健康宣教论文（精选11篇）
健康教育是研究传播保健知识和技能,影响个体和群体行为,预防疾病,消除危险因素,促进健康的一门学科。健康教育是联系健康知识与健康实践的桥梁。
护士在健康教育中的作用: ①为服务对象提供大量有关健康的信息 ②帮助服务对象
一、健康教育计划:
1、加强护理人员的业务知识培训,各科室每月至少组织一次业务学习,先从基础开始,循序渐进,提高护理人员的业务素质,以便更好地为服务对象提供更多的健康知识。
2、对新入院患者,先进行一般的健康教育,帮助他们了解健康的基本知识,内容包括:入院须知、个人卫生、营养知识、精神心里卫生知识等。
3、对住院期间的患者,进行疾病方面知识的宣教,如疾病的发病原因、诱发因素、用药的注意事项、特殊检查注意事项、术前、术中、术后注意事项等,并根据季节的变化,进行养生康复知识的宣教。
4、对出院患者,进行出院后的指导,如生活起居、情志调养、认识影响健康的因素,帮助服务对象确定存在的健康问题,指导服务对象采纳健康行为饮食调养宜忌、用药指导等。
5、对老年人群重点进行养生康复方面的指导,反复多次,通俗易懂。
二、健康教育措施:
1、专题讲座法:由护士组织患者对有关健康某个专题进行讲座,鼓励患者发问,形成双向沟通。
2、团体讨论法:由同一病种或相近病种的患者组成一个小组,就共同的健康问题进行讨论,各抒己见,加深认识。
3、示范法:护士对某项技术或技巧进行示范,使学习者能仔细地了解该项操作的步骤及要点,以便更好地掌握操作技巧。
4、个别会谈式教育:也就是一对一教育,也是常用的方法之一。
5、展览法:利用图表、模型、标本的展示,系统地将学习资料提供给学习者。
三、健康教育注意事项:
1、根据学习对象的需要制定健康教育计划。
2、根据学习对象的特点选择恰当的教育方法。
3、学习内容从简单到复杂,从抽象到具体。
4、健康教育应强调理论联系实际。
5、创造良好的学习环境和氛围。
1 心理护理宣教
根据病人的职位背景、学历高低、性格特点、经济状况进行宣教。针对高龄病人的过分担忧、紧张以及轻视的心理进行适当的病情介绍, 并且引进类似的病例, 为病人的病情转归以及合理治疗提供依据。同时应关心病人, 认真细致观察病人的心理动, 仔细聆听病人的倾诉, 指导病人避免外界因素的影响, 病情变化后能及时采取护理措施, 并与医生沟通, 及时有效地发现致病因素。
对于失聪的病人, 可采取文字、抚摸、眼神、表情、动作等非语言形式;失明的病人, 可采取语言为主, 触觉交流为辅的非语言交流方式。高龄病人常以空巢病人居多, 应主动关心病人, 从沟通中发现问题, 增进关系, 使其尽快适应医院环境。
2 饮食宣教
2.1 饮食原则
高龄病人的饮食以营养丰富、易于消化、因人而异、素食为主, 食物多样化为原则。①总热量适当。一般高龄老人每日摄取热量5 000 J~8 000 J, 年龄越大, 活动量越小, 需要量则越少。②各种营养搭配合理。糖类、蛋白质、脂肪3种成分应适量搭配, 切忌偏食, 进食不宜过快过饱, 食物应粗细适当。以“早上吃好, 中午吃饱, 晚上吃少”为原则, 3餐热量比例为3∶4∶3。
2.2 中医辨证饮食宣教
日常生活中, 根据中医辨证选择适合高龄老人的食物。性温热的食物有栗子、李子、核桃肉、龙眼肉、荔枝肉、姜、葱、韭菜、羊肉、羊奶、狗肉、鸽子肉、鹿肉、鸡肉、黄鳝、红糖等;性寒凉的食物有苋菜、白菜、黄瓜、芋头、茄子、藕、荸荠、芹菜、白糖、甘蔗、白果、柿子、龟鳖、绿豆、百合等;性平和的食物有大米、糯米、荞麦、小米、花生、莲子、山药、芝麻、麦片、猪肉、牛肉、牛奶、鲤鱼、枇杷、苹果、红枣、葫芦等。应根据高龄老人的体质和肠胃特征, 分别选择食用。
2.3 根据疾病特点进行饮食宣教
高龄患心脑血管疾病者应尽量以素食为主, 严格控制脂肪入量, 提倡多吃蔬菜、豆制品及洋葱、山楂、木耳、芝麻、海藻、鱼类食品, 一般应做到素荤比例在7∶3~8∶2为宜;高钾血症病人应慎食芹菜、苋菜、菠菜、藕、土豆以及各种瓜果;骨质疏松病人应多吃牛奶、虾皮、芹菜、苋菜、食用菌等含钙丰富的食品;而鱼、大蒜、芝麻、全粒谷物 (全麦面包、燕麦粥、大麦) 、白米和豆类等含硒丰富的食品对癌症的预防和发生以及人体的抗氧化作用、增强免疫力、防止各种疾病均有较好的效果。
2.4 糖尿病病人根据血糖生成指数合理进餐
指导病人正确认识血糖生成指数, 了解食物的血糖生成指数与食物的成分结构以及烹调方式密切相关[2]。容易消化吸收的食物, 血糖生成指数就高, 如稀饭煮的时间越长, 淀粉糊化程度越高, 引起的血糖就会越高;食物含直链淀粉越高, 血糖生成指数越低, 此类食物以豆类为主, 相反, 含支链淀粉越高, 血糖生成指数越高, 此类食物以大米、面粉为主。另外, 膳食纤维能降低食物的消化率, 含膳食纤维越多的食物, 血糖生成指数越低, 如燕麦、豆类等;而脂肪、蛋白质增多可降低胃排空率及消化率, 所引起的血糖生成指数也相应地较低。应积极指导病人及其家属注意食物的成分搭配和烹调方式, 注意粗粮不要细做;遵循简单烹调的原则;鼓励病人多吃膳食纤维, 并且增加主食中的蛋白质, 适当食用醋等酸性食物;使血糖生成指数高低不均的食物均衡搭配, 并教会病人及其家属正确地计算热量和食物各有机成分的方法, 便于科学有效地控制血糖。适时开展讲座、座谈的方式, 根据情况采取个人座谈、小组座谈或者病人座谈会的方法, 鼓励病人说出自身感受以及对疾病的困惑, 以聊天的方式在轻松的氛围下交谈, 指导病人及其家属学会正确地监控血糖[3], 并能根据自身情况合理进餐, 了解血糖生成指数及其相关知识, 正确看待疾病;另外还可以采取录像的方式, 以电视教学的方法满足有需要的病人以及家属对疾病的进一步认识, 也有利于糖尿病知识的普及;开展糖尿病咨询服务, 在内分泌病房建立糖尿病咨询师的咨询牌, 及时解决病人以及家属的疑惑, 帮助病人及其家属正确对待生活中的困难, 加强控制疾病的信心;组建糖尿病病人俱乐部, 为糖尿病病人建立数据库档案, 适时开展联谊活动, 便于新老病人之间的交流, 为消除疾病的恐惧心理以及正确面对疾病、端正态度、增进疾病知识打下基础。
