智能医学技术（共11篇）
（试行）
第一章 总
则
第一条 为加强桂林医学院临桂校区（以下简称“学校”）机动车辆的出入、行驶及停放的管理，规范校园交通秩序，保障师生员工生命财产安全，根据《桂林医学院交通秩序管理规定》结合学校实际情况，制定本办法。
第二条 本办法适用于学校临桂校区。
第三条 学校对机动车辆出入校园实行智能管理。各类机动车辆凭智能卡出入校园、有序停放。车辆出入卡分为智能蓝牙卡和临时卡，分别对应校内、外不同车辆发放、使用。
第四条 进入校园内机动车辆按校园内交通指示标识行驶、停放，园区内车辆限速15km/h，严禁园区内练车。
第二章 校内车辆管理 第五条 相关人员提交相关材料，经保卫处审验合格后可申请办理蓝卡（拥有蓝牙卡的车辆出入校门时，进入智能管理系统识别范围后，挡车道闸自动开启，车辆可快速通过）,范围包括：
（一）学校所属公务机动车辆：机动车辆所有人为桂林医学院，可申请办理免费蓝牙卡，蓝牙卡注册时限为四年。
（二）学校职工自有机动车辆：机动车辆所有人为桂林医学院人事部门在编职工本人（含离退休人员、聘用制人员）可申办一张蓝牙卡，蓝牙卡注册时限为四年。
（三）在校全日制学生自有机动车辆：机动车辆所有人为在读学生本人的，可申请办理一张蓝牙卡，蓝牙卡注册期限为一年。
（四）学校外籍教师、留学生且本人名下有车辆的可申请办理一张蓝牙卡，蓝牙卡审验期限为一年。
（五）经学校同意在校内从事经营活动人员的车辆，依据与学校签订经营合同，以所签合同为单位，经审核确认后可办理一张蓝牙卡。
（六）临桂校区与东城教职工宿舍区的蓝牙卡通用，需长期出入临桂校区的教职工车辆，可申请注册临桂校区出入，蓝牙卡注册时限为四年。
第六条 蓝牙卡的申办审核与管理
（一）保卫处应当按规定对申请材料进行审核。任何单位和个人不得使用或协助他人使用虚假材料及采用欺骗手段办理蓝牙卡。对违反此规定的个人将注销其办卡资格。
（二）办理蓝牙卡的车辆违反校内交通管理规定的，分别给予校内警示告知、注销其办卡资格等处罚。
（三）蓝牙卡仅限于申请人在准驾车辆上使用，车辆号牌应与办理的蓝牙卡相对应（一卡一车），保卫处将不定期抽查蓝牙卡使用情况是否为办理人员自行使用，如遇外借、伪造等情况，将取消其使用资格。
第七条 蓝牙卡遗失、补办
（一）蓝牙卡丢失、损坏的，应及时到保卫处备案，补办新卡，原卡作废；
（二）超过有效期限的蓝牙卡应重新申请审核、注册。
第三章 外来车辆管理
第八条 外来车辆出入校园使用《校园车辆出入卡》（临时卡）。从校区北进门取卡，出门交还卡。使用临时卡的情况包括：
（一）外来进入校园的车辆。
（二）参加校内举办的各类活动（包括比赛、演出、用餐、运动会等）及来校打球、参加考试等人员驾车进入校园的。
（三）为学校提供无偿服务的各类社会车辆（如为学校或有关部门运送报纸、书刊的邮政车、快递车辆）。
（四）校园基建施工车辆、超大型车辆和其它大型工程车。第九条 消防、救护、工程抢险等特种车辆（有特种车辆标志的），可免卡通行。
第十条 电动车、摩托车从校园东门出入。
第四章 校园车辆停放管理
第十一条 学校机动车停车位的规划、设立由临桂校区管委会、保卫处、基建处等校园管理部门联合论证并报临桂校区管委会审议确定。日常管理由保卫处负责。车辆驾驶人应按交通标识有序停放。任何单位、个人不得在学校划定的停车位上堆放物品或用其它设施占用车位。持有《校园车辆出入卡》（临时卡）的车辆不得在校园内过夜停放。
临桂校区设立三个临时停放场：
（一）秋实苑停车场；
（二）樱花园停车场；
（三）待建运动场停车场。
第十二条 损坏机动车辆智能管理系统设备和停车场设施须按价赔偿。
第十三条 为规范学校停车秩序，对乱停乱放的车辆，管理部门将采取贴条提示和锁车措施；违反停车秩序累计每年超过三次，蓝牙卡车辆将取缔其蓝牙卡一年以上使用权。
第五章 附
则 第十四条 严禁伪造蓝牙卡、临时卡。对伪造蓝牙卡、临时卡的行为，学校将按相关法规处理，并追究其由此给学校带来的损失。
第十五条 检查。
第十六条 第十七条
数据挖掘从广义上我们认为就是从存放在数据库、数据池或其他信息存储中的大量数据中“挖掘”有价值信息的过程。该技术运用ETL技术建立数据仓库、采用OLAP技术使用仓库、可视化图形操作技术展现仓库, 具体阐述如下:
1 运用ETL技术建立数据仓库
ETL是数据抽取 (Extract) 、转换 (Transform) 、清洗 (Cleansing) 、装载 (Load) 的过程[3]。是构建数据仓库的重要一环。在智能循证医学支持系统中, 我们将运用ETL技术将存在于HIS、病案等系统中分布的各种数据抽取出来, 放到中间库中。它们即使数据结构不同, 也存在于不同的数据库产品中, 但经过数据清洗, 最终按照预先定义好的数据仓库模型, 将数据加载到数据仓库中去, 成为数据挖掘的基础。
2 采用OLAP技术调取仓库信息
数据仓库是管理智能循证医学支持系统的基础, 搭建数据仓库后, 要充分地调取数据仓库的有效资源, 必须要有强大的工具对数据仓库的资源进行规划整理。OLAP (On-line Analytical Processing, 在线分析处理或联机分析处理) 是一个应用广泛的数据仓库调用方法。它可以根据应用人员的指令, 快速准确地对大量复杂的数据进行搜索查询, 并以直观的容易理解的形式将搜索结果展示给医院决策者, 使他们能够迅速全面地掌握医院的运营现状。
