预防接种工作规范试题(精选8篇)
1机构
1.1 疾病预防控制机构
1.1.1 国家疾病预防控制中心设立免疫规划中心。
1.1.2 县级以上地方疾病预防控制机构设立负责免疫规划工作的业务科(所、室)。乡镇、社区防保组织
乡镇、社区防保组织依据其职责设专人负责预防接种工作。
1.3 预防接种单位
1.3.1 从事预防接种工作的医疗卫生机构(以下称接种单位),由县级卫生行政部门指定,并明确其责任区域。
1.3.2 接种单位应当具备下列条件:
1.3.2.1 具有医疗机构执业许可证件;
1.3.2.2 具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生;
1.3.2.3 具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。
1.3.2.4 承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构,应当设立预防接种门诊。
1.3.3 接种单位接受所在地县级疾病预防控制机构的技术指导,并按照预防接种工件规范和卫生行政部门的有关规定,承担责任区域内的预防接种工作。2人员
2.1 各级疾病预防控制机构和乡镇、社区防保组织根据其职责、任务,结合本行政区域的服务人口、服务面积和地理条件等因素,合理配置相应的专业技术人员。
2.2 接种单位根据工作任务,合理安排工作人员。承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。
3职责
3.1疾病预防控制机构
各级疾病预防控制机构实施免疫规划,负责疫苗的使用管理,履行下列职责:
3.1.1 国家级疾病预防控制机构
3.1.1.1开展免疫规划策略研究,为制订国家免疫规划相关的法规、规章、政策提供科学依据。
3.1.1.2根据国家免疫规划,制订有关技术方案、技术标准等,为实施规划提供技术指导,开展督导和评价。
3.1.1.3负责全国预防接种冷链系统建设的技术指导。
3.1.1.4负责国家免疫规划疫苗针对传染病和预防接种服务实施情况的监测、评估和分析。
3.1.1.5承担国家免疫规划疫苗针对传染病重大疫情的调查与处理。
3.1.1.6承担国家免疫规划疫苗针对传染病的实验室监测及其技术指导工作。
3.1.1.7承担有关疫苗应用效果的观察与研究、疑似预防接种异常反应监测和评价工作,参与和指导与预防接种活动相关重大突发事件的处理工作。
3.1.1.8负责全国预防接种师资和专业技术骨干培训,组织编写培训教材。
3.1.1.9组织开展预防接种健康教育、健康促进活动,制作健康教育材料,对有关部门和基层开展的预防接种宣教活动提供技术指导。
3.1.1.10组织开展预防接种政府间和多、双边国际合作交流项目;参与、实施国际预防接种策略研究;收集、交流国内外预防接种资料和有关疫苗进展的信息。
3.1.1.11组织开展预防接种策略、国家免疫规划管理、疫苗及疫苗针对传染病流行病学、卫生经济学、实验室技术等方面的研究和推广应用。
3.1.2 省级疾病预防控制机构
3.1.2.1根据国家法律、法规、规章以及免疫规划的要求,协助省级卫生行政部门制订实施国家免疫规划的具体方案;提出纳入国家免疫规划(含省级增加免费向公民提供疫苗,以下同)疫苗购置费和工作经费的预算计划。
3.1.2.2 根据国家免疫规划的要求,制订技术方案、管理制度和工作计划,并在组织实施过程中,提供技术指导和咨询,进行督导和评价。
3.1.2.3 根据国家免疫规划和本地区预防、控制传染病的发生、流行的需要,制定本地区第一类疫苗的使用计划,包括疫苗的品种、数量、供应渠道与供应方式等内容,并向依照国家有关规定负责采购第一类疫苗的部门报告,同时报同级卫生行政部门备案。
3.1.2.4根据卫生部制定的免疫程序、疫苗使用指导原则,结合本地区的传染病流行情况,协助省级卫生行政部门制定本地区的接种方案,指导疫苗使用管理工作。
3.1.2.5协助省级卫生行政部门制订冷链设备建设、补充、更新计划,指导本地区的冷链管理,开展冷链系统的监测。
3.1.2.6组织开展预防接种服务、安全注射和常规接种率监测,并进行督导、分析、评价和反馈。
3.1.2.7组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病的疫情报告和监测,进行流行病学调查分析、疫情处理,以及实验室监测工作。
3.1.2.8负责国家免疫规划疫苗的免疫成功率、人群免疫水平监测工作。
3.1.2.9组织开展疑似预防接种异常反应监测;参与和指导重大预防接种异常反应的调查处理,以及其他与预防接种活动相关重大突发事件的处理工作。
3.1.2.10组织开展预防接种健康教育、健康促进活动,制作健康教育材料,对有关部门和基层开展的预防接种健康促进、健康教育活动提供技术指导。
3.1.2.11组织编写培训教材,对专业人员进行培训;开展学术活动和信息交流,引进和推广先进技术。
3.1.2.12负责收集相关资料,进行调查研究,总结开展预防接种工作的经验和问题,并向同级卫生行政部门和国家疾病预防控制中心报告,提出改进建议。
3.1.3 设区的市级疾病预防控制机构
3.1.3.1 根据上级制定的免疫规划、策略和技术规范,结合当地情况,制订并组织实施本地区工作目标、策略和措施;检查、督导、评价和反馈执行情况,及时向上级报告和采取纠正措施。
3.1.3.2 提出工作经费预算草案;协助市级卫生行政部门制订冷链设备和接种器材补充、更新计划,指导本地区的冷链管理工作。进行冷链系统的监测及冷链设备的检查、维修和保养。
3.1.3.3 制订本地区第一类疫苗使用、分配计划,进行疫苗管理。
3.1.3.4 指导和参与接种率常规报告、监测和分析评价。
3.1.3.5 指导预防接种服务和实施预防接种安全注射,做好检查、督导和监测工作。
3.1.3.6 组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病的疫情报告、监测和流行病学调查、疫情处理、实验室监测,以及免疫成功率和人群免疫水平监测工作。
