医学检查技术名词解释（精选9篇）
1.离子型造影剂：
在体液内大部发生电离，以离子状态存在，因此其渗透压大于人体血浆渗透压。离子型造影剂本身的毒副作用也相对较大。
2.非离子型造影剂：
在体液内不发生电离，以分子子状态存在，其渗透压接近人体血浆渗透压，本身的毒副作用小。在体内不影响生物细胞的正常代谢，对红细胞、血液流变学、血脑屏障等组织器官的影响较小。是一类理想的造影剂
3.造影检查
采用人工的方法，将与欲检查之人体器官密度不同的物质通过不同的途径引入到该器官或其周围，以观察这些器官的正常或异常表现称为造影检查
4.造影剂：用于造影检查的显影物质称为造影剂。
5.曝光系数B值：应用和不应用滤线栅时使照片上获得同一密度值的曝光量。
6.照度定律：离光源一定距离某点的光的强度(即照度)与光源的发光强度成正比, 与从光
源到该点距离的平方成反比。
医学影像技术专业注重临床实践能力的培养, 实习是实践技能训练最重要的一环, 是进行基本理论、基本技能、医德医风、临床工作能力和医院工作程序的综合训练, 只有经过实习方能更紧密地结合理论与实践。作为教学医院影像科室医务工作者, 笔者在完成本职工作的同时, 每年还承担医学影像技术专业学生的实习带教工作, 为期2个月的MRI检查技术是其中一个非常重要的实习内容。学生理论学习期间掌握了一定的MRI基本知识, 但鉴于MRI检查技术理论的复杂性, 学生掌握程度普遍有限, 对于MRI检查技术的实践水平更是有限。医学影像技术专业实习学生基本来自当地本科院校湘南学院, 其就业方向为各市级三级医疗单位, 从事磁共振检查技术工作的几率非常高, 如何使一名医学生在短短的时间内掌握更多的MRI专业技能, 笔者总结了几点带教体会。
一、实习目的
医学影像技术专业MRI检查技术实习教学的重点是:1.在紧密配合理论知识的前提下, 提高学生的基本技能, 使学生掌握3.0T MRI常用部位检查技术的注意事项、检查目的、体位摆放、序列选择、后处理技术、照相技术, 熟悉脑功能成像检查目的、扫描步骤和后处理技术, 熟悉工作中各类常见问题的处理方法;2.培养学生医德医风;3.培养学生与人沟通能力。
二、实习内容
(一) MRI检查适应症
与CT、X线和超声检查相比, 让学生明确MRI检查的优势与劣势, 更好地理解其适应症。MRI检查的适应症非常广泛, 包括人体各系统的多种常见疾病, 软组织分辨力优势明显, 多参数成像, 无需造影剂可较好地显示血管, 特殊的成像如水成像、功能成像具有特殊优势。
(二) MRI检查注意事项
强调检查前患者的准备工作:1.询问有无心脏起搏器、电子耳蜗等;2.除去身上铁磁性物品, 常见的如磁卡、身份证、手机、钥匙、打火机、皮带、硬币、假牙、发夹、项链、女性内衣等, 不同部位有不同常见铁磁性物品;3.除了患者的准备, 陪人的准备一样重要, 应放下随身携带的行李再允许进入磁体间;4.遇到推轮椅或推车的患者, 检查前特别与陪护人员解释不能推车或轮椅进入磁体间。
(三) MRI检查流程
1.接触申请单, 提前让患者做准备;2.摆放体位, 告知患者大体检查时间, 扫描噪声大, 以取得其充分配合;3.输入信息, 体重, 部位描述;4.选择序列并扫描, 注意各序列扫描顺序以及定位线所包括的范围;5.登记扫描部位、影像号;6.申请单注明扫描设备、扫描时间、扫描人签名;7.后处理图像, 照相。
(四) MRI检查序列选择及参数设置
1. 不同部位不同疾病观察的重点不同, 选择不同的扫描方位及序列;2.个体化设置基本参数, 如TR、TE、ETL、FOV等。
(五) MRI检查后处理技术
图像放大、对比度调节、利用3D图像重建出任意层面图像、MRCP、MRA后处理技术、脑功能成像后处理技、照相基本要求和技能。
(六) MRI高压注射器的使用
掌握高压注射器使用方法, 熟悉高压注射器知识。
(七) MRI检查技术工作中常见问题处理
扫描不成功故障诊断及处理, 设备开机、关机, 设备重启, 修改图像信息, 相机添加, 相机选择等常见问题的处理方法。
三、实习带教体会
(一) 培养学生的岗位意识, 增加职业荣誉感
实习带教期间, 使其明确MRI技术工作的使命和重要性, 在学生实习期间, 应培养他们爱岗敬业, 让他们体会到从事本专业不仅可以为病人解除痛苦, 同时还可以体现自己的人生价值。医学影像技术岗位与影像诊断工作和临床工作有着十分密切的联系, 最重要的工作目标就是为影像诊断工作提供优质的、满足诊断要求的影像图像, 并为临床诊断和治疗提供依据。
(二) 注重教学方式方法, 激发学生学习的积极性
注重言传身教, 边做边教边考查, 采用各种教学方法进行讲解, 激发学生自主学习的兴趣, 如使用比较教学法讲解参数设置, 使用不同参数分别扫描, 比较影像效果, 如科学恰当地运用启发式教学, 使其在教学中起到积极的作用。在严格监督的基础上放手, 让学生自主操作设备, 掌握仪器相关构造、性能, 增加他们操作设备的满足感和自信心。医学影像技术日新月异, 发展迅速, 给学生讲授国内外影像新技术, 扩展其视野, 使他们对MRI成像技术产生浓厚的兴趣。
(三) 注重医德医风的培养
由于需要直接与患者接触, 应教导学生站在患者立场考虑问题, 对患者要有耐心, 学会如何与患者沟通。医者仁心, 遇到情绪激动的患者, 学会正确处理的方法。
(四) 培养与人交流的能力
MRI技术日常工作需要与导诊人员、护士、诊断医师、卫生人员配合完成, 如何与各类人员合作交流沟通也是实习期间重要的学习内容, 对各类人员应该学会尊重, 并相互配合高效完成工作。日常工作中如何与患者进行交流也是一门学问, 教会他们秉持礼貌、尊重的态度, 控制情绪是非常重要的原则。
四、实习管理
实习态度也应是实习带教中非常重要的一项内容, 日常工作中严格要求学生提前到岗, 做好各种日常工作, 遵守医生行为准则及其他相关规章制度, 注重培养其对本职工作认真负责的态度。
五、出科评价
综合评价实习表现, 到岗告知出科考试的方法, 并严格执行, 出科考试综合考核其MRI操作能力, 完成一个具体的扫描流程, 从各方面综合考核。签署实习评价时, 除了分数, 还应评价其日常工作表现, 医德医风, 团体合作意识等。
医学影像技术临床教学的目的就是让学生在专业技术人员的指导下, 不仅需要完成专业操作技能学习, 还需直接接受医院文化的熏陶和职业道德教育, 从而实现专业技能和社会人文素质双重教育的目标。经过上述方面的培养, 大多数学生都圆满地完成了MRI检查技术实习, 并且具备了较强的岗位能力, 在今后的工作岗位上发挥自己的才能, 从而达到了实践教学的目的。
参考文献
何为“胎毒”
宝宝在出生后脸上、腋下等处容易起红疙瘩，民间俗称此为“胎毒”。“胎毒”是指孩子出现的反复起湿疹问题，这和孩子的体质有关，多为湿热内蕴所致，是孩子的皮肤逐渐适应外界环境时的一种免疫过程。
古人认为胎毒的发病与胎妊期间母体的热毒有关，表现为某些婴幼儿疾病，如疮疖、痘疹等。“胎毒”一词首见于《幼幼集成》：“凡胎毒之发，如虫疥、流丹、湿疮、痈疖、结核、重舌木舌、鹅口口疮，与夫胎热、胎寒、胎搐、胎黄是也。”其病因是由于孕妇恣食辛热，甘肥厚味或生活调摄失宜。遗毒于胎。或郁怒悲思等因素影响到胎儿而致病。在南方地区，人们认为胎儿在母体中染了毒邪，出生之后若不除去，将来会引发许多疾病，如黄疸、湿疹、鹅口疮等。
盲目排毒不可取
婴幼儿在出生后出现过敏、皮疹等皮肤问题，这一般是因为胎儿的营养摄入都直接来自母体，在母体的子宫内所处的环境比较干净、安全，出生后婴儿接触到自然界的各种病菌、过敏原后，由于自身免疫能力低下而出现皮肤问题。
有的妈妈在怀孕期间就开始服用中草药来“排毒”，有的家长还给新生儿服用了一些中草药以排除“胎毒”。常用的中药有甘草、黄连、朱砂、牛黄、轻粉等。这是不可取的，因为上述疾病各有病因，不能简单地用“胎毒”来解释。相反，这些中药对婴儿的健康不利。例如，黄连昧苦，性寒，易损伤婴幼儿的胃肠功能，影响消化、吸收；朱砂含有汞和硫磺，对婴儿有一定的毒性；牛黄是食草动物的胆石，味苦，性凉，不宜单味服用；轻粉即汞粉(水银)，有剧毒。因此，无论是给孕妇还是小宝宝排“胎毒”，都没有科学依据，对于孩子出生后可能出现的这些皮肤问题，目前尚没有科学研究发现是可以在怀孕期间预防的。而且乱服药还可以对胎儿、新生儿的健康产生不良影响。
合理饮食，自然排毒
