口腔专业外科学复习题

2024-11-12 版权声明 我要投稿

口腔专业外科学复习题(精选8篇)

口腔专业外科学复习题 篇1

2018口腔执业助理医师儿科学习题1

成功报名2018口腔执业助理医师考试的考生们,咱们接下来要围绕着考试大纲展开重点复习了。这里,文都医考网小编总结了2018口腔执业助理医师儿科学习题,结合2018年考试内容为整理考点。今天,我们一起复习2018口腔执业助理医师儿科学习题。

一、A1

1、下面关于“青春期”的描述,错误的是

A、是个体从出现第二性征到性成熟的生理发展过程

B、又称为少年期,中学学龄期

C、身高增长显著加速,是第二个体格生长高峰

D、青春期的年龄范围公认应界定在12~22岁

E、女性青春期的发育的开始早于男性,结束的也早

2、女孩青春期年龄一般从几岁开始

A、11~12岁

B、12~13岁

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C、13~15岁

D、13~16岁

E、14~15岁

3、以下不属于新生儿期阶段特点的是

A、新生儿机体发育尚未成熟,适应外界环境的能力较差

B、是人类独立生活的开始阶段

C、饮食变化大,由乳类向成人饮食过渡

D、发病率及死亡率高

E、应预防各种感染

4、自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,按年龄划分,属于

A、胎儿期

B、胚胎期

C、围产期

D、新生儿期

E、幼儿期

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5、又称为乳儿期的是

A、胎儿期

B、婴儿期

C、围产期

D、新生儿期

E、幼儿期 6、1周岁后到满3周岁之前,属于

A、婴儿期

B、学龄前期

C、围产期

D、幼儿期

E、新生儿期

7、以下属于幼儿期阶段特点的描述是

A、智能发育较快

B、好奇心强,自我保护能力差

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C、意外事故较多见

D、营养障碍性疾病及腹泻病亦较多见

E、以上均是

8、小儿体格发育的两个高峰时期是

A、学龄期、学龄前期

B、学龄期、青春期

C、青春期、幼儿期

D、学龄期、新生儿期

E、青春期、婴儿期

二、B

1、A.胎儿期

B.新生儿期

C.婴儿期

D.幼儿期

E.学龄前期

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<1>、从出生到生后28天

A B C D E

<2>、从1岁到3岁以前

A B C D E

<3>、性格形成的关键时期

A B C D E

<4>、应加强护理,注意保暖,预防各种感染

A B C D E

2、A.婴儿期

B.胎儿期

C.围产期

D.幼儿期

E.新生儿期

<1>、小儿生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长50%,体重增加2倍,是哪一发展阶段的特点

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A B C D E

<2>、饮食变化大,由乳类向成人饮食过渡是哪一发展阶段

A B C D E

一、A1

1、【正确答案】 D

【答案解析】

青春期又称为少年期,中学学龄期,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到19~20岁。特点:①身高增长显著加速,是第二个体格生长高峰;②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟,性别差异明显;③至本期末各系统发育成熟,体格生长停止:④青春期发育存在明显个体差异及种族差异,可相差达2~4年;⑤发病率低,但可出现心理、生理、行为问题及神经,内分泌紊乱性疾病。

【该题针对“小儿年龄分期”知识点进行考核】

【答疑编号100826124】

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【正确答案】 A

【答案解析】

青春期又称为少年期,中学学龄期,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。女孩一般从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到19~20岁。

3、【正确答案】 C

【答案解析】

新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期之内。特点:①是人类独立生活的开始阶段;②新生儿机体发育尚未成熟,适应外界环境的能力较差;③发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(第1周新生儿)最高。应加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。

4、【正确答案】 D

【答案解析】

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新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期之内。

5、【正确答案】 B

【答案解析】

婴儿期又称为乳儿期,出生后至满1周岁之前,新生儿期包括在内。

6、【正确答案】 D

【答案解析】

幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。

7、【正确答案】 E

【答案解析】

幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。特点:①体格生长速度稍减慢;②智能发育较快,语言、思维、应人应物能力及自我意识发展迅速;③开始行走,活动范围增大,好奇心强,自我保护能力差;④饮食变化大,由乳类向

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成人饮食过渡;⑤意外事故较多见,营养障碍性疾病及腹泻病亦较多见。故应防止意外创伤和中毒,加强断奶后的营养和喂养指导,重视传染病的预防工作,还应着手进行生活习惯和卫生习惯的培养和训练。

8、【正确答案】 E

【答案解析】

青春期又称为少年期,中学学龄期,从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。身高增长显著加速,是第二个体格生长高峰。婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长50%,体重增加2倍。

二、B

1、<1>、【正确答案】 B

【答案解析】

新生儿期:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天内,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期之内。

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<2>、【正确答案】 D

【答案解析】

幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。

<3>、【正确答案】 E

【答案解析】

学龄前期智能发育增快,是性格形成的关键时期。

<4>、【正确答案】 B

【答案解析】

新生儿期应加强护理,注意保暖,细心喂养,预防各种感染。

2、<1>、【正确答案】 A

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【答案解析】

婴儿期又称为乳儿期,出生后至满1周岁之前,新生儿期包括在内。特点:①是小儿生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长50%,体重增加2倍。

<2>、【正确答案】 D

【答案解析】

幼儿期,饮食变化大,由乳类向成人饮食过渡。

口腔专业外科学复习题 篇2

口腔颌面外科学是一门以外科治疗为主, 以研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、颞下颌关节、唾液腺以及颈部某些疾病的防治为主的学科[1], 也是一门对于专业性和实践性要求很高的学科。专科类口腔医学专业的特点是学制只有3年, 学生在校学习时间较短, 就业后就要求其在基层工作岗位上能够独立诊治, 独当一面, 再次进修学习的机会相对较少。根据这一特点并参考国家助理职业医师的考试大纲, 对安徽医学高等专科学校2013级口腔医学学生《口腔颌面外科学》课程进行重新规划, 使之更能体现专科类口腔医学生的优势。

1 理论课程改革

根据社会需求的基层口腔医学人才的岗位特点, 突出课程的实用性和实践性, 辅以适度够用的原则, 对《口腔颌面外科学》理论课程进行改革。

1.1 结合基层口腔医院的需求调整课程内容比例

基层口腔医院病患往往需要较多门诊医疗而需要较少住院医疗, 因此在课时分配上, 在总学时76学时不变的前提下, 对于《口腔颌面外科学》课程内容有所侧重, 对各章节内容的比重进行调整, 如加大拔牙、局部麻药、颌面部损伤处理、口腔颌面部影像技术等基本和常用的门诊技术的授课时间, 将以前30学时调整到45学时, 而对于肿瘤、唾液腺疾病、唇裂与腭裂等基层口腔医院实践较少的疾病减少相应课时量, 将以前的46学时调整至31学时, 使学生能够基本了解和认识。

1.2 强调对医院感染控制知识的讲授

目前, 我国口腔专科医院感染已成为医院感染最危险的地方之一, 从调查的情况看, 25.4%的基层口腔诊所没有专职消毒人员, 39.6%的诊所没有进行灭菌设备的效果监测, 19.3%的口腔医疗机构医务人员没有进行过医院感染管理知识的培训, 还有相当多的医务人员无菌操作不规范。这些数据提示我们加强口腔从业人员预防医院感染基础知识与技能培训非常必要[2,3,4], 而口腔颌面外科对于感染控制要求更严格。因此提高口腔医学专业学生对于医院感染的认识并掌握基本的医院感染的控制方法必不可少。我们在教学计划中增加了医院感染控制知识的内容, 如消毒灭菌、洗手、铺巾等, 希望学生能够掌握基本的控制医院感染的知识并充分认识到感染控制的必要性。

2 实验课程改革

口腔颌面外科学是一门对于临床实践动手能力要求比较高的学科, 专科类口腔医学学生需要尽快适应岗位的需求。应该让每位学生在较短的时间内经过规范的实验室培训、严格的临床技能考核, 使其具备熟练的口腔操作能力, 因此实验课程的设置也显得尤为重要。

