手卫生调查问卷

2024-06-29 版权声明 我要投稿

手卫生调查问卷(推荐13篇)

手卫生调查问卷 篇1

(一)请选择:对的打对号,错胡打差

1.规范洗手是否是对医务人员和病人双向保护的有效手段()2.潮湿的肥皂是否滋生细菌()3.戴手套能不能代替洗手()5.干手措施不当,如在白大褂上擦干,是否造成二次污染()

(二)常用洗手方式: 请选择 1.肥皂和流动水()2.白大褂上擦干()3.医用皂液和流动水()

4.自然晾干()5.快速手消毒液()6.烘干机烘干()

7.一次性盒装纸巾擦干()表5 手卫生执行的影响因素

(三)影响手卫生执行的因素,请选择()1.对手卫生不够重视 2.工作繁忙,没时间洗手

3.洗手池数量不足或距治疗场所远,不方便执行 4.洗手指征掌握不全

5.干手设施补充不及时

6.为节省开支,少用洗手液或手消毒液 7.六步洗手法耗时耗水又麻烦

手卫生调查问卷 篇2

关键词:社区护士,手消毒,调查

多项研究表明,医务人员手部卫生状况不容乐观,手上常常会携带细菌,甚至有时有耐药菌,医务人员的手是传播医院内感染的主要媒介[1]。目前,医务人员主要用普通肥皂流水洗手和用消毒剂擦手作卫生消毒以及外科洗手消毒,这是最简便易行的预防和控制医院感染的手段之一[2]。为了解本院社区护士手部卫生的认知情况及卫生状况,找出问题,以便采取有效措施,对社区护士手部卫生进行了调查,结果报道如下:

1资料方法

1.1一般资料

本次调查分2007年2-3月和9~10月两次进行,2~3月为突击调查,9~10月护士进行干预后调查。

采用现场调查及问卷调查两种方法相结合。

1.2现场采样用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭在手指屈面,从指根到指端来回涂擦各2次采样,然后将棉拭放入装有10ml采样液的试管内,经充分振荡洗脱,取样作活菌计数培养,计算自然菌总数.结果判定护士手细菌总数为≤10cfu/cm2。且不检出致病菌为合格。

1.3根据调查目的并参考有关规范,自行设计问卷项目和内容,要求护士对手卫生标准,洗手指征及洗手方法的掌握情况等问题进行回答,同时回答实际操作是否按标准执行,实话实说,并说出不能执行手卫生的原因。

2结果

2.1本院下属社区65名护士全部参与调查见表1.

表1所示:护士干预洗手前后两组成功比较,干预后一名护士工作中手受伤未参与检验。差异均有统计学意义

(P<0.01)

2.2干预洗手前后手卫生知识掌握及执行情况表格见表2.

干预洗手前后护士掌握手卫生知识的成功比较,差异均有统计学意义(P<0.01)

干预洗手前后护士执行手卫生知识的成功比较,差异均有统计学意义(P<0.01)

针对干预前表2~3所示存在的问题,医院护理部和院感控办组织社区护士分批到院部进行医院感染控制知识培训,重点培训手卫生知识(包括洗手指征,程序和方法,感控办制定的手卫生标准等)。每季度召开医院感染控制小组活动会议,重点解决社区存在的可能发生医院感染的潜在危险因素。每月出版医院感染通讯,加强手卫生监测,由每季监测一次改为每月监测一次。国内外大量研究均显示,医务人员手部卫生的教育培训,能改进依从性,特别是多渠道,多方位教育结合行为反馈效果更加明显[3]。增添洗手池,方便护士洗手,并在社区的所有洗手池旁均粘贴洗手指征和附文字解说的“七步洗手法”的彩色示意图。洗手设备采用感应式开关流动水装置。治疗车、护理车上配置有深圳协莱康消毒剂有限公司生产的有保护皮肤作用的HAD-2000快速手消毒剂。多发病季节,根据工作量情况增派药房工作人员及收费员到社康工作以改善社区护士因工作量大而造成手卫生不达标的情况。

3讨论

卫生部的统计表明,每年我国都有近400万人次患者发生医院感染,导致数以百亿计的经济损失。而控制医院感染最基础也是最有效的手段,就是做好医务人员的手卫生工作,由医务人员的手导致医院感染已成为不能忽视的现实。只有医务人员将手卫生工作做好了,才有可能进一步降低医院感染。所以说,手卫生事小,但意义不小。控制前,本院去年新开五家社区健康卫生服务中心(简称社区),同时老社区扩大,新聘护士18名,老的社区护士也因工作原因,未统一进行医院感染知识培训。对医院感染防范意识较差,医院感染知识掌握有限,对洗手的重要性认识不足,如认为接触病人前手不脏,没污染,不需要洗手,根本没意识到从病人脏的部位到干净的部位要洗手和直接接触病人无生命的物体(包括医疗器械)前要洗手。没掌握正确的洗手方法,仅仅洗手掌和手背。部分新开社区因病人数不多,工作量相对较少,配备医务工作人员较少,社区护士集挂号,收费,发药,治疗,护理,甚至清洁工作等多项工作于一身,接触病人次数较多,故认为接触病人前后均洗手较难做到。本医院社区护士每天平均接触病人次数为136次,如果每次洗手,有护士认为洗手次数太多,损伤皮肤,同时洗手浪费时间影响工作效率,而不愿意洗手。尤其在疾病多发季节,病人增多时,护士工作量加大,时间紧,更是来不及洗手,洗手时间未达到15秒以上,达不到要求。给病人做同种治疗、护理时或为同一病人做多项操作时(同一病人做皮试,静脉点滴与雾化时),没顾上洗手。社区洗手设施不到位,如洗手池不够,没有非手触式流动水洗手装置,热气干手机,一次性擦手纸巾,多人共用擦手毛巾等。治疗、护理后洗手为100%,操作前洗手少,说明护士自我保护意识强,对病人保护意识不够。日常工作时,护士洗手率(实际洗手次数/标准洗手次数)一般波动在17%~75%[3]。社区健康服务中心为基层医疗机构,来社区医院就诊的患者多为首诊,病因不明,有传染病病人存在的可能。如护士不注意手卫生,极易造成医院内感染发生,甚至暴发。医务人员手污染率高达50%[4],由于医务人员手传播病毒菌而造成的医院感染约占30%[5]。操作前不洗手的危害可想而知。本院护理部和感控办共同干预后,采取一系列措施如社区护士医院感染知识全员培训及定期培训,有报道认为,连续3个月的培训,实地指导,医务人员手卫生的执行率可从50%上升到90%[5]。粘帖洗手指征和七步法洗手彩图于洗手池旁,配置对皮肤刺激性小的快速手消毒液于治疗、护理车旁,洗手设备采用感应式洗手装置。让病人主动参与改进护士手消毒中去,鼓励病人询问护士是否做到手消毒,从而起到监督作用,进一步提高洗手率。定期检查,随时抽查医院感染执行(包括手卫生)情况,做好信息反馈,进行手卫生质量的持续改进工作,收效明显.本院社区护士都能熟练掌握并自觉采用七步洗手法洗手,操作前、后及接触病人前、后洗手率大为提高。自控制以来,本院所属社区未发生因护士手卫生原因造成医院内感染的病例。

