麻腮凤三联应接种219 人次,实际接种212人次,比率为96.8 %,四岁加强糖丸应种151人次,实种141人次,比率为93.3 %,六岁加强精蛋白应种92人次,实种84人次,比率91.3%.(2)、积极开展二类疫苗接种,1-5月份接种流感疫苗 人次,23价肺炎疫苗105人次,水痘疫苗190人次,HIB 88人次,甲乙肝疫苗21人次,流感疫苗518人次。
4、老年人保健
对辖区内65以上老年人实施健康管理3346 人,上半年老年人健康体检1500多人次,老年人保健知道1500多人次,管理率达到73.1 %。
5、高血压、糖尿病管理情况 对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作,在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者6418 人,一共为19名新发高血压病患者建立健康档案,到5月31日止,累计一共为1986名高血压病患者建立健康档案,其中规范化管理为1366人。一共为1名新发糖尿病患者建立健康档案,到5月31日止,累计一共441名糖尿病患者建立健康档案,其中规范化管理为235人。并对新旧患者进行面对面随访工作,共随访2381 人次。
6、重型精神病管理情况
根据基本公共卫生服务项目的工作要求,将重型精神病患者纳入健康管理档案,一共为11名新发患者建立健康档案,到5月31日止,累计为211人精神病患者建立健康档案。并对已发现的重型精神病患者进行随访工作,共随访 251人次。
7、传染病及突发公共卫生事件报告和处理
认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规。加强传染病和突发公共卫生事件的管理。到5月31止一共上报法定传染病6例。其中感染性腹泻1例,肺结核4例,乙肝1例。
8、卫生监督工作
认真贯彻落实上级有关文件精神,饮用水卫生、公共场所卫生、非法行医、学习卫生、职业卫生等工作为出发点,进行巡查、监督。自今年1-5月份巡查学校卫生7所学校,饮用水卫生2次,发廊、宾馆等公共场所22家,村卫生室5家,发放了卫生监督意见书12份。
9、儿童保健管理与健康情况
(1)、6岁以下儿童保健管理情况:
2014年1-5月份止全镇0-6岁儿童一共5405人,实行系统管理4953人,系统管理率92%,1-5月共筛出低体重儿3人,并实行专册登记及健康保健指导。(2)、6岁以下儿童死亡情况:
2014年上半年我乡6岁以下儿童死亡0例,婴儿死亡0例;新生儿死亡0例,无死胎死产的发生。孕产妇管理与健康情况
今年1-5月份全镇共有孕妇197人,进行产前检查190人,早孕建卡190人,实行系统管理190人,系统管理率达96%,筛出高危孕妇15人,均进行专册管理登记及追踪普查。
二、工作中存在的问题
1、组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
2、措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作,但督导发现个别村卫生室的工作流于形式,在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面没有进行入户,部分信息自己编造,缺乏真实性、逻辑性。
3、健康教育工作有待加强。我院对中医药健康保健工作比较薄弱,直至5月份仍未开展有关中医药保健的健康教育讲座和宣传咨询活动。
4、慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
三、下半年工作打算
1、认真对照上述发现的问题,紧密结合上级业务部门的指导意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作,力争在年内完成各项公共卫生服务指标。
2、是健全工作机制,强化工作职责。各科室要切实加强对村卫生室公共卫生服务工作的指导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效措施整改,确保项目工作全面有序健康发展。
3、是积极与区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所、区爱卫会等业务部门沟通,努力保质保量完成各项国家基本公共卫生服务工作。
4、是加大宣传力度,提高健康意识。各村卫生室要利用慢病随访、等入户机会对群众进行相关知识的健康教育,改变部分群众的不良生活习惯,加强宣传基本公共卫生服务项目内容及国家的相关惠民政策,努力提高群众的健康意识。
卫生院社区科
1 资料与方法
1.1 调查对象
西城区7个社区卫生中心预防保健科的122名工作人员。
1.2 调查内容
采用问卷调查的方法,使用统一的调查表对全部调查对象进行问卷调查,调查内容包括年龄、性别、学历、职称构成、工作年限、工作满意度等。
1.3 统计学处理
经质控审核将调查表所得资料数据输入计算机,使用Epidata 3.0建立数据库,通过SPSS 13.0软件进行相关统计分析。
2 结果
2.1 一般情况
西城区位于北京市中心城区西北部,总面积31.66 km2,现有人口76.6万人。辖区内共有7个街道,148个居委会,每个街道设1个社区卫生服务中心。7个社区卫生服务中心预防保健科的工作人员共122名,与辖区人口数之比为1∶6 000~7 000。其中,月坛社区卫生服务中心21人,什刹海社区卫生服务中心16人,金融街社区卫生服务中心17人,新街口社区卫生服务中心19人,德胜社区卫生服务中心18人,展览路社区卫生服务中心18人,西长安街社区卫生服务中心13人。