2.1 选择常用实验内容并增加实验考核比重

根据中国口腔颌面外科学科发展调查分析[5]和对基层口腔医院实地考察, 授课内容选择门诊常用口腔颌面外科技术实验内容并增加课时数量和最终实验考核占总成绩的比重, 将实验课程由以前的10学时调整至20学时, 最终实验考核比重也由以前的占总成绩的20%调整到占30%, 以提高学生对于实验课的重视和关注程度。

2.2 制定统一规范的教学方法

在教学中, 教研室所有老师经过商榷, 统一培训, 制定规范化的操作方法、操作步骤及操作流程, 并编撰《口腔颌面外科实验操作指导》。避免在口腔颌面外科临床实验操作中因人而异产生的随意性和习惯性操作, 提高了实验操作的准确性、精确性和科学性, 使学生在规范化示教及指导下严格执行操作规程。

2.3 建立标准化实验考核评分体系

考核是教学过程的一个重要环节, 我们建立标准化考核评分体系考查学生对技能的掌握程度, 避免因教师要求不同而产生的差异, 使实验考试做到真正的公平公正。实验考核时让学生随机抽取表1中的1项实验项目进行考核, 并按照评分标准进行打分。

最终的实验考核成绩采用实验平时成绩10%+实验技能操作测试成绩20%来综合评价学生的实践能力, 有利于引导学生重视实验技能训练, 也有利于更科学、真实、全面地评价学生的实验操作能力。

目前2013级口腔医学专业学生已经经过《口腔颌面外科学》的学习进入实习岗位, 根据实习单位的反馈信息, 大多数学生能够熟练掌握《口腔颌面外科学》基本专业知识及专业的临床操作基本技能, 基本能独立完成口腔外科门诊常见病的诊治, 能更好地为患者服务。后期对于这一课程我们将制定一套科学的评价体系, 并随着医疗市场对于口腔医学毕业生要求的不断变化, 在今后的实践中予以不断地完善。

摘要:在理论课程改革上结合基层医院特点, 调整课程比例并加强学生对医院感染控制知识的学习。在实验课程改革上, 加大了实验课的比重, 制定统一、规范的教学方法并建立标准化考核评分体系。使学生能够熟练掌握《口腔颌面外科学》基本专业知识及专业的临床操作基本技能, 更好地为患者服务, 适应就业市场的要求。

关键词:口腔颌面外科学,课程改革,课程内容比例,医院感染,控制,考核体系

参考文献

[1]邱蔚六.口腔颌面外科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:1.

[2]魏琴, 吕思平, 梁庆红, 等.加强口腔科医院感染的监测控制与管理[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (3) :220-221.

[3]张淑英, 戴智玉, 方芬, 等.口腔科应重视潜在的特异性感染[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (9) :673.

[4]邓小虹, 武迎宏, 罗薇, 等.口腔器械灭菌方法探讨[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (1) :34-37.

口腔专业外科学复习题 篇3

A.指牙槽间隔的骨嵴顶呈弹坑状或火山口状缺损

B.与龈谷区牙龈组织结构薄弱有关

C.与龈谷区菌斑容易滞留有关

D.食物嵌塞或不良修复体是引起凹坑状骨吸收的常见原因

E.以上均是

正确答案:E

52.临床常用的、较为可靠的显示牙槽骨吸收方式和程度的方法是

A.全口曲面断层片

B.根尖片

C.X线数字减影技术

D.牙周探诊

E.手术翻瓣显示

正确答案:B

53.X线片显示牙槽骨吸收方式和程度的最大缺陷是

A.不能显示牙齿近远中的骨质破坏

B.不能显示牙槽骨的水平吸收

C.不能显示牙槽骨的垂直或角形吸收

D.不能显示牙齿颊舌侧骨板的吸收情况

E.不能显示牙槽骨的早期骨质破坏

正确答案:D

54.牙周炎骨吸收的最初表现是

A.牙槽骨高度降低

B.牙槽骨密度减低

C.牙槽骨呈角形吸收

D.牙周膜增宽

E.牙槽嵴顶的骨硬板消失或嵴顶模糊呈虫蚀状

正确答案:E

55.牙槽嵴顶的少量吸收,X线表现为

A.牙槽嵴顶高度降低

B.牙槽嵴顶密度减低

C.角形吸收

D.前牙的牙槽骨间隔由尖变平或凹陷,后牙的牙槽嵴顶由平变凹

E.牙槽嵴顶附近牙周膜增宽

正确答案:D

56.牙齿松动最主要的原因是

A.牙周炎引起的牙槽嵴的吸收

B.合创伤

C.牙周韧带的急性炎症

D.牙周翻瓣手术后

E.女性激素水平的变化

正确答案:A

57.影响牙周炎患牙松动度的主要因素是

A.牙根的数目

B.牙根的形态

C.牙槽骨吸收的程度

D.邻牙存留情况

E.合创伤

正确答案:C

58.合创伤所致的牙齿松动特点,除外

A.牙槽骨常发生垂直吸收

B.探诊有深牙周袋

C.牙周韧带间歇呈楔形增宽

D.合创伤消除后,牙槽骨可自行修复

E.合创伤消除后,牙齿松动恢复正常

正确答案:B

59.有关牙齿松动,哪项是错误的

A.生理状态下,牙齿不松动

B.急性根尖周炎可使牙松动

C.妊娠期、月经期牙齿可出现松动

D.长期口服激素类避孕药的妇女可出现牙齿松动

E.急性牙外伤可使牙松动

正确答案:A

60.保持牙齿正常位置的因素是

A.健康的牙周支持组织及足够的高度

B.牙列的完整性

C.正常的接触区

D.牙合力与唇颊舌肌力的平衡

E.以上均是

口腔专业外科学复习题 篇4

一、单选题:(30分)

1.高钾血症即血清钾超过(D)

A.3.5

mmol/L

B.4.5

mmol/L

C.5.0

mmol/L

D.5.5

mmol/L

E.6.5

mmol/L

2.甲状腺手术后患者颈部切口应给予(A)

A.冷敷

B.热敷

C.沙袋压迫

D.不用特殊处理

E.绷带包扎

3.破伤风病人最早的临床表现常是(A)

A.张口不便

B.牙关紧闭

C.角弓反张

D.苦笑面容

E.手足抽搐

4.病人体液流失以失水为主,钠丢失较少的称为(B)

A.低渗性脱水

B.高渗性脱水

C.等渗性脱水

D.继发性脱水

E.急性脱水

5.细胞外液的主要阳离子(C)

A.K+

B.Ca2+

C.Na+

D.Mg2+

E.Pr

6.静脉补钾的首要条件是(B)

A.心率大于120次/min

B.尿量大于40ml/h

C.嗜睡程度

D.腹胀程度

E.血钾浓度

7.脾破裂引起下列何种休克(B)

A.过敏性休克

B.低血容量性休克

C.感染性休克

D.损伤性休克

E.神经性休克

8.正常血浆渗透压为(A)

A.290-310mmol/L

B.180-310

mmol/L

C.290-400

mmol/L

D.60-100

mmol/L

E.100-200

mmol/L

9.麻醉前禁食水的主要目的是(A)

A.预防术中呕吐物误吸

B.防止术中排便

C.防止术后腹胀

D.利于术后胃肠功能恢复

E.防止术后尿潴留

10.术后早期离床活动的目的不包括(E)

A.减少肺部并发症

B.促进伤口愈合C.促进胃肠功能恢复

D.促进排尿功能恢复

E.减轻切口疼痛

11.手术后鼓励病人深呼吸和咳嗽的主要目的是(B)

A.促进伤口愈合B.预防肺不张

C.减轻出血

D.避免产生气胸

E.预防肺栓塞

12.全身麻醉未醒的病人应取的卧位是(E)

