学校六病防治工作计划(精选7篇)
一、预防:1、利用健康教育课、广播、黑板报及其他形式的宣传活动宣传营养不良的原因、表现及危害
来源自建筑施工 资料
学校学生常见“六病”防治措施2
近视眼的防治
一 、预防:
1、利用健康教育课、广播、电视、黑板报及家长会等形式进行宣传活动,使全社会特别是家庭广泛地重视保护视力的工作。
2、每学年开展一次防治近视宣传月活动,将不同生长发育时期眼球发育的特点,发生近视眼的原因,近视眼的危害,近视眼的预防和矫正等方面的卫生知识,对不同年龄段的学生各有侧重地进行教育,以增强学生自我保健的能力。
3、指导学生培养良好的用眼卫生习惯,做到读写姿势的“三个一”;坚持“二要二不要”的用眼卫生守则;并严格按“广东省中小学生预防近视眼守则”去做,养成良好的用眼习惯。同时养成良好的饮食习惯如:不偏食,不挑食,营养合理;按时作息,保持八小时以上的睡眠时间;发现身体不适,及时到校医室就医。
4、校医按照“动静结合,视近视远”的交替原则督促班主任安排好本班级课桌椅的调整。督促学生做好课间操和眼保健操,做好课间十分钟的休息;开展各种形式的课外活动,保证学生每天有有一小时的体育锻炼时间;加强与任课教师的联系,注意学生用的各类学习资料字体不要过小,控制作业量及占用学生课间的时间现象。
5、校医经常检查教室的采光照明、黑板、课桌椅的摆放情况,发现问题及时纠正。
6、学校成立防近视领导小组,并开展切实有效的工作,为保护学生的视力,降低学校学生视力不良新发病率逐年下降。
7、校医室每学年检查视力两次,并将检查结果通知学生本人和家长,认真做好患病率、新发病率、恢复率等各类情况的统计及分析,进行分级管理。
二、治疗:
1、临界近视和假性近视者采用晶体操、眼保健操、远物视法及眼药水等治疗,并建议定期检查。及时到医院查明眼睛的近视类型。
2、己查明的真性近视建议戴合适的眼镜并加强视力保护,防止近视程度进一步加深。
沙眼的防治
一、预防:
1、做好宣传工作:利用健康教育课、广播、电视、黑板报及其它形式的宣传活动,介绍沙眼的病原体、传播途径、临床症状、危害及如何避免受感染,使学生明白沙眼是可预防的传染病,提高认识,增强防范意识,自觉养成良好的个人卫生习惯。
2、利用家长会,使家长能配合学校共同做好沙眼的防治。
3、养成良好的卫生习惯:提倡洗脸时应“一人一盆”的习惯,毛巾保持干燥,最好用流动水洗脸;同时,加强宿舍卫生管理,严格做好共用物品的消毒。
4、做好检查工作,发现病人及时治疗,并采取有效的方法隔断传播途径。
5、告知学生沙眼治愈后还会再次感染,应随时做好预防。
二、治疗:
患了沙眼以后,应立即给予有效治疗,药物主要为各种抗生素眼药水和眼药膏,应在校医或医生指导下使用,并防止学生乱用眼药水而造成不良后果;指导学生如何点眼药水及用眼药膏;指导学生进行不间断的治疗,持续用药至痊愈;对病情严重者及有合并症者及时嘱其到医院治疗;同时告知家长配合达到彻底痊愈的效果。
龋齿的防治
一、预防
1、做好口腔卫生宣传工作
(1)利用健康教育课、广播、黑板报及其他形式的宣传活动,介绍牙齿的构造功能,龋齿的致病因子、发病原因、症状表现及其危害性,使学生提高对龋齿的认识和防范意识,从而自学自愿地形成爱牙防龋的好习惯。
(2)利用家长会的时间,向家常们发出倡议,进一步督促学生养成良好的个人口腔卫生习惯。
2、养成良好的刷牙习惯:每天早中晚刷三次牙,尤其注意睡前刷牙,每次刷三分钟,竖刷法,刷牙的三个面,并使用保健牙刷和含氟牙膏。
3、养成良好的饮食习惯:不偏食、挑食,注意营养的全面性;少吃甜食的零食。
4、在每年的身体检查中,及时发现新病例,督促其到医院治疗。
二、治疗
无论是恒牙或乳牙,一经发现龋患即督促学生到医院进行充填治疗。
营养不良的预防
一、预防:
1、利用健康教育课、广播、黑板报及其他形式的宣传活动宣传营养不良的原因、表现及危害,使学生明白营养与健康之间的密切关系,营养不良可导致多种疾病的危害性,并且教会学生如何自己掌握营养状况和如何判断自己是否存在营养不良。
2、培养良好的饮食习惯,不偏食、挑食,少吃零食及甜食等。注意饮食中的各种营养成份的搭配,品种多样,荤素均有,三餐热量分配合理,并注意进餐时间的规律性。考试及复习紧张的时期更应注意饮食及蛋白、维生素的添加。并在家长会宣传饮食卫生知识,使家长能在食物加工方面保持营养物质的全面性。
3、纠正不良饮食习惯:纠正少数女同学因爱美而人为地节食的不良习惯;采用劳逸结合的方法,利用体育锻炼来纠正部分学生因功课繁忙而出现食欲缺乏的情况。
4、通过身体普查,及时发现有慢性腹泻等病理性营养不良的学生,及时治疗原发病从而达到预防营养不良的发生。
5、通过每年的体检,对那些体重偏轻及有营养不良的学生给予通知本人及建立健康卡片等工作,分等级指导学生预防和治疗,并将这些情况通知家长,使家长配合共同防治营养不良。
二、治疗:
1、轻度营养不良者及时指导学生调整饮食结构及饮食习惯。
2、中、重度营养不良者找出原因,治疗原发疾病,给予增进食欲及助消化的药物,并同时有针对性地给予以高蛋白及高维生素为主的饮食,以治疗营养不良。对于重度营养不良的学生建议到医院进行治疗,可适量用一些氨基酸等营养性药物,尽快恢复身体状况。
3、指导学生每周进行一次体重的测量,随时知道治疗效果。
4、对于有厌食的学生进行心理治疗,树立起学生对治疗的信心和积极性,使学生树立起战胜疾病的意志,从而从根本上治疗营养不良。
肥胖的预防
一、预防:
1、通过健康教育课、广播、黑板报及其它的形式宣传肥胖的形成及存在的危害,使学生明白体重超过多少是肥胖,预防儿童少年肥胖的重要性。
1 传染病在学校中流行的特点
1.1 易感性高
儿童少年由于免疫功能发育尚不完善,因而抵御各种传染病的能力较差,容易感染致病。
1.2 人群集中接触密切
学校是社会上一个特殊的公共场所,学生从四面八方汇集到学校,可能把传染源带入学校。一个班大约有50余名学生集中在50m2的教室里,学习、生活、共进午餐。相互间接触密切,加之卫生设备、卫生制度不健全和卫生习惯不良等,使传染病极易发生和流行,甚至是暴发。
1.3 学校传染病发生流行的季节特点
学校传染病与社会上一样,具有明显的季节性,呼吸道传染病在冬春季,肠道传染病在夏秋季多发。学校传染病的发生流行与寒暑假有密切关系,寒暑假学生走亲访友、旅游等活动增多可能将外地的传染源带到本地和学校,在学校中造成传播和引起社会上更广泛的传播。学校中传染病流行季节性高峰与传染病潜伏期长短有关,如流脑潜伏期较短,春节开学后很快出现流行高峰,而病毒性肝炎潜伏期较长,传播途径不像呼吸道传染病那样容易实现,故流行高峰出现较晚,一般在10~11月。
2 学校传染病的防治原则