3.1.3.7 指导和参与疑似预防接种异常反应监测、调查和处理,以及其他与预防接种活动相关突发事件的处理工作。
3.1.3.8 组织开展健康促进、健康教育活动,对专业人员进行培训。
3.1.3.9 收集相关资料,加强调查研究,总结开展预防接种工作的经验和问题,并向同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构报告工作进展情况,提出改进建议。
3.1.4 县级疾病预防控制机构
3.1.4.1 组织实施上级制定的免疫规划、策略和技术规范;制订和实施预防接种工作计划,并对计划的落实情况,定期检查、督导和反馈。
3.1.4.2 根据本规范及其有关规定,协助县级卫生行政部门对指定的接种单位和接种人员的资质进行认定,并提供技术指导。
3.1.4.3 提出第一类疫苗使用、分配计划,进行疫苗管理。
3.1.4.4 协助县级卫生行政部门提出冷链设备和接种器材更新、补充计划,指导乡级、村级冷链设备管理和温度监测工作。
3.1.4.5 指导实施预防接种安全注射,开展接种率常规报告,评价预防接种工作实施质量。
3.1.4.6 组织开展国家免疫规划疫苗针对传染病疫情报告、监测和流行病学调查分析、疫情处理;协助省级或市级开展免疫成功率和人群免疫水平监测工作。
3.1.4.7 开展疑似预防接种异常反应监测、调查和处理,参与其他与预防接种活动相关突发事件的处理工作。
3.1.4.8 开展预防接种健康促进、健康教育活动,对乡、村级技术人员进行技术培训。对儿童入托、入学查验预防接种证工作提供技术指导。
3.1.4.9 收集与预防接种有关的基础资料。
3.1.4.10 定期向上级报告预防接种工作实施情况,并提出改进建议。
3.2乡镇、社区防保组织
3.2.1 根据上级的要求,组织开展或实施预防接种工作,保证预防接种注射安全。
3.2.2 提出国家免疫规划疫苗使用计划,建立健全疫苗领发登记,做好疫苗管理。
3.2.3 开展冷链温度监测,指导村级冷链设备的使用与管理。
3.2.4 进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种异常反应报告。
3.2.5 开展预防接种健康促进、健康教育活动和对村级人员进行培训。
3.2.6 收集与预防接种有关的基础资料。
3.2.7 以乡镇为单位负责预防接种服务的乡级单位,同时应承担本章3.3中接种单位的职责。
3.3接种单位
3.3.1 根据责任区域内预防接种工作需要,按照各项技术规范要求,具体实施预防接种工作。
3.3.2 制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理,保证疫苗冷藏。
3.3.3 按照有关规定对新生儿建立预防接种卡(证),及时发现流动人口中的儿童,并按规定建卡,给予接种或补种。
3.3.4 开展接种率常规报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告工作。
3.3.5 开展疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行处理。
3.3.6 开展健康教育和有关咨询活动。
建设一个完善、巩固和高水平的城乡一体免疫预防服务网络和体系, 是新农村建设中对农村公共卫生体系建设的需要。近年来, 郧县以“构建和谐卫生”为目标, 把免疫预防工作与新农村建设紧密结合, 全面加强了免疫预防规范化建设与管理, 使全县预防接种机构的规范化程度得以大幅度提高, 逐步形成职责明晰、管理严格、覆盖完整、服务规范、运行良好及和谐发展的免疫预防服务网络体系, 实现了规划合理化、建设标准化、管理科学化。
1 基本情况
郧县系集老、山、边、穷、库为一体的国定贫困县, 共有国土面积3 863 km2。所辖19个乡镇, 1个国营林场, 343个村 (居) 委会, 1 872个村 (居) 民小组。2009年全县总人口为621 085人, 人口密度为161人/km2。全县共有457个医疗机构, 其中乡镇卫生院19个, 村卫生室343个。共有预防接种机构230个, 其中预防接种门诊21个, 接种点205个, 产科接种点3个, 专业接种点1个。乡村医生501名。
2 工作做法
2.1 领导重视, 建立健全保障机制
县政府把免疫预防工作作为民生工程, 列入重要议事日程。一是成立了以分管卫生工作的副县长为组长的免疫规划工作领导小组, 定期召开联席会议, 研究布署免疫预防工作, 切实加强对免疫规划工作的领导。二是在政策上大力倾斜。每年县政府出台一份关于免疫规划方面的文件, 明确相关部门职责, 加强对经费保障和儿童预防接种证查验等工作;并将免疫规划工作纳入目标管理, 每年与各乡镇人民政府和相关部门签订目标管理责任书, 实行目标化管理, 量化考核。三是建立健全了免疫规划经费保障机制。为保证免疫工作顺利开展, 县政府在县财政十分困难的情况下, 每年预算安排免疫规划专项经费33万元, 同时调整卫生经费22万元用于解决乡村医生的劳务补助。
2.2 抓组织建设, 夯实基础
完整配套的组织体系是免疫预防工作健康发展的基本保证, 在免疫预防组织网络建设中, 我县重点抓了4项工作:一是编制了《郧县预防接种机构设置规划》, 以县卫生局文件形式明确了全县和各预防接种机构的职责、服务项目和责任地段, 为免疫预防体系建设提供政策保证。二是县疾控中心加强了免疫预防科专业能力建设, 配备了12名卫生专业技术人员, 负责中心接种门诊和各乡镇免疫预防业务管理和技术指导。三是乡镇卫生院成立公共卫生站 (防保组) , 对卫生院公共卫生专业人员进行统一考核, 定编定补;创建预防接种门诊, 至少保证1名全职预防接种人员负责预防接种服务和日常管理工作。四是大力开展消除空白村卫生室活动, 在此基础上对村级预防接种点按“五有” (有医、有药、有房屋、有执业资格及有设备) 和“三能” (能防、能治及能保健) 标准进行建设, 并直接核定为非营利性医疗机构, 落实了村医养老保险经费统筹渠道, 巩固了三级免疫预防网络网底。
2.3 抓规范管理, 建立健全运行管理机制