2.5 饮食注意事项
①高龄病人胃肠消化功能减弱, 食欲减退, 可适当添加辛辣调料调节口味, 但不宜过酸、过辣刺激胃黏膜。食用“发物”, 如虾、带鱼、公鸡头、螃蟹等时, 应适当添加生姜、蒜, 防止损伤胃肠影响消化, 尤其是有支气管哮喘及过敏的病人应当注意控制。②高龄病人吞咽功能减弱, 应细嚼慢咽, 并且摇高床头, 呈半坐卧位或者端坐卧位, 喂食后30 min方可取平卧位, 以免食物反流引起呕吐或呛咳, 导致呼吸道感染。③糖尿病病人可根据血糖生成指数制订饮食规划表, 血糖调节正常后, 再根据合理的饮食规划表调节饮食, 以保证血糖的稳定和营养的供给[4]。一般来说, 糖类和蛋白质每克可供热能16.74 kJ, 脂肪每克供热能37.74 kJ。糖尿病病人可根据其劳动强度将每人每天需要的总热量按照糖类占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配, 求出各种成分供给的热能, 再按脂肪糖类及蛋白质每克产热换算出供给该病人不同营养成分需要的重量, 可每日3餐或4餐。3餐热量分配为早餐1/5, 午餐、晚餐各2/5;4餐热量分配为早餐1/7, 其余3餐各2/7[5]。
3 休息与活动宣教
3.1 根据病人病情因时制宜地进行宣教
心血管疾病、肺源性心脏病病人要求严格卧床休息, 应向病人讲明下床活动的危险性和严格卧床的重要性, 取得理解和认可。密切观察皮肤情况, 适时翻身, 合理利用防止压疮器具, 促进病人的舒适和卧床的有效率。处于疾病恢复期的病人要注意活动的循序渐进, 从床上活动开始训练, 然后完成床边活动、病区活动到院外活动的过渡, 鼓励病人根据病情轻重采取相应的活动方式。失眠的病人应创造良好的睡眠条件, 并且教会病人促进睡眠的方法如睡前饮用牛奶、热水泡脚、听舒缓的轻音乐, 严格作息时间, 勿食用含咖啡因的食物等, 以有效避免促睡眠制剂的滥用而导致不必要的药物依赖性。
3.2 高龄病人防止跌倒的宣教
国际老年人跌倒预防工作组将跌倒定义为突然发生的、不自主地、非故意的体位改变而倒在地上或更低的平面上。跌倒会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折和脱臼, 甚至死亡等伤害。骨质疏松、高血压、脑部血管病变的病人, 应适当限制活动量, 并且做好防止跌倒的健康宣教。全面收集病人资料, 了解其晕厥、跌倒病史, 正确地评估病人活动能力, 筛选出易跌倒高危人群, 对有潜在风险的病人, 建立高危评估表, 增加评估次数[6];建立合理的环境设施, 保证病人的安全, 室内家具摆放位置要合理化, 床脚刹车要妥善固定, 物品及呼叫器放置在病人手所能触及的范围, 并且教会病人如何使用床头铃, 指导病人晚上在床旁使用便器小便, 保持地面平坦无障碍物, 在楼梯、过道、卫生间安装扶手, 光源照明充足, 夜间可使用辅助灯;指导病人穿着衣服合体, 鞋子要舒适、防滑;对意识不清、高龄痴呆和视力障碍的病人, 使用床栏、约束带或专人看护并在床头挂警示牌, 以保证病人安全;服用镇静、安眠、降血压药物的病人, 应指导病人取平卧位或坐位休息, 活动轻缓, 以防止体位性低血压所致的晕厥跌倒[7,8];指导病人活动时可采用保护性的器具, 如拐杖、轮椅等, 并教会病人正确的使用方法, 为病人设计合理的活动休息时间表和防止跌倒计划表, 并正确指导病人, 针对病人的具体情况给予相应的建议和计划。
4 疾病相关知识宣教
①针对病人的疾病和病情发展给予相应的疾病知识宣教, 让病人清楚地知道疾病的起源和转归。对于高龄痴呆和思维缓慢的病人可采取书面讲授的方法, 绘出疾病转归图以及治疗护理的作用, 可采取比拟的方式形象地进行介绍。②输液、口服药以及注射等治疗可打印成册发放给病人, 并注明作用、使用方法以及使用中的注意事项。③特殊检查繁杂的病人可打印检查计划表, 将检查项目以及预约时间、地点、作用、部位以及注意事项等归纳成表, 便于病人做好相应的准备, 缩短住院时间, 及早做出诊断, 也为护理人员重复进行特殊检查的宣教节约时间, 减少护患纠纷。④护士应积极了解病人的病情和疾病的相关知识, 对于求知欲强的病人和家属, 应利用网络资源、书本知识以及自身掌握的知识将病人疾病的相关知识编辑成册, 发放给病人及其家属阅读, 便于病人及其家属更深入地了解病情, 积极配合医护人员。⑤疾病相关知识的宣教应因时而行, 贯穿于护理操作的始终, 不要求病人一次掌握, 而要求日积月累, 熟能生巧。
5 疾病预防宣教
①指导病人认识疾病的相关因素, 包括个人因素以及环境因素。根据病人病情指导其采取正确的生活方式, 包括合理膳食、多饮水、戒烟控酒、定时排便、适当健身、睡眠时间规律;注意个人卫生和生活环境, 适当加减衣物;培养积极的兴趣、爱好, 保持心情乐观、开朗。②按时服药, 适量运动, 积极阅读关于自身疾病的相关书籍、杂志, 不适时随诊。③指导病人正确认识疾病, 树立正确的心态以及坚定的毅力, 消除不利于疾病发展的自身因素。
6 家庭护理宣教
①指导病人家属日常照顾病人的细节重点和注意事项, 并指导相应的急救方法。有条件的可以建议家中自备氧气筒和除颤器, 指导病人正确的使用方法和注意事项。教会病人家属心肺复苏的相关知识及操作手法, 并且告知病人急救系统的联系电话, 便于抢救。②指导病人家属家中设施布局的注意事项, 防止跌倒、晕厥、一氧化碳中毒等意外事件发生, 指导病人家属保持心情的平和和宽容, 避免自身的情绪对病人的影响。③糖尿病病人可教会病人家属血糖的监测以及胰岛素的使用方法, 高血压病人应教会病人家属血压的监测方法, 心脏病的病人应教会其家属测量脉搏的方法。高龄病人的健康宣教有利于高龄病人自理能力的提高, 增进医患关系, 减少医疗纠纷, 为我国老龄化人口的自我照顾模式提供依据。
参考文献
[1]贺洪梅, 高春梅, 陶敏.影响老年病人健康宣教的不利因素及对策[J].临床医药实践, 2007, 16 (9) :861-862.
