传染病防治培训小结(共10篇)
根据上级卫生行政部门有关文件要求,为认真做好本辖区内的传染病防控工作,提高辖区内乡村医生对传染病防治工作的业务水平,我院于2015年5月5日在医院三楼会议室开展了全体卫生院职工和各行政村卫生室医务人员传染病防治知识培训班。此次培训由医院防疫科李增平科长亲自讲授。就传染病定义、症状、感染途径、易感人群、预防、治疗、健康教育和促进、传染病的诊治及如何在辖区内开展传染病的防治工作等。
通过此次培训发现部分学员对传染病防治知识如传播途径、预防措施等知识的了解不够全面,对传染病疫情的严重性和造成的危害认识不足。这次培训使他们了解了传染病疫情的严重性,并教给了他们今后在医疗服务中如何防治暴发流行的知识、方法和技能,了解传染病的诊断、治疗原则,及相关知识,通过培训后问卷测试,基层医务人员对传染病防治相关知识、以及医疗服务中如何预防传染病的感染的了解和掌握有了显著的提高。效果明显,达到了预期的目标。
1、应参加培训人员22人,实际培训22人,培训率100%;
2、培训期间学员按时到会,听课期间注意纪律,每名学员都能认真听课,记好笔记;
3、考试22人,考试率达100%,考试平均成绩93分,合格率100%。
蔺河镇卫生院
关键词:传染病防治,参与式教学,培训
许多传染病和寄生虫病是常见病、多发病,严重地危害人类健康。在旧中国广大民众缺医少药,致使多种烈性传染病如天花、霍乱、鼠疫等流行十分猖獗,造成重大灾难。其他急慢性传染病和寄生虫病,如伤寒、痢疾、白喉、血吸虫病、疟疾等在我国城乡亦曾广泛流行,给广大民众健康造成严重威胁。
中华人民共和国成立以后,在“预防为主”卫生工作方针指导下,大力开展防治工作,使传染病和寄生虫病的发病率大幅度下降,病死率显著降低。但有些传染病,如病毒性肝炎、感染性腹泻等,每年发病率仍较高,有些已被基本消灭或得以有效控制的传染病、寄生虫病还有可能再度发生和流行。就全世界而言,还在不断出现一些新的、危害严重的传染病,如艾滋病、埃博拉出血热、军团病、莱姆病等,其中艾滋病最引人注目,目前,已成为严重威胁人类健康的传染病。因此,我们应坚持不懈地加强对传染病和寄生虫病的防治研究,以达到更有效地控制和最终消灭传染病和寄生虫病的目的。
本人于2004年6月和2005年4月分别在喀什、乌鲁木齐2次参加亚洲开发银行赠款新疆传染病防治师资培训班。此培训班的专家、教授采用的是参与式教学方法,参加培训后深有感受和收获。参与式教学就是采用各种有效的方法,调动培训对象的主动性、积极性、激发学员的兴趣,促进培训对象主动思考,在一种相互尊重氛围中相互交流经验与思想,以达到对某类问题的认识,处理问题能力的提高。参与式培训强调围绕培训对象的需求开展培训活动,其最大特点是培训对象有机会参与到培训或教学活动之中。为此,在培训中常常不断穿插和交叉使用小讲课、游戏、角色扮演、小组讨论、案例分析、实践等多种培训方法。在实际应用中要作好以下几方面。
1 做好充分准备工作
为保障培训效果,准备工作是十分重要的,是培训成功的保障。先要确定2~4名师资。师资应是有丰富的流行病学、常见传染病和急性中毒临床诊断、治疗的理论知识、同时还应有处理过突发公共卫生事件和常年从事临床诊疗的实际经验,并从事过教学工作的业务骨干为好,在培训前至少提前1~2周通知师资,告诉授课内容、形式和要点,按要求事先准备好来源于当地实际的案例,并在培训前集中备课,统一培训方法。参与式培训是以教学者和学员互动式学习,需要准备一个相对宽敞的场地,便于开展活动,同时教材和文具事先备齐,各种教学用具要落实。
2 课程设置要科学,内容要实用
各地常见传染病谱不同,有针对性从基层出发,以既往实际工作中处理过的真实案例为基础编写教学案例,案例最好是来源于实际,以培训地区以往案例最好,要是不典型的话也可以有针对性的进行加工,涉及面要涵盖急性传染病或急性中毒的流行病学、临床诊断、鉴别诊断和治疗内容,设计时可以从症状入手,主要通过一步步流行病学调查和临床诊疗,逐步引入到主题,最终达到提高基层卫生人员对突发公共卫生事件处置能力的目的。
在教学案例设置上,目的是通过案例分析使学员加深对疫情报告重要性的理解、熟悉报告程序,掌握诸如甲类传染病等应急突发公共卫生事件的现场流行病学调查处理程序,也熟悉临床诊断和治疗原则,在案例安排上主要是通过设置若干个流行病学和临床资料背景,模拟现场实际情况,由浅入深逐步呈现给学员,让学员模拟分析,在背景一,通过真实事件强调把疫情报告的重要性、报告程序和突发公共卫生事件处置准备工作的要点;在背景二,我们通过案例中病人出现的临床症状和体征表现,让学员熟悉临床诊断和鉴别诊断的要点;通过背景三,让学员熟悉对疫情核实诊断的意义,现场流行病学调查思考方向和调查要点,核实诊断后,从哪几个方面入手控制疫情;背景四的设置,让学员熟悉急性传染病治疗的要点,同时通过一个现场流行病学调查疏漏的事实,更进一步阐述流行病学调查在控制疫情的重要意义;背景五,让学员熟悉甲类传染病等的控制措施,以及对措施的效果进行评估。从整个教学案例既学习了疫情报告,也掌握了现场流行病调查处理程序和要点,同时也熟悉了急性传染病的临床诊断、鉴别诊断和治疗的注意事项。
3 鼓励学员积极参与,积极思考贯穿全部课程
参与式教学法可以使学员的学习积极性得到提高,理论与实践联系的更加紧密,解决实际问题的能力得到加强。在实际应用中以小组讨论为主,把学员按从事临床、流行病专业、以及是否来自基层卫生院或县疾病预防控制中心,交叉分在不同组中,使涉及临床和流行病学的问题都能由来自不同层次不同专业的人员参与讨论。授课中针对实际工作需要,把工作中常遇到的问题穿插在案例中,尽可能采用多种激励手段鼓励所有的学员积极投入到教学中,形成以学员为中心、启发式,以解决问题为目标的学习模式,学会引导学员以当事人身份去思考问题,从实际工作出发提出解决办法,并通过大家讨论,促进参与达成一种趋于共同的意见。
4 注意观察,积极调动学员的主观能动性
在参与式教学中,以学员为中心,以解决问题为核心,教学者不仅是一个组织者和引导者,而且与培训对象是个平等、互动、相互配合和协作关系,要善于很好的控制课堂局面,学会引导和鼓动学员参与到教学活动中,善于观察学员的一言一行,观察学员对内容的理解程度,要知道谁是课堂中的积极参与者,要多创造一些机会,鼓励那些不愿意参与的学员参与到学习中。在培训中,可以利用一些技巧,提高参与性,如要注意强调不要随意打断别人发言,答案无论对错,不要指责、批评,强调只有更好的解决问题方法,对不爱发言的人,可以有意识鼓励或直接让其发言。同时也利用一些角色扮演来增强学员的参与意识,如在培训中,利用模拟电话报告疫情,增加学员的参与性,同时可发现存在的问题便于纠正。
5 形式多样,提高学员学习兴趣和参与性
很好的利用参与式教学,可以让学员最大程度地参与到学习中,学员在互动式教学中不断表达自己的观点和想法,更大程度地与他人分享知识、经验,由于自身的参与,使得学员更专注,而课程安排上强调实用性,会更增强学员学有所用的感受,提高学习效率,利用一些小组或集体讨论,又增加团队协作精神。此外,根据所讲授内容特点,在形式上安排适当的参与式教学方法,如头脑风暴、小组或集体讨论、小讲课角色扮演、案例分析现场参观等,为活跃气氛,还可以在课间穿插一些热身游戏等。
参与式教学培训中,教师要善于引导学员参与,善于收集总结各类观点,加以总结归纳。案例分析时,要鼓励用所学知识分析问题,通过讨论各自观点的阐述,鼓励大家共同商讨出解决问题的办法,来增加培训的趣味性,提高培训效果。在每次培训结束后,为做好评估工作,不断提高教学质量,通过笔试等方式掌握学员在培训后,对授课知识和技能掌握的情况。