3 采用可视化图形操作分析技术
可视化分析技术能够整合各式不同的数据来源或数据仓储系统, 利用Microsoft SQL Server Analysis Services构建多维结构数据库 (Cube) , 而后存取、分析商业数据, 通过鼠标的拖、拉、点、选, 操作各种维度与量值, 迅速产生各式的分析图表与统计结果。可视化的图形操作能为用户迅速提供决策报表与在线分析处理 (OLAP) 等重要分析功能。运用专业工具所提供的报表 (Reports) 、实时查询 (AD-Hoc Query) 、联机分析处理 (OLAP) 等重要商业智能的强大分析功能, 使医院获得最全面、迅速的数据洞悉能力。具体功能如下:
(1) 表定制及报表的整合, 在报表灵活性和报表开发易用性等方面具有突出的优势, 其报表是通过图形界面下的鼠标拖拽操作来直观的完成的, 无须编写任何脚本或者代码, 即可实现复杂格式的报表。
(2) 优秀的BI前端图形展示功能, 支持目前流行的几乎所有图形展现方式;而且图形之间可以任意组合应用, 使支持的图形展现方式以几何级的方式增长。
(3) 通过封装了底层操作的各类控件, 如行对象、列对象、表格、水平层次、垂直层次等使得报表的设计只需要鼠标的拖曳即可完成复杂的操作。
智能挖掘技术让循证医学支持系统, 把大量信息存到特定的数据池中, 从中发掘有用的知识和模型, 从而将诊疗过程中的有价值的知识主动的传递给医护人员, 实现循证医学在临床上的使用。在科技飞速发展的今天, 医疗行为与信息化再也无法分开。随着智能循证医学支持系统也逐渐被人们所熟识、所利用, 它带给我们的是知识的融合、是高效的工作, 想必有着更广阔的发展前景。
(通讯作者:孟晓亮)
摘要：随着信息化的快速发展, 信息技术已经融入社会的各个行业。面对大量的信息数据, 如何将有价值的信息快速准确的分离出来、为我所用是人们关注的一个问题。面对这一难题, 数据挖掘技术应运而生。数据挖掘是近年来在软件工程领域兴起的一项新的技术。本文以循证医学支持系统为例, 介绍了数据挖掘技术在软件工程领域进行数据分析的常用方法和典型应用, , 即对电子病历内容进行分析和整理后, 发掘有用的知识和模型, 从而将诊疗过程中的有用的知识主动的传递给医护人员, 实现循证医学在临床上的使用。
关键词：数据挖掘,循证医学,电子病历,OLAP技术,ETL工具
参考文献
[1]李幼平, 刘鸣.循证医学—21世纪的临床医学.实用医学杂志, 2000, 16 (7) :517.
[2]Ahmadian L, Cornet R, Kalkman C, et al.Developm ent of a national core dat as et for preoperative assessment[J].Methods Inf Med, 2009, 48 (2) :155-161.
[3]舒正渝.浅谈数据挖掘技术及其应用[J].中国西部科技, 2010, 9 (5) :38-39.
[4]张志荣, 黄杰.数据挖掘在软件工程领域中的应用浅析.电子测试, 2013 (09) :246-247.
关键词：医学影像；技术；综述
影像医学的核心是综合各类医学原理对病情的病理判断，手段是高精度的医学影像设备和科学研究方法。同时，医学影像技术与现代医学科技水平的发展同步，对于正在高校学习深造的医学影像专业本科生，如何提高对医学影像领域的系统认识，又如何整体把握医学影像学的各类知识，将是本文要重点讨论的内容。
一、医学影像学作为医疗辅助手段的应用方向
结合各大高校的专业人才培养计划，医学影像学专业要求学生能够懂得一定临床医学知识，并精通于医学影像成像技术与原理，能熟练操作当代医疗环境下的各类医学影像设备。那么，要达到专业学科要求，就要对医学影像学在医疗诊断中的作用和应用方向有非常清楚的认识。
在现代医学理论中，医学影像学主要有两个重要作用。其一是作为现代医师判断患者病情的高科技高精度参考资料，也用于临床辅助治疗的一种手段；其二是作为医学领域工作者科学研究的实验工具，特别在生命科学的研究领域，医学影像技术能够给研究人员提供实时准确的研究数据和图像，进行深度的理论研究。而对于广大与笔者同样身份的在校本科生，姑且从认识医学影像学作为医疗辅助手段进行实体医疗操作开始。
