科主任年度述职报告

科主任年度述职报告（共5篇）

科主任年度述职报告 篇1

时间就如同白驹过隙般的流逝，回想起这段时间的工作，一定取得了很多的成绩，制定一份述职报告吧。那么问题来了，述职报告应该怎么写？以下是小编为大家收集的医院科主任个人年度述职报告范文（精选5篇），希望能够帮助到大家。

医院科主任个人年度述职报告1

终将政治思想工作摆在首位，带领医护职员在百忙之中抽出时间，坚持开展政治理论学习，加强思想道德建设，提高政治觉悟，每个人都有学习笔记，以创先争优活动主题，认真学习相关文件精神，并结合科内实际情景反复学习院内各项规章制度，理论联系实际。

经过学习，全科职员的整体素质有了提高，使科室具有较强的凝聚力，使每位成员都有较强的团体荣誉感，紧密团结，互相关心，互相帮忙。树立正确的人生观、世界观，使全科构成了进取向上、团结一致的良好氛围。

一、医疗业务情景：

XXXX年1—12月，共完成门诊诊病人次284人，比往年增长22．7%，中诊人次687人次，占门诊总人次的33．4%，完成住院治疗人数196人次，比往年增长2．5%，治愈率为8%，进出院诊断贴合率85%，均匀住院天数7．2天；抢救转送危重病人11人次。共完成业务总收进33．4万元，比往年增长14．5%。医疗收进14．2万元，比往年增长25．2%，占业务总收进的42．5%，完成纯中草药收进5．7万元，比往年增长47．6%，占业务总收进的18．3%；占药品总收进的3．1%，人均门诊用度为17．27元，比往年下降8%，均匀住院用度119元，比往年同期减少4%。从医疗收进、药品收进分别占业务收进的比例来看，医疗收进、中草药收进有较大幅度增长，两者所占比例趋于公道，到达了以病人为中心，让利广大患者的根本目的，以药养医的局面得到明显改善，提高了现有医疗资源利用率，体现了技术含量，坚持社会效益的原则已发挥了作用。

二、医护质量：

在实际工作中我们做了以下几点：

1、医护质量水平不断提高，一切工作以质量安全为核心，把医护质量真正摆上卫生院的核心地位，今年，在院领导的正确领导下，继续完善和进一步落实了卫生院各项规章制度，进一步调整和充实了医疗业务治理，加强了医护质量治理体系，构成了同把质量安全关，同抓质量治理的良好局面，避免了医疗差错事故的发生。

2、转变了医疗服务模式，让患者了解医生护士简介，使患者放心的进行住院治疗，进一步促进了医患沟通，使患者及家属在治疗过程中与医护职员相互沟通、相互协助，有益于病人早日康复，有效的预防了医疗纠纷的发生。

3、开展了以患者为中心，以质量安全为核心，让病人明明白白看病的百姓放心卫生院活动，赢得了患者的信赖。开展了以优质、高效、低耗为主的医护质量治理活动，院领导不定期深进科室进行检查指导，逐步完善了医护质量治理机制。其处方合格率达96%，病历书写合格率达98%，基础护理合格率达97%，患者进院宣教率达98%。经过整改，明显的改善了病房内环境卫生差的状况，并开展了面向住院患者供给良好的生活护理服务，得到了患者的好评，一年来未发生一齐医疗护理差错事故。并开展了中医适宜技术服务项目，为患者供给了简、便、验、廉的中医药服务。

组织科室医护职员不定期参加院内急救、护理技能比赛，并参加了全县卫生系统急救技能大赛或护理技能比赛，取得了优异的成绩，组织科室医护职员参加业务讲课学习8余次。尽管取得了一些成绩，这与领导的支持和信任是分不开的，可是还存在着一些实际不足。

具体表此刻以下几个方面：

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害卫生院形象，制约卫生院发展的一个突出题目，我们是窗口服务科室，没有把热情周到的服务当作卫生院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节，在考核检查中发现，处方、病历等医疗文书的书写还得进一步规范。

3、院内学习氛围不够浓厚，仅满足于做好日常工作，无发展特色中医专科的远期打算及近期计划，仅满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，中医特色专科的发展处于滞后状态，应进一步完善特色中医专科建设。

4、人才结构不甚公道，人才梯队尚未构成，专业技术职员的业务技能有待进一步提高。

总之我们有信心，在新的一年里，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，在领导的带领下为卫生院的发展建功立业，全心全意为患者服务。

以上述职有错误之处，敬请领导和同事们批评指点。多谢大家！

医院科主任个人年度述职报告2

我科在医院领导的支持与帮助下，以年初制定的工作思路为指导，以提高医院效益为核心，以增强我科综合竞争力为目标，以提高服务质量为重点，全面落实医院管理，强基础，抓规范，顺利通过”二甲医院复审”，实现了全年业务制度规范化，管理科学化，社会效益最大化，有力地推动了我科各项业务水平的进一步提高。作为我科主任的这一年来，本人认真履行科主任职责，尽职尽责，为更好服务于患者，鞭策自己，今天向各位领导及同事汇报一年来的工作，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

一、加强学习，不断提高自己的思想水平和业务素质。

20xx年全科累计出入院人数约xxxx人次，床位使用率xx%，总收入近xxxx万元，在几个内科中始终处于领先地位。

二、全年开展新业务、新技术x项。我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测，大大缩短了传统化验时间，能在第一时间为医生提供临床确定诊断，为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间，明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测，为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗，方便了糖尿病患者适时检查血糖，使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。

三、无医疗事故和医疗纠纷的发生。

四、强化以病人为中心、以质量为核心的服务理念：全科人利用业务培训时间努力学习知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，并同时积极参加学术会，邀请上级医院专家来我院讲座，努力提高医疗技术水平，实行人性化温馨服务，诚恳认真工作、细致耐心交流，为适应新形势下医疗环境，加强对科室成员的思想及职业教育，树立面向社会、面向患者，把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神，增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者整体形象，即服务一流，技术精湛，爱岗敬业，文明服务的白衣天使形象。

五、打造良好团队精神。我科的工作一年到头都忙忙碌碌，在病人多，特别是急重症患者多，医生少的情况下，经常加班加点连轴转，而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累，才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任，以身作则，一直值周日白班，在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间，一直参加科室值班，最多时一周连值四个夜班。一年来，本人踏踏实实地做好各项医疗工作，克抓严管，确保医疗安全，以积极地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失。

六、医乃仁术，廉洁行医，作为科主任应率先垂范，同时要求全科每一位医师在工作中做到：经常深入病员和家属当中，了解病员的痛苦和需求，关心和体贴病人，切实减轻患者的负担，诚心诚意为患者服务。在工作上大胆创新。认真切实转变思维方式，大胆开展技术创新，努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行，树立良好的形象，严格履行服务承诺。

严格自律，做廉洁从医的表率。在临床工作中，提高觉悟，坚定信念，锤炼意志，耐得住清贫，抗得住诱惑，坚持原则、秉公行医、公私分明，认真处理好医院和患者的关系；尊重自己的人格，珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。

由于科室病人多，工作繁忙，我们的工作还有些不足之处，如：住院病例不能及时完成，内容过简；办公室环境卫生有时较脏乱。翻过去的一页已成为历史，如果说做了一些工作，能较顺利的完成各项任务，这主要与每位院领导的支持和医院相关科室的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作，敬业奉献分不开。在这里，对全院职工对我们的扶持和帮助表示真心感谢。但自己深知离各位领导的要求和全院职工的期望还有很大的差距。在下一年度，将继续加强我科建设，争取在医院搬新址以后，开展一些新业务，使我科的业务更上一个台阶，更好的为广大患者服务。

医院科主任个人年度述职报告3

一年来，我在院领导的正确领导下，在分管院领导的指导下，在同事的帮忙下，使个人素质、工作本事和业务水平等各方面都有了较大的提高。今日我做为医务科主任做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感职责重大，有干好工作的强烈使命感，又深知本事有限，怕辜负医院领导和同事的信任，借此机会，谈几点感性认识和一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

一、努力学习，加强修养，全面提高自身素质。

自觉学习政治理论知识和业务技术知识，时刻用先进的理论武装自我的思想和头脑，不断提高政治素质和业务素质，增强辨别是非的本事，增强政治敏锐性和预见力，增强干事创业的本事，努力做到信念上坚定，工作上自觉。强化科室文化建设，努力营造医务科办事高效、反应果断、协调得当的工作作风。

二、爱岗敬业，尽职尽责，为塑造医务科崭新形象做贡献。

1、强化服务意识，转变工作作风，彻底改变坐等推靠坏习惯，抛弃生冷硬顶旧作风，千方百计为临床一线科室保驾护航，为领导分忧解难，宁肯自我受委屈，不要科室担风险，宁肯自我有压力，不要领导有不满。一年来星期一至星期六参加临床科室查房，科室专题协调会10次，组织院内危重病人抢救5人次，组织院内业务专题学术讲座10次，解决医疗纠纷5件。

2、增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。一年来经常加班，班外处理医疗问题20多件，今年是三乙创立年，我负责三乙资料占了559分，我边学习新标准新资料，边请教其他友邻医院和我们医院的医疗管理人员，组织科室学习标准，经常督促相关科室准备情景。

3、正确处理各种关系。对上级部门和各级领导，做到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位；对同事，团结协作，互助互爱；对科室，做到严于律己，宽以待人，以身作则；对困难，做到坦荡处事，不避不推；对患者主动热情，做好各方面的解释工作，注意用自已的一言一行，维护医院的信誉，维护医务科的整体形象，保证了医院医务工作的正常开展和有效运行。

三、努力提高医疗质量管理和服务水平

医务科工作任务重、压力大、职责强，是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室，医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初，应对崭新的工作环境，对工作理不出头绪抓不住重点，我也以往彷徨过、失落过、气馁过，可是组织的信任，领导的帮忙，科室的支持，职工的理解使我鼓足勇气，充满了信心，义无反顾地投入到医务科工作中。医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题，更是医务科工作的重中之重。坚持以患者为中心的服务理念，狠抓医疗质量优质服务两个主题，一年来重点开展以下工作：合理规范使用使用抗菌素，加强医疗应急管理建设，强化临床应急危重病人抢救意识；加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系；推动医院重点科室建设，进取协助开展新技术新项目，全面提高医院医疗质量。