为切实做好我社区肠道传染病防控工作,北海社区卫生站在北海居委会会议室举办了肠道传染病防治知识的知识讲座,由台东医院防保组长张吴新主讲。张医师主要对肠道传染病疾病进行了详细的阐述,共46人参加此次讲座,培训班上共发放重点肠道传染病防治知识宣传材料及宣传画200余份。
通过培训使我社区村民对重点肠道传染病防治知识有了新的认识,扩大了重点肠道传染病防控知识面,提高了对重大疫情应急处理能力,为我社区今后重点传染病防治、疫情监测、疫情报告及处理等工作打下了坚实的工作基础。
北海社区卫生站
为做好手足口病及春秋季传染病防治工作,根据县卫生局关于举办手足口病及春秋季传染病防治培训的通知精神,我院于2010年7月3日在卫生院会议室举办了全乡卫生人员手足口病及春秋季传染病防治培训班。
首先由朱院长讲授了人高致病性禽流感的诊断治疗相关知识。从人高致病性禽流感与普通流感的症状、体征、临床表现、实验室检查等方面的区别,禽流感病毒的分型,人感染高致病性禽流感流行病学特征(即该病的传染源、传播途径、易感人群),人高致病性禽流感的诊断和治疗等四个方面结合实际病例进行了深入浅出的讲解,使参加培训人员受益匪浅。紧接着赵国龙讲解了手足口病防治的诊治相关知识,讲解了手足口病的症状、体征、诊断要点,接着结合着实际病例重点讲解了手足口病的治疗以及治疗和护理过程中应重点注意的细节,特别强调了重症患儿治疗期间的注意事项。
通过这次有针对性的培训,使广大医护人员加深了对手足口病、人高致病性禽流感等春秋季传染病的认识,增强了对手足口病和人感染高致病性禽流感等冬春季传染病的鉴别诊断意识,提高了对手足口病和人感染高致病禽流感等冬春季传染病的诊断水平,这次培训必将对我院更迅速、科学应对、有效处理手足口病和人感染高致病性禽流感等冬春季传染病起到积极的作用。
为了更好的贯彻
落实《中华人民共和国
传染病防治法》、《突发公共卫生事件
与传染病疫情监测信
息报告管理办法》等法
律法规,进一步提高辖
区医疗机构传染病报告能力,城关区疾控中心于2014年4月10日召开辖区医疗机构传染病相关知识培训班。培训内容涵盖了城关区传染病疫情和突发公共卫生事件分析;2013年菌痢监测结果通报及2014年工作安排;手足口病防控知识培训;常见传染病的诊断标准;传染病疫情网络直报数据统计规则;我疾控中心齐跃军主任到会并讲话,对全区各医院、社区卫生中心或站传染病防控工作人员多年来对传染病防控、防制工作加以肯定。同时对近期创建卫生城市中存在的问题及2014年的传染病工作提出几点要求:
一、疫情网络报告工作一定要严格按照网络直报管理制度,做到早发现、早报告、早处理,这是传染病报告的基础,各单位要全力配合,保持步调一致,齐心协力搞好网络直报工作,提高网络
报告的整体水平。
二、提高传染病报告卡的质量,避免出现
卡片的逻辑错误,完善传染病卡片的报告的完整性,有利于疾病的监测和特殊病例的流行病学调查。
三、对手足口、流行性腮腺炎等急烈性传染
病要做到及时监测、及时
上报、及时防控。
四、各
医疗机构要做好传染病疫
情的日常监测,规范病例的发现和报告,控制疫情的传播、蔓延,保障人民
群众的身体健康和生命安
全。
通过此次培训,100余名医务人员掌握了所学的内容,培训测试均达到了合格,起到了培训的目的,同时也为控制我区的传染病疫情奠定了坚实的基础。
1.1 狂犬病
被疯狗咬伤的牛应立即接种狂犬病疫苗,颈部皮下注射2次,每次25~30 mL,间隔3~5 d,免疫期6个月。
狂犬病多发地区,可定期进行预防接种。
1.2 牛痘
每年冬季断奶牛犊接种牛痘苗1次,注射0.2~0.3 mL,免疫期1年。
1.3 牛瘟
牛无论大小一律肌肉注射2 mL牛瘟疫苗,冻干苗按瓶签说明的方法使用。
对牛瘟敏感的耗牛和朝鲜牛,不能用普通牛瘟疫苗免疫,可用牛瘟绵羊化兔化弱毒疫苗免疫,每1~2年免疫1次。
1.4 炭疽
每年春季应注射炭疽疫苗1次,可用无毒炭疽芽胞苗,1岁以上的牛皮下注射1 m L, 1岁以下的牛皮下注射0.5 mL。
1.5 气肿疽
每年春季接种气肿疽明矾菌苗1次,牛无论大小均皮下注射5 mL,小牛长到6个月时,加强免疫1次。
1.6 破伤风
破伤风多发地区每年定期接种精制破伤风类毒素1次,大牛1mL,小牛0.5 mL,皮下注射。当发生创伤或进行手术时,可再接种1次。
1.7 牛巴氏杆菌病
历年均发生牛巴氏杆菌病的地区,春季或秋季定期接种1次,在长途运输前应加强免疫1次。体重100千克以下者注射4 mL, 100千克以上者注射6 mL,皮下或肌肉注射均可。
1.8 牛传染性胸膜肺炎
疫区和受威胁区的牛只每年定期接种牛肺疫兔化弱毒苗。接种时,依据产品说明书使用。接种21~28 d后牛产生免皮力,免疫期为1年。
育肥牛购回后,无病牛分别注射牛气肿疽、炭疽、巴氏杆菌病灭活疫苗。注射疫苗后偶会导致过敏反应,对出现反应的牛只应立刻给予强心、解毒和抗菌治疗。
2 防治
采取严密的防疫措施是防止发生肉牛传染病的重要环节。
2.1 建立严格、科学的免疫接种制度
这是预防肉牛传染病的有效措施。肉牛的防疫接种程序应根据当地肉牛疾病流行情况而定。
2.1.1 犊牛20~25日龄,免疫肉牛流行性肠道传染病;40~50日龄免疫牛副伤寒;60~70日龄免疫牛瘟、牛丹毒、牛肺疫(三联苗)。另外,在牛瘟流行地区可超前免疫,小牛出生后注射牛瘟疫苗半个小时后再喂初乳。
2.1.2 肉牛一年接种两次三联苗(牛瘟、牛丹毒、牛肺疫),即在3月、9月各接种一次。母肉牛应在空怀期接种。
2.2 切断疫病的传播途径
建立无病牛群,实行自繁自养,肥肉牛做到全进全出。牛舍清扫清毒一周后再进新牛。
应选择远离村庄、交通要道、牲畜市场,地势高燥、向阳的地方建肉牛场。肉牛场要用围墙隔离,门前设消毒池,最好建隔离牛舍。引进的新牛在隔离舍内进行饲养观察,无病的才能合群。病肉牛应待治疗好再出售。
2.3 加强饲养管理
2.3.1 喂牛的饲料要清洁卫生、科学搭配、营养全面。饲料应为:能量饲料,如玉米等,约占70%~80%蛋白质饲料,如豆粕等,约占20%左右;矿物质饲料,如钙、磷、食盐等,约占3%左右;维生素饲料,如复合多维素可适量添加,最好加喂一点微量元素(如铁、铜、锌、硒、碘等)或在圈内放些地下深层红土供牛舔食。
2.3.2 饲喂要做到定时定量,不能时早时晚,时多时少,时好时坏。霉烂、变质、腐败、有毒的饲料不能喂,未煮过的泔水不能喂。
2.3.3 肉牛舍要保持清洁干燥,冬暖夏凉,舍内舍外要定期清扫消毒。每头肉牛要占有一定的圈面和槽位,公肉牛每头占6~8m2,哺乳母肉牛5~6 m2,育成肉牛0.8~1.0 m2,槽位公肉牛占50~60 cm,母肉牛45~50 cm,肥肉牛35cm,小肉牛20~25 cm。
3 小结
目前肉牛价格处于上升通道,这一趋势仍将持续,理由如下:
3.1 肉源减少。屠宰速度的剧增与黄牛繁殖速度的缓慢,使得黄牛存栏量不断下降。
3.2 饲养量明显降低,短期内不可逆转。规模养殖数量少,散养又受到自然环境的影响。
3.3 肉牛市场供不应求。由于生活水平的提高和对牛肉营养价值的重视,牛肉的需求量加大。
十河镇中心小学 2013年2月
传染病防治宣传培训制度
一、部门职责
1、加强领导,落实传染病管理责任制,建立校长责任制。保证传染病防治的必要经费,按照卫生部门和教委要求,组织校内各项传染病防治措施落实。
2、学校设立传染病疫情报告人,具体负责本校传染病疫情收集、报告、学生健康晨检或巡查、学生健康教育、校内食堂、饮水卫生检查、免疫预防等传染病防治工作。
3、学校应主动与所在地卫生防疫部门加强沟通,接受上级教育行政部门的领导和所在地卫生防疫部门的技术指导、培训、督导检查等工作。
4、发生疫情后应协助与配合当地疾病预防控制部门和医疗机构开展调查、病人救治、控制措施落实等工作。
二、疫情报告