从医院广泛存在的化验检查项目上看，医学影像学在人体透视、放射线成像、血管造影、数字减影、超声检测、CT、MRI等方向上有非常广泛的运用。在人体透视上，主要应用的就是X射线透视和摄影，通过射线对人体地穿透，在荧光屏上会形成明暗不同的物理学成像特点，从而记录人体组织的吸收情况，来判断相关组织的密度，空隙等。放射线成像的原理也有类似的共性，总而言之，射线之所以能够形成利于医师判断的医学影像，除了自身的穿透特性，还有荧光和感光的效应存在，这样人体目标组织部位的厚度和密度就能通过屏幕上明暗和黑白的图像来得到体现。骨折病人就是通过这种成像原理进行病情诊断，还有胸部、胃肠道疾病，也能在医学影像技术的检查下得到非手术手段下的医学成像，来减轻病人的痛苦和医师诊断的精度。超声检测则主要利用声场叠加成像的原理，相关的系统知识在临床医学课本中有很多陈述，在此篇幅所限，就不一一赘述了，不过B超是属于超声检测中运用最广，且精确度广受好评的医学影像的应用，B超能够清晰地再现各个脏器和周围器官的断面像，呈现出具有剖视效果的立体动态图像，超声检测的优点是对人体的危害较小，同时病患检测费用也相对低廉，各地医院的超声成像设备也基本实现了普及。MRI是核磁共振成像的简称，其特点是图像清晰度非常高，对早期肿瘤的检测有很好的效果。数字减影血管造影的成像原理是分步骤的，首先是X射线数字影像的获取，其中DSA技术的应用非常重要，接下来就是血管造影技术，向血液中注射显影剂，让血管在X射线的照射下能够清晰的显示出来，最后利用计算机数字图像运算中的减法函数进行计算分析，最后就是相关分析图像的输出和储存。最后谈到CT，CT设备非常昂贵，但在医疗诊断是具有特殊的价值。CT图像是通过不同程度的灰度来反应器官和组织对X射线的吸收情况，不同灰度的象素反映的是响应体素的X线吸收系数，能够更好地显示由软组织构成的器官，如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。
二、医学影像学作为医疗治疗手段的应用
医学影像技术在医疗治疗上的应用主要在介入治疗和放疗等方面。介入治疗是目前医学广泛推崇的一种新型治疗手段，主要方式就是通过CT、B超、DSA等医学影像技术作为调控手段，进行微创手术，其主要的工具就是穿刺针具，导丝和导管。具体的介入治疗分血管性和非血管性，对于本科生而言，对血管性和非血管性的认识除了其本身的定义，即治疗主体是否需要进入血管，更重要的是要熟悉两种介入治疗的主要应用疾病。血管性治疗的方向主要是DSA引导下的肿瘤的化疗栓塞、脾栓塞、布加氏综合症、下腔静脉支架、滤器植入等。而非血管性治疗则广泛应用于肿瘤的射频消融、无水酒精注射、活检、胆道引流等等。介入治疗的诸多优点和科技的日益发达都在证明着未来介入治疗的发展平台会更大。
除了介入治疗，有关医学影像技术作为治疗手段的就是放射治疗，放射治疗作为治疗肿瘤的主要手段，作用机理是通过放射线缩小或者消灭肿瘤细胞，对正常组织起到一定的保护作用。目前的统计表明，约70%的恶性肿瘤病人在疾病发展的不同阶段需要放疗控制，但对于一个具体的病人来讲，是否采用放疗则应按照肿瘤的规范化治疗原则、肿瘤的发展期别及病人的身体状况而定。临床上适合放疗的肿瘤主要有：鼻咽癌、喉癌、扁桃体癌、舌癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌、脑瘤、食管癌、乳腺癌、 肺癌、直肠癌、骨肿瘤、肝癌、软组织肉瘤等。根据肿瘤性质和治疗目的，放疗分为根治性放疗、术前放疗、术后放疗、姑 息性放疗。不同的放疗目的放疗完成所需时间各异。以医学影像技术为支撑的放射治疗，是目前对各类肿瘤最有效的控制方式，但长期放射治疗对人体也是有不小的危害。
当然，介入治疗和放射治疗目前都还在发展研究阶段，医学影像技术的精确度也逐步得到了行业人士的普遍好评，尤其是介入治疗，能够有效地避免组织感染等人工手术的风险，让患者在更短的时间恢复健康，这也是科技化医学发展的重要导向。
三、结语
医学影像技术发展至今，给整体医疗环境提供了更便利的条件。医学是社会发展中不容忽视的重大发展课题，呈现着越来越科技化的发展趋势，医学影像技术作为科技支撑的新兴诊断治疗方式，将会给广大的病患朋友更精准的服务。
参考文献：
[1] 胡顺波，刘常春. 医学图像配准中的数据抽样方法研究[J]. 光电子.激光. 2008（02）.
[2] 包尚联. 医学影像物理学的现状和发展[J]. 中国医学物理学杂志. 2003（03）.
掌握基础医学中临床医学的基本理论、基本知识;
掌握常见病名发病诊断处理的临床基本技能。
具有对急、难、重症的初步处理能力;
熟悉国家卫生工作方针、政策和法规;
掌握医学文献检索、资料调查的基本方法，具有一定的科学研究和实际工作能力。
工作经验
公司名称： 文安县日泰木业
职位名称： 医生 工作时间 ： -06至2009-07
工作描述： 在木材厂的医务室为工人提供医疗服务，提升自己的.社会经验和医学能力，为更好的工作打下了良好的基础
公司名称： 文安县医院
职位名称： 实习医生 工作时间 ： -07至2008-09
工作描述： 利用暑假时间在县医院担任实习医生，向有经验的大夫学习，使自己的医学知识得到进一步提高，为知识转化为实际能力搭设桥梁，提升了自己的医学技能，进一步认识到自己的不足，为进一步提高自己的能力打下了基础
公司名称： 河北省第三医院
职位名称： 实习医生 工作时间 ： 2008-01至今
工作描述： 在各科室实习，接受高级医疗培训，提升与病人交往的能力，使医疗知识转化为实践能力，对医学有了进一步的了解，更坚定了做一名好医生的决心。
自我评价
本人热情开朗，积极向上，诚实守信，脚踏实地，认真负责，做事有耐心，勤奋刻苦，适应力强，有组织、沟通和协调能力，并且有良好的团队合作精神.