学校是人群集聚的特殊公共场所,儿童、青少年对传染病又是易感性较高的人群,所以学校是传染病防治工作中重点保护单位,按《中华人民共和国传染病防治法》及其《实施办法》的规定,参照传染病一般的防治措施,并结合传染病在学校中发生流行的基本特点,做好学校传染病的防治管理工作。
3 学校传染病的防治措施
3.1 加强宣传教育
利用墙报、校内广播、上卫生课等多种形式进行传染病的预防知识宣传教育。让学生掌握传染病的预防知识,要搞好个人卫生,养成良好的卫生习惯。加强和合理的休息,防止过度的紧张和疲劳,并注意防寒保暖。
3.2 认真做好学校室内外的环境卫生
加强教室、午休室和活动场所等通风换气,保持室内空气清新。保持生活、工作环境的空气流通。
3.3 建立晨检制度
每天进行晨检,对缺勤的学生、教职工进行调查,及时掌握学生健康状况,一旦发现学生、教职工有传染病发生,及时向学校或当地卫生防疫部门报告。
3.4 在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所
若有发烧或出现上呼吸道症状时,应及时到医院就诊,有利于早期诊治呼吸道传染病。
3.5 预防接种
儿童应按时进行计划免疫接种;对流感等呼吸道传染病根据疫情及个人的不同情况选择进行疫苗接种。
3.6 注意体育锻炼,提高耐寒能力,增强体质。
3.7 学校是人群密集的场所,很容易发生传染病的流行,在日常工作中,建立教职工炊事员任职前的体检制度。
凡处在传染病隔离期或有症状的带菌者(如痢疾、传染性肝炎、结核病)和健康带菌者,必须在隔离期满或服药治疗后,经细菌培养阴性的并有医师证明才能上岗。加强食品卫生的管理和监督,发现卫生问题及时整改,杜绝食品卫生事故和食物中毒的发生。餐厅员工每年体检,持证上岗,定期学习食品卫生知识,保障师生的健康。
3.8 学生入学前需进行健康检查,入学后定期体检
班主任、科主任、校医要经常观察了解学生身体变化情况,发现可疑情况及时报告校医,由校医根据病情采取措施进行隔离治疗和报告工作。
总之,学校传染病发生、发展及消灭是有一定规律的,我们只要遵循规律,做好传染病的监测,控制好传染源,阻断传播途径,保护好易感人群,搞好学校公共卫生建设,提高学生身体素质,学校传染病的防控定会收到良好效果。
摘要:学校是人群集聚的特殊公共场所,儿童、青少年对传染病又是易感性较高的人群,所以学校是传染病防治工作中重点保护单位。因此传染病极易在学生中发生和流行,做好学校传染病防治工作,对促进学生的生长发育,保证身体健康具有重要意义,同时也是控制社会上传染病流行的重要环节。
中学生“六病”防治工作计划
本学年,学校将认真贯彻县教育局、镇相关文件关于“六病”防治工作的总体思路和要求,遵循“预防为主,矫治结合”的原则,针对“六病”防治工作的重点、难点,结合学校、学生的实际情况,切实开展一系列的防治活动,有效地推动学校的卫生工作。特制订以下计划:
一、健全组织网络,统一部署工作
学校将成立新的“‘六病’防治工作领导小组”,由校长亲自担任组长,分管后勤的副校长任副组长,其他组员有教导主任、总务主任、卫生保健老师,领导小组负责制订学校“六病”防治工作的计划,明确防治工作的各项内容、要求,健全防治工作的各项制度,做好防治工作的资料积累。
二、加大宣传力度,营造良好氛围
“六病”防治作为学校卫生与保健工作的一项主要内容,面广量大,任务重,仅靠每周半节的健康教育课,根本完不成预定的计划,为此,学校决定积极开辟宣传阵地,多渠道、多形式地对学生进行“六病”防治知识的宣讲,以提高学生的“六病”防治知识的知晓率及健康行为的形成率。一方面学校将利用学校广播台、宣传画廊、黑板报等宣传阵地,根据季节特点,有的放矢地对全校学生进行健康教育,从而使学生明确健康对人的重要性、健康的标准,知晓“六病”防治的重要意义、防治内容和防治等知识。另一方面,学校还将通过向家长
发放“六病”防治宣传资料,召开家长会宣传有关知识等形式,努力为学生创设一个良好健康的家庭氛围。
三、采取有效措施,切实开展防治工作
在广泛宣传发动的基础上,学校将针对“六病”的每一个病种制订一系列的防治措施,明确使“六病”防治工作有序、有效地开展。
㈠近视眼的防治
在学生中发病率相对较高,因此,学校把此项工作作为学校卫生保健工作的重点,具体做好以下几项工作。
1、预防近视:⑴学校方面:合理安排作息时间和教学进度;改善学校采光照明条件,增加教室里日光灯盏数至六盏(原四盏),且调整其与桌面的高度和方向至法定标准;平时各科任教师上课时都注意纠正学生的不良坐姿,一学期一次视力普查,并作好记录。发现问题及时告知学生本人及家长,以利及时治疗。⑵ 教师方面:认真上好生理卫生及健康教育课;培养学生良好的坐姿和阅读书写习惯,提高四十分钟的课堂效率和教学效果,保证不拖堂。⑶ 家长方面:随时检查并纠正孩子不良的读写习惯和现象;为孩子创造良好的读写作业环境,以配合学校做好防近工作。
2、近视矫治:⑴每天一次眼保健操。⑵ 药物治疗,滴珍视明眼药水等。
㈡ 沙眼
1、沙眼的预防:⑴ 加强宣传教育,提高家庭分巾、分水洗脸,学生不用脏水擦眼等。⑵ 普及沙眼防治知识⑶建立定期普查普治、复查复治制度。
2、沙眼的治疗。首先进行卫
生宣传,其次采用药物治疗。加强个人卫生。
㈢ 龋齿
1、注意口腔卫生。要求学生养成早晚刷牙,饭后濑口和睡前不吃甜食的习惯。
2、注意营养,锻炼体格。
3、采取氟素防龋。要求学生一方面使用含氟牙膏。另一方面,学校组织使用护齿液防龋。
4、定期口腔检查。定期检查学生口腔,发现问题,督促学生及早治疗。
㈣ 蛔虫病
1、培养学生良好的个人卫生习惯,教育学生要勤剪指甲,饭前便后洗手,不喝不洁水等。
2、改善环境卫生,保持教室、专用室、仓库及厕所的卫生。
3、定期普治,学校定期做好普治工作,即定期普服驱虫药。
㈤营养不良与肥胖
平时加强宣传,并要求家长配合学校给学生提供适量、丰富的膳食,做到粗细搭配,荤素搭配;多吃蔬菜和水果等。㈥贫血
1、进行卫生宣传教育,要求学生养成不偏食、不挑食的良好习惯。
2、注意营养膳食,要求家长配合学校给孩子提供各种营养的摄入注意各种营养的平衡,搭配合理。
3、积极开展对贫血的治疗。(1)对贫血者帮助其找出病因,及时对症下药。
(2)动员学生服用爱心血宝。
四、认真做好检查评比,逐步形成良好习惯
个人卫生与“六病”有着密切的关系,因此,平时必须做好个人卫生工作,对学生的头发、指甲、手帕、带杯、眼操等
进行定期检查与抽查相结合,使学生每时每刻注意清洁卫生,高度重视健康保健工作并进行评比检查,把检查情况向全校公布,让全体师生知道。督促、引导、自然你追我赶,形成良好的风气,这样健康卫生保健工作将做得更好,同时能对学生的学习起着更大的作用。