参考文献

[1]刑红霞,武连英,宁赤凌,等.医务人员手卫生现状与管理[J].中华医院感染学杂志,2002,12(8):639.

[2]谭琳玲,李亚洁,李英.将感染控制在“手”中,手部卫生与医院感染[J].中国卫生事业管理,2005,7:398.

[3]Larson E,Mcy K,Foglia A,et al.handwashing practices and resistane and density of bacterial hand on two pediatrie anuts in lima peru[J].Am J infent control,1992,20:65-72.

[4]王会书,吴守彩.我国医院感染管理现状分析[J].中国实用护理杂志,2006,10(22):55.

病房手卫生现状调查及对策 篇3

【关键词】 医院感染 手卫生依从性 对策

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949(2014)09-0670-02

随着医学技术的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据重要位置。而手卫生是一种最基本、最简便、最易行的有效预防病原微生物传播的手段,是降低医院感染最重要的措施。为了探讨病房医护人员对手卫生的依从性及其影响因素,为预防和控制医院感染提供依据,我院采用院科两级手卫生检查来加强监督检查力度。抽取本院病房100名医务人员进行了调查,现将结果报告如下。

1资料与方法

从2013年6月-2013年12月对某医院100名医护人员进行调查,其中医师44人,护士56人。通过自查与督查,对调查结果进行分析。

2结果

在本次调查的100名医护人员中,手卫生情况自查医生洗手依从率为80.9%,护士为89.6%,护士洗手依从率明显高于医生;不同手卫生时机依从率也明显不同:如接触病人后与接触污物后洗手依从率明显高于接触病人前、摘手套后与无菌清洁操作前;手卫生情况督查医生洗手依从率为88.9%,护士为94.3%,依从率明显高于自查。

3影响医务人员手卫生依从性的原因

3.1对医院感染传播环节认识不足:大部分医务人员自我保护的意识强,只重视操作后洗手,但在接触了患者后往往忽略了洗手,没有充分意识到手是医院感染传播的重要途径。

3.2 对六步洗手法的标准流程不熟悉:部分医务人员尤其是医生,对六步洗手法的标准流程不熟悉,不能按标准进行洗手,或时间太短,以至于手衛生不合格。

3.3对洗手指证的认知存在误区。比如有的医务人员认为戴手套可以代替洗手,觉得戴手套前和脱手套后无需洗手;接触免疫力低下的病人前后不需洗手;医务人员在进行同类型的无菌技术或侵入性操作时,如静脉注射、肌肉注射、静脉输液等,往往忽略在处理两个病人之间洗手这一环节。往往操作前洗手率较低,而下班前、喝水和就餐前洗手率往往较高。

3.4工作繁忙是影响医务人员洗手依从性因素。繁忙的工作使护理人员来不及洗手或匆匆洗手,洗手方法不规范,时间不足。

3.5 手卫生设施不够便利,从而限制了手部卫生的依从性。

4对策

4.1应加强全员培训,强化无菌观念和卫生消毒知识,提高认识,使医务人员明白手是医院感染传播的重要途径,应通过洗手达到保护患者和自己不被感染的目的。要经常有针对性的开展院内感染相关知识的培训,逐渐改变认识上的误区,从而提高洗手依从率。

4.2 推广普及六部洗手法 科室洗手池上方张贴六部洗手法示意图,由院内感染管理人员和科室质控护士专人负责,示范讲解,督导执行,使人人过关。

4.3 更新洗手设施,装备非触摸式水龙头,干手机;将洗手肥皂改为干式悬吊法,坚持流水洗手;采用消毒卫生纸巾擦手;配备快速手消毒剂,使医生在查房、护士在集中治疗护理时方便使用。有效控制院内感染的发生。

4.4 加强院感的环节质控 加强微生物采样监测,并将检测结果及时反馈。对多次不合格者给与经济处罚,使其牢固树立规范洗手的行为。

5讨论.

社区环境卫生调查问卷 篇4

您好:

我们是湖南人文科技学院的学生,为了更好的了解当前我们社区环境卫生的一个整体状况,现在我们在做一个关于社区环境卫生的调查活动。希望您能抽出一点时间帮助我们完成这份问卷调查。谢谢您的合作!

1、您感觉您所在社区的周边环境卫生状况怎么样?

A好B一般C差

2、您平常倒垃圾的地方有没有分类垃圾筒?

A有B没有

3、你觉得您所在社区目前存在哪些环境问题?

D

偶尔有 D

5、您是否参加过社区组织的各类环境保护活动?

A参加过B没参加过

6、您觉得您所在的小区居民对于环境整治的态度如何?