[2]牛建萍, 牛建敏.浅谈老年糖尿病目前的现状及健康教育[J].护理研究, 2007, 21 (增刊1) :210-211.
[3]方洁.糖尿病病人的健康教育[J].护理研究, 2008, 22 (增刊2) :25-26.
[4]陶静, 徐蓉, 张静.低血糖生成指数膳食在2型糖尿病饮食治疗中的应用[J].护理研究, 2009, 23 (8B) :2102-2104.
[5]宋伶.老年糖尿病病人的健康教育[J].护理研究, 2007, 21 (5C) :1334-1335.
[6]陆燕弟.老年人跌倒的相关因素及预防护理[J].护理研究, 2007, 21 (4C) :1041-1043.
[7]王玉红, 刘学玲, 张洪芝, 等.浅谈住院病人出现意外跌倒的原因分析与对策[J].护理研究, 2008, 22 (增刊1) :230-231.
健康讲座，单纯灌输知识太枯燥
2012年，奉贤区青村镇成立了糖尿病俱乐部（成员51人），由社区卫生服务中心的指导医生和几位小组长带领糖尿病患者学习相关防治知识。俱乐部活动中，重头戏是糖尿病健康教育讲座，内容往往是指导医生给大家传授知识，如：饮食、运动、药物、监测、心理等方面分别该怎么做。
由于地处郊区，糖尿病俱乐部的大部分成员文化水平不高，所以知识灌输型的健康教育显得有些“高不可及”“死气沉沉”，不利于大家实际应用。
健康课堂，延伸到公园和菜场
为了让健康教育更贴近生活、增加居民的学习兴趣，2014年下半年开始，指导医生换位思考，改变角度和形式，以日常生活为主线，以糖尿病患者一天生活的各个环节（如早晨起床、早餐、家务、买菜、烹饪、午睡、休闲、晚餐、运动等）为切入点，融入糖尿病健康管理的知识点，对应地开展相关活动。如：健康早晨、健康早餐行动、户外健步走，走进菜场（健康菜篮子活动）、水果摊前的“红绿灯”、健康厨房烹饪、健康小屋休闲、健康足浴等。他们把这个系列活动称为“健康生活秀”。
在“健康生活秀”的试点——青村镇北唐村糖尿病自我管理小组（成员15人），现在的健康教育活动显然“活色生香”了许多，课堂不再仅仅局限于活动室，而是拓展到了健康步道、公园、菜场、厨房等生活中与糖尿病防治密切相关的地方。指导医生以现场模拟展示的形式，将科学运动、挑选食材、健康烹饪等知识和技能更加直观地展示在居民面前，让大家真正了解到什么是健康生活，学习到在生活中如何实实在在地进行健康管理。
“健康生活秀”场景一：户外健步走
运动对糖尿病治疗的重要性不言而喻。那么，糖尿病患者可进行哪些运动？运动的时间和强度如何把握？怎样选择运动场所？指导医生带领大家走上健康步道，边示范边告诉大家：塑胶跑道比水泥路面软，在塑胶跑道上步行或慢跑，可以起到缓冲作用，对膝关节、髋关节起到保护作用；运动时间应在餐后一小时后再进行，最好快步走，以微微出汗为宜：可使用计步器，运动量达不达标一目了然……
“健康生活秀”场景二：健康菜篮子
民以食为天，科学饮食关乎生命健康，更是糖尿病患者的“命根子”。糖尿病患者的日常饮食应该吃些什么？又该如何科学烹饪？指导医生带领大家走进每天光顾的菜场，就地取材，直观地传授买菜“秘笈”；买完菜，再把“迷你厨房”搬进课堂，给大家演示怎么烹饪，如何控制油、盐的用量。
“健康生活秀”场景三：水果摊前的“红绿灯”
糖尿病患者能不能吃水果？应该选择哪些水果？吃多少合适？指导医生带领大家光顾水果摊，用食物“红绿灯”原理直观地告诉大家：葡萄、红枣、杏干、桂圆、果脯等含糖量高，为“红灯”水果，不宜食用；桃、香蕉、橘子、芒果、荔枝、杏等含糖量较高，为“黄灯”水果，应谨慎食用；苹果、草莓、枇杷、柠檬、青瓜、西瓜、猕猴桃、梨等为“绿灯”水果，含糖量相对较低，可适量食用。
ICU宣教手册
1、ICU环境介绍：
ICU（心脏外科重症监护室）位于我院的护理部
(5)在使用呼吸机过程中，你会感到口渴，但由于留置气管插管是不能喝水的。我们会采取口腔护理、湿润口唇等方法来减轻您的口渴感。
4、术后早期卧床的必要性
(1)您在全麻体外循环下实施手术治疗，体内会留置各种管道（如：气管插管、胃管、深静脉置管、动脉置管、尿管、心包、纵隔引流管、胸腔引流管……），这些管路会限制您的行动，所以您不能随意翻身，更不能离床。
(2)术后早期卧床有利于减轻心脏负担和促进心功能的恢复。
(3)由于术前禁食水，手术中失血、失液及术后根据病情需要控制入量，再加上麻醉药物影响造成您体力差，肌力尚未恢复，为防跌倒发生不能离床活动。
5、使用气垫床的目的
术后早期，您不能离床活动，必须卧床休息，为防止压疮的发生，影响疾病康复，我们会为您使用气垫床保护您的皮肤，这样保证皮肤完整可以有效的防止感染，所以要使用气垫床。如果您觉得床位不舒适请您提出，我们会帮助您调整床垫的充气量，使您在预防压疮的同时还为您提供舒适的体位。
6、拔除气管插管后4—6小时进食水的意义
您在麻醉和体外循环下进行心脏外科手术，会对您的胃肠道造成影响，使其蠕动减慢，功能减退。再加上手术后为了减轻心脏负担，使您度过危险期必须限制饮水量。麻醉药物的副作用是恶心、呕吐，手术中必须使用麻醉药品，所以过早的饮水和进食会发生恶心、呕吐等情况，会对心脏功能的恢复造成影响。拔除气管插管后4小时饮少量水，如果没有恶心、呕吐，会根据您的病情来为您安排饮水和进食的，请您必须与护士配合。
7、术后饮食的要求
体外循环下心脏手术后可致胃肠道水肿、食欲缺乏。过量进食进水又可加重心脏负担，导致心功能衰竭的发生。因此，在ICU期间病人一般可进流质、半流质和软食，配合水果和牛奶增加营养和保证热量，如果留置时间较长可根据消化情况和病情恢复情况过度到普通饮食。（1）心脏术后清醒、拔除气管插管4—6小时后可饮水，若有呛咳、呕吐等，当天禁食水。（2）术后
护理部
备糖尿病饮食，如果是少数民族会配备相应食物，新生儿或婴儿会安排母乳喂养。