为了提高全校师生的健康水平,学校将认真贯彻教育局、卫生局关于“六病”防治工作的总体思路和要求,遵循“预防为主,矫治结合”的原则,针对“六病”防治工作的重点、难点,结合学校、学生的实际情况,切实开展一系列的防治活动,有效地推动了学校的卫生工作,现将六病防治工作介绍如下:
一、近视的防治措施
① 每天组织全校学生做眼保健操;
② 适宜的读写时间,小学生每天学习时间不超过6小时,中学生不超过8小时,每节课时间:小学生40分钟,中学生45分钟; ③ 指导每个学生保持正常的读写姿势,读写时应做到:眼与书本一尺远,前胸与桌沿一拳远,手与笔尖一寸远,要有标准的桌椅和良好的坐姿。
二、沙眼的防治措施
① 沙眼是一种接触性传染病,病原体存在于病人的眼分泌物中,患者用过的毛巾、手帕、脸盆、水等都带有大量病原体,因此要做好个人卫生、集体卫生,养成良好的卫生习惯,提倡一人一巾、一盆,用流水洗手、洗脸;
② 定期检查,做到早发现,早诊断,早治疗,采用0.1利福平眼药水、氧氟纱星眼药水滴眼;
③ 开展健康教育使每一个学生及家长认识到沙眼的危害性。
三、龋齿的防治措施
① 定期开展口腔卫生教育让学生充分认识到龋齿给健康带来的严重危害,培养每一位学生养成良好的口腔卫生,督促学生早、晚刷牙,饭后濑口,睡前不吃零食,以保持口腔清洁; ② 使用正确的刷牙方法:先顺着牙缝刷,先上下刷后左右、里里、外外、全刷到; ③ 使用含氟牙膏。
四、营养不良的防治措施
① 避免学生偏食、挑食等不良习惯,保证每一个学生吃好早餐; ② 每天供给学生生长发育所需的蛋白质、热能、无机盐和微量元素;
③ 积极进行体格锻炼,增强体质。
五、寄生虫的防治措施
① 大力开展卫生宣传教育,养成良好的个人卫生习惯,饭前、饭后、餐前、餐后要洗手,尤其是炊事员;每周检查学生及炊事员的个人卫生;
② 养成良好的饮食习惯,不喝生水,不吃生菜,勤剪指甲; ③ 对广大师生采取必要的防护措施,如防护品的应用和驱避剂及预防服药并进行寄生虫防治的保健知识教育,以达到保护一般人群。
六、贫血的防治措施
① 定期对全校师生进行身体检查;
② 对全校师生讲解可以倒致贫血的各种原因。
总而言之,个人卫生与“六病”有着密切的关系,因此,平时必须做好个人卫生工作,对学生的头发、指甲、手帕、带杯、眼操等进行定期检查与抽查相结合,使学生每时每刻注意清洁卫生,高度重视健康保健工作并进行评比检查,把检查情况向全校公布,让全体师生知道。督促、引导、自然你追我赶,形成良好的风气,这样健康卫生保健工作将做得更好,同时能对学生的学习起着更大的作用。
一、指导思想
继续贯彻落实《学校卫生工作条例》指示精神,结合本校实际情况,成立以校长为首的六病防治工作领导小组,定期召开会议,定期学习文件精神,详细掌握学生六病内容,加强六病宣传力度,做到群防群治。
二、工作目标与重点
1、龋齿与牙周病防治目标:恒牙龋均控制在1.1,龋齿填充率提高10%,使用保健牙刷率达80%以上
2、沙眼患病率控制在10%以下
3、近视眼新发率不超过3%
4、贫血患病率控制在15%以下
5、肥胖控制在5%以下
6、肠道蠕虫5%以下
三、主要防治措施:
(一)近视眼防治:
a)加强宣传教育力度,控制新发病例。b)制定眼保健操制度及评分标准。c)开展预防近视讲座,提高师生防病能力。d)每学年检查两次视力,并作分析及时反馈给家长。e)制定近视眼防治制度及预防措施。
f)填报视力统计报表,要求认真、及时、准确。
(二)龋齿与牙周病防治
1、采取多种形式对学生进行宣传教育。
2、通过健康课堂教育学生养成良好卫生习惯,推广使用保健牙刷、含氟牙膏,掌握正确刷牙方法。
3、开展口腔知识竞赛。
4、配合医疗机构抓好体检工作。
5、体检后统计分析,并将结果反馈给家长,有问题及时治疗。
6、将体检结果分析后认真填好报表。
(三)沙眼防治
1、采取不同形式进行针对性宣传教育。
2、提倡一人一巾,不用公共脸盆,毛巾。
3、定期检查,控制发病率。
(四)贫血防治
1、加大力度宣传教育。
2、加强平衡膳食管理,合理营养。
3、教育学生不挑食,不吃零食。
4、检查后若发现血色素低下,及时通知家长,及早治疗。
(五)营养不良及肥胖防治
1、利用多种形式向学生宣传“合理饮食知识”。
2、教育学生改变不良的饮食结构,平衡膳食,科学营养。
3、将体制检查结果进行统计分析并及时发放反馈意见。
(六)肠道蠕虫感染防治
1、加强宣传教育,让学生养成良好个人卫生习惯。
2、饭前便后洗手,生吃瓜果要洗净,不喝生水。
一枢阳病三部六病将半表半里的热实证,称为枢阳病。半表半里是一个非常大的部位,除表、里之外,都属于半表半里的范畴。半表半里发生阳证,三部六病根据它的病位、病性以及主证———胸中热烦、胸满、身热或往来寒热、咽干、口苦、小便黄赤,确立的治疗原则是清热、除满;主方是黄芩柴胡汤:黄芩30 g,柴胡15 g,白芍15 g,生姜10 g,甘草10 g,大枣10 g;其中主药是黄芩,副主药是柴胡;枢部的诊断部位主要在胸胁。
在《伤寒论》中,少阳病篇所占的篇幅最少。但实际临床中,半表半里热实证,发病率最高,是最常见的。我刚才谈到,表阳证可以用辛凉解表法,里阳证可以用下法,除了可汗、可下,其他的阳证都属于半表半里少阳证的范畴。
半表半里是以气血为主,从气血在周身循行的角度来看,半表半里所清之热有两大类型:一种是波及全身的亢盛之热,一种是蓄积在局部的火毒之邪。半表半里全身性的亢盛之热,《伤寒论》中使用白虎汤来治疗;半表半里局限性的火毒之邪,《伤寒论》中使用栀子豉汤这一类的方剂来治疗。
枢阳病,它的主证胸胁热烦、胸满热烦,就是根据《伤寒论》第263条“少阳之为病,口苦,咽干,目眩也”,第264条“少阳中风,两耳无所闻,目赤,胸中满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊”所列出的。因此枢阳病的主证———胸满热烦,既讲出了枢阳病的病位,就是胸胁;也讲出了枢阳病的病性,就是热和实。因此三部六病将胸满热烦作为枢阳病的必要条件。那么和必要条件相伴随的发烧,或者是往来寒热、口苦、咽干、小便黄赤,这些症状就共同组成了枢阳证的充分条件。半表半里的病候重点在胸腔,胸腔里面以心肺为两大主要器官。
《伤寒论》少阳篇只有十个条文,也没有列出治疗少阳证的主方。条文虽列出一个小柴胡汤,但小柴胡汤是一个合方,主要治疗少阳与太阴合证。也就是说《伤寒论》少阳篇条文最少,方剂就一个,还不是半表半里热实证的主方,这样就给后人造成了许多困惑,导致很多人认为《伤寒论》只治伤寒,不治温病。因为临床上遇到的传染病大多是温病,而《伤寒论》少阳病篇却没有治疗温病的方剂,这也是“为什么后世温病学派兴起”的一个重要原因。