对孕妇来说，最重要的是营养搭配合理。孕妇在怀孕期间应尽量少吃辛辣和煎炸食物，建议准妈妈在怀孕后期多吃新鲜的蔬菜瓜果和牛奶、多喝水、多吃五谷杂粮，保持大便通畅。
如果宝宝出生后出现的皮肤问题并不严重，给婴幼儿补充一些维生素C就可以了。另外，在孩子出生后坚持4到6个月的母乳喂养，母乳可以帮助孩子提高免疫力、抵抗自然界的这些侵扰。
宝宝伴健食疗方
(1)芝麻糊：将30g芝麻磨粉，加水煎煮成糊状，分次让宝宝服之。
(2)茉莉花煲鸡蛋：将茉莉花洗干净，两碗水，鸡蛋，一起放在锅里煮。待鸡蛋熟了，放入少量的冰糖，融化后即可服用。
宝宝皮肤外用方
(1)童子尿，趁婴儿刚小解完，将沾有童子尿的尿布直接搽拭在皮肤患处。有清热解毒、利湿止痒的功效，一日3～4次。
(2)菊花、金银花各5克，煎药10—15分钟，取药液放置微温时外洗皮肤患处。一日1～2次。
母婴温馨提示：
1、高仟伏摄影、软X线摄影的概念
2、数字X线摄影包括的内容
3、CR、DR、DSA概念
4、MRI的特点、限度（缺点）
5、T1WI、T2WI、PDWI概念
6、超声的主要用途、优点、缺点
7、胸部、脊柱、头颅常规位置X线摄影方法
8、放大摄影原理、公式计算
9、造影检查、对比剂、阳性对比剂、阴性对比剂概念
10、碘过敏试验方法
11、碘药物反应的临床表现
12、心血管造影必备条件
13、Seldinger技术常用穿刺设备
14、ＥＲＣＰ、ＰＴＣ概念
15、静脉肾盂造影
16、ＣＲ与显示功能有关的后处理参数及意义
17、ＤＲ的图像后处理参数
18、空间分辨力、密度分辨力、螺距概念
19、头颅、胸部、肝脏、脊柱的常规ＣＴ扫描方法
20、薄层扫描、重叠扫描、靶扫描、高分辨力扫描、图像堆积扫描
21、常规增强、动态增强、增强、延迟增强、双期和多期增强
22、ＣＴ－Ａ、ＣＴＡＰ、ＣＴＡ
23、螺旋扫描、多层螺旋ＣＴ的优点
24、CT的后处理ＭＰＲ、ＭＩＰ、ＳＳＤ、ＣＴＶＥ
25、ＣＴ值、部分容积效应、边缘间隙现象、窗位、窗宽、ＣＴ空间分辨力
26、ＭＲＩ序列：ＳＥ、ＦＳＥ、ＩＲ、ＳＴＩＲ、ＧＲＡＳＳ中英文名称、各序列的特点
27、SE序列T1WI、T2WI、PDWI扫描参数
28、ＭＲＩ对比剂、增强原理
29、MRI的流动现象、MRA的成像方法。
30、影响MRI图像质量的因素
31、颅脑、胸部、腹部ＭＲＩ扫描方法
32、超声检查的应用范围
33、超声的优点、缺点
34、超声类型
35、超声扫查基本方法
36、胶片特性曲线
37、显影药、定影药的成分。自动洗片机显影药与手显药的不同。
调组织管理所拥有的资源要素，与被管理者共同实现组织目标的过程。
2.管理职能：计划、组织、领导、人力资源管理、控制。
3.管理的方法：行政方法、经济方法、教育方法
4.管理的基本特性：管理的二重性、管理的科学性和艺术性、管理的普遍性和目的性、管理
和管理人员任务的一致性。
5.管理学：是一门系统研究管理过程普通规律基本原理和一般方法的科学，它是自然科学和
社会科学相互交叉而产生的一门边缘学科。
6.管理学的特点：实践性、综合性、社会性。
7.医院护理管理组织结构：护理部主任、科护士长、护士长。
8.护理管理者的任务：加强护理人员的素质管理、加强监控和质量管理、做好协调工作、做
好人才的培养工作。
9.护士长的角色：护理管理者、联络者、代表者、监督者、传达和宣传者、护.患代言人、计划者、冲突处理者、资源调配者、协商谈判者、教育者、变革者。
10.泰勒是科学管理之父主要解决两个问题：如何提高工人的劳动生产率、如何提高
组织的管理效率。
11.泰勒的科学管理理论的主要内容：效率至上、挑选一流的人员、实行标准化管理、实习
将理性的报酬制度、劳资双方共同协作、实习计划职能与执行职能的分离、实行职能工长制、提出例外原则。
12.法约尔是过程管理之父管理的基本职能：计划、组织、指挥、协调、控制。
13.管理的14项原则：管理分工原则、权利与责任联系原则、确立和遵守纪律原则、命令的统一性原则、指挥和领导的统一性原则、个人利益服从整体利益原则、公平支付报酬原则、权利适度集中原则、管理划分等级系列原则、秩序原则、公平管理原则、保持组织成员稳定原则、首创精神原则、团结协作原则。
14.韦伯是行政管理之父
15.理想行政组织体系的特点：明确的分工、至上而下等级系统、人员的考评和教育、职业
管理人员、遵守规则和纪律、组织中人员之间的关系。
16.霍桑实验分4阶段：照明实验、福利实验、访谈实验、群体实验。
17.梅奥的结论：工人是社会人、组织中存在着非正式组织、新型领导重视提高工人的满意
度。
18.系统：指有若干相互联系、相互作用的要素组成的，在一定的环境中具有特定功能的有
机整体。
19.系统的特征：整体性、相关性、层次性、动态平衡性、目的性、环境适应性
20.与系统原理相对应的管理原则：整分合原则、反馈原则。
21.与人本原理相对应的管理原则：能级原则、动力原则。
22.计划：是为实现组织目标而对未来的行动进行设计的活动过程。
23.计划作用的时间分类：长期计划一般指五年以上、中期计划一般指2~4年、短期计划一
般只一年或一年以下的计划。
24.按计划的规模分类：战略计划、战术性计划。
25.按计划的约束程度分类：指令性计划、指导性计划。
26.计划的步骤：分析形势、确定目标、评估资源、拟定备选方案、比较方案、选定方案、制定辅助计划、计划预算。
27.目标的作用：主导作用、激励作用、协调作用、推动作用、标准作用。
28.目标管理：是由组织中的管理者和被管理者共同参与目标制定，在工作中有员工实行自
我控制并努力完成工作目标的管理方法。
29.目标管理的特点：强调管理者和被管理者共同参与、加强自我管理、强调自我评价、强
调整体型管理、强调目标特定性。
30.目标管理分为：制定目标体系、组织实施、检查评价。
31.时间的特征：客观性、方向性、无储存性。
32.时间管理：是指在同样的时间消耗情况下，为提高时间的利用率和有效率而进行的一系
列活动，它包括对事件进行的计划和分配，以保证重要工作的顺利完成，并留出足够的余地处理那些突发事件或紧急变化。
33.ABC时间管理法：最优先的目标、较重要的目标、不重要的目标、34.时间管理法的核心：抓住主要问题解决主要矛盾，保证重点工作，兼顾全面，有效利用
时间，提高工作效率。
35.组织：是按照一定的目的、任务和形式编织起来的结构原理、制度化的人群结合体。
36.组织设计的原则：统一指挥的原则、专业化分工的与协作的原则、管理层次的原则、管
理幅度的原则、职责与职权相应的原则、稳定性与适应性相结合的原则。
37.组织结构的基本类型：直线型、职能型、直线—职能参谋型、矩阵型、委员会组织及团
队。
38.组织变革的动力内部因素——外部环境因素：技术进步、市场竞争日益激烈、服务内
涵不断丰富、一般社会因素。
39.勒温的变革三步模型：解冻时变革前的心理准备阶段、变革是改革过程中行为转换阶段、重新冻结是改革后的行为强化阶段。
40.医院：是对个人或特定人群进行防病治病的场所，备有一定数量的病床设施、医疗设备
和医务人员等，运用医学科学理论和技术，通过医务人员的集体协作，对住院或门诊病人实施诊治与护理疗事业机构。
41.医院的基本功能：医疗、教学、科学研究、预防和社区卫生服务
42.医院工作的特点：医院工作以病人为中心、医疗为主体，一切为了病人；医院工作的科
学性、技术性强；医院工作时间性、连续性强；医院工作的社会性、群众性强；医院工作是劳力劳动和体力劳动相结合的复合型劳动；
43.组织文化：是组织在长期的运营过程中所形成的价值观、群体意识、工作作风和行为准
则的总和。
44.组织文化包括：物质文化、制度文化、精神文化、45.人力资源管理：是有效利用人力资源实现组织目标的过程。
46.护理人力资源的特点：人的主观能动性、人力资源的可变性、人力资源的组合性、人力
资源闲置过程的消耗性、人力资源的流动性、人力资源的可塑性。
47.护理人力资源管理职能：护理人力资源规划、护理人员招聘、护理人员培训、护理人员
绩效评价、护理人员开发及发展、护理人员的薪酬管理及劳动保护
48.护理人员配置原则：科学配置原则、成本效率原则、机构合理原则、个人岗位对应原则
49.护理人员排班的原则：满足需求原则、结构合理原则、效率原则公平原则、按职上岗原
则
50.护理人员排班方法：周排班法、周期性排班法、自我排班法