A积极支持B 一般C 无所谓

7、您认为在社区环境保护建设中需要哪些主体参与?(可多选)

A居民B 社区管理部门C 政府部门相关机构D 社会大众

8、您认为当前制约本社区环境卫生建设的主要问题有哪些?(可多选)

A 居民环境保护意识薄弱B 环境保护教育不深入

社区卫生服务状况调查问卷 篇5

您好:我是荆楚理工学院护理专业的学生,为了全面了解社区卫生服务的情况,及时反映老年人日常医疗保障存在的问题,并就如何进一步提高社区卫生服务的服务水平及时向有关部门提出建议,我们组织这次对社区内退休老年人社区内就医等情况的调查。希望能得到您的支持和协助。

本次调查不用填写姓名,所有回答只用于统计分析。您只需要根据自己的实际情况在括号中填写。您的回答将对改善我市社区卫生服务水平提供帮助。

衷心感谢您的支持和协作!祝您们身体健康生活愉快!

2011年10月

一.调查对象个人基本情况

1.您的性别: 男()女()

2.您的年龄: 60岁—65岁()66岁—70岁()

71岁—75岁()76岁—80岁()80岁以上()

3.配偶情况:在婚()离异()丧偶()

4.文化程度: 未上过学()小学()初中()

高中()中专()大专()大学本科及以上()

5.您退休的类型:离休()普通退休()病退()其他()

7.您每个月退休金情况(元):1000以下()1000—1500()1500—2000()2000—2500()2500—3000()3000以上()

8.您对自己身体情况的评价:很好()一般()体弱()很差()长期卧床()

二.日常疾病治疗花费与报销情况调查

9.您去过社区卫生服务站吗:去过()没去过(跳到下一题)

您去社区卫生服务中心接受以下哪些服务:看病()打针输液()拿

药()其他(请注明)

10.您过去一年中医疗费用大约为(元):0—1000()1000—2000()2000—3000()3000—4000()4000—5000()

5000以上(请注明)

11.其中在社区卫生服务机构花费大约占:0—20%()20%—40%()

40%—60%()60%—80%()80%以上()

三.社区卫生服务中心情况调查

12.您对本社区卫生服务机构服务水平的总体印象是:非常满意()

基本满意()一般()基本不满意()非常不满意()

13.您到居住区内的社区卫生服务中心(站)就诊是否方便

很近,很方便()有点远()太远了,不方便()

14.您在社区卫生服务中心(站)就诊时,医生接诊时的情况是:

能耐心听取你叙述病情,作细致的检查()诊治检查不细致()三言两语就开处方()技术水平不行没法确诊()

15.你对社区卫生服务机构的收费看法如何

合理()比较合理()不合理()

16.您如果是城市医保享受者,你愿意选择就近的社区卫生服务机构作为自己的医疗保险服务单位吗:愿意()不愿意()说不清楚()

17.上题中影响您的抉择的最重要的因素是:

就医便捷情况()就医技术水平与设备情况()

就诊所花费用情况()服务态度情况()其他因素()

四.上门服务与保健服务情况调查

18.您居住的社区内是否有上门服务的责任医生:

有()没有/不清楚()

19.责任医生(护士)是否与您联系过: 联系过()没有联系()

20.责任医生(护士)是否到过您家访问:

来过()继续做a、b题没有()不必做a、b题

[a]责任医生(护士)多久到您家访问一次:经常()1个月()3个月()半年()一年及以上()

[b]责任医生(护士)到您家都干什么:建立健康档案()为您看病()为您提供健康咨询()上门推销物品()其他()

23.您请社区卫生服务中心(站)的医生或护士到家里出过诊吗?如请过,出诊的医生或护士是否能及时到达,服务是否满意(未请过的不填)

(1)能及时到达,服务满意()(2)能及时到达,但服务不行()

(3)时间很长才到,服务还不错()(4)到达不及时,服务也不好()

24.目前您需要哪些上门服务:①健康咨询②饮食指导③体格检查④家庭病床⑤上门护理、康复服务⑥其他

25.您是否希望有医生上门服务: 是()做a题否()不做a题

[a]您在什么情况下接受上门服务或居家护理

患病期间()身体半自理、不能自理()随时可能()

27.您参加过社区卫生服务中心(站)组织的健康教育讲座和其他宣传活动吗

参加过()做a 题没参加过()

[a]

28.社区服务中心(站)对特殊家庭(例如低保,烈士家庭)有无帮扶优惠政策? 有()没有()

29.目前您所在的社区提供的医疗保健服务具体有哪些:举办健康知识讲座(常见疾病预防等)()上门出诊、定期检查身体()病理病因咨询()其他(请注明)

29.社区服务中心(站)为老人提供短期照顾服务的机构吗?

有()没有()

30.社区服务中心(站)有为不能自理或无人照顾的老人提供专门公寓或院舍吗?

有()没有()

五.老年门诊及心理慰藉

31.您觉得在社区卫生服务中心是否有必要开设老年门诊:

有必要()没必要()无所谓()

32.您所在的社区内是否有专门为老年人易患疾病而开设老年门诊:

有()没有/不清楚()

33.您对所在社区的老年门诊服务满意度如何:

满意()一般()不满意()

34.影响您对老年门诊印象不佳的原因是(可多选): 医疗水平问题()服务设备问题()服务态度问题()其他()

35.您觉得在社区卫生服务中心是否有必要开设心理门诊(心理咨询室): 有必要()没必要()无所谓()

36.您所在的社区内是否有专门的心理门诊(心理咨询室):

有()没有/不清楚()

37.您觉得心理咨询室应该为老年人提供哪些服务(可多选)

心理测试()心理咨询()协调老人与子女间的关系()临终关怀()其他()

(心理咨询内容包括丧偶心理抚慰、邻里心理沟通、原有单位中问题解决等等)

六.卫生服务意向与建议:

您认为现阶段社区需要建立哪些健康服务(多选)

(1)拥有更专业社区全科大夫(2)在社区建立护理院,提供服务

(3)家庭病床(4)在社区进行诊断、预防、治疗、康复服务

(5)改革医保制度,保证老年人在社区看病报销比例增加

(6)贫困户的医疗救助(7)健身器械(8)其他()最需要项:

需要项:

不需要项:

1.对社区卫生服务中心的感受和要求,包括服务质量与水平、服务人

员的评价

2.您对社区卫生服务中心如何更好的为老年人群服务有何建议

手卫生调查问卷 篇6

尊敬的家长:

您好,我是石家庄学院学前教育本科班的学生,为了了解幼儿的生活卫生习惯状况,我正在针对0-6岁的幼儿进行一项调查问卷活动。此次调查不记名,希望能够得到您的大力支持与合作,为本人提供您的看法与意见。能够倾听您的宝贵意见,我感到十分的荣幸,真心感谢您!