根据《伤寒论》少阳证、半表半里热实证的特点,刘绍武先生将《伤寒论》中的黄芩汤加上柴胡,就组成了枢阳病、半表半里热实证的主方。枢阳病的治疗原则,必须满足清热、除满的基本原则。黄芩加柴胡汤,柴胡除满,黄芩清热,共同构成了清热除满的大法,我们将它定为枢阳病、半表半里热实证的主方。
通过梳理我们发现:大量治疗温病的清热、解毒、泻火类方剂,散落在其他六病的各章中。我们通过对半表半里热实证的梳理,提出了一个基本的治疗法则:清、降、散、滋,也就是清法、降法、散法、滋法四个基本治疗原则。
清即清热,降即降温,热病、阳证在半表半里部发热都比较高,所以清热降温是一个很重要的治疗原则。枢阳病属于半表半里的热证、实证,因此要用散的方法将邪热疏散出去;高热易伤阴津,所以滋阴也必不可少。
实际上,在我们仔细研究《伤寒论》的过程中,会发现张仲景在治疗半表半里热实证时是有一套治疗方法的。比如热实郁闭于上焦,用麻杏石甘汤;热在下焦,用黄连阿胶汤,这些都是《伤寒论》所载之方,所以说“《伤寒论》里面没有治疗温病、热病的方剂”的说法,是不全面的。
下面我将对《伤寒论》中治疗热病的几个相关方剂做一个梳理。比如我们提到的清法,其中清热法在《伤寒论》中的代表方剂是白虎汤。如《伤寒论》第176条“伤寒,脉浮滑,自汗出,此表有热,里有热,白虎汤主之”,第350条“伤寒,脉滑而厥者,里有热,白虎汤主之”,以及第219条“三阳合病,腹满身重,难于转侧,口不仁面垢,谵语遗尿。发汗则谵语,下之则额上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎汤主之”,从条文来看,这些都是半表半里弥散性的热,张仲景用清降的方法,用白虎汤清热降温。石膏降温清热的作用非常强,所以它是白虎汤的主药。
白虎汤证是一个纯热证,脉象浮滑,浮为热盛于外,滑为气血盛于里,所以这种热充斥于半表半里,就出现了表里俱热的脉象。白虎汤中石膏清热除烦,知母清热养阴,更佐以粳米、甘草和中,共同构成清热之凉剂,奏清热凉血、清热除烦之功。
接着我们再看《伤寒论》,热盛就会伤津,紧接着张仲景就列出了清热滋阴的一个方剂:竹叶石膏汤。《伤寒论》第397条“伤寒解后,虚羸少气,气逆欲吐,竹叶石膏汤主之。”本条就叙述了半表半里热邪伤阴、气血俱耗而导致的虚羸少气、气逆欲吐的症候,张仲景就用竹叶石膏汤来清半表半里的热,清热而滋阴。
当半表半里出现局部的、局限性的火毒之邪候,张仲景也有治疗方子,就是栀子豉汤这一类的方剂,《伤寒论》中关于栀子豉汤的方剂一共有6条。它所表现的症候群“发热而烦,胸中窒,虚烦不得眠,反复颠倒,心中懊憹”,都是胸膈、胸腔郁热化火所致,所以欲清半表半里火毒火热之邪,就用栀子豉汤。栀子豉汤两味药,栀子,味苦性寒,苦能泄热,寒能胜热,所以能清上焦之火热;淡豆豉,性甘平,经过炮制以后,有类似于柴胡散邪的作用,但是力量非常轻,它轻清上行,能够清解半表半里的郁热。这两个药相配伍,一清一散,可以宣透胸中之火热。
火邪亦会伤津,所以张仲景紧接着有个清火救阴的方子,就是黄连阿胶汤。《伤寒论》第303条“少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。”黄连阿胶汤证是一个热证,而且是胸膈郁热之火,是热伤灼津液导致局部的火热之证。栀子豉汤是虚烦不得眠,黄连阿胶汤是心中烦而不得卧,两者都是胸腔热毒之邪上扰心神,引起的心烦不得眠之症,但区别点在于:未伤阴时用栀子豉汤清热泻火,热毒伤阴则用黄连阿胶汤泄火滋阴。临床上我们使用黄连阿胶汤时,要注意患者舌象是红绛舌,并且干燥少津,脉细数,所以黄连阿胶汤是滋阴降火的好方子。所以半表半里的热,我们使用白虎汤,白虎汤伤阴就使用竹叶石膏汤;半表半里的火,我们使用栀子豉汤、黄连阿胶汤,这就是清法在《伤寒论》里的具体使用。
病邪在表可汗而发之,病邪在里可泻而下之,那么病邪在半表半里,就非常特殊了,要用“引法”,即引病邪以出表,引邪以入里,简单来说就是给病邪以出路,所以张仲景在治疗半表半里热毒之邪时,就使用“引法”。
第一,“引火出表”。引火出表张仲景使用的是葛根芩连汤,《伤寒论》第34条“太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连主之”,可以看出治疗误下而成的协热利,张仲景用葛根黄芩黄连汤。葛根黄芩黄连汤中,葛根可以解表透热,是一个治疗表热的药;黄芩、黄连治疗半表半里的热毒之邪。通过葛根黄芩黄连汤,就可以引火出表,给火邪以出路,使半表半里之邪通过表而祛。
第二,“引火出里”。《伤寒论》第154条“心下痞,按之濡,其脉关上浮者,大黄黄芩黄连汤主之。”书中记载此方的煎药法是:麻沸汤渍大黄、黄芩、黄连,即用开水泡大黄、黄连、黄芩,而不使用熬法。此时半表半里的热邪有出里的趋势,张仲景就使用大黄黄连泻心汤来引热走里,通过清法将半表半里的热引到里部,使这种半表半里的热由里而走。从煎药法来看,此方目的不是用大黄、黄连、黄芩来泄里部之热,而是将半表半里之邪热引到里部,使邪热从里而走。因此从煎服法我们可以看出,张仲景是借里部阳明之道,去除半表半里之邪热,从而使半表半里的热解之。
第三,“引热出表”。《伤寒论》第63条“发汗后,不可更行桂枝汤,汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤”,后世医家将此条文中的热称为肺热,就是通过麻黄杏仁甘草石膏汤,将半表半里肺的郁热引热外出。
第四,“引热出里”。《伤寒论》第70条“发汗后,恶寒者,虚故也,不恶寒,但热者,实也。当和胃气,与调胃承气汤”,可以看出,调胃承气汤也是引热走里。此条的调胃承气汤证,仅仅是一种无形之热,尚未形成大便燥结、阳明里实的症状。半表半里的虚热,有走里的趋势,张仲景通过调胃承气汤,将半表半里之热,借阳明之道,从里而走,达到治疗半表半里无形之热的作用。以上四种就是张仲景治疗温病所用的“引法”,即引火出表、引火出里、引热出表、引热出里。