51.绩效评价工具：绩效评价表、排序法、比例分布法、描述法、关键事件法、目标管理法、360度绩效评价方法
52.护理人员培训的原则：按需施教学用一致原则、与组织战略发展相适应原则、综合素质
与专业素质培训相结合原则、重点培训和全员培训相结合原则、长期性与急用性相结合原则
53.职业锚：是指人们通过实际的工作经验达到自我满足和补偿的一种长期的职业定位
54.职业锚的类型：管理型、创造型、安全稳定型、自主型
55.护理人员职业生涯规划的基本原则：个人特长和组织社会需要相结合原则、长期目标和
短期目标相结合原则、稳定性与动态性相结合原则、动机与方法相结合原则
56.薪酬：是指组织根据员工在组织中所作出的贡献所付给的相应回报
57.薪酬的分类：直接经济薪酬和间接经济薪酬
58.薪酬管理原则：按劳付酬原则、公平原则、竞争原则、激励原则、经济原则、合法原则
59.领导：是指管理者通过影响下属达到实现组织和集体目标的行为过程，其目的是使下属
心甘情愿的为组织目标而努力
60.管理者与领导者的关系和区别：二者的联系是，两者都是通过一定的方法使他人共同实
现目标都拥有改变他人行为的力量，二者的区别是。领导者是经过上级任命或者是由群体内部自然产生。领导者运用其影响力、人际关系、领导才能，指导、帮助下属完成组织目标并不需要以正式职位和合法权利为基础
61.领导者影响力的来源：职位权利和个人权利
62.权利性影响力的核心是权利的拥有其特点是：对他人的影响带有强制性，对外推力的形
式发挥作用；在这种影响力作用下，被影响者的心理与行为主要表现为被动服从，因此权力性影响力对下属的心理和行为的影响是一种外在的因素，其影响程度是有限的63.非权力性影响力：是指由领导者自身素质和现实行为形成的自然性影响力
64.非权利性影响力具有以下特征：对他人的影响不带有强制性、无约束力，这种影响力以
内在感染的形式潜在的发挥作用。被影响者的心理和行为表现为主动随从和自觉服从
65.领导的作用：指挥作用、协调作用、沟通作用、激励作用
66.领导理论按照其发展阶段分为三种类型：特征领导理论、行为领导理论、权变领导理论
67.管理方格理论：协作式管理、中庸式管理、俱乐部式管理、权威式管理、贫乏式管理
68.授权：是指在不影响个人原来的工作责任情况下将自己的某些责任分派给另一个人，并
给予执行过程中所需要的职务上权利，护理管理者可以通过适当授权来增加自己的工作时间
69.授权的原则：合理授权原则、以信为重原则、量力授权原则、带责授权原则、授中有控
原则、宽容失败原则
70.授权的注意事项：授权规范化、充分调动下属的积极性、保持沟通渠道畅通、积极承担
责任
71.工作压力：是指人们在工作过程中在应对自认为难以应对的情况时所产生情绪和身体上的异常反应
72.激励：利用外部诱因调动人的积极性和创造性引发人的内在动力，朝向所期望的目标前
进的心理过程
73.激励的原则：引导性原则、按需激励原则合理性原则物质激励与精神激励相结合的原则时效性原则
74.双因素理论在护理管理中应用：重视保健因素对护士情绪的影响利用激励因素引发护
士的内在动力建立合理的奖金分配制度
75.沟通：指人与人之间的信息传递交流理解以期获得反应及效果的过程
76.冲突：是组织群体内部个体与个体之间、个体与群体之间存在的互不相容互相排斥的一
种矛盾的变现形式
77.冲突的分类：建设性冲突和非建设性冲突
78.建设性冲突的特点：双方都关心实现共同目标和解决现有问题、双方愿意了解彼此的观
点并以争论问题为中心、双方争论是为了寻求较好的方法解决问题、相互信息交流不断增加
79.非建设性冲突的特点：双方极为关注自己的观点是否取胜双方不愿意听取对方的意
见而是千方百计的陈述自己的理由抢占上风以问题为中心的争论转为人身攻击的现象时常发生互相交换意见的情况不断减少以致完全停止
80.控制：是管理者监督和规范组织行为使其与组织计划目标和预期的绩效标准一致的系统
行动过程
81.控制基本原则：目的性原则客观性原则重点性原则灵活型原则 及时性原则
82.控制过程包括：确立标准衡量绩效评价并纠正偏差
83.风险管理：是指通过识别风险衡量风险分析风险从而有效控制风险用最经济的方法综合处理风险以实现最佳安全生产保障的科学管理方法
84.护理安全管理包括：护理安全护理安全与护理风险的关系医院安全医院安全
管理护理安全管理
85.护理安全：是指在实施护理服务全过程中，病人不发生法律和法定规章制度允许范围以
外的按心理、人体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，它包括了一切护理缺陷和一切不安全的隐患。
86.护理质量：是医院质量的重要组成部分在保证医疗服务效果中占有重要地位。
87.质量管理：是组织为使产品质量能满足产品不断更新的质量要求达到顾客满意而开展的策划组织实施控制检查审核及改进等有关活动总和
88.制定护理质量标准的原则：可衡量性原则科学性原则先进性原则实用原则严肃性
和相对稳定性原则
89.PDCA循环的特点：完整性、统一性、连续性大环套小环小环保大环相互联系相互促
进不断循环不断提高
90.护理质量缺陷：指由于各种原因导致的一切不符合护理质量标准的现象和结果
91.医疗纠纷：指患者或家属就对医疗服务的过程内容结果收费或态度不满而发生争执，或
对同一医疗事件医患双方对其前因及后果，处理方式或轻重程度产生分歧发生的争议
92.医疗事故：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范常规，过失造成患者人身损害的事故。
93.医疗事故的分级：一级医疗事故造成患者死亡重度残疾的；二级医疗事故造成患者中度
残疾器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故造成患者轻度残疾器官组织损伤导致一般功能障碍；四级医疗事故造成患者明显人身损害的其他后果；
94.护理信息搜集的基本方法：人工处理、计算机处理
95.侵权行为：是指医护人员对病人的权利进行侵害导致病人利益受损的行为
96.侵权行为主要涉及侵犯自由权、侵犯生命健康权、侵犯隐私权
97.领导和管理既有共性又有区别，二者的共性是：行为方式上两者都是一种在组织内部通
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质软化：指单位体积内类骨质钙化不足。骨的有机成分，钙盐含量降低，骨质变软。组织学变化主要是未钙化的骨样组织增多，骨骼失去硬度变软、变形，尤以负重部位为著。
8、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
9、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
10、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
11、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
12、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
13、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
14、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
15、同病异影：同一种疾病在发展的不同阶段或在不同的类型中可表现为不同的X线表现，这种现象称为····。如周围型肺癌多数表现为费内结节或肿块，但有时科表现为空洞病变。双泡征:十二指肠降段梗阻，其近侧的胃和十二指肠球部胀气扩大，在立位或侧卧水平位投照，胃和十二指肠内各有一个气液平面，即“双泡征”。16、17、假肿瘤征：闭袢性肠梗阻，肠腔内充满液体，在腹平片上表现为软组织密度肿块，叫“假肿瘤”征。
18、充盈缺损：钡剂填充胃轮廓时，由于来自胃壁的肿块向腔内突出造成局部钡剂不能充盈。这时钡剂勾画的轮廓是肿块突向腔内的边
19、龛影：胃壁局限性溃疡形成的凹陷为钡剂充盈，在切线位上成局限性向胃轮廓外突出的钡影，叫龛影。
20、穿透性溃疡：溃疡龛影大而深，深度和大小均超过1cm，龛影周围常有范围较大的水肿带。
