2004年全市卫生执法监督工作计划（共9篇）
一、主要成绩
1.产地检疫工作进一步加强。各地注重提高检疫员的责任心，改变在大小道路上设卡检疫收费的作法，通过建立报检制度，坚持大户临栏、小户集中到点检疫的办法，加强稽查制度，生猪、牛、羊等大、中动物受检率不断提高。全市产地检疫生猪××万头，牛羊××万头，家禽××万羽，检出并处理病畜××万头，病禽××万羽。生猪产地检疫率达到了××%以上，同比提高了6个百分点。
2.屠宰检疫工作进一步巩固。今年以来，按照农业部的要求，动物产品检疫已经由市场检疫全面转为屠宰检疫。全市共屠宰检疫生猪××万头，牛羊××万头，检出病害动物产品××头（只），其中，市站本级屠宰检疫生猪××万头，补检××万头，剔出病残猪××头，退回无耳标猪××头，入场生猪持证率达××%。为动物产品的安全流通以及保证消费者吃上“放心肉”作出了贡献。屠宰检疫工作，在去年的基础上得到了进一步规范，一是×××县多年存在的屠宰检疫管理体制不清的问题得到了彻底理顺，执法主体更加明确。二是规范了生猪入场检疫行为，全市建立了统一的生猪入场、生猪产品出场检疫登记制度，生猪免疫耳标和产地检疫合格证明入场，实行有证复检、无证补检、无耳标的生猪不准入场退回原产地，不合格产品一律不准出场上市的规定。三是定点屠宰场执勤检疫员按照法定程序操作，对入场的生猪来源、状况进行详细登记后，进入指定猪栏。当班检疫员每隔一小时观察一次并将情况记录在册。四是严格执行了《×××市动物检疫员、监督员管理规定》，交～人员作到了履行交接手续，并一同到猪栏察看生猪情况后交接、签名，当班检疫员发现可疑猪、病猪均出具了“病猪处理通知书”，监督货主进行无害化处理，对入场猪持有的产地检疫合格证明均回收、整理、装订、存档。
3.生猪“瘦肉精”残留量检测工作进一步完善。为认真贯彻落实xx办公厅《关于实施食品放心工程的通知》精神，在去年工作的基础上制定了“瘦肉精”检测实施方案并在全市组织实施，从今年6月开始，对×××市城区三家定点屠宰场每周抽尿样二批，每批××头份，送市畜禽产品质量检测中心进行“瘦肉精”检测。
4.肉品质量稽查力度进一步增强。今年以来，各县、市、区均增强了肉品质量的监管与稽查，特别是市站与×××区动检站参加市定点屠宰领导小组和市食品药品放心工程办公室组织的肉食产品稽查6次行动。一是
区内各学校、宾馆、酒楼、餐馆等公共餐饮单位肉品质量监管会议，各单位负责人、经理共××人参加会议。会上明确必须实施《动物防疫法》《生猪屠宰管理条例》的规定，提出生产、经营肉食品必须经检疫合格，各用肉单位必须凭检疫证明采购肉品。理顺了多年来湖××范围内动物产品未纳入监管的现象。四是
三、主要问题
一是屠宰场屠宰方式原始，使得检疫无法按“屠宰检疫操作规程”操作，宰后检疫很难到位。
二是产地检疫在操作上没有统一的方式，由于地理环境、饲养户觉悟、检疫员素质的差异，各县、市、区之间发展不平衡。
三是执法手段不强硬。对违法事件处理力度不够，有时就连纠错都不能到位。
1 对象与方法
1.1 对象
包头市昆区范围内全部中小型餐饮单位, 其中2004-2006年600户, 2007年787户, 2008年906户, 2009年1 005户。
1.2 方法
1.2.1 宣传培训
根据《卫生部关于全面实施食品卫生监督量化分级管理制度的通知》、《食品卫生监督量化分级管理指南》、《包头市食品卫生监督量化分级管理工作手册》的要求, 包头市昆区卫生监督所相关科室首先对卫生监督员进行集中培训, 内容为现场监督评审的技术标准和要求;其次对食品生产经营单位负责人、专兼职卫生管理人员进行培训, 内容为分级评审的标准和规范;最后, 食品生产经营单位自行组织对本单位人员进行培训。
1.2.2 现场量化评分
根据审查目的以及《餐饮单位卫生许可审查量化分级评分表》和《餐饮单位经常性卫生监督量化分级评分表》, 对餐饮单位进行现场卫生监督, 根据实际情况, 得出标化分, 标化分= (实际得分÷实际总分) ×100。若标化分≥85, 评为信誉度A级;85>标化分≥75, 评为信誉度B级;75>标化分≥60, 评为信誉度C级;标化分<60, 评为信誉度D级。
1.2.3 公示
考核评审完成后, 昆区卫生监督所向社会公示餐饮单位卫生等级的评定情况, 并将相应的“食品卫生等级标志”加贴在许可证的右上角, 评为A、B级的单位应悬挂“食品卫生等级标牌”牌匾。
1.2.4 监督与应用
卫生监督人员根据现场监督发现的问题, 向餐饮单位提出需要改进的项目, 并进行技术指导, 不同级别进行不同频次的监督。A级进行简化监督, 每年1次;B级进行常规监督, 每年2次;C级进行强化监督, 每年4次;D级要求限期改进, 不能按要求如期改进的单位予以行政处罚, 直到吊销许可证, 经过改进后再进行量化评分。
2 结果
2004-2006年, 昆区卫生监督所根据包头市卫生局关于“推行食品卫生监督量化分级管理的实施方案”, 结合当时的实际情况按时段、分步骤地对辖区内全部餐饮单位进行了量化评分工作, 对条件较好的餐饮单位进行量化审核验收, 对条件差的餐饮单位暂时实行档案化管理, 逐步进行整改后再审核验收。昆区餐饮单位2007年共787户, 30平方米以上的436户, 全部实施量化分级管理, 信誉度B级为32户, 信誉度C级为403户, 包头市卫生局初评A级1户。2008年共906户, 全部实施量化分级管理, 信誉度B级为15户, 信誉度C级为891户。2009年共1 005户, 全部实施量化分级管理, 信誉度B级为18户, 信誉度C级为987户。
3 讨论
3.1 监督执法效果
实施食品卫生量化分级管理前, 一些从事监督检查工作的人员未经上岗培训, 业务不熟练。实行量化分级管理以来, 首先我们采取竞争上岗, 不断加强业务人员培训, 定期对监督员进行考核, 提高了监督执法队伍的业务水平。其次, 监督工作由定性向定量转变, 改变了重许可轻监督的状况, 提高了行政效能和执法透明度。第三, 加大了执法力度。卫生许可与经常性卫生监督工作相结合, 除对卫生许可审查项目进行监督管理外, 还要对照餐饮业日常卫生监督量化评分表的项目进行重点检查。对于拒不整改、管理不善的餐饮业负责人, 卫生监督部门必须按照法律、法规严肃查处, 对于不合格的单位, 除依法处罚外, 还要责令限期整改。第四, 疾控中心更新了陈旧的检验设备, 对检验人员进行了业务培训和业务考核, 对检验设备和技术人员进行质量认证, 提高了检验水平。
3.2 餐饮单位食品卫生情况的改变
通过食品卫生监督量化分级管理, 提高了餐饮业负责人、食品从业人员的法律意识和卫生知识水平, 完善了食品卫生管理制度, 严格了食品卫生要求。 (1) 一些餐饮单位业主提高了认识[2], 观念发生了根本改变, 认为只有管理上台阶企业才能做大做强, 改变了以往一口锅一顿饭的小商品意识及脏乱差的局面, 卫生状况发生了明显改观。 (2) 量化分级管理之前, 食品从业人员体检率低, 培训率低, 效果差。量化分级管理调动了餐饮单位的积极性, 岗前积极体检, 积极接受培训, 不断提高从业人员素质。 (3) 餐饮单位对照评分标准逐条寻找差距, 采取措施, 配备了消毒柜, 厨房四壁瓷砖到顶, 顶棚搭扣板, 增设水池, 将洗荤菜类、洗蔬菜类、洗餐具水池分开, 全面促进了卫生硬件设施的投入。 (4) 食品原辅料索证齐全, 验收记录完整。真正做到了硬件达标, 软件规范, 有效地控制了食物中毒事件的发生, 提升了我区餐饮业的品位和竞争力, 营造了全区安全卫生的餐饮消费环境。
参考文献
[1]卫生部.关于推行食品卫生监督量化分级管理制度的通知[J].食品卫生, 2002, 14 (5) :47-57.