1、完善医疗管理组织，构建流畅管理体系

持续控制并提高医疗质量，必须强化三级质管网络建设，尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会，成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组，制订科室质管小组工作制度，明确各岗位工作职责，充实精干力量，加强质量培训，高起点、高标准、严要求，稳步开展工作。

2、增强依法执业意识，健全核心医疗规章制度

严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，狠抓医疗质量管理，确保医疗安全；规范医疗技术操作规程，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责。

3、倡导全面质量管理理念，注重环节质量控制

全面落实医疗规章制度和技术操作常规，实施医疗质量的动态过程管理。加强基础质量管理，注重环节质量控制，严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度，有效防范医疗纠纷，切实保障医疗安全。

4、加强质量控制监督检查，及时反馈整改提高

质量靠管理，管理靠体系，体系加以控制才有保障。制定切合实际全面量化的检查评价标准，修订了《医疗质量检查考核标准》，规范了医疗质量检查工作，严格标准，奖惩结合，及时反馈，切实整改，旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程，重在持续提高医疗质量并构成长效机制。

5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训，有效防范医疗纠纷员工培训是医院管理的重要资料，是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作，是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员和进修人员系列培训为着眼点，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，狠抓对各级各类医务人员的三基三严训练和岗位培训，注重内涵建设，挖潜增效，探索建立岗位考评机制和激励机制，不断增强医务人员的职业素养，端正质控心态，切实提高医疗质量，保障医疗安全。

6、改善服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，供给优质便捷医疗服务，提高了工作效率。

7、合理用药规范检查，减轻病人负担。认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定，全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则，并制定了更加严格的抗菌药物、化学药品和中成药分级管理审批制度，因病施治，合理用药。实行同级以上医疗机构之间辅助检查相互认可制度，切实保证门诊及住院检查的连贯性，增强检查项目的针对性。

8、加强医患沟通，及时处理医患纠纷，构建和谐医患关系。建立健全医患沟通制度，制定医患沟通单，加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，尽职尽责，杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度，公布投诉电话，有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉，维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例，分析投诉原因，确定整改措施，提高医疗质量，加强医患沟通，改善医患关系，树立良好形象。

一年的.工作中，发现自我存在许多的不足：主要管理经验不足，理论水平、素质本事还不能适应形势发展的需要；思想观念更新不够快。医务科工作作为全院工作的一个重要环节，在医院领导的直接带领下，需要各临床科室的大力支持，仅有医院上下共同努力，才能推动我院医疗服务工作的新局面，使我院走向更加完美的明天。在那里再次感激医院给我一个施展的平台，恳请各位领导、同事提出意见，使我进一步完善自我，也将以此述职为契机，虚心理解领导和同事们的批评和帮忙，努力学习，勤奋工作，以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。

医院科主任个人年度述职报告4

一、在思想政治方面

一年来，我坚持认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，并在实际工作中，近期，又在院党总支的领导下，学习了十八届三中全会报告，深刻领会其内涵，并已提交了学习心得。

二、在临床业务方面

我知道，作为一名科室负责人，我始终坚持高标准、严要求，努力在管理与医疗技术上下功夫，加强安全医疗随着我科住院患者剧增，危重患者多，加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。我们全科室工作人员任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“厚德精医，仁爱创新”，得到了广大患者的信任和支持，提高了社会效益。

三、临床工作量和任务完成情况：

我科今年收治病人489人，手术病人434人，病人周转快，再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗，因此工作量较大。我们在过去的一年里全年已实现总收入188．6万元，与上一年度相比，圆满地完成了院里下达的经济指标，这一成绩的取得是与我科全体人员的努力是分不开的。

四、质量控制方面：

我科十分重视医疗、护理质量，认为这是我们一切工作的保证。

严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出，严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。

总之，自己做了一些工作，但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。以一个普通人，一位党员，一名干部，对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，紧跟党中央的步伐，在上级领导的关心支持下，依靠全科医护人员，团结一致，迎接新的挑战。

医院科主任个人年度述职报告5

你们好！按照医院的安排，现就本人在20xx年度的工作进行总结和回顾，不妥之外，敬请大家批评、指正。

20xx年度的工作将要结束，时光匆匆，如同挥手之间，我们即将迎来20xx年的新的工作任务和挑战，回顾这一年来，本人在县院长及党、政领导的正确领导下，在放射科科室10位同事的大力支持配合下，在各科主任的热情帮助及相互协作下，全年的工作顺利完成。回顾过去的一年，无论从科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面，均取得了一些成绩，但是仍有不足之处，现总结如下：

一、作为从业20多年的一名医生，一年来，我始终坚持努力工作，按时完成工作任务。严格要求自己，勤奋努力，时刻遵守医院的各项规章制度，全力以为医院创造更多经济效益和社会效益为宗旨，在自己平凡而普通的工作岗位上，努力做好本职工作：一是接任放射科的领导工作后，在自己的带领下，使原来纪律涣散、人心不齐、工作拖拉的局面得到了扭转；二是针对放射科人员少、病人多的现状，自己能够身兼数职，虽然不是本专业，但是在实践工作中，拍片、看片、写报告单我都已学会，在病人多人员繁忙时我主动挺身而上，顶岗毫无怨言；三是我已经掌握了增强造影技术，为病人扎针推药，得到了病人的赞许，成为了科室中的主干兼职人员。

二、作为一名放射科室主任，一年来，在杨院长的领导下，我尽全力带领10位科室成员，努力完成年初医院李院长下达的考核任务指标，科室人员齐心协力，互谅互让，爱岗敬业，使科室工作在这一年内，没有发生一起重大的医疗纠纷和仪器设备人为故障，得到了院领导的肯定和病人的赞许。

1、在科室管理方面，作为一名科室主任，一年来，我能认真领会医院有关会议文件精神，集思广益，把医院精神与实际工作结合起来，把个人的智慧与集体的智慧结合起来。坚持每周主持召开一次科早会，传递医院的会议精神，研究当周工作安排计划，加强管理，督促制度的落实。在协调工作中，严格执行医院及科室的各项规章制度，坚决纠正一些不正之风。坚持以制度用人，以制度管人，树立医院就是我们衣食父母，爱院如家、爱岗敬业的良好风尚。一年来，科室10位成员，服从领导，透明管理，发扬奉献精神，在科室人少、任务重的情况下，不计个人得失，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的事，但从未向医院提过非分要求。通过全科人员的共同努力，超额完成了医院下达的工作任务。

2、在医疗质量管理方面，能够带领10位科室成员认真履行科室岗位职责，能按照正确的流程规范的操作科室仪器。众所周知，随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，放射科室已经是医院中冲锋在前的排头兵，风险系数是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，因此，我在值班安排上，分工明确，责任到人，要求每位成员认真对待每个患者的x光片，不敢有一丝一毫懈怠。力求在技术上更精湛，检查报告单书写规范，诊断符合率高，无误诊漏诊现象的发生，避免给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。

3、在设备管理方面，建立健全仪器及设备的维护保养制度，及时建立仪器设备使用及障碍和维护的跟踪档案登记在册。做到设备摆放得体，干净整洁，出现故障及时报修，避免仪器设备带病工作，从而造成仪器更加严重的损害事故的发生。要求10位成员严格按照仪器设备的正确操作规程进行操作，杜绝因人为的失误操作而造成仪器故障的发生。目前科室设备有CR一台、DR一台、单排螺旋CT，均与专业维保公司鉴定合同，定期维护、除尘、保养。未因设备故障引起大的医疗事故。

4、在科室目标管理方面，自20xx年11月至20xx年11月，我们放射科的工作量有：普片摄片39698人次，CT检查14961人次，体检透视人数4196人次，总收入5749705元。较20xx年病人量稳步上升，普片增加273人次，CT增加382人次，增长率分别为0．71%，2．62%，超额完成了院领导年初制定的任务目标。另外，在科室装修完工后，及时清理卫生死角，安装窗帘，采购盆花，美化科室环境。

三、工作中存在的不足：

1、工作人员不够，老员工退休，却没有新员工进来，不利于整体工作开展。

2、由于我们科室今年进行了装修，工程时间有点过长，造成在装修期间，我们科就医环境有点差，秩序有点混乱，影响了科室接诊病人及科室收入。

3、由于自己不是放射科专业的医生，因此科室中部分人员以此瞧不起我，不服从我的工作安排，造成我压力大，部分工作难以正常顺利的开展。

4、与临床其他科室沟通、交流有点少，在工作中相互配合和协调性不够默契。

四、问题的整改措施：

1、加强科室学习氛围，督促科室医务人员考取各种放射科证件。积极组织科室全员参加各级各类学术交流活动，及时运用到实践工作中。

2、加强科室管理，提高服务质量，做到耐心细致，依据科室特点使就诊流程更加完善。

3、希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。提高我们科室人员的职业素养，向“精准医疗”迈进。

4、希望院领导能广纳贤士，增加新生力量，为我们科室输送“新鲜血液”，更好的为病人服务。

科主任年度述职报告 篇2

1 临床科主任目标责任年度考评的具体做法

1.1 考评内容

在分析各临床科室工作性质和特点,并广泛听取临床科主任意见的基础上,按照《医院管理评价指南(试行)》的具体要求,设计了包括工作量、工作效率、工作质量、技术水平、行政管理、经济管理、教学科研7个一类指标,69个二类指标的科主任目标责任年度考评指标体系[1]。