此次调查以选择题的形式进行,请您在您的选择答案下打“√”。

1.您的孩子是否能够独立洗脸()A.是B.否

2.您的孩子在家是否会收拾玩具()A.会B.不会C.偶尔会

3.您的孩子是否能够独立如厕,会用手纸()A.会B.不会

4.您的孩子是否独立进餐()A.是B.否

5.您的孩子能否独立穿脱衣裤鞋袜()A.是B.否6您的孩子晚上能否独立入睡()A能B和成人同睡C入睡后成人离开

7.您的孩子是否有规律的睡眠时间()A有B 没有

8.您的孩子是否有早睡早起的习惯()A有B 没有

9.您的孩子在家是否有午睡的习惯()A有B 没有

10.您的孩子在家进餐是否规律(定时)A.是B.否

11.您的孩子在家是否有暴饮暴食的现象(定量)A有B 没有

12.您的孩子在家是否有定时大小便的习惯()A有B没有

13.您的孩子多久换一次外套()A脏了换B经常换

14.您的孩子在家饭前便后是否洗手()A经常洗B偶尔洗C不洗

15.您的孩子在家是否用正确的方法洗手()A.是B.16.您的孩子一天刷几次牙()A俩次B一次C不刷

17.您的孩子打喷嚏的时候是否会捂住嘴巴()A.会B.不会

18.您的孩子经多长时间洗澡(冬季)A一周两次B每天C更长时间一次

19.您的孩子是否每天更换内裤、袜子()A.会B.不会

20.您的孩子是否有吸吮手指的习惯()A.是B.否

21.您的孩子是否有用手揉眼睛的习惯()A有B 没有

22.您的孩子是否会把玩具放进嘴里()A.会B.不会

23.您的孩子多长时间剪一次指甲()A一周一次 B两周一次C更长时间

24.您的孩子在家饭后是否漱口()A、是B、否

25.您的孩子睡前是否每天洗脸洗脚()A、每天洗B、偶尔洗C、不洗

26、你孩子多长时间洗头A一周2次B一周1次C更长时间洗1次

27.您的孩子吃水果的时候是否清洗()A清洗B偶尔洗C不清洗

28.您的孩子是否有吃零食的习惯()A不吃B偶尔吃C经常吃

29.您的孩子在家进餐时是否有挑食的现象()A有B 没有

30.您的孩子在家里口渴时会喝什么()A生水B饮料C白开水

31.您的孩子是否能把垃圾扔进垃圾桶里()A能B偶尔能C不能

32.您的孩子是否会随地大小便()A会B不会

33.您的孩子是否会注意桌面卫生,不撒饭()A是B否

再次感谢您的合作

附家长教育方略:

1.示范法:孩子的模仿能力强,如教育孩子洗手帕,家长可示范洗手帕的全过程,让孩子去

模仿、学习,以此巩固孩子爱清洁爱劳动的好习惯。

2.鼓励法:家人吃水果时,孩子主动将大苹果让给长辈吃,家长要及时予以肯定、表扬和鼓

励,久而久之,孩子尊老爱幼的美德将得到形成与巩固。

3.故事启示法:通过讲故事的方法侧面启发幼儿辨别是非对错,促进幼儿及时调节纠正自己的不良行为和形成幼儿积极良好的行为习惯。

4.游戏法:家长陪同幼儿一起做游戏,通过情境体验树立幼儿规则意识、正确的行为及情感。

手卫生调查问卷 篇7

1 对象与方法

1.1 调查对象

荆州市城区9家医院(三甲医院3家,二甲医院6家)、在14辆救护车上工作的院前急救人员85人,其中医生32人,护士53人。

1.2 调查方法

1.2.1 问卷调查

参考有关文献后自行设计院前急救人员手卫生执行状况调查问卷,内容包括:手卫生概念、手卫生指征、标准洗手流程、手卫生设施及对院前急救手卫生的建议等。发放调查表85份,共回收有效调查表85份,回收率为 100 %。

1.2.2 采样和检测方法

将85名院前急救人员随机分为对照组40人与试验组45人。对照组:采集出诊前、出诊中和洗手后3次样本,共120份;试验组:进行六步洗手法培训及手卫生知识的现场干预,增加出诊途中在救护车上用“活力碘快速皮肤消毒剂喷雾装”(下称:活力碘喷雾剂)进行手部、指间喷雾,湿润后反复揉擦3 min,采集出诊前、喷雾后、出诊中和洗手后4次样本,共180份。用浸有无菌洗脱液的棉拭在手指屈面从指根到指端各往返涂擦2次,将棉拭头剪入含洗脱液的试管内,经充分振荡洗脱,取洗脱液1.0 ml接种培养,进行活菌计数。按Ⅱ类环境医护人员手部菌落计数以≤10 CFU/cm2为合格,计算各组手卫生达标率。

1.3 统计学处理

所有数据均采用SPSS 13.0软件进行处理。

2 结果

本次共调查荆州市城区9家医院14辆救护车,有车载洗手设备的6辆(42.9%),但均不能正常使用;有8辆(57.1%)救护车上备有活力碘快速皮肤消毒喷雾剂,但均无干手设备或纸巾;收集建议情况:有69人(81.1%)建议救护车上备纸巾,有52人(61.2%)建议戴无菌手套替代洗手,有32人(37.6%)建议配备使用快速手消毒剂,有8人(9.4%)建议完善洗手设备。

2.1 院前急救人员手卫生执行状况调查

见表1。

2.2 两组院前急救人员手卫生状况调查

见表2。

3 讨论

3.1 救护车上的手卫生设施缺失严重

本次调查了荆州市城区9家医院14辆救护车,有洗手设备的仅占42.9%,却均不能正常使用,与洗手设备故障率高、供水不方便等因素有关,也与医护人员手卫生意识淡漠,认为可有可无有关。57.1%救护车上备有活力碘喷雾剂,其中有3辆车上是只备不用,连包装都没打开,且均无干手设备或纸巾。81.1%被调查者建议救护车上备纸巾,说明纸巾在救护车的需求既现实又迫切,管理者应认真考虑一线院前急救人员的需求,配备足量的纸巾供使用。