2012年全国卫生系统食品安全与卫生监督工作会议于1月13—14日在北京召开。会议主题是：深入贯彻党的十七大、十七届五中、六中全会和2011年中央经济工作会议精神，认真落实2012年全国卫生工作会议要求，全面回顾总结2011年全国食品安全与卫生监督工作情况，部署2012年重点工作。卫生部部长陈竺、副部长陈啸宏出席会议并作重要讲话。
陈竺部长充分肯定了食品安全与卫生监督工作取得的成效。他强调，卫生系统食品安全与卫生监督工作关系到人民群众身体健康，是基本公共卫生服务的重要内容，是重大的民生问题，要切实增强做好工作的责任感和紧迫感，不断推进食品安全与卫生监督工作。他要求2012年，各地要进一步加强对食品安全與卫生监督工作的组织领导，认真履行法定职责。积极推进卫生监督协管服务，加强对基层医疗卫生机构的指导，提高全体居民获得基本公共卫生服务的公平性和可及性。同时要狠抓卫生监督体系和人才队伍建设，加强文化建设，不断提升监管能力和队伍思想素质。
全国各省、自治区、直辖市、新疆生产建设兵团及计划单列市卫生厅局主管厅局长，省卫生监督处、食品安全综合协调处、卫生监督机构、疾控中心和职防院（所）负责人，卫生部有关司局、直属单位、相关协会负责人等共230人参加了会议，会议还邀请了中编办、全国人大、发展改革委、公安部、人力资源社会保障部、环境保护部、铁道部、农业部、国资委、工商总局、质检总局、安全监管总局、国务院法制办、国务院食品安全办、全国总工会、总后卫生部、国家食品药品监管局、国家中医药局、北京大学、复旦大学、哈尔滨医科大学、四川大学等相关部门有关负责人参加。
今年以来，我区认真贯彻落实全市卫生工作会议关于“实施卫生监督力量下沉，构建无缝隙的覆盖城乡的卫生监督体系”指示精神和要求，深刻领会，迅速行动，扎扎实实地做好卫生监督力量下沉工作，取得了阶段性成果，形成了区、街道（镇）、社区（村）三级网络健全、城乡无缝隙覆盖、功能机制完善、运转规范协调的基层公共卫生监督新体制。我们的主要做法是：
一、提高认识，加强对卫生监督力量下沉工作的领导
基层公共卫生是卫生工作的重点，是保障广大群众健康、维护社会稳定的大事，历来受到社会关注和各级政府领导的高度重视。针对社区和农村卫生监督薄弱的实际，我区认真贯彻市政府《关于进一步加强农村公共卫生工作的意见》和市卫生局《关于推进卫生监督力量下沉，加强农村卫生监督工作的实施意见》精神，区政府认真研究制定了《关于进一步加强基层公共卫生工作的意见》，要求卫生部门将卫生监督力量下沉工作作为社区建设提升年活动和社会主义新农村建设的重要内容来抓。为把各级关于卫生监督力量下沉的要求落到实处，区卫生局成立了领导小组，积极探索基层公共卫生监督的工作方法和运行机制，研究基层卫生监督的有效措施和实现途径，努力在公共卫生监督体系网络建设、制度建设等方面取得实质性的突破。我们按照“项目化、指标化、责任化”的“三化”要求，制定了具体形象进度，明确了责任人员，确保了各项工作的顺利推进。4月23日，召开了由各街道镇、各社区村负责人参加的全区卫生监督力量下沉启动会议，会上，聘任了街道镇卫生监督员、社区卫生助理员和村卫生监督助理员，并签定了《卫生监督力量下沉工作目标责任书》；区卫生监督局和各街道镇卫生机构积极主动，在人、财、物等各方面加大对基层卫生监督所建设的支持，明确了基层公共卫生工作的目标任务、主要内容和方式方法，全区卫生监督力量下沉工作得到顺利推进。
二、强化措施，推动卫生监督力量下沉进社区、进农村
一是抓基础，健全区、街道（镇）、社区（村）三级公共卫生网络。我区卫生监督工作面广、量大、点散，监管任务繁重、难度大。建立“条块结合、以块为主”的三级卫生监督网络，延伸卫生监督触角，既是提高突发公共卫生事件应急处理能力的要求，也是公共卫生服务到基层的有效途径。为此，我们把三级网建设作为卫生监督力量下沉的首要任务来抓，建立起了以区卫生监督局为龙头，以街道镇卫生监督所为枢纽，以社区村卫生服务机构为基础的基层公共卫生网络。区卫生监督局作为业务指导中心，强化对基层卫生监督人员的业务培训和指导，提高卫生应急处置能力和水平。按照房屋实用够用、设备适度超前、人员配齐配全的标准建立了5个街道镇卫生监督所，承担本辖区公共卫生管理职能，综合提供公共卫生、健康教育、疾病控制等公共卫生服务，负责协助抓好辖区内的卫生监督执法。社区卫生服务站和村卫生所作为三级公共卫生网络的网底，承担本辖区公共卫生信息收集与报告、健康宣教、卫生监督和疾病控制工作。在社区聘任卫生助理员，主要负责组织、协调、监督和考核评价社区公共卫生服务工作；在农村聘任卫生监督助理员，主要负责辖区公共卫生信息的收集并做好公共卫生服务。
二是抓培训，建设高素质的三级卫生监督队伍。抓好队伍建设是做好基层卫生监督工作的关键，尤其是新充实了乡村两级卫生监督工作人员之后，抓好监督队伍的业务培训迫切而必要。为此，我们把处镇卫生监督员按照区卫生监督员的标准要求来统一管理，狠抓行业作风建设，积极开展宗旨教育、法制教育和职业道德教育，重点学习卫生监督员“五统一”行为规范、“六不准”工作制度等，大力推行办证程序、收费标准、执法依据“三公开”，街道镇卫生监督员的业务水平和综合素质得到明显提高，很快适应了卫生监督工作。健全卫生监督制约机制，由区卫生监督局监督稽查科重点做好对街道镇卫生监督所的监督稽查，推行卫生监督执法责任制、执法过错责任追究制和服务承诺制，树立严格执法、文明执法的良好社会形象。
三是抓服务，大力开展公共卫生进社区、进农村。实施卫生监督力量下沉的目的是进一步拓展服务内涵，主动深入社区农村，为群众提供“零距离”的公共卫生服务。在居民小区、城乡结合部、农村等重点区域，经营者流动性大，设备设施简陋，卫生监督的覆盖率、违法行为的发现率、突发公共卫生事件处理的及时率都无法得到切实保证。卫生监督所的设立，从机制上强化了卫生监督力度，拓展了卫生监督的广度，取得了比较明显的效果。注重服务，群众实惠。群众就近办证，免除了群众的奔波之苦和路途开销，缩短了卫生许可受理、审核和办证的时间，提高了工作效率。目前，各卫生监督所都已经开展了集中查体办证，群众反应良好。重心下移，覆盖到位。区卫生监督局下派5名监督员到卫生监督所任所长，各街道镇配备2名监督员，真正建立起了“关口前移、重心下沉、分级负责、监管有力”的卫生监督工作新机制。实现了卫生监督与基层卫生服务的职能互补。卫生监督机构对基层卫生服务机构进行业务指导，工作中，认真把好人员技术准入关、院内感染防控关、疫苗进货规范关、计划免疫质量关、肠道门诊检索关，并督促做好传染病防治等工作，增强了依法执业意识，有力地保障了群众的公共卫生安全。
三、建立长效机制，确保卫生监督力量下沉健康发展
一是加强卫生监督机构能力建设。为保证卫生监督工作顺利开展，区、街道镇加大了对卫生监督机构的经费、设备支持，投资10万余元，配备了必要的执法检测装备和执法取证工具。加强对基层卫生监督人员的业务培训，不断提高现场快速检测能力和卫生监督执法水平。
二是建立一线工作机制。“项目化、指标化、责任化”是泰山区工作的重要特点之一，也是狠抓各项工作落实的有效手段，我们严格按照“三化”要求，对基层卫生监督工作都明确到具体项目、具体责任人、具体完成的时限，实行了一线工作机制，规定每名基层卫生监督员每天都要在第一线，及时发现违法行为并及时进行查处。
三是加强制度建设，建立考核机制。为促进长效工作机制建设，我们建立了街道镇卫生监督员管理办法、业务、标准考核等一系列制度，制定了相应的内部规章制度汇编，从制度上规范卫生监督执法行为。按照费随事转的要求，对社区卫生助理员每月补助200元，对村卫生监督助理员也按照工作情况进行补助，确保了卫生监督下沉工作的健康发展。
2004年卫生“三下乡”工作总结
为认真贯彻落实卫生“三下乡”活动精神,•进一步提高农民科技文化素质,发展农村经济,促进农村科技进步,繁荣农村文化。卫生系统在我市镇(乡)•开展了卫生“三下乡”活动,现将具体活动情况总结如下:
一.卫生系统在遵道、•汉旺、孝德、新市、齐天、金花等镇乡开展了科普宣传“三下乡”活动。根据竹科委(2004)30号文件精神和要求,•在城区举办了“科技活动宣传周”活动。我局2004年卫生工作计划及业务技术管理工作要点对本卫生下乡工作提出了要求和安排。根据卫生局年初目标管理安排,• 认真开展卫生支农和农村卫生扶贫工作。加强市级医疗卫生单位对口支援卫生院、中心卫生院对口支援卫生院工作,•市医院对口支援孝德卫生院、绵远卫生院、齐天卫生院,中医院对口支援东北卫生院、土门卫生院、拱星卫生院，保健院对口支援玉泉卫生院,汉旺人民医院对口支援汉旺镇卫生院,新市卫生院对口支援齐福卫生院,•土门卫生院对口支援广济卫生院。卫生局与援助单位、受援单位签订了任务书,•根据任务书所列项目完成情况进行评估,•纳入援助单位业务技术管理年终考核计分。