随着学院系部建设的完善，在“以评促建”思想的指导下，临床医学与医学技术系学生管理工作在院领导和系领导的双重领导下，以开拓创新的思维顺利完成每一项管理任务。现将20__年临床医学与医学技术系学生管理工作总结如下：
一、加强学生管理队伍建设，提升德育工作水平
积极开展辅导员、班主任队伍建设，要求辅导员、班主任认真学习、掌握岗位职责内容，钻研业务，研究工作艺术，针对各自班级学生特点制定适合的管理制度，掌握管理方法，确保班级管理顺利开展。定期举行工作会议，总结管理得失，对每位督导员、班主任按照学院管理要求进行工作考核。顺利举行系部辅导员大赛，推选入围辅导员、班主任进学院决赛。
二、加强团总支、学生会建设
成立系学生会和团总支学生干部组织，制定工作制度，明确职责，协助老师共同管理，每周五举行例会并上报周工作总结，提升学生干部自身素养，在工作中做到以身作则，对于不能起到带头模范作用的学生干部及时清退出管理队伍，学生干部队伍的建设为系学风建设、纪律管理和学生活动的举行都起到了至关重要的作用。
三、日常工作
1、加大常规管理工作力度，做到工作严、细、实。实行辅导员、班主任—系学生会—各班班长三级管理模式，制定班级管理样表，由各班辅导员、班主任统筹，系学生会检查上报，班长具体执行。表格内容包括是否按时上课、课堂表现、课下参加活动积极性，日常行为规范等方面，每月总结，凡是分数低于60分的同学由辅导员、班主任谈话警示，严重者约谈家长。
2、加强安全教育和心理健康教育。要求辅导员、班主任定期召开主题班会，对学生进行全面的安全教育，通过每周辅导员、班主任下宿舍，每天学生干部进寝室检查等工作，排除宿舍安全隐患，极大降低晚归、旷宿、喝酒、打架、使用违禁用品等行为的发生概率。同时要求辅导员、班主任及时关注学生的心理健康，引导学生树立正确的人生观、世界观和价值观。20__年全系学生事故发生率为零。
四、做好20__届毕业生的就业工作
要求20__届毕业班辅导员、班主任提前做好毕业生毕业前的就业指导工作，指导学生树立正确的就业观、指导学生制作招聘简历，为学生提供各类招聘信息，帮助困难学生积极就业等，使得就业率达到91.80%。
五、抓住教育契机，开展各项主题教育及校园文化活动。
1、20__年_月，组织康复、临床专业学生到市中心开展“贯彻社会主义核心价值观·学雷锋义务活动”，为来往市民免费推拿和测量血压，科普基本预防保健知识。
中国医学影像技术
刊名：中国医学影像技术Chinese Journal of Medical Imaging Technology 主办：中国科学院声学研究所
周期：月刊
出版地：北京市
语种：
中文开本：大16开
ISSN 1003-3289
CN 11-1881/R
邮发代号 82-509
创刊年：1985
ASPT来源刊
中国期刊网来源刊
2004核心期刊投稿流程
1、点击中国期刊采编联盟 在线投稿按钮或直接发送到
发送邮件。
2、请认真填写各项投稿信息，确保投稿信息的真实性和可靠性。“*”标记部分为必填项目，请您认真填写，我们会妥善保管您的联系信息，通过邮箱投稿必须有。
3.通过邮箱投稿必须写明如下项目：文章标题、作者姓名（只写第一作者通讯作者姓名，正文内容不限）、联系电话（只要求填写通讯作者电话）、通讯地址（准确的通讯地址将帮助您能及时收到我们寄出的期刊）、电子信箱（如您的论文的到录用，我们将第一时间以电子邮件的方式通知您）
4、草稿出来后进行审稿并修改，以确保达到发表的标准。并投递。
5、收到期刊杂志社的文稿录用通知（盖具杂志社公章）后，向您及时转达。并请您及时交付社方版面费用。
6、出版后向作者（或作者指定的收件人）邮发期刊样刊。
注：
①见刊时间通常为稿件录用通知书发出后1-3个月。如加急发表，另加50%代理费；如发表不成功，全额退费；
②中国期刊采编联盟的成员单位均是经国家新闻出版署批准,同时具有CN刊号和ISSN刊号公开出版的期刊，我们会将您的文稿推荐给最合适的期刊以满足您的要求。
期刊简介
《中国医学影像技术》杂志于1985年创刊，是由中国科学院主管，中国科学院声学研究所主办的国家级学术期刊，主编为戴建平教授、姜玉新教授。
本刊是中国科技核心期刊、中国科学引文数据库核心期刊、《中文核心期刊要目总览》收录期刊、中国科技期刊精品数据库收录期刊，也是英国《科学文摘》、荷兰《医学文摘》、俄罗斯《文摘杂志》、波兰《哥白尼索引》收录源期刊。
《中国医学影像技术》杂志刊登放射、超声、核医学、内镜、介入治疗、数字人体、医学物理与工程学等方面的基础研究及临床实验研究最新成果，信息量大、发刊周期短，注重理、工、医的结合，是影像医学发展和学术交流的良好平台，也是广大医生晋升中高级职称的重要依据。
编辑本段期刊宗旨
本刊的宗旨是面向医、理、工相关学科的基础研究工作者、临床影像科室及读者，提高我国医学影像技术诊断与治疗水平；办刊思想是研究性论文与临床实践相结合，基础理论研究与技术研究相融合，坚持不同学科、不同观点、不同方法之间的争鸣、探讨、竟争的办刊思想。
编辑本段栏目设置
各系统影像学、实验研究、医学物理与工程学、影像技术学、综述、继续教育、论著摘要及短篇报道等。[1]
编辑本段收录情况
百种中国杰出学术期刊 《中文核心期刊要目总览》收录期刊中国精品科技期刊
中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）
中国科学引文数据库核心期刊
荷兰《医学文摘》收录源期刊
英国《科学文摘》收录源期刊
俄罗斯《文摘杂志》收录源期刊
波兰《哥白尼索引》收录源期刊
荷兰《斯高帕斯数据库》收录期刊
《日本科学技术振兴机构中国文献数据库》（JSTChina）收录期刊
本文尝试通过在医学传染病学传统教学基础上搭建手机APP学习平台的方式,引导学生科学应用APP平台,在维持学生课上注意力、预防学生沉迷网络、提高传染病学教学质量等方面进行教学干预研究。