A.半卧位

B.平卧位

C.头高斜坡位

D.休克卧位

E.去枕平卧位,头转向另一侧

13.对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意(E)

A.伤口肿胀程度

B.精神状态

C.肢端温度

D.损伤部位疼痛情况

E.尿量和尿色

14.浅部软组织挫伤,何时可改用热敷(B)

A.6小时

B.12小时

C.18

小时

D.24

小时

E.32小时

15.有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的(A)

A.外露骨折断端应及时复位

B.开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

C.四肢动脉大出血时可上止血药

D.脊柱骨折的伤员必须卧板床

E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

16.颅内压增高的三主征(E)

A.头痛、呕吐、偏瘫

B.头痛、呕吐、意识障碍

C.头痛、呕吐、失语

D.头痛、呕吐、生命体征变化

E.头痛、呕吐、视乳头水肿

17.甲状腺手术后发生饮水呛咳的原因(C)

A.损伤喉返神经内支

B.损伤喉返神经外支

C.损伤喉上神经内支

D.损伤喉上神经外支

E.损伤三叉神经

18.基础代谢率计算公式,基础代谢率%=(A)

A.(脉率+脉压)-111

B.(脉率+脉压)-110

C.(脉率-脉压)+111

D.(脉率-脉压)+110

E.(脉率-脉压)+100

19.早期发现乳腺癌最有效的检查方法是(D)

A.B超

B.磁共振

C.活组织病理检查

D.钼钯X线

E.彩超

20.腹股沟斜疝的描述正确的有(E)

A.仅限于老年人

B.由直疝三角突出,不进入阴囊

C.半球形

D.精索在疝囊前外方

E.回纳后压住深环疝环不再突出

21.对于颅内压增高的病人,下列哪项治疗措施不正确(C)

A.症状较重者给予快速静滴20%甘露醇

B.症状较轻者给予利尿药物

C.症状较重者给予腰椎穿刺减压

D.应用激素预防和缓解脑水肿

E.补液量<2000ml

22.张力性气胸急救的首先措施是(B)

A.胸膜腔闭式引流排气减压

B.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔

C.尽早剖胸探查,修补裂口

D.使用足量抗生素防治感染

E.以上都不是

23.肺癌术后胸腔引流液的量达到多少,呈鲜红色,考虑活动性出血

(B)

A.100-150ml/h

B.100-200ml/h

C.80-100ml/h

D.200-300ml/h

E.50-100ml/h

24.胆道T管拔除前,夹管观察的内容是(E)

A.体温、血压、意识

B.腹痛、血压、体温

C.腹痛、呕吐、体温

D.黄疸、血压、意识

E.腹痛、体温、黄疸

25.甲胎蛋白(AFP)阳性最常见于(A)

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝硬化

D.慢性活动性肝炎

E.重症肝炎

26.典型Charcot三联征是指(E)

A.腹痛、发热、呕吐

B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热

D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压

E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

27.阑尾切除术后指导病人早期下床活动的主要目的是预防(A)

A.肠粘连

B.肺不张和肺炎

C.压疮

D.血栓性静脉炎

E.尿潴留

28.结肠癌最应重视的早期症状是

(C)

A.腹痛

B.贫血

C.排便习惯改变

D.粪便带脓血或黏液

E.肿块

29.肠梗阻病人的共同临床特征是(A)

A.腹痛、腹胀、呕吐、便秘

B.腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀

C.腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心

D.腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张

E.腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气

30.男,30岁.5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛.今日上厕所時突然昏倒,面色苍白,脉细速。可能是(E)

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊

D.肾破裂

E.脾破裂

31.正常血清钠浓度为(B)

A.290-310mmol/L

B.135-

145

mmol/L

C.145-155

mmol/L

D.125-135

mmol/L

E.100-200

mmol/L

32.手术区皮肤准备范围包括切口周围至少(A)cm的区域

A.15

B.20

C.10

D.5

E.25

33.破伤风病人最早发生强直性收缩的肌是(A)

A.咀嚼肌

B.背腹肌

C.颈项肌

D.四肢肌群

E.膈肌

34.有关高渗性脱水,下列说法错误的是

(B)

A.水分摄入不足

B.多以失盐为主

C.水分排出过多

D.口渴为最早症状

E.血清钠>150mmol/L

35.下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施

(C)

A.腹膜透析

B.静滴林格液

C.10%葡萄糖酸钙静注

D.静滴5%碳酸氢钠

E.10%葡萄糖加胰岛素静滴

36.纠正低血钾时,尿量达到多少以上时才能静脉补钾

(B)

A.20ml/h

B.40ml/h

C.60ml/h

D.10ml/h

E.5mL/h

37.无形失水是指

(D)

A.排出的尿

B.排出的粪便中的水

C.排出的尿与粪中水之和

D.呼吸道呼出及皮肤蒸发的水之和

E.气管切开呼吸道多排出的水

38.休克时病人的体位应处于

(C)

A.半卧位

B.头低足高位

C.头与躯干抬高20゜一30゜,下肢抬高15゜一20゜

D.头高足低位

E.侧卧位

39.腰麻术后去枕平卧6小时是为防止(B)

A.血压下降

B.头痛

C.呼吸抑制

D.恶心、呕吐

E.意外情况发生

40.手术日清晨的准备中,下列哪项是错误的(A)

A.如有发热给予退热药

B.如有活动性假牙应取下

C.按医嘱给术前用药

D.进手术室常规排尿

E.按手术需要将有关资料和用物带入手术室

41.手术后早期活动的目的,下列哪项是错误的(C)

A.减少肺部并发症

B.减少下肢深静脉血栓形成C.改善营养状况

D.有利肠道功能恢复

E.减少尿潴留

42.术前呼吸道准备中错误的是

(D)

A.戒烟2周B.指导病人进行深呼吸和咳嗽咳痰

C.有呼吸道感染者及时抗感染治疗

D.咳嗽者给予镇咳药物

E.痰液多而粘稠者应进行体位引流和雾化吸入

43.容易引起急性肾衰的损伤是

(A)

A.严重挤压伤

B.广泛擦伤

C.严重撕裂伤

D.多处刺伤

E.冻伤

44.男性,25岁,因车祸造成多发性损伤,急救时发现有窒息,腹部内脏脱出,股骨开放性骨折,病人血压低,脉微速.首先要处理的情况是

(A)

A.窒息

B.腹部外伤

C.股骨开放性骨折

D.休克

E.脉搏微弱

45.临床应用20%甘露醇降低颅内压增高,正确的使用方法(C)

A.快速静脉推注

B.1-2h静滴250ml

C.15-30min静滴250ml

D.缓慢静滴,以减少病人输液肢体疼痛

E.输液速度控制在60-80滴/分

46.脑震荡病人会有下列哪种症状

(B)

A.偏瘫

B.逆行性遗忘

C.颅内压增高

D.失语

E.大小便失禁

47.甲状腺手术后发生手足抽搐应立即静脉注射(B)

A.5%葡萄糖酸钙

B.10%葡萄糖酸钙

C.50%葡萄糖

D.碳酸氢钠

E.10%氯化钠

48.急性乳腺炎多见于(B)

A.未婚女性

B.初产妇

C.经产妇

D.绝经期妇女

E.老年女性

49.乳腺癌患者术后(D)年内避免妊娠

A.2年

B.3年

C.4年

D.5年

E.6年

50.疝手术患者出院后(C)个月避免重体力劳动

A.1

B.2

C.3

D.4

E.6

51.胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动,产生于(E)

A.单根肋骨一处骨折

B.单根肋骨多处骨折

C.多肋一处骨折

D.胸骨骨折

E.多根多处肋骨骨折

52.全肺切除患者应采取的体位(D)

A.半卧位

B.侧卧位

C.平卧位

D.1/4侧卧位

E.自主体位

53.肝癌病人术前肠道准备最主要的目的是

(C)