1.1.1 工作量指标。

包括年门(急)诊人次、年出院病人数、住院病人中市外患者比例提高率、年手术台次、四级手术比例。

1.1.2 工作效率指标。

包括平均住院日、择期手术患者术前平均住院日、百床手术率、专科检查及报告单在承诺时间内完成率。

1.1.3 工作质量指标。

包括各项知情同意事前谈话、法定报告传染病报告率、病人满意度、合理收费、基础护理合格率、特护与一级护理合格率、甲级病案率、门诊病历书写甲级率、病历书写及时率、申请单书写规范性、处方书写合格率、各类医疗证明、报告卡准确填写率、术前讨论制度执行率、手术分级管理制度执行率、重大手术报批制度执行率、手术准时性、手术记录24小时内完成率、入/出院诊断符合率、治愈好转率、药品收入占总收入比例、医院感染漏报率、特殊诊疗操作人员资格和安全管理合格率、手术前后诊断符合率、无菌手术切口甲级愈合率、无菌手术切口感染率、术后并发症发生率、成分输血率等方面的内容。

1.1.4 技术水平指标。

包括三甲医院技术项目要求、开展新技术、新业务、新技术临床应用报批制度执行率。

1.1.5 行政管理指标。

包括及时完成医院指令性任务、无违法违纪案件、科内员工对科主任的满意度、科室人员各类应急预案知晓率、各类晋升职称人员完成下乡与质量管理培训、独生子女及时办证率。

1.1.6 经济管理指标。

包括年成本下降率、仪器设备使用率、门诊病人平均费用增长率、住院病人平均费用增长率。

1.1.7 教学科研指标。

包括申报科研项目数、发表论文数、“三基”优良率、住院医师规范化培训应试率、继续教育学分达标率、教学任务。

1.2 考评方法

1.2.1 质量考评部牵头,全院职能部门参与。

临床科室是组成医院的元素,临床科室管理浓缩了医院管理的各个环节,对临床科主任进行考评也应该是一个全面、综合的考评。医院各职能部门参与临床科主任的考评,既能提高考评的效率和可操作性,也便于各职能部门开展管理工作。我院由质量考评部将各临床科室考评目标按各职能部门的职责范围进行责任分解,各职能部门各负其责,每月对分工内容进行检查考核及简要分析,最后汇总到质量考评部,并向科室反馈存在的问题,限期整改。质量考评部将数据汇总制成临床科室质量综合考核表,报分管院领导审核后送财务部与各科室奖金挂钩,同时分析全院及各科室质量情况,注重发现共性问题及质量隐患,确定近期质量管理重点并针对性地采取措施加以解决,克服单纯检查、扣分的倾向。

1.2.2 日常检查考评与年度考评相结合。

只有抓好日常检查考评,才能确保年度工作质量。日常检查由相关职能部门组织,采取专项检查和季度大检查两种方式。为配合医疗行业动态及上级主管部门文件的要求,相关职能部门针对性地组织质量专项检查。质量考评部与医务部常态组织三级医师查房、交接班、会诊、疑难及死亡病例讨论、手术讨论制度、知情同意书签署等主要医疗规章制度执行情况的专项检查。此外,还组织了医技检查申请单质量、医院感染控制及抗生素使用情况等专项检查。专项检查针对性强,重点突出,以点带面,在消除医疗隐患、确保医疗安全方面发挥了很好的作用。为全面掌握各临床科室的工作质量情况,我院每季度进行一次全院大检查。大检查由质量考评部组织,医院党政领导带队,由医院首席质控师、财务人员、临床药师、业务管理部门工作人员等组成多个检查组,检查各科室的病历质量、抗生素使用情况、科室管理与核心制度执行情况、收费合理性等内容。全院大检查结果在全院中层干部会议上通报,并在OA网上通告。

年终考核和年度考评由考评委员会负责,考评实行一票否决和综合评分相结合的原则。在临床科室没有违反一票否决项目的前提下,对科室进行综合评分,其中日常检查考核占40%(日常检查扣分累计超过控制线分,年终考核另加扣10分),年终考核占60%。日常检查考核和年终考核两项累计总得分为年度考评得分,考评结果报院长办公会议审核、确定。

1.2.3 考评结果与科主任绩效挂钩。

依据年度考评得分,临床科主任年度履职成绩分优、合格、基本合格、不合格四级。年度履职优者,予以重奖;年度履职合格者,予以达标奖;年度履职基本合格,予以告诫处罚;年度履职不合格(或日常检查考核有一票否决项)者,予以解除科主任聘任。科主任年度考评成绩记入科主任任期目标责任考评。

2 实施临床科主任目标责任年度考评的初步效果

通过实行临床科主任年度目标责任制,充分调动了临床科室的工作积极性。科主任为了达到或超过责任制中规定的工作量、医疗质量指标等,会想方设法地挖掘科室的业务增长点,鼓励科室员工大力推进科技创新,不断推出各种方便病人的措施,吸引更多的病人。同时,为了降低科室的成本开支,科室员工也自觉地节约用水、用电以及各类消耗用品,来降低科室的运营成本。此外,由于日常检查考评直接记入科主任年度考评,且每个月的质量考评结果与科室奖金挂钩,促使科主任加大了对科室医疗质量管理的力度,增加了科室成员自觉提高质量、确保医疗安全、努力做好本职工作的意识。通过实施临床科主任目标责任年度考评,并坚持严格考核及时反馈整改,形成了质量管理人人有责、上下一致、齐抓共管的良好氛围,使各科室的管理水平及业务水平不断提高,医院综合实力不断增强。

3 实施临床科主任目标责任年度考评的体会

3.1 科学的年度目标是科主任目标责任年度考评的前提

目标的制定要具有合理性与可操作性,这是实施目标责任考评的基础,否则,目标管理就只是一种形式。科室年度目标的制定应从医院整体目标出发,根据医院总目标,再制定相应的政策目标、策略目标、实施措施和科室的考核体系。医院总的年度目标值要依据上级行政部门的指令性任务、医院发展趋势以及现有的条件,通过科学测算确定[2]。在制定医院年度目标后,我们再对医院年度目标进行分解,确定各临床科室的年度目标。对于法令性指标(如法定传染病漏报率)或上级行政部门有明确要求的指标值(如甲级病历率等),各科室采用相同的质量目标值;对于上级没有明确数值要求的指标,我们结合科室近三年的工作量数值、软硬件变化情况、医院支持力度,并与科室反复沟通,确定各临床科室年度工作目标值。

3.2 抓住考评重点是科主任目标责任年度考评的关键

临床科主任考评指标涉及面广,每个考评指标都有其重要性,都应当抓好,但我们不能不分主次,不分轻重缓急,眉毛胡子一把抓,而必须抓住中心环节,抓住考评的关键或重点。从二八定律的角度分析,目标管理应是针对医院的重大问题点(约20%的问题点),增加这些指标的考评分值。在我院实行科主任年度考评的实践中,重点考评的指标有年出院病人数、平均住院日、手术准时性、各种核心制度执行情况、病人满意度、科内员工满意度、“三基”优良率、申报科研项目数、发表论文数等指标。如平均住院日直接反映了科室医疗服务效率,也体现了科室的医疗质量和管理水平[3]。

3.3 信息化管理是科主任目标责任年度考评的重要保障

临床科主任目标责任年度考评涉及到医院管理的方方面面,是一个复杂的系统工程,通过实行信息化管理,能够使考评人员从繁琐、重复性的工作中解脱出来,提高工作质量和效率[4]。如医院网络办公系统方便了各科室间的信息传递,各职能部门的考评信息能及时汇总到质量考评部,同时各种考评信息、质量通报也能在网络办公系统上公告,便于科室整改反馈。医院统计报表管理系统为职能部门制定年度目标、开展考评工作提供了极大的便利,科主任也能及时查询科室目标完成情况,采取针对性措施,确保科室完成年度目标。

摘要：介绍了厦门市第一医院对临床科主任在科室工作量、工作效率、工作质量、技术水平、行政管理、经济管理、教学科研等七大方面进行年度目标责任考评的做法。体会到制定科学的考评目标、确定考评重点、借助信息化管理手段在科主任年度目标责任考评中的重要作用。

关键词：临床科室,目标责任管理,年度考评

参考文献

[1]徐周佳,万红,周美华.公立医院临床科室实行经济目标责任制的构想[J].中国卫生经济,2005,24(11):72-75.

[2]吴向红,曹静,朱小燕.中医医院质量目标管理方法探讨[J].中国卫生质量管理,2007,14(6):9-10.

[3]金玉善,肖良成,黎湛兴,等.实行综合目标管理责任制,缩短平均住院日[J].中国医院,2008,12(10):77-78.

科主任述职报告 篇3

我参加工作以来，在科室的密切配合和支持下，在上级领导的正确领导下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好医疗卫生工作，认真地完成了工作任务，积极主动认真地学习妇产专业知识。

近年来，在妇产岗位上，我积极围绕妇幼卫生工作方针，以提高管理水平和业务能力为前提，以增强理论知识和提高业务技能为基础，坚持走临床和社会工作相结合的道路，积极参与本院妇产各项工作，圆满完成了医院领导交给的各项工作任务。

在工作中，本人深切的认识到一个合格的妇产科主任应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关妇幼卫生知识，写下了打量的读书笔记，丰富了自己的理论知识;经常参加市、区举办的业务技术培训，从而开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练独立地进行妇产科常用手术及各种计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟的处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，病人都能按时出院，从无差错事故的发生;本人在分管保健工作期间，严格按照上级妇幼工作要求，认真制定了切实可行的工作指标，建立了妇女、儿童“四簿四卡”，并定期检查落实，掌握全县妇女、儿童的健康状况。

我觉得妇产科事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是妇产队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为医院的妇产事业做出自己应有的贡献。

科主任述职报告 2 尊敬的各位领导、各位同事：

今天我做为医务科主任和外科副主任做这个述职报告，在这个岗位上，我既深感责任重大，有干好工作的强烈使命感，又深知能力有限，怕辜负医院领导和同事的信任，借此机会，谈几点感性认识与一些想法，与大家共勉，不当之处，请各位领导、同事批评指正：