学校应于2小时内向上级疾病预防控制机构和教育主管部门报告,并协助疾病预防控制机构作好现场流行病学调查和处理。
三、培训教育
1、学校校长、老师以及教育行政部门分管领导为传染病信息报告的责任人。学校指定专人负责传染病疫情报告,应建立相关工作制度和传染病报告登记簿,加强对师生健康情况晨检或巡查,及时发现传染病病人或疑似病人,及时报告。
2、学校师生中一旦发现有上述情况的,德育处应做好学校传染病病人登记,在第一时间内以电话和网络形式报区教委、区卫生保健所、同时报告区疾病预防控制中心。
3、发现学校内上述传染病暴发或流行、重大传染病疫情、群体性不明原因疾病等突发公共卫生事件、集体性发热事件和水痘、手足口病等非法定传染病暴发疫情应立即电话向区疾病预防控制中心报告,同时做好新续发病人的动态报告。
4、做好对学生健康查检和巡查,进行健康知识和传染病预防的健康教育。
四、宣传教育
1、学校必须做好传染病防治的宣传教育工作,通过宣传栏、健康教育课、学校广播等多种形式开展防病宣传,引导学生形成健康的生活习惯。
2、春季是流感高峰期,学校必须做好流感等呼吸道传染病的宣传教育工作,注意教育学生不要接触流感症状的人群,不要接触病死的禽类,不要到人多的公共场所活动。
1.法定报告传染病,分甲、乙、丙三类,共()种。其中甲类传染病:(),共()种。乙类传染病:共()种。丙类传染病:共()种。
2.甲类传染病和乙类传染病中的()按照甲类管理的传染病病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于()内完成网络报告或数据交换。对其他乙丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,应于()内完成网络报告或数据交换。
3.乙肝病原携带者,包括()和非活动性HBsAg携带者,不需要报告。以往曾在本院或其他医院诊断并明确报告过的乙肝病例,不需再次报告,应在门诊日志等登记册中记录为()。
4.疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时,应当遵循疫情报告(),按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的()、()、()和时限报告。答案:
1.1 症状
怀孕母猪、仔猪易发生急性气喘病。常见症状为精神不振, 呈腹式呼吸;而育肥猪和后备母猪易感染慢性气喘病, 主要表现为早、晚吃食后或运动时发生咳嗽, 咳嗽时, 站立不动, 背拱起[1]。颈伸直, 头下垂, 直至咳出分泌物为止。而后常出现不同程度的呼吸困难。发育迟缓。另外, 有时生猪虽然生长发育正常, 但是偶尔也会有咳嗽和气喘的发生。
1.2 防治措施
(1) 定期消毒通风, 保持猪舍的卫生。猪舍环境的好坏是该病发生的关键因素, 因此, 要避免猪舍内潮湿、拥挤, 保持猪舍清洁、干燥、通风, 并且定期对其进行消毒。如果发现可疑的病猪, 及时隔离并且淘汰患病的猪。
(2) 做好疫苗接种工作, 防患于未然。每年春秋2季要及时给断奶后仔猪、后备架子猪、种猪、怀孕2个月以内的母猪注射1次疫苗。
(3) 对症下药, 预防病原菌暴发。对于患病的猪可使用土霉素、硫酸卡那霉素等药物进行治疗, 确保猪健康生长。如盐酸土霉素:每日30~40 mg/kg体重, 用40%硼酸溶液稀释后一次性肌肉注射, 连用5~7 d;硫酸卡那霉素:每天5万~7万IU/kg体重肌肉注射, 2次/d, 连用5~6 d, 必要时可用10~15 d;泰乐菌素肌肉注射10 mg/kg体重, 或者饮水0.2g/L, 1次/d, 连用3~5 d。
2 猪蓝耳病
猪蓝耳病是一种病毒性传染病, 该病可导致母猪的繁殖障碍、早产、流产和死胎, 仔猪及育成猪呼吸困难[2]。
2.1 症状
初期病猪的皮肤耳朵、腹部等部位发红, 随后皮肤变蓝, 部分猪会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状, 还有的猪发生便秘, 粪便干燥, 尿黄少且浑浊。
2.2 防治措施
该病应以预防为主, 一是公猪每月或每季度预防1次:每吨饲料添加蓝圆康泰500 g+支原必净500 g, 连用7 d;母猪妊娠70~80 d, 产前7 d至产后7 d:每吨饲料添加蓝圆康泰500 g+支原必净500 g, 连续饲喂;后备母猪配种前7~15 d:每吨饲料添加蓝圆康泰500 g+支原必净500 g, 连续饲喂;仔猪断奶前3 d至断奶后2周:每吨饲料添加蓝圆康泰500 g+支原必净500 g, 连续饲喂;18、22周龄猪分别使用1周:每吨饲料添加蓝圆康泰500 g+支原必净500 g, 连续饲喂;二是严格消毒制度, 每周2次消毒:用速洁500倍液带猪喷雾, 每月2次熏蒸;速洁1∶25倍液带猪熏蒸, 每瓶 (500 m L) 可熏蒸1 250 m3。三是及时无害化处理猪的粪、尿, 对于病死的猪要采取深埋焚烧发酵等措施, 彻底切断病原菌, 以防传染给其他未患病的猪。猪场尽量做到全进全出, 改善猪舍环境。
3 猪流感
3.1 症状
初期患病猪出现流鼻涕、打喷嚏等症状, 后表现为咳嗽、少动、高烧。
3.2 防治措施
该病没有有效的疫苗, 因此, 需做好预防措施[3]。一是加强营养, 提高猪的抵抗力, 定期用强酸性消毒药水进行消毒。二是使用双黄连或银翘散或者直接在水中添加金刚烷胺;在猪舍内5~10 m为一个点, 用1∶1陈醋水进行熏蒸1~2h, 持续3~5 d;每天5~10 g老姜煲水25~50 g, 饮用时加水稀释至100~200 kg, 再适当加入红糖或病毒灵;情况严重时用15%盐酸吗啉胍 (病毒灵) 注射液, 用量25 mg/kg体重;饲料或饮水中加替米考星和阿司匹林 (速康) , 连用5~7 d;病重猪用清开灵注射液+普治 (盐酸林可霉素注射液) , 用量0.2~0.5 m L/kg体重, 混合肌注, 1次/d, 连用3 d。
4 猪瘟
4.1 症状
持续高热, 结膜潮红, 有多量黏性或脓性眼分泌物, 甚至将两眼粘封。耳、颈下、四肢及会阴等被毛少的部位, 皮肤上有出血点或斑。粪便干燥呈小球状, 以后排液状便, 常常有黏液或血液。有时发生呕吐。公猪包皮积有尿液, 用手挤压时有恶臭混浊的液体射出。幼龄猪可见磨牙、运动障碍及痉挛等神经症状。慢性猪病, 体温时高时低, 食欲时好时坏, 便秘与腹泻交替发生, 病猪明显消瘦、毛焦臁靡, 行走不稳。一般病程可达20 d或以上, 死亡居多。
4.2 防治措施
一是做好防疫工作。生产母猪断奶时, 注射猪瘟脾淋苗;种公猪春秋各注射1次;后备种猪使用前注射猪瘟脾淋苗, 以上猪型均1~2头份[4]。仔猪20~30日龄, 注射猪瘟细胞苗4头份;60日龄时, 再加强免疫1次;如选为种用仔猪, 60日龄加强免疫时注射猪瘟脾淋疫苗1~2头份。二是加强管理。在日常饲养管理中, 保持圈舍清洁卫生, 通风良好, 温度和湿度适宜, 日粮营养平衡全价, 饲养密度合理, 加强日常消毒, 改变饲养方式等, 给猪只创造适宜的生长环境, 减少应激, 提高福利水平, 以提高其对疾病的抵抗力, 降低易感性。三是切断病源。猪舍一旦发生猪瘟, 应迅速对病猪进行隔离观察、治疗, 全场用2%~3%火碱紧急消毒。在猪瘟流行期间, 提倡强制捕杀、无害化处理。对点状零星发生的初期病猪, 可使用猪瘟血清加40万~80万单位青霉素进行治疗。
摘要:介绍秋季猪气喘病、猪蓝耳病、猪流感、猪瘟等猪传染病的症状, 并提出相应的防治措施, 以为猪只的科学养殖提供参考。
关键词:猪传染病,发生,防治,秋季
参考文献
[1]卜群.浅谈现代化猪场传染病的防控新观念[J].现代畜牧兽医, 2010 (3) :44-45.