我县以县疾病预防控制中心为龙头, 以乡镇卫生院为枢纽, 以村卫生室为基础, 建立了一套行之有效的免疫预防运行管理机制。一是县、乡、村层层签订工作目标管理责任书, 把免疫预防工作作为重要考核内容, 实行目标管理, 量化考核, 并把考核成绩与各单位专业经费和评先评优挂钩, 加强约束激励机制建设。二是坚持岗前培训、岗中轮训的原则, 每年对接种人员进行一次全员培训, 严把接种人员入口关和素质关。三是狠抓疫苗供应、使用和疫苗储存、运输冷链管理。对第一、二类疫苗并轨规范管理, 由县疾病预防控制中心负责全面技术管理。为防止假劣或不符合冷链要求的疫苗流入我县, 县卫生局要求全县各接种单位使用的生物制品只能由县疾病预防控制中心主渠道供应, 规范了疫苗供应渠道。四是建章立制, 编制了《预防接种制度职责汇编》, 下发到各接种单位, 使各接种单位在工作中有章可循, 依法执业。五是狠抓了免疫预防工作全面质量管理。我县为乡镇卫生院印制了13套资料账册, 为村级接种点免费印制了《疾病控制资料册》和《预防接种资料册》, 从软件上保证了各接种机构按规范化、标准化和档案化建设。六是规范接种行为, 维护接种对象合法权益。各接种单位严格遵守预防接种工作规范、免疫程序及疫苗使用指导原则等技术规范开展接种工作。接种人员在实施接种前, 按照规定履行告知义务, 认真做好相关记录, 并严格执行国家免疫程序。七是强化社会监督。向社会推行免疫预防服务承诺, 完善社会监督机制。各接种单位将预防接种须知、免疫程序及接种流程等向社会公开, 公布免疫预防咨询和投诉电话, 虚心听取社会各界的意见和建议, 不断改进工作。
2.4 抓宣传教育, 把免疫预防作为“和谐卫生”的亮点
当前, “看病难、看病贵”仍是社会各界关注的焦点、热点, 而免疫预防却日益彰显出它的公益性和公平性, 为广大群众所接受。我县因势利导, 紧紧围绕“提高生命质量, 重在疾病预防”这个主题, 广泛开展预防接种知识宣传活动, 大力开展免疫预防在保护群众健康、防止因病致贫、因病返贫以及已取得成果等方面的宣传。一是广泛普及预防接种知识。充分利用广播、电视和报纸等新闻媒体广泛宣传预防接种知识、国家免疫规划政策以及预防接种在控制、消灭传染病中的重要作用和已取得的瞩目成绩。全县各级医疗卫生单位每年都要举办6期以上免疫规划知识宣传专栏, 村级接种人员在每次冷链运转时都要利用接种时机向应种儿童家长宣传免疫规划相关知识。县、乡医疗单位在每年“4·25”预防接种宣传日活动中都要投入一定的人力、物力和财力广泛开展宣传咨询活动。通过开展多种形式的宣传, 提高了群众对预防接种工作的认识和参与意识;按照省卫生厅统一安排部署, 及时实施扩大免疫规划工作, 为适龄儿童提供10种国家免疫规划疫苗免费接种服务, 确保适龄对象应种尽种, 应免尽免, 使广大群众分享卫生改革与发展的成果, 体现了国家免疫规划服务均等化。近年来, 在坚持常规冷链运转的同时, 我县先后开展了适龄儿童麻疹疫苗应急接种、强化免疫、乙肝疫苗查漏补种及甲型H1N1流感等疫苗群体性免费接种服务工作, 为免疫预防工作深入开展营造了良好的社会氛围。
2.5 抓内涵建设, 深入推进免疫预防规范化建设与管理
随着居民生活的改善, 居民消费从温饱型向小康型转化, 人们的行为、生活习惯及健康需求都发生了很大改变, 群众对免疫服务的需求由供应型转为选择型, 同时, 对预防接种工作也提出了更高的要求。为了不断满足群众日益增长的免疫服务需求, 自2005年以来, 我县认真贯彻落实《疫苗流通和预防接种管理条例》, 极力推行预防接种机构规范化建设与管理, 实现了预防接种机构设置科学、覆盖完整、责任明晰、管理规范、运转高效, 切实维护了广大人民群众的切身利益。
2.5.1 精心规划、科学布局、合理设置预防接种机构。
在设置预防接种机构时, 我们重点考虑了4个方面的因素, 即机构的合法性、覆盖的完整性、接种服务的安全性及资源利用的效能性, 从适应城镇化和新农村建设发展的需要出发, 精心规划、合理布局。通过整建, 全县预防接种机构由过去的476个精简到目前的230个, 其中21个预防接种门诊全部达到县级合格预防接种门诊标准, 接种门诊覆盖的村达到138个;设村级接种点205个, 有合格接种人员405名, 保证了全县100%的村都能对适龄人群开展及时便利的免疫接种服务。针对部分乡镇偏远村组交通不便的特点, 各接种机构采取定点接种与巡回接种相结合的办法进行接种。对未设接种点的卫生室采取由卫生室提供接种场地, 村医联系和管理受种者, 由卫生院预防接种门诊提供按时巡回接种服务的方式, 保证不留免疫空白点。这不仅方便了接种对象, 减少了疫苗损耗, 保证了预防接种安全注射, 也解决了村医的劳务报酬, 受到了各方的欢迎。
2.5.2 因地制宜、因势利导, 确保接种机构硬件设施建设。
2006年我县采取试点引路、示范带动的方法开展了乡镇卫生院预防接种门诊规范化建设与管理。为保证创建质量, 县卫生局和县疾控中心派出分管领导和专业人员深入到各乡镇卫生院进行实地考察和多轮次督导, 对用房选址、功能室布局及上墙资料等方面的规划设计进行统一部署和精心策划, 绘制出图纸, 指导各单位进行施工改造。并采取统一材料、统一价格、统一安装的办法, 为各单位定制了接种台、工作制度、门面装饰, 保证门诊硬件建设统一、规范。通过创建, 全县21个接种门诊工作用房面积均达到40 m2以上, 实现了接种候诊室、接种室、观察室及冷链室等功能分区, 接种台达到3个以上, 冷藏、急救、体检、消毒及宣教等必备设施一应俱全, 硬件档次明显提高。2009年, 我县又加大了对村级预防接种机构的整顿和建设, 要求创建示范卫生室的村必须按“五统一” (统一接种台、统一制度、统一表册、统一标牌及统一消毒急救药械) 标准建成村级示范预防接种点。目前, 全县村级示范预防接种点共有160个, 占村级接种点总数的78.05%。在加强预防接种规范化建设的同时, 我县加大了信息化建设力度。2007年全县乡级以上预防接种门诊启动了儿童预防接种信息管理系统和疫苗信息管理系统建设, 减轻了接种人员的工作强度, 提高了工作效率。
2.5.3 狠抓督导, 强化管理, 在免疫服务质量上下功夫。