A.预防术中污染

B.有利切口愈合C.预防术后血氨增高

D.预防术后肠道感染

E.预防腹腔脓肿的形成54.坐位或站立时引流袋的位置应为

(A)

A.不可高于腹部手术切口

B.不可高于腋中线

C.不可高于腋前线

D.不可高于腋后线

E.可在任意位置

55.普查早期原发性肝癌首选的检查是(B)

A.超声检查

B.甲胎蛋白(AFP)测定

C.碱性磷酸酶测定

D.γ一谷胺酰基转移测定

E.腹腔镜检查

56.急性阑尾炎最典型的症状为

(B)

A.转移性脐周疼痛

B.转移性右下腹痛

C.固定性脐周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置无规律

57.内痔的早期症状为

(B)

A.痔核脱出

B.大便出血

C.大便疼痛

D.里急后重

E.肛门周围瘙痒

58.对肠梗阻病人的术前护理正确的是

(D)

A.予流质饮食,促进肠蠕动

B.予止痛剂,缓解腹痛症状

C.给予缓泻剂,以解除梗阻

D.禁食、胃肠减压

E.予腹部热敷缓解腹痛

59.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收(D)

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.头低足高位

60.男性,30岁,上腹部外伤史,2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg,意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是(C)

A.胃破裂

B.腹壁血肿

C.肝脾破裂

D.小肠破裂

E.胆囊破裂

二、填空题:(20分)

1.腹膜刺激征指______、______、______(腹肌紧张、压痛、反跳痛)。

2.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口平面______㎝。(60

~100)

3.肝癌分为______和______两种。

(原发性肝癌

继发性肝癌)

4.正常血清钠的浓度为______mmol/L。(135-155)

5.机体通过______、______和______三种调节途径,维持机体的酸碱平衡。

(血液缓冲系统,肺,肾)

6.___为外科最常见的酸碱平衡紊乱。(代谢性酸中毒)

7.脱水的类型分为、______、______和______。

(高渗性脱水

低渗性脱水

等渗性脱水)

8.脑震荡病人意识丧失时间一般不超过______。(30分钟)

9.门静脉高压症的主要病理变化为______、______、______。

(脾肿大、交通支扩张、腹水形成)

10.乳腺癌的首发症状是______,好发部位是______。(无痛性肿块

外上象限)

11.创伤性气胸依据胸膜腔是否与大气相通可分为______、______和______三类。(闭合性、开放性、张力性)

12.胸腔闭式引流24小时引流液<______ml,脓腋<______ml,胸片显示肺膨胀良好,即可拔管。(50,10)

13.肺癌病人典型的临床表现是.______、______。(刺激性咳嗽、痰中带血)

14.目前公认的简便而确诊率高的原发性肝癌定性诊断方法是______。(甲胎蛋白(AFP)的测定)

15.夏科三联症的表现是______、______、______。(腹痛

寒战和高热

黄疸)

16.病人出现休克时应先补足___,待尿量超过___,给予静脉补钾。(血容量,40ml/h)

17.休克病人微循环的变化一般分为______、______和

______三个时期。(微循环收缩期,微循环扩张期,微循环衰竭期)

18.无论何种休克,______是抗休克的最基本措施,既第一措施。(补充血容量)

19.择期手术要求患者术前______小时禁食,______小时禁饮。(8-12小时,4小时)

20.硬膜外血肿的典型意识障碍为______。(中间清醒期)

三、名词解释:(20)

1.气胸:胸膜腔内积气称为气胸。

2.休克:是指机体在受到外界强烈有害因素刺激后,有效循环血容量骤减,致组织灌注不足,细胞缺血、缺氧,进而代谢障碍、组织器官功能受损所出现的一组病理性症候群

3.膀胱刺激征:结石刺激膀胱粘膜或合并感染者可出现尿频、尿急、尿痛和血尿症状。

4.肠梗阻:任何原因引起的肠腔内容物正常运行或顺利通过发生障碍即称为肠梗阻。

5.骨折:骨折指骨的完整性和连续性中断

6.Charcot(夏科氏)三联症:指腹痛、寒战和高热、黄胆,为胆总管结石的典型症状。

7.颅内压增高:各种原因引起颅腔内容物体积增加,导致颅内压持续高于2.0kPa(200mmH2O),并发头痛、呕吐、视神经乳头水肿等相应的综合症时,称为颅内压增高。

8.门静脉高压症:门静脉系统血流受阻、发生淤滞,引起门静脉及其分支压力增高,继而导致脾大伴脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂大出血、腹水等一系列临床表现的疾病。

四、简答题:(30分)

1.简述补钾的原则。

答:(1)尽量口服补钾

(2)见尿补钾

(3)控制补液中钾浓度

(4)速度勿快

(5)总量限制,严密监测

2.颅内压增高的临床表现?

答:

(1)头痛

(2)恶心、呕吐

(3)视神经乳头水肿(4)意识障碍及生命体征变化

(5)其他症状和体征,外展神经麻痹或复视、头晕、猝倒等。

3.肺癌术后病人如何保持呼吸道通?

答:(1)吸氧;(2)观察患者的呼吸频率、节律、幅度及双肺呼吸音,观察缺氧表现;

(3)鼓励并协助病人深呼吸及有效的咳嗽排痰;(4)稀释痰液,必要时给予雾化吸入(5)咳嗽无力,呼吸道分泌物不易咳出的病人可给予鼻导管吸痰.4.请叙述门静脉系和腔静脉系之间存在的交通支。

(1)胃底、食管下段交通支,(2)直肠下端、肛管交通支,(3)前腹壁交通支,(4)腹膜后交通支。、5.放置T形引流管的目的是什么?

①引流胆汁,减轻胆道压力;②引流残余结石;③支撑胆道④经T管进一步检查或治疗。

6.简述腹外疝出院前的指导。

(1)活动指导:出院后逐渐增加活动量,3个月内避免重体力劳动或提举重物。

(2)饮食指导:保持大便通畅。

(3)防止复发:注意避免腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便。

(4)定期随访:若疝复发应及时诊治。

END

口腔专业外科学复习题 篇5

万学海文

当前正处于2012年考研强化复习的第二个阶段,不少同学不知对此阶如何进行把握,而如何抓住这一关键阶段进行专业课知识的整体提高,对于最好的备考效果将起到至关重要的作用。

在此万学海文考研专业课钻石卡辅导专家团队对环境科学与工程专业课强化复习给出如下建议,希望能对大家的复习有所帮助。

强化阶段,顾名思义是针对基础阶段来说的,因此基础阶段完成情况是关系到强化阶段能否顺利开始的关键。针对自己的专业课复习全年规划,审查自己的基础阶段指定的宏观及微观目标是否都已近完成,如果完成则直接进入强化阶段复习,如果没有顺利完成,那么就要调整强化阶段的时间安排或者调整复习任务,将未完成的任务添加到强化阶段的前期复习当中。

这个时段属于专业课的加固阶段。第一轮复习后总会有许多问题沉淀下来,这时最好能够一一解决,以防后患。对于考生来说,这一阶段是专业知识急剧累积的阶段,也是最为繁忙劳累的时候。

在专业课复习上,这段时间应该主要看近年的学术期刊以及一些重要的学术专著,边看书边做读书笔记,并整理以前的听课笔记。一项这是十分重要的工作,因为复习的重点会往公共课上倾斜,专业课复习所占的时间也会缩短。万学海文专业课钻石卡考研辅导专家们建议广大的2012年的考生们,此时需要注意本涉及所考专业的热点问题。

在复习的尺度上,应该逐渐抛开书本,将书本中的知识点用自己的语言写出来,整理成精练的笔记。然后看自己的笔记并形成自己的东西,因为考试是需要用笔来表达的。所以,把第一次精读过后的那些重点问题用答卷的方式写一遍,效果是十分突出的。再根据本专业的情况,翻查其他的参考用书,将新的知识点补上。一般来说,专业课不可能只涉及一两本书,不排除出现一些超越范围的考/