2.2 预防保健科工作人员情况
2.2.1 性别、年龄情况:
预防保健科工作人员中,女性120名,男性2名。平均年龄(中位数)为39岁,年龄最大的57岁,最小的19岁。主要集中在50~60岁组和20~30岁组,分别为36人和35人,占全部工作人员的29.51%和28.69%。年龄构成,见表1。
2.2.2 学历情况:
预防保健科工作人员中,具有本科以上学历者共24人(其中研究生1人),占全部工作人员的19.67%;大专学历58人,占47.54%;高中及中专学历40人,占32.79%。
2.2.3 职称情况:
高级职称(主任医师、副主任医师)4人,中级职称(主治医师、主管医师/护师)39人,初级职称(医师/护师/护士)60人,实习医师/助理医师19人。高、中、初级职称之比大约1∶10∶15。新上岗的实习医师/助理医师较多,占15.57%。职称构成,见表2。
2.2.4 工作年限情况:
预防保健科工作人员的平均工作年限(中位数)为8.5年,最长的为38年,最短的不足1年(新上岗)。其中,工作不足1年的22人,1~4年27人,5~10年16人,10~20年21人,20~30年25人,30年以上11人。近几年社区卫生服务中心陆续进入新人,工作年限在5年以下的占到40.16%。由于新上岗人员较多,缺乏社区卫生尤其是预防保健专业的知识与技能。我们应重视对新上岗人员的全面培养,为其提供学习、深造机会,切实提高业务水平和专业技能,保证服务质量。
2.2.5 工作满意度情况:
社区卫生服务中心预防保健科工作人员,对机构的管理体制非常满意(满意度为100.00%);对社区卫生服务政策落实情况和日常工作内容比较满意(满意度分别为79.29%和80.00%);对工资分配制度不太满意(满意度仅为32.86%)。
3 讨论
3.1 社区卫生服务是促进社会公平、维护社会稳定、建设社会主义和谐社会的重要内容
《北京市人民政府关于统筹城乡卫生事业发展进一步加强社区卫生服务工作的意见》指出:“十一五”期间,原则上按照每2 000名服务人口配备1名预防保健人员的标准,为社区卫生服务中心配备公共卫生技术人员。强化社区卫生服务功能,健全服务网络,提高服务能力和服务水平,才能为人民群众提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务。
3.2 社区卫生服务机构的人力资源是决定因素
社区卫生服务机构的人力资源是构成社区卫生服务要素中最重要的组成部分,他们的年龄、学历、职称和技能等的状况直接决定着社区卫生服务机构自身生存与发展[3]。从调查结果可见,社区卫生服务中心预防保健科工作人员数量不足。根据西城区服务人口数量、服务半径、居委会数量等,预防保健科约需配置300名工作人员。目前,仅有122名工作人员,占需要量的40%,不能满足当前社区卫生预防保健工作的需要。我们要加大人才引进和补充力度,一方面鼓励和吸引高等医学院校新毕业的大学生,研究生到社区中心工作,另一方面积极开展医务人员的转岗培训,吸引大中型医疗机构离退休或在职医护人员到社区中心任职或兼职。
3.3 预防保健科工作人员人力资源结构不尽合理
工作人员年龄偏大,主要集中在50~60岁组,占全部工作人员的31.30%。表明年龄结构不合理,老龄化严重,中坚力量薄弱,不利于社区卫生服务中心预防保健工作的发展,应注意加强人才梯队建设,更多地充实年轻、知识层次比较高的人员到预防保健服务的队伍之中。
3.4 预防保健科工作人员性别比例失调
预防保健科工作人员性别差异极大,仅有2名男性,比例严重失调。尽管女性在“六位一体”的社区卫生服务中有其特长,但男性过少在某种程度上也将影响着社区卫生服务的发展。
3.5 预防保健科工作人员学历层次低
学历水平在一定条件下说明他的知识结构和技能水平。预防保健科工作人员学历层次偏低,以大专为主,占全部工作人员的44.35%;本科以上学历仅占20.87%。这在很大程度上制约了社区卫生服务中心相关业务工作的开展和服务质量的提升,其直接关系着社区服务机构在社区居民中的形象和影响[4]。我们应鼓励工作人员通过多种形式提高学历层次,改善和提高知识结构。
3.6 缺乏高级技术人员
世界各国均以职称结构作为衡量群体结构水平高低的主要标准[5]。调查结果表明,预防保健科工作人员职称以初级职称为主,占全部工作人员的52.17%;中级职称占33.91%;高级职称仅4人,占3.48%。说明社区卫生服务中心高级专业技术人员严重缺乏,尚未形成以中级职称技术人员为骨干,专家作为技术指导的队伍结构,还不能满足社区居民对社区卫生预防保健服务的需要。
3.7 建立激励机制
预防保健科工作人员对机构的管理体制满意,对各项政策落实情况和日常工作内容比较满意,但对工资分配制度不太满意。提示我们要建立相应的激励机制,加强绩效考核,制定财务绩效考核指标,将考核结果与技术人员的绩效工资挂钩,充分调动和发挥工作人员的积极性,激发爱岗敬业精神,稳定人才队伍。
参考文献
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【关键词】 社会医学;卫生事业管理;学科发展
【中图分类号】R-05 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2015)11-0159-02