一是加大免疫预防工作督导检查频次, 以督导检查提高各接种机构科学管理水平, 促进各接种单位转变服务观念, 改进服务方式。二是建立健全以免疫服务质量为核心的免疫接种责任制。要求预防接种工作人员对相关工作制度、职责、安全接种等做到应知应会。实行过错责任追究制, 把服务质量、服务态度及服务效率直接与个人的工作考评和绩效工资挂钩, 杜绝差错、事故的发生。三是建立健全接种预约访视制度, 各接种单位均建立了接种对象联系人制度, 每月安排专业人员或村医对辖区适龄儿童开展一次主动搜索, 根据免疫程序, 采取发短信、打电话、上门通知和接种后访视等形式, 及时发现漏种对象, 对未按免疫程序接种的适龄儿童及时补种。针对当前免疫规划疫苗种类增加这一实际情况, 大力推行乡村一体的巡回接种方式, 调整并缩短了免疫接种周期, 接种门诊实行日/周接种制度, 接种点落实每月接种制度, 确保责任辖区适龄儿童预防接种无缝隙覆盖, 提高预防接种服务质量和水平。四是把规范服务、优质服务和诚信服务贯穿于接种前、中、后全过程, 以人性化的服务赢得接种对象和家长的信任和支持。目前, 各接种机构在落实国家免疫规划疫苗接种的基础上, 大力推广二类疫苗接种, 有效地预防了疫苗可控制传染病的发生和流行, 保护城乡儿童身体健康, 取得了两个效益同步增长的可喜成绩。
3 效果评价
3.1 提高了家长对计划免疫的重视程度和参与意识
过去以村为单位接种或上户接种时, 大多数都是由奶奶或母亲协助孩子接种, 家长不问医生打的什么针。实施门诊接种后, 在孩子出生后卫生院除建卡发证外, 还将一张详细注明孩子接种疫苗的名称、防治何种疾病、接种日期的预约卡片发给家长, 同时发给家长一些有关计划免疫的宣传资料, 从而提高了他们对预防接种的认识。现在每逢接种日, 大多数都是由父母抱孩子到卫生院打针, 即便路途较远, 也能骑自行车或租用其他交通工具送孩子前来接种。
3.2 提高了计划免疫的真实接种率, 便于卡证管理
传统模式的接种, 接种证由乡村医生填写, 接种卡由卫生院根据乡村医生上报的资料填写, 这样往往易造成卡证不符、卡证填写不齐全或家长否认接种史的情况。实行门诊接种后, 家长在接种证上签字以示落实, 同时杜绝了虚假接种现象, 也保证了卡证内容记录的一致性。
3.3 增加了儿童接种机会, 提高了接种及时率
过去以村为单位接种时, 每年只接种6次, 如果因故错过1~2次机会, 就可能造成超龄接种。实行门诊接种后, 冷链运转周期缩短, 接种机会增加1倍, 且儿童接种情况由乡卫生院直接掌握, 便于及时通知、及时接种, 使绝大多数儿童可以按程序规定的起始月龄相对应地得到免疫接种服务。据统计, 1995年全市周岁儿童“四苗”全程免疫接种率为96.55%, 1999年上升至98.50%, 乙肝疫苗免疫接种率由1995年的76.92%上升至1999年的97.50%, “四苗”接种及时率也由1995年的51.00%上升至1999年的85.01%。
3.4 疫苗利用率大幅度提高
全市共有1 024个自然行政村, 年平均每村出生人口不足10人, 有的村仅有2~3人。分散接种时, 往往一个村的适龄儿童用不了1支苗, 疫苗损耗大。推行门诊定点接种后, 接种对象相对集中, 疫苗损耗减少, 尤其是1支多人共用的疫苗, 节苗效果更显著。据调查, 我市以村为单位“四苗”接种率均约为24.00%, 明显地提高了疫苗的利用率。
3.5 提高了接种质量, 减少了接种反应
村级接种设备使用陈旧的冷藏背包, 开关频繁, 质量较差。因此, 村级实行冷链接种后, 疫苗存放入冰箱, 温度能调控且有记录, 疫苗直接从冰箱中取出使用, 有效保证了疫苗效价, 使质量得到了保障。再者, 乡级防疫医生及接种护士均必须经过正规计划免疫专业培训、取得合格证后方可执证上岗, 工作责任心及接种技术均明显提高, 接种质量得到了有效保障。另外100%的乡门诊接种点都达到了使用一次性注射器的标准。一次性注射器统一由防疫站随疫苗配备, 确保了一次性注射器的质量。同时, 推行门诊接种, 接种室环境较好, 设备齐全, 乡卫生院医生基本能做到严格消毒、无菌操作, 把握禁忌症的能力也较强, 接种技术较好, 减少了预防接种副反应的发生。
3.6 有利于推广有价疫苗的免疫接种
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.06.618 文章编号:1004-7484(2013)-06-3369-01
为贯彻实施《中华人民共和国传染病防治法》、《疫苗流通与预防接种管理条例》及《山东省入托入学儿童预防接种证查验工作实施办法》,进一步加强学校传染病预防控制工作,中心接种门诊于2012年9月份对市直3处初中、5所小学、20所幼儿园新入学新生进行接证查验,现将查验情况报告如下:
1 对象与方法
1.1 市直幼兒、学校所有刚入学新生,包括本地学生或外省市借读生。在办理入托、入学手续时,需出示儿童《预防接种证》。
1.2 查对幼儿、学生各疫苗免疫剂次和国家规定在16岁内应完成接种的疫苗共9种(包括基础免疫和加强免疫),其中卡介苗接种1针,乙肝疫苗3针,脊髓灰质炎疫苗4次,百白破4针,精白破1针,麻疹疫苗3针,乙脑疫苗2针(减毒疫苗),流脑4针,甲肝疫苗2针。判断幼儿、学生是否完成全部规定剂次的疫苗接种,查验结果登记在《山东省入托、入学预防接种证查验情况登记表》并将个人接种信息录入电子健康档案。
1.3 对无《预防接种证》和未完成国家规划疫苗接种的幼儿、学生,将其接种信息登记在《山东省入托、入学预防接种证补种情况登记表》。并以书面“补证/补种”通知告知家长,到辖区预防接种单位(疾病预防控制中心接种门诊)进行补证、补种。
1.4 幼儿、学生完成补种和补证后,将补种通知单和预防接种证交回学校进行复验,按针次对照表判断是否补种完毕,未完成接种学校告知下次接种时间。
2 结 果
2.1 本次查验接种证工作,重点对城区托幼机构及小学、初中新生开展了接种证查验工作,查验持证率为99.9%。应查验儿童5500人,实查验儿童5500人;持接种证人数5492人,应补证人数8人,漏种儿童人数207人,应补种人次数207人,实际补种人次数192人。确保了每名无证或漏种儿童达到有效的免疫,杜绝疫苗相应传染病在学校的发生和流行,达到了预期目的。