3.2 院前急救人员的手卫生执行率极低

院前急救医护人员的工作性质为24 h待命,及时出诊。接到命令后必须在2 min内出诊,根本没时间进行洗手,更不用说按照消毒规范进行六部洗手。表1显示,院前急救人员手卫生执行率不尽如人意,这与其院前急救的工作性质有关,同时也与韩黎等[2]的观点相吻合:医务人员的自我保护意识强于保护患者的意识。寻找切实可行的适合院前急救人员手卫生的方法是一个值得研究的课题。有61.2%被调查者建议戴无菌手套替代洗手,由于手套有弹性, 当含有血液的针刺破手套时, 手套会对针表面上的血液有一定的擦拭作用, 以减少进入体内的血量[3]。院前急救人员在出诊时应养成常规佩戴手套的习惯,但戴手套不能替代洗手[1]。

3.3 活力碘喷雾剂能有效改善院前急救人员手卫生状况

医务人员手上携带的细菌成为医院感染的主要致病原,手卫生是医院感染控制中最简单却最有效的环节。建议使用含乙醇的快速手消毒剂作为提高手卫生依从性的金标准[4],表2显示,对照组院前急救人员出诊中手卫生合格率为零,手部菌落数严重超标,平均菌落数为465 CFU/cm2,说明院前急救医护人员手污染严重,尤其是在出诊中手污染尤为突出。试验组在进行手部喷雾后手卫生合格率为82.22%;两组院前急救人员出诊中手部平均菌落数与合格率均有显著差异性(P<0.01),说明活力碘喷雾剂能有效改善院前急救人员手卫生状况。但其着色及粘手的特点也影响着医务人员对其依从性。故调查中仅37.6%人建议配备使用快速手消毒剂,远低于61.2%人建议戴无菌手套替代洗手。

3.4 加强对院前急救人员手卫生的干预

严格洗手是院前急救人员在繁忙的工作中,自我防护措施里最简单而又难以很好执行的一项控制感染的基本措施。两组人员洗手后手部平均菌落数、合格率差异有统计学意义(P<0.01),因试验组在调查者的现场干预下,能认真按照消毒规范进行六步洗手法洗手、手部菌落数能达到Ⅱ类环境的标准,洗手后手卫生合格率试验组较对照组有明显提高。说明在院前急救环节中,加强对医护人员手卫生的干预,能有效地改善医护人员手部污染状况,改善手卫生设施可以提高院前急救人员手卫生的依从性,减少院内感染的发生。

参考文献

[1]尹湘毅,张皖瑜,丁艳,等.医疗操作中手污染程度及洗手方法应用的调查[J].中国消毒学杂志,2008,25(1):45-47.

[2]韩黎,朱士俊,郭红燕,等.中国医务人员执行手卫生的现状调查[J].中华医院感染学杂志,2006,16(12):140-142.

[3]洪学仁,邓艳辉,蔡太生.护理人员操作中被针头刺伤情况的调查分析[J].护理学杂志,2002,17(6):449-451.

手卫生调查问卷 篇8

【关键词】手卫生;静脉留置针;感染

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2012)08-0524-01

输液是一种将无菌药液直接滴入人体静脉内的治疗方法[1]。随着医疗技术的不断进步,静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,因其具备操作简单,安全方便,减轻患者反复穿刺的痛苦,保护患者静脉等优势,目前,已经广泛应用于临床[2]。同时,我们看到静脉留置针,作为一种常规的输液治疗操作,会破坏人体的防御屏障,使患者至于发生局部或系统感染等并发症的危险之中[3]。留置针感染的病原菌以革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌为主,如表皮葡萄球菌、类白喉棒杆菌等,且大多数为人体表面的常见细菌[4]。Maki等认为,来自皮肤的致病菌是感染的重要来源[5],经手传播是导致院内感染的重要途径。手卫生是指可清除、抑制和杀灭手部表皮中的微生物的方法,包含了普通洗手、消毒洗手、无水手消毒和外科手消毒等系列方法的总称。同时,在输液过程中操作者也有被暴露于血液和体液的危险,手卫生是对患者和医护人员双向保护的有效手段,也是降低留置针感染的有效措施之一。我院自2009年加强对护理人员手卫生的学习,与监管,增强护理人员手卫生行为的依从性,从而有效降低了留置针感染的发生率,现报到如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

开展手卫生宣传活动前,在我院胸外科选取留置静脉留置针患者60例作为对照组。加强全院护理人员手卫生的学习与监管后,再在胸外科选取留置静脉留置针患者60例作为实验组。两组患者静脉留置针留置位置都为双上肢前臂血管。病员一般情况见表1,经统计学分析,两组患者在年龄、性别上无显著差异。

1.2 方法

将实验组与对照组患者留置过程中在规定时间范围内(72—96h),发生静脉炎例数做分析对比。

2 结果

护理实践表明,加强护理人员手卫生的学习与监管后,患者留置针发生静脉炎的例数有下降。

3 讨论

穿刺部位静脉炎的发生有多方面因素,但其中较重要的原因就是静脉留置针导致的感染。而静脉炎的发生,不仅会为患者带来痛苦,同时增加患者的经济负担。过去的20年已经证明,无菌操作标准的制定使感染有所下降,所以在进行穿刺或留置针护理前洗手且操作过程中正确使用无菌技术可以预防感染[6]。有研究报道证明,静脉操作前未洗手者,取手指标本培养,均有菌落生长,常见致病菌有志贺菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等,护理操作前不洗手其细菌数远远超过了Ⅲ类环境卫生学标准[7]。传统的洗手方法是用肥皂洗手,但由于临床工作繁忙,导致护理人员洗手在无人监管的情况下依从性较低。