社会医学以及卫生事业管理属于医学、管理科学以及社会科学之间的交叉学科,从学科建设至今,很多学科建设人员积极投身于建设初级卫生保健体系、区域卫生规划以及重大疾病防治建设中,不但在慢性病以及传染病预防工作中发挥了重大作用,而且在国家医改计划中也起到了咨询的作用[1]。在社会的不断发展下,居民对健康的需求也有了根本变化,因而社会医学以及卫生事业管理学科也面临着新的挑战和机遇[2]。为此,笔者选取我国5所高等院校作为研究对象,对社会医学以及卫生事业管理学科发展状况进行了分析,现阐述如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 我国设立有社会医学以及卫生事业管理学科高等院校,同时依据学科建设时间以及学校性质,重点选取北京大学、复旦大学、四川大学以及华中科技大学作为研究对象,后又选入具有综合性质的哈尔滨医科大学作为重点研究对象。
1.2 研究内容 研究社会医学以及卫生事业管理学科在高等院校中的开设情况和学科区域分布情况,其中对重点研究对象进行学科比较,主要包括科学研究以及教学两部分,选取的指标是依据中国教育部颁布的高等院校第三轮重点学科评估中的标准,具有较强的公信力,并且指标评价内容能较好地体现出目前学科的发展现状。
1.3 研究方法 在学科发展基础上采用网络检索法以及文献研究法对资料进行收集和比较,其中数据主要来源于以下几个方面:①科研类指标数据来源,主要包括以下几项指标,卫生部公益性行业专项基金项目、科技部支撑计划服务项目以及国家自然科学基金项目等;②教学类指标数据来源,主要是精品课程,对国家精品课程网进行检索,选择本科课程教学中的国家精品课程,其中精品教学课程教材主要是“十一五”以及“十二五”期间使用的相关本科教材。
2 结果
2.1 社会医学以及卫生事业管理学科在高等院校中的开设情况 在对我国研究生信息网中高等院校社会医学以及卫生事业管理学科专业目录进行统计后发现,目前我国有近65所院校开设了社会医学以及卫生事业管理学科硕士点,其中有61所院开设了社会医学以及卫生事业管理学科博士点。并且在65所院校中,无医学专业的综合类院校有14所,有医学部的综合类院校21所;医学类院校有20所,军医类的院校有4所,中医类的院校有6所;在开设博士点院校中军医类院校1所,医学类院校有7所,中医类院校1所,综合类院校10所,如图1所示。
2.2 社会医学以及卫生事业管理学科区域分布情况 在医学以及卫生事业管理学科硕士点院校中,若是按照地区性质来划分的话,在东部地区的11个省市中分布了29所社会医学以及卫生事业管理学科院校,在西部地区的9个省市中分布了18所社,在中部地区10个省市中分布了18所。在医学以及卫生事业管理学科博士点院校中,分布在中部地区5所,东部地区12所,西部地区2所,如图2所示。
综合上述硕、博点分布情况来看,硕、博点分布主要集中在开设医学部的综合类院校以及医学类院校,在没有开设医学部的综合类院校中仅开设了硕士点,并且仅占到所有硕士数量的20%左右,并且从分布地区情况来看,东部地区医学以及卫生事业管理学科发展水平要优于西部地区。
2.2 教学指标分析 教学评价指标主要包括三类:精品课程、重点学科以及主编规划教材。其中哈尔滨医科大学、华中科技大学以及复旦大学在主编教材、重点学科以及精品课程方面表现发展较好;哈尔滨医科大学中医学与卫生事业管理学科为重点学科,社会学以及卫生法学是国家重点学科,并且从综合评估指标分析,哈尔滨医科大学取得成绩最佳。
2.3 科研情况分析 此次研究主要分析了5项指标,具体统计结果如表2所示。
3 讨论
社会医学以及卫生事业管理学科建设至今已经过去了近30多年的时间,在这30年间,每一阶段都取得了相应的标志性成果,但同时也存在很多问题。
3.1 学科建设发展水平不均 从学科建设的总体发展水平分析,中东部地区发展情况要好于西部地区,建校时间较长的科研院所发展仍然表现出较强的科研水平。区域以及院校之间发展的不平衡性充分反映出院校发展不但受到外部环境限制,还与院校对学科建设的重视程度、团队建设水平具有一定的联系,另外,各个学校之间的发展的不平衡性,也能反映出人们对学科认识水平的差异性[3]。在教育经费投入不足的状况下,学科建设会向院校的重点学科倾斜。长此以往,就造成了学科发展之间的差异性。
3.2 教学实力发展不均 针对教学实力而言,华中科技大学、复旦大学以及哈尔滨医科大学都是教学实力较强的院校。其他院校虽然在各个方面也所有发展,但发展水平和这三所院校相比,仍然存在较大差异。由此可以看出做好人才培养工作是学科发展的重要因素之一,同也是学科队伍建设的重要储备力量[4]。因医学类院校中师资力量主要是以医学为主,缺少必要的公共知识管理模式,对行政管理以及宏观政策知识都缺少必要的了解,加之医学综合类院校师资队伍建设以及人才培养水平在知识结构体系建立时也缺少一定缺陷。因而,要不断强化对师资队伍的培训力度,同时促进交叉学科间的深度合作。学科发展建设不但要重视提升科研能力发展水平,而且也不能忽视教学工作的重要性[5]。要重视对教学团队的培养力度,对本领域所学知识进行广泛传播,并在教学方法、内容以及形式上进行更加深入的探索。
综上所述,社会医学以及卫生事业管理学科发展不但要考虑外部环境发展水平,而且要重视对科学发展内部环境的优化。强化学科建设的未来发展规划,积极建设师资队伍,打造团队精神,从而充分发挥出学科建设的带头作用,使我国社会医学以及卫生事业发展的更加完善。
参考文献