单位:
姓名:
分数:
一、单选题(每题2分,共50分)
1、基础免疫要求在 内完成。
A、7岁 B、1岁半 C、24个月 D、12月龄
2、关于卡介苗接种下述哪项是正确的()
A 菌苗为无毒人型活结核菌 B 儿童每隔5年复种一次 C 卡介苗效果是绝对肯定的 D 接种前均需做结素试验 E 使人产生免疫力同时也产生变态反应
3、国家对传染病防治实行()为主的方针。
A、治疗 B、控制 C、预防 D、保健 E 以上都不是
4、疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()A、计划免疫 B、冷链工程 C、扩大免疫规划 D、冷链系统 E、疫苗供应系统
5、接种单位至少每 对责任区内儿童的预防接种卡(簿)进行一次核查和整理,剔出迁出、死亡或失去联系 以上的儿童预防接种卡片,由接种单位另行妥善保管。()A、2个月,3个月 B、2个月,半年 C、季,半年 D、季,1年 E、半年,1年
6、百白破疫苗包括()
A、百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素 B、百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素 C、百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素 D、百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗 E、百日咳灭活菌、白喉活菌苗、破伤风活菌苗
7、乡(镇)卫生院发现暴发疫情时,()
A、应立即向所属的乡(镇)政府报告,并要在12小时内以最快的方式(如电话或派人)报告县级疾病预防控制机构;
B、应立即向所属的乡(镇)政府报告,并要在24小时内以最快的方式(如电话或派人)报告县级疾病预防控制机构;
C、应立即向所属的乡(镇)政府报告,只要在48小时内以最快的方式(如电话或派人)报告县级疾病预防控制机构;
D、不必向所属的乡(镇)政府报告,只要在12小时内以最快的方式(如电话或派人)报告县级疾病预防控制机构;
E、不必向所属的乡(镇)政府报告,只要在24小时内以最快的方式(如电话或派人)报告县级疾病预防控制机构。
8、温度记录表:冷链设备的管理人员每天应至少 查看并填写温度记录表。A、1次 B、2次 C、3次 D、4次
9、要消除麻疹最重要的措施是。
A、高敏感监测系统 B、高免疫覆盖率 C、高质量的免疫服务 D、高质量疫苗供应
10、脊灰疫苗、百白破疫苗各剂次的间隔时间应 天。A、≥28 B、≤28 C、≥30 D、≤30
11、接种乙型肝炎病毒疫苗后,获得免疫力的指标是()A、HbcAg B、HbsAg C、HbeAg D、抗Hbe E、抗HBs
12、疾病预防控制机构和接种单位要经常核对疫苗进出情况,日清月结,每 盘查1次,做到帐、苗相符。
A、天 B、星期 C、月 D、半年 E、年
13、承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格,并经过 组织的预防接种专业培训,考核合格后方可上岗。
A、县疾病预防控制中心 B、县级卫生行政部门 C、市疾病预防控制中心 D、市卫生局 E、自治区卫生厅
14、根据《疫苗流通和预防接种管理条例》,疫苗分为 类。A、甲 B、乙 C、丙 D、叁 E、两
15、A+C群流脑疫苗接种对象为。
A、1岁以上的人群 B、1岁半以上的人群 C、2岁以上的人群 D、2岁半以上的人群 E、3岁以上的人群
16、承担国家免疫规划疫苗接种工作的接种单位每年至少应提供 次接种服务。A、2 B、4C、6 D、8 E、12
17、预防接种卡(簿)的保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于 年。A、3 B、5 C、7 D、15 E、30
18、哪种疫苗用于暴露后免疫()
A、卡介苗 B、狂犬疫苗 C、乙肝疫苗 D、流脑疫苗 E、甲肝疫苗
19、卡介苗的接种途径为上臂外侧三角肌中部附着处。
A、皮下注射 B、皮内注射 C、肌内注射 D、静脉注射 E、封闭注射 20、我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指()A、鼠疫、艾滋病 ; B 鼠疫、霍乱 ; C 鼠疫、霍乱、艾滋病 ; D 鼠疫、霍乱、伤寒、副伤寒 ; E 鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒或副伤寒
21、计免接种反应中度反应是()
A、局部反应红肿直径的大小2.6~5.0cm,发热(腋温)37.6~38.4 ℃ B、局部反应红肿直径的大小2.6~5.0cm,发热(腋温)37.0~38.4 ℃ C、局部反应红肿直径的大小1.6~5.0cm,发热(腋温)37.6~38.4 ℃ D、局部反应红肿直径的大小1.5~5.0cm,发热(腋温)37.0~38.4 ℃ E、局部反应红肿直径的大小1.6~5.0cm,发热(腋温)37.0~38.4 ℃
22、因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成损害的,依照 的有关规定处理。A、预防接种异常反应 B、《中华人民共和国执业医师法》 C、《中华人民共和国传染病防治法》 D、《中华人民共和国药品管理法》 E、《医疗事故处理条例》
23、根据传染病防治法和相关的法律、规章的规定,疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现疫苗针对传染病的疑似病例或确诊病例,应当按照疫情报告属地管理的原则,城镇应于 小时内、农村应于 小时内报告疫情。()A、立即,6 B、6,12C、12;24 D、24;36 E、24;48
24、到目前为止,我国法定管理的传染病共有多少病种()。A、34种 B、35种 C、36种 D、37种 E、39种