作为外科主任的两年期间，本人认真履行主任职责，较好地完成了上级下达的各项指标，现从三方面述职如下：

一、加强学习，不断提高自己的政治水平与业务素质。

二、求真务实，不断开创工作新局面。

三、打造良好团队精神。外科的工作就是“无规律”、“不由自主”，一年到头都忙忙碌碌，加班加点连轴转，没有脚踏实地的作风，没有无私奉献的精神，真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。两年来，本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务，不靠一时的热情与冲动，坚持每天从零开始，以积极热情地态度投入工作，只要工作需要，从不计较个人得失，20xx 年被评为“先进个人和行风标兵”荣誉称号。

翻过去的一页已成为历史，成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作，能顺利完成各项任务，这主要与每位院领导的支持与认可分不开的，与在座的每位同事的关心帮助分不开，与科室全体人员的团结协作分不开。但是自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距，做好医务科的管理工作，我决定做到以下几点：

1、服从医院领导，完成医院领导交给的各项任务。定期在院内组织政治学习，抓好职工的政治思想教育。

2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度，重点抓好专科建设、科技兴医，以进一步提高我院的品牌效应与知名度。

3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实，协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。

4、着重加强提高医务人员的整体业务水平，加强业务学习，加快医务人员知识的更新，提高医务人员的竞争意识，以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。

5、组织新明珠和岗头两个医疗社区卫生服务站的工作

落实，保证上级相关检查达标。

6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。医疗安全是前提，没有医疗安全作保障，提高工作量与增收节支均将成为无的之矢，医院的发展就成为一句空话。

7、科室与医院的关系是局部与整体的关系。医院的发展建立在各科室发展的基础上，但是各科室的发展又以医院总体发展为依托。如果没有医院的总体发展，科室的发展就将成为无源之水，无本之木。好比一局围棋，要有良好的总体布局，局部的胜利才会对全局有意义，围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。

目前各科室工作量很大，下半年又要完成繁重的体检任务，局极与整体之间产生矛盾在所难免。我相信大家，特别是各位科主任、护士长是能以大局为重，辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。最近有位同志放弃了四年一次的探亲机会投入到体检工作中，就是最好的例子。

科主任述职报告 3 在过去的 20xx 年里，信息科在院领导的大力支持下，在其他科室的协助配合下，开展了一系列工作，也取得了较好的成绩，现将工作总结如下：

一、工作情况 1、信息系统是医院管理的重要支撑，保证信息系统的正常高效运行是信息科的重要责任。为此，信息科始终以全

面升级 HIS 系统和上线 LIS 系统及健康体检系统的成功运行为重点，及时响应各部门的电脑软件、硬件、网络、打印机的故障维护，努力减少故障发生率、降低故障等级和故障持续时间，有效提高了职工和患者对我科服务的满意度。

2、及时完成医保、新农合、慢性病等结算系统和门诊、住院流程的更新、调整，使患者可以利用“一卡通”结算时方便、及时兑现医疗补偿费用，切实为老百姓减轻了医疗负担，畅通了就诊渠道。

3、利用医院信息系统(L-HIS)，能够实时动态地收集各种医疗信息，并且能对这些信息进行系统的综合分析评价，既利于对医院质量信息的反馈控制，又利于实施医院的目标任务，为医院领导的决策提供强而有力的帮助，从而增加医院效益，进一步提高医院信息化管理水平，这也是我们信息科未来工作的发展方向。

4、对我省其他医院使用的电子病历和医院影像归档和通信系统 PACS 系统进行了学习和调研，为下一步医院更新以电子病历为核心的医院信息系统打下了良好的基础。

5、协助院务公开工作，定期将院内信息、部分文件在院内群、公告栏公开;在自助打印机、电子大屏幕上及时公开医院诊疗项目、医药改革收费变动等，使患者能够及时了解医院诊疗、收费情况。

6、完成各种活动的组织、协调等工作，并协助办公室

完成各种资料的收集上报。

二、存在的问题 1、内部网络安全隐患，亟待解决。

2、数据库资料备份只有单机备份，有可能引起数据丢失。

3、主交换机、二级交换机设备交换能力过低，网络传输速率过慢。

在今后的工作中，信息科要努力提高认识，增强自身业务水平，做好其他职能科室、临床科室、医技科室的技术支持工作，为医院的发展作出贡献。

医院信息科主任 20xx 年 X 月 X 日 科主任述职报告 4 尊敬的各位领导，各位同仁：大家好!20xx 年 4 月我开始担任内科主任，在过去的一年中，在院领导的关心下，在内科全体医护人员大力支持下，我紧紧围绕医院领导的各项工作布置，认真履行自己的各项工作职责，恪尽职守、任劳任怨，圆满完成了院领导交办的各项工作任务，取得了良好的社会效益和经济效益，现将各项工作总结汇报如下：

20xx 年 7 月内科由老病区搬迁到新病区，开放床位大幅增加，由原来的 38 张床增加到目前的 60 张床，解决了我院

收治内科病人难的现状，这也是医院发展壮大的标志，为医院创造两个效益奠定了基础，同时，也给内科医护人员提出了更高的要求，需要每位医护人员更加精细、优质的服务好每一位病员。

一年来，内科临床路径按既定目标完成，入组率、完成率基本达标，全科人员认真落实抗菌药物专项整治内容，抗菌药物使用率从最初的百分之九十几下降到目前的 71%，DDD强度从最初的 110 多个 DDD 下降到目前的 69 个 DDD，为进一步规范使用抗菌药物使用奠定的基础;我严格科室二级质控，坚持每月业务学习和病历质量讨论，对存在的问题及时提出，及时整改，有效防范了医疗风险，本年度无因医疗质量引起的医疗纠纷和医疗事故发生;平时我加强和各位医生进行交流和沟通，掌握他们的想法和特长，初步确定了每位医生的专业方向，使每位医生的业务水平更专业化，对提高我院内科整体业务水平打下了基础，也为进一步分科作好准备，我院作为一个二级医院内科分科是必须要走的路，(目前已有心血管、内分泌专业进修完毕，今年已派呼吸内科专业进修，下一步准备安排神经内科专业和消化内科专业进修)。

20xx 年，我们收治病人?人次，较 20xx 年增加?人次，抢救危重病人 22 人次，成功 20 例，/fanwen/1524/成功率91%，床位使用率?%。全年完成业务收入?元，较去年增长?%。

回顾过去一年，我们为取得的成绩而感到欣慰，也为取得成绩付出的艰辛没有白费而感到骄傲。一年来，面对少数病人及家属的无理纠缠，甚至侮辱，我们的医生委屈过。但我要求他们不卑不亢，坚守一个医务工作者的职业道德。内科危重病人多，病人病情变化快，每遇重大抢救，我都亲自到场，做好指挥，做好协调及病人家属解释工作，化解不必要的矛盾，及时处置安全隐患，避免医疗差错事故的发生。因为我坚信，只有安全才能出效益。

总结过去一年，我们不会因为取得一点成绩而沾沾自喜，更不会为遇到困难而畏缩不前。我知道，我们取得的成绩与院领导的正确决策和领导分不开，是在座各位支持的结果。同时我也清醒地认识到，我们也存在着不足和缺陷，和同等级医院相比存在差距。在新的一年里，我们要围绕医院的中心工作，狠抓医疗质量，让更多的病人满意于我们的服务。来年工作打算：

1、继续规范做好科室二级质控，提高医疗质量，防范差错事故发生。

2、积极配合好各职能科室，完成医院交办的一切任务。

3、请院领导考虑为内科购买和增加相应设备(如动态血压仪、肺功能仪、心电监护仪等)，提高内科的诊治水平和业务收入的含金量。最后，祝大家新年快乐!心想事成!谢谢大家!

科主任述职报告 5 一、政治思想方面 终将政治思想工作摆在首位，带领医护职员在百忙之中抽出时间，坚持开展政治理论学习，加强思想道德建设，进步政治觉悟，每个人都有学习笔记，以创先争优活动主题，认真学习相关文件精神，并结合科内实际情况反复学习院内各项规章制度，理论联系实际。通过学习，全科职员的整体素质有了进步，使科室具有较强的凝聚力，使每位成员都有较强的集体荣誉感，紧密团结，互相关心，互相帮助。树立正确的人生观、世界观，使全科形成了积极向上、团结一致的良好氛围。

二、医疗业务情况：

20xx 年 1—12 月，共完成门诊诊病人次 284 人，比往年增长 22。7%，中诊人次 687 人次，占门诊总人次的 33。4%，完成住院治疗人数 196 人次，比往年增长 2。5%，治愈率为8%，进出院诊断符合率 85%，均匀住院天数 7。2 天;抢救转送危重病人 11 人次。共完成业务总收进 33。4 万元，比往年增长 XX。5%。医疗收进 XX。2 万元，比往年增长 25。2%，占业务总收进的 42。5%，完成纯中草药收进 5。7 万元，比往年增长 47。6%，占业务总收进的 18。3%;占药品总收进的3。1%，人均门诊用度为 17。27 元，比往年下降 8%，均匀住院用度 119 元，比往年同期减少 4%。从医疗收进、药品收进

分别占业务收进的比例来看，医疗收进、中草药收进有较大幅度增长，两者所占比例趋于公道，达到了以病人为中心，让利广大患者的根本目的，以药养医的局面得到明显改善，进步了现有医疗资源利用率，体现了技术含量，坚持社会效益的原则已发挥了作用。

三、医护质量：

在实际工作中我们做了以下几点：

1、医护质量水平不断进步，一切工作以质量安全为核心，把医护质量真正摆上卫生院的核心地位，今年，在院领导的正确领导下，继续完善和进一步落实了卫生院各项规章制度，进一步调整和充实了医疗业务治理，加强了医护质量治理体系，形成了同把质量安全关，同抓质量治理的良好局面，避免了医疗差错事故的发生。

2、转变了医疗服务模式，让患者了解医生护士简介，使患者放心的进行住院治疗，进一步促进了医患沟通，使患者及家属在治疗过程中与医护职员相互沟通、相互协助，有益于病人早日康复，有效的预防了医疗纠纷的发生。

3、开展了以患者为中心，以质量安全为核心，让病人明明白白看病的百姓放心卫生院活动，赢得了患者的信赖。开展了以优质、高效、低耗为主的医护质量治理活动，院领导不定期深进科室进行检查指导，逐步完善了医护质量治理机制。其处方合格率达 96%，病历书写合格率达 98%，基础