二.下乡开展了义诊咨询及科普宣传,•宣传党的十五大精神,宣传“科学技术是第一生产力”、“科教兴国”、“科教兴市”，宣传
《中共中央、国务院关于加速科技进步的决定》,宣传《中共中央、国务院关于加强科学技术普及工作的若干意见》,宣传《中共中央关于农业和农村工作若干重大问题的决定》。倡导“学科学、爱科学、用科学、尊重知识、尊重人才”的社会风尚。
卫生部门根据行业特点,送医、送药下乡,在开展义诊咨询时,重点宣传了与农民群众日常生活息息相关的内容,•宣传了妇幼保健知识、母乳喂养的好处、新生儿肺炎的防治、流感的预防、食物中毒的抢救措施、地方病的防治;宣传了卫生部门的有关法律、法规, 如《红十字会法》、《药品管理法》、《食品卫生法》、《献血法》、《医师执业法》等法律、法规;义务为群众看病390余人次,发放各种相关的资料15000余份,张贴挂图片15余份,展出15余个展版。
三.通过卫生“三下乡”工作,对受援单位进行查房、授课、示教、会诊、病案讨论等业务支援,•使受援单位医务人员基础理论水平和常见病、多发病的诊断水平均有所提高,•并拓宽了医疗服务项目,方便了当地群众就医。
卫生“三下乡”活动的开展,对发展农村经济,促进农村科技进步,繁荣农村文化,提高农民科学文化素质和自我保健意识起到了积极作用。大力推进了新的农业科技革命，为推进我市“双全”工作作出了一定的贡献。
创新工作思路
转变发展方式
为实现全市卫生事业跨越式发展而奋斗
——在2011年全市卫生工作会议上的工作报告
市卫生局党组书记、局长
莫小平
（2011年3月9日）
各位领导、同志们：
全市卫生工作会议的主要任务是传达贯彻全省卫生工作会议精神，安排部署2011年全市卫生工作任务。市委、市政府十分重视这次会议，市上领导多次听取筹备工作汇报，并提出了指导意见。会上，周部长、李市长还将作重要讲话，我们一定要认真学习领会，全面贯彻落实。下面，我代表市卫生局向大会做工作报告。
一、2010年全市卫生工作简要回顾
2010年，全市卫生工作在省卫生厅的精心指导和大力支持下，在市委、市政府的正确领导和各县（区）党委、政府及市直有关部门的全力支持和密切配合下，全市卫生系统紧紧围绕医改重点工作，认真谋划，狠抓落实，各项卫生工作扎实稳步推进，全市卫生事业健康快速发展。
（一）医药卫生体制改革有序推进。
1．新农合工作取得了新突破。2010年，全市参合农民达181.36万，参合率达到98.52%，高出全省平均值2.6个百分点。全市统一了新农合补偿模式和报销标准，七县（区）全部推行了新农合门诊统筹，统一实行“住院统筹＋门诊统筹”补偿模式。全面开展了“提高农村儿童重大疾病医疗保障水平”省级试点工作，在灵台县启动实施了“新农合支付方式改革”省级试点，不断巩固完善了新型农村合作医疗制度。全年共筹集新农合基金25485.16万元，累计为289.01万人次报销医药费用23407.21万元，基金总使用率达到91.85%。人均报销住院医药费1439元，新农合政策范围内住院费用报销比例达到66%。参合农民报销总受益面、报销总金额和人均报销住院费分别较上年提高25、13和7个百分点，全市新农合工作在提高参合率、扩大覆盖面、提高受益水平、健全完善制度机制等方面取得了新突破。
2．国家基本药物制度全面推开。基层医疗卫生机构基本药物零差率销售实现了全覆盖。市、县（区）均成立了药品集中采购管理机构，开展了二次议价谈判，基层医疗机构药品价格平均下降20.88%。统一采购、统一定价、统一配送的“三统一”基本药物供应保障体系基本建立，群众看病贵问题得到一定程度缓解。
3．基层医疗卫生服务体系进一步健全。继续完善县乡村三级卫生服务网络，狠抓了4个县级医院、8个中心乡镇卫生院和90个村卫生室项目建设。加强了农村“120”急救网络建设，为68
个乡镇卫生院配备了救护车，华亭、灵台两县实现了乡镇卫生院急救车辆全覆盖。为1440个村卫生室分别配置了价值5000元的基本诊疗设备，为150个村卫生室配置了中药柜。全市基层医疗卫生服务体系进一步健全，服务能力不断增强。
4．基本公共卫生服务均等化扎实推进。城乡居民九项基本公共卫生服务全面开展。以建立居民健康档案为抓手，老年人保健、慢性病管理等九项基本公共卫生服务项目得到全面落实。城镇和农村居民健康档案建档率分别达到46.2%和43.9%；糖尿病、高血压等慢病管理率分别达到69.86%和47.72%；儿童和孕产妇系统管理率分别达到81.72%和87.23%；65岁以上老人保健管理率达到67.6%；重性精神疾病规范管理率达到96.61%。五项新增重大公共卫生服务项目任务全面完成。全市为15岁以下人群补种乙肝疫苗304587针次；分别为14000名和2000名农村妇女进行了宫颈癌、乳腺癌筛查；开展新生儿出生缺陷防治，累计发放叶酸34110瓶；完成2009年农村卫生改厕项目任务15800座，已完成2010年改厕3028座。医疗机构公共卫生职能不断强化。县级以上综合医院、中医院均成立了公卫科，乡镇卫生院、社区卫生服务中心成立了防保组，乡（镇）政府成立了卫生管理办公室，乡级以上医疗机构成立了健康教育咨询室，开展了健康教育咨询和疾病谱排序工作，医疗机构公共卫生职能得到强化，四级公共卫生管理网络进一步健全。
5．积极探索开展公立医院改革。全市二级以上医院开展了
“优质护理”和“示范医院、示范病房”创建活动，市人民医院实施了临床路径管理工作，强化治理过度医疗。乡镇卫生院长竞聘上岗全面推行。全市通过竞争产生91名乡镇卫生院院长，竞争上岗率达到91%。灵台县从人事制度改革入手，对全县6个乡镇（中心）卫生院的6个副科级院长岗位公开进行了竞聘。
（二）重大卫生项目建设进展良好。扩大内需项目进展迅速。2010年，全市共实施中央扩大内需卫生项目108个，已竣工96个，在建12个，完成投资1.56亿元。灾后重建项目基本建成。全年实施灾后重建项目118个，已竣工111个，在建7个，完成投资1.17亿元。地方公卫项目全部完成。省上安排全市2010年中央补助地方公共卫生项目26个，资金总额5133.1万元，已圆满完成项目任务，有力促进了公共卫生服务水平的提高。
（三）卫生惠民政策措施全面落实。省列实事进展顺利。各级财政对新农合补助标准提高到每人120元；人均15元的基本公共卫生服务经费全部落实到位，中央和省级分三批下拨我市基本公共卫生服务均等化服务经费2987万元，市级承担的非省管县市级配套资金88万元和七县（区）每人1元的县级配套资金220万元，全部落实到位。卫生实事惠及于民。市列实事30所标准化村卫生室全部建成投入使用；扶贫济困病床共为3011名贫困患者减免医药费用266.86万元；百万贫困白内障患者复明工程完成项目手术594例，占任务的119%。
（四）卫生人才队伍建设成效显著。“531”人才计划顺利实
施。全年共培训各类卫技人员5089人，选送市外进修386人，签约引进紧缺人才88人，为乡镇卫生院招录大学生470名。评选第二批“平凉市名中医”19人。医学科技成果丰硕。全市卫生系统获市科技进步奖71项，其中一等奖6项，二等奖41项，三等奖24项。岗位练兵和技术比武形式多样。开展了公文写作竞赛等5项岗位练兵活动。组织参加了全省医疗机构护理、抗菌药物管理及临床合理应用等6项技术比武活动，有6个单位、25名个人受到了省卫生厅表彰奖励。“西学中”活动深入推进。全市选派15名专业技术人员参加了省上举办的“西学中”半年脱产培训。申报了4项“西学中”省级继续医学教育项目。举办市级“西学中”培训班，培训技术骨干50人。人才流动机制初步建立。从基层医疗卫生机构择优选拔116名大学生到县级卫生机构工作。对口支援工作有效开展。组织实施了第六期“万名医师支援农村卫生工程”，从全市二级以上医疗卫生机构选派90名医疗队员对口支援了34所县乡医疗卫生机构。天津市人民医院和天津中医药大学附属医院对口支援泾川、静宁县人民医院工作进展顺利。