本教学团队通过借助“微信APP”作为APP教学平台,结合传统教学方式,在嵌入APP学习的课堂中,分析并找寻学生和教师分别在课前、课中、课后的准备工作和教学实施方式,总结并量化教学效果。分析APP平台对教学质量的影响。
一、教学应用以及APP平台嵌入课堂的方法
课前:1.通过APP平台发布学生课堂前期准备工作;2.发布课堂分组座位安排;3.发布本课程前期预习知识背景;4.案例化教学任务,搜集教学资源;5.准备课上资料;6.学生进入学习区进行预学习;7.学生熟悉相应的教学知识点;8.学生在练习区检测课前知识的掌握程度。
课中:1.课中通过APP平台嵌入微课教学;2.现场答疑学生问题;3.平台发布针对不同学生群体及个人的差异性课堂作业;4.分析课堂作业结果并现场板书解析。
课后:1.发布课后作业;2.通过平台搜集学生动态;3.无纸化考试及测评。
二、教学结果量化分析
为验证教学模式的实际应用效果,实验教师从教授班级中选取基准条件相似的两个班级进行为期18周的教学。教学结束后分别对嵌入APP平台教学组和传统教学对照组进行闭卷知识点测试、闭卷病例分析测试以及问卷调查分析等数据进行量化分析。结论如下。
通过表1可以看出:1.传统教学在知识点传授中相比整合APP教学法有所优势,笔者分析,主要原因在于传统教学可以合理引导学生对概念性知识点的巩固记忆;2.病例分析及临床应用方面,APP教学中的超链接起到了显著成效,很好地拓宽了关联性知识的学习和应用;3.由于大学群体多集中在18—25岁之间,根据易观智库发布的《2010年第2季度中国移动互联网业务市场季度监测》数据显示,手机网民71.2%集中于10-29岁的青少年群体,在使用手机上网的青少年网民中,在校大学生比例最高,占了85.7%,[4]这一数据也恰恰佐证了学生对嵌入APP教学的高认可度和亲和性;4.手机APP的课上应用使得课上秩序及师生、同学间的互动情况得到明显好转,同时也相应抑制了课上手机进行教学无关性使用情况的发生;5.绝大多数同学认为手机APP在帮助大家对课程内容进行预习、巩固和知识应用转化方面意义重大,值得进一步推广;6.相比传统的课堂笔记、板书教学、PPT授课等,直观性教学是手机APP所无法替代的;7.课余时间利用上,从打游戏、看视频、逛网页到有针对性地查找学习相关知识,查询实际问题解决方法的群体呈现出上升趋势;对学生理性使用网络情况起到良性引导作用。
三、讨论
表1显示了实验班整合APP课堂教学与对照班的传统教学的各项指标结果,结果表明与传统课堂教学相比,整合APP课堂教学在以下几个方面略显优势:闭卷病例解析测试及格率较高,教学方式认可比率较高,课后作业通过率较高,课堂出勤率较高,课堂秩序相对良好,师生课上互动率较高,课后互动在线人数平均超过68%,解决临床实际问题的能力显著提高,自主学习能力显著提高。
学生自主学习能力显著提高可能与以下因素有关:发布本课程前期需预习知识;学生进入学习区进行预学习;学生熟悉相应的教学知识点;学生在练习区检测课前知识的掌握程度,通过采取以上措施,增强了学生的自主学习能力。经过课前的预习准备,学生已掌握部分基础知识,留下的疑难问题待课上老师和同学一起讨论,某种程度上提高了学生的学习兴趣。课堂秩序相对良好,注意力高度集中。解决临床实际问题的能力显著提高可能原因如下:课中通过APP平台嵌入微课教学,尤其是涉及医学的各项基本操作演示,以及患者出现的明显临床表现,同时结合分组练习,使同学们印象深刻,提高了临床实际操作能力。同时,使学生闭卷病例解析测试及格率提高。针对同学们通过课前预习所遇到的难题进行现场答疑解惑,使师生课上互动率提高,课后作业通过率也得到提高。另外,平台发布针对不同学生群体及个人的差异性,针对性制定面向个体的学习方案,这样可满足不同层次学生的学习需要,有利于学生的学习成绩整体提高。总之,通过整合APP课堂教学相比传统课堂,学生能充分地利用碎片化的时间,任何时间和地点都能预习和复习所学知识,积极参与课前、课中及课后的学习活动,师生互动效果良好,学生学习兴趣有所提高,学生的学习效率有了提高,从而使学习成绩整体提高。
经过此次教学实践证明,在师生的共同参与下,科学地将手机APP运用于医学辅助教学是一种可行的教学新模式。由于本次教学尝试周期较短,选择的学生群体相对单一,所以本次教学的结果分析不可广泛代表其他学科或全部学生群体;同时需要注意的是,学生利用手机APP进行学习的意识比较淡薄,科学、合理地引导学生对手机的使用倾向性至关重要。智能手机仅能作为辅助教学手段,不可喧宾夺主,教师利用黑板板书、实物模型展示讲解以及师生间面对面互动方面的作用是不可替代的。[5]
当前我国高等院校的校园信息化建设还处在起步阶段,部分高等学校已拥有其专属校园手机APP,如清华大学“清华在线”、复旦大学的“i复旦”和同济大学的“微同济”,同时,绝大部分的高等学校也已意识到其重要性,并已开始着力打造自己的专属手机APP平台,其前景也被广泛看好。[3]高等学校开发专属的手机APP已是大势所趋。希望此次的教学尝试能对日后进一步的探索提供借鉴,能为在这方面进行研究的其他研究者及教学工作者提供参考。
摘要：有针对性地在传统教学中嵌入手机APP学习,对照传统教学方法,分析并量化学生的教学质量;结果显示科学、合理的在传统教学中嵌入手机APP学习,可有效提高教学直观性,对提高医学生教学质量具有显著成效。
关键词：智能手机,手机APP,医学传统教学,整合应用
参考文献
[1]任杨,何高大.教育信息技术下大学英语教学有效性研究的思考[J].现代远距离教育,2014(03):49-53.
[2]郭绍清,黄建军,袁庆飞.国外移动学习应用发展综述[J].电化教育研究,2011(05):105-109.
[3]庄一民.高等学校APP手机平台的育人功能分析[J].沈阳农业大学学报(社会科学版),2015-03,17(02):165-167.
[4]杜锋.青少年手机网民占七成警惕课堂上网综合症[EB/OL].http://tech.qq.com/a/20100802/000236.htm.