2题。因此,可以根据考过的同学的建议去精读其他的参考书,把重要的内容补充上去。

对于学习笔记的整理,这里要注意两点:

1、通过目录法、体系法的学习形成框架后,在仔细看书的同时应开始做笔记,笔记在刚开始的时候可能会影响看书的速度,但是随着时间的发展,会发现笔记对于整理思路和理解课本的内容都很有好处。

2、做笔记的方法不是简单地把书上的内容抄到笔记本上,而是把书上的内容整理成为一个个小问题,按照题型来进行归纳总结。

同时在此阶段,院校开始公布招生简章,同学们也要关注相关的信息。考研复习一定要有吃苦的勇气和准备。要几个月如一日地看书是一件十分辛苦的事,很容易迷茫、懈怠和没有信心,这时候一定要坚持,要和别人做做交流,千万别钻牛角尖。一定要学会坚持,成就竹子的也就那么几节,成就一个人的也就那么几件事。即便最后失败,也要学会对自己说!“吾尽其志而力不达,无悔矣!” 在注意心理调整的同时也要注意劳逸结合,只有合理的高效率的学习才能达到理想的记忆效果。

口腔专业外科学复习题 篇6

关键词:口腔颌面外科,口腔护理,并发症,口腔护理液

口腔护理是基础护理操作技术中的重要内容, 也是口腔颌面外科术后的常规操作之一。口腔颌面外科术后由于手术刺激, 病人机体抵抗力下降, 同时由于禁食、口内有伤口、皮瓣或行栓丝固定等, 病人的张口活动受到影响, 加之疼痛及口腔微环境的破坏以及饮水、刷牙次数减少等因素, 口腔的自洁功能减退, 致使口腔内血性分泌物、黏稠的痰液难以清除, 积聚在口腔内的微生物乘机在潮湿温暖的口腔内迅速繁殖, 极易增加伤口感染、皮瓣坏死以及其他并发症发生的几率。因此, 做好口腔颌面外科术后病人的口腔护理尤为重要[1]。传统的口腔护理常采用生理盐水棉球擦洗口腔或根据pH值采用弱酸、弱碱性溶液擦拭口腔, 但口腔颌面外科病人常由于张口受限、颌间牵引等原因, 使棉球擦拭的效果受到影响, 口腔清洁不够彻底[2,3]。因此, 为寻求更有效的口腔颌面外科的口腔护理方法, 越来越多的护理人员针对不同方法的效果进行了探讨, 现将相关文献综述如下。

1 口腔护理的目的

口腔护理的目的在于保持口腔清洁、湿润, 使病人舒适, 防止口腔感染、口臭及口垢, 促进食欲, 观察口腔黏膜和舌苔的变化, 减少继发感染等并发症。口腔护理对于维持口腔防御体系进而保证治疗顺利进行有重要意义[4]。

2 不同口腔护理方法的使用效果

2.1 口腔擦洗

传统的口腔护理多采用教科书中特殊病人的口腔护理方法, 即口腔擦洗法[5]。大部分的研究显示, 擦洗法对于口腔内行外科手术的病人, 难以对其上腭、舌面、峡部及牙齿进行全面彻底的清洁, 使口腔环境有利于细菌的滋生和繁殖, 分析其原因在于其一棉球呈圆钝形, 摩擦力小, 不易剔除牙缝中的食物残渣及齿龈槽内的软垢, 而且棉球也难以带出擦洗时掉落的残渣[6];其二, 因术后病人伤口渗血渗液、疼痛、口内皮瓣等原因, 导致其张口活动受限, 棉球擦洗时的视野和范围会受到影响。对颌间固定的病人, 只能擦洗口腔前庭及牙齿的外侧面, 固有口腔部分则难以擦拭;其三, 因棉球在口腔内反复擦洗, 病人咽部受到刺激, 易引起恶心和不舒适感[7]。目前国内有研究肯定了口腔擦洗在维持口腔清洁中的效果[8,9]。李礼义等[9]对151例上、下颌骨囊肿摘除术后病人的口腔护理方法进行探讨, 发现用浸有1∶5 000呋喃西林液的棉球擦拭口腔的病人, 其口腔清洁程度和满意度均优于冲洗法进行护理的病人。国外文献指出, 口腔擦洗是一种能够有效移除牙菌斑的护理方法, 最新的国外文献强烈建议为病人进行口腔护理时, 每天至少进行1次口腔擦洗[10]。为明确口腔擦洗与其他护理方法的效果差异, 目前越来越多的护理人员开展了相关的比较研究。

2.2口腔冲洗

口腔冲洗是将冲洗液利用一定的冲击力冲洗至口腔内的护理技术[11], 它通过水流在口腔内不断冲洗, 不仅能将口腔各部位以及口腔深部的各种污垢清除, 并利用液体的作用及顺位引流, 使细菌在黏膜、口咽部以及插管壁上的吸附能力明显下降, 随着不断冲洗吸引而排出, 达到彻底有效清洁口腔的目的。口腔冲洗在应用于颌面外科张口受限的病人时, 能较好避免病人被迫长时间张口的不适, 并且能有效清洁牙间隙等不易清洁的死角[12]。最早从1987年开始, 有学者提出并肯定了口腔冲洗的应用效果, 随后越来越多研究证实较传统的口腔擦洗, 它在清除口腔内血迹、异味以及污垢, 缓解疼痛, 抗菌抑菌, 预防口臭、口腔炎症和伤口感染, 缩短伤口愈合时间, 增进病人主观舒适度等方面有更好的效果[13]。国内外学者对于单纯口腔冲洗的应用效果也进行了相应研究, 发现单纯的口腔冲洗也存在一定弊端。以往国外很多护士倾向于采用泡沫棉签 (相当于为病人进行口腔冲洗) 为重症监护室 (ICU) 病人进行口腔清洁, 但近年研究发现, 尽管泡沫棉签能够促进口腔黏膜的血液循环, 却无法将病人牙齿上寄植的牙菌斑移除, 是一种无效的护理操作, 病人将受到潜在致命性医院感染的侵袭[14,15,16], 而口腔擦洗 (如使用牙刷) 却能有效移除病人的牙菌斑。因此, 近年来国内越来越多的学者提出了将口腔冲洗和口腔擦洗结合使用的口腔护理方法, 并对其应用效果进行了研究。其基于的依据是如仅用冲洗法, 伤口缝线处的分泌物、痰痂及血痂难以冲净;而仅用擦拭法, 口内分泌物需要反复擦拭多遍才能擦拭干净, 而反复摩擦易损伤病人伤口, 并且口咽区很难清洁。只有将口腔冲洗法和口腔擦拭法结合起来, 才能高效率地做好口腔护理, 减轻病人的痛苦。口腔冲洗和擦拭的结合包括先冲洗再擦拭和一边冲洗一边擦拭两种。陈秀杰等[17,18]分别对舌癌根治术后病人的口腔护理方法进行临床观察, 结果均显示采取先冲洗再擦拭进行护理的病人, 与进行传统棉球擦拭的病人相比, 其疼痛感较轻且口腔舒适感和清洁程度更佳。吴玲等[19]将47例牙颌畸形病人分组, 观察组一人用过氧化氢和生理盐水进行口腔冲洗, 同时另一人用棉签按顺序擦拭牙面和黏膜, 而对照组只采取常规口腔冲洗, 结果观察组牙菌斑指数明显少于对照组。可见冲洗与擦拭相结合能弥补口腔冲洗单独使用时的不足, 提高口腔清洁程度。