8、置各种管路的目的及注意事项
手术后病人身体上会留置各种管路为了监测病情和保证安全，所以病人的配合和保证管路的通畅及减少感染的机会同样重要。每个管路都对病人的病情起到不同的作用，将留置的目的要向患者交待清楚：
气管插管：通过呼吸机维持呼吸，改善氧合，增加组织器官的氧供，纠正缺氧和酸中毒。胃管：胃肠减压，引出胃内液体和气体；给予肠内营养和药物。深静脉置管：监测中心静脉压，快速给药与补液。
心包、纵隔引流管：引出心包、纵隔内液体，避免心包填塞。胸腔引流管：引出胸腔内积液与积气。
动脉置管：动态监测血压，利于采血，避免反复穿刺给您带来不适感。尿管：防止尿潴留，利于观察尿量、色、性质。
注意事项：各种管路我们都会为您妥善固定和护理，希望您在床上不要随意乱动，翻身以免造成管道打折或脱落。如果需要翻身和改变体位（半卧、做起、侧卧）都需要护士协助。
9、半卧位的目的
（1）早期半卧位能促进呼吸循环功能的恢复。由于术后早期受麻醉药物的残余作用，呼吸中枢有一定的抑制，使通气功能减弱，潮气量减弱。
（2）由于手术刺激、腹胀、疼痛等因素，使胸腹顺应性降低，膈肌运动受限，限制了肺的膨胀。取半卧位有利于通气，改善呼吸。
（3）防止术后胃内容物返流造成误吸，引起呛咳和肺部并发症。（4）早期半卧位有利于引流，以降低机体的炎症反应。（5）有利于提高病人术后的舒适度。
10、术后疼痛的表达和缓解疼痛的方法
疼痛是心脏术后的常见的症状，通常在麻醉作用消失后，开始感到伤口疼痛。当您口含气管插管不能与我们进行语言交流时，您可以采用病房教您的手势语来表达疼痛，我们还可以通过您的面部表情对您的疼痛进行评估；当您能够和我们通过语言进行交流时，我们会通过使用长海痛尺评估表对您的疼痛程度做出评分，根据分值的高低采取相应的止痛措施。缓解疼痛的方法：
1、保持舒适的体位（半卧位）
2、分散自己的注意力（看报、听音乐、聊天等）
349205522.doc
护理部
3、术后应用止痛药
4、减轻切口张力（如：咳嗽时，可双手环抱或双手抱枕；胸带加压固定等）
11、术后肢体活动的必要性
我们可以协助您在床上翻身，被动或主动地活动肢体，有利于预防静脉血栓、增加肌肉力量、促进静脉血液回流。这样有助于早期下床行走，防止肢体和脑部梗塞的发生，增加病人自信心，避免梗塞给患者造成的痛苦。
12、术后胸部物理治疗的必要性
术后我们都会在病情允许的条件下为患者变换体位，使用电动体疗仪器或者用双手在您的背部进行叩击，这是为了促进您的痰液排出，防止肺部感染，有利于肺功能的恢复。
深呼吸锻炼方法：取坐位或半坐位，放松全身肌肉，吸气方式不变，用口快速呼气数次，然后闭嘴用鼻深吸气，吸气时使膈肌尽量下移，吸至不能再吸时稍屏气两三秒，再用口呼气，呼气时口唇拢缩成点状，或形似吹口哨状，缓慢呼气。3-5次/分，持续3-5次。每日练习数次。在饭前或饭后1小时进行。
咳嗽训练：护士用双手或电动体疗叩拍患者胸背部，再深吸一口气，屏气一两秒，用力咳嗽，痰即容易咳出。练习时可变换不同体位，对胸部的手术切口，可嘱其抱枕或用手掌按于手术切口处。坐位咳嗽时身体稍向前，弯腰；侧卧位咳嗽时取屈膝侧卧位，每日练习3次。餐后及饮水后避免咳嗽训练，以免引起恶心和食物反流，年老者可量力而行，避免影响食欲及过分消耗体力。
13、无陪护、无探视的意义
由于ICU的特殊环境和院内感染的规定，为减少您的感染和交叉感染的发生，我科实行无陪护和无探视制度。在特殊情况及您病情的允许下可进行视频探视。病人的病情变化医生会随时与家属取得联系并及时沟通。
14、转入病房的程序和注意事项
当您的病情趋于稳定，生命体征平稳，血管活性药物用药量小，各种化验检查结果无异常，经医生判断患者可转入普通病房继续观察治疗时，会告知病人可于当日10：00左右转出ICU。随即通知转入病房准备床单位。在责任护士的照料下，为您进行晨间护理和治疗，拔除有创置管（动脉置管、心包、纵膈引流管、胸腔引流管、闭式引流管等），拔除尿管和/或深静脉置管，加压止血后使用无菌纱布覆盖并标注时间。与护工共同完成您的基础护理，去除身上的胶布印迹，为您穿好病号服，协助您做在轮椅上，将护理记录单书写完整，处理好电子医嘱，由护士将您送入病房。
349205522.doc
护理部
注意事项： a.监测病人生命体征变化，转出前测量心率、心律，脉搏，呼吸，血压，血氧饱和度，如果有变化要通知医生给予处理。b.c.对需要吸氧的病人要携带氧气袋和面罩，在转出的过程中不能中断氧气。注意观察病人的面色，呼吸状态，关注其不适主诉，有无恶心、心慌和头晕等状况。d.携带注射泵和起搏器的病人要保证设备运行良好，不可随意中断和停止仪器的使用。e.f.g.对于无法交流和表达的新生儿和婴幼儿要更加关注。转出时要注意保暖，防止着凉。
转出时要将病人物品收拾整齐，全部带入转入科室。
为进一步加强中医药知识宣传，营造我乡对中医药事业发展良好的社会氛围，更好地为人民健康服务，自2013年11月来，上级部门重视，成立组织机构，明确人员分工，协调有关部门。经过充分筹备，在我乡开展了中医药健康服务宣教活动，使本次活动顺利地进行，取得了良好的效果。
一、宣传主题是“中医体质辨识、个性化养生保健、常见疾病健康指导。”加强中医药建设和科学普及工作，使广大人民群众充分认识和利用中医药在维护健康、防治疾病、养生康复等方面的基本理念和知识方法，为中医药发展营造良好的社会环境，让中医药更好的维护人民群众的健康服务。
二、宣传深入，形式多样。在乡镇府有关部门和卫生院的领导下，利用农村赶集机会举行中医药健康服务知识培训，活动期间我院责任医务人员耐心细致的针对65岁以上老年人进行中医体质辨识、根据不同体质进行个性化养生保健知识、常见疾病等进行中医健康指导，对0-3岁儿童开展中医调养保健服务，包括饮食起居和捏脊穴位按摩等指导等中医药知识普及，从而更加了解中医药知识、了解中医药在农村公共卫生服务工作中的广泛应用及在日常生活中利用中医药进行保健的养生之道。利用中医药健康宣教展更好地推进了本地区卫生服务工作。