21、胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形或幕状阴影，也可为星状阴影，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。有时良性病变如结核球等也可以出现此征。
22、灯泡证：肝海绵状血管瘤，肿瘤在T1W1表现为均匀的低信号；T2W1表现为均匀的高信号，随着回波时间延长，信号强度增高，在肝实质低信号背景的衬托下，肿瘤表现为边缘锐利的极高信号灶，叫“灯泡征”。
23、双管征：壶腹周围病变引起的胆管扩张，同时可见胰管扩张，形成所谓“双管征”。
24、马蹄肾：为两肾上极或下极且多为下极的相互融合，状如马蹄。
25、脑占位效应：由颅内占位病变及周围水肿所致，表现局部脑沟、脑池、脑室受压变窄或闭塞，中线结构移向对侧。
26、脑膜尾征：脑膜瘤时，T1W1呈等或稍高信号，T2W1呈等或高信号，均一性强化，邻近脑膜增厚并强化，叫“脑膜尾征”，具有一定特性。
27、腔隙性脑梗塞：系深部髓质小动脉闭塞所致，缺血灶为10-15MM大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应。
28、脊髓空洞症：是一种慢性脊髓退行性疾病，包括中央管扩张积水和脊髓空洞形成两种，可为先天性，或继发于外伤、感染和肿瘤。好发于25-45岁，男多于女。
29、栓塞后综合症：指肿瘤和器官动脉栓塞后，因组织缺血坏死引起的恶心、呕吐、局部疼痛、发烧、反射性肠郁张或麻痹性肠梗阻、食欲下降等症状。
非血管介入技术：主要是用穿刺针、导丝、引流管以及内涵管、支架等介入器材，对组织、器官等进行穿刺、取材活检、引流、器材置入、药物注射等操作，或者对非血管管腔狭窄性疾病进行微创性治疗等，是一个较为成熟的介入领域。
关节破坏：关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯、代替所致。Colles骨折：又叫伸展型桡骨远端骨折，为桡骨远端2-3cm以内的横行或粉碎性骨折，骨折远端向背侧移位，断端向掌侧成角畸形，可伴有尺骨茎突骨折。
盔甲心：缩窄性心包炎，增厚的心包呈盔甲样包绕心脏，常伴有心包钙化，叫“盔甲心”。
致密性乳腺：年轻女性或中年未育者，因腺体及结缔组织较丰富，脂肪组织较少，表现整个乳腺呈致密影，叫致密型乳腺。内囊：尾状核和丘脑与豆状核之间的带状白质结构叫内囊，分为前肢、膝部和后肢。关节强直：指对应的两关节面之间因骨或纤维组织增生连接而使关节丧失活动功能。前者叫骨性强直，后者叫纤维强直。骨挫伤：外力作用引起的骨小梁断裂和骨髓水肿、出血，在X线平片、CT上无异常表现。T1W1为模糊不清的低信号区，T2W1高信号，骨挫伤局限于暴力作用部位，可以自愈。
肺底积液：位于肺底和横膈之间的胸腔积液，可单独存在，也可与游离性积液并存。支气管气像：当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影，叫支气管气像或空气支气管征。
环征：肝脓肿强化CT扫面，低密度的脓腔和环形强化的脓肿璧以及周围早期无强化的低密度水肿带，构成了“环征”。环征和脓肿内的小气泡为肝脓肿的特征表现。数字减影血管造影（DSA）：是通过计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管清晰显影的成像技术。
流空效应；于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生低信号，与周围组织 结构间形成鲜明的对比，这种现象就叫做流空效应。骺离骨折；发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骨骺骨折。肺野；充满气体的两肺在肺片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。
肺纹理；在充满气体的肺野，可见有肺门向外称放射分布的树枝状影，称为肺纹理。肺门角；肺门上下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。
原发综合征；原发性肺结核（1型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。X线；典型表现为“哑铃型”，包括1原发侵润灶2淋巴管炎3肺门纵膈淋巴结肿大。半月综合症；为进展期胃癌的龙影表现，多见于溃疡型癌，其表现为；形状多呈半月形，边缘平直，内院不整齐而有多个尖角；龙影位于轮廓内，周围绕以宽窄不等的透明带，称为环堤。其轮廓不规则而尖锐，环堤上见结节状和指压迹状充盈缺损，这些充盈缺损之间有裂隙状钡剂影。支气管气象；在肺实变的高密度影响中可见到含有气体的支气管分支影，称为空气支气管征。或支气管气象。
肺上沟癌；也成潘科斯特（pancoast）综合征，肺尖肿瘤，肺尖癌包绕肺的尖端的地方，形成了胸壁的一个特殊区域，来自颈部，支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。
人工对比；人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织，结构间形成明显的密度差，从而提高显示率的方法称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。
卫星病灶：卫星病灶通常是指较小、密度较低，边缘可清楚或模糊，甚至呈斑片状，薄层扫描可较好显示；螺旋靶扫描则显示极佳，适当的窗位可能较为重要。结核球：呈圆形、椭圆形或分叶状，其直径在2~3cm.一般表现为球形块状影，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或透光区，周围可有散在的纤维增殖性病灶，常称为“卫星灶.牛眼征：是指肝脏继发性肿瘤影像学检查时可见的影像学表现。B超：肝内单发或多发结节，可为低回声、强回声或不均匀回声，肿块内部回声为高回声，周围包绕宽0.5~1cm的低回声声晕，偶尔有的高回声中央可有少许低回声区或无回声区，为癌肿中心出血、坏死所致，此即为“牛眼征”，或称“靶环征”。该征象被认为是转移性肝癌典型影像表现，可见于任何转移型肝癌，但多见于腺癌的肝转移。腔隙性脑梗死：发生于脑深穿通动脉（或其他微小动脉）的缺血性微梗死（或软化灶），经慢性愈合后所形成的不规则腔隙，一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆，无意识障碍，精神症状少见。
多普勒效应：物体辐射的波长因为波源和观测者的相对运动而产生变化。
骨性狮面:颅骨纤维异常增生症患者，颅骨明显增厚，向颅外膨出，导致眼眶缩小，眼球突出，因为形同狮面而得名。
棉桃征：畸形性骨炎晚期，颅骨板障明显增厚，呈多发不规则硬化表现，因形似棉桃而得名。
Homer综合征：颈交感神经节受累，引起同侧眼睑下垂，瞳孔缩小和眼球内陷，常见于肺上沟瘤。
法洛四联症：四联症顾名思义心脏有四种畸型，即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚。
30、医学影像学：一门应用医学影像学设备，观察病人体内器官形态和功能，并对疾病进行诊断和治疗的学科。
31、DSA：数字减影血管造影，是利用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织的影像，使血管显影清晰的成像技术。
32、人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，33、从而提高显示率的方法就称为人工对比，导入的物质叫做对比剂或造影剂。
34、流空效应：存在于磁共振成像中，由于信号采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，35、与周围组织、结构间形成鲜明的对比，这种现象就叫做“流空效应”。如心血管内快速流动的血液。
36、骨龄：是指骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现及骨骺和干骺端骨性愈合的年龄。