2.3 改良口腔冲洗法

随着口腔医学的发展, 近年来越来越多的护理人员对更好的口腔冲洗方法进行了研究, 在口腔冲洗器具的选择、冲洗的方式以及护理频次等方面都有新的探索。输液式口腔冲洗是将冲洗液放在输液瓶中, 倒挂在输液架上, 冲洗时出水量和压力可以通过输液开关控制[20]。该方法的使用效果在既往研究中得到肯定。普通的使用冲洗针冲洗口腔的方法, 常需要2人 (4手) 操作, 一针管冲洗完后需要再次加液, 操作麻烦, 且压力不够, 持续时间不长。采用的输液式口腔冲洗法, 做到1人1瓶, 1人操作就可完成, 节约人力, 有足够的压力, 操作简单适用。目前研究中涉及冲洗过程中采取的器具包括用注射器连接被磨平的针头、口腔冲洗器、喉头喷雾器、注射器连接泪道冲洗针头等, 且研究结果显示这些器具在用于颌面外科病人的口腔冲洗时有较好的口腔清洁效果[21,22,23,24]。其中喉头喷雾器是用氧气做动力使药壶中药液成水雾状喷出进行口腔冲洗, 用氧流量大小来控制喷出药液的压力和流量。同时高浓度的氧气对口腔进行了氧疗, 避免厌氧菌在口内的滋生起到了一定作用。操作时简便易行, 该方法在舒适度和操作时间上明显优于常规的口腔冲洗法。而使用注射器连接泪道冲洗针头以冲洗法进行口腔护理时, 因泪道冲洗针头针端为钝性、微弯的不锈钢针头, 操作时可避免刺伤牙龈、口腔黏膜等软组织, 微弯部分适合冲洗内固定的各节空隙, 使操作更简便、清洁更彻底。

3 口腔护理的并发症预防及处理

蔡娟等[25]对438例颌面外科手术后需要口腔护理的病人, 进行了口腔冲洗, 结果92%的病人冲洗后自感口腔舒适度明显改善, 94%病人口腔清洁度良好 (口内无血迹及其他污物、无异味) , 无一例术后创口感染发生和创口愈合不良。但在口腔冲洗过程中由于护士操作动作不规范等各种原因有可能造成病人不适, 引起并发症的发生, 经归纳主要存在3种并发症:口角牵拉伤168例次 (3.9%) 、创口裂开38例次 (0.8%) 、误吞或误吸28例次 (6.5%) 。

3.1 口角牵拉伤

在口腔冲洗过程中由于护士操作不规范或口镜使用不当, 加重病人术中形成的口角损伤。病人可表现为口角出血、破溃、炎性反应, 主诉口角疼痛。预防及护理:在口腔冲洗过程中护士动作要轻柔, 正确使用口镜牵拉口角, 将口镜尽量放在病人颊部, 避免放在口角处牵拉;牵拉力以充分暴露伤口但尽量不引起创口疼痛为宜;口腔冲洗完毕及时用无菌棉签清洁口唇口角, 涂擦抗生素软膏, 以保持湿润。

3.2 创口裂开

由于冲洗时冲洗针头距伤口较近, 直冲创口, 推注力量较大, 造成缝线脱落、创口裂开。病人表现为创口疼痛并裂开。预防及护理:口腔冲洗时水柱要均匀, 冲洗针头距冲洗点以2cm~3cm为宜, 勿用力冲洗创口, 吸引时吸引器头勿直吸缝线头, 以防引起创口疼痛和裂开。

3.3 误吞或误吸

在口腔冲洗时未固定好冲洗针头, 冲洗时推注力量较大, 导致针头脱落, 可能造成病人误吞;另外冲洗液未及时吸出造成病人将冲洗液吞入, 造成误吸。如冲洗液或口腔分泌物误入气道, 严重时可能造成病人吸入性肺炎, 在口腔冲洗时病人体位不当、头部制动或颌间牵引的病人, 如未及时吸净冲洗液, 部分病人会出现恶心、呛咳等, 如未及时处理也极易造成病人窒息。预防和护理:冲洗前要注意固定好冲洗针头, 推注注射器力量均匀;要检查负压吸引装置, 检查负压压力, 配合吸引的护士要及时吸出口腔内冲洗液。为防止冲洗液引起病人恶心、呕吐, 病人体位要适当。针对头部制动的病人要减慢冲洗速度;针对颌间牵引的病人需床旁备线剪或钢丝剪, 使病人呕吐时能及时剪开橡皮筋或结扎丝。

3.4 恶心呕吐

陈进文等[26]的研究中有8.56%病人发生了不同程度的恶心, 发生恶心主要是因为清醒病人对口腔冲洗和吸引反应较敏感, 也有病人是由于解释工作做得不够未取得病人充分配合、体位不正确、冲洗和吸引压力过大、吸引位置过深或动作不够轻柔等, 因此, 操作前应向病人充分解释, 取得其配合;协助病人床头抬高15°~30°, 头偏向一侧, 调节吸引装置至合适的负压, 操作时避免碰及病人咽喉部。

4 口腔护理液的选择

口腔护理液的选择种类很多, 最为常见的是根据口腔内PH值选择相对应的护理液[27]。当口腔内pH值在7.0~7.5者, 给予生理盐水或2%~3%的硼酸溶液;pH值在3.0~6.0者, 给予1%~3%的过氧化氢或1%~4%碳酸氢钠溶液;对发生感染或感染严重者可选用敏感抗生素加生理盐水配制漱口溶液[28]。目前研究中显示能用于颌面外科病人的口腔冲洗, 且有较好效果的常见护理液有以下几种。 (1) 过氧化氢:过氧化氢对细菌、病毒、芽孢及真菌均具有一定的杀灭作用, 在组织酶的作用下, 迅速分解放出新生态氧, 形成氧化能力很强的自由羟基, 破坏菌体蛋白的分子结构, 从而起到杀菌作用。此外由于过氧化氢氧化作用较强, 局部用药后迅速产生气泡, 溶解痰痂、血痂和各种牙垢, 稀释口腔分泌物, 从而迅速消除口臭, 去除口垢。采用3%过氧化氢进行口腔护理, 因为它不仅具有杀菌清洁作用, 而且可使口腔溃疡面渗出减少, 创面收敛快, 有促进新生肉芽生长、愈合快等优点, 特别对口臭、口腔溃疡、牙龈肿胀出血者效果更佳[29]。 (2) 口泰:口泰的主要成分是氯己定、甲硝唑等。氯己定带有阳性电荷, 口腔护理时吸附在带阴性电荷的牙齿、斑块和口腔黏膜表面, 并逐渐释出, 产生抑菌作用;甲硝唑作用于厌氧菌的DNA代谢过程, 促使细菌死亡。研究显示洗必泰和甲硝唑在口腔冲洗时均有较好的效果。同时口泰的口感较好, 病人易接受。 (2) 但口泰液不能抑制大肠杆菌和表皮葡萄球菌生长[30]。潘少兰等[31]的研究表明, 口泰在用于口腔颌面外科病人的口腔冲洗时比传统口腔护理能更好地预防口臭、口腔炎症, 且能更好地控制牙菌斑。同时, 有研究指出, 西帕依固龈液在降低牙菌斑指数和牙龈出血指数方面, 效果较口泰更好。 (3) 口灵:有研究显示, 口灵涂擦口腔能有效预防口臭和口腔炎症, 口灵由茶多酚、黏膜保护剂、甘油、清凉性香料、黏膜吸附剂等共同配制而成。其中茶多酚具有抗氧化功能及抗菌作用, 而且能促进黏膜细胞增生加快;特有的黏膜保护剂, 覆盖于溃疡面, 阻隔唾液中消化酶对溃疡面的刺激, 因此口灵对口腔内致病菌有较强杀灭和抑制作用, 可减少细菌及毒素对口腔黏膜侵袭, 同时能增加口腔黏膜代谢功能, 增强黏膜抵抗力, 保持口腔黏膜完整, 同时, 口灵具有薄荷香味, 口感较好[32]。而曾和英等[33]通过观察口腔癌病人术后应用0.5%聚维酮碘与口灵漱口液进行口腔冲洗的效果, 发现0.5%聚维酮碘比口灵在预防口腔癌术后口腔感染时的效果更明显。这是因为口腔癌病人口咽部定植菌主要以革兰阴性杆菌为主, 聚维酮碘抑制大肠杆菌和表皮葡萄球菌生长作用强于口灵漱口液。目前随着口腔颌面外科的快速发展, 术后口腔护理液的种类也逐渐增多, 而关于很多护理液的效果还有待于相关研究的进一步证实。