（五）公共卫生服务能力明显增强。一是疾病预防控制扎实有效。免疫规划继续保持较高接种率，重点传染病得到有效控制。艾滋病、结核病防治工作顺利开展，水质监测任务全面完成。全年共报告法定传染病21种10921例，报告发病率为506.77/十万，较上年下降了67.1/十万。二是卫生应急处置科学有效。以手足口病等重点传染病防治和洪涝灾害卫生救援为重点，不断健全应急
管理机构，卫生应急工作有力、有序、有效。平凉市赴舟曲抗洪救灾卫生防疫队出色完成工作任务，被省卫生厅授予“舟曲特大泥石流抗险救灾先进卫生防疫队”，5名同志受到省卫生厅表彰，4名同志火线入党。三是卫生监管力度不断加大。深入推进公共场所量化分级管理工作，管理实施率达到80.9%。扎实开展了取缔无证“黑诊所”、清查三聚氰胺奶粉等8项专项整治活动，完成了重要节会的卫生保障工作，有效维护了人民群众的饮食安全和身体健康。四是爱国卫生运动广泛开展。农村改厕成效显著。卫生创建有声有色。庄浪县创建省级卫生县城通过市级评审，等待省上评审。26个卫生单位和卫生村都达到了市级创建标准。健康教育成绩突出。邀请省健康教育巡讲团在全市举办了4场专题健康讲座。控烟工作取得实效。全市卫生系统有95个单位经考核评估均达到无烟单位标准，完成了50%的创建任务。五是地方病防治有力推进。全面完成了地方病的病情监测工作。全市碘盐合格率和合格碘盐食用率均达到99.8%。六是妇幼保健任务顺利完成。孕产妇死亡率由56.05/十万降为37.35/十万，新生儿死亡率由9.87‰降为8.42‰，全年没有发生新生儿破伤风。
（六）医疗卫生服务水平显著提高。“22项制度”得到有效落实。医务人员“四个排队”和医疗机构“八个排队”、医疗质量月分析评议、有奖举报、警示教育等制度全面落实。全面推行了院务政务公开制度，每月将全市16所二级以上医院日常业务开展情况及主要大型设备检查阳性率、单病种医疗费用控制情况等指标
在省卫生厅和市卫生局门户网站上进行公示。推荐市二院为第二批“全国院务公开示范点”。建立医疗机构不良执业行为积分管理制度，组织开展了二级以上医疗机构的综合监督检查和行政督查，对41家（次）医疗机构进行不良执业行为记分306分。落实了处方权管理制度，对2名临床超常用药的医师采取了处方监控。实施了医学检验检查互认制度。全市二级以上医疗机构全部启用了甘肃省统一门诊病历，17家医疗机构和30个病房开展了优质护理服务示范活动。市人民医院对5个专业的5个病种实施了临床路径管理，10家二级医院制定了临床路径管理试点计划。全行业管理进一步加强。建立医疗机构分级分工制度，强化医疗机构临床技术的准入监管。实行预约看病制度，二级以上医院全部加入了全省网上预约挂号系统。市人民医院开通了“一卡通”业务，有效解决了门诊“排长队”问题。全市无偿献血9737人次，献血330万毫升，全部来自自愿无偿献血，确保了临床用血安全。
（七）中医中药工作不断加强。中医药服务能力建设任务全面完成。实施国家中医药服务能力建设项目8项，中医药服务能力有了明显提高。中医药特色进基层工作积极推进。创建具有中医药特色的乡镇卫生院8所、社区卫生服务中心1个，建成省级重点中医药专病专科4个，市级20个。综合医院中医药工作明显加强。综合医院和妇幼保健机构全部设立了中医科和中药房，设置中医病床143张，占病床总数的6.7%，开展了中医药医疗保健服务活动。市二院被省上评为综合医院中医药工作示范
单位。中医药师承教育工作有声有色。完成了省级第四批师承教育工作，14名继承人顺利出师。全面开展了省、市、县、乡、村五级中医药师承教育工作，全市确定指导老师145名，继承人316名，隆重举行了中医药师承教育拜师大会，成功举办了“甘肃省中医药学会2010年学术年会暨会员代表大会”。
（八）创先争优活动取得明显实效。全市卫生系统紧紧围绕医改重点工作任务，紧密结合卫生行业特点，坚持把创先争优活动与推进医改、落实重点工作、干部作风整顿、文明单位创建、卫生行风建设等相结合，强化对干部职工的宗旨意识、服务意识、效能意识、廉政意识的教育，卫生系统干部作风进一步改进，服务态度进一步转变，工作效能显著提高。市卫生局联合市文明办表彰“文明服务示范集体”27个、“百姓放心满意医院” 7个和“医德医风建设先进个人”49名。全市8个集体、27名个人和13个集体、12名个人分别受到省、市表彰。通过先进典型的示范带动，卫生系统广大干部职工争先进、当模范、创一流的意识明显增强，卫生系统行业作风持续好转，文明和谐、奋发向上的行业新风貌正在逐步形成。
回顾一年来的工作，我们深深感受到，全市卫生事业之所以快速健康发展并取得显著成绩，主要得益于市委、市政府的坚强领导，得益于县（区）党委、政府和相关部门的高度重视和大力支持，也是卫生系统广大干部职工扎实工作、无私奉献取得的，在此，我代表市卫生局向大家表示衷心的感谢！
在看到成绩的同时，我们也要清醒的认识到全市卫生事业发展中存在的困难和问题。主要是：卫生人才缺乏，尤其是高层次人才短缺，仍是制约我市卫生事业发展的重要因素；基层医疗卫生机构基础设施建设滞后，服务能力有待提高；卫生资源分布不够合理，群众看病贵、看病难的问题仍然比较突出；应对处置重大突发公共卫生事件的能力还需加强；行业作风和医德医风建设中典型培育不够，卫生事业发展与人民群众期望尚有一定差距。对这些问题和困难，我们要认真分析原因，努力创造条件，迎难而上，积极采取切实有效的措施努力加以解决。
二、2011年全市卫生工作安排意见
2011年全市卫生工作的总体要求是：全面贯彻党的十七大、十七届五中全会、全省卫生工作会议和市委二届十六次全委会暨全市经济工作会议精神，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照市委、市政府“四三二一”战略思路和“六个集中突破”的总体要求，紧紧围绕“一条主线”，着力完善“两个体系”，努力实现“三个转变”，深入开展“三好一满意”活动，全面落实“十大行动计划”，力争在六个方面取得新突破，努力推进全市卫生事业跨越式发展。
（一）坚持以深化医改为主线，全面落实医改六项任务。1．进一步加强新农合保障制度建设。不断巩固新农合覆盖面，参合率继续稳定在98%以上。全面推行市级统筹，统一全市报销政策和补偿方案，提高统筹层次和保障能力。进一步提高筹
资标准和服务水平。政府对新农合补助标准由每人每年120元提高到200元，使新农合筹资标准达到每人每年230元。提高住院费用报销比例和最高支付限额。新农合政策范围内住院费用报销比例达到70%以上；政策范围内统筹基金最高支付限额达到农民年人均纯收入的10倍以上；参合农民年内多次住院累计报销金额提高到5万元。全面落实中医药报销优惠政策。县级以上医院中医药服务新农合报销比例在原来提高10%、起付线降低20%的基础上，报销比例再提高10%、起付线再降低10%；中医适宜技术、地产中药材及其验方处方治疗常见病多发病新农合100%报销。将“120”急救服务纳入报销范围。加强基金及定点医疗机构监管，完善住院费用异地查询机制，开展基金自查互查和审计监督。全市统一开展新农合门诊统筹、贫困农民新农合报销和医疗救助“一站式服务”、市级定点医疗机构现场直报三项市级试点；认真抓好提高农村儿童重大疾病医疗保障水平和新农合支付方式改革两项省级试点工作，不断巩固完善新型农村合作医疗制度，有效解决群众看病难、看病贵问题。
2．加快国家基本药物制度建设。实现国家基本药物制度在基层医疗卫生机构全覆盖，政府举办的所有基层医疗卫生机构全部实施国家基本药物制度，实行药品零差率销售。到2011年底，在全市初步建立国家基本药物制度。市、县（区）成立药品配送中心，完善药品政府统一网上带量采购工作，完成医用耗材、检验试剂、内置器材和中药饮片的统一采购。加强药品质量监管，— 10 —
建立基本药物供应保障体系。把增投入与建机制结合起来，全面推广乡镇卫生院“十制改革”经验，全力推进基层医疗卫生机构综合改革，努力形成药品采购、机构补偿、人员使用、收入分配等新的机制，切实做到维护公益性、调动积极性、保障可持续。
3．健全基层医疗卫生服务体系。继续加强基层医疗卫生机构建设，按时完成国家和省上下达的卫生基础设施建设任务。落实医疗机构分级分工制度，加强市县医院重症监护和公共卫生能力建设。启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划，全面完成乡镇卫生院全科医师转岗培训及中央补助农村卫生人员培训任务，大力培养适宜人才，着力提升基层服务能力。