护理合格率达 97%，患者进院宣教率达 98%。经过整改，明显的改善了病房内环境卫生差的状况，并开展了面向住院患者提供良好的生活护理服务，得到了患者的好评，一年来未发生一起医疗护理差错事故。并开展了中医适宜技术服务项目，为患者提供了简、便、验、廉的中医药服务。

组织科室医护职员不定期参加院内急救、护理技能比赛，并参加了全县卫生系统急救技能大赛或护理技能比赛，取得了优异的成绩，组织科室医护职员参加业务讲课学习8余次。尽管取得了一些成绩，这与领导的支持和信任是分不开的，但是还存在着一些实际不足。

具体表现在以下几个方面：

1、服务质量及服务态度不优。这是当前损害卫生院形象，制约卫生院发展的一个突出题目，我们是窗口服务科室，没有把热情周到的服务当作卫生院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节，在考核检查中发现，处方、病历等医疗文书的书写还得进一步规范。

3、院内学习氛围不够浓厚，仅满足于做好日常工作，无发展特色中医专科的远期打算及近期计划，仅满足于目前取得的成绩，盲目乐观，缺乏创新动力，中医特色专科的发展处于滞后状态，应进一步完善特色中医专科建设。

4、人才结构不甚公道，人才梯队尚未形成，专业技术

职员的业务技能有待进一步进步。

总之我们有信心，在新的一年里，以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风，在领导的带领下为卫生院的发展建功立业，全心全意为患者服务。以上述职有错误之处，敬请领导和同事们批评指点。谢谢大家！

科主任述职报告 6 尊敬的院领导：

大家好，承蒙各位院领导和同事对我工作的信任，委以重任，让我任职院感办主任一职，我深感肩上担子的分量和职责的重大，院感工作职责重大，而我资历浅，管理潜力欠缺，但我会努力适应，加强管理和沟通潜力，与各科室配合好，共同做好院感工作。为了总结经验，查找不足，改善工作，现将一年来个人思想、工作表现述职如下，不妥之处请批评指正。

一、加强政治理论学习，不断提高政治素养。

在完成本职工作的同时，认真学习党的群众路线教育，完善学习笔记，透过学习，提升了自身政治素养，更加坚定了政治理想。在工作中，谨遵我院院训，坚持遵守医院的各项规章制度，认真履行工作职责，服从医院安排，完成领导安排的各项工作；纪律方面严格要求自己，不迟到，不早退，不干与工作无关的事，时刻提醒自己，要起好模范带头作用。

二、熟悉并掌握我院医院感染管理的规章制度，完善相

关资料。

学习《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》等有关条例，《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》、《消毒技术规范》、《空气净化管理规范》、《环境卫生学监测规范》等规范和院感法律法规等。完善感控管理、培训、会议纪要等相关资料。

三、根据院感安全要求，细化院感质量管理措施 根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，个性是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作，并和科室人员一齐，发现问题、探讨问题、解决问题。

四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。

每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查，每月进行全院的院感质量检查，查出的问题及时反馈给科室，要求立即进行整改，并不定时进行跟踪检查，防止院感在院内暴发。

五、定期进行环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环

境卫生学及医务人员手卫生的监测。全年共采样 402 份，合格率 95%；其中空气采样培养 97 份，合格率 98%；物体表面采样培养 96 份，合格率 96%；医护人员手采样培养 83 份，合格率 88%；无菌物品采样培养 39 份，合格率 100%；消毒液采样培养 67 份，合格率 100%；胃镜镜腔及其它 20 份，合格率 90%。院感科对于不合格的采样进行了原因分析、反馈及整改，并重新做了采样培养，合格率为 100%。

六、加强医务人员手卫生管理。

每月做手卫生依从性调查，每月院感质量检查时，每科室抽查一人现场洗手考核，考核结果全院通报，从而提高医务人员手卫生的依从性。

七、院内感染病例监测 1、鼓励医务人员用心上报院内感染病例，全年上报院感病例 7 例，院内感染率 0、08%。

2、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查，在病例方面，采取回顾性与前瞻性相结合的方法，调查院内感染病例的填写，每月翻阅病例，查看病人，看院感调查表的填写状况及抗生素使用状况，防止院感病例漏填漏报，全年漏报院内感染病例 1 例。

3、在综合性监测的基础上开展目标监测，主要是针对疝手术切口患者的目标监测，透过目标监测掌握术后感染的高危因素，从而制定有针对性的预防措施，降低感染率。全

年Ⅰ类手术切口目标监测感染率 0%。

八、加强对抗生素使用的管理 医院感染管理科用心与质控科、药剂科配合，参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并对Ⅰ类手术切口抗生素使用状况进行统计分析，每月向全院通报结果。

九、加强了医疗废物管理 不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实职责制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事件及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事件医医院感染暴发。

十、医务人员的职业防护 全年发生了 6 例医务人员职业暴露，并对暴露者进行了随访跟踪记录，未发生不良后果。

十一、院内感染风险评估工作 根据我院实际状况，逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作，尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。

十二、存在的问题和不足 1、由于本人专业知识有限，接触院感工作时间较短，工作经验欠缺，专业素质有待加强，对院内感染病历的回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。

2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深入，履行院感职责还有待进一步提高，院感管理制度、措施落实仍然存在不足。

3、医疗护理工作繁忙，加之人员紧缺，没有及时履行院内感染各项制度检查的登记，较多的制度不能彻底落实到位。感染控制、管理意识不够，认为院内感染控制不重要，只是上级部门检查时应付一下即可，有待进一步强化感控意识。

4、临床医务人员对院感病例缺乏正确认识，认为科室不能出现院内感染，故全年出院病例 8012 例，仅上报感染病例 7 例。

5、透过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测，有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够，洗手液未普遍使用。

6、透过定期和不定期检查，现场提问医务人员院内感染知识，部分低年资医务人员院感基础知识缺乏，如不明白医疗垃圾分类，不明白无菌溶液开启后有效期等。

7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染控制意识淡薄，培训力度不够。

8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理，还未达标，存在必须的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染风险高。

十三、改善措施 1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、经验不足、专业知识相对缺乏，在此期望得到各位领导和同事们的帮忙支持和指导，多给我带给培训学习机会，拓展我的专业知识面，以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训，透过网络交流等来提高专业素质，掌握院内感染的新知识、新技术。

2、督促医院感染监控人员履行院感职责，使院感工作制度落在实处。

3、加强医务人员院内感染知识培训及考核，20xx 年计划重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。

4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责，并考核。

5、组织学习医院感染诊断标准，鼓励医务人员用心上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看，防止漏填漏报。

6、继续开展目标监测，20xx 年在感控科和外科医护人员的共同努力下，全年Ⅰ类手术切口目标监测感染率 0%。今年将监测内固定，期望继续实现感染率 0%的目标。

7、加强手卫生依从性调查和监测，把手卫生列入每月

院感质量监测重点项目，20xx 年起，手卫生监测不合格给予相应的处罚。

8、加强与医护人员的沟通，多深入临床科室和医护人员沟通与探讨，发现弊端，改善工作中的不足，在沟通中共同进步。

9、针对各科室的特点，重新制定各科感染管理质量考核标准，思考院内感染涉及科室较多，检查出的问题多而琐碎，科室因种种原因对查出的问题改善不大，感控工作用心性不高，感控科缺乏执行力，期望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩，对做的好的科室给予相应的奖励，调动医护人员的用心性，使感控工作能更好的落到实处。

10、对于在此期间，我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足，如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染知识的培训及外出学习等工作，还需得到各位领导的帮忙支持；查出的问题需要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。

院内感染工作很重要，但也很琐碎，需要全院职工共同努力，相信在各位院领导的正确领导下，各位同事的配合下，我院的院内感染工作定会蒸蒸日上的！

科主任述职报告 7 各位领导：

20xx 年，信息中心在公司领导班子的亲切关怀和领导

下，在公司各部门和各单位的大力支持和积极配合下，认真贯彻落实神华、神东两级公司各项决策部署，充分发挥聚合效应，根据神东 IT 战略发展规划，以建设“数字神东”为目标，加大信息化建设力度，经过全体干部职工的共同努力，全面完成了中心安全、生产、经营等各项工作目标。一年来，我认真履行了信息中心主任和党委书记的岗位职责，按照“一手抓建设，一手抓管理”的工作思路，围绕中心，服务大局，带领信息中心全体员工，以完善各项管理制度，打造自身信息化建设队伍、提高员工专业化服务水平为主线，为全面提升神东信息化和通信专业化服务工作水平奠定了基础。

重点完成了以下几方面的工作：

一、加强信息中心党建和思想政治工作。

一年来，信息中心根据年初公司党委总体工作部署，认真贯彻落实两级公司政治工作会议、经营分析会等重要会议精神，加强中心党建和思想政治工作。我始终牢记自己作为一名党员领导干部，在任何时候，都要严格遵守党的纪律，时刻以一名共产党员的标准严格要求自己，坚持深入基层调研检查、坚持为员工、为基层、为信息化建设服务，讲实话、办实事，能带头执行各项规章制度，在工作上加强与班子成员的交流，构建和协、奋进、努力、做实事的领导班子，致力于不断提升自身的管理经验，提高自身的管理水平。

二、圆满完成信息中心年度经营任务。

20xx 年，信息中心紧紧围绕年度经营指标，以“双增双节”、七项费用管控为切入点，加强经营管理，严格控制费用支出，各项经营指标均完成或超额完成计划。20xx 年，我们的考核重点向生产安全、核心业务倾斜，进一步深化内部经营承包责任制，规范考核程序，加强执行情况的检查、考核及兑现工作，从而促进了整体工作效率和效益的进一步提升。20xx 年，信息中心共创收 399.83 万元;节约生产耗费312.03 万元;压缩七项费用 31.97 万元;就招待费单项来说，比年初核定的费用节约了 30%。