三、下一步工作任务。继续高度重视中医药健康服务在农村中推广并利用各种方式方法及资源大力宣传。让农村群众切实体会到中医药健康服务的重要性。其次还应加强对我院及各村卫生室村医对中医“治未病”健康教育知识培训，将“未病先防”等传统中医药治疗知识更全面系统的了解。最终实现中医药健康管理服务为农村群众带来最有益的根本目的。
1高血压诊断标准
以《WHO/ISH高血压治疗指南》为标准，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，即可诊断为高血压。
2病源特点
根据本单位工作性质的不同，高血压病患者主要在门诊日常工作中及年度体检中发现，中年男性居多。发病的主要原因为不良生活习惯，工作压力过重，超重及肥胖，吸烟、饮酒等。
3健康教育的内容
3.1正确监测血压
告知患者正确测量血压的方法，做到定时间、定体位、定部位、定血压计。并做好记录日期、时间、地点和活动情况，作为调整用药的参考依据。最好使用水银柱血压计或上臂式电子血压计。所用的血压计应定期按标准化方案检测其性能及准确性。定期行24h动态血压的监测，作为自测血压的补充。
3.2合理膳食
高血压病患者应以低盐、低脂、优质蛋白为主。每日盐摄入量控制在5g以下，推广使用“限盐勺”。还要当心隐藏在调味品、腌制品、方便快餐食品、熟肉制品中的盐。每日的蛋白质摄入量以每公斤体重1g为宜。多吃土豆、茄子、海带等含钾、钙丰富而含钠低的食品，多吃新鲜蔬菜、水果。
3.3适当运动
适量运动可提高心血管系统性能，使血管的舒缩运动趋向正常化。散步、慢跑、太极拳、游泳都是很好的`有氧运动。运动需坚持三、五、七原则，也就是3km、30min以上，每周5次左右，达到中等量运动。中等量运动是指运动中心率达到(170-年龄)次/min。同时，需了解勿过量或太强、太弱等注意事项，和生病、不舒服、饥饿时不宜活动的原则。
3.4解除精神紧张
长期精神压力和心情抑郁，是引起高血压病和其他一些慢性疾病重要原因之一。现在社会上竞争激烈，工作节奏加快，不少人由于工作压力过大，心理状态易产生不平衡，造成交感神经兴奋过度。缓解患者的心理应激，保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，遇事要沉着冷静，不要激动。努力做到内外环境平衡、心理平衡、动静平衡、营养平衡，才能真正把健康掌握在自己手中。
3.5戒烟限酒
烟叶中含有尼古丁(烟碱)，会兴奋中枢神经系统和交感神经，使心率加快，小动脉收缩，导致血压升高。过度饮酒时，量与血压之间存在剂量-反应的关系。随着饮酒量的增加，收缩压和舒张压也升高，少量饮酒是否有益尚无定论。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30ml(约1两白酒)，女性应不超过20ml。
3.6用药指导
随着我国社会经济的快速发展, 人民生活和健康水平不断提高, 老年人口的增长逐渐成为社会问题, 迫切需要对病人开展有效的健康教育。我科2006年1月—2008年12月对140例老年病人进行健康宣教, 取得较好效果。现将体会介绍如下。
1 与老年人沟通的态度和技巧
1.1 应有的态度
理解为重, 尊重对方, 这是和老年人交流时最重要的一个技巧, 以诚相待, 认真听其倾诉, 以亲切和蔼的问候取得信任, 以耐心、细致的倾听引导其倾吐内心的不安, 用关心、体贴的话语支持和鼓励, 并以商讨、建议的方式充分调动病人的主观能动性, 激起病人获得相关知识和信息的欲望, 积极主动参与疾病治疗。
1.2 交流技巧
在与高龄老人交流时, 注意称谓, 年轻的护士可以称其为“爷爷”或“奶奶”, 年纪大的护士与其沟通时可以称“您老人家”或者“张爷”“李妈”等。这样一下子就把距离拉近了。宣教结束时应用告辞语, 不要悄然离开, 不要轻易打断病人的谈话, 必要时适当插语, 谈话的内容要亲切、通俗易懂。
1.3 肢体语言运用恰当
类语言在言语传播中能够起到制造、强化、改变气氛的作用, 宣教时一定要面带微笑, 护理操作时动作轻柔、距离恰当, 根据病人的需要适当搀扶。
2 根据病人的性格和个体差异进行针对性的健康宣教
2.1 性格类型
心理学家对老年人的性格表现分为:进取型、安乐型、抑郁型、易怒型、自责型、偏执型、拘谨型、混合型。
2.2 健康教育的内容强调针对性
护士首先要主动多方面收集病人信息, 基本掌握病人属于哪种性格类型, 这样才能正确疏导、有的放矢、耐心解释, 并通过精心护理和合理治疗给予健康指导, 减少疾病所带来的痛苦, 树立战胜疾病的信心。
2.3 健康教育的形式
因老年人文化程度、社会地位不同、性格差异, 可以采用多种多样的形式。一般常采用如下形式:①口头传播, 主要是面对面进行交流、咨询等;②文字传播, 包括各种宣传小册子;③形象化传播, 如图画、实物、照片等。
3 老年人健康宣教的家庭调适
一个和睦幸福的家庭对老年人的身心健康至关重要, 健全的家庭功能有益于老年人健康。因此健康教育者应让其子女懂得应该更多地关心老人的晚年生活, 支持老人的正当要求和需要, 让老人的第二代、第三代有时间多陪在老人身边, 处理好相互之间的关系, 可增进老人情感, 对防止心理衰老有一定的防御作用。在我科住院期间, 有个别家庭不关心丧偶老人, 使病人在住院期不易沟通, 不配合医疗, 甚至有自杀企图, 表现较为突出的现象为老年抑郁症, 其表现为无器质性病变, 而诉全身疼痛、难以入睡、乏力、呼吸困难、整日精神萎靡等。
4 健康教育与护理活动有机地结合起来