张仲景在治疗热病时,还有一点值得注意,即热病转阴、火毒转阴的治疗方法。比如热极转阴,张仲景使用白虎加人参汤治疗。《伤寒论》第26条“服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,白虎加人参汤主之”,此证本是麻杏石甘汤证,误服桂枝汤之后,热病热治,出现大汗出、烦渴不解、脉洪大的症状,张仲景用白虎加人参汤治疗。这就是半表半里的热证通过误治之后,转向少阴的趋势,张仲景用阻断法,扭转这种转阴的趋势。关于这一条文,我们后世医家一提到白虎汤,都会说是白虎四大证。我们来看看条文,《伤寒论》第168条“伤寒,若吐、若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。”第169条“伤寒,无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。”第170条“伤寒,脉浮,发热无汗,其表不解,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎加人参汤主之。”第222条“若渴欲饮水,口干舌燥者,白虎加人参汤主之。”从这些条文我们可以看出,麻杏石甘汤证经过桂枝汤误治后,就会形成白虎加人参汤证,就会出现大汗出,大烦渴不解,脉洪大。因此教科书中的白虎汤四大证,实际上是白虎加人参汤证的四大证,在《伤寒论》条文中,我们是看不到白虎汤大汗、大烦、口大渴、脉洪大这四大证的。
白虎加人参汤在四大证背后,还有转阴的趋势,就是背微恶寒,这个非常重要。背微恶寒这个症,就是心阴虚的表现,热极伤阴,就形成了背微恶寒,这时要重视起来,张仲景就使用人参来救逆,阻断向少阴转的趋势。
火也可以转阴,火证转阴,张仲景所使用的方剂是附子泻心汤。刚才说到大黄黄连泻心汤是引火出里的方剂,但是这种火毒盛以后也伤阴,最后就出现转少阴的趋势。《伤寒论》第155条“心下痞,而复恶寒汗出者,附子泻心汤主之。”在条文中,复恶寒,刘老认为“复”应该是背恶寒的一个错简。在三黄泻心汤证里出现了背恶寒,这是有半表半里的热毒转阴的趋势。张仲景在大黄黄连泻心汤里加进附子,来回阳救逆,使少阳火毒之证转阴的趋势得到逆转。
矛盾着的双方总是依据一定的条件,向各自相反的方向转化,就是物极必反。阳热炽盛用白虎汤,转少阴后形成白虎加人参汤;泻心汤转少阴,形成附子泻心汤。通过对《伤寒论》清热、解毒、泻火类方剂的整理,我们会发现张仲景已经齐备了治疗温病的方剂大法。半表半里的热实证,基本涵盖了温病学派除卫分证以外,气分证、营分证和血分证基本的辨证方法。
温病学派的卫分证,就相当于我们《伤寒论》中的表阳证;气分证就是白虎汤证、竹叶石膏汤证、三黄泻心汤证以及栀子豉汤证;火毒伤阴、伤津出现的黄连阿胶汤证,是气分证向营分证、血分证的转化,所以《伤寒论》对温病的基本治疗原则、治疗方剂是具备的。
二枢阴病枢阳病的病性为热为实,同样与枢阳病相反就是枢部的虚寒证。
枢阴病的核心证是心动悸,因为胸腔里面有心和肺,是半表半里的主要脏器和主要部位。半表半里的虚寒证主要就是心肺功能低下,所以核心证就是心动悸;纲领证是心动悸,背恶寒,短气,脉微细;诊断部位是心胸后背,即胸腔的前后;治疗原则是温阳益气,强心回阳;治疗主方是附子人参汤。附子人参汤就是《伤寒论》中的附子汤,其中附子是主药,人参是副主药,为了强调主药、副主药的作用,重新命名为附子人参汤。
半表半里虚寒证,即枢阴病。《伤寒论》第281条“少阴之为病,脉微细但欲寐也。”第177条“伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”从条文看,半表半里虚寒证是以心功能不全为主要病变表现。心功能不全,有效血循环量减少,就表现出一组症候群,所以陆渊雷就说“少阴病者,乃全身机能衰退之病也。”章太炎也说“少阴心悸疾也。”因此,少阴虚寒的主要症候是心动悸,是少阴证的必见之症,我们叫必要条件。同时伴随心慌、心悸,就会出现短气,背恶寒,脉微细这样一组症候群,我们叫充分条件,这样就构成少阴证的纲领证。
心动悸作为核心证,概括了半表半里虚寒的病位、病性。大家在临床上会发现,慢性心力衰竭患者的背恶寒是心阳虚的预兆,所以背恶寒是诊断心力衰竭的一个可靠指征。因此在很多情况下,心功能不好的患者在门诊说后背、肩胛骨之间巴掌大的地方怕冷,就是背恶寒的症状。刚才我们就谈了,白虎汤出现这样的症状,就用白虎加人参汤;泻心汤里出现这样的症状,就要用附子泻心汤。因此,半表半里的虚寒证,即三部六病命名的枢阴病,它是心阳虚衰引起的半表半里虚寒证,波及全身,以心脏为主要表现,所以出现心动悸,短气,背恶寒,口中和,怕冷,脉微细等一系列症候群,张仲景给予的治疗方法就是强心壮阳、强心回阳。
张仲景用附子来命名附子汤,这里面是有学问的。方中有附子、人参,但张仲景没有命名为“人参汤”,也没有命名为“附子人参汤”,张仲景用附子汤来命名,所以说附子在这里起着非常重要的作用。心阳虚出现心力衰竭,张仲景用四逆汤来救逆,四逆汤中也有附子。张仲景给出了半表半里虚寒证出现心阳衰竭的基本治疗原则,其中附子是主药。
在临床上,后世医家用独参汤治疗心力衰竭,《伤寒论》中张仲景治疗心力衰竭用附子强心回阳。药学研究也证明,心力衰竭的时候用附子,可使心跳很快恢复,达到强心回阳的目的。如果过早的使用人参,往往会加强心脏心肌的兴奋,有时会导致猝死。临床医家经常说“人参杀人无过”,实际上在治疗心力衰竭的时候,我们首先想到的是附子。现在扶阳学派的兴起,包括李可老先生治疗心力衰竭,破格救心汤中大量使用附子,也是有道理的。治疗心力衰竭时使用人参也是有条件的:心力衰竭基本得到恢复后,才能使用人参,或者使用人参、附子,附子为主药,人参是辅药。如果单纯使用独参汤抢救心力衰竭,往往适得其反。所以刘绍武先生对我们后学经常说:“心脏停跳的时候,不能使用人参,因为人参兴奋心肌,它类似洋地黄的作用,会抑制传导系统,加速患者的死亡。如果要使用人参,必须配用附子,而且更多的时候是不使用人参的,就用四逆汤、通脉四逆汤来急救,急救过来以后,附子、人参再同用。”
根据枢阴病临床表现的不同,张仲景也有一系列的治疗方法。下面我们简单做一下梳理:《伤寒论》第316条“少阴病,二三日不已,至四五日腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”同样是少阴证心力衰竭,如果出现小便不利,四肢沉重,就用真武汤,温阳化气行水。真武汤中附子辛热,壮阳散寒,附子仍然是主药;《伤寒论》第69条“发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之”,枢阴病如果出现手足逆冷,烦躁比较明显时,张仲景则用茯苓四逆汤治疗。茯苓四逆汤类同现在的强心回阳,通过利小便达到强心的作用,这是治疗半表半里虚寒证少阴证兼加手足逆冷、烦躁非常好用的一个方子。
张仲景治疗半表半里虚寒证时,除了真武汤、茯苓四逆汤,还经常使用四逆加人参汤,这样就告诉我们在什么情况下可以使用人参,即少阴证兼见手足厥冷时,心动悸比较明显,张仲景就用四逆加人参汤。《伤寒论》第384条“恶寒,脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之”,从方证的实际应用来看,“人参证”主要就是心动悸。所以在临床上,我们使用附子与人参,附子有附子的适用证,人参有人参的适用证。同时人参作为一味强心药,也有它的禁忌证,不能一见心力衰竭就用独参汤。如果不能区分附子证、人参证以及它们之间的禁忌证,用药就很容易造成猝死。