收入复合增长率超60％
三丰智能一直专注于从事智能输送成套设备的研发设计、制造、安装调试与技术服务，以技术为依托为客户提供智能输送整体解决方案。公司智能输送成套设备主要应用于汽车、工程机械行业的焊装、涂装和总装等自动化生产线，并可广泛应用于农业机械、家电、化工、烟草等众多行业领域。
近年来，公司智能输送成套设备收入大幅增长，从2008年的6876.68万元增长至2010年的17775.71万元，三年的复合增长率达60.78%。同时，公司市场占有率也保持稳步提高态势，由2008年的0.62%提高到2010年的1.08%。
此外，公司拥有自行小车悬挂输送系统等核心产品的完整技术体系，形成了核心竞争优势。公司2008-2010年自行小车悬挂输送系统市场占有率分别约为9%、10%、14%，连续三年国内市场占有率排名均位列第一位。
报告期内公司综合毛利率由29.77%稳步上升至36.48%。这主要是由于公司业务重点向大型化、成套化设备方向发展，不断加大产品自主创新与技术研发，从而保持单位产品价格的稳定并不断提升；同时利用批量采购、签署长期供应框架协议、定期价格谈判等方式获得优惠的采购价格，以降低采购成本。
核心竞争优势明显
三丰智能始终把自主创新和技术研发放在首位，坚持走科技创新、专业化分工道路。目前公司组建了专业化的研发团队，现有技术人员107人，占公司员工总人数的24.77%。公司拥有与智能输送成套设备相关的多项自主知识产权和核心技术，已取得15项专利，其中发明专利1项，另外10项专利申请已被受理，并拥有包括智能控制技术在内的8项核心技术。
公司不断致力于为客户提供智能输送成套设备的解决方案。公司已累计为200 多家客户完成智能输送成套设备交钥匙工程600余项，客户已遍及全国主要的汽车整车、零部件生产企业和工程机械生产企业。主要客户群包括一汽大众、一汽轿车、上海大众、上海通用等。另外，公司还与德国西门子公司、德国杜尔公司、德国艾森曼公司等国际知名企业，以及机械工业第一设计院等国内大型设计院所建立了良好的合作伙伴关系，通过向国际企业、国内大型设计院所分包项目，为最终客户提供智能输送成套设备。
盈利能力有望稳步增长
本次登陆创业板，三丰智能拟公开发行1500万股社会公众股。募集资金将用于智能输送成套设备改扩建项目和企业技术中心建设项目，以及其他与主营业务相关的营运资金项目。项目建成投产后，公司智能输送成套设备年生产能力将新增150套。
张禄鹏
摘要：本文回顾了医学超声影像技术的发展历史，阐述了A型、B型、M型和D型超声诊断方法的历史、原理、特点、用途和发展状况，总结了医学超声影像技术的局限性，介绍了三维超声和超声造影等医学超声影像技术的新进展。
关键词：医学超声影像技术，超声诊断法，三维超声，超声造影
Abstract：This paper reviews the development history of medical ultrasound imaging technology.The history, principles, characteristics, uses and development status of A model, B model, M model and D model ultrasonic diagnostic method.This paper also sums up the limitations of medical ultrasound imaging technology and introduces three-dimensional ultrasound and ultrasound contrast and other new medical ultrasound imaging technology advances.Keyword：medical ultrasound imaging technology，ultrasonic diagnostic method，three-dimensional ultrasound，ultrasound contrast
医学超声影像技术和X-CT、MRI及核医学影像（PET、SPECT）一起被公认为现代四大医学影像技术，成为现代医学影像技术中不可替代的支柱。医学超声影像技术是指运用超声波的物理特性，通过电子工程技术对超声波发射、接收、转换及电子计算机的快速分析、处理和显象，从而对人体软组织的物理特性、形态结构与功能状态影像一种非创伤性技术。目前，由于超声显像技术具有实时动态、灵敏度高、易操作、无创伤、无特殊禁忌症、可重复性强、费用低廉和无放射性损伤等优点。从而使这一诊断技术成为了现今临床各学科疾病的检查、诊断和介入治疗中所不可缺的重要手段之一。
1.超声影像技术发展历史
1880年，两位法国科学家Jacques和Pierre Curie发现了压电现象，成为超声探头的基础。某些电介质在沿一定方向上受到外力的作用而变形时，其内部会产生极化现象，同时在它的两个相对表面上出现正负相反的电荷，当外力去掉后，它又会恢复到不带电的状态，这种现象称为正压电效应。相反，当在电介质的极化方向上施加电场，这些电介质也会发生变形，电场去掉后，电介质的变形随之消失，这种现象称为逆压电效应，或称为电致伸缩现象。根据压电效应，用压电晶体可以用来作为声波的产生器与接收器，压电效应是可逆的，这奠定了用同一超声波换能器既能发射又能吸收的基础。
直到第一次世界大战，随着声纳在军事上的应用，压电效应才得到重视。1915年，法国科学家Paul Langevin发现了超声的第一个用途：水下声波测距法探测水下目标，也就是今天大家熟知的声纳。正常人的耳朵可接听到声波频率的范围为16-20000Hz，高于2万赫兹的声波就称为超声波。