25、新修订的《中华人民共和国传染病防治法》开始施行日期()。
A、1989年2月21日 B、1989年3月21日 C、2004年10月1日 D、2004年12月1日 E、2005年1月1日
二、多选题(每题3分,共15分)
1、计划免疫常用指标为()
A、建卡率 B、接种率 C、抗体阳转率 D、免疫成功率 E、抗体阳性率
2、领取或分发疫苗时要遵循 的原则,有计划地分发。()
A先短效期、B后长效期,C先产先出、D先进先出、E近效期先出
3、关于AFP下列有哪些说法正确()A、是急性迟缓性麻痹病例的英文缩写的简称; B、全身重症肌无力应作为AFP病例报告; C、AFP病例应采集双份合格便; D、麻痹超过三个月的AFP病例可以不采便; E、AFP病例随访可能通过电话进行随访
4、以下情形不属于预防接种异常反应:()
A、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;B、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害;C、因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成的损害;D、受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期,接种后偶合发病;E、因心理因素发生的个体或者群体的心因性反应。
5、国家免疫规划疫苗常规报告接种率的评价包括:()
A、常规报告接种率的及时性评价; B、常规报告接种率的完整性评价; C、常规报告接种率的正确性评价; D、常规报告接种率的可靠性评价; E、常规报告接种率的系统性评价
三、判断题(正确的表述请在题干括号内划“√”,错误请划“×”)(每题1分,共10分):
1、疫苗是药品。()
2、在学校预防接种工作过程中发生的群体性心因性反应是异常反应。()
3、发生异常反应后,应立即向疾控中心报告。()
4、接种单位在购买二类疫苗,不需要向所在地疾控机构报告。()
5、各级各类疾控机构都能向接种单位销售二类疫苗。()
6、不安全注射可引起血液、消化道、呼吸道等疾病传播。()
7、在实际工作预防接种反应都可以避免。()
8、注射乙肝免疫球蛋白不会影响乙肝疫苗的效果。()
9、经过县级以上卫生行政主管部门培训合格的村医可以从事计划免疫工作。()
10、所有县级或县级以上医疗机构都应实行疫情网络直报。()
三、解释题(每题5分,共10分):
1、预防接种
2、预防接种异常反应
四、问答题(每题5分,共15分):
1、请写出常见的7种乙类和5种丙类传染病。答;
2、安全注射的三要素? 答:
科室: 姓名: 得分:
一、填空题(每题3分,共10题30分)
1.预防接种服务对象是辖区内()岁儿童和其他重点人群。
2.及时为辖区内所有居住满()个月的0-6岁儿童建立预防接种证和预防接种卡等儿童预防接种档案。
3.在边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区,可采取()的方式进行预防接种。4.每半年对辖区内儿童的预防接种卡(簿)进行1次核查和整理,(),并及时进行补种。
5.根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行()接种。6.在部分省份对重点人群接种()疫苗。
7.接种工作人员在对儿童接种前应查验()或电子档案。
8.接种工作人员在接种操作时再次()受种者姓名、预防接种证、接种凭证和本次接种的疫苗品种。
9.接种工作人员告知儿童监护人,受种者在接种后应在留观室观察()分钟。10.承担预防接种的人员应具备()、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格,并经过县级或以上卫生行政部门组织的预防接种专业培训,考核合格后持证方可上岗。
二、单选题(每题3分,共15题45分)1.乙肝疫苗的接种对象()。
A.0、2、4月龄 B.0、1、6月龄 C.0、1、4月龄 D.1、4、6月龄 2.乙肝疫苗的接种途径()。
A.肌内注射 B.皮内注射 C.皮下注射 D.皮上划痕 3.卡介苗的接种对象()。
A.出生时 B.1月龄 C.2月龄 D.6月龄 4.卡介苗的接种途径()。
A.口服 B.肌内注射 C.皮下注射 D.皮内注射 5.脊灰减毒活疫苗的接种对象()。A.1、2月龄,1周岁 B.2、3月龄,2周岁 C.3、4月龄,4周岁 D.4、5月龄,3周岁 6.脊灰减毒活疫苗接种途径()。
A.口服 B.肌内注射 C.皮内注射 D.皮下注射 7.百白破疫苗接种对象()。
A.1、2、3月龄,12-18月龄 B.2、3、4月龄,12-24月龄 C.3、4、5月龄,18-24月龄 D.4、5、6月龄,24-30月龄 8.百白破的接种途径()。
A.皮内注射 B.肌内注射 C.皮下注射 D.皮上划痕 9.白破疫苗的接种对象()。A.2周岁 B.4周岁 C.5周岁 D.6周岁 10.白破疫苗的接种途径()。
A.肌内注射 B.皮内注射 C.皮下注射 D.皮上划痕 11.麻风疫苗(麻疹疫苗)的接种对象()。A.6月龄 B.8月龄 C.12月龄 D.18月龄 12.麻风疫苗(麻疹疫苗)的接种途径()。A.肌内注射 B.皮内注射 C.皮下注射 D.皮上划痕
13.麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻疹疫苗)的接种对象()。A.0-6月龄 B.6-12月龄 C.12-18月龄 D.18-24月龄 14.麻腮风疫苗(麻腮疫苗、麻疹疫苗)的接种途径()。A.肌内注射 B.皮下注射 C.皮内注射 D.皮上划痕 15.乙脑(减毒)活疫苗的接种对象()。
A.8月龄,2周岁B.4月龄,1周岁C.6月龄,2周 D.8月龄,1周岁
三、简答题(每题12.5分,共2题25分)
1.根据国家免疫规划疫苗免疫程序,对适龄儿童进行常规接种前的工作有哪些?
2.什么是“三查七对”?