《伤寒论》第177条“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。”这也是一个半表半里的虚寒证。临床上,我们用这个方剂主要治疗心动悸、脉结代以及一些慢性病。《伤寒论》中,张仲景用此方治疗热病。有很多医家认为,炙甘草汤证就是病毒性心肌炎引起的心力衰竭,最后出现了脉结代,心动悸,所以炙甘草汤也是一个急救药。临床上的病毒性心肌炎,是外感,发热,最后所导致的心力衰竭,我们用炙甘草汤急救,效果非常好。在这里,不是说炙甘草汤可以解决临床上遇到的所有心力衰竭,而是我们要依据导致心力衰竭的原因,以及心力衰竭所处的不同阶段,使用不同的治疗方法。
三枢部的部证根据矛盾的对立统一法则,枢部除了枢阳、枢阴这种矛盾的对立,还有矛盾的统一。矛盾双方同时存在,共存于一个统一体,形成枢部的不寒不热不虚不实,即出现非阴非阳这一类的症候群的时候,三部六病将之命名为枢部的部证。枢部部证就是《伤寒论》中的小柴胡汤证,具体是胸胁苦满,往来寒热,心烦喜呕,默默不欲饮食;治疗原则是和解阴阳;主药是柴胡、人参、黄芩。临床上遇到枢部分不清阴阳、分不清寒热虚实的情况,就用小柴胡汤治疗。
在人体中,表部在外,和空气接触;里部在内,与饮食接触;半表半里居外与内之间,属于纯粹的、实质性的“里”,它是以气血的循行来沟通表里,贯通上下,起中间的作用。半表半里部的功能,是将表部呼吸进入体内的氧与里部吸收的水谷精微合化,化为自身的血,形成半表半里的循环系统。半表半里部是整体的、人体的中心部位,决定着全身的变化。所以半表半里的协调,一个是用柴胡、黄芩调节少阳,因为胸为至阳;二是用半夏、人参、甘草、生姜、大枣调节腹,我们经常说“胸为至阳,腹为至阴”;柴胡、黄芩来调胸,半夏、人参、甘草、生姜、大枣来调腹,达到阴阳双调,调节全身阴阳的目的,这也是小柴胡汤不仅能协调半表半里,还能协调全身的原因。
在《伤寒论》中,张仲景还扩大了小柴胡汤的治疗面。《伤寒论》第148条“伤寒五六日,头汗出,微恶寒,手足冷,心下满,口不欲食,大便硬,脉细者……可与小柴胡汤。”条文中六证都出现了,表明小柴胡汤不仅能协调半表半里,还能协调同时出现的六证。六证都出现的时候,既不属表也不属里,而是属于半表半里全身的证候,张仲景也用小柴胡汤进行治疗。
学校传染病防治年度工作计划1
一、加强领导、落实责任
要充分认识加强学校卫生安全工作的重要性、紧迫性和长期性;进一步强化学校传染病防控工作的责任意识,加强组织领导,明确工作职责,密切配合卫生等部门,制定、完善和落实相应的传染病预防与控制工作预案,确保学校师生身心健康,努力把传染病预防与控制工作抓紧、抓好、抓实、抓出成效。从而将学校卫生防疫工作落到实处。
二、认真监控,及时报告疫情信息
建立和落实晨检制度,加强对学生健康状况的监测。晨检工作应在学校传染病疫情报告人的指导下,由班主任或副班主任对早晨到校的每个学生进行观察、询问,及时了解学生出勤、健康状况;发现学生有传染病早期症状者(例如发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等)以及可疑传染病患者(请病假的学生应查明病因),及时报告兼职卫生保健教师和学校传染病疫情报告人进行排查,以确保做到早发现,早报告。班主任要利用晨会课、健教课时间,有针对性地对学生进行健康教育,同时要教育学生,进行自我观察,如有发热、全身疼痛、头痛、呕吐、咳嗽等身体不适时,要及时告诉家长或老师,以确保早发现、早治疗。
学校传染病疫情的报告人,负责学校传染病的监控与报告工作。学校传染病疫情报告人要与班主任加强沟通,及时了解学生的出勤、健康情况,一旦发现传染病病人或疑似传染病人,应在第一时间向校长室及区级疾病预防控制中心报告,同时向上级教育主管部门报告。报告内容应包括:发病时间、发病地点、发病人数、主要症状、密切接触者、已采取的措施等。防止瞒报、漏报、缓报现象发生。
三、采取有效措施,及时控制疫情
学校除做好传染病疫情报告以外,要按照卫生部门的要求,对患病学生采取隔离治疗等措施,将疫情控制在萌芽状态;如发生暴发疫情或新病例持续不断等情况,要根据卫生疾控部门提出的疫情控制措施,经区局同意,在一定范围内采取必要的措施,避免人群集聚的大型室内活动,严防疫情扩散。要注意做好学校教学、生活场所的通风和换气,保持空气新鲜;食堂不得购买无证食品;加强学生体育锻炼,保证充足的休息时间,增强学生体质,提高机体抵抗疾病的能力。鼓励学生有病及时就医并在家休息等。
四、大力开展健康教育,提高卫生与防病意识
学校要充分利用时间及各种形式,对学生集中进行传染病预防知识的强化教育,切实增强学生的卫生防病意识。还应利用家长会、告家长书等形式,向家长宣传相关预防知识,以取得家长的配合与支持。
学校传染病防治年度工作计划2
一、工作目标:
1、严格控制学生近视发病率,做好防近视工作
2、做好传染病的预防工作
3、健全学校各项卫生档案,学生体检建卡率达100%。
4、建立健全卫生管理制度。
二、工作重点:
(一)加强健康教育。
1、认真上好健康教育课,做到有教师、有课本、有课时,确保学生健康知识合格率达90%以上。
2、开展形式多样的健康教育宣传活动。板报、红领巾广播站等。
3、坚持每周五校卫生评比日制度,着力培养学生卫生习惯,做到常洗澡,勤换衣,勤剪指甲,不喝生水,不随地吐痰等,确保学生健康行为形成率达100%。
(二)做好学校卫生监督工作。
1、按《学校卫生档案》要求,做好学生病假统计、晨午检工作,提高上报数据的准确性。
2、做好教学卫生管理与监督,逐步使学生课桌椅及采光照明等符合卫生工作要求。
(三)开展学生常见病防治。
1、继续开展防近视工作,及时掌握学生视力动态,对近视新发病率及假性近视及时督促矫正,随堂纠正学生读写姿势(一尺一寸一拳),不疲劳用眼,按时下课,保证学生课间休息时间,座位定期轮换,学生每天在校时间不超过6小时。
2、提高眼保健操质量,班主任要每天检查学生眼保健操情况,对穴位按压不准确的及时予以纠正。
3、根据传染病在不同季节的流行特点,认真做好预防宣传、消毒隔离工作。
4、做好学生计划免疫工作。
5、配合卫生防疫部门广泛开展对手足口病、甲型H1N1型流感、近视、沙眼、龋齿、肠道蠕虫、肠道传染病、贫血、艾滋病、血吸虫病、结核病、麻疹、风疹、流感、乙肝、流脑等疫病的防治,加强对残疾体弱学生的医学照顾和心理卫生工作。