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2006年上半年,我们文教卫生科在区委、区政府及区计生局、文体局的领导下,在街道党工委的关怀和支持下,以“三个代表”重要思想为指导,本着“以人为本”的原则,认真完成我科室工作,取得了较好的成绩。
计划生育工作方面
上半年,我街道共有人口95196人,出生人口为246人,出生率‰,计划生育率达到100%。
一、宣传先行,为人口和计划生育工作营造良好工作氛围,奠定坚实基础。
针对新的人口与计划生育工作内容,我们进行了切实有效的宣传。在配合全省推进“三结合”开展“五关爱”活动中,我们制作了宣传板,将“五关爱”内
容通过生动活泼、图文并茂、颜色鲜艳的宣传板,传达给社区居民,使社区居民区很快就了解了“五关爱”内容,为开展“五关爱”活动奠定了良好基础。在全国推进男性生殖健康服务的活动中,我科室组织25名社区干部参加了在省文化流动中心举行的启动仪式,并由社区干部将有关精神带回社区,及时通过宣传栏传达给社区居民。工作中,我们利用一切机会,宣传人口与计划生育工作内容。晨、晚练,秧歌队及腰鼓队,文艺晚会等的演出,书画室、摄影作品等等,都是我们宣传人口与计划生育工作的内容的在效载体。通过一系列的宣传活动,居民提高了对人口与计划生育工作的认识,新的婚育观念在潜移默化中形成,居民区都自觉成为人口与计划生育工作的支持者、维护者,为人口与计划生育工作营造了良好的工作氛围,奠定了坚实基础。
二、素质到位,为开展人口与计划生育工作保证条件。
素质到位,主要是指社区干部的素质要到位,包括工作目的、工作态度、工作方式、工作能力等等。为提高社区干部的素质,我们对社区干部子女实行了四步走指导。
第一步、针对实际情况,组织培训学习。
每次社区干部更换后,我科室都要针对社区居民的需求和新上任社区干部的实际情况,组织社区干部进行培训学习。培训包括两大方面:一是工作素质方面,二是基础工作方面。
工作素质方面,主要是指社区干部应有的工作目的、工作态度、工作方式等。我们要求社区干部必须要认识到:工作的目的是为人民服务,所做工作都要以此为出发点。工作中,态度要状态端正,服务态度要好,要密切联系群众,要做到进百家门、知百家事、认百家人、解百家难,要做到想百姓之所想,急百姓之所急。对待不同的居民要采取不同的工作方式,不可千篇一虑,进行计划
生育登记,要从为人民服务的角度出发,本着以人为本的原则,尊重被登记人的人格尊严,个人隐私、利益等,不可以强硬的态度要求居民必须怎样怎样,要学会以沟通交流的方式争取居民的配合。
基础工作方面,主要是指各种表、单、卡、册的填写,微机录入等。培训时,我们对表、单、卡、册上填写的内容逐项进行详细讲解,并举例子反复说明,使各社区干部都能较快掌握正确的填写方法,我们要求基础的填写工作必须要做到表、单、卡、册、人五相符。在微机信息录入工作方面,考虑到大多数计生干事对电脑使用都不是很训练,我们在这方面采取了一对一手把手教的方式,收到了较好的效果。现在,各社区计生干事都已能较熟练地操作电脑,准确地录入信息了。
第二步、深入基层工作,实地指导操作。
计生工作灵活性较强,尤其是入户
登记时,更是可能遇到各种各样的情况,所以,只是进行培训,而没有实地的操作指导,还是不够的。在对社区干事进行了必须的培训后,我们又进一步深入基层工作,实地指导计生干事的操作。我们陪同计生干事一同入户走访,从敲门的方式到走访的问候语气、提问方法等到各种表、单、卡、册的填写,我们都就地进行指导,引导社区干部及时纠正错误,迅速形成一心为民服务的思想意识,良好的工作态度,礼貌的走访方式,认真负责的工作风气。微机信息录入工作方面,我们坚持随时发现问题,随时解决问题,平时随叫随到,每月至少两次深入社区实地进行指导,这样,就使我们各社区计生干事较快掌握了这项工作的要点,进而,能够比较及时准确完成这项工作。
第三步、定期检查工作,严格进行考核。
每年年初,我们都会制定适合新一年工作的考核标准,产将该考核标准下
发到各社区。该考核标准一方面提供社区干部工作的指导方向,另一方面是我们考核社区干部工作的重要依据,每个月月末,人们都要对社区干部的工作进行一次检查,并将其与平时的不定期检查结合到一起,给出一个考核分数,每次检查,人们会依据考核标准,抽查其中的三到四项工作内容认真进考核,并当场将检查考核的情况形成书面文字记录,一式两份,检查人、被检查人对记录内容确信无疑后签字,各自保存一份存档。年底,我们以各次考核的平均成绩作为全年考核的成绩。
考核的最终目的是要提高社区干部的工作能力与水平,从而更好地为人民服务。因而,每次考核,我们都保证及时发现问题当场解决问题,及时指出社区干部工作中的失误,并对社区干部进行耐心、细致的指导,确保解决问题。
第四步、经验交流研讨,提高工作不平。
通过检查考核,可以总结出一些社
区在一些工作上做得很好,我们就组织各社区计生包片干部召开经验交流会,由工作做得好的社区干部进行经验介绍,各社区干部就经验交流材料进行研讨,在交流研讨中相互提高能力,提升水平。到目前为止,已有…社区的…同志、…社区的…同志、…社区的…同志分别在簿册填写、充分发挥楼栋长作用、做好计生包片平面图等方面介绍了经验,有效地指导计生包片干部的工作,提高了工作效率和能力水平。
三、以人为本,确保人口与计划生育工作切实为人民服务。
我们本着“以人为本”的精神,深入体会“人性关爱、人情关爱、人文关爱”的服务理念,立足服务人性化、功能多元化的目标,切实考虑居民需求,满足居民多层次、多样化的需求,主要开展了以下几方面工作:
1、办证进社区。为了更方便群众,我们计划将“三证”办理工作转移到社区,到目前为止,有关培训已经结束,下一步将按照区计生局的要求开展工作。