4．促进基本公共卫生服务逐步均等化。2011年要按照人均25元的标准落实基本公共卫生均等化服务配套资金，强化绩效考核，加快资金支付进度，保质保量完成公卫项目任务。实现健康档案覆盖全市城乡人口，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到50%。做好农民工基本公共卫生服务。为65岁以上老年人每年进行健康危险因素调查和体检。高血压、糖尿病等重点慢病的管理率达到65%。深入开展“健康教育进机关、进企业、进学校、进社区、进农村”活动。全面完成15岁以下人群112907人乙肝疫苗补种；完成适龄妇女宫颈癌检查14000人、乳腺癌检查2000人；对19460名农村孕产妇住院分娩进行补助；继续为16000名农村生育妇女免费补服叶酸；为500名贫困白内障患者免费开展复明手术；完成17500座无害化卫生改厕建设任务。
5．积极探索公立医院改革。按照“上下联动、内增活力、外加推力”的公立医院改革原则，所有公立医院积极推广优质护理服务、预约诊疗、便民门诊、一卡通等便民惠民措施，改善就医条件，优化诊疗流程，让人民群众享受到方便快捷优质的医疗服务，努力构建和谐的医患关系。完善有序规范就医的引导政策，加快建立医疗卫生机构的分工协作机制，引导三级医院医务人员到有分工协作关系的基层医疗卫生机构开展执业活动。积极探索管理体制的改革，推广肃州区经验，市、县成立核算中心，加强对医院的监管。各县（区）要积极探索公立医院改革新路子，鼓励有条件的县级医院开展综合改革试点，重点实践政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的有效方式。
6．大力扶持中医药事业发展。积极组织开展“让中医走向社会”宣传推广活动，认真实施中医药养生保健知识“进社区、进乡村、进校园、进家庭”健康教育活动。深入研究挖掘具有平凉特色的中医药养生保健文化，整理出版《崆峒养生学》。参与举办“中国·平凉崆峒山世界华人问道养生大会”，建设1-2个中医文化（养生）馆，举行中医养生论坛和以针灸、药浴、蜡疗等为主要内容的中医养生保健体验系列活动。同时，狠抓中医药政策的落实，将公立中医医院和综合医院中医科床位的补助标准提高到同级综合医院的1.5倍。卫生局、疾病控制、卫生监督机构要成立中医管理科，妇幼保健机构要成立中医科室。充分发挥中医药在基层医改中的优势作用。扎实推动利用地产中药材和中医适宜技术
防治疾病工作。综合医院西医科和重症监护室要配备中医执业医师并开展中医药服务。所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心要设置标准化中医科和中药房，合理配备中医药人员和中医设施设备。乡镇卫生院要实现中医药服务3个1/3目标。年内全市累计建成4个以上中医特色社区卫生服务中心，把70%的乡镇卫生院建成有中医特色的乡镇卫生院。加强中医药人才队伍建设。在切实抓好五级师承教育的同时，继续举办不少于50人“西医学中医”和“中医学经典”培训班。积极组织参与第三批甘肃省名中医评选活动。
（二）着力完善两个体系建设，进一步增强综合服务能力。1．完善公共卫生服务体系，提高公共卫生服务能力。重点做好6项工作：一是认真抓好重大疾病防控工作。继续完善疾病预防控制体系建设，进一步做好艾滋病、结核病等重点传染病和甲流感、手足口病、麻疹等季节性传染病的防治工作。以乡为单位，国家免疫规划一类疫苗接种率达到95%以上；新发涂阳肺结核病人发现率和治愈率分别达到70%和85%以上；发现的重性精神疾病患者全部纳入管理，重性精神疾病患者肇事肇祸登记确诊率达到70%。二是着力加强卫生应急体系建设。进一步建立完善卫生应急预案，市、县（区）专项预案完成率达到100%。市疾控中心、市卫生局卫生监督所和二级以上医院都要设立独立的卫生应急管理机构。积极开展创建“卫生应急示范区”活动，完成平凉市突发公共卫生应急指挥与决策系统建设。完善信息报送与管
理、风险评估和监测预警制度。规范突发公共卫生事件快速检测工作程序，建立市级卫生应急装备储备和调拨机制，健全部门间、县区间、军地间的卫生应急协调机制。加强卫生应急队伍建设，全面落实国家卫生应急全员培训计划，提高应急处置能力。加强重大突发公共卫生事件预防控制，积极开展重大灾害事故紧急医学救援，全力做好重大节会活动卫生保障工作。三是切实加大卫生执法监督力度。做好食品安全综合协调与管理工作。充分发挥各级食品安全委员会办公室作用，继续组织开展食品安全风险监测与评估预警和食品安全整顿。加强食品安全重大事故查处，认真开展全市食品安全监管工作目标考核评估工作，进一步完善与各监管部门间的信息报送、应急处置、联合执法、重大工作部署等方面的工作程序和有效机制。加大卫生监督力度，突出职业与放射卫生、医疗服务与传染病防治监督三项重点，全面落实卫生行政执法责任制和责任追究制，规范行政执法行为。切实加大职业病防治工作力度，加强职业病防治机构及职业病健康检查、职业病诊断机构能力建设。调整充实平凉市职业病诊断鉴定委员会；县以上综合医院要设立职业病科；市人民医院和市第二人民院要取得职业病诊断资质，其他综合医院要取得职业健康检查资质。继续深入推进公共场所卫生监督量化分级管理。推动农村等薄弱地区学校卫生监督工作，加强传染病防治监督检查。加大打击无证行医和非法采供血工作力度。四是继续做好妇幼保健工作。加快全市妇幼保健服务体系建设，进一步完善社区卫生服务
功能。全市孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率降至全省平均水平以下，巩固和提高住院分娩率、婚检率，强化妇幼保健机构中的公共卫生职能和保健工作的中心地位。孕产妇和3岁以下儿童系统保健管理率分别达到88%、80%以上。开展妇幼保健机构等级评审，做好出生缺陷预防，进一步完善国家妇幼卫生监测网络直报系统。五是认真做好爱国卫生和地方病防治工作。开展城乡环境卫生综合治理，抓好2010—2012年平凉市城乡环境卫生整洁行动方案的落实，切实做好农村饮水安全水质卫生监测工作，全面落实农村改厕工作任务。积极开展卫生创建工作。市、县（区）卫生局和医疗卫生机构全面禁烟。进一步加强重点地方病的防治力度，巩固碘缺乏病防治工作成效，实施县级消除碘缺乏病目标考核评估。六是积极推进县乡联动、乡村一体化管理。以县为单位乡村一体化管理率达60%以上。
2．加强医疗机构服务能力建设，解决群众看病就医困难。一是以卫生项目建设为抓手，着力改善医疗卫生服务条件。按时完成卫生基础设施建设和省市政府为民措办实事项目，继续抓好市妇幼保健院、4所县级医院和7所中心乡镇卫生院等续建项目，建设30个标准化村卫生室，开建市精神卫生中心，争取7个县级卫生监督所立项，认真实施好重大公共卫生服务软项目，加强对项目资金的审计和监管，确保各项任务的落实。抢抓国家支持甘肃卫生事业发展的良好机遇，做好项目衔接争取工作。二是强化卫生人才和科研教育的支撑引领作用，着力增强医疗卫生服务
能力。继续组织实施“531”人才建设计划，年内培训各类卫技人员5000名，选送市外进修学习300名，引进高学历紧缺人才100名。积极做好乡镇卫生院人才招聘工作，落实乡村两级医务人员跟班培训制度，加强医务人员全员教育培训，全面完成住院医师规范化培训计划。继续开展岗位练兵和技术比武活动。加大高层次卫生人才的培养、引进和选拔力度，组织开展有突出贡献的中青年专家评选活动。鼓励支持临床一线人员参与应用性科学研究，引进推广先进技术。努力创建一批省、市级重点学科，完善人才激励和流动机制，优化人才队伍结构，提高服务能力和水平。
（三）努力加快发展方式转变，促进卫生服务回归公益性。1．转变发展方式，促进卫生事业科学发展。科学把握发展规律，创新发展理念，转变发展方式，彻底解决卫生事业为谁发展、发展成果由谁享有的问题，牢固树立卫生发展是为人民健康服务的宗旨，坚持发展卫生事业必须围绕保障人民健康权益、维护社会公平正义来进行。加强卫生政策研究和专家咨询队伍建设，研究制定全市卫生事业和中医药事业两个“十二五”发展规划，统筹规划、合理配置卫生资源，促进全市卫生事业科学发展。
2．转变服务方式，为群众提供高效优质服务。转变服务理念，创新服务方式，加快医疗服务方式由疾病诊治向健康促进转变，实现服务对象由个体患者向家庭转变，服务形式由坐堂行医向主动进社区、进家庭转变，服务内容由专科向全科转变，服务模式由阶段性向连续性转变，努力为群众提供便捷、优质的服务。