在我院开展手卫生的学习与监管工作前,据调查临床工作中护士洗手依从性低的现象普遍存在,洗手执行率<40%,护士往往是完成了护理操作后才洗手。在操作前选择洗手的比例只有53 %,且存在着工作中戴着手套不及时洗手的现象。周艳霞等调查结果显示,护士的手卫生知识平均知晓率仅为51.2%,对于戴手套及快速手消毒不可以代替洗手等专业认知仅有61.6%。同时医院在此方面也缺乏有效的督导与管理,制度上没有突出洗手的重要性,缺乏监督机制,没有形成良好的手卫生氛围。

自2009年为保障手卫生管理制度落到实处,我院首先对全院各级人员进行手卫生的规范化培训。培训范围不仅仅局限于在职医务人员,还包括新上岗的员工,实习生、进修生以及工勤人员等。教育内容包括提高手卫生习惯对医院感染的影响以及不良的手卫生习惯能造成交叉感染的类型,洗手指证、六步洗手法、手卫生用品正确使用方法及护手措施。其次,从手卫生设备的便捷性和高效性入手,各病房及诊疗科室设有流动水洗手池,采用感应式、脚踏式或肘动式等非手触式水龙头,配备洗手液、干手机或一次性擦手纸,推广使用高效速干护手消毒剂,如各治疗车上必须配置,方便使用,随时进行手消毒,并可以节约时间提高工作效率,从而很大程度上提高医务人员对手卫生的依从性。同时,按照美国CDC 2002年发布的《医疗保健人员手卫生指南》,共包括15项,分别是:接触病人前,接触病人后,静脉抽血和动脉采血前,肌肉注射,皮下、皮内注射前,周围静脉置管和中心静脉置管前,测量血糖,灌肠,导尿等其他侵入性操作前,双手从病人的污染部位移至清洁部位前,双手接触病人的黏膜、不完整皮肤后,接触病人的体液、排泄物、分泌物或伤口敷料后,接触病人周围物体后,处理完被病人血液、体液、分泌物、排泄物等污物污染的被服、器械、设备、物品后,去卫生间前,去卫生间后,执行无菌操作需要戴手套前,戴手套的护士每接触1例病人脱手套后[8],执行并实施监管,医护人员手卫生依从性明显提高。

临床实践表明,认识手卫生的重要性,采取正确有效的洗手方法,以及加强对临床手卫生的监管是控制临床静脉留置针感染的一项有效措施。只有逐步提高并不断强化医务人员的手卫生意识,充分认识到手卫生的重要性和必要性,才能提高对洗手和手部消毒的依从性,使手卫生制度变为自觉行为,形成手卫生的医院文化,更好地为预防和控制医院感染服务。

参考文献:

[1] 殷磊.静脉输液与输血.护理学基础.2版.北京:人民卫生出版社出版,2000:243

[2] 蒋燕,蔡林英.静脉留置针在临床护理中的应用[J].护理研究,2001,15(2):135.

[3] 美国CDC.预防血管内导管相关性血流感染指南.1999:1-2.

[4] 胡洁?留置针感染的检验与诊断?中华医院感染学杂志, 2005,15 (4): 372?

[5] deCicco M,Chiaradia V Veronesi A,et al.Source and route of microbial colonization of parenteral nutrition catheters.Lance,1982,2,:1258-1261.

[6] Sampath L?Safety and Efficacy of an Improved Antiseptic Catheter Im-pregnated Intraluminally with Chlorhexidine?J Infus Nurs, 2001, 24(6): 395-403?

[7] 王晓宁,王振英?护理人员操作前手消毒方法的探讨?中华医院感染学杂志, 2002, 12 (4): 298-299?

[8] Boyce JM,Pittet D.Guideline for hand hygiene in health-care set-tings recommendations of the healthcare infection control practices advisory committee and the HICPA/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force [J]. Morbidity and Mortality Weekly Report,2003,10(51):1-56.

作者简介:

手卫生调查问卷 篇9

编码:□□□

亲爱的朋友,您好!我是东高社区卫生服务站卫生服务需求调查小组人员,为了掌握卫生服务需求和需要的变化,合理配置卫生资源,调控各种供求关系,制定卫生政策,我们真诚地邀请您参与本次调查,有您的支持,我们将做得更好。本次调查以不记名方式进行,答案无所谓对与错,请您如实回答以下的问题。真诚的感谢您的参与!祝您身体健康,事事顺利!

问卷中的选择题如没有特别说明均为单项选择,请在你认为合理的答案序号上划“√”,“□”作登记用,您不需

填写!