2、贯彻落实计生奖励政策。
为做好城镇家庭独生子女奖励工作,我们大力宣传,认真排查,精心组织实施,严格监督,2005年共落实6人享受到了独生子女奖励。
3、育龄妇女信息平台初步建立。
经过严格的培训和多次辅导、检查,各社区计划生育干事都应能比较熟练地掌握微机信息的录入工作,各社区的育龄妇女信息平台已经初步建立。下半年,要进一步使其完善成熟。
4、配合推进“三结合”开展“五关爱”活动,推出了“四必访”和“三卡”服务。四必访:新婚家庭必上门祝贺,送去婚育、生殖保健知识和计生政策宣传品;生育子女必上门慰问,送去产褥期保健及育儿知识宣传品和避孕药具;职工下岗必上门看望,送去再就业信息;老人去世必上门帮助操办,送去党和政府的温暖。三卡:①玫瑰卡。送给新婚夫妇,既有贺词,又有新婚、优生优育的知识。②温馨卡。送给怀孕的夫妇,介绍孕产期保健知识,从而达到优生优育目的。③明白卡。送给接近恋爱的女性,指导她们树立正确的择偶观,处理好工作与恋爱的关系,响应国家号召,做晚婚晚育的模范。通过四必访和三卡服务,及时告知即将结婚的年轻人,要进行婚前体检,使出生缺陷的一级预防尽量能得到一些落实。针对那些即将怀孕或者已经怀孕的育龄妇女,我们给予她们一些合理的饮食、生活和服用叶酸片、福施福等建议,努力降低出生缺陷发生率。
5、配合全国推出的男性生殖健康服务活动,推出了一系列宣传,并举办了讲座。
4月1日,配合全市为男性适龄人群提供免费生殖健康服务的活动,我们在卫星路社区由健康娱乐俱乐部组织请省人民医院的医生为居民做了一次男性生殖健康知识的讲座,收到了很好的效果。来听讲座的男同志都说,以前只是
听说为女同志提供生殖健康检查服务,没想到男同志也要注意生殖健康问题,听了讲座,长了很多见识,对自己的身体状况有了更多的了解,也知道了应该如何照顾好自己的身体。真是很感谢俱乐部能够举行这样的讲座,也希望俱乐部能多举行这样的活动,下次再有这样的活动,一定带更多的朋友来参加。
6、流动人口市民化服务。
(1)办理《流动人口婚育证明》零距离服务。为流动人口办理《流动人口婚育证》,我们本着马上就办,办就办好的原则进行办理,特殊群体我们主动上门服务。今年,我们又在湖东社区试行办证进社区,使居民群众在社区就可以办理《流动人口婚育证明》,更加方便了居民。
(2)流动人口育龄妇女在选择避孕药具的时候,我们为其提供多种避孕方法,耐心解答她们关心的问题,保证育龄妇女的知情选择权。特制定《流动人口药具工作管理办法》,以确保更好地为
流动人口育龄妇女提供药具服务。
(3)我们在社区设立了“悄悄话”室,请社区卫生服务站医生定期坐诊,解答群众在生殖健康、卫生保健方面存在的问题。今年已经接受流动人口咨询29人次,使他们忧郁而来,满意而去。
(4)我们及时与社区联系,定期为流动人口提供免费生殖健康检查服务。今年,配合全国推出的为男性适龄人群进行生殖健康检查的服务活动,我们增加男性生殖健康检查的宣传,号召广大男性流动人口主动接受男性生殖健康检查。
(5)长期为流动人口提供孕检服务。
(6)将心比心,以心换心,“三心”服务架起与流动人口的连心桥。在为流动人口排忧解难上,我们将心比心,用计生干部的“热心服务、诚心关怀、倾心帮助”来换取流动人口的“安心居住、放心经营、温馨生活”。我们针对流动人口子女就学困难的情况,帮助流动人口安
排子女入托、入学7人次。还针对我街道外来人口家庭中,丈夫打工,妻子留守,导致家庭收入不高的情况,主动为留守的妻子们安排了楼道保洁员的工作,现在已经有15人上岗,架起了与流动人口的连心桥,对我们管理流动人口起到了极大地帮助。
(7)积极动员流动人口加入到社区活动队伍中来,改善流动人口精神面貌,提升流动人口生活质量。我们卫星路社区在今年成立了健康娱乐俱乐部,流动人口也积极地加入俱乐部,参加俱乐部的活动。为迎接五·一的到来,俱乐部专门为流动人口举行了“我为长春添光彩”的主题演讲比赛。比赛中,参赛的选手个个精神饱满、情绪激昂,他们自信地展示了自己的风采,高兴地告诉大家他们为长春做出的贡献,描绘了美好的未来。听过演讲比赛,更多的流动人口认识到,他们在长春,不是一名匆匆的过客,不是一个寄居他乡的人,他们也是长春的主人。今天,他们为长春的建设
贡献自己的力量,明天,长春也必然会是他们最美的家园。通过比赛,更多的流动人口提高了素质,升华了精神,也激发了他们努力学习、积极向上的精神。比赛过后,流动人口的精神状态更好了,他们更积极地投入到社区的各项活动和建设中来,成为社区大家庭的一份子。
7、药具服务工作。
今年,区药具站给各社区都安装了避孕药具发放机。目前,避孕药具发放机的使用已经培训结束,下一步将在区药具站的安排下开展工作。平时,我们以优质服务为宗旨,以群众满意为标准,开展药具管理和服务工作。在我街道辖区内,有与我们建立计划生育服务关系的较大驻街单位35个,共有女职工5315人,社区管理的已婚育龄妇女有3468人,每年为这些已婚育龄妇女提供避孕药具服务上万人次。我们实行药具服务公开承诺,将工作程序、服务准则、服务时限都主动地向驻街单位和社区居民公开,自觉接受监督,以优质服务为宗旨,以群众满意为标准,提供最优质的服务。药具宣传教育到人,充分实现药具使用群众的知情选择。药具发放及时,发放到人,随访到位。在上半年的药具工作中,我们做到了药具发放率、及时率达到100%,应用率、有效率达到98%以上,药具知识普及率达到100%,月随访率达到100%。
四、领导重视,部门协调配合,为人口与计划生育工作保驾护航。
半年来,我科室的工作是在领导的重视、关怀和支持下,在各部门的协调配合下完成的。