37、（对诊断内分泌疾病和一些先天性畸形综合征有一定价值）38、6、骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。（见于炎症、肿瘤、肉芽肿）39、7、骨质坏死：是骨组织局部代谢停止，坏死的骨质称为死骨。形成死骨的原因主要是血液供应中断
40、（多见于慢性化脓性骨髓炎，也见于骨缺血性坏死和外伤骨折后）
41、骨膜三角（Codman三角）：恶性肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称为骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。
42、青枝骨折：在儿童，骨骼柔韧性大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为骨小梁和骨皮质的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆突。
43、骨“气鼓”（骨囊样结核）：骨干结核初期为骨质疏松，继而在骨内形成囊性破坏，骨皮质变薄，骨干膨胀，故称为骨“气鼓”或骨囊样结核。
44、骺离骨折：发生在儿童长骨骨折时，由于骨骺尚未与干骺端愈合，外力可经过骺板达干骺端而引起骨骺分离，即骺离骨折。
45、肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称为肺野。46、14、肺纹理：在充满气体的肺野，可见由肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。47、15、肺门角：肺门上、下部相交形成一钝的夹角，称为肺门角，而相交点称肺门点，右侧显示较清楚。48、16、原发综合征：原发性肺结核（Ⅰ型），肺的原发病灶，淋巴管炎和肺门淋巴结炎。多见于儿童和青少年，少数为成人。
49、X线：典型表现呈“哑铃状”，包括：①原发浸润灶 ②淋巴管炎 ③肺门纵膈淋巴结肿大
医学名词应使用全国科学技术名词审定委员会公布的名词。尚未通过审定的学科名词, 可选用最新版《医学主题词表 (Me SH) 》、《医学主题词注释字顺表》、《中医药主题词表》中的主题词。尚未有通用译名的名词术语, 于正文内第一次出现时应注明原词或注释。中西药名以最新版《中华人民共和国药典》和中国药典委员会编写的《中国药品通用名称》为准, 不应使用商品名。中医名词术语按GWT16751.1-1997《中医临床诊疗术语疾病部分、证候部分、治法部分》执行, 经络针灸学名词术语按GB/T 16751.2-1997《经穴部位》和GB/T16751.3-1997《耳穴名称与部位》执行。中药应采用正名, 药典未收入者应附注拉丁文。
随着科学技术的飞速发展，目前医学的范畴已经扩容至基础医学、临床医学、口腔医学、公共卫生与预防医学、中医学、中西医结合、药学、中药学、特种医学、医学技术、护理学共11个一级学科，医学名词的应用与生物学、动物学等邻近学科日益交叉渗透。在使用全国科学技术名词审定委员会审定公布的《医学名词》过程中，发现有同一名词在不同学科间定名不同、规范名词与同义词相互又称、热点名词与语言类权威工具书有差异等问题。这些问题常常出现在同一本书内，给出版物的编辑加工和质量评判带来困惑，有必要对此做进一步规范。
基础医学名词是医学名词的基本构成。基础医学学科规范名词工作开展较早，公布审定名词量较大，但基础医学与临床医学之间，甚至基础学科与临床学科之间同一名词定名不一致的现象比较突出。这种现象也见于中西医学科之间。试归纳举例如下：
1.基础医学与临床医学
从实际情况来看，大多数基础医学规范名词定义严谨、应用广泛、使用频率高，统一使用于其他学科是最便捷的方式。如统一采用“耳郭”“嗜碱性粒细胞”“嗜酸性粒细胞”“心输出量”“包含体”“唾液腺”等术语，这样也符合审定名词“临床服从基础的原则”［1］；尤其是 cardiac output在临床学科由“心输出量”改为“心排血量”或“心排出量”，又称“心输出量”，另外还有“每搏输出量”。其实，作为机体血液循环的“泵”，心脏输出的只能是血，而不可能是别的。在日常审稿中发现，几乎每部相关专业书稿都有“心输出量”一词出现，而使用“心排血量”“心排出量”者寥寥。
但在涉及疾病名称时，建议以临床医学规范名词为标准，如统一采用“视网膜脱离”“甲状腺功能亢进症”等术语。基础医学与临床医学有交叉的，建议进一步统一规范用法，如将“视神经盘”“视盘”“视神经乳头”和“视乳头”等诸多用法统一规范术语为“视神经盘”（参见表1）。
表1 基础医学与临床医学名词
2.基础学科之间
基础学科之间，鉴于生理学具有历史较悠久、影响面较广的特点（例如诺贝尔生理学或医学奖），以及使用的严谨性和广泛性，建议按表2中间学科栏的术语，如组织胺（histamine）、包含体（inclusion body）、弓形虫病（oxoplasmosis）、逆转录（reverse transcription）、生精小管（seminiferous tubule）做进一步规范。但有关“袢”和“襻”的用法，二者英语等价术语均是loop，指形状或功用像襻的东西［2］，应首选用“襻”并统一其涉及的名词（参见表2）。
表2 基础学科名词
3.医学及其他学科
表3中同一术语两种表述方式并存，相对而言，肌酐（creatinine）、食管（esophagus）、纤维连结（fibrous joint）、宿主（host）、单核吞噬细胞系统（mononuclear phagocyte system）、中性粒细胞（neutrophilic granulocyte）比较简洁、准确，且使用广泛，建议以此作进一步统一规范。
表3 医学及其他学科名词
4.中西医学之间
在我国传统文化中，阴阳学说源远流长。阳痿是一个典型传统病名，并且被现代医学所引用，得到中医和西医广泛认同［3］。 “痿”和“萎”同见于汉语推荐使用规范名词，不利于名词统一，建议这里采用中医诊断学的术语，统一规范名词中的“痿”字（参见表4）。
表4 中西医名词
“流行性出血热”与“肾综合征出血热”相比较，虽然“肾综合征出血热”能直观体现疾病的病理实质，但“流行性出血热”更突出了疾病的传播性，社会意义大，并且使用频率高，建议统一把“流行性出血热”作为推荐使用规范名词（参见表5）。
表5 规范名词与同义词
从大众熟知的艾滋病缩写词——AIDS对比来看，《现代汉语词典》（第6版）对热点名词艾滋病的英语名词定义简单明确，汉语释义也比较详细［4］，用 immune deficiency较好于 immunodeficiency。相关学科审定科技名词用“穹窿”，汉语工具书用“穹隆”，并且有关穹隆的英语等价术语有3个，建议在此基础上进一步规范（参见表6）。
表6 公布名词与工具书的比较
儿科学名词“注意缺陷障碍（伴多动）”，英语等价术语为 attention deficit hyperactivity disorder。像审定名词“出生缺陷”“神经管缺陷”一样，“注意缺陷”本身已经是异常了，再加上一个异常词——障碍，岂不等于“否定之否定”？实际应用中，称“儿童多动症”的常见，可能用“注意缺陷（多动症）”更好理解一些，但又与心理学的审定名词“注意障碍attention deficit disorder”不一致。
从疾病名称标准化、格式化要求出发，《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》中定义有“童年和少年期的多动障碍”［5］；ICD-10《疾病和有关健康问题的国际统计分类（第10次修订本）》中定义有“通常在童年和青少年期发病”的“多动性障碍”（F90）并且被我国推荐标准（GB/T 14396—2001）等效采用［6］；国内专业权威学术书中称“儿童多动症综合征（hyperkinetic syndrome）”，简称“多动症”，又称“注意缺陷多动障碍 （attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）”［7］。 如此多种定义，应在审定名词的过程中进行规范。
随着社会的不断进步，语言文字也在不断发展变化，科技名词亦应随着语言文字的变化而变化，从而不断提高其影响力。采用使用频率高而又符合科技名词本义的术语应当是审定名词发展的趋势。
［1］医学名词审定委员会.医学名词（四）［M］.北京：科学出版社，1996.