(四)积极做好卫生评比监督工作。
1、按照学校卫生工作要求,认真积累健康宣传资料。
2、继续对各班进行卫生评分,评选流动红旗(一周一次),室外划分责任包干区,定班定人负责,保持室内外清洁整齐。
学校传染病防治年度工作计划3
一、背景分析
我乡属于生活水平较低贫困地区,广大人们群众普遍认识及思想素质较不足及落后,但是为了全乡人们群众的身体健康(特别是0—7岁儿童),自这项工作开展以来,在上级主管部门及党委政府的重视和支持,防疫人员的辛勤努力下,使我乡的工作得到了平衡有效可持续发展,在新的一年里我们将克服种种困难,用实际工作成果来验证本年度卫生防疫工作的状况。
二、主要问题
我乡经济发展比较落后,人们文化水平较低,防疫意识不足对卫生知识了解甚少,卫生防疫知识教育还不够普及,各项卫生防疫的防治水平能力不能适应预防和控制各种疾病的需求,随着流动人口的增加,各种传染病的蔓延和流行,加大了此项工作的防治难度,病人的自我保护能力差,存在消极心理,认为的了某种传染病就无可救药,防疫意识差,交叉感染仍然存在,有的甚至患了某种传染病不危及到生命就不当一回事。诸如上述所存在的一系列问题,是导致此项工作得不到有效的顺利开展的主要原因。
三、目标指标
(一)计划免疫
1.基础免疫:1岁以内儿童的卡介苗,百白破苗,麻疹苗,脊灰苗,乙肝苗(以下简称“五苗”)每村接种率达90%以上,流脑,乙脑(以下简称“两脑”)每村接种率达85%。各村建卡率达95%以上,发证率达90%以上,卡证相符,当年出生儿童健卡率95%以上,并按程序接种各种疫苗。
2.加强免疫:1.5—2周岁,4周岁,6—7周岁儿童分别加强百百破和麻疹苗,脊灰苗,麻疹苗和白破苗,加强率分别达85%以上,在麻疹疫苗接种存在空白薄弱的地方,更要对易感人群进行应急接种。
3.乙肝疫苗接种:1岁以内的儿童全程免疫达90%以上,同时继续进行__年以后出生儿童的查漏补种工作,接种时不得收费。
4.为继续巩固消灭脊灰阶段成果,每年两轮脊灰强化服苗要克服松散麻疲思想,厌战情绪,每轮强化服苗接种率不低于95%。
5.冷链管理:冷链是免疫成败的关键,冷藏包应规范使用,做到清洁卫生,正确堆放疫苗,做好领发疫苗登记。
6.表卡证使用:表卡,证登统规范。按时上报各种接种统计表(常规报表12次即1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12月疫苗运转后填报表3-1-1及乙肝疫苗查漏补种报表,脊灰两轮强化每年两次报表)要求上报表项目填写完整,数真实准确,符合逻辑。
7.抓好查验预防接种证工作:根据卫生局,教委巧联(1998)一号文《关于新生入学查验预防接种证的通知》精神,每年9月初对各公,民办小学的新生入学儿童进行查证工作,完成率100%,并进行补发接种证和补种疫苗工作,以见到资料为准(学校名称,学生人数,持证人数,无证人数,补种人数等)
8.资料管理:按“计划免疫管理规程”要求,做好资料的收集,整理,归类,存档工作。
9.检查,指导,考核:每次疫苗运转要检查表卡,台帐,并每村定期不定期抽查预防接种情况作为考核结果。年终根据考核结果兑现补助费及作为续聘村医的依据。
(二)疫情管理
按规定上报疫情:发现疫情时在做好核实确认的同时做好登记,上报卫生院。
(三)结核病管理
做好结核病的归口管理及转诊工作,加强对病人的治疗督导管理,采取有力措施,加大宣传力度,完成结核病人发现数。
学校传染病防治年度工作计划4
做好学校传染病预防和控制工作,对保障全校学生及教职员工的身体健康和生命安全,维护学校正常的教育教学秩序,维护社会的稳定意义重大。为了预防、控制和消除各种传染病的发生与流行,切断传染源、传播途径、易感人群这三个环节,根据《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》,《学校卫生工作条例》并结合我校实际情况,特制定本工作计划及预案。并根据上级要求,明确规定校长白武强为凤县中学传染病防控第一责任人。
二、传染病预防。
(一)常见传染病预防:
1、按照国家对传染病实行预防为主的方针,针对学校人口密集的特点,容易在学生中发生的常见传染病,如水痘、猩红热,流感、流脑、乙脑、病毒性肝炎、肺结核、痢疾、肠道传染病等,开展传染病预防知识和预防措施的卫生健康教育工作。
2、定期组织开展爱国卫生运动,增强师生的公共卫生安全意识,督促师生养成良好的卫生习惯,提高自我防范的能力和意识。
3、定期组织力量消除鼠害和蚊蝇等病媒昆虫及其它传播传染病的或者患有人畜共患传染病的动物危害。
4、有计划地建设和改造公共设施,对污水、污物、粪便进行无害化处理,改善饮用水卫生条件。
5、建立有计划的预防接种制度,每年9月份新生入学进行常规健康体质检查,建立学生健康档案和个别特殊病例学生档案。
6、食堂饮食从业人员必须按照国家有关规定,取得健康合格证后方可上岗。
(二)结核病预防:
肺结核病属于国家乙类传染病,近几年发病率呈上升趋势,在学校等人口密集地方出现了聚集发病的情况,所以各班主任要每天仔细晨检,重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等结核病可疑症状;一旦发现结核病可疑症状者后,应当立即报告学校医务室(保健教师、校医),告知学生或家长及时到当地医疗机构检查确诊。对学生实行休学治疗,并接受所在地的结核病防治机构的监督管理。密切关注与确诊病例同班级、同宿舍学生的健康状况。患病学生经治疗康复并取得治疗地县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构出具的痊愈证明后,方可复学。
三、加强健康监测,严格晨检、因病缺课登记和追踪制度。
按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目,并纳入学生和教职员工的健康体检档案。落实由班主任负责的晨检工作,重点了解每名学生是否有传染病疑似症状,如果有传染病症状或疑似症状应立即上报医务室并详细排查,做到早发现,早隔离,早治疗,早康复。切实落实因病缺课登记和追踪制度。班主任应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为传染病,应当及时报告学校医务室,并由学校医务室和班主任追踪了解学生的诊断和治疗情况。建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制,明确具体联系人和联系方式。
四、传染病疫情报告。