[2]冉苇.猪蓝耳病的疫苗防控[J].畜牧与饲料科学, 2009 (9) :144-146.
[3]王先明, 李建荣, 段银河, 等.农村生猪散养户防控传染病的措施[J].养殖技术顾问, 2010 (6) :102-103.
一共6道题,每页6道题 单选类型试题:
1)迁延性腹泻病的病程为:
A.≥2天,≤ 2周 B.≥2周,≤ 2月
C.≥2月
D.≥2年
2)引起成人感染性腹泻的病毒主要为:
A.腺病毒
B.诺如病毒
C.轮状病毒
D.星状病毒
3)艰难梭菌相关性肠炎腹泻患者腹泻时,水样便持续时间一般为:
A.12小时至24小时
B.24小时至36小时
C.超过36小时
D.超过48小时
4)散发性感染性腹泻常发生于:
A.社区
B.医院
C.饭店
D.学校、老人院
5)以下属于调整肠道菌群药物的是:
A.双歧三联活菌
B.甲硝唑
C.万古霉素
D.阿奇霉素
6)腹泻病患者每日大便次数为:
A.≥1次
B.≥2次
C.≥3次
D.≥4次 单选类型试题:
1)下列说法对土源性线虫表述错误的是:
A.土源性线虫不需要中间宿主
B.虫卵或幼虫主要在土壤里发育到感染期
C.蛲虫不属于土源性线虫
D.蛲虫卵不需在土壤中发育
2)蛔虫幼虫移行到肺引起的临床表现有:
A.蛔虫性肺炎
B.肺部出血
C.哮喘
D.以上皆是
3)感染蛔虫不会对儿童产生哪些危害?
A.营养不良
B.肠穿孔、肠梗阻
C.牙齿脱落
D.发育障碍
4)哪些人群的肠道寄生虫发生率最高?
A.妇女和儿童
B.老年人
C.青少年
D.成年人
5)我国土源性线虫2005年感染人数是多少:
A.1.29亿
B.3亿
C.2.29亿
D.以上皆不是
6)蛲虫幼虫在人体哪个部位发育为成虫:
A.结肠
B.肛周 C.十二指肠
D.盲肠
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)伤寒病人应采取哪种隔离方式:
A.血液体液隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.虫媒隔离
2)麻疹采用的隔离方式是:
A.消化道隔离
B.血液体液隔离
C.呼吸道隔离
D.虫媒隔离
3)关于消化道隔离,下列哪些项是错误的?
A.最好同一病种病人收住同一病室
B.工作人员密切接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩
C.病人的用品、食具、便器、排泄物、呕吐物均须消毒
D.病人之间可以交换用物、书报等 4)下列概念哪项是错误的?
A.传染病房分为清洁区、半污染区、污染区
B.清洁区指未被病原微生物污染的区域
C.医护值班室、配膳室、库房属于清洁区
D.医护办公室、治疗室、外走廊属于半污染区 5)下列传染病,可不采用严密隔离的是:
A.霍乱
B.鼠疫
C.SARS
D.艾滋病
6)采用虫媒隔离的传染病是:
A.乙脑
B.乙型肝炎
C.甲型H1N1流感
D.霍乱
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)乙型肝炎疫苗的最主要接种对象为:
A.新生儿
B.婴幼儿
C.医务人员
D.器官移植患者
2)乙型病毒性肝炎传染源的检查指标中,反映其传染性大小的是:
A.ALT
B.胆红素
C.HBV-DNA
D.HBeAg 3)下列因素中,与HBV感染后慢性化几率关系密切的是:
A.感染的年龄
B.感染途径
C.临床类型
D.肝功能
4)下列情形中,不会导致HBV传播的是:
A.性接触
B.共用注射器
C.共用剃须刀
D.同在一个办公室工作
5)某医生抗HBs小于10mIU/ml,被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,宜立即采取的措施是:
A.碘酒消毒
B.注射乙肝疫苗
C.注射丙种球蛋白
D.注射高价乙肝免疫球蛋白(HBIG)+乙肝疫苗 6)乙型肝炎病毒的完整病毒颗粒为:
A.Dane颗粒
B.小球形颗粒
C.管状颗粒
D.HBV-DNA 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)手足口病属于哪类传染病:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
2)以下传染病中,需进行消化道道隔离的是:
A.伤寒
B.流脑
C.麻疹
D.水痘
3)病人洗浴间属于:
A.清洁区
B.半污染区
C.污染区
D.半清洁区
4)鼠疫需采取的隔离方式是:
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离
C.严密隔离
D.接触隔离
5)传染性非典型肺炎属于哪类传染病:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
6)狂犬病需采取的隔离方式是:
A.消化道隔离
B.呼吸道隔离
C.严密隔离
D.接触隔离
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)病原体的致病能力包括:
A.病原体的侵袭力和毒力
B.病原体的数量
C.病原体的变异性
D.以上皆是
2)引起传染病的传染源为:
A.患者和隐性感染者
B.病原携带者
C.被感染的动物
D.以上皆可
3)传染病常见症状与体征为:
A.发热和皮疹
B.毒血症状
C.单核巨噬细胞系统反应
D.以上皆是
4)传染病流行的基本条件不包括:
A.传染源
B.传播途径
C.动物宿主
D.易感人群
5)以下感染的表现形式中,特征为体内有病原体存在,但是不向体外排出病原体的是:
A.病原体被清除
B.病原携带状态
C.潜伏性感染
D.显性感染
6)法定传染病主要分为哪几类:
A.甲、乙、丙三类
B.甲、乙、丙、丁四类
C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)以下不属于肾综合征出血热临床表现中“三红”的是:
A.尿液红色
B.面红
C.上胸部皮肤红
D.颈红
2)典型肾综合征出血热临床表现有哪五期经过:
A.发热期、全身淋巴结肿大期、少尿期、多尿期及恢复期
B.发热期、全身淋巴结肿大期、感染期、多尿期及恢复期
C.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期及恢复期
D.发热期、低血压休克期、感染期、多尿期及恢复期 3)肾综合征出血热的治疗原则为:
A.早期发现
B.早期休息
C.早期治疗、就近治疗
D.以上皆是
4)肾综合征出血热的特异充血现象表现为“三红”,指的是:
A.面、上肢、上胸部充血潮红
B.面、上肢、上胸部充血潮红
C.上肢、下肢、上胸部充血潮红
D.上肢、颈、上胸部充血潮红
5)我国流行的肾综合征出血热主要是哪型汉坦病毒感染所致:
A.Ⅰ型和Ⅱ型
B.Ⅰ型和Ⅲ型
C.Ⅱ型和Ⅲ型
D.Ⅱ型和Ⅳ型
6)肾综合征出血热是由哪种病原体感染所致:
A.汉坦病毒
B.肠道杆菌
C.脑膜炎双球菌
D.黄病毒
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)急性细菌性痢疾临床分为哪3型:
A.普通型、发热型和休克型
B.普通型、轻型和中毒型
C.普通型、轻型和休克型
D.普通型、发热型和中毒型 2)爆发型流脑主要分为哪3型
A.休克型、脑膜脑炎型和混合型
B.休克型、颅内高压型和混合型
C.休克型、败血症型和混合型
D.休克型、脑膜脑炎型和败血症型 3)肺结核属于哪类传染病:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
4)流脑应采取的隔离方法为:
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.呼吸道隔离
D.血液隔离
5)霍乱属于哪类传染病:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
6)流脑应与以下那些疾病相鉴别:
A.肺炎链球菌脑膜炎
B.流感杆菌脑膜炎和结核性脑膜炎
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.以上皆是
一共2道题,每页2道题
单选类型试题:
1)患者,女性,35岁,已婚,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,自认为“感冒”,未予重视,1天前发现尿色加深如浓茶色,遂来门诊就诊。查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT 760 U/L,总胆红素54 μmol/L,初步诊断为“病毒性肝炎?”而收治入院。该病人的医疗诊断,你认为最恰当的是:
A.急性病毒性肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.甲型病毒性肝炎
D.乙型病毒性肝炎
2)患者,女性,35岁,已婚,5天前出现发热、乏力、恶心、食欲不振,自认为“感冒”,未予重视,1天前发现尿色加深如浓茶色,遂来门诊就诊。查巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,质软,ALT 760 U/L,总胆红素55 μmol/L,初步诊断为“病毒性肝炎?”而收治入院。下列检查中,对进一步明确诊断意义最大的是:
A.腹部B型超声
B.肝炎病毒标志物检测
C.血常规检查
D.胸部X片
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)急性病毒性肝炎早期最主要的治疗措施是:
A.卧床休息
B.保肝药物
C.抗病毒药物
D.维生素类药物
2)乙型病毒性肝炎的最主要预防措施是:
A.管理传染源
B.加强饮食、饮水及粪便管理
C.预防血液传播
D.疫苗接种
3)对于乙型病毒性肝炎病人来讲,下列流行病学资料不重要的是:
A.输血史
B.注射史
C.饮食卫生
D.预防接种史
4)下列表现中,不属于急性病毒性肝炎病人典型临床表现的是:
A.食欲不振