1、我们根据我街道的实际情况,成立了由计划生育、公安、工商、城建、民政、综治、劳动保障所、交通等部门参加的流动人口综合办公室,并签订责任书,明确各自的责任。每季度召开一次协调汇报会,一年两次对各部门落实情况进行督察,并以书面的形式通报两次。
2、层层负责,严格把关。凡外来
居住或是从业的育龄人员,要持有流出地办理的《流动人口婚育证明》,没有证明的,由现居住地发给限期办理通知单,要求回去补办,否则,公安、工商不予办理任何手续,雇主也不得雇用。
3、我们与房屋主人签订合同,要求房主在接待已婚育龄妇女时,要核查其有效证件,证件不全的,房主不予出租(借)房屋。并要求房主要向社区定期(三个月)汇报该住户的婚育情况和孕检情况。对不履行合同,按《吉林省人口与计划生育条例》有关规定处理。
4、与辖区内的各行业的法人签订计划生育工作责任书份,对计划生育及雇工提出明确要求,如有违反,按有关法规对法人给予一定的处理。
5、充分发挥计生协会和社区志愿者的作用。计生协会经过改组后,人员现达到1083人,人员更加年轻化,知识层次更高了,更加朝气蓬勃,更富有战斗力。无论是我们登门送服务,还是公益活动,到处都有计生协会会员和计生
志愿者的身影,这支队伍在自我教育、自我管理、自我服务、自我完善中发挥着十分重要的作用,为我街道计划生育工作总体水平的提高奠定了坚实的基础。
文体工作方面
一、整合文体资源成立健康俱乐部,建章建制俱乐部和谐有序发展,充分发挥阵地作用。
为了丰富社区居民生活内容,提高居民整体素质,整合资源成立了健康娱乐俱乐部。健康娱乐俱乐部是融养生保健、文体娱乐、素质教育于一身的社区居民自我教育、自我管理、自我提高的群众性自治组织。有章程、活动制度、会员制度等各种规章制度。并选举组织机构。2006年上半年我们邀请了区文体局、街道办事处及驻街单位的领导我们组织了俱乐部启动仪式,俱乐部的活动都是居民喜闻乐见的,居民都非常热衷参加这样的活动,他们觉得不但锻炼了身体,而且也增长了见识。健康娱乐俱乐部,依靠社区现有人文资源、自然资源开展具有特色的社区文化活动,正在努力打造积极、健康、和谐的社会环境。
二、文化团队向规模化、制度化发展,打造精品工程。
依据区文体局打造二百人活动团队的要求,我街以…社区为主要阵地,融…社区、…社区、…社区等几个社区联合打造二百人健美操队,…社区以…等几名文体志愿者为教练,组织其他几个社区代表学习,然后在集中练习,现在健美操队伍已经初具规模,社区文体爱好者都非常喜欢参加这样的活动,她们觉得社区的文体队伍要发展壮大,要具有特色,必须在大而精上做文章。
三、老年体协充分发挥作用
老年体协成立以来,充分发挥了组织、协调作用,开展各种形式的文体活动。…月…日,老年体协组织腰鼓队参加了“创建文明城区”的宣传活动,老人们身披绶带,精神饱满,用响亮的鼓声表达了创建文明城区的决心。…月…日,老年体协组织花棒队参加了…社区欢迎由…市委书记带领的…参观团的欢迎仪式。在上半年中,老年体协还组织了老年门球大赛、乒乓球比赛等。通过这些活动,老人们既锻炼了身体,又展现了风采,获得了身心的双重愉悦。
四、文化市场管理井然有序。
年初区文体局、街道、社区三家联合组织检查小姐,对我街所管辖区域网吧、打字复印、音像出租、书屋报刊进行集中整顿,对无证照的立马停业、盗版书籍没收处理。经过一个月的集中整顿,现在文化市场秩序井然有序,网吧里未成年人不见了,卫生环境变得清新了,盗版书籍不见了。现在对文体市场我们已经形成定期和不定期相结合的检查方式。每月必定期联检一次,社区干部和市民巡视员在每月内不定期抽查,发现问题立刻上报进行处理。由于及时的监管机制,使我辖区的文化市场健康、有序成长。
总之,我文教卫生科的工作,在街
尊敬的院领导:
一、2013年公共卫生工作如下:
截止2013年11月底,我院已管理75个村,为73579位居民建立家庭健康档案纸质档案64324份,其中64324份居民健康档案录入山东省居民电子健康档案系统。
65岁及以上老年8865人,已录入系统8865人,其中6567人进行了老年人免费查体。高血压患者为2430人,录入系统2430人。糖尿病患者为388人,录入系统388人。精神疾病患者为199人,录入系统179人。
举办各类知识讲座和健康咨询活动309次,发放各类宣传材料12种22310余份,更换宣传栏内容312次,播放影像资料12种。
两癌筛查工作,共登记2774人。其中乳腺癌筛查2766人,转诊23人,乳腺增生569人,乳腺纤维瘤53人,乳腺炎1人,其他良性疾病69人;宫颈癌筛查2427人,转诊14人,细菌性阴道病5人,宫颈炎271人,子宫肌瘤16人,其他良性疾病2人,子宫切除107人。
脑卒中高危人群筛查和干预工作,共筛查3653人,初筛高危人群663人,高危复筛663人,其中TIA 44人,脑卒中89人;已录入3653人。
免费为全镇1581名3-6岁儿童进行体格检查及血常规检查
卫生监督巡查12次,上报非法行医21例。
开展家庭医生卫生室46个,签约家庭2786个,共计人口8348人。
不定期对卫生室进行考核,然后根据考核结果进行评分。
二、公共卫生工作中存在的困难:
(1)工作人员不足。经常出现一个人同时进行多项工作的情况,难免出差错。
(2)科室人员流动性大,缺少固定人员。公共卫生是一项长期并且连续的工作,人员的流动,严重影响了公共卫生工作的连续性。
(3)缺少工作设备。
1公共卫生至少需要三台电话,一个座机,两个移动,○
来进行档案电话核实、下通知以及临时性的工作安排。