3．转变工作方式，推动各项工作任务落实。工作方式由日常监管向制度化、精细化长效监管工作机制转变。在工作考评落实上实行目标责任制考核管理，对重点工作未完成的县区和单位实行“一票否决”。在工作调度推动上实行重点工作月通报季评比制度，对重要指标完成情况实行跟踪督查、追踪问效。在靠实工作职责上严格实行责任追究制度，确保各项工作落到实处。
（四）深入开展“三好一满意”活动，树立卫生行业作风新形象。
要认真贯彻落实3月7日省卫生厅召开的全省卫生系统纪检监察暨纠风工作电视电话会议精神，在全市卫生系统大力开展以 “服务好、质量好、医德好、群众满意”为主题的“三好一满意”活动，全面推进卫生全行业服务质量和水平的提高。要坚持“以人为本、敬畏生命、提高质量”的服务宗旨，以提升医院管理水平、加强医德医风建设、构建和弘扬先进医院文化为重点，认真落实“22项制度”，着力强化对医疗机构医德医风和医疗质量的监督检查。全面开展医疗机构抗菌药物临床应用专项整治，集中治理医院不合理用药问题。加强医疗服务质量和安全管理，切实规范服务行为，提高医疗质量，降低医疗费用，改进医德医风，努力做到服务好、质量好、医德好，让人民群众满意。要进一步提升医院管理水平，重点做好医院等级评审与评价工作，年内2/3综合医院通过等级评审。增加药剂师和中医师参与查房，推行护工有偿陪护制度，积极开展优质护理和“示范医院、示范病房”创
建，三级医院80%以上、二级医院50%以上的病房实施优质护理服务示范工程。三级、二级医院分别选择不少于10个和5个病种推行临床路径管理。坚持院务政务公开制度，继续公开二级以上医疗机构的住院自费比例、药品收入占总收入比例、平均住院和门诊费用、大型检查阳性率等指标，促使医疗机构降低医疗成本和费用。各县（区）要成立无偿献血办公室，加大无偿献血工作宣传力度，全力确保临床用血安全。同时，要以开展“三好一满意”活动为契机，在全市卫生系统大力开展创先争优和文明单位创建活动，突出加强卫生全行业管理，着力在落实措施、务求实效、群众满意上下功夫，改善服务态度，优化服务环境，提高工作效能，转变行业作风，树立卫生行业新形象。
（五）积极实施十大行动计划，推进卫生事业跨越式发展。一是“120”急救城乡覆盖行动。建成市、县两级“120”急救医疗调度指挥系统，积极为乡镇卫生院配齐救护车及车载医疗设备。市、县（区）都要建一个指挥中心，建成纵向贯通、横向覆盖的市、县、乡三级急救医疗网络。二是新农合政策措施惠民行动。实现新农合市级统筹，报销标准提高10个百分点，鼓励医院出台检查费和化验费的降价措施，患者住院自费比例在原有基础上分别降低5个百分点以上，控制医疗费用和住院率不合理增长。争取启动开展“一卡通”试点。三是远程会诊系统推进行动。加快远程会诊系统和预约挂号系统建设，力争全市所有二级以上医疗机构和目前已具备条件的乡镇卫生院实现远程会诊，为全市
突发事件的医疗救治提供及时远程医疗指导。市级医院全面开展预约挂号，进一步方便群众就医。四是居民健康档案建立行动。抓好健康档案和健康管理工作，实现健康档案覆盖全部城乡人口，并实现规范管理和充分利用。五是卫生人才队伍建设行动。年内，完成向国（境）外选派10名医疗机构技术骨干和市级接受基层150人以上的进修任务，落实村医每周到乡镇卫生院进修一天的任务。做好县以上医院骨科医生中医正骨培训工作。出台政策鼓励高级人才向基层流动，提高基层高级职称结构比例。六是中医药优势发挥促进行动。初步走出中西医并重的用尽可能少的费用维护居民健康的医改之路。在进一步治理过度医疗的基础上，大力发展中医，实现城乡居民住院和门诊使用中医药100%报销。七是公共卫生职能强化行动。进一步落实“管理机构下基层、疾控机构进医院、健康教育进家庭”的各项措施，实现所有乡镇设立卫生办公室。启用疾病谱排序软件，系统开展疾病谱分析，建立突发公共卫生事件预警机制。八是健康教育知识普及行动。建立健全城乡健康教育工作网络，落实各项健康教育任务。宣传中国公民健康素养基本知识与技能。通过实施“相约健康社区行”和“关心务工女”及控烟等活动，广泛开展全民健康生活方式行动。九是患者合法权益维护行动。充分发挥患者维权协会作用，在医疗机构开展法制宣传教育，积极营造和谐的诊疗氛围，维护患者权益。建立和完善第三方调处机制，联合有关部门开展打击医闹专项行动，积极推进“平安医院”建设。十是民族乡村医
药扶持行动。支持民族乡卫生和中医药产业发展。把使用地产中药材、制剂的情况纳入等级医院评审复核内容，定期进行通报，实现院内制剂使用全覆盖。
2011年，全市卫生工作要突出抓重点、攻难点，各项工作要树典型、出亮点，重点业务要在全省争位子、夺名次，力争在六个方面取得新突破。一是加强基础设施建设，在改善医疗卫生服务条件上取得新进展；二是进一步规范运行监管机制，在增强新农合保障能力上取得新提高；三是建立激励和流动机制，在卫生人才开发培养上再上新台阶；四是完善卫生应急体系，在提高突发公共卫生事件应急处置能力上再上新水平；五是注重中医药服务能力建设，在发挥中医药特色和优势上取得新发展；六是完善基层卫生管理机制，在健全公共卫生管理体系上取得新成效。
同志们，2011年是中国共产党建党90周年，也是我国“十二五”规划的开局之年。在新的一年里，全市卫生工作将面临重大发展机遇，让我们在市委、市政府的坚强领导下，以科学发展观为指导，认清形势、振奋精神，明确任务、坚定信心，扎实工作、狠抓落实，全面完成各项卫生工作任务，努力开创卫生改革发展新局面，为推动全市卫生事业又好又快发展，实现我市经济社会跨越式发展做出应有的贡献，以优异的成绩迎接建党90周年！
XX年，我市动物检疫工作在各级政府和畜牧行政主管部门的正确领导下，始终坚持以江泽民同志“三个代表”和胡锦涛总书记“以人为本”的重要思想为指导，紧紧围绕“以检促标，以标促防”的工作主线，稳步推进动物检疫工作，全面完成了动物运输检疫转为产地检疫；市场转为屠宰检疫的过渡。为了更进一步搞好明年的工作，特作出如下总结：
一、主要成绩
1.产地检疫工作进一步加强。各地注重提高检疫员的责任心，改变在大小道路上设卡检疫收费的作法，通过建立报检制度，坚持大户临栏、小户集中到点检疫的办法，加强稽查制度，生猪、牛、羊等大、中动物受检率不断提高。全市产地检疫生猪××万头，牛羊××万头，家禽××万羽，检出并处理病畜××万头，病禽××万羽。生猪产地检疫率达到了××%以上，同比提高了6个百分点。
2.屠宰检疫工作进一步巩固。今年以来，按照农业部的要求，动物产品检疫已经由市场检疫全面转为屠宰检疫。全市共屠宰检疫生猪××万头，牛羊××万头，检出病害动物产品××头（只），其中，市站本级屠宰检疫生猪××万头，补检××万头，剔出病残猪××头，退回无耳标猪××头，入场生猪持证率达××%。为动物产品的安全流通以及保证消费者吃上“放心肉”作出了贡献。屠宰检疫工作，在去年的基础上得到了进一步规范，一是×××县多年存在的屠宰检疫管理体制不清的问题得到了彻底理顺，执法主体更加明确。二是规范了生猪入场检疫行为，全市建立了统一的生猪入场、生猪产品出场检疫登记制度，生猪免疫耳标和产地检疫合格证明入场，实行有证复检、无证补检、无耳标的生猪不准入场退回原产地，不合格产品一律不准出场上市的规定。三是定点屠宰场执勤检疫员按照法定程序操作，对入场的生猪、状况进行详细登记后，进入指定猪栏。当班检疫员每隔一小时观察一次并将情况记录在册。四是严格执行了《×××市动物检疫员、监督员管理规定》，交接班人员作到了履行交接手续，并一同到猪栏察看生猪情况后交接、签名，当班检疫员发现可疑猪、病猪均出具了“病猪处理通知书”，监督货主进行无害化处理，对入场猪持有的产地检疫合格证明均回收、整理、装订、存档。
3.生猪“瘦肉精”残留量检测工作进一步完善。为认真贯彻落实国务院办公厅《关于实施食品放心工程的通知》精神，在去年工作的基础上制定了“瘦肉精”检测实施方案并在全市组织实施，从今年6月开始，对×××市城区三家定点屠宰场每周抽尿样二批，每批××头份，送市畜禽产品质量检测中心进行“瘦肉精”检测。