B.乏力和肝功能异常
C.消瘦
D.肝脏肿大
5)甲型病毒性肝炎的最主要预防措施是:
A.管理传染源
B.加强饮食、饮水及粪便管理
C.预防血液传播
D.疫苗接种
6)主要经消化道传播的肝炎类型是:
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)根据《艾滋病诊疗指南》,随诊的时间不包括事发后:
A.0周 B.8周 C.6个月
D.12个月
2)暴露级别为二级,暴露源的病毒载量级别为重度时,应采用:
A.不进行预防服药
B.基本用药方案
C.强化用药方案
D.鸡尾酒疗法
3)艾滋病暴露后预防服药的疗程为:
A.2周 B.4周 C.6周 D.8周
4)下列人群容易发生艾滋病职业暴露的是:
A.实习护士和护士
B.针头回收员
C.医生和检验员
D.以上均是
5)艾滋病暴露后预防服药的时间最好不超过:
A.24小时
B.36小时
C.48小时
D.72小时
6)导致艾滋病职业暴露的体液不包括:
A.阴道分泌物
B.脑脊液
C.尿液
D.羊水
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)Noro 病毒感染补液治疗说法错误的是:
A.轻度脱水及电解质紊乱宜口服补液
B.口服补液量:丢1份补1份
C.静脉补液的液体类型有生理盐水、乳酸盐林格液。胶体液
D.频繁呕吐、意识障碍者不宜口服补液 2)Noro 病毒感染发病的平均潜伏期为:
A.4-8小时
B.12-48小时
C.3-5 天
D.一周左右
3)关于Noro 病毒感染后的症状,说法错误的:
A.腹泻是常见症状
B.通常不会发热
C.有30%的患者无任何症状出现
D.老年人症状通常严重
4)Noro 病毒感染的主要治疗方法为:
A.抗生素治疗
B.适时补液
C.对症治疗
D.止呕
5)诺沃克病毒的传播途径通常不包括:
A.食用或饮用受病毒污染的食物或水
B.血液传播
C.接触患者的呕吐物或粪便
D.直接接触受病毒污染的物件
6)关于Noro病毒的病原学特性,说法错误的是:
A.直径约为27nm
B.病毒抵抗力较强,耐乙醚、酸
C.煮沸1~2分钟病毒失活
D.病毒对乙醚、酸较敏感 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)对病人排泄物和呕吐物消毒时,每1000ml排泄物和呕吐物应加漂白粉的量为:
A.5g
B.10g
C.50g
D.100g 2)手足口病属于哪一类传染病:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
3)以下属于甲类传染病的是:
A.霍乱
B.炭疽
C.传染性非典型肺炎
D.艾滋病
4)对于丙类传染病的报告制度为:
A.城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告<
B.城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告
C.在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告
D.不必报告
5)细菌性痢疾属于哪一类传染病:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.丁类传染病
6)对于甲类传染病的报告制度为:
A.城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告
B.城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告
C.在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告
D.不必报告
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)引起原发性非典型性肺炎的支原体主要是:
A.肺炎支原体
B.解脲脲原体
C.人型支原体
D.生殖道支原体
2)男性,32岁,以“发热待查”收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;偶有干咳,痰量少;5天前从北京(有非典流行)返回。可排除的诊断是:
A.慢性支气管炎
B.大叶性肺炎
C.非典型肺炎
D.支气管肺炎
3)对SARS患者采用激素治疗的指征不包括:
A.有严重中毒症状
B.48小时内肺部阴影进展超过50%
C.有急性肺损伤
D.高热1日不退
4)针对SARS的隔离措施包括:
A.一线工作人员、病人及有可能被感染者均要戴口罩
B.落实防护措施,如消毒空气及污染的环境
C.对SARS病人及可能被感染者严格隔离并观察2周 D.以上均是
5)32岁,以“发热待查”收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;偶有干咳,痰量少;5天前从北京(有非典流行)返回。有助于确诊的检查有:
A.ELISA检测抗体
B.免疫荧光(IFA)检测病毒抗体
C.PCR检测病毒基因序列
D.以上均是
6)男性,32岁,以“发热待查”收住院,体温38.2℃,始偶有畏寒,伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻;偶有干咳,痰量少;5天前从北京(有非典流行)返回。如果该患者经病毒检测确诊SARS,该患者经治疗后,解除隔离,可以出院的标准:
A.未用退热药,体温正常7天以上
B.呼吸系统症状明显改善
C.胸部影像学明显改善
D.同时具备三条才可出院 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)细菌性痢疾发病率在法定传染病中位居前列,其原因是:
A.感染后免疫力不持久
B.菌型繁多,菌型间无交叉免疫
C.带菌者耐药菌株增加
D.以上均是
2)5岁患儿,于夏季高热10小时,抽搐2小时,呕吐1次。查体:体温40℃,血压40/20mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。辅助检查:血白细胞18×10super 9nosupersub /L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,粪检大量红、白细胞,脑脊液透明,压力正常。为提高细菌性痢疾病人大便培养的阳性率,采集大便标本时应注意:
A.取新鲜粪便
B.取粘液脓血便
C.用抗生素之前取粘液脓血便
D.取任何时候的大便
3)一患者,半年前患急性菌痢口服黄连素后好转,近三个月来反复出现腹痛、腹泻,时好时坏,口服抗菌素效果不佳,予以药物灌肠治疗时除用抗生素外,还应加用:
A.酮康唑
B.甲硝咪
C.强的松
D.利福平
4)所致菌痢恢复期排菌时间长,易变成慢性的菌群是:
A.志贺痢疾杆菌
B.福氏痢疾杆菌
C.宋内氏痢疾杆菌
D.鲍氏痢疾杆菌
5)5岁患儿,于夏季高热10小时,抽搐2小时,呕吐1次。查体:体温40℃,血压40/20mmHg,昏睡状,面色苍白,腮腺不大,四肢紧张,肢冷,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常。辅助检查:血白细胞18× 10super 9nosupersub /L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,粪检大量红、白细胞,脑脊液透明,压力正常。该患儿诊断首先考虑是:
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性细菌性痢疾
C.腮腺炎脑膜炎
D.脑型疟疾
6)目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是:
A.福氏痢疾杆菌
B.宋内氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.志贺氏痢疾杆菌 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)鼠疫的传播途径包括:
A.经鼠蚤叮咬传播
B.经皮肤传播
C.经呼吸道传播
D.以上都是
2)患者一周前曾到过鼠疫流行区,突发寒战,发热达39℃,伴头痛、恶心、查体有粘膜充血,第二天腋下淋巴结肿并迅速增大。该患者可能的诊断是:
A.腺鼠疫
B.急性淋巴结炎
C.丝虫病
D.肺炎
3)腺鼠疫的常侵犯的部位是:
A.肺部
B.肝脏
C.脾脏
D.淋巴结
4)患者,男,29岁,内蒙人,因两日来右侧腹股沟部剧痛,高热而就诊。患者于3日前内蒙来京,途中突然发病。查体:T 41℃,P 130次/分,R 30次/分,BP 90/70mmHg,重病容,烦躁不安,脉细弱。右腹股沟部淋巴腺约5cm,边界不清,明显红肿,周围组织明显水肿,拒按。无波动。该病人如果被确诊为腺鼠疫,其关键治疗是:
A.早期应用抗生素
B.对症治疗
C.局部治疗
D.免疫治疗
5)鼠疫在我国传染病法中为哪一类传染病:
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.已经消灭,故没有列为我国传染病法中规定的传染病 6)对怀疑为腺鼠疫的患者,选择下列哪种检查最好:
A.尿培养
B.淋巴结穿刺液培养
C.粪培养
D.痰培养
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)流行性脑脊髓膜炎是哪种病原体引起的急性化脓性脑膜炎:
A.冠状病毒
B.汉坦病毒
C.脑膜炎双球菌
D.肠道杆菌
2)艾滋病的传播途径为:
A.性接触传播
B.血液传播
C.垂直传播
D.以上皆可
3)褐家鼠传播引起的肾综合征出血热流行高峰为:
A.11月份至次年1月份
B.3~5月份
C.7~9月份
D.9~11月份
4)目前国内流行的痢疾杆菌主要为:
A.志贺菌
B.福氏菌
C.鲍氏菌
D.宋内菌
5)肾综合征出血热的传染源主要是:
A.蚤类
B.蚊子
C.鼠类
D.螨虫
6)肾综合征出血热是由哪种病毒引起的自然疫源性疾病:
A.冠状病毒
B.汉坦病毒
C.黄病毒
D.柯萨奇病毒 共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:
A.消化系统
B.免疫系统
C.循环系统
D.骨骼系统
2)男性,37岁,采购员,曾去泰国旅游,回国后感乏力,低热约3个月,近日干咳,查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。流行病学史无明确记录。患者曾患淋病现已治愈。为除外HIV感染应作哪些检查以确诊:
A.ELISA法查两次抗-HIV
B.HCVRNA-PCR
C.WB法查抗-HIV
D.A+C 3)患者,男性,37岁,有吸毒史,食欲不振,盗汗,消瘦,反复咳嗽咳痰半年。查体:T37.5℃,P78次/分,R18次/分,BP107/72mmHg。神清,颌下淋巴结肿大1cm×1.2cm左右,质软,无压痛,无粘连,可活动,左肺可闻及湿啰音。化验:WBC3.8×10super 9nosupersub /L,淋巴细胞总数1200/ml。尿蛋白++。胸部X线显示间质性肺炎。如该病人被确诊为艾滋病,导致感染艾滋病的最可能途径为:
A.不良性行为
B.针刺吸毒
C.母婴传播
D.输注受染血制品
4)艾滋病患者的临床表现可分为哪几期:
A.急性感染期,无症状感染期,持续性全身淋巴结肿大期,艾滋病期
B.急性感染期,艾滋病期,慢性感染期
C.急性感染期,慢性感染期,艾滋病期
D.无症状携带期,无症状感染期,艾滋病期 5)艾滋病传播途径:
A.性传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.以上都是
6)关于艾滋病病原学下列哪项是错误的:
A.艾滋病病毒是一种人类逆转录病毒
B.艾滋病病毒具有嗜淋巴细胞性,大量吞噬、破坏人体免疫系统的淋巴细胞
C.广泛存在于感染者及患者的血液及体液中
D.艾滋病病毒在紫外照射下可以杀灭 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)急性血吸虫病早期诊断,除有疫水接触史及临床表现、末梢血液嗜酸性粒细胞明显增多外,主要依据:
A.结肠镜检查
B.免疫学检查,包括血吸虫循环抗原检测
C.在粪便中找到日本血吸虫卵
D.血沉增快
2)一血吸虫病患者,40岁,在发现时曾服用吡喹酮治疗一次,最近2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血,查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下5.0cm,血常规化验:WBC:3.5×109/L,N:0.6, L:0.4,Plt:55×109 /L,Hb:100g/L。该病人主要病变部位在:
A.肝脏
B.回肠下段
C.乙状结肠和直肠
D.脾脏
3)急性血吸虫病的主要临床症状是什么?
A.发热
B.腹泻
C.腹痛
D.咳嗽
4)目前治疗血吸虫病的首选药物为:
A.吡喹酮
B.青蒿琥酯
C.五氯酚钠
D.氯硝柳胺
5)一血吸虫病患者,40岁,在发现时曾服用吡喹酮治疗一次,最近2个月出现乏力、腹胀,刷牙时易出血,查体:慢性病容,无黄染,肝肋下未及,脾肋下5.0cm,血常规化验:WBC:3.5×109 /L,N:0.6,L:0.4,Plt:55×109 /L,Hb:100g/L。对该患者诊断和治疗最有意义的化验是:
A.直肠粘膜活检
B.粪便直接涂片
C.粪便直接涂片加沉卵孵化实验
D.环卵沉淀实验
6)患者,男,25岁,参加抗洪抢险时,下肢经常出现红色小丘疹并伴有瘙痒,2个月后,患者出现发热,体温自午后升高,上午体温正常,同时伴有腹痛、腹泻,大便中带有黏液脓血。体检:患者一般情况良好,无黄疸,肝肋下2.5cm ,脾肋下侧位可及边缘。化验:WBC13×10 9/L,嗜酸性粒细胞12%。该患者如确诊为血吸虫病,治疗常首选:
A.蒿甲醚
B.吡喹酮
C.溴乙酰胺
D.甲硝唑
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)判断某病是否为某类传染病的金标准是:
A.疾病发作的季节性
B.发现和确定致病原
C.疾病的地区分布情况
D.疾病的临床表现
2)某单位十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到了痢疾杆菌,从而确定冰棒为:
A.传染源
B.传播途径
C.传播媒介
D.带菌者
3)使人群易感性降低的因素是:
A.传染病流行后免疫人口增加
B.易感人口的迁入
C.免疫人口死亡
D.新生儿增加
4)传染病的传播必须具备的三个必要条件是:
A.传染源、传播途径和易感者
B.病毒、传播途径和易感者
C.传染源、蚊虫传播和易感者
D.细菌、传播途径和免疫力低下者
5)下列传染病的病原体属于病毒的是:
A.霍乱
B.麻疹
C.鼠疫
D.结核
6)隐性感染增加时:
A.病原携带者增加
B.慢性感染病人增加
C.显性感染增加
D.免疫人群过大 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施:
A.严密隔离
B.注射疫苗
C.严密检疫5天,留便培养,服药预防
D.严密检疫10天并做便培养 2)关于霍乱,下列哪种说法是错误的:
A.霍乱是一种烈性肠道传染病
B.霍乱被列为乙类传染病
C.霍乱是由霍乱弧菌引起的 D.霍乱属于国际检疫传染病 3)典型霍乱呕吐的临床特点为:
A.痉挛性腹痛伴呕吐
B.恶心伴呕吐
C.头痛伴呕吐
D.无恶心的喷射性呕吐 4)霍乱的最主要传播途径是:
A.通过水
B.通过食物
C.通过日常接触
D.通过苍蝇媒介
5)抗生素治疗霍乱的主要作用是:
A.减轻毒血症
B.减少排菌量,缩短排菌期和病程
C.预防并发症
D.控制血压
6)典型霍乱腹泻的临床特点为:
A.剧烈腹痛和腹泻
B.腹泻伴里急后重
C.无腹痛性剧烈腹泻
D.发热伴腹泻 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)以下有关甲型H1N1流感患者的说法,错误的是:
A.白细胞总数一般偏高
B.部分病例出现呕吐和/或腹泻
C.少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热
D.体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大
2)以下有关甲型H1N1流感传染源说法错误的是:
A.甲型H1N1流感病人为主要传染源
B.感染的动物为重要传染源
C.目前尚无动物传染人类的证据
D.无症状感染者也具有传染性
3)对甲型H1N1流感病例的密切接触者,应对其进行多长时间的医学观察:
A.3天
B.7天
C.14天
D.5天
4)甲型H1N1流感的潜伏期平均为:
A.7天
B.1天
C.2~3天
D.5~6天
5)以下有关甲型H1N1流感传播途径说法错误的是:
A.主要通过飞沫经呼吸道传播
B.通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播
C.接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染
D.通过气溶胶经呼吸道传播也是重要的传播途径
6)较易成为重症病例的高危人群不包括哪项:
A.妊娠期妇女
B.患者原有慢性呼吸系统疾病
C.年龄大于65岁的老年人
D.年龄大于5岁的儿童 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)奥司他韦成人计量是:
A.30 mg bid po
B.45 mg bid po
C.60 mg bid po
D.75mg bid po
2)以下哪项可诊断为临床诊断病例:
A.发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触,并出现流感样临床表现
B.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行(出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发)的地区,出现流感样临床表现
C.出现流感样临床表现,甲型流感病毒检测阳性,尚未进一步检测病毒亚型
D.同一起甲型H1N1流感暴发疫情中,未经实验室确诊的流感样症状病例,在排除其他致流感样症状疾病时
3)国内流感的特点不包括:
A.甲型H1N1流感患者病情通常较重
B.随着患病人数的增多,开始出现重症病例
C.重症患者成散点分布
D.病毒尚不具备普遍的高致病力
4)下列哪类人群可成为甲型H1N1流感的传染源:
A.发病前1天患者
B.发病后3天患者
C.发病后7天仍发热者
D.以上均是
5)以下哪项不是重症病例标准:
A.神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等
B.影像学检查有肺炎征象
C.持续高热12小时
D.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现
6)以下哪项不是危重症病例标准:
A.呼吸衰竭
B.胸痛
C.多脏器功能不全
D.感染中毒性休克 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)卡介苗的接种对象是:
A.小学生
B.青年人
C.新生儿
D.结核病高发人群
2)确定肺结核是否为传染源的最主要依据是:
A.血沉检查
B.X 线检查
C.痰结核菌检查
D.结核菌素试验
3)男,17岁。午后低热3个月,体温在37.5~38℃。轻咳,咳白痰,时带血丝。右侧胸痛,无气短。近半个月来食欲减退,感乏力。半月前胸部透视未见异常。体检无阳性体征。实验室检查:白细胞5.4×10super 9nosupersub /L,血沉32mm/L小时,痰涂片查结核菌两次阴性。X线胸部检查:右肺第一肋间淡片状模糊阴影。如何确定该例病人目前有无传染性,判断的主要依据:
A.反复咯血
B.血沉增快
C.痰结核杆菌检查阳性