超声医学影像所用的声频率通常是300万-750万次/秒（3MHz-7.5MHz）。超声波是一种机械波，其传播是通过介质中粒子的机械振动进行的，它不同于电磁波，在真空中不能传播，但在人体复杂的介质中传播较好，同时它属直线传播，因此有良好的方向性[1]。超声诊断技术出现后获得了迅速的发展，上世纪40年代末，A型(Amplitude Mode)超声诊断仪开始应用于临床，常用A型法测量界面距离、脏器径值以及鉴别病变的物理性质，结果比较准确，为最早兴起和使用的超声诊断法，目前已多被其他方法取代，只在脑中线测量等方面还在应
用。
随后B 型(Brightness Mode)和M型(Motion Mode)和超声诊断仪相继问世。70年代灰阶和实时技术取得重大突破超声技术日趋成熟。二维灰度显示的 B 型超声诊断仪取得迅速发展，它们显示的均为人体内结构形态信息，成像基础为人体内的声阻抗变化。所谓的B超，此法是将回声信号以光点的形式显示出来，为辉度调制型，回声强则光点亮，回声弱则光点暗。B超向人体发射一组超声波，按一定的方向进行扫描。根据监测其回声的延迟时间，强弱就可以判断脏器的距离及性质，经过电子电路和计算机的处理, 形成了我们今天的B超图像。按扫描方式分类，B超已经发展了四代，包括手动直线扫描、机械扫描、电子直线扫描和电子扇形扫描。M超声诊断法是在辉度调制型中加入慢扫描锯齿波，使回声光点从左向右自行移动扫描，故也称超声光点扫描法，它是B型超声中的一种特殊的显示方式[2]。80年代出现的彩色血液显像(Color Flow Imaging , CFI)，则是在实时B 型超声图像中，以彩色表示心脏或血管中的血液流动，利用多次脉冲回波相关处理技术来取得血液运动信息。
1982年，日本Aloka公司研制第一台二维彩色多普勒显像仪，建立在多普勒效应基础之上的，显示血流及心脏等运动信息D型(Doppler Mode)超声诊断仪开始出现。继而出现B型和D型相结合的双功型(Duplex Mode)超声诊断仪，它用同一探头既显示B 型图，又在图像中任一处取样显示其多普勒频谱。通常称为彩超的彩色多普勒血流成像系统是一种能同时显示 B 型图像和多普勒血流数据(血流方向、流速、流速分散)的双重超声扫描系统。超声频移诊断法，即D型超声诊断法，通称为多普勒超声，此法应用多普勒效应原理，当超声发射探头和反射体之间有相对运动时，回声的频率有所改变，此种频率的变化称之为频移。多普勒超声最适合对运动流体做检测，所以多普勒超声对心脏及大血管血流的检测。目前常用的超声多普勒有脉冲式多普勒（Pulse Waveform Doppler, PWD）、连续式多普勒(Continual Waveform Doppler, CWD)彩色多普勒显像(Color Doppler Flow Imaging, DFI)。
2.超声影像技术发展现状
随着科学技术的飞速发展，超声技术与计算机技术紧密结合，探头高频化，线路数字化。上世纪90年代经颅多普勒(Trans Cranial Doppler，TCD)诊断仪应用低频多普勒超声，通过颞部、枕部、眶部及颈部等透声窗，可以显示颅内脑动脉的血流动力学状况。而新型的彩色三维TCD则采用独特的颅脑血管扫描技术，同步对颅内血管的X、Y、Z三维空间坐标参数进行检测并馈入计算机，重建颅内血管的三维图像，并可以在颅内血管多普勒信号模拟三维图上选择样点，显示脑血管血液的流速和流向。该技术用于脑血管疾病的诊断、功能评论、危重病人的监护和预防保健等[3]。其后发展的具有三维空间超声技术的诊断仪可显示三个截面：纵截面、横截面和水平截面，并可对空间的所有平面的结果进行扫描、存储、分析。随着全自动三维超声扫描和三维图像存储技术的应用，使人体受检脏器的解剖学分析更加完善。
超声检查不是万能的，对于含气体和受骨骼遮挡的器官检查不如其它器官，对于过小目标的检查也受到仪器分辨率的限制。超声检查受检查孕周、胎儿体位及羊水影响并不能排除所有胎儿的畸形[4]。有些超声检查需要空腹，必须要空腹检查的器官：胆囊。正常胆囊在夜间空腹状态下储存了肝脏分泌的胆汁，这时胆囊呈充盈状态、壁薄光滑张力大、胆囊内无回声。餐后（尤其食用奶制品、脂肪类食物）会收缩使胆汁排出参与消化，如果餐后胆囊收缩了，难以确定是否为病理状态的超声征像，而结石息肉等可能显示不出或难以辨别。
3，超声影像技术发展趋势
近几年来 医学超声成像系统向更高层次发展 其目标主要是利用更多的声学参数作为载体以获取体内更多的生理病理信息，提高图像质量，使图形清晰显示更为细微的组织结构
[5]。从工程技术角度看，医学超声成像在三维超声等方面的发展特别引人注目。
最近几年，三维超声图像重建是超声图像处理方面的热点 已成为超声成像技术的一个
发展趋势。三维超声和实时三维超声三可以弥补二维超声检查的空间关系不强的缺点，同时可以减少因为二维超声检查过快造成的漏诊，扩大超声的观察视野。利用三维超声可以快速、全面地对各检查脏器进行评价。目前，三维和实时三维超声的应用价值已经得到临床和超声医师的认可。但随着对该技术应用的深入，其应用范围会不断的被发现，从而在产前检查中发挥更大的作用。
超声造影(Ultrasonic Enhanced Contrast)是利用造影剂使后散射回声增强，明显提高超声诊断的分辨力、敏感性和特异性的技术。借助于静脉注射造影剂和超声造影谐波成像技术，能够清楚显示微细血管和组织血流灌注，增加图像的对比分辨力，大大提高超声检出病变的敏感性和特异性。随着仪器性能的改进和新型声学造影剂的出现，超声造影已能有效的增强心、肝、肾、脑等实质性器官的二维超声影像和血流多普勒信号，反映和观察正常组织和病变组织的血流灌注情况。有人把它看作是继二维超声、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命。超声造影作为一种全新的影像学检查技术，目前在临床上的普及程度远远不如CT和MRI，和传统超声一样受体形影响和气体干扰大，穿透力较X线弱，空间分辨力也低于CT和MRI,但超声造影剂进行超声检测，简便、耗时短而且实时无创、无辐射，具有其他检查方法无法比拟的优点，已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向。