国家基本公共卫生服务规范-预防接种服务试题答案
一、填空题
1.0-6
2.3
3.入户巡回
4.查缺补漏
5.常规
6.出血热
7.儿童预防接种证
8.查验核对
9.30
10.执业医师
二、单选题
1.B 2.A 3.A 4.D.5.C 6.A 7.C 8.B 9.D 10.A 11.B 12.C 13.D 14.B 15.A
三、简答题
1.(1)查验儿童档案,核对受种者信息;
(2)询问健康状况以及是否有接种禁忌;
(3)告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项并如实记录告知和询问的情况。
2.三查:检查受种者健康状况和接种禁忌症,查对预防接种卡(簿)与儿童预防接种证,检查疫苗、注射器外观与批号、效期;
领
导
小
组
一、目的意义:
国家实行有计划的预防接种制度,儿童监护人有义务配合医疗卫生机构、学校查验儿童接种证,保证儿童接受预防接种。为保证本次查验工作顺利开展,学校成立查验工作领导小组。
二、儿童预防接种工作领导小组:1、2、3、组
长:肖启贵 副组长:王
冬
组
员:兰玉刚
黄定武
袁青云
郑静
刘小琦
三、职责分工:
肖启贵:全面负责儿童预防接种查验工作
王
冬:具体负责布置、督促查验工作 兰玉刚:负责预防接种查验工作的后勤保障
黄定武、袁青云:负责查验工作的宣传和资料的印发、宣传 刘小琦:具体负责一年级学生的预防接种查验登记 郑
静:具体负责幼儿园学生的预防接种查验登记
免疫规划作为疾病控制的一项基础性的工作,在预防控制免疫针对性疾病工作中发挥着举足轻重的作用。然而,随着经济的发展,免疫规划工作的深入开展,人口流动数量和社会对免疫服务需求的增长,疫苗使用的品种和数量的增加,基层接种单位仍然采用手工登记、报告和统计预防接种信息,手工管理模式操作繁琐、工作量大、信息失误与滞后等各种弊端日益显现,导致接种数据利用率低,难以评价预防接种工作开展的真实情况。此外,疫苗浪费严重,不能及时掌握基层疫苗使用动态。同时经济发展带来的人口流动和迁徙频繁,目前的接种管理模式已不能满足流动儿童预防接种服务要求,因此开展儿童预防接种信息化建设,实行计算机和网络技术的科学管理是提高儿童计划免疫工作质量和整体效益、实现现代化管理的必要手段。
1 我国预防接种信息化现状
2005年6月1日起我国《疫苗流通和预防接种管理条例》正式实施。《条例》共分八章七十三条,分别为总则,疫苗流通,疫苗接种,保障措施,预防接种异常反应的处理,监督管理,法律责任,附则。另外,国家对儿童实行预防接种证制度。国家根据需要对贫困地区的预防接种工作给予适当支持。省、自治区、直辖市人民政府和设区的市级人民政府应当对困难地区的县级人民政府开展与预防接种相关的工作给予必要的经费补助。
目前国家免疫规划确定的疫苗包括皮内注射用卡介苗、重组乙型肝炎疫苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、吸附百白破联合疫苗及吸附白喉破伤风联合疫苗、麻疹减毒活疫苗。国家免疫规划疫苗常规免疫为:卡介苗接种1剂次;乙肝疫苗接种3剂次;脊灰疫苗口服4剂次,前3剂次为基础免疫,第4剂次为加强免疫;百白破疫苗接种5剂次,前3剂次为基础免疫,第4剂次为加强免疫;第5剂次使用白破疫苗加强免疫1剂次;麻疹疫苗接种2剂次,第2剂次为复种。
各地预防接种信息化管理,都是以国家疾病预防控制信息网络平台为基础,我国乡镇地区基本网络设备基本完善,具备进一步提升整个卫生系统信息化的能力,由于存在着网络管理不严,随意进出等情况,容易使计算机被攻击,造成信息与数据的丢失,在实际应用之中,预防接种软件运行的环境较差(与多个不同软件同时运行),人员的基本培训一般,出现了故障需要专业人员进行支持,最重要的是,由于数据分散在电脑之中,使得数据的上传产生了非常大的延迟并且对数据的安全性造成了影响。基层的医务人员的平均电脑水平很低,不经过专业的培训很难独立完成软件的操作与维护,个别接种点的领导对信息化认知较少,没能够亲身尝试到信息化带来的便利,对信息化还持有怀疑与观望的态度。
2 乡镇卫生院预防接种情况调查
2.1 乡镇卫生院网络状况调查
通过对丰城市乡镇卫生院进行随机正群的抽样分析,在所选地区卫生院进行寻访调查,运用统计学方法对获取到的资料进行统计处理,为医疗行业信息化方案提供实际支持。调查发现,目前我国乡镇地区基本网络设备已经完善,具备了进一步提升整个卫生系统信息化的能力,同时也存在着网络管理不严,随意进出等情况,容易使计算机被攻击,造成信息与数据的丢失。
2.2 现有预防接种软件使用情况调查
通过了解丰城市乡镇卫生院预防接种软件使用情况,了解现实中预防接种工作体系的优缺点,为进一步改善提供事实支撑。调查发现在实际应用之中,预防接种软件运行的环境较差(与多个不同软件同时运行),人员的基本培训一般,出现了故障需要专业人员进行支持,最重要的是,由于数据分散在电脑之中,使得数据的上传产生了非常大的延迟并且对数据的安全性造成了影响。
2.3 现有计算机硬件情况调查
通过对解丰城市乡镇卫生院计算机实际情况的调查,了解到现实中我国乡镇级医疗机构信息化硬件配置一般,实际应用之中,各个乡镇医院的电脑配置较好,但运行环境比较恶劣,无法承担过多大型计算任务。
2.4 接种业务人员计算机水平调查
通过对丰城市乡镇卫生院接种业务人员计算机水平的调查发现,目前乡镇医院医务人员的平均电脑水平很低,不经过培训很难独立完成大型复杂软件的操作与维护。
2.5 乡镇卫生院院长对信息化的了解程度与态度
通过了解丰城市乡镇卫生院院长对信息化的了解程度与态度,为实际推行信息化提供参考。调查显示,除极小数院长不认可信息化之外,绝大多数院长都认可信息化,但也有一半的院长(54.1%)并没有切实感受或明白信息化的好处。这说明,我国大方向的政策(医疗行业信息化)已经深入人心,但许多院长并没能够亲身尝试到信息化带来的便利,对信息化还持有怀疑与观望的态度。
3 预防接种信息化的必要性
当今社会,随着全球信息化进程的发展,人们越来越深刻地认识到,信息是与材料和能源同等重要的战略资源,是重要的财富和资产,是最活跃的生产要素,信息资源对经济社会发展的作用日益突出,已成为新的开放环境下政治、经济、文化和军事等国际竞争的焦点。近年来,信息技术的快速发展为深度开发和广泛利用信息资源创造了前所未有的条件。互联网(Internet)就是实现信息共享与开发的新型平台,Internet网络信息资源是信息资源的重要组成部分。医学是研究人类自身的一门科学,医学科学所含信息量远远超过其他学科,占据自然科学各科之首,医学文献在整个科学文献中所占比例超过10%。Internet以其巨大的信息传递功能和遍布世界的网上医学信息数据库为医学工作者提供了基础性网络环境,多种专业查询工具及大量的医学信息资源,为医学信息的查询和获取带来了极大的便利。