5 小结

口腔专业外科学复习题 篇7

外科护理学

专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理

一、A1

1、③肾结石患者行非手术治疗,为酸化尿液宜服用

A、维生素B

1B、呋喃硫胺

C、维生素C D、氯化铵

E、碳酸钙

2、③肾结石患者的主要症状是

A、尿失禁

B、排尿困难

C、尿频、尿急

D、无痛性血尿

E、活动后镜下血尿

3、③以下不属于体外冲击波碎石的禁忌证

A、妊娠

B、肾功能不全

C、直径<2.4cm的结石

D、结石以下有梗阻

E、鹿角形结石

二、A2

1、③男性患者,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,应考虑

A、肾结石

B、输尿管结石

C、膀胱结石

D、后尿道结石

E、前尿道结石

三、B

1、③A.体外冲击波碎石 B.输尿管肾镜取石 C.输尿管肾镜碎石 D.经皮肾镜取石 E.输尿管切开取石

<1>、小于2.5cm的结石最适宜

A、B、C、D、E、<2>、大于2.5cm的肾盂结石最适宜

A、B、C、D、第1页 主管护师考试辅导

外科护理学 E、<3>、肾积水严重感染的输尿管结石患者适宜

A、B、C、D、E、2、③A.尿流突然中断 B.排尿困难 C.膀胱刺激症状 D.镜下血尿 E.肾绞痛

<1>、膀胱结石的典型症状是

A、B、C、D、E、<2>、输尿管结石梗阻时会出现

A、B、C、D、E、答案部分

一、A1

1、【正确答案】 D

【答案解析】 维生素B1主要是营养神经,促进胃肠蠕动的功效;呋喃硫胺是维生素B的衍生物在体内可转换为维生素B;维生素C能促进伤口愈合,促进氨基酸的代谢;氯化铵有利尿和酸化尿液的作用;碳酸钙具有抗酸的作用,长期服用钙离子在肾脏沉积容易加重结石症状。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100405979】

2、【正确答案】 E

【答案解析】 肾结石的主要表现是与活动有关的疼痛和血尿,血尿多由于结石损伤黏膜所致。患者活动后出现肉眼或镜下血尿,以镜下血尿多见,故选E。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100405973】

3、第2页 主管护师考试辅导

外科护理学 【正确答案】 C

【答案解析】 体外冲击波碎石最适宜于直径<2.5cm的结石,鹿角形结石较大,碎石后容易形成“石街”,引起尿道梗阻。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100354482】

二、A2

1、【正确答案】 C

【答案解析】 该病人的典型症状为排尿中断并伴有剧痛,改变体位后又可排尿,因此可确认为膀胱结石。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100354474】

三、B

1、<1>、【正确答案】 A

【答案解析】 体外冲击波碎石最适宜小于2.5cm的结石。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406060】 <2>、【正确答案】 D

【答案解析】 经皮肾镜取石最适宜大于2.5cm的肾盂结石和下肾盏结石。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406077】 <3>、【正确答案】 E

【答案解析】 少数患者如结石远端存在梗阻,肾积水严重感染或病肾无功能的需要开放手术,如输尿管切开取石、肾盂切开取石等。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100406078】

2、<1>、【正确答案】 A

【答案解析】 膀胱结石在排尿时结石会随着尿液流至尿道内口,堵塞尿道内口。出现排尿中断症状。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100354476】

<2>、【正确答案】 E

【答案解析】 输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。

【该题针对“专业知识-第三十八章 泌尿系结石病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100354477】

口腔专业外科学复习题 篇8

2018年口腔执业医师考试口腔颌面外科学试题(十六)

2018年口腔执业医师考试时间在6月份,考生要好好备考,争取一次性通过考试!小编整理了一些口腔执业医师考试的重要考点,希望对备考的小伙伴会有所帮助!最后祝愿所有考生都能顺利通过考试!更多精彩资料关注医学考试之家!

一、A1

1、不属于下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证

A、反复引起冠周炎症者

B、引起第二磨牙牙体、牙周病变者

C、可能为颞下颌关节紊乱病诱因者

D、完全骨埋伏阻生

E、正畸需要

2、下列再植牙成功的判断标准,除外的是

A、疼痛消失,无感染

B、X线片示牙根无异常透射影

C、牙龈附着正常

D、行使功能达7年以上

E、牙齿无松动

3、不属于拔牙术后医嘱的是

A、饭后要刷牙保持口腔清洁

B、避免患侧咀嚼

C、不可反复吸吮创口

D、勿用舌舔创口

E、拔牙当日应进软食,不可过热

4、拔除上颌牙时,患者体位应是

A、头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面平行

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B、头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成45°