D.结核菌素实验阳性
4)考核肺结核化疗效果的主要指标是:
A.X线好转
B.症状好转
C.血沉下降
D.痰结核菌转阴性
5)男,17岁。午后低热3个月,体温在37.5~38℃。轻咳,咳白痰,时带血丝。右侧胸痛,无气短。近半个月来食欲减退,感乏力。半月前胸部透视未见异常。体检无阳性体征。实验室检查:白细胞5.4×10super 9nosupersub /L,血沉32mm/L小时,痰涂片查结核菌两次阴性。X线胸部检查:右肺第一肋间淡片状模糊阴影。该患者最可能的诊断为:
A.普通上感
B.流行性感冒
C.禽流感
D.结核病
6)下列哪种症状不是肺结核病人的典型症状:
A.倦怠、乏力
B.低热
C.打喷嚏
D.夜间盗汗、食欲减退 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)下列哪项不是狂犬病的传染源:
A.狼
B.猫
C.吸血蝙蝠
D.鸡鸭
2)32岁,男性,1月前曾被自家养犬咬伤。伤口处理后,曾注射狂犬疫苗1针。2日来发热,体温38℃左右。半日来四肢麻木,饮水时咽部感不适。如果为狂犬病则其处于临床哪一期:
A.潜伏期
B.前驱期
C.兴奋期
D.麻痹期
3)10岁男孩,被狗抓伤。应该仔细询问的病史有:
A.该犬是否正规地注射过狂犬疫苗,是否曾经抓过人,抓伤的严重程度
B.是否有可能接触野犬
C.抓人前后有无异常表现
D.以上都对 4)内基氏小体出现在:
A.脊髓灰质炎
B.流行性乙型脑炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.狂犬病
5)32岁,男性,1月前曾被自家养犬咬伤。伤口处理后,曾注射狂犬疫苗1针。2日来发热,体温38℃左右。半日来四肢麻木,饮水时咽部感不适。最可能的诊断考虑:
A.破伤风
B.狂犬病
C.脑膜炎
D.癔病
6)以下对狂犬病免疫球蛋白描述不正确的是:
A.血液制品
B.被动免疫制剂
C.属于抗体
D.属于抗原
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)流行性脑脊髓膜炎脑炎期的病变特点是:
A.病变早期有中性粒细胞浸润及大量纤维素渗出
B.早期发生脑室也阻塞
C.病变以软脑膜为主
D.无脑实质炎症
2)典型流脑临床特征中的脑膜炎症状体征为:
A.剧烈头痛、恶心、嗜睡、肌肉僵硬,血压升高
B.剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、意识不清、颈项强直,脑膜刺激征阳性
C.剧烈头痛、发烧、腰背部疼痛、四肢麻木
D.头痛、发烧、口渴、烦躁不安、四肢发软 3)流脑的潜伏期一般是:
A.1~7天
B.7~10天
C.10~15天
D.15~20天
4)流行性脑脊髓膜炎的流行病学史是指:
A.与恢复期患者共用餐具,夏季流行
B.发病前7天内与潜伏期或传染期患者密切接触
C.与头痛发烧病人密切接触
D.20天前曾经与流脑患者密切接触 5)流行性脑脊髓膜炎血液化验时:
A.白细胞总数升高,分类中性粒细胞为主
B.白细胞总数下降,分类以淋巴细胞为主
C.白细胞总数正常,分类中性粒细胞减少
D.白细胞总数下降,血小板增加 6)流脑实验室确诊的依据是:
A.皮肤瘀点、脑脊液涂片或血液培养发现脑膜炎球菌
B.皮肤瘀点、脑脊液涂片或血液培养发现嗜血杆菌
C.白细胞总数显著升高,脑脊液呈现浑浊表现
D.尿样、大便、发现革兰阳性细菌 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)关于流行性腮腺炎的流行病学特征不正确的是:
A.主要通过飞沫经呼吸道传播
B.早期患者及隐性感染者均为传染源
C.人群普遍易感,免疫力持久
D.全年均可发病,但以秋、冬季为主
2)医务人员对流行性腮腺炎病例的报告、防护哪项是错误的:
A.发现疑似病例后24小时内进行疫情报告
B.发现病例后向当地疾病预防控制中心报出传染病报告卡
C.对病人的衣物、分泌物、排泄物等进行消毒处理
D.医护人员可接种流腮疫苗
3)5岁男孩,因十天前双侧腮腺肿痛,经治疗腮腺肿大基本消退。昨起突然高热40℃,头痛,喷射性呕吐,伴咳嗽。查体:嗜睡,颈轻度抵抗,心肺(—),肝脏未及,膝反射亢进,Babinski征(+),如果患儿脑脊液中分离到病毒,本病例最可能的诊断为:
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性腮腺炎
C.流行性乙型脑炎
D.上呼吸道感染
4)患儿,男性,10岁。因发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天入院,为进一步明确诊断以及合并症,如从患儿唾液中分离出腮腺炎病毒,则可诊断为:
A.流行性腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃肠炎
D.菌痢
5)关于流行性腮腺炎,下列哪项是正确的:
A.经消化道传播,传染性很强
B.腮腺炎病毒仅存于人体中
C.婴儿没有先天性被动免疫
D.男性睾丸炎时可加用抗菌素 6)以下对腮腺炎病毒的描述错误的是:
A.为单股RNA病毒
B.病毒抵抗力很强
C.紫外线、福尔马林可使其迅速死亡
D.56℃20分钟、乙醇2-5分钟使其失去活性 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)流行性乙型脑炎患者,发热39.7℃,头痛,呕吐,昏迷,但对疼痛刺激有反应,巴氏征阳性。血象:WBC 20×10super 9nosupersub /L,N 0.85。诊断为:
A.流行性乙型脑炎暴发型
B.流行性乙型脑炎极重型
C.流行性乙型脑炎重型
D.流行性乙型脑炎普通型
2)流行性乙型脑炎的传播途径是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.接触传播
D.蚊虫传播 3)5岁,患儿。高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月1日入院,查体:体温40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征弱阳性,下列处理哪项是不妥当的:
A.快速滴注20%甘露醇
B.静滴氢化可的松
C.静滴低渗盐水
D.腰穿以明确诊断
4)发现流行性乙型脑炎病人后,应该采取哪些预防控制措施:
A.对病人实施床边隔离,避免蚊虫叮咬
B.病家周围50米半径范围内灭蚊
C.对疫情发生地1公里半径范围内的学龄前儿童进行疫苗查漏补种工作
D.以上都正确
5)流行性乙型脑炎潜伏期是:
A.4-21天
B.15-30天
C.1-3天
D.3-7天
6)以下那种消毒方法杀灭乙型脑炎病毒最有效:
A.0℃ 30分钟
B.干燥
C.100℃ 2分钟
D.50℃ 10分钟 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)麻疹的传播途径主要是:
A.呼吸道飞沫传播
B.垂直传播
C.血液传播
D.蚊虫叮咬
2)任何医疗单位发现麻疹疑似病例后,农村地区应在几小时内向疾病顶防控制部门报告:
A.2
B.6
C.12
D.24 3)患儿,2岁,因发热、咳嗽、流涕2天,服止咳药、抗感冒无效,被母亲带到门诊。检查:体温38.2℃,咽部红肿,扁桃体不大,颊部粘膜靠第一磨牙处可见十数个白色小点,周围有红晕,胸腹皮肤类似玫瑰疹。如被确诊为麻疹,其治疗原则是:
A.主要为对症治疗,加强护理及防治并发症
B.主要是抗病毒治疗
C.注射丙种球蛋白
D.发热是给予退热剂
4)麻疹的皮疹常始见于什么部位:
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
5)典型麻疹的出疹先后顺序是:
A.先由耳后,到发根、颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,最后到手足心
B.先由颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,到耳后、发根,最后到手足心
C.先由耳后,到手足心,最到后发根、颜向、躯干(胸,背,腹)和四肢
D.先由手足心、颜面、躯干(胸,背,腹)和四肢,最后到耳后,到发根 6)预防麻疹流行最有效可行的措施是:
A.少去公共场所
B.隔离检疫
C.注射麻疹预防针
D.注射人血丙种球蛋白 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)具有保护性作用的抗体为:
A.抗-HBc(核心抗体)
B.HBeAg(E抗原)
C.HBeAg(E抗原)
D.抗-HBs(表面抗体)
2)预防乙肝,应避免医源性传播,必须保证:
A.使用一次性注射器
B.实行一人一针一次一消毒
C.各种医疗器械及用具均应严格消毒
D.以上均包括
3)下列乙肝病毒标记物中反映有活动性复制和传染性的是:
A.表面抗原
B.表面抗体
C.e抗原
D.e抗体
4)乙肝疫苗的对象是:
A.新生儿
B.乙肝病毒感染者的配偶、家人
C.医务人员与其他高危人群
D.以上都是
5)下列血清学检查结果中,提示乙型肝炎传染性最强的是:
A.HBsAg(—),抗-HBs(—)
B.HBsAg(—),抗-HBs(+),抗-Hbe(—)
C.HBsAg(—),抗-HBs(+),抗-Hbe(+)
D.HBsAg(+),抗-HBc(+),HBeAg(+)
6)当病人血清中抗-HBs、抗-Hbe、抗-HBc均阳性,其他乙型肝炎病毒学指标阴性时,应考虑属于:
A.急性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.急性乙型肝炎恢复期
D.乙型肝炎慢性重型 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)人感染高致病性禽流感的检疫期为:
A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
2)人感染高致病性禽流感的流行病学史中下列哪项最重要?