第一部分社会人口文化特征

1.您的年龄_周岁□

2.您的性别1)男2)女□

3.您的民族□

1)汉族2)回族3)满族4)维吾尔族5)其他,具体为_99)不详

4.你的婚姻况□

1)再婚2)离异3)丧偶4)分居5)未婚99)不详

5.你的文化度□

1)文盲半文盲2)小学3)初中4)高中或中专5)大专或本科

6)研究生或以上99)不详

6.你的职业□

1)国家机关及事业单位人员2)企业职工3)商业服务人员4)医疗卫生人员

5)教育工作者6)交通运输人员7)离退休人员8)个体私营者

9)学生10)无正式工作人员及无业人员11)其他,具体为_.你的家庭年人均收入□

1)<1万2)1—2万3)2—3万4)3-4万5)4万以上99)不详

第二部分健康状况

1.您的家庭成员中是否有因病伤活动能力受限及丧失劳动力的情况□

1)是2)否99)不详

2.您是否有患慢性病□

1)患病2)未患病(若选2),则跳到第4题)99)不知道

3.目前你患的慢性病为(可多选)〇

1)风湿性关节炎2)高血压3)慢性支气管炎4)冠心病

5)糖尿病6)高血脂7)其他,具体为_99)不详

4.近半年内您是否有感到身体不适(包括生病或受伤)□

1)是2)否(若选2),则跳到第三部分)99)记不清

5.不适后您是否到医疗机构就诊□

1)是2)否(若选2),则跳到第13题)99)记不清

6.你就诊的医疗机构为□

1)社区卫生服务中心2)市二级医院3)市三级医院4)省级医院及以上99)不详

7.是否有因不适而住院的情况□

1)住院2)未住院(若选2),则跳到第12题)99)不详

8.您住院的天数□

1)<30天2)1-3个月3)3-6个月4)6-9个月

5)9个月以上99)不详

9.您住院的费用(以人民币计算)□

1)<1000元2)1000-2000元3)2000-3000元4)3000-4000元

5)4000及以上99)记不清

10.你住院的医疗机构□

1)市二级医院2)市三级医院3)省级医院及以上99)不详

11.你选择医疗机构的标准是(可多选)〇

1)医疗机构离家近2)价格便宜3)医疗技术好5)医疗机构服务态度好

6)设备条件好7)医院是否有熟人8)其他,具体为_99)不详

12.未住院的原因□

1)病情轻,不需住院2)经济困难,负担不起3)没有时间

4)没有床位5)其他,具体为_99)不详

13.您感到不适而未就医的原因□

1)自觉病情轻2)经济困难,负担不起3)没有时间4)交通不便5)其他

第三部分健康保险及卫生服务

1.你现在所参加的医保形式是□

1)城镇职工医疗保险2)商业保险3)劳保5)其他,具体为_99)不详

2.你最近一次由医生做健康体检距现在又多久□

1)<1年2)1年~3)2年~4)>5年5)从未体检过99)记不清

3.你获得健康保健知识的途径□

1)电视2)报刊书籍3)医护人员4)同事朋友

5)社区宣传栏6)其他,具体为_99)不详

4.你希望今后获得哪些医疗保健方面的服务(可多选)〇

1)定期体检2)健康教育讲座3)社区定期为老年人组织义务活动4)简化医保报销手续

5)社区提供家庭医疗服务6)没有需求

第四部分经济

1.你过去半年的就医费用_(以人民币计算)□

2.你对当前卫生服务的价格□

1)非常满意2)满意3)一般4)不满意5)非常不满意

3.当支出医疗费用时是否会对您的家庭或个人的经济造成负担□

1)不会2)造成一定经济负担3)承受不起医疗费用支出,经济负担太重

4.当卫生服务的价格让你不能接受时,你会选择其他的相关产品吗□

1)会2)不会99)不知道

5.起付线对您的个人卫生服务需求有影响吗□

1)有2)没有99)不清楚

6.封顶线对你的个人卫生服务需求有影响吗□

1)有2)没有99)不清楚

7.您对当前提供的卫生服务有哪些意见或建议?

8.你认为医院目前在医疗设备,医疗收费,医疗水平,服务质量等哪些方便需要改进

再次谢谢您的合作!祝您身体健康,家庭幸福!

调查日期:调查人员:

社区卫生服务满意度问卷调查 篇10

被调查人年龄:性别:男女

请在下列问题的备选答案上打或在空格处填写

1.你患病后,最常去的医疗卫生机构是:

(1)社区卫生服务中心

(2)

二、三级医院

(3)职工医院

(4)部队医院

(5)私人诊所

(6)其他医疗机构

2.你对本社区卫生服务机构服务水平的总体印象是

(1)满意(2)一般(3)不满意

3.你到你居住的社区卫生服务中心就诊是否方便?

(1)很近,很方便(2)有点远(3)太远了,不方便

4. 你在社区卫生服务中心就诊时,医生接诊时的情况是

(1)能耐心听取你叙述病情,做仔细的检查

(2)诊治检查不仔细

(3)三言两语就开处方

5. 你在社区卫生服务中心就诊时,护士的服务

(1)态度亲切和蔼(2)态度好但技术不好

(3)技术好但态度不好(4)态度不好技术也不好

6. 你请社区卫生服务中心的医生或护士到家里出过诊吗?如请过,出诊的医生或护士是否及时到达,服务是否满意(未请过的不填)

(1)能及时到达服务满意(2)能及时到达但服务不行

(3)时间很长才到,服务还不错(4)到达不及时,服务也不好

7. 你到社区卫生服务中心就诊,每次都能看到公示的药品价格和服务项目价格吗?

(1)每次都能看到(2)有时有,有时没有(3)从未看到过

8. 你对社区卫生服务机构的收费看法如何

(1)合理(2)比较合理(3)不合理

9. 你如果与社区卫生服务中心签定过居民健康保健合同,社区卫生服务中心履行合同的情况怎样?(未签定的不填)

(1)完全履行(2)基本履行(3)未履行

10. 你在社区卫生服务中心就诊时,医生或护士除了诊治疾病外,向你讲解过与疾病有关的日常生活注意事项和预防措施吗?

(1)讲过(2)没讲过

11. 你参加过社区卫生服务中心组织的健康教育讲座和其他宣传活动吗?

(1)参加过(2)没参加过

12.你在社区卫生服务中心就诊时,阅读过他们提供的健康教育宣传资料吗?

(1)阅读过(2)见过,没阅读(3)未见过

13. 你如果是城市医保享受者,你愿意选择就近的社区卫生服务机构作为自己的医疗保险服务单位吗?(如果不是,则不填)

手卫生调查问卷 篇11

关键词:手卫生,依从性,院内感染,清洁效果

医院内感染的主要传播途径为接触传播, 其中手是最重要的传播媒介[1]。2007年第34届美国医院感染年会会议要点为“医院感染零宽容”。专家认为相当多的医院感染是可以预防的, Larson的回顾性研究证实了增加洗手次数可以明显降低医院内感染性疾病的发生, 通过加强手部卫生的管理可降低院内感染30%~50%[2].大量流行病学调查表明, 医务人员手上携带的病原菌是医院感染的主要致病菌, 手卫生是医院感染控制中最为重要的环节之一[3], 而控制医院感染最有效、最简单、最方便、最经济的方法是洗手。为了解我院医务人员手卫生执行情况和速干手消毒剂的消毒效果, 查找存在的问题以进行有效的干预, 特进行手卫生依从性调查及手卫生效果监测, 现将结果报道如下。

1 对象和方法

1.1 调查对象

(1) 2008年1月—2009年12月选择外科系统、重点科室如ICU、NICU、产科、烧伤科、血透室、感染科等医护人员、进修及实习人员作为手卫生依从性观察对象; (2) 2008年1月—2009年12月每月随机对临床各科室的医务人员采样。