总之，三维或实时三维超声、超声造影技术在临床的应用才刚刚起步，更多的应用价值有待广大的超声医务工作者不断地探索和发现，相信随着这些新技术在临床的不断应用，其 可适用的领域会不断地扩大，并适应新的发展趋势。
参考文献：
人工气道的建立和维护是危重病抢救主要方法之一，也是围手术期麻醉病人保持呼吸道通畅的基本措施之一，人工气道技术广泛应用于icu、急诊室、麻醉科以及临床其他各科。如何进行人工气道的建立和维护直接关系到病人的生死存亡，在人工气道建立过程，医务人员稍有不慎，造成人工气道痰液阻塞、气管插管或气管套管脱出等，致使病人窒息死亡;假如气管套管套囊维护不当，往往会造成气管糜烂、溃破，甚至穿孔等。因此，人工气道的维护方法不同，疗效千差万别。在临床实践过程中深感有一本专著指导人工气道的建立和维护的必要性。所以，一边临床工作，一边着手收集有关人工气道的建立和维护国内外最新资料，集百家之长，汇临床精华，历时三年，规范了人工气道操作规程，编著《人工气道建立与维护》专著一部，近40万字，已由人民军医出版社出版。这本书是我国第一本这方面的专著，对推动我国危重病抢救工作起一定的积极作用
二、辛勤耕耘 科教并举
注重临床科研并举，近三年承担市科委课题二项、市卫生局课题一项，其中一项已结题，正在进行成果鉴定。五年来在省级以上杂志上共发表论文12余篇;除出版《××××××》专著一部之外，还参与编写《××××××》专著一部，6万字，1999年由第二军医大出版;编写《××××××》讲义40万字，××省卫生厅医学继续教育项目内容，工作总结《医学专业技术工作总结》。
承担×××省卫生厅医学继续教育—《危重病监测治疗学》项目一项(ⅰ类学分);承担×××市医学继续教育—《急诊急救新进展》项目一项(ⅱ类学分)。已举办××省危重病监测治疗学学习班五期，共有主治医师以上职称512人参加培训学习;举办××市急诊急救新进展培训班1期，共有120名医务人员参加培训学习。
三、钻研业务，技术娴熟
熟知危重病抢救国内外新进展、新技术、新知识;能熟练地进行危重病各项操作技术;近年来开展了早期急性心梗、脑梗塞溶栓治疗，体外无创起搏，人工气道建立与维护等技术;在其他科室的协助下开展危重病血液灌流、血浆置换、急诊胃镜、气管镜灌洗等诊治技术。在急性呼吸窘迫综和征、多器官功能不全综合征、弥漫性血管内凝血、顽固性心力衰竭、植物状态、呼吸衰竭、脑血管意外、严重颅脑损伤、多发伤、急性心梗、各种休克、脓毒症等方面，积累了一套独到治疗方法。使危重病抢救成功率达到达领先水平。
四、团结同事，当好领头雁
带领全科54位医护人员，在全省率先实行急诊急救→危重病病区(icu)→急诊病区一体化管理。使××市×××××科不管从科室建设方面，还是技术力量方面，都走在××市××前列，在××市×××领域起领头雁的作用。承担××市×××质控中心、××市中毒急救质控中心等任务;是卫生部国际紧急救援中心网络医院、中旅救援中心协作单位。
1色素痣生长在面部或身体暴露部位的色素痣，从美容和防止其恶变等方面考虑，应予激光去除，目前通常采用CO2激光汽化的方法。激光汽化应以色素完全去除为度，一般汽化至真皮浅层，特殊情况需汽化至真皮中层，若超过此深度，创面愈合后会留下疤痕。
激光治疗色素痣可能会出现：①色素残留这主要是痣细胞残留所致，操作不熟练，激光光斑不合适均可引起，一般经第二次激光治疗即可除去；②疤痕由激光汽化过深引起，一般三个月后未见改善者，可考虑用激光方法进行整复；③创面感染可用抗感染类软膏外涂。但须注意疤痕体质患者不宜用激光汽化去除色素痣。
2血管瘤血管瘤临床上可分为鲜红斑痣、单纯性血管瘤、海绵状血管瘤、混合性血管瘤、血管角皮瘤、老年性血管瘤、血管球瘤、其它类型血管瘤等。血管瘤的激光治疗常采用Ar＋激光、CO2激光和Nd:YAG激光，Ar＋激光易为血红蛋白吸收，可以选择性地破坏色素性皮肤损害，故能在真皮内产生热固效应，使真皮浅面约1mm深度范围内扩张的毛细血管闭塞，而为一弥漫性的胶原性沉积物所取代；Nd:YAG激光机理与Ar＋激光相似，但Nd:YAG激光在组织表面产生的热效应较小，而在组织深部引起的升温较大，故Ar＋激光常应用于浅表血管瘤，而Nd:YAG激光应用于深部血管瘤；CO2激光是气体激光器中连续输出功率最高的激光之一，CO2激光器的输出功率可以在几十瓦到数千瓦，它的热效应好、血管封闭好、止血效果显著，广泛应用于治疗各类血管瘤。
3外源性皮肤色素性疾病外源性皮肤色素性疾病，指患者主动或被动对某一部位进行有颜色文刺、加工但效果不满意而欲复原者，常见于面部及四肢易暴露部位。包括刺青、洗眉、洗眼线、洗唇线、洗文身等，传统方法采用烧灼、腐蚀、皮肤磨削或手术切除，常留有疤痕，采用激光治疗可取得满意疗效。因色素性疾病的颜色不同，往往应采取特异的治疗方案，如用532mm波长治疗红色病区，用1064mm波长治疗黑色病区等。
操作过程：先麻醉，小面积如洗眉基本不用麻醉，洗眼线用2.5％利多卡因2ml局麻，面积较大的刺青，术前30分钟可口服撒利痛片2片，并用自制冰袋外敷；患者术前应清洗面部化妆物及油脂；双方均须戴激光防护眼镜；激光机预热20钟后打开启动开关，根据不同色素性疾病调节特定波长，根据深浅设定能量、频率及光斑直径；激光手柄应垂直于治疗部位，手柄头距治疗部位约1.5mm,一般以不出血时的最小剂量为最佳剂量，洗眉、洗眼线时可用针头将眉、睫毛拔开，以免全部变白。
治疗后处理及护理要点：术毕外涂抗菌素软膏，嘱保持创面干燥、清洁，小面积不必包扎，创面较大或不易暴露部位可适当包扎，3个月内避免紫外线照射，可同时口服抗生素预防感染，一般2-3天结痂，7-10天痂皮自行脱落。
【智能医学技术】推荐阅读：
信息技术与多元智能教学07-07
智能化施工技术措施06-14
关于人工智能技术论文10-31
浅析智能光网络技术及发展06-10
思维导图在《楼宇智能化技术》课程中的应用11-10
医学信息技术概论06-24
放射医学技术09-20
专业医学检验技术11-27
口腔医学技术概论12-09
医学专业技术工作简历12-14