［2］中国社会科学院语言研究所词典编辑室.汉英双语现代汉语词典（2002年增补本）［M］.北京：外语教学与研究出版社，2012.
［3］李艳红，杨雪军.阳痿和阳萎的用词规范探讨［J］.中国科技术语，2006，8（3）：42.
［4］中国社会科学院语言研究所词典编辑室.现代汉语词典［M］.6 版.北京：商务印书馆，2012：4，972，1065.
［5］中华医学会精神科分会.CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准［M］.3版.济南：山东科学技术出版社，2006.
［6］中华人民共和国卫生部.GB/T 14396—2001疾病分类与代码［S］.北京：中国标准出版社，2001.
1.CT值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位（hounsfield unit，HU）。2.窗宽：是指CT图像上所包含的CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。
3.窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。
4.流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象就是“流空效应”。
5.PACS（Picture Archiving & Communication System）：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。
6.肺野：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上，两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、中、外带。
7.肺纹理：胸部X线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是由肺动脉、肺静脉构成。
8.肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构，如肺泡及肺泡垫。9.肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。
10.空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。
11.原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。
12.中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。
13.分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶形，多见于周围型肺癌。
14.毛刺征：是周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。
15.胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉临近的脏层胸膜所致。以腺癌和细支气管肺泡癌多见。
16.心胸比率：是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例≤0.5。
17.肺少血：是指肺动脉血流量减少。见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时，肺门血管影变小和肺野内血管纹理普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。18.肺充血：是指肺动脉血流量增多。
19.肺淤血：是指肺静脉回流受阻，血液淤滞于肺内，通常由左心衰竭引起。肺静脉扩张普遍，呈模糊条纹状影，中下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。
20.克氏B线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，Ｘ线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的间隔线，称克氏B线。21.肺循环高压：肺血管床内压力超过正常最高值称肺循环高压。分为肺动脉高压及肺静脉高压两种。肺动脉压超过30/15mmHg或平均压超过20mmHg称肺动脉高压；肺毛细血管压或左房平均压超过10mmHg称肺静脉高压；二者兼有者称混合性肺循环高压。
22.肺门舞蹈：当肺充血时，在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强，称为肺门舞蹈。
23.肺门截断现象：见于阻塞性肺动脉高压时，肺门肺动脉及其分支扩张，而肺野中外带分支收缩细小，与肺动脉分支间有一突然分界，称为肺门截断现象。
24.双心房影：当左心房增大，心底部出现圆形或椭圆形密度增高影，常略偏右，与右心房重叠，在正位片上显示呈双心房影。
25.漏斗征：当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收，称为漏斗征。
26.法洛四联征：为一种先天性心脏病，病理畸形为：肺动脉狭窄，室间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚，其中以肺动脉狭窄和室间隔缺损为主要畸形。
27.龛影：钡剂造影时，钡剂进入消化道管壁上深浅、大小不一之溃烂、凹陷处，切线位观类似佛龛影，正位加压观呈火山口状。主要用于良性溃疡，也为恶性溃疡借用。
28.憩室：钡剂造影时消化道管壁局限性囊袋外突影，正常粘膜伸入其内，常有长短、宽窄不等之蒂部。多因先天性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。
29.充盈缺损：钡剂造影时，消化道内因占位性病变导致钡剂不能充盈，多为良、恶性肿瘤所致。
30.半月征：溃疡型胃癌典型Ｘ线征，由三点构成：① 龛影大而浅呈半月形；② 龛周有透亮环堤 ③ 切线位龛影位于胃轮廓线内。
31.项圈征：良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现，龛口部有5~10mm透亮带，宛如头颈部戴有一项圈，为显著肿胀，胃粘膜向龛影口部翻卷所致。
32.革袋胃：胃癌侵犯胃大部或全胃时，使胃腔缩小、粘膜平坦、胃壁僵硬、蠕动消失的现象。
33.膈下游离气体：一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影，多为胃肠脏器穿孔后，肠内气体逸出腹腔，上升至腹腔最高处膈下所致。
34.跳跃征（线样征）：溃疡性肠结核时，回肠末端和盲、升结肠因为炎症刺激痉挛，排空加速，钡剂呈线样充盈或者完全不充盈，其上、下端肠管充盈正常，称为跳跃征（线样征）。
35.反“3”字征：癌肿向肠腔内突入，但乳头部受总胆管和胰管的牵引与固定，使突向腔内受限而形成反“3”字征。
36.灯泡征：肝血管瘤在T2WI上表现高信号，并且随着回波时间的延长，病灶的高信号越来越强，形成所谓的“灯泡征”。
37.飘带征：囊型肝包虫病合并感染或损伤时，内、外囊完全分离，内囊塌陷、卷缩，悬浮于囊液中，因形同飘带而得名，又名“水上荷花征”、“水上百合征”。
38.肾自截：肾结核病变波及全肾，形成肾大部或全肾钙化，肾功能消失，称为肾自截。
39.挛缩膀胱：膀胱结核时，整个膀胱变形和纤维化收缩，使膀胱容积缩小，边缘不规，称挛缩膀胱。40.肾小管回流：肾盂造影时，若肾盂内压力过高，造影剂经肾乳头进入肾小管，表现为由肾小盏中心向皮质方向散布的放射状致密影。
41.肾窦回流：肾盂造影，肾盂内压力过高，肾小盏穹窿部撕裂，造影剂回流入肾窦表现为穹窿周围不规则角状或带状致密影，显著者出现一片不规则毛糙影。42.ＩＶＰ：静脉肾盂造影，根据有机碘（如泛影葡胺）在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀胱，使尿路显影。本法既可显示尿路的解剖形态，又可了解双肾排泄功能。43.马蹄肾：两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄铁样，发生在胚胎早期，是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤而融合的结果。