从病人入院开始, 我们就将健康教育的内容贯穿于各项护理活动中。例如:为糖尿病病人注射胰岛素时, 就教育病人一定要按时注射、按时吃饭, 并向病人宣教糖尿病的急慢性并发症, 如果不积极配合治疗, 可能产生严重后果。利用晨间和晚间护理向病人宣教室内通风的重要性, 这样使教育内容不易遗忘, 容易记忆。
5 小结
健康教育本身是一种治疗途径[1], 病人有权享受这种护理服务。因此要求护士掌握健康宣教的基本理论、必要的传播手段和沟通技巧, 学习社会医学、行为科学、管理科学、心理学、美学等与健康教育相关的科学理论。经过我们2年多来多方面的健康宣教、心理疏导, 使病人能更加遵守医嘱, 配合治疗, 改变病人的不良生活方式和不良习惯, 提高了治疗效果和质量, 强化了健康教育意识。
参考文献
间质性肺疾病指主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的一组肺部弥漫性疾病。间质性肺病本身病变在肺部，在合并真菌感染时临床症状、体征均无明显特异性，从而易于被忽略，给病情观察和护理增加了一定的难度。
诊断要点
疾病早期可见磨玻璃样改变，更典型的改变是小结节影、线状(网状)影或二者混合的网状结节状阴影。肺泡充填性疾病表现为弥漫性边界不清的肺泡性小结节影，有时可见含气支气管征，晚期肺容积缩小可出现蜂窝样改变。此外肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍和弥散功能下降。动脉血气分析可显示不同程度的低氧血症，而二氧化碳潴留罕见。
治疗要点
目前主要的治疗方法有抗炎、抗纤维化、抗氧化剂、抗蛋白酶、抗凝剂、细胞因子拮抗剂、基因治疗及肺移植等。对已知的具有病因和诱因的间质性肺病，首先必须去除病因及诱因，如吸入无机粉尘者(矽肺、煤尘肺等)，首要的治疗应是脱离粉尘的作业环境。药物引起的间质性肺病，应立即停用一切致纤维化的药物。与吸烟有关的间质性非病，必须立即戒烟。有部分患者在脱离病因及诱因后，可自然缓解，不需要应用激素治疗.
健康教育
1．预防感染
目前认为肺部感染是间质性肺病治疗过程中出现急性加重的重要诱因。患者在治疗过程中可能出现不同程度的免疫受损，容易并发呼吸道感染，故提高對致病微生物的呼吸道免疫力至关重要。除可同时使用一系列增强呼吸道免疫的药物外，患者还需注意适量的参加一些锻炼，提高肺活量及耐力，预防上呼吸道感染。少去人多嘈杂或空气流通不良的公共场所。居家时也须勤开窗保持室内空气清新。此外，要尽量培养乐观看待事物的态度，包括正确面对自己的疾病，每天保持心情舒畅，精神饱满也不失为防病治病的一道坚固屏障。
2合理饮食
间质性肺病患者在饮食上要保证营养热量同时尽量清淡可口，多吃新鲜蔬菜水果。但需要注意的是，食用新鲜果蔬一定要适量，过食或暴食都会影响身体健康。另外，新鲜水果含糖量较高，合并糖尿病或心脑血管疾病患者须慎食。梨、柑橘、石榴和大枣等，具有润肺止咳、清热生津、化痰软坚之功效；苹果、乳类、芝麻、新鲜蔬菜等柔润食物，以保持上呼吸道粘膜的正常分泌，防止咽喉肿痛。
3．要有充足睡眠
睡眠是保证健康、增强机体免疫力的一个重要手段。
4．适度运动
间质性肺病患者肺功能有不同程度的下降，应坚持适宜的体育锻炼，不仅可以调心养肺，适当提高肺功能，而且有利于增强各组织器官的免疫功能。但需量力而行，可以进行散步、打太极拳和慢跑等活动。一天之中，如果有1—2个小时到室外呼吸新鲜空气，其中抽出40分钟左右进行慢跑、散步、打太极拳等活动，体质会增强，减少合并感染机会。间质性肺病患者运动需注意以下几点。首先需注意防止运动损伤，间质性肺病患者长期服用质类固醇激素，可能存在骨骼钙流失，容易发生病理性骨折，需控制运动量和运动强度，避免骨折发生。其次需防受凉感冒，应根据户外的气温变化来增减衣服。锻炼时不宜一下脱得太多，应待身体发热后，方可脱下过多的衣服。锻炼后切忌穿着汗湿的衣服在冷风中逗留，以防身体着凉，导致呼吸道感染，引发间质性肺病的急性加重。再次，运动后还要多补充水分，，补充时以少量、多次、缓饮为准则。
5．如有病情变化，及时就诊
健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个体和群体掌握卫生保健知识、树立健康观念，自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程[2]，通过加强护理措施及对病人健康教育达到治疗疾病、防止并发症、促进康复目的。
现报道如下。
1 临床资料
1.1 资料
选取月～202月收治的蛛网膜下腔出血病人98例，男性61例，女性37例，最大年龄68岁，最小年龄34岁，Hunt和Hess分级1～3级74例病人，4～5级24例病人，全部病例均头CT或MRI确诊。
1.2 临床特点
1.2.1 中青年多见,平均年龄49.9岁。
1.2.2 多数患者患有脑动脉瘤，其次为脑血管畸形和高血压动脉硬化，少数患者患有脑肿瘤。
1.2.3 均为突然发病，患者有头痛、呕吐、部分患者出现短暂的意识障碍和抽搐，脑膜刺激征阳性。
2 护理与宣教
2.1 卧位与休息
急性期患者绝对卧床休息4～6周，头部抬高15°～30°置于头低脚高位,禁忌无枕仰卧。
告之其一切活动均在床上进行，如在床上进食、排尿、排便等。
减少搬动病人及不必要的检查，避免各种刺激，保持病室安静，减少探视。
2.2 头部冰帽的护理
人工降低体温，可以使脑的代谢下降，减少氧的需求及脑内代谢产物的蓄积，从而减轻脑水肿，降低颅内压，利于脑细胞的修复而减轻头痛症状。
病人常规采用冰帽护理7～10天，每4～6小时更换冰快1次，对发热病人可适当延长冰帽使用时间至体温恢复正常后3天即停止使用。
在使用冰帽过程中护士告知病人及家属要注意足部保暖和耳部保护，防止耳部冻疮。
2.3 饮食指导
我们指导清醒患者少食多餐，多吃一些清淡、低脂、高蛋白及丰富维生素食物。