2缺少一个大的订书机,来装订相对较厚的材料,借别○的科室总是不方便。
○3缺少相机,我们无法做到每个月按时下村督导,所以在拍照时至少要同时拍两次时间不同的照片,而两个相机就方便多了。
4缺少车辆配置,查体、督导、健康咨询、卫生监督、○
妇幼保健、防疫等,都需要有能随时调动的车辆支持才能实施。
5缺少一个U盘来存放所有的影音资料,电视电线未安○
装好无法使用。
6妇产科还缺少一台复印打印机,每当公卫打印机无法○
使用时,整个大公卫就无法正常打印复印资料。
7开会时缺少扩音设备,每次开会坐在后面几排的人员○
都无法听到完整的会议内容。
(4)、居民基本卫生服务认识存有距离,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
(5)、部分乡医年龄过大,无法学习计算机或懒于档案管理,可对卫生室人员进行老少搭配的调整来解决。
(6)、对乡医的公卫工作管理力度不够,养成工作拖沓、得过且过的习惯。
三、下步工作打算:
(1)、加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目
工作,通过宣传—吸引—再宣传,以逐步改变社区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到居民健康档案服务中来。
(2)、加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务工作能力及水平。
(3)、配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(4)、完善并落实各项服务规范及各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
(5)、及时督导检查,提高卫生室档案质量和真实性。
(6)、按时搞好健康咨询等健康教育活动。
(7)、提前并保质保量的完成下个的查体任务。
(8)、加强高血压、糖尿病、精神病的筛查工作,提高慢病人群的管理率。
王明
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对冠心病、脑卒中、糖尿病和恶性肿瘤的新发的首诊病例进行网路直报工作,制定慢病网络直报工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。疾控中心每季度对慢病报告工作进行检查、督导,并写出简报。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以社区卫生服务中心(站)为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立**区疾控中心管理、评价,综合性医院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,社区卫生服务中心(站)随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及社区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立社区居民健康档案,社区服务人口基线调查率大于40%;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、高血压工作目标
1、发现并至少登记高血压患者100名;
2、对至少20名以上的患者进行规范化管理,其血压控制率≥60%;
3、发现并至少登记高危人群20名;
4、高危人群每年至少测1次血压得比例达50%;
5、对高危人群的干预有记录及效果评价;
6、35岁以上居民3年至少测1次血压得比例达60%;
7、居民高血压防治知识知晓率达60%。
四、糖尿病工作目标
1、发现并至少登记糖尿病患者30名;
2、至少对其中15名糖尿病患者进行规范化管理,血糖控制率到60%;
3、发现并登记高危人群10名,每年至少测1次血糖的比例达40%;
4、高危人群防治知识知晓率达60%;
5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价。
五、实施计划
建立慢病网络直报系统和工作制度;对社区一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在社区建立高血压、糖尿病综合防治机制。
(一)、利用现有的网络直报系统,对今年新发的冠心病、糖尿病、脑卒中、恶性肿瘤病例进行网络直报。建立慢性病报告工作制度,责任落实到人。
(二)、高血压、糖尿病的管理
1、高血压、糖尿病的检出
2、高血压、糖尿病患者的登记
3、高血压患者的随访管理和转诊
4、糖尿病患者的随访管理和转诊
(三)、高血压、糖尿病高危人群的健康指导和干预
1、高血压、糖尿病高危人群的界定和检出。
按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
2、高血压、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压,血糖。
(四)、社区一般人群的健康促进
根据社区人群的健康需求,在社区广泛开展高血压、糖尿病防治知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励社区人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防和减少高血压、糖尿病的发生。