1.2 调查方法

(1) 每月到各科室2次, 时间为08:30~09:30之间, 由院感科专职人员现场观察他们换药后、接触不同患者前后、接触多重耐药菌患者前后、穿脱手套等防护物品前后等执行手卫生情况。当手部有血液或体液等肉眼可见的污染时, 应用肥皂 (皂液) 和流动水洗手, 手部没有肉眼可见污染时, 使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手, 在做任何操作前, 要保证手的干燥。 (2) 每月采样:1份用皂液洗手, 1份用速干手消毒剂, 被采样者都要求按医务人员手卫生规范中要求的六步洗手法洗手 (用洗手液) 或速干手消毒剂 (采用上海利康消毒高科技有限公司生产的“洁芙柔消毒凝胶”) 取适量产品涂抹手的所有皮肤揉搓至干。采样方法及面积:被检者五指 (已干燥) 并拢, 用浸有无菌生理盐水的无菌棉拭子1支在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次, 一只手涂擦面积约为30 cm2, 涂擦过程中同时转动棉拭子, 将棉拭子接触操作者的部分剪去, 投入含10 m L相应中和剂的无菌洗脱液试管内及时送检。

1.3 统计学方法

采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果见表1、表2.

医生、护士、进修及实习人员手卫生依从率有显著差异, 通过2008年进行手卫生干预, 2009年医务人员手卫生依从率明显提高。

速干手消毒剂擦手比洗手液洗手合格率更高, 医生比护士洗手合格率低, 但差异无统计学意义。洗手液洗手, 医生比护士合格率低, 但差异有显著性。

3 讨论

(1) 护士比医生手卫生依从性更高, 进修及实习人员更低, 说明医生对手卫生的重要性认识不足, 有的医生认为戴手套可以替代洗手, 应重点加强进修及实习人员的培训和管理, 加强带教老师的责任心。 (2) 速干手消毒剂擦手比洗手液洗手合格率高, 可能是手消毒剂含有醇类消毒剂以及洗手液洗手后未干手即采样的结果;用规范的洗手方法医生与护士手卫生同样可以达到较高的合格率;速干手消毒剂是指含有醇类和护肤成分的手消毒剂, 比肥皂洗手对手部皮肤伤害小, 作用快, 不需要水和干手设施, 有更高的依从性。 (3) 从2007年起为提高手卫生卫生依从性我院采取的措施:a) 领导支持, 科室主任起模范带头作用;b) 医务人员的岗前培训和经常持续性的在职培训;c) 积极进行手卫生促进活动, 手卫生依从性奖惩制度;d) 院感科的经常性督查, 手卫生的长期干预, 同时加强其他方面的医院感染控制工作;2007年—2009年院内感染率分别为6.52%, 5.92%, 4.8%, 呈逐年递减的趋势。

院内感染关系到医务人员、患者、患者家属的健康, 不合格的手卫生消毒会增加医院感染的发生率[4]。来自卫生部2007年的有关数据:我国每年约有400万人发生院内感染, 直接经济损失达160亿~240亿元, 而医院感染率只要降低1%, 就可支付医院感染监控人员及进行医院感染管理和研究所需的一切费用, 可见院内感染控制工作有重要的社会效益和经济效益。

总之, 不要让你的手成为细菌传播的载体, 全体医务人员行动起来共同营造“医院感染零宽容”。

参考文献

[1]韩雪玲, 史锋庆, 胡淑芳.医务人员手卫生质量管理[J].Chinese Journal of Disinfection, 2009, 26 (2) :204.

[2]李庆虹, 戚扬, 赫兢.医务人员手卫生管理[J].中国卫生检验杂志, 2009, 19 (2) :455.

[3]林金香, 陈妙霞, 周小香.医务人员手卫生依从性与医院感染的相关研究[J].中华医院感染学杂志, 2009, 19 (2) :185.

手卫生调查问卷 篇12

您好!我们是慢性病防控及健康教育工作者,为了更好地了解您对卫生防病知识的知晓情况,促进健康行为的推广,欢迎您参与本次调查!希望您配合我们完成以下问卷,本问卷采用匿名方式,请您根据本人的知晓情况答题,谢谢您的参与!(每题只选一个答案)

职业:调查时间:

1.健康就是身体强壮,没有 身体上的疾病。

A.是B.否

2.发生火灾时,应用湿毛巾捂住口鼻、用尽可能低的姿势尽快逃离火灾现场。

A.是B.否

3.从事有毒有害工种的劳动者享有接受职业卫生教育、培训,获得职业健康检查、职业病诊疗、康复等职业病防治服务的权利。

A.是B.否

4.乐观的心态、平衡的膳食、适当的锻炼、合理的用药、定期的复查是癌症患者康复的5项基本原则。

A.是B.否

5.身体感觉没问题时就不需要做体检。

A.是B.否

6.预防糖尿病的主要方法是合理膳食,坚持运动,控制体重,保持精神愉快。

A.是B.否

7.早餐吃不吃对身体健康影响不大。

A.是B.否

8.药品是没有保质期的,吃药前不必关心是否过了保质期。

A.是B.否

9.你吸烟的时候会避开他人吗?

A.是B.否

10.当中暑时,进行自救的正确做法是:

手卫生调查问卷 篇13

1、满意度调查制度旨在促进全院各科室和各卫生室不断提高服务质量,加强协作,为病人提供优质的健康卫生服务。

2、满意度调查工作由调查领导小组负责,采用问卷调查方式收集信息。

3、满意度调查领导小组根据调查对象、考核标准的不同设计问卷内容,包括对卫生健康医疗各项服务的评估、对临床和医技科室工作的评估、对公共卫生、新农合、基本药职、卫生室等各项医改工作的评估。

4、问卷调查为背对背评估,保证填写内容真实、有效。

5、随时做好问卷的发放、收集、整理工作,每月汇总一次,将结果上报院领导审阅。如有问题及时反馈给相关科室,科室要提出整改措施并限期完成。

树德中心卫生院

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