C、头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成90°

D、头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成60°

E、头部应稍后仰,张口时上颌(牙合)平面与地面成30°

5、可使用扭转力进行拔除的牙齿是

A、上颌中切牙

B、下颌中切牙

C、下颌侧切牙

D、下颌磨牙

E、以上都可

6、安放拔牙钳放置时注意事项中,除外

A、手掌勿太接近关节部

B、钳喙的长轴必须与牙长轴垂直

C、钳喙的位置必须在牙根部

D、钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部

E、握钳时应握钳柄接近末端处

7、不属于拔牙创正确处理方法的是

A、牙槽窝应作压迫复位

B、撕裂的牙龈应予以缝合 C、过高的牙槽中隔应修整

D、刮净拔牙创内的肉芽组织

E、拔除乳牙残根后彻底搔刮牙槽窝

8、下列有关拔牙前的准备叙述中,不正确的是

A、术前应进行必要的解释工作,以取得患者的主动配合 B、简要询问病史,特别注意有无拔牙禁忌证

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C、必要时应作各种相关的补充检查

D、高血压患者近期血压稳定,则不必在测量血压

E、术前应对术中可能出现的问题进行预测、制定对策

9、下颌第三磨牙拔除术中的注意事项,除外

A、远中切口应略偏舌侧,不易引起出血和水肿

B、颊侧切口与远中切口的末端成45°角向下,勿超过前庭沟,否则将引起颊部肿胀

C、用锤凿法劈开时,牙冠应已有足够的显露,且牙不松

D、涡轮钻拔牙法具有无振动,创伤小,术后并发症减少等明显优点

E、应作黏骨膜全层切开,紧贴骨面将瓣翻起

10、下列牙根拔除基本操作步骤,恰当的是

A、根钳拔除法适用于高位残根

B、如牙根断面是斜面,根挺应从斜面较高的一侧插入

C、牙挺取根法适用于根的折断部位比较低,根钳无法夹住时

D、牙挺取根法支点应为牙槽间隔,或腭侧骨板

E、以上说法均正确

11、干槽症的诊断标准不包括以下哪项

A、拔牙后1~2d有剧烈疼痛

B、可向耳颞部,下颌下区或头顶部放射

C、拔牙窝内空虚

D、拔牙窝内有腐败坏死的血凝块

E、口腔内可有臭味

12、不属于牙拔除术术中并发症的一项是

A、干槽症

B、牙折断

C、软组织损伤

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D、牙槽突骨折

E、邻近软组织损伤

13、牙折断是拔牙术中常发生的并发症,其原因可能为

A、钳喙安放时位置不正确夹住牙冠

B、拔牙钳选择不当,钳喙不能紧贴于牙面

C、牙冠有广泛龋坏、牙的脆性增加

D、周围骨质过度致密,或与牙根固连

E、以上都是

14、下列有关干槽症的治疗方法中,除外

A、清创

B、隔离外界刺激

C、促进肉芽组织生长

D、局部止血药物

E、抗炎、止痛

15、不属于干槽症临床表现的是

A、可分为腐败型与非腐败型

B、持续性疼痛,可向耳颞部放射

C、拔牙窝空虚

D、腐败型较为严重而多见

E、骨壁触痛不明显

16、下列不属于下颌第三磨牙阻生分类方法的是

A、根据牙与下颌升支及第二磨牙的关系

B、根据牙在骨内的深度

C、根据牙龈覆盖阻生齿的程度

D、根据阻生第三磨牙的长轴与第二磨牙的长轴关系

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E、可根据牙在正常牙列中线的位置

17、牙拔除术时,患有何种疾病时,术前后应采取抗感染措施,局麻药中不应加入肾上腺素

A、贫血

B、血友病

C、恶性肿瘤

D、肿瘤患者

E、甲状腺功能亢进

18、不属于拔牙的禁忌证的是

A、不稳定的心绞痛

B、充血性心力衰竭

C、未控制的心律不齐

D、未控制的高血压

E、2年内发生过心肌梗死

19、妊娠期妇女,对选择性手术较为安全的手术时间是

A、怀孕的第1个月

B、怀孕的第3个月

C、怀孕的第5个月

D、怀孕的第7个月

E、怀孕的第9个月

20、属于牙拔除术绝对禁忌症的是

A、糖尿病

B、妊娠期

C、冠心病

D、急性肝炎

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E、慢性肾病

21、牙拔除术时,甲状腺功能亢患者应在治疗后进行拔牙,基础代谢率控制在+20以下,脉搏不超过

A、85次/分

B、90次/分

C、100次/分

D、110次/分

E、120次/分

22、以下哪种情况中,患者应暂缓拔牙

A、慢性肾衰竭如处于肾功能代偿期,临床无症状

B、糖尿病患者空腹血糖为7.9 mmol/L,无酸中毒

C、妊娠期第5、6个月

D、患者正处于月经期

E、6个月内未发生过心肌梗死

23、单纯性高血压,无其他并发症,血压如高于多少时应先进行治疗

A、150/80mmHg

B、160/95mmHg

C、170/95mmHg

D、180/100mmHg

E、190/110mmHg

24、糖尿病患者,无酸中毒,血糖应控制在多少以内可考虑拔牙

A、6.88mmol/L

B、7.88mmol/L

C、8.88mmol/L

D、9.88mmol/L

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E、10.88mmol/L

25、以下哪种情况应视为心脏病患者拔牙的禁忌证

A、稳定的心绞痛

B、2年内发生过心肌梗死

C、心功能Ⅱ级患者

D、心功能Ⅲ级者

E、血压175/95mmHg

26、牙拔除后至少多长时间,拔牙创内形成凝血块而将创口封闭

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、45分钟

27、牙拔除后需要多长时间,X线片上拔牙创出现正常的骨结构

A、半个月后

B、1~2个月

C、2~3个月

D、3~6个月

E、6~12个月

28、拔牙后,血管芽的形成,拔牙创血块机化开始的时间是

A、半小时

B、1小时

C、6小时

D、12小时

E、24小时

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29、以下有关残根、断根说法中不正确的是

A、遗留牙槽窝中时间较久的牙根为残根

B、根钳拔除法适用于低位残根

C、残根在根尖周和牙槽骨壁间,多存在慢性炎症及肉芽组织,根尖、牙周膜及牙槽骨壁均有程度不等的吸收

D、断根是指拔牙术中折断的牙根

E、断根拔除相对较为复杂

30、下列叙述中,不正确的描述是

A、高位残根可用根钳直接拔除

B、折断部位低于牙槽嵴断根,去除少许牙槽骨壁后,可用根钳拔除

C、根钳无法夹住的低位残根应使用牙挺

D、牙根断面是斜面,根挺应从斜面较高的一侧插入

E、使用根挺时不应以腭侧骨板做支点

31、下列不属于下颌第三磨牙拔除适应证的是

A、反复引起冠周炎

B、因正畸需要

C、可能为颞下颌关节紊乱病的病因

D、可能为原因不明疼痛的病因

E、无症状的骨埋伏

32、下列阻生牙拔除的适应证中,不包括

A、预防阻生牙本身及第二磨牙近远中邻面的龋坏

B、反复引起冠周炎

C、正畸需要拔除

D、阻生牙本身有龋坏并引起邻牙病变者

E、可能成为颞下颌关节病的病因

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33、下列不属于下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证的是

A、阻生齿有龋坏,引起第二磨牙牙体、牙周病变者

B、反复引起冠周炎

C、因正畸需要拔除

D、阻生齿(牙合)面浅龋,有对颌牙

E、可能为颞下颌关节紊乱病的病因

34、对于阻生牙拔除与否的处理,不正确的一项是

A、反复引起冠周炎者应予拔除

B、造成邻牙牙根吸收者应予拔除

C、引起邻牙远中面龋坏者应予拔除

D、牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除

E、可能为颞下颌关节紊乱病的病因应予拔除

35、下列不属于拔牙适应证的是

A、虹膜睫状体炎的病灶牙

B、颌骨骨折或牙槽骨所累及的牙

C、良性肿瘤波及的牙

D、上颌窦炎的病灶牙

E、急性牙龈感染和急性传染性口炎患者

36、不属于拔牙适应证的一项是

A、牙外伤冠折

B、引起正常牙的萌出的多生牙

C、Ⅲ度松动的牙齿

D、妨碍义齿修复的移位牙

E、冠根联合折无保留价值的牙

37、下列属于拔牙的适应证的是

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A、一年前发生过心肌梗死

B、急性肝炎

C、月经期

D、不稳定的心绞痛

E、充血性心力衰竭

38、以下哪种情况可进行拔牙

A、近期发生过心肌梗死

B、近期发生心绞痛

C、为控制的蜂窝组织炎

D、眼病引起的病灶牙

E、长期服用阿司匹林患者

39、下列关于拔牙的适应证的相关叙述中,不恰当的是

A、牙拔除术的适应证是相对的

B、牙周围骨组织大部分破坏不能治疗者可拔除患牙

C、无影响的第三磨牙的完全骨阻生

D、滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者应拔除

E、恶性肿瘤进行放射治疗前,为预防严重并发症而需要拔除的牙

40、下列选项中不属于拔牙适应证的是

A、滞留的乳牙影响恒牙正常萌出者

B、因颌骨骨折或牙槽骨所累及的牙

C、虹膜睫状体炎引起的病灶牙

D、视网膜炎引起的病灶牙

E、成人牙列中的乳牙,下方无恒牙,乳牙无松动且有功能者

41、下列关于植牙术的论述中,不正确的是

A、植牙术包括牙再植、牙移植和牙种植

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B、牙移植有自体移植和异体移植

C、牙种植术是将人工材料制作的牙根种植在牙槽内的手术

D、因正畸需要拔除的前磨牙,不可用于移植

E、牙再植术可分为即刻再植与延期再植

42、上颌第一磨牙残根完全拔除,拔牙后发现上颌窦瘘,窦底穿孔,但窦孔不大时

A、使血凝块充填

B、冲洗拔牙窝

C、止血药物填塞

D、行上颌窦瘘修补术

E、缝合拔牙创口

43、牙槽突修整术最佳修整时间为

A、拔牙后1周以上

B、拔牙后2周以上

C、拔牙后1个月以上

D、拔牙后3个月以上

E、拔牙后5个月以上

44、以下哪种情况需行系带矫正术

A、系带位置影响牙齿萌出排列

B、舌系带过短影响发音

C、唇系带过短影响唇的运动

D、系带影响义齿的就位和稳定

E、以上均需要

45、将因种种原因脱位的牙经处理后,原位植入牙槽窝内,这种方法称为

A、自体移植

B、异体移植

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C、牙再植术

D、烤瓷冠修复

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