进食时动作缓慢，抬高床头，头偏向一侧，防止呛咳。
同时告知神志不清患者家属，患者暂禁食，通过留置鼻饲管进食，开始鼻饲清淡流质饮食，每日进食6次，每次100ml，2天后可进鸡汤、鱼汤等，每次200ml，但不能太油防止腹泻。
两次鼻饲间喂水150～200ml。
但要限制水的摄入量，每日入量在1500ml以内，以免加重脑水肿。
2.4 排泄护理，保持排便通畅
我们采取针对性预防便秘护理措施，指导患者多食含粗纤维的芹菜、韭菜、香蕉等蔬菜水果。
神志清醒患者最好每日清晨给予约200ml温开水。
神志不清者可鼻饲给水。
每次饭后1～2小时按摩腹部促进肠蠕动从右至左，自上而下，每日2～3次，每次5分钟。
若3日无大便主动处理，用缓泻剂或润肠药，如开塞露、果导、蕃泻叶等。
便秘者护士立即用小指轻轻塞入肛门，嘱患者张口呼气，切勿用力，尽快掏出粪便，防止排便用力加重脑出血。
2.5 加强基础护理及功能锻练
患者长期卧床应注意做好皮肤护理，保持床铺清洁、平整、干燥无屑，每2h翻身1次，同时按摩受压部位，防止褥疮发生。
注意翻身时动作轻柔避免头部震动以防再出血。
做好口腔护理，保持口腔清洁预防口腔炎。
及时清除呕吐物，痰多随时吸出，防止肺部感染。
及时进行肢体功能锻炼，每日协助患者作被动运动2次，手腕和足部置关节功能位，避免形成关节僵直、畸形挛缩和肌肉萎缩。
活动量和活动度以患者不感到累为宜。
切忌急于求成导致不良后果。
2.6 严密观察病情
严密观察患者神志、瞳孔、生命体征的变化，及早发现再出血、脑血管痉挛和脑积水的发生。
患者如出现头痛剧烈、呕吐频繁、意识变化，瞳孔不等大等严重病情变化，应立即报告医生及时抢救。
2.7 心理护理
此病受心理影响较明显，患病后病人常有焦虑、烦躁、情绪不稳等心理变化。
一、主要工作总结
（一）全民环境教育稳步推进，继续保持全省排头兵地位。
1、制订下发了《**市全民环境教育工作实施规范》，解决了全民环境教育工作具体职责、操作方法、程序规范等实际问题。
2、部署中小学生的环境教育工作，与市教育局联合下发《2005年中小学生、幼儿园环境教育活动计划》，在全市中小学生中开设环境教育课程，把中小学校、幼儿园的环境教育着眼点统一在“环境理念入脑，环保情节入心，环境现实入眼，环境警示入耳”这“四入”上来。
3下发了《关于在市直接监督管理企业开展全民环境教育工作的几点意见》，对企业的组织机构建设，教材的征订与学习安排，开展教育活动等工作进行了认真部署。
4、累计征订全民环境教育教材13.8万册，编发10期全民环境教育情况通报。
4、确定了50个不同类别的全民环境教育试点，召开现场会，推广了道外区将开展环境教育巡回讲座、抓基层街道办事处党员领导干部环境教育工作的典型经验，带动全民环境教育整体工作。
5、汇编《环保五小活动优秀成果集》；编写了《绿精灵幼儿环境教育辅助教材》，此书已被列为第十一个五年计划推荐教材；汇编学生环境教育论文集，出版了《绿色教育论坛》；组织全市中小学生开展了环保歌咏比赛；开展了全市范围的“全民环境教育知识竞答”活动；举办一次全市全民环境教育宣传骨干培训交流活动。
（二）公众参与机制已具雏形，初显自觉主动参与的良好局面。
1、建立公众参与组织机构，分别成立引导绿色消费、生态旅游、生态农业、法律咨询调解、绿色装饰等五个专业委员会，目前环保志愿者已达3万人。召开了第二届全市环保志愿者大会。
与**市室内装饰协会和**日报报业集团联合成立“绿色装饰专业委员会”，组建“绿色装饰联盟”，发展装饰公司、装饰材料生产经营企业和装修污染治理公司近50家。组织联盟单位“绿色装修团购”活动，深入社区、装饰材料市场宣传绿色装修知识，引导绿色消费。
2、举办了两期绿色沙龙，组织专家就“生态保护与生态旅游”、“水污染引发的反思-企业应承担的社会责任、环保责任”问题开展专题研讨。开展课题研讨，撰写的调研报告《磨盘山水源地生态保护》得到有关部门的高度重视。
3、组织志愿者开展“种下一棵树，防治一片沙”大型环保公益活动，收到捐款9094.40元，捐赠树苗9万棵，在双成韩甸镇种植沙棘树4600棵，在道外区民主坝外植树44000棵。
4、建立了100个社区环保宣传监督站，对监督站的组织机构、规章制度、能力建设、开展活动进行了系统规范。组织绿色装饰联盟单位利用双休日深入社区，为居民提供绿色装修知识讲座、咨询，装修污染检测、治理服务。
（三）环保纪念日活动日渐深入，越来越被公众所接受。
精心策划和组织“4.22”、“6.5”、“5.22”、“9.16”重要环境纪念日的公众宣传活动，宣传活动呈现出以下特点：
一是注重提高宣传活动的感染力，增强群众参与的积极性。开展了评选“十名环保模范卫士”活动，并利用“4.22”纪念大会，对获奖的十名卫士进行了隆重表彰。
二是注重宣传形式的多样化。除了继续采用发宣传单、环境警示教育展板、设咨询台等宣传方式外，还通过事迹演讲、环保歌咏比赛、环保志愿者环城宣传自行车队、环保摄影展、长卷签字、幼儿环保游戏表演等各具特色的活动吸引市民参与。
（四）绿色创建又有新发展，参与创建单位已达千余家。
通过“抓重点、抓典型、抓参与”，稳步推进绿色学校、社区绿色创建工作，今年创建单位已达362家，绿色学校、幼儿园104所。经我们推荐的闽江社区、锦江社区荣获国家环保总局颁发的国家级“绿色社区”称号，我中心还被国家局评为十五期间环境宣教工作先进单位。印发了《关于在市监管企业中开展创建“绿色单位”活动的通知》，抓好市监管企业的绿色创建重点工作。目前，市监管单位400余家已有24家市监管企业参与到绿色创建活动中来。
（五）环境宣传阵地日臻完善，其影响力辐射力有了增强。