44.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但１克骨内的钙盐含量正常。Ｘ线表现为骨质密度减低，在长骨松质内骨小梁变细，减少间隙增宽，密质骨表现分层，变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹，周围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失。
45.骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替，而造成的骨组织消失，Ｘ线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁稀疏或形成骨质缺损，其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围，Ｘ线表现破坏呈筛孔状，骨皮质表层的破坏，则呈虫蚀状。
46.骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，其Ｘ线表现为骨质密度减低，骨小梁，骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。
47.关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯，代替所致，其Ｘ线表现是当破坏只累及关节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨破坏和缺损。
48.关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节破坏后，关节骨端由骨组织连接，Ｘ线表现为关节间隙正常。明显狭窄或消失，并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直Ｘ线表现可见狭窄的关节间隙，并且无骨小梁贯穿，但临床功能丧失。
49.骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，死骨的Ｘ线表现为骨质局限性密度增高。50.骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。Ｘ线表现为与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见１～２mm宽的透亮间隙，以后可随增生骨小梁排列形式不同而表现各异。
51.骨膜三角 ：恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角型高密度病灶，称骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。
52.骨折：是骨骼发生断裂，骨的连续性中断。骨骺分离也属骨折。在X线上呈不规则的透明线，称骨折线。根据骨折的程度可分为完全性和不完全性。
53.青枝骨折：在儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶，凹陷或隆突。
54.骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间、骨骺与干骺端骨性愈合的时间及其形态变化都有一定的规律性，这种规律以月或年表示即骨龄。
55.腔隙性脑梗死：特指发生于基底节、丘脑、脑室旁、脑干等区域，直径为 l～1.5cm的小梗死灶，多由穿支动脉闭塞所致。
56.模糊效应：脑梗死发病2周~3周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密度相对增高而呈等密度，称之为“模糊效应”。
57.弥漫性轴索损伤：指头部受到加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂，主要分布于脑白质、以弥漫轴索损伤为主要改变。其特点为：① 广泛性白质变性，小灶性出血；② 神经轴索球、小胶质细胞簇出现；③ 常与其他颅脑损伤合并，死亡率高。
58.AVM：是脑血管畸形的一种，脑的部分动脉与静脉之间缺乏毛细血管，直接相通形成脑动静脉瘘畸形，导致脑血液动力学上的紊乱，临床上以反复的颅内出血、抽搐、短暂脑缺血发作及进行瘫痪为主要表现。59.脑膜尾征：脑膜瘤附著处的脑膜受肿瘤浸润，当MRI增强扫描时常有显著增强，肿瘤临近脑膜成窄带状强化，并表现为肿瘤邻近脑膜增粗，远端变细，称脑膜尾征。
60.脊髓空洞征：脊髓的一种慢性、进行性的病变。可为先天性，或继发于外伤、感染或肿瘤，其病变特点是脊髓内形成管状空腔以及胶质增生。临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。
二、问答题
1.大叶性肺炎的分期及X线表现。
答：由肺炎双球菌引起，好发冬春季，多见于青壮年。分为充血期、实变期和消散期。充血期早期无阳性发现，或只表现病变区肺纹理增多，透明度略低，或稍高的模糊影；实变期呈密度均匀的致密影，病变累及肺的一部分，其边缘模糊。可见支气管气象。依炎症累及的范围不同，X线表现也不一样；消散期实变区密度逐渐减低，先从边缘开始，消散是不均匀的，可表现为大小不等的片状影，分布不规则，进一步吸收呈少量索条状影或完全消散。2.浸润型肺结核的X线表现。
答：X线表现可多种多样，一般为陈旧性病灶周围炎，多在锁骨上、下区，表现为中心密度较高而边缘模糊的致密影，症变的发展过程较为复杂，早期渗出性病变可以完全吸收，但一般多呈时好时坏的慢性过程，故可有渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在。
浸润型肺结核还包括结核球及干酪性肺炎两种特殊类型的病变。
3.肺内空洞的类型及X线表现。答：依病理变化可分为三种：
i.无壁空洞----虫蚀样空洞是大片坏死组织内的空洞，较小，形状不一，多发，洞壁由坏死组织形成。X线表现实变肺野内多发的透明区，轮廓不整，虫蚀状，多见于干酪性肺炎。
ii.薄壁空洞：洞壁薄，在2~3mm以下，由薄层纤维组织及肉芽组织形成。X线表现境界清晰，内壁光滑，圆形透明区，一般无液面，周围很少实变影。常见于结核。iii.厚壁空洞：壁厚大于3mm。X线表现形状不规则透明影，周围由密度高的实变区，内壁凸凹不平或光滑整齐，多为新形成的空洞。见于脓肿(有液平)、肺结核(少)、肿瘤(内不平)。4.中心型肺癌的CT表现。
答：中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多，一般位于肺门附近。CT表现：
① 肿瘤沿支气管壁生长，显示支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，甚至造成支气管闭塞。② 肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性气肿、阻塞性肺炎，甚至发生肺脓肿。
③ 肿瘤形成较大肺门肿块，此时多合并肺不张，肿块与不张肺相连，形成“S”状或反“S”状边缘。④ 中央型肺癌可直接侵犯纵隔，表现为与肺门肿瘤相连的纵隔肿块，增强检查不但有助于鉴别肺门肿块与血管，且可显示肺门及与之相连的纵隔肿块呈同样程度强化。5.左房增大的X线表现。
答：① 左心房扩大造成食管压迹和移位；② 右心缘双弓影，心底部双心房影；③ 左心缘可见左心耳突出（第三弓）；④ 左主支气管受压抬高、后移。心后上缘的局部隆凸。6.简述风湿性心脏病二尖瓣狭窄的血流动力学改变和X线表现。
答：二尖瓣狭窄血流动力学改变：早期，由于瓣膜狭窄，血液流出左心房受阻，左房血量增多，左心房扩张、心肌肥大。后期，左心房代偿失调，心房高度扩张（肌源性扩张），左房血量淤积，肺静脉回流受阻造成肺淤血、水肿或漏出性出血。由于肺静脉压升高，导致肺动脉压升高。长期肺动脉高压导致右心室代偿性肥大，心肌纤维增粗；以后右心室心肌劳损损继而右心房淤血，右心房高度扩张引起三尖瓣相对关闭不全，导致大循环淤血。左心室一般无明显变化，严重者可出现轻度缩小。
X线主要表现：① 心脏呈二尖瓣型；② 左心房增大，可靠征象；③ 右室大；④ 心腰突出；⑤ 肺淤血，肺水肿；⑥ 左室、主动脉结缩小。7.良、恶性胃溃疡的X线表现鉴别。良性溃疡
恶性溃疡
龛影形状 龛影位置 龛影口部 龛影周围 胃壁 圆形或椭圆形，边缘光滑整齐 不规则，扁平或半月状，有多个尖角 突出于胃轮廓外
位于胃轮廓内 粘膜水肿表现：粘膜线、项圈征、狭颈征 指压迹征、裂隙征 粘膜皱襞均匀性纠集，直达龛影口部
可见环堤征，粘膜破坏中断、不均匀纠集
柔软，蠕动存在僵硬、峭直，蠕动消失
8.肝囊肿的CT和MRI表现。
答：肝实质内圆形低密度区，CT值0~20HU，边缘锐利，境界清晰；MRI T1WI呈低信号，T2WI呈高信号。增强后无强化。
9.原发性肝癌的CT 及MRI表现。