三、认真履行岗位职责，加大信息化建设力度，努力打造信息化专业队伍，全面提升专业化服务水平。

(一)制定有关信息化建设标准。

没有完善的信息化建设标准，势必导致信息化建设中存在重复投资、利用率低、接口不统一、数据相对独立等问题。数据标准化、规范化是实现信息集成和共享的前提。鉴于此，今年我们组织人员制定和完善了神东信息化建设标准、数据标准、系统接口标准等。组织实施了《IT 数据规划》项目，该项目建立了公共数据管控平台。各信息系统的建设，都统一架构于应用系统集成的平台上，各系统之间的数据可以实现共享，避免信息孤岛的形成，最终将实现数据的准确、可靠、稳定和安全。组织编制了《神东煤炭集团主数据管理办

法》和适合神东信息化项目自主开发、外委开发和二次开发的《应用系统建设标准与技术规范》。

(二)提出建设统一信息化基础平台，提高信息资产利用率。

提出了神东信息化统一平台的建设思路。统一网络平台技术，以 MPLS/VPN 为技术框架，将以业务组建的多网整合成多业务的“万兆环网，中心以虚拟化、集约化、多业务承载为主旨，应用服务器全面采用虚拟化技术，将存储、网络连接和服务器硬件虚拟化组合在一起，构建虚拟基础架构，以实现灵活、低成本、高服务级别的管理。现已经形成硬件服务器、存储系统的统一部署，数据库统一集中管理，开发平台统一，IT 服务管理等的统一。

(三)注重信息化培训，加强人才队伍建设。

20xx 年，信息中心为适应不断更新的信息化技术要求。致力于神东信息化队伍的建设工作，以加强自身信息化队伍培训为手段，有效提高了现有技术人员的业务水平，多次组织专业技术人员进行了小型机操作系统、大型数据库系统、应用系统开发工具的培训工作，培养出了一支具有自主研发能力的信息中心软件研发团队，现在这个团队已经成为神东应用系统开发的骨干力量。先后在神东开发了十多套应用系统，自主完成了信息中心 IT 服务、社保管理、班组建设、电话查询、接待管理等系统的研发工作，其中有四套系统获

得了国家认定的软件著作权。

(四)建立信息中心 IT 服务管控体系，全面提升了中心通信信息专业化服务水平。

信息中心上半年，自主开发了 IT 服务管理平台，对可以量化的流程进行绩效跟踪，实现了通信信息服务管理的标准化和规范化。目前，系统已基本完成故障申告、工作任务票、巡检管理、井下搬家倒面、用车管理、日常事务申告等模块的开发，系统于 8 月份正式投入使用，现在中心的矿井专业化服务、地面通信信息服务已全面纳入系统管理，系统经过了四个多月的运行，已初步达到了预期效果。通过服务流程的优化、细化，管理系统的约束考核，现在信息中心所有员工的工作责任心已有了质的提升，中心各部门的工作效率也有了一定的提高。通过 IT 服务管理系统的建立，信息中心各部门职能将更加深化、细化、强化，最终将达到全面提升中心信息化服务能力，树立全方位信息化服务理念的目的。

(五)顺利完成信息中心组织机构改革。

20xx 年 7 月，信息中心根据神东(20xx)232 号文件关于《信息中心组织机构设置及定编定员的通知》要求，顺利完成了组织机构改革工作。本次组织机构改革主要以提高通信信息专业化服务质量，节约服务成本，加强技术部门技术力量为目标。新组建的四办一室和八个信息部将有利于实现通

讯和网络业务的融合、人员的统一调度和共享。

(六)突出工作重点，把握工作重心，圆满完成矿井通信信息专业化服务工作。

1、矿井通信信息专业化服务工作完成情况。

根据各矿井生产接续工作安排，1-12 月份，中心各专业化服务网点共计完成通信设备搬家倒面 50 安 38 撤，新装基站 521 台，迁移基站 196 台，回撤基站 202 台，搬迁基站控制器 2 次，新装井下调度电话 508 部，维修调度电话 3056次，布放各型号电缆 61.5 万米，回撤各型号电缆 14.24 万米，布放各型号光缆 3.24 万米，回撤各型号光缆 7300 米，按要求及时完成了各矿井上下通信设备的装拆移任务，为矿井的安全生产提供了坚实的通信信息保障。

2、设备、线路维护情况。

20xx 年，信息中心共计处理电话故障 3063 次，宽带故障2189次;抢修长途光缆干线线路故障48次;整改线路约30公里;更换光缆 2304 多米;熔接光纤 919 多芯;处理计算机网络突发故障 49 次。

四、全面落实党风廉政建设责任制，加大党风廉政建设力度。

20xx 年，信息中心积极推进政务公开，通过公开选拔中层管理干部，公开七项费用的使用情况，全面落实党风廉政建设责任制，加大党风廉政建设力度，从根本上杜绝了腐败

现象的发生。一年以来，我始终遵守秉公办事，为政清廉的原则，对中心各级领导干部的廉正教育长抓不懈。中心全年未发生任何违法违纪现象。

五、存在的突出问题和改正措施。

一年以来，我虽说尽职尽责做了一些工作，取得了一些成绩，但在取得成绩的同时，也看到了自己的不足。主要存在以下问题：一是自己的理论和业务知识学习不够系统全面，信息中心全体员工的服务水平及业务技能还有待提高;二是中心领导参加会议多，深入基层调查研究的次数少;三是在信息化建设中许多应用系统接口不统一、数据相对独立，从而造成重复投资和数据利用率低等问题。

对于以上问题，我有信心和决心在以后的工作中，认真加以克服，不断改进自己的思想作风、工作作风和领导作风，努力提高理论水平及政治素质，提高驾驭全局工作的能力，真正当好一名“班长”。

述职完毕，谢谢大家!科主任述职报告 8 站在这里，回顾三年来的工作，感慨很多。感到欣慰的是，我在院办室副主任这个岗位上，为医院的快速发展作出了一份贡献，较好地履行了自己的职责;但遗憾的是，由于自己的能力和水平所限，工作上还存在许多问题和不足。下面，把三年来的工作简要述职如下：

一、持续学习，提高素质，主动适应办公室工作要求 **年，我从临床科室来到院办室工作，角色和职责发生了很大变化。在领导和同志们的热情帮助和大力支持下，我从头学起，从零做起，从新干起，积极协助院办室主任做好院办室的每一项工作，做到边干边学，在实践中历练，在历练中提高。一是向书本、报刊和网络学。读书、看报、上网已成为我获取知识和信息的三大法宝，记读书笔记、积累报刊资料、下载网上文件已成为我天天必做的功课。三年来，我越来越深切的体会到，知识和信息的更新是永无止境的，要做好办公室工作，首先要不停地学习、学习、再学习。二是向院领导学。在办公室工作，与领导接触的机会较多。三年来，院领导的人格魅力、领导风范和工作艺术，使我受益匪浅，收获良多。三是向同事们学。古人说，三人行必有我师。从不同角度看，包括在座各位的医院每位同事都是我的老师，无论是为人处事、治理经验，还是业务能力、写作水平，我都从中学到了很多，使自己的思想意识和工作水平取得了很大进步。

二、严于律己，团结奉献，认真履行岗位职责 院办室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽，它的职能和作用是非常非凡和重要的，可谓“干好了默默无闻，干砸了轰轰烈烈”。三年来，我始终留意掌握好自己的一言一行，积极配合好主任的工作，做到到位不越位，对上

不轻漫，对下不张狂;日常工作中，做到严于律己，宽以待人，时时、事事留意团结同志，维护领导的权威，维护医院的形象，维护医院的大局。三年来，我较好地完成了各项工作任务。

一是完成了大量的文件起草和公文处理工作。对于领导交给的每一项材料写作任务，都能按时按要求完成，加班熬夜成了家常便饭。据粗略统计，三年共撰写各种材料 3 余篇，约 5 万字。

二是与同志们一起完成了 20xx 年以来《医院院志》和《医院规章制度》的编印和修订，在医院文化建设和加强医院治理方面作出了有益的贡献。

三是在质控方面，积极协调组织各有关部门做好每月的质控检查，并不断改进工作方法，编好每月的《质控简报》。

四是与相关科室同志们密切合作，共同做好医院宣传工作。在宣传材料的写作、医院形象广告的制作、电视广告的发布等方面，努力发挥自己的能量，精彩地完成了各项宣传任务。

五是充分发挥服务职能，努力做好领导的参谋助手。一方面，积极收集整理有关信息，进行调查研究，为领导决策提高参考，协助领导处理好日常事务;另一方面，热情为各科室和全院职工服务，特殊是在车辆调配使用等一些敏感问题上，坚持向一线倾斜，把一线的事、病人的事看成院办室的大事，不推、不脱、不等，全力保障一线需要。

六是做好档案治理，提升治理水平。经过我们的积极努力和认真预备，档案治理工作得到了省卫生厅和省档案局的充分肯定，档案治理工作被认定为国家二级，使医院档案工作上了层次、上了水平。

三、廉洁清正，脚踏实地，准确对待名和利、得与失 走上办公室这个岗位后，我不断提醒自己要执着地追求，尽力地干好，不同别人计较享受的条件和优势，要经得住诱惑，守得住清贫，严格遵守党纪国法，不把谋私看作本事，在任何情况下，对待名利始终保持一颗寻常心。努力做到不为名所累、不为利所缚、不为欲所惑。扎扎实实做事、堂堂正正做人。在与同事们的合作中，甘为他人做嫁衣、作铺垫，把别人的工作当作自己的工作，把别人的困难当作自己的困难，从而赢得同志对我们工作的支持与合作，创造更加宽松、和谐的工作环境。

科主任述职报告 9 一、领导重视，该集体把创建活动与“以病人为中心”的整体医疗和护理工作紧密联系起来，系统管理、全面策划、层层动员，做到同部署，同安排，同检查 该集体重视医院创“号”活动工作，专门成立了创“号”活动领导小组，使创“号”活动工作全面融入病区乃至于学科建设工作，精心策划，高起点地开展创建工作，创建计划