疫情的报告和管理在预防、控制和消灭传染病中起到非常重要的作用,准确及时的疫情报告是控制疫情蔓延的情报信息,健全的疫情报告管理组织和管理制度是确保疫情报告准确及时的关键。
疫情报告时限和办法:严格按照《中华人民共和国传染病防治法》及《中华人民共和国传染病防治法实施办法》要求执行。
每个教职工及学生均可为法定疫情报告人,班主任和学校医务室为我校责任疫情报告人。任何人发现传染病人或者疑似传染病病人时,均有报告的责任和义务,可用口头、书面、电话等方式向学校医务室、班主任、值班领导迅速报告,相关科室和人员接到报告后,迅速报告校医务室,由校医务室及时向学校领导报告,同时向上级主管部门及上级疾病预防控制机构和当地卫生行政部门报告。如果隐瞒不报、漏报、谎报或延期报告的,要追究当事人有关责任。
五、传染病控制措施。
1、经医疗卫生机构、卫生防疫部门确诊为传染病者,应及时予以隔离治疗(学生应当办理休学手续,教师办理请假制度),隔离期限根据医学检查结果和规定时限确定。
2、对疑似传染病的病人,在明确诊断前,安排在指定场所(隔离)进行医学观察;密切接触的人员,实施必要的卫生处理和医学观察等预防措施。
3、建立学生定期健康检查制度,及时发现传染病患者并采取相应的隔离防范措施,及时切断传染病在学校的传播途径。
4、对传染病人的居住寝室进行必要的消毒处理,并结合当前实际情况,定期安排全校范围内的消毒工作。
六、传染病防治监督检查。
学校对传染病的预防、治疗、监测、控制和疫情管理措施进行监督检查,严格责任追究。并将学校传染病防治工作的有关职责落实情况纳入综合评比体系中,根据工作要求开展专项督导检查。对发现的问题,及时提出整改措施,把不安全因素消灭在萌芽状态。对传染病预防工作措施不力,导致学校发生传染病流行或食物中毒事件,对学生身体健康和生命安全造成严重危害;以及在发生传染病流行或食物中毒事件后不及时报告或隐瞒不报的,要依法查处直接责任人,并追究有关领导及责任人的责任。
学校传染病防治年度工作计划5
学校是学生学习、生活的主要场所,由于人员集中,接触密切,他们正处于生长发育阶段,对传染病的免疫能力较差,对多种传染病有易感性,一旦发生传染病,极易造成爆发流行。进几年来,甲行肝炎、麻疹、风疹、流行性腮腺炎,流行性感冒等传染病在学校时有发生,甚至出现爆发疫情,严重危害了广大青少年的健康,影响了正常的教学维持秩序和生活秩序。所以,积极做好传染病的管理和防治工作是十分重要的。因此特定以下防治措施:
一、加强疫情报告。严格执行《中华人民共和国传染病防治法》有关规定,在学校等集体单位发现传染病,应及时向当地和上级有关部门报告疫情,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,及时处理和控制。
二、加强学校卫生防病知识宣传。将主要疾病预防控制知识教给青少年,同时要注意食品卫生和饮水卫生,做到课间教室通风换气,增加学生户外活动时间。
三、严格执行传染病隔离制度。传染病一经确诊,必须立即隔离治疗,病人痊愈后必须持医院的有效证明,学校方可让其复学。
四、做好学生的预防接种工作。学校与当地和上级有关防疫部门要密切配合,做好肠道传染病和麻疹、风疹、水痘、流行性腮腺炎,流行性感冒等呼吸道传染病的预防接种工作。对尚未列入计划免疫程序的疫苗接种,必须在宣传、动员的基础上,本着志愿的原则,根据实际情况,有针对性地选择使用。
学校传染病防治年度工作计划6
为确保学生身体健康,有效地预防和控制学校公共卫生突发事件,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《突发公共卫生事件应急处理条例》,现就我校20__年度加强学校卫生及疾病预防控制工作意见制定了一些措施及计划。
一、工作目标:
1、明确卫生防病的任务和应采取的措施。
2、全面开展学生常见病、传染病的预防控制工作,提高广大师生的疾病预防知识水平和自我保健技能,增强传染病和突发事件报告意识。
3、建立健全公共卫生与疾病预防控制工作的长效运行机制。
4、学校应遵循“预防为主,严堵源头为重”的原则,成立艾滋病等传染病防控领导小组,建立防控传染病应急预案,使学校对艾滋病等各类传染病的预防措施落实到位,责任到人,切实有效地开展传染病防控工作。
二、传染病的防治措施:
按照《传染病防治法》,积极配合卫生部门,及时对发现传染病或暴发流行的传染病采取必要的措施,针对传染病流行的三个环节(传染源、传播途径、易感人群),重点抓好传染病预防和报告工作
1、疫情报告
一旦发现师生患有传染病或发现有传染病流行时立即报告当地疾病预防控制中心(卫生防疫站)。为及早发现和及时报告疫情做到:(1)切实落实非常期间的晨检制度;(2)班主任每天进行巡视;(3)专人负责学校疫情报告;(4)建立专门的传染病登记本。
2、疫情控制
一旦发现疫情,积极配合疾病预防控制机构开展调查处理工作:
(1)协助开展个案和爆发疫情的流行病的调查和采样工作。根据病人的流行病学史、症状、体征和实验室检查结果,找出共同特征。分析病人的分布特征,查找可能引起疾病流行的因素。采集病人的呕吐物、排泄物、血液和水、食物等标本。
(2)做好消毒隔离工作。配合医疗卫生部门做好对传染病患者进行隔离医疗,对病人的呕吐物、排泄物及被污染的环境进行严格消毒处理;开展对传染病接触者的医学观察。
(3)根据控制疫情需要对密切接触者进行预防性服药或疫苗应急接种。
(4)发生疫情重大流行时,执行政府依法做出的停课决定。
3、预防措施
(1)把传染病预防控制工作列入学校工作计划,有专人负责,并列入工作考核。
(2)开展对学生常见病、传染病的防病知识教育,开设健康教育课,使学生掌握有关预防传染病的知识,培养学生良好的卫生习惯。
(3)开展爱国卫生运动,搞好室内外环境卫生,改善卫生设施,切实做好学校食品卫生和饮水卫生,防止病从口入。
(4)根据卫生行政部门制定的预防接种程序,配合疾病预防控制机构对学生进行疫苗接种。
4、艾滋病的预防控制措施
(1)运用多形式、多渠道开展防控艾滋病教育。通过专题讲座、播放多媒体教学片;通过课堂教育如在体育与健康教育等各学科教育中有机渗透相关知识,使预防艾滋病健康教育工作做到经常化、多样化,并始终贯穿整个学校教育教学的全过程,反复强化,深入人心,确保遏止与防治艾滋病计划贯彻、落实,并得到有效防控。
(2)利用年内各个世界卫生日、卫生宣传日等活动,开展丰富多样的健康教育活动。如开展板块展览、知识竞赛、社区服务等活动,广泛开展预防艾滋病的有益健康教育活动,寓教于乐。
(3)学校图书馆、阅览室等应备有一定数量的健康知识教育丛书,供学生阅读。
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