答：常见肝硬化，肝实质内圆形或类圆形肿块，CT平扫呈低密度，MRI T1WI为稍低或等信号，T2WI为稍高信号，多不均匀。肿瘤周围可见假包膜，呈低密度，T1WI为低信号。增强呈“快进快出”征象：动脉期呈斑片状、结节状强化，CT值迅速达峰值；门脉期及平衡期大多呈低密度/低信号。10.肝血管瘤的CT及MRI表现。
答：CT平扫表现境界清楚的低密度；肿瘤T1WI呈均匀低信号；T2WI呈均匀高信号，随回波时间延长，其信号强度越来越高，即“灯泡征”。增强呈“早出晚归征”：动脉期从周边部开始强化，并不断向中央填充，强化程度接近同层大血管；平衡期呈等密度/信号。11.肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现。
答：又称错构瘤，是由血管、平滑肌、脂肪三种成份按不同比例组成。肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断主要根据瘤内脂肪成分和瘤内变异粗大的血管。表现典型者平扫呈边缘清晰的肿块、密度不均，内含脂肪密度和软组织密度结构，脂肪CT值-125～-20Hu。增强扫描软组织成分略有强化，脂肪区无强化，血管平滑肌明显强化，但低于正常肾实质的强化。12.泌尿系结核的X线表现：
答：肾结核：将近10％的肾结核病例平片上可见到钙化，多为不规则散在或局限的斑点状，也可为云絮状、环状或花瓣状。全肾或大部呈弥漫性钙化，则为肾自截的表现。尿路造影：早期局限在肾实质的结核病变，未侵及肾乳头时，尿路造影可不出现异常。结核病变侵及肾乳头时，可刺激肾小盏使其颈部痉挛变细，引起局限性肾盏积水，进而侵犯肾小盏，使小盏杯口边缘模糊，不规则，呈虫咬状。当肾锥体乳头的结核性脓腔与肾盏相通时，表现为肾盏远侧有边缘不规则、密度不均匀的脓腔阴影，小盏杯口境界模糊，肾盏变形，边缘不规则。继而邻近肾盂肾盏破坏，形成多个脓腔阴影。肾盂肾盏如广泛破坏则形成结核性脓肾，肾功能明显减退，排泄性尿路造影浅淡延迟，逆行肾盂造影可显示多发性脓腔，形如成串葡萄状阴影，波及全肾。肾盂肾盏也可变成大而不规则的腔隙、健侧肾盂肾盏可积水，肾影增大。
输尿管结核：由肾结核蔓延而来。造影表现为输尿管粗细不一，边缘不规则，失去自然形态，有时呈串珠状，晚期表现为缩短而僵直，可有条状钙化。膀胱结核：早期改变不明显，有时可见到膀胱边缘稍粗糙。晚期膀胱挛缩变形，容积缩小，边缘不规则。当病变侵及对侧输尿管口引起狭窄时，则出现该侧肾盂及输尿管积水。13.何为骨折对位不良和对线不良？
答：骨折端向内、外、前、后方向的移位，统称为横向移位或侧方移位。纵向移位则包括重叠（缩短）移位和分离移位。重叠移位常必然伴有侧方移位。一侧断端围绕该骨纵轴向内或向外回旋，称为旋转移位。横向移位、纵向移位及旋转移位统称为对位不良。
骨折两端纵轴不再在同一直线上，而形成大小不等的交角时，称为成角移位。而成角移位则又称为对线不良。14.脊椎结核的X线表现。
答：最常见腰椎﹥胸椎﹥颈椎﹥骶椎，多累及相邻两个椎体，附件受累少。椎体结核主要是干酪性骨炎，引起松质骨破坏。X线：① 椎体破坏、变形:塌陷，变扁或呈楔形；② 椎间隙变窄:软骨板破坏，侵入椎间盘，甚至消失，椎体互相嵌入融合。病变扩展侵及周围，常出现后突畸形。③ 椎旁冷脓肿：表现为局限性梭形肿块。病变在破坏骨质时产生大量干酪样物质，流入脊椎周围软组织中形成脓肿。15.良、恶性骨肿瘤的X线鉴别诊断要点。
答：（1）生长情况：良性生长缓慢，不侵及临近组织，但可引起压迫移位，无转移。恶性生长迅速，易侵及临近软组织，有转移。
（2）局部骨变化：良性呈膨胀性改变，边界清晰锐利，骨皮质变薄完整，破坏区周围反应性骨硬化。恶性呈浸润性骨破坏，边缘模糊，无硬化，骨皮质无膨胀，虫蚀状破坏、中断，有瘤骨。
（3）骨膜增生：良性一般无骨膜增生，病理骨折后可出现，骨膜新生骨连续，无破坏、中断。恶性多形态的骨膜增生，并可被骨瘤破坏、中断形成袖口征。
（4）软组织改变：良性多无肿胀及肿块影。恶性软组织块影边缘多模糊不清，其内可有瘤骨或钙化。16.骨肉瘤的X线表现。
答：骨肉瘤X线基本表现为长骨干骺端好发，股骨远端、胫骨近端多见。骨质浸润性破坏、肿瘤骨形成、肿瘤软骨钙化、骨膜反应及骨膜三角、软组织肿块。其中骨破坏区或软组织块内出现肿瘤骨，为诊断骨肉瘤较特异的X线征象。X线表现大致可分为成骨型，溶骨性和混合性。
成骨型以肿瘤骨形成为特征；溶骨型以骨的溶解、破坏为特征，易引起病理性骨折；混合型多见，兼有上两型的特征。
17.化脓性骨髓炎的X线表现。
答：骨髓、骨和骨膜的化脓性炎症。常由金黄色葡萄球菌通过血行感染、邻近蔓延、随外伤进入等3种途径入侵所致，血行感染为主要途径。病变常见于长管状骨，依序好发于胫骨、股骨、肱骨及桡骨。细菌常由干骺端侵入，在此繁殖后，形成局部脓肿。若细菌毒力小或者机体的敏感性不高，则骨脓肿可局限化，形成慢性骨脓肿。否则，病变向骨干方向蔓延发展，可以波及整个骨干。儿童的骨骺软骨板对化脓性感染具有阻力，所以感染一般不直接穿过骨骺进入关节。在成人中由于缺乏这种阻力，故可直接侵入关节引起化脓性关节炎。
X线表现：（1）急性化脓性骨髓炎：早期仅表现为软组织肿胀，约两周后于干骺端出现小片状、分散的、边缘模糊的骨质破坏区，继而蔓延至全骨干，并可见死骨，急性期病变以骨质破坏为主，但同时亦可见少量骨膜新生骨，病程越长骨膜增生越趋明显。（2）慢性骨髓炎是以大量的骨质增生为主，可形成包壳，同时可见残存的骨质破坏区，有死骨、死腔及瘘管、窦道形成，骨胳轮廓增粗变形，骨髓腔可以闭塞。18.脑出血的CT和MR演变规律。
答：脑出血的CT演变规律：出血后即显示高密度；10~14天呈等密度；2周后呈低密度，逐渐液化形成软化灶。脑出血的MRI演变规律：① 急性早期（24小时内）：T1WI血肿以等信号为主，可略低或略高信号，T2WI呈等或略高信号，周围无明显水肿带。② 急性期（1-3天）：T1WI仍为等信号，T2WI略高信号，周围有水肿带。③ 亚急性期（3天-2周）：T1WI与T2WI均为高信号，周围伴水肿。④ 慢性早期（10天-3周）：T1WI与T2WI均为高信号，但周围水肿带消失，血肿边缘含铁血黄素沉着，表现为T2WI低信号。⑤ 慢性期（3周以上）：T1WI与T2WI血肿均为高信号，血肿周围含铁血黄素低信号环更加明显。19.简述硬膜外血肿和硬膜下血肿的CT鉴别诊断要点。
鉴别点
硬膜外血肿 硬膜下血肿 病史 有明确外伤史 有外伤史或无明确外伤史
陷入昏迷者无中间清醒期 可有中间清醒期 临床特点 形态 范围 边界 梭形
新月形、镰刀形
较局限，一般不跨越颅缝，可跨越中线 较广泛，常跨越颅缝蔓延，不跨越中线
与脑组织分界清晰 分界欠清晰
相对较轻
较重 占位效应
大小、范围变化 复查基本无变化 常有变化 20.缺血性脑梗死的典型CT和MR表现。
答：典型CT表现：脑血管闭塞后24小时内，CT可无阳性发现。以后则出现与闭塞血管分布范围一致的低或混杂密度区，累及髓质和皮质，多为楔形和不整形，边缘不清。1～2周后边缘变清楚，2～3周后病灶变成等密度，与脑水肿消失和巨噬细胞反应有关。4～6周则变为边缘清楚，近于脑脊液密度的软化灶，病侧脑室扩大。脑梗塞3天至6周时于低密度区中可出现脑回状、斑片状或环状增强，多在皮质，也见于髓质。
典型MRI表现：急性及亚急性病灶呈长T1、长T2信号，脑回肿胀，脑沟变浅，可伴占位效应、脑疝；慢性期病灶仍呈长T1、长T2信号，可类似脑脊液信号，局部脑组织萎缩，脑沟加深，大的病灶可伴负占位效应。FLAIR较T2WI发现脑梗塞病灶更敏感，均反映血管源性水肿，6-12h方能发现脑梗塞；DWI反映细胞毒性水肿，在缺血发作2h即能发现脑梗塞，能更早发现脑梗塞。21.脑膜瘤的典型CT和MR表现。
答：典型CT表现：平扫约60%脑膜瘤呈均一略高密度肿块，约30%肿瘤呈均一等密度肿块。肿瘤呈圆形、卵圆形或分叶状，广基与颅内板或硬脑膜相连，白质塌陷、变形并与颅内板距离加大，肿瘤处脑池、脑沟封闭，相邻脑池和脑沟扩大。较大脑膜瘤有明显占位，瘤周脑水肿较轻。骨窗观察，可发现肿瘤引起的内板局限性骨增生、弥漫性骨增生或骨破坏。增强检查，脑膜瘤血供丰富，不具血脑屏障，有明显均一强化。
典型MRI表现：平扫检查，绝大多数脑膜瘤具有脑外肿瘤特征，即灰白质界面塌陷并向内移位，脑质与肿瘤间有含有CSF的间隙或血管。T1WI上，多数肿瘤呈等信号，少数为低信号；在T2WI上，常为等或高信号。无论T1WI或T2WI，肿瘤信号常不均一，表现为颗粒状、斑点状或轮辐状，其与瘤内含血管、钙化、囊变及纤维性间隔有关。增强检查，脑膜瘤有明显强化，常为相对均匀强化，而囊变、坏死或出血部分无强化。60%脑膜瘤显示肿瘤相邻硬膜有强化，即脑膜尾征。22.如何鉴别脑内肿瘤和脑外肿瘤？
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