4.肉品质量稽查力度进一步增强。今年以来，各县、市、区均增强了肉品质量的监管与稽查，特别是市站与×××区动检站参加市定点屠宰领导小组和市食品药品放心工程办公室组织的肉食产品稽查6次行动。一是3月15日—16日对市区××所学校、3家幼儿园食堂用肉进行稽查，检查肉品××公斤，查处不合格肉品15公斤；二是3月25日和7月6日两次对城区肉食品冷冻冷藏经营市场进行了专项治理，检查××吨冷库三家，5—10吨冷库26家。在稽查中，对××冷库存放过期变质的18袋啤酒鸭、××公斤从“爱尔兰”进口的已过期6年的冻猪肉、从“美国”进口的已变质的猪腰子××公斤、××条无检疫证明的整只白条狗；××冷库××公斤过期的鸡肫；××冷库125只无检疫证明、无货主姓名的野鸭均全部依法进行了销毁处理。三是9月24日对城区9家超市、二家肉品加工厂进行了稽查，共检查肉食品4867公斤。对××食品公司库存的200公斤变质母猪肉，××市场23.5公斤变质猪肚、鸡肫，新一佳超市无检疫证明的××多公斤猪、牛副产品，××超市无检疫证明的××多公斤鸡产品均依法进行了处理。四是4月28日，在市政府巡视员××的带领下，督查了城区三家生猪定点屠宰场，对场内有的生猪无耳标的现象进行了严厉批评，市畜牧水产局副局长××同志于当日召开了市动检、××区畜牧局及动检主要负责人会议，再次强调了必须凭免疫耳标入场，否则拒于场门外的规定。五是7月23日晚上，××站长带队督查了三个定点屠宰场，检查生猪××头，对××屠宰场××头病猪及时进行了无害化处理。
5.动物及动物产品检疫法律法规进一步得到广泛宣传。一是3月8日市内贸办、市工商局联合举办食品放心工程执法培训班，共××人参加。我站××同志前往讲授了无公害肉品知识和各种病害、染疫、变质肉品和识别与处理；二是5月22日副局长××同志带领我站及局有关科室××人参加食品食品关心工程宣传周活动。我站宣讲了《动物防疫法》和病害肉的识别及屠宰检疫行为对市民的承诺，受到了广大市民的称赞。
二、主要措施
1.狠抓队伍和制度建设。一是今年特别强调了检疫队伍素质的提升，再次要求各县将防疫、检疫结合在一起开展工作，形成防、检、监一体化。市站将检疫和监督合在一起，设立监督股。二是制定检疫员执勤工作纪律共7条，严格检疫员行为，依规处理处罚违章违规行为。三是加强检疫员学习，市站监督股每两周集中学习一次，主要学习法律、技术操作和交流情况，12月7日对市站8名检疫员组织闭卷考试，最高分为90分，只有1人不及格。四是市、县联动对检疫员行为进行监督。×××县到市城区屠宰场查验该县、市生猪入场检疫证明出证情况，对违规、违章出证的检疫员给予了处罚。
2.严格查处检疫员违章、违规行为。今年以来，全市共查处队伍内部违章违规事件××起，共处理××人，其中撤消检疫员资格××人。
3.制定工作规划，确定职责。今年年初，市站召开了各县、市、区防检站站长会议，制定了动物检疫工作实施方案，明确指导思想、工作目标和实施办法，市站还于3月11日专门制定了实施肉食品放心工程工作计划，并且于4月15日与市食品药品放心工程领导小组签订了责任状，向市政府立下军令状，即确保定点屠宰生猪受检率100%；确保上市肉品检疫合格率100%；确保生猪“瘦肉精”残留市场检出率控制在2%以下。4.加大监管力度，规范生猪屠宰经营行为。一是8月10日会同市、区两家动检、定点屠宰办、工商等部门对城区四家定点屠宰场的防疫条件进行了专项审查，在审查过程中对各定点场存在的一些不符合动物防疫条件的基础设施和生产操作方式提出了整改意见。二是召开屠宰场经理会，要求屠宰场必须一天一清扫、三天一消毒，并且建立消毒台账，由当班检疫员验收签名。三是12月1日我们在××开发区所属××召开辖区内各学校、宾馆、酒楼、餐馆等公共餐饮单位肉品质量监管会议，各单位负责人、经理共××人参加会议。会上明确必须实施《动物防疫法》《生猪屠宰管理条例》的规定，提出生产、经营肉食品必须经检疫合格，各用肉单位必须凭检疫证明采购肉品。理顺了多年来湖××范围内动物产品未纳入监管的现象。四是12月4日在××超市召开了城区19家超市经理、店长会议，就超市肉品质量监管工作提出了要求，市政府××巡视员、内贸办××主任、市定点屠宰办××主任、畜牧水产局××副局长到会作了讲话。动检、卫生、工商、定点屠宰办及各超市负责人共××人参加会议，会上下发了市动物防疫监督站“关于加强城区超市肉品质量监管工作的通知”的文件，对超市肉品的采购、销售、储存依法提出了具体要求，使城区超市肉品质量有了法律保障。
三、主要问题
一是屠宰场屠宰方式原始，使得检疫无法按“屠宰检疫操作规程”操作，宰后检疫很难到位。
二是产地检疫在操作上没有统一的方式，由于地理环境、饲养户觉悟、检疫员素质的差异，各县、市、区之间发展不平衡。
（一）开拓创新，努力提升各级监督机构的监管效能。
（二）推进“三化”工作，不断夯实质量安全监管基础。
（三）“打非治违”，确保专项整治工作取得实效。
（四）突出重点，保证工程质量和安全。
（五）强化监管，规范工程监理、检验检测市场和企业行为。
（六）加强党风廉政，深入开展党的群众路线教育实践活动，争创文明监督机构，大力促进队伍建设。
四、工作措施
（一）开拓创新，努力提升各级监督机构的监管效能。
1、加强内部考核与层级监管，形成监督效能闭合机制。各级监督机构对一线监督员进行每月不少于一次的规范化绩效考核，市质安处要加强对各区县监督构及队伍的层级监管考核，结合省厅的季度督查和监督规范化考核情况，对发现的问题及时“回头看”和再监督；同时从监管底数、企业自律、监督规范项目质量安全受控情况等几个方面对所辖区县考核评价，形成闭合机制，切实提高区县质量安全监管水平。
2、全面开展新建住宅工程质量常见问题专项治理工作。根据住建部《住宅工程质量常见问题专项治理工作方案》和省住建厅相关要求，各级质量安全监督机构要进一步增强责任意识，强化工程质量科学管理水平，落实参建单位质量责任，要进一步完善全市住宅工程常见性质量问题预防与治理机制，建立由建设单位组织、施工企业实施、监理单位管控、监督机构把关的防治体系；9月底前，要创建以预防开裂、渗漏为主的住宅工程质量常见问题专项治理样板示范工程5项，其中市直两项，区县各一项；力争通过3年努力，新建住宅工程质量常见问题预防和治理覆盖率达100%，住宅性能明显改善，住宅质量投诉明显减少，住户质量满意度明显提高，防治工作取得明显成效。
3、严格推行省厅出台的主体结构优质工程评选办法，强化建设工程质量监督工作，通过样板引路，治理主体结构工程常见质量问题。
4、建立住宅工程分户验收抽查制度，落实责任质量监督工程师按不低于5%的比例且不少于3户对单位工程分户验收进行抽查，对抽查存在问题多、整改不力项目，一律不予通过竣工验收，并记录相关责任主体严重不良行为记录，将有可能出现的住宅工程质量投诉处理在监督一线，把关在竣工验收前。
5、建立健全工程质量阶段性达标验收制度，针对高层和超高层建筑工期长，工程质量不容易掌控等特点，坚持按照每十层进行一次阶段性达标验收工作，确保对主体结构和隐蔽工程存在的质量隐患早发现，早整改。
（二）推进“三化”工作，不断夯实质量安全监管基础。
1、充分发挥监督规范的导向作用，根据季度规范化考核和督查发现的薄弱环节，强化监督规范与省厅考核的联动，加强落实整改，夯实质量安全监督基础。严格按照《湖南省建设工程质量安全监督工作规范化绩效考核暂行规定》（湘建建[2013]83号）要求，进一步完善监督考核绩效考核机制，继续实行常态的月度、季度监督考核，结合施工现场进行比对考核和讲评点评，抓好项目整改与教育培训相结合。
2、充分发挥安全质量标准化的示范激励作用，优化安全质量标准化工程（工地）评选，做好评选结果市场激励的有效衔接，不断提高创优主体的积极性。
3、充分发挥监管信息的促进作用，各地要将已纳入监管（含非正常）的全部项目100%按监管规范化要求每月不少于一次录入信息平台，对发现的问题及时督促工作落实到位，尤其是对项目关键岗位人员重复押证、押假证等明显违法违规情况要及时核实查处。
（三）、“打非治违”，确保专项整治工作取得实效。
1、加大对各类开发区、工业园区、工矿企业厂区建设项目手续不齐擅自开工建设等违法违规行为的打击力度，彻底消除监管“盲区”、“特区”。
2、重点清理整顿预拌商品混凝土市场，一是对使用无资质混凝土的施工单位和允许无资质混凝土进入施工现场的监理单位进行严厉查处，及时上报不良行为记录并提出行政处罚建议；二是加大对混凝土原材料质量和出厂质量的监督抽查和延伸监理的工作力度，限制企业使用不合格的原材料，严禁不合格混凝土流入施工现场。
3、建立健全建筑机械安全监管制度。加强对租赁、安装、顶升加节、附着、检验检测、运行使用、维修保养、拆除等全过程的监督管理，按不低于10%的比例对检验检测结果合格的起重机械设备进行监督抽查，确保建筑起重机械的使用安全。