明确，措施切实，长期以来多次召开工作会议及相关会议，切实解决实际问题，围绕医院中心工作和病区工作重点，统一思想、统一认识、统一步调、利用墙报和板报等形式，开展颇有声势的宣传工作，为创建活动打下了良好的思想基础，使争当“青年岗位能手”、创建“青年文明号”活动深深扎根全病区青年心中，强化了大家的创建意识。众所周知，神经内科危重病人多，且大部分为瘫痪病人，生活不能自理，医疗、护理工作任务繁重。根据病区的特点，支部书记和科主任多次组织全科医务人员，讨论并制定了活动方案，如服务承诺、便民措施等，确保了三级查房制度的实施及病人医疗护理方案的具体实施，认真对待危重病人的抢救工作。特别在护理工作方面，号长韦巧灵、护士长赵翠松同志以身作则，积极带领全科护士认真学习基本理论，规范护理操作常规，开展技术岗位练兵，丰富整体护理理论和实践的内容，特别是自 XX 年 6 月份以来,全科医务人员以创建“人性化服务示范病房”为契机，进一步转变观念，深化“以病人为中心”的整体护理模式，提高了服务质量及护理技术质量。首先，为解决护理工作量繁重且人员编制不足问题，他们进行科学的弹性排班，将病人最需要护理的时间作为他们的工作时间，即护士每天早晨提前半小时上班做晨间护理,并加强了对病人的午间和晚间护理。其次，印刷图文并茂的健康教育小册子向住院病人发放，并制作“偏瘫人士康复训练知识

和技巧”vcd 光碟，在病房内播放，以指导病人的康复训练。为了给病人提供一个温馨便捷的护理服务，他们集思广益，利用休息时间美化病房环境，制作各种温馨提示卡，定时对出院病人的健康状况进行回访，及时周到的服务常常使病人获得意外的惊喜。其三，重视病人的生活护理,他们特别购置一套理发工具为病人理发、剪发，并定期为其洗头、床上擦浴等，对需外出检查、治疗的病人，他们做到 100%的陪护送检。危重病人由主管医师、护士亲自陪送，以确保病人就诊的安全。

二、争当“青年岗位能手”蔚然成风，科研成果显著 通过创“号”竞赛活动中的积极教育和专项培训，使我院青年职工的整体医疗服务水平上了一个台阶，涌现了大批立足岗位、扎实工作的青年岗位能手，参加创建“青年文明号”竞赛活动的集体的面貌发生了巨大的变化，神经内科二病区就是其中的佼佼者。该集体全体成员挂牌上岗，服务理念、便民措施、服务承诺牌公开上墙并印制发放“青年文明号服务卡”，自觉接受监督，在科内统一规范地设立了意见箱，聘请院内医德医风办的监督员，加强巡视监督，及时收集和处理病人意见，实实在在地使文明服务监督工作落到实处。两年来，科室连年被评为先进护理单元，黄宇被评为“南宁市优秀青年自愿者”称号，徐曼丹、梁冰被医院评为“优秀带教老师”，徐曼丹被医院评为“优秀护士”，赵翠松被医

院评为“优秀护理管理者”，韦巧灵被医院评为抗击“非典”先进个人及“自治区优秀团干部”，韦巧灵、何素萍、刘竞丽获院职工综合素质知识竞赛二等奖。

积极贯彻执行科技兴院战略，积极开展科研工作，提高神经内科的声誉及影响，XX 年至今，获省级科研课题 7 项，结题 4 项，卫生厅课题 2 项，已结题。获美国《增进人类健康》的课题 6 项，撰写论文 30 多篇，有的项目已获初步成果，特别是 XX 年由莫雪安书记、秦超博士等负责的“造血干细胞移植治疗重症肌无力”的科研课题获广西科技攻关项目及卫生厅课题，并且成功完成国内第一、二、三例重症肌无力患者的干细胞移植，获得良好效果，达到全国领先、世界先进水平，在全国各大煤体转播，产生了极大的影响力。

三、重视教学工作，提高教学质量 重视教学工作在我院的每年工作计划中，将其列为一项重点工程来抓，使每个人都认识到教学工作的重要性。上课前通过认真备课、查找资料等，不断充实自己的专业理论知识，并通过临床示范指导，不断规范操作规程。近年来针对临床医疗护理工作量繁重、学生多而师资紧张的情况，积极开展教学改革，改变传统的教学模式，采用多媒体技术，帮助学生建立全面的、动感的、形象化和多维的知识体系，以启发学生的学习兴趣，帮助理解、记忆。

通过教学促进临床工作的发展，在区内外享有较高声

誉。每年接收临床医护进修生 25 人左右，制定周密的教学计划，安排教学经验丰富的高年资、高学历教授和青年专家为进修生讲课，内容包括基础知识以及国内外学科进展情况等，为基层医院培养业务人才，为全区医疗卫生工作贡献他们的一份力量。

四、注重人才培养，造就高素质的人才队伍 神经内科二病区现有青年医护人员 33 人，病区采取措施切实抓好青年医护人员的培养工作，不断提高他们的业务素质。在保证教学、医疗、护理、科研工作质量的基础上，鼓励医护人员参加护理专业大专、本科自考，研究生考试或利用业余时间参加院内举办的英语沙龙、电脑培训并使科内大部分青年通过了计算机一级考试等;在护士方面，也有目的、有计划的进行培养，如有计划的选派到外省先进医院进修学习5 名，选送区外短期学习班学习多名，区内短期学习班学习习近平100 人次，在学习中不断提高，促进了学科的发展。目前病房医生队伍有 3 名博士，7 名硕士，2 名在读博士生和 7 名在读硕士研究生，为促进青年成长，他们扩大对外交流，鼓励年轻医师岗位成才，近两年来请国外学者、专家到我院进行学术交流 8 人次，请了 1 位台湾学者、专家到我院进行讲学，;8 人次到国外和台湾地区进行学术交流活动，请国内著名学者、专家到我院进行讲学和学术交流 30 人次，参加区外继续教育学习102 人次，区内短期专业学习班 180

人次，以该科牵头的自治区继续教育学习班二期 100 余人次。选派 2 名年轻医师出国(日本)进修康复医学，两人已学成归来。

五.立足本职，奉献社会 1998 年元月，在党支部书记、科主任、护士长的号召下，全体医护人员踊跃捐款，资助了两名失学女童重返校园，该事迹曾被《南宁晚报》登报表扬;1998 年 6 月帮助一名下岗女工解决再就业问题;1999 年 7 月，病区在百忙之中人员紧张的情况下，安排何翠丽同志参加校团委组织的前往巴马参加“三下乡”活动，为贫困地区群众进行义诊、咨询宣传卫生知识等服务活动;1998 年 8 月，我国长江流域发生特大洪水灾害，为支援灾区人民恢复生产，重返家园，全病区工作人员积极开展献爱心活动，共捐款 4380 元，几年来他们都在关注灾区人民的生产生活情况，并捐款捐物，以表达他们的一片爱心;XX 年，10 月 8 日为全国“高血压日”，为做好社会医疗保健工作，病区安排覃英雪同志到市中心朝阳广场为市民测血压，宣传高血压病的防治知识，深得广大市民的欢迎。积极参加各种义诊、卫生宣传活动约 50 人次每年还去敬老院和福利院进行卫生宣教和献爱心活动，常选派医生参加周末卫生讲座„„XX 年 6 月，我科被授与“全国青年文明号”称号。XX 年 7 月，南宁市遭受特大洪水，人们的生命财产安全受到了严重的威胁，形势特别严峻，我们积极的参

加医院组织的“抗洪抢险突击队”为受灾户转移物资，上大堤站在抗洪抢险第一线„„XX 年 11 月，“青年文明号”把工作开展扩大到社区服务，面向社会，更好的为社会服务。11月 7 日在科室主任毕桂南教授护长赵翠松及号长韦巧灵的带领下到单位的老年活动中心开展“脑血管病的防治与治疗知识讲座”并为老年朋友们量血压及健康指导，得到了大家的欢迎，一位老干部竖起大拇指说：“青年文明号好样的，真希望你们以后能常来，这样，我们能多活几年呢。”积极参加青年志愿者活动，XX 年 11 月，我市举行第三届国际民歌艺术节，根据医疗服务的特点，韦巧灵、黄宇、农宝琴参加医院在急诊科设立的青年自愿者医疗服务岗，服务宗旨“8小时内竭诚服务，8 小时外无私奉献 1 小时。”为来诊患者提供咨询与服务，黄宇被评为“南宁市优秀青年自愿者”。XX年春节前夕，我病区青年文明号及卫生厅、南宁市团区委的代表们到南宁市重型机械厂及手表厂慰问下岗待业的 3 名青年团员，带去节日的问候，及一些油、米等日常生活用品。XX 年，在抗击“非典”战斗中，我院为广西收治“非典”的定点医院，我病区作为青年文明号起到了带头作用，积极的支持医院的抗“非典”工作，纷纷在请战书上签名要求加入到抗击“非典”的第一线。韦巧灵第一个在请战书上签字，率先到急诊发热门诊工作，并连续奋战了 2 个月，表现出“白衣战士”的高贵品质。黄宇利用休息时间到医院药剂科帮助

医院科主任述职报告 篇4

述职报告是指各级各类机关工作人员，主要是领导干部向上级、主管部门和下属群众陈述任职情况，包括履行岗位职责，完成工作任务的成绩、缺点问题、设想，进行自我回顾、评估、鉴定的书面报告。下面的医院科主任述职报告范文是由

201x本人在院党委的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，带领全科顺利的完成了全年的各项工作。现就全年本人工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下：

一、德 认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，实践三个代表重要思想。遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，牢固树立服务意识，大局意识，按照卫生部“三好一满意”的要求，加强科室的医德医风建设。建立了医德医风台账，将医德医风教育和监督管理工作纳入日常管理工作中。科室每月安排一次固定的医德医风培训学习时间，每月固定总结反馈一次监督管理过程中发现的问题及整改措施，使全体员工增强了服务意识，热情为患者服务。免疫室工作人员为了方便患者提前取到检验报告，中午不休息，连续工作，使患者可以在当天取到报告。同时我们还向社会承诺24小时全面开放服务，患者可以在任何时间来检验科做检验或领取检验报告。