1、在社区建立高血压、糖尿病防治知识宣传橱窗,每2月更换1次内容,制作高血压、糖尿病防治知识宣传单,通过居委会、医疗站点等发放给社区人群。
2、在社区每月举办一次高血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。3、利用社区居民活动室等居民较集中的地方作为高血压、糖尿病防治知识的宣传阵地,摆放各种宣传资料。
4、在社区开展免费测血压、血糖活动。
六、培训
按照《高血压防治基层实用规范》、《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》对社区卫生服务中心(站)的医生进行培训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
七、评估
1、过程评估
高血压、糖尿病建档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等。
2、效果评估
高血压、糖尿病防治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制情况和药物规范治疗情况。
八、督导和考核
(一)、由区卫生局组织督导和考核,考核意见及时反馈到被检单位,以便及时改进工作。
(二)、各社区卫生服务中心(站)要制定内部的工作制度,工作流程和质量控制等规章制度,加强自我检查。
(三)、考核指标
1、社区高血压、糖尿病患者的建档率和建档合格率;
2、社区高血压、糖尿病患者随访人数和规范管理率;
3、社区医务人员的培训及培训合格率;
1 资料与方法
2011年7、8月对天津市12所精神卫生专科医院影像科进行调查。调查涉及影像医技人员62人。调查内容包括影像科人员数、性别比、学历构成等人力资源项目。调查采用逐一实地走访的方式。
2 结果
2.1 性别分布
12所精神卫生专科医院影像科医技人员总数为62人,其中男性51人,占82.3%;女性11人,占17.7%。
2.2 影像科医技人员年龄构成
被调查的62人中,平均年龄为43岁,其中年龄在25岁以下的为3人,占4.8%;25~34岁为5人,占8.1%;35~44岁为17人,占 27.4%;45~54岁为26人,占41.9%;55~60岁为10人,占16.1%; 60岁以上的为1人,占1.6%。年龄在45岁以上的各年龄段的人员比例均明显高于全国水平,说明人员年龄结构趋于老化。年龄在45以下的各年龄段的人员比例均明显低于全国水平。见表1。
2.3 影像科医技人员学历构成
医技人员的学历构成中高中及以下学历的为4人,占6.5%;中专学历为20人,占32.3%;大专学历为26人,占41.9%;本科学历为10人,占16.1%;硕士学历为2人,占3.2%。高等学历(包括本科和研究生)的比例远低于全国。这其中还有很大比例是后取学历,大专学历的26人中有16人,占73.1%;本科学历的10人中有4人,占40%;研究生均为后取学历。后取学历的专业均为临床医学。见表2。
2.4 影像科医技人员职称构成
职称构成中技术员、医士为17人,占27.4%;初级职称为35人,占56.5%;中级职称为7人,占11.3%;副高级职称为3人,占4.8%;无正高级职称。其中级职称以上的比例均远低于全国水平。见表3。
2.5 影像技术人员的其他情况
平均每周工作时间42.3 h;每年能够正常享受2周以上放射假的为51人,占全部影像技术人员的82.3%;影像技术人员与影像诊断医师人数分别为28人和34人,比为1 ∶1.21。
3 讨论
3.1 性别比例失衡
X线的生物效应对人体具有一定的危害性,传统的观念认为,女性要孕育后代,不希望她们从事这项工作。加之精神卫生专科医院的特殊性和公众的误解,致使影像科女性医技人员比例偏低[1],而且在医学院校医学影像专业的招生阶段已经埋下了伏笔。
3.2 年龄结构老化
精神卫生专科医院的医学影像技术队伍老化严重,后继乏人,长此以往势必影响其整体水平。因此,现在急需补充“新鲜血液”。
3.3 学历水平整体偏低
从统计结果看,高学历人员比例过低,而且其中很多为后取学历,真正医学影像专业科班出身的更是少之又少。因此,尽快引进影像技术专业的高学历人员已是迫在眉睫。同时也应看到,影像技术人员的上进心相当强,因为初始学历较低,大部分有要求接受继续深造的心愿并付诸实施,通过不同的渠道接受了继续教育,取得了大专、本科、研究生学历。
3.4 职称分布不合理
高级职称人员奇缺已经成为不争的事实,特别是高级放射技师。因此,我们不仅要通过引进高学历人才来夯实基础,提高队伍的整体水平,也应从政策层面加以倾斜和扶植。
3.5 进一步加强劳动保障
按照卫生部的相关法规要求,从事放射线工作的人员每年避线休假应不低于2周。然而,在调研中我们发现很多医院由于影像技术人员严重缺编,根本无法保障劳保性休假。因此,各方面应共同努力从人、财、物等方面保障影像技术人员的相关权利[2]。
鉴于天津市精神卫生专科医院医学影像技术人员性别、年龄、学历、职称等构成的现状,建议行业主管部门在扶植和保障现有从业人员的相关权利的同时,大力引进年轻的高学历影像技术人员,为该专业的科学、健康发展打下良好的基础。
参考文献
[1]杨文学.云南78所医院影像科人力资源及设备现状调查分析[J].卫生软科学,2007,21(2):80-82.
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