4、加强架管，扣件、支模架、脚手架专项整治力度，严格现场的风证取样送检和联合验收监督，加强对施工现场材料员落实材料称重、测厚和分色标示、分类使用的履职情况检查，加大对脚手架、支模架专项方案是否按规定编审现场反搭设是否按方案实施的检查力度。
5、全面推行建筑工行业安全生产责任保险。充分发挥保险费率价格杠杆作用，实行与被保险企业的安全质量标准化、安全生产评先奖励及上事故发生情况等相结合的费率浮动机制和奖励机制，促进参进参保企业提高做好安全生产工作的主动性。
（四）突出重点，保证工程质量和安全。
1、着重抓好全市保障性住房工程
一、大型公共建筑的质量安全监督，督促相关责任主体严把设计、施工、验收关，强化责任制度的落实，重点查处保障性住房分户验收走过场和弄虚作假行为，确保分户验收覆盖率和合格率达到100%
2、着重抓好市政基础设施工程的质量案值专项监督工作，加强监督抽查力度，严格工程建设各项法定程序，落实质量安全监督各项措施。
3、着重抓好深基坑、高切坡、高支模、大跨度、复杂转换结构和高层建筑施工等重大危险源的监管，严格开工安全条件审查、专项施工方案编审和专家论证的程序监督，严格按审批方案组织施工、检查和验收的过程监督，落实企业的安全生产主体责任。
4、着重抓好节假日复工和“两会”、雨期、高温、冬季施工安全监督工作，督促相关责任文体做好应急预案和技术衔接，避免安全生产事故发生。
5、着重抓好建筑节能监管工作。以日常监管为抓手，重点加强对进场节能材料见证取样监管和检测抽检；同时，都督检查时发现相关责任单位不按规定设置公示牌、违反规范规程中“强制性条文”的，没有进行施工图设计文件审查的、不按审查合格的设计文件施工的、建筑节能设计重大变更未通过原施工图审查单位复审的，没有建筑节能专项施工方案的，一律不得允许继续施工并责令立即改正。
（五）强化监管，规范工程监理、检测市场和企业行为。
1、结合《建设工程监理规范》（GB/T50319-2013）的修订出台，进一步完善监理市场监管措施，加大对建设工程现场监理部关键岗位人员持证到岗、履职情况的监督管理 力度，促进全市建设工程施工现场质量安全监理工作规范化。
2、切实加强技术人员培训，完善培训管理制度，优化教学内容、改进教学方法、完善考核方式，采用理论培训考试与实际操作考核相结合的方式，不断提高检测技术人员的综合素质。
（六）加强党风廉政，深入开展党的群众路线教育实践活动，争创文明监督机构，大力促进队伍建设。
1、认真贯彻落实廉洁自律各项规定，狠抓作风建设，认真落实好中央八项规定、省委九项规定和市委十项措施等有关作风建设和廉政建设规定，切实做好廉政风险防控环节的工作，从源头上预防腐败。公开办事程序和服务过程中，公开发放廉洁自律“十不准”承诺书和廉洁执法情况公开反馈卡，进一步树立阳光监督、规范监督的形象。
2、结合工作实际，突出重点狠抓党的群众路线教育实践活动。按照《党的群众路线教育实践活动实施方案》，通过大会动员、分步骤抓实、强力推进等措施，力争通过半年多时间，让活动取得实效。同时，把这次教育实践活动与日常监督工作结合起来，把改进作风的要求真正落实到基层，注重解决关系群众切身利益的实际问题，真正让群众受益。
3、深化文明行业创建为，争创高级文明单位。通过文明行业创建 外树形象、内聚活力，进一步发挥党员的先锋模范作用和监督机构党组织的战斗堡垒作用，增强一线监督人员为广大人民群众生命财产安全监督的责任感、使命感和荣誉感，提高监督人员综合素质和精神面貌；同时，以文明行业创建为抓手，以争创“文明监督机构”、“文明监督工程师”为载体，为全市质量安全监督工作提供强大的精神动力和思想组织保证。
4、积极组织监督人员技术培训，着重提高监督人员法律法规的运用能力重大危险的识别监控能力、质量安全监督实情的处置能力。深化监督人员的考核，量化细则，进一步提高监督人员绩效考核的科学性，激励广大干部职工的主动作为意识。
一、指导思想 本全市卫生监督工作要以“十六大”精神和“三个代表”重要思想为指导，严格执行各项法律法规，根据确定的重点内容开展卫生监督工作，围绕《中华人民共和国食品卫生法》和《中华人民共和国职业病防治法》为中心，本着扶优和打劣相结合的原则，着重做好食品卫生量化分级管理工作和有毒有害危险品的监督检查工作，切实为人民群众的利益负责，为企业营造公平竞争的市场环境，为投资者营造规范的投资环境。
二、整顿和规范具体内容
（一）食品卫生整顿和规范重点是以《齐齐哈尔市分级量化管理暂行规定》为依据，试行并逐渐推广为食品生产经营企业分级量化管理，按照标准达到A级企业 家；B级企业 家；C级企业 家；D级企业 家。首先从管理上分级量化管理入手，在全市范围内全面展开，在餐饮业食品卫生监督分级管理成熟的基础上，逐步推广至食品各行业。同时积极开展食品企业生产技术规范（GMp）和危险性关键控制点分析评价技术（HACCp），并将此项工作制度化，今后每个企业档案必须有GMp和HACCp相关资料，积极扶持我市名优企、名优产品、绿色和特色食品。适时开展专项治理，重点做好与人民群众生活密切相关的肉制品、调味品、冷饮制品、粮油面制品、儿童制品、保健食品、水产品、糕点类产品的监督监测工作。强化饮食业的餐具消毒工作，减少或杜绝食物中毒的发生。继续注入开展食品打假专项斗争，按照“深、细、严、实”的原则，依法严厉打击制售冒伪劣食品，扰乱市场经济秩序的各种违法犯罪行为。在元旦、春节、“五.一”、“观鹤节”、“十.一”等重大节日食品销售旺季，按照市卫生局近期下发的打假方案，有计划有重点地组织打假突击行动，确保节日食品卫生安全。加强饮食业集中供餐（大型会议、婚丧酒席）监管，防止重大食物中毒的发生。对集贸市场和食品批发市场要加大整治力度，对出售假冒伪劣食品的市场要公开曝光。
（二）环境卫生：深入贯彻《公共场所卫生管理条例》，今年将重点加大化妆品、洗浴、美容美发、旅店、练歌房（厅）等行业的治理整顿工作，提高公共场所的卫生质量，对现已营业但未办理卫生许可的公共娱乐场所在调查摸底的基础上加强清理整顿，对新、改、扩建的公共娱乐场所，按《公共场所卫生管理条例》严格审批，提高公共场所的卫生质量。做好生活饮用水、二次供水及涉水、饮用水卫生安全产品监督索证工作，杜绝无有效卫生许可证和批件的涉水产品进入市场。
（三）学校卫生：加大学校综合卫生监督力度，重点做好学校食堂和学生食用食品的卫生监督工作。各地要在2002年对学校食堂已全面整顿检查的基础上，重点对检查中发现的不合格食堂加强管理，该停业的坚决停业，加大治理校门前无证商贩和校周边“小饭桌”的力度，按照《齐齐哈尔市中小学校外“小饭桌”管理办法》的要求，严格验收审批“小饭桌”，防止食物中毒和食源性疾病的发生。
（四）职业卫生和放射卫生：按照《齐齐哈尔市职业卫生检查实施方案》的要求，开展好《职业病防治法》执法检查工作。对生产、销售和使用有毒有害危险化学品和放射性物质的企业加强依法监管，按照《齐齐哈尔市有毒有害化学品和放射性物质生产、销售、使用专项整治工作实施方案》的要求，对存在严重卫生问题的企业要依法严厉处罚。
三、保障措施：
（一）认真履行卫生行政处罚程序，严格执行案件受理制度、立案制度、合议制度、听证制度、重大案件集体讨论、上报等有关规章制度，增强执法规范性。提高办案透明度，杜绝违章违法办案。严格依法办事，做到有法必依，违法必究，执法必严。使全市卫生监督执法工作尽快走上规范化、标准化、正规化、法制化管理轨道。
（二）继续深入开展“为经济建设服务，树行业新风”活动，把“内强素质，外树形象，严格执法，热情服务”落到实处，牢固树立为经济建设服务，全心全意为人民服务的思想。全面开展“一站式”办公，“一条龙“服务，“一个窗口”对外的卫生监督服务模式。认真实行政务“五公开”制度和承诺制，卫生监督员严格执行“五不准”纪律。虚慕邮苌缁峒喽剑σ愿白龊眯蟹缃ㄉ韫ぷ鳌；瓜殖“旃⒓趺馐辗选⑻厥绿匕斓雀髦钟胖史窕疃?
（三）加强对全市卫生监督执法监督检查工作。市卫生局将对全市卫生监督机构、监督员的执法工作情况进行不定期抽查和定期检评。并按照《卫生监督员管理规定》等有关规定实行究错惩戒制度。对发生重大责任错误的责任单位、责任领导、责任监督员视情节轻重，给予通报批评、黄牌警告和开除卫生监督队伍等行政处罚。今年稽查重点是食品、公共场所的预防性卫生监督、卫生许可证发放管理、食品专项打假、行政处罚和卫生监督员风纪。稽查情况将通过《卫生监督简报》通报全市。
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