一方面，利用专版、专栏等形式，广泛开展环保宣传。在**日报刊发了5个环保专版。在**交通台、**人民电台、**电视台开设环保栏目。配合我局的重点工作和公益活动进行宣传，全年刊发新闻稿件1000余篇。环境宣教基地的“拓展婚礼”宣传片还被中央电视台转播。特别是在松花江水污染期间，协调沟通国内及境外新闻媒体采访100多次，发稿300多篇。全程跟踪报道、拍摄我局在水污染期间的工作，在**日报刊发专版，制作了专题片《**市环保局应对松花江水污染监控工作纪
实》，在**电视台播出。
充分发挥600个社区环保宣传栏的作用，编制了“保护居民环境、举报身边污染”、“健康环保生活”为主要内容的2幅宣传画，并将4000张宣传画张贴在宣传栏内。
另一方面，围绕主题活动进行环保宣传。制作了“我们的地球我们的家——纪念第36个世界地球日”等两部环保专题片，免费发放到各区、县，并播出。创意
制作了“地球日”、“安静日”两部公益广告，在**电视台滚动播出。
环境宣教基地对展馆内的**市环境质量状况、空气质量状况、水资源质量状况等展板内容进行更换。对教育基地粪便无害化处理厂、污水处理厂等周围的环境进行美化。全年接待拓展训练和素质教育的人数已达2万人。
（六）自身建设日益加强，起到了凝聚人心、稳定人心的作用。
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）05-0812-01
随着生活水平的提高 ，健康观念的转变 ，以及现代护理模式的改变 ，护理的专业职责在不断扩展 ，开展健康宣教已成为对护士的基本要求。尤其是神经内科的患者 ，并发症多 ，致残率高 ，给家庭、社会带来沉重负担 。 通过宣教能帮助人们形成正确的行为和观念，了解必要的医学知识，配合治疗，有利于病人身心健康，有利于疾病的康复。
1 了解健康宣教在护理工作中的重要性
健康宣教是通过教育活动对某些不良行为、生活方式进行校正，以提高病人的自控能力，达到降低患病率和病死率的目的。通过宣教可以促进医患关系，增强病人对医护人员的信任，调动病人的主观能动性，积极配合治疗。护理人员应更新护理观念，提高自身素质，把健康宣教贯穿于病人入院到出院的全过程中，使病人能在日常生活中随时关注自身健康，减少疾病的发生，缓解病情，促进康复，减轻社会负担。
2 健康宣教的方法
2.1 加强护患沟通，建立良好的护患关系 护士与患者交谈时要专著，态度和蔼、亲切，交谈内容简单明了，每次指导的内容以病人能掌握为准，不宜过多。先讲解对病人最重要的内容。遇到复杂问题时要重复并适当提示，多使用言語、图片、文字、微笑、抚摸和握手等沟通技巧来表达。在用药过程中，主动给患者讲解药名、疗效及注意事项，解除患者的顾虑，满足其心理需要，提高患者的心理效应和用药的自觉性。
2.2 健康宣教要有针对性 责任护士要针对病人不同的文化水平、社会背景制定健康宣教内容，对病人随时进行教育和指导，让病人及时了解自己的病情及采取的对症措施。让病人主动参与，而不是被动接受。鼓励病人提问、咨询，护士要学会倾听，并从病人的言语中捕捉信息，了解病人的需要，使健康宣教更有针对性。
2.3 指导家属配合护理工作 做好家属的思想工作，取得家属的信任，定期召开家属座谈会，相互之间交流沟通，取长补短。向家属传递患者的病情信息，解答家属的疑问，指导家属参与护理计划。考虑患者的经济承受能力，减少开支，避免家庭负担过重。
3 健康宣教内容
我科主要收治脑卒中、帕金森综合征、眩晕等疾病。我们参考有关资料，将各种疾病的病因、临床表现、治疗、用药注意事项等归纳整理，制成图片、画册等，对住院病人进行健康教育。
3.1 入院介绍 包括病区环境、管理制度、陪护制度、开饭时间，以及病人的主管医生和责任护士，同病房的病友等，使病人尽快熟悉环境，消除陌生感。
3.2检查前教育 常规化验检查、心电图、B超、CT等检查的目的、方法及注意事项等。
3.3用药指导 指导病人用药，讲解药物的作用、注意事项、用药可能出现的不良反应，嘱病人一定要遵从医生的医嘱用药。
3.4 饮食指导 针对不同病人病情需要分别指导，给予低盐低脂饮食。如脑梗死患者饮水发呛，指导病人食用半流质饮食，饮水时宜缓慢，直至恢复正常。有鼻饲管的病人做好口腔护理，每次注食前需抬高床头20-30°，抽吸胃液，确保在胃内，方可注食，每次不超过200ml，中间间隔3小时。
3.5康复锻炼 教会病人或家属锻炼的技巧，并使其了解锻炼的重要性。对病人进行康复指导，促进其功能的康复。
3.6出院指导 向病人讲明有些疾病是可以预防的，出院后应生活规律、劳逸结合、合理膳食、戒烟戒酒、保持情绪稳定、大便通畅、适当参加体育锻炼、按时服药等，如有不适，随时复查；建立病人信息登记本，定期电话随访，了解病人情况，指导注意事项。
4 体会
随着护理模式的转变，护士成为医院健康宣教的主体，如何运用高质量的教育手段，提高患者对疾病知识的了解和自我管理能力势在必行。通过开展整体护理进行健康教育宣传，虽然增加了护士的工作量，但却密切和融洽了护患关系，减少了纠纷隐患，充分发挥了护理人员的专业知识作用，增进了人们对护理工作的理解，病人对自己的疾病和行为方式有了大致的了解，能更好地配合治疗和护理；病人出院后有了正确的生活方式，降低了疾病的复发率。病人满意度大大提高，通过与病人的沟通，发现问题及时解决，充实调整健康宣教的内容，提高了护理质量。
参考文献：
[1] 伍琦：规范化健康教育在神经内科护理中的应用[J]护理实践与研究，2011年15期。
[2] 敖友爱、梁娟梅：健康教育在神经内科护理中的应用[J]临床医学工程2010年11期。
【健康宣教论文】推荐阅读：
精神科健康宣教方案07-10
动脉硬化检测健康宣教12-15
妇科疾病健康教育宣教11-12
外科护士卫生健康宣教状况调查表10-01
病房宣教建议09-30
文化宣教04-15
宣教工作计划07-16
三优活动宣教计划10-23
纪委宣教工作体会03-15
学校家庭安全宣教工作09-22