用卫生部“三好一满意”的标准来衡量科室的服务质量，还有许多待完善之处，如：窗口服务，由于环境限制，患者与工作人员对话时极其不方便，导致误解时有发生。我们曾设想通过改造窗口结构来解决，但由于可能会影响建筑安全而放弃了改造方案。今年将另想他法以谋解决之道。

二、能 201x年科室的发展目标是达到三级甲等医院的检测能力。

1、围绕发展目标，201x年科室在人才梯队建设方面做了大量工作。选派两人到外单位进修学习，使科室血液细胞形态学诊断工作满足了三级甲等医院的标准，同时填补了医院染色体核型分析的空白。201x年共派出23人次参加疆内外各种相关专业培训。对于科室今年重点发展的免疫专业派出的人次最多，免疫专业也是科室今年开展新项目最多、专业能力提升最快的专业。

2、为了保证检验质量，科室建立了质量控制体系。积极参加临检中心的室间质评，全年成绩优良;坚持开展室内质控工作，有专人负责;

为了保证医疗安全，今年在全院实行了样本的条形码管理，在服务中心的大力支持下，出错概率明显下降;建立了“危急值”报告制度，有报告记录并对报告时间和内容进行监控。

为了更好的控制成本，科室加强了物流管理，设置了兼职的订货员和保管员，按计划订货，科主任审批后报设备科采购。在医院的支持下，建立了封闭式管理的库房，物流管理人员工作认真负责，经常加班加点整理库房，核算票据，杜绝了不必要的损失和浪费。

4、为了满足临床对检验项目的需求，今年检验科在院领导的支持下，与第三方实验室合作，将我院目前无条件完成的检验项目进行委托检验，如：唐氏综合症筛查、糖尿病自身抗体测定、β2-微球蛋白检测、肝炎自身抗体测定等20余项检验项目。

5、在搞好检验科的人性化管理的同时，检验科也加强了与其他部门的合作。我们多次到业务相关科室征求意见、介绍新项目、针对特殊病例交换意见等，与各职能科室和临床科室形成了良好的合作关系。

对照三级医院评审要求，检验科还存在大量工作有待完善，如：各种体系文件的建立，员工综合素质的提高等，这些都需要循序渐进的完成。

三、勤 本人始终保持着工作的激情和向上的活力。每月提前做好当月工作计划，利用OA系统发布给每一位员工，让大家了解当月每一天科室晨会内容和重要的工作事项;每天早晨提前到岗，准备晨会的内容，充分利用晨会对员工进行教育培训，使大家树立起正确的价值观;及时传达医院周会和各类会议的精神和医院的动态，用正面的信息引导员工，积极为医院的快速发展努力工作;日常工作中，坚持在一线工作岗位指导员工提高工作技能和效率。以自己的事业心、责任感和敬业精神带动全科一起努力工作。

四、绩 本人能认真履行科主任工作职责。为了完成好各项基础管理工作，采取全员参与管理的工作模式。

首先按照科室管理内容进行了分工并将其交给合适的员工来管理，如：医德医风建设、质量控制、继续教育、生物安全、考勤绩效、仪器设备、信息网络、文件书写、项目物价、样本管理、试剂物流、科室内务、消防安全等，发挥每一位员工的特长和积极性，每人分担一部分管理工作，做好日常的记录，月底和科主任一起讨论，针对存在的问题，提出改进措施。这样做的结果，使每一位员工的特长得到了充分的发挥，员工的潜能远远超出管理者的想象。科主任能抽出更多的时间去做一些前瞻性的工作，而不是忙一些繁杂琐事，有效的提高了管理效能。

人力资源管理的根本是用人效能，管理者是靠人来成就事业的。我们依照工作流程的需要，设置了相应的技术工作岗位。根据每一位员工的工作经历、技术水平、人格特质、健康状况以及内在潜能，安排在相应的技术岗位上。并通过持续的沟通、培训，使员工适应岗位要求，履行岗位职责，注重团队协作，将个人潜能发挥到极致。最大限度的保证了医疗安全，提升了医疗质量，提高了工作效率。

五、廉 201x年本人能够按照院党委的要求把反腐倡廉建设各项任务与业务工作紧密结合，遵守廉政规定，管好自己，接受监督，无违纪行为发生。

201x年在领导的支持和各部门的帮助下，本人较顺利的完成了全年的管理工作，做了自己力所能及的事，也得到了领导和同行的认可。内心很感激，也很欣慰。

范文网

展望201x年，如何在现有基础上进一步提高检测质量、加快检测速度、改善服务态度，达到“三好一满意”的标准，是检验科孜孜追求的目标。

虽然目前检验科工作总量、工作效率、工作节奏较以前大大提高，但有些流程不尽合理，无法满足患者和临床需求。检验科还可以继续挖潜，向管理要效益，通过优化流程来提高工作效率，更好地满足临床及病人需要。

医院科主任述职报告 篇5

大家好!

首先，感谢我们科的各位医生和护士对我工作的支持，也感谢各位领导对我工作的关心，让我在这个岗位上不断地成长。儿科是个工作量大、压力也比较大的科室。由于儿科工作的特殊性，导致了长期要晚下班，长期要面对各种顽疾的种种压力，实在是不容易。再加上儿科的经济收入又较低，和别科的差距越来越大，造成了付出和收获的不平衡。虽然选择了儿科就意味着清贫和更多的付出，但至少我们在精神上应该得到满足。下面，我把自己近一年的工作情况向大家汇报一下：

一、在思想政治方面

认真履行自己的职责，牢固树立做好本职工作的决心和信心，具有较强的事业心和责任感。不断增强服务意识和大局意识;坚持原则、秉公办事、遵纪守法、廉洁自律。特别是通过学习科学发展观，对照先进找差距，查问题，找不足，自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。

二、在临床业务方面

我从事的内儿科及科主任工作，服务对象主要为儿童。我认为，医患沟通是构建和谐医患关系的第一步，而“以病人为中心，实施医患沟通”是适应市场经济体制改革而形成的全新服务模式和思维模式，在为病人治疗过程中，我学会换位思考，将病人的疾苦放在第一位，尊重病人“知情权，选择权，隐私权”，建立良好的医患关系。近年来，由于新农合的推广，我科住院患者剧增，危重患者多，加班加点，早出晚归，已成为家常便饭。我们全科室工作人员任劳任怨，在积极解除病人痛苦的同时，提高服务质量，改善服务态度，“急患者之所急，想患者之所想”，得到了广大患者的信任和支持，提高了社会效益。

三、临床工作量和任务完成情况

儿科今年门诊总量共计xx人次，收治病人xx人，其中危重病人xx人，病人周转快，小治疗多，吊针瓶数多，再加上我们还要负责一部分门诊病人的治疗，因此工作量较大。我们在过去的一年里全年已实现总收入xx万元，与上一年度(xx万元)相比，超额完成x万元，增长达到x%，圆满地完成了院里下达的经济指标，这一成绩的取得是与儿科全体人员的努力是分不开的。

四、质量控制方面

本人上任以后十分重视医疗、护理质量，认为这是我们一切工作的保证。要求低年资医师和护士虚心求教，经常

督促他们加强理论学习，对临床操作水平薄弱的问题加强培训;医生严格执行三级查房制度，下级医师如实记录上级医师意见，不私自更改医嘱，遇到疑难病例及时请示上级医师，遇到特殊情况及时报告主任及医务处，能够做到令行禁止。认真学习临床质量控制标准，在临床操作、病历书写等方面加强督导，及时沟通，拖欠病历的现象有所减少，收到质控科发出的不合格清单也减少了。严格执行“新农合”和城镇医保制度，把握检查、用药指征，避免医疗资源的浪费和病人的不必要支出，儿科住院病人人平均费用为医院较低水平。严格执行病人告知原则，充分尊重病人的知情权，加强医患之间的沟通、交流，减少医患纠纷。严格执行诊疗常规、用药原则，不仅凭印象、经验治疗患者，不擅自“创新”，在日益复杂的医疗环境中保证“严谨细实”的工作作风，避免医患双方的医疗风险。

五、工作中的创新

我们将小剂量xx灵活运用于治疗儿童喘憋性疾病中，保证了副作用小，疗效显著，不仅减轻了患儿的痛苦，使患儿家长易于接受，而且为广大患者节约了开支。

六、个人感想

我常常在问自己两个问题：别人凭什么听你的?别人凭什么死心塌地的跟着你在这样一个科室干下去?经过长时间的体会和验证，我觉得作为一名儿科主任一定要严以律己，宽以待人，这样才有凝聚力。科室忙，大家一起忙;下班晚，我一定比大家更晚;在科室要求别人做到的，自己首先要做到，在这方面没有一个人是有特权的;在工作中要尽可能地兼顾公平;在科室工作好的同志一定要让领导知道他们的表现、要尽全力为大家争取他们应得的荣誉、让我们的辛苦得到认可。本人除了承担着科主任的各项工作，努力完成上级下达的各项任务，每当科室值班医师生病、家中有事及工作紧张等人员缺乏时，能够主动替班或不休息倒班，缓解大家的工作压力。

七、存在问题

根据我科的实际情况，为了进一步满足人民群众对医疗诊治的需要，急需组建观察病人输液大厅;我科目前医护人员紧张，儿科目前现有的设备投入严重不足，近年来虽然每年都得到发展和提高，但很快将遇到发展的瓶颈，使儿科在新的一年里的发展缺乏有力的支点。希望院领导能够高瞻远瞩，对儿科给予适当的人员和设备的投入，促使儿科健康和可持续发展。

总之，自己做了一些工作，但是与大家的共同努力分不开。与领导的关怀分不开，今后，还要更加努力，面对困难，竭力克服。以一个普通人，对待同志热情，对待工作积极，并虚心学习，听取意见，圆满完成任务，在上级领导的关心支持下，依靠全科医护人员，团结一致，迎接新的挑战。

此致

敬礼!

述职人：xxx