A.接触过禽类
B.当地禽类动物中有禽流感
C.接触过禽流感患者
D.吃过鸡
3)一例来自越南禽流感疫区的患者出现发热、头痛等流感样症状,且患者呼吸道分泌物标本检测呈流感病毒核酸阳性,临床诊断应考虑为人感染高致病性禽流感的下列哪一类:
A.医学观察病例
B.疑似病例
C.确诊病例
D.排除病例 4)人感染高致病性禽流感的主要传播途径:
A.消化道
B.呼吸道
C.皮肤
D.血液
5)人感染高致病性禽流感是属于哪类法定传染病,发生流行时按哪类传染病管理:
A.属于乙类传染病,流行是按甲类传染病管理
B.属于乙类传染病,流行是按乙类传染病管理
C.属于甲类传染病,流行是按甲类传染病管理
D.属于丙类传染病,流行是按乙类传染病管理 6)下列哪型禽流感病毒感染的临床表现较重:
A.H5N1
B.H9N2
C.H7N7
D.H1N1 共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)伤寒和副伤寒属于:
A.呼吸道传染病
B.消化道传染病
C.虫媒传染病
D.动物源性传染病
2)下面哪一项不是伤寒病原学检查的可选方法:
A.咽拭子培养
B.血培养
C.骨髓培养
D.大便培养
3)诊断伤寒可采用的免疫学方法:
A.外裴试验
B.肥达反应
C.蒙氏试验
D.噬菌体裂解试验
4)伤寒最主要的病理改变是:
A.菌血症
B.毒血症
C.肠壁溃疡
D.单核-巨噬细胞系统大单核细胞增生性反应 5)下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:
A.发热,多呈稽留高热
B.缓脉或重脉、玫瑰疹
C.谵妄、昏迷、病理反射
D.痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声
6)伤寒和副伤寒杆菌属于:
A.沙门菌属
B.分枝杆菌属
C.奈瑟菌属
D.鲍特菌属
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)肾综合征出血热主要临床表现为:
A.发热、休克、充血、出血、爆发性肝炎
B.发热、休克、充血、出血、急性肾功能衰竭
C.脉缓、肝脾肿大、玫瑰疹、高热、寒战、意识障碍、颈项强直
D.发热、休克、充血、出血、全身浅表淋巴结肿大 2)肾综合征出血热辅助检查可能出现的情况为:
A.白细胞计数升高,病情越重白细胞计数越高
B.早期出现蛋白尿
C.尿中膜状物,尿沉渣可见巨大的融合细胞
D.以上全是
3)患者,男,23岁,农民,有不洁饮食史,于12月3日发病,发热、恶心、呕吐、头痛、四肢酸痛和腰痛4天。体检:重病容,结膜充血无水肿,咽部充血,腋下见点状出血点,肝脾未触及。该病人发病第7天尿量仅140ml,血压23.6/13kPa,脉洪大,面浮肿,颈静脉怒张,两肺底有散在湿性啰音,如考虑为肾综合征出血热,对该病人治疗应采用下列哪组措施为好:
A.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻
B.高效利尿剂,纠正酸中毒及血管活性药
C.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻
D.采用高渗葡萄糖液,降压利尿及导泻 4)肾综合征出血热五期分别为:
A.发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期
B.发热期、低血压休克期、昏迷期、多尿期、恢复期
C.发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期
D.发热期、出血期、低血压休克期、少尿期、多尿期 5)肾综合征出血热发病的季节性:
A.主要在7、8、9三个月发病
B.家鼠传播者主要在5~7个月发病
C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰
D.林区姬鼠传播者主要在冬季
6)肾综合征出血热早期休克主要原因是:
A.小血管通透性增强、血浆外渗、血容量锐减
B.播散性血管内凝血
C.心肌损伤
D.肾功能不全,水、电解质平衡失调 一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)以下哪项不是引起手足口病的肠道病毒:
A.肠道病毒EV71型
B.A组柯萨奇病毒
C.鼻病毒
D.埃可病毒
2)关于肠道病毒EV71的主要感染途径下列哪项表述不正确:
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C.密切接触
D.以上均不对
3)手足口病属于:
A.甲类传染病
B.乙类传染病
C.丙类传染病
D.特殊类型传染病
4)手足口的“四不特征”错误的是:(参见多媒体课件)
A.不痛
B.不痒
C.不破溃
D.不结疤
5)肠道病毒EV71感染的重症病例的并发症不包括下列哪项:
A.肺水肿
B.脑炎
C.心肺衰竭
D.严重腹泻脱水
6)发现手足口病后,向上级报告的时限为:
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)细菌性痢疾的传播途径不包括:
A.粪-口途径
B.血液体液传播
C.生活接触
D.苍蝇、蟑螂等间接传播 2)霍乱最重要的传播途径是:
A.苍蝇及日常生活接触传播
B.食物传播
C.水型传播
D.呼吸道传播
3)急性中毒型菌痢多见于哪些人群:
A.2~7岁儿童
B.7~10岁儿童
C.20-40岁成人
D.60岁以上老人
4)以下不属于消化道传染病的是:
A.细菌性痢疾、霍乱
B.细菌性食物中毒
C.流感、禽流感
D.伤寒、副伤寒 5)消化道传染病的特点是:
A.病原微生物在肠道中增殖
B.经粪便排出,并经粪-口途径传播
C.引起肠道及肠道外感染
D.以上皆是
6)最常见的急性肠道传染病是:
A.细菌性痢疾
B.细菌性食物中毒
C.霍乱
D.伤寒
一共6道题,每页6道题
单选类型试题:
1)诺如病毒感染性腹泻临床主要分为哪两型:
A.脱水型和休克型
B.呕吐型和腹泻型
C.肾衰型和脑膜脑炎型
D.轻型和重型
2)钩端螺旋体病的主要传播途径为:
A.直接接触传播
B.母婴传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
3)诺如病毒感染性腹泻的传播途径为:
A.粪-口消化道途径传播
B.空气传播
C.密切接触传播
D.以上皆可
4)EV71等病毒是引起手足口病的主要病原体,主要感染:
A.10岁以下儿童
B.10-15岁青少年
C.20-40岁青壮年
D.60岁以上老年人
5)EV71病毒感染后可出现的并发症为:
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.以上皆可
6)关于钩端螺旋体病的流行病学特征,以下说法错误的是:
A.发病遍及全世界,以热带及亚热带地区多见
B.多在冬春季发病
C.青壮年、农民、渔民及下水道工人为高发人群
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