通过信息化,可以实现对流动儿童异地接种信息的共享,实现以儿童预防接种个案为基础的信息管理,提高预防接种报告质量,实现儿童预防接种信息动态管理,提高工作效率,为行政管理部门决策提供信息服务,进一步规范预防接种工作行为,方便儿童接受免疫服务。
4 现存预防接种信息化的问题及解决方案
信息化对于预防接种工作乃至对于整个医疗行业都是十分重要的以及必须的。我国在很早之前就意识到信息化对于预防接种工作的重要性,并着手建立一套完整的软件与服务平台供各地使用。但限于当时的技术条件以及大环境的限制,我国的预防接种信息化是建立在基于C/S方式(客户端/服务器)的数据分散式管理基础之上的,这样做的好处在于使得各个平台相对独立,对于网络的依赖性不高,适用于当时的技术与条件。但随着科技的进步以及软件工程中理念的更新,这种方式的优点在逐渐消失(网络越来越流畅,服务器运算速度越来越快),同样这种方式的弊病也不断暴露出来———数据在各个节点滞留导致沟通与交流的不畅以及潜在的安全性危险(硬件故障、病毒、人为的操作失误等)。也就是说,现行的预防接种信息化平台已无法提供一个安全,容易使用,让普通群众了解自己孩子接种情况等信息的渠道。图二展示出了全国现行预防接种软件服务的模式。
“云计算”能够很好的解决现行预防接种系统中的种种问题。云计算概念是由Google提出的,这是一个美丽的网络应用模式。
云计算(Cloud Computing)是网格计算(Grid Computing)、分布式计算(Distributed Computing)、并行计算(Parallel Computing)、效用计算(Utility Computing)、网络存储(Network Storage Technologies)、虚拟化(Virtualization)、负载均衡(Load Balance)等传统计算机技术和网络技术发展融合的产物。它旨在通过网络把多个成本相对较低的计算实体整合成一个具有强大计算能力的完美系统,并借助Saa S、Paa S、Iaa S、MSP等先进的商业模式把这强大的计算能力分布到终端用户手中。Cloud Computing的一个核心理念就是通过不断提高“云”的处理能力,进而减少用户终端的处理负担,最终使用户终端简化成一个单纯的输入输出设备,并能按需享受“云”的强大计算处理能力。
狭义云计算是指IT基础设施的交付和使用模式,指通过网络以按需、易扩展的方式获得所需的资源;广义云计算是指服务的交付和使用模式,指通过网络以按需、易扩展的方式获得所需的服务。云计算的核心思想,是将大量用网络连接的计算资源统一管理和调度,构成一个计算资源池向用户按需服务。有人打了个比方:这就好比是从古老的单台发电机模式转向了电厂集中供电的模式。它意味着计算能力也可以作为一种商品进行流通,就像煤气、水电一样,取用方便,费用低廉。最大的不同在于,它是通过互联网进行传输的。
依托了云计算,有关预防接种的所有信息都存储在一个或数个高安全性的服务器之中,因为节点数目的减少,使得数据的沟通更加流畅,不会出现大幅度的延迟。同时也是因为节点数目地减少,使得每个节点都能够得到最精心的维护与保养,可以让最专业的人士进行专门的调试与运行,让其始终稳健工作,这在以前有成千上万个节点之时是不可想象的。同时依托于计算性能集中的思想,绝大部分运算将在中心节点服务器中完成,这极大地降低了对客户端(接种工作站、卫生局、个人等)电脑硬件性能的要求,节约了大量资金。依托云计算,我们的预防接种信息化平台如图三所示。
基于云计算的预防接种信息化将会对医疗行业产生巨大影响,不能质疑的是对于医疗系统中的IT服务,云计算可以使区域中的接种点轻松分享接种对象资料,医务人员可以从互联网激活的设备上去获取这些信息,而不需要安装任何软件。所有信息存储在中央服务器中,可以全球索取,而不在某个机构单独的IT系统中,这将形成各预防接种信息大联合的景象。
参考文献
[1]王鹏.走近云计算[M].北京:人民邮电出版社,2009.
[2]张为民.云计算:深刻改变未来[M].北京:科学出版社,2009.
[3]曹雷.儿童预防接种信息化管理现状问题及发展[J].中国计划免疫,2007,13(5):491-494.
一、指导情况
1、冷链系统管理:管理制度落实到位,有冷链档案,冷链运转正常,每天2次有测温记录,以保证疫苗质量安全。
2、接种场所管理:各类急救药品有配备,均未过期,上墙资料更新及时,有接种标记,接种处有明显的温馨提示语。
3、接种现场管理:接种人员工作衣帽穿戴整齐,全部佩带胸牌并持有有效的《预防接种人员岗位培训合格证书》,疫苗发放登记规范,确保疫苗不离冰,存放正确。电脑专人专用,信息化软件运转正常,做到人、卡、苗核对,及时、规范接种,接种二类疫苗,有充分征求家长同意,并落款签字,以严格遵行知情自愿的原则。
4、流动儿童管理:调查摸底资料齐全,卡册规范整齐。
5、预检情况:有专人负责预检工作,登记资料整齐,询问详细,已做好接种前的告知询问工作,并做好告知和禁忌症的询问书面记录。
6、接种操作:各接种人员能严格按照相关规定,严格执行无菌操作,接种方法、剂量、部位均正确,并在接种后留观30分钟,现场记录完整,做到一人一卡入卡入册及时,均使用一次性注射器,要认真做到“三查七对”。
7、异常反应:一旦发现预防接种异常反应,均立即向上级相关部门报告,并做好登记,及时处理。
二、不足之处
由于本中心场所不够宽敞,故没有电化教育室,未开展电化教育。未按季度开展摸底调查流动儿童资料,适龄儿童接种未执行一苗一签署知情告知书,入托、入学查验补种率低,疫苗出库未使用新版表格。
三、整改措施
1、接种门诊和留观场所不够宽敞,需要加大对社区卫生服务的基础设施的投入,尽快创造条件,创建规范化预防接种门诊。
2、需要进一步加强组织领导,强化职工安全接种意识。
3、需要进一步加强规范化培训教育,提高预防接种人员的`专业素质。
4、预防接种要严格执行疫苗接种“一苗一签署知情告知书”。
5、制度要按季度开展流动儿童摸底资料,定期核查及时接种疫苗。
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